роль ureаplasma urealyticum в патологии урогенитального тракта

advertisement
1/30/12
РОЛЬ UREАPLASMA UREALYTICUM В ПАТОЛОГИИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА ПО ДАН…
!"#$ URE%PLASMA UREALYTICUM & '%("#")**
+!"),-*(%#$-")" (!%.(% '" /%--01 '2!/*%)-"3(*.*
В
статье описаны результаты обследования 406 пациентов с воспалительной симптоматикой урогенитального тракта методом полимеразной це
реакции с анализом частоты выявления Ureaplasma urealуticum.
Скрытые инфекции мочеполовой системы играют существенную роль в развитии локальных хронических процессов – негонококковых уретрит
мужчин, хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и патологии шейки матки у женщин. Урогенитальные микоплазмы способны в
иной степени влиять на сперматогенез и, таким образом, являться причиной мужского бесплодия. Поражение женской половой системы связано с угр
развития вторичного бесплодия, пренатальной инфекции, невынашиванием плода и т.д. В то же время ряд исследователей отмечают бессимптомное
носительство U. urealyticum у клинически здоровых людей и высказывают мнение, что данный микроорганизм является условно патогенным, проявля
потенции лишь в определенных условиях и не требует использования этиотропной терапии. Многочисленные литературные данные указывают на раз
симптомов при урогенитальных микоплазмозах и, как следствие, на трудности в выборе адекватных методических подходов для их диагностики [1]
Несмотря на значительные достижения в области лабораторной диагностики, связанные с внедрением генетических методов исследования, и широк
использование современных антимикробных препаратов, проблема диагностики и лечения заболеваний урогенитального тракта, особенно у пациен
высокого инфекционного риска, остается не до конца решенной.
С появлением молекулярно-биологических методов исследования уровень соответствия лабораторной диагностики максимально приблизился к объе
современным требованиям, направленным на достижение эффективного результата лечения многих инфекционных заболеваний, включая уретрит [2
Появившаяся в последние годы модификация метода ПЦР – “ПЦР в реальном времени” – позволяет осуществлять количественную оценку микроорга
исследуемом клиническом материале и обеспечивает возможность тестирования клинического материала одновременно на несколько возбудителей
ПЦР), что является весьма актуальным, в частности при уретрите. При этом время получения результата исследования занимает всего несколько час
возможностью автоматизации процесса [3].
Целью работы явилась оценка частоты выявления Ureаplasma urealyticum методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в сравнении с другими
урогенитальными микоплазмами.
Материалы и методы: Анализировались соскобы из уретры мужчин, соскобы из цервикального канала и заднего свода влагалища женщин, обративш
Центральную клиническую больницу УДП РК с воспалительной симптоматикой урогенитального тракта. Всего было обследовано 406 пациентов, из ни
мужчины в возрасте от 18 до 53 лет и 272 женщины в возрасте от 24 до 65 лет.
Материал исследования подвергался детекции возбудителей методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с применением сертифицированных набо
из клинических образцов выделяли методом адсорбции на частицах двуокиси кремния в присутствии гуанидинатицианата натрия. Штаммы урогенита
хламидий и микоплазм идентифицировали на основании анализа последовательностей гена 16S рРНК. Выделяли 3 вида микоплазм: Ureaplasma
Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis.
Результаты. При анализе видовой специфичности воспалительных процессов урогенитального тракта у обследованных мужчин и женщин было устан
что ведущая роль в этиологии анализируемых нозологических форм заболеваний принадлежала Ureaplasma urealуticum – 51,9% общего количества
обследованных. В 27,6% случаев выявлялась Mycoplasma genitalium и в 20,5% случаев – Mycoplasma hominis.
Необходимо отметить, что в виде ассоциированных инфекций Ureaplasma urealуticum встречалась в 65,8% случаев и в 34,2% случаев – в виде моноинф
Наиболее часто, а именно в 58,9% случаев из микст-инфекций, встречалась ассоциация Ureaplasma urealуticum с Gardnerella vaginalis; в 33,9% – сочета
Ureaplasma urealуticum и Mycoplasma hominis; в 7,2% – сочетание Ureaplasma urealуticum с Chlamydia trachomatis.
Таким образом, в результате нашего исследования было подтверждено мнение различных авторов о том, что Ureaplasma urealyticum занимает значит
место среди микроорганизмов, выявляемых у больных урогенитальными заболеваниями. Кроме того, Метод ПЦР оптимален для скринингового обсле
населения и является одним из основных диагностических критериев в решении проблемы воспалительных заболеваний урогенитального тракта. ПЦ
высокочувствительный и специфичный метод выявления Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, а также ассоциированны
инфекций урогенитального тракта.
kaznmu.kz/press/2012/01/23/роль-ureаplasma-urealyticum-в-патологии-урогенитальног/
1/2
1/30/12
РОЛЬ UREАPLASMA UREALYTICUM В ПАТОЛОГИИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА ПО ДАН…
Список литературы:
1. Карамова А.Э., Поляков А.В., Хамаганова И.В. Значение Ureaplasma urealyticum и Мycoplasma genitalium как возбудителей воспалительных забол
урогенитального тракта// Клин. микробиология и антимикробная терапия. – 2004. – № 6. – С. 41–43.
2. Кисина В.И., Загребина О.С., Забиров О.С. Современное значение вопроса о значении Ureaplasma urealyticum в генезе урогенитальных заболева
ИППП. – 2002. – № 1.– С. 9–15.
3. Балабанов Д.Н., Раковская И.В., Горина Л.Г., Гончарова С.А. Сравнительная оценка методов диагностики микоплазменных инфекций урогенита
тракта//Журнал микробиологии, вирусологии и иммунологии. – 2006. – №4. – С.82-85.
Патологиядағы Ureаplasma urealyticum МӘЛІМЕТТЕРІ БОЙЫНША ПҰР –НАҚТАМАЛАУДАҒЫ УРОГЕНИТАЛЬДЫҚ ЖОЛДАРДЫҢ МАҢЫЗЫ
Әуелбекова Ф.А.
Түйін Мақалада урогенитальды жолдарда қабыну белгілері бар 406 пациентті полимеразды ұласпалы реакция әдісімен Ureaplasma urealуticum
бойынша анықталғаны жайлы жазылған.
ROLE IN PATHOLOGY UREAPLASMA UREALYTICUM urogenital tract ACCORDING PCR DIAGNOSTICS
Aulbekova F.
Abstract This article describes the results of the survey 406 patients with inflammatory symptoms of the urogenital tract by polymerase chain reaction analysis of th
frequency of occurrence of Ureaplasma urealuticum.
!"#$%&'()* +.!.
!"#$%$&'$ ()*"+,)-+.-+,%/&-0 1$2-)-++$)3''
4$&"+,%/&,5 )%'&'6$*),5 7-%/&'3, 89: ;<
!"#$: polymerase chain reaction, Urogenital mycoplasma, !"#$% &$'(!")*+,$- ."&,$- )"*/.((, &$'(!")*+%0 ұ'*1&*'0 )"*/.(2 ә%313, 4)$5",(#*'6%0қ !(/$&
4)$5",(#*'6,0" !(/$&'*+!0
kaznmu.kz/press/2012/01/23/роль-ureаplasma-urealyticum-в-патологии-урогенитальног/
2/2
Download