? Больной,с острым трансмуральным инфарктом миокарда

http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
?
Больной, сострымтрансмуральныминфарктоммиокардалевогожелудочка
умеротразрывасердцаитампонады. Какойпроцессвзонеинфаркта
могспособствоватьразрыву?
- Замещениесоединительнойтканьюсоснижениемэластичностимиокарда
- Повышениедавлениявмаломкругекровообращения
- Истончениерубцовоизмененнойстенкижелудкасформированиеманевризмы
+ Аутолитическиепроцессысрасплавлениемтканимиокарда (миомаляция)
- Формированиерубцасистончениемстенкилевогожелудочкасердца
?
Упациента, многолетназадперенесшегосифилис, поповодукоторого
оннелечился, вовремяоперациихирургвнижнемкраепеченизаметил
четкоотграниченный, бледно-желтоватый, дрябловатыйучастокткани
ирезецировалего. Примакроскопическомисследованиипатологоанатом
увидел, чтоэтотучастокпредставленсуховатойбесструктурной, пастообразной,
желтовато-беловатоймассой. Онрешил, чтоэто:
- Стеатонекроз
- Фибриноидныйнекроз
- Восковидныйнекроз
- Инфаркт
+ Казеозный (творожистый) некроз
?
Исследовательпримикроскопическомиэлектронно-микроскопическом
изучениипечениобратилвнымание, чтонекоторыеотдельнорасположенные
клеткираспалисьнамелкиефрагменты, окруженныемембраной. Внекоторых
изныхимеютсяорганеллы, другиевключаютфрагментыраспавшегося
ядра. Воспалительнаяреакциявокруготсутствовала. Онрасценилэти
изменениякакпроявление:
+ Апоптоза
- Некроза
- Атрофии
- Дистрофии
- Гипоплазии
?
Убольного 70 летсатеросклерозомпоявиласьбольвлевойстопе.
Кврачунеобращался. Приосмотрестопаувеличенавобъеме, ткани
дряблые, черногоцвета, мацерованные. Демаркационнаязонаневыражена.
Диагностируйтепатологическийпроцесс:
- Коагуляционныйнекроз
- Сухаягангрена
- Мумификация
+ Влажнаягангрена
- Секвестр
?
Убольногоспризнакамиобщеговенозногополнокровия, обусловленного
стенозоммитральногоклапана, впаренхиматозныхэлементахпечени,
почек, миокардавыявленыальтеративныеизмененияразличнойстепени
выраженности. Какойпризнаксвидетельствуетонеобратимомхарактере
повреждения.
- Расширениецистернэндоплазматическогоретикулума
- Набуханиемитохондрий
1
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
+ Разрушениеядернойоболочки
- Образованиевакуолейслиподами
- РазрушениемембранкомплексаГолджи
?
Вовремяоперациивверхнейдолеправоголегкоговыявленкрупный
клиновидныйочагтемно-красной, плотнойткани. Прицитобиопсиивыявлен
некрозстенокальвеол, просветыальвеолплотнозаполненыэритроцитами.
Вашдиагноз:
- Пневмония
- Ишемическийинфарктлегких
- Гангреналегких
+ Геморрагическийинфарктлегких
- Ателектазлегких
?
Убольногопослеотравлениядихлоретаномвозниклажелтуха, печень
уменьшилась,
стала дряблая,
ярко-желтая.
В биоптате выявлены
центролобулярныенекрозы
печени и жировая дистрофия гепатоцитов. Укажите механизм повреждения
гепатоцитов:
+ Декомпозицияклеточныхорганелл
- Извращенныйсинтезлиподов
- Инфильтрациялиподами
- Метаболическаятрансформациявеществ
- Иммунныйцитолиз
?
Человекввозрасте 50 летперенесинфарктправогополушарияголовного
мозга. Черезгод, учитываяотсутствиедвижениявлевыхконечностях,
проведенакомпьютернаятомографиямозга, гдеобнаруженовправом
полушарииполостьсгладкимистенками, заполненнаяликвором. Какой
патологическийпроцессобнаруженовголовноммозге?
- Гематома
- Гидроцефалия
- Сероесмягчениемозга
- Инфарктмозга
+ Постинфарктнаякиста
?
Улежачегонеподвижнобольногоснедостаточностьюкровообращения,
послеперенесенногоинсульта, кожаимягкиетканинадкрестцомпочернели
иотекли, послеотторженияэподермисавчерныхтканяхоткрылись
язвы. Какойпроцессразвилсяубольного?
- Флегмона
- Сухаягангрена
+ Пролежни
- Инфаркт
- Абсцесс
?
Ребенок 7 лет, былпрооперированпоповодухроническогоостеомиелита.
Вучасткеоперации, найденкусочекомертвевшейкостнойткани, который
лежитсвободно. Окакойформенекрозаидетречь?
- Гангрена
- Коликвационный
2
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
- Коагуляционный
+ Секвестр
- Инфаркт
?
Убольной 77 лет, припоступлениивхирургическоеотделение, установлен
диагноз "Паховыйлимфаденит". Объективно: впаховойобластиразмерами
сгорошинурозово-красногоцветаболезненнаяприпухлость. Больная
жалуетсянатошноту. Принаблюденииразмерыприпухлостипрогрессивно
увеличивались, убольнойпоявиласьрвотаспримесямижелчи. Интраоперационно:
приразрезекожинадприпухлостьюощущалсянеприятныйзапах, подлежащие
ткани имели вид полужидкой сероватой кашеобразной массы. При лапаротомии участоктонкогокишечникацианотичногоцвета, раздутый, стенка
набухшая, перистальтиканевыявляется. Частьстенкикишкинаходится
всуженномпаховомкольцеиневыделяетсяизнего. Какойпатологический
процессразвилсявстенкекишкивследствиепристеночногоущемлениягрыжы?
- Секвестр
- Сухаягангрена
- Сухойпролежень
- Влажныйпролежень
+ Влажноягангрена
?
Больнойумервнезапно. Навскрытииобнаружено: просветлевойсредней
мозговойартериизакрыттромбом. Ввисочно-теменнойобластилевого
полушарияголовногомозга взаимоотношениясерогоибелоговещества
нарушены, обнаруживаетсяочагкашицеобразнойконсистенции, сероватого
цвета. Дайтеопределениепроцессу?
- Неишемическийинсультмозга
- Геморрагическийинфарктмозга
- Ишемическийинфарктмозгасгеморрагическимпропитыванием
+ Ишемическийинфарктмозга
- Геморрагическийинсультмозга
?
Навскрытии: втолще переднейстенкелевогожелудочкасердца - множественные
тусклые, бело-желтогоцветаочагиснеровнымиочертаниями, которые
западаютсповерхностиразреза. Просветпереднеймежжелудочковой
ветвилевойкоронарнойартериизакрыттемно-краснымимассами, которые
крошатсяитяжелоотделяютсяотстенкисосуда. Назовитепоследствие
тромбозаветвикоронарнойартерии.
- Очаговыйсклерозмиокарда
- Геморрагическиеинфарктымиокарда
- Метаболическиеинфарктымиокарда
+ Ишемическиеинфарктымиокарда
- Очаговыйлиподозмиокарда
?
Утяжелобольноговозниклисудороги, клокочущеедыханиевследствие
отекалегких, перебоивработесердца, непроизвольноемочеиспускание
идефекация. Черезнекотороевремябольнойумер. Какназывается
состояниебольного,которое предшествуетсмерти?
- Коллапс
- Шок
3
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
+ Агония
- Асфиксия
- Гиперрефлексия
?
Больной 59 летстрадающийтрансмуральныминфарктоммиокардалевого
желудочка, умеротистинногоразрывасердца - тампонадысердца.
Какойпроцессвзонеинфарктамогспособствоватьразрывусердца?
- Формированиерубцасистончениемстенкилевогожелудочка
- Замещениесоединительнойтканьюзоныинфаркта (организация)
- Повышениедавлениявмаломкругекровообращения
+ Аутолическиепроцессырасплавлениемтканимиокарда (миомаляция)
?
Привскрытиитрупамужчины, умершегоотбрюшноготифавыявлено,
чтомышцыпереднейбрюшнойстенкиибедраплотные, ломкие, белесоватожелтоватогоцвета, напоминают стеариновуюсвечу. Описанноеизменениев
мышцахявляетсяпроявлением:
- Апоптоза
- Фибриноидногонекроза
- Казеозногонекроза
- Колликвационногонекроза
+ Ценкеровскогонекроза
?
Примикроскопическомисследованиипрямойкишкиобнаруженыкрупные
очагинекрозаслизистойоболочки, некротическиемассыпропитаны
фибрином, образуяпленку. Слизистаяиподслизистаяоболочкапопериферии
участковнекрозаполнокровные, отечныескровоизлияниямиилейкоцитарной
инфильтрацией. Какоезаболеваниеможнопредположить?
- Холера
+ Дизентерия
- Амебиаз
- Брюшнойтиф
- Сальмонелез
?
Гангренойназывают:
- Некрозтканейссептическимрасплавлением
- Некрозоргановсдвойнымкровоснабжением
+ Некрозтканей, которыевзаимодействуютсвнешнейсредой
- Коагуляционныйнекрозмягкихтканейконечностейсмумификацией
- Некрозтканейсотекомигазообразованием
?
Вочагахтуберкулезноговоспаленияразвиваетсянекрозпотипу:
- Фибриноидногонекроза
- Колликвационногонекроза
- Коагуляционногонекроза
+ Казеозногонекроза
- Перифокальногопараспецифическогорасплавления
?
Стравматологическогоотделениявпатогистологическуюлабораторию
доставленбиоптатпоперечно-полосатоймышечнойтканибольногос
подозрениемнаеенекроз. Какуюгистохимическуюреакциюследует
использоватьдлявыявленияранныхпризнаковнекроза ?
4
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
- РеакциюБраше
- РеакциюзаШуениновым
- Толуидиновыйсиный
+ ШИК - реакцию
- РеакциюФельгена
?
Мужчина 38 летвнезапноумер, навскрытииназаднейстенкелевого
желудочкасердцаобнаруженинфарктмиокарда. Какиенаиболеевозможные
микроскопическиеизменениявстроениикардиомиоцитовможноувидеть
вочагеинфаркта?
- Ороговение
- Жироваядистрофия
- Углеводнаядистрофия
- Обызвествления
+ Кариолизис
?
Навскрытииумершего 48 летвыявленаобтурацияпросветасредней
мозговойартериитромбом. Втеменно-височнойобластилевогополушария
головногомозганарушеносоотношениесерогоибелоговещества, очаг
кашеобразнойконсистенциисерогоцвета. Наиболеевероятнееэто:
- гангрена
- секвестр
+ инфаркт
- казеозныйнекроз
- фибриноидныйнекроз
?
Больной 46 летумеротхолерывсудорогах. Навскрытииверхниеи
нижниеконечностирезкосогнуты, приведеныктелу, возвратванатомическое
положениебылзатруднен. Наиболеевероятноэто:
- трупнаяимбибиция
- трупноеразложение
- трупнаяэмфизема
+ трупноеокоченение
- трупноеохлаждение
?
Больнойумервследствиетуберкулезалегких. Какиепризнакибиологической
смертибольногоустановилпатологоанатом?
+ Трупноеокоченение
- Остановкадыхания
- Остановкакровообращения
- Развитиеинфарктамиокарда
- Разрываневризмымозга
?
Наличиезеренхроматинавочагеказеозногонекрозаявляетсяпроявлением:
+ Кариорексиса
- Кариолизиса
- Пикнозаядер
- Митотическойактивностиядер
- Апоптоза
?
Вприемноеотделениестационарадоставленнеизвестныйвбессознательном
5
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
состоянии. Дежурныйврачзаподозрилсмертьчеловека. Какиепризнаки
смертиявляютсянедостоверными [ориентировочными]?
+ Непродолжительные: апноэ, асистолия, арефлексия
- ПризнакБелоглазова [феномен "кошачьегоглаза"]
- ПятнаЛярше
- Снижениеректальнойтемпературыдо 20 оС
- Трупноеокоченение
?
Аутопсияпроизведенана 2-йденьпослесмерти. Приосмотретрупа
наблюдаетсявыраженноетрупноеокоченение, котороеобусловлено:
+ ИсчезновениемизмышцАТФснакоплениеммолочнойкислоты
- Высыханиемтканейтрупа [мумификация]
- Трупнымгемолизомиперераспределениемкрови
- Аутолизомигниениемтканей
- Трупнымигипостазами
?
Послеавтокатастрофыуводителяпроизошлаостановкасердечнойи
дыхательнойдеятельности. Послевыполненияреанымационныхмероприятий
врачамискоройпомощи, пострадавшемубыловосстановленосердцебиение
идыхание. Вкакомсостояниинаходилсяводительпослеаварии?
+ Клиническаясмерть
- Социальнаясмерть
- Биологическаясмерть
- Физиологическаясмерть
- Естественнаясмерть
?
Навскрытиивзатылочнойдолеголовногомозгаобнаруженаполость
2,5х1,5 см, заполненнаяпрозрачнойжидкостью, стенкаеегладкая
буроватогоцвета. Какойпроцессразвилсявголовноммозге?
+ Кистанаместекровоизлияния
- Сероеразмягчениемозга
- Абсцессмозга
- Порокразвитиямозга
- Кистанаместесерогоразмягчения
?
Приэлектронно-микроскопическомисследованиибиоптатамиокардабольного
возрастом 65 летнаишемическуюболезньсердцавыявленыструктурные
повреждениявнешнейцитоплазматическоймембраны. Каковыморфологические
проявленияданногоповреждения?
+ Образованиепсевдомиелиновыхструктур
- Увеличениечислаиразмерамитохондрий
- Уменьшениечислализосом
- Формированиецистернипузырьков
- Уплотнениецитоплазматическогоматрикса
?
Вовремявскрытиятелаженщины, котораяумерлавследствиеопухолевой
диссеминации (множественныеметастазыикарцинозбрюшины) муцинозной
цистаденокарциномыидлительноевремялежалавкровати, былинайдены
большиеучасткинекрозакожииприлегающихмягкихтканейкрестцового
участка. Диагностируйтевиднекроза.
+ Пролежень
6
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
- Инфаркт
- Секвестр
- Творожистыйнекроз
- Воскообразный (ценкеровский) некроз
?
Вовремяосмотрановорожденногоребенкавыявилисращениепальцев
верхныхконечностей (синдактилия). Такойнедостатокразвитияесть
результатомнарушения:
+ Морфогенетическогоапоптоза
- Атрофии
- Гистогенетическогоапоптоза
- Филогенетическогоапоптоза
- Некроза
?
Приэлектронномикроскопическомисследованииклеткибылоустановлено,
чтоонапогиблавследствиенекроза, анеапоптоза, посколькудля
апоптозанеявляетсяхарактерным:
+ Диффузнаялокализацияхроматинавклетке
- Фагоцитозапоптозныхтелец
- Отсутствиевоспалительногоответа
- Сохранениецелостностиорганелл
- РасщеплениеДНК
?
Приэлектронномикроскопическомисследованиибиоптатапеченибольного
насахарныйдиабетвядрахгепатоцитоввыявленоповрежденияпор
нуклеолемыи "дырчатые, пустыеядра". Какойизперечисленныхпатологических
процессовнаиболеевозможен?
+ Истинныеядерныевключения.
- Ядерныецитоплазматическиевключения.
- Вирусообусловленныеядерныевключения.
- Кариолизис.
- Дисфункциональныйотекядра.
?
Пригистологическомисследованииудаленноголегкогообнаружена
туберкулемаснекрозомвцентре. Назовитевиднекроза.
+ Казеозный
- Жировой
- Колликвационный
- Коагуляционный
- Гангрена
?
Убольногочерезденьпослераненияпоявиласьподкожнаякрепитация
ибыстрораспространяющийсяотекинекрозмягкихтканейконечности.
Поставлендиагнозгазоваягангрена, назовитевозможноговозбудителя.
+ Perfringes
- Стрептококк
- Стафилококк
- Пневмококк
- Бледнаятрепонема
?
Послепроведениядиагностическойбиопсиипеченибольномупоставлен
7
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
диагнозхроническийактивныйгепатит. Назовитенаиболеехарактерный
гистологическийпризнак активности заболевания.
+ Очаги некрозагепатоцитов
- Внутридуктальныйхолестаз
- НаличиетелецМаллори
- УменьшениеколичестваклетокКупфера
- Лимфоиднаяинфильтрацияпортальныхтрактов
?
Убеременной послекриминальногоабортавозниксепсис. Смерть
наступилаприявленияхнарастающей почечнойнедостаточности. При
патоморфологическомисследовании почеквыявленраспространенный
тромбозгломерулярныхкапилляров, афферентныхартериол, начинающийся
некрозэпителияизвитыхканальцевиклубочков. Какиеизменения
почекпослужилипричинойпочечнойнедостаточности?
+ Кортикальныйнекроз
- Папиллярныйнекроз
- Острыйтубулярныйнекроз
- Амилоидозпочек
- Острыйгломерулонефрит
?
У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в
очаге казеозного некроза выявленные беспоряднорасположенные мелкие зерна
хроматина. Проявлениемкакогопатологическогопроцессаявляютсяэтизерна
+ Кариорексиса
- Кариолизиса
- Пикнозаядер
- Митотичнойактивностиядер
- Апоптоза
?
Больной 23 г. (в 22 г. переболел вирусным гепатитом В) госпитализированный с
жалобами на боль в правом подреберье, диспепсические явления, потерю веса. В
биоптате печени выявлено необратимое внутриклеточное изменение, которое
является патогномоническим для перенесенного вирусного гепатита В. Назовите
этоизменение.
+ ТельцяКаунсильмена
- Гидропическаядистрофиягепатоцитов
- Зернистаядистрофиягепатоцитов
- Жироваядистрофиягепатоцитов
- Скоплениегликогенавядрахклеток
?
Убольногов 8 часовутрапоявилисьболизагрудиной, в 9 часовутравприемном
отделенииподаннымЭКГустановленинфарктмиокарда. Через 10 минутбольной
умер. Какойнаиболеедостоверныйморфологическийпризнакинфарктамиокарда
найдутпригистологическомисследованиипослевскрытиятрупа?
+ Исчезновениегликогенавкардиомиоцитах
- Вакуольнуюдистрофиюкардиомиоцитовсубэндокардиальнойзоны
- Жировуюинфильтрациюкардиомиоцитов
- Падениеактивностидегидрогеназвфибробластах
- Расслаблениемиофибрилкардиомиоцитив
?
8
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
У больной вирусным гепатитом при исследовании биоптата среди гепатоцитов с
баллонной дистрофиейвсинусоидніхкапиллярахвыявленытельцяКаунсильмена,
которые при електроно-микроскопическом исследовании представляют собой
фрагменты клеток, которые окруженные клеточной мембраной, содержат
компактно расположенные органели, а также фрагменты ядер. Проявлением
какогопроцессаявляютсятельцяКаунсильмена?
+ Апоптоза
- Некроза
- Атрофии
- Гипоплазии
- Агенезии
?
При вскрытии трупа мужчины, страдавшего раком желудка, осложненного
стенозом,
отмечено, чтоподкожно-жировойслойохряно-желтогоцвета, толщинаегона
передней брюшной
стенке составляет 0.4 см. Описанные изменения
соответствуют:
+ Общейатрофии
- Паренхиматознойжировойдистрофии
- Норме
- Гормональнойатрофии
- Жировомунекрозу
?
Вовремяземлетрясенияувитягнутогоизподплитичеловека былообнаружено
разможенние мягкихтканейконечностей, миоглобинурияианурия. Назвите
патологичныйпроцесс, который розвилсявпочках.
+ Острыйтубулярныйнекроз
- Папиллярныйнекроз
- Пиелонефрит
- Гломерулонефрит
- Амилоидоз
?
Убольноговируснымгепатитомвбиоптатепеченинайденыочаговыескопление
Т-лимфоцитов и макрофагов вокруг отдельных гепатоцитов, которые содержат
вирус.
Какназываетсятакоеповреждениепечени?
+ Иммуноклитинный килинг
- Фагоцитозгепатоцитов
- Некрозпечени
- Апоптоз
- Паранекроз
?
Под влиянием неблагоприятных условий может наступить некротическая гибель
клетки,
которая сопровождается нарушениям образования энерги.Вследствие этого
возникаютфакторы,
которые ведут к гибели ядра и разрыву клеточнгй мембраны. Главный из этих
факторов:
+ Разрывлизосомиосвобождениеактивированныхпротеаз
- ПовреждениеапаратаГольджи
9
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
- Нарушениесаркоплазматичногоретикулума
- Зминивмистуцикличныхнуклеотидов
- Гипертрофиямитохондрий
?
Вовремяосмотратрупабылоотмечено: мутныероговицы, сухаякожас
желто-бурыми
пергаментного вида пятнами. Установит вид посмертных
изменений.
+ Трупноевысыхание
- Перераспределениекрови
- Трупныепятна
- Трупноеокоченение
- Охлаждениетрупа
?
Умужчини 57 лет, умершегопри нарастающихявленияххроническойсердечной
недостатности, диагностованоревматическийгранулематозныймиокардит.
Микроскопично вмиокардеобнаруиваются гранулемы, которыепредставлены
макрофагами с гиперхромными ядрами и свитлою цитоплазмой, в центры очаги
некроза.
Какойхарактерноситнекрозвсрединегранулемы?
+ Фибринойдный
- Ценкеровский
- Казеозный
- Коликвацийный
- Жировой
?
Во время осмотра трупа отмечено: мутные роговицы, сухие кожные покровы с
желто-бурыми
пергаментноговидапятнами. Установитевидпосмертныхизмененый.
+ Трупноевысыхание
- Перераспределениекрови
- Трупныепятна
- Трупноезадубение
- Охлаждениетруппа
?
К хирургу обратился человек 60 течение, который длительное время страдал
сахарнымдиабетом.
Тканиправойстопыбыличерногоцвета, плотныесчеткимикраями.
Какойдиагнозпоставилхирург?
+ Сухаягангрена
- Влажнаягангрена
- Газоваягангрена
- Пролежень
- Трофическаяязва
?
У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в
очаге
казеозного некроза выявлены беспорядочно рассыпанные мелкие зерна
хроматина.
Следствиемчегоестьвыявленыизменения?
+ Кариорексиса
- Кариолизиса
10
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
- Пикнозаядер
- Митотическойактивностиядер
- Апоптоза
?
У больного в мокроте и биоптате легких в большом количестве были найдены
клетки
с внутриклеточными коричневыми гранулами, которые давали положительную
реакцию
на железо. Проявлением какого процесса является наличие коричневых гранул в
цитоплазме?
+ Фагоцитоза
- Макропиноцитоза
- Микропиноцитоза
- Апоптоза
- Резорбции
?
При электронномикроскопическом исследовании слюнной железы обнаружены
фрагментыклетки,
окруженные мембраной и содержащие конденсированные частицы ядерного
веществаи
отдельные органеллы; воспалительная реакция непосредственно вокруг этих
клеток
отсутствовала. Назовитеописанныйздесьпроцесс.
+ Апоптоз
- Кариорексис
- Коагуляционныйнекроз
- Кариопикноз
- Кариолизис
?
Удевочки 6 лет, котораяперенеслакорь, приосмотреврачвыявилвмягкихтканях
щек
нечетко отграниченные, отечные, красно-черного цвета участка. Назовите
осложнениекори:
+ Влажнаягангрена [нома]
- Сухаягангрена
- Газоваягангрена
- Пролежень
- Трофическаяязва
?
Во время вскрытия тела женщины, которая умерла в результате опухолевой
диссеминации
муцинозной цистаденокарциномы и длительное время имела вынужденное
положениевпостели,
были найдены большие участки некроза кожи и подлежащих мягких тканей
крестцовойобласти.
Диагностируйтеформунекроза.
+ Пролежень
- Инфаркт
- Секвестр
- Творожистыйнекроз
- Восковидный (ценкеровский) некроз
11
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
?
Dj время осмотра ребенка, который переболел корью, в мягких тканях щек и
промежности
выявлены нечетко отграниченные, участки красно-черного цвета, в которых
обнаруживается
умереннаяфлуктуация. Какоеосложнениеразвилосьуребенка?
- Сухаягангрена
- Газоваягангрена
- Трофическаяязва
+ Влажнаягангрена
- Пролежень
?
Уребенка, послеперенесеннойкори, приосмотревыявленывмягкихтканяхщек
ипромежностинечеткоотграниченные, отечные, красно-черногоцветаучастки,
которыеслегкафлюктуируют. Какоеосложнениеразвилосьвребенка?
+ Влажнаягангрена (нома)
- Сухаягангрена
- Газоваягангрена
- Пролежень
- Трофическаяязва
?
У новорожденного ребенка при осмотре выявлен дефект в твердом небе в виде
полости.
Врезультатекакогопроцессаонобразовался?
+ Нарушенияапоптоза
- Атрофии
- Некроза
- Дистрофии
- Воспаления
?
При электронно-микроскопическом исследовании клетки было установлено, что
она погибла в результате некроза, а не апоптоза, поскольку для некроза
характерны:
+ Диффузнаялокализацияхроматинавклетке
- Фагоцитозапоптозныхтелец
- Отсутствиевоспалительногоответа
- Сохранениецелостностиорганелл
- РасщеплениеДНК
?
Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом изучении
печениобратил
внымание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие
фрагменты,
окруженныемембраной. Внекоторыхизихимеютсяорганеллы, другиевключают
фрагменты
распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствовала.Он расценил
этиизменения
какпроявление:
+ Апоптоза
- Атрофии
- Некроза
12
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
- Гипоплазии
- Дистрофии
?
У мужчины 70 лет, страдавшего атеросклерозом, на вскрытии обнаружен в
подкорковойобласти
левогополушариямозгаучастокнеправильнойформыразмерами 6х5 см, дряблый.
бесструктурный,
серого цвета с намечающейся полостью в центре. О каком исходе процесса
свидетельствуют
изменениявмозге?
+ Асептическоерассасывание
- Организация
- Септическийраспад
- Инкапсуляция
- Петрификация
?
Человек 38 лет внезапно умерло, на вскрытии в задней стенке левого желудочка
сердцанайден
инфаркт миокарда. Какие наиболее достоверные изменения в строении
миокардиоцитовможноувидеть
микроскопическивочагеинфаркта?
+ Кариолизис
- Жироваядистрофия
- Углеводнаядистрофия
- Обызвествление
- Белковаядистрофия
?
При вскрытии труппа мужчины, умершего вот брюшного тифа выявлено, что
мышцыпереднейбрюшнойстенки
ибедраплотные, ломкие, белесовато-желтоватогоцвета, напоминаютстеариновую
свечу.
Описанноеизменениевмышцахявляетсяпроявлением:
+ Ценкеровскогонекроза
- Фибриноидногонекроза
- Казеозногонекроза
- Колликвационногонекроза
?
У больной 77 лет с ущемленной паховой грыжей при лапаротомии стенка кишки
цианотическогоцвета, раздутая, отечная, покрытанитямифибрина, перистальтика
не прослушивается. Какой патологический процесс развился в стенке кишки в
результатепристенокочногоущемлениягрыжи?
+ Влажнаягангрена
- Сухаягангрена
- Коагуляционныйнекроз
- Коликвационныйнекроз
- Пролежень
?
Примикроскопическомисследованиитканипеченибыловыявлено, чтонекоторые
клетки распались на небольшие фрагменты с отдельными органеллами и
остатками ядра, окруженные мембраной. Воспалительная реакция отсутствует.
13
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
Выберите патологический процесс, для которого характерны описанные
изменения.
+ Апоптоз
- Некроз
- Кариорексис
- Плазмолиз
- Плазморексис
?
У лежачего неподвижно больного с недостаточностью кровообращения, после
перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернели, стали
отечными.После отторжения эподермиса вчерных тканях открылисьязвы. Какой
процессразвилсявбольного?
+ Пролежни
- Сухаягангрена
- Флегмона
- Инфаркт
- Абсцесс
?
В умершего при вскрытии найден тромбоз левой средней мозговой артерии и
большой очаг серого размягчения тканей левого полушария мозга. Какой
патологическийпроцессрозвивсявголовноммозге?
+ Ишемическийинфаркт
- Коагуляционныйнекроз
- Абсцесс
- Влажнаягангрена
- Секвестр
?
Навскрытиитруппамужчинывозрастом 57 течение, какойумеротсыпноготифа,
выявлено, что мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, беловатожелтого цвета, напоминают стеариновую свечу. Проявлением какого
патологическогопроцессаявляютсяизменениявмышцах?
+ Восковидногонекроза
- Апоптоза
- Фибриноидногонекроза
- Коликвационногонекроза
- Казеозногонекроза
?
Больная 70 течение прооперирована по поводу "острого живота". Во время
операции выявлено около 80 см подвздошной кишки черного цвета, брюшина
тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован тромбом. Какой
процессразвилсявкишке?
+ Гангрена
- Пролежень
- Белыйинфаркт
- Белыйинфарктсгеморрагическимвенчиком
- Коагуляционныйнекроз
?
На вскрытии тела умершего от брюшного тифа обнаружили, что прямые мышцы
переднейбрюшнойстенкиуплотнены, беловатогоцвета, напоминаютстеариновую
свечу. Окакомпатологическомпроцессесвидетельствуютэтиявления?
+ Восковидномнекрозе.
14
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
- Фибриноидномнекрозе.
- Колликвационномнекрозе.
- Казеозномнекрозе.
- Апоптозе.
?
В больного с сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе.
Объективно: большой палец стопы черного цвета, ткани отекшие, с очагами
отслоения эподермиса, выделения с неприятным запахом. Какая клиникоморфологическаяформанекрозаразвиласьвбольного?
- Пролежень.
+ Гангренавлажная.
- Секвестр.
- Гангренасухая.
- Инфаркт.
?
У девочки 6 лет, которая перенесла корь, во время осмотра врач обнаружил в
мягких тканях щек нечетко отграниченные, отечные, красно-черного цвета
участки. Назовитеданноеосложнениекори.
- Газоваягангрена.
- Сухаягангрена.
+ Влажнаягангрена.
- Пролежень.
- Трофическаяязва.
?
При исследовании бедренной кости выявлено хроническое гнойное воспаление
компактного вещества и костного мозга, образование секвестров. При каком
заболеванииразвиваютсятакиеизменения?
- Остеобластокластоме.
- Ретикулосаркоме.
- Миеломнойболезни.
+ Остеомиелите.
- Периостите.
?
Человекпожилоговозрастаперенесинфарктправогополушарияголовногомозга.
Левыеконечностинеподвижны. Черезгодпроведеннаякомпьютернаятомография
мезга обнаружила: в правом полушарии есть полость с гладкими стенками,
заполненнаяликвором. Какойпатологическийпроцессвыявленвголовноммозге?
- Гематома.
- Гидроцефалия.
- Сероеразмягчениемозга.
- Инфарктмозга.
+ Постинфарктнаякиста.
?
Какие изменения головного мозга могут
эквивалентомпостаноксическойэнцефалопатии:
- Ишемическийинфаркт
- Кровоизлияние
+ Парциальныенекрозымозга
- Тотальныйнекрозмозга
- Тромбозцеребральныхартерий
15
считаться
морфологическим
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
?
Убольного, которыйдлительноевремястрадаетнаперемежающуюхромоту, ткани
пальцевстопысталисухими,
черного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшего
участкарасположенная
двухцветнаялиния (краснаялинияприлегаеткпрактическинеизмененымтканям,
абледно- желтая кизмененнымтканям). Какойвиднекрозауданногобольного?
- Секвестр
- Инфаркт
- Мацерация
?
Больная 38 летдлительнолечиласьвстационарепоповодуракамолочнойжелезы
с множественными метастазами в кости ван крови отличалась гиперкальцием,
умерла при явлениях полиорганной недостаточности. При гистологическом
исследовании легких в межальвеолярных перегородках по ходу сосудов и
волокнистыхструктуробнаруженоотложениеинтенсивнобазофильноговещества.
РеакцияКоссеположитизменениявлегких - этопроявление:
+ Метастатическогообызвествления
– Метаболическогообызвествления
– Дистрофическогообызвествления
– Фибриноидногонабухания
– Гиалиноза
?
При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни системным васкулитом, в
селезенке выявлен треугольной формы, сухой, плотный гомогенный участок,
выбухающий над поверхностью разреза. Микроскопически участок был
представлен гомогенными, слаборозового цвета однородными безъядерными
массамиссохранениемконтуровволокнистыхструктур. Описанныйочагэто:
+ коагуляционныйнекроз
– Апоптоз
– фибриноидныйнекроз
– колликвационныйнекроз
– казеозныйнекроз.
?
На секции в левом легком выявлен участок разрушенной ткани красного цвета.
Участокимеетформуконуса, четкоотграниченотздоровойткани, основойучасток
обращенкплевре. Тканьучасткаплотная, зернистая, темно-красная. Вашдиагноз.
+ Геморрагическийинфаркт
- Абсцесслегкого
- Гангреналегкого
- Первичныйтуберкулезныйаффект
- Крупознаяпневмония
?
Мужчина 60 лет умер от тяжелой аритмии, осложнившей трансмуральный
инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. На вскрытии
обнаружено следующее: камеры сердца расширены, содержат много крови с
небольшимколичествомсгустков. Макроскопическимиокардлевогожелудочкане
изменен, микроскопически выявлен отек, полнокровие сосудов, нарушение
целостности ядерных мембран кардиомиоцитов. Сколько времени прошло от
моментазакупоркикоронарнойартерии?
16
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
+ 6 – 12 часов
– 1 час
– 2 суток
– 4 суток
– 14 суток
?
У беременной женщины после кесаревого сечения в послеоперационном периоде
возникло массивное маточное кровотечение, которое удалось остановить, но
развиласьанурия. Гемодиализоказалсянеэффективнымибольнаяумерлана 4-те
сутки после вмешательства. На вскрытии почки немного увеличенные в размере,
отечные, наразрезекорковоевеществобледное, пирамидыипромежуточнаязона
полнокровные. Какаяпатологияпочекосложнилаоперацию?
+ Некротичнийнефроз
- Ишемическийинфаркт
- Цианотическаяиндурация
- Подострыйгломерулонефрит
- Острыйпиелонефрит
?
После отравления грибами у больного развились признаки острой печеночной
недостаточности, что привело к его смерти. На вскрытии тела умершего
макроскопически печень уменьшена, дряблая, капсула морщинистая, на разрезе
ткань охряно-желтая. Микроскопически: жировая дистрофия гепатоцитов,
центральные отделы долек представлены тканевым детритом. Выявлены
измененияхарактерныедля:
+ Массивногопрогрессирующегонекроза
- Жировогогепатоза
- Острогоэксудативногогепатита
- Острогопроизводительногогепатита
- Гепатолентикулярнойдегенерации
?
Уребенка, больногонадифтериюразвиласьостраяпочечнаянедостаточность. При
вскрытии макроскопически почка неравномерного кровенаполнения: бледный
корковый слой и полнокровные пирамиды. Микроскопически: некроз эпителия
проксимальных и дистальных канальцев, тубулорексис. Укажите осложнение,
котороеповлеклосмерть.
+ Остраяпочечнаянедостаточность
- Острыйгломерулонефрит
- Острыйпиелонефрит
- Первичнаянефропатия
- Нефротическийсиндром
?
Пригистологическомисследовании почек молодой женщины 25 лет, умершейво
время родов, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены
конденсацияхроматинаядер, распадихнаглыбкиилизис, атакжеплазморексиси
цитолиз. Какойпатологическийпроцессобнаруженвэпителииканальцевпочек?
+ Некроз
– Гидропическаядистрофия.
– Амилоидоз
– Жироваядистрофия.
– Гиалиноз
?
17
http://pathology.med.sumdu.edu.ua/new/
На аутопсии тела мужчины 49 лет, который умер от острой левожелудочковой
недостаточности, в левом желудочке сердца найден серо-желтый очаг
неправильной формы, окруженный темно-красным венчиком. Очаг больших
размеров и охватывает всю толщу стенки желудочка. Диагностируйте
патологическийпроцесс.
+ Инфарктмиокарда.
- Абсцессмиокарда.
- Кардиосклероз.
- Флегмонасердечноймышцы.
- Гематома.
?
В больницу поступил ребенок 6-ти лет. Вовремя обследования былообнаружено,
чторебенокнеможетфиксироватьвзгляд, неследитзаигрушками, наглазномдне
отмечается симптом „вишневой кости”. Лабораторные анализы показали, что в
мозге, печенкеиселезенке – повышеныйуровеньганглиозидагликометида. Какое
наследственноезаболеваниеуребенка?
– синдромШерешевского-Тернера
– болезньНимана-Пика
– болезньМак-Аргдля
– болезньВильсона-Коновалова
+ болезньТея-Сакса
?
Мужчина 65-ти лет, который страдает на подагру, жалуется на боль в участке
почек. При ультразвуковомобследовании установлено наличие почечных камней.
Повышение концентрации какого вещества является наиболее достоверной
причинойобразованиякамнейвданномслучае?
– билирубин
+ мочеваякислота
– холестерин
– цистин
– мочевина
?
Вовремярассечениятелемужчины, которыйприжизнистрадал тяжелойформой
гипотиреоза, обнаружено: соединительная ткань, строма органов, жировая и
хрящевая ткани отечные, полупрозрачные, слизеподобные. Микроскопически в
тканяхоказываютсязвездчастыеклеткисотростками, междукоторыминаходится
слизь. Назовитевиддистрофии:
– паренхиматознаяжировая
– паренхиматознаябелковая
+ стромально-сосудистаяуглеводная
– стромально-сосудистаябелковая
– стромально-сосудистаяжировая
?
Умужчины 28-милетпослеогнестрельногораненияголениразвиласьязванабоку
повреждения. Что является основным в патогенезе нейродистрофии в данном
случае?
– нарушениемикроциркуляции
– повреждениеткани
– инфекция
– психическийстресс
+ травматизацияпериферическогонерва
18