Урогенитальный хламидиоз

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ
Урогенитальный хламидиоз – часто встречающееся передающееся половым путем
заболевание, возбудителем которого является внутриклеточный паразит Chlamydia trachomatis,
способный вызывать генитальную инфекцию, глазное заболевание трахому и воспаление глаз
(конъюнктивит). К семейству хламидий также относятся Chlamydia pneumonia и Chlamydia psittaci,
которые вызывают воспаление дыхательных путей и не связаны с передающейся половым
путем Chlamydia trachomatis.
Часто происходит заражение несколькими ЗППП одновременно, дополнительно к хламидиозу
могут также иметься триппер или гонорея, трихомоноз, генитальный герпес или/ и
папилломавирус, уро- и микоплазмоз.
Причины возникновения
Заражение происходит в результате прямого полового контакта. При высыхании и изменении
температуры возбудитель заболевания погибает, т. е. хламидиозом невозможно заразиться в
сауне, при пользовании общественным туалетом и т. д.
Возбудитель заболевания располагается в мочеполовом тракте, однако посредством рук может
попасть и в глаза. Примерно у 50% мужчин и 70% женщин хламидийная инфекция протекает, не
вызывая жалоб. Жалобы могут быть кратковременными, и носитель инфекции может счесть их
неважными. Как правило, у пациента без жалоб анализ на хламидию не берут, поэтому инфекция
может оставаться невыявленной. Время от заражения до проявления заболевания составляет, в
среднем, 3‒14 дней. Симптомы заболевания могут проявиться сразу после заражения либо через
несколько месяцев, а в случае нелеченой латентной инфекции заболевание может
реактивироваться даже спустя несколько лет.
Симптомы:
 у мужчин:
o покалывание-пощипывание в уретре и болезненность при мочеиспускании;
o симптомы воспаления придатков яичка и предстательной железы (простаты);
 у женщин:
o обильные выделения из влагалища, гнойные выделения из влагалища;
o зуд в половых органах;
o слизистое/гнойное воспаление шейки матки;
o боль в нижней части живота;
o кровотечение в периоды между менструациями или после полового сношения;
o нарушения мочеиспускания и чувство дискомфорта в уретре;
 у новорожденных:
o воспаление глаз – если через 5‒12 дней после рождения у новорожденного возникнет
конъюнктивит, есть причина подозревать хламидиоз;
o пневмония.
Проводимые исследования:
 у женщин осмотр шейки матки и анализ взятого оттуда материала;
 у мужчин анализ материала, взятого из уретры.
Лечение:
 хламидиоз лечат антибиотиками;
 поскольку речь идет о заболевании, передающемся половым путем, необходимо
одновременное проведение лечения партнера(партнеров) и последующего контроля после
лечения. Во время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов, поскольку
нарушение режима лечения может способствовать повторному заражению.
Выздоровление
Перенесенное заболевание не вызывает иммунности в отношении хламидиоза, и можно
заразиться повторно.
Возможные осложнения:
 перигепатит – вокруг капсулы печени возникает воспаление, которое проявляется воспалением
в правом подреберье, позднее вокруг капсулы печени могут образоваться спайки;
 воспаление глаз или конъюнктивит – проявляется в виде выделений из глаз;
 синдром Рейтера – возникает воспаление суставов, воспаление глаз и воспаление уретры,
часто также появляется характерная кожная сыпь;
 у мужчин основным осложнением является воспаление простаты и воспаление придатков
яичка, что может стать причиной снижения потенции;
 воспаление внутренних половых органов вызывает хронические боли в нижней части живота и
бесплодие;
 воспаление матки – проявляется слизистыми и гнойными выделениями;
 слизистое воспаление матки – может проявляться в виде кровотечений в периоды между
менструациями и после полового сношения;
 воспаление фаллопиевых труб и яичников – может вызывать хроническую боль в нижней части
живота, внематочную беременность и бесплодие;
 воспаление уретры – вызывает болезненное и учащенное мочеиспускание;
 воспаление бартолиновых желез – на одной стороне большой половой губы возникает очень
болезненное, отечное и увеличивающееся образование, которое мешает сидеть и ходить;
 у беременных нелеченый хламидиоз может вызвать прерывание беременности,
преждевременные роды, замедление роста (гипотрофию) плода и гибель плода;
 во время родов новорожденный подвержен риску заражения воспалением глаз и воспалением
легких;
 послеродовое воспаление матки (эндометрит).
Профилактика:
 избегайте случайных половых контактов;
 для предотвращения заражения пользуйтесь презервативом;
 регулярно контролируйте себя в отношении инфекций, передающихся половым путем.
Составлено: SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla
J. Sütiste tee 19
13419 Таllinn
инфотелефон 617 1300
www.regionaalhaigla.ее
Инфолист заверен комитетом по качеству сестринской помощи Põhja-Eesti Regionaalhaigla 23.04.2015 г.