Беседа Помощь при острой сердечной недостаточности

Беседа 5
Тема: «Оказание неотложной помощи при острой сердечной
недостаточности»
Острая сердечная недостаточность — комплекс расстройств,
обусловленных внезапно развившимся понижением сократительной
способности
сердечной
мышцы,
приводящий
к
нарушениям
внутрисердечного и легочного кровообращения и перегрузке сердца.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность может развиться как на
фоне уже имеющегося заболевания сердца, так и без предшествующей
кардиальной патологии, но чаще всего встречается при инфаркте миокарда
(гибель клеток сердечной мышцы вследствие резкого нарушения
кровообращения на этом участке).
Признаки:
1. При развитии сердечной астмы - приступы удушья (дыхание
затруднено на вдохе), в горизонтальном положении одышка и кашель
усиливаются.
2. При развитии отека легких - влажные хлюпающие хрипы, кашель,
бледность, цианоз, в тяжелых случаях дыхание клокочущее, появляется
пенистая мокрота.
3. При развитии кардиогенного шока сознание нарушается, АД ниже
60- мм рт.ст, сердцебиение, влажные хрипы в легких, холодные конечности.
Первая помощь:
1. Вызвать скорую помощь.
2. Эмоционально успокоить больного.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
4. До приезда врачей обеспечить полусидячее положение в постели при
помощи подушек. Цель – отток крови в нижние конечности и в органы
брюшной полости, для уменьшения внутригрудного объема крови.
5. С целью оттока крови от легких сделать горячую ножную ванну (ноги
опустить в большую емкость (таз, ведро) с горячей водой).
6. При болях в области сердца принять нитроглицерин (под язык по 1-2
таб., каждые 10 минут с обязательным контролем АД). Нитроглицерин может
снижать АД.
Все остальные мероприятия должны проводиться только медицинским
персоналом с обязательным лечением основного заболевания приведшего
к ОСН.