Гипертоническая болезнь

advertisement
Гипертоническаяболезнь
На сегодняшний день артериальная гипертония – одно из самых распространенных заболеваний.
В Росси заболеваемость артериальной гипертонией достигла эпидемического уровня, особенно
среди людей среднего и пожилого возраста.. ГБ может быть как самостоятельное заболевание,
так и зависящая от заболевания: почек, надпочечников, щитовидной железы, сосудов головного
мозга, от уровня холестерина и сахара в крови, так называемая симптоматическая гипертония. В
зависимости от того, какая причина вызвала повышение давления, зависит подход к лечению.
Целью лечения артериальной гипертонии является нормализация артериального давления,
которая позволяет снизить развития осложнения.
Женщины страдают АГ чаще, чем мужчины. В целом женщин лечить проще, чем мужчин, так как
они чаще интересуются состоянием своего здоровья и более строго выполняют назначения врача.
Норматив артериальной гипертензии 110/70 – 140/90 мл ртутного столба. Если у Вас гипертония с
ИБС и сахарным диабетом, или, и заболеванием почек, то уровень давления должен быть ниже
130/90 мл/рт.ст, не рекомендовано АГ ниже 110/70мл/ рт.ст.
Важно контролировать не только артериальное давление, но и пульс. Частота сердечных
сокращений имеет краткое название – пульс. Учащение пульса (более 70 ударов в минуту)
увеличивает риск развития инфаркта и других сердечных сосудистых осложнений, а также
уменьшает продолжительность жизни больных с гипертонией и ИБС. Опасность и коварство
гипертонии в том, что повышение давления не вызывает каких то проблем со здоровьем или
больных ощущений на протяжении долгого времени.
Давление внутри кровеносного сосуда увеличивается, его стенки не выдерживают напряжения, и
сосуд лопается – вот так неожиданно, среди «полного здоровья» развивается инфаркт или
инсульт.
68 инфарктов и 75 инсультов из 100 вызывается гипертонией, которую не лечили или лечили не
эффективно. За это гипертонию называют» тихим убийцей».
Нелеченая гипертония может прервать Вашу жизнь в любой момент.
В данное время гипертоническая болезнь выявлена в раннем возрасте с исходом в инфаркт
миокарда и инсульта, увеличено количество смертельных случаев.
Типичные жалобы: головные боли ( утренние, типа тяжелой головы в области затылка, быстрая
утомляемость, слабость, нарушение сна, снижение памяти, шум в ушах, мелькание «мушек»
перед глазами, онемение пальцев рук.
При позднем обращении к врачу, могут быть осложнения: почечная сердечная недостаточность,
что может привести к ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, нарушению мозгового
кровообращения, к инсульту, нарушению зрения.
Клиническое течение имеет 3-и стадии:
1 стадия- когда АД повышается только под влиянием перенапряжения и эмоции, АД быстро
снижается во время отдыха- это предгипертоническая латентная фаза.
П стадия – стабильная, АД повышено, но легко снижается под влиянием лечения и отдых, могут
отмечаться изменения на ЭКГ, признаки гипертонии (т.е. увеличения левого желудочка сердца и
незначительное изменение артерий глазного дна, сосудов мозга и почек.
Ш стадия – (склеротическая) развивается в сосудах (атеросклероз) – наличие холестериновых
бляшек на внутренней стенке сосудов.
В зависимости от преимущественного поражения органов выделяют сердечный, мозговой и
почечный вариант клинического течения.
Гипертонические кризы характеризуются резким усилением всех симптомов гипертонии
значительный подъем АД усилении головной боли, ишемии в области сердца ( нередко приступы
стенокардии), учащением PS, дрожью, учащением мочеиспускания. В тяжелых случаях могут
возникать приступы сердечной астмы, инфаркта миокарда, повышения уровня холестерина,
сахара в крови. Кризы часто возникают при резком ухудшении погоды (похолодание, падение
барометрического давления весной и осенью, в связи с менструальным периодом).
При кризах необходима экстренная медицинская помощь. Существуют признаки, наличие их
требует тщательного обследования больного для исключения ГБ.
1.
2.
3.
4.
Возраст больного моложе 20 лет и старше60 лет, если АД развилось в этом периоде
жизни.
Остро возникающее и стойкое повышение АД
Очень высокое АД
Указание на любое заболевание почек, а также повышение АД во время беременности
даже наличие в моче белка.
Больные должны сдавать: общий анализ мочи; ан.крови на холестерин, сахар, креатинин, ЭКГ,
пройти осмотр окулиста(гл.дно), осмотр кардиолога.
В профилактике ГБ имеют значение лечение неврозов (соблюдение режимов, профилактика
переутомления), борьба с бессонницей. Необходимо заниматься дозированной физкультурой,
которая активирует обмены в частности: жировой и холестериновый, поддержание нормальной
массы тела, ограничение употребления алкоголя, отказ от курения. Отдельно следует отметить,
что фибрилляция ишемической болезни сердца для мужчин фактор риска считается возраст,
наличие сахарного диабета, уровень общего холестерина и уровня холестерина высокой
плотности, высокое артериальное давление и курение.
К основным факторам риска инсульта у женщин относят возраст, наличие фибрилляции
предсердий, ишемическая болезнь сердца, гипертрофию (т.е. увеличение левого желудочка
сердца по ЭКГ, высокое артериальное давление и сахарный диабет).
Виновником возникновения сердечных недугов зачастую является сам человек, поскольку ведет
не здоровый образ жизни и в первую очередь неправильное питание.
Россияне, в том числе сибиряки отдают предпочтение белковой пище животного происхождения,
которая приводит к повышению содержания в крови уровня холестерина. , а он провоцирует
развитие атеросклероза, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, инфаркта миокарда.
Что делать? Вводить в ежедневный рацион сою! Добавление в пищу соевого белка снижает
уровень «вредного» холестерина в крови не изменяя уровня холестерина «полезного», тем
самым нормализуется кровяное давление, очищает сосуды от холестериновых бляшек, делая их
чистыми и эластичными. Кроме того, соевые продукты являются поставщиками клетчатки,
которые снижают уровень сахара в крови, что важно для диабетиков, особенно склонных к
сердечно- сосудистым заболеваниям . Снижение уровня холестерина у пожилых людей всего на
10% способствует снижению смертности от сердечно- сосудистых заболеваний на 30%.. Для
достижения желаемого эффекта необходимо каждый день съедать примерно 45 грамм соевого
белка. Употребление черного шоколада приводит к снижению артериального давления и
снижению холестерина. Следует соблюдать диету с ограничением калорийности сахара,
кондитерских изделий, ограничение соли. Систематически вводить в состав пищи творог, овощи,
фрукты, растительные масла.
В настоящее время, для него, чтобы сократить прогрессирование гипертонической болезни и
смертельных случаев от осложнений необходимо своевременно обращаться к врачу. С этой
целью проводятся профилактические возрастные обследования в поликлиниках. Не надо избегать
профосмотров, это дает шанс на продление жизни и улучшения качества жизни. В нашем городе
широко используется новые технологии в медицине. На базе 1-й горбольницы в кардиоцентре и
экстренной кардиологии: коронарография, стентирование, где выявляют тромбы сосудов сердца
и оперативным путем их удаляют. После оперативного лечения больные ведут активный образ
жизни. При нарушениях ритма есть возможность поставить кардиостимулятор. На базе 1-й
горбольницы при осложнении на почках проводятся гемодиализ
Зачем определяют уровень холестерина? При повышении холестерина в крови на стенках сосудов
образуется атеросклеротическая бляшка, которая со временем может полностью перекрыть
кровяной сосуд, что приводит к появлению приступов болей в груди, возникновению инфаркта и
даже инсульта и даже смерти! В норме холестерин 4 ммол . При повышенном холестерине, т.е.
при нарушении липидного обмена необходимо немедленно начать гиполипидемическую
терапию - статинами. После курса лечения контролировать холестерин в крови. При выявлении ГБ
больной должен наблюдаться у терапевта, кардиолога, окулиста, находиться на «Д» учете с явкой
к терапевту ежегодно со сдачей анализов крови на холестерин, сахара, общий анализ мочи, ЭКГ), с
консультацией окулиста и кардиолога. Артериальная гипертония не лечится биологическими
добавками (БАД) и браслетами. Используя эти средства, Вы теряете время, расплачиваетесь не
только деньгами, но и своим здоровьем, добровольно увеличиваете риск непоправимой
катастрофы- наличие инфаркта или инсульта. Только настоящие лекарства зарегистрированные в
Министерстве здравоохранения РФ, способны противостоять болезни и спасти Вас от беды.
Никогда не назначайте лекарства себе сами.
Только врач может определить, какие лекарства, в какой дозе и как Вам необходимо его принять.
Никогда не прерывайте лечения при улучшении самочувствия. Прекращение приема
гипотензивных препаратов ведет к обратному повышению артериального давления.
Медикаментозное лечение улучшает прогноз жизни именно тогда, когда лекарственные
препараты принимаются регулярно и обеспечивают равномерно снижение артериального
давления на протяжении суток и его давление перекрывает так называемый «утренний объем»
АД. Резкое повышение АД и тонуса сосудов (сердца мозга) наблюдается именно в утренние часы,
поэтому в это время часто возникают инфаркты и инсульты. Успешным предупреждением
«утреннего подъема АД является назначение современных антигипертензивных препаратов
длительного действия (в течении 24 часов).
Обязательно ведите дневник самоконтроля артериального давления – это поможет Вам и вашему
лечащему врачу подобрать лечение, подходящее именно вам и контролировать его
эффективность. Пожалуйста, помните, что артериальная гипертензия – это хроническое
заболевание и самостоятельно, без лечения не проходит.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Download