Последствия гендерного насилия и вызванный им ущерб в

Последствия гендерного насилия и вызванный им ущерб в
развивающихся странах: выбор методики анализа и новые
данные
Эндрю Р. Моррисон (Andrew R. Morrison) и
Мария Беатрис Орландо (Maria Beatriz Orlando)1
ноябрь 2004 г.
1
Авторы выражают признательность Омару Ариас (Omar Arias), Марине Басси (Marina Bassi), Мире Бетрон
(Myra Betron), Сюзан Дурье (Suzanne Duryea), Джонатану Голдбергу (Jonathon Goldberg), Розанжеле Леао
(Rosangela Leao), Виджаендре Рао (Vijayendra Rao), Лауре Рипани (Laura Ripani), Сесилии Вальдивьесо (Cecilia
Valdivieso) и Бернис ван Бронкхорст (Bernice van Bronkhorst) за сделанные ими замечания и предложения. Все
имеющиеся в тексте неточности остаются на совести авторов. Данные для расчетов взяты из материалов
программы "ORC Macro’s Measure DHS+". Расчеты выполнены Сашей Бекер (Sascha Becker) и Андреа Ичино
(Andrea Ichino) с помощью статистической программы, использующей метод отбора подобного по склонности
(вероятности).
1
Краткое содержание
Гендерное насилие, вне всякого сомнения, является одной из наиболее распространенных в
мире форм насилия и включает такие понятия, как физическое насилие; эмоциональное
насилие; сексуальное насилие и экономическое насилие. Недавно проведенные в ряде стран
обследования (с использованием единой методики и определений) выявили широкое
распространение физического и сексуального насилия над женщинами со стороны их
сексуальных партнеров-мужчин.
Гендерное насилие влечет за собой тяжелейшие последствия не только для его жертв, но и
для общества в целом. Большое количество обследований посвящается документированию и
измерению этих последствий, - как путем расчета воздействия гендерного насилия на
установленный набор показателей, так и путем измерения финансового ущерба, вызванного
гендерным насилием. Обследования, выполненные по развивающимся странам, показывают,
что воздействие на здоровье гендерного насилия над женщинами может стоять наравне с
прочими основными причинами травматизма; последствия гендерного насилия особенно
серьезны в плане репродуктивного здоровья женщин. Ранее проведенные обследования по
расчету социально-экономических последствий гендерного насилия показали, как гендерное
насилие воздействует на доходы в силу вызываемой им смертности и утраты
трудоспособности, потери работы, утраты трудоспособности субъектом насилия в силу
лишения его свободы, и приводит к сокращению налоговых поступлений в силу смертности и
лишения свободы.
Настоящий документ преследует три цели. Во-первых, в нем приводятся обобщенные данные
исследований по расчету последствий гендерного насилия и вызванного им ущерба с
представлением и анализом использованной методики. Расчетные данные представлены как
для экономически развитых, так и для развивающихся стран; тем не менее, основное
внимание уделено методикам, которые потенциально являются более актуальными для
развивающихся стран. Вторая цель данного документа заключается в применении
относительно новой методики – "отбора подобного по склонности (вероятности)" – для
получения сопоставимых общенациональных расчетных данных по некоторым последствиям
гендерного насилия в Гаити, Перу и Замбии. Ранее этот метод не применялся для расчета
последствий гендерного насилия в общенациональном масштабе. Третья и последняя цель
настоящего документа состоит в определении приоритетных направлений для будущих
обследований.
Оценка методик расчета последствий гендерного насилия и вызванного им ущерба. Все
представленные в данном материале методики имеют определенные преимущества и
недостатки. Расчет ущерба от гендерного насилия по методу прямого учета достаточно прост
в выполнении, однако может привести к серьезной недооценке социальных последствий
насилия, и может представиться особенно затруднительным в условиях развивающейся
страны. Расчеты косвенного ущерба, вызванного воздействием гендерного насилия на
удельный вес работающих женщин и их доходы, хорошо показывают последствия
гендерного насилия для производительности труда; этот метод дает возможность
продемонстрировать, что гендерное насилие является важным фактором в части
экономического развития и гендерного равенства; в то же самое время расчеты косвенного
ущерба страдают от эконометрических проблем, которые еще не получили окончательного
решения. Измерение последствий гендерного насилия с помощью лет жизни с поправкой на
2
нетрудоспособность (т.н. "ДАЛИ") дало возможность включить проблему гендерного
насилия в повестку дня здравоохранения, однако данная методика оказалось не вполне
подходящей для формулирования подходов к решению проблемы насилия, и, судя по всему,
малоприменима за пределами сектора здравоохранения. Упрощенное сравнение средних
значений наблюдаемых переменных для групп женщин, подвергавшихся насилию, и женщин,
которые не подвергались насилию, помогло выявить конкретные последствия гендерного
насилия для здоровья женщин и их детей, однако данная методика стала мишенью для
критики, поскольку не обеспечивает достаточную строгость при формировании контрольных
групп женщин, не бывших объектами гендерного насилия. В последнюю очередь, метод
отбора подобного по склонности (вероятности) повышает тщательность формирования
контрольных групп, но не снимает проблемы синхронности. В целом можно сказать, что
идеальной методики для измерения последствий гендерного насилия и вызванного им
ущерба не существует. Все рассматриваемые методы имеют свои сильные и слабые стороны,
и в силу этого основная задача состоит в выборе наиболее адекватной методики с учетом
ограниченности данных и возможных пользователей расчетов.
Расчеты воздействия гендерного насилия на здоровье, занятость и образование в Гаити,
Перу и Замбии. Авторами установлено значительное влияние гендерного насилия на
состояние здоровья женщин, в особенности на репродуктивное здоровье. Гендерное насилие,
что неудивительно, влечет за собой рост пользования услуг здравоохранения женщинами.
Когда-либо испытываемое женщиной физическое насилие со стороны сексуального партнера
повышает вероятность работы по найму в каждой из трех стран. Такой итог, конечно же,
может быть результатом синхронности заработка и насилия, который не объясняется
методом отбора подобного по склонности (вероятности) – работающие вне дома женщины
угрожают главенствующей роли мужчин и поэтому чаще становятся объектами насилия. В
данном исследовании приводятся веские доказательства того факта, что гендерное насилие
может приводить к передаче моделей насильственного поведения из поколения в поколение.
Женщины, подвергающиеся физическому насилию, – как со стороны сексуальных партнеров,
так и со стороны родственников – с большей долей вероятности прибегают к насилию,
наказывая детей. Имеется немало документальных свидетельств того, что дети,
подвергавшиеся такому насилию, сами более склонны к агрессивному и делинквентному
поведению. В обследовании также рассматривается воздействие гендерного насилия на
состояние здоровья детей в аспекте конкретных его проявлений в зависимости от типа
гендерного насилия и страны. В тех случаях, когда гендерное насилие влияет на
академическую направленность, вектор его последствий имеет неопределенную
направленность, причем дети женщин, подвергающихся гендерному насилию, обычно
посещают школу и реже отстают в обучении от своей возрастной группы.
Дальнейшие исследования последствий гендерного насилия и вызванного им ущерба.
Дальнейшие исследования последствий гендерного насилия и вызванного им ущерба будут
идти по целому ряду перспективных направлений. Во-первых, представляется
целесообразным использовать метод отбора подобного по склонности (вероятности) для
изучения более подробных наборов данных, включающих дополнительную информацию о
доле работающих женщин и их заработке, а также моделях потребления домохозяйств. Это
позволит проанализировать косвенный ущерб от гендерного насилия с более строгих в
методическом отношении позиций. Во-вторых, необходимо провести дополнительную
работу по изучению взаимосвязей между доходом, благосостоянием и насилием. В любом
исследовании должна учитываться проблема синхронности, которая не может быть решена с
помощью метода отбора подобного по склонности (вероятности). В-третьих, результаты
3
данного анализа свидетельствуют в пользу того, что гендерное насилие шире распространено
в городах, что диаметрально противоположно выводам обследования, проведенного
Всемирной организацией здравоохранения в ряде стран. При исследовании данной темы
необходимо учитывать такой фактор, как частичное сокрытие информации о случаях насилия,
которое, как часто (и безосновательно) считается, более распространено в сельской
местности; такие обследования обязательно должны отражать количественные аспекты. В
последнюю очередь, имеется потребность в дополнительном анализе экономического ущерба
от отдельных региональных видов гендерного насилия, например, калечащего повреждения
женских гениталий; насилия, связанного с приданым, а также инцеста. Такой анализ
экономического ущерба от гендерного насилия необходим для правильного
позиционирования рассматриваемой проблемы, которая не является сугубо женским
вопросом, проблемой здравоохранения или аспектом прав человека, но отражается на
бедности, развитии и экономическом росте.
1. Введение
Гендерное насилие, вне всякого сомнения, является одной из наиболее распространенных в
мире форм насилия и включает такие понятия, как физическое насилие; эмоциональное
насилие; сексуальное насилие и экономическое насилие. Недавно проведенные в ряде стран
обследования (с использованием единой методики и определений) выявили широкое
распространение физического и сексуального насилия в отношении женщин со стороны их
сексуальных партнеров-мужчин (как за последний год, так и когда-либо). Прочие формы
гендерного насилия, как, например, изнасилование; торговля женщинами для целей
проституции или порнографии; насилие, связанное с системой приданого, и калечащее
повреждение женских гениталий также важны для анализа, и были отражены в недавних
обследованиях.2
Растущее количество аналитических материалов посвящено последствиям гендерного
насилия для женщин и общества. Обследования ведутся по двум основным направлениям,
одно из которых ориентировано на расчет последствий гендерного насилия без определения
ущерба в денежном выражении. Такие обследования главным образом посвящены теме
воздействия гендерного насилия на репродуктивное здоровье женщин (нежелательная
беременность; инфекции, передающиеся половым путем; ВИЧ/СПИД), психическое здоровье
(алкоголизм и наркомания; депрессии; низкая самооценка; посттравматический стресс), и
физическое благополучие (смертность и заболеваемость), а также на развитие детей (низкая
масса тела новорожденных, плохая школьная успеваемость, агрессивное и делинквентное
поведение).3 Второе направление сосредоточено на расчетах ущерба, причиненного обществу
гендерным насилием, с использованием различных методологических подходов.
Настоящий документ преследует три цели. Во-первых, в нем обобщаются данные по расчету
последствий гендерного насилия и вызванного им ущерба с представлением и анализом
используемых для этого методов. Расчетные данные представлены как для экономически
развитых, так и для развивающихся стран; тем не менее, основное внимание уделено
методикам, которые потенциально являются более актуальными для развивающихся стран.
Общей проблемой ряда методов оценки ущерба является трудность дифференциации
2
Анализ насилия, связанного с системой приданого, в сельских районах Индии см. в работе Bloch и Rao (2002).
Подробное обсуждение воздействия гендерного насилия на состояние здоровья см. в работе Heise, Ellsberg и
Gottemoeller (1999).
3
4
последствий гендерного насилия для здоровья, занятости и образования, и воздействия
факторов, повышающих риск гендерного насилия, но также оказывающих непосредственное
влияние на рассматриваемые последствия. Вторая цель данного документа заключается в
применении относительно новой методики – "отбора подобного по склонности
(вероятности)" – позволяющей учитывать основную массу различий между женщинами,
подвергавшимися насилию, и женщинами, которые не были жертвами насилия, за
исключением частотности случаев насилия. С помощью данного метода авторы получают
сопоставимые общенациональные расчетные данные по некоторым последствиям гендерного
насилия. Ранее этот метод не применялся для расчета последствий гендерного насилия в
общенациональном масштабе. Последняя цель настоящего документа состоит в определении
приоритетных направлений для будущих исследований в области гендерного насилия.
В следующем разделе дается определение гендерного насилия и приводятся свежие
расчетные данные по его распространенности. Третий раздел представляет собой
аналитический обзор методов, используемых для расчетов социально-экономического
ущерба от гендерного насилия. В четвертом разделе авторы представили собственный расчет
последствий для состояния здоровья, занятости и образования подвергающихся гендерному
насилию женщин и их детей, выполненный с помощью метода отбора подобного по
склонности (вероятности). В последнем – пятом – разделе приведен ряд выводов и
предложений относительно дальнейших исследований.
5
2. Гендерное насилие: определения и распространенность
Общепринятое определение насилия в отношении женщин было впервые закреплено в
декларации ООН 1993 г. [об искоренении насилия в отношении женщин] в следующей
формулировке: "Насилие в отношении женщин означает любой акт насилия, как в
общественной, так и в личной жизни, совершенный на основании признака пола и
причиняющий или способный причинить физический или психологический ущерб". В этом
определении содержится намек на то обстоятельство, что гендерное насилие представляет
собой более широкую категорию, нежели насилие в отношении женщин, и что гендерное
насилие (по крайней мере, теоретически) также может включать насилие в отношении
мужчин, постольку, поскольку это насилие обусловлено или вызвано гендерными ролями
мужчин.
Однако в реальных условиях термин "гендерное насилие" практически стал синонимом
насилия в отношении женщин. Прилагательное "гендерный" часто используется для того,
чтобы подчеркнуть взаимосвязь подчиненного положения женщины в обществе и
повышенного риска стать объектом насилия (см. Heise и др., 1999; IPPF, 2000). Однако даже
если поставить условный знак равенства между насилием в отношении женщин и гендерным
насилием, остается необходимость дать более точное определение видам насилия, которые
должны быть включены в понятие "гендерного насилия". Полный перечень видов гендерного
насилия будет включать домашнее насилие, половое принуждение и изнасилование,
торговлю женщинами для целей проституции или порнографии, калечащее повреждение
женских гениталий; насилие, порождаемое системой приданого, и прочие формы насилия в
отношении женщин.4
Рисунок 1 иллюстрирует данные по физическому насилию в отношении женщин со стороны
их сексуальных партнеров. Данные приводятся по материалам обследования ВОЗ по ряду
стран, выполненного с применением единой методики и инструментов; анализ проводился по
нескольким экономически развитым и развивающимся странам. Его результатом стали
впервые полученные сопоставимые общенациональные данные о распространенности
указанного вида насилия.5 В городах доля женщин, повергавшихся насилию за последние 12
месяцев, колеблется от 3% в Сербии и Японии до 25% и 29% в периферийных районах Перу
и Эфиопии соответственно. Удельный вес женщин, когда-либо становившихся объектами
насилия, лежит в пределах от 13% в Японии до 50% и 62% в Лиме и периферийных районах
Перу соответственно. В странах, по которым имелись соответствующие данные для столицы
и периферийных районов, более высокая доля женщин, подвергавшихся насилию (за
последний год и когда-либо) почти всегда наблюдается в периферийных районах.6
В Таблице 1 показан удельный вес женщин, которые подвергались половому насилию со
стороны своих сексуальных партнеров-мужчин – как за 12 месяцев, предшествующих
обследованию, так и когда-либо. Некоторая часть данных (по Бразилии, Японии, Перу и
Таиланду) взята из материалов обследования, проведенного ВОЗ в нескольких странах; в
4
В данной работе приведены данные по наиболее распространенным формам гендерного насилия: физического
и сексуального насилия со стороны сексуальных партнеров и посягательствам сексуального характера
независимо от личности субъекта насилия.
5
Единственной экономически развитой страной, включенной в обследование, была Япония.
6
Единственным исключением является Бангладеш, где доля женщин, подвергавшихся насилию за последний
год, больше в городах.
6
силу этого упомянутые данные являются сопоставимыми; 7 прочие данные взяты из
материалов обследований, выполнявшихся с использованием различных методов, и в силу
этого сравнительный анализ данных по нескольким странам представляется рискованным.
Применительно к странам, в которых проводилось обследование ВОЗ, от 1,3% (Иокогама,
Япония) до 22,9% (Куско, Перу) женщин сообщили о том, что их сексуальные партнерымужчины пытались подвергнуть либо подвергали их половому насилию в течение
предшествовавших обследованию 12 месяцев. Соответствующий усредненный показатель
для городов в трех развивающихся странах (Бразилии, Перу и Таиланде) составил 11,85%.
В Таблице 2 отражен доля женщин, подвергшихся посягательствам сексуального характера в
течение предыдущих пяти лет со стороны сексуальных партнеров и прочих лиц; упомянутая
доля лежит в пределах от 8% (Рио-де-Жанейро) и 6% (Тирана) до 0,8% (Габороне) и 0,3%
(Манила). 8 Учитывая тот факт, что в анкетах отсутствовали прямые вопросы о половом
насилии со стороны сексуальных партнеров, и что женщины часто не классифицируют
принуждение к сексу со стороны сексуальных партнеров как половое насилие, приведенные
данные, по всей вероятности, несколько ниже реальных. Хотя строгое сравнение с данными
Таблицы 1 по половому насилию со стороны сексуальных партнеров невозможно, так как в
обоих случаях обследования по большей части проводились в разных странах и городах, доля
женщин, подвергшихся половому насилию со стороны сексуального партнера за последний
год, указанная в Таблице 1, в целом существенно превышает долю женщин, подвергавшихся
посягательствам сексуального характера со стороны прочих лиц за последние пять лет,
указанную в Таблице 2, что делает еще более вероятным предположение о том, что
приведенные в Таблице 2 данные несколько ниже реальных цифр.
3. Методики расчета последствий гендерного насилия и вызванного им ущерба
В данном разделе представлены различные методики расчета социально-экономических
последствий и ущерба, вызываемых гендерным насилием. Рассматриваются методики двух
типов: направленные на определение денежного выражения последствий гендерного насилия,
и сфокусированные на расчете последствий для здоровья, образования, удельном весе
работающих женщин и прочих последствий без определения их денежного выражения. В
Таблице 3 обобщены преимущества и недостатки методик, которые обсуждаются в
следующих подразделах документа.
A. Методики расчета денежного выражения ущерба, вызванного гендерным
насилием
Прежде, чем представлять различные методики, необходимо дать ответ на главный вопрос:
для чего вообще нужен расчет ущерба, причиненного гендерным насилием? Такая
необходимость обусловлена двумя основными факторами. Во-первых, расчеты позволяют
квантифицировать воздействие гендерного насилия на общество, и – как следствие –
7
Предварительные результаты по половому насилию со стороны сексуальных партнеров по материалам
обследования, проведенного ВОЗ в ряде стран, получены только по четырем из десяти стран, по которым в
настоящее время имеются данные по физическому насилию со стороны сексуальных партнеров.
8
Необходимо учитывать, что половое насилие включает как половое насилие со стороны сексуальных
партнеров, так и со стороны прочих лиц.
7
повлиять на решения государственных органов, ответственных за формулирование подходов
и распределение средств; другими словами, расчет оказываемого гендерным насилием
воздействия помогает установить, насколько важное место занимает проблема гендерного
насилия среди прочих приоритетных вопросов развития. Во-вторых, расчет ущерба дает
возможность определить потенциальные выгоды от стратегий и программ предотвращения
насилия (CDC, 2003; Miller, Cohen и Wiersema, 1996; Snively, 1994; Haddix и пр., 1996;
Teutcsch, 1992).
"Учетная методика" для расчета прямого ущерба
Наиболее часто для вычисления ущерба от гендерного насилия используется т.н. "учетная
методика", предусматривающая вычисление ущерба по отдельным категориям; при этом
общий понесенный обществом ущерб представляется простой суммой категорий ущерба.
Типичным примером здесь является CDC (2003 г.), предусматривающая два типа ущерба:
• Прямой ущерб, т.е. фактические затраты, относящиеся к гендерному насилию, и
включающие затраты на медицинское обслуживание, услуги судебной системы и
социальных служб.
• Косвенный ущерб, выражающий ценность утраченной производительности как
оплачиваемого, так и неоплачиваемого труда, а также нереализованную ценность
пожизненного заработка у женщин, умерших в результате гендерного насилия.
Прямой ущерб обычно вычисляется путем определения удельной стоимости какой-либо
конкретной услуги и последующего умножения полученной стоимости на число раз ее
использования. Данные по использованию женщинами услуг системы медицинского
обслуживания и психиатрических служб обычно берутся по материалам обследований
населения, а информация о стоимости услуг здравоохранения – по данным обследования
медицинских учреждений. (Стандартные этапы расчета прямого ущерба описываются во
врезке 1).
Аналогичные методики использовались для выполнения расчетов по ряду экономически
развитых стран и их административно-территориальных единиц.9 Однако насколько известно
авторам, проведенные обследования крайне редко преследовали цель рассчитать прямой
ущерб от гендерного насилия в развивающихся странах; работ, посвященных расчету
прямого ущерба от гендерного насилия в развивающихся странах, всего две. Mansingh и
Ramphal (1993) установили, что прямые затраты на лечение жертв насилия со стороны
сексуальных партнеров в государственной клинике Кингстона (Ямайка) составили в 1991 г.
454000 долл. США (в долл. США 2001 г.). Sanchez и пр. (2004) нашли, что в 2003 г.
правительство Колумбии затратило около 184 миллиардов песо (73,7 млн. долл. США) на
профилактику и выявление такого насилия и предоставление услуг жертвам насилия со
стороны сексуальных партнеров; указанная сумма составляет приблизительно 0,6%
государственного бюджета.10
9
Такой анализ был выполнен по США (Laurence и Spalter-Roth, 1995), Канаде (Greaves и пр., 1995; Health
Canada, 2002), Австралии (Australian Institute of Criminology, 2002), Британской Колумбии (Kerr и McLean, 1996),
Голландии (Korf и пр., 1997), Северной Территории (Office of Women.s Policy, 1996), Квинсленду (Blumel et al.,
1993), Швейцарии (Godenzi и Yodanis, 1998) и Великобритании (Stanko и пр., 1998). Эти обследования
анализируются у Yodanis и пр. (2000) и в материале ВОЗ (2004).
10
Указанная сумма включает расходы следующих ведомств: Института социального обеспечения Колумбии
(Instituto Colombiano de Bienestar Social), Подсекретариата по безопасности и мирному сосуществованию
8
Расчет прямого ущерба достаточно труден, особенно в условиях развивающихся стран.
Устоявшийся принцип государственного финансирования состоит в том, что оптимальный
уровень предоставления общественных товаров обеспечивается тогда, когда сумма
предельной готовности платить за эти товары/услуги равна предельной стоимости их
предоставления. Фактические расходы могут быть плохим показателем оптимальности
объема предоставляемых общественных товаров; априори есть серьезные опасения в том, что
услуг для жертв гендерного насилия предоставляется недостаточно в развивающихся (вполне
вероятно, и в экономически развитых) странах, поскольку гендерное насилие (и в
особенности насилие со стороны сексуального партнера) может стать помехой для участия
женщин в политических и социальных движениях, выступающих за предоставление
соответствующих услуг (т.е. выражающих предельную готовность платить политикам и
лицам, ответственным за формулирование подходов).
(Subsecretaria para Asuntos de Seguridad y Convivencia Ciudadana), Генеральной Прокуратуры (Fiscalia General de
la Nacion) и Национального института судебной медицины (Instituto Nacional de Medicina Legal).
9
Дополнение 1. Этапы расчета прямого ущерба от насилия со стороны сексуального
партнера (ИПВ): расчет по методу CDC для США.
Этап 1. Определение объема использования медицинских услуг женщинами, получивших
телесные повреждения в результате ИПВ. Объем использования услуг вычислялся отдельно по
случаям изнасилования и физического насилия. По данным общенационального обследования по
насилию в отношении женщин (NVAWS) в США сексуальными партнерами ежегодно
совершается 322230 изнасилований. В 36,2% случаев жертва получает телесные повреждения, из
которых 31% требуют медицинской помощи. Также по данным NVAWS, ежегодно имеют место
4450807 случаев физического насилия со стороны сексуальных партнеров; результатом 41,5%
случаев становятся телесные повреждения. Медицинская помощь требуется в 28,1% указанных
случаев.
Этап 2. Определение объема использования услуг психиатрических служб всеми
женщинами, подвергшихся ИПВ, независимо от получения телесных повреждений. По
информации NVAWS, в 33% случаев жертвы изнасилования со стороны сексуальных партнеров
пользуются услугами психиатрических служб.
Этап 3. Определение удельной стоимости используемых услуг.Establish the unit cost of
services used. Вычислялась стоимость следующих услуг: скоропомощной транспорт, помощь
среднего медицинского персонала, приемного отделения; посещение врача; физиотерапия;
посещение стоматолога; госпитализация; амбулаторное лечение. Удельная стоимость услуг
рассчитана с помощью данных Комплексного обследования медицинских расходов (Medical
Expenditure Panel Survey) и аналитической информации на основе пятипроцентной выборки
среди участников программы Medicare (Medicare 5% Sample Beneficiary Standard Analytic Files),
Значения удельной стоимости умножались на число раз использования данных услуг по данным
NVAWS.
Средние расходы на медицинское обслуживание в расчете на один случай (включая те случаи,
когда женщины не обращались за медицинской помощью) составили:
$516 – при изнасиловании со стороны сексуального партнера
$548 – при физическом насилии со стороны сексуального партнера
Средние расходы на услуги психиатрических служб в расчете на один случай (включая те случаи,
когда женщины не обращались за медицинской помощью) составили:
$323 – при изнасиловании со стороны сексуального партнера
$269 – при физическом насилии со стороны сексуального партнера
$294 – при преследовании со стороны сексуального партнера
Этап 4. Вычисление полного прямого ущерба как произведение удельной стоимости
использованных услуг на число раз их использования. Общая сумма – по всем видам услуг и
всем видам случаев (изнасилования, физическое насилие, преследование).
В США общий прямой ущерб от насилия (включающий стоимость медицинского обслуживания
и услуг психиатрических служб), совершенного в отношении совершеннолетних женщин их
сексуальными партнерами, превысил 4 млрд. долл. США в 1995 г. Необходимо учитывать, что
данный расчет ущерба не включает прямые затраты, связанные с функциями полиции и судебной
системы.
Источник: CDC (2003).
10
Более того, в силу существующих социальных норм женщины могут не признавать факт
насилия и не стремиться получить квалифицированную помощь, что приводит к
занижению их готовности платить (или, по крайней мере, использовать) услуги. Но, даже
абстрагируясь от этих затруднений, расчеты прямого ущерба нельзя интерпретировать без
базы координат, – например, ВВП либо расчетов по другим социальным аспектам.
Если расчеты прямого ущерба, причиненного гендерным насилием, оказываются не очень
полезными применительно к развивающимся странам, какие остаются возможности
документирования социально-экономических последствий гендерного насилия? Одно из
возможных решений заключается в расчете косвенного ущерба, как обсуждалось в
предыдущей части документа.
Расчеты косвенного ущерба: учетный, эконометрический и прочие методы
Как правило, расчеты косвенного ущерба главным образом показывают воздействие
гендерного насилия на производительность и заработок женщин и – довольно редко –
мужчин, являющихся субъектами насилия. В центре внимания находятся такие аспекты, как
утрата заработка из-за смерти или потери трудоспособности (CDC, 2003); потеря работы,
утрата производительности женщинами, утрата производительности субъекта насилия по
причине лишения свободы и смертность (Laurence and Spalter-Roth, 1995), утрата налоговых
поступлений из-за смерти и лишения свободы (Greaves и пр., 1995), и снижение заработка
женщин (Morrison и Orlando, 1999; Sanchez и пр. 2004; CDC, 2003).
В настоящее время используются три методики расчета косвенного ущерба. Первая из них
довольно близка по духу к описанным выше методикам расчета прямого ущерба, и основана
на учетном методе. Общее число дней оплачиваемой работы или работы по дому,
потерянных из-за гендерного насилия (определяемое по ответам на вопрос обследования)
умножается на средний дневной заработок, чтобы найти денежное выражение утраченного
заработка независимо от того, является ли потеря трудоспособности временной (травма) или
постоянной (смерть либо инвалидность).11
В случае с недавно выполненными по методу CDC расчетами (2003), средний дневной
заработок вычисляется по среднему возрасту женщин, подвергающихся различным видам
насилия со стороны сексуальных партнеров (изнасилование, физическое насилие,
преследование). В случае с неоплачиваемой работой по дому используется условная
(вмененная) заработная плата. В США женщины потеряли 10,1; 8,1 и 7,2 оплачиваемых
рабочих дней соответственно из-за преследований, изнасилований и физического насилия со
стороны сексуальных партнеров. Число потерянных дней работы по дому из-за этих трех
видов ИПВ еще больше и составляет соответственно 12,7; 13,5 и 8,4 дней. Произведение
количества потерянных дней и рыночной либо вмененной заработной платы дает нам
величину потерянного заработка, которая составила в США 1,7 млрд. долл. в 1995 г.; потери
заработка и производительности только из-за преждевременной смерти достигли 892 млн.
долл. США (CDC, 2003).
Один из недостатков учетного метода при его использовании для расчета как прямого, так и
косвенного ущерба, состоит в том, что любой перечень категорий в значительной степени
11
Некоторые расчеты воздействия гендерного насилия на производительность также включают снижение
заработка мужчин-субъектов насилия по причине лишения их свободы (Laurence и Spalter-Roth, 1996).
11
произволен, и всегда можно определить альтернативную систему категорий (Buvinic и
Morrison, 1999). Более серьезный недостаток заключается в возможном пропуске ключевых
категорий ущерба при вычислениях. Например, в большинстве расчетов прямого ущерба,
вызванного насилием со стороны сексуального партнера, определяется, насколько
увеличивается потребление женщинами услуг здравоохранения, судебной системы и
социального обслуживания, но не учитывается прямое или косвенное воздействие домашнего
насилия на детей.12
Второй подход к вычислению косвенного ущерба от гендерного насилия состоит в
эконометрическом расчете его воздействия на удельный вес работающих женщин и их
заработок. Этот метод, использованный Lloyd (1999), Farmer и Tiefenthaler (1999) для
расчетов по США, а также Morrison и Orlando (1999) для расчетов по Чили и Никарагуа,
требует наборов микроэкономических данных, включающих стандартную информацию по
удельному весу работающих женщин, продолжительности рабочей недели и заработкам, а
также подробную информацию о фактах гендерного насилия в отношении женщин. Расчет
выполняется по сокращенной формуле для определения заработка женщин с использованием
избирательной поправки для учета доли работающих женщин. С помощью данного метода
Lloyd, Morrison и Orlando пришли к выводу о том, что насилие со стороны сексуального
партнера не оказывает влияния на удельный вес работающих женщин при учете стандартных
факторов, например, возраста, образования, семейного положения и количества детей в
домохозяйстве. 13 С другой стороны, Famer и Tiefenthaler полагают, что среди женщин,
подвергающихся насилию, удельный вес работающих по найму выше.
Выполнив расчет по формулам для определения удельного веса работающих женщин,
Morrison и Orlando (1999) переходят к уравнениям расчета заработка с использованием
стандартных поясняющих переменных и различных переменных, с помощью которых
измеряется насилие со стороны сексуального партнера. Наличие любого вида насилия со
стороны сексуального партнера – полового, физического или психологического – связывается
с сокращением заработка на 34-46%. Morrison и Orlando пытаются решить вопрос
потенциальной синхронности заработка и насилия, используя метод инструментальных
переменных для измерения насилия; такой эконометрический подход, хотя и является
новаторским методом, обеспечивающим средства для измерения воздействия насилия со
12
Результатами такого воздействия может быть снижение уровня образования (Larrain и пр., 1997); повышенная
вероятность делинквентного поведения как подростков. так и взрослых (Windom, 1989; Dahlberg, 1998;
Thornberry и пр., 2001); уход ребенка из семьи на улицу (Hernandez Rosete, 1998); наркотическая зависимость и
токсикомания (Molnar и пр., 2001); попытка самоубийства (Dube и пр., 2001); и повышенная вероятность
совершения насилия в семье во взрослом возрасте (Strauss и пр. 1980).
13
Полученный результат допускает двоякую трактовку. Lloyd полагает, что два противоположных
поведенческих результата насилия взаимно нейтрализуют друг друга: некоторые женщины, подвергающиеся
насилию, отказываются от поисков работы по найму, тогда как другие наоборот ищут работу, чтобы получить
средства, которые можно использовать для того, чтобы прекратить насилие со стороны сексуального партнера,
или совсем разорвать отношения (Lloyd, 1999: 386). Среди прочих возможных взаимно нейтрализующих
факторов также можно рассматривать отказ некоторых женщин от поиска оплачиваемой работы в силу того, что
насилие используется мужчиной как инструмент подчинения, тогда как работающие женщины провоцируют
насилие в отношении себя по той же причине (т.е. из-за подчинения). Такая синхронность насилия и работы по
найму может идти в разрез с ожидаемой обратной взаимосвязью насилия и удельного веса работающих женщин.
Требуется проведение дополнительных исследований, возможно, качественного характера, чтобы окончательно
решить вопрос о взаимосвязи насилия и удельном весе работающих женщин.
12
стороны сексуального
недостатков.14
партнера
на
производительность,
не
лишен
определенных
Один из методов, избегающий эконометрических трудностей расчета с помощью
инструментальных переменных – метод отбора подобного по склонности (вероятности).
(Описание методики и опыт ее применения по обследованию Колумбии см. во Врезке 2 и
Разделе 4). В недавнее время Sanchez и пр. (2004) использовали этот метод для измерения
последствий насилия со стороны сексуального партнера для здоровья и некоторых других
характеристик трудовых ресурсов Колумбии. На основе обследования выборки, включавшей
более 2000 женщин в возрасте от 15 до 49 лет, проживающих в г. Богота, Барранкабермеха и
Барранкилья, Sanchez и пр. установили, что женщины, претерпевающие умеренное насилие,
зарабатывали бы в среднем на 60 долл. США в месяц больше при исключении насилия; тогда
как женщины, подвергающиеся жестокому насилию, могли бы зарабатывать не менее чем на
100 долл. США в месяц больше – и это притом, что средняя заработная плата в данной
выборке составляла 142 долл. США в месяц.
Дополнение 2. Непараметрический метод расчета воздействия насилия со стороны
сексуального партнера на заработок: случай Колумбии
Этап 1. Расчет факторов риска насилия со стороны сексуального партнера по пробит-уравнению.
К поясняющим переменным относятся: возраст, образование женщины и мужчины;
благосостояние домохозяйства; употребление алкоголя; употребление наркотиков; практика
насилия со стороны сексуального партнера в семье женщины; удельный вес женщин и детей в
составе домохозяйства; степень плотности домохозяйства (перенаселенность); и работа по найму
мужчины и женщины.
Этап 2. Использование метода отбора подобного по склонности (вероятности) – в данном случае
5 к 1 – для соотнесения женщин, подвергавшихся насилию, и женщин, не подвергавшихся
насилию, но имеют аналогичную расчетную априорную вероятность стать жертвами насилия.
Методика требует использования аналогичных диапазонов априорных вероятностей для
обследуемых и контрольных групп, т.е. соблюдения "условия общего базиса".
Этап 3. Сравнение средних показателей подобных обследуемых и контрольных групп на предмет
анализируемых переменных. В данном контексте обследуемая группа состоит из женщин,
подвергавшихся насилию со стороны сексуального партнера; контрольная группа включает
женщин, имеющих аналогичную априорную вероятность подвергнуться насилия.
Среди главных выводов данного исследования можно отметить следующее (в отношении
женщин, подвергавшихся насилию со стороны сексуальных партнеров):
Существенно ниже заработок (объяснение см. в тексте)
Несколько ниже удельный вес работающих женщин (по некоторым видам насилия)
Более высокая вероятность выкидыша и патологии родов
Последствия для здоровья детей – рецидивирующий кашель, серьезные респираторные
инфекции, тяжелая форма диареи и высокая температура.
14
Средства измерения насилия включают физическое насилие, перенесенное женщиной в детстве и
ежемесячное число раз, когда муж приходит домой пьяным. Тем не менее оба эти фактора также могут
оказывать непосредственное воздействие на заработок, влияя на самооценку, и опосредованно – на усилия и
способность к поиску работы. Кроме того, использование методик, использующих средства измерения насилия,
может быть затруднено в условиях относительно небольшой выборки. (Комментарий предоставлен Vijayendra
Rao).
13
Незначительные последствия или отсутствие последствий для образования детей
Отсутствие последствий для состояния упитанности детей
Источник: Sanchez и пр., 2004
За пределами прямого и косвенного ущерба: применяемые в разных странах средства
измерения социального ущерба, ассоциируемого с гендерным насилием
Одним из способов расчета социально-экономического ущерба, ассоциируемого с гендерным
насилием, который часто используют экономисты для определения рыночной ценности
нерыночных товаров, является расчет готовности людей (и если взять шире, общества)
платить за возможность не сталкиваться в своей жизни с гендерным насилием, с
использованием опросного метода (метода выявления субъективной оценки). Насколько
известно авторам, данным методом пользовались лишь один раз для расчета готовности
платить за сокращение гендерного насилия, и для измерения готовности платить за службы
профилактики насилия (см. Sorenson, 2003). Можно лишь гадать о том, почему этот метод не
получил более широкого распространения. Во-первых, как указано в Конвенции о
ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (CEDAW) и Белемской
конвенции, жизнь без насилия является одним из основополагающих прав человека; по этой
причине расчет готовности платить за реализацию основополагающего права человека, хотя
это и можно расценивать как свидетельство той важности, которую общество придает
данному вопросу, может выглядеть неоднозначно. Второй негативный аспект расчетов
готовности платить заключается в том, что результаты этих расчетов в значительной мере
зависят от уровня и распределения доходов.
B. Методики расчета последствий гендерного насилия без денежного выражения
Для измерения последствий гендерного насилия использовались различные методики, не
предусматривающие определения денежного выражения указанных последствий. К этим
методикам относится расчет утраченных из-за насилия лет жизни с поправкой на
нетрудоспособность (ДАЛИ), упрощенные сравнения средних значений наблюдаемых
переменных для групп женщин, подвергавшихся насилию и женщин, не подвергавшихся
насилию; а также новые аналитические материалы, в которых используется метод отбора
подобного по склонности (вероятности) для повышения качества контрольной группы
женщин, не подвергавшихся насилию, перед сравнением средних показателей.
Годы жизни с поправкой на нетрудоспособность
Преимущество методики, в которой рассматриваются годы жизни с поправкой на
нетрудоспособность (ДАЛИ), состоит в том, что включены годы жизни, утраченные не
только по причине преждевременной смертности, но и из-за нетрудоспособности или болезни.
Первые расчеты ущерба от гендерного насилия, выраженного в ДАЛИ, были выполнены
Heise и пр. (1994), по чьей оценке в мире каждый год в результате изнасилований и насилия в
семьях утрачивается более девяти миллионов лет жизни с поправкой на нетрудоспособность
– больше, чем от всех форм рака, и вдвое больше, чем от автомобильных аварий. По
недавним расчетам Lozano (1999) изнасилования и насилие со стороны сексуального
партнера являются третьей по важности причиной потерь ДАЛИ в г. Мехико после диабета и
перинатальных осложнений, однако опережая автомобильные аварии, врожденные патологии,
14
ревматоидный и остеопатический артрит, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и
пневмонию. (Дополнительная информация по данному исследованию приведена во врезке 3.)
Результатом расчета ДАЛИ является число, которое выражает количество потерянных лет
жизни, однако, как видно из предыдущих примеров, его необходимо сравнить с расчетами
ДАЛИ при других условиях, чтобы осмыслить полученный результат. При условии
выполнения такого сравнения расчетные значения ДАЛИ будут полезными для определения
масштабов воздействия гендерного насилия относительно прочих санитарных факторов.
Недостаток данного подхода состоит в том, что любые результаты гендерного насилия
помимо смертности или заболеваемости, например, утраченная трудоспособность,
повышенный уровень преступности в будущем или большее количество уличных детей, не
отражается в расчетах ДАЛИ; более того, вычисление ДАЛИ характеризуется большой
сложностью в методическом отношении и требует переработки большого количества данных.
Дополнение 3. Расчет ущерба от насилия в отношении женщин в ДАЛИ: данные по г.
Мехико
Этап 1. Расчет ДАЛИ, потерянных из-за преждевременной смерти, вызванной насилием в
отношении женщин.
Получить данные по убийствам женщин на бытовой почве в г. Мехико.
На основе полицейской статистики по личности убийцы определить удельный вес убийств
на бытовой почве, совершенных мужчинами-сексуальными партнерами жертв (мужьями
или сожителями). В г. Мехико 28% убийц – мужья, 30% - родственники и знакомые, в 42%
случаев – никак не связаны с жертвой.
На основе возраста жертв и данных по ожидаемой продолжительности жизни определить
общее число ДАЛИ, потерянных из-за преждевременной смерти (убийства, совершенного
мужчиной - сексуальным партнером жертвы).
Выполнить аналогичный расчет по случаям смерти женщины, вызванной насилием со
стороны прочих лиц (не являющихся сексуальными партнерами) и самоубийства в
результате насилия или изнасилования, совершенного сексуальным партнером.
Этап 2. Определить ДАЛИ по прожитым годам жизни с нетрудоспособностью
Определить последствия телесных повреждений в ДАЛИ. В материале указано, что 50%
женщин, обращающихся в пункты неотложной помощи, получили телесные повреждения
в результате насилия со стороны сексуального партнера. Также необходимо включить
данные по женщинам, осмотренным по поводу травм, ассоциируемых с изнасилованием
или самоубийством (если установлена связь с изнасилованием или насилием со стороны
сексуального партнера).
Рассчитать ДАЛИ, потерянные в результате психологических последствий насилия со
стороны сексуального партнера и изнасилования, а также воздействие на репродуктивное
здоровье.
Этап 3. Суммировать ДАЛИ, потерянные из-за преждевременной смерти (42%) и из-за
нетрудоспособности (57%) для получения общего значения ДАЛИ, потерянных из-за насилия в
отношении женщин. Еще один аспект потерянных ДАЛИ – 53% из-за физических последствий
насилия (смерть, телесные повреждения и т.п.) и 47% из-за прочих последствий. В 1995 г. общее
число потерянных лет жизни с поправкой на нетрудоспособность составило 27200 лет, что делает
насилие в отношении женщин третьей по важности причиной потери ДАЛИ женщинами,
проживающими в г. Мехико.
Источник: Lozano, 1999.
15
Упрощенные сравнения средних значений
Как в экономически развитых, так и в развивающихся странах появляются новые материалы,
в которых документируются отрицательные последствия для здоровья, вызываемые
гендерным насилием. В исследованиях рассматривалось влияние гендерного насилия на
благосостояние женщин, в том числе их репродуктивное здоровье (нежелательная
беременность, использование контрацептивных средств, рискованное сексуальное поведение,
заболеваемость ВИЧ/СПИДом, рискованная беременность и прочие гинекологические
проблемы); физическое благосостояние (телесные повреждения и смерть); душевное
здоровье (депрессия, посттравматический стресс, самоубийство, алкоголизм и наркомания); и
участие в общественной жизни. Также документировалось воздействие гендерного насилия
на психическое и физическое здоровье детей, а также их школьную успеваемость (Heise,
Ellsberg и Gottemoeller,1999).
Наиболее строгие в методическом отношении исследования проводят сравнение женщин,
подвергавшихся насилию, с контрольной группой женщин, не подвергавшихся гендерному
насилию, и используют стандартные статистические тесты для определения статистически
значимых различий в состоянии здоровья женщин (Campbell, 2002a; Campbell и пр., 2002b;
Coker и пр., 2002, 2000a и 2000b; Jewkes, 2000; Kishor и Johnson, 2004; Rao, 1998). В ряде
исследований (например, у Ellsberg и пр., 2001) такое исследование сочетается с подробным
анкетированием женщин, данные которого призваны помочь в интерпретировании
количественных данных.
Выводы этих исследований можно считать точными лишь постольку, поскольку жестким был
отбор контрольных групп. Наименее строгие анализы – те, в основу которых положено
обследование (методом случайной выборки) женщин в определенной географической
области и простое сравнение средних значений наблюдаемых переменных для женщин,
подвергавшихся насилию, и женщин, заявляющих о том, что они не были жертвами насилия.
Очевидная проблема здесь заключается в том, что группу женщин, заявляющих о том, что
они не были жертвами насилия, трудно считать подобной группе пострадавших от насилия
либо в части контрольных переменных (например, возраст, семейное положение, личный
опыт как объекта насилия в молодости, и прочие факторы риска насилия). Более строгие
исследования сравнивают группы женщин на основе наблюдаемых переменных, что
обеспечивает относительную сопоставимость женщин, подвергавшихся насилию, и
контрольной группы, хотя такие исследования до сих пор остаются мишенью для критики в
силу того, что ненаблюдаемые факторы объясняют различия между этими двумя группами
женщин.
Метод отбора подобного по склонности (вероятности)
Метод отбора подобного по склонности (вероятности) или метод ПСМ позволяет решить
проблему, стоящую перед методом упрощенного сравнения, путем формирования изучаемой
и контрольной групп не на основе значений наблюдаемых переменных, но исходя из
расчетной вероятности насилия со стороны сексуального партнера.15
15
Раньше метод отбора подобного по склонности (вероятности) использовался почти исключительно для
оценки программ, что отражается в сложившейся терминологии этого метода. Так, обследуемые группы
называют участниками программы, а контрольная группа состоит из субъектов, не участвующих в программе. В
случае с насилием со стороны сексуального партнера, контрольная группа представлена женщинами, которые
16
По сравнению с другими методами, метод отбора подобного по склонности (вероятности)
обладает рядом преимуществ. Во-первых, если последствия насилия со стороны сексуального
партнера для состояния здоровья и работы по найму являются неоднородными, то
сопоставление может дать совершенно иные результаты по сравнению с методиками, в
которых не игнорируются наблюдения, не имеющие общих значений, как в контрольной, так
и в обследуемой группах (Smith, 2000). В методе ПСМ это понятие известно как "условие
общего базиса", которое требует использовать сходные диапазоны расчетных вероятностей в
контрольной и обследуемой группах. Heckman и пр. (1999) продемонстрировали, что самая
главная причина возможных неточностей состоит в сравнении обследуемой и контрольной
группы вне такого общего базиса, и такая ошибка представляется более серьезной, нежели
"классическая эконометрическая проблема смещения выбора в силу отклонений
ненаблюдаемых показателей (Jalan и Ravallion, 2003: 21)".
Во-вторых, по сравнению с регрессионными анализами (см. краткую справку по видам
регрессионного анализа, которые использовались для измерения последствий насилия со
стороны сексуального партнера в разделе документа по методам определения косвенного
ущерба) метод ПСМ – непараметрический. Как следствие, этот метод менее чувствителен к
выбору функциональной формы по сравнению с регрессионными моделями. 16 Есть
определенные указания на то, что обход ограничений на применяемую функциональную
форму может существенно уменьшить систематическую ошибку (Dehejia и Whaba, 1998;
Smith и Todd, 2000; Smith, 2000).
Разумеется, для метода отбора подобного по склонности (вероятности) характерны
специфические затруднения эконометрического плана, например, необходимость
использования достаточно крупной выборки, что не дает преимуществ по сравнению с
традиционным регрессионным анализом в части решения проблемы ненаблюдаемой
разнородности, а также недостаточная четкость в вопросах синхронности заработка и
насилия. Далее, качество расчетов, выполненных с помощью метода ПСМ, определяется
условной независимостью, т.е. вектор ошибок в вероятностной модели, использованной для
расчета вероятности, должен быть не связан с наблюдаемыми показателями. Метод ПСМ
также очень чувствителен к пропуску переменных.
В следующем разделе документа авторы используют метод отбора подобного по склонности
(вероятности) для расчета воздействия гендерного насилия на состояние здоровья женщин,
использование ими медицинских услуг и удельный вес работающих женщин, а также
воздействия гендерного насилия на состояние здоровья детей и их школьную успеваемость.
не подвергались насилию со стороны сексуального партнера, тогда как "обследуемая" группа состоит из
женщин, претерпевших такое насилие.
16
Хотя использование метода отбора подобного по склонности (вероятности) и избавляет исследователя от
непростого выбора функциональной формы, метод ПСМ не устраняет необходимости принять решение о том,
какой набор переменных необходимо включить в логит- или пробит-спецификацию. Heckman и пр. (1999)
приводят факты, свидетельствующие о том, что получаемые с использованием процедуры сопоставления
расчеты могут оказаться весьма чувствительными к определенным векторам включенных объясняющих
переменных (Smith, 2000).
17
4. Расчет воздействия гендерного насилия на женщин и их детей: аппроксимация
методом отбора подобного по склонности (вероятности)
A. Распространенность гендерного насилия в Перу, Гаити и Замбии
Исходные данные
Авторы использовали данные Общенациональных обследований демографии и здоровья
населения (National Demographic and Health Surveys, ДХС), в рамках которых сбор
информации осуществляется на уровне отдельных людей и домохозяйств. В качестве
основных респондентов выступали женщины в возрасте от 15 до 49 лет. Как правило, эти
обследования использовали крупные выборки (от 5000 до 30000 человек) и проходили один
раз в пять лет. Среди аспектов, регулярно изучаемых ДХС – фертильность, планирование
семьи, репродуктивное здоровье, состояние здоровье детей младшего возраста, состояние
упитанности, пол всех членов домохозяйства, возраст, образование, семейное положение,
область проживания, и ряд других характеристик домохозяйства. Сбор данных осуществляют
Национальные статистические институты в рамках сотрудничества по программе Measure
DHS+, разработанной и осуществленной компанией ORC Macro (Macro International
Incorporated). 17 Компания ORC Macro также разрабатывает коды и обрабатывает файлы
данных с целью обеспечения согласованности и сопоставимости информации по разным
странам.
С недавних пор в анкету, используемую в ряде стран в рамках программы Measure DHS+,
включен блок вопросов о насилии в семье. Задача данной инициативы состоит в изучении
взаимосвязей между насилием в семье, состоянием здоровья и демографическими
факторами. 18 Авторы выбрали Перу, Гаити и Замбию из группы в составе 11 стран, по
которым имеются данные о домашнем насилии. Выбор стран отчасти определялся желанием
выбрать те страны, по которым ранее не анализировалось воздействие насилия со стороны
сексуального партнера на состояние здоровья, и отчасти – желанием проанализировать как
латиноамериканские, так и африканские страны.19
В Перу и Гаити блок вопросов по домашнему насилию был включен в анкету обследования
ДХС в 2000 г. В Замбии такой блок вопросов стал частью анкеты ДХС в 2002 г. В Гаити и
Замбии на вопросы модуля по домашнему насилию отвечала женщина из состава
17
Данная программа представляет собой одну из инициатив Агентства международного развития США
(USAID), призванных оказать содействие развивающимся странам в деле сбора и использования данных с
целью мониторинга и оценки демографических программ; программ здравоохранения и алиментарных
программ. С дополнительной информацией по обследованиям ДХС и имеющимися наборами данных Вы
можете ознакомиться на сайте www.measuredhs.com.
18
Подробное описание блока вопросов по домашнему насилию в материалах обследования ДХС см. у Kishor и
Johnson (2004) в главе 1. В этой главе содержится обсуждение методов взятия выборки, способов соблюдения
этических норм при сборе данных о насилии, и попыток свести к минимуму занижение показателей насилия в
отчетности.
19
Анализ не был выполнен по трем странам, по которым имеются данные Общенациональных обследований
демографии и здоровья населения – Никарагуа, Индии и Колумбии – в силу наличия качественного материала
по воздействию гендерного насилия на состояние здоровья. Информацию по Никарагуа см. у Ellsberg и пр.
(2001). Информацию по Индии см. у Duvvury и пр. (2000) и Rao (2002). По Колумбии Sanchez и пр. (2004)
выполнили единственное известное авторам настоящего материала исследование, в котором для изучения
воздействия насилия со стороны сексуального партнера на состояние здоровья использован метод отбора
подобного по склонности (вероятности).
18
домохозяйства, определяемая методом случайной выборки. В Перу на эти вопросы отвечали
все женщины в составе домохозяйства в возрасте от 15 до 49 лет. Это отчасти объясняет
большой размер выборки в наборе данных по Перу.
Наиболее приемлемым методом измерения гендерного насилия в рамках обследования
является т.н. "сетка тактики конфликта" (Conflict Tactic Scale, КТС). 20 При реализации
программы Measure DHS+ в ряде стран предпочитают использовать модифицированную
сетку тактики конфликта, тогда как в других странах измерение гендерного насилия
начинают с вопроса о том, сталкивался ли респондент с насилием, и если ответ на этот
вопрос утвердительный, переходят к дальнейшим вопросам. 21 В рамках проведенного на
Гаити в 2000 г. общенационального обследования демографии и здоровья населения
применялась модифицированная КТС, тогда как при аналогичных обследованиях в Перу
(2000 г.) и Замбии (2002 г.) для выявления жертв гендерного насилия использовали методику
первоначального вопроса.
Типы переменных, выражающих гендерное насилие, разнятся по странам. Тогда как вопросы
по насилию в анкетах обследований ДХС обычно сосредоточены на домашнем насилии со
стороны сексуальных партнеров и родственников, анкеты, использованные в ходе
проводимых на Гаити (2000 г.) и в Замбии (2000 г.) обследований, включали ряд вопросов о
насилии со стороны посторонних лиц, преподавателей и работодателей. Блок вопросов о
половом насилии не был включен в анкету обследования ДХС, проведенного в Перу (2000 г.).
Соответственно анкета, применявшаяся в ходе данного обследования, не содержала вопросов
о временной привязке случаев насилия.
Несмотря на то, что во всех трех странах использовались некоторые переменные,
выражающие психологическое или эмоциональное насилие, авторы решили не использовать
их по причине значительного отклонения по странам. За исключением обследования,
проведенного в Гаити (2000 г.), в котором использовалась модифицированная КТС,
фиктивные переменные для выражения психологического насилия оказались
недостаточными, чтобы дать точную характеристику данному явлению.22
Во всех странах авторы использовали часть выборки, а именно замужних женщин и женщин,
постоянно проживающих с сексуальным партнером; этот подход лежит в рамках
большинства исследований по гендерному насилию в развивающихся странах. Указанная
20
Метод КТС предусматривает использование набора вопросов о конкретных проявлениях насилия в диапазоне
от среднего по интенсивности психологического давления до угрожающих жизни актов насилия. Данный метод
уменьшает проявления "внутреннего цензора", которые имеют место в тех случаях, когда жертве насилия
задают прямой вопрос о том, не подверглась ли она насилию со стороны своего сексуального партнера. Этот
метод также позволяет собрать данные по актам насилия средней интенсивности в случае с некоторыми
женщинами, которые предпочитают не отвечать на вопросы о жестоком физическом насилии или половом
насилии со стороны сексуальных партнеров или родственников. Kishor и Johnson (2004) отмечают, что метод
КТС позволяет обойти непоследовательность отчетов, вызванную неоднозначным пониманием насилия в силу
субъективных и культурных различий.
21
Подробности измерения гендерного насилия в рамках программы Measure DHS+ см. у Kishor и Johnson (2004).
С анкетами и полными описаниями обследований ДХС, в том числе блоком вопросов, посвященных насилию,
можно ознакомиться на сайте www.measuredhs.com.
22
В случае Перу вопросы о психологическом насилии со стороны сексуального партнера касались таких
проявлений насилия, как крик, ограничение контакта с друзьями и семьей, разрушение самооценки женщины, и
угроза ухода из семьи. В случае Замбии в рамках обследования не использовались вопросы о психологическом
насилии.
19
категория населения представляет собой особый интерес для формулирования принципов
государственного подхода, поскольку характеризуется повышенным риском подвергнуться
насилию со стороны сексуального партнера по сравнению с женщинами, не проживающими
совместно с сексуальным партнером. Далее, указанная категория более однородна, чем вся
выборка, в части перенесенного гендерного насилия, возраста, фертильности и прочих
факторов риска, в силу чего расчет по методу отбора подобного по склонности (вероятности)
становится проще. К сожалению, выбор женщин, постоянно проживающих с сексуальным
партнером на момент обследования, предполагает, что обследование не охватывает женщин,
не проживающих совместно с сексуальным партнером, но которые ранее проживали с
партнером, подвергавшим их насилию, и сумели разорвать эту связь.23
Использование данных обследования ДХС обеспечивает два преимущества; прежде всего
наличие в достаточной мере сопоставимых национальных данных не только по
перенесенному женщинами гендерному насилию, но и по ряду интересующих исследователя
последствий, например, состоянию здоровья женщин и их детей, а также некоторые базовые
данные о доле работающих женщин. Второе преимущество данных обследования ДХС
состоит в том, что они уже прошли контроль и находятся в свободном доступе.
Тем не менее, данные общенациональных обследований демографии и здоровья населения не
лишены некоторых недостатков. Исследования, проведенные в Никарагуа и Колумбии,
подтвердили тот факт, что в обследованиях ДХС часто недооценивается гендерное насилие
по сравнению с индивидуальными обследованиями насилия, например, по методу "сетки
тактики конфликта" или многонациональным обследованием ВОЗ по гендерному насилию.
Ellsberg и пр. (2001) установили, что выполненные на основе данных обследований ДХС
расчеты распространенности насилия в Никарагуа дали значения, которые оказались почти в
два раза меньше, чем значения, полученные в ходе специализированных обследований по
насилию (28% и 52% соответственно). Во-вторых, в обследованиях ДХС не везде проводится
различие между когда-либо имевшим место насилием и насилием, которому жертва
подвергается в настоящее время (такое различие проводится в ряде обследований, однако не
во всех), и в модулях анкеты ДХС содержится недостаточно информации о субъекте насилия
и провоцирующих факторах насилия (например, занятости субъекта насилия).
Распространенность гендерного насилия среди замужних или постоянно проживающих
с сексуальным партнером женщин
В Таблице 4 обобщены показатели распространенности гендерного насилия среди замужних
или постоянно проживающих с сексуальным партнером женщин в Перу, Гаити и Замбии.24 В
Замбии почти 42% женщин когда-либо претерпевали физическое насилие со стороны
сексуального партнера; в Перу – 40% женщин, тогда как на Гаити жертвами такой формы
насилия были менее 15% женщин. Данные по насилию в настоящее время (т.е. имевшем
23
Именно эта категория женщин могла бы стать источником весьма ценной информации относительно
факторов, позволяющих женщинам разорвать связь и тем самым избежать насилия. Несмотря на серьезные
трудности, многие женщины все же уходят от сексуальных партнеров, подвергающих их насилию, хотя разрыв
такой связи может занять не один год. Исследование, проведенное в г. Леон, Никарагуа, показало, что 70%
подвергавшихся насилию женщин в конечном итоге оставили своих сексуальных партнеров, подвергавших их
насилию (Heise и пр., 1999).
24
Данные о распространенности гендерного насилия применительно ко всей выборке обследования ДХС см. у
Kishor и Johnson (2004) или в отчетах по странам на сайте www.measuredhs.com.
20
место в предшествующий обследованию год) со стороны сексуальных партнеров имеются
только по Гаити и Замбии, где жертвами такого насилия стали соответственно 12,5% и 22%
женщин.
Жертвами насилия, имевшего место когда-либо в течение жизни женщины, чаще становились
жительницы Гаити, чем Замбии (18,9% и 5,5% соответственно). Среди гаитянок 17,4%
заявили о том, что в настоящее время претерпевают половое насилие со стороны
сексуального партнера. В Замбии (так же, как и в случае с физическим насилием со стороны
сексуального партнера) величина выборки резко сокращается, отражая небольшое число
женщин, в настоящее время испытывающих половое насилие; из числа замужних и
постоянно проживающих с сексуальным партнером женщин 6,6% заявляют о том, что они
подвергаются такому виду насилия.
Уровень физического насилия со стороны родственников и прочих членов домохозяйства
высок в Перу и Замбии (26,6% и 22,0% женщин соответственно); на Гаити этот показатель
составляет 2,9%. Физическое насилие со стороны посторонних лиц (данные имеются только
по Гаити) встречается довольно редко. И в последнюю очередь, половое насилие со стороны
других мужчин, помимо сексуального партнера (данные имеются только по Замбии), когдалибо претерпели 13% женщин
Б. Логит-расчет факторов риска гендерного насилия
Гендерное насилие представляет собой сложное явление, определяемое значительным
количеством разноуровневых факторов. 25 Следовательно, экологическая база, включающая
факторы, оперирующие на уровне личности, связей, местного сообщества и общества в целом,
является подходящей моделью для исследования факторов риска гендерного насилия.26
Наиболее подходящий способ выявления факторов риска гендерного насилия – с помощью
многомерной системы, а не посредством двумерной корреляции. Многомерная система
позволяет учесть наличие потенциально дезориентирующих факторов и определить
относительную важность различных факторов. По большей части анализ факторов риска
выполнялся в США и странах Европы, однако уже есть некоторые свежие данные по Южной
Африке, Бангладеш, Уганде, Чили и Никарагуа (Jewkes, 2002; Koenig и пр. 2003, Larrain,
1994; Ellsberg и пр. 1999).
Также важно строить эконометрические модели, точно соответствующие различным
проявлениям гендерного насилия. Как будет показано далее, хотя отдельные факторы риска,
представляющиеся статистически значимыми в логит-регрессиях, являются общими для
различных типов насилия, имеют место значительные отклонения в части важности
конкретных переменных применительно к разным типам насилия.
25
В данном разделе первые три абзаца основаны на материале Morrison, Ellsberg и Bott (2004).
Выражение "факторы риска" используется вместо более употребительного термина "детерминанты". Термин
"детерминанты" предполагает существование механистической взаимосвязи между переменными, например:
если мужчина злоупотребляет алкоголем, это неизбежно выливается в насилие по отношению к сексуальному
партнеру. Очевидно, что это не так; злоупотребление алкоголем повышает вероятность насилия по отношению к
сексуальному партнеру, но не может автоматически свидетельствовать о наличии такого насилия (Morrison,
Ellsberg и Bott, 2004).
26
21
В Таблице 5, цитируемой по материалу Morrison, Ellsberg и Bott (2004), определяются
факторы риска насилия со стороны сексуального партнера, которые, как было установлено в
ходе недавно проводившихся эмпирических исследований, являются значимыми. 27 К
сожалению, не все потенциально важные переменные можно найти в данных
Общенациональных обследований демографии и здоровья населения; значения, цитируемые
по материалам обследований ДХС, выделены курсивом (пусть в ряде случаев они и были
определены неточно) – по крайней мере, по одной из стран, являющихся объектом анализа.
Две дополнительные переменные, "размер и структура домохозяйства" (нуклеарное или
ненуклеарное), и "проживание в городе/в сельской местности", также включены в нашу
логит-спецификацию, несмотря на их отсутствие в Таблице 5.28
Авторы выполнили расчет отдельной логит-модели по каждому из анализируемых типов
гендерного насилия: физическое насилие со стороны сексуального партнера, физическое
насилие со стороны родственников, и половое насилие со стороны сексуального партнера.29
По каждому типу насилия выполнен расчет детерминантов насилия в настоящее время
(перенесенного в течение года, предшествующего обследованию) и насилия, которое
женщина претерпела когда-либо в течение жизни.
В целом формулы прогнозирования физического насилия в отношении женщин со стороны
сексуального партнера обеспечивают достаточно точные результаты. Формулы полового
насилия со стороны сексуального партнера характеризуются меньшей универсальностью по
сравнению с формулами, прогнозирующими физическое насилие. Как и предполагали авторы,
степень актуальности каждого фактора риска лежит в очень широком диапазоне в
зависимости от типа насилия и от того, когда насилие имело место (в настоящее время, т.е. в
течение предшествующего обследованию года, или когда-либо претерпеваемое женщиной).
Когда-либо претерпеваемое физическое насилие со стороны сексуальных партнеров
В Таблице 6 приведены результаты расчета логит-модели факторов риска физического
насилия, которому женщины подвергаются когда-либо в течение жизни. Как и предполагали
авторы, показатель возраста женщин имеет знак "минус" только в данных по Гаити для
женщин старше 45 лет. Вызывает некоторое удивление тот факт, что в Перу женщины
старших возрастов имеют повышенный риск насилия, что может объясняться эффектом
когорт, т.е. сдвигом поколений в сторону пониженных уровней физического насилия. В
случае с Замбией возраст никогда не является статистически значимым. Возраст женщин при
замужестве (либо при первом вступлении в половую связь) является статистически значимым
27
Факторы, увеличивающие вероятность насилия со стороны сексуального партнера, указаны со знаком "плюс";
факторы, снижающие вероятность подвергнуться такому насилию – со знаком "минус". Некоторые факторы
могут указываться как со знаком "плюс", так и со знаком "минус" в зависимости от конкретных условий.
28
Использованная авторами логит-модель аналогична логит-модели, рассчитанной Kishor и Johnson, которые
также воспользовались данными обследования ДХС; однако Kishor и Johnson не применяли результаты логитмодели в качестве исходных данных для обработки по методу отбора подобного по склонности (вероятности).
29
В материалах обследований ДХС также содержится информация о половом насилии, субъектами которого
выступали родственники, а также физическому и половому насилию со стороны посторонних лиц, по
отдельным странам. Логит-уравнения по данным типам насилия не приведены по следующим причинам: i)
число женщин, отвечавших на вопросы о половом насилии, оказалось значительно меньше всей выборки; ii)
экологическая модель факторов риска домашнего насилия была несостоятельной в плане прогнозирования
физического или полового насилия со стороны посторонних лиц; iii) наборы данных обследований ДХС не
включали переменные, отражающие факторы риска для данных типов насилия.
22
во всех странах, и более старший возраст при вступлении в брак однозначно снижает
вероятность подвергнуться насилию. Женщины, неоднократно вступавшие в брак, имеют
более низкую вероятность когда-либо стать жертвой физического насилия в Перу и Замбии,
однако данная переменная не является значимой на Гаити. "Иммунизирующий эффект"
неоднократного замужества может быть мнимым; возможно, это не более чем отражение того
факта, что женщина разорвала связь под угрозой неизбежного физического насилия.
В Перу риск насилия монотонно возрастает с увеличением количества детей, тогда как в
Замбии женщины с одним или двумя детьми подвергаются более высокому риску насилия, а
женщины, у которых больше двух детей, подвержены такому же уровню риска, что и
бездетные женщины; данный результат трудно интерпретировать. В Перу и на Гаити у
женщин, подвергавшихся физическому насилию в детстве, существенно выше вероятность
стать жертвой насилия со стороны сексуального партнера во взрослом возрасте; к сожалению,
соответствующая переменная для Замбии отсутствует. Алкоголизм сексуального партнера
существенно повышает вероятность насилия в двух странах – Перу и Гаити – по которым
имелись соответствующие переменные; в Перу обусловленная этим фактором вероятность
насилия увеличивается более чем в девять раз.
Наличие мужчины - сексуального партнера старшего возраста обычно ассоциируется с
меньшей вероятностью насилия. В Перу и Замбии такие проявления в целом монотонны, но
на Гаити насилие не уменьшается до тех пор, пока женщина не перейдет возрастной рубеж 45
лет. В Перу более высокий образовательный уровень у мужчины - сексуального партнера
ассоциируется с меньшим насилием, тогда как на Гаити превалирует обратный эффект.
Продолжительность жизни в браке имеет статистическую значимость только в Замбии,
однако, характеризуется необычным проявлением: продолжительные супружеские
отношения ассоциируются с повышенным – не сниженным – уровнем насилия в отношении
женщин. Контроль со стороны мужа повышает вероятность насилия, тогда как участие
женщины в принятии экономических решений домохозяйства снижает такую вероятность. В
Замбии женщины, проживающие в нуклеарных домохозяйствах, имеют более высокую
вероятность подвергнуться физическому насилию, что может объясняться изолированностью
женщины от собственных родственников и родственников ее сексуального партнера.
Благосостояние имеет статистическую значимость только в Перу, где оно оказывает
нелинейное воздействие на насилие: домохозяйства, включенные в третий квинтиль,
характеризуются максимальной вероятностью насилия; следом за ними идут домохозяйства
из второго квинтиля. 30 Для домохозяйств, включенных в четвертый и первый квинтиль,
свойственна одинаковая вероятность насилия; квинтиль, состоящий из самых обеспеченных
домохозяйств, характеризуется самой низкой вероятностью физического насилия со стороны
мужчины - сексуального партнера.
В последнюю очередь, на уровне местных сообществ городские домохозяйства
характеризуются более высокой вероятностью насилия в отношении женщин, чем сельские
домохозяйства во всех трех странах.
30
Авторы использовали благосостояние для косвенного выражения экономических трудностей (см. Таблицу 5).
Индекс благосостояния в наборе данных обследования ДХС основывается на жилищных условиях,
местоположении дома, наличии водопровода и канализации, а также некоторых товаров (велосипеда,
холодильника и т.п.).
23
Модель приобретает глобальную значимость при уровне 1% во всех странах. С ее помощью
точно прогнозируется от 59% (в Замбии) до 84% (на Гаити) случаев физического насилия со
стороны сексуального партнера. Данная модель обеспечила более точный прогноз
физического насилия со стороны мужчины - сексуального партнера по сравнению с
"упрощенной" моделью (построенной на частотности случаев насилия) во всех трех странах,
однако повышение точности прогноза по Гаити и Замбии было весьма незначительным.
Физическое насилие со стороны сексуального партнера в настоящее время
В Таблице 7 приведены результаты расчета логит-модели, прогнозирующей вероятность
физического насилия со стороны мужчины - сексуального партнера в настоящее время (т.е. в
течение последнего года). В случае Перу отсутствовали данные по временной привязке
случаев насилия; по этой причине приводятся результаты расчета только по Гаити и Замбии.
Наиболее актуальными факторами риска физического насилия в настоящее время являются
возраст женщины (у женщин старшего возраста ниже вероятность подвергнуться насилию в
настоящее время); число брачных союзов; перенесенное в детстве насилие; алкоголизм
мужчины - сексуального партнера; продолжительность замужества (на Гаити большая
продолжительность замужества повышает риск насилия, тогда как в Замбии – понижает);
состав семьи и район проживания (в городских районах вероятность физического насилия
выше).
Для Гаити результаты расчета насилия в настоящее время близки к результатам расчета
насилия в течение всей жизни; в случае Замбии полученные результаты сильно разнятся.31
Модель приобретает глобальную значимость при уровне 1% и точно прогнозирует более 65%
случаев физического насилия в настоящее время со стороны сексуального партнера. Модель
обеспечивает более точный прогноз по сравнению с "упрощенной" моделью по обеим
странам, однако повышение точности прогноза существенно в случае с Замбией и
незначительно в случае с Гаити.
Половое насилие со стороны
претерпеваемое когда-либо
сексуального
партнера
в
настоящее
время
и
В Таблицах 8 и 9 обобщены результаты расчета логит-модели, прогнозирующей половое
насилие со стороны сексуального партнера в настоящее время и когда-либо перенесенное
женщиной в течение жизни на Гаити и в Замбии; данные о половом насилии по Перу
отсутствуют. Риск подвергнуться такому виду насилия существенно уменьшается по мере
увеличения возраста женщины на Гаити. В Замбии календарный возраст не имеет
статистической значимости, однако, женщины, которые были старше на момент вступления в
31
Возраст женщины имеет статистическую значимость для насилия в настоящее время, но не для насилия,
претерпеваемого женщиной когда-либо в течение всей ее жизни. Возраст женщины при вступлении в брак
имеет значение в случае с насилием в течение жизни, но не в случае с насилием в настоящее время. Количество
брачных союзов и продолжительность замужества имеют статистическую значимость как для насилия в
настоящее время, так и для насилия, претерпеваемого женщиной когда-либо в течение всей ее жизни, но
оказывается диаметрально противоположное воздействие. Результаты обусловлены тем фактом, что вопрос о
насилии в анкете обследования ДХС, проводившегося в Замбии, был неудачно сформулирован, и многие
женщины не дали на него ответа. По этой причине величина выборки для логит-модели по насилию в настоящее
время оказалась вполовину меньше по сравнению с выборкой, использованной для расчета насилия, когда-либо
перенесенного женщиной.
24
первую половую связь, имеют меньшую вероятность подвергнуться половому насилию со
стороны сексуального партнера. Женщины, имеющие детей, также подвержены меньшему
риску полового насилия в Замбии. Наличие у женщины законченного начального
образования снижает риск сексуального насилия в Замбии. Употребление алкоголя
сексуальным партнером повышает риск полового насилия на Гаити, но только до
определенного предела (возможно, по той причине, что злоупотребление алкоголем может
снижать мужскую потенцию). Большая разница в возрасте сексуальных партнеров снижает
вероятность полового насилия в тех случаях, когда мужчина старше женщины (на Гаити).
Контроль со стороны мужчины - сексуального партнера более чем в два раза повышает
вероятность такого вида насилия в отношении женщин на Гаити. Женщины в городских
домохозяйствах и домохозяйствах с доходами среднего уровня подвержены более высокому
риску полового насилия со стороны сексуального партнера, чем женщины в сельских
домохозяйствах, а также в бедных и наиболее обеспеченных квинтилях.
Несмотря на тот факт, что модель приобретает глобальную значимость на уровне 1% для
Гаити и 10% для Замбии, модели полового насилия не слишком впечатляют. В части
полового насилия, когда-либо перенесенного женщиной в течение жизни, эти модели не
намного точнее в прогнозе по сравнению с упрощенной моделью в случае с Гаити, и
работают несколько хуже по сравнению с упрощенной моделью в случае Замбией.
Риск полового насилия со стороны сексуального партнера в последний год (см. Таблицу 9)
удалось рассчитать только для Гаити из-за отсутствия большой части значений зависимой
переменной по Замбии. Результаты аналогичны полученным с помощью модели,
прогнозирующей вероятность сексуального насилия со стороны сексуального партнера
когда-либо в жизни женщины.
Когда-либо претерпеваемое физическое насилие со стороны родственников
В Таблице 10 обобщены результаты расчета логит-модели, прогнозирующей физическое
насилие по отношению к женщинам со стороны родственников или других членов
домохозяйства (помимо мужчины - сексуального партнера). Риск подвергнуться такому типу
домашнего насилия снижается по мере увеличения возраста женщины во всех трех странах.
Женщины, состоящие во втором или последующих брачных союзах, имеют более высокий
риск стать объектом насилия со стороны родственников (возможно, родственников нового
сексуального партнера). Вероятность подвергнуться физическому насилию существенно
ниже у женщин с детьми, особенно многодетных, на Гаити и в Замбии. Как ни парадоксально,
в Замбии женщины, имеющие среднее образование, чаще становятся объектом физического
насилия со стороны родственников, чем менее образованные женщины. В Перу
злоупотребление алкоголем мужчиной - сексуальным партнером повышает риск физического
насилия по отношению к женщине со стороны родственников. Данная форма насилия чаще
встречается в городских, а в случае Перу – и в менее обеспеченных домохозяйствах.
Данная модель имеет глобальную значимость для Перу и Замбии, но не для Гаити. Несмотря
на тот факт, что модель точно прогнозирует большую часть случаев насилия, она не точнее,
чем упрощенная модель применительно ко всем трем странам.
25
C. Результаты расчета методом отбора подобного по склонности (вероятности):
воздействие насилия на состояние здоровья, образование и занятость
С помощью расчетных вероятностей, полученных с помощью описанных выше логитмоделей, авторы вычисляют вероятность по каждому типу насилия. Полученные результаты
в свою очередь используются для построения "вероятностной" контрольной группы – в нее
включены женщины, не претерпевшие насилия, однако априори имеющие аналогичную
вероятность подвергнуться насилию, и аналогичные же значения факторов риска стать
объектом насилия (т.е. удовлетворяются условия общего базиса и уравновешивающей
характеристики). Авторы используют однозначное сопоставление, при котором каждая
женщина, бывшая объектом насилия, сопоставляется с одной женщиной в контрольной
группе с максимально близким прогнозным значением соответствующего уравнения в логитмодели.32 После построения групп рассчитывается средний эффект условий эксперимента на
частотность случаев насилия. Значимость отклонений между двумя группами проверяется с
помощью существующего набора стандартных ошибок.
Таблицы, в которых представлены результаты отбора аналогичных вероятностей, сведены в
шесть разделов, в которых обобщается воздействие каждого типа гендерного насилия на: i)
состояние здоровья женщин; ii) использование женщинами медицинских услуг; iii) занятость
женщин; iv) состояние здоровья детей в возрасте до 5 лет; v) школьная успеваемость детей
старше 7 лет; и vi) применение насилия матерями для наказания детей. Очень важно
проводить различие между последствиями для здоровья женщин и использованием
медицинских услуг женщинами, поскольку воздействие гендерного насилия на здоровье
женщин однозначно отрицательное, чего нельзя сказать об использовании медицинских
услуг. На самом деле, между использованием медицинских услуг и перенесенным насилием
может быть прямая зависимость, так как насилие может вынудить женщин прибегнуть к
медицинской помощи, и одновременно воспользоваться другими услугами системы
здравоохранения. Во всех таблицах средний эффект условий эксперимента представлен как
разность среднего количества женщин (или детей), подвергавшихся гендерному насилию, и
среднего количества женщин (или детей) в контрольной группе, не подвергавшихся
гендерному насилию. В Таблице 11 приведена описательная статистика по всем
результирующим переменным.
Когда-либо перенесенное физическое насилие со стороны сексуального партнера
Таблица 12 иллюстрирует различия показателей по наблюдаемым переменным для женщин
(и их детей), перенесших физическое насилие со стороны сексуального партнера
относительно контрольной группы, состоящей из женщин, не претерпевших физического
насилия со стороны сексуального партнера.
В целом состояние здоровья женщин, подвергавшихся физическому насилию, заметно хуже,
чем в сопоставляемой группе из числа женщин, не претерпевших такого насилия. У жертв
физического насилия с большей вероятностью наблюдаются следующие последствия:
затруднения при родах: в Перу удельный вес женщин, у которых были затруднения
при родах, на 7 процентных пунктов выше среди жертв физического насилия.
32
Для расчета среднего эффекта условий эксперимента авторами используется алгоритм "сопоставления с
ближайшим соседом" (Nearest Neighbor Matching) для статистической программы STATA (pscore), недавно
разработанной Becker и Ichino.
26
прерывание беременности: в Перу женщины, подвергавшиеся физическому насилию,
чаще прерывали беременность по сравнению с женщинами, не претерпевшими
физического насилия.
заболевания, передающиеся половым путем: в Перу и Замбии удельный вес женщин,
заразившихся передающимися половым путем заболеваниями, был соответственно на
4,0 и 1,9 процентных пункта выше среди жертв физического насилия.
травмы и язвы гениталий: на Гаити и в Замбии удельный вес женщин, имеющих
травмы и язвы гениталий, соответственно на 4,3 и 2,8 процентных пункта выше среди
жертв физического насилия.
анемия: на Гаити у женщин, подвергавшихся физическому насилию, анемия чаще
принимала более тяжелые формы по сравнению с женщинами, не претерпевшими
физического насилия; однако в Перу женщины, становившиеся жертвами
физического насилия, чаще болели анемией в менее тяжелых формах.
Фактически единственным показателем состояния здоровья, по которому не имеется
доказательств пагубного воздействия физического насилия, является состояние упитанности
женщин, выраженное через соотношение роста и веса. По данному показателю отсутствуют
статистически значимые отклонения значений между обследуемой и контрольной группами.
Другое дело – использование медицинских услуг. В целом женщины, подвергающиеся
физическому насилию, более интенсивно пользуются медицинскими услугами, хотя
доказательства этого утверждения и нельзя считать исчерпывающими. В одной из трех стран
женщины, претерпевающие физическое насилие, с большей долей вероятности посещают
медицинское учреждение, прибегают к квалифицированным услугам родовспоможения и
пользуются средствами контрацепции. 33 С другой стороны, на Гаити женщины,
подвергающиеся насилию, значительно реже наблюдаются специалистом во время
беременности.
Показатели общей фертильности не свидетельствуют о явной взаимосвязи с физическим
насилием. Точно так же потребности в семейном планировании и его результаты нельзя
назвать однозначно связанными с физическим насилием: в Перу женщины, подвергающиеся
физическому насилию, с меньшей вероятностью имеют неудовлетворенные потребности в
области семейного планирования и чаще считают своего последнего ребенка желанным,
однако в Замбии женщины, претерпевшие насилие, с большей вероятностью имеют
неудовлетворенные потребности в области планирования семьи.
Имеются явные доказательства в пользу того, что женщины, подвергающиеся физическому
насилию, с большей вероятностью работают по найму (эта вероятность на 2,2% выше на
Гаити, на 6% выше в Замбии и на 6,2% - в Перу).
В части состояния здоровья детей, дети женщин, подвергающихся физическому насилию со
стороны сексуального партнера, с большей вероятностью страдают от диареи (такая
вероятность на 6,7 процентных пункта выше в Перу), анемии (такая вероятность на 19,2
процентных пункта выше на Гаити), и отстают по показателю "соотношение роста и
33
Ранее уже было сделано предположение – это может быть результатом того, что женщина прибегает к
медицинской помощи, получив телесные повреждения в результате физического насилия со стороны
сексуального партнера, после чего получает направление к другим специалистам. В двух других странах
отклонения между двумя группами не были статистически значимыми.
27
возраста" от других детей (в Перу). С другой стороны, в Перу среди детей женщин,
подвергающихся физическому насилию, выше удельный вес прошедших иммунизацию.
Прочие показатели состояния здоровья детей, например, детская смертность в возрасте до 5
лет и хронический кашель, не свидетельствуют о зависимости от насилия в отношении
матери.
В целом на показатели школьной успеваемости детей не влияет физическое насилие в
отношении их матерей (за исключением Перу, где дети женщин, подвергающихся насилию,
чаще посещают школу и меньше отстают в учебе).
И в последнюю очередь, в случае Перу имеются доказательства в пользу того, что женщины,
подвергающиеся физическому насилию, чаще прибегают к насилию с целью наказания детей.
Это приводит к передаче моделей насильственного поведения из поколения в поколение, так
как дети, подвергавшиеся насилию, впоследствии и сами с большей вероятностью будут
прибегать к насилию.34
Физическое насилие со стороны сексуального партнера в настоящее время
В Таблице 13 представлены ограниченные данные по последствиям физического насилия со
стороны сексуального партнера в настоящее время (на основе материалов по Гаити 35 ).
Негативное влияние на состояние здоровья женщин доказывается тем фактом, что женщины
из группы подвергающихся насилию чаще прерывали беременность и страдали от травм и язв
гениталий; кроме того, женщины из этой группы заметно чаще обращались за медицинской
помощью (на 17,6 процентных пункта чаще).
Допускающего измерение воздействия на удельный вес работающих женщин не обнаружено;
воздействие на состояние здоровья детей незначительное: единственное статистически
значимое различие – несколько более высокий уровень заболеваемости анемией у детей, чьи
матери подвергаются насилию.
Воздействие на школьную успеваемость детей серьезное и статистически значимое; дети
подвергающихся насилию женщин в целом отстают на полгода - год от детей школьного
возраста женщин в контрольной группе.
Половое насилие со стороны
претерпеваемое когда-либо
сексуального
партнера
в
настоящее
время
и
34
Необходимо учитывать, что имеются научно обоснованные доказательства факта передачи моделей
насильственного поведения из поколения в поколение даже в тех случаях, когда дети являются свидетелями
насилия в семье, не подвергаясь насилию непосредственно.
35
Данные носят ограниченный характер, поскольку материалы проведенного в Перу обследования ДХС не дают
возможности определить временной период, на протяжении которого имело место насилие. В использованной в
Замбии анкете был плохо сформулирован вопрос, что привело к невозможности использования большей
половины выборки из-за отсутствия значений. Кроме того, когда мы попытались использовать метод отбора
подобного по склонности (вероятности) применительно к меньшей по величине выборке по Замбии, оказалось,
что большая часть переменных логит-модели не отвечает условию общего базиса, необходимого для
применения метода ПСМ. По этой причине результаты расчета по Замбии не приводятся.
28
В Таблицах 14 и 15 показаны последствия полового насилия со стороны сексуального
партнера в настоящее время и претерпеваемое когда-либо женщинами на Гаити. 36 Влияние
на репродуктивное здоровье женщин аналогично последствиям физического насилия в
настоящее время: подвергающиеся этому типу насилия женщины с большей вероятностью
прерывают беременность (когда-либо претерпеваемое половое насилие), страдают от
передающихся половым путем заболеваний (половое насилие в настоящее время) и травм и
язв гениталий (половое насилие в настоящее время и претерпеваемое когда-либо).
Претерпевающие такое насилие женщины, судя по всему, лучше упитаны и чаще бывают
тучными (определяется по соотношению веса и роста). Так же, как и в случае с физическим
насилием в настоящее время на Гаити, женщины, когда-либо подвергающиеся половому
насилию, чаще обращаются в медицинские учреждения. Воздействие на детей,
рассматриваемое в плане последствий для здоровья или школьной успеваемости, нельзя
считать значимым применительно к половому насилию - как в настоящее время, так и
претерпеваемому когда-либо.
Когда-либо претерпеваемое физическое насилие со стороны родственников
В Таблице 16 приводятся результаты расчетов по данному типу насилия в Перу.37 Несмотря
на более частое применение средств контрацепции, подвергающиеся этому типу насилия
женщины чаще прерывают беременность, имеют нежелательных детей и осложнения при
родах; последнее, возможно, объясняется тем, что эти женщины реже пользуются
квалифицированными услугами родовспоможения. Женщины, претерпевающие такое
насилие, характеризуются более высоким соотношением веса и роста по сравнению с
женщинами в контрольной группе. И в последнюю очередь, женщины, претерпевающие
такое насилие, чаще работают по найму и имеют заработок по сравнению с женщинами в
контрольной группе.
Для детей женщин, подвергающихся этому виду насилия, характерны более серьезные
последствия для здоровья, измеряемые по таким показателям, как соотношение роста и
возраста, веса и возраста и случаи диареи. В то же время школьная успеваемость лучше у
детей женщин, претерпевающих такое насилие. Можно задуматься, не терпят ли женщины
насилие ради финансовой поддержки, которая позволяет их детям посещать школу, чему есть
документальные доказательства, как, например, в случае с половым насилием в отношении
женщин и девочек в контексте африканских стран (Leach, 2003). В последнюю очередь,
женщины, подвергающиеся физическому насилию со стороны родственников, чаще
применяют насильственные методы для наказания детей по сравнению с женщинами в
контрольной группе.
36
В случае Перу данные по половому насилию отсутствуют. В случае Замбии результаты расчета логит-модели
когда-либо претерпеваемого насилия не обеспечили достаточно точный прогноз, который можно было бы
положить в основу анализа методом отбора подобного по склонности (вероятности). В части полового насилия в
настоящее время в Замбии отсутствие значений переменных привело к резкому сокращению величины выборки,
что сделало расчет невозможным.
37
В случае Замбии базовая логит-модель оказалась недостаточно устойчивой для выполнения расчетов по
методу отбора подобного по склонности (вероятности). В случае Гаити все наблюдаемые последствия были
недостаточно статистически значимыми, и в силу этого они не отражены в Таблице 15.
29
Обзор полученных результатов
В целом наблюдается серьезное воздействие гендерного насилия на здоровье женщин, в
особенности их репродуктивное здоровье; гендерное насилие также влечет за собой, что
неудивительно, более частое использование женщинами медицинских услуг.38 Тот факт, что
женщины, претерпевающие гендерное насилие, более интенсивно пользуются медицинскими
услугами, подчеркивает, насколько существенны издержки для общества, вызываемые
гендерным насилием, в плане использования ресурсов.39
Гендерное насилие оказывает серьезное воздействие на удельный вес работающих по найму
женщин: претерпеваемое когда-либо физическое насилие со стороны сексуального партнера
повышает вероятность работы по найму для женщин во всех трех странах. Данный результат,
конечно же, может быть проявлением синхронности заработка и насилия, которое не
объясняется расчетом по методу отбора подобного по склонности (вероятности). С одной
стороны, женщины, подвергающиеся гендерному насилию, могут иметь менее высокую
производительность и зарабатывать меньше. С другой стороны, женщины, работающие вне
дома, представляют собой угрозу для главенства мужчин, и по этой причине могут чаще
становиться объектом насилия.40
Проведенный анализ убедительно доказывает, что гендерное насилие может приводить к
передаче моделей насильственного поведения из поколения в поколение. 41 Женщины,
подвергающиеся физическому насилию, – как со стороны сексуальных партнеров, так и со
стороны родственников – с большей долей вероятности прибегают к насилию, наказывая
детей. Имеется немало документальных свидетельств того, что дети, подвергавшиеся такому
насилию, сами более склонны к агрессивному и делинквентному поведению.
В обследовании также рассматривается воздействие гендерного насилия на состояние
здоровья детей в аспекте конкретных его проявлений в зависимости от типа гендерного
насилия и страны. В тех случаях, когда гендерное насилие влияет на академическую
направленность, вектор его последствий имеет неопределенную направленность, причем дети
женщин, подвергающихся гендерному насилию, обычно посещают школу и реже отстают в
обучении от своей возрастной группы. 42 Это можно объяснить тем, что женщины,
38
Необходимо учитывать, что этот вывод сделан после внесения поправок на проживание в городе или сельской
местности, обеспеченность домохозяйства и прочие переменные факторы, присутствующие в функции спроса
на медицинские услуги, так что авторы имеют все основания утверждать, что наблюдаемый эффект объясняется
сугубо гендерным насилием.
39
Конечно же, эти издержки будут и должны повышаться по мере того, как растущее число женщин станет
пользоваться этими услугами, и по мере расширения диапазона услуг. Использование услуг можно
рассматривать как положительный фактор: женщины осведомлены о доступных услугах и стремятся получить
помощь.
40
Необходимо учесть, что исходная посылка при расчете логит-уравнения гендерного насилия заключалась в
том, что удельный вес работающих женщин не является детерминантом гендерного насилия; эта исходная
посылка была необходима для того, чтобы использовать метод отбора подобного по склонности (вероятности)
для изучения влияния гендерного насилия на удельный вес работающих женщин. Результат расчета по методу
ПСМ, гласящий, что претерпевающие гендерное насилие женщины чаще работают по найму, ставит под вопрос
правильность этой исходной посылки.
41
Эта взаимосвязь представляется еще более очевидной в свете того факта, что на ней в меньшей степени
сказывается обратная причинно-следственная зависимость.
42
Небезынтересно сравнить результаты, полученные авторами с помощью метода отбора подобного по
склонности (вероятности), с выводами Kishor и Johnson (2004); они также использовали данные обследований
ДХС, проведенных в этих странах, но сделали простое сравнение средних значений показателей для женщин, не
30
подвергающиеся домашнему насилию, предпочитают, чтобы дети как можно больше времени
проводили вне дома, пытаясь уберечь их от насилия.
5. Выводы
В настоящей работе описаны различные методы, которыми можно воспользоваться для
расчета последствий гендерного насилия, - как с денежным выражением ущерба, так и без
него. Очевиден значительный прогресс в данной области за десять лет, прошедшие с тех пор,
когда были выполнены первые расчеты прямого ущерба. Также очевидно, что эти расчеты
сыграли важнейшую роль в деле обсуждения подходов к проблеме гендерного насилия.
Вполне естественно, что все представленные в данной работе методы имеют как
преимущества, так и недостатки (обобщенные характеристики см. в Таблице 3). Учетные
методы расчета ущерба, вызванного гендерным насилием, достаточно просты в применении,
однако могут привести к серьезной недооценке истинных масштабов социальных
последствий насилия, и их использование может быть сильно затруднено в условиях
развивающихся стран. Расчеты косвенного ущерба, вызванного воздействием гендерного
насилия на удельный вес работающих женщин и их доходы, хорошо показывают последствия
гендерного насилия для производительности; этот метод дает возможность
продемонстрировать, что гендерное насилие является важным фактором в части
экономического развития и гендерного равенства; в то же самое время расчеты косвенного
ущерба страдают от эконометрических проблем, которые еще не получили окончательного
решения.
Измерение последствий гендерного насилия с помощью лет жизни с поправкой на
нетрудоспособность (т.н. "ДАЛИ") дало возможность включить проблему гендерного
насилия в повестку дня здравоохранения, однако данная методика оказалось не вполне
подходящей для формулирования подходов к решению проблемы насилия, и, судя по всему,
малоприменима за пределами сектора здравоохранения. Упрощенное сравнение средних
значений наблюдаемых переменных для групп женщин, подвергавшихся насилию, и женщин,
которые не подвергались насилию, помогло выявить конкретные последствия гендерного
насилия для здоровья женщин и их детей, однако данная методика стала мишенью для
критики, поскольку не обеспечивает достаточную строгость при формировании контрольных
групп женщин, не бывших объектами гендерного насилия. В последнюю очередь, метод
отбора подобного по склонности (вероятности) повышает тщательность формирования
контрольных групп, но не снимает проблемы синхронности.
подвергающихся насилию, и женщин, являющихся объектами гендерного насилия. Конечно, строго говоря
результаты нельзя считать сравнимыми, поскольку Kishor и Johnson не проводили различий между разными
типами насилия, и поскольку они использовали выборки большей величины (авторы включали в свою выборку
только женщин, в настоящее время состоящих в браке, и разрозненные данные наблюдений из-за отсутствия
значений по ряду переменных в логит-регрессиях). Kishor и Johnson установили факты воздействия гендерного
насилия на детей в Перу и Замбии, которые не нашли отражения в наших расчетах по методу отбора подобного
по склонности (вероятности). (Любопытно, что Heise, Ellsberg и Gottemoeller (1999), приводя данные по
Никарагуа, полагают, что причинно-следственная связь имеет диаметрально противоположный вектор:
подвергающиеся насилию женщины менее способны контролировать деторождение, и в следствие этого имеют
больше детей). Kishor и Johnson также приходят к выводу о том, что гендерное насилие ведет к повышению
смертности детей в возрасте до 5 лет во всех трех странах, что не подтверждается авторами настоящего анализа.
Также имеют место другие, более тонкие отклонения между выводами, приведенными в этих материалах,
относительно последствий гендерного насилия.
31
В целом можно сказать, что идеальной методики для измерения последствий гендерного
насилия и вызванного им ущерба не существует. Все рассматриваемые методы имеют свои
сильные и слабые стороны, и в силу этого основная задача состоит в выборе наиболее
адекватной методики с учетом ограниченности данных и возможных пользователей расчетов.
Дальнейшие исследования последствий гендерного насилия и вызванного им ущерба будут
идти по целому ряду перспективных направлений. Во-первых, представляется
целесообразным использовать метод отбора подобного по склонности (вероятности) для
изучения более подробных наборов данных, включающих дополнительную информацию о
доле работающих женщин и их заработке, а также моделях потребления домохозяйств. Это
позволит проанализировать косвенный ущерб от гендерного насилия с более строгих в
методическом отношении позиций. Во-вторых, необходимо провести дополнительную
работу по изучению взаимосвязей между доходом, благосостоянием и насилием. В любом
исследовании должна учитываться проблема синхронности, которая не может быть решена с
помощью метода отбора подобного по склонности (вероятности). В-третьих, результаты
данного анализа свидетельствуют в пользу того, что гендерное насилие шире распространено
в городах, что диаметрально противоположно выводам обследования, проведенного
Всемирной организацией здравоохранения в ряде стран. При исследовании данной темы
необходимо учитывать такой фактор, как частичное сокрытие информации о случаях насилия,
которое, как часто (и безосновательно) считается, более распространено в сельской
местности; такие обследования обязательно должны отражать количественные аспекты. В
последнюю очередь, имеется потребность в дополнительном анализе экономического ущерба
от отдельных региональных видов гендерного насилия, например, калечащего повреждения
женских гениталий; насилия, из-за приданого, а также инцеста. Такой анализ экономического
ущерба от гендерного насилия необходим для правильного позиционирования
рассматриваемой проблемы, которая не является сугубо женским вопросом, проблемой
здравоохранения или аспектом прав человека, но отражается на бедности, развитии и
экономическом росте.
32
Рисунок 1: Доля женщин, подвергавшихся физическому насилию со стороны сексуального партнера:
когда-либо/ за последний год
Бангладеш (город.)
Бангладеш (сельск.)
42%
16%
Бразилия (город.)
27%
8%
Бразилия (сельск.)
34%
13%
Намибия (город.)
31%
16%
Перу (город.)
50%
17%
Перу (сельск.)
41%
18%
23%
3%
Таиланд (город.)
23%
8%
Таиланд (сельск.)
34%
13%
Танзания (город.)
15%
Танзания (сельск.)
33%
47%
19%
Эфиопия (сельск.)
Япония (город.)
62%
25%
Самоа
Сербия
40%
19%
29%
3%
49%
13%
Когда-либо перенесли физическое насилие
Перенесли физическое насилие в последние 12 месяцев
Источник: неопубликованные данные проведенного ВОЗ в ряде стран обследования состояния здоровья
женщин и домашнем насилии в отношении женщин. Окончательный вариант сравнительного анализа готовится
к публикации. Цитирование разрешено.
33
Таблица 1: Удельный вес (в %) совершеннолетних женщин, подвергавшихся половому насилию со
стороны сексуальных партнеров (по данным обследований населения)
Страна
Бразилия
Территория
обследования
Чили
Финляндия
Размер
выборки
Подверглось насилию
(включая попытку
насилия) за последние
12 месяцев (%)
a
2000
941
2,8
10,1
2000
1188
5,6
14,3
1993
12300
8,0
Торонто
19911992
420
15,3
Сантьяго
1997
310
9,1
Все население
19971998
7051
2,5
5,9
6,2
Сан-Паулу
Пернамбуко
Все население
a
Иокогама
2000
1287
1,3
Индонезия
Центральные
области о. Ява
19992000
765
13,0
Мексика
Дуранго
1996
384
Гвадалахара
1996
650
Леон
1993
360
Манагуа
Принуждение к
половому акту
(%)
b
Япония
Никарагуа
Доля женщин, когда-либо
подвергавшихся насилию
Принуждение или
попытка
принуждения к
половому акту (%)
a
Канада
Год
42,0
15,0
23,0
21,7
1997
378
17,7
2000
1086
7,1
22,5
Куско
2000
1534
22,9
46,7
Пуэрто-Рико
Все население
19931996
7079
Швеция
Тег, Умеа
1991
251
7,5
Швейцария
Все население
19941995
1500
11,6
2000
1051
17,1
29,9
2000
1027
15,6
28,9
1998
599
51,9
1989
1007
14,2
Северный Лондон
1993
430
6,0
США
Все население
19951996
8000
0,2
Западный берег р.
Иордан и сектор
Газа
Палестинцы
1995
2410
27,0
Зимбабве
Провинция
Мидлендс
1996
966
Перу
a
Лима
a
Таиланд
a
Бангкок
a
Турция
Великобритания
a
Накорнсаван
Восточная и юговосточная
Анатолия
Англия,
Шотландия и
Уэльс
b
5,7
c
b
d
b
b
23,0
b
b
7,7
25,0
Предварительные результаты проведенного ВОЗ в ряде стран обследования состояния здоровья женщин и домашнем
насилии в отношении женщин. Женева: ВОЗ. Указанный размер выборки является деноминатором распространенности, а не
полным размером выборки, использованной при анализе.
b
Выборка включала женщин, никогда не состоявших в интимных отношениях и по этой причине не испытывавших риска
насилия со стороны сексуального партнера.
c
d
в качестве субъектов насилия указывались мужья, друзья и знакомые.
средневзвешенные расчетные данные; невзвешенный уровень распространенности составил 13,9%
Источник: ВОЗ, Всемирный доклад о насилии и здоровье.
34
Таблица 2: Доля женщин (в возрасте 16 лет и старше), подвергавшихся посягательствам сексуального
характера в течение предыдущих 5 лет; избранные города; 1992-1997 гг.
Страна
Территория обследования
Год
Размер
выборки
Доля женщин, подвергавшихся
посягательствам сексуального характера в
течение предыдущих 5 лет (%)
Ботсвана
Габороне
1997
644
0,8
Египет
Каир
1992
1000
3,1
ЮАР
Йоханнесбург
1996
1006
2,3
Тунис
Тунис
1993
1087
1,9
Уганда
Кампала
1996
1197
4,5
Зимбабве
Хараре
1996
1006
2,2
Аргентина
Буэнос-Айрес
1996
1000
5,8
Боливия
Ла-Пас
1996
999
1,4
Бразилия
Рио-де-Жанейро
1996
1000
8,0
Колумбия
Богота
1997
1000
5,0
Коста-Рика
Сан-Хосе
1996
1000
4,3
Парагвай
Асунсьон
1996
587
2,7
Китай
Пекин
1994
2000
1,6
Индия
Мумбай
1996
1200
1,9
Индонезия
Джакарта и Сурабайя
1996
1400
2,7
Монголия
Улан-Батор, Цунмод
1996
1201
3,1
Филиппины
Манила
1996
1500
0,3
Албания
Тирана
1996
1200
6,0
Венгрия
Будапешт
1996
756
2,0
Литва
Шяуляй, Каунас,
Клайпеда, Паневежис,
Вильнюс
1996
1,201
3,1
Африка
Латинская Америка
Азия
Восточная Европа
Источник: Материалы обследования UNICRI, посвященного виктимизации жертв
преступлений – по цитатам во Всемирном докладе ВОЗ о насилии и здоровье.
35
Таблица 3: Сравнение преимуществ и недостатков методов денежного выражения ущерба и расчета
последствий гендерного насилия
Трудности при использовании метода
Характеристики полученных
результатов
Учетный метод (прямой
ущерб)
- Социальные нормы могут препятствовать
использованию женщинами,
подвергающимися гендерному насилию,
услуг медицинских и психиатрических
служб, полицейских и судебных органов
- Информация по использованию жертвами
насилия услуг медицинских и
психиатрических служб, полицейских и
судебных органов редко бывает доступной и
точной
- Информация по удельной стоимости услуг
медицинских и психиатрических служб,
полицейских и судебных органов редко
бывает доступной или часто сильно
искажается
- Готовность платить за возможность жить
без гендерного насилия может не отражаться
в распределении государственных средств
- Категории ущерба в значительной мере
произвольны
- Позволяют увязать масштаб
гендерного насилия с прочими
социальными проблемами
- Могут использоваться для
определения эффективности затрат
на профилактику гендерного
насилия
- Обеспечивают информированное
распределение государственных
средств
- Наблюдается тенденция к
занижению оценки гендерного
насилия (игнорируются
искусственное снижение спроса,
потери производительности, и
передача модели насилия из
поколения в поколение)
Расчет косвенного ущерба
(потеря
производительности и
заработка жертв и
субъектов насилия)
- Проведение дорогостоящих специальных
обследований по крупным выборкам,
включающих данные как по гендерному
насилию, так и по трудовым ресурсам
- Сбор данных по гендерному насилию
требует тщательной подготовки персонала,
проводящего обследование, и наличия
ограничений для защиты частной жизни и
безопасности респондентов
- Специальные обследования по проблеме
насилия, блоки вопросов по насилию в
анкете обследования ДХС и обследования
жертв насилия были недавно
проведены/использованы в целом ряде стран.
Некоторые из них содержат данные о доле
работающих [женщин] и заработке
- Могут использоваться достаточно сложные
методы
- Остаются нерешенные эконометрические
проблемы (синхронность)
- Позволяют увязать масштаб
гендерного насилия с прочими
социальными проблемами, однако
расчет косвенного ущерба,
вызванного прочими факторами,
может оказаться невозможным в
некоторых странах
- Могут использоваться для
определения эффективности затрат
на профилактику гендерного
насилия
- Обеспечивают информированное
распределение государственных
средств
- Трудно понять, недооценивается
или переоценивается ущерб от
гендерного насилия
Денежное выражение:
36
Неденежное
выражение:
Потерянные годы жизни
с поправкой на
нетрудоспособность
(ДАЛИ)
Воздействие на
состояние здоровья и
образование –
упрощенные сравнения
- Данные по преждевременной смертности,
телесным повреждениям и нарушениям
психического здоровья, вызванным гендерным
насилием, может быть трудно получить или
рассчитать
- Данные системы здравоохранения,
необходимые для расчета ДАЛИ при указанных
выше условиях, могут быть недоступны
- Позволяют увязать масштаб
гендерного насилия с прочими
социальными проблемами,
однако расчет ДАЛИ,
потерянных по иным причинам,
может оказаться невозможным
- Могут использоваться для
определения эффективности
затрат на профилактику
гендерного насилия
- Обеспечивают
информированное распределение
государственных средств
- Расчет воздействия гендерного
насилия на здоровье очень точен,
однако в нем не учитывается
прочие издержки (использование
судебной системы и потери
производительности)
- Можно использовать данные обследования как
крупных, так и мелких выборок
- Сбор данных по гендерному насилию требует
тщательной подготовки персонала, проводящего
обследование, и наличия ограничений для
защиты частной жизни и безопасности
респондентов
- Специальные обследования по проблеме
насилия, блоки вопросов по насилию в анкете
обследования ДХС и обследования жертв
насилия были недавно проведены/использованы
в целом ряде стран. Обычно такие обследования
обеспечивают данные по состоянию здоровья и
образованию всех членов домохозяйства.
- Простота вычислений
- Контрольная группа отличается от группы,
сформированной из жертв насилия, по ряду
критериев – не только по опыту перенесенного
насилия
- Эконометрическая проблема (синхронность)
- Позволяют увязать масштаб
гендерного насилия с прочими
социальными проблемами,
однако расчет воздействия иных
факторов может оказаться
невозможным
- Трудно понять,
недооценивается или
переоценивается ущерб от
гендерного насилия
37
Воздействие на
состояние здоровья и
образование – метод
отбора подобного по
склонности
(вероятности)
- Специальные обследования больших выборок со
сбором данных по гендерному насилию дороги в
проведении
- Сбор данных по гендерному насилию требует
тщательной подготовки персонала, проводящего
обследование, и наличия ограничений для защиты
частной жизни и безопасности респондентов
- Специальные обследования по проблеме насилия,
блоки вопросов по насилию в анкете обследования
ДХС и обследования жертв насилия были недавно
проведены/использованы в целом ряде стран.
Обычно такие обследования обеспечивают данные по
состоянию здоровья и образованию всех членов
домохозяйства.
- Сложные методики расчета
- Не решена эконометрическая проблема
(синхронность)
- Позволяют увязать масштаб
гендерного насилия с прочими
социальными проблемами,
однако расчет воздействия
иных факторов может
оказаться невозможным
- Трудно понять,
недооценивается или
переоценивается ущерб от
гендерного насилия
38
Таблица 4: Распространенность гендерного насилия в Перу (2000 г.), Гаити (2000 г.) и Замбии (2002 г.)
среди замужних или постоянно проживающих с сексуальным партнером женщин
Перу
Тип гендерного насилия
Гаити
Замбия
N*
%
N
%
N
%
12522
39,80
2260
14,47
3487
41,76
В настоящее время подвергаются физическому
насилию со стороны сексуального партнера**
нет
данных
нет
данных
2210
12,53
1456
23,03
Когда-либо подвергались половому насилию со
стороны сексуального партнера
нет
данных
нет
данных
2260
18,89
3485
5,5
В настоящее время подвергаются половому
насилию со стороны сексуального партнера
нет
данных
нет
данных
2232
17,43
452
6,6
Когда-либо подвергались физическому насилию со
стороны родственников (других членов
домохозяйства помимо мужа)
12495
26,63
2256
2,93
3479
21,96
Когда-либо подвергались физическому насилию со
стороны посторонних лиц
нет
данных
нет
данных
2256
0,58
нет
данных
нет
данных
Когда-либо подвергались половому насилию с
чьей-либо стороны (помимо мужа)
нет
данных
нет
данных
нет
данных
нет
данных
3490
13,00
Когда-либо подвергались физическому насилию со
стороны сексуального партнера
Примечания:
насилия
*N = Число женщин, отвечавших на вопросы по каждому типу гендерного
**в настоящее время = за последний год
39
Таблица 5: Факторы риска насилия со стороны сексуального партнера
На уровне
44
43
На уровне взаимоотношений
45
46
На уровне сообщества
На уровне общества в целом
Уровень преступности в
сообществе (+)
Культурная норма, в которой
насилие считается приемлемым
способом разрешения
конфликтов и наказания за
непослушание (+)
индивидуума
Социализация и обучение
Была свидетелем
насилия со стороны
сексуального
партнера в детстве
47
(+)
Перенесенное в
детстве насилие (+)
Отношения со сверстниками в составе
преступных групп, делинквентными или
придерживающихся традиционного
уклада сверстниками (+)
Отношения подчиненности и традиционные гендерные нормы
Отсутствие либо плохая
адаптация обучения
альтернативам насилию (+)
Неполная семья,
отторжение отцом
(+)
Принятие решений и контроль над
средствами домохозяйства
осуществляется мужчинами (+)
Нормы, поддерживающие
главенство мужчин над
женщинами и требующие от
женщины покорности и
сексуальной доступности (+)
Нормы, поддерживающие
главенство мужчин над
женщинами и требующие от
женщины покорности и
сексуальной доступности (+)
Контроль со стороны мужа (+)
Практика и законы,
дискриминирующие женщин в
социальном, экономическом и
политическом отношении
Практика и законы,
дискриминирующие женщин в
социальном, экономическом и
политическом отношении
Наличие нескольких сексуальных
партнеров/жен у мужа (+)
Различия в возрасте и образовании
супругов (+)
Структура домохозяйства
48
(нуклеарное/ненуклеарное)(+/-)
Область проживания (регион;
город; сельская местность;
49
крупный город; малый город)
43 На уровне индивидуума: биологические факторы и факторы личного опыта как объектов, так и субъектов
насилия
44 На уровне взаимоотношений: тесные социальные взаимоотношения, в т.ч. отношения с друзьями,
сверстниками и семьей.
45 На уровне сообщества: фоновые условия сообщества, в которых развиваются социальные взаимоотношения, в
том числе в школе, на работе, с соседями
46 На уровне общества в целом: более масштабные социальные факторы, которые "формируют способствующий
насилию климат, уменьшают противодействие насилию, создают и поддерживают разрыв между разными
сегментами общества " (ВОЗ, 2002:13).
47 В случае мальчиков очевидцы насилия имеют более высокий риск стать субъектом насилия, тогда как в случае
девочек повышается риск стать впоследствии жертвой насилия.
48 Kishor и Johnson (2004) установили, что у женщин в нуклеарных домохозяйствах более высокая вероятность
подвергнуться насилию.
49 Kishor и Johnson (2004) установили, что у проживающих в сельской местности женщин ниже вероятность
подвергнуться насилию, чем у женщин, проживающих в городе.
40
Человеческий капитал и занятость
Уровень образования женщин
(-)
Материальные
затруднения (+)
Уровень образования мужчин
(-)
Отсутствие
возможностей
заработка для мужчин
(+)
Доступность материальных
ресурсов и контроль над ними
со стороны женщин (+/-)
Участие женщин в
деятельности, направленной
на получение дохода (+/-)
Жизненный цикл
Возраст женщины (-)
Продолжительность
отношений (-)
Провоцирующие факторы
Наличие ВИЧ у мужчины или
женщины (+)
Алкоголизм и наркомания
у мужчины (+)
Источник: Morrison, Ellsberg и Bott (2004)
Примечание: знак в скобках показывает прямую или обратную зависимость между фактором
риска и вероятностью насилия со стороны сексуального партнера.
41
Таблица 6: Логит-расчеты (коэффициенты вероятности) факторов риска когда-либо подвергнуться
физическому насилию со стороны сексуального партнера
Поясняющая переменная
Перу
Гаити
Замбия
Индивидуальные характеристики
Возрастная группа (базис: возрастная группа от 15 до 19 лет)
20-24
1,2154
-
1,15223
25-29
1,7405***
0,5692
1,31837
30-34
1,9305***
0,5237
1,05689
35-39
1,9000***
0,5949
0,98928
40-44
2,1057***
0,6074
1,12497
45-49
2,3565***
0,2427**
0,85898
15-19
0,8125***
-
0,80417**
20-24
0,5673***
-
0,76903*
старше 25
0,3778***
-
0,60192*
-
0,9065**
-
0,8894*
0,8024
0,59074***
1-2
1,6734***
-
1,34279*
3-4
1,8973***
-
1,22302
более 5
2,1348***
1,0720
1,36924
Начальное
1,0898
-
1,16239
Среднее или высшее
1,0557
-
0,90155
1,5114***
2,2599**
нет данных
Уровень образования сексуального партнера (базис: не имеет
образования)
Начальное
1,2062
0,8028
0,92185
Среднее или высшее
1,3137
1,1896
0,98975
Возраст женщины на момент замужества (базис: менее 15 лет)
Возраст на момент начала половой жизни
Количество брачных союзов (базис: один)
Более одного брачного союза
Количество детей (базис: нет детей)
Уровень образования женщины (базис: не имеет образования)
Женщину бил отец или подвергали телесным наказаниям в детстве
Характеристики сексуального партнера
Муж злоупотребляет алкоголем (базис: не пьет)
Никогда не приходит домой пьяным
базис
1,1323
нет данных
Иногда приходит домой пьяным
2,0344***
2,8432***
нет данных
Часто приходит домой пьяным
9,2491***
3,9657***
нет данных
Муж на 0-4 года старше
0,8628**
0,7773
0,79712
Муж на 5-9 лет старше
0,8602**
0,4559**
0,65368*
Характеристики брачного союза
Разница в возрасте супругов (базис: муж младше жены)
Муж на 10-14 лет старше
0,6861***
0,6960
0,68508
Муж на 15 и более лет старше
0,6634***
0,5577
0,54586**
42
Разница в уровне образования супругов (базис: муж менее образован)
Оба супруга не имеют образования
-
-
0,85540
Супруги имеют одинаковое образование
0,7222***
-
1,04217
Муж более образован
0,7835***
1,5768*
0,97305
Продолжительность замужества (базис: от 0 до 4 лет)
1,1315
5-9 лет
-
1,7118
1,70546***
10-14 лет
-
1,2287
1,7422***
базис
1,7263
2,0125***
-
1,9035***
нет
данных
0,9206*
-
0,8986
1,0582
1,6436
1,2471**
Второй квинтиль
1,1838**
1,3066
-
Средний квинтиль
1,2222***
0,9467
-
более 15 лет
Контроль со стороны сексуального партнера (базис: нет контроля)
Участие женщины в принятии решений (базис: не участвует в принятии
решений экономического характера)
Структура семьи (базис: ненуклеарная)
Нуклеарная
Состояние обеспеченности домохозяйства (базис: беднейший квинтиль)
Четвертый квинтиль
Наиболее состоятельный квинтиль
1,0164
1,1531
-
0,7104***
0,8072
-
1,3042***
1,9499**
1,3831***
7107,63
345,40
2277,59
Характеристики сообщества
Область проживания (базис: сельская местность)
Город
- логарифмическая вероятность
11539
877
3450
1347***
79,32***
134,26***
0,0866
0,1030
0,0286
Доля точных прогнозов
65,53%
84,61%
59,94%
Доля точных прогнозов с помощью модели упрощенного сравнения
59,67%
84,0%
58,20%
Число женщин
Коэффициент вероятности хи-квадрат (29)
Псевдо R-квадрат
Примечания: базис = опущенная категория; "нет данных" = в наборе данных отсутствует необходимая
информация; - = пропущено по причине коллинеарности либо наличия другой фиктивной переменной,
более удобной для расчетов; *значимый на уровне 10%; **значимый на уровне 5%; ***значимый на
уровне 1%.
43
Таблица 7: Логит-расчеты (коэффициенты вероятности) факторов риска подвергнуться физическому
насилию со стороны сексуального партнера в настоящее время
Поясняющая переменная
Гаити
Замбия
Индивидуальные характеристики
Возрастная группа (базис: возрастная группа от 15 до 19 лет)
20-24
0,4151*
0,71582
25-29
0,2094***
0,52332*
30-34
0,1896***
0,57384
35-39
0,1969**
0,42564*
40-44
0,1809**
0,63226*
45-49
0,0888***
0,27863**
15-19
-
0,97139
20-24
-
0,96351
старше 25
-
0,91454
0,9311
-
0,7290
2,71248***
-
0,66643
Возраст женщины на момент замужества (базис: менее 15 лет)
Возраст на момент начала половой жизни
Количество брачных союзов (базис: один)
Более одного брачного союза
Количество детей (базис: нет детей)
1-2
3-4
-
0,62293
0,8899
0,51987*
Начальное
-
0,77232
Среднее или высшее
-
0,77858
2,3301***
нет данных
Уровень образования сексуального партнера (базис: не имеет
образования)
Начальное
0,7545
0,62608
Среднее или высшее
1,4673
0,60409
1,1800
нет данных
Иногда приходит домой пьяным
3,2994***
нет данных
Часто приходит домой пьяным
5,3399***
нет данных
0,7527
0,70673
более 5
Уровень образования женщины (базис: не имеет образования)
Женщину бил отец или подвергали телесным наказаниям в детстве
Характеристики сексуального партнера
Муж злоупотребляет алкоголем (базис: не пьет)
Никогда не приходит домой пьяным
Характеристики брачного союза
Разница в возрасте супругов (базис: муж младше жены)
Муж на 0-4 года старше
Муж на 5-9 лет старше
0,4255**
0,75732
Муж на 10-14 лет старше
0,5938
0,61200
Муж на 15 и более лет старше
0,5743
0,73365
44
Разница в уровне образования супругов (базис: муж менее образован)
Оба супруга не имеют образования
Супруги имеют одинаковое образование
-
0,52037
-
1,15421
1,4180
0,88489
2,3576**
0,57037***
2,4616
0,34302***
2,8136*
0,31774***
1,8870***
нет
данных
-
0,87148
1,9318*
0,95762
Второй квинтиль
1,2325
-
Средний квинтиль
0,7018
-
Муж более образован
Продолжительность замужества (базис: от 0 до 4 лет)
5-9 лет
10-14 лет
более 15 лет
Контроль со стороны сексуального партнера (базис: нет контроля)
Участие женщины в принятии решений (базис: не участвует в принятии решений
экономического характера)
Структура семьи (базис: ненуклеарная)
Нуклеарная
Состояние обеспеченности домохозяйства (базис: беднейший квинтиль)
Четвертый квинтиль
1,0038
-
Наиболее состоятельный квинтиль
0,6340
-
2,3357***
1,13419
307,78
895,99
Характеристики сообщества
Область проживания (базис: сельская местность)
Город
- логарифмическая вероятность
859
1442
86,45***
192,66***
0,1232
0,0971
Доля точных прогнозов
86,26%
65,33%
Доля точных прогнозов с помощью модели упрощенного сравнения
85,80%
54,99%
Число женщин
Коэффициент вероятности хи-квадрат (29)
Псевдо R-квадрат
Примечания: базис = опущенная категория; "нет данных" = в наборе данных отсутствует необходимая
информация; - = пропущено по причине коллинеарности либо наличия другой фиктивной переменной,
более удобной для расчетов; *значимый на уровне 10%; **значимый на уровне 5%; ***значимый на
уровне 1%.
45
Таблица 8: Логит-расчеты (коэффициенты вероятности) факторов риска когда-либо подвергнуться
половому насилию со стороны сексуального партнера
Поясняющая переменная
Гаити
Замбия
Индивидуальные характеристики
Возрастная группа (базис: возрастная группа от 15 до 19 лет)
20-24
-
1,1068
25-29
0,1961***
0,9382
30-34
0,4534
1,3034
35-39
0,4523
1,3357
40-44
0,1941**
1,0060
45-49
0,2507*
0,8478
15-19
-
-
20-24
-
-
старше 25
-
-
0,9379
0,8810***
0,5616**
0,8698
1-2
-
0,5678*
3-4
-
0,6350
0,7409
0,3649**
1,3262
0,5813*
Возраст женщины на момент замужества (базис: менее 15 лет)
Возраст на момент начала половой жизни
Количество брачных союзов (базис: один)
Более одного брачного союза
Количество детей (базис: нет детей)
более 5
Уровень образования женщины (базис: не имеет образования)
Начальное
Среднее или высшее
-
0,8981
1,4133
нет данных
Начальное
0,6255
1,2925
Среднее или высшее
0,6236
0,9284
1,4644
нет данных
2,6995***
нет данных
0,7993
нет данных
0,5749
2,5719
Женщину бил отец или подвергали телесным наказаниям в детстве
Характеристики сексуального партнера
Уровень образования сексуального партнера (базис: не имеет образования)
Муж злоупотребляет алкоголем (базис: не пьет)
Никогда не приходит домой пьяным
Иногда приходит домой пьяным
Часто приходит домой пьяным
Характеристики брачного союза
Разница в возрасте супругов (базис: муж младше жены)
Муж на 0-4 года старше
Муж на 5-9 лет старше
Муж на 10-14 лет старше
Муж на 15 и более лет старше
0,4351**
2,4575
0,7494
2,7036
0,4509*
1,7344
46
Разница в уровне образования супругов (базис: муж менее образован)
Оба супруга не имеют образования
Супруги имеют одинаковое образование
-
0,9929
-
0,8146
1,0283
0,9646
5-9 лет
0,4611
0,8957
10-14 лет
0,7104
0,8602
более 15 лет
0,8795
1,1689
2,1580***
нет данных
-
0,9621
2,8441
1,1055
0,8133
-
2,2735**
-
Муж более образован
Продолжительность замужества (базис: от 0 до 4 лет)
Контроль со стороны сексуального партнера (базис: нет контроля)
Участие женщины в принятии решений (базис: не участвует в принятии
решений экономического характера)
Структура семьи (базис: ненуклеарная)
Нуклеарная
Состояние обеспеченности домохозяйства (базис: беднейший квинтиль)
Второй квинтиль
Средний квинтиль
Четвертый квинтиль
0,8389
-
Наиболее состоятельный квинтиль
0,7253
-
Город
1,9024*
1,8285***
- логарифмическая вероятность
226,157
488,44
516
2299
60,76***
39,34*
0,1184
0,0387
Доля точных прогнозов
80,62%
94,21%
Доля точных прогнозов с помощью модели упрощенного сравнения
80,23%
94,215%
Характеристики сообщества
Область проживания (базис: сельская местность)
Число женщин
Коэффициент вероятности хи-квадрат (29)
Псевдо R-квадрат
Примечания: базис = опущенная категория; "нет данных" = в наборе данных отсутствует необходимая
информация; - = пропущено по причине коллинеарности либо наличия другой фиктивной переменной,
более удобной для расчетов; *значимый на уровне 10%; **значимый на уровне 5%; ***значимый на
уровне 1%.
47
Таблица 9: Логит-расчеты (коэффициенты вероятности) факторов риска подвергнуться половому
насилию со стороны сексуального партнера в настоящее время
Поясняющая переменная
Гаити
Индивидуальные характеристики
Возрастная группа (базис: возрастная группа от 15 до 19 лет)
20-24
6,9351**
25-29
1,1960
30-34
2,9784**
35-39
2,9181**
40-44
1,0127
45-49
-
Возраст женщины на момент замужества (базис: менее 15 лет)
15-19
-
20-24
-
старше 25
-
Возраст на момент начала половой жизни
0,9558
Количество брачных союзов (базис: один)
Более одного брачного союза
0,6347
Количество детей (базис: нет детей)
1-2
-
3-4
1,5953
более 5
-
Уровень образования женщины (базис: не имеет образования)
Начальное
Среднее или высшее
Женщину бил отец или подвергали телесным наказаниям в детстве
1,2670
0,9045
Характеристики сексуального партнера
Уровень образования сексуального партнера (базис: не имеет образования)
Начальное
0,7071
Среднее или высшее
0,8136
Муж злоупотребляет алкоголем (базис: не пьет)
Никогда не приходит домой пьяным
Иногда приходит домой пьяным
Часто приходит домой пьяным
1,4531
3,0503***
1,0443
Характеристики брачного союза
Разница в возрасте супругов (базис: муж младше жены)
Муж на 0-4 года старше
Муж на 5-9 лет старше
Муж на 10-14 лет старше
Муж на 15 и более лет старше
0,5772
0,4507**
0,7300
0,4288*
48
Разница в уровне образования супругов (базис: муж менее образован)
Оба супруга не имеют образования
Супруги имеют одинаковое образование
Муж более образован
1,0150
Продолжительность замужества (базис: от 0 до 4 лет)
5-9 лет
0,5522
10-14 лет
0,8502
более 15 лет
1,1429
Контроль со стороны сексуального партнера (базис: нет контроля)
2,2035
Структура семьи (базис: ненуклеарная)
Нуклеарная
3,1156**
Состояние обеспеченности домохозяйства (базис: беднейший квинтиль)
Второй квинтиль
Средний квинтиль
0,9217
2,1432**
Четвертый квинтиль
0,6973
Наиболее состоятельный квинтиль
0,5543
Характеристики сообщества
Область проживания (базис: сельская местность)
Город
- логарифмическая вероятность
Число женщин
Коэффициент вероятности хи-квадрат (29)
Псевдо R-квадрат
2,2994**
208,87
509
63,27***
0,1315
Доля точных прогнозов
82,32%
Доля точных прогнозов с помощью модели упрощенного сравнения
81,93%
Примечания: базис = опущенная категория; "нет данных" = в наборе данных отсутствует необходимая
информация; - = пропущено по причине коллинеарности либо наличия другой фиктивной переменной,
более удобной для расчетов; *значимый на уровне 10%; **значимый на уровне 5%; ***значимый на
уровне 1%.
49
Таблица 10: Логит-расчеты (коэффициенты вероятности) факторов риска когда-либо подвергнуться
физическому насилию со стороны родственников
Поясняющая переменная
Перу
Гаити
Замбия
Индивидуальные характеристики
Возрастная группа (базис: возрастная группа от 15 до 19 лет)
20-24
0,7698**
0,2976*
0,74093*
25-29
0,8378
0,1839*
0,84268
30-34
0,7635**
0,1426*
0,91493
35-39
0,7187**
0,2437
0,65262
40-44
0,7444**
-
0,56197
45-49
0,6593***
0,2474
0,61558
Возраст женщины на момент замужества (базис: менее 15 лет)
15-19
-
-
1,0268
20-24
-
-
1,0795
старше 25
-
-
1,4341
Возраст на момент начала половой жизни
-
0,9678
-
2,3239***
0,9104
1,7389***
Количество брачных союзов (базис: один)
Более одного брачного союза
Количество детей (базис: нет детей)
1-2
1,0073
-
0,7998
3-4
0,9742
-
0,6431**
более 5
1,0535
0,3482*
0,6184**
Начальное
1,0389
-
1,1440
Среднее или высшее
1,0864
3,1595
1,5516**
-
1,0579
нет данных
Начальное
0,8810
1,3258
0,9469
Среднее или высшее
0,8829
1,6684
0,9394
-
2,8400*
нет данных
1,1206**
1,0194
нет данных
1,7536***
-
нет данных
Разница в возрасте супругов (базис: муж младше жены)
Муж на 0-4 года старше
-
0,6939
0,7378
Муж на 5-9 лет старше
-
0,9461
0,6547
Уровень образования женщины (базис: не имеет образования)
Женщину бил отец или подвергали телесным наказаниям в детстве
Характеристики сексуального партнера
Уровень образования сексуального партнера (базис: не имеет образования)
Муж злоупотребляет алкоголем (базис: не пьет)
Никогда не приходит домой пьяным
Иногда приходит домой пьяным
Часто приходит домой пьяным
Характеристики брачного союза
Муж на 10-14 лет старше
-
0,4594
0,6493
Муж на 15 и более лет старше
-
0,4596
0,8797
Оба супруга не имеют образования
-
-
0,8807
Супруги имеют одинаковое образование
-
-
0,9351
Муж более образован
-
1,0633
1,1013
Разница в уровне образования супругов (базис: муж менее образован)
50
Продолжительность замужества (базис: от 0 до 4 лет)
5-9 лет
-
2,7755
0,8880
10-14 лет
-
3,8295
0,8143
более 15 лет
-
3,4557
0,8594
Контроль со стороны сексуального партнера (базис: нет контроля)
-
1,3055
нет данных
Участие женщины в принятии решений (базис: не участвует в принятии
решений экономического характера)
-
-
1,1153
-
0,4416
0,9237
0,6797***
0,6222
-
Структура семьи (базис: ненуклеарная)
Нуклеарная
Состояние обеспеченности домохозяйства (базис: беднейший квинтиль)
Второй квинтиль
Средний квинтиль
0,8869*
2,2189
-
Четвертый квинтиль
0,5208***
1,9779
-
Наиболее состоятельный квинтиль
0,7966***
2,7587
-
1,1604**
0,8482
1,2800**
6535,28
122,67
1761,97
11558
767
3442
368,76***
33,03
105,21***
0,0274
0,1187
0,029
Доля точных прогнозов
73,15%
95,6%
77,89%
Доля точных прогнозов с помощью модели упрощенного сравнения
73,19%
95,6%
77,98%
Характеристики сообщества
Область проживания (базис: сельская местность)
Город
- логарифмическая вероятность
Число женщин
Коэффициент вероятности хи-квадрат (29)
Псевдо R-квадрат
Примечания: базис = опущенная категория; "нет данных" = в наборе данных отсутствует необходимая
информация; - = пропущено по причине коллинеарности либо наличия другой фиктивной переменной,
более удобной для расчетов; *значимый на уровне 10%; **значимый на уровне 5%; ***значимый на
уровне 1%.
51
Таблица 11: Средние и среднеквадратичные отклонения – образование, состояние здоровья,
занятость – замужние и постоянно проживающие с сексуальным партнером женщины
Наблюдаемые показатели
Перу
Гаити
Замбия
Соотношение роста и веса (см*кг)
12810,72
(7036,39)
9462,33
(1754,58)
8934,56
(1407,93)
Анемия (степень тяжести)
0,747
(0,82)
3,24
(0,80)
нет данных
Количество детей
3,31
(2,40)
3,88
(2,91)
3,49
(2,40)
Число прерванных беременностей
0,207
(0,405)
0,174
(0,38)
0,2187
(0,413)
Желанность последнего ребенка
(по шкале от "1" (желанный) до "3" (не хотела больше детей))
1,87
(0,87)
1,94
(0,86)
1,58
( 0,78)
Наличие заболеваний, передающихся половым путем (%)
20,65
(40,48)
3,4
(18,0)
2,5
(15,56)
Травмы и язвы гениталий (%)
нет данных
4,36
(20,0)
3,17
(17,54)
Осложнения при родах (% женщин)
36,41
(48,12)
нет данных
нет данных
Обращались в медицинское учреждение (%)
47,65
(50,0)
41,0
(49)
73,85
(44)
Дородовое наблюдение (%)
97,63
(15,21)
79,0
(40)
93,66
(24,4)
Получали квалифицированные услуги родовспоможения (%)
53,11
(49,91)
56,0
(50)
40,88
(49,17)
Использование средств контрацепции (%)
87,56
(33,01)
42,5
(49,0)
50,8
(50,0)
Неудовлетворенные потребности в области планирования
семьи (%)
14,58
(35,30)
60,1
(49,0)
47,13
(49,93)
0,4624
0,4599
0,5948
(0,4568)
0,5712
(0,4950)
Диарея (%)
16,20
(0,34)
26
(40,0)
21,9
(37,0)
Кашель (%)
нет данных
67
(44,0)
39,3
(45,0)
Состояние здоровья женщин
Использование женщинами медицинских услуг
Занятость женщин
Работающих по найму и получающих доход (вероятность)
Состояние здоровья детей в возрасте до 5 лет
52
Анемия (%)
54,77
(49,80)
93
(79,5)
нет данных
Соотношение роста и возраста (см*месяцев)
2244,8
(2506,53)
2760,61
(2669,78)
1721,13
(2529,94)
Соотношение роста и веса (см*кг)
6132,54
(2755,175)
4297,37
(2716,66)
4524,99
(2698,82)
Иммунизация (%)
36,68
(48,21)
61
(47,0)
8,48
(17,0)
68,46
(232,12)
75,27
(221,22)
108,15
( 259,93)
Лет обучения
0,59
(1,16)
2,28
(2,33)
2,48
(2,15)
Отставание в обучении
0,865
(0,28)
2,44
(2,30)
1,64
(2,19)
Посещение школы (%)
47,8
(50,50)
49
(43,0)
55
(40,0)
Доля матерей, применяющих насилие в качестве меры
наказания детей (в %)
42,87
(50,21)
1
Смертность у детей до 5 лет (на 1000 родов)
Школьная успеваемость детей (7 лет и старше)
нет данных
нет данных
Примечание: среднеквадратичные отклонения указаны в скобках.
53
Таблица 12: Средние последствия перенесенного когда-либо физического насилия со стороны
сексуального партнера
Наблюдаемые показатели
Перу
Гаити
Замбия
Состояние здоровья женщин
Соотношение роста и веса (см*кг)
158,317
-186,427
29,874
Анемия (степень тяжести)
-0,048**
0,384 *
нет данных
Количество детей
0,030
-0,221
0,081
Число прерванных беременностей
0,101***
0,057
0,009
Желанность последнего ребенка
(по шкале от "1" (желанный) до "3" (не хотела
больше детей))
0,090 процентных
пункта***
0,109
-0,034
Наличие заболеваний, передающихся половым
путем (%)
4,0 процентных
пункта ***
1,4 процентных
пункта
1,9 процентных
пункта***
Травмы и язвы гениталий (%)
нет данных
4,3 процентных
пункта*
2,8 процентных
пункта***
Осложнения при родах (% женщин)
7,0 процентных
пункта***
нет данных
нет данных
Обращались в медицинское учреждение (%)
1,4 процентных
пункта
7,9 процентных
пункта
3,5 процентных
пункта**
Дородовое наблюдение (%)
-0,1 процентных
пункта
-13,9 процентных
пункта**
-1,3 процентных
пункта
Получали квалифицированные услуги
родовспоможения (%)
5,2 процентных
пункта***
1 процентный пункт
-0,3 процентных
пункта
Использование средств контрацепции (%)
-2,9 процентных
пункта***
3,5 процентных
пункта
0,4 процентных
пункта*
Неудовлетворенные потребности в области
планирования семьи (%)
3,6 процентных
пункта***
13,6 процентных
пункта
1,6 процентных
пункта
Работающих по найму и получающих доход
(вероятность)
Состояние здоровья детей в возрасте до 5 лет
0,062***
0,022*
0,060**
Диарея (%)
6,7 процентных
пункта***
6,2 процентных
пункта
1,6 процентных
пункта
Кашель (%)
нет данных
9,4 процентных
пункта
0,6 процентных
пункта
Анемия (%)
-2,7 процентных
пункта
19,2 процентных
пункта*
нет данных
Соотношение роста и возраста (см*месяцев)
-111,225 *
- 150,061
36,384
Использование женщинами медицинских услуг
Занятость женщин
54
Соотношение роста и веса (см*кг)
-124,695
-143,67
-69,323
Иммунизация (%)
12,9 процентных
пункта***
-8,3 процентных
пункта
-0,5 процентных
пункта
-6,852
13,79
10,646
Лет обучения
нет данных
-0,254 года
0,062 года
Отставание в обучении
-0,043 года*
0,182 годаr
0,033 года
Посещение школы (%)
2,2 процентных
пункта***
-1,9 процентных
пункта
-2,7 процентных
пункта
Доля матерей, применяющих насилие в качестве
меры наказания детей (в %)
7,0 процентных
пункта***
нет данных
нет данных
1
Смертность у детей до 5 лет (на 1000 родов)
Школьная успеваемость детей (7 лет и старше)
*приобретает значимость при уровне 10%; **приобретает значимость при уровне 5%; ***приобретает
значимость при уровне 1%
1
Это – не показатель детской смертности применительно ко всему населению. Данная переменная
представляет собой среднее значение по выборке, которое вычисляется делением числа умерших в
возрасте до 5 лет детей на полное число родов каждой женщины на 1000 родов. В данном случае
значения близки, так как отсутствует значимое различие в общем количестве детей в анализируемой
группе и в контрольной группе.
55
Таблица 13: Средние последствия физического насилия со стороны сексуального партнера в
настоящее время
Наблюдаемые показатели
Гаити
Состояние здоровья женщин
Соотношение роста и веса (см*кг)
-205,576
Анемия (степень тяжести)
0,157
Количество детей
0,180
Число прерванных беременностей
0,107 **
Желанность последнего ребенка
(по шкале от "1" (желанный) до "3" (не хотела больше детей))
Наличие заболеваний, передающихся половым путем (%)
- 0,001
Травмы и язвы гениталий (%)
5,8 процентных пункта**
2,4 процентных пункта
Использование женщинами медицинских услуг
Обращались в медицинское учреждение (%)
17,6 процентных пункта**
Дородовое наблюдение (%)
- 4,8 процентных пункта
Получали квалифицированные услуги родовспоможения (%)
11,4 процентных пункта
Неудовлетворенные потребности в области планирования семьи (%)
8,0 процентных пункта
Использование средств контрацепции (%)
4,1 процентных пункта
Занятость женщин
Работающих по найму и получающих доход (вероятность)
0,013
Состояние здоровья детей в возрасте до 5 лет
Диарея (%)
-6,3 процентных пункта
Кашель (%)
-3,2 процентных пункта
Анемия (%)
2,24 процентных пункта*
Соотношение роста и возраста (см*месяцев)
322,29
Соотношение роста и веса (см*кг)
-114,734
Иммунизация (%)
-0,7 процентных пункта
1
Смертность у детей до 5 лет (на 1000 родов)
Школьная успеваемость детей (7 лет и старше)
39,279
Лет обучения
-0,518 года*
Отставание в обучении
0,120 года
Посещение школы (%)
3,2 процентных пункта
Доля матерей, применяющих насилие в качестве меры
наказания детей (в %)
нет данных
*приобретает значимость при уровне 10%; **приобретает значимость при уровне 5%; ***приобретает
значимость при уровне 1%
56
Таблица 14: Средние последствия перенесенного когда-либо полового насилия со стороны
сексуального партнера
Наблюдаемые показатели
Гаити
Состояние здоровья женщин
Соотношение роста и веса (см*кг)
Анемия (степень тяжести)
351,941 **
-0,025
Количество детей
0,251
Число прерванных беременностей
0,097**
Желанность последнего ребенка
(по шкале от "1" (желанный) до "3" (не хотела больше детей))
Наличие заболеваний, передающихся половым путем (%)
0,133
Травмы и язвы гениталий (%)
4,9 процентных пункта*
2,2 процентных пункта
Использование женщинами медицинских услуг
Обращались в медицинское учреждение (%)
Дородовое наблюдение (%)
13,9 процентных
пункта***
3,8 процентных пункта
Получали квалифицированные услуги родовспоможения (%)
8,6 процентных пункта
Неудовлетворенные потребности в области планирования семьи (%)
-5,2 процентных пункта
Использование средств контрацепции (%)
18,8 процентных пункта
Занятость женщин
Работающих по найму и получающих доход (вероятность)
0,067**
Состояние здоровья детей в возрасте до 5 лет
Диарея (%)
- 2,4 процентных пункта
Кашель (%)
- 7,0 процентных пункта
Анемия (%)
6,5 процентных пункта
Соотношение роста и возраста (см*месяцев)
188,943 пункта
Соотношение роста и веса (см*кг)
335,127
Иммунизация (%)
- 8,3 процентных пункта
1
Смертность у детей до 5 лет (на 1000 родов)
Школьная успеваемость детей (7 лет и старше)
27,864
Лет обучения
0,157 года
Отставание в обучении
-0,109 года
Посещение школы (%)
1,7 процентных пункта
Доля матерей, применяющих насилие в качестве меры
наказания детей (в %)
нет данных
*приобретает значимость при уровне 10%; **приобретает значимость при уровне 5%; ***приобретает
значимость при уровне 1%
57
Таблица 15: Средние последствия полового насилия со стороны сексуального партнера в
настоящее время
Наблюдаемые показатели
Гаити
Состояние здоровья женщин
Соотношение роста и веса (см*кг)
Анемия (степень тяжести)
308,229
0,267
Количество детей
-0,351
Число прерванных беременностей
-0,01
Желанность последнего ребенка
(по шкале от "1" (желанный) до "3" (не хотела больше детей))
Наличие заболеваний, передающихся половым путем (%)
0,312**
Травмы и язвы гениталий (%)
5,2 процентных пункта*
6,3 процентных пункта***
Использование женщинами медицинских услуг
Обращались в медицинское учреждение (%)
7,2 процентных пункта
Дородовое наблюдение (%)
-9,5 процентных пункта
Получали квалифицированные услуги родовспоможения (%)
-6,6 процентных пункта
Неудовлетворенные потребности в области планирования семьи (%)
-3,6 процентных пункта
Использование средств контрацепции (%)
- 2,1 процентных пункта
Занятость женщин
Работающих по найму и получающих доход (вероятность)
0,000
Состояние здоровья детей в возрасте до 5 лет
Диарея (%)
1 процентный пункт
Кашель (%)
- 4,7 процентных пункта
Анемия (%)
17,3 процентных пункта
Соотношение роста и возраста (см*месяцев)
-560,38
Соотношение роста и веса (см*кг)
-426,927
Иммунизация (%)
6,1 процентных пункта
1
Смертность у детей до 5 лет (на 1000 родов)
- 4,843
Школьная успеваемость детей (7 лет и старше)
Лет обучения
0,122 года
Отставание в обучении
0,020 года
Посещение школы (%)
1,9 процентных пункта
Доля матерей, применяющих насилие в качестве меры
наказания детей (в %)
нет данных
*приобретает значимость при уровне 10%; **приобретает значимость при уровне 5%; ***приобретает
значимость при уровне 1%
58
Таблица 16: Средние последствия перенесенного когда-либо физического насилия со стороны
родственников
Наблюдаемые показатели
Перу
Состояние здоровья женщин
Соотношение роста и веса (см*кг)
447,497**
Анемия (степень тяжести)
-0,018
Количество детей
0,062**
Число прерванных беременностей
0,021**
Желанность последнего ребенка
(по шкале от "1" (желанный) до "3" (не хотела больше детей))
Наличие заболеваний, передающихся половым путем (%)
0,138 пунктов***
Травмы и язвы гениталий (%)
нет данных
Осложнения при родах (% женщин)
9,5 процентных пункта***
1,4 процентных пункта
Использование женщинами медицинских услуг
Обращались в медицинское учреждение (%)
1,5 процентных пункта
Дородовое наблюдение (%)
-0,3 процентных пункта
Получали квалифицированные услуги родовспоможения (%)
-3,4 процентных пункта**
Неудовлетворенные потребности в области планирования семьи (%)
-0,2 процентных пункта
Использование средств контрацепции (%)
2,5 процентных пункта***
Занятость женщин
Работающих по найму и получающих доход (вероятность)
0,042***
Состояние здоровья детей в возрасте до 5 лет
Диарея (%)
2,8 процентных пункта**
Кашель (%)
нет данных
Анемия (%)
- 1,5 процентных пункта
Соотношение роста и возраста (см*месяцев)
-136,61 *
Соотношение роста и веса (см*кг)
-179,517 *
Иммунизация (%)
-2,4 процентных пункта
1
Смертность у детей до 5 лет (на 1000 родов)
Школьная успеваемость детей (7 лет и старше)
7,913
Лет обучения
нет данных
Отставание в обучении
Посещение школы (%)
-0,038 года *
2,4 процентных пункта**
Доля матерей, применяющих насилие в качестве меры
наказания детей (в %)
9,8 процентных пункта***
*приобретает значимость при уровне 10%; **приобретает значимость при уровне 5%; ***приобретает значимость при
уровне 1%
1
В случае Перу данная переменная выражает соотношение веса и роста самого младшего ребенка.
Это – не показатель детской смертности применительно ко всему населению. Данная переменная представляет собой
среднее значение по выборке, которое вычисляется делением числа умерших в возрасте до 5 лет детей на полное число
родов каждой женщины на 1000 родов. В данном случае значения близки, так как отсутствует значимое различие в общем
количестве детей в анализируемой группе и в контрольной группе.
2
59
БИБЛИОГРАФИЯ
Australian Institute of Criminology. 2002. “Australian Crime: Facts and Figures 2001.” Canberra:
Australian Institute of Criminology.
Bloch, F. and Rao, V. 2002. “Terror as a Bargaining Instrument: A Case Study of Dowry Violence
in Rural India”. American Economic Review 92(4): 1029-43
Blumel, D.K. et al., 1993. “Who Pays? The Economic Costs of Violence against Women.”
Queensland: Women’s Policy Unit, Office of the Cabinet.
Buvinic, M. and A. Morrison. 1999. Technical Notes on Violence Prevention. Washington, D.C. :
Inter-American Development Bank, Sustainable Development Department.
Campbell, J. 2002a. “Health Consequences of Intimate Partner Violence.” Lancet 359 (9314): 13316.
Campbell, J. et al. 2002b. “Intimate Partner Violence and Physical Health Consequences.” Archives
of Internal Medicine 162: 1157-1163.
Coker, A.L. et al. 2002. “Physical and Mental Health Effects of Intimate Partner Violence for Men
and Women.” American Journal of Preventive Medicine 23(4): 260-8.
Coker, A.L. et al. 2000a. “Intimate Partner Violence and Cervical Neoplasia.” Journal of Women’s
Health and Gender-Based Medicine 9(9): 1015-23.
Coker, A.L. et al. 2000b. “Physical Health Consequences of Physical and Psychological Intimate
Partner Violence.” Archives of Family Medicine 9: 451-7.
CDC. 2003. “Costs of Intimate Partner Violence against Women in the United States.” Atlanta, GA:
Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control.
Dahlberg, L. 1998. Youth Violence in the United States: Major Trends, Risk Factors and Prevention
Approaches.” American Journal of Preventive Medicine 14(4): 259-72.
Dehejia, R. and S.Whaba. 1998. “ Causal Effects in Nonexperimental Studies : Reevaluating the
Evaluation of Training Programs.”Journal of the American Statistics Association. 94(448).
Applications and Case Studies.
Dube, S. et al. 2001. “Childhood Abuse, Household Dysfunction, and the Risk of Attempted Suicide
throughout the Life Span: Findings from the Adverse Childhood Experiences Study.” Journal of the
American Medical Association 286(24): 3089-96.
Duvvury, N. et al. 2000. Domestic Violence in India: A Summary Report of Four Records Studies.
Washington, DC: International Center for Research on Women.
60
56
Ellsberg, M. et al. 2001. “ Researching Domestic Violence Against Women: Methodological and
Ethical Considerations.” Studies in Family Planning 32(1): 1-16.
Ellsberg, M. et al. 2000. "Candies in Hell: Women's Experiences of Violence in Nicaragua." Social
Science and Medicine 51(11): 1595-1610.
Ellsberg, M. et. al. 1999. “Domestic Violence and Emotional Distress Among Nicaraguan Women:
Results from a Population-Based Study.” American Psychologist, 54: 30-36.
Farmer, A. and J. Tiefenthaler. 1999. “The Employment Effects of Domestic Violence.” Fayetteville,
AK: University of Arkansas, Department of Economics: Working paper.
Godenzi, A. and C. Yodanis, 1998. “Report on the Economic Costs of Violence against Women.”
Fribourg: University of Fribourg.
Greaves, L. et al. 1995. “Selected Estimates of the Costs of Violence against Women.“ London,
Ontario : Centre for Research on Violence against Women and Children.
Haddix A.C et al., 1996. Prevention Effectiveness : A Guide to Decision Analysis and Economic
Evaluation. New York: Oxford University Press.
Health Canada. 2002. “Violence against Women. Impact of Violence on Women's Health.” Ottawa:
Health Canada.
Heckman J. et al. 1999. The Economics and Econometrics of Active Labor Market Programs.
Handbook of Labor Economics. Ashenfelter, A. and D. Card, editors. Vol 3.
Heise, L., Ellsberg, M. and Gottemoeller, M. 1999. “Ending Violence Against Women.” Population
Reports. Series L, No. 11. Baltimore: Johns Hopkins University School of Public Health.
Heise, L. 1997. “Violence Against Women: An Integrated, Ecological Model.” World Bank
Working Paper . Washington, DC: The World Bank.
Heise, L. et al. 1994. “Violence against Women : The Hidden Health Burden.” World Bank
Discussion Paper #255. Washington, D.C.: The World Bank.
Hernandez Rosete, D. 1998. “Pobreza urbana y violencia domestica en hogares de la Ciudad de
Mexico.” Acta Sociologica (enero-abril): 25-43.
International Planned Parenthood Federation. 2000. “What is Gender-Based Violence?” Basta!
Spring 2000.
Jalan and Ravallion. 2003. “Estimating the Benefit Incidence of an Antipoverty Program by
Propensity –Score Matching.” Journal of Business and Economic Statistics. 21(1). American
Statistical Association.
61
57
Jewkes, R. 2002. “Risk factors for domestic violence: findings from a South African cross-sectional
study.” Social Science and Medicine 55: 1603-1617.
Jewkes, R. 2000. “Violence against Women: An Emerging Health Problem.” International Clinical
Psychopharmacology 15 (Suppl. 3) : S37-S45).
Kerr, R. and J. McLean, 1996. “Paying for Violence: Some of the Costs of Violence against Women
in B.C.” British Columbia: Ministry of Women.s Equality.
Kishor, S. and K. Johnson, 2004. “ Profiling Domestic Violence – A Multi Country Study.” Measure
DHS + Project. Maryland: ORC Macro.
Koenig, M. et al. 2003. "Women's Status and Domestic Violence in Rural Bangladesh: Individualand Community-Level Effects." Demography 40(2): 269-88.
Korf D.J. et al. 1997. “Economic Costs of Domestic Violence against Women.” Utrecht,
Netherlands: Dutch Foundation of Women.s Shelters.
Larrain, S. 1999. Curbing Domestic Violence: Two Decades of Action. In: Morrison, Andrew and
Maria Loreto Biehl, Eds. Too Close to Home: Domestic Violence in the Americas. Washington,
D.C.: Inter-American Bank, 105-130.
Larrain, S. et al. 1997. Relaciones Familiares y Maltratro Infantil. Santiago, Chile: UNICEF.
Laurence, L. and R. Spalter-Roth. 1995. “Measuring the Costs of Domestic Violence against
Women and the Cost-Effectiveness of Interventions: An Initial Assessment and Proposals for
Further Research.” Washington, D.C.: Institute for Women’s Policy Research.
Leach, F. et al. 2003. "The Abuse of Girls in African Schools." London: DFID Education Research
Report No. 54.
Lloyd, S. 1999. “The Effects of Male Violence on Female Employment.” Violence against Women
5(4): 370-92.
Lozano, R. 1999. “The Impacts of Domestic Violence on Health: Mexico City,” in Morrison and
Biehl (eds.), Too Close to Home: Domestic Violence in the Americas. Washington, D.C.: InterAmerican Development Bank.
Mansingh A. and P. Ramphal. 1993. “The Nature of Interpersonal Violence in Jamaica.” West
Indian Medical Journal 42: 53-6.
Miller, T.R., M.A. Cohen and B. Wiersema, 1996. “Victim Costs and Consequences: A New Look.”
National Institute of Justice Report. Washington, D.C.: National Institute of Justice.
62
58
Molnar, B. et al. 2001. “Child Sexual Abuse and Subsequent Pathology: Results from the National
Comorbidity Survey.” American Journal of Public Health 91(5): 753-60.
Morrison, A. and M.B. Orlando. 1999. “The Socioeconomic Costs of Domestic Violence: Chile and
Nicaragua, ” in ,” in Morrison and Biehl (eds.), Too Close to Home: Domestic Violence in the
Americas. Washington, D.C.: Inter-American Development Bank.
Morrison, A., M. Ellsberg and S. Bott. 2004. "Addressing Gender-Based Violence in Latin America
and the Caribbean:A Critical Review of Interventions." Working Paper. Washington, D.C.: World
Bank.
Office of Women.s Policy. 1996. “The Financial and Economic Costs of Domestic Violence in the
Northern Territory.” Northern Territory: KPMG.
Rao, V. 1998. "Wife-Abuse, Its Causes and Its Impact on Intra-Household Resource
Allocation in Rural Karnataka: A "Participatory" Econometric Analysis," in Gender, Population, and
Development, M.Krishnaraj, R.Sudarshan, A.Sharif (ed.), Oxford University Press, Delhi and
Oxford
Sanchez, F. et al. 2004. “Segunda Parte: Estudio de Mujeres”, in Los costos de la violencia
intrafamiliar en Colombia. Bogota: Universidad de los Andes, Centro de Estudios sobre Desarrollo
Economico.
Smith, J. 2000. "A Critical Survey of Empirical Methods for Evaluating Active Labor Market
Policies." Zeitschrift fur Volkswritschaft und Statistik 136(3): 1-22.
J. Smith and P. Todd. 2000. "Does Matching Overcome Lalonde's Critique of Nonexperimental
Estimators?" Working paper. London, Ontario: University of Western Ontario.
Snively, S. 1994. “The New Zealand Economic Cost of Family Violence.” Wellington, New
Zealand: Coopers and Lybrand.
Sorenson, S. 2003. “Funding Public Health: The Public.s Willingness to Pay for Domestic Violence
Prevention Programming.” American Journal of Public Health 93: 1934-38.
Stanko, E.A. et al., 1998. “Counting the Costs : Estimating the Impact of Domestic Violence in the
London Borough of Hackney.” Middlesex, UK: Brunel University.
Strauss, M. et al. 1980. Behind Closed Doors. New York: Doubleday.
Teutcsch, S.M. 1992. “A Framework for Assissing the Effectivenessof Disease and Injury
Prevention,” Morbidity and Mortality Weekly Report 41 (RR-3): 1-13.
63
59 60
Thornberry, T.P. et al. 2001. “The Importance of Timing: The Varying Impact of Childhood and
Adolescent Maltreatment on Multiple Problem Outcomes.” Development and Psychopathology
13(4): 957-79.
United Nations. 1993. “ Declaration on the Elimination of Violence Against Women.” United
Nations General Assembly Resolution 48/104. NewYork: United Nations.
Windom, C.S. 1989. “The Cycle of Violence.” Science 244: 160-166.
World Health Organization. 2004. “The Economic Dimensions of Interpersonal Violence.” Geneva:
WHO, Department of Injuries and Violence Prevention.
Yodanis, C. et al. 2000. “The Benefits of Studying Costs: A Review and Agenda for Studies on the
Economic Costs of Violence against Women.” Policy Studies 21, no. 3: 263-76.
64