История Железноводской клиники

КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЖЕЛЕЗНОВОДСКОЙ КЛИНИКИ ГОСУДАРСТВЕННОГО
НИИ КУРОРТОЛОГИИ
Преимущество санаторно - курортного лечения заключается в
восстановлении сниженных или утраченных в процессе болезни
функций различных органов или систем путем использования
естественных ресурсов организма, отвечающего на воздействие
естественных
же раздражителей.
Железноводские курортные
факторы высоко безопасны и эффективны, оказывая комплексное
воздействие на весь организм эквивалентное приёму многих видов
лечения, не вызывая побочного действия.
Это обосновывает целесообразность и привлекательность их
широкого использования для лечения и в целях профилактики, что
было
доказано
Государственного
сотрудниками
Железноводской
бальнеологического
института
клиники
преемника
Русского Бальнеологического общества, созданного профессором
С.А. Смирновым в 1863 году и сыгравшего прогрессивную роль в
развитии
отечественной
курортологии.
Благодаря
его
подвижничеству были проведены первые на КМВ крупные
горнотехнические работы. Семён Алексеевич ввёл порядок приёма
минеральных вод, зависящий от профиля болезни и определяемый
консультациями
врача.
Широко
пропагандировал
курорты,
организовав печатные издательства. В 1866г. расчистил источник
«Грязнушка» и прозрачная, тёплая вода получила его имя.
1
Василий Васильевич Владимирский в начале 20 века
обнаружил новый источник на северном склоне горы Железной.
Инженером-гидрогеологом
Н.Н.Славяновым,
применившим
в
указанном месте буровой станок, был получен мощный поток воды,
приобретший название «Славяновская». С лета 1917 года Василий
Васильевич назначен группным врачом Железноводска, затем
заведующим
лечебно-бальнеологическим
Кавминвод,
участвуя
благоустройству
в
города
создании
привлекает
отделом
первых
управления
санаториев.
опытных
К
специалистов,
понимающих специфику строительства в лечебных местностях. В
1921 г. он подготовил первое справочное руководство для врачейбальнеологов
по
курортам
гастроэнтерологический
СССР.
заболеваний,
Необходимость
вызванных
лечения
эпидемиями
военного времени, заставила профессора В.В.Владимирского в
1922 году предложить изменение профиля курорта с женского на
желудочно-кишечный. Для проведения необходимых научных
исследований
он организовал в Железноводске в 1924 году
клинику. 17 лет профессор возглавлял работу клиники - этого
научного бальнеологического центра курорта. За это время было
всесторонне
освещено
Железноводска
в
лечебное
действие
бальнеотерапии
источников
желудочно-кишечных,
печеночных, почечных заболеваний и болезней обмена веществ.
Имя
Владимирского
увековечено
минеральной воды.
2
в
названии
источника
Уже
в
первые
годы
работы
научные
сотрудники
Железноводской клиники (Ф.П. Лопачук, А.И. Гефтер, Е.В.
Касаткина, А.Е. Левина и др.) дали основные рекомендации к
лечебному использованию природных богатств Железноводска при
заболеваниях органов пищеварения и наметили пути для их
дальнейшего изучения и применения. Были разработаны основные
показания и противопоказания для направления больных на
Железноводский курорт.
В течение 1920-1932 г. г. в Железноводской клинике изучено
влияние грязелечения на функциональное состояние желудка у
больных и здоровых людей. Было выяснено, что грязелечение
оказывает
противовоспалительное,
спазматическое,
обезболивающее действие, улучшает кровоснабжение внутренних
органов. В последующем коллектив клиники занимался вопросами
лечения хронических гастритов с различной секретной функцией,
язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Изучалось
влияние курортных факторов на функциональное состояние
печени,
желчного
пузыря,
поджелудочной
железы
(В.В.
Владимирский, Е.Н. Артемьев, А.М. Волина, Л.К. Петрова, Ф.К.
Пермяков и др.). Было установлено, что наибольшее желчегонное
действие оказывают воды горячих источников (Славяновский,
Смирновский, им. Семашко).
Е.Н.Артемьев
минеральных
вод
(1937)
выявил
Железноводска
стимулирующее
на
влияние
внешнесекреторную
функцию. Ряд работ, выполненных в Железноводской клинике,
3
посвящены
изучению
болезней
обмена
веществ
(подагра,
фосфатурия, оксалурия, нарушение водно-солевого обмена) и
влиянию на них приема Железноводских минеральных вод.
О.С. Манойловой, Е.Н. Артемьевым, Л.К. Петровой было
изучено влияние ходьбы к источникам минеральных вод на
некоторые биохимические показатели (сахар крови и остаточный
азот,
кислотно-щелочное
функционального
состояния
равновесие),
на
сердечно-сосудистой
органов дыхания. Е.В. Касаткин изучал влияние
показатели
системы
и
на больных
гелиотерапии.
Многие известные физиологи 1921-1950 работали во Всесоюзном
институте
экспериментальной
медицины
и
одновременно
в
Железноводской клинике Центрального института курортологии в
Пятигорске.
Константин Михайлович Быков - ученик И.П.Павлова,
академик, директор института физиологии им. И.П.Павлова АН
СССР. Изучил физиологию пищеварения по химической передаче
возбуждения. Разработал учение о влиянии коры головного мозга
на внутренние органы и о чувствительности последних.
Владимир
Сергеевич
Гулевич
изучал
азотистые
экстрактивные вещества животного организма и химию белков и
аминокислот. Среди экстрактивных веществ мышечной ткани
открыл и изучил аминокислоты - карнозин, анзерин, карнитин,
метилгуанидин и креатон – явившихся базой сравнительной
4
биохимии
и
развивал
некоторые
вопросы
питания
и
эндокринологии.
Зипалов Владимир Дмитриевич (1887-1943) Один из
основоположников экспериментальной бальнеологии. В 1921 году
организовал
экспериментальную
И.П.Павлова.
Под
экспериментальные
физиологическому
его
лабораторию
руководством
исследования
действию
им.
выполнялись
по
питьевых
акад.
первые
лечебному
и
минеральных
вод
Кавказских Минеральных Вод. Первый директор Пятигорской
клиники института.
Иван
Терентьевич
Курцин
изучал
функциональные
взаимоотношения коры головного мозга и внутренних органов.
Развил концепцию о кортико-висцеральной патологии; на ее основе
созданы теории патогенеза ряда заболеваний внутренних органов.
Метод исследования секреторной и моторной функции желудка
получил название Быкова-Курцина.
Разенков Иван Петрович - ученик И.П.Павлова. С 1934г.
директор Всесоюзного института экспериментальной медицины,
заслуженный деятель науки РФСР. академик АМН СССР,
директор института физиологии АМН СССР, вице-президент АМН
СССР. Изучал секреторную деятельность пищеварительных желез,
регуляторные механизмы их экскреторной функции; связь желез с
обменными процессами организма и мн. др. Одно из направлений
исследований
-
ведущая
роль
5
ЦНС
в пищевом
поведении
и в процессах пищеварения, а также о «пользе вкусного», оценка
дробного питания действие пищевых продуктов и мин. вод
на секреторную
деятельность
желудка
при различных
способах приготовления и в различных сочетаниях и мн. др.
заведовал в московском Институте питания лабораторией вкуса,
усвояемости и всасывания и был верным последователем своего
учителя академика И.П. Павлова.
Сергей Евгеньевич Северин - ученик В.С.Гулевича. С 1939
года - зав. каф. биохимии животных в МГУ. В 1945-1947 директор
института питания АМН СССР, в 1948-1949 — института
биологической и медицинской химии АМН СССР. В 1949-1957
академик-секретарь Отделения медико-биологических наук АМН
СССР. Президент Всесоюзного биохимического общества (1969).
Биохимик, академик АН СССР (1968) и АМН СССР (1948), Герой
Социалистического Труда (1971).
В годы Великой Отечественной Войны на базе клиники был
развернут госпиталь, научные сотрудники занимались лечением
боевых травм военного времени и их последствий.
Татьяна Арсентьевна Засорина - кандидат медицинских наук,
заслуженный врач РСФСР пришла к выводу, что минеральные и
грязевые процедуры ослабляют воспалительные процессы и
усиливают кровообращение в тканях, чем активизируют их
регенерацию. Работала главным врачом и научным руководителем
клиники.
В
1960-1962
г.г.
изучались
6
различные
методы
грязелечения больных хроническим инфекционным гепатитом. В
этот период научную работу клиники возглавлял доцент Т.А.
Засорина, под руководством которой в клинике был выполнен ряд
работ по курортному лечению заболеваний почек, желудка, печени.
Было исследовано влияние грязелечения на функциональное
состояние коры надпочечников. Опубликовала множество научных
работ и научно-популярных книг о Железноводске.
В послевоенные годы (1946-1949 г.г.) на базе клиники
организовано экспериментальное отделение. Основное внимание
уделялось изучению влияния на организм животных различных
минеральных
вод
Железноводского
курорта.
Исследования
выполнялись под руководством и с участием научных сотрудников
института физиологии им. И.П. Павлова. Параллельно изучалась
проблема курортного лечения язвенной болезни желудка и 12перстной кишки, и состояние сердечно-сосудистой системы и
нейрогуморальной регуляции у больных язвенной болезнью
желудка.
Б.П. Папков - к.м.н., в 1952-1959 г.г. был научным
руководителем клиники. В этот период, наряду с другими
проблемами изучались методы курортного лечения больных
хроническим колитом. На основании проведенных исследований
разрабатывались показания и противопоказания для лечения на
Железноводском курорте больных с заболеваниями органов
системы пищеварения.
7
С.А. Миров - к.м.н., главный врач клиники в 1952 г. открыл
урологическое отделение, для
изучения эффективности лечения
больных мочекаменной болезнью.
А. А. Лозинский, А. М. Ногаллер в 1955 г. опубликовали
«Основные принципы лечения больных на Железноводском
курорте». Перу А. М. Ногаллера также принадлежат выдающиеся
научные труды – «Бальнеология практического врача» (1916) и
«Лекции по бальнеологии» (1949).
В гастроэнтерологическом отделении клиники традиционно
изучаются
методы
восстановительного
лечения
больных
с
заболеваниями желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих
путей, а также - синдромом хронической усталости и нарушениями
энергетического обмена при патологии органов пищеварения с
разработкой методов его лечения курортными и физическими
факторами. В разное время здесь работали: Ф.П. Лопачук, А.И.
Гефтер, Е.В. Касаткин, К.М. Быков, И.П. Разенков, Б.Н. Папков,
А.М. Ногаллер, Ю.С. Осипов, Г.А. Меркулова, Е.А. Богданова,
В.В.Анашкин.
В.Н. Донской - к.м.н. с 1963 г. по 1971 г. научный
руководитель клиники. С этого времени гастроэнтерологическое
отделение занимается проблемой курортного лечения больных с
постгастрорезекционными синдромами и осложнениями других
отделов системы пищеварения, возникающих в результате резекции
желудка
по
поводу
язвенной
8
болезни
желудка
и
двенадцатиперстной
исследованию
кишки.
Особое
нейрогуморальной
внимание
регуляции,
уделялось
функции
коры
надпочечников. (Л.И. Новожилова).
С 1967 г. в клинике проводилась научно-исследовательская
работа по курортному лечению больных токсико-химическими
поражениями печени (Н.К. Васильева). Эта работа позволила
выявить особенности поражения печени, нервной системы у
больных
токсико-химическим
гепатитом,
дать
методические
рекомендации по оздоровлению данной группы больных.
В клинике в течение ряда лет исследовалась эффективность
лечения больных хроническим панкреатитом
изучены
вопросы
применения
питьевых
на курорте. Были
минеральных
вод,
минеральных ванн, грязелечения, влияние этих факторов на
внешне- и внутрисекреторную функцию поджелудочной железы, на
состояние сердечно-сосудистой системы и другие аспекты этой
проблемы.
Проводилась также работа по применению методов
физиотерапии, в частности, диадинамических токов, у больных
хроническим панкреатитом. (Л.И.Новожилова, М.М.Ганская, М.П.
Товбушенко).
В урологическом отделении клиники, работающем с 1952г,
проведены исследования по лечению больных с пиелонефритом,
мочекаменной болезнью, единственной почкой, хроническим
простатитом. Самыми яркими представителями наших урологов
явились И.Я.Кучук, В.В.Настюков, В.В.Васильев.
9
Исай Яковлевич Кучук - к.м.н. с 1962 г. по 1980 г. заведовал
урологическим отделением. Главным направлением работы в этот
период являлось изучение эффективности курортного лечения
больных хроническими пиелонефритом. Изучалась эффективность
приема минеральной воды, различных методов грязелечения, в том
числе диотермогрязи, индукто-грязелечения,
лечение сложных
форм
(1923
пиелонефрита
"Эффективность
пиелонефритом
и
другие
курортного
в
вопросы.
лечения
Железноводске".
больных
Основным
-
1985):
хроническим
направлением
научной деятельности Исайи Яковлевича являлась разработка
методов курортной терапии больных хроническим пиелонефритом.
В 1967 г. защитил кандидатскую диссертацию на эту тему, им
выпущены
в
свет
рекомендации
для
врачей
о
"Методах
обследования и лечения урологических больных", в том числе и
пациентов с единственной почкой.
Вячеслав Валентинович Настюков явился учеником и
продолжил развитие идей Кучука. Более 25 лет работы в клинике
он посвятил изучению влияния МВ на течение пиелонефрита у
пациентов с единственной почкой и хроническим простатитом. В
урологическом отделении изучена эффективность курортного
лечения больных с аллотрансплантированной почкой, разработаны
показания
и
противопоказания
для
применения
курортных
факторов. На основании проведенных исследований защищена
кандидатская
курортному
диссертация.
лечению
Проведены
больных
10
исследования
мочекаменной
болезнью,
по
по
лечебному применению у больных хроническим пиелонефритом
Краснодарской минеральной воды, по лечению больных с
хроническим простатитом, больных с единственной почкой (В.В.
Настюков, В.В. Васильев, Н.П. Елисеева).
Юрий Сумбатович Осипов (1923г.р.) С 1961 работал в
Пятигорском
Бальнеологическом
институте
(позже
-
НИИ
курортологии и физиотерапии), пройдя путь от младшего научного
сотрудника
до
Железноводской
научного
клиники
руководителя
института.
За
и
12
главного
лет
врача
работы
в
Железноводске был построен 2-й корпус клиники. С 1973 г.
научным руководителем клиники являлся доктор медицинских
наук Ю.С. Осипов. За это время выполнена работа по разработке
дифференцированных методов (бальнео, питьевого, грязелечения)
больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Эта
работа проводилась совместно с экспериментальным отделом
института (В.Г. Кузнецов). Более глубоко изучен механизм
действия
курортных
факторов,
изучено
влияние
различных
временных промежутков между приемом воды и приемом пищи,
влияние курортных факторов на функциональное состояние печени
и поджелудочной железы и т.д. По данной теме подготовлены две
диссертационные работы (Н.Д. Полушина, Г.А. Меркулова).В
настоящее
время
продолжает
активно
работать
в
клинике
Пятигорского ГНИИ курортологии ведущим научным сотрудником
гастроэнтерологического научно-клинического отделения.
11
Михаил Прокофьевич Товбушенко (1939 - 2010). За 43 года
работы в Железноводской клинике Михаил Прокофьевич прошёл
большой и прекрасный путь от младшего научного сотрудника
(1968) до доктора медицинских наук, профессора заведующего
гастроэнтерологическим отделением и научного руководителя
Железноводской клиники с 1985года. Научные исследования
Михаил Прокофьевич посвятил изучению вопросов курортной
терапии больных с патологией органов пищеварения, делая акцент
на разработке физиотерапевтических методов их лечения. Кроме
того,
используя
системный
подход,
он
исследовал
па-
тофизиологические сдвиги в организме больных при язвенной
болезни. Михаил Прокофьевич являлся большим новатором: им
внедрены в практику методы функциональных исследований, вариационной пульсометрии с использованием компьютерной техники,
в то время когда это не применялось нигде, им изучались процессы
дизадаптации и нарушений энергетического обмена организма,
разработаны методы их коррекции. В 1979 году им изучено
применение электрофореза лекарственных веществ импульсными
токами в сравнительном аспекте с гальваническим, сочетанное
воздействие импульсных токов (ДДТ,СМТ) и иловой грязи при
лечении больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
Разработаны новые методы физиотерапии больных хроническим
панкреатитом, язвенной болезнью, хроническим простатитом,
пиелонефритом.
Михаил
Прокофьевич
доказал
возможность
лечения на нашем курорте синдрома хронической усталости. Так
12
же широко применяются разработанные Михаилом Прокофьевичем
методики лечения больных язвенной болезнью, хроническим
панкреатитом.
Галина Алексеевна Меркулова (1941года рождения) С 1968 1970гг. гастроэнтеролог Железноводской клиники института. Затем
учёба в клинической ординатуре. С 1972
- 1989гг. - младший
научный
научный
сотрудник,
затем
старший
-
сотрудник
гастроэнтерологического отделения Железноводской клиники. С
2011 года главный научный сотрудник клиники. В 1987г. защитила
кандидатскую диссертацию "Курортное лечение больных язвенной
болезнью 12-перстной кишки с учетом функционального состояния
печени и поджелудочной железы". В 2010 году защитила
докторскую
диссертацию
на
тему:
«Принципы
и
методы
восстановительного лечения на курорте ликвидаторов последствий
аварии на Чернобыльской АЭС с пострадиационным синдромом
полисистемной патологии». Разработала методики курортнокомплексной терапии работников промышленных предприятий ПО
"АЗОТ", НГРЭС, ПО "Востокшахтопроходка", страдающих язвенной болезнью 12-перстной кишки, хроническим холециститом,
хроническим пиелонефритом. Предложила обоснованные методы
терапии и реабилитации больных иммунодефицитами (участники
аварии на ЧАЭС). Продолжает работу в клинике.
13
Железноводская клиника занималась подготовкой кадров для
Железноводского и других курортов, ученые клиники руководят
научно-практическими
работами,
выполняемыми
врачами
санаториев, оказывают консультативную помощь. В 1980 году для
врачей Железноводского курорта выпущен сборник «Основные
принципы и методы лечения на Железноводском курорте» (под
редакцией проф. Ю.С. Осипова).
В настоящее время
изучается влияние наших МВ на
воспалительные и обменные заболевания органов мочеполовой
системы. Кандидатом медицинских наук Е.В. Хорошко и зав.
отделом восстановительной урологии В.В. Рубиным большое
внимание
уделяется
восстановлению
нарушенной
мужской
специфической функции курортными факторами, а также лечению
мужского бесплодия.
Лечебные и диагностические методики, разработанные в
Железноводской клинике широко используются на нашем курорте,
а также на территории России.
14