АНКЕТА–ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОДКЛЮЧЕНИЕ К УСЛУГЕ

advertisement
binbank.ru
8 800 200 5075
АНКЕТА–ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОДКЛЮЧЕНИЕ К УСЛУГЕ «ЭКВАЙРИНГ»
№ _____________________ от _____________________ 20___г.
Настоящее Заявление является офертой
(далее Предприятие) в лице Генерального директора
ПАО «БИНБАНК» о заключении Договора оказания эквайринговых услуг в соответствии с «Условиями оказания эквайринговых услуг» и условиями, указанными ниже. Подписав настоящее Заявление, Предприятие соглашается с «Условиями оказания эквайринговых услуг» и обязуется соблюдать обязанности,
указанные в них. Заявление подписывается в двух экземплярах. Договор считается заключенным в момент получения Предприятием своего экземпляра
Заявления, подписанного уполномоченным лицом Банка. Заявление, акцептованное Банком, в совокупности с «Условиями оказания эквайринговых услуг»,
включая Приложения, составляют заключенный сторонами Договор оказания эквайринговых услуг.
1. ДАННЫЕ ПРЕДПРИЯТИЯ:
Юридическое наименование Предприятия:
Юридический адрес Предприятия
с указанием страны, индекса и города:
Директор
Бухгалтер
Ф. И. О.
Ф. И. О.
ИНН
ИНН
Телефон
Телефон
E-mail
E-mail
2. ДАННЫЕ ТОРГОВОЙ ТОЧКИ:
Наименование торговой точки для отображения на чеке (max. 20 символов)
на русском языке
на английском языке
Почтовый адрес торговой точки:
Индекс:
Город:
Улица, дом, корпус, ТЦ:
Вид деятельности (ассортимент товаров / услуг):
Лицо, ответственное за данную торговую точку:
Ф. И. О.
Тел.:
Реквизиты для возмещения средств за расчетное обслуживание операций по платежным картам:
р/счет:
ИНН:
Банк:
БИК:
E-mail торговца для предоставления в электронном виде выписок по проведенным транзакциям:
3. ОСНОВНЫЕ ФИНАНСОВЫЕ УСЛОВИЯ:
При использовании POS-терминалов
При использовании импринтера
Карты БИНБАНКа Карты др. банков
Карты БИНБАНКа Карты др. банков
Планируемые обороты в месяц, руб.
Комиссия, % от оборота по картам Visa1
Постоянная комиссия
за эквайринговое обслуживание2
Комиссия, % от оборота по картам MasterCard1
Переменная комиссия
за эквайринговое обслуживание3
Комиссия, % от оборота по картам China UnionPay1
Комиссия за эквайринговое
обслуживание по пакетному
предложению4
Срок возмещения
4. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Наименование Банка / Местонахождение Банка / Реквизиты Банка
Публичное акционерное общество «БИНБАНК».
Россия, г. Москва, ул. Гродненская, д. 5А.
К/с 30101810200000000205 в ГУ Банка России по ЦФО, ИНН 7731025412, КПП 775001001, БИК 044525205, ОКПО 17543549.
Подписав это Заявление, я соглашаюсь с Условиями и Правилами предоставления банковских услуг (которые размещены на сайте Банка binbank.ru),
тарифами Банка, которые вместе с этим Заявлением являются Договором банковского обслуживания по услуге «Торговый эквайринг».
Подтверждаю, что предоставленная мной информация верна.
Инструкцию от Банка получил.
Этой подписью я присоединяюсь к Договору банковского обслуживания. Обязуюсь исполнять условия и требования по Договору, а также регулярно
ознакомляться с их изменениями на сайте binbank.ru.
Банк
Клиент
В лице
(должность)
Ф. И. О.
(должность)
действует на основании
Ф. И. О.
действует на основании
М. П.
подпись
М. П.
подпись
КАК УСТАНОВИТЬ КОНТАКТ С БАНКОМ
Для связи с Банком необходимо:
связаться с вашим менеджером
Ф. И. О.
Телефон
E-mail
ЗАПОЛНЯЕТСЯ СОТРУДНИКОМ БАНКА
Технические данные предприятия:
Количество оборудования:
Количество POS
Imprinter
Касса5
Pin-Pad
Тип связи:
Ethernet
Характеристики оборудования:
Тип связи
GSM
SIM-карта
Переносной
Стационарный
IP-адрес
Маска
Шлюз
Dial-up
GSM
IP
Дополнительная информация
КАК ПОДРОБНО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ДОГОВОРОМ? ИЗМЕНЕНИЕ ТАРИФОВ БАНКА
Условия, тарифы и Правила предоставления банковских услуг размещены на официальном сайте БИНБАНКа binbank.ru.
1 Комиссия
Банка НДС не облагается. Комиссия взимается с Предприятия за каждую корректную транзакцию, проведенную через электронный терминал / импринтер Банка.
2 Комиссия
Банка НДС не облагается. Комиссия списывается ежемесячно из возмещения на 5-й (пятый) рабочий день месяца, следующего за месяцем оказания услуги. Требование уплаты ежемесячной комиссии распространяется на месяц установки POS-терминала / импринтера (по Акту приема-передачи оборудования). Комиссия за эквайринговое
обслуживание cписывается за каждый POS-терминал / импринтер.
3 Комиссия Банка НДС не облагается. Комиссия списывается ежемесячно из возмещения на 5-й (пятый) рабочий день месяца, следующего за месяцем оказания услуги. Требование
уплаты ежемесячной комиссии распространяется на месяц установки POS-терминала / импринтера (по Акту приема-передачи оборудования). Комиссия не подлежит списанию
в случае достижения ежемесячного оборота по корректным транзакциям (действительным чекам) через POS-терминал / импринтер 300 000 (трехсот тысяч) рублей и более.
Комиссия за эквайринговое обслуживание cписывается за каждый POS-терминал / импринтер.
4 Комиссия
Банка НДС не облагается. Комиссия списывается ежемесячно из возмещения на 5-й (пятый) рабочий день месяца, следующего за месяцем оказания услуги. Требование уплаты ежемесячной комиссии распространяется на месяц установки POS-терминала / импринтера (по Акту приема-передачи оборудования). Комиссия за эквайринговое
обслуживание cписывается за каждый POS-терминал / импринтер. Комиссия действительна до достижения лимита оборота по терминалу в 100 000 рублей в течение расчетного
месяца. В случае превышения лимита оборота в 100 000 рублей в период до окончания расчетного месяца взимается комиссия Банка за эквайринговые услуги при использовании POS-терминала в размере 2,5% .
5В
случае установки кассового решения необходимо указать программное обеспечение, установленное на кассе.
Download