Пропедевтика внутренней медициныx

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Модуль 1.
Пропедевтика внутренней медицины
Текстовые тесты
О каких перенесенные болезнях мы обязательно спрашиваем у пациента?
A. грипп;
B. ветрянка;
C. гипертоническая болезнь;
D. хронический бронхит.
E. *туберкулез;
С какой системы начинают расспрос по системам и органам?
A. cпищеварительной;
B. дыхательной;
C. любой;
D. здоровой.
E. *c пораженной;
Какие из перечисленных разделов входят в анамнез жизни?
A. анамнез болезни;
B. причина болезни;
C. развитие болезни.
D. жалобы.
E. *профессиональный анамнез;
Какие Вы знаете факторы риска возникновения СПИДа?
A. *Гемотрансфузии
B. гипертоническая болезнь;
C. ожирение;
D. сахарный диабет;
E. ангина.
В какой раздел входит аллергологический анамнез?
A. жалобы больного;
B. история основного заболевания;
C. расспрос по системам органов;
D. паспортные данные.
E. *анамнез жизни;
Больному было несколько раз проведено переливание крови. На какие заболевания он
может заболеть?
A. пневмонию;
B. цирроз печени;
C. гипертоническую болезнь.
D. ревматизм.
E. *вирусный гепатит;
При расспросе о наследственных болезнях учитывают:
A. состояние здоровъя жены;
B. состояние здоровъя мужа;
C. состояние здоровъя детей.
D. состояние здоровья родителей мужа.
E. *состояние здоровъя родителей;
Тернопольская область принадлежит к эндемическому региону с повышенной
заболеваемостью на:
A. сердечно-сосудистую патологию;
B. болезни пищеварительной системы;
C. патологию нервной системы;
D. СПИД.
E. *поражение щитовидной железы;
9. Какие вопросы необходимо задавать при детализации такой жалобы как головная
боль?
A. болеет ли туберкулезом
B. болел ли ревматизмом;
C. когда последний раз был у врача;
D. болел ли пневмонией.
E. *когда впервые возникла;
10. Что нужно спросить при заполнении раздела “История заболевания”?
A. вредные привычки;
B. болел ли туберкулезом;
C. аллергологический анамнез;
D. наследственный анамнез.
E. *когда и при каких обстоятельствах возникли первые признаки заболевания;
11. Гиперстеничний тип конституции характеризуется:
A. преобладанием продольных размеров над поперечными;
B. сниженным АД;
C. повышенным АД;
D. гиперфункцией надпочечников и половых желез.
E. *преобладанием поперечных размеров тела
12. В норме лимфатические узлы:
A. пальпируются диаметром 1-2 мм;
B. пальпируются диаметром 3-4 мм;
C. пальпируются диаметром 4-5 мм.;
D. пальпируются диаметром 5-6 мм
E. *не пальпируются;
13. Саблевидные голени встречаются при:
A. сердечно-сосудистой патологии;
B. дыхательной патологии;
C. сифилисе;
D. бруцеллезе.
E. *рахите;
14. Что относят к ирритативным расстройствам сознания?
A. бред;
B. кома;
C. ступор;
D. сопор
E. *галлюцинации.
15. При осмотре больного с тяжелой сердечной недостаточностью можно обнаружить:
A. одутловатое, бледное лицо;
B. кахексию;
C. отек всего тела, при нажатии на которые не остаются ямки;
D. пальцы в виде “барабанных палочек”;
E. *асцит.
16. Почему отеки при сердечной недостаточности всегда локализуются на низко
расположеных участках тела?
A. снижения онкотического давления крови;
B. снижения гидростатического давления крови;
C. повышения концентрации антидиуретического гормона;
D. увеличения концентрации альдостерона.
E. *повышения гидростатического давления в венах, замедление кровообращения,
особеннов низко размещенных частях тела;
17. C какой системы органов нужно начинать расспрос по органам и системам:
A. нет значение;
B. сердечно-сосудистой системы;
C. дыхательной, особенно в холодное время года;
D. пищеварительной.
E. *той системы, жалобы которой преобладают;
18. Общий осмотр - это:
A. осмотр кожных покровов и слизистых;
B. осмотр участка, где локализируется патологический процесс;
C. оценка общего состояния больного;
D. осмотра отдельных частей тела.
E. *осмотр всего тела с головы до ног независимо от локализации патологического
процесса;
19. Выпадение волос из внешней части бровей наблюдается при:.
A. Нестабильной стенокардии.
B. Инфаркте миокарда
C. Гипертонической болезни
D. Ревматизме
E. *Гипотиреозе.
20. У больных, которые находятся в лежачем положение, отеки легче всего обнаружить:
A. На стопе
B. Под глазами
C. На руках
D. На ногах.
E. *В пояснично-крестцовом участке
21. Как называется накопление жидкости в брюшной полости:
A. Стенокардия покоя
B. Инфаркт миокард
C. Миокардит.
D. Анасарка
E. *Асцит
22. Как называется накопление жидкости в подкожной основе:
A. Асцит
B. Крапивница
C. Плеврит
D. Перикардит
E. *Анасарка
23. В приемное отделение доставлен больной в бессознательном состоянии. Какое
положение в постели он занимает?
A. активное;
B. вынужденное;
C. пассивно-вынужденное;
D. активно-вынужденное;
E. *пассивное;
24. Больной страдает прирожденным вывихом обеих тазобедренных суставов. Какая
походка характерна для него?
A. паретическая
B. кукольная;
C. атактическая;
D. гемиплегическая
E. *утиная
25. При осмотре у больного наблюдается цианотический румянец на щеках, цианоз губ и
кончика носа. Как называется такое лицо?
A. лицо Гипократа;
B. лицо Корвизара;
C. луновидное;
D. кушингоидное
E. *митральное
26. Пальцы в виде барабанных палочек характерны для:
A. гриппа;
B. ревматизма;
C. раковых заболеваний;
D. ревматоидного артрита;
E. *длительного течения гнойных процессов;
27. При осмотре больного врач отметил луновидное лицо. Для какого патологического
состояния характерно такое лицо?
A. для анемии;
B. для акромегалии
C. для митрального порока ;
D. для тиреотоксикоза;
E. *для болезни Иценко-Кушинга;
28. Гордая осанка характерна для больных с :
A. менингитом;
B. раком желудка;
C. экссудативным перикардитом;
D. опухолью печени;
E. *асцитом;
29. Больной находился в ступорозном состоянии. То есть:
A. в состоянии “спячки”, из которого выходил на короткое время после громкого
окрика или тормошения;
B. в состоянии обморока с полной потерей рефлексов и расстройствами жизненно
важных функций;
C. имел ложные восприятия, не связанные с реальной обстановкой;
D. ориентирован во времени, пространстве и в собственной персоне;
E. *в состоянии оглушения, головокружения, плохо ориентировался в окружающей
среде;
30. Больной находился в сопорозном состоянии. То есть:
A. в состоянии оглушения, головокружения, плохо ориентирован в окружающей
среде;
B. в состоянии обморока с полной потерей рефлексов и расстройствами жизненно
важных функций;
C. в состоянии бреда;
D. ориентирован во времени, пространстве и в собственной персоне;
E. *в состоянии “спячки”, из которой выходит на короткое время после громкого
окрика или тормошения
31. Больной находился в коматозном состоянии. То есть:
A. в состоянии оглушения, головокружения, плохо ориентирован в окружающей
среде;
B. в состоянии “спячки”, из которого выходит на короткое время после громкого
окрика или тормошения;
C. имеет мнимые восприятия, не связанные с реальной обстановкой;
D. ориентирован во времени, пространстве и в собственном лице;
E. *в состоянии обморока с полной потерей рефлексов и расстройствами жизненно
важных функций;
32. У больного отмечались периодические галлюцинации. Какое нарушение сознания:
A. в состоянии оглушения, головокружения, плохо ориентирован в окружающей
среде;
B. в состоянии “спячки”, из которого выходит на короткое время после громкого
окрика или тормошения;
C. в состоянии обморока с полной потерей рефлексов и расстройствами жизненно
важных функций;
D. ориентирован во времени, пространстве и в собственной персоне;
E. *имел мнимые восприятия, не связанные с реальной обстановкой;
33. Какой вывод должен быть сделан на основании данных расспроса больного?
A. Оценено общее состояние больного.
B. Поставлен предварительный диагноз.
C. Назначенно лечение.
D. Оценено состояние здоровья больного.
E. *Определенно, какая система поражена, как взаимосвязаны жалобы, острый или
хронический характер имеет заболевание.
34. Что такое основные жалобы?
A. Жалобы, которые сопровождают сопутствующее заболевание.
B. Жалобы общего характера ( слабость, плохое самочувствие, снижение аппетита,
плохой сон).
C. Одышка, кашель, кровохарканье, боль в груди, повышение температуры тела.
D. Сердцебиение, боль за грудиной, отеки, одышка.
E. *Жалобы, характерные для основной патологии.
35. Что такое наследственный анамнез?
A. Непереносимость больным лекарств или продуктов.
B. Женатый, замужем; время наступления климакса, для женщин – начало
менструаций; количество беременностей, родов, абортов, количество детей.
C. Изучение состояния здоровья в детстве.
D. Расспрос о характере начала болезни.
E. *Изучение состояния здоровья ближайших родственников пациента (родителей,
братьев, сестер).
36. Из каких разделов состоит история болезни?
A. Общее состояние больного, эпикриз, дневник.
B. Семейный, наследственный, аллергологический, профессиональный анамнез.
C. Жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни.
D. Паспортная часть, расспрос, результаты дополнительных исследований
E. *Паспортная часть, расспрос, настоящее состояние, предварительный диагноз,
план обследования и лечения, дневник, результаты дополнительных исследований,
эпикриз
37. Что такое семейный анамнез?
A. Наследственный анамнез.
B. Выяснение состояния здоровья родственников (родителей, братьев, сестер).
C. Непереносимость отдельных лекарств, продуктов у родственников.
D. Выяснение количества бракосочетаний на протяжении жизни и состояния здоровья
всех супружеских “половин”.
E. *Женатый, замужем, с какого времени; время наступления климакса; для женщин начало менструаций, количество беременностей, родов, абортов, количество детей.
38. С какой системы органов нужно начинать расспрос об органах и системах?
A. Не важно.
B. с сердечно – сосудистой системы учитывая ее важность.
C. дыхательной, особенно в зимний период.
D. пищеварительной.
E. *той, которая судя по жалобам больного, может быть пораженной
39. Что такое второстепенные жалобы?
A. Жалобы, характерные для основной патологии.
B. Жалобы, характерные для сопутствующего заболевания.
C. Жалобы, характерные для осложнения основного заболевания.
D. Жалобы общего характера ( слабость, плохое самочувствие, снижение аппетита,
плохой сон).
E. *жалобы, кроме тех, что характерные для основной патологии.
40. Какая последовательность опроса?
A. Аллергологический, семейный, наследственный, гинекологический анамнез.
B. Жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни.
C. Физическое и умственное развитие, учеба и трудовая деятельность.
D. Все перенесены заболевание в хронологическом порядке.
E. *Паспортная часть, жалобы, анамнез заболевания и жизни.
41. Что относят к ирритативным расстройствам сознания?
A. Кома.
B. Ступор.
C. Сопор.
D. Ясное сознание
E. *Бред
42. Сопорозное состояние – это?
A. Состояние оглушенности.
B. Состояние обморока.
C. Состояние бреда.
D. Состояние возбуждения.
E. *Состояние спячки.
43. Ступорозное состояние – это?
A. Состояние спячки.
B. Состояние обморока.
C. Состояние бреда.
D. Состояние возбуждения.
E. *Состояние оглушенности.
44. Что такое кома?
A. Состояние бреда.
B. Состояние оглушенности.
C. Состояние “спячки”, из которой больной выходит на короткое время после
громкого окрика.
D. Состояние возбуждения.
E. *Состояние обморока, который характеризуется полной потерей рефлексов и
расстройствами жизненно, - важных функций.
45. Врач провел пальпацию желудка у пациента. Малая кривизна желудка пальпируется:
A. В норме
B. При увеличении желудка
C. При уменьшении желудка
D. При кахексии
E. *При гастроптозе
46. Врач провел скользящую пальпацию кишечника пациенту. Какой отдел кишечника
пальпируется после сигмовидной кишки?
A. Червевидный отросток
B. Конечный отдел подвздошной кишки
C. Восходящий отдел ободовой кишки
D. Поперечно-ободовая кишка
E. *Слепая кишка
47. Врач провел глубокую скользящую пальпацию кишечника у пациента. Какой отдел
кишечника пальпируется первым?
A. Слепая кишка
B. Поперечно-ободовая кишка
C. Восходящая часть ободовой кишки
D. Нисходящая часть ободовой кишки
E. *Сигмовидна кишка
48. Врач провел пальпацию желудка у пациента.В норме нижняя граница желудка
находится:
A. Ниже пупка на 2-3 см
B. На уровне пупка
C. На уровне мечеподобного отростка
D. Ниже пупка на 1-2 см
E. *Выше пупка на 2-3 см
49. Врач провел пальпацию кишечника у пациента. В норме сигмовидная кишка
пальпируется на протяжении :
A. 18-20 см
B. 5-10 см
C. Не пальпируется
D. 30-50 см
E. *20-25 см
50. Пальпация кишечника начинается из:
A. слепой кишки;
B. поперечно-ободовой кишки;
C. аппендикса;
D. восходящей кишки.
E. *сигмовидной кишки;
51. У женщин нижний край слепой кишки расположен:
A. 1-1,5 см выше остистой линии
B. на уровне остистой линии
C. на 1-2 см ниже пупка
D. на уровне пупка.
E. *на 1 см ниже остистой линии
52. В какой последовательности нужно проводить глубокую пальпацию кишечника?
A. сигмовидная, слепая, подвздошная, поперечно-ободовая, восходящая, нисходящая
B. подвздошная, сигмовидная, восходящая, поперечно-ободовая, нисходящая, слепая.
C. сигмовидная, слепая, подвздошная, восходящая, поперчно-ободовая, нисходящая.
D. подвздошная, восходящая, нисходяща,сигмовидна, слепая, попереково-ободова.
E. *сигмовидная, слепая, подвздошная, восходящая, нисходящая, поперечноободочная
53. Больная Г., обратилась к врачу с жалобой на отрыжку с запахом «тухлых яиц». Такой
симптом может наблюдаться при:
A. при гиперацидном состоянии
B. при желудочном кровотечении
C. при сужении пищевода
D. при кишечном кровотечении
E. *при гипоацидном состоянии
54. У больного Г., внезапно появилась рвота в виде „ кофейной гущи”. О каком состоянии
может свидетельствовать этот симптом?
A. *кровотечение при язвенной болезни желудка
B. обострении хронического гастрита
C. появлении острого гастрита
D. возникновении езофагита
E. обострении энтероколита
55. У пациентки, которая обследуется по поводу заболевания желудочного – кишечного
тракта обнаружена «мелена». Это:
A. обесцвеченный (серый) стул
B. чёрный оформленный стул
C. стул с примесями непереваренной еды
D. «жирний»» стул, блестящий, который плохо смывается
E. *жидкий стул чёрного цвета
56. Пациента К., периодически беспокоит боль в епигастрии, которая возникает через 3040 минут после приема еды. Это:
A. поздняя боль
B. голодная боль
C. ночная боль
D. сезонная боль
E. *ранняя боль
57. Больной О., жалуется на утрудненное глотание, неприятные ощущения за грудиной во
время глотания. Этот симптом:
A. диспепсия
B. дистония
C. анорексия
D. ни один из перечисленных
E. *Дисфагия
58. У больного язвенная болезнь, усложненная стенозом вратаря. Какой характер рвотных
масс при этом?
A. есть примеси желчи
B. есть примеси крови
C. слизь, гной
D. имеется непереваренная пища
E. *имеется пища, съеденная накануне
59. При исследовании желудочного сока обнаружены повышенные показатели
кислотности. Каким чаще всего бывает аппетит у таких больных?
A. сохраненный
B. сниженный
C. извращенный
D. отвращение к мясу
E. *повышен
60. После объективного обследования больного врач заподозрил наличие опухоли
пищевода. Какой важнейший признак рака пищевода?
A. Общая слабость
B. Слюнотечение
C. Боль за грудиной
D. Отрыжка воздухом
E. *Дисфагия
61. У больного накопление жидкости в брюшной полости. Как называется такое
состояние?
A. гидроторакс
B. пневмоторакс
C. гидроперикарда
D. экссудат
E. *асцит
62. В норме при перкусии передней брюшной стенки выслушивается:
A. коробочный звук
B. притупленный звук
C. тупой звук
D. притупленно-тимпанический звук
E. *тимпанический звук
63. Какой метод исследования нижней границы желудка наиболее информативен?
A. Перкуссия
B. Аускультация
C. Перкуторная пальпация (определение шума плеска)
D. Поверхностная пальпация живота
E. *Глубокая скользящая методическая пальпация
64. В норме нижний край печени пальпируется на:
A. 1-2 см ниже реберной дуги
B. 3-4 см ниже реберной дуги
C. 1-2 см выше реберной дуги
D. На уровне пупка.
E. *На уровне реберной дуги
65. У больной диагностирована язвенная болезнь желудка. Какой метод исследования
позволит обнаружить Helikobakter pуlori?
A. интрагастральная рН –метрия
B. общий анализ крови
C. определение уропепсиногена
D. желудочное зондирование
E. *С-дыхательный тест
66. Какие из приведенных признаков являются показаниями к проведению
рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта.?
A. дисфагия
B. немотивированное уменьшение массы тела
C. наличие уплотнений в животе при пальпации
D. боль в животе, тошнота, рвота
E. *все перечисленные
67. Больной жалуется на одышку с затрудненным и продленным выдохом. Как называется
такая одышка?
A. субъективная
B. физиологичная
C. инспираторная
D. смешанная.
E. *экспираторная
68. Студент проводит сравнительную перкусию грудной клетки пациенту. Какой в норме
перкуторный звук он должен получить?
A. тимпанический
B. тупой
C. коробочный
D. притупленный тимпанит
E. *ясный легочный
69. Студент обследует пациента с приступом бронхиальной астмы. Какой перкуторный
звук будет при перкуссии грудной клетки?
A. ясный легочный
B. тимпанический
C. тупой
D. притупленный тимпанит.
E. *Коробочный
70. Студент перкутирует ширину полей Кренига.У больного она составляет 9см Какая
ширина полей Кренига в норме?
A. 1-2 см
B. 2-4 см
C. 4-5 см
D. 6-8 см
E. *5-6 см.
71. Студент перкутирует ширину полей Кренига. У больного она составляет 9 см. При
каком из перечисленных ниже состояний это возможно?
A. пневмофиброз
B. пульмонэктомия
C. туберкулез легких
D. рак легких.
E. *эмфизема легких
72. У больного экссудативным плевритом справа. Как изменится при этом нижняя
граница легких?
A. сместится вниз с одной стороны
B. сместится вниз из обеих сторон
C. сместится вверх из обеих сторон
D. не изменится.
E. *сместится вверх с одной стороны
73. У больного с приступом бронхиальной астмы выслушиваются сухие свестящие хрипы.
Какой механизм их возникновения?
A. накопление жидкого секрета в бронхах
B. развитие фиброзной ткани в стенке бронхов
C. накопление мокроты в трахее
D. обтурационный ателектаз.
E. *сужение просвета мелких бронхов в результате спазма, отека слизевой
74. У больного с обострением хронического обструктивного бронхита выслушиваются
дистанционные хрипы. Какой механизм их возникновения?
A. накопление жидкого секрета в бронхах
B. развитие фиброзной ткани в стенке бронхов
C. накопление мокроты в трахее и больших бронхах
D. обтурационный ателектаз..
E. *сужение просвета мелких бронхов в результате спазма, отека слизивой оболочки
75. При определении клапанов сердца, в группе студентов возник спор по поводу того, где
проекция ми трального клапана . Каково Ваше мнение?
A. во П межребере слева от груднини
B. посредине груднины на уровне вторых реберных хрящей
C. на грудине, посредине между местом прикрепления к груднине хрящу Ш ребра
слева и хряща V ребра справа
D. посредине грудны на уровне третьих реберных хрящей
E. *слева возле груднины в области прикрепления Ш ребра
76. При определении клапанов сердца, в группе студентов возник спор по поводу того, где
проекция аортального клапана. Каково Ваше мнение ?
A. во П межребере слева от груднини
B. посредине груднины на уровне вторых реберных хрящей
C. слева над грудниною в области прикрепления Ш ребра
D. на грудине, посредине между местом прикрепления к груднине хрящу Ш ребра
слева и хряща V ребра справа
E. *посредине грудны на уровне третьих реберных хрящей
77. При определении клапанов сердца, в группе студентов возник спор по поводу того, где
проекция клапанов легочного ствола. Каково Ваше мнение ?
A. посредине груднины на уровне вторых реберных хрящей
B. слева над грудниною в области прикрепления Ш ребра
C. на грудине, посредине между местом прикрепления к груднине хрящу Ш ребра
слева и хряща V ребра справа
D. посредине грудны на уровне третьих реберных хрящей
E. *во П межребере слева от грудины
78. При определении клапанов сердца, в группе студентов возник спор по поводу того, где
проекция трьохстворчатого клапана. Каково Ваше мнение?
A. во П межребере слева от груднини
B. посредине груднины на уровне вторых реберных хрящей
C. слева над грудниною в области прикрепления Ш ребра
D. посредине грудны на уровне третьих реберных хрящей
E. *на грудине, посредине между местом прикрепления к груднине хрящу Ш ребра
слева и хряща V ребра справа
79. Во время проведения аускультации сердца студент забыл, какой клапан
выслушивается в месте прикрепления мечевидного отростка. Напомните ему.
A. клапан аорты
B. клапан легочной артерии
C. Митральний клапан
D. проводящий шум с митрального клапана
E. *трехстворчатого клапана
80. Во время проведения аускультации сердца студентка забыла, какой клапан
выслушивается в V межребере слева. Напомните ей.
A. клапан аорты
B. клапан легочной артерии
C. проводящий шум с митрального клапана
D. трьохстворчатого клапан
E. *митральний клапан
81. Во время проведения аускультации сердца студентка забыла, какой клапан
выслушивается во П межребере слева. Напомните ей.
A. клапан аорты
B. Митральний клапан
C. проводящий шум с митрального клапана
D. трьохстворчатого клапан
E. *клапан легочной артерии
82. Во время проведения аускультации сердца студент забыл, какой клапан
выслушивается Во П межребере справа . Напомните ему.
A. клапан легочной артерии
B. Митральний клапан
C. проводящий шум с митрального клапана
D. трьохстворчатого клапан
E. *клапан аорты
83. Во время проведения аускультации сердца студентка забыла, где находится точка
Боткина - Эрба. Напомните ей.
A. в V межребере слева
B. во П межребере слева от груднины
C. около основы мечевидного отростка груднины
D. в Ш межреберье справа от груднины
E. *В Ш межреберье слева от груднины
84. Во время проведения аускультации сердца студентка забыла, где выслушивается І тон
сердца. Напомните ей.
A. над клапаном аорты
B. над клапаном легочной артерии
C. над митральным клапаном
D. над трьохстворчатым клапаном и клапаном аорты
E. *над митральным и трьохстворчатым клапанами
85. Во время проведения аускультации студенты Ш курса забыли где лучше
выслушивается П тон сердца. А Вы знаете?
A. во П межреберье справа от грудины
B. во П межреберье слева от грудины
C. В Ш межреберье слева от грудины
D. в V межреберье слева и около основы мечевидного отростка грудины
E. *во П межреберье справа от грудины и во П межреберье слева от грудины
86. Студенты Ш курса забыли, что у здоровых людей над сонными артериями...
A. выслушивается один тон
B. выслушивается тон и шум
C. выслушивается шум
D. нет звуковых феноменов
E. *выслушивается два тона
87. Какие пределы нормальных величин систолического АД?
A. 90-120 мм рт.ст.
B. 100-160 мм рт.ст.
C. 105-160 мм рт.ст.
D. 110-160 мм рт.ст.
E. *100-140 мм рт.ст.
88. Какие пределы нормальных величин диастолическогоАД?
A. 50-80 мм рт.ст.
B. 50-90 мм рт.ст.
C. 60-95 мм рт.ст.
D. 70-95 мм рт.ст.
E. *60-90 мм рт.ст.
89. Величина систолического АД больше всего зависит от
A. вязкости крови
B. общего периферического сопротивления сосудов
C. ОЦК
D. ЧСС
E. *ударного объема сердца
90. Величина диастолического АД больше всего зависит
A. от вязкости крови
B. максимальной скорости изгнания крови
C. свойств стенок сосудов
D. ударного объема сердца
E. *общего периферического сопротивления сосудов
91. В норме разница давления на обеих руках не должна превышать
A. 10 мм рт.ст.
B. 22 мм.рт.ст.
C. 30 мм рт.ст.
D. 40 мм рт.ст.
E. *5 мм рт.ст.
92. Наполнение пульса наиболее характеризует
A. величину максимального артериального давления
B. величину объема циркулирующей крови
C. скорость сокращения мышцы сердца
D. степень расширения артерий
E. *величину ударного объема серца
93. Наполнение пульса наиболее характеризует
A. величину максимального артериального давления
B. величину ударного объема сердца
C. скорость сокращения мышцы сердца
D. ширину сосудистого пучка
E. *состояние сосудистой стенки
94. Величина пульса наиболее характеризует
A. величину объема циркулирующей крови
B. величину ударного объема крови
C. размеры сердца
D. скорость распространения пульсовой волны
E. *наполнение и напряжение пульса
95. Дефицит пульса наблюдается при
A. аортальной недостаточности
B. аортальном стенозе
C. резком снижении тонуса сосудов
D. тяжелом поражении мышцы сердца
E. *мерцательной аритмии
96. Размещение правой границы абсолютной тупости сердца по левому краю грудины
может указывать на
A. дилатацию полых вен
B. низкое стояние диафрагмы
C. экссудативный перикардит
D. эмфизему легких
E. *нормальное размещение границы
97. Ширина сосудистого пучка перкуторно в норме:
A. 1-2 см
B. 8-10 см
C. 2-4 см
D. 6-8 см
E. *4-6 см
98. Где размещается правая граница относительной сердечной тупости в норме:
A. На 0,5 см наружу от правого края груднини
B. По правому краю грудин
C. По передней срединной линии
D. На 1-1,5 см внутрь от правой пригрудинной линии
E. *На 1-1,5 см наружу от правого края грудины
99. Где в норме размещается левая граница относительной сердечной тупости:
A. По левой средньоключичной линии
B. На 1,5 см наружу от левой средньоключичной линии
C. По левой передней подмышечной линии
D. На 1,5-2 см внутрь от левой передней подмышечной линии
E. *На 1-2 см внутрь от левой среднеключичной линии
100. Верхняя граница относительной тупости сердца в норме размещается:
A. По верхнему краю 4 ребра
B. По нижнему краю 3 ребра
C.
D.
E.
101.
A.
B.
C.
D.
E.
102.
A.
B.
C.
D.
E.
103.
A.
B.
C.
D.
E.
104.
A.
B.
C.
D.
E.
105.
A.
B.
C.
D.
E.
106.
A.
B.
C.
D.
E.
107.
A.
B.
C.
D.
E.
108.
A.
B.
C.
D.
E.
109.
В 3 междуреберьи
По верхнему краю 2 ребра
*По верхнему краю 3 ребра
Где возникает крепитация?
В мелких бронхах
в больших бронхах
в полости каверны
в полости плевры
*в альвеолах.
Сухие хрипы наблюдаются
при пневмонии, особенно крупозной
сухом плеврите
эмфиземе легких
гидропневмотораксе.
*бронхите
Сухие хрипы наблюдаются при:
крупозной пневморнии
абсцессе легких
эмфиземе легких
сухом плеврите.
*приступе бронхиальной астмы
Сухие свистящие хрипы возникают:
при наличии жидкого секрета в мелких бронхах
при наличии жидкого секрета в больших бронхах
при наличии жидкого секрета в бронхах среднего калибра
при наличии сухого плеврита.
*при наличии вязкого секрета в мелких бронхах
Какой характер боли отмечают больные при сухом реберном плеврите:
распирающий
ноющий
сжимающий
сверлящий.
*колюще-дерущий.
Какой характер боли чувствуют больные с эксудативным плевритом:
стискающе-розпирающий
ноющий
сжимающий
сверлящий.
*колюще-дерущий
Утренний кашель характерен для:
ларингита
пневмонии
сухого плеврита
рака легких.
*бронхоэктатической болезни
Мокрота "полным ртом" характерна для:
туберкулеза легких
очаговой пневмонии
острого бронхита
эмфиземы легких.
*бронхоэктатической болезни
При наличии у больного мокроты в виде "малинового желе" можно подумать о:
A. крупозной пневмонии
B. бронхоэктатической болезни
C. туберкулезе легких
D. абсцессе легких
E. *раке легких.
110. Если у больного гнойная мокрота в большом количестве появляется в
определенном положении больного, то можно заподозрить:
A. крупозную пневмонию
B. диффузный бронхит
C. туберкулез легких
D. рак легких
E. *бронхоэктатическую болезнь.
111. Боли в грудной клетке, связанные с заболеванием органов дыхания бывают при:
A. Бронхите
B. бронхоэктатической болезни
C. диффузном пневмосклерозе
D. сухом плеврите
E. *экссудативном плеврите.
112. Боль в грудной клетке, предопределенная сухим плевритом, усиливается
A. во время еды
B. при выдохе
C. лежа на спине
D. лежа на животе.
E. *на высоте вдоха и при кашле
113. При каком заболевании может возникнуть кровохарканье:
A. диффузном катаральном бронхите
B. бронхиолите
C. очаговой пневмонии
D. бронхопневмонии.
E. *бронхоэктатической болезни
114. При каком заболевании может возникнуть кровохарканье:
A. экссудативном плеврите
B. диффузном бронхите
C. бронхиальной астме
D. очаговой пневмонии
E. *инфаркте легких.
115. Нижняя граница легких смещается кверху:
A. при глубоком вдохе
B. при эмфиземе легких
C. при хроническом застое крови в легких
D. при энтероптозе.
E. *при сморщивании легочной ткани
116. У больного диагностированна долевая пневмония. Как при этом будет изменяться
эластичность грудной клетки?
A. увеличиваться из обеих сторон
B. уменьшаться из обеих сторон
C. увеличиваться с пораженной стороны
D. не изменится.
E. *уменьшаться с пораженной стороны
117. Для какого заболевания характерное постоянное покашливание в течение целого
дня без выделения мокроты?
A. Застойная сердечная недостаточность
B. Пневмония
C. Хронический бронхит
D. Плеврит
E. *Рак легких, туберкулез
118. Для какого заболевания характерное постоянное покашливание в течение целого
дня без выделения харкотиння?
A. Застойной сердечной недостаточности
B. Пневмонии
C. Хронического бронхита
D. Плеврита
E. *Туберкулез
119. Боль при поражении плевры усиливается при:
A. Наклоне туловища вперед
B. Наклоне туловища назад
C. Наклоне туловища в пораженный бок
D. В горизонтальном положении
E. *Наклоне туловища в здоровый бок
120. Кашель при абсцессе легких усиливается в положении больного:
A. Лежа на пораженном боку
B. Лежа на спине
C. Лежа на животе
D. В дренажном положении
E. *Лежа на здоровом боку
121. Какие из перечисленных заболеваний начинаются остро?
A. Бронхопневмония
B. Туберкулез
C. Рак легких
D. Хронический бронхит
E. *Тромбэмболия легочной артерии
122. Какие из перечисленных заболеваний начинаются остро?
A. Бронхопневмония
B. Туберкулез
C. Рак легких
D. Острый бронхит
E. *Плевропневмония
123. Сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, которые возникли
внезапно после быстрой ходьбы и длятся менее 20 минут, характерны для:
A. гипертонической болезни
B. инфаркта миокарда
C. межреберной невралгии
D. миозита
E. *стенокардии напряжения
124. У больного 55 лет во время бега возникли боли в области сердца сжимающего
характера с иррадиацией в левую руку. Что можно заподозрить у больного?
A. Ревматизм
B. Инфаркт миокарда
C. Язвенную болезнь
D. Гипертоническую болезнь
E. *Стенокардию
125. Быстрый пульс не характерен для:
A. аортальной недостаточности
B. митральной недостаточности
C. всех случаев тахикардии
D. митрального стеноза
E. *всех случаев брадикардии
126. Наиболее характеризует напряжение пульса:
A. величина максимального артериального давления
B. величина объема циркулирующей крови
C. величина ударного объема сердца
D. скорость сокращения мышцы сердца
E. *степень расширения артерий
127. Локализация верхней границы абсолютной тупости сердца в III межреберье может
свидетельствовать о:
A. высоком стоянии диафрагмы
B. гипертрофии правого предсердия
C. дилатации левого желудочка
D. низком стоянии диафрагмы
E. *нормальном размещении границы
128. Для проведения перкуссии сердца наилучшей является:
A. Непосредственная перкуссия
B. Опосредствованая перкуссия с применением одежды
C. Опосредствованая перкуссия с применением металлических предметов
D. Комбинированная перкуссия
E. *Опосредствованая перкуссия пальцем по пальцу
129. Сила перкуторного удара при определении границ относительной тупости сердца
должна быть :
A. Звучная
B. Тихая и средняя
C. Самая тихая
D. Тихая
E. *Средняя
130. Сила перкуторного удара при определении границ абсолютной тупости сердца
должна быть :
A. Звучная
B. Средняя
C. Самая тихая
D. Такая, как при определении границ относительной тупости сердца.
E. *Тихая
131. Назовите правильный порядок перкуссии относительной сердечной тупости :
A. Правая, верхняя и левая границы относительной сердечной тупости
B. Левая, правая и верхняя границы относительной сердечной тупости
C. Верхняя, левая и правая границы относительной сердечной тупости
D. Верхняя, правая и левая границы относительной сердечной тупости
E. *Правая, левая и верхняя границы относительной сердечной тупости
132. Непосредственно перед определением правой границы относительной сердечной
тупости необходимо определить :
A. АД и пульс пациента
B. Степень тяжести заболевания
C. Резистентность грудной клетки
D. Площадь и локализацию сердечного толчка
E. *Высоту стояния правого купола диафрагмы
133. В норме правая граница относительной сердечной тупости локализуется:
A. На 0,5 см к наружи от правого края грудины
B. По правому краю грудины
C. По передней срединной линиы
D. На 1 см вовнутрь от передней срединной линии
E. *На 1см к наружи от правого края грудины
134. В норме левая граница относительной сердечной тупости локализуется :
A. По левой среднеключичной линии
B. На 1,5 см к наружи от левой среднеключичной линии
C. По левой передней подмышечной линии
D. На 1,5-2 см вовнутрь от левой передней подмышечной линии
E. *На 1-2 см вовнутрь от левой среднеключичной линии
135. Изменяется ли и как именно площадь абсолютной тупости сердца при глубоком
вдохе:
A. не изменяется
B. она всегда постоянная
C. существенных изменений нет
D. несколько увеличится площадь
E. *при вдохе площадь уменьшается
136. В каких случаях имеет место уменьшение абсолютной тупости сердца:
A. При гипертонической болезни
B. При ревматизме
C. При язвенной болезни
D. При хроническом гепатите
E. *При эмфиземе легких
137. В каких случаях имеет место увеличение площади абсолютной тупости сердца :
A. ревматизм
B. хронический нефрит
C. крапивница
D. ревматоидный артрит
E. *сморщевание легких
138. Дайте определение понятия нитевидного пульса.
A. редкий пульс
B. слабого напряжения пульс
C. слабого наполнения и напряжения
D. быстрый пульс
E. *слабого наполнения пульс
139. Назовите автора метода измерения систолического и диастолического
артериального давления:
A. Боткин
B. Зимницкий
C. Старлинг
D. Франк
E. *Коротков
140. В норме верхушечный толчок расположен:
A. 5 межреберья по середньоключичной линии;
B. 5 межреберья на 0,5-2 см вовнутрь от среднеключичной линии;
C. 5 межреберья на 1-1,5 см наружу от среднеключичной линии;
D. 5 межреберья на 0,5-2 см наружу от среднеключичной линии.
E. *5 межреберья на 1-1,5 см к середине от среднеключичной линии;
141. Смещение верхушечного толчка влево встречается при:
A. гипертрофии левого предсердия
B. асците;
C. метеоризме;
D. эмфиземе легких;
E.
142.
A.
B.
C.
D.
E.
143.
A.
B.
C.
D.
E.
144.
A.
B.
C.
D.
E.
145.
A.
B.
C.
D.
E.
146.
A.
B.
C.
D.
E.
147.
A.
B.
C.
D.
E.
148.
A.
B.
C.
D.
E.
149.
A.
B.
C.
D.
E.
150.
A.
B.
*гипертрофии левого желудочка
Площадь нормального верхушечного толчка составляет:
3 см2
3,5 см2
4 см2
4,5 см2
*2 см2
Разлитый верхушечный толчок имеет место при:
недостаточности митрального клапана;
стенозе устя аорты;
недостаточности аортального клапана;
гипертонической болезни.
*гипертрофии и дилятации левого желудочка;
Верхушечный толчок высокий наблюдают при:
стенозе устя аорты.
дилятации левого желудочка;
стенозе митрального отверстия;
недостаточности митрального клапана;
*гипертрофии левого желудочка;
Верхушечный толчок резистентный наблюдается при:
недостаточности митрального клапана;
недостаточности клапанов аорты;
дилятации левого желудочка
стенозе устья аорты;
*гипертрофии левого желудочка;
Поперечник сердца составляет в норме :
8-9см;
10-11см;
12-15см;
13-16см.
*11-13см;
Сосудистый пучок в норме составляет:
6-8см;
7-9см;
9-12см;
10-14см.
*4-6см;
Уменьшение площади абсолютной сердечной тупости наблюдается при:
сморщивании передних краев легких;
экссудативном перикардите;
при опухолях заднего средостения;
аортальных пороках сердца.
*эмфиземе легких;
Увеличение площади абсолютной сердечной тупости наблюдается при:
левостороннем пневмотораксе;
эмфиземе легких;
пневмоперикардите;
бронхиальной астме.
*сморщивании передних краев левого легкого;
Увеличение поперечника сердца наблюдается при:
гипертрофии правого предсердия;
гипертрофии левого предсердия;
C. расширении сосудистого пучка;
D. расширении дуги аорты;
E. *гипертрофии правого и левого желудочков
151. Боли за грудиной и в грудной клетке, которые не снимаются препаратами
нитроглицерина и длятся свыше часа характерны для:
A. гипертонической болезни
B. стенокардии
C. ревматизма
D. вегето-сосудистой дистонии
E. *инфаркта миокарда
152. Размещение верхней границы абсолютной тупости сердца в III межреберьи может
свидетельствовать об:
A. высоком стояние диафрагмы
B. дилатации левого желудочка
C. гипертрофии правого предсердия
D. низком стоянии диафрагмы
E. *нормальном размещении границы
153. Признаком чего может быть ширина сосудистого пучка 6 см ?
A. дилатации правого предсердия
B. дилатации левого предсердия
C. опухоли средостения
D. экссудативного перикардита
E. *нормальных размеров пучок
154. Перкуссию сердца осуществляют методом:
A. Непосредственной перкуссии
B. Опосредствованной перкуссии с применением металлических предметов
C. Комбинированной перкуссии
D. Опосредствованной перкуссии с применением одежды
E. *Опосредствованной перкуссии пальцем по пальцу
155. Разлитым верхушечный толчок считается, если его площадь:
A. больше 1 см2
B. меньше 2 см2
C. меньше 1 см2
D. 1-2 см2
E. *больше 2 см2
156. Что такое гематурия?
A. появление в моче белка
B. появление в моче лейкоцитов
C. появление в моче цилиндров
D. появление в моче бактерий
E. *появление в моче эритроцитов
157. Какую функцию почек отображает проба Зимницкого?
A. гемопоэтическую
B. обменную
C. фильтрационную
D. нет верного ответа
E. *концентрационную
158. Какие особенности почечных отеков?
A. начинаются с нижних конечностей
B. начинаются с лица
C. сопровождаются цианозом
D. твердые
E. *появляются к концу дня
159. При обследовании больного определенно наличие никтурии. Что мы понимаем под
этим термином?
A. задержка выделения мочи
B. преобладание ночного диуреза над дневным
C. снижение удельного веса мочи
D. монотонно снижен удельный вес мочи
E. *учащенное мочеиспускание
160. Что такое изостенурия?
A. снижение удельного веса мочи
B. монотонно снижен удельный вес мочи
C. повышение удельного веса мочи
D. учащенное мочеиспускание
E. *одинаковый объем разных порций мочи
161. При обследовании больного обнаружен позитивный симптом Пастернацкого. Для
какого заболевания это характерно?
A. гломерулонефрита
B. язвенной болезни желудка
C. желчнокаменной болезни
D. острого цистита
E. *пиелонефрита
162. Даные исследования мочи указывают на гипоизостенурию. Что это такое?
A. уменьшение частоты мочеиспускания
B. уменьшение количества мочи
C. одинаковый объем разных порций мочи
D. увеличение частоты мочеиспускания
E. *снижение удельного веса мочи
163. При каком заболевания моча имеет цвет «мясных помоев»?
A. гемолитическая желтуха
B. острый пиелонефрит
C. сахарный диабет
D. острый цистит
E. *острый гломерулонефрит
164. Что такое пиурия?
A. появление в моче белка
B. появление в моче эритроцитов
C. появление в моче цилиндров
D. появление в моче эпителиальных клеток
E. *появление в моче гноя
165. Для определения функциональной способности почек больному нужно назначить:
A. пробу Аддиса-Каковского
B. пробу Нечипоренко
C. проба Квика-Пителя
D. пробу Амбурже
E. *пробу Зимницкого
166. Для какого заболевания характерная пиурия?
A. острого гломерулонефрита
B. рака почки
C. хронического гломерулонефрита
D. почечной недостаточности
E. *пиелонефрита
167. Что такое анурия?
A. выделение за сутки менее 400 мл мочи
B. выделение за сутки менее 500 мл мочи
C. выделение за сутки менее 200 мл мочи
D. выделение за сутки менее 1 литра мочи
E. *отсутствие мочи
168. С какой целью проводится анализ мочи за Нечипоренко?
A. для выявления белка в моче
B. для выявления глюкозы в моче
C. для выявления кетоновых тел в моче
D. для определения суточного количества мочи
E. *для выявления соотношения лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи
169. Бактериологическое исследование мочи необходимо при следующих заболеваниях:
A. остром гломерулонефрите
B. хроническом гломерулонефрите
C. почечной недостаточности
D. амилоидозе почек
E. *пиелонефрите
170. Для какого заболевания характерная поллакиурия?
A. острого гломерулонефрита
B. хронического гломерулонефрита
C. амилоидозу почек
D. нирковоїю недостаточности
E. *цистита
171. Удельный вес нормальной мочи колеблется в пределах?
A. 1002-1012
B. 1030-1036
C. 1000 -1001
D. 1015-1020
E. *1012-1026
172. Рн мочи (реакция мочи) в норме находится в пределах:
A. 4,0-4,5
B. 6,5-9,5
C. 2,0-3,5
D. 9,5-10
E. *5,0-7,0
173. Кислая реакция мочи бывает:
A. при преобладании растительной пищи
B. при приеме большого количества жидкости
C. при употреблении большого количества фруктов
D. нет верного ответа
E. *при мочекаменной болезни
174. Выделительную функцию почек можно определить с помощью следующих
исследований:
A. анализа мочи по Нечипоренко
B. общего анализа мочи
C. пробы Квика-Пителя
D. пробы Амбурже
E. *анализа мочи по Зимницкому
175. Концентрационную функцию почек оценивают:
A. по трехстаканной пробе Томпсона
B. по анализу мочи по Нечипоренко
C. по пробе Квика-Пителя.
D. за общим анализом мочи
E. *по пробе Зимницкого
176. При исследовании мочи у больного обнаружена глюкозурия это характерно для:
A. острого пиелонефрита
B. острого гломерулонефрита
C. мочекаменной болезни
D. острого цистита
E. *сахарного диабета
177. При опросе больного обнаружены следующие жалобы. Какие из них не
характерные для заболевания почек?
A. сухость в роте
B. тошнота, рвота
C. кожный зуд
D. жажда
E. *кровохарканье
178. Для верификации диагноза больному назначена проба по Нечипоренко. Количество
цилиндров в 1 мл мочи в норме не должно превышать?
A. 5х 10 6/л
B. 6 х 10 6/л
C. 4 х 10 6/л
D. 8 х10 6/л
E. *2 х 10 6/л
179. Какое количество мочи свидетельствует о полиурии?
A. 800 мл
B. 1500 мл
C. 1000 мл
D. 500 мл
E. *3500 мл
180. При обследовании больного врач может пропальпировать почки в следующем
положении больного:
A. лежа на животе
B. сидя
C. лежа на левом боку
D. лежа на правом боку
E. *лежа на спине;
181. В норме у здорового человека соотношения дневного и ночного диуреза
составляет?
A. 3 : 1
B. 1 : 1
C. 2 : 2
D. 4 : 1
E. *2 : 1
182. Больной с заболеванием почек выделяет за сутки менее 50 мл мочи это
свидетельствует о:
A. анурии
B. полиурии
C. поллакиурии.
D. дизурии
E. *олигоурии
183. При осмотре пациента В. отмечено наличие facies nefritica . Для него характерно:
A. отеки лица, акроцианоз;
B. отеки лица, геморрагическая сыпь на лице.
C. цианотичний румянец
D. наличие « бабочки»
E. *отеки лица, бледность кожи;
184. С чем могут быть связаны резкие боли в участке поясницы при патологии почек?
A. с отеканием почек
B. с апостематозними изменениями паренхимы почек
C. с ишемическим инфарктом почек.
D. с воспалительным процессом
E. *с наличием конкрементов в мочевыводящей системе
185. Что является структурной и функциональной единицей почек?
A. почечное тельце
B. частица
C. фолликул
D. почечная миска
E. *нефрон
186. Обзорная рентгенограмма почек позволяет определить:
A. состояние чашечно-лоханочной системы;
B. размещение мочеточников;
C. состояние клубочкового аппарата почек;
D. наличие опухоли.
E. *размеры почек;
187. Больной П, 55л., сдал мочу на анализ. Содержание какого вещества в моче
значительно повышает ее относительную плотность?
A. ураты;
B. оксалаты;
C. желчные пигменты;
D. мочевая кислота.
E. *глюкоза;
188. У больной И., 30л., взята моча на анализ.В моче обнаружены цилиндры . Что это
такое?
A. слизь, которая изменила свою консистенцию в кислой моче;
B. скопление бактерий;
C. спрессованные столбцы тромбоцитов;
D. солевые пробки.
E. *белковые слепки канальцев почек;
189. У здорового человека первичная моча образуется:
A. в проксимальному отделе канальцев;
B. в дистальном отделе;
C. в петле Генле;
D. в клубочках и проксимальном отделе канальцев.
E. *в клубочках;
190. У больной Г., 56л., наблюдаются отеки, болеет острым гломерулонефритом. Чем
характеризуются отеки?
A. появляются вечером;
B. сначала появляются на нижних конечностях;
C. сначала появляются на верхних конечностях;
D. сразу появляется анасарка.
E. *появляются на лице утром;
191. «Извращение вкуса» у гематологических больных характерно для:
A. У 12-дефицитной анемии;
B. гемолитической анемии.
C. миеломной болезни
D. лейкемии
E. *железодефицитной анемии;
192. К симптомам характерным для анемии относятся все, кроме:
A. одышка
B. бледность
C. сердцебиение
D. гиперчувствительность к холоду.
E. *петехии
193. При обследовании пациента обнаружен дефицит железа в сыворотке крови. Для
данного состояния не характерно:
A. выпадение волос;
B. ломкость ногтей;
C. койлонихии;
D. искажение вкуса.
E. *иктеричность;
194. Для гипотиреоза характерно наличие симптомов:
A. брадикардия
B. гипотония
C. аменорея
D. гипомимия
E. *все отмеченное
195. При осмотре у больного обнаружен отек лица, шеи и плечевого пояса. Как
называется такой отек?
A. анасарка;
B. микседема;
C. асцит;
D. Хентеривский глоссит;
E. *”воротник Стокса”;
196. При рентгенологическом исследовании желудка обнаружено наличие симптома
«ниши» Для какого заболевания это характерно?
A. стеноза вратаря
B. не характерно ни для одного
C. для рака желудка
D. для хронического гастрита
E. *язвенной болезни
197. При рентгенологическом исследовании желудка обнаружено наличие симптома
«дефекта наполнения» Для какого заболевания это характерно?
A. стеноза вратаря
B. не характерно ни для одного
C. для хронического гастрита
D. рака желудка
E. *язвенной болезни
198. Больному проведено внутрижелудочную рН-метрию, показатель рН =7,0. О чем это
свидетельствует?
A. Нормальной кислотности
B. Незначительно повышенной кислотности
C. Значительно повышенной кислотности
D. Сниженной кислотности
E. *Анацидном состоянии
199. У больного правая граница относительной сердечной тупости смещена вправо. Что
может стать причиной такого смещения?
A. Расширение сосудистого пучка
B. Расширение левого предсердия
C. Расширение левого желудочка
D. Гипертрофия левого желудочка
E. *Расширение правого предсердия и правого желудочка
200. Смещение левой границы относительной сердечной тупости бывает при:
A. “Легочном” сердце
B. Расширении правых отделов сердца
C. Утолщении межпредсердной перегородки
D. Выраженном расширении левого предсердия
E. *Дилятации и гипертрофии левого желудочка
201. Локализация левой границы абсолютной тупости сердца по левой
среднеключичной линии может свидетельствовать об:
A. левостороннем пневмотораксе
B. низком стоянии диафрагмы
C. нормальном размещении границ
D. склерозе правого легкого
E. *дилатации левого желудочка
Ситуационные задачи
1. У пациентки, которая обследуется по поводу заболевания желудочного – кишечного
тракта обнаружена «мелена». Это:
A. черный оформлений кал
B. обесцвечен (серый) кал
C. жидкий кал черного цвета
D. кал с примесями непереваренной еды
E. *«жирный»», блестящий, что плохо смывается кал
2. Пациента К., периодически тревожат боли в эпигастрии, которые возникают через 3040 минут после приема еды. Она имеет название:
A. Ранняя
B. поздняя
C. *голодная
D. ночная
E. сезонная
3. Пациент М., жалуется на тошноту, рвоту которая приносить облегчение, отрыгивание
иногда изжогу. Для какого синдрома характерны такие жалобы?
A. *синдрома мальабсорбции
B. холестатического синдрома
C. демпинг синдрома
D. диспептического
E. астеновегетативного
4. В больного В., который находится на лечении по поводу язвенной болезни желудка
обнаружен черный стул. Какое осложнение развилось у больного?
A. малигнизация язвы
B. кишечное кровотечение
C. пенентрация
D. перфорация
E. *желудочное кровотечение
5. У больного П., наблюдаются боли в епигастрии. Обострения бывают весной и осенью.
Для какого заболевания это характерно?
A. гастроптоза
B. острого гастрита
C. энтероколита
D. язвенной болезни
E. *холецистита
6. Больной О., жалуется на невозможность глотания, неприятные ощущения за грудиной
вовремя еды. Этот симптом имеет название:
A. диспепсия
B. дистония
C. анорексия
D. *дисфагия
E. ни одного из перечисленого
7. У больной Л., наблюдается сильная боль в епигастрии через 2-3 часа после еды,
временами ночью. Такие жалобы характерны для:
A. язвенной болезни желудка
B. *язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
C. рака желудка
D. стеноза вратаря
E. хронического гастрита
8. У больного хроническим бронхитом возникло кровохарканье. Какое диагностическое
обследование может иметь решающее значение?
A. Общий анализ крови
B. Коагулограмма
C. Рентгенография ОГК
D. *Бронхоскопия
E. Бронхография
9. У больного при осмотре кожи видны округлые и овальные красно - белые образования
на коже туловища и верхних конечностей похожи на ожог крапивы. Что обнаружено у
больного?
A. roseola;
B. erythema;
C. herpes;
D. erosia;
E. *urticaria;
10. У больного при осмотре кожи обнаружены пятнистые высыпания диаметром 2-3 мм на
коже туловища и верхних конечностей, которые при нажатии исчезают. Что
обнаружено у больного?
A. erythema;
B. urticaria;
C. herpes;
D. erosia;
E. *roseola;
11. У больного при осмотре лица обнаруженны резко ограниченные от здоровой ткани
участка гиперемии, которые незначительно возвышаются над здоровой кожей. Как
называются обнаруженные у больного изменения кожи?
A. roseola;
B. urticaria;
C. herpes;
D. erosia;
E. *erythema;E
12. Больной Г., 42 л. поступил в клинику с зрительными и слуховыми галлюцинациями,
возбужден,, дезориентированный в окружающей среде и собственной личности. У
больного имеет место:
A. Кома
B. Ступор
C. Сопор
D. Бред
E. *Делирий
13. Больной С. жалуется на периодические приступы экспираторной одышки, которые
возникают после контакта с шерстью животных, снимаются ингаляциями
сальбутамола и заканчиваются выделением мокроты. Какая мокрота характерна для
этого заболевания?
A. серозная
B. слизистая
C. слизисто-гнойная
D. гнойная
E. *тягучая «стекловидная».
14. У больного А. бронхоэктатическая болезнь в фазе обострения. Он жалуется на кашель
с выделением гнойной мокроты, фебрильную лихорадку. Какое количество мокроты
выделяют такие больные за сутки?
A. 20-30 мл
B. 30-50мл
C. 50-100мл
D. 10-20 мл
E. *100-200мл и больше.
15. Больной Л. 10 лет страдает на бронхиальную астму. При его обследовании: грудная
клетка эмфизематозная, эластичность ее сниженная из обеих сторон, перкуторно
определяется коробочный звук. Какие изменения основных дыхательных шумов
можно ожидать у больного при аускультации?
A. усилено везикулярное дыхание
B. бронхиальное дыхание
C. бронховезикулярное дыхание
D. сакадированное дыхание.
E. *жесткое дыхание с продленным выдохом
16. При перкусии грудной клетки у больного экссудативным плевритом студент получил
тупой перкуторный звук над зоной скопления жидкости. Какие дыхательные шумы
будут выслушиваться в этом участке?
A. усиленное везикулярное дыхание
B. ослабленное везикулярное дыхание
C. бронхиальное дыхание
D. жесткое дыхание.
E. *отсутствие дыхательных шумов
17. Больной госпитализирован в стационар в ургентном порядке с проникающим ножевым
ранением грудной клетки. Диагностирован пневмоторакс. Какие данные аускультации
пораженной половины грудной клетки?
A. усилено везикулярное дыхание
B. ослаблено везикулярное дыхание
C. бронхиальное дыхание
D. жесткое дыхание.
E. *отсутствие дыхательных шумов
18. Больной М., 34л., у которой диагностирована почечная недостаточность, проведен
биохимический анализ крови. Какие изменения могут быть?
A. повышение уровня глюкозы в крови;
B. повышение билирубина;
C. снижение б-амилаы
D. повышение щелочной фосфатазы.
E. *повышение креатинина;
19. У пациента Р.7 лет, который обследуется по поводу задержки физического развития
обнаружен низкий уровень гормона роста. Недостаточная продукция соматотропина
приводит к:
A. Акромегалии
B. Сахарному диабету
C. Болезни Иценко-Кушинга
D. БолезниАддисона
E. *Карликовости
20. 20. У женщины 34 лет наблюдается ожирение, преимущественно на плечах, туловище,
багрово-цианотические розтяжки кожи на груди, животе. Какой диагноз является
наиболее вероятным?
A. Гипотиреоидное ожирение
B. Сахарный диабет
C. Алиментарное ожирение
D. Тиреотоксикоз
E. *Болезнь Иценко-Кушинга
21. Больной Г., 25л. поступил в приемное отделение с черепно-мозговой травмой.
Дезориентирован в месте, времени, ситуации. Больной сонливый, словесный контакт
сохранен. Для получения полного ответа приходится повторять вопрос. Открывает
глаза при обращении к нему. Реакция на боль активна. Какой тип нарушения сознания
у больного?
A. Сознание не нарушено
B. Сопор
C. Кома
D. Ирритативное нарушения сознания
E. *Ступор
22. Больной Г., 48л. поступил в приемное отделение после ДТП. Словестный контакт
невозможен. Больной не выполняет самых простых команд. Стонет, неосознанно
открывает глаза на боль. Рефлексы сохранены. Это:
A. Кома
B. Ступор
C. Сознание не нарушено
D. Ирритативное нарушения сознания
E. *Сопор
23. Больной С., после черепно-мозковой травмы 2 часа. Отсутствуют реакции на внешние
раздражители. Глаза на боль не открываются. Зеничный и радужный рефлексы
сохранены. Сухожильные рефлексы повышены. Присутствуют рефлексы орального
автоматизма. Это:
A. Ступор
B. Сопор
C. Сознание не нарушено
D. Ирритативное нарушения сознания
E. *Кома
24. Больной А., доставленный в клинику больницы скорой помощи из улицы. Сознание
отсутствует, кома, из рта выражен запах алкоголя. У больного имеет место:
A. Апоплексическая кома
B. Гипогликемическая кома
C. Гепатаргична кома
D. Уремическая кома
E. *Алкогольная кома
25. Больной Г., 66л. находится в коме. Со слов родственников этому состоянию
предшествовало тошнота, рвота, повышенное АД до 220/140. Какое состояние
(этиологическое) комы у больного?
A. Алкогольная
B. Гипогликемическая
C. Гепатаргична
D. Гипергликемична
E. *Апоплексична
26. При общем осмотре обнаружено, что больной находится в полусидячем положении со
спущенными на пол ногами. Как называется такое положение больного?
A. активное;
B. positio а la vash;
C. поза магометанина, который молится;
D. опистотонус
E. *ортопное
27. У больного при обследовании обнаружен отек подкожно-жировой клетчатки и
наличие жидкости в полостях. Каким термином врач называет такое состояние?
A. асцит;
B. adipositas;
C. дистрофия;
D. атаксия;
E. *анасарка;
28. Больной Т., 61г. находится на лечении в терапевтическом отделении 10 дней.
Самостоятельно сидит в постели, может изменять положение, поправить одеяло. Какое
положение в постели больного?
A. Пассивное
B. Вынужденное
C. Ортопное
D. Горизонтальное
E. *Активное
29. Больной С., 62р. находится в реанимационном отделении. Без сознания. Какое
положение в постели в данной ситуации?
A. Активное
B. Вынужденное
C. Ортопное
D. Горизонтальное
E. *Пасивное
30. Больной В.. 23л. высокого роста, лицо узкое, шея тонкая и длинная, узкая и плоская
грудная клетка. Эпигастральный угол близко 80С. Какой тип конституции в данном
случае?
A. Нормостеничний
B. Гиперстенический
C. Нет правильного ответа
D. Горизонтальный
E. *Астенический
31. Врач провел скользящую пальпацию кишечника пациенту в таком порядке:
сигмовидная, слепая, конечный отдел подвздошной кишки, апендикс, поперечноободочная, восходящая и нисходящая часть ободочной кишки. Какой отдел кишечника
нужно пальпировать последним?
A. Слепую кишку
B. Нисходящую часть ободочной кишки
C. Червевидный отросток
D. Конечный отдел подвздошной кишки
E. *Поперечно-ободочную кишку
32. Врач провел скользящую пальпацию кишечника пациента. Какой отдел кишечника он
пальпировал после слепой кишки?
A. Сигмовидну кишку
B. Нисходящую часть ободочной кишки
C. Поперечно-ободочной кишку
D. Червевидный отросток
E. *Конечный отдел подвздошной кишки
33. Больного баспокоит ночная, “голодная” боль в епигастрии, тошнота. Наблюдается
сезонность обостреня заболевания. Какой из диагностических методов наиболее
информативен в таком случае?
A. Rо-скопия желудка
B. Холецистография
C. Желудочное зондирование
D. Дуоденальное зондирование
E. *Фиброгастродуоденоскопия
34. Больной жалуется на ощущение тяжести в эпигастральном участке, отрыжку, тошноту.
При объективном исследовании натощак в желудке определяется шум плеска. О чем
свидетельствует определение шума плеска натощак?
A. О гипосекреции.
B. Об усилении моторики желудка.
C. О гастроптозе.
D. О воспалительном процессе в желудке
E. *О гиперсекреции натощак.
35. Больной язвенной болезнью желудка отмечает уменьшение боли в животе, появление
общей слабости, рвоты кофейной гущей. Для какого состояния характерно такая
рвота?
A. Стеноза вратаря
B. Желудочного кровотечения на фоне ахилии
C. Злоупотреблении кофе
D. Перфорации язвы
E. *Желудочного кровотечения на фоне нормохлоргидрии или гиперхлоргидрии
36. Больному язвенной болезнью проведено фракционное исследование желудочной
секреции, определенно повышенная кислотность желудочного сока. Какими чаще
всего бывает стул у таких больных?
A. Понос
B. Чередование запоров и поносов
C. Нормальный
D. С непереваренными остатками пищи
E. *Запоры
37. При исследовании желудочного содержания обнаружены следующие показатели
базальной секреции: общая кислотность - 0 ммоль/л; свободная НСl - 0 ммоль/л;
связанная НСl - 0 ммоль/л; дебит-час - 0 ммоль/л. Это характерно для:
A. гипоацидного состояния
B. гиперацидного состояния
C. нормы
D. ни одного из перечисленных
E. *ахилии
38. Больной жалуется на затрудненное глотание еды, боли в нижней части грудины,
иногда ночью срыгивание едой, которую принимал вечером. Какой из методов
обследования не является информативным для установления диагноза?
A. все указаны
B. езофагоманометрия
C. обзорная рентгенография
D. езофагоскопия
E. *УЗ
39. При обследовании больного отмечается резкая болезненность при поверхностной
пальпации, выраженное напряжение мышц живота, позитивный симптом ЩоткинаБлюмберга. О каком патологическом состоянии это свидетельствует?
A. отеке брюшной стенки
B. накоплении жидкости в брюшной полости
C. ожирении
D. метеоризме
E. *раздражении брюшины
40. Пациентка обратилась к врачу с жалобами на боль в епигастрии через 1,5-2 часа после
еды, периодически ночная, голодная боль. Для какого заболевания характерны такие
боли?
A. Язвенной болезни желудка
B. Острого гастрита
C. Езофагита
D. Холецистита
E. *Язвенной болезни 12-перстой кишки
41. У больного И., после обследования обнаружена язвенная болезнь желудка. Какие из
перечисленных признаков не характерные для обострения язвенной болезни желудка?
A. Боль натощак
B. Рвота на высоте боли, которая приносит облегчение
C. Отрыжка кислым, изжога
D. Боль через 30 минут после еды
E. *Дисфагия
42. У больной наблюдается рвота непереваренной пищей, сразу после употребления еды,
без тошноты. О заболевании какого отдела желудочного – кишечного тракта можно
подумать?
A. желудка
B. двенадцатиперстной кишки
C. тонкой кишки
D. толстой кишки
E. *пищевода
43. Пациент обратился к врачу с жалобами на боли опоясывающего характера, которые
появляются после приема жирной пищи, уменьшаются после употребления
ферментных препаратов. Для поражения какого органа это характерно?
A. Желудка
B. кишечника
C. желчного пузыря
D. печени
E. *поджелудочной железы
44. Пациент обратился к врачу с жалобами на интенсивную боль в правом подреберье,
какой иррадиирует в правое плечо, возникает внезапно. Для поражения какого органа
это характерно?
A. Желудка
B. поджелудочной железы
C. кишечника
D. печени
E. *желчного пузыря
45. При проведении поверхностной пальпации заподозрено перитонит. Какие признаки,
характерные для данной патологии, можно обнаружить при поверхностной пальпации
живота?
A. живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации
B. утолщение мышц брюшной стенки
C. резистентность мышц брюшной стенки
D. расслабление мышц брюшной стенки
E. *выраженое напряжение мышц брюшной стенки
46. Больному 64 года, в прошлом переболел вирусным гепатитом В, злоупотреблял
алкоголем. В настоящее время поступил в тяжелом состоянии. При обследовании
обнаружен симптом "головы медузы". Для какого заболевания характерны эти
признаки?
A. Язвенной болезни
B. Кишечной непроходимости
C. Вирусного гепатита
D. Алкогольного гепатита
E. *Цирроза печени
47. При пальпации печени врач прощупывает ее в правом подреберье по среднеключичной линии на 1 см ниже реберной дуги. Край печени кое-что заостренный,
мягкий, не болезненный, легко подворачевается. Это характерно для:
A. гепатита
B. цирроза
C. застойной печени
D. жирового гепатоза
E. *нормы
48. У больного Д., 35 лет, астенического телосложения, при пальпации почек в
вертикальном положении пальпируется нижний полюс правой почки, поверхность
гладкая, не болезненная, плотная. Левая почка не пальпируется. О чем могут
свидетельствовать эти признаки?
A. хроническом пиелонефрите;
B. раке правой почки;
C. атрофии левой почки;
D. хроническом гломерулонефрите.
E. *вариант нормы;
49. У больного Я. в 29 г. с жалобами на тупую боль в правом подреберьи, которая
возникает после употребления жирной и жареной еды, горький привкус во рту при
обследовании обнаружено увеличение размеров печенки по Курлову. Какие
нормальные размеры печени по Курлову?
A. 12-14, 11-13, 10-12;
B. 10-11, 8-9, 7-8;
C. 8-7, 7-6, 6-5;
D. 11-12, 10-11, 8-9
E. *8-10, 7-9, 6-8
50. У больного при проведении фракционного зондирования обнаружено повышение
кислотности желудочного сока. Какое значение рН базальной секреции характерно для
этого состояния?
A. рН больше чем 2,0
B. рН больше чем 2,5
C. рН больше чем 3,0
D. рН больше чем 4,5
E. *рН меньше чем 1,0
51. Больному с жалобами на тупую ноющую боль в епиґастрии, которая возникает через
15 - 30 хв. после употребления острой, кислой еды и уменьшается после применения
грелки, изжогу, иногда рвоту, назначенно ЕҐДС. Как подготовить пациента к данному
обследованию?
A. Поставить газовыводную трубку
B. Дать слабительное
C. Поставить очистительную клизму
D. Поставить сифонную клизму
E. *Обследовать натощак
52. Больной жалуется на слабость, которая прогрессирует, повышенную усталость,
отсутствие аппетита, исхудание на 6кг за полгода, дискомфорт в области желудка,
тошноту, боль в животе, которая не зависит от употребления еды. Какое исследование
наиболее информативно для уточнения диагноза?
A. Исследование желудочного содержимого
B. Рентгеноскопия желудка
C. Дуоденальное зондирование
D. УЗД органов брюшной полости
E. *ЕГДС с биопсией
53. При эндоскопии у больного Р, 47 лет, обнаружена кровоточивая язва. Какими при этом
будут показатели общего анализа крови?
A. увеличение количества лейкоцитов;
B. увеличение ШОЕ;
C. увеличение количества эритроцитов и гемоглобина;
D. уменьшение количества лейкоцитов.
E. *уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина;
54. Больной острым бронхитом жалуется на кашель с выделением небольшого количества
белой прозрачной мокроты, которая легко откашливается. Как называется такая
мокрота?
A. серозноя
B. слизисто-гнойная
C. гнойная
D. стекляная.
E. Слизистая*
55. Пациент, который на протяжении последних 20 лет ежедневно курит по 20-25 папирос,
жалуется на влажный кашель. В какое время суток возникает кашель при хроническом
бронхите курильщика?
A. днем
B. вечером
C. ночью
D. постоянно.
E. *утром
56. Больной П. страдает на выраженную одышку. Для ее облегчения он вынужден сидеть,
опершись руками на колени. Как называется такая поза больного?
A. активная
B. пассивная
C. опистотонус
D. дренажная.
E. *ортопное
57. Пациент Т. отмечает субфебрильную температуру тела на протяжении последнего
месяца, покашливание, выраженную общую слабость, ночной пот с запахом прелого
сена. Пик лихорадки припадает на утреннее время. О каком заболеапние можно
подумать?
A. острый бронхит
B. обострение хронического бронхи та
C. пневмонія
D. бронхиальная астма.
E. *туберкульоз легких
58. Студент проводит обследования больного с бронхолегочной патологией. Что он
должен оценить при статическом осмотре грудной клетки?
A. экскурсию грудной клетки
B. тип дыхания
C. отставание одной ї половины а акте дыхания
D. частоту дыхания.
E. *ее форму и симметричность
59. При осмотре больного на туберкульоз студент отметил, что передне-задний размер
грудной клетки уменьшен, над- и подключичные ямки впалые, лопатки отстают от
грудной клетки, эпигастральный угол меньший 90С. Как называется такой тип грудной
клетки?
A. нормостеническая
B. рахитическая
C. гиперстеническая
D. паралитическая.
E. *астеничная
60. В больного Г. грудная клетка увеличена в передне-заднем размере, междуреберные
промежутки не выражены, эпигастральный угол больше 90С ( над - и подключичные
ямки опуклые. Грудная клетка будто находится на фазе вдоха. Дополнительные
мышцы принимают участие в акте дыхания. Как называется такой тип грудной
клетки?
A. гиперстеническая
B. нормостеническая
C. кифосколиотическая
D. рахитическая.
E. *эмфизематозная
61. Студент проводит пальпацию грудной клетки больному с бронхолегочной патологией,
прикладывая ладони к симметричным участкам грудной стенки и прося пациента
говорить слова со звуком “р”. Что студент исследует таким образом?
A. симметричность грудной клетки
B. экскурсию нижнего края легких
C. наличие хруста в зоне перелома ребер
D. резистентность грудной клетки.
E. голосовое дрожание*
62. Больная П., 16 лет, госпитализирована в пульмонологическое отделение с пневмонией.
Пациентка жалуется на боль в правой половине грудной клетки при дыхание.
Объективно – дыхание поверхностное, частота дыхательных движений 30 за мин. Как
расценить такую частоту дыхания?
A. нормопное
B. брадипное
C. ортопное
D. интермиттирующее нарушение внешнего дыхания.
E. *Тахипное
63. Студент проводит пальпацию грудной клетки больному с бронхолегочной патологией,
сжимая грудную клетку в передне-заднем направлении и по бокам. Что студент
исследует таким образом?
A. симметричность грудной клетки
B. экскурсию нижнего края легких
C. Голосовое дрожание
D. наличие хрусту в зоне перелома ребер
E. *резистентность грудной клетки
64. Студент проводит сравнительную перкусию грудной клетки пациенту. Какой в норме
перкуторный звук он должен получить над пространством Траубе?
A. ясный легочный
B. тупой
C. коробочный
D. притуплен .
E. *тимпанический
65. Больной Б. госпитализирован в пульмонологическое отделение с диагнозом:
“Правосторонняя нижнедолевая пневмония ”. У пациента диагностирован синдром
уплотнения легочной ткани. Какой перкуторный звук будет над зоной поражения?
A. ясный легочный
B. тимпанический
C. коробочный
D. притупленный тимпанит.
E. *тупой
66. Больной П. госпитализирован в стационар с диагнозом: “Бронхиальная астма, тяжелое
персистирующие течение, фаза обострения. Эмфизема легких. ДН ІІ ст.”. Какое
положение нижнего края легких будет в этом случае?
A. сместится вниз с одной стороны
B. сместится вверх с одной стороны
C. сместится вверх из обеих сторон
D. не изменится.
E. *сместится вниз из обеих сторон
67. Больной С. госпитализирован в стационар с диагнозом: “Бронхиальная астма, тяжелое
персистирующие течение, фаза обострения. Эмфизема легких. ДН ІІ ст.”. Как
изменится подвижность нижнего края легких в этом случае?
A. уменьшится с одной стороны
B. увеличится с одной стороны
C. увеличится из обеих сторон
D. не изменится.
E. *уменьшится с обеих сторон
68. У больного диагностировано правостороннюю нижнедолевую пневмонию. Как
изменится подвижность нижнего края легких с пораженной стороны?
A. увеличится с одной стороны
B. уменьшится из обеих сторон
C. увеличится из обеих сторон
D. не изменится.
E. *уменьшится с одной стороны
69. У пациента Н., что находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом
отделении по поводу цирроза печени, наблюдается асцит. Как сместится нижний край
легких у больного асцитом?
A. сместится вниз с одной стороны
B. сместится вверх с одной стороны
C. сместится вниз из обеих сторон
D. не изменится.
E. *сместится вверх из обеих сторон
70. У пациента Н., что находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом
отделении по поводу цирроза печени, наблюдается асцит. Как изменится экскурсия
нижнего края легких в это больного?
A. уменьшится справа
B. увеличится справа
C. увеличится из обеих сторон
D. не изменится.
E. *уменьшится из обеих сторон
71. При аускультации над поверхностью грудной клетки больного студент выслушивает
везикулярное дыхание. Какие характеристики нормального везикулярного дыхания?
A. выслушивается на вдохе и начале выдоха, напоминает звук “ф”
B. выслушивается в обе фазы дыхания, больше на выдохе, напоминает звук “х”
C. выслушивается на вдохе, напоминает звук “х”
D. выслушивается на выдохе, напоминает звук “х”.
E. *выслушивается на выдохе, напоминает звук “ф
72. У больного наблюдается обострение хронического необструктивного бронхита. Какие
изменения основных дыхательных шумов типе в этом случае?
A. усилено везикулярное дыхание
B. ослаблено везикулярное дыхание
C. отсутствие дыхательных шумов
D. бронхиальное дыхание
E. *жесткое дыхание
73. У больного хроническим бронхитом при аускультации обнаружено жесткое дыхание с
продленным выдохом. О каком патологическом состоянии свидетельствует
продленный выдох?
A. отек слизевой бронхов
B. накопление в бронхах вязкого секрета
C. слабость дыхательных мышц
D. ни одно из названных
E. *бронхоспазм
74. У больного с обострением хронического необструктивного бронхита выслушиваются
сухие жужжащие хрипы, которые изменяются после кашля. Какой механизм их
возникновения?
A. бронхоспазм
B. накопление жидкого секрета в просвете бронхов
C. накопление жидкости в альвеолах
D. плевральные наслоения.
E. *перекрытие бронхов вязким секретом
75. У больного с обострением хронического необструктивного бронхита выслушиваются
влажные среднепузырчатые диффузные хрипы, которые изменяются после кашля.
Какой механизм их возникновения?
A. сужение просвета бронхов в результате спазма
B. накопление вязкого секрета в бронхах
C. накопление жидкости в альвеолах
D. плевральные наслоения.
E. *накопление жидкого секрета в просвете бронхов
76. При аускультации больного с бронхолегочной патологией студент выслушал влажные
крупнопузырчастые хрипы. Какой механизм возникновение этих хрипов?
A. сужение просвета бронхов в результате спазма
B. накопление вязкого секрета в бронхах
C. накопление жидкости в альвеолах
D. накопление жидкого секрета в полости абсцесса или каверны.
E. *накопление жидкого секрета в просвете бронхов
77. У больного выслушивается звучные влажные мелкопузырчастые хрипы. Как
охарактеризовать состояние легочной ткани, которая окружает бронхи в зоне
поражения?
A. гиперпневматизация
B. ограниченые очаговые изменения
C. легочная ткань ограничена жидкостью от грудной стенки
D. изменений нет.
E. *уплотнение
78. При аускультации больного студент выслушал ниже угла лопатки побочный
дыхательный шум, который напоминает треск, выслушивается только на вдохе и не
изменяется после покашливания. Что это за шум?
A. везикулярное дыхание
B. бронхиальное дыхание
C. сухие хрипы
D. влажные хрипы.
E. *крепитация
79. При аускультации больного студент выслушал ниже угла лопатки побочный
дыхательный шум, который напоминает треск, выслушивается только на вдохе и не
изменяется после покашливания. Студент установил, что это крепитация. Какой
механизм возникновения данного побочного дыхательного шума?
A. сужение просвета бронхов в результате спазма
B. накопление вязкого секрета в бронхах
C. накопление жидкого секрета в бронхах
D. накопление жидкого секрета в полости абсцесса или каверны.
E. *накопление жидкости в альвеолах
80. При аускультации больного в обе фазы дыхания студент выслушал дыхательный шум,
который напоминает хруст снега. Как убедиться, что это шум трения плевры?
A. попросить больного задержать дыхание
B. попросить больного покашлять
C. выслушивать легкие в разном положении больного
D. выслушивать легкие при поверхностном дыхании.
E. *попросить пациента имитировать дыхание, двигая диафрагмой при закрытом рте
и носу
81. При аускультации больного студент выслушал ниже угла лопатки побочный
дыхательный шум, который прослушивается в обе фазы дыхания, не изменялся после
покашливания, усиливался при нажатии фонендоскопом на грудную клетку. Что это за
шум?
A. везикулярное дыхание
B. крепитацмя
C. сухие хрипы
D. влажные хрипы.
E. *шум трения плевры
82. При аускультации больного студент выслушал ниже угла лопатки побочный
дыхательный шум, который слышен в обе фазы дыхание, он не изменяется после
покашливания, возникал синхронно с биением сердца. Что это за шум?
A. крепитация
B. сухие хрипы
C. влажные хрипы
D. шум трения плевры
E. *плевроперикардиальный шум
83. Пациенту Т. выставлен диагноз острого катарального бронхита. Больной жалуется на
кашель с выделением мокроты белого цвета. Какой характер мокроты?
A. серозный
B. слизисто-гнойный
C. гнойный
D. гнилостный
E. *слизистый
84. У больного 48 лет появились приступы сжимающей боли за грудиной с иррадиацией в
левую руку, что исчезают после нитроглицерина. Такие боли характерны для:
A. Миокардита
B. Вегето-сосудистой дистонии
C. Инфаркта миокарда
D. Перикардита
E. *Стенокардии
85. Больная жалуется на интенсивную сжимающую боль за грудиной с иррадиацией в
левую руку, которая возникает внезапно и длится больше двух часов. Она не исчезает
после приема нитроглицерина. Для какого заболевания характерна такая боль:
A. Стенокардии напряжения
B. Вариантной стенокардии
C. Междуреберной невралгии
D. Стенокардии покоя
E. *Инфаркта миокард
86. Больной 53 лет поступил в терапевтическое отделение с жалобами на одышку при
незначительной физической нагрузке, ощущение ускоренного сердцебиения. При
обследовании больного обнаружено, что у него верхняя граница относительной
тупости сердца на уровне ІІ ребра. Где в норме расположена верхняя граница
относительной тупости сердца?
A. На уровне верхнего края II ребра
B. На уровне II межреберя
C. На уровне III межреберя
D. На уровне IV ребра
E. *На уровне верхнего края III ребра
87. Врач у больного обнаружил функциональный шум и заподозрил, что он анемический
(гидремический). Анемические (гидремический) функциональные шумы лучше
выслушиваются:
A. над аортой
B. над легочной артерией
C. над мечевидным отростком
D. над точкой Боткина - Ерба
E. *над верхушкой сердца
88. Студент, во время обследования больного, выслушал шум сердца и не может решить
или он органический или функциональный. Функциональный систолический шум
отличается от органического:
A. на него не влияют фазы дыхания;
B. грубый, громкий, длительный;
C. не изменяется при физической нагрузке;
D. выслушивается во всех точках.
E. *не проводится (“где появится, там и умирает”);
89. У мужчины 48 лет во время физической нагрузки возникли боли в области сердца
сжимающего характера с иррадиацией в левую руку. Поражением каких структур
могут быть вызваны даные боли ?
A. Позвоночника
B. Межреберных мышц
C. Легких
D. Органов брюшной полости
E. *Миокарда
90. У больной 47 лет во время физической нагрузки возникли боли в области сердца
сжимающего характера с иррадиацией в левую руку, которые ликвидировались
приемом нитроглицерина под язык. Поражением каких структур сердца могут быть
вызваны даные боли ?
A. Миокарда
B. Перикарда
C. Эндокарда
D. Сердечных клапанов
E. *Коронарных сосудов
91. Больной 44 лет поступил в кардиологическое отделение с болями в области сердца,
которые возникли внезапно после физической перегрузки, не уменьшаются после
приема нитроглицерина, длятся около 1 часа. Что следует заподозрить? :
A. миокардит
B. стенокардию напряжения
C. гипертоническую болезнь
D. ревматизм
E. *инфаркт миокарда
92. У больного 48 лет во время игры в теннис возникли боли за грудиной жгучего
характера с иррадиацией под левую лопатку. Что можно заподозрить у больного?
A. Ревматизм
B. Инфаркт миокарда
C. Язвенную болезнь
D. Панкреатит
E. *Стенокардию
93. Больной 66 лет жалуется на боль за грудиной, которая появляется при быстрой ходьбе
на расстояние 500-600 метров и при подъеме лестницей на 2 этаж и больше. Какое
заболевание можно заподозрить?
A. Ревматизм
B. Гипертоническую болезнь
C. Инфаркт миокарда
D. Плеврит
E. *Стенокардию напряжения
94. У больного 56 лет, который страдает гипертонической болезнью, на фоне повышения
АД появились интенсивные боли за грудиной и одышка, которые длились свыше 1
часа. Ваш диагноз.
A. Инсульт.
B. Левожелудочковая недостаточность
C. Стенокардия.
D. Миокардит
E. *Инфаркт
95. Больная Г., 34 лет, при обследовании обнаружены в моче эритроциты, белки,
цилиндры. Какие дополнительные обследования необходимо провести первоочередно?
A. Ренографию;
B. R-графию органов грудной клетки;
C. Сцинтиграфию почек
D. Дуоденальное зондирование
E. *УЗИ-почек;
96. Больная Г., 48р., болеет хроническим пиелонефритом 10 лет. Какие изменения в
биохимическом анализе крови свидетельствуют о почечной недостаточности?
A. гипопротеинемия;
B. гиперлипопротеинемия;
C. гипербилирубинемия;
D. диспротеинемия.
E. *гиперкреатинемия
97. Больная О., 23л., поступила в клинику с жалобами на отеки под глазами, повышение t
до 37,8 градусов С, изменение цвета мочи. 2 недели назад перенесла ангину. Какое
исследование необходимо провести?
A. пробу Зимницкого;
B. флюорографию органов грудной клетки;
C. посев мочи
D. рентгенографию почек
E. *общий анализ мочи;
98. Больная Х, 38р., жалуется на частое мочеиспускание, неприятные ощущения в
пояснице, отечность под глазами утром. 2 недели назад перенесла острую
респираторную вирусную инфекцию. Какое обследование необходимо провести?
A. пробу Зимницкого;
B. пробу Нечипоренко;
C. определение сахара в крови
D. песев мочи.
E. *общий анализ мочи;
99. У больной Б., 23л., найдено повышение АД – 180/100 мм.рт.ст. Какие дополнительные
исследования необходимо назначить больной для подтверждения или исключения
заболевания почек?
A. посев мочи;
B. коагулограмма;
C. биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, глюкоза)
D. имунограма
E. *общий анализ мочи
100. У больного Ш., 24л., после перенесенного ГРВИ через две недели появились боли в
поясничном участке, повышение t0 до 38,50С. Какое обследование необходимо
провести?
A. ревмопробы;
B. коагулограмма;
C. посев мочи
D. пробу Зимницкого.
E. *общий анализ мочи;
101. У пациента с гипертонической болезнью при перкусии грудной клетки обнаружено
расширение левых отделов сердца. Верхушечный толчок при этом будет смещен
A. вправо
B. *вверх
C. вниз
D. нет правильного ответа
102. В приемном отделении стационара врач провел аускультацию легких пациентки с
приступом бронхиальной астмы. Какие дополнительные дыхательные шумы
характерны для этого заболевания?
A. Крепитация
B. Шум трения плевры
C. Влажные хрипы
D. *Сухие хрипы
E. Плевроперикардиальный шум.
Тесты к рисункам
1. Какой тип конституции тела показан на рисунке 1 под цифрой 1?
A. *астеник
B. нормостеник
C. гиперстеник
D. гипонормостеник
E. нет правильного ответа
2. Какой тип конституции тела показан на рисунке 1 под цифрой 2?
A. астеник
B. *нормостеник
C. гиперстеник
D. гипонормостеник
E. нет правильного ответа
3. Какой тип конституции тела показан на рисунке 1 под цифрой 3?
A. астеник
B. нормостеник
C. *гиперстеник
D. гипонормостеник
E. нет правильного ответа
4. Какова форма грудной клетки в норме является характерной для конституционного типа под
номером 1, который изображен на рисунке 1?
A. *передне-задний размер грудной клетки уменьшен, выраженные межреберные
промежутки, направление ребер долее косое, эпигастральный угол острый (меньше 90°)
B. грудная клетка характеризуется пропорциональностью, межреберные промежутки
умеренно выражены, эпигастральный угол близок к прямому (приблизно90 °)
C. передне-задний размер грудной клетки больше чем у нормостеников, межреберные
промежутки выражены плохо, эпигастральный угол тупой (больше 90 °)
D. грудная клетка имеет выемку в нижней трети грудины, подобно лейке
E. грудная клетка имеет выпяченную вперед грудину в виде гребня
5. Какая форма грудной клетки в норме является характерной для конституционного типа под
номером 2, который изображен на рисунке 1?
A. передне-задний размер грудной клетки уменьшен, выраженные межреберные промежутки,
направление ребер более косое, эпигастральный угол острый (меньше 90°)
B. *грудная клетка характеризуется пропорциональностью, межреберные промежутки
умеренно выражены, эпигастральный угол близок к прямому (примерно90 °)
C. передне-задний размер грудной клетки больше чем у нормостеников, межреберные
промежутки выражены плохо, эпигастральный угол тупой (больше 90 °)
D. грудная клетка имеет выемку в нижней трети грудины, подобно лейке
E. грудная клетка имеет выпяченную вперед грудину в виде гребня
6. Какая форма грудной клетки в норме является характерной для конституционного типа под
номером 3, который изображен на рисунке 1?
A. передне-задний размер грудной клетки уменьшен, выраженные межреберные промежутки,
направление ребер более косое, эпигастральный угол острый (меньше 90°)
B. грудная клетка характеризуется пропорциональностью, межреберные промежутки
умеренно выражены, эпигастральный угол близок к прямому (примерно 90 °)
C. *передне-задний размер грудной клетки больше чем у нормостеников, межреберные
промежутки выражены плохо, эпигастральный угол тупой (больше 90 °)
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
D. грудная клетка имеет выемку в нижней трети грудины, подобно лейке
E. грудная клетка имеет выпяченную вперед грудину в виде гребня
Что определяют на рис. 1 под номером 4?
A. *эпигастральный угол
B. пространство траубе
C. треугольник гарленда
D. голосовое дрожание
E. экскурсию нижнего края легких
Определение угла (рис.1, номер 4) проводят методом:
A. *пальпации
B. топографической перкуссии
C. сравнительной перкуссии
D. статического осмотра грудной клетки
E. динамического осмотра грудной клетки
Какое положение в постели занимает больной на рис. 2?
A. активное
B. пассивное
C. *вынужденное
D. коматозное
E. все ответы верны
Как называется положение, которое занимает больной на рис. 2?
A. *ортопноэ
B. апноэ
C. активное
D. пассивное
E. коматозное
Положение, которое занимает больной на рис. 2, характерно для больного с:
A. *сердечной, дыхательной недостаточностью
B. печеночной недостаточностью
C. почечной недостаточностью
D. гипогликемической комой
E. язвенной болезнью
Какая патология позвоночника показана на рис. 3?
A. *кифоз
B. лордоз
C. сколиоз
D. нормальный позвоночник
E. рахит
Какой тип грудной клетки показан на рис. 4?
A. *эмфизематозный
B. рахитический
C. кифосколиотический
D. паралитический
E. ладьевидный
Какой тип грудной клетки показан на рис.4?
A. кифосколиотическая
B. *эмфизематозная
C. рахитическая
D. воронкообразная
E. килевидная
Рис. 4. для любого из перечисленных заболеваний характерна бочкообразная грудная клетка?
A. *хроническое обструктивное заболевание легких
B. гипертоническая болезнь
C. ожирение
D. бронхоэктатическая болезнь
E. экссудативный плеврит
Укажите, какие рентгенологические признаки эмфизематозной грудной клетки (рис. 4)?
*горизонтальное расположение ребер, широкие межреберные промежутки
косо-вертикальное размещение ребер, узкие межреберные промежутки
вертикальное размещение ребер, эпигастральный угол 90 ?
горизонтальное размещение ребер на пораженной стороне, сколиотическое искривление
позвоночника
E. горизонтальное размещение ребер, кифосколиотично-сколиотическая деформация
позвоночника
Какая форма грудной клетки у больного (рис.4)?
A. ладьевидная
B. нормостеническая.
C. рахитическая.
D. кифосколиотичекая.
E. *эмфизематозная.
Какие данные мы не обнаружим при осмотре грудной клетки больного бронхиальной астмой
(рис.4)?
A. эмфизематозный тип грудной клетки
B. участие вспомогательных мышц в акте дыхания
C. увеличена частота дыхательных движений
D. грудная клетка симметричная
E. *ослабленное голосовое дрожание
Какое искривление позвоночника изображено на рис. 5?
A. *сколиоз
B. лордоз
C. кифоз
D. нормальный позвоночник
E. все перечисленное
Что изображено на рисунке 6?
A. определение сосудистого пучка
B. *определение правой границы относительной сердечной тупости
C. определение верхней границы относительной сердечной тупости
D. определение правой границы абсолютной сердечной тупости
E. определение нижнего края правого легкого
Где в норме находится граница относительной сердечной тупости, методика определения
которой изображена на рис. 7?
A. 2-3 см кнутри от среднеключичной линии в y межреберье
B. по правому краю грудины в iy межреберье
C. *1-1,5 см кнутри от среднеключичной линии в y межреберье
D. 1-2 см кнаружи от среднеключичной линии в iy межреберье
E. по левому краю грудины в iy межреберье
Что определяет врач у больного на рисунке 7?
A. верхушечный толчок
B. нижний край левого легкого
C. сосудистый пучок
D. *левую границу относительной сердечной тупости
E. левую границу абсолютной сердечной тупости
Где в норме находится граница относительной сердечной тупости, методика определения
которой изображена на рис. 6?
A. *1-1,5 см кнаружи от правого края грудины в iy межреберье
B. 1-1,5 см кнутри от правого края грудины в iy межреберье
C. 1-1,5 см кнутри от среднеключичной линии в iii межреберье
D. 1-2 см кнутри от среднеключичной линии в y межреберье
E. по правому краю грудины в iy межреберье
Аускультация какого клапана обозначена на рис.8?
A. клапан аорты и митральный клапан
B. клапан легочной артерии
C. *митральный клапан
D. клапан аорты
A.
B.
C.
D.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
E. трехстворчатый клапан
25. На рис. 8 показано:
A. *1 точку аускультации сердца
B. 2 точку аускультации сердца
C. 3 точку аускультации сердца
D. 4 точку аускультации сердца
E. 5 точку аускультации сердца
26. Аускультация какого клапана обозначена на рис.9 цифрой 1?
A. клапан аорты и митральный клапан
B. клапан легочной артерии
C. *митральный клапан
D. клапан аорты
E. трехстворчатый клапан
27. Аускультация какого клапана обозначена на рис.9 цифрой 2?
A. клапан аорты и митральный клапан
B. клапан легочной артерии
C. митральный клапан
D. трехстворчатый клапан
E. *клапан аорты
28. Аускультация которого клапана обозначена на рис.9 цифрой 5?
A. *точка боткина - эрба
B. точка боткина
C. точка стражеско - эрба
D. точка боткина-стражеско
E. нет названия
29. Аускультация какого клапана обозначена на рис.9 цифрой 3?
A. клапан аорты и митральный клапан
B. *клапан легочной артерии
C. митральный клапан
D. трехстворчатый клапан
E. клапан аорты
30. Аускультация какого клапана показана на рис.9 цифрой 4?
A. *трехстворчатый клапан
B. клапан легочной артерии
C. митральный клапан
D. клапан аорты и митральный клапан
E. клапан аорты
31. Назовите правильную последовательность аускультации сердца (рис.9):
A. *точки 1, 2, 3, 4, 5
B. точки 1, 3, 2, 4, 5
C. точки 2, 3, 4, 5, 1
D. точки 1, 4, 3, 2, 5
E. точки 5, 1, 2, 3, 4
32. Что изображено на рис. 10?
A. сфигмограма
B. *узи сердца
C. коронарография
D. фонокардиография
E. флеботонометрия
33. Что изображено на рис. 10?
A. сфигмограма
B. *эхокардиография
C. коронарография
D. фонокардиография
E. электрокардиография
34. Что изображено на рис. 11?
A. электрокардиография
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
B. *коронарография
C. узи сердца
D. фонокардиография
E. эхокардиография
Какой метод обследования показан на рис.12?
A. сфигмограма
B. узи сердца
C. коронарография
D. *электрокардиография
E. эхокардиография
На рис.13 показан метод исследования с помощью которого можно определить, что у
здорового человека ...
A. пульс - асинхронный, ритмичный, полный, умеренного напряжения и величины
B. *пульс - синхронный, ритмичный, полный, умеренного напряжения и величины
C. пульс - асинхронный, аритмичный, полный, умеренного напряжения и величины
D. пульс-синхронный, ритмичный, пустой, умеренного напряжения и величины
E. пульс - синхронный, ритмичный, полный, твердый, напряженный и большой
Какое свойство пульса определяют по колебаниям разницы максимального и минимального
объема артерии, изменяя силу надавливания кончиками пальцев на артерию (рисунок 13)?
A. синхронность
B. ритм
C. частоту
D. напряжение
E. *наполнение
На рис. 14 можно видеть изменения на нижних конечностях, которые характерны для:
A. почечной недостаточности
B. *сердечной недостаточности
C. печеночной недостаточности
D. нет правильного ответа
E. коронарной недостаточности
Что оценивают методом, показанным на рисунке 14?
A. состояние кожи
B. подкожную жировую клетчатку
C. *отеки
D. лимфоотток
E. венозную систему ног
У пациента, изображенного на рисунке 15, возможено развитие патологического состояния,
как:
A. *инфаркт миокарда
B. инсульт
C. перфорация язвенной болезни
D. спонтанный пневмоторакс
E. глаукома
Пациент, представленный на рисунке 15, жалуется на боль. такая локализация боли типична
для:
A. *стенокардии
B. пневмонии
C. язвенной болезни
D. спонтанного пневмоторакса
E. всего перечисленного
Локализация боли, изображенной на рис. 15 характерна для:
A. *ибс: стенокардии
B. пневмонии
C. перфорации язвенной болезни
D. спонтанного пневмоторакса
E. ревматизма
Как называется метод исследования показанный на рисунке 16?
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
A. осциллография
B. *тонометрия
C. термография
D. сфигмография
E. нет верного ответа
С помощью какого метода проводят измерения артериального давления на рисунке 16?
A. прямого
B. пальпаторного
C. метода рива-роччи
D. *метода короткова
E. нет верного ответа
Какие нормальные показатели систолического артериального давления при измерении по
методу изображенному на рисунке 16?
A. 90
B. 80
C. *139
D. 145
E. 150
Какие нормальные показатели диастопичного ад при измерении по методу изображенному на
рисунке 16?
A. 95
B. 100
C. *89
D. 45
E. 50
Каким методом измеряют артериальное давление на рисунке 16?
A. рива-роччи
B. *короткова
C. боткина
D. образцова
E. стражеско
Показатели систолического артериального давления, измерение которого показано на рисунке
16, в норме не должны превышать:
A. 110 мм рт. в.
B. 120 мм рт. в.
C. 130 мм рт. в.
D. *140 мм рт.ст.
E. 150 мм рт. в.
Показатели диастолического артериального давления, измерение которого показано на
рисунке 16, в норме не должны превышать:
A. 60 мм рт. в.
B. 70 мм рт. в.
C. 80 мм рт. в.
D. *90 мм рт. в.
E. 100 мм рт. в.
На рис. 17 изображено точки, используемые для:
A. *аускультации легких
B. определения экскурсии нижнего края легких
C. топографической перкуссии легких
D. определения эластичности легочной ткани
E. определения голосового дрожания
На рис. 17 изображено места, при аускультации которых у здорового человека выслушивается:
A. *везикулярное дыхание
B. бронхиальное дыхание
C. жесткое дыхание
D. амфорическое дыхания
E. прерывистое (саккадированное) дыхание
52. Какой прибор изображен на рис. 18?
A. электрокардиограф
B. реограф
C. *спирограф
D. полиграф
E. узи-аппарат
53. С какой целью используется прибор, изображенный на рис. 18?
A. для регистрации деятельности сердца
B. *для исследования функции легких
C. для исследования функции почек
D. для магнитотерапии
E. для сонографии
54. Какие показатели определяют прибором, изображенным на рис. 18?
A. дыхательную емкость легких
B. жизненную емкость легких
C. форсированную жизненную емкость легких
D. максимальную вентиляцию легких
E. *все перечисленное
55. Какой метод исследования представлен на рисунке 19?
A. *спирограмма
B. фонокардиограмма
C. бронхограмма
D. сфигмограмма
E. электрокардиограмма
56. Посмотрите на рисунок 19. какой патологический синдром можно диагностировать с
помощью этого метода?
A. cиндром интоксикации
B. синдром полости в легких
C. синдром накопления жидкости в плевральной полости
D. синдром легочной гипервентиляции
E. *синдром дыхательной недостаточности
57. На рис.20 изображены:
A. проведение бронхографии
B. проведения торакотомии
C. проведение эзофагогастродуоденоскопии
D. *проведение бронхоскопии
E. проведение пневмотахометрии
58. Какие показатели определяют методом, изображенным на рис. 19?
A. дыхательный объем
B. жизненную емкость легких
C. форсированную жизненную емкость легких
D. объем форсированного выдоха за 1 с
E. *все перечисленное
59. С помощью метода, изображенного на рис.20 можно:
A. удалить инородное тело из полости бронха
B. взять материал для биопсии
C. взять промывные воды для обследования
D. выявить опухоль бронха
E. *осуществить все перечисленные манипуляции
60. С помощью метода обследования изображенного на рис.20 можно:
A. выявить отек легочной ткани
B. сделать забор плеврального содержимого
C. осмотреть органы средостения
D. *осмотреть дыхательные пути до уровня сегментарных бронхов
E. получить рисунок бронхиального дерева
61. Метод обследования, изображенный на рис.20 не позволяет:
A. выявить опухоли респираторного тракта
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
B. удалить инородное тело дыхательных путей
C. выявить стеноз или травму бронха
D. выявить источник легочного кровотечения
E. *выявить характер плевральной жидкости
Какой метод исследования представлен на рисунке 21?
A. спирография
B. пневмотахометрия
C. бронхография
D. бронхоскопия
E. *рентгенография грудной клетки
Какой метод исследования показан на рисунке 21?
A. ядерно-магнитная резонансная томография
B. компьютерная томография
C. бронхография
D. ангиопульмонография
E. *рентгенография грудной клетки
Какой метод исследования представлен на рисунке 22?
A. спирография
B. пневмотахометрия
C. *бронхография
D. бронхоскопия
E. томография
Какой метод исследования изображен на рис.23?
A. ренгенография
B. *компьютерная томография
C. флюорография
D. ангиопульмонография
E. узи
Какой метод исследования показан на рисунке 24?
A. *исследование функций внешнего дыхания (фвд)
B. бронхоскопия
C. ангиопульмонография
D. рентгеноскопия
E. нет правильного ответа
Изменения, изображенные на рис. 25, могут указывать на наличие у больного:
A. язвенной болезни
B. артериальной гипертензии
C. заболевания почек
D. панкреатита
E. *цирроза печени
Как называется показанный на рисунке 25 симптом?
A. *асцит
B. анасарка
C. голова медузы
D. акромегалия
E. гидроторакс
Проявления которого синдрома изображено на рисунке 26?
A. *болевого
B. диспептического
C. астеноневротического
D. демпинг-синдрома
E. интоксикационного
Для какой болезни характерно такое вынужденное положение больного (рис. 26)?
A. бронхиальная астма
B. стенокардия
C. гепатит
D. *язвенная болезнь
E. плеврит
71. С какими из перечисленных факторов связано возникновение боли при язвенной болезни.
(рисунок 26).
A. спазмом мускулатуры
B. увеличение внутриорганного давления
C. нарушение нервной регуляции
D. действием агента на слизистую оболочку
E. *все перечисленные
72. Какой цифрой на рисунке 27 показана локализация боли при язвенной болезни желудка?
A. 1
B. *2
C. 3
D. 5
E. 6
73. Какими цифрами на рисунке 27 изображено локализацию боли при поражении толстого
кишечника?
A. 1,3
B. 2,7
C. 4,5
D. 1,2
E. *6,9
74. Какой цифрой на рисунке 27 обозначено зону живота, в которой локализуется боль при
воспалении тонкого кишечника?
A. 1
B. 2
C. 3
D. *5
E. 9
75. Какую контрастное вещество используют для обследования, изображенного на рисунке 28?
A. билитраст
B. йопагност
C. *бариевая взвесь
D. холевид
E. кардиотраст
76. Какую подготовку больного необходимо провести для проведения исследования
изображенного на рисунке 29?
A. не требует подготовки
B. провести утром и вечером очистительную клизму
C. провести очистительную клизму утром
D. *исследование проводится натощак
E. провести сифонную клизму перед обследованием
77. Как называется метод исследования показанный на рисунке 29?
A. эндоскопический
B. *ультразвуковой
C. компьютерный
D. рентгенологический
E. радионуклидный
78. Какие органы жкт можно обследовать с помощью обследования, изображенного на рисунке
29?
A. желудок
B. пищевод
C. *печень, селезенку, желчный пузырь
D. тонкий кишечник
E. толстый кишечник
79. Какой метод исследования желудочно-кишечного тракта показан на рисунке 29?
A. компьютерная томография
B. *ультразвуковое исследование
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
C. эндоскопическое исследование
D. рентгенологическое исследование
E. термография
Какой метод исследования желудочно-кишечного тракта показан на рисунке 30?
A. *компьютерная томография
B. ультразвуковое исследование
C. эндоскопическое исследование
D. рентгенологическое исследование
E. термография
На рисунке 31 показана процедура проведения:
A. зондирования желудка;
B. *эфгдс
C. промывание желудка;
D. ретроградное зондирование протока поджелудочной железы;
E. установка зонда блэкмора;
На рисунке 31 показан метод исследования, который показан для диагностики:
A. *язвенной болезни;
B. панкреатита;
C. цирроза печени;
D. хронического холецистита;
E. колита
На рисунке 31 показан метод исследования, который показан для диагностики:
A. *гастрита;
B. панкреатита;
C. цирроза печени;
D. хронического холецистита;
E. колита
Пальпацию какой кишки показано на рисунке 32?
A. сигмовидной
B. *слепой
C. восходящей
D. нисходящей
E. поперечно ободочной
При последовательном проведении глубокой скользящей методической пальпации по методу
образцова-стражеско, пальпацию изображенной на рисунке 32 кишки, проводят:
A. в первую очередь
B. после нисходящей ободочной кишки
C. после восходящей ободочной кишки
D. *после сигмовидной
E. в последнюю очередь
Какой диаметр кишки, пальпацию которой изображено на рисунке 32, в норме?
A. *2 - 3 см
B. 0 - 1 см
C. 5 - 6 см
D. 6 - 7 см
E. 4 - 5 см
Пальпацию какого отдела толстого кишечника показано на рисунке 33?
A. слепой кишки
B. *сигмовидной кишки
C. подвздошной кишки
D. поперечно-ободочной
E. восходящей ободочной
Какой диаметр кишки, пальпацию которой изображено на рисунке 33, в норме?
A. *1,5 - 4 см
B. 0 - 1 см
C. 5 - 6 см
D. 6 - 7 см
E. 8 - 9 см
89. При последовательном проведении глубокой скользящей методической пальпации по методу
образцова-стражеско, пальпацию изображенной на рисунке 33 кишки, проводят:
A. *в первую очередь
B. после нисходящей ободочной кишки
C. после восходящей ободочной кишки
D. после селезенки
E. в последнюю очередь
90. При последовательном проведении глубокой скользящей методической пальпации по методу
образцова-стражеско, пальпацию кишки изображенной на рисунке 33, проводят:
A. в первую очередь
B. *после сигмовидной кишки
C. после конечного отдела подвздошной кишки
D. после аппендикса
E. после правой почки
91. На рис.34 можно видеть изменения на лице, которые характерны для патологии:
A. *почек
B. дыхательной системы
C. опорно-двигательного аппарата
D. пищеварительной системы
E. сердечно-сосудистой системы
92. Какие изменения на лице можно увидеть у больного с патологией почек (рис. 34)?
A. *периорбитальный отек
B. экзофтальм
C. птоз верхнего века
D. ксантелазма
E. все перечисленное
93. Для какой болезни характерны изменения, изображенные на рис. 35?
A. системная склеродермия
B. гипотиреоз
C. *акромегалия
D. болезнь иценко-кушинга
E. системная красная волчанка
94. При каком заболевании встречается выражение лица, изображенное на рис. 36?
A. *тиреотоксикоз
B. гипотиреоз
C. сахарный диабет
D. акромегалия
E. болезнь иценко-кушинга
95. Выражение лица, изображенное на рис. 36, характерно для патологии:
A. *щитовидной железы
B. гипофиза
C. паращитовидных желез
D. надпочечников
E. почек
96. Симптом, определение которого проводят на рис. 37, положительный при болезнях:
A. *почек
B. легких
C. селезенки
D. сердца
E. поджелудочной железы
97. Определение какого симптома проводят на рис. 37?
A. *пастернацкого
B. мерфи
C. кера
D. ортнера
E. василенко
98. Какой метод исследования показан на рисунке 38?
A. компьютерная томография
B. ультразвуковое исследование
C. экскреторная урограмма
D. *обзорная рентгенограмма
E. сканография
99. Какой метод исследования показан на рисунке 39?
A. компьютерная томография
B. ультразвуковое исследование
C. *экскреторная урограмма
D. ангиография
E. сканография
100. Какой метод исследования показано на рисунке 40?
A. *компьютерная томография
B. ультразвуковое исследование
C. экскреторная урограмма
D. ангиография
E. сканография