Акушерство и гинекология Текстовые тесты A. *в 9-11 недель беременности

advertisement
Акушерство и гинекология
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Текстовые тесты
В каком сроке беременности показано проведение первого УЗД обследования?
A. *в 9-11 недель беременности
B. в 5-6 недель беременности
C. в 20 недель беременности
D. в 22 недель беременности
E. в 24 недель беременности
Обследование каких специалистов проводится при взятии беременной на учет?
A. терапевта.
B. терапевта, хирурга, отоларинголога, стоматолога.
C. *терапевта, отоларинголога, стоматолога.
D. терапевта, хирурга, отоларинголога, эндокринолога, стоматолога.
E. терапевта, дерматовенеролога, стоматолога.
Как часто посещает беременная врача в первой половине беременности?
A. 1 раз в неделю.
B. 1 раз в 10 дней.
C. 1 раз на 2 недели.
D. *1 раз на 4 недели.
E. по необходимости.
Как часто посещает беременная врача во второй половине беременности?
A. 1 раз в неделю.
B. 1 раз в 10 дней.
C. *1 раз на 2 недели.
D. 1 раз на 4 недели.
E. по необходимости.
Какое исследование обязательно проводят беременной во второй половине беременности при
каждом посещении врача?
A. *измерение артериального давления.
B. осмотр шейки матки в зеркалах.
C. бимануальное исследование.
D. взятие мазка на микрофлору.
E. измерение таза.
Какая особенность измерения артериального давления у беременных?
A. измеряется в положении сидя.
B. измеряется в положении лежа.
C. измеряется после физической нагрузки.
D. *измеряется на обеих руках.
E. измеряется на предплечье.
Что образует нижний сегмент матки в процессе родов?
A. тело матки.
B. тело и перешеек матки.
C. перешеек матки.
D. *перешеек и шейка матки.
E. шейка матки.
От какого сосуда отходит а. uterina?
A. внутренней половой артерии.
B. наружной подвздошной артерии.
C. брюшной аорты.
D. общей подвздошной артерии.
E. *Внутренняя подвздошная артерия
9. Что составляет опорный (поддерживающий ) аппарат матки?
A. широкие связки матки, круглые связки матки, собственные связки яичника.
B. кардинальная (поперечная) связка матки, крестцово-маточные связки.
C. широкие связки матки, круглые связки матки, кардинальная (поперечная) связка матки,
крестцово-маточные связки.
D. широкие связки матки, круглые связки матки, крестцово-маточные связки
E. *мышцы тазового дна.
10. Что такое акушерская промежность?
A. *пространство между задней спайкой и анусом.
B. пространство между клитором и задней спайкой.
C. пространство между внешним отверстием уретры и клитором.
D. пространство между внешним отверстием уретры и задней спайкой.
E. пространство между внешним отверстием уретры и анусом.
11. Таз состоит из таких костей:
A. крестцовой, 2 подвздошных, 2 копчиковых, 2 лобковых
B. *крестцовой, 2 тазовых, копчиковой
C. крестцовой, 2 подвздошных, 2 лобковых, 2 безымянных
D. крестцовой, подвздошной, лобковой, седалищной, копчиковой
E. 2 тазовых, 2 подвздошных, 2 седалищных, 2 лобковых, крестцовой, копчиковой
12. Из скольких костей состоит таз?
A. *4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 3
13. Какая кость имеет две ветви и принимает участие в образовании вертлюжной впадины?
A. подвздошная
B. лобковая
C. крестцовая
D. безымянная
E. *седалищная
14. Из каких костей состоит тазовая кость?
A. безымянной, подвздошной, лобковой, седалищной
B. подвздошной, лобковой, седалищной, копчиковой
C. подвздошной, седалищной, крестцовой, копчиковой
D. *подвздошной, лобковой, седалищной
E. подвздошной, лобковой, крестцовой
15. Выделяют такие плоскости таза, кроме:
A. плоскости входа в малый таз
B. плоскости выхода из малого таза
C. плоскости широкой части малого таза
D. *плоскости перехода из широкой части в узкую
E. плоскости узкой части малого таза
16. Какая плоскость ограничена верхним краем лобкового симфиза и крестцовым мысом?
A. *входа в малый таз
B. выхода из малого таза
C. широкой части малого таза
D. перехода из широкой части в узкую
E. узкой части малого таза
17. Какая плоскость ограничена нижним краем лобкового симфиза, седалищными буграми и
верхушкой копчика?
A. входа в малый таз
B. *выхода из малого таза
C. широкой части малого таза
D. перехода из широкой части в узкую
E. узкой части малого таза
18. Какая плоскость ограничена нижним краем лобкового симфиза и крестцово-копчиковым
сочленением?
A. входа в малый таз
B. выхода из малого таза
C. широкой части малого таза
D. перехода из широкой части в узкую
E. *узкой части малого таза
19. Какая плоскость ограничена серединой вертлюжных впадин и местом соединения ІІ и ІІІ
крестцовых позвонков?
A. входа в малый таз
B. выхода из малого таза
C. *широкой части малого таза
D. перехода из широкой части в узкую
E. узкой части малого таза
20. Какая величина прямого размера плоскости входа в малый таз?
A. *11 см
B. 11,5 см
C. 12 см
D. 12,5 см
E. 13 см
21. Какая величина поперечного размера плоскости входа в малый таз?
A. 11-11,5 см
B. 12-12,5 см
C. *13-13,5 см
D. 14-14,5 см
E. 10-10,5 см
22. Какая величина косого размера плоскости входа в малый таз?
A. 11-11,5 см
B. *12-12,5 см
C. 13-13,5 см
D. 14-14,5 см
E. 10-10,5 см
23. Какая величина прямого размера плоскости узкой части малого таза?
A. *11-11,5 см
B. 12-12,5 см
C. 13-13,5 см
D. 14-14,5 см
E. 10-10,5 см
24. Какова величина поперечного размера плоскости узкой части малого таза?
A. 11-11,5 см
B. 12-12,5 см
C. 13-13,5 см
D. 14-14,5 см
E. *10-10,5 см
25. Какая величина прямого размера плоскости широкой части малого таза?
A. 11,5 см
B. *12,5 см
C. 13,5 см
D. 14,5 см
E. 10,5 см
26. Какая величина поперечного размера плоскости широкой части малого таза?
A. 11,5 см
B. *12,5 см
C. 13,5 см
D. 14,5 см
E. 10,5 см
27. Какая величина прямого размера плоскости выхода из малого таза?
A. 8,5 см
B. 9 см
C. *9,5 см
D. 10 см
E. 10,5 см
28. Какая величина поперечного размера плоскости выхода из малого таза?
A. 11 см
B. *11,5 см
C. 12 см
D. 12,5 см
E. 10-10,5 см
29. Что означает слово “конъюгата”?
A. размер таза
B. прямой размер таза
C. *наименший размер эллипса
D. диаметр круга
E. наибольший размер эллипса
30. Размер одной из плоскостей таза может увеличиваться во время рождения головки. Какой
именно?
A. прямой размер входа в таз
B. поперечный размер входа в таз
C. прямой размер узкой части таза
D. поперечный размер широкой части таза
E. *прямой размер выхода из таза
31. Как называется расстояние от мыса крестца до середины верхнего края лобкового симфиза?
A. акушерская конъюгата
B. *анатомическая конъюгата
C. диагональная конъюгата
D. ненастоящая конъюгата
E. истинная конъюгата
32. Какой из размеров таза составляет 28-29 см?
A. distantia spinarum
B. *distantia cristarum
C. distantia trochantericа.
D. distantia intercristalis
E. distantia spinosum
33. Какой из размеров таза составляет 25-26 см?
A. *distantia spinarum
B. distantia cristarum
C. distantia trochantericа.
D. distantia interspinalis
E. distantia spinosum
34. Какой из размеров таза составляет 30-31 см?
A. distantia spinarum
B. distantia cristarum
C. *distantia trochantericа.
D. distantia intercristalis
E. distantia spinosum
35. Какой размер измеряется между передневерхними остями подвздошных костей?
A. *distantia spinarum
B. distantia cristarum
C. distantia trochantericа.
D. distantia interspinalis
E. distantia spinosum
36. Какой размер измеряется между гребнями подвздошных костей?
A. distantia spinarum
B. *distantia cristarum
C. distantia trochantericа.
D. distantia intercristalis
E. distantia spinosum
37. Какой размер измеряется между большими вертелами бедренных костей?
A. distantia spinarum
B. distantia cristarum
C. *distantia trochantericа.
D. distantia interspinalis
E. distantia spinosum
38. Как измеряется наружная конъюгата?
A. между верхне-внутренним краем симфиза и мысом;
B. *между верхне-наружным краем симфиза и надкрестцовой ямкой;
C. между нижне-наружным краем симфиза и надкрестцовой ямкой;
D. между нижне-внутренним краем симфиза и мысом.
E. правильного ответа нет
39. Какой в норме индекс Соловъева?
A. 10-12 см
B. 12-14 см
C. *14-16 см
D. 16-18 см
E. 17-19 см
40. Сколько нужно отминусовать от величины наружной конъюгати, если индекс Соловьева
составляет 5 см?
A. 6 см
B. 7 см
C. 8 см
D. *9 см
E. 10 см
41. Какой размер не принадлежит к прямым размерам таза?
A. акушерская конъюгата
B. анатомическая конъюгата
C. диагональная конъюгата
D. ненастоящая конъюгата
E. *косая конъюгата
42. Как измеряется диагональная конъюгата?
A. между верхне-внутренним краем симфиза и мысом;
B. между верхне-наружным краем симфиза и надкрестцовой ямкой;
C. между нижне-наружным краем симфиза и надкрестцовой ямкой;
D. *между нижне-внутренним краем симфиза и мысом.
E. правильного ответа нет
43. При каком условии можно измерить диагональную конъюгату?
A. только при спондилолистическом тазе
B. *при узком тазе
C. если размеры таза нормальные
D. правильного ответа нет
E. при наружном исследовании;
44. Какой в норме вертикальный размер ромба Михаэлиса?
A. 9 см
B. *10-11 см
C. 11-12 см
D. 12 см
E. 13 см
45. Какая в норме величина лобкового угла?
A. 60-70о
B. 70-80 о
C. 80-90 о
D. *90-100 о
E. 100-110 о
46. Какая величина боковых конъюгат?
A. 10 см
B. *15 см
C. 17 см
D. 20 см
E. 25 см
47. Какие функции выполняют мышцы промежности?
A. *обеспечивают правильное положение половых органов
B. обеспечивают акт дефекации
C. способствуют нормальному мочеиспусканию
D. все перечисленные
E. ничего из перечисленного
48. Какой размер головки плода измеряется между затылочным бугром и подбородком?
A. малый косой;
B. средний косой;
C. *большой косой;
D. прямой;
E. ни один из них.
49. Какие кости образуют малый родничек?
A. *две теменные и затылочная;
B. две лобные и две теменные;
C. две теменные и две затылочные;
D. две теменные и височная.
E. ни один из них.
50. Какой размер головки измеряется между подзатылочной ямкой и границей волосистой части лба?
A. малый косой;
B. *средний косой;
C. большой косой;
D. прямой.
E. вертикальный.
51. Какие кости соединяет стреловидный шов?
A. *две теменные;
B. две лобные;
C. две теменные и затылочную;
D. две теменные и височную.
E. две теменные и две затылочные
52. Какие кости соединяет затылочный шов?
A. две теменные;
B. две лобные;
C. две теменные и две затылочные;
D. две теменные и височную.
E. *две теменные и затылочную.
53. Какие кости соединяет лобный шов?
A. две теменные;
B. *две лобные;
C. две теменные и две затылочные;
D. две теменные и две лобные.
E. две теменные и затылочную.
54. Какой размер головки измеряется между подзатылочной ямкой и границей волосистой части лба?
A. малый косой;
B. *средний косой;
C. большой косой;
D. прямой.
E. вертикальный.
55. Какой размер головки плода измеряется между затылочным бугром и подбородком?
A. малый косой;
B. средний косой;
C. *большой косой;
D. прямой;
E. ни один из них.
56. Какая окружность головки по малому косому размеру?
A. *32 см;
B. 34 см;
C. 36 см;
D. 40 см.
E. 37 см.
57. Какая окружность головки по прямому размеру?
A. 32 см;
B. 33 см;
C. *34 см;
D. 35 см.
E. 36 см.
58. Какая окружность головки по среднему косому размеру?
A. 32 см;
B. *33 см;
C. 34 см;
D. 35 см.
E. 36 см.
59. Какая величина малого косого размера головки?
A. 9 см;
B. *9,5 см;
C. 10 см;
D. 11 см.
E. 12 см
60. Какая величина среднего косого размера головки?
A. 9 см;
B. 9,5 см;
C. *10 см;
D. 11 см.
E. 12 см
61. Какая величина большого косого размера головки?
A. 9 см;
B. 9,5 см;
C. 10 см;
D. 12 см.
E. *13 см
62. Какая величина прямого размера головки?
A. 9 см;
B. 9,5 см;
C. 10 см;
D. 11 см.
E. *12 см
63. Как еще называется ворсинчастая оболочка плода?
A. амнион
B. *хорион
C. водная
D. трофобласт
E. эмбриотроф
64. Если признаки отделения плаценты положительны, кровотечения нет, но после потуги плацента
не рождается. Какой прием следует использовать первым?
A. ручное отделение плаценты
B. *Абуладзе
C. Кюстнера-Чукалова
D. Довженко
E. Штрасмана
65. Какая окружность ягодичек вместе с ножками при смешанном ягодичном предлежании?
A. 32 см;
B. *34 см;
C. 36 см;
D. 38 см;
E. 40 см.
66. Для какого таза характерны размеры 25-28-31-20 см?
A. *простого плоского
B. общеравномерносуженного
C. лейкообразного
D. общесуженного плоского
E. плоскорахитического
67. Какая формула отвечает плоскорахитическому тазу?
A. 25-28-31-21 см
B. *27-27-29-17 см
C. 25-28-31-18 см
D. 24-26-28-17 см
E. среди ответов нет правильного варианта
68. Сколько длится послеродовой период?
A. 2-4 недели;
B. *6-8 недель;
C. 8-10 недель;
D. 12-14 недель;
E. до появления 1 менструации.
69. Какой диаметр плаценты в конце беременности?
A. 10-12 см
B. 12-15 см
C. *15-20 см
D. 20-25 см
E. 25-30 см
70. Сколько длится ранний послеродовой период?
A. *2 часа;
B. 4 часа;
C. 6 часов;
D. 6-8 часов;
E. 10-12 часов.
71. На каком уровне находится дно матки спустя сутки после родов?
A. *на 1 поперечный палец ниже пупка;
B. на 2 поперечных пальца ниже пупка;
C. на середине между пупком и лоном;
D. на 2 поперечных пальцы выше лона;
E. на уровне лона.
72. На каком уровне находится дно матки на 4 сутки после родов?
A. на 1 поперечный палец ниже пупка;
B. на 2 поперечных пальца ниже пупка;
C. *посередине между пупком и лоном;
D. на 2 поперечных пальца выше лона;
E. на уровне лона.
73. Что из перечисленных моментов не характерно для биомеханизма родов при
общеравномерносуженном тазе?
A. максимальное сгибание головки
B. асинклитизм Редерера
C. *низкое поперечное стояние головки плода
D. значительная долихоцефалическая конфигурация головки
E. вставление только в косой размер таза
74. Какой характер имеют лохии в первые трое суток после родов?
A. *кровянистые;
B. кровянисто-серозные;
C. серозно-кровянистые;
D. серозные;
E. слизистые.
75. Какой характер имеют лохии на 4-6 сутки после родов?
A. кровянистые;
B. *кровянисто-серозные;
C. серозно-кровянистые;
D. серозные;
E. слизистые.
76. Какие функции выполняет плацента?
A. *газообменную;
B. защитную;
C. способствует правильному течению родов;
D. защищает пуповину от сжатия;
E. все перечисленные.
77. В каком сроке первобеременная женщина начинает чувствовать первые движения плода?
A. в 16 недель беременности
B. в 18 недель беременности
C. *в 20 недель беременности
D. в 22 недель беременности
E. в 24 недель беременности
78. В каком сроке повторнобеременная женщина чувствует первые движения плода?
A. в 16 недель беременности
B. *в 18 недель беременности
C. в 20 недель беременности
D. в 22 недель беременности
E. в 24 недель беременности
79. Какой признак беременности принадлежит к вероятным?
A. тошнота, рвота;
B. пальпация частей плода в матке;
C. *увеличение матки;
D. изменения вкуса и нюха;
E. все перечисленные.
80. Какой признак беременности принадлежит к достоверным?
A. изменение вкуса и нюха;
B. прекращение менструаций;
C. цианоз шейки матки;
D. увеличение матки;
E. *ни одна из перечисленных.
81. Какой признак беременности не принадлежит к достоверным?
A. пальпация частей плода;
B. *прекращение менструаций;
C. выслушивание сердцебиения плода;
D. наличие движений плода;
E. все перечисленные;
82. Какой признак беременности принадлежит к достоверным?
A. увеличение живота;
B. прекращение менструаций;
C. *выслушивание сердцебиение плода;
D. увеличение матки;
E. все перечисленные;
83. Какой признак беременности принадлежит к достоверным?
A. *пальпация частей плода в матке;
B. прекращение менструаций;
C. тошнота, рвота;
D. увеличение живота;
E. все перечисленные;
84. Каким термином определяется нормальное членоразмещение плода в матке?
A. *habitus flexus
B. situs longitudinalis
C. situs obliqus
D. presentatio cephalica
E. positio I
85. Каким термином определяется продольное положение плода в матке?
A. habitus flexus
B. *situs longitudinalis
C. situs obliqus
D. presentatio cephalica
E. positio I
86. Каким термином определяется поперечное положение плода в матке?
A. habitus transversus
B. situs longitudinalis
C. situs obliqus
D. presentatio transversa
E. *situs transversus
87. Каким термином определяется косое положение плода в матке?
A. habitus obliqus
B. situs longitudinalis
C. *situs obliqus
D. presentatio obliqua
E. positio obliqua
88. Плод находится в первой позиции, если
A. *его спинка обращена к левой стенке матки;
B. его спинка обращена к правой стенке матки;
C. его спинка обращена к передней стенке матки;
D. его спинка обращена к задней стенке матки.
E. спинка обращение вверх
89. Плод находится во второй позиции, если
A. его спинка обращена к левой стенке матки;
B. *его спинка обращена к правой стенке матки;
C. его спинка обращена к передней стенке матки;
D. его спинка обращена к задней стенке матки.
E. спинка обращение вверх.
90. Положение плода - это:
A. соотношение частей плода относительно его туловища
B. *отношение вертикальной оси плода к оси матки
C. отношение оси плода к оси таза
D. отношение спинки плода к боковым стенкам матки
E. отношение головки к входу в таз
91. Членоразмещение плода - это:
A. *отношение головки и конечностей плода относительно его туловища
B. отношение вертикальной оси плода к оси матки
C. отношение оси плода к оси таза
D. отношение спинки плода к боковым стенкам матки
E. отношение головки к входу в таз
92. Где наилучше выслушивать сердцебиение плода при продольном положении, головном
предлежании, первой позиции, переднем виде?
A. справа, выше пупка;
B. слева, выше пупка;
C. справа, ниже пупка.
D. *слева, ниже пупка;
E. на уровне пупка, слева
93. Где наилучше выслушивать сердцебиение плода при продольном положении, головном
предлежании, ІІ позиции, переднем виде?
A. справа, выше пупка;
B. слева, выше пупка;
C. слева, ниже пупка;
D. *справа, ниже пупка.
E. на уровне пупка, слева
94. Что определяют первым приемом Леопольда?
A. предлежащую часть;
B. вид и позицию плода;
C. *высоту дна матки и часть плода, размещенную в дне;
D. высоту стояния предлежащей части.
E. количество вод.
95. Что определяем вторым приемом Леопольда?
A. высоту стояния дна матки;
B. предлежащую часть;
C. *вид и позицию плода;
D. отношение плода к входу в таз.
E. членорасположение
96. Что определяем третьим приемом Леопольда?
A. высоту стояния дна матки;
B. *предлежащую часть;
C. вид и позицию плода;
D. отношение плода к входу в таз.
E. количество вод.
97. Что определяем четвертым приемом Леопольда?
A. высоту стояния дна матки;
B. предлежащую часть;
C. вид и позицию плода;
D. *отношение плода к входу в таз.
E. количество вод.
98. Какая в норме частота сердечных сокращений плода?
A. *110-170 уд. за 1 мин.
B. 100-140 уд. за 1 мин.
C. 100-180 уд. за 1 мин.
D. 100-120 уд. за 1 мин.
E. 120-160 уд. за 1 мин.
99. На сколько увеличивается в норме масса беременной?
A. на 5-7 кг
B. на 7-8 кг
C. *на 8-12 кг
D. на 10-16 кг
E. индивидуально
100. Какое количество жидкости должна употреблять беременная во второй половине
беременности?
A. как можно меньше
B. 0,8-1 л
C. 1,5-2 л
D. *1-1,2 л
E. без ограничений
101. Какой срок беременности, если дно матки находится на уровне лона?
A. *12 недель;
B. 14 недели;
C. 16 недель;
D. 18 недель.
E. 20 недель
102. Какой срок беременности, если дно матки находится на уровне пупка?
A. 16 недель;
B. *24 недели;
C. 28 недель;
D. 30 недель.
E. 36 недель
103. Последняя менструация у женщины была 12.07.12 Определите дату ожидаемых родов,
пользуясь формулой Негеле.
A. *19.04.13
B. 19.03.13
C. 5.04.13
D. 12 04.13
E. 5.10.13
104. Последняя менструация у женщины была 21.10.12. Определите дату ожидаемых родов,
пользуясь формулой Негеле.
A. 29.06.13
B. *28.07.13
C. 21.07.13
D. 28 08.13
E. 14. 07.13
105. Последняя менструация у женщины была 2.12.11 Определите дату ожидаемых родов,
пользуясь формулой Негеле.
A. 2.10.12
B. 9.10.12
C. 2.10.12
D. *9. 09.12
E. 2.09.12
106. Последняя менструация у женщины была 12.07.12 Определите дату ожидаемых родов,
пользуясь формулой ВООЗ.
A. 19.04.13
B. 19.03.
C. 5.04.13
D. *12. 04.13
E. 12.03.13
107. Сколько длится беременность?
A. *10 акушерских месяцев, или 40 недель, или 280 дней;
B. 9 акушерских месяцев, или 40 недель, или 280 дней;
C. 9 акушерских месяцев, или 38 недель, или 300 дней;
D. 9 акушерских месяцев, или 42 недели, или 320 дней;
E. 10 акушерских месяцев, или 40 недель, или 320 дней;.
108. Своевременными называются роды, если они наступают в сроке:
A. 40 недель
B. 38-40 недель
C. *37-41 недели
D. 38-41 неделю
E. 36-42 недели
109. Какая в норме длительность прелиминарного периода?
A. *6 час.
B. 8 час.
C. 10 час.
D. 12 час.
E. 18 час.
110. Когда будет положительным окситоциновий тест?
A. *когда сокращения матки наступают на 1-3 мин;
B. когда сокращения матки наступают на 3-4 мин;
C. когда сокращения матки наступают на 4-5 мин;
D. когда сокращения матки наступают на 5-6 мин;
E. когда сокращения матки наступают на 6-7 мин.
111. Какая характеристика схваток в начале первого периода родов?
A. длятся по 20-30 сек, паузы между ними 3-5 мин
B. *длятся по 10-20 сек, паузы между ними 8-10 мин
C. длятся по 30-40 сек, паузы между ними 15-20 мин
D. длятся по 50-60 сек, паузы между ними 2-3 мин
E. длятся по 20-30 сек, паузы между ними 5-6 мин
112. Какая характеристика схваток в конце первого периода родов?
A. длятся по 20-30 сек, паузы между ними 3-5 мин
B. длятся по 10-20 сек, паузы между ними 8-10 мин
C. длятся по 30-40 сек, паузы между ними 15-20 мин
D. *длятся по 50-60 сек, паузы между ними 2-3 мин
E. длятся по 60-80 сек, пауз между ними нет
113. Что считаем началом родов?
A. *появление 1-2 регулярных схваток за 10-15 мин;
B. появление 3-4 схваток за 30-40 мин;
C. появление ноющей боли внизу живота;
D. излитие околоплодных вод;
E. полное раскрытие шейки матки.
114. Первый период родов длится
A. от начала первых схваток до изгнания плода
B. *от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки
C. с момента полного раскрытия шейки матки до рождения последа
D. от полного раскрытия шейки матки до рождения плода
E. от момента рождения плода до рождению последа
115. Второй период родов длится
A. от начала первых схваток до изгнания плода
B. от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки
C. с момента полного раскрытия шейки матки до рождения последа
D. *от полного раскрытия шейки матки до рождения плода
E. с момента рождения плода до рождению последа
116. Третий период родов длится
A. от начала первых схваток до изгнания плода
B. от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки
C. с момента полного раскрытия шейки матки до рождения последа
D. от полного раскрытия шейки матки до рождения плода
E. *с момент рождения плода до рождения последа
117. Шейка матки раскрыта на 2 см, схватки по 20-30 сек. через 8-10 мин. Какой период и какая
фаза родов?
A. *первый период, латентная фаза
B. роды еще не начались
C. первый период, активная фаза
D. второй период, ранняя фаза
E. правильного ответа нет
118. Шейка матки раскрыта на 8 см, схватки по 40-50 сек. через 4-5 мин. Какой период и какая фаза
родов?
A. роды еще не начались
B. первый период, латентная фаза
C. *первый период, активная фаза
D. второй период, ранняя фаза
E. правильного ответа нет
119. Шейка матки раскрыта полностью, головка плода в широкой части малого таза. Какой период
и какая фаза родов?
A. роды еще не начались
B. первый период, латентная фаза
C. первый период, активная фаза
D. *второй период, ранняя фаза
E. правильного ответа нет
120. Какая особенность раскрытия шейки матки у женщин, которые рожают в первый раз?
A. *открывается сначала внутренний зев, а затем наружный
B. открываются одновременно и внутренний, и наружный зев
C. открывается сначала наружный, потом внутренний зев
D. шейка матки открывается без сглаживания
E.
121.
A.
B.
C.
D.
E.
122.
A.
B.
C.
D.
E.
123.
A.
B.
C.
D.
E.
124.
A.
B.
C.
D.
E.
125.
A.
B.
C.
D.
E.
126.
A.
B.
C.
D.
E.
127.
A.
B.
C.
D.
E.
128.
A.
B.
C.
D.
E.
129.
A.
B.
C.
правильного ответа нет
Какая особенность раскрытия шейки матки у женщин, которые рожают повторно?
открывается сначала внутренний зев, а затем наружный
*открываются одновременно и внутренний, и наружный зев
открывается сначала наружный потом внутренний зев
шейка матки открывается без сглаживания
правильного ответа нет
Когда излитие околоплодных вод называют своевременным?
до начала родовой деятельности;
при открытии шейки матки на 4-5 см;
при открытии шейки матки на 2-4 см;
*при открытии шейки матки на 8 -10 см;
после рождения плода.
Когда излитие околоплодных вод называют преждевременным?
*до начала родовой деятельности;
при открытии шейки матки на 4-5 см;
при открытии шейки матки на 8-10 см;
при открытии шейки матки на 7-8 см;
после полного открытия шейки.
Какая средняя длительность первых родов?
6-16 часов
*11-12 часов
12-16 часов
12-24 часов
до 24-х часов
Какие роды называют затяжными у женщин, которые рожают впервые?
продолжаются свыше 12 часов
*продолжаются свыше 16 часов
продолжаются свыше 20 часов
продолжаются свыше 22 часов
продолжаются свыше 24 часов
Какие роды называют скорыми у женщин, которые рожают впервые?
продолжаются 11-12 часов
*продолжаются меньше 6 часов
продолжаются меньше 4х часов
продолжаются меньше 8 часов
продолжаются меньше 2 часов
Какие роды называют стремительными у женщин, которые рожают впервые?
продолжаются меньше как 11-12 часов
продолжаются меньше 6 часов
*продолжаются меньше 4 часов
продолжаются от 6 до 8 часов
продолжаются меньше как 10 часов
Какие роды называют затяжными у женщин, которые рожают повторно?
продолжаются свыше 10 часов
*продолжаются свыше 14 часов
продолжаются свыше 12 часов
продолжаются свыше 16 часы
продолжаются свыше 20 часы
Какие роды называют скорыми у женщин, которые рожают повторно?
продолжаются 11-12 часов
продолжаются меньше 6 часов
*продолжаются меньше 4-х часов
D. продолжаются меньше 8 часов
E. продолжаются меньше 2 часов
130. Какие роды называют стремительными у женщин, которые рожают повторно?
A. продолжаются меньше 6 часов
B. продолжаются меньше как 11-12 часов
C. продолжаются меньше 4 часов
D. *продолжаются меньше 2-х часов
E. продолжаются меньше как 8 часов
131. Какая максимальная длительность второго периода родов у женщин, которые рожают
впервые?
A. до 30 мин;
B. до 1 часа;
C. *до 2 часов;
D. до 3 часов;
E. до 4 часов.
132. Какая максимальная длительность ІІІ периода родов?
A. 10-15 мин;
B. 15-20 мин;
C. *30 мин;
D. 1 час;
E. 2 часа.
133. Что такое контракционное кольцо?
A. *граница между нижним и верхним сегментом матки
B. место фиксации головки к стенкам таза
C. место фиксации головки к выходу из таза
D. граница между перешейком и шейкой матки
E. место плотного охватывания головки нижним сегментом матки
134. Какое утверждение правильное относительно врезывания головки?
A. головка находится на тазовом дне
B. *головка во время потуги появляется наружу, вне потуги прячется
C. во время потуги головка показывается наружу, вне потуги не прячется
D. головка плода разгибается
E. головка плода уже родилась
135. Какое утверждение правильное относительно прорезываня головки?
A. головка находится на тазовом дне
B. головка во время потуги появляется наружу, вне потуги прячется
C. *во время потуги головка показывается наружу, вне потуги не прячется
D. головка плода разгибается
E. головка плода уже родилась
136. Какая часть головки рождается первой при переднем виде затылочного предлежания?
A. затылочные бугры плода
B. *затылок плода
C. теменные бугры
D. лицо
E. лоб
137. Какие ориентиры помогают определить соответствие течения родов нормальному
биомеханизму при затылочном вставлении?
A. теменные бугры и большой родничок
B. лобный шов
C. венечный шов и малый родничок
D. *стреловидный шов и малый родничок
E. подзатылочная ямка и малый родничок
138. Каким размером проходит через таз головка при переднем виде затылочного предлежания?
A. *малым косым
B. средним косым
C. большим косым
D. прямым
E. вертикальным
139. Каким размером проходит через таз головка при переднем виде затылочного предлежания?
A. 9 см, окружность 32 см
B. *9,5 см, окружность 32 см
C. 10 см, окружность 33 см
D. 10,5 см, окружность 34 см
E. 11 см, окружность 34 см
140. Что является ведущей точкой при переднем виде затылочного предлежания?
A. подзатылочная ямка
B. большой родничок
C. *участок малого родничка
D. середина стреловидного шва
E. середина лобного шва
141. Где начинается внутренний поворот головки при переднем виде затылочного предлежания?
A. *при переходе головки из широкой части таза в узкую
B. в плоскости входа в таз
C. в широкой части малого таза
D. в узкой части малого таза
E. на тазовом дне
142. Если головка находится на тазовом дне, стреловидный шов в прямом размере выхода из
малого таза, то это:
A. момент сгибания головки
B. начало внутреннего поворота головки
C. *завершение внутреннего поворота головки
D. внутренний поворот еще не состоялся
E. внутренний поворот плечиков
143. В каком положении находится стреловидный шов в момент сгибания головки при заднем виде
затылочного предлежания?
A. в прямом размере входа в малый таз
B. *в поперечном размере входа в малый таз
C. в прямом размере выхода из малого таза
D. в прямом размере плоскости широкой части
E. в поперечном размере плоскости широкой части
144. Каким размером проходит через таз головка при заднем виде затылочного предлежания?
A. малым косым
B. *средним косым
C. большым косым
D. прямым
E. вертикальным
145. Каким размером проходит через таз головка при заднем виде затылочного предлежания?
A. 9 см, окружность 32 см
B. 9,5 см, окружность 32 см
C. *10 см, окружность 33 см
D. 10,5 см, окружность 34 см
E. 11 см, окружность 34 см
146. Что является ведущей точкой при переднем виде затылочного предлежания?
A. подзатылочная ямка
B. Большой родничок
C. участок малого родничка
D.
E.
147.
A.
B.
C.
D.
E.
148.
A.
B.
C.
D.
E.
149.
A.
B.
C.
D.
E.
150.
A.
B.
C.
D.
E.
151.
A.
B.
C.
D.
E.
152.
A.
B.
C.
D.
E.
153.
A.
B.
C.
D.
E.
154.
A.
B.
C.
D.
E.
155.
A.
B.
*середина стреловидного шва
середина лобного шва
Что называется субинволюцией матки?
*замедление процесса сокращения матки;
ускореное сокращение матки;
задержка лохий в полости матки;
начальная стадия эндометрита;
замедленное закрытие шейки матки.
Через какое время после неосложненных родов женщина может вставать?
сразу;
через 2 часа;
спустя сутки;
*через 6-8 часов;
через 3 суток.
Когда младенца в первый раз прикладывают к груди матери?
через 2 часа после рождения;
*в первые 30 минут после рождения;
спустя сутки после рождения;
после налаживания лактации у матери;
через 2-3 суток после рождения.
Какая окружность плечиков вместе с ножками и ручками при чисто ягодичном предлежании?
32-34 см;
34-36 см;
37-39 см;
*39-41 см;
42-44 см.
Какая окружность ягодичек при чисто ягодичном предлежании?
34 см;
*32 см;
38 см;
40 см;
42 см.
Какая окружность ягодичек при полном ножном предлежании?
*28 см;
32 см;
36 см;
38 см;
40 см.
Какой момент является первым при биомеханизме родов при тазовых предлежаниях?
сгибание головки;
*внутренний поворот ягодичек;
сгибание туловища в пояснично-грудном отделе;
внутренний поворот плечиков;
внутренний поворот головки.
Какой момент является третьим в биомеханизме родов при тазовых предлежаниях?
сгибание головки;
внутренний поворот ягодичек;
сгибание туловища в пояснично-грудном отделе;
*внутренний поворот плечиков;
внутренний поворот головки.
Что является первым моментом классической ручной помощи?
*освобождение задней ручки плода;
освобождение передней ручки плода;
C. перевод передней ручки в заднюю;
D. сгибание головки плода;
E. освобождение головки плода.
156. Что является вторым моментом классической ручной помощи?
A. освобождение задней ручки плода;
B. освобождение передней ручки плода;
C. *перевод передней ручки в заднюю;
D. сгибание головки плода;
E. освобождение головки плода.
157. В шейке матки пальпируются ягодички плода, крестец, седалищные бугры, половые органы
плода. О каком предлежании идет речь?
A. *чистоягодичное
B. смешанное ягодичное
C. полное ягодичное;
D. ножное;
E. поперечное.
158. При влагалищном исследовании роженицы в конце первого периода родов врач
пропальпировал ягодицы плода и обе стопы. Какое передлежание плода?
A. головное;
B. поперечное;
C. чистоягодичное;
D. *смешанное ягодичное;
E. ножное.
159. При влагалищном исследовании роженицы в конце первого периода родов врач
пропальпировал обе ножки плода, ягодицы пальпируются высоко. Какое предлежание плода?
A. коленное;
B. поперечное;
C. чисто ягодичное;
D. смешанное ягодичное;
E. *ножное.
160. Какое осложнение характерно для тазовых предлежаний во втором периоде родов?
A. раннее излитие околоплодных вод;
B. преждевременное излитие околоплодных вод;
C. запоздалое излитие околоплодных вод;
D. *запрокидывание ручек плода;
E. кровотечение.
161. Какую помощь оказывают при смешанном ягодичном предлежании?
A. по методу Цовьянова;
B. *классическую ручную;
C. поворот плода на ножку;
D. экстракцию плода за тазовый конец;
E. защита промежности.
162. Какую помощь оказывают при чисто ягодичном предлежании?
A. *по методу Цовьянова;
B. классическую ручную;
C. поворот плода на ножку;
D. экстракцию плода за тазовый конец;
E. защита промежности.
163. Для чего служит прием Морисо-Левре?
A. для выведения головки;
B. для освобождения плечевого пояса;
C. для сохранения правильного членорозмещения плода;
D. *для предупреждение преждевременного разгибания головки;
E. для помощи при рождении ножек.
164. Какое определение отвечает понятию “анатомически узкий таз”?
A. таз, в котором все размеры уменьшены на 1-1,5 см
B. *в котором все или хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см
C. все ответы неправильны
D. в котором хотя бы один размер уменьшен на 3-3,5 см
E. в котором все размеры уменьшены на 3-3,5 см
165. Клинически узким называют
A. *таз, при котором возникают препятствования для продвижения головки плода
B. таз неправильной формы
C. таз, размеры которого уменьшены на 1 см
D. таз, размеры которого уменьшены на 2-3 см
E. все определения правильные
166. Диагноз клинически узких таза устанавливают
A. на 38-39 неделе беременности
B. после появления родовой деятельности
C. после излития околоплодных вод
D. *в конце первого периода родов
E. когда головка плода в выходе из таза
167. Что не является признаком клинически узкого таза?
A. положительный признак Вастена
B. высокое размещение контракционного кольца
C. появление потуг при высоком стоянии головки
D. отсутствие поступательного движения головки при полном открытии шейки матки
E. *большие размеры плода
168. Какая форма сужения таза встречается чаще всего?
A. *общеравномерносуженный таз
B. уменьшенный таз
C. большой таз
D. андроидный таз
E. гинекоидный таз
169. Для какого таза характерны размеры 23-26-29-18 см?
A. простого плоского
B. *общеравномерносуженного
C. лейкообразного
D. общесуженного плоского
E. плоскорахитического
170. При осмотре ромба Михаэлиса обнаружено, что он вытянут в направлении вертикального
размера. Это характерно:
A. *для общеравномерносуженного таза
B. для общесуженного плоского таза
C. для плоскорахитического таза
D. для простого плоского таза
E. среди ответов правильного нет
171. Какая степень сужения таза, если индекс Соловьёва 15 см, а наружная конъюгата 18 см?
A. *первая
B. вторая
C. третья
D. таз не сужен
E. среди ответов правильного нет
172. Какая степень сужения таза, если индекс Соловьёва 15 см, а наружная конъюгата 17 см?
A. первая
B. *вторая
C. третья
D. таз не сужен
E. среди ответов правильного нет
173. Для какого таза характерны размеры 26-26-31-18 см?
A. простого плоского
B. общеравномерносуженного
C. лейкообразного
D. общесуженного плоского
E. *плоскорахитического
174. Для какого таза характерны размеры 23-26-29-17 см?
A. простого плоского
B. *общеравномерносуженного
C. лейкообразного
D. общесуженного плоского
E. плоскорахитического
175. Размеры таза пациентки 23-26-29-18 см. Диагноз?
A. простой плоский таз І ст. сужения
B. *общеравномерносуженный таз Іст. сужения
C. общеравномерносуженный таз ІІ ст. сужения
D. общесуженний плоский таз І ст. сужения
E. плоско рахитический таз І ст. сужения
176. Размеры таза пациентки 25-28-31-18 см. Диагноз?
A. *простой плоский таз І ст. сужения
B. общеравномерносуженный таз І ст. сужения
C. общеравномерносуженный таз ІІ ст. сужения
D. общесуженний плоский таз І ст. сужения
E. плоско рахитический таз ІІ ст. сужения
177. Что из перечисленного не используется для диагностики узкого таза:
A. измерение размеров выхода из таза
B. измерение внешней конъюгаты
C. измерение диагональной конъюгаты
D. *измерение прямого размера головки плода
E. измерение индекса Соловьёва
178. Что из перечисленных моментов характерно для биомеханизма родов при плоскорахитическом
тазе:
A. максимальное сгибание головки
B. асинклитизм Редерера
C. вставление тольоко в косой размер таза
D. длительное стояние головки в выходе из таза
E. *быстрое окончание родов после того, как головка пройдет плоскость входа в малый таз.
179. Что из перечисленных моментов характерно для биомеханизма родов при
общеравномерносуженному тазе?
A. *максимальное сгибание головки
B. асинклитизм Негеле
C. вставление только в прямой размер входа в таз
D. низкое поперечное стояние головки
E. быстрое окончание родов после того, как головка пройдем плоскость входа в малый таз.
180. Что из перечисленных моментов характерно для биомеханизма родов при простом плоском
тазе?
A. максимальное сгибание головки
B. асинклитизм Редерера
C. вставление только в косой размер таза
D. низкое поперечное стояние головки
E. *быстрое окончание родов после того, как головка пройдет плоскость входа в малый таз.
181. У таза уменьшен только прямой размер плоскости входа. Какую форму сужения таза
характеризует этот признак?
A. общеравномерносуженный
B. *плоскорахитический
C. общесуженный плоский
D. симметричный
E. простой плоский
182. Размер истинной конъюгати при І ст. сужения составляет:
A. 12-9 см
B. *9-10 см
C. 10-8 см
D. 9-7 см
E. 9-8 см
183. Врач определил, что признак Вастена положительный. Какая последующая тактика ведения
родов?
A. продолжать вести роды естественными путями после медикаментозного отдыха
B. провести стимуляцию родовой деятельности сразу
C. предоставить роженице медикаментозный сон, а после этого провести стимуляцию
D. *завершить роды кесарским сечением
E. можно выбрать любой из методов, если отсутствует гипоксия плода
184. Какое осложнение чаще всего бывает следствием клинически узкого таза?
A. предлежание плаценты
B. поперечное положение плода
C. *угроза разрыва матки
D. отслойка плаценты
E. преждевременные роды
185. Что является ведущей точкой при переднеголовном предлежании?
A. *большой родничок
B. малый родничок
C. середина стреловидного шва
D. подбородок
E. середина лобного шва
186. При переднеголовном предлежании головка проходит через таз окружностью, которая
соответствует
A. малому косому размеру
B. среднему косому размеру
C. большому косому размеру
D. *прямому размеру
E. вертикальному размеру
187. Что является ведущей точкой при лобном предлежании?
A. малый родничок
B. середина стреловидного шва
C. большой родничок
D. подбородок
E. *середина лобного шва
188. При лобном предлежании головка вставляется в таз окружностью, который отвечает
A. малому косому размеру
B. среднему косому размеру
C. *большому косому размеру
D. прямому размеру
E. вертикальному размеру
189. Что является первым моментом биомеханизма родов при лобном предлежании?
A.
B.
C.
D.
E.
190.
A.
B.
C.
D.
E.
191.
A.
B.
C.
D.
E.
192.
A.
B.
C.
D.
E.
193.
A.
B.
C.
D.
E.
194.
A.
B.
C.
D.
E.
195.
A.
B.
C.
D.
E.
196.
A.
B.
C.
D.
E.
197.
A.
B.
C.
D.
E.
сгибание головки
умеренное разгибание головки
*разгибание головки
максимальное разгибание головки
дополнительное сгибание головки
Что является первой точкой фиксации при лобном предлежании?
подзатылочная ямка
затылочный горб
*участок верхней челюсти
большой родничок
надпереносица
Что является ведущей точкой при лицевом предлежании?
большой родничок
малый родничок
середина стреловидного шва
*подбородок
середина лобного шва
При лицевом предлежании головка проходит через таз окружностью, который отвечает
малому косому размеру
среднему косому размеру
большому косому размеру
прямому размеру
*вертикальному размеру
Что является первым моментом биомеханизма родов при лицевом предлежании?
сгибание головки
умеренное разгибание головки
разгибание головки
*максимальное разгибание головки
дополнительное сгибание головки
Что является точкой фиксации при лицевом предлежании?
подзатылочная ямка
*подъязычная кость
нижняя челюсть
верхняя челюсть
надпереносица
В случае поперечного положения плода его
ось расположена параллельно к оси матки
*ось расположена перпендикулярно к оси матки
ось расположена под острым углом к оси матки
спинка обращена к передней стенке матки
спинка обращена к задней стенке матки
В случае косого положения плода его
ось расположена параллельно к оси матки
ось расположена перпендикулярно к оси матки
*ось расположена под острым углом к оси матки
спинка обращена к передней стенке матки
спинка обращена к задней стенке матки
Какое осложнение возникает при поперечных положениях плода?
*выпадение ручки плода
выпадение ножки плода
запоздалый разрыв плодных оболочек
кровотечение
все перечисленное
198. Что является основным признаком запущенного поперечного положения плода?
A. *полная неподвижность плода
B. выпадение пуповины
C. гибель плода
D. выпадение ножек плода
E. разрыв матки
199. К чему приводит запущенное поперечное положение плода?
A. к гипоксии плода
B. к маточному кровотечению
C. *к разрыву матки
D. к преждевременным родам
E. к выпадению пуповины
200. В каком сроке нуждается в профилактической госпитализации беременная с многоплодием?
A. в 10-12 недель
B. в 14-17 недель
C. *в 18-22 недели
D. в 26-29 недель
E. не требует
201. Когда начинают проводить профилактику кровотечения в ІІІ периоде родов при многоплодной
беременности?
A. после излития околоплодных вод
B. с началом потуг
C. с момента врезывания головки первого плода
D. *с момента врезывания предлежащей части второго плода
E. сразу после рождения второго плода
202. При многоводие количество околоплодных вод
A. 500-700 мл
B. 700-1000 мл
C. 1000-1200 мл
D. 1200-1500 мл
E. *1500 мл и больше
203. С чем часто ассоциируется многоводие?
A. с предлежанием плаценты
B. с пузырном заносом
C. *с аномалиями развития плода
D. тазовым предлежанием
E. со спонтанным выкидышем
204. Какие препараты применяют при лечении многоводия?
A. эстрогены
B. прогестерон
C. *антибиотики
D. токолитическую терапию
E. витаминотерапию
205. Какая группа антибиотиков используется при лечении многоводия?
A. тетрациклины
B. *цефалоспорины
C. монобактамы
D. фторхинолоны
E. аминогликозиды
206. Какое осложнение возникает при многоводии в первом периоде родов?
A. все перечисленное
B. *слабость родовой деятельности
C. кровотечение
D.
E.
207.
A.
B.
C.
D.
E.
208.
A.
B.
C.
D.
E.
209.
A.
B.
C.
D.
E.
210.
A.
B.
C.
D.
E.
211.
A.
B.
C.
D.
E.
212.
A.
B.
C.
D.
E.
213.
A.
B.
C.
D.
E.
214.
A.
B.
C.
D.
E.
215.
A.
B.
предлежание плаценты
чрезмерная родовая деятельность
При маловодии количество околоплодных вод
1-2 л
1-1,5 л
меньше 1 л
*менее 500 мл
менее 800 мл
С какой патологией часто сочетается маловодие?
с макросомией плода
с сахарным диабетом у матери
с гипертензивными расстройствами у матери
с аномалиями развития плода
*с гипотрофией плода
С чего начинают ведения родов при маловодии?
из стимуляции родовой деятельности
*из амниотомии
из расширения шейки иметь
из профилактики гипоксии плода
используют все перечисленное
Какая средняя длина пуповины?
30-50 см
40-50 см
50-70 см
*40-60 см
60-80 см
Что означает термин “дистрес плода”?
гипоксия плода.
асфиксия плода.
результат фетоплацентарной недостаточности.
нарушение скорости кровотока в пуповине.
*сочетание всех нарушений функционального состояния плода.
Какие границы физиологической нормы частоты сердечных сокращений плода?
120-140 уд. за 1 мин.
*110-170 уд. за 1 мин
100-140 уд. за 1 мин.
100-160 уд. за 1 мин.
120-180 уд. за 1 мин.
Какой метод является оптимальным в диагностике дистресса плода?
ультразвуковое исследование.
ультразвуковая плацентометрия.
ЭКГ плода.
*допплерометрия сосудов пуповины.
определение объема околоплодных вод.
С какого срока беременности выслушивается сердцебиение плода?
с 16 недель.
с 18 недель.
*с 22 недель.
с 14 недель.
с 24 недель.
С какого срока определяют биофизический профиль плода?
с 20 недель беременности.
*с 28 недель беременности.
C. с 30 недель беременности.
D. с 32 недель беременности.
E. любом сроке беременности.
216. Какой показатель не оценивается при определении показателей биофизического профиля
плода?
A. тонус плода.
B. дыхательные движения плода.
C. объем околоплодных вод.
D. *базальная частота сердцебиения.
E. реакция плода на нестрессовый тест.
217. При оценке нестрессового теста в 0 баллов оценивают наличие:
A. *1 акцелерацию ЧСС или их отсутствие за 20 мин наблюдения.
B. 5 и больше акцелераций ЧСС за 20 мин наблюдения.
C. 3-4 акцелерации ЧСС за 20 мин наблюдения.
D. 2-3 децелерации ЧСС за 30 мин наблюдения.
E. 5-6 децелераций ЧСС за 20 мин наблюдения.
218. При оценке движений плода в 2 балла оценивают наличие:
A. *не менее 3 движений за 30 мин наблюдения.
B. 1-2 движения за 20 мин наблюдения.
C. отсутствие движений за 20 мин наблюдения.
D. 1-2 движения за 30 мин наблюдения.
E. движения длительностью меньше 30 сек за 20 мин наблюдения.
219. Признаком дистресса плода во время родов есть:
A. частота сердцебиения 120 уд за 1 мин.
B. появление активных движений плода.
C. излишне сильные сокращения матки.
D. *излитие околоплодных вод, окрашенных меконием.
E. отсутствие сердцебиения плода.
220. Кардиотокография - это:
A. *синхронная запись сердечного ритма плода и маточных сокращений.
B. запись сокращений матки.
C. запись сердечных сокращений плода.
D. запись сердечных сокращений плода и дыхательных движений.
E. запись сердечных сокращений и двигательной активности плода.
221. Как оценивают по биофизическому профилю удовлетворительное состояние плода?
A. 4-5 баллов.
B. 5-6 баллов.
C. 6-7 баллов.
D. *7-10 баллов.
E. 10-12 баллов.
222. Тахикардией называется ускорение сердцебиения плода
A. свыше 140 уд. за 1 мин.
B. свыше 150 уд. за 1 мин.
C. свыше 160 уд. за 1 мин.
D. *свыше 170 уд. за 1 мин.
E. все ответы правильные .
223. Какие заболевания матери приводят к гемической форме гипоксии плода?
A. преждевременная отслойка плаценты.
B. *выраженная анемия.
C. выпадение петли пуповины.
D. предлежание плаценты.
E. многоводие.
224. Брадикардией называется сердцебиение плода
A.
B.
C.
D.
E.
225.
A.
B.
C.
D.
E.
226.
A.
B.
C.
D.
E.
227.
A.
B.
C.
D.
E.
228.
A.
B.
C.
D.
E.
229.
A.
B.
C.
D.
E.
230.
A.
B.
C.
D.
E.
231.
A.
B.
C.
D.
E.
232.
A.
B.
C.
D.
E.
меньше, чем 140 уд. за 1 мин.
меньше, чем 130 уд. за 1 мин.
меньше, чем 120 уд. за 1 мин.
*меньше, чем 110 уд. за 1 мин.
все ответы правильные .
Самой частой причиной острой фетоплацентарной недостаточности является:
анемия матери.
*преждевременная отслойка плаценты.
инфицирование.
сахарный диабет у матери.
все перечисленные факторы.
Хроническая фетоплацентарна недостаточность сопровождается
*нарушениями микроциркуляции в плаценте.
повышением АД.
появлением белка в моче.
снижением гемоглобина в крови матери.
появлением дополнительной частицы плаценты.
Основным методом диагностики фетоплацентарной недостаточности является:
кардиотокография.
доплерометрия.
*ультразвуковая плацентометрия.
лазерная плацентография.
нестрессовый тест.
Что называется задержкой внутриутробного развития плода?
несоответствие массы плода сроку беременности.
несоответствие роста частей тела плода.
рождение плода с малой массой.
плод с низкой оценкой биофизического профиля.
*несоответствие биометрических параметров плода гестационному возрасту.
При симметричной гипотрофии плода
головка плода больше, чем должна быть в этом сроке беременности.
только головка плода увеличена в соответствии с гестационным возрастом .
*все биометрические показатели уменьшены на одинаковую величину.
гестационному возрасту отвечает только длина бедра.
все биометрические показатели отвечают разному гестационному возрасту.
Для асимметричной гипотрофии плода характерны все определения, кроме:
головка плода больше, чем должна быть в этом сроке беременности.
головка увеличена в соответствии гестационному возраста, а диаметр живота меньше.
*все биометрические показатели уменьшены на одинаковую величину.
гестационному возрасту соответствует только длина бедра.
все биометрические показатели отвечают разному гестационному возрасту.
К диагностическим критериям задержки развития плода принадлежит:
употребление матерью наркотиков.
*отсутствие увеличение высоты дна матки на протяжении 2-3 недель.
отсутствие увеличения массы тела беременной.
ухудшение сердцебиения плода.
снижены показатели доплерометрии плода.
Чаще всего к задержке развития плода приводят
анемия матери.
сахарный диабет и ангиопатии матери.
*поздний гестоз и ФПН.
предлежание плаценты и неправильное положение плода.
все перечисленные факторы.
233.
A.
B.
C.
D.
E.
234.
A.
B.
C.
D.
E.
235.
A.
B.
C.
D.
E.
236.
A.
B.
C.
D.
E.
237.
A.
B.
C.
D.
E.
238.
A.
B.
C.
D.
E.
239.
A.
B.
C.
D.
E.
240.
A.
B.
C.
D.
E.
241.
A.
B.
C.
D.
Гипотрофия новорожденного І ст. - это дефицит массы тела на
10 %.
*15-20%.
21-30 %.
31-40%.
41-50%.
Когда проводится первое УЗД при неосложненной беременности?
в 5-6 недель
*в 11 недель
у 20-22 недель
у 22-24 недель
в 24-26 недель
Когда проводится второе УЗД при неосложненной беременности?
у 20-22 недель
*в 16-18 недель
в 25-26 недель
у 22-24 недель
в 28-30 недель
До какой недели плацента достигает максимальной толщины?
к 28-й
к 32-й
к 34-й
*до 36-ой
к 40-й
Какой из методов принадлежит к инвазивным?
УЗД
доплерометрия
*фетоскопия
ФКГ
все перечисленные методы
К инвазивным методам исследования принадлежат все, кроме:
амниоскопия
*доплерометрия
фетоскопия
кордоцентез
амниоцентез
Как называется метод прямой визуализации плода?
амниоскопия
доплерометрия
*фетоскопия
кордоцентез
амниоцентез
Какой из методов позволяет визуально оценить состояние передних околоплодных вод?
*амниоскопия
доплерометрия
фетоскопия
кордоцентез
амниоцентез
С помощью какого метода можно взять на анализ амниотичну жидкость?
амниоскопия
доплерометрия
фетоскопия
кордоцентез
*амниоцентез
Положительный признак Вастена считается в том случае, если:
головка не зафиксирована во входе в малый таз
*передняя поверхность головки размещена выше от плоскости симфиза
передняя поверхность головки размещена на одном уровне с плоскостью симфиза
передняя поверхность головки размещена ниже от плоскости симфиза
головка глубоко в полости таза и не продвигается дальше
Отрицательный признак Вастена считается в том случае, если:
головка не зафиксирована во входе в малый таз
передняя поверхность головки размещена выше от плоскости симфиза
передняя поверхность головки размещена на одном уровне с плоскостью симфиза
*передняя поверхность головки размещена ниже от плоскости симфиза
головка глубоко в полости таза и не продвигается дальше
Положительный признак Цангемейстера считается втом случае, если:
головка не зафиксирована во входе в малый таз
передняя поверхность головки размещена выше от плоскости симфиз
*если расстояние от надкрестцовой ямки к наиболее выступающей точке головки больше
внешней конъюгаты
D. если внешняя конъюгата больше бипариетального размера головки
E. головка глубоко в полости таза и не продвигается дальше
245. Какое из утверждений верное относительно однояйцовой двойни?
A. *дети всегда одного пола, имеют одну группу крови
B. дети могут быть разного пола
C. близнецы могут иметь разную группу крови
D. реже развивается диссоциированная двойня
E. при гибели одного из плодов всегда погибает второй
246. Какое утверждение является верным относительно недиссоциированной двойни?
A. обычно разница в массе составляет 500-600 г
B. *разница в массе не больше 200-300 г
C. плоды всегда разного пола
D. один из плодов часто погибает во время беременности
E. правильного ответа нет
247. В каком сроке начинает проявляться несоответствие размеров матки сроку беременности при
многоплодии?
A. в 8-10 недель беременности
B. в 10-12 недель беременности
C. *в 14-17 недель беременности
D. в 17-20 недель беременности
E. в 20-22 недель беременности
248. К диагностическим признакам многоплодной беременности не принадлежит:
A. ощущение движений плода с 15-16 недель в разных частях матки
B. выслушивание сердцебиения плода в двух и больше точках
C. пальпация больше двух больших частей плода и многих мелких
D. *повышение уровня прогестерона в крови матери
E. повышение уровня альфа-фетопротеину в крови матери
249. Какие признаки являются показанием к немедленному родоразрешению, если они возникают
во время родов?
A. *появление мекония в амниотической жидкости и вариабельные децелерации.
B. тахикардия плода с ранними акцелерациями.
C. поздние децелерации.
D. избыточные движения плода.
E. сердцебиение плода 110-120 уд. в мин.
250. При появлении признаков выраженного дистресса плода при тазовом предлежание в ІІ
E.
242.
A.
B.
C.
D.
E.
243.
A.
B.
C.
D.
E.
244.
A.
B.
C.
периоде родов (ягодицы в узкой части таза) показано:
A. кесарево сечение.
B. наложение акушерских щипцов.
C. *экстракция плода за тазовый конец.
D. помощь по Цовьянову.
E. стимуляция родовой деятельности окситоцином.
251. При появлении признаков выраженного дистресса плода при головном предлежании в первом
периоде родов показано:
A. *кесарево сечение.
B. наложение акушерских щипцов.
C. экстракции плода за тазовый конец.
D. помощь по Цовьянову.
E. стимуляция родовой деятельности окситоцином.
252. На основании каких показателей срочно проводится заменное переливание крови.
новорожденному?
A. Наличия в крови матери антирезус-антител в титре 1:64
B. Показателей гемоглобина
C. *Показателей билирубина в пуповинной крови
D. Показателей эритроцитов
E. Показателей ретикулоцитив
253. Для выполнения заменного переливания крови новорожденному массой 3200,0, длиной 50 см
с желтушной формой гемолитической болезни на фоне иммуноконфликта по системе АВО в
полном объеме необходима кровь в количестве:
A. 150 мл
B. 200 мл
C. 300 мл
D. 400 мл
E. *150 мл на 1 кг массы
254. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного предопределенная продуктами
внутрисосудистого гемолиза плода:
A. *Непрямым билирубином
B. Прямым билирубином
C. Прямым и непрямым билирубином
D. Высоким уровнем мочевины
E. Ростом уровня креатинина
255. Показанием для проведения позднего заменного переливания крови новорожденному с
гемолитической болезнью есть:
A. Наличие или появление желтухи в первые часы жизни
B. Содержание непрямого билирубина в пуповинной крови 68,4 мкмоль/л и больше
C. Низкий уровень гемоглобина (150 г/л и меньше)
D. *Абсолютные цифры непрямого билирубина (307 мкмоль/л и больше)
E. Наличие гепатоспленомегалии
256. Что входит в состав последа?
A. *плацента, оболочки, пуповина;
B. плацента, околоплодные воды, пуповина;
C. плацента, децидуальная оболочка, пуповина;
D. плацента, водная и ворсистая оболочки.
E. все перечисленое.
257. Назовите плодные оболочки, начиная от плода:
A. децидуальная, ворсистая, водная;
B. децидуальная, водная, ворсистая;
C. водная, децидуальная, ворсистая;
D. *водная, ворсистая, децидуальна;
E.
258.
A.
B.
C.
D.
E.
259.
A.
B.
C.
D.
E.
260.
A.
B.
C.
D.
E.
261.
A.
B.
C.
D.
E.
262.
A.
B.
C.
D.
E.
263.
A.
B.
C.
D.
E.
264.
A.
B.
C.
D.
E.
265.
A.
B.
C.
D.
E.
266.
A.
B.
C.
ворсистая, децидуальная, водная.
Какие кости соединяют венечный шов?
две теменные;
*две лобные и две теменные;
две теменные и две затылочные;
две теменные и височную.
две теменные и затылочную.
Какая окружность головки по среднему косому розмеру?
32 см;
*33 см;
34 см;
35 см.
36 см.
Как еще называется водная оболочка плода?
*амнион
хорион
плацентарная
трофобласт
эмбриотроф
Что представляет собой децидуальная оболочка?
клетки хориона
клетки эндотелия
амниотический слой клеток
материнскую поверхность плаценты
*видоизмененный в связи с беременностью эндометрий
Что является точкой фиксации при заднем виде затылочного предлежания?
подзатылочная ямка
малый родничок и подзатылочная ямка
середина стреловидного шва и граница волосистой части лба
середина стреловидного шва и подзатылочная ямка
*граница волосистой части лба и подзатылочная ямка
Что является типичным для отделения плаценты по Шульце?
плацента отделяется из центра
образуется ретроплацентарная гематома
послед рождается плодной оболочкой наружу
до рождения плаценты кровотечения нет
*все ответы правильные
Что является типичным для отделения плаценты по Дункану?
плацента отделяется из периферии
не образуется ретроплацентарная гематома
послед рождается материнской поверхностью наружу
кровотечение начинается еще до рождения плаценты
*все ответы правильны
Что является не типичным для отделения плаценты за Дунканом?
плацента отделяется из периферии
*образуется ретроплацентарная гематома
послед рождается материнской поверхностью наружу
кровотечение возникает еще до рождения плаценты
все ответы правильные
Что является не типичным для отделения плаценты за Шульце?
плацента отделяется из центра
образуется ретроплацентарная гематома
послед рождается плодной оболочкой наружу
D. *послед рождается материнской поверхностью наружу
E. все ответы правильные
267. Как часто проводят выслушивание сердцебиения плода во ІІ периоде родов?
A. *после каждой потуги;
B. через каждые 5 минут;
C. через каждые 10 минут;
D. 5 раз;
E. 7 раз.
268. Как часто проводят выслушивание сердцебиения плода в первом периоде родов?
A. после каждой потуги;
B. через каждые 5 минут в активной фазе;
C. через каждые 10 минут в латентной фазе;
D. *через каждые 15 минут в активной фазе;
E. через каждые 30 минут.
269. Что такое большой сегмент головки плода?
A. окружность головки по малому косому размеру
B. наименьшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
C. *найбольшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
D. окружность головки по среднему косому размеру
E. окружность головки по прямому размеру
270. Что такое малый сегмент головки плода?
A. окружность головки по малому косому размеру
B. наименьшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
C. наибольшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
D. *какая-либо окружность головки, меньше большого сегмента
E. окружность головки по прямому размеру
271. Что является большим сегментом головки плода при переднем виде затылочного
предлежания?
A. *окружность головки по малому косому размеру
B. наименьшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
C. наибольшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
D. окружность головки по среднему косому размеру
E. окружность головки по прямому размеру
272. Что является большим сегментом головки при заднем виде затылочного предлежания?
A. окружность головки по малому косому размеру
B. наименьшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
C. наибольшая окружность головки, которой она проходит через таз при даном предлежании
D. *окружность головки по среднему косому размеру
E. окружность головки по прямому размеру
273. Какая кровопотеря считается физиологической для женщины массой 70 кг?
A. 300 мл;
B. 250 мл;
C. *350 мл;
D. 400 мл.
E. 200 мл;
274. Латентная фаза родов длится:
A. с начала предвестников родов до раскрытия шейки матки на 2 см
B. *от начала родовой деятельности до раскрытия шейки матки на 3-4 см
C. с момента начала родовой деятельности до раскрытия шейки матки на 5-6 см
D. с момента начала родовой деятельности до раскрытия шейки матки на 7-8 см
E. с момента начала родовой деятельности до раскрытия шейки матки на 9-10 см
275. С какого момента приступают к защите промежности?
A. по окончании внутреннего поворота головки
B.
C.
D.
E.
276.
A.
B.
C.
D.
E.
277.
A.
B.
C.
D.
E.
278.
A.
B.
C.
D.
E.
279.
A.
B.
C.
D.
E.
280.
A.
B.
C.
D.
E.
281.
A.
B.
C.
D.
E.
282.
A.
B.
C.
D.
E.
283.
A.
B.
C.
D.
E.
284.
в момент разгибания головки
после начала разгибания головки
во время врезывания головки
*во время прорезывания головки
Что является первым моментом защиты промежности?
выведение головки вне потуги
регуляция потуг
*предупреждение преждевременного разгибания головки
освобождение плечевого пояса
уменьшение напряжения промежности
Что является вторым моментом защиты промежности?
*выведение головки вне потуги
регуляция потуг
предупреждение преждевременного разгибания головки
освобождение плечевого пояса
уменьшение напряжения промежности
Что является третьим моментом защиты промежности?
выведение головки вне потуги
регуляция потуг
предупреждение преждевременного разгибания головки
освобождение плечевого пояса
*уменьшение напряжения промежности
Что является четвертым моментом защиты промежности?
выведение головки вне потуги
*регулирование потуг
предупреждение преждевременного разгибания головки
освобождение плечевого пояса
уменьшение напряжения промежности
Что является пятым моментом защиты промежности?
регуляция потуг
выведение головки вне потуги
предупреждение преждевременного разгибания головки
*освобождение плечевого пояса
уменьшение напряжения промежности
Когда наилучше проводить отсасывание слизи из дыхательных путей?
*сразу после рождения головки
на 1-й минуте после рождения плода
в первые 5 минут после рождения плода
после рождения туловища плода
в первые 30 минут после рождения плода
Какая длина акушерской конъюгаты при нормальных размерах таза?
9см
10см
*11см
12, 5 – 13см
13, 5- 14см
Какая длина диагональной конъюгаты при нормальных размерах таза?
9см
10см
11см
*12, 5 – 13см
13, 5- 14см
Какая длина передне-заднего размера плоскости широкой части малого таза при нормальных
размерах таза?
A. 9см
B. 10см
C. 11см
D. *12,5см
E. 13, 5см
285. Какая длина передне-заднего размера плоскости узкой части малого таза при нормальных
размерах таза?
A. 9см
B. 10см
C. *11 – 11, 5см
D. 12,5см
E. 13, 5см
286. Какая длина переднее-заднего размера плоскости выхода из малого таза при нормальных
размерах таза?
A. 8m
B. *9, 5- 11см
C. 12m
D. 13m
E. 13, 5см
287. Какая длина поперечного размера выхода из малого таза при нормальных размерах таза?
A. 9см
B. 10см
C. *11см
D. 12см
E. 13см
288. Какая длина бипариэтального размера головки плода ?
A. *9 - 9,5см
B. 10см
C. 11см
D. 12,5 – 13см
E. 13, 5- 14см
289. Какая длина битемпоралього размера головки плода?
A. 9 - 9,5см
B. 10см
C. 11см
D. *8см
E. 13, 5- 14см
290. Какая длина диаметра mentooccipitalis на головке плода?
A. 9,5см
B. 10см
C. 11см
D. 12см
E. *13 – 13,5см
291. Какая длина диаметра frontooccipitalis на головке плода?
A. 9,5см
B. 10см
C. 11см
D. *12см
E. 13 – 13,5см
292. Какая длина диаметра suboccipitobregmaticus на головке плода ?
A. *9,5см
B. 10см
C.
D.
E.
293.
A.
B.
C.
D.
E.
294.
A.
B.
C.
D.
E.
295.
A.
B.
C.
D.
E.
296.
A.
B.
C.
D.
E.
297.
A.
B.
C.
D.
E.
298.
A.
B.
C.
D.
E.
299.
A.
B.
C.
D.
E.
300.
A.
B.
C.
D.
E.
301.
A.
11см
12см
13 – 13,5см
Какая длина диаметра suboccipitofrontalis на головке плода?
9,5см
*10см
11см
12см
13 – 13,5см
Какая длина диаметра малого косого размера на головке плода ?
*9,5см
10см
11см
12см
13 – 13,5см
Какая длина окружности плечевого пояса плода при чистом ягодичном предлежании?
35см
36см
37см
38см
*39-41см
Какая длина окружности тазового конца плода при чистом ягодичном предлежании?
28см
29см
30см
31см
*32см
Как излагается признак Вастена при клиническом узком тазе?
*Пожительный
Вровень
Отрицательный
Возможный
Невозможный
Как излагается признак Вастена при соответствии размеров таза и головки плода?
Пожительный
Вровень
*Отрицательный
Возможный
Невозможный
Какая степень сужения таза если акушерская конъюгата равна 10см?
*I
II
III
IV
V
Какая степень сужения таза если акушерская конъюгата равна 5см?
I
II
*III
IV
V
Какая степень сужения таза если акушерская конъюгата равна 8см?
I
B. *II
C. III
D. IV
E. V
302. Что определяете при первом приеме Леопольда?
A. *Высоту стояния дна матки
B. Вид плода
C. Позицию плода
D. Отношение головки плода к плоскости входа в малый таз
E. Предлежание плода
303. Что определяете при третьем приеме Леопольда?
A. Положение плода
B. Вид плода
C. Позицию плода
D. Отношение головки плода к плоскости входа в малый таз
E. *Предлежание плода
304. Какая длина D. Cristarum при нормальных размера таза ?
A. 25-26см
B. 27-28см
C. *28-29см
D. 31-32см
E. 20-21см
305. Какая длина D. Spinarum при нормальных размера таза ?
A. *25-26см
B. 27-28см
C. 28-29см
D. 31-32см
E. 20-21см
306. Какая длина D. Trochanterica при нормальных размера таза ?
A. 25-26см
B. 27-28см
C. 28-29см
D. *31-32см
E. 20-21см
307. Какая длина C. Externa при нормальных размера таза ?
A. 25-26см
B. 27-28см
C. 28-29см
D. 31-32см
E. *20-21см
308. Как называется метод определения отделившейся плаценты, когда врач нажимает ребром
долони над симфизом роженицы?
A. Абуладзе
B. Гентера
C. Креде - Лазаревича
D. Снегирева
E. *Чукалова-Кюстнера
309. Какой первый момент биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания?
A. *Сгибание головки плода
B. Внутренний поворот головки
C. Разгибание головки плода
D. Внешний поворот головки плода и внутренний поворот туловища плода
E. Дополнительное сгибание головки плода
310.
A.
B.
C.
D.
E.
311.
A.
B.
C.
D.
E.
312.
A.
B.
C.
D.
E.
313.
A.
B.
C.
D.
E.
314.
A.
B.
C.
D.
E.
315.
A.
B.
C.
D.
E.
316.
A.
B.
C.
D.
E.
317.
A.
B.
C.
D.
E.
318.
A.
B.
C.
D.
Какой четвертый момент биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания?
Сгибание головки плода
Внутренний поворот головки
Разгибание головки плода
*Внешний поворот головки плода и внутренний поворот туловища плода
Дополнительное сгибание головки плода
Какой третий момент биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания ?
Сгибание головки плода
Внутренний поворот головки
*Разгибание головки плода
Внешний поворот головки плода и внутренний поворот туловища плода
Дополнительное сгибание головки плода
Какой третий момент биомеханизма родов при затылочном предлежании заднем виде?
Сгибание головки плода
Внутренний поворот головки
Разгибание головки плода
Внешний поворот головки плода и внутренний поворот туловища плода
*Дополнительное сгибание головки плода
Какой четвертый момент биомеханизма родов при затылочном предлежании заднем виде ?
Сгибание головки плода
Внутренний поворот головки
*Разгибание головки плода
Внешний поворот головки плода и внутренний поворот туловища плода
Дополнительное сгибание головки плода
При каком разновидности тазового предлежания оказывается ручное пособие по Цовъянову I?
Смешанное ягодичное предлежание
*Чисто ягодичное предлежание
Полное коленное предлежание
Неполное коленное предлежание
Полное ножное предлежание
Какая цель ручного пособия по Цовъянову I при чистом ягодичном предлежании ?
Предупреждение преждевременного сгибания головки плода
*Поддержать нормальное членорасположение плода
Рождение плечиков плода
Рождение головки плода
Рождение тазового конца плода
При какой разновидности тазового предлежания оказывается ручное пособие по Цовъянову II?
Смешанное ягодичное предлежание
Чисто ягодичное предлежание
Полное коленное предлежание
Неполное коленное предлежание
*Полное ножное предлежание
Какая цель помощи ручного пособия по Цовъянову II при ножном предлежании плода ?
*Предупреждение преждевременного рождения ножек плода
Поддержание нормального членорасположение плода
Рождение плечиков плода
Рождение головки плода
Рождение ножек плода
В каком сроке беременности врач проводит внешний поворот плода на головку?
24 недели
26 недель
28 недель
30 недель
E. *32-36 недель
319. Все ниже перечисленное относится к противопоказаниям к внешнему повороту плода на
головку КРОМЕ:
A. Многоводие
B. Многоплодная беременность
C. Предлежание плаценты
D. Угроза преждевременных родов
E. *Анемия беременной
320. Выберите наилучший метод родоразрешения при многоплодной беременности, когда оба
плода находятся в головном предлежании:
A. Кесарево сечение
B. *Роды через естественные половые пути
C. Внутренний поворот плода на ножку
D. Внешний поворот плода
E. Экстракция плода за тазовый конец
321. Выберите наилучший метод родоразрешения при многоплодной беременности, когда первый
плод находится в головном предлежании, а втоой – в ягодичном:
A. Кесарево сечение
B. *Роды через естественные половые пути
C. Внутренний поворот плода на ножку
D. Внешний поворот плода
E. Экстракция плода за тазовый конец
322. Как называется признак который определяется при клинически узком тазе?
A. Гентера
B. Леопольда
C. Гегара
D. Пискачека
E. *Вастена
323. Во всех ниже перечисленных ситуациях признак Вастена -положительный, КРОМЕ:
A. *Затылочное предлежание
B. Лобное предлежание
C. Лицевое предлежание передний вид
D. Переднеголовное предлежание и большой плод
E. Переднеголовное предлежание и анатомически узкий таз
324. Во всех ниже перечисленных ситуациях признак Вастена -отрицательный, КРОМЕ:
A. Затылочное предлежание передний вид
B. *Лобное предлежание
C. Лицевое предлежание задний вид
D. Затылочное предлежание задний вид
E. Переднеголовное предлежание
325. Роды при смешанном ягодичном предлежание ведутся по методу:
A. классической ручной помощи
B. *Цовянова
C. Чернухи
D. Грищенко
E. не применяется ни один метод
326. Роды при тазовых предлежаниях проходят:
A. *в 3 этапа
B. в 4 этапа
C. в 2 этапа
D. в 5 этапов
E. в 6 этапов
327. Ведущей точкой при биомеханизме родов при ягодичном предлежание является:
A. задняя ягодица
B. верхушка копчика
C. *передняя ягодица
D. переднее плечико
E. заднее плечико
328. При выборе метода родоразрешения при тазовых предлежаниях важным является:
A. *определение ожидаемой массы плода
B. характер труда беременной
C. возраст беременной
D. количество околоплодных вод
E. питание беременной
329. Кесарево сечение при ягодичных предлежаниях показано во всех случаях КРОМЕ:
A. Чисто ягодичное предлежание
B. Смешаное ягодичное предлежание
C. Ножное предлежание
D. Коленное предлежание
E. *Первый плод в головном, а второй плод в тазовом предлежании при многоплодии
330. Второй момент биомеханизма родов при тазовых предлежаниях является:
A. *сгибание туловища в пояснично-грудном отделе
B. внутренний поворот ягодиц
C. внутренний поворот плечиков
D. сгибание туловища в шейно-грудном отделе позвоночника
E. сгибание головки
331. В этиологии тазовых предлежаний важнейшая роль принадлежит:
A. *узком тазе и макроцефалии
B. узком тазе и возрасте беременной
C. узком тазе и условиям труда
D. узком тазе
E. макроцефалии
332. Пятый момент биомеханизма родов при тазовых предлежаниях является:
A. внутренний поворот ягодиц
B. сгибание туловища в пояснично-грудном отделе
C. внутренний поворот плечиков
D. *внутренний поворот головки
E. сгибание головки
333. Частота тазовых предлежаний:
A. 7 – 8 %
B. 6 – 7 %
C. *3 – 4 %
D. 1 – 2 %
E. 5 – 6 %
334. Корректирующая гимнастика при тазовых предлежаниях применяется в сроке беременности:
A. 28 - 30 недель
B. *30 - 32 недель
C. 30 - 37 недель
D. 37 - 39 недель
E. 39 - 40 недель
335. Беременную с тазовым предлежанием необходимо госпитализировать в стационар в сроках
беременности:
A. 35 - 36 недель
B. *37 - 38 недель
C. 38 - 39 недель
D. 39 - 40 недель
E.
336.
A.
B.
C.
D.
E.
337.
A.
B.
C.
D.
E.
338.
A.
B.
C.
D.
E.
339.
A.
B.
C.
D.
E.
340.
A.
B.
C.
D.
E.
341.
A.
B.
C.
D.
E.
342.
A.
B.
C.
D.
E.
343.
A.
B.
C.
D.
E.
344.
A.
B.
C.
40 - 41 неделю
Четвертый момент биомеханизма родов при тазовых предлежаниях:
внутренний поворот ягодиц
внутренний поворот плечиков
внутренний поворот головки
*сгибание туловища в шейно-грудном отделе позвоночника
сгибание головки
Сколько степеней запрокидания ручки в родах при тазовом предлежание:
2 степени
*3 степени
4 степени
1 ступень
нет степеней
Что не относится к периодам родов:
раскрытие
изгнание
последовой
*послеродовой
ничего из перечисленого
Во втором периоде родов при тазовых предлежаниях необходимо:
мониторный контроль
в / в введения утеротоников
в/в атропин сульфат
ручная помощь в зависимости от тазового предлежания
*все выше перечисленное
Сердцебиение плода при тазовых предлежаниях выслушивается:
*выше пупка
ниже пупка
слева от пупка
справа от пупка
справа и ниже пупка
Какой метод лучше для оценки состояния внутриутробного плода:
амниоскопия
кардиотокография
ультразвуковая фотометрия
*оценка биофизического профиля плода
Прием Леопольда - Левицкого
Физиологичная кровопотеря в родах - это кровопотеря:
*не более 0.5 % от массы тела
не более 0.6 % от массы тела
не более 0.7 % от массы тела
не более 0.8 % от массы тела
не более 500 мл
Когда происходит преждевременное отхождение вод:
*до начала родовой деятельности
к раскрытию маточного глазка на 7 см
до полного раскрытия маточного глазка
к раскрытию маточного глазка на 2 см
к раскрытию маточного глазка на 5 см
Признак Довженко основан на наблюдении за:
измерением артериального давления
подсчетом частоты пульса
изменением формы матки
D. *опусканием пуповины
E. продвижением плаценты
345. Что свидетельствует о резком ухудшении состояния плода:
A. наличие мекония в околоплодных водах при тазовом предлежание плода
B. наличие мекония в околоплодных водах при головном предлежание плода
C. ацидоз околоплодных вод
D. *брадикардия плода
E. высокая тахикардия плода
346. Признак Шредера основан на наблюдении за:
A. измерением артериального давления
B. подсчетом частоты пульса
C. изменением формы и расположения матки
D. продвижением плаценты
E. *опусканием пуповины
347. Когда начинается I период родов:
A. после опускания предлегающей части
B. после выливания околоплодных вод
C. в начале нерегулярных схваток
D. *в начале регулярной деятельности
E. ничего из перечисленного
348. Прямая кардиотокография проводится только:
A. во время беременности
B. во время родов в выливания вод
C. *во время родов после выливания вод
D. в послеродовом периоде
E. все перечисленное
349. Признак Альфельда основан на наблюдении за:
A. измерением артериального давления
B. подсчетом частоты пульса
C. изменением формы матки
D. *продвижением плаценты
E. опусканием пуповины
350. У роженицы размеры таза 24, 26, 29, 18. Во II периоде родов появились признаки
клинического несоответствия между размерами таза и головкой. Что делать?
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Наложить акушерские щипцы
C. *Сделать кесарево сечение
D. Сделать вакуум - экстракцию плода
E. Продолжать роды под эпидуральной анестезией
351. В роженицы II роды, II период, головка плода в полости таза. Схватки переходят в потуги по
60 сек. через 2 мин. Сердцебиение замедлился до 100 / мин. Что делать?
A. *наложить акушерские щипцы
B. Провести стимуляцию родовой деятельности окситоцином
C. Провести вакуум стимуляцию родовой деятельности
D. Провести классический поворот на ножку с последующей экстракцией плода
E. Закончить роды кесаревым сечением
352. В роженицы 38 лет при вагинальном исследовании в нижнем сегменте матки диагностирован
миоматозний узел 5см, который не препятствует рождению головки. Роды третьи. Размеры таза
нормальные. Какой метод родоразрешения наиболее целесообразен?
A. *Роды через естественные половые пути
B. Кесарево сечение с последующей экстирпацией матки
C. Классическое кесарево сечение
D. Кесарево сечение и консервативную миомэктомию
E. Наложить акушерские щипцы
353. В III периоде родов началось кровотечение. Зажим на пуповине остается на прежнем уровне,
при нажатии ребром ладони над лобком пуповина втягивается. Что делать?
A. Сделать ампутацию матки без придатков
B. Вакуум - аспирация помета
C. Выдавливание помета методом Кредо - Лазаревича
D. *Ручное отделение и выделение последа
E. Удаление последа кюреткой
354. Беременность первая, доношенная, тазовое предлежание. Размеры таза 26, 26, 30, 17. Какой
метод родоразрешения?
A. Профилактический поворот плода на головку и рождение через естественные родильные пути
B. *Кесарево сечение в плановом порядке
C. Первый период - выжидательный, а потом - в зависимости от темпа продвижения тазового
конца
D. Экстракция плода за тазовой конец
E. Первый период - выжидательный, а затем наложить акушерские щипцы
355. В роженицы начались кровянистые выделения из влагалища. Родовая деятельность активная.
При вагинальном исследовании установлено: раскрытие шейки 3 см, плодовый пузырь целый, под
внутренним глазком пальпируется край плаценты, предлежит головка. Что делать?
A. Провести ручную ревизию полости матки
B. *Амниотомию, в/в введение окситоцина
C. Сделать кесарево сечение
D. Наложить акушерские щипцы
E. Тактика ожидательная
356. Первые роды у женщины 25 лет, тазовое предлежание, I период. Таз нормальных размеров.
Ожидаемая масса плода 3800. Как вести роды?
A. I период ожидательно, в II - акушерские щипцы
B. I период ожидательно, во II-экстракция плода за тазовый конец
C. I период ожидательно, в II - оказать акушерскую помощь в зависимости от разновидностей
тазового предлежания
D. Осуществить профилактический поворот и вести роды как при головном предлежание
E. *Сразу сделать кесарево сечение
357. Роженица поступила в стационар на первые роды, с жалобами на значительные кровянистые
выделения из влагалища. Родовая деятельность слабая, головка прижата к входу в таз.
Диагностировано центральное предлежание плаценты. Что делать?
A. Амниотомию
B. *Кесарево сечение
C. Стимуляцию родовой деятельности
D. Амниотомию и стимуляцию родовой деятельности
E. Наложить акушерские щипцы
358. При УЗИ в 38 недель у беременной П. диагностировано поперечное положение плода.
Выберите правильную тактику:
A. Рекомендовать поступления в роддом с началом родовой деятельности, после полного
раскрытия шейки - экстракция плода
B. Госпитализировать, подготовить шейку простагландинами провести амниотомию и
возбуждения родовой деятельности
C. Госпитализировать и сразу выполнить кесарево сечение
D. Госпитализировать, сделать профилактический акушерский поворот
E. *Госпитализировать и выполнить кесарево сечение в плановом порядке
359. При родах в смешанном ягодичном предлежание выпали пульсирующие петли пуповины.
Раскрытие шейки матки 8 см. Размеры таза: 26, 27, 31, 17.Серцебиття плода 120 / мин. Что делать?
A. Немедленно экстракцию плода за тазовой конец
B. *Кесарево сечение в ургентном порядке
C. Продолжить консервативное ведение родов
D. Сделать поворот по методу Архангельского
E. Вести роды консервативно, вмешиваться лишь, когда возникнет дистресс плода
360. Длина диагональной конъюгаты равна 12 см. Какая степень сужения таза имеет место в
данной ситуации?
A. *I
B. II
C. III
D. IV
E. V
361. Длина диагональной конъюгаты равна 10 см. Какая степень сужения таза имеет место в
данной ситуации?
A. I
B. *II
C. III
D. IV
E. V
362. Длина внешней конъюгаты равна 19 см. Какая степень сужения таза имеет место в данной
ситуации?
A. *I
B. II
C. III
D. IV
E. V
363. Длина внешней конъюгаты равна 17 см. Какая степень сужения таза имеет место в данной
ситуации?
A. I
B. *II
C. III
D. IV
E. V
364. В каком сроке беременная женщина сдает кровь на альфа-протеин?
A. в 2 недели беременности
B. в 4 недели беременности
C. в 6 недель беременности
D. в 10 недель беременности
E. *14 - 16 недель беременности
365. Какое исследование обязательно проводят беременной во второй половине беременности при
каждом посещении врача?
A. *Общий анализ мочи
B. осмотр шейки матки в зеркалах.
C. бимануальное исследование.
D. взятие мазка на микрофлору.
E. измерение таза.
366. Укажите норму артериального давления у беременных?
A. До 90/60 мм.рт.ст
B. До 100/60 мм.рт.ст
C. До 110/70 мм.рт.ст
D. До 120/75 мм.рт.ст
E. *До 140/90 мм.рт.ст
367. Укажите наиболее тонкую часть матки в процессе родов?
A. тело матки.
B. тело и перешеек матки.
C.
D.
E.
368.
A.
B.
C.
D.
E.
369.
A.
B.
C.
D.
E.
370.
A.
B.
C.
D.
E.
371.
A.
B.
C.
D.
E.
372.
A.
B.
C.
D.
E.
373.
A.
B.
C.
D.
E.
374.
A.
B.
C.
D.
E.
375.
A.
B.
C.
D.
E.
376.
A.
перешеек матки.
*перешеек и шейка матки.
шейка матки.
Укажите материнскую оболочку плода?
амнион
хорион
*децидуальная
трофобласт
эмбриотроф
Из какой структуры зародка развивается плацента?
амнион
хорион
децидуальная оболочка
*трофобласт
эмбриотроф
Что являет собой децидуальная оболочка?
клетки хориона
клетки эндотелия
амниотический слой клеток
материнскую поверхность плаценты
*видоизмененный в связи с беременностью эндометрий
Какой диаметр плаценты в 35 недель беременности?
10-12 см
12-15 см
*35-36 см
20-25 см
25-30 см
Какие функции выполняет плацента?
*газообменную;
принимает участие в гемопоэзе
способствует правильному течению родов;
защищает пуповину от сжатия;
все перечисленные.
Что входит в состав пуповины?
*Одна вена, две артерии
Две вены, две артерии
Три вены, две артерии
Одна артерия, две вены
Две артерии, три вены
Назовите оболочки плодного происхождения:
децидуальная, ворсистая, водная;
смежная и лужная
водная и децидуальная
*водная и ворсистая
ворсистая и децидуальная.
Какой признак беременности принадлежит к вероятным?
тошнота;
пальпация частей плода в матке;
*увеличение матки
изменения вкуса
рвота
Какой признак беременности принадлежит к достоверным?
изменение вкуса и нюха;
B.
C.
D.
E.
377.
A.
B.
C.
D.
E.
378.
A.
B.
C.
D.
E.
379.
A.
B.
C.
D.
E.
380.
A.
B.
C.
D.
E.
381.
A.
B.
C.
D.
E.
382.
A.
B.
C.
D.
E.
383.
A.
B.
C.
D.
E.
384.
A.
B.
C.
D.
E.
385.
прекращение менструаций;
цианоз шейки матки;
увеличение матки;
*ни одна из перечисленных.
Какой признак беременности не принадлежит к достоверным?
пальпация частей плода;
*прекращение менструаций;
выслушивание сердцебиения плода;
наличие движений плода;
все перечисленные.
Какой признак беременности принадлежит к достоверным?
увеличение живота;
прекращение менструаций;
*выслушивание сердцебиение плода;
увеличение матки;
все перечисленные;
Какой признак беременности принадлежит к достоверным?
*пальпация частей плода в матке;
прекращение менструаций;
тошнота, рвота;
увеличение живота;
все перечисленные;
Какое нормальное членоразмещение плода в матке?
*сгибательное
разгибательное
косое
поперечное
узкое
Ранняя функция цитотрофобласта, в основном, состоит
*в гистиотрофном питании зародыша
в продукции гормонов ХГ (хорионического гонадотропина) и ПЛ (плацентарного лактогена)
в продукции экстрогенов и прогестерона
во всем перечисленном
ни в чем перечисленном
Первичные ворсинки хориона образуются чаще всего
на 1-й неделе беременности
*на 2-й неделе беременности
на 3-й неделе беременности
на 4-й неделе беременности
на 5-й неделе беременности
Вторичные ворсинки хориона, как правило, образуются
на 1-й неделе беременности
*на 2-й неделе беременности
на 3-й неделе беременности
на 4-й неделе беременности
на 5-й неделе беременности
Третичные ворсинки хориона, как правило, образуются
на 1-й неделе беременности
на 2-й неделе беременности
*на 3-й неделе беременности
на 4-й неделе беременности
на 5-й неделе беременности
При нарушении маточно-плацентарного кровотока в первом триместре беременности, как
правило, развивается
A. *первичная плацентарная недостаточность
B. ранний токсикоз беременных
C. гипертония беременных
D. все перечисленное
E. ничего из перечисленного
386. Основными функциями плаценты являются
A. дыхательная
B. питательная
C. выделительная
D. гормональная
E. *все перечисленные
387. Окончательно доказано, что зрелая плацента продуцирует следующие гормоны
A. адренокортикостероидные (АКТР)
B. тиреотропные (ТТГ)
C. адренотропные
D. все перечисленные
E. *никакие из перечисленных
388. Эмбриопатией называются заболевания
A. *возникшее на стадии развития эмбриона, до завершения эмбриогенеза
B. возникшие в первом триместре беременности
C. внутриутробные пороки развития плода
D. все перечисленные
E. никакие из перечисленных
389. Следующая после имплантации стадия дифференцировки трофобласта - это образование
A. *первичных ворсин хориона
B. морулы
C. бластоцисты
D. всего перечисленного
E. ничего из перечисленного
390. Обмен газами (О2 и СО2) между матерью и плодом осуществляется путем
A. *простой диффузии
B. фагоцитоза
C. избирательной абсорбции
D. пиноцитоза
E. всего перечисленного
391. Первый триместр беременности называется периодом
A. органогенеза
B. плацентации
C. плодовым
D. *правильно A. и B.
E. правильно B. и C.
392. Эмбриогенез заканчивается
A. на 4-й неделе развития плода
B. на 6-й неделе развития плода
C. *на 8-й неделе развития плода
D. на 10-й неделе развития плода
E. на 12-й неделе развития плода
393. Плацентация начинается
A. с 3-й недели развития зародыша
B. когда сосуды врастают в ворсинки хориона
C. когда вторичные ворсинки превращаются в третичные
D. *верно все перечисленное
E. неверно все перечисленное
394. При беременности водный обмен осуществляется между
A. плодом и околоплодными водами
B. матерью и плодом
C. матерью и амниотической жидкостью
D. *всем перечисленным
E. ничем из перечисленного
395. Большая часть материнской артериальной крови проникает в межворсинчатое пространство
через
A. плацентарные перегородки
B. *спиральные артерии
C. магистральные сосуды матки
D. все перечисленное
E. ничего из перечисленного
396. В системе органов дыхания у беременной женщины наблюдается
A. гипервентиляция
B. снижение парциального давления СО2 крови
C. снижение артерио-венозной разницы в содержании О2 и СО2
D. *все перечисленное
E. правильно B. и C.
397. При нормальной беременности наблюдаются следующие изменения гемодинамики
A. возрастает объем циркулирующей крови (ОЦК) на 40-50%
B. увеличивается объем циркулирующих эритроцитов (ОЦЭ) на 30-40%
C. отмечается гидремия
D. *все перечисленные
E. ничего из перечисленного
398. Во время нормальной беременности наблюдаются следующие изменения в углеводном обмене
A. тенденция к глюкозурии
B. усиление клубочковой фильтрации сахара
C. снижение чувствительности к инсулину
D. *все перечисленные
E. ничего из перечисленного
399. Во время нормальной беременности происходят следующие изменения в липидном обмене
A. *нарастает содержание липидов в плазме крови
B. снижается уровень неэфирных жирных кислот
C. снижается содержание липидов в эритроцитах
D. все перечисленные
E. ничего из перечисленного
400. Длина плода в 9 см соответствует сроку беременности
A. *3 мес
B. 4 мес
C. 5 мес
D. 6 мес
E. ничего из перечисленного
401. Длина плода 16 см соответствует сроку беременности
A. 3 мес
B. *4 мес
C. 5 мес
D. 6 мес
E. 7 мес
402. Длина плода 25 см соответствует сроку беременности
A. 12 недель
B. 16 недель
C. *22 недели
D. 30 недель
E. 34 недель
403. Длина плода, начиная с 24 недель, высчитывается путем умножения числа месяцев
A. *на 5
B. на 4
C. на 3
D. на 2
E. ничего из перечисленного
404. В 24 недели гестационного возраста длина плода равна
A. *30 см
B. 24 см
C. 18 см
D. 12 см
E. ничего из перечисленного
405. В 28 недель гестационного возраста длина плода равна
A. *35 см
B. 30 см
C. 24 см
D. 18 см
E. ничего из перечисленного
406. В 32 недели гестационного возраста длина плода равна
A. 45 см
B. 43 см
C. *40 см
D. 35 см
E. 30 см
407. В 36 недель гестационного возраста длина плода равна
A. 48 см
B. *45 см
C. 43 см
D. 40 см
E. 35 см
408. В 40 недель беременности в среднем длина плода, как правило, составляет
A. 55 см
B. 53 см
C. *50 см
D. 45 см
E. 40 см
409. При нормальной беременности в сердечно-сосудистой системе наблюдаются следующие
изменения:
A. повышается систолическое давление крови
B. повышается диастолическое давление крови
C. повышается периферическое сопротивление сосудов
D. снижается объем циркулирующей крови
E. *ничего из перечисленного
410. Пик прироста объема циркулирующей крови при нормальной беременности приходится на
срок:
A. 16-20 недель
B. 22-24 недели
C. *26-36 недель
D. 38-40 недель
E. ничего из перечисленного
411. В пищеварительной системе при беременности происходят следующие изменения:
A. *гипохлоргидрия
B. усиление моторной функции желудка
C. усиление перистальтики кишечника
D. увеличение секреции пепсина
E. все перечисленные
412. При физиологической беременности в нервной системе наблюдаются следующие изменения:
A. периодические колебания интенсивности нейродинамических процессов
B. понижение возбудимости коры головного мозга
C. повышение возбудимости ретикулярной формации мозга
D. повышение тонуса адренергической вегетативной нервной системы
E. *все перечисленные
413. В период физиологически развивающейся беременности происходят следующие изменения в
системе гемостаза:
A. *гиперкоагуляция
B. гипокоагуляция
C. коагулопатия потребления
D. активизация только сосудисто-тромбоцитарного звена
E. активизация только плазменного звена
414. Наиболее частыми осложнениями в I триместре беременности являются все перечисленные,
кроме:
A. угрозы выкидыша
B. раннего токсикоза
C. анемии
D. гипотонии
E. *нефропатии
415. Если в 10 недель беременности выявлено повышение артериального давления, то, как правило,
возможно развитие следующего осложнения
A. *сочетанного гестоза ОПГ
B. раннего токсикоза
C. анемии беременных
D. всего перечисленного
E. ничего из перечисленного
416. Если в 10 недель беременности выявлено отсутствие "пика" выделения ХГ, то возможны
следующие осложнения
A. *развитие первичной плацентарной недостаточности
B. эмбриопатия
C. хромосомные аберрации
D. все перечисленные
E. ничего из перечисленного
417. В 28 недель беременности плод имеет массу тела
A. 500 г
B. 800 г
C. *1000 г
D. 1400 г
E. 1800 г
418. Дифференцировка наружных половых органов у плода происходит в срок гестационного
возраста
A. *13-20 недель
B. 21-26 недель
C. 27-34 недели
D. 35-40 недель
E. до 13 недель
Генотип плода определяется:
*набором хромосом (ХХ или ХУ)
особенностью строения внутренних половых органов
особенностью строения наружных половых органов
всеми перечисленными факторами
ничем из перечисленного
Генотип совпадает с фенотипом:
всегда
*не всегда
только на ранних стадиях развития
только после рождения
ничего из перечисленного
Склонность к отекам нижних конечностей во время беременности обусловлена:
снижением осмотического давления в плазме крови
сдавлением нижней полой вены беременной маткой и повышением венозного давления в
нижних конечностях
C. задержкой натрия в организме
D. увеличением секреции альдостерона
E. *всеми перечисленными факторами
422. Наиболее частым осложнением беременности во втором триместре является:
A. преждевременное созревание плаценты
B. запоздалое созревание плаценты
C. вторичная плацентарная недостаточность
D. *сочетанные формы гестоза ОПГ
E. все перечисленное
423. Основной причиной развития позднего выкидыша является:
A. истмико-цервикальная недостаточность
B. гипоплазия матки
C. гиперандрогения
D. плацентарная недостаточность
E. *все перечисленное
424. Медикаментозная профилактика плацентарной недостаточности заключается в использовании
всех перечисленных препаратов, кроме:
A. спазмолитиков
B. токолитиков
C. антиагрегантов
D. *антидиуретиков
E. сосудорасширяющих
425. Максимальное растяжение матки происходит при сроке беременности:
A. 20-26 недель
B. 27-30 недель
C. *31-36 недель
D. 37-39 недель
E. 40 недель
426. При нормально развивающейся беременности в крови матери:
A. увеличивается количество тромбоцитов
B. возрастает содержание фибриногена
C. повышается вязкость крови
D. *происходит все перечисленное
E. ничего из перечисленного не происходит
427. Различают следующие виды плацентарной недостаточности:
A. первичная
B. вторичная
419.
A.
B.
C.
D.
E.
420.
A.
B.
C.
D.
E.
421.
A.
B.
C. острая
D. хроническая
E. *все перечисленные
428. Высота дна матки в 32 недели беременности составляет:
A. 25 см
B. *30 см
C. 35 см
D. 40 см
E. ничего из перечисленного
429. Балльная оценка степени "зрелости" шейки матки предусматривает оценку всех следующих
признаков, кроме:
A. *симптома "зрачка"
B. консистенции влагалищной части шейки матки
C. длины шейки
D. проходимости шеечного канала
E. всего перечисленного
430. Для "зрелой" шейки матки характерно все перечисленное, кроме:
A. размягчения шейки
B. открытия шеечного канала на 2-3 см
C. расположения наружного зева на уровне спинальных линий
D. *плотности внутреннего зева
E. ничего из перечисленного
431. При массе тела новорожденного до 2500 г его следует считать:
A. недоношенным
B. незрелым
C. гипотрофичным
D. *здоровым, правильно развитым
E. ничего из перечисленного
432. Преждевременное созревание плаценты приводит:
A. к перенашиванию беременности
B. к преждевременным родам
C. *к преждевременной отслойке плаценты, преждевременным родам
D. к преждевременной отслойке плаценты
E. ни к чему из перечисленного
433. Запоздалое созревание плаценты может приводить:
A. *к перенашиванию беременности
B. к преждевременной отслойке плаценты
C. к незрелости плода
D. ко всему перечисленному
E. ни к чему из перечисленного
434. Визуальными признаками полного отделения плаценты в родах являются все перечисленные,
кроме:
A. изменения контуров и смещения дна матки
B. опускания отрезка пуповины
C. отсутствия втягивания пуповины при глубоком вдохе роженицы
D. прекращения пульсации пуповины
E. *усиления кровотечения из половых путей
435. При нарушении сократительной деятельности матки в родах миометральный кровоток:
A. возрастает
B. *снижается
C. не изменяется
D. временно прекращается
E. увеличивается в одних участках матки, уменьшается в других
436.
A.
B.
C.
D.
E.
437.
A.
B.
C.
D.
E.
438.
A.
B.
C.
D.
E.
439.
A.
B.
C.
D.
E.
440.
A.
B.
C.
D.
E.
441.
A.
B.
C.
D.
E.
442.
A.
B.
C.
D.
E.
443.
A.
B.
C.
D.
E.
444.
A.
B.
C.
Что из перечисленного относится к главным звеньям патогенеза поздних гестозов:
генерализированный спазм сосудов
гиповолемия
изменение реологических свойств крови
развитие полиорганной функциональной недостаточности
*все перечисленное
Нехарактерным для позднего гестоза являются:
отеки
гипертензия
протеинурия
*рвота
среди ответов правильного нет
Что из перечисленного может быть характерным результатом позднего гестоза:
*нарушения маточно-плацентарного кровообращения и развитие плацентарной
недостаточности
развитие сердечной недостаточности
нарушения функции кишечника
дыхательная недостаточность
ничего из перечисленного
Сочетанные гестозы - это:
гестозы с одним симптомом
гестозы без осложнений
*гестозы, развивающиеся на фоне экстрагенитальной патологии
развивающиеся при наличии экстрагенитальной патологии
те, которые проявляются сочетанием нескольких симптомов
Для диагностики гестоза можно использовать:
выявления скрытых отеков
определение асимметрии давления на обеих руках
определение изменений пульсового давления
определение еженедельного нарастание массы тела
*все перечисленное
Уровень белка в случае преэклампсии средней степени равен:
до 1 г / л
до 2 г / л
до 3 г / л
*до 5 г / л
следы белка
При преэклампсии средней тяжести диастолическое давление равно:
90-99 мм. рт. ст.
80-90 мм. рт. ст.
100 мм. рт. ст.
*100- 109 мм. рт. ст.
уровень давления не имеет значения
Для преэклампсии тяжелой степени не характерно:
*диастолическое давление меньше 110 мм. рт. ст.
уровень белка в моче более 5 г / л
наличие цилиндров в моче
генерализованные отеки
снижение фильтрационной функции почек до 40 мл / ч и менее
Уровень протеинурии при тяжелой преэклампсии составляет:
до 1,5 г / л
2г/л
до 3 г / л
D.
E.
445.
A.
B.
C.
D.
E.
446.
A.
B.
C.
D.
E.
447.
A.
B.
C.
D.
E.
448.
A.
B.
C.
D.
E.
449.
A.
B.
C.
D.
E.
450.
A.
B.
C.
D.
E.
451.
A.
B.
C.
D.
E.
452.
A.
B.
C.
D.
E.
453.
A.
B.
*выше 5 г / л
при наличии других признаков уровень белка в моче значения не имеет
С целью лечения преэклампсии тяжелой степени не используют:
препараты, которые ликвидируют спазм периферических сосудов
*преднизолон
мочегонные препараты
плазму
антиагреганты
В случае судорожной готовности необходимо:
провести ингаляцию фторотана
внутривенно ввести седуксен
в / мышечно дроперидол
начать магнезиальную терапию
*целесообразно провести все перечисленное
При отсутствии эффекта от лечения эклампсии родоразрешение следует проводить:
через 3-4 ч.
*через 6 ч
через 12 ч
через 20 ч
через 24 ч
Показанием к родоразрешению в случае преэклампсии средней степени тяжести является:
отсутствие эффекта от лечения до 3 суток
*отсутствие эффекта от лечения до 10 дней
отсутствие эффекта от лечения до 12 суток
отсутствие эффекта от лечения до 24 часов
доношенная беременность
Для какой степени тяжести преэклампсии характерный уровень белка в моче 1,33 г / л?
это норма
для легкой степени
*для средней степени
для тяжелой степени
не характерный симптом
Что включает в себя триада Цангемейстера?
слюнотечение, протеинурию, отеки
*протеинурию, отеки, гипертензию
гипертензию, отеки, рвота
слюнотечение, дерматит, отеки
протеинурию, отеки, дерматит
Наиболее частое осложнение позднего гестоза для плода.
*синдром задержки развития плода
внутриутробная гибель плода
анемия новорожденного
гемолитическая болезнь
нет осложнений
Ведение первого периода родов при преэклампсии.
охранный режим
обезболивания родов
ранняя амниотомия
профилактика гипоксии плода
*все перечисленное
Возможные осложнения третьего периода родов при поздних гестозах.
*коагулопатическое кровотечение
анафилактический шок
C.
D.
E.
454.
A.
B.
C.
D.
E.
455.
A.
B.
C.
D.
E.
456.
A.
B.
C.
D.
E.
457.
A.
B.
C.
D.
E.
458.
A.
B.
C.
D.
E.
459.
A.
B.
C.
D.
E.
460.
A.
B.
C.
D.
E.
461.
A.
B.
C.
D.
E.
462.
A.
разрывы матки
разрывы промежности
осложнений не бывает.
В какие сроки могут возникнуть сочетанные формы поздних гестозов?
в 28-30 недель беременности
в 22-24 недель беременности
*в 20 недель беременности
в 24-26 недель беременности
в 26-30 недель беременности
Что не выделяют среди форм рвоты беременных:
чрезмерную форму
легкую форму
средней тяжести
*смешанную форму
среди ответов правильного нет
Для диагностики гестоза можно использовать:
выявление скрытых отеков
определение асимметрии давления на обеих руках
определение изменений пульсового давления
определение еженедельного прироста массы тела
*все ответы правильные
Как называется форма раннего гестоза, если рвота повторяется от 5 до 9 раз в сутки?
*средней тяжести
тяжелая форма
смешанная форма
легкая форма
такая частота рвоты не характерна ни для одной из форм.
О чем свидетельствует появление кетоацидоза при рвоте беременных?
угроза прерывания беременности
один из этапов выздоровления
*переход к средней формы тяжести
среди ответов правильного нет
все ответы правильные.
Что характерно для рвоты беременных средней степени тяжести?
субфебрилитет
запоры
потеря веса
появление ацетона в моче
*все перечисленное
Что характерно для тяжелой формы рвоты беременных?
ацетон в моче
наличие желчных пигментов в моче
запоры
адинамия
*характерно все перечисленное.
В случае судорожной готовности необходимо:
провести ингаляционный наркоз;
ввести сибазон;
ввести дроперидол;
провести магнезиальную терапию;
*целесообразно все перечисленное.
Что используют для лечения раннего гестоза?
эндоназальную гальванизацию
B. нейтральную електроаналгезию
C. электрофорез хлорида кальция на воротниковой участок
D. индуктотермия на область брюшного сплетения
E. *все перечисленное.
463. Что не относится к редким формам гестозов?
A. остеомаляция
B. бронхиальная астма беременных
C. *птиализм
D. желтуха
E. дерматозы.
464. Что из перечисленного является показанием к прерыванию беременности при ранних гестозах:
A. непрерывная рвота
B. кетоацидоз
C. значительная тахикардия
D. прогрессирующее похудение
E. *все перечисленное.
465. Как называется форма рвоты, если она повторяется 2-4 раза в сутки?
A. средней тяжести;
B. тяжелая форма;
C. смешанная форма;
D. *легкая форма;
E. такая частота рвоты не характерна ни для одной из форм.
466. У беременной с рвотой повысилась температура тела до 38о, появилась иктеричность склер,
желчные пигменты в моче. О чем это говорит?
A. *инфекционное осложнение
B. желчекаменная болезнь
C. нарастание тяжести гестоза
D. каждый из ответов может быть правильным
E. все ответы неправильные.
467. Что не является показанием для прерывания беременности при раннем гестозе?
A. прогрессирующая ацетонурия;
B. длительный субфебрилитет;
C. *рвота более 10 раз в сутки
D. прогрессирующая протеинурия;
E. нет правильного ответа.
468. Что относится к редким формам гестозов?
A. ревматизм
B. *бронхиальная астма беременных
C. гепатит
D. нет правильного ответа
E. все перечисленное правильное
469. Что из перечисленного не относится к поздним формам гестозов?
A. гипертензия
B. *гипотензия
C. отеки
D. протеинурия
E. преэклампсия.
470. С какими заболеваниями следует дифференцировать преэклампсию?
A. гипертоническая болезнь
B. гломерулонефрит
C. почечная недостаточность
D. сердечная недостаточность
E. *все перечисленные.
471. Прегестоз - это:
A. заболевание, на фоне которого развивается гестоз
B. *наличие патологических изменений в организме беременной, не имеющих клинических
проявлений
C. появление отеков на нижних конечностях
D. наличие белка в моче
E. изменения психоневротического характера
472. С целью диагностики гестоза используют:
A. выявления изменений в анализе мочи
B. определение асимметрии давления на обеих руках
C. выявление скрытых отеков
D. определение еженедельного нарастание массы тела
E. *все перечисленное
473. Какую диету необходимо рекомендовать больным с поздними гестозами?
A. *диета, богатая белками, витаминами, макро- и микроэлементами в сочетании с
разгрузочными днями
B. обычное питание
C. диета, богатая белками
D. диета, богатая макро- и микроэлементами в сочетании с разгрузочными днями
E. диета, богатая витаминами.
474. Эклампсия чаще возникает:
A. во ІІ половине беременности
B. *во время родов
C. в раннем послеродовом периоде
D. в позднем послеродовом периоде
E. правильного ответа нет.
475. Метод родоразрешения женщин с преэклампсией средней степени определяется:
A. готовностью родовых путей
B. состоянием плода
C. прогрессированием преэклампсии
D. *все ответы правильные
E. ни один ответ не правильный
476. Кто должен проконсультировать женщину при тяжелой преэклампсии:
A. терапевт
B. невропатолог
C. окулист
D. акушер-гинеколог
E. *все перечисленные.
477. С момента установления диагноза тяжелой преэклампсии активную тактику с родоразрешения
проводят в течение:
A. 12 часов
B. *24 часа
C. 36 часов
D. 6 часа
E. нет правильного ответа.
478. Критерием окончания магнезиальной терапии при лечении тяжелой преэклампсии является:
A. прекращение судорог
B. отсутствие симптомов повышенной возбудимости ЦНС
C. устойчивое снижение диастолического артериального давления
D. нормализация диуреза
E. *все выше перечисленное.
479. Противопоказанием к магнезиальной терапии при преэклампсии тяжелой степени является:
A. гипокальциемия
B. угнетение дыхательного центра
C. артериальная гипотензия
D. кахексия
E. *все ответы правильные.
480. При тяжелой преэклампсии антигипертензивные препараты постепенно начинают уменьшать:
A. сразу после родов
B. при нормализации АД
C. *через 48 часов после родов
D. через 24 часа после родов
E. нет правильного ответа.
481. Какой из утеротонических препаратов нельзя применять для профилактики кровотечения в III
периоде родов у женщин с тяжелой преэклампсией?
A. окситоцин
B. *метилэргометрин
C. дезаминоокситоцин
D. настойка крапивы
E. экстракт водяного перца.
482. Какому периоду эклампсии соответствует состояние женщины, когда отмечается мелкое
подергивание мышц лица, замыкания век, опускание углов рта?
A. *предсудорожный
B. тонических судорог
C. клонических судорог
D. разрешения нападения.
E. нет правильного ответа.
483. Как называется форма рвоты, если она повторяется до 10 и более раз в сутки?
A. средней тяжести
B. *тяжелая форма
C. смешанная форма
D. легкая форма
E. такая частота рвоты не характерна ни для одной из форм.
484. Для степени тяжести преэклампсии характерный уровень белка в моче 2,66 г / л?
A. это норма
B. для легкой степени
C. *для средней степени
D. для тяжелой степени
E. не характерный симптом
485. Терапия, каким средством является наиболее патогенетическим обоснованным при лечении
преэклампсии:
A. *магния сульфат
B. сибазон
C. фуросемид
D. атенолол
E. ни один ответ правильный.
486. Какой из перечисленных средств не применяют для купирования приступа эклампсии:
A. суксаметония бромид
B. *кетамин
C. магния сульфат
D. диазепам
E. тиопентал натрия
487. Длительность патологического прелиминарного периода:
A. До 1 часа
B. До 2 часов
C. До 4 часов
D. До 5 часов
E. *Больше 6 часов
488. Какого вида аномалий родовой деятельности не существует:
A. Патологический прелиминарный период
B. Слабость родовой деятельности
C. *Резкая родовая деятельность
D. Чрезмерная родовая деятельность
E. Дискоординированная родовая деятельность
489. Какой из препаратов для лечения слабости родовой деятельности не принадлежит к
простагландинам?
A. Энзапрост
B. Простин
C. Цервипрост
D. Динопрост
E. *Лазолван
490. Сколько длится нормальный прелиминарный период:
A. *До 6 часов
B. 6 - 8 часов
C. 8 - 10 часов
D. 10 - 12 часов
E. Свыше 12 часов
491. Для диагностики плацентой недостаточности используют все следующие методы, кроме:
A. Ультразвуковая биометрия плода
B. Оценка сердечной деятельности плода
C. *Определение уровня соматотропина
D. Определение плацентарного лактогена
E. Ультразвуковая оценка состояния плаценты
492. От чего зависит тактика ведения родов при наличии патологического прелиминарного
периода:
A. От расположения предлежащей части плода
B. От интенсивности схваток
C. От общего состояния женщины
D. От возраста женщины
E. *От наличия или отсутствия признаков "зрелости" шейки матки
493. При переношенной беременности врач выполнил кесарево сечение. Что из указанного могло
быть показаниям только к оперативному родоразрешению:
A. Срок беременности 42 недели
B. Большая масса плода
C. Первая беременность
D. *Клинически узкий таз
E. Сужение таза І ст
494. При запоздалых родах возникли явления клинически узкого таза. Какой из указанных
факторов мог быть основным в возникновении этого осложнения?
A. Крупный плод
B. Сниженная способность головки к конфигурации
C. Маловодие
D. *Правильно A и B
E. Правильно B и C
495. В какие сроки беременности наиболее целесообразно провести оперативное лечение истмико цервикальной недостаточности:
A. 4 - 5 недель
B. 9 - 10 недель
C. *14 - 16 недель
13 - 20 недель
24 - 25 недель
Если после 8 часов регулярных схваток шейка матки раскрыта меньше, чем на 3 см - это:
*Неудовлетворительный прогресс родов, замедленная латентная фаза
Началась активная фаза родов
Это нормальное явление, латентная фаза, поскольку раскрытие меньше 3 см
Это мнимые схватки
Среди ответов правильного нет
Какой должна быть тактика врача при замедлении раскрытия шейки матки в активной фазе?
*Амниотомия, наблюдение в течение 2 часов, усиление родовой деятельности введением
окситоцина или простагландинов
B. Усиление родовой деятельности окситоцином, в случае отсутствия эффекта - наложение
акушерских щипцов
C. Наблюдение в течение 2 часов, в случае отсутствия прогресса родов - кесарево сечение
D. Наблюдение в течение 2 часов, в случае отсутствия прогресса родов - усиление родов
простагландинами
E. Целесообразно сразу завершить роды кесаревым сечением
498. Укажите, какие осложнения могут возникнуть в случае передозировки утеротониками при
стимуляции родовой деятельности?
A. Ухудшается маточно-плацентарный кровоток
B. Возникает риск отслойки плаценты
C. Схватки приобретают характер судорог
D. *Может возникнуть любое из перечисленного
E. Не может возникнуть ни одно из этих осложнений
499. Вторичная слабость родовой деятельности проявляется:
A. *Прекращением или ослаблением схваток в активной фазе или позже
B. Прекращением схваток в патологическом прелиминарном периоде
C. Остановкой продвижения головки по родовому каналу в латентной фазе родов
D. Остановкой продвижения головки в поздней фазе периода изгнания
E. Ни один из ответов неверный
500. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:
A. *Прекращение схваток в латентной фазе родов
B. Ослабление или прекращение схваток в активной фазе родов
C. Прекращение схваток в фазе замедления
D. Замедление продвижения головки в ранней фазе периода изгнания
E. Все это характерно для первичной слабости
501. Отсутствие прогрессирующего раскрытия шейки матки в латентной фазе характерно для:
A. *Первичной слабости родовой деятельности
B. Вторичной слабости родовой деятельности
C. Так проявляется дискоординация родовой деятельности
D. Это дистоция шейки матки
E. Это явление нормальное
502. Стремительные роды возникают в результате:
A. Вторичной гипотонической дисфункции матки
B. *Чрезмерной родовой деятельности
C. Тетании матки
D. Нормальной сократительной деятельности при наличии плода с малой массой
E. Все перечисленное может быть их причиной
503. Если у женщины, которая рожает впервые, роды длились 5 часов, их называют:
A. Нормальными
B. Физиологическими
C. Затяжными
D. *Скорыми
D.
E.
496.
A.
B.
C.
D.
E.
497.
A.
E. Стремительными
504. При влагалищном исследовании обнаружено, что раскрытие шейки матки 2,5 см. От начала
родов прошло 7 часов. Как назовете такое явление?
A. Это нормально для второго периода родов
B. Вторичная слабость родовой деятельности
C. *Замедленная латентная фаза родов
D. Мнимые схватки
E. Затянувшаяся активная фаза
505. Что может быть причиной вторичной задержки продвижения головки плода по родовому
каналу при активной родовой деятельности?
A. *Диспропорция между головкой плода и тазом матери
B. Это может быть нормальным явлением в активной фазе
C. Это характерно для ранней фазы ІІ периода родов
D. Такое явление наблюдается при нормальном течении поздней фазы ІІ периода родов
E. Ни один из ответов верный
506. Что необходимо делать, если в активной фазе родов при влагалищном исследовании отмечено,
что за 4 часа раскрытие шейки матки увеличилось, лишь на 2 см.?
A. Продолжать предыдущую тактику
B. Завершить роды кесаревым сечением
C. *Провести амниотомию и наблюдение на протяжении 2 часов
D. Провести вакуум - экстракцию плода
E. Амниотомию с немедленным усилением родовой деятельности
507. У роженицы - первые роды, во ІІ периоде отмечено замедление продвижения головки плода
относительно плоскости входа в таз. Что делать?
A. *Исключить несоответствие размеров головки и таза и провести усиление родовой
деятельности окситоцином
B. Сразу провести кесарево сечение
C. Наложить акушерские щипцы после исключения несоответствия между размерами головки и
таза
D. Провести вакуум - экстракцию плода
E. Тактика определяется исключительно состоянием плода
508. Что из перечисленного не принадлежит к противопоказаниям для назначения утеротоников
при слабости родовой деятельности?
A. Клинически узкий таз
B. Оперированная матка
C. Дистресс плода
D. *Активная фаза родов
E. Восстановленный после предыдущих родов разрыв промежности ІІІ ст.
509. Охарактеризуйте роды, если они начались 1 час назад, схватки повторяются с частотой 5 за 10
мин, а раскрытие шейки матки 5,5 см?
A. *Это чрезмерная родовая деятельность
B. Это нормальное явление для активной фазы второго периода
C. Слабость родовой деятельности
D. Дискоординированная родовая деятельность
E. Хаотические схватки
510. Что целесообразно предпринять, если обнаружено нарушение ритма схваток и гипертонус
матки в первом периоде родов?
A. *Провести токолиз - адреномиметиками
B. Назначить стимуляцию родовой деятельности окситоцином
C. Ввести простагландины
D. Это не требует никакой коррекции
E. Можно использовать все указанное
511. Что принадлежит к прогнозируемым осложнениям при гиподинамической родовой
деятельности?
A. Дистресс плода
B. Гипотоническое кровотечение
C. Повышена частота кесарева сечения
D. Амниохорионит в родах
E. *Все перечисленные осложнения можно прогнозировать
512. О возможности истмико - цервикальной недостаточности можно думать, если:
A. У женщины рано начались месячные
B. *Предыдущая беременность перерывалась в ІІ триместре без наличия схваток
C. Предыдущая беременность перерывалась между 32 и 34 неделями
D. Если пациентка лечилась по поводу первичного бесплодия
E. Во всех указанных случаях
513. При истмико - цервикальной недостаточности прерывания беременности обычно наступает:
A. В 5 - 7 недель
B. *Во ІІ триместре
C. После 28 недель
D. В любом сроке до 37 недель
E. Только до 5 недели
514. Для истмико - цервикальной недостаточности характерно:
A. Отставание матки от ожидаемых для данного срока размеров
B. *Появление укорочения шейки без болезненных сокращений матки
C. Дородовое отхождение вод после 28 недели беременности
D. Высокое стояние предлежащей головки
E. Низкое расположение плаценты
515. Что целесообразно использовать при истмико - цервикальной недостаточности при наличии
противопоказаний к хирургическому вмешательству?
A. *Введение шейного пессария
B. Назначение магния сульфата
C. Применение токолиза ? - миметиками
D. Достаточно госпитализации и постельного режима, если сделать это вовремя
E. Ничего из указанного не применяют
516. Частота акушерских кровотечений составляет:
A. 4 – 5 %
B. *8 – 11 %
C. 2 – 3 %
D. 7 – 8 %
E. 10 – 15 %
517. Какой оптимальный метод профилактики невынашивания следующей беременности при
наличии глубокого разрыва шейки матки?
A. Регулярно проводить санацию влагалища с применением эубиотиков
B. При сроке следующей беременности 5 недель провести серкляж шейки матки
C. Наложить шов на шейку матки при беременности 14 - 16 недель
D. *Сделать пластическую операцию на шейке матки до наступления беременности
E. Целесообразным будет любой из указанных методов
518. В группе риска невынашивания в критические сроки 16 – 20 - 28 недель целесообразно:
A. Определять уровень кетостероидов в моче или крови
B. Определить коагулограмму
C. Проводить амниоскопию
D. Оценивать состояние шейки матки
E. *Необходимо выполнять все перечисленное
519. Можно ли накладывать швы при истмико - цервикальной недостаточности, если отошли
околоплодные воды:
A. Можно только после 28 недель
B. *Это противопоказание к наложению швов
C. Можно, если срок беременности не больше 20 недель
D. Можно в любом сроке, если не повышена температура тела
E. Среди ответов правильного нет
520. Выберите правильный диагноз, если у беременной в третий раз подряд происходит выкидыш в
12 недель беременности:
A. *Привычное невынашивание
B. Первичное бесплодие
C. Вторичное бесплодие
D. Угроза не вынашивания
E. несостоявшийся аборт
521. Самопроизвольный аборт – это:
A. Удаление эмбриона или плода по желанию женщины до 12 недель
B. Изгнание из полости матки эмбриона или плода с оболочками без медикаментозного или
инструментального вмешательства до 28 недель
C. Медикаментозное удаление эмбриона или плода по медицинским показаниям
D. *Изгнание из полости матки эмбриона или плода с оболочками без медикаментозного или
инструментального вмешательства до 22 недель
E. Все определения отвечают этому термину
522. К преждевременным родам может приводить все перечисленное, кроме:
A. Наличие преждевременных родов в анамнезе
B. Интенсивное курение
C. Возраст меньше 16 лет
D. Инфекция мочевыводящих путей
E. *Среди перечисленного правильного ответа нет
523. Женщина обратилась к врачу с жалобами на задержку менструации на 5 недель и мажущие
кровянистые выделения. При осмотре – выделения незначительные, темно – коричневого цвета.
Бимануально: матка несколько больше нормы, не размягчена. Придатки не увеличены, не
болезненны. Что должен сделать врач?
A. *Госпитализировать, определить ХГ, сделать УЗД
B. Сделать анализ на ХГ и наблюдать амбулаторно
C. Госпитализировать, сделать пункцию заднего свода
D. Госпитализировать, сделать выскабливание полости матки
E. Назначить кровоостанавливающие препараты и контрольный осмотр через 2 недели
524. При угрозе прерывания беременности можно назначать все указанное, кроме:
A. Прогестерона
B. Утрожестана
C. *Экстракта водяного перца
D. Сульфата магния
E. Седативных препаратов
525. По каким вариантам может происходить прерывание беременности:
A. По типу аборта
B. По типу замершей беременности
C. По типу истмико - цервикальной недостаточности
D. По типу преждевременных родов
E. *Все ответы правильные
526. Тактика лечения слабости родовой деятельности при многоводии:
A. *Амниотомия
B. Усиление родовой деятельности Окситоцином
C. Усиление родовой деятельности ензапростом
D. Медикаментозный сон - отдых
E. Назначение спазмолитиков
527. Какие препараты не назначаются при угрозе аборта:
A.
B.
C.
D.
E.
528.
A.
B.
C.
D.
E.
529.
A.
B.
C.
D.
E.
530.
A.
B.
C.
D.
E.
531.
A.
B.
C.
D.
E.
532.
A.
B.
C.
D.
E.
533.
A.
B.
C.
D.
E.
534.
A.
B.
C.
D.
E.
535.
Cпазмолитики
Седативные
*Кровоостанавливающие
Витамины
Прогестерон
Какой должна быть тактика врача, если беременность до 40 недель?
*Необходимо госпитализировать в акушерский стационар III уровня для обследования и
решения вопроса о сроке и способе родоразрешения
Можно наблюдать у семейного врача до 42 недель и только после этого срока
госпитализировать
Госпитализировать сразу в любое заведение родовоспоможения
Можно наблюдать амбулаторно до 43 недель, но только у участкового врача акушера гинеколога
Может быть целесообразным все указанное в зависимости от состояния плода
Какие препараты не назначаются при аборте в ходу:
*Спазмолитики
Антибиотики
Сульфаниламидные
Сокращающие
все ответы верны
Какие препараты не назначаются после выскабливание матки:
Седативные
*Спазмолитики
Кровоостанавливающие
Сокращающие
Антибиотики
Каким женщинам показано углубленное обследование на токсоплазмоз:
С угрожающим абортом
С абортом, который начался
С замершей беременностью
С привычным не вынашиванием
*Во всех перечисленных случаях
Когда диагностируют вторичную слабость родовой деятельности:
Исключительно во 2 периоде родов
После открытия шейки матки на 3 см
После отхождения околоплодных вод
*После определенного периода достаточной сократительной деятельности
Во всех перечисленных случаях
С какой скоростью вводят Окситоцин для стимуляции родовой деятельности?
Начинают с 6 - 8 капель за 1 мин, через полчаса при необходимости увеличивают
Начинают с 40 капель, через полчаса, если родовая деятельность достаточная, уменьшают до
10 капель
Начинают с 6 - 8 капель, если родовая деятельность эффективна, оставляют такую же скорость
Начинают с 20 капель за 1 мин, когда родовая деятельность становится активной, уменьшают
до 10 капель
*Правильные ответы A и C
Что применяют при возникновении тетануса матки:
*Токолитическую терапию, спазмолитики
Местное обезболивание
Фторотановой наркоз
Стимуляцию родовой деятельности
Медикаментозный сон
С целью стимуляции родовой деятельности врач назначил внутривенное капельное введение
Окситоцина. За 30 мин. наблюдения частота и продолжительность схваток осталась предыдущей.
Что необходимо сделать?
A. Предоставить медикаментозный отдых
B. *Каждые полчаса увеличивать дозу Окситоцина до достижения эффекта, но не более 40 капель
C. Сразу увеличить количество капель до 50 и поддерживать такую дозу до завершения родов
D. Сделать кесарево сечение
E. Ввести Окситоцин внутримышечно
536. Что не проводится при поступления женщины на преждевременные роды?
A. *Назначение клизмы и бритья лобка
B. Оценка интранатальних факторов риска
C. Определение срока беременности и ожидаемой массы плода
D. Определение степени раскрытия шейки матки
E. Проводится все перечисленное
537. Какова продолжительность токолиза адреномиметиками угрозы преждевременных родов?
A. *Не более 24 - 48 ч
B. Не менее 72 ч
C. Имеет значение лишь состояние шейки матки, продолжительность не учитывается
D. До полного прекращения схваток
E. До полного раскрытия шейки матки
538. Выберите правильный метод профилактики респираторного дистресс - синдрома при угрозе
преждевременных родов:
A. *Дексаметазон по 6 мг каждые 12 ч., на курс 24 мг
B. Дексаметазон одномоментно 24мг, на курс 24 мг
C. Дексаметазон по 6 мг через 6 ч на курс 24 мг
D. Бетаметазон по 6мг через 24 ч., на курс 12 мг
E. Возможен любой из вариантов
539. Назначается ли антибактериальная терапия при преждевременных родах?
A. Во всех без исключения случаях
B. Ни в коем случае
C. *В случае наличия признаков инфекции
D. Если отошли околоплодные воды
E. Лишь при родах между 22 и 28 неделями беременности
540. Укажите, что из перечисленного является условием токолиза бета - миметиками при
преждевременных родах:
A. Менее 34 недель беременности
B. Раскрытие шейки не более 3 см
C. Отсутствие амнионита
D. Отсутствие дистресса плода
E. *Учитывают все перечисленные признаки
541. Токолиз при угрозе преждевременных родов прекращается, если:
A. Роды прогрессируют
B. Возникает дистресс плода
C. Появляются признаки амнионита
D. *В каждом из этих случаев
E. Ни в коем случае
542. На 32 недели беременной поставлен диагноз угрозы преждевременных родов и назначен
токолиз. Что еще необходимо сделать в таком случае?
A. *Провести профилактику дистресс - синдрома плода и назначить токолитики
B. Назначить антибиотики и спазмолитики
C. Ограничиться назначением токолитиков
D. Целесообразным будет назначение лишь кортикостероидов
E. Тактика зависит от наличия плодного пузыря
543. В каком из перечисленных случаев при угрозе преждевременных родов не назначают токолиз
β - миметиками?
A. *После 34 недель беременности
B. Если эти роды повторные
C. Если назначена профилактика дистресс - синдрома кортикостероидами
D. Если есть раскрытия шейки матки на 1 см
E. Не назначают во всех этих случаях
544. С какой частотой выслушивают сердцебиение в активной фазе 1 периода преждевременных
родов?
A. *Двукратная аускультация по 1 мин. каждые 15 мин. до и после схватки
B. Единовременная аускультация после схватки каждые 15 мин
C. Единовременная аускультация после схватки каждые 30 мин
D. Двукратная аускультация через каждые 30 мин. до и после схватки или потуги
E. Частота зависит от числа сердечных сокращений при предыдущем выслушивании
545. Как часто выслушивают сердцебиения плода во II периоде преждевременных родов?
A. *Каждые 5 мин.
B. После каждой потуги
C. Через каждые 15 мин
D. Через каждые 30 мин
E. Зависит от срока, в котором происходят роды
546. Как при преждевременных родах решается вопрос о рутинной пудендальной анестезии?
A. Проводится во всех случаях
B. *Рутинная не проводится
C. До 30 недель не проводится, а после этого - всем роженицам
D. Проводится до 30 недель
E. Не проводится никогда
547. Проводится ли эпизиотомия при преждевременных родах?
A. Не проводится ни в коем случае
B. *Рутинная не проводится, только по показаниям
C. Проводится во всех случаях
D. Проводится только до 30 недель беременности
E. Среди ответов нет правильного
548. Укажите правильную последовательность клинического течения самопроизвольно выкидыша:
A. *Угроза аборта, начавшийся аборт, в ходу, неполный, полный аборт
B. Начавшийся аборт, угроза аборта, неполный аборт, аборт в ходу, полный аборт
C. Угроза аборта, неполный аборт, аборт в ходу, полный аборт
D. Аборт начавшийся, неполный аборт, полный аборт, аборт в ходу
E. Неполный аборт, аборт в ходу, полный аборт
549. Какая степень нарушения связи плодного яйца со стенкой матки при угрозе аборта?
A. *Оно соединено со стенкой матки полностью
B. Яйцо отслоилось на значительном участке
C. Яйцо отслоилось от стенки матки не более чем на 2 / 3
D. Отслоение плодного яйца от стенок матки полное
E. Среди ответов правильного нет
550. При каком типе прерывания беременности возможно ее сохранить?
A. *Угрозе выкидыша
B. Аборт в ходу
C. Неполном аборте
D. Во всех указанных случаях
E. В любом из перечисленных случаев
551. В каком из перечисленных случаев возникает сильное кровотечение?
A. При неполном аборте
B. *При аборте в ходу и неполном аборте
C. При полном аборте
D. В случае аборта, который начался
E. Во всех этих случаях
552. Какой должна быть тактика врача при неполном аборте?
A. Назначить токолитики
B. Применить кровоостанавливающие препараты
C. *Провести выскабливание полости матки
D. Назначить простагландины
E. Выбор тактики зависит от срока беременности
553. Какие из действий врача при аборте в ходу правильные?
A. Назначение кровоостанавливающих препаратов
B. Введение утеротоников
C. *Удаление плодного яйца
D. Назначение метотрексата
E. Можно выбрать любое из перечисленного
554. Если у женщины, которая считает себя беременной 8 недель, начались схваткообразные боли
внизу живота и умеренные кровянистые выделения, прежде всего можно думать о:
A. Угрозе выкидыша
B. *Начавшийся аборт
C. Аборт в ходу
D. Истмико - цервикальная недостаточность
E. Неполный выкидыш
555. Истмико - цервикальная недостаточность может возникать в результате:
A. *Многочисленных абортов
B. Применения оральных контрацептивов
C. Контрацепции внутриматочными средствами
D. Инфицирование вирусом простого герпеса
E. Активной половой жизни
556. Для неполного аборта характерно:
A. Частичное отслоение плодного яйца от стенок матки
B. *Полное отслоение плодного яйца и неполное выделение его из полости матки
C. Частичное отслоение плодного яйца от стенок матки и полное выделение его наружу
D. Плодное яйцо еще полностью соединено со стенкой матки, есть лишь угроза его отслоения
E. Плодное яйцо полностью отслоилось от стенок матки, но находится в ее полости
557. При какой степени нарушения беременности размеры матки соответствуют срокам
беременности?
A. Полном выкидыше
B. Неполном выкидыше
C. *Угрозе выкидыша
D. Аборт в ходу
E. Во всех перечисленных случаях
558. Правильной тактикой при неполном аборте будет:
A. Назначить лишь кровоостанавливающие препараты
B. Ограничиться назначением только утеротоников
C. *Сделать выскабливание полости матки и назначить антибиотики
D. Достаточно назначить только антибиотики
E. Не применяют ничего из перечисленного
559. Как происходит процесс позднего выкидыша?
A. *Сглаживание и раскрытие шейки матки, отхождение вод и рождение плодного яйца
B. Отслоение плодного яйца от стенок матки, рождение его отхождение вод
C. Рождение плода, отхождение вод, рождение последа
D. Раскрытие шейки матки, рождение плода, рождение последа, отхождение вод
E. Может быть любой из указанных вариантов
560. Ранним проявлением выкидыша во II триместре являются:
A.
B.
C.
D.
E.
561.
A.
B.
C.
D.
E.
562.
A.
B.
C.
D.
E.
563.
A.
B.
C.
D.
E.
564.
A.
B.
C.
D.
E.
565.
A.
B.
C.
D.
E.
566.
A.
B.
C.
D.
E.
567.
A.
B.
C.
D.
E.
568.
A.
B.
C.
D.
E.
Кровотечение
*Болевой синдром
Повышение температуры тела
В таком сроке выкидыш протекает бессимптомно
Могут быть все симптомы
Какое утверждение относительно появления кровотечения при позднем аборте правильное?
Не бывает вообще
*Возникает только после рождения плодного яйца
Начинается одновременно с появлением болевого синдрома
Сначала возникает кровотечение, а после - схваткообразная боль
Может быть каждый из этих вариантов
Для неосложненного септического аборта не характерно:
Отсутствие болезненности матки и придатков
Повышение температуры тела
*Озноб
Незначительный лейкоцитоз
Характерно все перечисленное
Какова тактика врача при несостоявшемся аборте, в ранние сроки?
*Удаляют плодовое яйцо, как при обычном аборте
Проводят наблюдения, без вмешательства, используя ультразвуковой контроль
Назначают сократительные препараты
Применяют меторексат
Можно применить что-либо из предложенного
Укажите, что будет правильным при несостоявшемся аборте, в поздние сроки?
*Возбуждение сократительной деятельности матки
Выскабливание полости матки
Медикаментозный сон
введение прогестерона
вакуум - аспирация плодного яйца
Запоздалыми называют роды :
*Если они произошли после 42 недель беременности (294 суток)
Те, которые длились более 20 часов
Если есть полное раскрытие шейки матки, а воды не отошли
Если с момента последнего дня последнего менструального цикла прошло более 280 дней
Во всех перечисленных случаях
Среди указанного выберите признаки, характерные для переношенного новорожденного:
Сужение швов и родничков
Уменьшение первородной смазки
Снижение тургора кожи
Cморщенная кожа на ладонях (руки прачки) и стопах (банные ступни)
*Переношенному новорожденному присущи все эти признаки
Для переношенной беременности характерны все указанные изменения последа, кроме:
Плацента имеет участки петрификатов и жирового перерождения
Увеличение массы плаценты
Утончение плаценты
Склеротические и дистрофические изменения
*Характерно все указанное
Какие из указанных признаков используются для диагностики переношенной беременности?
Уменьшение обвода живота беременной на 5 - 10 см
Уменьшение количества околоплодных вод
Отсутствие нарастания бипариетального размера головки по данным УЗИ
Незрелость или недостаточная зрелость шейки матки
*Для диагностики перенашивания все эти факторы имеют значение
569. При наличии признаков перенашивания правильным будет:
A. *Подготовка родовых путей простагландином Е2 с последующей индукцией родовой
деятельности
B. Сразу приступают к индукции родовой деятельности
C. Выполняют кесарево сечение сразу после установления диагноза
D. Готовят родильные пути эстрогенам с последующей индукцией родов
E. Можно использовать что-либо из указанного
570. Условиями для индукции родовой деятельности при переношенной беременности не может
быть ничего из перечисленного, кроме:
A. *Биофизический профиль плода не менее 7 - 8 баллов
B. Клиническая диспропорция между размерами таза и плода
C. Незрелая шейка матки
D. Наличие плодного пузыря
E. К условиям относится все указанное
571. При переношенной беременности в 42 недели врач оценил готовность шейки матки по Бишопу
в 4 балла. Какая тактика будет правильной. Обоснуйте:
A. Необходимо сделать амниотомию и начать индукцию родовой деятельности, шейка зрелая
B. *Шейка недостаточно зрелая, необходима подготовка простагландинов Е2
C. Шейка незрелая, необходима подготовка эстрогенами
D. Шейка не полностью зрелая, провести подготовку простагландинов Е2 ?
E. Шейка незрелая, сделать кесарево сечение
572. Что из указанного не используют при индукции родов при перенашывании:
A. Отслойки нижнего полюса плодного пузыря
B. Амниотомия
C. Капельное введение Окситоцина в / в
D. Учитывают биоритмы - индукцию родов следует начинать в 6 - 8 ч.
E. *Целесообразно учитывать все указанное
573. В каком из указанных случаев при переношенной беременности проводят кесарево сечение:
A. Неэффективность подготовки шейки матки к родам
B. Состояние плода менее 7 баллов (биофизический профиль)
C. Отсутствие эффекта от индукции родов в течение 6 ч
D. *Кесарево сечение проводят во всех перечисленных случаях
E. Кесарево сечение проводят лишь при возникновении ургентных осложнений
574. В каком случае, если срок беременности превышает 41 неделю, рекомендуемая
выжидательная тактика?
A. При отсутствии готовности шейки матки к родам
B. *При удовлетворительном состоянии плода и отсутствия признаков перенашивания
C. Если масса плода не превышает 4000
D. Если это повторные роды
E. Во всех перечисленных случаях
575. Какой из указанных не медикаментозных мероприятий можно использовать для подготовки
шейки при перенашивании?
A. Амниотомию
B. Пальцевая отслойка нижнего полюса плодного яйца
C. *Введение в цервикальный канал ламинарий
D. Введение 5 ЕД Окситоцин внутримышечно трижды
E. Можно использовать все указанное
576. Оцените степень зрелости шейки матки по Бишопу при следующих ее характеристиках: она
смещена к крестцу, имеет длину более 2 см, плотная, внешний зев закрыт, при этом предлежащая
часть - над входом в таз.
A. *Незрелая
B. Недостаточно зрелая
C. Частично зрелая
D. Зрелая
E. Среди ответов правильного нет
577. Самой распространенной экстрагенитальной патологией во время беременности являются:
A. *железодефицитная анемия
B. пиелонефрит
C. заболевания сердечнососудистой системы
D. сахарный диабет
E. все перечисленные
578. Самой распространенной причиной материнской смертности среди экстрагенитальной
патологии является:
A. *сердечнососудистая патология
B. туберкулез
C. ВИЧ
D. анемия
E. заболевания дыхательных путей
579. На 7-м месяце минутный объем сердца возрастает:
A. *в 1,5 раза
B. в 2 раза
C. в 3 раза
D. в 2,5 раза
E. в 0,5 раза.
580. Активность ревматизма определяют на основе результатов:
A. титр антистрептолизина и гиалуронидазы (соответственно выше 1:250 и 1: 350)
B. появление С - реактивного протеина
C. снижение альбумин-глобулинового коэффициента
D. положительная баночная проба Вальдмана
E. *все перечисленные.
581. Правожелудочковая недостаточность, увеличение печени, отеки, продолжительность жизни от
момента появления декомпенсации 2-3 года характерно для:
A. митральной недостаточности
B. аортальной недостаточности
C. митрального стеноза
D. *аортального стеноза
E. пороки трикуспидального клапана.
582. При наличии легочной гипертензии, при всех вариантах недостаточности Фалло, синдроме
Ейзенменгера, коарктации аорты беременность:
A. показана, под тщательным наблюдением
B. показана, родоразрешения - кесаревым сечением
C. показана, допускаются роды естественным путем
D. *противопоказана
E. Показана при совместном ведении акушер-гинеколога с кардиологом
583. Беременных с пороками сердца следует госпитализировать:
A. 2 раза (в 8-10 недель, в 28-30 недель)
B. *3 раза (в 8-10 недель, в 28-30 недель, за 3 недели до ожидаемого срока родов)
C. 1 раз (за 3 недели до ожидаемого срока родов)
D. не госпитализировать
E. только при возникновении осложнений
584. Гипертрофия левого желудочка, генерализированное или фокальные сужение артерий
сетчатки, микроальбуминурия или протеинурия, или небольшое увеличение концентрации
креатинина в плазме крови (до 177 мкмоль / л) характерно для:
A. I стадии гипертонической болезни
B. *II стадии гипертонической болезни
C. III стадии гипертонической болезни
ІІІА стадии гипертонической болезни
IIIБ стадии гипертонической болезни.
Показания к прерыванию беременности в позднем сроке:
злокачественное течение артериальной гипертензии
расслоение аневризма аорты
острое нарушение мозгового или коронарного кровообращения (только после стабилизации
состояния больного)
D. раннее присоединение преэклампсии, которая не подвергается интенсивной терапии
E. *все перечисленное
586. После тяжелых родов у роженицы возникают головная боль, головокружение, слабость,
анорексия. Далее развивается уменьшение массы тела, аменорея, анорексия, выпадение волос на
голове и лобке, снижение артериального давления. Это характерно для:
A. болезни Иценко - Кушинга
B. *синдрома Шихана
C. синдрома Шершевського - Тернера
D. синдрома Морганьи - Стюарта
E. синдрома Киара - Фроммеля
587. После прекращения кормления младенца выделение молока продолжается, развивается
гипертрофия молочных желез с выраженным сосудистым рисунком. Половые органы
подвергаются атрофии. Развиваются нарушения углеводного и жирового обмена, артериальное
давление становится неустойчивым. Это характерно для:
A. синдрома Моргана-Стюарта
B. *синдрома Киари-Фроммеля
C. синдрома Никоша
D. синдрома Иценко-Кушинга
E. синдрома Шершевского-Тернера.
588. Лечение синдрома Морганьи-Стюарта:
A. симптоматическое
B. витаминотерапия
C. гормонотерапия
D. рентгенотерапия
E. *все перечисленное
589. Непропорциональная бочкообразная грудная клетка, короткая шея с крыловидными
складками, косоглазие, птоз, уши низко расположены, неправильной формы - это характерно для:
A. *синдром Шершевского-Тернера
B. болезнь Ищенко-Кушинга
C. гипофизарного конизма
D. синдрома Морганьи-Стюарта
E. синдрома Киари-Фроммеля.
590. Больной женщине с недостаточностью аортального клапана беременность можно донашивать
при:
A. протезировании аортального клапана
B. стадии декомпенсации
C. стадии субкомпенсация
D. *стадии компенсации
E. недостаточность кровообращения не имеет значения.
591. Беременность противопоказана больным с врожденными пороками при наличии:
A. коарктации аорты
B. легочной гипертензии
C. симптома Ейзенменгера
D. НК II- В степени
E. *все перечисленные
592. В какие сроки проводят противорецидивное лечения ревматизма:
D.
E.
585.
A.
B.
C.
A.
B.
C.
D.
E.
593.
A.
B.
C.
D.
E.
594.
A.
B.
C.
D.
E.
595.
A.
B.
C.
D.
E.
596.
A.
B.
C.
D.
E.
597.
A.
B.
C.
D.
E.
598.
A.
B.
C.
D.
E.
599.
A.
B.
C.
D.
E.
600.
A.
B.
C.
D.
E.
10-12, 36-38 нед.
36-38 нед. и в первые дни послеродового периода
10-12, 36-38 нед. и в первые дни послеродового периода
*10-12, 26-28, 36-38 нед. и в первые дни послеродового периода
10-12, 26-28, 36-38 нед.
С целью противорецидивного лечения вводят:
Бициллин 5 по 1500000 1 раз в месяц
Бициллин 5 по 1000000 2 раз в месяц
Бициллин 5 по 500000 1 раз в месяц
*Бициллин 5 по 1000000 1 раз в месяц
ничего не вводят.
Родоразрешение женщин с заболеванием сердца проводится преимущественно:
кесаревым сечением
под тщательным наблюдением через естественные родовые пути
*через естественные родовые пути с выключением потуг
через естественные родовые пути с присутствием кардиолога
категорически противопоказано.
Чаще всего встречается заболевание почек у беременных:
гломерулонефрит
*пиелонефрит
мочекаменная болезнь
гидронефроз
нефроз.
Когда проводят анализ мочи у беременных с пиелонефритом
вне обострения каждые 2 недели
*вне обострения каждые 2 недели, а с 22 нед. - еженедельно.
каждые 2 недели, а с 28 нед. - еженедельно
вне обострения каждые 2 т., а с 32 - еженедельно.
еженедельно с 18 нед.
Прерывание беременности показано при:
двустороннем гидронефрозе
гидронефроз единственной почки, даже если функция ее сохранена
при одностороннем гидронефрозе, сопровождающееся пиелонефритом
при одностороннем гидронефрозе, сопровождающееся азотерапией
*все перечисленное верно
В каком сроке, как правило, развивается настоящая железодефицитная анемия беременных:
*после 20 нед.
после 32 нед.
после 12 нед.
в 16 недель
в 18 недель.
При железодефицитной анемии у беременных часто возникают:
поздние гестозы
преждевременное прерывание беременности
несвоевременное излитие околоплодных вод
слабость родовых сил
*все верно.
В каком сроке, как правило, развивается мегабластическая анемия:
в I триместре
во II триместре
*в III триместре
с 12 недели.
с 22 недели
601. Противопоказаниями к донашиванию беременности при сахарном диабете (СД) являются:
A. СД в стадии компенсации
B. СД в стадии субкомпенсации
C. *инсулинорезистентный СД со склонностью к кетоацидозу, осложненному ангиопатией
D. гестационный диабет
E. все верно
602. Когда проводится госпитализация беременных с сахарным диабетом:
A. при первом обращении, в 32 недели
B. *при первом обращении, в 20-24 недели, в 32 недели
C. при первом обращении, в 20-24 недели
D. при первом обращении, в 24 недели, в 36 недели
E. в 20-24 недели, в 32 недели.
603. Наилучший срок родоразрешения беременной с сахарным диабетом:
A. *37-38 недель
B. 38-40 недель
C. 36-37 недель
D. 35-36 недель
E. 35-37 недель.
604. Наиболее распространенное заболевание респираторной системы у беременных:
A. пневмония II стадии заболевания
B. *бронхиальная астма
C. бронхоектотическая болезнь
D. пневмония I стадии
E. хроническая бронхопневмония.
605. Наиболее частое хирургическое заболевание брюшной полости у беременных:
A. острый холецистит
B. острый панкреатит
C. гепатит
D. *острый аппендицит
E. кишечная непроходимость.
606. Для какого заболевания характерно: температура до 38-40 С, лихорадка, головная боль, боль в
пояснице, (+) симптом Пастернацкого, иногда присоединяется цистит, дизурия:
A. *острый пиелонефрит
B. печеночная колика
C. острый гломерулонефрит
D. острый холецистит
E. гестационный пиелонефрит.
607. Критическими сроками беременности для обострения ревматизма является:
A. 14-16 недель
B. 20-28 недель
C. *28-32 недели
D. правильно A и В
E. нет правильного ответа.
608. Наличие критических сроков обострения ревматизма во время беременности связано:
A. с ростом плода
B. с повышением нагрузки на сердце
C. *с развитием гиперволемии
D. с развитием анемии
E. правильно A и D.
609. Беременность противопоказана:
A. при остром и подострим течением ревматизма
B. если после последней ревматической атаки прошло менее 6 месяцев
C. при вяло протекающем ревматизме
D. *при непрерывно-рецидивирующем ревмокардите
E. при всем выше указанном
610. Активность ревматизма у беременной - показания для родоразрешения путем:
A. *операции кесарева сечения
B. операции вакуум - экстракции плода
C. операции наложения акушерских щипцов
D. самостоятельных родов
E. нет правильного ответа.
611. Лактация при активном ревматизме:
A. разрешена
B. *запрещена
C. разрешается в индивидуальном порядке
D. разрешается при переходе в неактивную форму
E. нет верного ответа.
612. Какие достоверные признаки заболевания сердца у беременной следует принимать во
внимание:
A. одышку
B. выраженное увеличение размеров сердца
C. шумы систол и диастол в области сердца
D. нарушения сердечного ритма
E. *все перечисленное.
613. Чаще всего недостаточность кровообращения возникает в сроки беременности:
A. 8-12 недель
B. 13-18 недель
C. 19-24 недели
D. *24-32 недели
E. 32-38 недель.
614. Вероятное развитие недостаточности кровообращения у беременной с заболеванием сердца
следует ждать:
A. накануне родов
B. в родах
C. в послеродовом периоде
D. *правильно B. и С
E. нет правильного ответа.
615. Первые признаки сердечной декомпенсации, которая начинается у беременной с заболеванием
сердца, оказываются:
A. выраженной одышкой
B. кашлем
C. влажными хрипами
D. тахикардией
E. *всем перечисленным
616. Сердечная астма, как правило, предшествует:
A. мерцательной аритмии
B. *тромбоэмболии легочной артерии
C. отека легких
D. ничему из перечисленного
E. при всем пересчитанном.
617. При родоразрешении беременной с заболеванием сердца через естественные родовые пути
исключения потуг как правило, проводят:
A. при недостаточности кровообращения IIА стадии
B. при высокой легочной гипертензии
C. при мерцательной аритмии
D. *при всем перечисленном
E. ни при чем из перечисленного.
618. Родоразрешения кесаревым сечением показано:
A. при недостаточности кровообращения IIб-III стадии
B. при септическом эндокардите
C. при острой сердечной недостаточности в родах
D. *при всем пересчитанном
E. ни при чем из перечисленного
619. Во время родов женщины с сердечной недостаточностью должны находиться:
A. в горизонтальном положении
B. с приподнятым ножным концом
C. *в полусидящем положении
D. лежа на боку
E. положение не имеет значения.
620. Во время родов женщины с сердечной недостаточностью нуждаются:
A. в мониторном наблюдении за сердечной деятельностью
B. в тщательном обезболивании
C. в наблюдении терапевта
D. *во всем перечисленном
E. ни в чем из перечисленного.
621. При наличии протезов клапанов сердца и отсутствии акушерских осложнений
родоразрешение, как правило, проводят путем:
A. самостоятельных родов
B. родозбуждения
C. операции кесарева сечения
D. *операции наложения акушерских щипцов
E. в зависимости от акушерской ситуации.
622. Недостаточность аортального клапана с признаками сердечной декомпенсации является
основанием:
A. *для прерывания беременности
B. для сохранения беременности
C. для пролонгации беременности в зависимости от стадии процесса
D. ни одно из перечисленных
E. для тщательного наблюдения.
623. Острый и подострый миокардит у беременной является основанием:
A. для сохранения беременности
B. *для прерывания беременности
C. для пролонгации зависимости от состояния
D. ни одно из перечисленных
E. общепринятое наблюдение
624. При сердечной недостаточности в послеродовом периоде:
A. *лактацию подавляют сразу
B. позволяют кормления новорожденного
C. вопрос о разрешении кормления грудью
D. решают в зависимости от состояния роженицы
E. ни одно из перечисленных.
625. При мерцательной аритмии, диагностированной до 12 недель, беременность нужно:
A. сохранить
B. *прервать
C. ролонгировать зависимости от состояния беременной
D. ни одно из перечисленных
E. наблюдать.
626. При возникновении беременности у женщин с имплантированным водителем ритма ее
необходимо:
A. *пролонгировать только в зависимости от состояния женщины
B. прерывать
C. сохранять
D. ничто неверно
E. прерывать в 30 недель.
627. При пороках сердца для прерывания беременности в поздние сроки (более 12 недель)
противопоказано применение:
A. малого кесарева сечения
B. влагалищного кесарева сечения
C. *интраамниального введения гипертонического раствора хлорида натрия
D. ни одно из перечисленных
E. все перечисленные.
628. Для I Б стадии гипертонической болезни характерно:
A. *неустойчивое и кратковременное повышение артериального давления
B. стабильное повышение артериального давления
C. дистрофические изменения органов
D. правильно B и С
E. повышение артериального давления до180/100 мм рт.ст.
629. Для II Б стадии гипертонической болезни характерна:
A. атеросклероз крупных сосудов мозга
B. грубые анатомические вторичные изменения органов (сердца, почек)
C. *стабильное повышение артериального давления
D. правильно A. и С
E. все перечисленное.
630. Для IIА стадии гипертонической болезни характерна:
A. *лабильность постоянно повышенного артериального давления
B. стойкая необратимость заболевания
C. фиброзно-склеротические изменения органов
D. правильно B. и С
E. все перечисленное.
631. Дифференциальную диагностику гипертонического криза у беременной как правило,
необходимо проводить:
A. с эпилепсией
B. *с преэклампсией
C. с острым инфарктом миокарда
D. все из перечисленного
E. ничего из перечисленного
632. В отличие от преэклампсии, для гипертонической болезни характерно наличие:
A. отеков
B. протеинурии
C. олигурии
D. всего перечисленного
E. *ничего из перечисленного.
633. Беременность противопоказана при гипертонической болезни:
A. I стадии
B. IIА стадии
C. IIб и III стадии
D. злокачественной гипертензии
E. *правильно С и D
634. Критерием артериальной гипотензии у беременных является артериальное давление:
A. ниже 115/75 мм. рт. ст.
B. ниже 110/70 мм. рт. ст.
C. *ниже 100/60 мм. рт. ст.
D. ниже 90/60 мм. рт. ст.
E. 80/60 мм. рт. ст.
635. У беременных с артериальной гипотонией часто встречается:
A. сердечная недостаточность
B. почечная недостаточность
C. *плацентарная недостаточность
D. ничего из перечисленного
E. все перечисленное.
636. При обострении хронического пиелонефрита у беременной, как правило, происходит:
A. внутриутробное инфицирование плода трансплацентарным путем
B. внутриутробное инфицирование плаценты гематогенным путем
C. внутриутробное инфицирование плода и плаценты восходящим путем
D. *правильно A и В
E. всеми перечисленными путями.
637. Инфекционные фетопатии - это поражение плода при сроке беременности:
A. 6-11 недель
B. *12-17 недель
C. 18-27 недель
D. 28-32 недели
E. 33-38 недель.
638. Воспалительная реакция у плода в ответ на инфицирование начинает формироваться, как
правило, в сроки беременности:
A. 8-12 недель
B. 12-15 недель
C. 16-27 недель
D. *28-32 недели
E. 33-36 недель.
639. Какое из перечисленных заболеваний сердечнососудистой системы не является показанием к
прерыванию беременности:
A. *имплантация искусственных клапанов сердца
B. ишемическая болезнь сердца
C. ревматизм в активной фазе
D. гипертоническая болезнь II степени
E. узелковый периартериит.
640. Какое из заболеваний дыхательной системы не является медицинским показанием к
прерыванию беременности:
A. тяжелая форма бронхиальной астмы
B. *хронический бронхит
C. стеноз бронхов
D. тяжелая форма бронхоэктатической болезни
E. ателектаз легких.
641. Какое из перечисленных заболеваний желудочно-кишечного тракта не является показанием к
прерыванию беременности:
A. цирроз печени
B. стеноз пищевода
C. *хронический гастрит
D. синдром оперированного желудка
E. полипоз прямой кишки.
642. Какое из перечисленных заболеваний мочевыделительной системы не является показанием к
прерыванию беременности:
A. *хронический пиелонефрит
B. хронический гломерулонефрит
C. двусторонний гидронефроз
D. мочеполовые свищи
E. пиелонефрит единственной почки.
643. Какое из перечисленных заболеваний кроветворных органов не является медицинским
показанием к прерыванию беременности:
A. апластическая анемия
B. *мегалобластическая анемия
C. Тромбоцитопеническая пурпура
D. миелобластический лейкоз
E. лимфобластический лейкоз.
644. Какое из перечисленных заболеваний эндокринной системы не является медицинским
показанием к прерыванию беременности:
A. *диффузный токсический зоб
B. тяжелая форма тиреотоксикоза
C. тяжелая форма сахарного диабета
D. гиперпаратиреоз
E. врожденный гипотиреоз
645. Какое из перечисленных заболеваний нервной системы не является показанием к прерыванию
беременности:
A. энцефалит
B. менингит
C. *радикулит
D. рассеянный склероз
E. острая полинейрорадикулопатия.
646. Какое из перечисленных инфекционных заболеваний является показанием к прерыванию
беременности:
A. гонорея
B. ветряная оспа
C. корь
D. *краснуха
E. сифилис.
647. Какова тактика врача при наличии у беременной сахарного диабета I типа:
A. немедленно прервать беременность без согласия пациентки
B. динамическое наблюдение
C. *коррекция инсулинотерапии, прерывание беременности при декомпенсации
D. проводить симптоматическую терапию
E. правильного ответа нет.
648. Что может встречаться у новорожденного от матери с сахарным диабетом?
A. нарушения функции ЦНС
B. нарушение обмена
C. *макросомия
D. кардиомиопатия
E. все перечисленное.
649. Какова тактика врача при наличии у беременной комбинированного митрального порока с
преобладанием стеноза:
A. тщательное наблюдение в амбулаторных условиях
B. срочное прерывание беременности без согласия пациентки
C. *тщательное наблюдение кардиолога-ревматолога, акушера. При нарастании декомпенсации комиссуротомия; родоразрешение в специализированном учреждении
D. стационарное наблюдение в специализированном заведении в течение всей беременности
E. правильного ответа нет.
650. Какова тактика врача при пиелонефрите единственной почки:
A. *рекомендовать прервать беременность
B. динамическое наблюдение
C. лечить пиелонефрит в амбулаторных условиях
D. провести курс гемодиализа и пролонгировать беременность
E. прервать беременность только при почечной недостаточности.
651. При остром аппендиците следует:
A. *Выполнить аппендэктомию и сохранять беременность
B. Принципиального значения не имеет
C. Немедленно родоразрешить женщину
D. Выполнить аппендэктомию и кесарево сечение
E. Выполнить кесарево сечение и аппендэктомию
652. Какие показатели объективного обследования дают основание разрешить вынашивание
беременности при приобретенных пороках сердца?
A. *Компенсация кровообращения, синусовый ритм, отсутствие признаков легочной
гипертензии, отсутствие акивации ревматического процесса
B. Компенсация кровообращения, отсутствие признаков интоксикации, Отсутствие активации
ревматического процесса
C. Компенсация кровообращения, синусовый ритм, отсутствие признаков легочной гипертензии
D. Компенсация кровообращения, синусовый ритм, отсутствие признаков легочной гипертензии,
отсутствие отеков
E. Все перечисленное.
653. В какие сроки беременности следует провести противорецидивное лечения ревматизма?
A. *В 10-12, 26-28, 36-38 недель
B. В 5-6, 16-18, 30-31 неделю
C. В 10-12, 36-38 недель
D. В 5-6, 16-18, 26-28 недель
E. В 20-22 недели.
654. До какого срока беременности необходимо определить целесообразность вынашивание и
прервать беременности при декомпенсированных экстрагенитальных заболеваниях?
A. До 6 недель
B. *До 12 недель
C. До 28 недель
D. До 22 недель
E. 16 недель
655. Какие антибактериальные средства можно применять для лечения пиелонефрита при
беременности?
A. *Пенициллины, цефалоспорины, макролиды
B. Пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины
C. Пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины
D. Аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны
E. Возможны все препараты.
656. Какой метод родоразрешения наиболее целесообразный при пиелонефрите?
A. *Роды вести через естественные родовые пути
B. Абдоминальное кесарево сечение
C. Вагинальное кесарево сечение
D. Исключить потуги наложением вакуум-экстрактора
E. Исключить потуги наложением акушерских щипцов.
657. Какие последствия заболевания сифилисом на плод:
A. в случае отсутствия лечения - рождение ребенка с врожденным сифилисом
B. при своевременном лечении - рождение здорового ребенка
C. смерть плода
D. преждевременное прерывание беременности
E. *все перечисленные ответы правильные.
658. Противопоказанием к операции искусственного прерывания беременности является:
A. врожденные пороки сердца
B. *острые и подострые воспалительные заболевания половой сферы
C. многоводие
D. маловодие
E. Rh (-) кровь матери.
659. Заболевания беременной краснухой приводит к развитию:
A. преждевременного прерывания беременности
B. *аномалии развития плода
C. тяжелым поражением материнского организма
D. все перечисленное возможно
E. ничего из перечисленного.
660. Абсолютным показанием для прерывания беременности являются заболевания беременной
краснухой в сроке беременности:
A. 8-12 недель
B. 12-16 недель
C. 16-20 недель
D. *правильно A и В
E. Срок беременности не имеет значения.
661. При заболевании гриппом в I триместре беременности возможны следующие осложнения:
A. аномалии развития плода
B. внутриутробное инфицирование
C. самопроизвольный выкидыш
D. *все перечисленное
E. осложнения не возникают.
662. Если беременная переболела гриппом в 32-34 недели беременности это позволяет отнести ее в
группу риска по развитию:
A. плацентарной недостаточности
B. хронической гипоксии плода
C. послеродовой септической инфекции
D. *всего перечисленного
E. ни один из ответов не правильный.
663. При вирусном гепатите в преджелтушный период у беременных в клинической картине
преобладает
A. астено-вегетативный синдром
B. *диспептический синдром и лихорадка
C. катаральный синдром
D. синдром интоксикации
E. ничего из перечисленного.
664. Основными причинами кровотечений в первом триместре беременности являются:
A. шеечная беременность
B. самопроизвольный выкидыш
C. пузырный занос
D. *все перечисленное верно
E. ничего из перечисленного
665. Основными причинами кровотечений во втором триместре беременности являются:
A. предлежание плаценты
B. разрыв матки
C. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
D. *все выше перечисленное верно
E. ничего из перечисленного
666. Причинами кровотечения во время родов в I периоде являются:
A. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
B. предлежание плаценты
C. разрыв матки
D. разрыв шейки матки
E. *все ответы верны
667. Причинами кровотечения во время родов во II периоде являются:
A. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
B. разрыв матки
C. Предлежание плаценты
D. *правильный ответ А и В
E. ничего из перечисленного
668. Причинами кровотечения во время родов в III периоде являются:
A. патология прикрепления плаценты
B. задержка, защемление плаценты
C. разрыв мягких тканей родовых путей
D. *все перечисленное верно
E. ничего из перечисленного
669. Во время родов и раннего послеродового периода физиологическая кровопотеря не может
превышать:
A. 1 % массы тела женщины
B. *0,5 % массы тела женщины
C. 1,5 % массы тела женщины
D. 0,7 % массы тела женщины
E. 2 % массы тела женщины
670. Эмболии околоплодными водами способствует:
A. разрыв матки
B. бурные схватки
C. *все перечисленное
D. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
E. предлежание плаценты, кесарево сечение
671. Клинически эмболия околоплодными водами проявляется:
A. *озноб, шок, цианоз, холодный пот, снижение АД, частый пульс
B. шок, цианоз, повышение температуры тела
C. озноб, шок, цианоз, холодный пот, снижение АД, редкий пульс
D. шок, головокружение
E. озноб, шок, цианоз, холодный пот, повышение АД, частый пульс
672. Лечебная тактика при эмболии околоплодными водами если ЦВТ < 8 см вод. ст. заключается
в:
A. коррекции гиповолемии коллоидов и кристаллоидами в соотношений 1 : 2
B. использовании 5 % альбумина
C. *коррекции гиповолемии коллоидами и кристаллоидами в соотношений 2 : 1
D. введение эритроцитарной массы
E. введение криопреципитата, тромбоцитарной массы
673. Лечение эмболии околоплодными водами при ЦВТ > 8 см вод. ст заключается во введении:
A. *дофамина (2 - 5 мкг / кг / мин) и добутамина (10 мкг / кг / мин)
B. коллоидов и кристаллоидов (1 : 2)
C. цельной крови
D. 5 % глюкозы
E. дибазола
674. Кто несет ответственность за наличие набора для оказания неотложной помощи при
акушерских кровотечениях?
A. заведующий отделением
B. *старшая акушерка и заведующий отделением
C. главный врач
D. старшая медсестра
E. анестезиолог
Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности являются:
полип и рак шейки матки
предлежание плаценты
разрыв матки
*Начавшийся или неполный самопроизвольный аборт
преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты
Краевое предлежание плаценты это:
когда плацента находится в нижнем сегменте, ее край находится ближе, чем на 5 сантиметров
от внутреннего зева шейки матки
B. *около внутреннего маточного зева определяется только край плаценты
C. плацента частично перекрывает внутренний маточный зев
D. плацента находится в нижнем сегменте
E. верного ответа нет
677. Клиническая картина полного предлежания плаценты включает:
A. Расширение цервикального канала до 8 мм
B. Отсутствие болевого синдрома
C. Отсутствие гипертонуса матки
D. Развитие гипохромной анемии
E. *Повторные кровотечения во второй половине беременности
678. Наиболее информативными для диагностики предлежаний плаценты во время беременности
являются данные:
A. анамнеза
B. наружного акушерского исследования
C. осмотра с помощью зеркал
D. вагинального исследования
E. *УЗИ
679. Кровотечение ярко-красной кровью с началом родовой деятельности характерно для:
A. полного предлежания плаценты
B. *неполного предлежания плаценты
C. преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
D. разрыва шейки матки
E. разрыва влагалища
680. Основным условием для выполнения вагинального исследования у беременных и рожениц при
подозрении на предлежание плаценты являются:
A. осмотр шейки матки в зеркалах
B. соблюдение правил асептики
C. проведение исследования под наркозом
D. *проведение исследования при развернутой операционной
E. живой плод
681. Тактика врача при полном предлежании плаценты, недоношенной беременности и мизерной
кровопотери включает:
A. назначения спазмолитиков
B. Антианемическая терапия
C. назначение глюкокортикоидов
D. профилактика внутриутробной гипоксии плода
E. *все перечисленное
682. Причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в родах:
A. нарастание симптомов гестоза
B. короткая пуповина
C. быстрое падение внутриматочного давления
D. проведение родостимулирующей терапии
E. *все перечисленное
683. Кровотечение темными сгустками крови во время беременности характерно для:
675.
A.
B.
C.
D.
E.
676.
A.
A. полного предлежания плаценты
B. неполного предлежания плаценты
C. *преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
D. разрыва матки
E. правильного ответа нет
684. Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
выполняется:
A. *независимо от состояния плода
B. лишь на живом плоде
C. только на мертвом плоде
D. после гемотрансфузии
E. ни один ответ не верный
685. Профилактика ДВС - синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты включает:
A. своевременно выполненное кесарево сечение
B. удаление органа при выявлении матки Кувелера
C. плазмотрансфузия
D. гемотрансфузия свежей кровью
E. *все перечисленное
686. ДВС - синдром при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
развивается в результате:
A. опадания в общий кровоток тромбопластина
B. *повышенного образования тромбина
C. снижения содержания фибриногена
D. резкого повышения фибринолитической активности
E. всего перечисленного
687. При кровотечении, которое начинается в раннем послеродовом периоде необходимо, прежде
всего:
A. выполнить ручное обследование полости матки
B. осмотреть мягкие родовые пути
C. *сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники
D. наложить зажимы на параметрии
E. прижать аорту
688. Методы профилактики геморрагического шока в акушерстве включают:
A. нормализацию местного гемостаза
B. профилактику ДВС - синдрома
C. инфузионно – трансфузионная терапия
D. профилактику почечной недостаточности
E. *все перечисленные мероприятия
689. При гипотоническом кровотечении, которое продолжается в раннем послеродовом периоде
показано:
A. повторное ручное обследование полости матки
B. введение тампона с эфиром в задний свод
C. повторное введение утеротоников
D. *удаление матки и восстановление объема кровопотери
E. все перечисленное
690. Терапия при геморрагическом шоке включает:
A. остановку кровотечения
B. инфузионно - трансфузионная терапия
C. профилактика ДВС - синдрома
D. профилактика почечной недостаточности
E. *все перечисленное
691. Аборт (выкидыш) это:
A. это прерывание беременности в течение первых 24 недель
B. это прерывание беременности в течение первых 23 недель
C. *это прерывание беременности в течение первых 22 недель
D. это прерывание беременности в течение первых 20 недель
E. прерывание беременности между 22 и 37 неделями
692. Действующим законодательством разрешается искусственно прерывать беременность сроком
до:
A. 10 недель
B. *12 недель
C. 16 недель
D. 22 недель
E. запрещается в любые сроки
693. Акушерская тактика при угрозе аборта и начавшемся аборте проводят:
A. *консервативную терапию, направленную на сохранение беременности
B. инструментальное удаление плодного яйца
C. плодоразрушающую операцию
D. экстирпацию матки
E. накладывают шов на шейку матки
694. При подозрении на предлежание плаценты доктор женской консультации не имеет права
проводить:
A. сбор анамнеза
B. внешнее акушерское исследование
C. *вагинальное исследование
D. ультразвуковое исследование
E. осмотр шейки матки в зеркалах
695. При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов и головном предлежание плода
показано:
A. наблюдение
B. *амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках
C. амниотомия и кесарево сечение
D. амниотомия и последующее наблюдение
E. родостимуляция
696. Когда возникает гипотоническое кровотечение?
A. впервые 5 ч после родов
B. *впервые 2 часа после родов
C. на следующий день после родов
D. возникает во II периоде родов
E. все перечисленное верно
697. В случае кровопотери 21 – 30 % ОЦК развивается:
A. шок I ст.
B. шок II ст.
C. шок III ст.
D. шок IV ст.
E. шок вообще может не развиться
698. С целью предупреждения гипотонического кровотечения у женщин из группы высокого риска
следует проводить:
A. внутривенное введение 1 мл метилергометрина растворенного в 500 мл 5 % раствора глюкозы
B. внутривенное введение 5 ЕД Окситоцина растворенного в 500 мл 5 % раствора глюкозы
C. введение 2 мл 1 % раствора викасола
D. *правильные ответы А и В
E. введение 4 мл раствора дицинона в / м
699. Предупреждение гипотонического кровотечения при повторных родах начинают проводить
A. *при врезывании головки
B.
C.
D.
E.
700.
A.
B.
C.
D.
E.
701.
A.
B.
C.
D.
E.
702.
A.
B.
C.
D.
E.
703.
A.
B.
C.
D.
E.
704.
A.
B.
C.
D.
E.
705.
A.
B.
C.
D.
E.
706.
A.
B.
C.
D.
E.
707.
A.
B.
C.
D.
E.
708.
после рождения головки плода
при врезывании плечиков
после рождения плода
при раскрытии шейки матки более чем на 4 см
Геморрагический шок I степени развивается при кровопотере:
200 – 500 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 %
1000 – 1200 мл, ОЦК уменьшается от 10 – 15 %
*500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 %
500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 20 – 30 %
1000 – 1500 мл, ОЦК уменьшается более чем на 31 %
Геморрагический шок III степени развивается при кровопотере:
1200 – 1500 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 %
*1500 – 2000 мл, ОЦК уменьшается от 31 – 40 %
1500 – 18000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 25 %
500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 20 - 30 %
1000 – 1500 мл, ОЦК уменьшается более чем на 31 %
Геморрагический шок IV степени развивается при кровопотере:
1800 - 2000мл, ОЦК уменьшается от 25 – 40 %
1500 – 2000 мл, ОЦК уменьшается от 31 – 40 %
1500 – 18000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 25 %
*более 2000 мл, ОЦК более 40 %
1000 – 1500 мл, ОЦК уменьшается более чем на 31 %
Для определения объема кровопотери чаще всего используют
Метод Пика
Метод Цовянова
*Метод Либова
все ответы правильные
правильного ответа нет
Темп инфузии для ликвидации геморрагического шока должен равняться:
100 - 150 мл / мин
50 - 100 мл / мин
*200 - 300 мл / мин
не более 100 мл / мин
правильные ответы В и D
Для определения емкости кровопотери за шоковым индексом Альдговера нужные показатели:
гематокрит и ЧСС
*ЧСС и артериальное давление
гематокрит и масса тела
вес салфеток пропитан кровью
артериальное давление и частота дыхания
При внутреннем обследовании беременной с предлежанием плаценты определяется:
тестоватость тканей свода
невозможность через своды пропальпировать предлежающую часть
пастозность сводов и пульсация сосудов
*определяется все выше перечисленное
ни одно из выше перечисленного не определяется
IV степень тяжести шока это стадия
компенсированная
*необоротная
декомпенсированная
субкомпенсированная
правильного ответа нет
При полном аборте после отхождения плодного яйца:
A. Матка сокращается, канал шейки не закрывается
B. Матка сокращается, кровотечение продолжается
C. *Матка сокращается, канал шейки закрывается, кровотечение прекращается
D. Матка атоническая, канал шейки матки пропускает кончик пальца
E. правильного ответа нет
709. Аутолиз, мацерация, мумификация, петрификация плодного яйца характерно для:
A. неполный аборт
B. полный аборт
C. аборт начавшийся
D. аборт в ходу
E. *Несостоявшегося аборта
710. Проникновение ворсин хориона за пределы базальной мембраны называется:
A. *плотное прикрепление плаценты
B. истинное прорастание плаценты
C. прорастание плаценты
D. врастание плаценты
E. возможен любой вариант
711. Проникновение ворсин хориона в мышечный слой называется:
A. плотное прикрепление плаценты
B. полный аборт
C. неполный аборт
D. *врастание плаценты
E. возможен любой вариант
712. При плотном прикреплении плаценты нужно провести:
A. экстирпацию матки
B. *ручное отделение плаценты и выделением последа
C. удаление последа методом Кредо - Лазаревича
D. массаж матки
E. внешний прием удаления последа
713. Геморрагический шок по степени тяжести имеет:
A. 3 степени тяжести
B. *4 степени тяжести
C. 2 степени тяжести
D. 5 степеней тяжести
E. определять степени тяжести нет необходимости
714. В чем заключается первоочередная медикаментозная терапия при ДВС синдроме:
A. введение ингибиторов протеолиза
B. введение тромбоконцентрата
C. *внутривенное ведение 700 - 1000 мл подогретой свеже-замороженной плазмы
D. применения гепарина
E. введение клексана
715. Плотное прикрепление плаценты:
A. диагностируется при ревизии полости матки
B. возникают при структурно- морфологических изменениях эндометрия
C. может осложняться кровотечениями
D. не является показанием для удаления матки
E. *все ответы правильные
716. При наличии признаков матки Кувелера при преждевременной отслойке нормально
расположенной плаценты тактика заключается в:
A. введении токолитиков
B. проведении кесаревого сечения
C. *экстирпации матки без придатков
D. экстирпации матки с придатками
E. надвлагалищная ампутация матки
717. В случае задержки частей плаценты или оболочек нужно провести:
A. ручную ревизию матки
B. *ручная ревизия матки под внутривенным наркозом
C. ручную ревизию матки под местной анестезией
D. лапаротомию
E. экстирпацию матки без придатков
718. Классификация ДВС синдрома за клиническим течением:
A. острый, хронический
B. острый, подострый
C. хронический, рецидивирующий
D. *острый, подострый, хронический, рецидивирующий
E. осложненый, неосложненый
719. Тактика врача при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и
интранатальной гибели плода в первом периоде родов:
A. *кесарево сечение
B. назначения утеротоников для ускорения окончания родов
C. амниотомия и последующее наблюдение
D. гемотрансфузия и ведение родов через естественные родовые пути
E. кесарево сечение после гемотрансфузии
720. При отсутствии признаков отделения плаценты на протяжении 30 мин необходимо:
A. *выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа
B. выделить послед по Креде - Лазаревичу
C. выделить послед по Абуладзе
D. сделать наружный массаж матки
E. внутривенно ввести метилэргометрин
721. Если отслойка нормально расположенной плаценты состоялась в конце 1 периода родов или
во II периоде необходимо:
A. *наложить щипци, извлечь плод за тазовый конец или плодоразрушающая операция
ппппппррпппримертвом плоде
B. провести плодоразрушающую операцию
C. выжидательная тактика
D. правильные все ответы
E. правильного ответа нет
722. Полное предлежание плаценты в родах можно диагностировать при раскрытии шейки матки:
A. на 2 см
B. на 1 см
C. *на 5 см
D. на 3 см
E. на 10 см
723. При неполном предлежании плаценты родоразрешение путем кесаревого сечения показано:
A. *при кровопотере более 300 мл
B. при кровопотере более 300 мл и отсутствии условий для срочного родоразрешения
C. при кровопотере до 200 мл и устойчивых гемодинамических показателях
D. при кровопотере меньше 300 мл и пополнением ОЦК
E. операция кесаревого сечения при данной патологии не проводится
724. Что является патогномоническим симптомом при центральном предлежании плаценты:
A. *кровотечение
B. родовая деятельность
C. тошнота
D. повышенные движения плода
E. повышение артериального давления
725. Тактика при прогрессирующем отслоении плаценты во время беременности:
A.
B.
C.
D.
E.
726.
A.
B.
C.
D.
E.
727.
A.
B.
C.
D.
E.
728.
A.
B.
C.
D.
E.
729.
A.
B.
C.
D.
E.
730.
A.
B.
C.
D.
E.
731.
A.
B.
C.
D.
E.
732.
A.
B.
C.
D.
E.
733.
A.
B.
C.
D.
срочное родоразрешение через естественные родовые пути
*срочное родоразрешение - кесарево сечение и борьба с геморрагическим шоком
борьба с геморрагическим шоком
токолитическая терапия, борьба с геморрагическим шоком
после остановки кровотечения кесарево сечение
При появлении признаков плотного прикрепления плаценты необходимо:
сделать экстирпацию матки
ввести сокращающие средства
*осуществить ручное отслоение плаценты
сделать наружный массаж матки
отделить помет натягиванием за пуповину
К факторам возникновения ДВС синдрома в акушерстве относят:
эмболия околоплодными водами
шок (геморрагический, септический, анафилактический)
преэклампсия тяжелой степени и эклампсия
правильного ответа нет
*все перечисленные ответы верны
Эмболия околоплодными водами это процесс:
*обусловлен попаданием околоплодных вод в сосудистое русло матери
обусловлен попаданием плодных вод и сократительных препаратов в сосудистое русло матери
обусловлен попаданием в сосудистое русло матери сократительных препаратов
обусловлен попаданием в сосудистое русло матери гипотонических препаратов и
околоплодных вод
правильного ответа нет
При эмболии околоплодными водами показано:
стимуляция родовой деятельности
стимуляция родовой деятельности, а затем вагинальное родоразрешение
*срочное родоразрешение
лечение гипоксии плода потом родоразрешения
все ответы верны
Общая кровопотеря в родах составляет:
350 мл
≤0,8 % от массы тела
0,6 % от массы тела
*≤0,5 % от массы тела
250 - 300 мл
Что из указанного может быть показанием к накладыванию акушерских щипцов?
Предлежание плаценты
*Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Дискоординированная родовая деятельность
Узкий таз
Высокое прямое стояние головки
К какой группе операций принадлежит акушерский поворот?
*К операции, которая исправляет положение плода
Родоразрешающих
К операции, которая готовит родильные пути
сохраняющие беременность
Не считается акушерской операцией
На каком сроке следуют проводить наружный поворот плода за Архангельским?
До 28 недель
В 30 недель
*В 32 - 36 недель
В 36 - 38 недель
E. В 40 недель беременности
734. У роженицы с активной родовой деятельностью в момент прорезывания головки на
промежности появились мелкие трещины, кожа промежности бледная. Промежность низкая. Что
необходимо сделать?
A. Кесарево сечение
B. *Эпизиотомию
C. Перинеотомию
D. Наложить акушерские щипцы
E. Амниотомию
735. Щипцы, какой конструкции используют в современной акушерской практике?
A. Лазаревича
B. Негеле
C. Буша
D. *Феноменова - Симпсона
E. Симса
736. Что из перечисленного является условием для проведения кесарева сечения?
A. Поперечное положение плода
B. Длительный безводный период
C. Эндометрит в родах
D. *Живой плод
E. Несоответствие между размерами плода и таза
737. Какой инструмент используется для проведения 3-го этапа операции краниотомии?
A. Перфоратор Бло
B. *Краниокласт
C. Крючок Брауна
D. Краниотом
E. Вакуум - аспиратор
738. Какой инструмент используют для фиксации шейки матки?
A. Расширитель Гегара
B. Кюретку
C. Маточный зонд
D. Абортцанг
E. *Пулевые щипцы
739. Выберите показание для наложения акушерских щипцов:
A. Узкий таз
B. *Слабость родовой деятельности
C. Предлежание плаценты
D. Аномалия развития плода
E. Неправильные положения плода
740. Укажите условие для проведения кесарева сечения
A. *Живой плод
B. Длительный безводный период
C. Несоответствие между размерами головки плода и тазом матери
D. Полное раскрытие шейки матки
E. Отсутствие плодового пузыря
741. Противопоказанием к проведению операции наружного поворота плода является:
A. Недоношенная беременность
B. *Многоплодная беременность
C. Тазовое предлежание плода
D. Поперечное положение плода
E. Косое положение плода
742. К какой группе операций относится операция наложения акушерских щипцов?
A. Исправляющих положение плода
B. Сохраняющих беременность
C. Готовящим родильные пути
D. *Родоразрешающим
E. Плодоразрушающим
743. Среди перечисленного выберите противопоказание к проведению операции кесарева сечения
A. Анатомически узкий таз
B. *Эндометрит
C. Несоответствие между размерами таза и головки
D. Неправильное вставление головки
E. Тазовое предлежание плода
744. Укажите последовательность проведения краниотомии
A. *Перфорация головки, эксцеребрация, краниоклазия
B. Перфорация головки, клейдотомия
C. Краниоклазия, эмбриотомия
D. Спондилотомия, клейдотомия
E. Краниоклазия, клейдотомия
745. Что делать, если возник приступ эклампсии, когда головка плода опустилась в широкую часть
полости малого таза?
A. Кесарево сечение
B. Эпизиотомию
C. Перинеотомию
D. Эмбриотомию
E. *Наложить акушерские щипцы
746. С помощью, какой операции можно исправить положение плода?
A. Амниотомии
B. Акушерских щипцов
C. *Поворот плода на ножку
D. Краниотомии
E. Наложение шва на шейку матки
747. Какие инструменты необходимы для проведения выскабливания стенок полости матки?
A. Пулевые щипцы, маточный зонд, расширители Гегара, кюретка
B. Зеркала Куско, расширители Гегара, кюретка
C. Пулевые щипцы, скальпель, рано расширители, кюретка
D. *Пулевые щипцы, маточный зонд, расширители Гегара, кюретка, зеркала Симса
E. Зеркала Симса
748. Когда проводят своевременную амниотомию?
A. До начала родовой деятельности
B. При открытии шейки матки на 3 – 4 см
C. При открытии шейки матки на 5 см
D. *При открытии шейки матки на 8 – 10 см
E. При открытии шейки матки на 6 см
749. Когда проведение эпизиотомии является обязательным?
A. При слабости родовой деятельности
B. *При дистресе плода
C. При проведении плодоразрушающей операции
D. При кровотечениях
E. При узком тазе
750. Какая из этих операций проводится при запущенном поперечном положении плода?
A. Кесарево сечение
B. Краниотомия
C. *Декапитация
D. Наложение акушерских щипцов
E. Эпизиотомия
751.
A.
B.
C.
D.
E.
752.
A.
B.
C.
D.
E.
753.
A.
B.
C.
D.
E.
754.
A.
B.
C.
D.
E.
755.
A.
B.
C.
D.
E.
756.
A.
B.
C.
D.
E.
757.
A.
B.
C.
D.
E.
758.
A.
B.
C.
D.
E.
759.
A.
B.
C.
D.
На какие сутки снимают швы после операции кесарева сечения?
На 3 - 4
*На 5 - 6
На 7
На 8
На 9
После, какой операции проводят ручную ревизию полости матки?
Наложение акушерских щипцов
Краниотомия
Эмбриотомия
Поворота плода за ножку
*После всех вышеперечисленных операций
Какая операция принадлежит к плодоразрушающим?
Амниотомия
Акушерские щипцы
Кесарево сечение
*Краниотомия
Наложение шва на шейку матки
Выберите, что является показанием к наложению акушерских щипцов:
Тазовое предлежание
*Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Угроза разрыва матки
Узкий таз
Высокое прямое стояние головки
Какая из этих операций не принадлежит к плодоразрушающим?
Краниотомия
Клейдотомия
Эвисцерация
*Эпизиотомия
Евентерация
В каком порядке проводится операция наложения акушерских щипцов?
Введение ложки, замыкание щипцов, снятие щипцов
Введение ложки, пробная тракция, замыкание щипцов, снятие щипцов
Введение ложки, замыкание щипцов, пробная тракция, снятие щипцов
*Введение ложки, замыкание щипцов, пробная тракция, собственно тракции, снятие щипцов
Введение ложки, пробная тракция, собственно тракции, снятие щипцов
Какой инструмент используется для декапитации?
Бинт Вербова
*Крючок Брауна
Перфоратор Бло
Перфоратор Феноменова
Краниокласт
Какая операция принадлежит к тем, которые исправляют положение плода?
Эпизиотомия
Акушерские щипцы
*Поворот плода
Краниотомия
Все перечисленные
Что из перечисленного является противопоказанием для проведения кесарева сечения?
Поперечное положение плода
*Эндометрит
Дистресс плода
Живой плод
E. Несоответствие между размерами плода и таза
760. Что из перечисленного является противопоказанием для наложения акушерских щипцов?
A. Узкий таз
B. Предлежание плаценты
C. Гидроцефалия плода
D. Неправильные положения плода
E. *Щипцы нельзя накладывать в ни одном из указанных случаев
761. Противопоказанием к проведению операции наружного поворота плода не является ничего из
перечисленного, кроме:
A. Недоношенной беременности
B. *Многоплодной беременности
C. Тазовые предлежания плода
D. Поперечное положение плода
E. Косого положения плода
762. Что из указанного является необходимым условием для проведения операции клейдотомии?
A. *Крупный плод
B. Нахождение головки плода в полости малого таза
C. Мертвый плод
D. Поперечное положение плода
E. Все перечисленное
763. Укажите оптимальные сроки для выполнения операции Эммета:
A. До 12 недель беременности
B. В 16 - 17 недель
C. После 22 недель
D. *Вне беременности
E. Не имеет значения
764. Какая операция относится к операциям, которая подготовливает родовые пути к родам?
A. акушерские щипцы
B. кесарево сечение
C. *амниотомия
D. краниотомия
E. наложение шва на шейку матки
765. Выберите показание для наложения шва на шейку матки:
A. угроза аборта
B. аборт в ходу
C. неполный аборт
D. предлежание плаценты
E. *истмико-цервикальная недостаточность
766. Влагалищная артерия является ветвью:
A. *Внутренней подвздошной.
B. Маточной.
C. Внешней подвздошной.
D. Внутренней срамной.
E. Пузырной.
767. Какая длина мочеиспускательного канала у женщины?
A. 2-3 см.
B. *3-4 см.
C. 5-6 см.
D. 1-2 см.
E. 4,5 см.
768. При бимануальном исследовании в норме маточные трубы пальпируются в виде:
A. эластичных тяжей.
B. плотных тяжей.
C. колбасоподобных образований.
D. тонких эластичных неболезненных образований.
E. *не пальпируются.
769. Артерия круглой связки является ветвью:
A. Маточной.
B. *Нижней надчревной.
C. Внутренней подвздошной.
D. Пузырной.
E. Внутренней срамной.
770. К регионарным лимфатическим узлам наружных половых органов и нижней трети влагалища
относятся:
A. *Паховые.
B. Затворные.
C. Крестцовые.
D. Пресакральные и сакральные.
E. Парааортальные.
771. Какой процесс отражает II a тип мазка при онкоцитологическом исследовании?
A. неизмененный эпителий.
B. пролиферация.
C. метаплазия.
D. *воспалительный процесс.
E. малигнизация.
772. Откуда берут мазок на гормональное зеркало?
A. *с верхней трети боковых сводов.
B. с переднего свода влагалища.
C. с заднего свода влагалища.
D. из цервикального канала.
E. из нижней трети боковых сводов.
773. Для какой фазы менструального цикла характерный симптом натяжения цервикальной слизи +
+ (8-10 см)?
A. для ранней фоликулиновой.
B. *для средней фоликулиновой.
C. для фазы овуляции.
D. для ранней лютеиновой.
E. для поздней лютеиновой.
774. Для какой фазы цикла характерен положительный симптом зрачка?
A. для ранней фоликулиновой.
B. для средней фолукулиновой.
C. *для фазы овуляции.
D. для ранней лютеиновой.
E. для поздней лютеиновой.
775. Чем ограничено преддверие влагалища?
A. *малыми половыми губами, клитором, задней спайкой, девичьей плевой.
B. малыми половыми губами, клитором, анусом, девичьей плевой.
C. большими половыми губами, клитором, задней спайкой.
D. большими половыми губами, лобковыми холмом, задней спайкой, девичьей плевой.
E. малыми половыми губами, лобковыми холмом, задней спайкой, девичьей плевой.
776. Где размещены большие железы преддверия?
A. в передней трети больших половых губ.
B. в средней трети больших половых губ.
C. *в задней трети больших половых губ.
D. в средней трети малых половых губ.
E. в бороздке между малыми и большими половыми губами.
777. С чем граничит передняя стенка влагалища?
A. *В верхнем отделе с мочевым пузырем, в нижнем - с мочеиспускательным каналом.
B. с мочевым пузырем.
C. с уретрой.
D. с прямой кишкой.
E. В нижнем отделе с мочевым пузырем, в верхнем - с мочеиспускательным каналом.
778. Где находится наружное отверстие женской уретры?
A. На 1 см ниже клитора.
B. *На 2-3 см ниже клитора.
C. на 4-5 см ниже клитора.
D. на 1,5-2 см ниже клитора.
E. на 3-4 см ниже клитора.
779. Чем образована слизистая оболочка влагалища?
A. *многослойным плоским эпителием.
B. однослойным плоским эпителием.
C. реснитчатым эпителием.
D. многослойным цилиндрическим эпителием.
E. однослойным цилиндрическим эпителием.
780. Чем образована внешняя оболочка влагалища?
A. околовлагалищной клетчаткой.
B. брюшиной.
C. *адвентицией.
D. фасцией.
E. мышечной оболочкой.
781. Какие железы содержатся в слизистой оболочке влагалища?
A. трубчатые.
B. извилистые.
C. железы, выделяющие молочную кислоту.
D. *слизистая оболочка влагалища не содержит желез.
E. альвеолярно-трубчатые.
782. Чем образована слизистая маточной трубы:
A. *цилиндрическим реснитчатым эпителием.
B. однослойным плоским эпителием.
C. многослойным плоским эпителием.
D. многослойным кубическим эпителием.
E. однослойным цилиндрическим эпителием.
783. Части маточной трубы в направлении от матки к дистальному концу размещаются в такой
последовательности:
A. *интерстициальная, истмическая, ампулярная, фимбриальная.
B. истмическая, ампулярная, интерстициальная, фимбриальная.
C. интерстициальная, ампулярная, фимбриальная.
D. истмическая, интерстициальная, ампулярная, фимбриальная.
E. интерстициальная, ампулярная, фимбриальная.
784. Как иначе называется подвешивающая связка яичника?
A. lig. ovarii proprium.
B. *lig. infundibulopelvicum.
C. lig teres uteri.
D. lig. teres ovarii.
E. lig latum ovarii.
785. От задней поверхности матки на уровне внутреннего зева к передней поверхности крестцовой
кости следуют:
A. кардинальные связки матки.
B. собственные связки яичников.
C.
D.
E.
786.
A.
B.
C.
D.
E.
787.
A.
B.
C.
D.
E.
788.
A.
B.
C.
D.
E.
789.
A.
B.
C.
D.
E.
790.
A.
B.
C.
D.
E.
791.
A.
B.
C.
D.
E.
792.
A.
B.
C.
D.
E.
793.
A.
B.
C.
D.
E.
794.
A.
широкие связки матки.
круглые связки матки.
*крестцово-маточные связки
Для диагностики генитального инфантилизма имеет значения:
масса матки.
толщина стенок матки.
длина полости матки.
положение матки.
*соотношение длины тела и шейки матки.
Что является верхней границей перешейка матки?
внешний зев.
*место плотного прикрепления брюшины.
гистологический внутренний зев.
линия прикрепления маточных труб.
линия прикрепления круглых связок.
Для расширенной кольпоскопии используют
3% раствор борной кислоты.
*3% раствор уксусной кислоты.
3% раствор соляной кислоты.
10% раствор хлорида натрия.
10% раствор Люголя.
Какие связки поддерживают яичник в брюшной полости?
*широкая связка , воронко-тазовая и собственная связки яичника
широкая связка,. круглая связка матки, собственная связка яичника
круглая связка, воронко-тазовая связка яичника
широкая связка, собственная связка яичника, крестцово-маточная связка
Правильного ответа нет
От какого сосуда отходит a. uterina?
внутренней половой артерии.
внешней подвздошной артерии.
брюшной аорты.
общей подвздошной артерии.
*внутренней подвздошной артерии.
Какие инструменты необходимы для взятия мазков с влагалища?
пулевые щипцы
корцанг.
кюретка.
*ложечка Фолькмана.
конхотом.
Что значит IIIa тип мазка при онкоцитологичском исследовании?
неизмененный эпителий.
*слабая или умеренная дисплазия.
Рак.
воспалительный процесс.
подозрение на малигнизацию.
Материал для онкоцитологического исследования берут из:
*Цервикального канала
Уретры
Заднего свода влагалища
Боковых сводов влагалища
Прямой кишки
Чем покрыт снаружи яичник?
многослойным плоским эпителием.
B.
C.
D.
E.
795.
A.
B.
C.
D.
E.
796.
A.
B.
C.
D.
E.
797.
A.
B.
C.
D.
E.
798.
A.
B.
C.
D.
E.
799.
A.
B.
C.
D.
E.
800.
A.
B.
C.
D.
E.
801.
A.
B.
C.
D.
E.
802.
A.
B.
C.
D.
E.
803.
цилиндрическим реснитчатым эпителием.
*кубическим эпителием.
брюшиной.
корковым слоем.
Какие допустимые пределы кровопотери при менструации?
3-8 мл
*50-150 мл.
280- 300 мл.
200-250 мл.
350 мл.
Сколько времени функционирует желтое тело менструации?
7 дней.
*14 дней.
28 дней.
2 месяца
10-12 недель
Что такое пубертатный период?
период с момента оплодотворения до рождения.
период от рождения до 10-11лет.
*период от 10-11 до 16 лет.
период от 16 до 47 лет.
период от 35 до 60 лет.
Под влиянием какого гормона гипофиза происходит овуляция?
фолитропин.
*лютропин.
пролактин.
вазопрессин.
окситоцин.
Количество каких клеток соответствует степени эстрогенной насыщенности организма?
*поверхностных.
промежуточных.
базальных.
парабазальных.
базальных и парабазальных.
Что не входит в состав фолликула?
яйцеклетка.
гранульозная оболочка.
яйценосный холмик.
прозрачная оболочка.
*гиалиновая оболочка.
Какой метод позволяет определить проходимость маточных труб?
кольпоскопия.
гистероскопия.
рентгенопельвиография.
*гистеросальпингография.
УЗИ.
На какой день происходит овуляция при 28-ми дневном менструальном цикле?
на 10-12-й.
на 12-13-й.
*на 14-15-й.
на 16-17-й.
на 17-18-й.
Какой гормон выделяет желтое тело?
A.
B.
C.
D.
E.
804.
A.
B.
C.
D.
E.
805.
A.
B.
C.
D.
E.
806.
A.
B.
C.
D.
E.
807.
A.
B.
C.
D.
E.
808.
A.
B.
C.
D.
E.
809.
A.
B.
C.
D.
E.
810.
A.
B.
C.
D.
E.
811.
A.
B.
C.
D.
E.
*прогестерон.
фоликулин.
эстрон.
эстрадиол.
лютеотропный гормон.
Какие фазы последовательно проходят в желтом теле менструации?
расцвета, овуляции, персистенции.
*васкуляризации, расцвета, обратного развития.
васкуляризации, овуляции, регресса.
развития, васкуляризации, регресса.
овуляции, расцвета, обратного развития.
Какой диаметр созревшего фолликула?
8-10 мм.
*10-12 мм.
15-16 мм.
18-22 мм.
22-24 мм.
Под влиянием какого гормона происходит фаза пролиферации в матке?
прогесторона.
*эстрогенов.
лютропина.
фоллитропина.
пролактина.
Под влиянием какого гормона происходит фаза секреции в матке?
*прогестeрона.
эстрогенов.
лютропина.
фоллитропина.
пролактина.
Аменорея – это:
Отсутствие менструации длительностью 1год
*Отсутствие менструации в течении 6 месяцев
Слишком длительные менструальные циклы - через 3 - 4 месяца
Длительность менструации менее 2 дней
Отсутствие менструации в течении 2 лет
Что не является органом-мишенью для эстрогенных гормонов?
тело матки.
шейка матки.
*гипофиз.
влагалище.
молочные железы.
К биологическим эффектам эстрогенных гормонов не принадлежит
стимуляция роста и развития матки в пубертатный период.
*уменьшение возбудимости и сократимости матки.
снижение холестерина в крови.
стимуляция гипертрофии и гиперплазия миометрия во время беременности.
Стимуляция фазы пролиферации.
Какой процесс отражает IV тип мазка при онкоцитологическом исследовании?
неизмененный эпителий.
слабая или умеренная дисплазия.
рак.
воспалительный процесс.
*подозрение на малигнизацию.
812. Передняя доля гипофиза продуцирует все гормоны, кроме:
A. фолитропина.
B. *окситоцина.
C. лютропина.
D. пролактина.
E. соматотропина.
813. Основной функцией шишковидного тела являются:
A. регуляция атрериального давления.
B. регуляция менструального цикла.
C. регуляция основного обмена.
D. *формирования биологических ритмов организма.
E. влияние на минеральный обмен.
814. Где синтезируются простагландины?
A. в гипофизе.
B. в яичниках.
C. в надпочечниках.
D. в поджелудочной железе.
E. *клетками различных тканей организма.
815. При каких заболеваниях возникают схваткообразные боли?
A. при неправильных положениях матки.
B. при хронических воспалительных процессах.
C. при разрыве маточной трубы.
D. *при трубном выкидыше.
E. при злокачественных опухолях.
816. Укажите, какой из перечисленных факторов не приводит к нарушениям менструальной
функции:
A. Хроническая интоксикация
B. Половой инфантилизм
C. Длительная хроническая инфекция
D. Аномалии развития половых органов
E. *Среди ответов правильного нет
817. Гипоменструальный синдром включает:
A. *Олигоменорею, опсоменорею, гипоменорею
B. Опсоменорею, полименорею
C. Пройоменорею, гипоменорею
D. Олигоменорею, гиперменорею
E. Пройоменорею, гиперменорею, дисменорею
818. Какое из гормональных нарушений лежит в основе синдрома персистирующей лактации
(галакторея - аменорея)?
A. Повышение уровня всех гонадотропинов
B. *Гиперпролактинемия
C. Повышение секреции ТТГ
D. Увеличение уровня прогестерона
E. Снижение продукции 17 – кетостероидов
819. Что из перечисленного не считается критерием эффективности лечения при поликистозе
яичников?
A. Возобновление менструальной функции
B. Наступление беременности
C. Появление овуляции
D. Уменьшение гирсутизма
E. *Считается все перечисленное
820. Какая существует разновидность дисфункциональных маточных кровотечений?
A. Овуляторные
B.
C.
D.
E.
821.
A.
B.
C.
D.
E.
822.
A.
B.
C.
D.
E.
823.
A.
B.
C.
D.
E.
824.
A.
B.
C.
D.
E.
825.
A.
B.
C.
D.
E.
826.
A.
B.
C.
D.
E.
827.
A.
B.
C.
D.
E.
828.
A.
B.
Ановуляторные
Циклические
Ациклические
*Все перечисленные
Что из перечисленного характерно для ановулярных маточных кровотечений?
Монофазная базальная температура менее 370С
Отсутствующие симптомы „папоротника” и „зрачка” в середине менструального цикла,
отсутствие секреторных превращений в эндометрии
Отсутствие секреторных превращений в эндометрии
*Монофазная базальная температура менее 370С, отсутствующие симптомы „папоротника” и
„зрачка” в середине менструального цикла, отсутствие секреторных превращений в
эндометрии
Двухфазная базальная температура, отсутствие секреторных превращений в эндометрии
Выберите наиболее целесообразный метод лечения при ановулярных кровотечениях:
*Циклическая терапия эстроген - гестагенными препаратами с последующей стимуляцией
овуляции
Терапия прогестероном
Стимуляция овуляции
Назначение андрогенов с 5 дня менструации
Терапия гонадотропин-рилизинг гормонами
Для какого из перечисленных гормонов молочная железа является органом - мишенью?
Окситоцина
АКТГ
Соматотропина
*Пролактина
Прогестерона
Выберите среди предложенного метод диагностики заболеваний молочной железы:
Маммография в І половину цикла
УЗД молочной железы в І половину цикла
Пальпацию молочной железы
Пункционную биопсию
*Диагностическую ценность имеют все перечисленные методы
Какое из перечисленных заболеваний отображает нарушение ритма менструации?
Спаниоменорея
Опсоменорея
Тахименорея
*Тахименорея, спаниоменорея, опсоменорея
Дисменорея, тахименорея
Какой разновидности аменореи не существует?
Вторичной
Ложной
*Сочетанной
Физиологической
Патологической
Для синдрома персистирующей лактации характерно все перечисленное, кроме:
*Атрофии молочной железы
Гипертрофии молочной железы
Выделения молока после прекращения кормления младенца
Атрофии половых органов
Характерно все перечисленное
Для диагностики яичниковой аменореи применяют:
Пробу прогестероном
Тесты функциональной диагностики
C. Измерение базальной температуры
D. Лапароскопию
E. *Используют все перечисленное
829. Укажите, какие изменения отмечаются при персистенции фолликула:
A. Отсутствие овуляции
B. Отсутствие желтого тела и продукции прогестерона
C. В эндометрии не происходят секреторные превращения
D. Нехарактерно ничего из перечисленного
E. *Имеются все перечисленные признаки
830. Что из перечисленного лежит в основе ювенильных маточных кровотечений?
A. *Расстройства синхронизации выброса в кровь гонадолиберинов
B. Гипоплазия матки
C. Уменьшение продукции окситоцина в гипофизе
D. Персистенция желтого тела
E. Все перечисленные факторы имеют равноценное клиническое значение
831. Мастопатия среди женщин с гинекологической патологией встречается с частотой:
A. 3 – 4 % женщин
B. *50 – 60 % женщин
C. 10 – 12 % женщин
D. 20 – 30 % женщин
E. Не встречается
832. Какой из указанных тестов свидетельствует об отсутствии овуляции на 21 день цикла?
A. Отрицательный симптом „зрачка”
B. *Выраженный симптом „зрачка”
C. Базальная температура поднимается выше 37.0 С
D. Индекс дозревания – 0 / 60 / 40
E. Все перечисленное
833. Если в ответ на введение, а затем отмену прогестерона, при аменорее возникает менструально
- подобное кровотечение - это любая разновидность аменореи, кроме:
A. *Маточной
B. Яичниковой
C. Гипоталамической
D. Гипофизарной
E. Таким способом нельзя дифференцировать ни одной из формы аменореи
834. Выберите заболевание, которое заключается в нарушении ритма менструации.
A. *Тахименорея
B. Аменорея
C. Полименорея
D. Олигоменорея
E. Среди ответов правильного нет
835. За уровнем нарушений различают все перечисленные формы аменореи, кроме:
A. Гипоталамическую
B. Гипофизарную
C. Яичниковую
D. Маточную
E. *Среди ответов правильного нет
836. Причиной маточной аменореи может быть все перечисленное, кроме:
A. Частые выскабливания полости матки
B. Генитальный инфантилизм
C. Хронические воспалительные процессы неспецифической этиологии
D. Туберкулезное поражение эндометрия
E. *Среди ответов правильного нет
837. Для лечения синдрома персистирующей лактации применяют:
A. *Парлодел
B. Диане - 35
C. Фолликулин
D. Чистые гестагены
E. Эстроген - гестагенные препараты
838. Основным клиническим проявлением персистенции фолликула является:
A. Появление кровотечения в средине цикла
B. *Появление кровотечения через 1,5 - 2 месяца после предыдущей менструации
C. Отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев
D. Укороченные менструальные циклы менее 17 дней
E. Уменьшенная длительность менструации менее 3 дней
839. Что не используется для диагностики нарушений менструального цикла?
A. Тесты функциональной диагностики
B. Исследование уровня гормонов в крови
C. Рентгенография турецкого седла
D. Определение уровня ТТГ
E. *Используется все перечисленное
840. Поздним в нашей популяции считается менархе:
A. *После 16 лет
B. После 10 лет
C. После 18 лет
D. После 9 лет
E. После 17 лет
841. Спаниоменорея - это:
A. Укорочение менструального цикла менее, чем до 21 дня
B. Отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев
C. Болезненная менструация
D. Избыточная потеря крови при менструации
E. *менструации бывают несколько раз в год
842. Что из перечисленного характерно для маточной аменореи?
A. Снижение базальной температуры во второй фазе цикла
B. *Нормальная кривая базальной температуры
C. Повышение температуры в І фазу цикла
D. Однофазная базальная температурная кривая
E. Двухфазная базальная температурная кривая
843. Осложнением ложной аменореи может быть:
A. Гипотрофия молочной железы
B. *Гематокольпос
C. Ановуляция
D. Опсоменорея
E. Гипертрофия молочной железы
844. Что из перечисленного нецелесообразно применять для лечения ювенильных кровотечений?
A. Гормонотерапию
B. Кровоостанавливающие препараты
C. Общеукрепляющие препараты
D. Антианемические препараты
E. *Целесообразно все перечисленное
845. Лечение дисфункциональных маточных кровотечений в репродуктивном возрасте начинают
из:
A. Назначения кровоостанавливающих препаратов
B. Применения сократительных средств
C. Назначения двухфазных синтетических эстроген - гестагенных препаратов
D. *Диагностического фракционного выскабливания матки
E.
846.
A.
B.
C.
D.
E.
847.
A.
B.
C.
D.
E.
848.
A.
B.
C.
D.
E.
849.
A.
B.
C.
D.
E.
850.
A.
B.
C.
D.
E.
851.
A.
B.
C.
D.
E.
852.
A.
B.
C.
D.
E.
853.
A.
B.
C.
D.
E.
854.
A.
B.
C.
Можно начать с любого из перечисленных средств
Выберите определение пройоменореи:
*Укорочение менструального цикла меньше, чем до 21 дня
Удлинение менструального цикла до 3 - 6 месяцев (2 - 4 раза в год)
Длительность менструального цикла 6 - 8 недель
Сокращение длительности менструации до 2 дней
Среди ответов правильного нет
Ложная аменорея может возникать в результате:
*Атрезии влагалища
Удаления матки
Стрессовой ситуации
Осложнений после перенесенного гриппа
Среди ответов правильного нет
Лечение ювенильных кровотечений предусматривает все перечисленное, кроме:
Остановку кровотечения
Нормализацию менструальной функции
*Стимуляцию овуляции кломифеном
Антианемическую терапию
Применяют все одновременно
Для клинических проявлений дисменореи не характерны:
Головная боль
Тошнота
*Избыточная кровопотеря
Боль в животе
Раздражительность
Какие из перечисленных методов используют для диагностики маточной аменореи?
Тесты функциональной диагностики
*Гистероскопию
Гистеросальпингографию
Ничего из перечисленного
Все перечисленное
Менструацию длительностью менее 2 дней называют:
*Олигоменорея
Опсоменорея
Гипоменорея
Гиперменорея
Дисменорея
Что из перечисленного не может быть причиной яичниковой аменореи?
Врожденная дисгенезия гонад
Синдром Шерешевского - Тернера
Синдром Штейна - Левенталя
*Может быть все перечисленное
Ничего из перечисленного не приводит к аменорее
Синдром Шерешевского - Тернера является результатом:
Отсутствия яичников
Наличия удвоения матки
*Хромосомной аномалии
Атрезии влагалища
Поликистоза яичников
Что из перечисленного не принадлежит к факторам риска заболеваний молочной железы?
*Большое количество родов
Отказ от вскармливания младенцев грудью
Длительное (больше 10 лет) употребление КОК
D. Возраст менархе до 12 лет
E. Менопауза после 55 лет
855. Гипоменорея - это:
A. Длительность менструации менее 2 дней
B. *Выделение во время менструации менее 50 мл крови
C. Отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев
D. Длительность менструации больше 12 дней
E. Избыточное - больше 150 мл выделение крови во время менструации
856. При синдроме Штейна - Левенталя возникает:
A. *Яичниковая аменорея
B. Маточная аменорея
C. Гипоталамическая аменорея
D. Ложная аменорея
E. Для этого заболевания аменорея не характерна
857. Выберите среди перечисленного признак, характерный для синдрома Штейна - Левенталя:
A. Наличие кистозных изменений в яичниках
B. Ложная аменорея
C. Гирсутизм
D. Бесплодие
E. *Все перечисленное
858. Предпубертатный период - это:
A. *Возраст от 8 лет до появления первой менструации
B. Возраст, когда появляется первая менструация
C. Первый год после появления первой менструации
D. Возраст от 5 до 8 лет
E. Возраст до 5 лет
859. Чаще всего в практике детских гинекологов случаются:
A. *Воспалительные процессы вульвы
B. Травма половых органов
C. Дисфункциональные маточные кровотечения
D. Эрозия шейки матки
E. Доброкачественные опухоли яичников
860. Пубертатный период заканчивается:
A. Установлением нормального овуляционого менструального цикла
B. Появлением вторичных половых признаков
C. В 16 лет
D. *с завершением полового созревания.
E. В 8 лет
861. Что из перечисленного имеет значение для диагностики гинекологических заболеваний у
девочки?
A. Телосложение
B. Развитие вторичных половых признаков
C. Возраст менархе
D. Ни одно из названного
E. *Все перечисленное
862. Что такое атрезия гимена?
A. Неправильная форма плевы
B. Отсутствие влагалища
C. *Отсутствие отверстия в девичьей плеве
D. Срастание половых губ
E. Все названные нарушения объединяются этим термином
863. Какие из перечисленных методов не используют при обследовании девочки?
A. Опроса
B. *Осмотра зеркалами
C. Осмотра наружных половых органов
D. Бактериоскопического исследования
E. Бактериологического исследования
864. Для диагностики гинекологических заболеваний у девочки можно применять все
перечисленное, кроме:
A. Ректально - абдоминального исследования
B. *Вагинально - абдоминального исследования
C. Вагиноскопии
D. Зондирования влагалища
E. Используют все методы
865. Осложнением атрезии гимена является:
A. аменорея
B. Недержание мочи
C. Задержка полового развития
D. *Гематокольпос
E. бесплодие
866. Атрезия гимена выявляется:
A. Через год от начала менструаций
B. При рождении
C. С началом полового созревания
D. С началом половой жизни
E. *С началом менструации
867. Что из перечисленного чаще всего встречается при атрезии гимена?
A. Избыточное количество выделений
B. *Гематокольпос
C. Задержка полового развития
D. Предменструальный синдром
E. Раннее половое созревание
868. При атрезии гимена возникают:
A. *Ложная аменорея
B. Настоящая аменорея
C. Предменструальный синдром
D. Ювенильные кровотечения
E. бесплодие
869. Клиническими проявлениями атрезии гимена в пубертатном возрасте является все
перечисленное, кроме:
A. Отсутствие менструаций в возрасте, когда их следуют ожидать
B. Появление периодической боли внизу живота
C. Выпячивание гимена, которое видно при осмотре
D. *Недержание мочи
E. Может быть все перечисленное
870. В случае аномалии развития матки реконструктивная операция выполняется:
A. К началу полового дозревания
B. После начала менструации
C. После достижения репродуктивного возраста
D. *Можно их выполнить в любом возрасте
E. Реконструктивную операцию проводить нецелесообразно
871. О преждевременном половом дозревании говорят, если вторичные половые признаки и
менархе появились:
A. *В 10 лет
B. В 11 лет
C. В 13 лет
D. В 18 лет
E. В 17 лет
872. Что из перечисленного нехарактерно для преждевременного полового созревания?
A. Задержка интеллектуального развития
B. Ускоренное физическое развитие во время созревания с последующей его задержкой
C. Раннее окостенение
D. *Характерно все перечисленное
E. Раннее начало менструаций
873. При какой из перечисленных форм преждевременного полового созревания происходит
овуляция и может наступить беременность?
A. Церебральной
B. Конституционной
C. *Овариальной
D. Надпочечниковой
E. Смешанной
874. Укажите, какой формы задержки полового развития не существует.
A. Гипоталамической
B. Гипофизарной
C. Яичниковой
D. *Маточной
E. Центральной
875. Для гипоталамической формы задержки полового развития не характерны:
A. Ожирение
B. Отставание в росте
C. Отсутствие вторичных половых признаков
D. Расстройства зрения
E. *Гиперменорея
876. Что из перечисленного НЕ ХАРАКТЕРНО для задержки полового развития яичникового
генеза?
A. *Наличие овуляции 1 раза на 45 дней
B. Рудиментарное состояние яичников
C. Недоразвитие вторичных половых признаков
D. Недоразвитие матки
E. Гипоменорея
877. Если у девочки в пубертатном периоде на уроке физкультуры возникли явления острого
живота, о чем следует думать в первую очередь?
A. *Перекрут ретенционной кисты
B. Пищевое отравление
C. Дисбактериоз
D. Почечная колика
E. Приступ панкреатита
878. С какими заболеваниями следует дифференцировать кистозные образования яичников у
девочки?
A. Блуждающей почкой
B. Мезентеральной кистой
C. Воспалительными процессами
D. Опухолью сальника
E. *Со всеми перечисленными заболеваниями.
879. Что из перечисленного не используют для диагностики опухолей у девочек?
A. Ультразвуковое исследование
B. Бимануальное ректально – абдоминальное исследование
C. Лапароскопию
D. *Осмотр зеркалами
E.
880.
A.
B.
C.
D.
E.
881.
A.
B.
C.
D.
E.
882.
A.
B.
C.
D.
E.
883.
A.
B.
C.
D.
E.
884.
A.
B.
C.
D.
E.
885.
A.
B.
C.
D.
E.
886.
A.
B.
C.
D.
E.
887.
A.
B.
C.
D.
E.
888.
A.
B.
C.
Среди ответов правильного нет
Лечение ювенильных кровотечений нельзя начинать из:
*Фракционного выскабливания слизистой оболочки матки
Назначения сократительных препаратов
Назначения кровоостанавливающих препаратов
Используются одновременно все методы
Назначения витаминных препаратов
В детской гинекологии не используют:
*Гистероскопию
Тестов функциональной диагностики
Ультразвукового исследования
Бактериоскопческого исследования
Используют все перечисленные методы
Начало созревания фолликулов у девочки сопровождается:
Персистенцией
*Атрезией
Нормальной регулярной овуляцией
Образованием ретенционной кисты
Может быть все перечисленное
Репродуктивный период это возраст:
От 16 до 35 лет
*От 18 до 49 лет
От 25 до 45 лет
От 20 до 70 лет
От 18 до 65 лет
Какие изменения многослойного плоского эпителия характерны для истинной эрозии?
Пролиферация
Десквамация
Эктопия
*Метаплазия
Регенерация
Истинная эрозия диагностируется при:
*Кольпоскопии
Бимануальном обследовании
УЗИ
Бактериоскопии мазка
Компьютерной томографии
Заживление истинной эрозии происходит преимущественно за счет:
Соединительной ткани
*Однослойного цилиндрического эпителия
Многослойного плоского эпителия
Обеими способами равноценно
Разрастание секреторных желез
Истинная эрозия заживает:
До 1 месяца
До 6 месяцев
*До 2 - 3 недель
До 1 года
Самостоятельно не заживает
Для лечения истинной эрозии шейки матки используют:
диатермокоагуляцию
*Мирамистиновую мазь
Криодеструкцию
D.
E.
889.
A.
B.
C.
D.
E.
890.
A.
B.
C.
D.
E.
891.
A.
B.
C.
D.
E.
892.
A.
B.
C.
D.
E.
893.
A.
B.
C.
D.
E.
894.
A.
B.
C.
D.
E.
895.
A.
B.
C.
D.
E.
896.
A.
B.
C.
D.
E.
897.
A.
B.
Все используют
Ничего не используют
Этиологическим фактором в возникновении псевдоэрозии является все кроме:
Дисгормональные нарушения
Изменения гуморального иммунитета
Аутоиммунный процесс
*Алиментарный фактор
Воспалительные процессы
Эктопию цилиндрического эпителия разделяют:
Пременопаузальную, менопаузальную, постменопаузальную
Легкую, среднюю, тяжелую
*Врожденную, посттравматическую, дисгормональную
С нормальной и атипичной метаплазией
Шейки матки, стенок влагалища, вульвы
Эктопический эпителий развивается за счет:
*Резервных клеток
Базального слоя
Парабазальных клеток
Многослойного плоского эпителия
Однослойного цилиндрического эпителия
В лечении полипов используют все кроме:
Откручивание полипа
Коагуляции
Выскабливания цервикального канала
*Конизации шейки матки
Криодеструкции
HPV-инфекции чаще всего случаются:
У рожениц, перенесших септические осложнения
У женщин с патологическим климаксом
У женщин, которые часто болеют простудными заболеваниями
У женщин с нарушением менструального цикла
*У молодых женщин, живущих активной половой жизнью
HPV поражениями шейки матки могут быть все кроме:
Остроконечные кондиломы
Плоские кондиломы
Инвертированные кондиломы
*Полипы шейки матки
Рак шейки матки
Характерной чертой цитологических признаков вирусной инвазии являются:
*Койлоцитоз
Полицитоз
Микроцитоз
Лейкоцитоз
Анизоцитоз
В лечении папиллом шейки матки используют все кроме:
Солкодерм
*Солковагин
Криодеструкция
Кондилин
Подофилин
В диагностике лейкоплакии шейки матки применяют все кроме:
Биопсия
Кольпоскопия
C. Цитология
D. Осмотр в зеркалах
E. *гистеросальпингография
898. К предраковым заболеваниям шейки матки относят все кроме:
A. Дисплазия
B. Лейкоплакия
C. Эритроплакия
D. Эндометриоз
E. *Аденоматоз
899. К факторам возникновения дисплазий относят все кроме:
A. Раннее начало половой жизни
B. Большое количество половых партнеров
C. Травмы шейки матки при родах и абортах
D. Гиперестрогенемия
E. *Гиперпрогестеронемия
900. В диагностике дисплазий шейки матки используют все кроме:
A. Цитологическое исследование
B. Гистохимические исследования
C. Цитогенетические исследования
D. *Метросальпингография
E. Кольпоскопия
901. Перерождение слабой дисплазии шейки матки в рак продолжается в течении:
A. 2 - 3 лет
B. *5 - 6 лет
C. 10 - 15 лет
D. 5 - 10 лет
E. Никогда не перерождается
902. Аденоматозом шейки матки называется:
A. *Атипичная железистая гиперплазия
B. Железисто-кистозная гиперплазия
C. Гиперплазия многослойного плоского эпителия
D. Метаплазия цилиндрического эпителия
E. Ничего из перечисленного
903. В лечении предраковых состояний используют все кроме:
A. Диатермоконизация
B. Диатермоэксцизия
C. Криодеструкция
D. Лазеродеструкция
E. *Коагуляция солковагином
904. При каком из видов опухолей яичника развивается гиперплазия эндометрия?
A. киста желтого тела
B. рак яичника
C. *фолликулярная киста
D. параовариальная киста
E. папиллярная кистома
905. Какая опухоль яичников относится к эстрогенпродуцирующих и может вызывать развитие
гиперпластических процессов тела матки?
A. фиброма
B. андробластома
C. *текома
D. псевдомиксома
E. псевдомуцинозная кистома
906. От чего зависит консистенция узла при фибромиоме матки?
A.
B.
C.
D.
E.
907.
A.
B.
C.
D.
E.
908.
A.
B.
C.
D.
E.
909.
A.
B.
C.
D.
E.
910.
A.
B.
C.
D.
E.
911.
A.
B.
C.
D.
E.
912.
A.
B.
C.
D.
E.
913.
A.
B.
C.
D.
E.
914.
A.
B.
C.
D.
E.
*от соотношения паренхимы и стромы
от количества сосудов
от наличия эндометриоидной ткани
от количества жировой клетчатки
от величины узла
Чем характеризуется пролиферативная миома?
наличием атипии
*повышением митотической активности
кальцинацией узла
множественностью узлов
атипичной локализацией
Какой признак не характерен для пролиферативной миомы?
*атипичный рост
обилие плазматических клеток
обилие лимфоидных клеток
быстрый рост
повышение митотической активности
Субсерозный фиброматозный узел локализуется:
*под брюшиной
под слизистой оболочкой матки
в толще миометрия
позади шейки матки
между листками широкой связки матки
Субмукозный фиброматозный узел локализуется:
под брюшиной
*под слизистой оболочкой матки
в толще миометрия
позади шейки матки
между листками широкой связки матки
Интрамуральный фиброматозный узел локализуется:
под брюшиной
под слизистой оболочкой матки
*в толще миометрия
позади шейки матки
между листками широкой связки матки
Интерстициальный фиброматозный узел локализуется:
под брюшиной
под слизистой оболочкой матки
*в толще миометрия
позади шейки матки
между листками широкой связки матки
Интралигаментарный фиброматозный узел локализуется:
под брюшиной
под слизистой оболочкой матки
в толще миометрия
позади шейки матки
*между листками широкой связки матки
Ретроцервикальный фиброматозный узел локализуется:
под брюшиной
под слизистой оболочкой матки
в толще миометрия
*позади шейки матки
между листками широкой связки матки
915. Гормональный статус больных на фибромиому характеризуется:
A. высоким уровнем хорионичного гонадотропина
B. высоким уровнем прогестерона
C. высоким уровнем андрогенов
D. высоким уровнем гормонов гипофиза
E. *высоким уровнем эстрогенов
916. Какой признак характерен для клиники миомы матки с субсерозным размещением узла?
A. гиперполименорея
B. бесплодие
C. метроррагия
D. все перечисленное
E. *бессимптомное течение
917. Какой признак характерен для клиники миомы матки с субмукозным размещением узла?
A. *гиперполименорея
B. аменорея
C. пенистые выделения из влагалища
D. распад опухоли
E. бессимптомное течение
918. Какой признак характерен для клиники миомы матки с ретроцервикальным размещением
узла?
A. гиперполименорея
B. бесплодие
C. пенистые выделения из влагалища
D. аменорея
E. *нарушения функции прямой кишки
919. Какой метод следует использовать для диагностики субсерозной фибромиомы матки?
A. гистеросальпингографию
B. зондирование матки
C. *УЗИ
D. выскабливание полости матки
E. гистерографию
920. Какой метод следует использовать для диагностики субмукозной фибромиомы матки?
A. лапароскопию
B. *гистероскопию
C. доплерометрию
D. биопсию
E. пункцию заднего свода
921. Какие методы следует использовать для диагностики интерстициальной фибромиомы матки?
A. гистеросальпингографию
B. зондирования матки
C. *УЗИ
D. выскабливание полости матки
E. гистерографию
922. При какой форме размещения узлов фибромиомы матки возникает осложнение в виде
перекручивание?
A. *субсерозной
B. субмукозной
C. интралигаментарной
D. интерстициальной
E. ретроцервикальной
923. При какой форме размещения фиброматозных узлов возникает осложнение в виде рождения
узла?
A. субсерозной
B. *субмукозной
C. интралигаментарной
D. интерстициальной
E. ретроцервикальной
924. При какой форме размещения фиброматозных узлов возникает осложнение в виде
выворачивание матки?
A. субсерозной
B. *субмукозной
C. ретроцервикальной
D. интерстициальной
E. всех перечисленных
925. Какова величина матки при фибромиоме является показанием для оперативного лечения?
A. как при 6 недельной беременности.
B. как при 8 недельной беременности
C. как при 10 недельной беременности
D. *как при 12 недельной беременности
E. как при 16 недельной беременности
926. Что представляют собой наботовые железы?
A. полипы шейки матки
B. участки эритроплакии
C. участки утолщенного эпителия
D. *ретенционые кисты желез шейки матки
E. аденоматоз шейки матки
927. Какие препараты используют для медикаментозной деструкции эрозии шейки матки?
A. солкодерм
B. солкосерил
C. *солковагин
D. масло шиповника
E. масло облепихи
928. По морфологическим признакам различают следующие виды эрозий, кроме:
A. *псевдомуцынозная
B. папиллярная
C. фолликулярная
D. железистая
E. смешанная
929. Какой процесс лежит в основе образования псевдоэрозии шейки матки?
A. дисплазия
B. *эктопия эпителия
C. десквамация эпителия
D. гиперкератоз
E. трансформация эпителия
930. Какие заболевания эндометрия относятся к фоновым?
A. *железисто-кистозная гиперплазия.
B. аденоматоз
C. эндометриоз
D. фибромиома матки
E. эндометрит
931. Какие заболевания эндометрия относятся к предраковым?
A. железисто-кистозная гиперплазия
B. железистая гиперплазия
C. эндометриоз
D. *полипоз эндометрия
E. эндометрит
932. Какой гормональный статус больных с гиперпластическими заболеваниями эндометрия?
A. высокий уровень хорионичного гонадотропина
B. высокий уровень прогестерона
C. высокий уровень андрогенов
D. высокий уровень гормонов гипофиза
E. *высокий уровень эстрогенов
933. Какой диагностический метод наиболее точный для дифференциальной диагностики
железистой и железисто-кистозной гиперплазии эндометрия?
A. *гистологическое исследование материала после раздельного выскабливание полости матки и
цервикального канала
B. метросальпингография
C. УЗИ
D. Лапароскопия
E. правильного ответа нет
934. Что относитя к внешним половым органам?
A. Большие половые губы
B. Малые половые губы
C. бартолиновые железы
D. клитор
E. *все ответы правильные
935. Какой препарат применяют для лечения гиперпластических процессов эндометрия?
A. фемостон
B. *оксипрогестерона капронат
C. новинет
D. фолликулин
E. синестрол
936. Что является показанием для хирургического лечения женщин с гиперпластическими
процессами эндометрия?
A. длительные значительные кровотечения, которые не поддаются медикаментозной коррекции
B. постменопаузальный период
C. непереносимость гормонотерапии
D. *все выше перечисленное
E. правильного ответа нет
937. Какие женщины являются группой риска по возникновению гиперпластических процессов
эндометрия?
A. *женщины с ожирением, сахарным диабетом, те, что не рождали
B. женщины с дефицитом массы тела
C. женщины, которые рожали не менее 2 раз
D. все выше перечисленное
E. правильного ответа нет
938. Внутренних половые органы представлены следующими органами, за исключением:
A. матки
B. маточной трубы
C. яичника
D. *бартолиновой железы
E. влагалища
939. Какие препараты применяют для лечения фибромиомы матки?
A. прогестероновую группу
B. антагонисты рилизинг - факторов
C. андрогены
D. *все перечисленные
E. правильного ответа нет
940. Какие осложнения беременности возникают при наличии фибромиомы матки?
A.
B.
C.
D.
E.
941.
A.
B.
C.
D.
E.
942.
A.
B.
C.
D.
E.
943.
A.
B.
C.
D.
E.
944.
A.
B.
C.
D.
E.
945.
A.
B.
C.
D.
E.
946.
A.
B.
C.
D.
E.
947.
A.
B.
C.
D.
E.
948.
A.
неправильное положение плода
угроза прерывания или выкидышей (преждевременные роды)
гипотоническое кровотечение в третьем периоде родов
*все перечисленные
правильного ответа нет
Как часто полноценная лактация в пуэрперии влияет на фибромиому?
*возможно полное или частичное рассасывание узлов, их обратное развитие
способствует быстрому росту фибромиомы
способствует малигнизации фибромиомы
способствует некрозу и нагноению узла
не влияет
Как беременность влияет на рост фибромиомы матки?
*способствует быстрому росту фибромиомы
способствует нагноению узла
способствует малигнизации фибромиомы
способствует некрозу узла
не влияет
Какой препарат содержится во внутриматочной спирале для лечения фибромиомы?
*левоноргестрел
синестрол
17-оксипрогестерона капронат
Любой гормон яичников может быть в таких средствах
Прогестерон
Олигоменорея это:
редкие и скудные менструации
редкие и болезненные менструации
*уменьшение количества потери крови во время менструации
межменструальные кровянистые выделения
короткий менструальный цикл
Меноррагия это:
ациклические маточные кровотечения
*циклические маточные кровотечения связанные с менструальным циклом
болезненные и обильные менструации
пред-и после менструальные кровавые выделения
короткий период менструального цикла
Чем обусловлены маточные кровотечения при фибромиоме матки?
патологическая трансформация матки с увеличением ее полости и площади эндометрия
нарушение сокращения матки вследствие наличия субмукозных узлов или больших полипов
эндометрия
неравномерность морфофункциональных изменений эндометрия и нарушения процесса его
расположения, что приводит к преждевременной отслойке, еще не подготовленного к
отторжению эндометрия
*все перечисленное
Размещением узлов
Причина маточных кровотечений при фибромиоме матки?
патологическая трансформация матки с увеличением ее полости и площади эндометрия
нарушение сокращения матки вследствие наличия субмикозных узлов или больших полипов
эндометрия
нарушение функции яичников
*все перечисленное
Ничего из перечисленного
Какую смежную патологию следует пролечить как первый этап лечения фибромиомы матки
патологию щитовидной железы
B. воспалительные процессы половых органов
C. скорректировать массу тела
D. *все перечисленное
E. анемию
949. Какие альтернативные оперативные вмешательства можно проводить женщинам с
субмукозной лейомиомой матки, заинтересованным в сохранении матки?
A. гистероскопическая миомектомия
B. абляция эндометрия
C. резекция эндометрия
D. *все перечисленное
E. лапароскопия
950. Какой из предложенных методов может быть эффективной альтернативой миомектомии или
гистеректомии?
A. все перечисленное
B. физиотерапия УВЧ
C. гомеопатическое лечение
D. *эмболизация маточных сосудов
E. лапароскопия
951. Какой правильный порядок этапов комбинированной терапии фибромиомы матки:
A. *I этап – 2 - 4 инъекции аГн-РГ с интервалом 28 дней. II этап - консервативная миомектомия,
III этап - третья инъекция аГн-РГ
B. I этап - консервативная миомектомия. II этап - инъекция аГн-РГ
C. I этап – 2 - 4 инъекции аГн-РГ с интервалом 28 дней. II этап - третья инъекция аГн-РГ
D. I этап - консервативная миомектомия. II этап – 2 - 4 инъекции аГн-РГ с интервалом 28 дней. III
этап - третья инъекция аГн-РГ
E. I этап – 3-6 месяцев КОК. II этап – 2 - 4 инъекции аГн-РГ с интервалом 28 дней
952. Какие преимущества проведения хирургических вмешательств на фоне назначения аГн-РГ?
A. уменьшение размеров узлов, васкуляризации и кровопотери
B. уменьшение времени операции
C. уменьшение времени нормализации функциональной массы и размеров матки после
консервативной миомектомии
D. *все перечисленное
E. уменьшение времени нормализации функциональной массы матки
953. Какая скорость роста фибромиомы является "быстрой" и является показанием для
оперативного лечения?
A. *на 4 - 5 недель в год и более
B. на 1 - 2 недели в год
C. на 2 - 3 недели в год
D. на 4 - 5 см в год и более
E. на 7-8 см в год и более
954. Какие возбудители вызывают неспецифические воспалительные заболевания половых органов
женщины
A. бледная трепонема
B. *стафилококк
C. гонокок
D. хламидия
E. трихомонада
955. Какой процесс лежит в основе развития бактериального вагиноза?
A. *нарушение микробиоценоза
B. избыточное развитие лактобациллы
C. кандидоз влагалища
D. трихомонадный кольпит
E. гонорея
956.
A.
B.
C.
D.
E.
957.
A.
B.
C.
D.
E.
958.
A.
B.
C.
D.
E.
959.
A.
B.
C.
D.
E.
960.
A.
B.
C.
D.
E.
961.
A.
B.
C.
D.
E.
962.
A.
B.
C.
D.
E.
963.
A.
B.
C.
D.
E.
964.
A.
B.
C.
D.
Что является границей гонореи нижнего и верхнего отдела полового тракта?
вход во влагалище
наружный зев матки
цервикальный канал
*внутренний зев матки
эндометрий
Какая форма хламидии обеспечивает передачу инфекции?
*элементарные тельца
ретикулярные тельца
вегетативные тельца
L - формы
ключевая клетка
Где находится зона стыка в препубертатном возрасте?
на уровне внешнего зрачка
на уровне внутреннего зрачка
*на внешней поверхности эктоцервикса
в глубине цервикального канала
в участке зоны трансформации
Возбудителем остроконечной кондиломы является:
аденовирус
вирус герпеса
цитомегаловирус
кондиловирус
*папиломавирус
Какие методы диагностики следуют применить для определения этиологии кольпита?
кольпоскопию
кульдоскопию
гистероскопию
цитологическое исследование
*бактериоскопическое исследование
При каком заболевании во влагалищном мазке находят “ключевую клетку”?
у здоровой женщины
*при бактериальном вагинозе
при трихомонадном кольпите
при раке влагалища
при кандидозе вагины
К заболеваниям, которые передаются половым путем, не принадлежат:
сифилис
хламидиоз
трихомониаз
*бактериальный вагиноз
паховая гранулема
Когда рекомендуется брать мазки для выявления гонококка?
в 1-й день менструации
*на 2 - 4 день менструации
сразу по окончании менструации
в день овуляции
перед менструацией
Какой препарат используют для лечения трихомонадного кольпита у беременной?
метронидазол
клион - Д
тинидазол
наксоджин
E. *правильно B и D
965. Какая первичная форма заболевания при хламидиозе?
A. бартолинит
B. уретрит
C. кольпит
D. *эндоцервицит
E. сальпингит
966. Где находится зона стыка у женщин репродуктивного возраста?
A. *на уровне внешнего зрачка
B. на уровне внутреннего зрачка
C. на внешней поверхности эктоцервикса
D. в глубине цервикального канала
E. в участке зоны трансформации
967. Для лечения остроконечной кондиломы наружных половых органов используют:
A. *солкодерм
B. солкосерил
C. солкотриховак
D. солковагин
E. мазь из солкосерилом|
968. Как называется клетка, инфицированная цитомегаловирусом?
A. “совиный глаз”
B. “ключевая клетка”
C. элементарное тельце
D. сегментарное тельце
E. ретенционное тельце
969. Метроррагия:
A. изменение менструального ритма
B. увеличение количества потери крови во время менструального цикла
C. увеличение продолжительности менструального цикла
D. *ациклические маточные кровотечения
E. Нет правильного ответа
970. Фолликулярная фаза менструального цикла характеризуется:
A. десквамацией функционального слоя эндометрия
B. *регенерацией функционального слоя эндометрия
C. увеличение циркуляции прогестерона крови
D. развитием желтого тела в яичнике
E. Нет правильного ответа
971. Какой препарат применяется для проведения медикаментозной провокации гонореи?
A. алоэ
B. пирацерам
C. ципрофлоксацин
D. *пирогенал
E. тиберал
972. Когда впервые берут мазки для определения эффективности лечения гонореи?
A. на 2 - 3 день по окончании лечения антибиотиками
B. на 4 - 7 день по окончании лечения антибиотиками
C. *на 7 - 10 день по окончании лечения антибиотиками
D. В начале следующего менструального цикла
E. на 16 - 20 день по окончании лечения антибиотиками
973. Сколько времени длится диспансерное наблюдение за женщинами после лечения, которые
имели V тип мазка из шейки матки?
A. 1 год для профосмотра
B. контрольный осмотр (кольпоскопия, цитологическое исследование, бактериоскопия) проводят
после каждой следующей менструации
C. через 2 месяца от момента коагуляции
D. в течение 1 года после экстирпации матки
E. *каждые 6 месяцев после лечения на протяжении 5 лет
974. При каком заболевании выделения из вагины имеют неприятный рыбный запах?
A. гонорея
B. трихомониаз
C. *дисбактериоз влагалища
D. кандидоз влагалища
E. лактобактериоз влагалища
975. Какой препарат используют при подозрении на наличие анаэробной микрофлоры?
A. клацид
B. *метронидазол
C. уназин
D. цифран
E. доксициклин
976. К заболеваниям, которые передаются половым путем, не принадлежат:
A. генитальный герпес
B. хламидиоз
C. трихомониаз
D. *туберкулез
E. цитомегаловирусная инфекция
977. Какой из перечисленных антибиотиков применяют для лечения гонореи у беременной?
A. тробицин
B. доксициклин
C. тинидазол
D. метронидазол
E. *флемоксин
978. Чем проводят посткоитальную профилактику гонореи?
A. гоновакциной
B. 0,5 % раствором нитрата серебра
C. 1 % раствором Люголя
D. *0,05 % раствором хлоргексидина
E. раствором рекутана
979. Кольпоскопический признак - предраковые полипы. Что обнаружится при цитологическом и
гистологическом исследовании?
A. Пролиферация железистого эпителия с незначительным увеличением ядер. Железистой или
эпидермизованой полип
B. Безъядерные поверхностные клетки с гиперкератоза. Признаки ороговения сквамозного
эпителия
C. *Пролиферация железистого или сквамозного эпителия с дискариозом (CIN I-III).
Пролиферация соединительно-тканых сосочков с диспластически измененным железистым
или сквамозным эпителием
D. Эпителий всех слоев с дистрофическими изменениями, лейкоциты. Слой сквамозного или
цилиндрического эпителия, мелко-клетчатая инфильтрация соединительной ткани
E. правильного ответа нет
980. Инкубационный период гонореи чаще всего длится:
A. 1 месяц
B. *3 - 7 суток
C. 2 недели
D. 3 месяца
E. 20 дней
981. Какая группа антибиотиков чаще всего используется для лечения урогенитального
хламидиоза?
A. *макролиды
B. аминогликозиды.
C. имидазол
D. пенициллины
E. цефалоспорины
982. Сколько дней должна продолжаться антибактериальная терапия при уреаплазмозе?
A. Возможен однократный прием высокой дозы антибиотика
B. Не менее 5 дней
C. 7 дней
D. *10 - 14 дней
E. 21 день
983. Сколько в среднем длится инкубационный период сифилиса?
A. 2 месяца
B. *3 - 4 недели
C. 21 день
D. нет инкубационного периода
E. 15 - 20 дней
984. К какой ткани имеют тропность гонококки?
A. многослойный эпителий
B. *цилиндрический эпителий
C. к базальной мембране
D. кубический эпителий
E. мышечной
985. Какие выделения характерны для острого гонококкового эндоцервицита?
A. значительные пенистые
B. белого цвета, творожистые
C. прозрачные, без цвета
D. с рыбным запахом
E. *гнойные, желто-зеленые
986. Какое частое и наиболее грозное осложнение при гонококковой инфекции?
A. нарушение менструаций
B. нерегулярность менструального цикла
C. дискомфорт при половой жизни
D. *пельвиоперитонит
E. бесплодие
987. Какая особенность современной гонококковой инфекции?
A. *снижение чувствительности гонококков к антибиотикам пеницилиннового ряда
B. улучшение чувствительности гонококков к макролидам
C. уменьшение частоты малосимптомной формы
D. первично хроническое течение
E. нет особенностей
988. Какая особенность современной гонококковой инфекции?
A. улучшение чувствительности гонококков к макролидам
B. улучшение чувствительности гонококков к антибиотикам пеницилиннового ряда
C. уменьшение частоты малосимптомной формы
D. нет особенностей
E. *рост частоты малосимптомных и торпидных форм
989. Современная гонококковая инфекция характеризуется:
A. *преобладает микст инфицирования (трихомонады, гонококки, хламидии)
B. улучшение чувствительности гонококков к антибиотикам пеницилиннового ряда
C. преобладает моноинфекция (гонококки редко случаются вместе с другими видами
возбудителей)
улучшение чувствительности гонококков к макролидам
неэффективность антибактериальной терапии
Что является наилучшей профилактикой гонококковой инфекции?
профилактика хлоргексидина биглюконатом после полового акта с новым партнером
использование презерватива и наличие многих партнеров
*использование презерватива и наличие одного партнера
периодические курсы профилактической антибактериальной терапии
профосмотры
Для излечения от гонококковой инфекции партнера лечим таким образом?
пенициллин перорально 5 дней
бицилином - 5
*препаратами, назначенными дерматовенерологом или/и урологом, какие аналогичные
препаратам, назначенные женщине
D. все перечисленные варианты правильные
E. партнера лечить не нужно
992. Какой фактор провоцирует появление эндометрита и пельвиоперитонита, вызванного
трихомонадами?
A. *введение внутриматочных контрацептивов при отсутствии контроля излечимости
трихомониаза
B. прием ванной после введения внутриматочных контрацептивов
C. наличие сопутствующего кандидоза
D. беспорядочная половая жизнь
E. нет провоцирующего фактора
993. Влагалищная трихомонада относительно внешней среды:
A. *неустойчивая, паразитирует только в организме человека
B. стойкая, потому передается в основном бытовым путем
C. стойкая, передается через шерсть собаки или домашних котов
D. все перечисленные варианты возможны
E. передается в основном половым путем
994. Клинически хламидийную инфекцию диагностируют:
A. есть специфические признаки в виде желтых пенящихся выделений
B. *специфических признаков нет, при осмотре бывают признаки воспаления половых органов,
часто – выкидыши или внематочная беременность в анамнезе
C. есть специфические признаки в виде белых творожистых выделений
D. значительные жидкие выделения
E. наличие рыбного запаха выделений
995. Какие возбудители чаще всего приводят к внематочной беременности?
A. кандида альбиканс
B. *гонококки и хламидия
C. бледная трепонема
D. гарднерелы
E. хламидия
996. Для каких заболеваний характерна эрозия шейки матки в результате эндоцервицита?
A. *гонококки
B. кандида альбиканс
C. бледная трепонема
D. цитомегаловирусная инвазия
E. гарднерелы
997. Какая инфекция приводит к эрозии шейки матки в результате эндоцервицита?
A. кандида альбиканс
B. цитомегаловирусная инвазия
C. бледная трепонема
D. *хламидия
D.
E.
990.
A.
B.
C.
D.
E.
991.
A.
B.
C.
E. трихомонады
998. При какой инфекции характерна эрозия шейки матки в результате эндоцервицита?
A. кандида альбиканс
B. *трихомонада
C. бледная трепонема
D. цитомегаловирусная инвазия
E. бактериальный вагиноз
999. Для каких заболеваний характерно развитие трубного бесплодия в результате спаечного
процесса и/или формирования сакто - /пиосальпинксов?
A. кандидоз
B. бледная трепонема
C. сифилис
D. хламидия
E. *гонококковая инфекция
1000. При какой инфекции характерно развитие трубного бесплодия в результате спаечного
процесса?
A. кандидоз
B. сифилис
C. *хламидийная инфекция
D. трихомонада
E. папиллома вирусная инфекция
1001. Сочетание, каких возбудителей вызывает особенную стойкость кандидоза к традиционной
терапии?
A. цитомегаловирус и кандидоз
B. *папиллома вирусная инфекция и кандидоз
C. сифилис и кандидоз
D. трихомонада и кандидоз
E. не имеет значения
1002. При выявлении у пациентки гинекологических осложнений хламидийной инфекции лечение
осуществляют:
A. *гинеколог в стационаре (отделение консервативной гинекологии) совместно с
дерматовенерологом
B. дерматовенеролог в соответствующем стационаре совместно с гинекологом
C. семейный врач
D. акушерка женской консультации
E. Нет правильного ответа
1003. При выявлении у пациентки трихомонадного кольпита и аднексита лечение осуществляют:
A. *гинеколог в стационаре (отделение консервативной гинекологии) совместно с
дерматовенерологом
B. семйный врач
C. гинеколог в стационаре совместно с хирургом
D. акушерка женской консультации
E. Нет правильного ответа
1004. Для диагностики эндокринного бесплодия нужно провести:
A. лапароскопию
B. кольпоскопию
C. гистеросальпингографию
D. гидротубацию
E. *измерение базальной температуры
1005. Какие вещества не используют для проведения гидротубации?
A. *урографин
B. антибиотики
C. ферменты
D. кортикостероиды
E. все из вышеперечисленного
1006. Дайте определение сальпинголизиса?
A. ушивание трубы
B. пластика трубы
C. удаление матки
D. *освобождения маточной трубы от спайки
E. удаление трубы
1007. Дайте определение нормальной спермограммы?
A. если подвижных сперматозоидов больше 5 %
B. если подвижных сперматозоидов больше 10 %
C. если подвижных сперматозоидов больше 4 %
D. *если подвижных сперматозоидов больше 50 %
E. если подвижных сперматозоидов до 1 %
1008. Для лютеинизирующей фазы менструального цикла не характерно:
A. секреторная трансформация эндометрия
B. продолжительность около 13 дней
C. *уровень эстрогенов в крови возрастает
D. уровень прогестерона в крови возрастает
E. Нет правильного ответа
1009. Какое вещество не используют для проведения метросальпингографии?
A. хлоргексидина биглюконат 0,05 %
B. димексид
C. верографин
D. *правильно A, B
E. Нет правильного ответа
1010. Что можно обнаружить при лапароскопии?
A. Гиперемию маточной трубы
B. узловатый сальпингит
C. перитубарные спайки
D. *Все из вышеперечисленного
E. Ничего из вышеперечисленного
1011. Назовите основную причину первичного женского бесплодия?
A. *генитальный инфантилизм.
B. кольпит
C. псевдоэрозия шейки матки
D. перенесенные аборты
E. Ничего из вышеперечисленного
1012. Инфекции половых органов являются противопоказанием к применению?
A. Спермицидов
B. Оральных контрацептивов
C. Презервативов
D. *ВМС
E. Ничего из вышеперечисленного
1013. Какое бесплодие возникает после удаления матки?
A. первичное бесплодие
B. относительное бесплодие
C. *абсолютное бесплодие
D. трубное бесплодие
E. эндокринное бесплодие
1014. Каким считают брак, если беременность не наступает на протяжении 12 месяцев регулярной
половой жизни?
A. фертильным
B. *бесплодным
C. относительно бесплодным
D. относительно фертильным
E. нет правильного ответа
1015. Что является самым высоким уровнем регуляции менструального цикла?
A. *кора головного мозга.
B. гипоталамус.
C. яичники.
D. матка.
E. желудочек
1016. Где находится околоматочная клетчатка?
A. вокруг шейки матки.
B. *между листками широкой связки матки.
C. между маткой и прямой кишкой.
D. между маткой и мочевым пузырем.
E. между листками круглой связки матки.
1017. В какой последовательности происходят фазы маточного цикла?
A. пролиферация, секреция, регенерация, десквамация.
B. десквамация, пролиферация, овуляция, регенерация, секреция.
C. секреция, пролиферация, десквамация, регенерация.
D. *десквамация, регенерация, пролиферация, секреция.
E. пролиферация, овуляция, секреция, регенерация, десквамация.
1018. Какой из перечисленных пороков развития называется гипоспадией?
A. Опущение передней стенки влагалища
B. *Размещение наружного отверстия уретры на передней стенке влагалища
C. Размещение наружного отверстия уретры в средней трети влагалища
D. Опущение задней стенки влагалища
E. Опущение матки
1019. Что из перечисленного не относится к барьерным методам контрацепции?
A. вагинальные губки
B. Мужские презервативы
C. Спермициды
D. цервикальные колпачки
E. *ВМС
1020. Что является противопоказанием к применению КОК?
A. *Тромбофлебит
B. Бронхит
C. Гастрит
D. Сальпингоофарит
E. Частые ОРВИ
1021. Какой из контрацептивных средств защищает от половых инфекций?
A. Прерванный половой акт
B. ВМС
C. *Презерватив
D. Спермициды
E. КОК
1022. В течении какого времени необходимо принять первую дозу неотложной контрацепции после
незащищенного полового акта?
A. Через 14 дней
B. Через 10 дней
C. Через 7 дней
D. *Не позднее чем 72 часа
E. Не позднее чем 82 часа
1023. Укажите противопоказания к применению ВМС?
A. Курение в возрасте после 35 лет
B. *Инфекции половых органов
C. Тромбофлебит
D. Выраженное ожирение
E. Противопоказаний нет
1024. Какие методы контрацепции имеют преимущество в периоде лактации и кормлении ребенка
грудным молоком?
A. Метод лактационной аменореи
B. ВМК, содержащие медь
C. Спермициды
D. Барьерные методы
E. *Все выше перечисленные.
1025. Какие методы контрацепции не используют в периоде лактации и кормлении ребенка
грудным молоком?
A. Спермициды
B. ВМК, содержащие медь
C. *Комбинированные оральные противозачаточные таблетки
D. Барьерные методы
E. Все вышеперечисленные
1026. Когда рекомендуется использовать чисто прогестиновые таблетки с целью контрацепции в
послеродовом периоде?
A. После окончания кормления грудью
B. *Не раньше чем через 6 недель после родов
C. Через 1 год после родов
D. Сразу после родов
E. Не используют
1027. Контрацептивные преимущества метода лактационной аменореи:
A. Немедленная эффективность;
B. Не связан с половым актом;
C. Отсутствие системных побочных эффектов;
D. Нет необходимости в специальном медицинском наблюдении
E. *Все вышеперечисленные
1028. Неконтрацептивные преимущества метода лактационной аменореи:
A. Пассивная иммунизация
B. Наилучший источник питательных веществ
C. Отсутствие контакта с другим молоком или детским питанием
D. уменьшение послеродовой кровопотери
E. *Все вышеперечисленные
1029. Недостатки метода лактационной аменореи:
A. От женщины требуется следование правилам грудного вскармливания
B. Может оказаться трудно выполнимым в силу социальных обстоятельств
C. Обладает высокой эффективностью только до возобновления менструаций
D. Не защищает от ВППП (включая ВИЧ/СПИД)
E. *Все вышеперечисленные
1030. Что является оптимальным средством из средств химической контрацепции ?
A. *Фарматекс
B. Фармацитрон
C. Логест
D. Регулон
E. Все вышеперечисленные
1031. Когда можно использовать спермициды:
A. Во время кормления грудью
B.
C.
D.
E.
1032.
A.
B.
C.
D.
E.
1033.
A.
B.
C.
D.
E.
1034.
A.
B.
C.
D.
E.
1035.
A.
B.
C.
D.
E.
1036.
A.
B.
C.
D.
E.
1037.
A.
B.
C.
D.
E.
1038.
A.
B.
C.
D.
E.
1039.
A.
B.
C.
D.
E.
1040.
В период менее и после 6 недель послеродового периода
После аборта
После септического аборта
*Во всех вышеперечисленных случаях
Когда некормящая женщина должна начать пользоваться контрацептивами?
Сразу после родов
Не раньше чем через 6 недель после родов
Через 6 месяцев после родов
Через 1 год после родов
*Незамедлительно после начала половой жизни
Откуда берут материал для проведения пробы Шуварского-Хунера?
из уретры.
из полости матки.
из прямой кишки.
*из заднего свода влагалища.
из цервикального канала.
Когда возникает абсолютное бесплодие?
при воспалительных процессах в маточных трубах.
при генитальном инфантилизме.
*после удаления матки.
после внематочной беременности.
при эндокринной патологии.
Брак считают бесплодным, если беременность не наступает на протяжении
6 месяцев регулярной половой жизни.
*12 месяцев регулярной половой жизни.
18 месяцев регулярной половой жизни.
24 месяцев регулярной половой жизни.
28 месяцев регулярной половой жизни.
Какой объем эякулята можно считать нормальным?
от 1 до 2 мл.
от 2 до 3 мл
*от 2 до 5 мл
от 1 до 3 мл
от 10 до 15 мл .
Какая форма патологических изменений сперматозоидов называется азооспермией?
*отсутствие сперматозоидов
уменьшение количества сперматозоидов
неподвижные сперматозоиды.
преобладание патологически измененных форм сперматозоидов
уменьшение количества эякулята.
Какая форма патологических изменений сперматозоидов называется некроспермией?
отсутствие сперматозоидов
уменьшение количества сперматозоидов
*мертвые сперматозоиды.
преобладание патологически измененных форм сперматозоидов
уменьшение количества эякулята.
Какая форма патологических сперматозоидов называется тератозоооспермией?
отсутствие сперматозоидов
уменьшение количества сперматозоидов
неподвижные сперматозоиды.
*преобладание патологически измененных форм сперматозоидов
уменьшение количества эякулята.
Какая форма патологических изменений спермы называется олигоспермией?
A.
B.
C.
D.
E.
1041.
A.
B.
C.
D.
E.
1042.
A.
B.
C.
D.
E.
1043.
A.
B.
C.
D.
E.
1044.
A.
B.
C.
D.
E.
1045.
A.
B.
C.
D.
E.
1046.
A.
B.
C.
D.
E.
1047.
A.
B.
C.
D.
E.
1048.
A.
B.
C.
D.
E.
отсутствие сперматозоидов
*уменьшение количества сперматозоидов
неподвижные сперматозоиды.
преобладание патологически измененных форм сперматозоидов
уменьшение количества эякулята.
Что является основой эндокринного бесплодия?
нарушение проходимости маточных труб.
*нарушение овогенеза и процесса овуляции.
олигоменорея.
патологические изменения эндометрия.
альгодисменорея.
Что является основной причиной маточной формы бесплодия?
опсоменорея
спаниоменорея
пройоменорея
*внутриматочные синехии.
гипоменорея.
Что является основной причиной трубного бесплодия ?
эндоцервицит .
*аднексит.
бартолинит.
ановуляция.
кольпит.
Причины перитонеальной формы бесплодия?
эндоцервицит.
*пельвиоперитонит
бартолинит.
ановуляция.
кольпит.
Что не входит в комплекс обследования больных с эндокринной формой бесплодия ?
*определение проходимости маточных труб.
измерение базальной температуры.
определение уровня гормонов в крови.
взятие мазков на „гормональное зеркало”.
сонографический контроль роста фолликулов на протяжении менструального цикла.
Каким препаратом стимулируют овуляцию больным с эндокринной формой бесплодия?
прогестероном
*кломифен цитратратом.
андрокуром.
фемостоном.
дюфастоном.
Гипоталамус выделяет следующие гормоны:
гонадотропины
эстрогены
гестагены
*рилизинг-гормоны
андрогены.
При какой форме бесплодия нужно провести пробу Шуварского-Хунера?
эндокринной.
маточной.
перитонеальной.
трубной.
*цервикальной.
1049. Как называется тест контакта спермы с цервикальной слизью?
A. Проба Жара.
B. проба Абурела.
C. проба Штейна.
D. *проба Шуварского-Хунера.
E. проба Гофмана.
1050. При какой форме бесплодия нужно назначить стимуляцию овуляции?
A. *эндокринной.
B. маточной.
C. перитонеальной.
D. трубной.
E. цервикальной.
1051. При какой форме бесплодия нужно назначить такой комплекс лечения: курс гидротубаций,
ротивовоспалительную, рассасывающую терапию?
A. эндокринной.
B. маточной.
C. инфантилизме.
D. *трубной.
E. цервикальной.
1052. При какой форме бесплодия проводят операцию сальпинголизиса?
A. эндокринной.
B. маточной.
C. *перитонеальной.
D. абсолютной.
E. цервикальной.
1053. Когда следует проводить процедуру инсеминации спермой донора?
A. сразу после менструации
B. во время менструации
C. *в периовуляторный период
D. за день до ожидаемой менструации
E. время не имеет значения (в любой день менструального цикла)
1054. На какие сутки проводится процедура перенесения эмбриона в матку при оплодотворении in
vitro?
A. на 10-11день после оплодотворения
B. на 13-14 день после оплодотворения
C. *на 2-3 день после оплодотворения
D. На 5-6 день после оплодотворения
E. на 8-9 день после оплодотворения
1055. Какой наиболее достоверный метод определения овуляции?
A. измерение базальной температуры
B. определение уровня эстрогена в крови
C. *ультразвуковая диагностика
D. определение уровня прогестерона в крови
E. определение уровня ФСГ в крови
1056. Отсутствие каких анатомических органов является показанием для экстракорпорального
оплодотворения?
A. Матки
B. Одного яичника
C. Одной маточной трубы
D. Обоих яичников
E. *Обеих маточных труб
1057. Отсутствие каких анатомических органов является показанием для программы суррогатного
материнства?
A. *Матки
B. Одного яичника
C. Одной маточной трубы
D. Обоих яичников
E. Обеих маточных труб
1058. Какой фактор является показанием для проведения инсеминации спермой донора?
A. отсутствие одного яичника
B. отсутствие обоих яичников
C. отсутствие обеих маточных труб
D. отсутствие матки
E. *азооспермия мужа
1059. Какие показания со стороны женщины к применению метода инсеминации спермой мужа?
A. отсутствие одного яичника
B. *тяжелые формы вагинизма
C. отсутствие обеих маточных труб
D. отсутствие матки
E. отсутствие обоих яичников
1060. В какие дни при 28-дневном менструальном цикле проводится стимуляция овуляции
кломифен цитратом?
A. с 15 по 20 день менструального цикла
B. с 5 по 9 день менструального цикла
C. с 3 по 8 день менструального цикла
D. *с 1 по 5 день менструального цикла
E. с 7 по 12 день менструального цикла
1061. Когда возникает абсолютное бесплодие?
A. при воспалительных процессах в маточных трубах.
B. при генитальном инфантилизме.
C. *после удаления матки.
D. после внематочной беременности.
E. при эндокринной патологии.
1062. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты применяются с лечебной целью у
больных?
A. *с гиперандрогенией, обусловленной склерокистозом яичников
B. с гиперандрогенией, обусловленной арренобластомой яичника
C. с адреногенитальным синдромом.
D. ни с чем из вышеперечисленного
E. со всем перечисленным.
1063. Положительная проба с гестагенами для диагностики склерокистоза яичников заключается:
A. во введении внутримышечно 250 мг 17—оксипрогестерона капроната однократно
B. в появлении кровянистых выделений из половых путей через 7-8 дней после отмены
гестагенов
C. *Верно A и В.
D. в снижении экскреции 17-КС (после отмены гестагенов) на 50% и больше
E. во всем перечисленном.
1064. Лечебно-диагностический эффект дексаметазона при гиперандрогении обусловлен?
A. угнетением функции яичников
B. угнетением функции надпочечников
C. ускорением инактивации андрогенов.
D. *угнетением продукции АКТГ
E. угнетением продукции ФСГ и ЛГ.
1065. Лечебно-диагностический эффект комбинированных эстроген-гестагенных препаратов при
гиперандрогении обусловлен:
A. угнетением функции яичников
B. *угнетением продукции ФСГ и ЛГ гипофизом
C. угнетением функции надпочечников.
D. угнетением продукции АКТГ
E. ускорением инактивации андрогенов.
1066. Для восстановления генеративной функции при дисгенезии гонад лечение необходимо
начинать:
A. после установления менструальной функции.
B. *с момента установления диагноза
C. после замужества
D. в зависимости от времени планируемой беременности.
E. только после родов
1067. Для восстановления генеративной функции при дисгенезии гонад необходимо:
A. длительная циклическая терапия половыми гормонами.
B. стимуляция овуляции.
C. клиновидная резекция яичников
D. восстановление генеративной функции, как правило, бесперспективно.
E. в терапии не нуждается
1068. Оптимальная длительность применения парлодела с целью восстановления репродуктивной
функции при гиперпролактинемии, как правило, составляет:
A. *3-6 месяцев.
B. постоянное применение.
C. не менее 1.5-2 лет
D. 1 год.
E. не показано.
1069. При нарушении функции щитовидной железы развитие бесплодия обусловлено:
A. выраженным нарушением жирового обмена.
B. уплотнением белочной оболочки яичников.
C. *угнетением процессов овуляции
D. остоянной гипотермией тела.
E. всем перечисленным
1070. При легкой форме тиреотоксикоза у больных с эндокринным бесплодием показано:
A. оперативное лечение с последующей заместительной терапией.
B. *применение дийодтиронина под контролем клинической картины и уровня тиреоидных
гормонов в крови.
C. гормоном щитовидной железы тироксином
D. назначение тиреоидина.
E. в терапии не нуждается.
1071. При какой форме бесплодия не проводят операцию сальпинголизиса?
A. эндокринной.
B. маточной.
C. перитонеальной.
D. цервикальной
E. *все варианты верны
1072. В комплекс обследований больных с эндокринной формой бесплодия не входит?
A. *определение проходимости маточных труб.
B. измерение базальной температуры.
C. определение уровня гормонов в крови.
D. взятие мазков на „гормональное зеркало”.
E. сонографичний контроль роста фолликулов в течение менструального цикла.
1073. Основной причиной маточной формы бесплодия является?
A. нарушение проходимости маточных труб.
B. нарушение овогенеза и процесса овуляции.
C. спаечный процесс в малом тазу при сохранении проходимости маточных труб.
*патологические изменения эндометрия.
расстройства менструальной функции
В комплекс лечения больных с эндокринной формой бесплодия входит?
возобновление проходимости маточных труб.
*стимуляция овуляции.
хромосальпингография.
санация влагалища.
екстракорпоральное оплодотворение.
Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны, за исключением:
*гонадотропин
рилизинг-фактор ФСГ
рилизинг-фактор ЛГ
все правильно
ничего не правильно
Какие свойства характерны для метастатических опухолей яичников?
*двусторонние, на разрезе плотные, гомогенные
стенки раковой кисты неодинаковой толщины, на внутренней поверхности сосочковые
разрастания
C. кистозные, наполненные жидким содержимым, поверхность гладкая и блестящая, или с
сосчковыми разрастаниями
D. односторонние, на разрезе плотные, не гомогенные
E. кистозные, наполненные неоднородным плотным содержимым, поверхность гладкая и
блестящая, или с сосочковыми разрастаниями
1077. В какой полости организма, кроме малого таза, быстрее всего можно обнаружить клетки рака
яичника?
A. *в плевральной
B. в перикарде
C. в суставных сумках
D. в спинном мозге
E. в ротовой
1078. Какой прогноз для больных раком яичников при гидротораксе?
A. улучшается в 2 раза
B. *ухудшается в 4 раза
C. ухудшается в 10 раз
D. улучшается в 3 раза
E. не обнаружен
1079. Какая опухоль яичника характеризуется следующими признаками: сохраняется с
эмбрионального периода, наблюдается у инфантильных женщин до 30 лет, месячные у таких
женщин редко, незначительные, опухоль плотной консистенции, узловатая, метастазирует в
легкие.
A. рак яичника
B. тератобластома
C. *дисгерминома
D. рак Крукенберга
E. доброкачественные кисты
1080. Относительно рака какой локализации является подозрительным симптом одномоментного
выделения большого количества жидкости, иногда – с примесью крови, выделений?
A. рак яичника
B. *рак маточных труб
C. дисгерминома
D. рак Крукенберга
E. доброкачественных кист яичника
1081. Какой субстрат развития вторичного рака яичника?
D.
E.
1074.
A.
B.
C.
D.
E.
1075.
A.
B.
C.
D.
E.
1076.
A.
B.
A.
B.
C.
D.
E.
1082.
A.
B.
C.
D.
E.
1083.
A.
B.
C.
D.
E.
1084.
A.
B.
C.
D.
E.
1085.
A.
B.
C.
D.
E.
1086.
A.
B.
C.
D.
E.
1087.
A.
B.
C.
D.
E.
1088.
A.
B.
C.
D.
E.
1089.
A.
B.
C.
D.
E.
покровный эпителий
*псевдомуцинозные и папиллярные кистомы
дермоидные кисты
метастазы рака пищеварительного канала
метастазы рака молочных желез
Какой субстрат развития метастатического рака яичника?
покровный эпителий
псевдомуцинозные и папиллярные кистомы
дермоидные кисты
папиллярные кистомы
*метастазы рака молочных желез, пищеварительного канала
Болезнь Боуена это:
*облигатний предрак внешних половых органов
рак маточных труб
доброкачественное заболевание наружных половых органов с низким риском перерождения
метастатический рак в наружные половые органы
доброкачественная киста яичника
Для больных раком вульвы характерны:
раннее половое дозревание, подняя менопауза и низкая фертильность
*позднее половое дозревание, ранняя менопауза и высокая фертильность
позднее половое дозревание, поздняя менопауза и высокая фертильность
раннее половое дозревание, ранняя менопауза и низкая фертильность
позднее половое дозревание, ранняя менопауза и низкая фертильность
Рак вульвы нередко случается у женщин с:
эндометриозом
ревматизмом
*ожирением и сахарным дибетом
псевдоэрозией шейки матки
пиелонефритом
Диспансерное наблюдение за больными, которые лечились по поводу рака вульвы длится:
1 год
2 года
5 лет
*на протяжении всей жизни
не нужно проводить
Окончательный диагноз рака вульвы устанавливают на основе:
*гистологического исследования
цитологического исследование
кольпоскопии
расширенной кольпоскопии
УЗД
Рак влагалища бывает:
первичный
метастатический
экзофитний
эндофитний
*все перечисленное
Какие формы рака вульвы различают?
экзофитную
узловатую
язвенную
инфильтративную
*все перечисленное
1090.
A.
B.
C.
D.
E.
1091.
A.
B.
C.
D.
E.
1092.
A.
B.
C.
D.
E.
1093.
A.
B.
C.
D.
E.
1094.
A.
B.
C.
D.
E.
1095.
A.
B.
C.
D.
E.
1096.
A.
B.
C.
D.
E.
1097.
A.
B.
C.
D.
E.
1098.
A.
B.
C.
D.
Какие основные симптомы рака вульвы?
зуд
жжение
боль
гнойно-кровянистые выделения
*все перечисленное
Для рака вульвы наиболее характерно:
только боль
зуд, гнойно-кровянистые выделения
*зуд, жжение, боль, гнойно-кровянистые выделения
гнойно-кровянистые выделения, боль
безсимптомное течение
Рак влагалища следует дифференцировать от:
пролежней
сифилитической и туберкулезной язвы
кондилом
эндометриоза
*все перечисленное
Метастазирование рака влагалища лимфатическими путями:
от верхней трети влагалища в подвздошные лимфатические узлы
от верхней трети влагалища в подбрюшные лимфатические узлы
от нижней трети влагалища в лимфатические узлы паховин
от средней трети влагалища в крестцовые лимфатические узлы
*все перечисленное
Окончательный диагноз раке влагалища ставят на основе:
*гистологического исследования
цитологического исследования
кольпоскопии
расширенной кольпоскопии
УЗД
Куда чаще всего метастазирует хорионэпителиома?
*в легкие.
в печень.
в почки.
в кости.
в мозг.
Полный пузырный занос развивается в:
*в первые недели беременности
в 14-15 недель
в 20-22 недели
в 18-20 недель
в 25-26 недель
Какой признак является абсолютным для пузырного заноса?
несоответствие величины матки и срока беременности
*кровянистые выделение с пузырьками заноса
развитие раннего токсикоза
желтые пенистые бели из влагалища
сырные выделения из влагалища
Какой признак характерный для УЗД картины пузырного заноса?
округлый эхонегативный участок в полости матки
*симптом снежной бури
эндометрий в пролиферативной фазе
все перечисленное
E. нет особенных признаков по данным УЗД
1099. Резкое значительное повышение уровня хорионического гонадотропина характерно для:
A. раке яичника
B. *пузырного заноса
C. раке эндометрия
D. раке шейки матки
E. раке вульвы
1100. Характерным признаком пузырного заноса является:
A. резкое повышение уровня эстрадиола
B. резкое повышение уровня прогестерона
C. *резкое повышение уровня хорионического гонадотропина
D. резкое повышение уровня ФСГ
E. резкое повышение уровня кортизола
1101. Что является характерным признаком пузырного заноса?
A. резкое понижение уровня естрадиола
B. резкое понижени уровня прогестерона
C. резкое понижени уровня ФСГ
D. *резкое повышение уровня хорионического гонадотропина
E. резкое понижение уровня ЛГ
1102. Какая злокачественная опухоль развивается после пузырного заноса?
A. *хорионепителиома
B. рак тела матки
C. дисгерминома
D. саркома
E. тератоблостома
1103. Диагноз хорионэпителиомы основывается на данных:
A. клинического исследования
B. гистологического исследования
C. рентгенологического исследования
D. определение хорионического гонадотропина
E. *все перечисленное
1104. Больные на хорионепителиому отмечают:
A. повышение температуры тела
B. боль внизу живота
C. общую усталость, слабость
D. похудения
E. *все перечисленное
1105. Что такое карциносаркома?
A. выделяется Лейомиосаркома в миоме
B. эндометриальная стромальная саркома
C. *смешанная гомологическая мезодермальная опухоль
D. смешанная гетерологическая мезодермальная опухоль
E. доброкачественная опухоль тела матки
1106. В каком лечебном учреждении и какой специалист имеет право проводить лечение внутри
эпителиального рака шейки матки?
A. в женской консультации врач акушер-гинеколог
B. в отделении оперативной гинекологии врач акушер-гинеколог
C. *в кабинете патологии шейки матки в онкологическом диспансере, врач онкогинеколог
D. в отделении гинекологии центральной районной больницы врач акушер-гинеколог
E. все вышеперечисленные
1107. Какую операцию следует выполнять при внутриэпителиальном раке шейки матки женщинам
среднего возраста при наличии кисты яичника?
A. расширенную экстирпацию матки за Вертгеймом
B. *экстирпацию матки с придатками
C. Конизацию шейки матки
D. ампутацию матки
E. криодеструкцию шейки матки
1108. Какое лечение следует проводить при раке шейки матки 1Б стадии больным среднего возраста
при наличии миомы матки?
A. *расширенную экстирпацию матки за Вертгеймом лучевая терапия
B. экстирпацию матки без придатков лучевая терапия
C. Конизацию шейки матки, лучевую терапию
D. ампутацию матки, лучевую терапию
E. криодеструкцию шейки матки, лучевую терапию
1109. Какое лечение следует проводить при раке шейки матки II стадии?
A. экстирпацию матки с придатками, лучевая терапия
B. *расширенную экстирпацию матки за Вертгеймом, лучевая терапия
C. Конизация шейки матки, лучевая терапия
D. ампутацию матки, лучевая терапия, химиотерапия
E. криодеструкцию шейки матки, лучевая терапия
1110. Какое лечение следует проводить при кровотечении из шейки матки женщинам с раком шейки
матки в условиях гинекологического отделения центральной районной больницы?
A. фракционное выскабливание
B. криодеструкцию шейки матки
C. Конизацию шейки матки
D. химическую коагуляция Солковагином
E. *введение гемостатической губки во влагалище и плотная тампонада марлевым тампоном
1111. В каком лечебном учреждении и какой специалист имеет право проводить лечение
гистологически подтвержденного рака тела матки?
A. в отделении гинекологии центральной районной больнице врач акушер гинеколог
B. в отделении оперативной гинекологии врач акушер-гинеколог
C. в амбулаторных условиях врач онкогинеколог
D. *в отделении онкогинекологии врач онкогинеколог
E. в отделении консервативной гинекологии врач акушер-гинеколог
1112. Действие эстрогена на организм:
A. блоки рецепторов матки
B. ослабляет пролиферативные процесс endrometrium
C. вызывает секреторной трансформации эндометрия
D. все ответы верны
E. *все ответы неверны
1113. Какие гормоны используют при раке тела матки, I варианте роста опухоли?
A. эстрогены
B. ГКС
C. *Оксипрогестерона капронат
D. новинет
E. Фемостон
1114. При подозрении на рак эндометрия, гистероскопия позволяет диагностировать (определить)
все перечисленное, кроме:
A. *глубина инвазии
B. поверхностное распространение процесса
C. результат биопсии
D. наличие каких-либо патологических процессов
E. все ответы неверны
1115. У больной раком яичников опухоль захватывает один яичник, распространяется на матку и
трубы, метастазов в отдаленные органы и лимфоузлы нет. Какое лечение назначить?
A. *экстирпацию матки с придатками, резекцию сальника, химиотерапию
B. экстирпацию матки с придатками, химиотерапию
C. ампутацию матки, удаление опухоли, лучевую терапию
D. экстирпацию матки с придатками, резекцию сальника, лучевую терапию
E. экстирпацию матки с придатками, лучевую терапию
1116. Какое лечение следует проводить больным тератобластомой яичника?
A. *оперативное лечение с последующей лучевой терапией
B. оперативное лечение гормональная терапия
C. оперативное лечение химиотерапия
D. лучевая терапия
E. оперативное лечение с последующей лучевой гормонотерапией
1117. Какое лечение следует проводить больным раком маточной трубы?
A. *оперативное лечение с последующей лучевой и полихимиотерапией
B. оперативное лечение, гормональная терапия
C. оперативное лечение, химиотерапия
D. лучевая терапия
E. оперативное лечение с последующей лучевой и гормонотерапией
1118. Какую операцию следует выполнять больным раком вульвы?
A. *операцию Дюкена
B. операцию Бохмана
C. операцию Вертгейма
D. операцию Губарева
E. операцию Мак-Дональда
1119. Вульвэктомия плюс двусторонняя паховая лимфаденектомия это операция:
A. *Дюкена
B. Бохмана
C. Вертгайма
D. Губарева
E. Мак-Дональда
1120. Какая степень распространения злокачественного процесса соответствует III стадии рака тела
матки?
A. TIS NO MO
B. *T Ia N1 MO
C. T Iб N2 M1
D. T 2 N1 M1
E. T 3б N2 M1
1121. Какая степень распространения злокачественного процесса отвечает IV б стадии рака тела
матки?
A. TIS NO MO
B. T Ia NO MO
C. *T IIIб N2 M1
D. T IV NO MO
E. T Iб NO MO
1122. Какая операция является оптимальной при раке тела матки с очаговым ростом, с локализацией
у дна матки, без глубокой инвазии, без поражения лимфоузлов?
A. *операция за Вертгеймом-Губаревым
B. экстирпация матки без придатков
C. экстирпация матки с придатками
D. надвлагалищная ампутация матки
E. можно ограничиться лучевой и химиотерапией
1123. Что является ведущим симптомом саркомы матки?
A. *рецидивирующие маточные кровотечения
B. опсоменорея
C. спаниоменорея
D. олигоменорея
E. выраженный гирсутизм
1124. При автономном (гормоно - независимом) варианте рака тела матки характерно:
A. возникает у женщин с ожирением и сахарным диабетом
B. возникает на фоне гиперпластических процессов в эндометрии
C. фиброз стромы яичников и атрофия эндометрия
D. *сопровождается гиперплазией текатканины яичников
E. все выше перечисленное
1125. Гормоно - независимый рак тела матки характеризуется:
A. высокой дифференциацией
B. медленным метастазированием
C. *снижена дифференциация, быстрое метастазирование
D. благоприятным прогнозом
E. все выше перечисленное
1126. Что является фактором риска для развития саркомы?
A. наличие кандидозного кольпита
B. большое количество родов в анамнезе
C. *наличие фибромиомы в пре- и пост - менопаузе
D. наличие ревматизма
E. все выше перечисленное
1127. Чем характеризуются миосаркомы внутри миоматозного узла?
A. не метастазируетса
B. быстрый рост
C. *сравнительно медленный рост и метастазирование
D. быстрое лимфогенное метастазирование
E. все выше перечисленное
1128. Диагностическое значение лапароскопии в гинекологии особенно высоко при всем
перечисленном , за исключением:
A. внематочная беременность
B. *маточная беременность
C. опухоли яичников
D. миома матки
E. все вышеперечисленное
1129. Какая самая частая начальная локализация рака тела матки?
A. в области перешейка по передней стенке
B. *сначала возникает в области дна и трубных углов
C. в области перешейка по задней стенке
D. все перечисленное верно
E. нет наиболее частой начальной локализации
1130. Какой характер роста чаще встречается при раке тела матки?
A. *экзофитный
B. эндофитный
C. язвенный
D. инфильтративный
E. язвенно-инфильтративный
1131. К злокачественным опухолям яичников относится:
A. опухоль Бреннера
B. андробластома
C. текома
D. *дисгерминома
E. фоликулома
1132. Рак Крукенберга возникает при:
A. раке печени
B. раке легких
C. раке молочной железы
D. *раке желудка
E. раке матки
1133. Основной метод диагностики рака тела матки:
A. *Раздельное выскабливание слизистой оболочки матки и шейки матки
B. цитологическое исследование аспирата из полости матки
C. трансвагинальная эхография
D. гистероскопия
E. гистеросальпингография
1134. Что из перечисленных ниже не используется для диагностики причин маточных
кровотечений?
A. кольпоскопия
B. *лапароскопии
C. УЗИ
D. Раздельное выскабливание слизистой оболочки матки и шейки матки;
E. гистероскопия
1135. Методы диагностики рака эндометрия являются следующие, за исключением:
A. *лапароскопии
B. раздельное диагностическое выскабливание OFR слизистой оболочки из шейки матки и тела
C. УЗИ
D. Гистероскопия
E. все ответы правильные
1136. Женщины при дисфункциональных маточных кровотечениях составляют группу риска:
A. развития опухолей половых органов
B. развития опухолей молочных желез
C. самопроизвольный аборт
D. преждевременные роды
E. *все ответы правильные.
1137. Какие доброкачественные опухоли яичников перерождаются чаще всего в злокачественные?
A. *цилиоэпителиальные и папиллярные
B. муцинозные
C. дермоидные
D. муцинозные и дермоидные
E. правильного ответа нет
1138. Наиболее точный метод диагностики маточных кровотечений:
A. кольпоскопия
B. лапароскопия
C. *гистероскопия
D. измерение базальной температуры
E. УЗИ
1139. Выберите наиболее точный метод определения причин патологических маточных
кровотечений у женщин 30-40 лет:
A. измерение базальной температуры
B. *диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки
C. гистероскопия
D. измерение концентрации эстрогенов в сыворотке крови.
E. измерение концентрации прогестерона в сыворотке крови.
1140. При появлении ациклических геморрагический выделений, проводится следующее:
A. *диагностическое выскабливание
B. определение LH
C. гистеросальпингография
D. УЗИ
E. все вышеперечисленное
1141. Какой метод диагностики не является обязательным для подтверждения миомы матки:
A. УЗИ органов малого таза
B. раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки с и ее шейки матки
C. *пельвиография
D. гистероскопия
E. лапароскопия
1142. Какая группа женщин не относится к группе риска по возникновению злокачественных
опухолей яичников?
A. *женщины, которые много рожали (3 родов и более)
B. женщины с кровотечениями в менопаузе при отсутствии изменений в матке
C. женщины, больные фибромиомой матки, воспалительные процессы придатков
D. женщины с доброкачественными опухолями яичников
E. женщины, больные воспалительными процессами придатков
1143. Что можно считать фактором риска развития злокачественных новообразований яичников у
девочек?
A. девочки с астеническим телосложением
B. *раннее половое созревание
C. девочки, больные атопическим дерматитом
D. девочки с ревматической болезнью
E. девочки с вульвовагинитом
1144. Какая сопутствующая патология является признаком десятикратного повышения риска
развития рака яичников?
A. женщины с гастритом
B. *женщины с раком молочной железы в анамнезе
C. женщины, больной атопическим дерматитом
D. женщины с депрессивными расстройствами
E. женщины с варикозной болезнью вен нижних конечностей
1145. Показанием для гистеросальпингографии является:
A. подозрение на трубное бесплодие
B. подозрение на внутренний эндометриоз
C. наличие внутриматочной патологии
D. подозрение на трубную беременность
E. *все ответы правильные
1146. Оптимальный способ лечения субсерозной фибромиомы матки в репродуктивном периоде:
A. Кюретаж матки
B. Инъекции прогестерона
C. *Консервативная миомэктомия
D. Экстирпация матки
E. Резекция яичника
1147. Оптимальный способ лечения субмукозной фибромиомы матки:
A. Кюретаж матки
B. Инъекции прогестерона
C. Консервативная миомэктомия
D. *Экстирпация матки
E. Резекция яичника
1148. Какой главный симптом субмукозной фибромиомы матки?
A. Боль
B. *Кровотечение
C. Головокружение
D. Запоры
E. Тошнота
1149. Основное осложнение субсерозной фибромиомы матки?
A. Кровотечение
B. Апоплексия яичника
C. Разрыв фиброида
D. *Перекрут фиброида
E. Внематочная беременность
1150. Основное осложнение субсерозной фибромиомы матки?
A. Кровотечение
B. Апоплексия яичника
C. Разрыв фиброида
D. Внематочная беременность
E. *Некроз фиброматозного узла
1151. Все ниже перечисленные методы используются для диагностики субмукозной фибромиомы
матки КРОМЕ:
A. Зондирование полости матки
B. Гистероскопия
C. Ультрасонография
D. Гистерография
E. *Лапароскопия
1152. Оптимальный метод лечения рождающегося фиброматозного узла:
A. Инъекции спазмолитиков
B. Инъекции прогестерона
C. *Миомэктомия и кюретаж полости матки
D. Экстирпация матки
E. Надвлагалищная ампутация матки
1153. В матке различают отделы
A. Дно.
B. Тело.
C. Перешеек.
D. Шейка.
E. *Все перечисленные.
1154. К внешним женским половым органам не относится:
A. Лобок.
B. Клитор.
C. *матка
D. Большие срамные губы.
E. Малые срамные губы.
1155. К внутренним женским половым органам не относится:
A. Влагалище.
B. *Клитор.
C. Матка.
D. Маточные трубы.
E. Яичники.
1156. Лимфатический отток от матки осуществляется в лимфоузлы:
A. крестцовые
B. внутренние подвздошные
C. общие подвздошные
D. паховые
E. *Все перечисленные
1157. Длина полости небеременной матки по зонду равна:
A. 5-6 см.
B. *7-8 см.
C. 9-10 см.
D. 11-12 см.
E. 15 см.
1158. Широкие связки матки содержат:
A. маточные артерии
B. параметральную клетчатку
C. мочеточники
D. вены и нервы маточно-влагалищного сплетения
E. *все перечисленное верно
1159. Анатомическому внутреннему зеву шейки матки отвечает:
A. *Место плотного прикрепления брюшины к матке спереди.
B. Место плотного прикрепления брюшины к матке сзади.
C. Граница перехода слизистой матки в слизистую цервикального канала.
D. Место прикрепления влагалища к матке сзади.
E. Место прикрепления влагалища к матке спереди.
1160. К биологическим эффектам прогестерона принадлежит
A. стимуляция роста и развития матки в пубертатный период.
B. *уменьшение возбудимости и сократимости матки.
C. снижение холестерина в крови.
D. стимуляция гипертрофии и гиперплазии миометрия во время беременности.
E. стимуляция фазы пролиферации.
1161. Синтопию матки сзади составляют:
A. параметральная клетчатка
B. *петли тонких кишок и ампула прямой кишки
C. яичники
D. маточные трубы
E. нутренняя подвздошная артерия
1162. Выделяют такие части маточной трубы:
A. *Интерстициальную, перешеек, ампулярную
B. Интерстициальную, шеечную, ампулярную
C. Интерстициальную, перешеек, воронку
D. Интерстициальную, шеечную, воронку
E. Интерстициальную, шеечную, перешеек, воронку
1163. О чем свидетельствует наличие положительного симптома зрачка в течении всего
менструального цикла?
A. *о высокой насыщенности организма эстрогенами.
B. о эстрогенной недостаточности.
C. о наличии овуляции.
D. о наличии лютеиновой фазы.
E. о наличии ранней фоликулиновой фазы.
1164. О чем свидетельствует монофазная базальная температура?
A. о наличии нормального менструального цикла.
B. о наличии овуляции.
C. о наличии лютеиновой фазы.
D. *об отсутствии овуляции.
E. о наличии двухфазного менструального цикла.
1165. Кровоснабжение наружных половых органов осуществляется за счет всех перечисленных
артерий, кроме:
A. Затворной (a. Obturatoria).
B. Внутренней срамной (a. pudenda interna).
C. Внешней срамной (a. pudenda externa).
D. *Нижней мочепузырной (a. vesicalis inferior).
E. Внешней паховой (a. spermatica externa).
1166. Кровоснабжение влагалища обеспечивается всеми перечисленными артериями, кроме:
A. Влагалищной (a. vaginalis).
B. Внутренней срамной (a. pudenda interna).
C. *Внешней срамной (a. pudenda externa).
D. Нижней мочепузырной (a. vesicalis inferior).
E. Средней прямокишечной (a. Spermatikar externa).
1167. Кровоснабжение яичников и маточных труб осуществляется за счет всех перечисленных
артерий, кроме:
A. Яичниковой (a. Ovarica).
B. Яичниковой ветви маточной артерии (ramus ovaricus a. Uterina).
C. Трубной ветви маточной артерии (ramus tubarius a. Uterina).
D. *Затворной (a. Obturatoria).
E. Трубных ветвей яичниковой артерии (rr. tubarii a. Ovarica).
1168. Кровоснабжение матки осуществляется за счет:
A. Маточной артерии.
B. Маточной и общей подвздошной артерий.
C. Маточной, яичниковой и артерии круглой маточной связки.
D. *Маточной и внутренней срамной артерий.
E. Маточной и влагалищной артерий.
1169. Маточная артерия является ветвью:
A. Общей подвздошной.
B. Внешней подвздошной.
C. *Внутренней подвздошной.
D. Аорты.
E. Нижней брюшной.
1170. Яичниковая артерия является ветвью:
A. Общей подвздошной.
B. *Аорты
C. Внутренней подвздошной.
D. Внешней подвздошной.
E. Нижней брюшной.
1171. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке
беременности
A. 11-12 недель
B. 9-10 недель
C. 17-18 недель
D. *4-6 недель
E. все перечисленное неверно
1172. Беременность, локализующаяся в интерстициальной части трубы, прерывается чаще всего в
сроке беременности
A. *1-2 недели
B. 13-14 недели
C. 15-16 недель
D. 7-8 недель
E. все перечисленное неверно
1173. У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано
A. консервативное противовоспалительное лечение
B. *операция
C. гемотрансфузия
D. все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1174. При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью показано
A. немедленное переливание крови
B. безотлагательное удаление источника кровотечения (беременной трубы)
C. надежный гемостаз
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1175. При лапароскопии выявлена прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной
вполне удовлетворительное. Тактика врача
A. *немедленная операция
B. операцию можно произвести в плановом порядке
C. возможно консервативное лечение больной
D. верно все перечисленное
E. все перечисленное неверно
1176. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает
A. электрофорез лекарственных средств
B. ультразвуковую терапию
C. гормональную терапию
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленное
1177. Наиболее точный метод для диагностики причины маточных кровотечений:
A. кольпоскопия
B. лапароскопия
C. *гистероскопия
D. цистоскопия
E. УЗИ
1178. Клинические признаки перитонита
A. вздутие живота
B. парез кишечника
C. прогрессирующая тахикардия
D. *все перечисленные
E. ни один из перечисленных
1179. Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей
симптоматикой
A. скудные кровянистые выделения из половых путей
B. боли внизу живота и в подвздошной паховой области
C. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленное
1180. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы протекает, как
правило, со следующей симптоматикой
A. внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей
B. иррадиация боли в плечо
C. тошнота (или рвота)
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленное
1181. Медицинская реабилитация больной, оперированной по поводу перекрута ножки опухоли
яичника, состоит в проведении
A. противовоспалительной терапии
B. коррекции функции оставшегося яичника
C. рассасывающей терапии
D. *всего перечисленного
E. ничего из перечисленного
1182. Возможным источником кровотечения из яичника является
A. желтое тело
B. фолликулярная киста яичника
C. киста желтого тела
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1183. Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной
внематочной беременности
A. консультация терапевта, операция
B. применение сердечных средств, операция
C. ультразвуковое исследование, операция
D. *операция, гемотрансфузия
E. ничего из перечисленного
1184. Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать
A. с самопроизвольным выкидышем малого срока
B. с обострением хронического сальпингоофорита
C. с дисфункциональным маточным кровотечением
D. с ничем из перечисленного
E. *со всем перечисленным
1185. Шоковый индекс - это
A. отношение частоты пульса к величине систолического АД, равное 1
B. отношение частоты пульса к величине диастолического АД, равное 1
C. *отношение частоты пульса к величине систолического АД, равное 0.5
D. отношение частоты пульса к величине диастолического АД, равное 0.5
E. ничего из перечисленного
1186. Апоплексия яичника - это
A. *остро возникшее кровотечение из яичника, разрыв яичника
B. Гнойное воспаление яичника
C. остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника
D. ничего из перечисленного
E. все перечисленное
1187. Тактика врача при небольшом дефекте матки (во время чревосечения по поводу перфорации
матки) включает все перечисленное, кроме
A. *надвлагалищной ампутации матки
B. иссечения краев перфорационного отверстия
C. ушивания перфорационного отверстия
D. ревизии органов малого таза
E. ревизии кишечника, прилежащего к матке
1188. Особенности операции у больной с тубоовариальным образованием в стадии острого
воспаления
A. дренирование брюшной полости
B. опасность травмы кишечника и мочевого пузыря
C. технические трудности при выполнении операции необходимого объема
D. ничего из перечисленного
E. *верно все перечисленное
1189. Перитонит - это воспаление
A. *висцеральной и париетальной брюшины
B. висцеральной брюшины
C. клетчатки малого таза
D. париетальной брюшины
E. ничего из перечисленного
1190. При перитоните у гинекологической больной показана операция в объеме
A. экстирпация матки с придатками
B. надвлагалищная ампутация матки с придатками
C. *экстирпация матки с трубами
D. надвлагалищная ампутация матки с трубами
E. все перечисленное неверно
1191. Для улучшения реологических свойств крови у больных, оперированных по поводу гнойного
перитонита, применяют
A. трасилол
B. гепарин
C. *реополиглюкин
D. ничего из перечисленного
E. все перечисленное
1192. Причины "острого живота" вследствие острого нарушения кровоснабжения внутренних
половых органов
A. внематочная беременность
B. *перекрут ножки опухоли яичника, инфаркт миоматозного узла
C. инфаркт миоматозного узла
D. перекрут ножки опухоли яичника
E. ничего из перечисленного
1193. При операции по поводу перекрута ножки дермоидной кисты яичника:
A. перекрученную ножку опухоли яичника надо обязательно раскрутить, чтобы разобраться в
анатомии
B. производят экстирпацию матки с придатками
C. удаляют оба яичника
D. все перечисленное верно
E. *все перечисленное неверно
1194. Для ановуляторного менструального цикла характерны следующие особенности:
A. *удлиненная фолликулярная персистенция
B. циклические изменения в организме
C. преобладение гестогенов во второй фазе цикла
D. преобладение гестогенов в первой фазе цикла
E. все перечисленное неверно
1195. Какие из перечисленных ниже перечисленных причин являются наиболее вероятными для
дисфункциональных маточных кровотечений?
A. органические патологии
B. *ановуляция
C. хронический эндометрит
D. злокачественные заболевания шейки матки
E. ничего из перечисленного
1196. Факторы риска перфорации матки при выскабливании
A. в анамнезе - множественные аборты
B. эндометрит
C. пузырный занос
D. *все перечисленные факторы
E. ни один из перечисленных факторов
1197. При перфорации матки необходимо обязательно произвести лапаротомию, если
A. перфорация матки произведена зондом
B. состояние больной удовлетворительное
C. признаки кровотечения в брюшную полость не выражены
D. все перечисленное
E. *ничего из перечисленного
1198. Для апоплексии яичника характерно все перечисленное, кроме
A. болей внизу живота, возникающих на фоне полного благополучия
B. отсутствия наружного кровотечения
C. отрицательных биологических реакций на беременность
D. *резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови
E. нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины
1199. Для перекрута ножки опухоли яичника характерно
A. сильные боли внизу живота, возникшие после физического напряжения
B. при бимануальном исследовании в малом тазу определение неподвижной резко болезненной
опухоли
C. положительные симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленное
1200. Тесты функциональной диагностики позволяют обнаружить следующее за исключением:
A. Карио-пикнотический индекс
B. симптом зрачка
C. измерение базальной температуры
D. симптом Папоротника
E. *Количества гестагенов
1201. Тест измерения базальной температуры основан на высокотемпературном эффекте:
A. эстрадиола
B. простагландинов
C. *прогестерона
D. LTH
E. FH
1202. При развитии перитонита после операции у гинекологической больной, как правило,
отмечается
A. парез кишечника
B. недостаточная эффективность комплексной противовоспалительной терапии
C. нарастание признаков интоксикации
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1203. Возможные изменения периферической крови у больных с перитонитом
A. сдвиг формулы белой крови влево
B. количество лейкоцитов несколько больше нормы
C. лимфопения
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленные изменения
1204. Инфузионную терапию у больной, оперированной по поводу перитонита, целесообразно
начинать с введения
A. эритроцитарной массы
B. *5% раствора глюкозы, солевых растворов
C. плазмозаменителей
D. солевых растворов
E. ничего из перечисленного
1205. Дренирование брюшной полости во время операции у больной с гнойным перитонитом
необходимо
A. для оттока гнойного экссудата
B. для введения антибактериальных препаратов
C. для брюшного лаважа
D. ничего из перечисленного
E. *для всего перечисленного
1206. Перекрут ножки опухоли яичника может быть
A. полный
B. частичный
C. многократный
D. *верно все перечисленное
E. все перечисленное неверно
1207. По локализации плодного яйца выделяют следующие варианты внематочной беременности
A. трубная беременность
B. брюшная беременность
C. шеечная беременность
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленные варианты
1208. Для шеечной беременности характерно все перечисленное, кроме
A. увеличения шейки матки
B. эксцентричного расположения маточного зева
C. асимметричности шейки матки
D. *положения маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки
E. задержки менструации
1209. При проведении медаборта в самом начале операции возникло обильное маточное
кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Тактика врача
A. ускорить удаление плодного яйца кюреткой
B. попытаться удалить плодное яйцо пальцем
C. *чревосечение, экстирпация матки
D. удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора
E. ничего из перечисленного
1210. Для брюшной беременности поздних сроков чаще всего характерно
A. периодические приступы болей в животе, иногда с кратковременной потерей сознания
B. резкие боли при движениях плода
C. определение частей плода непосредственно под брюшной стенкой
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1211. При трубном аборте возможно
A. образование заматочной гематомы
B. образование перитубарной гематомы
C. образование гематосальпинкса
D. массивное кровотечение в брюшную полость
E. *все перечисленное
1212. При прерывании трубной беременности обычно происходит
A. гибель плодного яйца
B. снижение содержания хорионического гонадотропина в моче
C. отторжение децидуальной оболочки матки
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1213. Клинические проявления прервавшейся внематочной беременности зависят
A. от локализации плодного яйца
B. от характера прерывания (разрыв трубы, трубный аборт)
C. от срока беременности
D. ни от чего из перечисленного
E. *от всего перечисленного
1214. Прогрессирующую трубную беременность надо, как правило, дифференцировать
A. с мелкокистозным изменением яичника
B. с маточной беременностью малого срока
C. с подострым сальпингоофоритом
D. ни с чем из перечисленного
E. *со всем перечисленным
1215. Разрыв беременной трубы надо дифференцировать
A. с острым аппендицитом
B. с апоплексией яичника
C. с перекрутом ножки опухоли яичника
D. ни с чем из перечисленного
E. *со всем перечисленным
1216. Для диагностики внематочной беременности используют
A. УЗИ
B. лапароскопию
C. гистеросальпингографию
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленное
1217. По поводу прервавшейся трубной беременности проводится операция в объеме
A. сальпингэктомии
B. консервативно-пластической операции на трубе
C. сальпингэктомии и резекции яичника (по показаниям)
D. все перечисленное неверно
E. *верно все перечисленное
1218. Прогрессирующую беременность в рудиментарном роге матки надо дифференцировать
A. *с беременностью в интерстициальном отделе трубы; с подбрюшинным миоматозным узлом
B. с подбрюшинным миоматозным узлом
C. с начавшимся самопроизвольным выкидышем
D. с шеечной беременностью
E. с беременностью в интерстициальном отделе трубы
1219. Факторы риска развития внематочной беременности
A. позднее начало менструаций
B. хронический воспалительный процесс в области придатков
C. отсутствие (а анамнезе) реабилитации после медаборта
D. недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла
E. *все перечисленные факторы
1220. В раннем послеоперационном периоде у больных,оперированных по поводу прервавшейся
трубной беременности (с большой кровопотерей), лечение должно быть направлено
A. на устранение гиповолемии
B. на нормализацию белкового обмена
C. на проведение противовоспалительной терапии
D. на улучшение функции печени
E. *на все перечисленное
1221. Особенности реабилитации больной, оперированной по поводу внематочной беременности
A. *восстановление репродуктивной функции, менструальной функции
B. восстановление менструальной функции
C. обучение больной элементам самоконтроля (ведение менограмм, измерение базальной
температуры)
D. обследование спермы мужа
E. восстановление репродуктивной функции
1222. План реабилитационных мероприятий у больной, оперированной по поводу внематочной
беременности, составляется с учетом
A. основного этиологического фактора, вызвавшего внематочную беременность
B. вида прерывания трубной беременности
C. характера изменений оставшейся маточной трубы
D. характера морфологического исследования удаленной маточной трубы
E. *всего перечисленного
1223. Больной, оперированной по поводу внематочной беременности, противопоказано
A. *тяжелый физический труд, работа в условиях переохлаждения
B. работа в условиях переохлаждения
C. сидячая работа
D. работа, связанная с ночными сменами
E. тяжелый физический труд
1224. Дисфункция яичников у больных, оперированных по поводу трубной беременности, как
правило, связана
A. *с длительно существующим воспалительным процессом в придатках матки, с операцией
сальпингэктомии
B. с операцией сальпингэктомии
C. с временем года
D. с возрастом больной
E. с длительно существующим воспалительным процессом в придатках матки
1225. В состав лекарственного раствора для гидротубации обычно входит
A. антибиотик
B. лидаза
C. гидрокортизон
D. ничего из перечисленного
E. *все перечисленное
1226. Клиническая картина при апоплексии яичника зависит
A. от характера кровотечения
B. от наличия сопутствующих заболеваний
C. от выраженности болевого синдрома
D. ни от чего из перечисленного
E. *от всего перечисленного
1227. Патологический процесс, нередко предшествующий развитию апоплексии яичника
A. хроническое воспаление придатков матки
B. мелкокистозное изменение яичника
C. Поликистоз яичников
D. все перечисленное неверно
E. *верно все перечисленное
1228. Апоплексия яичника может развиться
A. вследствие чрезмерного физического напряжения
B. *вследствие сексуальной гиперактивности
C. в состоянии покоя
D. во время беременности
E. верно все перечисленное
1229. Апоплексия яичника чаще наступает
A. *в период овуляции
B. в стадию васкуляризации желтого тела
C. в период созревания граафова фолликула
D. все перечисленное неверно
E. верно все перечисленное
1230. При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника
показано
A. *чревосечение, резекция яичника, ушивание разрыва яичника
B. чревосечение, ушивание разрыва яичника
C. наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям - гемотрансфузия
D. консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия
E. чревосечение, резекция яичника
1231. У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является
A. наличие воспаления придатков в анамнезе
B. дисфункция яичников в анамнезе
C. болевой синдром
D. *внутрибрюшное кровотечение
E. все перечисленное
1232. Для клиники апоплексии яичника характерно
A. острое начало, появление иногда очень сильных болей внизу живота
B. нередко тошнота и рвота на фоне приступа болей
C. при обильном кровотечении в брюшную полость возможно возникновение френикуссимптома
D. вполне удовлетворительное самочувствие больной, отсутствие признаков значительного
кровотечения в брюшную полость
E. *все перечисленное
1233. Клиника нагноения тубовариального воспалительного образования
A. гектическая температура
B. озноб, интоксикация
C. отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии
D. *верно все перечисленное
E. все перечисленное неверно
1234. Тесты функциональной диагностики включают в себя:
A. Симптом «зрачка»
B. измерение базальной температуры
C. Оценка качества цервикальной слизи
D. *Кольпоцитология
E. все ответы верны
1235. Реабилитация больной, оперированной по поводу апоплексии яичника, включает
A. общеукрепляющую терапию
B. комплексную противовоспалительную терапию
C. коррекцию гормональной функции яичников
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1236. Методы диагностики, уточняющие диагноз апоплексии яичника
A. диагностическая пункция заднего влагалищного свода
B. УЗИ
C. исследование периферической крови (общий клинический анализ)
D. *лапароскопия
E. все перечисленные методы
1237. Для диагностики нагноившегося тубоовариального образования, как правило, применяют
A. *УЗИ, лапароскопию
B. лапароскопию
C. диагностическую пункцию через задний влагалищный свод
D. гистеросальпингографию
E. ничего из перечисленного
1238. Абсолютным показанием к операции в гинекологии является
A. внутрибрюшное кровотечение
B. перитонит
C. угроза перфорации тубоовариального абсцесса
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1239. Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями
внутренних половых органов является
A. пиосальпинкс и пиовар
B. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов
C. тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению
D. *все перечисленное
E. ничего из перечисленного
1240. Пельвиоперитонит - это
A. *перитонит, локализованный в области малого таза, воспаление брюшины малого таза
B. воспаление брюшины малого таза
C. воспаление клетчатки малого таза
D. воспаление серозного покрова матки
E. перитонит, локализованный в области малого таза
1241. Развитие перитонита может быть обусловлено
A.
B.
C.
D.
E.
1242.
A.
B.
C.
D.
E.
1243.
A.
B.
C.
D.
E.
1244.
A.
B.
C.
D.
E.
1245.
A.
B.
C.
D.
E.
1246.
A.
B.
C.
D.
E.
1247.
A.
B.
C.
D.
E.
1248.
A.
B.
C.
D.
E.
1249.
A.
B.
C.
D.
E.
нарушением целости стенок полых органов
нарушением проницаемости стенки кишечника
воспалением органов брюшной полости
острым нарушением кровоснабжения внутренних органов
*всем перечисленным
Факторы риска рака молочной железы включают в себя:
*Семейный анамнез
Наличие ВПЧ-инфекции
Ранняя менопауза
Диета с низким содержанием жиров
Все вышеперечисленное
Рак яичников:
Рано обнаруживается с помощью Пап-мазка
Имеет хороший прогноз при обнаружении
*Часто обнаруживается на поздней стадии
Все вышеперечисленное
Ничего из вышеперечисленного
Какие следующие утверждения правдивы относительно остеопороза:
Возникает у одной трети до половины женщин в постменопаузе
Увеличивается с возрастом женщины
Увеличивает риск переломов бедра
*Все вышеперечисленное
Ничего из вышеперечисленного
Депрессия у женщин в постменопаузе:
Встречается реже, чем у мужчин
Как правило лечится только у 75% женщин с этим заболеванием
*В два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин
Легко лечится психотропными препаратами
Все вышеперечисленное
Онкологическая программа профилактики для женщин включает в себя все, за исключением:
Отказа от курения
Периодические обследования
*Измерения индекса плотности костной ткани
Ликвидации монотерапии эстрогенами в период менопаузы
Все вышеперечисленное
Какие факторы риска остеопороза?
Преждевременная менопауза
Чрезмерное потребление кофеина
Регулярное употребление алкоголя
Избыточное потребление соли
*Все вышеперечисленное
Факторы риска остеопороза:
Постменопауза
Дефицит кальция
Курение
Семейная история остеопороза
*Все вышеперечисленное
Что вызывает дисфункциональные маточные кровотечения в подростковом возрасте?
Физические упражнения
*Ановуляторные циклы
Курение
Потребление кофеина
Все вышеперечисленное
1250. Что является самым заметным признаком полового созревания?
A. Социальная самоизоляция
B. Прибавка веса
C. *Увеличение груди
D. Гнев
E. Все вышеперечисленное
1251. Тесты функциональной диагностики позволяют обнаружить:
A. двухфазный характер менструального цикла
B. уровень эстрогенной насыщенности организма
C. полноценности ІІ фазы цикла
D. наличие овуляции
E. *Все вышеперечисленное
1252. Что такое вторая фаза менструального цикла?
A. Овуляция
B. *Секреторно-лютеиновая фаза
C. Менструация
D. Пролиферативно-фолликулярная фаза
E. Все вышеперечисленное
1253. Желтое тело регрессирует с уменьшением эстрогенов и прогестерона в результате
отсутствия?
A. Овуляции
B. Кисты
C. Менархе
D. *Имплантации
E. Всего вышеперечисленного
1254. Факторы риска развития рака матки:
A. Раннее менархе (до 12)
B. Отсутствие беременностей
C. Поздняя менопауза (после 55 лет)
D. Ановуляторные циклы
E. *Все вышеперечисленное
1255. Факторы риска рака матки:
A. Бесплодие
B. Диабет
C. Болезни желчного пузыря
D. Гипертония
E. *Все вышеперечисленное
1256. Какие факторы риска рака матки?
A. Бесплодие
B. Болезни желчного пузыря
C. Гипертония
D. Ожирение
E. *Все вышеперечисленное
1257. Что правильно о амниоцентезе?
A. *Культивирование клеток амниотических и исследования метафазных хромосом для
выявления хромосомных аномалий
B. Физический анализ амниотической жидкости
C. Химический анализ амниотической жидкости
D. Ничего из вышеперечисленного
E. Все вышеперечисленное
1258. Что такое экстракорпоральное оплодотворение?
A. Оплодотворения осуществляются за пределами половых путей в пробирке
B. Забота о недоношенном ребенке в инкубаторе
C. *Оплодотворение вне и донашивание беременности в утробе матери
D. Оба оплодотворение и развитие осуществляются за пределами половых путей.
E. Все вышеперечисленное
1259. Принцип действия гормональных противозачаточных таблеток:
A. Уничтожение яйцеклетки
B. *Предотвращение овуляции
C. Уничтожение сперматозоидов
D. Формирование барьера между спермой и яйцеклеткой
E. Все вышеперечисленное
1260. Самый важный компонент оральных контрацептивов:
A. Тироксин
B. Лютеинизирующий гормон
C. *Прогестерон
D. Хорионический гонадотропин
E. Все вышеперечисленное
1261. Медные Т спирали предотвращают:
A. Овуляцию
B. *Оплодотворение
C. Образование зиготы
D. Спайность
E. Все вышеперечисленное
1262. Что из перечисленного относится к барьерным методам контрацепции?
A. Внутриматочные противозачаточные спирали
B. *Противозачаточные диафрагмы
C. Гормональные противозачаточные таблетки
D. Ничего из вышеперечисленного
E. Все вышеперечисленное
1263. Какие из следующих представляют собой состояние, при котором подвижность
сперматозоидов сильно уменьшена?
A. Азоспермия
B. Полиспермия
C. Олигоспермия
D. *Астеноспермия
E. Все вышеперечисленное
1264. Мягкий шанкр представляет собой венерическое заболевания, вызванное:
A. Хламидиями
B. *Палочки Дюкрея-Унны (Haemophilus ducreyi)
C. Уреаплазмой
D. Трихомонадами
E. Все вышеперечисленное
1265. Оральные контрацептивы работают путем ингибирования:
A. Оплодотворения
B. *Овуляции
C. Репродукции
D. Имплантации
E. Все вышеперечисленное
1266. ……. является положительным в период овуляции, при котором определяется натяжение
шеечной слизи при осторожном разведении браншей корнцанга, после извлечения его из
шеечного канала.
A. *Тест натяжение шеечной слизи
B. Шик тест
C. Баллотовый тест
D. Пироглобулиновый тест
E.
1267.
A.
B.
C.
D.
E.
1268.
A.
B.
C.
D.
E.
1269.
A.
B.
C.
D.
E.
1270.
A.
B.
C.
D.
E.
1271.
A.
B.
C.
D.
E.
1272.
A.
B.
C.
D.
E.
1273.
A.
B.
C.
D.
E.
1274.
A.
B.
C.
D.
E.
1275.
A.
B.
C.
Все вышеперечисленное
Отсутствие опускания яичка в мошонку называется:
Педогенез
Кастрация
*Крипторхизм
Импотенция
Все вышеперечисленное
Гестагены обладают следующими действиями:
уменьшение количества холестерина в крови
определяют развитие первичных и вторичных половых признаков
увеличение матки
все ответы верны
*нет правильного ответа
Эстрогены обладают следующими действиями:
способствует перистальтике матки и трубы
способствует процессам окостенения
стимулирует активность клеточного иммунитета
*все ответы верны
нет правильного ответа
Какой гормон обеспечивает процесс лактации:
эстрогены
кортизол
инсулин
*пролактин
Все вышеперечисленное
Пуповина содержит:
Хорион
Плаценту
Матку
*Аллантоисную артерию и 2 вены
Все вышеперечисленное
Где происходит оплодотворение?
В яичниках
В матке
В вагине
*В фаллопиевой трубе
Все вышеперечисленное
Женская яйцеклетка имеет:
Одну Y-хромосому
*Одну Х-хромосому
Две Х-хромосомы
Одну Х-хромосому и однуY-хромосому
Все вышеперечисленное
При 28-дневном цикле овуляция происходит:
День 1
5-й день
*14-й день
День 28
Ничего из вышеперечисленного
Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны за исключением:
рилизинг-фактора ЛГ
рилизинг-фактора ФСГ
*гонадотропина
D. нет правильного ответа
E. все ответы верны
1276. Желтое тело секретирует:
A. ЛГ
B. Эстрогены
C. *Прогестерон
D. ФСГ
E. Все вышеперечисленное
1277. Подготовка сперматозоидов перед пенетрацией яйцеклетки это:
A. Фертилизация
B. Коитус
C. Осеменение
D. *капацитация
E. Ничего из вышеперечисленного
1278. Какое ферментативное вещество продуцирует сперматозоид для растворения покрытия
яйцеклетки:
A. Гиалуроновая кислота
B. *Гиалуронидаза
C. Андрогамон
D. диастазы
E. Ничего из вышеперечисленного
1279. Яичко спускается в мошонку для:
A. *Сперматогенеза
B. Оплодотворения
C. Развития половых органов
D. Развития внутренних органов
E. Ничего из вышеперечисленного
1280. Антрум является полостью для:
A. Яичников
B. *Фолликула
C. Бластулы
D. Гаструлы
E. Ничего из вышеперечисленного
1281. Какой гормон отвечает за овуляцию и развитие желтого тела?
A. ФСГ
B. *ЛГ
C. Естроген
D. Погестерон
E. Ничего из вышеперечисленного
1282. Какая инфекция передаваемая половым путем является наиболее необычной?
A. Сифилис
B. *Гепатит С
C. Гонорея
D. Дрожжевая инфекция
E. Гепатит B
1283. Менопауза определяется как:
A. 2 и более нерегулярных месячных после 40 лет
B. Начало приливов
C. *Отсутствие менструации в течение 12 месяцев подряд после 49 лет
D. Увеличение перепадов настроения
E. Все вышеперечисленное
1284. Средний возраст наступления менопаузы составляет:
A. *51
B. 60
C. 55
D. 49
E. 35
1285. Наиболее характерным симптомом менопаузы есть:
A. Приливы
B. *Индивидуально у каждой женщины
C. Колебания настроения
D. Сухость влагалища
E. Болезненный половой акт
1286. Менопауза увеличивает риск:
A. Болезней сердца
B. Венерических заболеваний
C. Остеопороза
D. *A и C
E. Все вышеперечисленное
1287. Женщины, которые переживают менопаузу должны применять:
A. Гормональную терапию
B. *Это зависит от женщины, ее симптомов и ее истории болезни
C. Прогестероновую терапию
D. Эстрогенную терапию
E. Все вышеперечисленное
1288. Наиболее точный тест, чтобы определить находится ли женщина в перименопаузе является
определение:
A. Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) крови
B. Общего анализа крови
C. Общего анализа мочи
D. *Ничего из вышеперечисленного
E. Все вышеперечисленное
1289. Какая терапия является альтернативной терапии симптомов менопаузы:
A. Гистеректомия
B. Растительные естрогены
C. Травы
D. *Ничего из вышеперечисленного
E. Все вышеперечисленное
1290. Какое лечение могут назначать некоторые врачи во время перименопаузы?
A. Гормональной терапии
B. Растительные естрогены
C. Бензодиазепины
D. *A или B
E. Все вышеперечисленное
1291. Который из нижеперечисленных не является обычным симптомом менопаузы?
A. Ночное потоотделение
B. *Боль в спине
C. Головная боль
D. Беспокойство
E. Сухость влагалища
1292. Если менопауза наступает у женщины моложе ___ лет, считается преждевременной:
A. 70
B. *45
C. 50
D. 30
E. 60
1293. Какие факторы могут повлиять на сроки наступления менопаузы?
A. Хирургическое удаление яичников
B. Химиотерапия
C. Радиация
D. *Все вышеперечисленное
E. Ничего из вышеперечисленного
1294. Тошнота и рвота беременных может быть связана с повышением уровня:
A. Хорионического гонадотропина человека (ХГЧ)
B. Прогестерона
C. *Эстрогенов
D. Простагландинов
E. Все вышеперечисленное
1295. Симптомы беременности (усталость и утомляемость), как полагают, связаны с повышением
уровня:
A. Эстрогенов
B. Простагландинов
C. *Прогестерона
D. Хорионического гонадотропина человека (ХГЧ)
E. Все вышеперечисленное
1296. "Маской беременности" называют:
A. витилиго
B. кератоз
C. *Мелазма
D. Опоясывающий лишай
E. Все вышеперечисленное
1297. Чувство отека, болезненности в груди может начаться у некоторых женщин:
A. *Через две недели после зачатия
B. Через месяц после зачатия
C. Через 2 месяца после зачатия
D. Через 4 месяца после зачатия
E. Через 8 месяцев после зачатия
1298. Общие симптомы ранней беременности:
A. Боль в животе
B. Головокружение
C. Сухость влагалища
D. Кровотечение
E. *Ничего из вышеперечисленного
1299. Движения плода, как правило, могут быть восприняты после ____ недель беременности у
молодых мам:
A. 8 недель
B. 10 недель
C. 15 недель
D. *20 недель
E. 30 недель
1300. _____________ является факторов бесплодия у женщин:
A. Возраст
B. Вес
C. Ановуляция
D. *Все вышеперечисленное
E. Ничего из вышеперечисленного
1301. Женщины, которые пытаются зачать ребенка должны увеличить потребление.______________.
A. Никель
B. Ликопин
C.
D.
E.
1302.
A.
B.
C.
D.
E.
1303.
A.
B.
C.
D.
E.
1304.
A.
B.
C.
D.
E.
1305.
A.
B.
C.
D.
E.
1306.
A.
B.
C.
D.
E.
1307.
A.
B.
C.
D.
E.
1308.
A.
B.
C.
D.
E.
1309.
A.
B.
C.
D.
E.
1310.
A.
Калий
*Фолиевая кислота
Эстроген
Какие венерические заболевания могут приводить к бесплодию у женщин?
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Генитальный герпес
*Хламидиоз
Дрожжевые инфекции
Все вышеперечисленное
Если пара бесплодна, это означает, что пара:
Никогда не сможет иметь детей
*Не может забеременеть после 12 месяцев незащищенного секса
Должна адаптировать ребенка
Все вышеперечисленное
Ничего из вышеперечисленного
Женщина А, 35-лет считается бесплодной после ____ попыток зачать ребенка.
1 месяца
2 месяцев
4 месяцев
*6 месяцев
Два года
Наиболее распространенные симптомомы вагинальной дрожжевой инфекции:
Кровотечение
Изобилие вагинальных выделений
Лихорадка
*Зуд
Бесплодие
Что вызывает грибковые инфекции?
Чрезмерный рост дрожжевых бактерий
Отсутствие защитных вагинальных бактерий
Снижение иммунитета
Антибиотики
*Все вышеперечисленное
Какие возможные симптомы венерических болезней?
Язвы или бородавки возле рта, ануса или влагалища
Болезненное мочеиспускание
Болезненные секс
*Все вышеперечисленное
Ничего из вышеперечисленного
Бактерия Chlamydia trachomatis может вызвать:
Венерическую лимфогранулему (LGV) и орхит
Эпидидимит и уретрит
Хламидиоз
*Все вышеперечисленное
Ничего из вышеперечисленного
Что такое первая фаза менструального цикла?
Овуляция
Секреторно-лютеиновая фаза
Менструация
*Пролиферативно-фолликулярная фаза
Все вышеперечисленное
Десквамация функционального слоя эндометрия происходит за счет:
Пика выделения лютеотропного гормона
B. увеличения количество эстрадиола в крови
C. *снижения количества эстрогена и прогестерона в крови
D. уменьшение количества пролактина в крови
E. Все вышеперечисленное
1311. При нарушенной маточной беременности с выраженной анемизацией больной проводится
разрез:
A. поперечный надлобковый якорный
B. поперечный надлобковый по Пфанненштилю.
C. поперечный интеридиальный по Черни
D. *нижнесрединный от лона до пупка
E. ничего из перечисленного
1312. Термин «аденомиоз» применяется:
A. во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации
B. *только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки
C. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист
D. только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается наличием миоматозных
узлов
E. только при ретроцервикальном эндометриозе
Ситуационные задачи
1. Женщина 28 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации в
течение 5 дней. При влагалищном исследовании: шейка матки цианотичная, тело матки не
увеличено, плотное, подвижное. Какой метод для определения беременности наиболее
информативен в этом сроке?
A. *Тест на беременность
B. Ультразвуковое исследование
C. Бимануальное исследование
D. Рентгенологическое исследование
E. Осмотр в зеркалах
2. Врач измерял у новорожденного размер головки, диаметр которого составляет 12 см, окружность
– 34 см. Какой это размер?
A. малый косой;
B. средний косой;
C. большой косой;
D. *прямой.
E. вертикальный.
3. Родильница 21 год, осмотрена врачом послеродового отделения. При осмотре: дно матки
посередине между пупком и лоном; лохии кров’янисто-серозные; молочные железы
чувствительны, увеличенны в размере, отмечается выделение молока. Для каких суток
послеродового периода характерны эти изменения?
A. 1 сутки
B. 2 сутки
C. *4 сутки
D. 7 сутки
E. 10 сутки
4. У беременной 28 лет при посещении женской консультации с беременностью 35-36 недель
выявлено поперечное положение плода. Сердцебиение плода ясное, 138 уд\мин. Беременность
первая, проходила без осложнений. Размеры таза: 25-29-31-20 см. Определить тактику врача.
A. *Срочно направить в стационар
B. Направить в стационар в сроке беременности 38-39 недель
C. Продолжать наблюдение
D. Сделать поворот плода на тазовый конец
E. Назначить коррегирующую гимнастику
5. Принимая роженицу с регулярной родовой деятельностью в санпропускнике роддома, акушерка
обнаружила, что температура пациентки – 38,2 оС, тревожит кашель. В какое отделение
госпитализировать роженицу?
A. Гинекологическое отделение
B. Первое родильное отделение
C. *Второе родильное отделение
D. Отделение патологии беременных
E. Отделение экстрагенитальной патологии беременных
6. У роженицы в первом периоде родов с тяжелой формой сахарного диабета при обследовании в
санпропускнике роддома выявлен подъем давления до 150/90 мм рт.ст. В какое отделение
госпитализировать роженицу?
A. Реанимационное отделение
B. *Первое родильное отделение
C. Второе родильное отделение
D. Отделение патологии беременных
E. Отделение экстрагенитальной патологии беременных.
7. В санпропускнике роддома врач обнаружил у беременной на 32-ой неделе беременности с
преэклампсией, направленной в стационар, подъем давления до 150/90 мм рт.ст. Родовой
деятельности нет. В какое отделение госпитализировать беременную?
A. реанимационное отделение.
B. перове родильное отделение.
C. второе родильное отделение.
D. *отделение патологии беременных.
E. отделение экстрагенитальной патологии беременных.
8. У пациентки наружная конъюгата составляет 21 см. Индекс Соловьёва – 15 см. Какова величина
истинной конъюгаты?
A. 10 см
B. 11 см
C. *12 см
D. 13 см
E. 14 см
9. У пациентки наружная конъюгата составляет 19 см. Индекс Соловьёва – 13 см. Какова величина
истинной конъюгаты?
A. 10 см
B. *11 см
C. 12 см
D. 13 см
E. 14 см
10. У пациентки наружная конъюгата составляет 20 см. Индекс Соловьёва – 17 см. Какова величина
истинной конъюгаты?
A. *10 см
B. 11 см
C. 12 см
D. 13 см
E. 14 см
11. У пациентки с величиной наружной конъюгаты 18 см измерена диагональная конъюгата, ее
размер – 11 см. Индекс Соловьёва – 15 см. Какова величина истинной конъюгаты?
A. 8 см
B. *9 см
C. 10 см
D. 11 см
E. 12 см
12. Женщина 26 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на общее недомогание,
тошноту, рвоту утром, сонливость, задержку менструации на 2 месяца. При бимануальном
исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до
размера женского кулака, размягчена, особенно в зоне перешейка, но во время пальпации стала
плотной. Придатки не пальпируются. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Фибромиома матки
B. Внематочная беременность
C. *Беременность 8 недель
D. Беременность 12 недель
E. Нарушение менструального цикла
13. При наружном акушерском исследовании установлено: матка вытянута в поперечном
направлении, в левой боковой части матки пальпируется головка, в правой - тазовый конец плода.
Сердцебиение плода наиболее выразительно прослушивается на уровне пупка слева. Какое
положение и позиция плода?
A. Продольное положение, II позиция, головное предлежание
B. Продольное положение, 1 позиция, тазовое предлежание
C. Косое положение, II позиция
D. Поперечное положение, II позиция
E. *Поперечное положение, 1 позиция
14. Беременная 27 лет, 28 недель беременности. Беременность вторая. Женщина работает учителем в
средней школе. С какого срока беременности и какой продолжительности должен быть
предоставлен отпуск по беременности и родам?
A. C 32 недель на 112 дней
B. С 32 недель на 140 дней
C. С 30 недель на 120 дней
D. *C 30 недель на 126 дней
E. С 30 недель на 156 дней
15. У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на два месяца. При бимануальном
исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до
размера женского кулака, размягчена, особенно в зоне перешейка, пальцы сближаются почти без
сопротивления. Какой признак беременности обнаружил врач?
A. Снегирева
B. Пискачека
C. *Горвица-Гегара
D. Гентера
E. Губарева
16. У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на два месяца. При бимануальном
исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до
размера женского кулака, размягчена, во время исследования сократилась и стала плотнее, после
прекращения раздражения опять размягчилась. Какой признак беременности обнаружил врач?
A. *Снєгирева
B. Пискачека
C. Горвица-Гегара
D. Гентера
E. Губарева
17. У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на 6 недель. При бимануальном
исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до
размера женского кулака, размягченная, асимметричная, в участке правого угла – выпячивание.
Какой признак беременности обнаружил врач?
A. Снегирева
B. *Пискачека
C. Горвица-Гегара
D. Гентера
E. Губарева
18. У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на два месяца. При бимануальном
исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до
размера женского кулака, размягчена, в значительной антефлексии, по передней поверхности
пальпируется гребнеобразное выпячивание. Какой признак беременности обнаружил врач?
A. Снегирева
B. Пискачека
C. Горвица-Гегара
D. *Гентера
E. Губарева
19. В санпропускник родильного отделения машиной скорой помощи доставлена роженица на
срочные роды. На учете в женской консультации не находилась, не обследована. Температура
тела – 36,8. На коже живота – розеолезные высыпания, на наружных половых органах – широкие
кондиломы. Сердцебиение плода не прослушивается. В какое отделение госпитализировать
больную?
A. *Второе родильное отделение
B. Первое родильное отделение
C. В отделение патологии беременных
D. В отделение консервативной гинекологии
E. Отправить в больницу по профилю заболевания
20. В санпропускник поступила беременная в сроке беременности 32 недели с жалобами на ноющие
боли внизу живота и в пояснице. Околоплодные воды не отходили. Положение плода продольное,
предлежание головное, сердцебиение ясное, ритмичное, 140 в 1 мин. Матка в тонусе. Регулярной
родовой деятельности нет. В какое отделение госпитализировать больную?
A. Второе родильное отделение
B. Первое родильное отделение
C. *В отделение патологии беременных
D. В отделение консервативной гинекологии
E. В отделение экстрагенитальной патологии
21. Врач измерил у новорожденного размер головки, диаметр которого составляет 9,5 см, окружность
– 32 см. Какой это размер?
A. *малый косой;
B. средний косой;
C. большой косой;
D. прямой.
E. вертикальный.
22. Врач измерил у новорожденного размер головки, диаметр которого составляет 10 см, окружность
– 33 см. Какой это размер?
A. малый косой;
B. *средний косой;
C. большой косой;
D. прямой.
E. вертикальный.
23. Беременная 24 лет, первая беременность, 1 роды. Началась регулярная родовая деятельность. При
влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка
плода прижата к входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок
треугольной формы в центре таза, слева. Какой момент биомеханизма родов?
A. *первый
B. второй
C. третий
D. четвертый
E. пятый
24. Роженица 21 год, 1 роды. Регулярная родовая деятельность. Положение плода продольное.
Сердцебиение ясное, ритмичное, 130 уд. за мин. При влагалищном исследовании: шейка матки
сглажена, раскрытие полное, плодовый пузырь отсутствует. Головка плода начала прорезываться,
стреловидный шов в прямом размере плоскости выхода из малого таза, малый родничок под
лоном. Какой момент биомеханизма родов начался?
A. первый
B. второй
C. *третий
D. четвертый
E. пятый
25. Роженица 29 лет, 1 роды. Регулярная родовая деятельность. Положение плода продольное.
Сердцебиение плода ясное, ритмичное 120 уд. за мин. После рождения головка плода повернулась
затылком к левому бедру матери. К какому моменту защиты промежности должен приступить
акушер?
A. Выведение головки из половой щели вне потуги
B. Регуляция потуг
C. *Освобождение плечевого пояса и рождение плода
D. Заимствование тканей
E. Предупреждение преждевременного разгибания головки
26. Роженица 20 лет, 1 роды. Регулярная родовая деятельность. Положение плода продольное,
передний вид. При влагалищном исследовании стреловидный шов в прямом размере плоскости
выхода из малого таза, малый родничок под лоном. Головка плода прорезывается. Пальпируются
теменные бугры. К какому моменту защиты промежности должен приступить акушер?
A. Выведение головки из половой щели вне потуги
B. Регуляция потуг
C. Освобождение плечевого пояса и рождение плода
D. Заимствование тканей
E. *Предупреждение преждевременного разгибания головки
27. У роженицы открытия маточного зева до 3 см, плодный пузырь цел. Крестцовая впадина
свободная, внутренняя поверхность лона доступна обследованию. Предлежит головка плода.
Какой период родов?
A. *первый
B. второй
C. третий
D. четвертый
E. пятый
28. Второй период родов. Наружными приемами головка плода не определяется. Отошли
околоплодные воды. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева
полное. Предлежит головка, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок под лоном.
Головка расположена ниже нижнего края лона, копчика и седалищных бугров, при потугах
появляется из половой щели. Какую плоскость таза занимает головка плода?
A. Прижата к входу в малый таз
B. *Плоскость выхода из малого таза
C. Плоскость входа в малый таз
D. Плоскость широкой части полости малого таза
E. Плоскость узкой части полости малого таза
29. Первый период родов. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева 6
см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка плода, которая не отталкивается от входа в малый
таз. При пальпации стенок таза свободно определяется верхний край лона, мыс не пальпируется,
крестцовая впадина свободна. Какую плоскость таза занимает головка плода?
A. *Прижата к входа в малый таз
B. Плоскость выхода из малого таза
C. Плоскость входа в малый таз
D. Плоскость широкой части полости малого таза
E. Плоскость узкой части полости малого таза
30. У роженицы 30 лет родилась живая, доношенная девочка с оценкой по шкале Апгар 8 баллов.
Сосуды пуповины не пульсируют, пуповина пересечена. Признаки отделения плаценты
отсутствуют. Какой период родов?
A. первый
B. второй
C. *третий
D. четвертый
E. пятый
31. Роженица С., роды первые, срочные. Схватки через 2-3 мин. по 45-50 с. Сердцебиение плода
ритмичное, 144 уд./мин., головка прижата ко входу в малый таз. Влагалищный осмотр: шейка
матки сглажена, открытие 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов?
A. *первый
B. второй
C. третий
D. четвертый
E. пятый
32. Родильница 18 лет. Роды первые срочные. Масса тела матери 72 кг. Какой объем кровопотери
является физиологичным?
A. 250 мл
B. 280 мл
C. 300 мл
D. 320 мл
E. *360 мл
33. Роды 1, срочные. Прошло 30 минут после рождения плода. Признаки отделения последа
отсутствуют. Началось кровотечение – составляет 450 мл. Что нужно сделать?
A. Введение окситоцина
B. *Ручное отделение плаценты и последа
C. Ждать до появления кровотечения
D. Ожидать еще 30 мин, если нет кровотечения
E. Применить прием Креде-Лазаревича
34. Роженица 27 лет, беременность доношенная. Таз нормальных размеров. Воды не отходили.
Родовая деятельность началась 4 часа назад. Схватки через 5-6 минут, по 45-50 секунд, активные.
Головка малым сегментом в плоскости входа в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное,
136 уд\мин. При внутреннем исследовании: шейка матки открыта на 5-6 см. Воды не отходили.
Какова последующая акушерская тактика?
A. Провести амниотомию
B. Провести медикаментозную профилактику дистреса плода
C. Начать стимуляцию родовой деятельности
D. *Вести роды через естественные родовые пути
E. Провести кесарево сечение
35. У роженицы 23 лет первые роды, которые продолжаются 12 часов. Час назад отошли светлые
околоплодные воды. При внутреннем акушерском исследовании раскрытия шейки матки полное,
плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка, которая выполняет крестцовую впадину. Когда
в норме должны отойти околоплодные воды?
A. *В конце I периода родов
B. С началом родовой деятельности
C. При раскрытии маточного зева 3-4 см
D. При раскрытии маточного зева 5-6 см
E. В конце II периода родов
36. Роды 11, преждевременные, в 34 недели беременности, 11 период, на фоне преэклампсии, АД
160/95 мм рт. ст. Раскрытие шейки матки 4 см, роженица жалуется на сильную боль. Какой метод
обезболивания наиболее целесообразно избрать?
A. Ингаляционный наркоз
B. Местное обезболивание новокаином
C. *Эпидуральную анестезию
D. Внутривенный наркоз
E. Введение спазмолитиков
37. Неонатолог при осмотре девочки на 3 сутки после родов обнаружил кров’янистые выделения из
половых путей, нагрубание молочных желез ребенка с выделением молозива. Действие каких
гормонов вызывает такие изменения у девочки?
A. Материнского пролактина
B. *Материнских эстрогенов
C. Гормонов яичника новорожденной
D. Материнского прогестерона
E. Гонадотропных гормонов новорожденной
38. Роды I, срочные, в 40 недель беременности, была проведена эпизиотомия. Какой метод
обезболивания наиболее целесообразно избрать для зашивания эпизиотомной раны?
A. Ингаляционный наркоз
B. *Местное обезболивание лидокаином
C. Эпидуральную анестезию
D. Введение промедола
E. Введение спазмолитиков
39. Родильница 25 лет, 7 сутки после физиологических родов. Жалоб нет. Температура тела 36,6С,
пульс 76 уд/мин. Молочные железы мягкие. Матка плотная, неболезненная, дно ее за лоном.
Лохии серозные, незначительные. Какие советы дать родильнице относительно гигиены половых
органов?
A. туалет наружных половых органов хлоргексидином
B. спринцевание влагалища
C. проведение влагалищных ванночек
D. введение влагалищных тампонов
E. *туалет наружных половых органов водой с мылом
40. Роды I, срочные. После рождения плода началось кровотечение. Показана операция ручного
отделения и выделения плаценты. Какой метод обезболивания наиболее целесообразно избрать?
A. Ингаляционный наркоз
B. Местное обезболивание лидокаином
C. Эпидуральную анестезию
D. Введение промедола
E. *Внутривенный наркоз
41. После первых срочных родов родилась доношенная девочка массой 3600 г, оценка по шкале
Апгар 9 баллов. Какие советы относительно кормления ребенка нужно дать матери?
A. Кормить ребенка через каждые 3 часа
B. Кормить ребенка через каждые 2 часа
C. Длительность кормления должна быть не менее 30 мин
D. Если нет молока, ребенка кормить смесью из соски
E. *Кормить ребенка “по требованию”, из обеих грудей
42. Беременность 38-39 недель. Роды вторые, второй период. Смешанное тазовое предлежание плода.
Размеры таза 25-28-31-20 см. 10 минут назад отошли околоплодные воды, зарегистрировано
нарушение сердцебиения плода: частота 100 уд/мин, тоны глухие. При влагалищном
исследовании: открытие шейки матки полное, плодовый пузырь отсутствует, во влагалище
пальпируется петля пуповины, ягодицы и стопы плода в полости выхода из малого таза. Какова
тактика ведения родов наиболее целесообразна?
A. *Провести экстракцию плода за тазовый конец
B. Провести лечение гипоксии плода
C. Провести операцию кесарево сечения
D. Заправить пуповину, роды вести консервативно
E. Оказать помощь по Цовъянову
43. Скорой помощью в роддом доставлена беременная с жалобами на ноющие боли в пояснице и
мажущие кровянистые выделения из влагалища. Срок беременности 36-37 недель. Размеры таза
25-28-31-20 см, ОЖ-102 см, ВСМ 38 см, в дне матки пальпируется головка плода, сердцебиение
плода 160 за 1 мин. При влагалищном исследовании: шейка матки плотная, цервикальный канал
открыт на 5 см, определяется плодный пузырь, край плаценты, предлежит тазовый конец плода.
Какова акушерская тактика?
A. *Кесарево сечение
B. Роды через природные родовые пути
C. Экстракция плода за тазовый конец
D. Амниотомия
E. Ведение родов за методом Цовьянова
44. Первобеременная 19 лет, роды начались 10 часов назад, только что отошли мекониальные
околоплодные воды и выпала передняя ножка плода, потуги по 45 сек через 1 мин, регулярные.
Сердцебиение плода 90 уд. за мин. При влагалищном исследовании: полное открытие шейки
матки, плодный пузырь отсутствует, предлежит передняя ножка. Что делать?
A. Роды вести консервативно по методу Цовянова
B. Кесарево сечение
C. Усилить родовую деятельность
D. Провести медикаментозную терапию гипоксии плода
E. *Провести экстрацию плода за одну ножку
45. Роженица Ж., 20 лет, доставлена в родильное отделение во втором периоде родов с жалобами на
головную боль, ухудшение зрения, судороги с потерей сознания. Общее состояние тяжелое,
отеки, АД – 230/140 мм рт.ст., тоны сердца ритмичные. Положение плода продольное, предлежат
ягодички. Сердцебиение плода 180 уд. за мин., глухое. При влагалищном исследовании: полное
открытие шейки матки, плодный пузырь отсутствует, ягодички плода в узкой части малого таза.
Что делать?
A. Роды вести по методу Цовьянова
B. Наложить акушерские щипцы.
C. Провести вакуум-экстракцию плода
D. Провести кесарево сечение
E. *Дать наркоз, провести экстракцию плода за паховый сгиб.
46. Второй период родов. Смешанное ягодичное предлежание. Предполагаемая масса плода – 3200 г.
Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 в 1 минуту. Размеры таза: 25-28-31-21 см. Какова
наиболее рациональная тактика ведения родов?
A. *Классическое ручное пособие
B. Кесарево сечение
C. Метод Цовьянова
D. Экстракция плода за тазовый конец
E. Поворот плода на головку
47. Беременная 24 года. Срок беременности 30 недель Обратилась в женскую консультацию для
планового обследования. Матка в нормотонусе. В дне матки определяется плотная, округлая
часть, которая баллотирует. Над входом в малый таз - мягкой консистенции часть плода.
Сердцебиение плода выше пупка слева, ритмичное 142 в 1 мин. Врачебная тактика?
A. *Проведение корректирующей гимнастики
B. Немедленное родорозрешение
C. Продолжать наблюдение
D. Наружный профилактический поворот плода на головку
E. Витаминотерапия
48. В родильный блок поступила роженица с активной родовой деятельностью. Беременность вторая:
ОЖ – 100 см, ВСДМ – 39 см. Размеры таза 24-27-30-19 см. Положение плода продольное, в дне
матки определяется большая плотная часть плода. При внутреннем исследовании: шейка матки
сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, предлежит ножка плода. Тактика ведения родов?
A. *Кесарево сечение
B. Консервативное ведение родов по Цовьянову
C. Родовозбуждение
D. Амниотомия.
E. Классическое ручное пособие
49. Роженица, 26 лет, поступила на первые роды в сроке беременности 40 недель. второй период
родов. Тазовое предлежание плода. Околоплодные воды отошли до начала родовой деятельности.
В каком сроке нужно было госпитализировать беременную?
A. *38 недель
B. 36 недель
C. 34 недели
D. С началом регулярных схваток
E. В первом периоде родов
50. Первородящая в сроке 39-40 недель, второй период родов. Положение плода продольное. При
влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева до 5 см. Плодный пузырь цел.
Определяются ягодицы и рядом с ними ступни ножек плода. Диагноз?
A. *Смешанное ягодичное предлежание
B. Неполное ягодичное предлежание
C. Полное ножное предлежание
D. Неполное ножное предлежание
E. Чисто ягодичное предлежание
51. Роженица 30 лет находится в родах 10 часов. Схватки через 5-6 мин. по 30 сек. При внутреннем
акушерском исследовании открытие маточного зева 4 см. Плодный пузырь цел. Передлежат
ягодицы, прижатые ко входу в малый таз. Анамнез: лечилась по поводу бесплодия 6 лет.
Предполагаемая масса плода 3.800 г. Ваша тактика ведения родов?
A. *Сделать кесарево сечение
B. Сделать амниотомию и подключить родостимулирующую смесь
C. Роды вести по Цовьянову
D. Ввести спазмолитики и подключить родоситмулирующую смесь
E. Предоставить медикаментозный сон-отдых
52. Роженица в сроке беременности 40 недель. Положение плода продольное. Второй период родов.
При влагалищном исследовании: шейка матки сглаженная, раскрытие маточного зева до 6 см.
Плодный пузырь цел. Пальпируются ягодицы плода, половые органы, крестец. Диагноз?
A. Смешанное ягодичное предлежание
B. *Чистоягодичное предлежание
C. Полное ножное предлежание
D. Неполное ножное предлежание
E. Коленное предлежание
53. В роддом поступила роженица с беременностью 40 недель и активной родовой деятельностью.
Продольное положение плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 уд/мин. Шейка
матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, предлежит головка, определяется лобный шов,
корень носа и надбровные дуги ближе к лону, сзади передний угол большого родничка. Какова
последующая тактика ведения родов?
A. *Кесарево сечение в ургентном порядке
B. Роды продолжать через естественные родовые пути
C. Родостимуляция введением окситоцина
D. Плодоразрушающая операция
E. Кесарево сечение при возникновении других осложнений в родах
54. При внутреннем акушерском исследовании выявлено: раскрытие шейки матки полное,
пальпируется лицо плода – нос, рот, надбровные дуги, подбородок. Что является ведущей точкой
при этом предлежании?
A. *Подбородок
B. Нос плода
C. Рот
D. Середина лобного шва
E. Середина сагиттального шва
55. У первородящей женщины 22 лет после отхождения вод появились непрерывные, очень
болезненные схватки. Объективно: размеры таза 25-28-31-21 см, масса плода 3800 г. Матка
постоянно в тонусе, контракционное кольцо на 6 пальцев выше лона. Нижний сегмент матки
болезненный. Влагалищное исследование – полное открытие шейки матки , плодного пузыря нет,
головка плода во входе в малый таз, сагитальный шов в прямом размере, ведущая точка –
большой родничок. Тактика врача?
A. *Снять родовую деятельность и сделать кесарево сечение
B. Сделать комбинированный поворот плода на ножку, с последующей его экстракцией
C. Сделать плодоразрушающую операцию
D. Провести вакуум-экстракцию плода
E. Наложить акушерские щипцы
56. Беременность 40 недель, вторые роды , второй период. Родился живой мальчик массой 2400 г,
рост 48 см. При наружной пальпации матки выявлен еще один живой плод. Положение второго
плода поперечное, головка слева. При влагалищном исследовании установлено, что открытие
шейки матки полное, плодный пузырь цел. Какая тактика последующего ведения родов?
A. *Амниотомия, классический поворот плода на ножку
B. Кесарево сечение
C. Амниотомия, консервативное ведение родов
D. Амниотомия, плодоразрешающая операция
E. Амниотомия, стимуляция родовой деятельности
57. Роженица С, роды VIII. Объективно: живот растянут в поперечном направлении, обвисший,
ВСДМ - 29 см, окружность живота -107 см. Размеры таза: 25-28-30-20 см. Головка слева, тазовый
конец справа. Над входом в малый таз предлежащая часть не определяется. Какова вероятная
причина неправильного положения плода?
A. *Сниженный тонус матки и передней стенки живота
B. Крупный плод
C. Многоводье
D. Узкий таз
E. Двурогая матка
58. Беременность 40 недель, роды вторые, второй период. Родился живой мальчик массой 2400 г,
рост 48 см. При наружной пальпации матки в ней выявлен еще один живой плод. При
амниотомии выпала пульсирующая петля пуповины. Положение второго плода поперечное,
головка справа. Открытие шейки матки полное, плодового пузыря нет. Какова тактика
последующего ведения родов?
A. Амниотомия, классический поворот плода на ножку
B. *Кесарево сечение
C. Амниотомия, консервативное ведение родов
D. Амниотомия, плодоразрушающая операция
E. Амниотомия, стимуляция родовой деятельности
59. Роженица 31 года, роды пятые, доставлена машиной скорой помощи. Схватки продолжаются 12
часов. За 2 часа до родов отошли околоплодные воды. Живот имеет форму поперечного овала,
головка слева. Сердцебиение плода не прослушивается. Влагалищный осмотр: шейка матки
раскрыта на 7 см, во влагалище определяется левая ручка плода, ее кисть отекла, синюшного
цвета. Определить тактику врача.
A. *Плодоразрушающая операция
B. Кесарево сечение
C. Роды вести консервативно
D. Наружный поворот плода на ножку
E. Классический поворот плода
60. Роженица Н., роды вторые срочные. Родовая деятельность активная. Слева от пупка в матке
пальпируется головка плода, предлежащая часть не определяется. Сердцебиение плода 150
уд./мин. Влагалищный осмотр: шейка матки укорочена, наружный зев проходим для 1 пальца,
плодовый пузырь отсутствует. Диагноз?
A. *Поперечное положение плода, І позиция
B. Головное предлежание плода, І позиция
C. Тазовое предлежание плода, ІІ позиция
D. Поперечное положение плода, ІІ позиция
E. Второй период родов
61. В отделение патологии беременных направлена беременная 35 лет с жалобами на быстрое
увеличение веса. Беременность первая, срок 37 недель. Чувствует усиленные движения плода по
всему животу. Обвод живота – 117 см, ВСДМ - 39 см. Пальпируются две большие круглые части
плода (справа на уровне пупка и в дне матки). Сердцебиение плода выслушивается в двух точках
– 140 и 148 уд за 1 мин. Влагалищный осмотр: шейка матки укорочена, открытие до 3 см.
Предлежащая часть – ягодицы. Диагноз?
A. *Многоплодная беременность
B. Многоводье
C. Беременность и фибромиома матки
D. Кистома яичника
E. Аномалия развития матки
62. Повторнородящая, 34 года, поступила в роддом с доношенной беременностью через 4 часа от
начала родовой деятельности. Окружность живота – 112 см, ВСДМ – 38 см, стенки матки
напряжены, есть признак флюктуации, части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
приглушено. Схватки регулярные, интенсивные. При влагалищном исследовании: шейка матки
сглажена, раскрытие 6 см, плодовый пузырь цел, напряжен, предлежащая часть – головка. Какова
тактика ведения родов?
A. *Амниотомия, закончить роды через родильные пути консервативно
B. Кесарево сечение
C. Акушерский сон до отхождения околоплодных вод
D. Амниотомия с последующей экстракцией плода за тазовый конец
E. Родовозбуждение внутривенным введением окситоцина
63. Беременность первая, срок 15-16 недель. На УЗД выявлена двойня. Содержание альфафетопротеина в сыворотке крови беременной превышает норму. Как трактовать аномальный
уровень альфа-фетопротеина в этом случае?
A. *Признак многоплодия
B. Дефект невральной трубки
C. Недооценка гестационного срока
D. Некроз печени плодов
E. Нарушение остеогенеза плодов
64. В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на резкое увеличение объема
живота после ангины, которую перенесла неделю назад. Отеки отсутствуют, АД 120/70 мм рт.ст.
ОЖ – 98 см, ВСДМ – 36 см. Положение плода продольное, головка плода отвечает 32 неделям
беременности, подвижная над входом в таз. Сердцебиение плода 120 уд. за мин. Какая патология
у беременной?
A. Многоплодная беременность
B. Хроническое многоводие
C. Косое положение плода
D. Поперечное положение плода
E. *Острое многоводие
65. В отделение патологии беременных поступила беременная в 32 недели беременности с жалобами
на резкое увеличение объема живота, одышку, сердцебиение. АД 120/70 мм рт.ст. Пульс 110 уд.
за мин.. Размеры матки больше, чем ожидаемые при этом сроке беременности, передняя брюшная
стенка напряжена, болезнена, при пальпации матки определяется флюктуация. Положение плода
продольное, головка маленькая, подвижная над входом в малый таз. Какое лечение назначить?
A. Лечение мочегонными препаратами
B. *Лечение антибиотиками
C. Амниоцентез
D. Лечение гипотензивными препаратами
E. Кесарево сечение
66. В родзал поступила роженица с беременностью 40 недель и отхождением околоплодных вод,
жалобами на одышку, сердцебиение. АД 120/70 мм рт.ст. Пульс 90 уд. за мин. ОЖ 110 см, высота
дна матки 41 см. При наружном акушерском обследовании врач диагностировал двойню. При
УЗД выявлено, что положение обоих плодов продольное, у первого плода – ягодичное
предлежание, второго плода – головное. Как вести роды?
A. Наложить акушерские щипцы
B. *Кесарево сечение
C. Вакуум-экстракция
D. Через естественные родовые пути
E. Провести стимуляцию родовой деятельности
67. В отделение патологии беременных поступила беременная Ш., 25 лет. Беременность вторая, 37
недель. Жалобы на постепенное увеличение размеров живота после перенесенной ангины.
Окружность живота – 110 см, высота дна матки – 36 см. Положение плода продольное, головное
предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 130 уд. за мин. Выделения из половых путей
отсутствуют. Диагноз: многоводие. Выберите наиболее целесообразный антибіотик для лечения:
A. доксициклин
B. *эритромицин
C. сульфадиметоксин
D. левомицетин
E. ампицилин
68. Беременная 26 лет, поступила в родильное отделение с жалобами на слабость, одышку. При
обследовании: ОЖ – 126 см, высота дна матки – 39 см. Положение плода продольное, тазовое
предлежание. Сердцебиение плода 130 уд./мин, ритмичное, приглушенное. Влагалищный осмотр:
влагалище заполнено плодовым пузырем, который во время исследования разорвался и отошло до
5 литров светлых вод, открытие шейки матки полное, головка прижата ко входу в малый таз.
Диагноз?
A. Большой плод
B. Многоплодная беременность
C. Пузырный занос
D. *Многоводие
E. Сердечная недостаточность
69. В родильный зал доставлена роженица с регулярной родовой деятельностью. Головка первого
плода плотно прижата ко входу в малый таз, головка второго плода над входом в малый таз.
Сердцебиение плодов четкое, ритмичное, 130 и 140 уд. за мин. При влагалищном исследовании:
плодный пузырь цел, открытие шейки матки полное, стреловидный шов первого плода в правом
косом размере, малый родничок слева, ближе к лону. Тактика врача?
A. *Амниотомия. Роды вести через естественные родовые пути
B. Амниотомия. Стимуляция родовой деятельности
C. Кесарево сечение
D. Наложить акушерские щипцы
E. Амниотомия. Кесарево сечение
70. Беременность 40 недель, роды первые, II период. Родился один живой мальчик массой 2400 г,
рост 48 см. При пальпации матки в ней выявлен еще один живой плод. Положение второго плода
продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода 140 уд/мин. Открытие шейки матки полное,
плодный пузырь второго плода цел. Головка в полости малого таза. Какова тактика
последующего ведения родов ?
A. *Амниотомия, консервативное ведение родов
B. Кесарево сечение
C. Амниотомия, акушерские щипцы
D. Амниотомия, плодоразрушающая операция
E. Амниотомия, стимуляция родовой деятельности
71. Первобеременная, 40 недель. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый
таз. Размеры таза 25-28-31-18 см. Индекс Соловьёва 14 см. Диагональная коньюгата 10,5 см.
Какова форма костного таза?
A. *Простой плоский таз
B. Таз нормальных размеров
C. Равномерносуженный таз
D. Плоскорахитический таз
E. Поперечносуженный таз
72. Роженица 28 лет с доношенной беременностью, регулярной родовой деятельностью, второй
период родов. Положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 23-26-28- 18
см, индекс Соловьёва 17 см. Ожидаемая масса плода 3900 г. Роженица беспокойна, схватки
болезненные, сильные. Контракционное кольцо на уровне пупка, нижний сегмент матки
болезненный. Диагноз: угроза разрыва матки. Какова врачебная тактика?
A. *Кесарево сечение
B. Консервативное ведение родов
C. Акушерские щипцы
D. Стимуляция родовой деятельности
E. Вакуум-экстракция плода
73. На прием к врачу женской консультации обратилась беременная 20 лет. Из анамнеза выявлено,
что росла и развивалась в тяжелых материально-бытовых условиях, в детстве часто болела
инфекционными заболеваниями, перенесла рахит. Какой патологии следует ожидать?
A. *Узкий таз
B. Анемия
C. Многоводие
D. Многоплодная беременность
E. Астенический синдром
74. Роженица 34 года. Беременность 40 недель, положение плода продольное, головное предлежание.
Размеры таза: 24-25-29-17 см. Схватки продолжаются 12 часов, в последние 2 часа очень
болезненные. Воды отошли 4 часа назад. При наружном обследовании пальпируются
напряженные болезненные круглые связки матки, контракционное кольцо на 2 пальца выше
пупка, признак Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. При
внутреннем исследовании: открытие шейки матки полное, головка прижата ко входу в малый таз.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. *Угроза разрыва матки
B. Состоявшийся разрыв матки
C. Бурная родовая деятельность
D. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
E. Слабость родовой деятельности
75. Роженица 22 лет поступила с активной родовой деятельностью. Роды вторые. Размеры таза: 2326-29-18 см. Боковые конъюгаты – 13 см. Индекс Соловьёва – 15 см. Диагональная конъюгата –
11 см. Какой формы и степени сужения таза у роженицы?
A. *Общеравномерносуженный І степени сужения
B. Нормальный таз
C. Простой плоский І степени сужения
D. Поперечносуженный II степени сужения
E. Плоскорахитический І степени сужения
76. Беременная низкого роста, имеется небольшое искривление голеней, выраженный поясничный
лордоз. Размеры таза: 26-26-31-17 см. Индекс Соловьёва 16 см. Прямой размер плоскости выхода
из малого таза 8 см, поперечный - 11 см. Ромб Михаэлиса: 10 х 12 см. Мыс достигается,
диагональная коньюгата 10 см. Диагноз?
A. *Плоско-рахитический таз
B. Спондилолистический таз
C. Общеравномерносуженный таз
D. Кососмещенный таз
E. Поперечно-суженный таз
77. Роженица 30 лет, поступила в стационар с регулярной родовой деятельностью. Размеры таза 2326-28-18 см. Индекс Соловьёва 16 см. Какая форма узкого таза у роженицы?
A. *Общеравномерносуженный
B. Кососмещенный
C. Поперечносуженный
D. Простой плоский
E. Плоскорахитический
78. У беременной ростом 150 см и массой 70 кг установлены такие размеры таза: 25-25-31-17 см.
Укажите степень сужения таза.
A. *Вторая степень сужения
B. Размеры таза нормальны
C. Первая степень сужения
D. Третья степень сужения
E. Четвертая степень сужения
79. В родильный блок поступила беременная 25 лет. Беременность ІІ, первая беременность
закончилась рождением мертвого плода массой 3800 г с кровоизлиянием в мозг. Рост женщины
155 см, размеры таза: 25-28-30-17 см, индекс Соловьёва - 16, ромб Михаэлиса: 9 х 10 см, ОЖ 110
см, высота дна матки - 41 см. Диагноз и план ведения родов?
A. *Простой плоский таз, родоразрешить путем кесарево сечение
B. Поперечносуженный таз, родоразрешить путем кесаревого сечения
C. Простой плоский таз, консервативное родоразрешение
D. Плоскорахитический таз, родоразрешить путем кесарево сечение
E. Общеравномерносуженный таз, консервативное родоразрешение
80. В женскую консультацию обратилась беременная. Из анамнеза известно, что в детстве перенесла
рахит. При измерении таза врач обнаружил отклонение от нормы. Какие из перечисленных
размеров таза могут быть у этой пациентки?
A. *27-27-31-17 см
B. 26-29-31-21 см
C. 23-26-29-17 см
D. 25-28-31-18 см
E. 23-26-29-21 см
81. Беременной в первом периоде родов проведена кардиотокограмма. Выявлено, что базальный ритм
– 180 уд за 1 мин, имеются одиночные акселерации и вариабельные децелерации. Какие из этих
признаков свидетельствуют о дистрессе плода?
A. *Базальный ритм менее 100 или больше 170 уд./мин, наличие выраженных вариабельных
децелераций
B. Базальный ритм 120—160 уд./мин
C. Две и больше акцелераций за 10 мин. записи кардиотокограммы
D. Все перечисленные
E. Регистрация интенсивных движений плода
82. Первородящая 30 лет, беременность 37 недель. При поступлении жалобы на регулярне схватки.
При влагалищном исследовании раскрытие маточного зева 2 см. Укажите период родов и фазу.
A. *Первый период, латентная фаза
B. Второй период, латентная фаза
C. Третий период, латентная фаза
D. Первый период, активная фаза
E. Второй период, активная фаза
83. Повторнобеременная 32 лет, болеет гипертонической болезнью І степени. Начался второй период
родов. Головка опустилась в полость малого таза. Потуги через 2 мин, по 30 сек. Сердцебиение
плода стало глухим, 104 уд/мин. Врач подозревает преждевременную отслойку плаценты. Тактика
врача?
A. *Наложение акушерских щипцов
B. Введение окситоцина для быстрого родоразрешения
C. Кесарево сечение
D. Медикаментозное лечение острого дистресса плода
E. Вакуум-экстракция плода
84. Женщина поступила в стационар с доношенной беременностью. Во время осмотра продольное
положение, головное предлежание, первая позиция, передний вид. Сердцебиение плода ясное,
ритмическое 136 уд за 1 минуту. Укажите место наилучшего прослушивания сердцебиение плода.
A. *Слева ниже пупка
B. На уровне пупка
C. Справа выше пупка
D. Слева выше пупка
E. Справа ниже пупка
85. Роженица, 25 лет, находится в родах в течение 16 часов. Второй период родов. Потуги
малоэффективные, продолжаются 1,5 часа. Сердцебиение плода глухое, аритмичное 100 ударов в
1мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодный пузырь
отсутствует. Головка в полости малого таза. Какая последующая акушерская тактика?
A. *Наложить акушерские щипцы
B. Консервативное проведение родов
C. Выполнить кесарево сечение
D. Вакуум-экстракция плода
E. Родостимуляция окситоцином
86. Во время планового ультразвукового исследования выявлено, что у беременной на 34-й неделе
беременности биометрические параметры плода отвечают сроку 31-32 недели, толщина плаценты
– 30 мм, степень созревания ІІІ, имеются петрификаты в плацентарной ткани. Выберите наиболее
полный диагноз.
A. *Дисфункция плаценты. Задержка развития плода
B. Гипотрофия плода
C. Гиперплазия плаценты
D. Преждевременное старение плаценты
E. Беременность развивается нормально
87. У беременной на 36-ой неделе беременности толщина плаценты составляет 42 мм, имеются
петрификаты в плацентарной ткани. В анамнезе – перенесла грипп с высокой температурой в
ранние сроки беременности, болеет сахарным диабетом, анемией І ст. Биометрические показатели
плода отвечают гестационному возрасту. Какая причина чаще всего приводит к гиперплазии
плаценты?
A. Заболевание крови
B. *Инфицирование
C. Сахарный диабет
D. Фетоплацентарная недостаточность
E. Нарушение плацентарного кровообращения
88. Беременная 22 лет поступила на роды, родился доношенный мальчик в состоянии асфиксии.
Оценка по шкале Апгар 6 баллов. С какой манипуляции следует начать реанимацию
новорожденного?
A. *Отсосать аспирированную жидкость
B. Искусственная вентиляция легких
C. Интубация трахеи
D. Восстановление сердечной деятельности
E. Введение аналептического вещества в/в
89. Роженица, 35 лет. Находится в конце первый периода родов. При акушерском обследовании:
первая позиция, передний вид, продольное положение плода, предлежащая часть - головка плода.
Сердцебиение плода 160 уд. за минуту, чередуется с замедлением до 100 уд. за мин. Сердечные
тоны слабые, глухие, аритмичные. Движения плода частые и сильные. Подтекают воды
окрашенные меконием. Определите состояние плода.
A. *Дистресс плода во время родов
B. Асфиксия новорожденного
C. Гипотрофия плода
D. Травма плода
E. Инфекционное заболевание плода
90. Женщина поступила в стационар с доношенной беременностью. Во время осмотра продольное
положение, головное предлежание, вторая позиция, передний вид. Сердцебиение плода ясное,
ритмическое 136 уд за 1 минуту. Укажите место наилучшего прослушивания сердцебиение плода.
A. Слева ниже пупка
B. На уровне пупка
C. Справа выше пупка
D. Слева выше пупка
E. *Справа ниже пупка
91. Беременная Г. 25 лет, рожает впервые. Беременность 40 недель, второй период родов, положение
плода продольное, головное предлежание. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки
через 5-6 мин длительностью 45-50 сек. К схваткам присоединились потуги, во время одной из
них сердцебиение плода ухудшилось до 90 уд/мин. При влагалищном исследовании: шейка матки
сглажена, открытие полное. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Фето-плацентарная недостаточность
B. Хроническая гипоксия плода
C. Гемолитическая болезнь плода
D. Гипотрофия плода
E. *Дистрес плода
92. Беременная Н., 26 лет доставлена в родильное отделение с жалобами на головную боль, шум в
ушах, головокружение и схваткообразные боли внизу живота. Беременность ІІ, 38 недель. При
обследовании: АД 170/120 мм рт ст, отеки нижних конечностей. Схватки каждые 5 минут, с
каждой схваткой возникают поздние децелерации ЧСС плода. При влагалищном исследовании
отошли мекониальные околоплодные воды. Какие из указанных изменений будут у плода?
A. *Наличие метаболического ацидоза
B. Анемия
C. Повышение уровня билирубина
D. Повышение уровня глюкозы в крови
E. Снижение уровня глюкозы в крови
93. Роженица Н., беременность 40 недель, второй период родов, положение плода продольное,
головное предлежание. К схваткам присоединились потуги, во время одной из них сердцебиение
плода ухудшилось до 90 уд/мин. Головка на тазовом дне, происходит прорезывание. Что чаще
всего приводит к развитию острого дистресса плода во втором периоде родов?
A. Фето-плацентарная недостаточность
B. Хроническая гипоксия плода
C. Гемолитическая болезнь плода
D. Предлежание плаценты
E. *Обвитие пуповины вокруг шеи плода
94. Беременная Д. обратилась к врачу женской консультации с жалобами на резкое увеличение
размеров живота при беременности 20 недель. Окружность живота – 90 см, высота стояния дна
матки - 26 см. Сердцебиение плодачетко не прослушивается. При УЗД выявлено, что уровень
околоплодных вод составляет 89 мм, головка плода отсутствует. Диагноз?
A. *Многоводие. Анэнцефалия
B. Многоводие. Микроцефалия
C. Маловодие. Гидроцефалия
D. Маловодие. Мозговая грыжа
E. Спинномозговая грыжа
95. Первобеременная Н, 18 лет, доставлена в родильное отделение с жалобами на плохое ощущение
движений плода при беременности 38 недель. Положение плода продольное, предлежит головка,
движения плода слишком активные, сердцебиение плода 176 уд. в 1 мин. Родовая деятельность
отсутствует. Воды не отходили. При амниоскопии выявлено, что околоплодные воды окрашены
меконием. Диагноз?
A. *Дистресс плода во время беременности
B. Гипотрофия плода
C. Нормальное состояние плода
D. Гемолитическая болезнь плода
E. Аномалия развития плода
96. Первобеременная С., 36 лет, 10 лет лечилась по поводу бесплодия. Сейчас беременность 40
недель. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Движения плода
очень слабые. Родовая деятельность отсутствует. При осмотре в зеркалах шейка цилиндрической
формы. Во время амниоскопии выявлено, что околоплодные воды зеленого цвета, густые. Какой
метод следует использовать для подтверждения диагноза?
A. УЗД
B. Ультразвуковую плацентометрию
C. Анализ крови матери на антитела
D. *Биофизический профиль плода
E. Фетоскопию
97. Беременная С., 20 лет, жалуется на ухудшение ощущение движений плода. Беременность 40
недель. Родовая деятельность отсутствует. Положение плода продольное. головное предлежание.
При УЗД выявлено, что в течение 20 минут произошло одно дыхательное движение плода
(которое продолжалось 60 сек.), три движения туловища и конечностей (из согнутого положения
в разогнутое и быстрое возвращение в предыдущее положение), в ответ на эти движения
произошло увеличение частоты сердечных сокращений у плода (продолжалось более 15 сек),
количество амниотической жидкости 3 см. Проведите оценку биофизического профиля плода.
A. 8 баллов
B. 4 балла
C. 6 баллов
D. *10 баллов
E. 2 балла
98. Беременная Д., 30 лет, жалуется на ухудшение ощущений движений плода. Беременность 40
недель. Родовая деятельность отсутствует. Положение плода продольное, головное предлежание.
При УЗД выявлено, что в течении 30 мин. произошло одно дыхательное движение плода (которое
продолжалось 15 сек), два движения туловища и конечностей ( из сгибательного положения в
разгибательное и быстрое возвращение в предыдущее состояние), в ответ на эти движения
произошло увеличение частоты сердечных сокращений у плода (продолжалось 10 сек),
количество амниотической жидкости 1,5 см. Проведите оценку биофизического профиля плода.
A. 2 балла
B. 10 баллов
C. 8 баллов
D. *4 балла
E. 6 баллов
99. Беременная С., 30 лет, жалуется на ухудшение движений плода. Беременность 40 недель. Родовая
деятельность отсутствует. Положение плода продольное, головное предлежание. При УЗД
установлено, что в течение 30 хв. произошло одно дыхательное движение плода (который
продолжался 5 сек), одно движение туловища и конечностей (из согнутого положения в
разогнутое и быстрое возвращение в предыдущее положение), в ответ на эти движения
произошло увеличение частоты сердечных сокращений у плода (продолжалось 5 сек), количество
амниотической жидкости 0,5 см. Проведите оценку биофизического профиля плода.
A. *2 балла
B. 10 баллов
C. 8 баллов
D. 6 баллов
E. 4 балла
100. Беременной только что проведен биофизический профиль плода. Оценка 8 баллов. Какой
должна быть последующая тактика врача женской консультации?
A. Направить пациентку в стационар
B. Госпитализировать, немедленное родоразрешение
C. Назначить антигипоксическую терапию
D. Назначить повторный тест через 2-3 дня
E. *Состояние плода удовлетворительное, продолжать наблюдение
101. Беременной в сроке беременности 35 недель только что проведен биофизический профиль
плода. Оценка 3 балла. Какой должна быть последующая тактика врача женской консультации?
A. Направить пациентку в стационар
B. *Госпитализировать, немедленное родоразрешение
C. Назначить антигипоксическую терапию
D. Назначить повторный тест через 2-3 дня
E. Состояние плода удовлетворительное, продолжать наблюдение
102. Беременной на 37-ой неделе беременности проведен биофизический профиль плода. Оценка 5
баллов. Какой должна быть последующая тактика врача женской консультации?
A. Направить пациентку в стационар
B. Госпитализировать, немедленное родоразрешение
C. Назначить антигипоксическую терапию
D. *Назначить повторный тест через 2-3 дня
E. Состояние плода удовлетворительное, продолжать наблюдение
103. Роженица П., 30 лет только что родила ребенка мужского пола с сердцебиением 140 уд. в мин.,
дыхание нормальное, крик громкий, кожные покровы новорожденного розового цвета, мышечный
тонус нормальный, рефлексы нормальные. Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар.
A. 2 балла
B. 8 баллов
C. 6 баллов
i) 4 балла
D. *10 баллов
104. Роженица Н., 36 лет только что родила ребенка мужского пола. Сердцебиение 130 уд. в мин.,
дыхание нормальное, громкий крик, акроцианоз, мышечный тонус снижен, рефлексы
нормальные. Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар.
A. 10 баллов
B. 6 баллов
C. 4 баллов
D. 2 балла
E. *8 баллов
105. Роженица Ф., 35 лет только что родила ребенка мужского пола, сердцебиение 120 уд. В мин.,
крик отсутствует, одиночные вдохи, кожные покровы белого цвета, мышечный тонус снижен,
рефлексы вызываются с задержкой. Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар
A. 9 баллов
B. 7 баллов
C. *5 баллов
D. 4 балла
E. 3 балла
106. Роженица Ю., 40 лет, только что родила ребенка женского пола с сердцебиением 80 уд. в мин.,
дыхание редкое, кожные покровы белого цвета, мышечный тонус отсутствует, рефлексы не
вызываются. Провести оценку состояния ребенка по шкале Апгар.
A. 8 баллов
B. 4 балла
C. 6 баллов
D. *2 балла
E. 10 баллов
107. Беременная, срок беременности 14 недель, жалуется на ноющие боли в нижней части живота и
в пояснице. В анамнезе одни роды и два искусственных аборта. При влагалищном исследовании:
шейка матки закрыта, матка увеличена до 14-ти недель беременности, выделения слизистые,
умеренные. Титр антител 1:32, гемолизинов -1:2. Диагноз?
A. *Иммунологический конфликт. Угроза выкидыша
B. Пузырный занос
C. Предлежание плаценты
D. Выкидыш, что начался
E. Беременность, что не развивается
108. У женщины 30 лет при вторых родах родился ребенок с анемическо-желтушной формой
гемолитической болезни. Группа крови у женщины А(ІІ) Rh-, группа крови у новорожденного
В(ІІІ) Rh+, у отца новорожденного также В(ІІІ) Rh+. Какая наиболее достоверная причина
иммуноконфликта?
A. *Резус-конфликт
B. Конфликт по антигену А
C. Конфликт по антигену В
D. Конфликт по антигену АВ
E. Конфликт по антигену D
109. Два часа назад при третьей беременности сроком 37 недель у беременной с группой крови 0(І)
Rh (-) и наличием антирезус-антител 1:64 родился живой мальчик массой 3000 г, длиной 50 см с
оценкой по шкале Aпгар – 8/8 баллов. При обследовании ребенка установлено: А (ІІ) Rh (+), Hb –
150 г/л, эр. – 4,7х1012/л, ретикулоциты – 10, лейк. – 10х109/л, билирубин пуповинной крови – 98
мкмоль/л. Дежурным врачом решено срочно провести заменное переливание крови. На основании
каких показателей принято это решение?
A. *Показателей билирубина пуповинной крови
B. Наличия в крови матери антирезус антител в титре 1:64
C. Показателей гемоглобина
D. Показателей эритроцитов
E. Показателей ретикулоцитов
110. При третьих родах родилась живая девочка массой 3200 г, длиной 50 см с желтушной формой
гемолитической болезни на почве иммуноконфликта по системе АВО. Дежурный врач решил
провести заменное переливание крови. Какое количество крови необходимо для выполнения этой
операции в полном объеме?
A. *150 мл на 1 кг массы ребенка
B. 100 мл на 1 кг массы ребенка
C. 200 мл на 1 кг массы ребенка
D. 500 мл
E. 400 мл
111. У женщины с группой крови А(ІІ) Rh(-) при первой доношенной беременности родился живой
мальчик массой 3500 г, длиной 52 см с группой крови А(ІІ) Rh.(+). В течении беременности
антирезус- антитела не определялись. С целью профилактики иммуноконфликта при следующей
беременности необходимо:
A. *Ввести D-гамма-глобулин антирезусный в первые 72 часа после родов
B. Провести переливание Т-лимфоцитов мужчины
C. Провести пересадку матери кожного лоскута мужа
D. Проводить динамическое наблюдение на наличие антирезус- антител
E. Выписать под наблюдение женской консультации
112. Новорожденный, первые сутки жизни. Выявлена гемолитическая анемия и желтуха, почасовой
прирост билирубина 4,1 мкмоль/л, при пуповинном 35 мкмоль/л и уровне гемоглобина 136 г/л.
Какая группа препаратов будет составлять базисную терапию?
A. *Инфузионная
B. Витамины
C. Кровь и ее составляющие
D. Гемостатическая
E. Седативная
113. Первобеременная имеет резус-отрицательный тип крови, изоантител не выявлено. Муж резусположительный. При ежемесячном контроле антитела не выявлены. Какой должна быть тактика
врача?
A. *После родов в течение 72 часов ввести D-гамма-глобулин антирезусный
B. Десенсибилизацию и иммунизацию не проводить
C. Провести иммунизацию в зависимости от группы крови плода
D. Проводить десенсибилизирующую терапию, иммунизацию не проводить
E. Проводить десенсибилизирующую терапию при условии резус-положительного плода
114. Родился ребенок от физиологичных родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась
иктеричность кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин 136 мкмоль/л. У матери группа
крови 0[І]Rh-, у ребенка - А[ІІ]Rh+. Какой механизм возникновения желтухи?
A. *Гемолиз эритроцитов
B. Холестаз
C. Аномалия развития печени
D. Нарушение оттока желчи
E. Нарушение обмена билирубина
115. У женщины 28 лет при вторых родах родилась девочка массой 3400 г, длиной 52 см с
проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины В (ІІІ) Rh-, у отца
новорожденной А (ІІ) Rh+, у новорожденной В(ІІІ) Rh+ . Какой вероятный диагноз?
A. *Резус-конфликт
B. Конфликт по антигену А
C. Конфликт по антигену В
D. Конфликт по антигену АВ
E. Внутриутробное инфицирование
116. Повторнобеременная 30 лет с Rh-отрицательной группой крови стала на учет по беременности
к участковому акушер-гинекологу. В акушерском анамнезе: два искусственных аборта,
мертворождение, связанное с тяжелой формой гемолитической болезни плода. Профилактику
каких осложнений беременности врач женской консультации должен проводить в первую
очередь?
A. *Изосенсибилизации по Rh-фактору
B. Невынашивания беременности
C. Гипоксии плода
D. Фето-плацентарной недостаточности
E. Многоводия
117. Беременность 30 недель, вторая. Резус-изоиммунизация (титр антител 1:32). Отягощенный
акушерский анамнез (первая беременность закончилась мертворождением на 38-ой неделе в связи
с гемолитической болезнью плода). Объективно: живот равномерно увеличен беременной маткой.
Положение плода продольное, головное предлежание. Сердцебиение плода 146 уд/мин,
ритмичное. Данные УЗД: размеры плода отвечают сроку беременности, внутренние органы плода
без особенностей. Количество амниотической жидкости несколько увеличено. Плацента
толщиной – 42 мм, зрелость ее опережает гестационный возраст. Какая тактика ведения
беременности наиболее целесообразна?
A. Амниоцентез с определением оптической плотности амниотической жидкости
B. Прерывание беременности путем кесаревого сечения
C. Кордоцентез с инфузией отмытых эритроцитов в пуповинную вену
D. *Наблюдение за уровнем антирезус-антител крови беременной
E. Подготовка к преждевременным родам
118. Беременная 34 лет жалуется на ноющую боль внизу живота и незначительные кровянистые
выделения из влагалища. Во время ультразвукового исследования выявлено, что плод отвечает
сроку беременности 10 недель, головка плода отсутствует. Выставлен диагноз: анэнцефалия
плода. Какая последующая тактика врача?
A. *прерывание беременности немедленно
B. повторное обследование через 2 недели
C. лечение угрозы выкидыша
D. сохранение беременности
E. медико-генетическое консультирование беременной
119. Женщина поступила в стационар с доношенной беременностью. Во время осмотра продольное
положение, тазовое предлежание, вторая позиция, передний вид. Сердцебиение плода ясное,
ритмическое 136 уд за 1 минуту. Укажите место наилучшего прослушивания сердцебиение плода.
A. Слева ниже пупка
B. На уровне пупка
C. *Справа выше пупка
D. Слева выше пупка
E. Справа ниже пупка
120. Повторнобеременной 24 лет с Rh-отрицательной группой крови проведен искусственный
аборт по ее желанию. В акушерском анамнезе: два искусственных аборта. Что должен
рекомендовать врач пациентке после аборта?
A. Антибиотикотерапию
B. *После аборта в течении 72 часов ввести D-гамма-глобулин антирезусный
C. Провести витаминотерапию
D. Гормональную контрацепцию
E. Ввести внутриматочную спираль
121. Н., 20 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 8 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: Плодный
пузырь отсутствует. Пальпируются ягодицы плода в плоскости выхода в малый таз.
Вид тазового предлежания?
A. Полное ягодичное
B. Неполное ножное
C. *Чисто ягодичное
D. Полное ножное
E. Неполное коленное
122. Н., 20 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 8 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: Плодный
пузырь отсутствует. Пальпируются ягодицы плода в плоскости выхода в малый таз.
Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Ручное пособие по Цовъянову III
D. *Ручное пособие по Цовъянову I
E. Кесарево сечение
123. Н., 25 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 6 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: раскрытие
маточного зева 6 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются обе стопы плода плода в
широкой части малого таза. Вид тазового предлежания?
A. Полное ягодичное
B. Неполное ножное
C. Чисто ягодичное
D. *Полное ножное
E. Неполное коленное
124. Н., 25 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 6 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: раскрытие
маточного зева 3см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются обе стопы плода плода в
плоскости входа в малый таз. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Ручное пособие по Цовъянову III
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
125. Н., 22 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 5 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 136 в минуту, удовлетворительных параметров. Вагинально:
раскрытие маточного зева 5 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются обе коленка плода в
плоскости входа в малый таз. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Ручное пособие по Цовъянову III
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
126. Ф., 25 лет, повторнородящая. Доношенная беременность. В родах 6 часов. Размеры таза: 25,
28, 31, 20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров.
Предварительный вес плода 4200грамм. Вагинально: раскрытие маточного зева 8 см. Плодный
пузырь отсутствует. Пальпируются ягодицы плода в плоскости входа в малый таз. Вид тазового
предлежания?
A. Полное ягодичное
B. Неполное ножное
C. *Чисто ягодичное
D. Полное ножное
E. Неполное коленное
127. Ф., 25 лет, повторнородящая. Доношенная беременность. В родах 6 часов. Размеры таза: 25,
28, 31, 20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров.
Предварительный вес плода 4200грамм. Вагинально: раскрытие маточного зева 8 см. Плодный
пузырь отсутствует. Пальпируются ягодицы плода в плоскости входа в малый таз. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Ручное пособие по Цовъянову III
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
128. Ф., 25 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 12 часов. Размеры таза: 25, 28,
31, 20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально:
раскрытие маточного зева 10 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются ягодицы плода и
ножки в узкой плоскости малого таза. D. bitrochanterica в правом косом размере плоскости входа
в малый таз. Вид тазового предлежания?
A. Полное ягодичное
B. Неполное ножное
C. *Чисто ягодичное
D. Полное ножное
E. Неполное коленное
129. Ф., 25 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 12 часов. Размеры таза: 25, 28,
31, 20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально:
раскрытие маточного зева 10 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются ягодицы плода и
ножки в узкой плоскости малого таза. D. bitrochanterica в правом косом размере плоскости входа
в малый таз. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. *Классическое ручное пособие
C. Ручное пособие по Цовъянову III
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. Кесарево сечение
130. Н., 28 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 7 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: раскрытие
маточного зева 3 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются обе стопы плода плода в
плоскости входа в малый таз. Вид тазового предлежания?
A. Полное ягодичное
B. Неполное ножное
C. Чисто ягодичное
D. *Полное ножное
E. Неполное коленное
131. Н., 28 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 7 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: раскрытие
маточного зева 3 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются обе стопы плода плода в
плоскости входа в малый таз. Вид тазового предлежания?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Ручное пособие по Цовъянову III
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
132. Н., 22 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 5 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 136 в минуту, удовлетворительных параметров. Вагинально:
раскрытие маточного зева 5 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются обе коленка плода в
плоскости входа в малый таз. Вид тазового предлежания?
A. Полное ягодичное
B. Неполное ножное
C. Чисто ягодичное
D. Полное ножное
E. *Полное коленное
133. 36-летняя женщина во втором периоде родов была госпитализирована в родильное отделение.
Предлежащая часть плода – ягодицы – находится на тазовом дне. Плодный пузырь отсутствует.
Потуги активные, каждые 2-3 минуты. Сердцебиение плода 80 ударов в минуту, аритмическое.
Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. *Экстракция плода за ягодицы
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. Кесарево сечение
134. 36-летняя женщина во втором периоде родов была госпитализирована в родильное отделение.
Предлежащая часть плода – ягодицы – находится на тазовом дне. Плодный пузырь отсутствует.
Потуги активные, каждые 2-3 минуты. Сердцебиение плода 80 ударов в минуту, аритмическое.
Диагноз?
A. Полное ягодичное. Дистрес плода
B. Неполное ножное. Дистрес плода
C. *Чисто ягодичное предлежание. Дистрес плода
D. Полное ножное. Дистрес плода
E. Полное коленное. Дистрес плода
135. Р., 28 лет, повторнородящая. Доношенная беременность. В родах 6 часов. Размеры таза: 26, 29,
31, 21см. При приеме Леопольда диагностировано многоплодную беременность, продольное
положение обеих плодов, над входом в таз – тазовый конец первого плода, над ним – головка
второго плода. Сердцебиение плодов 136 в минуту, удовлетворительных параметров.
Вагинально: раскрытие маточного зева 5 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются
ягодицы плода в плоскости входа в малый таз. Диагноз?
A. *Многоплодная беременность. Чисто ягодичное предлежание
B. Многоплодная беременность.Неполное ножное предлежание
C. Многоплодная беременность. Полное ягодичное предлежание
D. Многоплодная беременность. Полное ножное предлежание
E. Многоплодная беременность. Полное коленное предлежание
136. Р., 28 лет, повторнородящая. Доношенная беременность. В родах 6 часов. Размеры таза: 26, 29,
31, 21см. При приеме Леопольда диагностировано многоплодную беременность, продольное
положение обеих плодов, над входом в таз – тазовый конец первого плода, над ним – головка
второго плода. Сердцебиение плодов 136 в минуту, удовлетворительных параметров.
Вагинально: раскрытие маточного зева 5 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются
ягодицы плода в плоскости входа в малый таз. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Экстракция плода за ягодицы
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
137. Н., 22 лет, первородящая. Беременность 34 недели. В родах 5 часов. Схватки каждые 2-3
минуты по 40 секунд. Сердцебиение плода 136 в минуту, удовлетворительных параметров.
Вагинально: раскрытие маточного зева 6 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются
ягодицы плода в плоскости входа в малый таз. Вид тазового предлежания?
A. Полное ягодичное
B. Неполное ножное
C. *Чисто ягодичное
D. Полное ножное
E. Полное коленное
138. Роженица жалуется на потуги каждые 2-3 минуты по 40-45 секунд. Околоплодные воды
отошли 5 минут назад. При вагинальном исследовании: головка плода находится на тазовом дне.
Сагитальный шов в передне-заднем размере плоскости выхода из малого таза. Укажите период
родов
A. Первый
B. *Второй
C. Третий
D. Четвертый
E. Пятый
139. Н., 22 лет, первородящая. Беременность 34 недели. В родах 5 часов. Схватки каждые 2-3
минуты по 40 секунд. Сердцебиение плода 136 в минуту, удовлетворительных параметров.
Вагинально: раскрытие маточного зева 6 см. Плодный пузырь отсутствует. Пальпируются
ягодицы плода в плоскости входа в малый таз. Ведение родов?
A. *Кесарево сечение
B. Классическое ручное пособие
C. Экстракция плода за ягодицы
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. Ручное пособие по Цовъянову II
140. Роженица жалуется на схватки каждые 3-4 минуты по 30-35 секунд. Околоплодные воды
отошли 5 минут назад. При вагинальном исследовании: шейка матки полностью сглажена,
раскрытие маточного зева 4 см, головка плода находится в плоскости входа в малый таз.
Сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок под симфизом. Диагноз?
A. *Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Первый период
родов.
B. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, задний вид. Первый период родов
C. Продольное положение, головное предлежание, 2 позиция, передний вид. Первый период
родов.
D. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Второй период
родов.
E. Продольное положение, тазовое предлежание, 1 позиция, передний вид. Второй период родов
141. Роженица жалуется на схватки каждые 4 минуты по 30-35 секунд. При вагинальном
исследовании: шейка матки полностью сглажена, раскрытие маточного зева 5 см, головка плода
находится в плоскости входа в малый таз. Сагиттальный шов в левом косом размере, малый
родничок под симфизом. Диагноз?
A. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Первый период
родов.
B. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, задний вид. Первый период родов
C. *Продольное положение, головное предлежание, 2 позиция, передний вид. Первый период
родов.
D. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Второй период
родов.
E. Продольное положение, тазовое предлежание, 1 позиция, передний вид. Второй период родов
142. Роженица жалуется на схватки каждые 3-4 минуты по 30-35 секунд. Околоплодные воды
отошли 5 минут назад. При вагинальном исследовании: шейка матки полностью сглажена,
раскрытие маточного зева 6 см, головка плода находится в плоскости входа в малый таз.
Сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок возле крестца. Диагноз?
A. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Первый период
родов.
B. *Продольное положение, головное предлежание, 2 позиция, задний вид. Первый период родов
C. Продольное положение, головное предлежание, 2 позиция, передний вид. Первый период
родов.
D. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Второй период
родов.
E. Продольное положение, тазовое предлежание, 1 позиция, передний вид. Второй период родов
143. Роженица жалуется на схватки каждые 4 минуты по 30-35 секунд. При вагинальном
исследовании: шейка матки полностью сглажена, раскрытие маточного зева 7 см, головка плода
находится в плоскости входа в малый таз. Сагиттальный шов в левом косом размере, малый
родничок возле крестца. Диагноз?
A. Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Первый период
родов.
B. Продольное положение, головное предлежание, 2 позиция, задний вид. Первый период родов
C. Продольное положение, головное предлежание, 2 позиция, передний вид. Первый период
родов.
D. *Продольное положение, головное предлежание, 1 позиция, задний вид. Первый период родов.
E. Продольное положение, тазовое предлежание, 1 позиция, передний вид. Второй период родов
144. Н., 28 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 8 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Схватки каждые 2-3 минуты по 40-45 секунд Сердцебиение плода 140 в минуту
удовлетворительных параметров. Предполагающий вес плода 3200 грам. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Плодный пузырь отсутствует. Головка плода большим сегментом во входе
в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Большой родничок – справа спереди,
малый – возле крестцовой кости слева. Диагноз?
A. *II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, задний
вид
B. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, задний
вид
C. II период родов. Продольное положение, лобное предлежание, I позиция, задний вид
D. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, передний
вид
E. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, передний
вид
145. Н., 28 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 8 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Схватки каждые 2-3 минуты по 40-45 секунд Сердцебиение плода 140 в минуту
удовлетворительных параметров. Предполагающий вес плода 3200 грам. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Плодный пузырь отсутствует. Головка плода большим сегментом во входе
в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере. Большой родничок –слева спереди,
малый – возле крестцовой кости справа. Диагноз?
A. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, задний вид
B. *II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, задний
вид
C. II период родов. Продольное положение, лобное предлежание, I позиция, задний вид
D. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, передний
вид
E. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, передний
вид
146. Н., 22 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 8 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: Плодный
пузырь отсутствует. Раскрытие маточного зева 6 см. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
Лицевая линия в правом косом размере. Подбородок кпереди. Диагноз?
A. Продольное положение, затылочное предлежание, I позиция, задний вид
B. *Продольное положение, лицевое предлежание, I позиция,задний вид.
C. Продольное положение, лицевое предлежание II позиция, задний вид.
D. Продольное положение, лицевое предлежание I позиция, передний вид.
E. Продольное положение, переднеголовное предлежание I позиция, задний вид
147. Первородящая М., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 3 минуты по 30-35 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Головка плода прижата к входу в малый таз. Лицевая линия в правом косом
размере. Подбородок сзади. Диагноз?
A. Продольное положение, затылочное предлежание, I позиция, задний вид
B. Продольное положение, лицевое предлежание, I позиция, задний вид.
C. *Продольное положение, лицевое предлежание, II позиция, передний вид.
D. Продольное положение, лицевое предлежание, I позиция, передний вид.
E. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, задний вид
148. Н., 22 лет, первородящая. Доношенная беременность. В родах 8 часов. Размеры таза: 25, 28, 31,
20см. Сердцебиение плода 140 в минуту удовлетворительных параметров. Вагинально: Плодный
пузырь отсутствует. Раскрытие маточного зева 6 см. Головка плода в узкой части малого таза.
Лицевая линия в правом косом размере. Подбородок кпереди. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. *Роды через естественные половые пути
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. Кесарево сечение
149. Первородящая М., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 3 минуты по 30-35 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Головка плода прижата к малому тазу. Лицевая линия в правом косом
размере. Подбородок сзади. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Роды через естественные родовые пути
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
150. Первородящая С., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 2 минуты по 50-55 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Головка плода в плоскости выхода из малого таза. Подбородок кпереди.
Диагноз?
A. Продольное положение, лобное предлежание, задний вид.
B. Продольное положение, лобное предлежание, передний вид.
C. Продольное положение, переднеголовное предлежание, задний вид.
D. Продольное положение, лицевое предлежание, передний вид.
E. *Продольное положение, лицевое предлежание, задний вид.
151. Первородящая С., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 2 минуты по 50-55 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Головка плода в плоскости выхода из малого таза. Подбородок кпереди под
симфизом. Укажите момент бомеханизма родов?
A. *Сгибание головки плода
B. Разгибание головки плода
C. Дополнительное сгибании головки плода
D. Внутренний поворот головки
E. Внутренний поворот туловища
152. Первородящая С., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25, 28, 31, 20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 2 минуты по 50-55 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Головка плода в плоскости выхода из малого таза. Подбородок кпереди под
симфизом. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. *Роды через естественные родовые пути
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. Кесарево сечение
153. Первородящая М., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 3 минуты по 30-35 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 7 см. Головка плода в плоскости входа в малый таз. Лобный шов в левом косом
размере. Пальпируются большой родничок, корень носа, глазные яблока. Большой родничок под
симфизом. Диагноз?
A. *Роды 1, в срок, 1 период родов. Продольное положение, лобное предлежание, первая
позиция, задний вид.
B. Роды 1, в срок, 2 период родов. Продольное положение, лицевое предлежание, вторая позиция,
задний вид.
C. Роды 1, в срок, 1 период родов. Продольное положение, затылочное предлежание, первая
позиция, задний вид.
D. Роды 1, в срок, 2 период родов. Продольное положение, лобное предлежание, вторая позиция,
задний вид.
E. Роды 1, в срок, 2 период родов. Продольное положение, лобное предлежание, вторая позиция,
передний вид
154. Первородящая М., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 3 минуты по 30-35 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 7 см. Головка плода в плоскости входа в малый таз. Лобный шов в левом косом
размере. Пальпируются большой родничок, корень носа, глазные яблока. Большой родничок под
симфизом. Ведение родов?
A. Акушерские щипцы
B. Классическое ручное пособие
C. Роды через естественные родовые пути
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
155. Первородящая М., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 3 минуты по 30-35 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 7 см. Головка плода в плоскости входа в малый таз. Лобный шов в правом косом
размере. Пальпируются большой родничок, корень носа, глазные яблока. Большой родничок под
симфизом. Диагноз?
A. Роды 1, в срок, 1 период родов. Продольное положение, лобное предлежание, первая позиция,
задний вид.
B. Роды 1, в срок, 2 период родов. Продольное положение, лицевое предлежание, вторая позиция,
задний вид.
C. Роды 1, в срок, 1 период родов. Продольное положение, затылочное предлежание, первая
позиция, задний вид.
D. *Роды 1, в срок, 2 период родов. Продольное положение, лобное предлежание, вторая
позиция, задний вид.
E. Роды 1, в срок, 2 период родов. Продольное положение, лобное предлежание, вторая позиция,
передний вид
156. Первородящая М., 23 лет. В родах 8 часов. Размеры таза: 25,28,31,20. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 3 минуты по 30-35 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 7 см. Головка плода в плоскости входа в малый таз. Лобный шов в правом косом
размере. Пальпируются большой родничок, корень носа, глазные яблока. Большой родничок под
симфизом. Ведение родов?
A. Акушерские щипцы
B. Классическое ручное пособие
C. Роды через естественные родовые пути
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
157. Первородящая М., 23 лет. В родах 3 часа. Размеры таза: 21,24,27,16 cm. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 6 минут по 15-20 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10см. Околоплодный пузырь цел. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
Стреловидный шов в левом косом размере. Определяются большой и малый родничок. Большой
родничок под симфизом. Диагноз?
A. *II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, задний
вид. Общеравномерносуженный таз III степени
B. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, задний
вид Общеравномерносуженный таз I степени
C. II период родов. Продольное положение, лобное предлежание, I позиция, задний вид
Общеравномерносуженный таз II степени
D. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, передний
вид Общеравномерносуженный таз IV степени
E. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, передний
вид
158. Первородящая М., 23 лет. В родах 3 часа. Размеры таза: 21,24,27,16 cm. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 6 минут по 15-20 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Околоплодный пузырь цел. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
Стреловидный шов в левом косом размере. Определяются большой и малый родничок. Большой
родничок под симфизом. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Экстракция плода за ягодицы
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
159. Первородящая М., 23 лет. В родах 3 часа. Размеры таза: 21,24,27,16 cm. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 6 минут по 15-20 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Околоплодный пузырь цел. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
Стреловидный шов в правом косом размере. Определяются большой и малый родничок. Большой
родничок под симфизом. Диагноз?
A. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, задний
вид. Общеравномерносуженный таз III степени
B. *II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, задний
вид Общеравномерносуженный таз III степени
C. II период родов. Продольное положение, лобное предлежание, I позиция, задний вид
Общеравномерносуженный таз II степени
D. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, II позиция, передний
вид Общеравномерносуженный таз IV степени
E. II период родов. Продольное положение, переднеголовное предлежание, I позиция, передний
вид
160. Первородящая М., 23 лет. В родах 3 часа. Размеры таза: 21,24,27,16 cm. Частота сердцебиения
плода 136 ударов в минуту. Схватки каждые 6 минут по 15-20 секунд. Вагинально: раскрытие
маточного зева 10 см. Околоплодный пузырь цел. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
Стреловидный шов в правом косом размере. Определяются большой и малый родничок.
Большой родничок под симфизом. Ведение родов?
A. Ручное пособие по Цовъянову II
B. Классическое ручное пособие
C. Экстракция плода за ягодицы
D. Ручное пособие по Цовъянову I
E. *Кесарево сечение
161. Повторнородящая 34 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 39-40 недель.
Воды отошли 10 часов назад. Начались схватки. Сердцебиение плода ритмическое.
Предполагаемый вес плода 4200грамм. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, края
тонкие, открытие маточного зева до 5 см, плодного пузыря нет, предлежат ягодицы плода. Как
наиболее целесообразно закончить роды?
A. Провести плодоразрушающую операцию
B. *Кесарево сечение
C. Оказание ручной помощи - Цовъянов II
D. Провести поворот плода на ножку с дальнейшей экстракцией за тазовый конец
E. Оказание ручной помощи - Цовъянов I
162. Повторнородящая 28 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 40 недель. Воды
отошли 8 часов назад. Начались схватки. Сердцебиение плода ритмическое. Предполагаемый вес
плода 3800грамм. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, края тонкие, открытие
маточного зева до 6 см, плодного пузыря нет, предлежат ножки плода. Как наиболее
целесообразно закончить роды?
A. Провести плодоразрушающую операцию
B. *Кесарево сечение
C. Оказание ручной помощи - Цовъянов II
D. Провести поворот плода на ножку с дальнейшей экстракцией за тазовый конец
E. Оказание ручной помощи - Цовъянов I
163. Роженица 25 лет в родах на протяжении 12 часов. Схватки по 2-3 мин через 25-30 секунд.
Сердцебиение плода ритмическое, 100/мин. При вагинальном исследовании: открытие шейки
матки 7см, плодный пузырь отсутствует. Ягодицы плода предлежат. Окружность живота 100см,
высота стояние дна матки над лоном 39см. Какова дальнейшая акушерская тактика?
A. Родостимуляция окситоцином
B. *Кесарево сечение
C. Вакуум-экстракция плода
D. Оказание ручной помощи - Цовъянов I
E. Наложение акушерских щипцов
164. При первых запоздалых родах, продолжающихся 8 ч, отошли околоплодные воды зеленого
цвета. Раскрытие шейки матки 8 см. Схватки по 35 сек, через 7 - 8 мин. Положение плода
продольное, головное предлежание, головка над входом в таз, отталкивается. При вагинальном
исследовании – стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в малый таз.
Большой и малый роднички на одном уровне. Предполагаемый вес плода 4300. Сердцебиение
ритмическое, 150 / мин. Выберите правильную тактику:
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Предоставить медикаментозный отдых, после чего провести стимуляцию родовой
деятельности
C. Сделать эпидуральную анестезию
D. *Выполнить кесарево сечение
E. Тактика должна быть выжидательной
165. У родильницы размеры таза 26, 27, 31, 17. Срок родов закончился 2 недели назад. Высота дна
матки 38 см, окружность живота 102 см. После отхождения вод врач обнаружил положительный
симптом Вастена. При вагинальном исследовании – стреловидный шов в левом косом размере
плоскости входа в малый таз. Большой и малый роднички на одном уровне. Предполагаемый вес
плода 4300. Сердцебиение ритмическое, 150 / мин. Выберите правильную тактику:
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Предоставить медикаментозный отдых, после чего провести стимуляцию родовой
деятельности
C. Сделать эпидуральную анестезию
D. *Выполнить кесарево сечение
E. Тактика должна быть выжидательной
166. У роженицы 31 год начались 1 роды на 43 неделе беременности. Воды отошли 4 часа назад,
через 2 час. после отхождения вод начато капельное введение 5 ЕД окситоцина. Схватки слабые
регулярные. Головка прижата к входу в таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное 140 /
мин. Размеры таза 25, 28, 30, 20 см. Шейка матки сглаженная, раскрытие зева – 5 см.
Стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в малый таз. Пальпируется лобный
шов. Наиболее вероятный диагноз.
A. *Лобное предлежание
B. Лицевое предлежание, передний вид
C. Лицевое предлежание, задний вид
D. Переднеголовное предлежание, передний вид
E. Переднеголовное предлежание, задний вид
167. У роженицы 24 лет начались первые роды на 40 неделе беременности. Воды отошли 2 часа
назад. Головка прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмическое 140 /
мин. Размеры таза 25, 28, 30, 20см. Шейка матки сглаженная, раскрытие зева – 5 см.
Стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в малый таз. Пальпируется лобный
шов. Тактика.
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Предоставить медикаментозный отдых, после чего провести стимуляцию родовой
деятельности
C. Сделать эпидуральную анестезию
D. *Выполнить кесарево сечение
E. Тактика должна быть выжидательной
168. У родильницы размеры таза 26, 27, 31, 17. Срок родов закончился 2 недели назад. Высота дна
матки 38 см, окружность живота 102 см. Положительный симптом Вастена. При вагинальном
исследовании – стреловидный шов в левом косом размере плоскости входа в малый таз. Большой
и малый роднички на одном уровне. Предполагаемый вес плода 3900. Сердцебиение плода
ритмическое, 150 ударов в мин. Выберите причину положительного симптома Вастена:
A. Лобное предлежание
B. Лицевое предлежание
C. Затылочное предлежание
D. Тазовое предлежание
E. *Переднеголовное предлежание, задний вид
169. У перворожавшей роды начались 8 часов назад. Размеры таза: 26, 27, 30, 20. Головка прижата
ко входу в таз. Сердцебиение плода ясное, ритмическое 140 / мин. Шейка матки сглаженная,
раскрытие зева – 5 см. Лицевая линия в левом косом размере плоскости входа в малый таз.
Пальпируется подбородок у симфиза. Тактика.
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Предоставить медикаментозный отдых, после чего провести стимуляцию родовой
деятельности
C. Сделать эпидуральную анестезию
D. Выполнить кесарево сечение
E. *Роды через естественные половые пути
170. У роженицы, которая рожает впервые воды отошли 8 часов назад. Начались схватки через 4-5
мин по 20 секунд. Сердцебиение плода ритмическое. Предполагаемый вес плода 3000грамм. При
влагалищном исследовании: шейка сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 2 см,
плодного пузыря нет, предлежит головка плода. Укажите фазу родов.
A. Ранняя фаза І периода родов
B. Поздняя фаза ІІ периода родов
C. Ранняя фаза ІІ периода родов
D. Латентная фаза ІІ периода родов
E. *Латентная фаза I периода родов
171. У роженицы, которая рожает впервые воды отошли 5 часов назад. Начались схватки через 4-5
мин по 20 секунд. Сердцебиение плода ритмическое. Предполагаемый вес плода 3000грамм. При
влагалищном исследовании: шейка сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 3 см,
плодного пузыря нет, предлежит головка плода. Укажите фазу родов.
A. Ранняя фаза І периода родов
B. Поздняя фаза ІІ периода родов
C. Ранняя фаза ІІ периода родов
D. Латентная фаза ІІ периода родов
E. *Латентная фаза I периода родов
172. В родильный блок поступила роженица, у которой схватки начались 5 часов назад и
повторяются с частотой 5 за 10 мин. При влагалищном исследовании шейка матки раскрыта на 6
см. Укажите фазу родов.
A. Ранняя фаза І периода родов
B. Поздняя фаза ІІ периода родов
C. *Активная фаза І периода родов
D. Латентная фаза ІІ периода родов
E. Латентная фаза I периода родов
173. В родильный блок поступила роженица, у которой схватки начались часа назад и повторяются
с частотой 5 за 10 мин. При влагалищном исследовании шейка матки раскрыта на 7 см. Укажите
фазу родов.
A. Ранняя фаза І периода родов
B. Поздняя фаза ІІ периода родов
C. *Активная фаза І периода родов
D. Латентная фаза ІІ периода родов
E. Латентная фаза I периода родов
174. У женщины с переношенной беременностью схватки длятся 4 часа. При вагинальном
исследовании установлено, что раскрытие шейки матки 2,5 см. Предлежит головка. Размеры таза
нормальные. Высота дна матки – 35 см, обхват живота - 97 см. Укажите фазу родов.
A. Ранняя фаза І периода родов
B. Поздняя фаза ІІ периода родов
C. Активная фаза І периода родов
D. Латентная фаза ІІ периода родов
E. *Латентная фаза I периода родов
175. Роженица находится в I периоде родов, которые длятся 10 ч. Положение плода продольное,
головное предлежание, головка прижата к входу в малый таз. При вагинальном исследовании –
раскрытие шейки матки 6 см. Стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в
малый таз. Малый родничок под симфизом слева. Сердцебиение плода ритмическое, 150 в мин.
Укажите правильный диагноз:
A. Затылочное предлежание, задний вид, вторая позиция
B. *Затылочное предлежание, передний вид, первая позиция
C. Переднеголовное предлежание, передний вид, первая позиция
D. Переднеголовное предлежание, задний вид, первая позиция
E. Лобное предлежание, задний вид, первая позиция
176. Роженица находится в I периоде родов, которые длятся 8 ч. Положение плода продольное,
головка плода прижата к входу в малый таз. При вагинальном исследовании – стреловидный шов
в левом косом размере плоскости входа в малый таз. Малый родничок под симфизом справа.
Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин. Укажите правильный диагноз:
A. Затылочное предлежание, задний вид, вторая позиция
B. *Затылочное предлежание, передний вид, вторая позиция
C. Переднеголовное предлежание, передний вид, первая позиция
D. Переднеголовное предлежание, задний вид, первая позиция
E. Затылочное предлежание, задний вид, вторая позиция
177. Роженица находится в I периоде родов. Положение плода продольное, головное предлежание.
При вагинальном исследовании – стреловидный шов в левом косом размере плоскости входа в
малый таз. Малый родничок у крестца справа. Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин.
Укажите правильный диагноз
A. Затылочное предлежание, задний вид, вторая позиция
B. Затылочное предлежание, передний вид, вторая позиция
C. Переднеголовное предлежание, передний вид, первая позиция
D. Переднеголовное предлежание, задний вид, первая позиция
E. *Затылочное предлежание, задний вид, первая позиция
178. Роженица находится в I периоде родов. Положение плода продольное, головное предлежание.
При вагинальном исследовании – стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в
малый таз. Малый родничок у крестца слева. Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин.
Укажите правильный диагноз
A. *Затылочное предлежание, задний вид, вторая позиция
B. Затылочное предлежание, передний вид, вторая позиция
C. Переднеголовное предлежание, передний вид, первая позиция
D. Переднеголовное предлежание, задний вид, первая позиция
E. Затылочное предлежание, задний вид, первая позиция
179. Роженица находится в I периоде родов. Положение плода продольное, головное предлежание,
головка прижата к входу в малый таз. При вагинальном исследовании – раскрытие шейки матки 6
см. Стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в малый таз. Малый родничок
под симфизом слева. Сердцебиение плода ритмическое 150 за одну мин. Укажите место
наилучшего выслушивания сердцебиение плода:
A. справа ниже пупка
B. слева выше пупка
C. *слева ниже пупка
D. справа выше пупка
E. на уровне симфиза
180. Роженица находится в I периоде родов, которые длятся 8 ч. Положение плода продольное,
головка плода прижата к входу в малый таз. При вагинальном исследовании – стреловидный шов
в левом косом размере плоскости входа в малый таз. Малый родничок под симфизом справа.
Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин. Укажите место наилучшего выслушивания
сердцебиение плода:
A. справа ниже пупка
B. слева выше пупка
C. слева ниже пупка
D. *справа выше пупка
E. на уровне симфиза
181. Роженица находится в I периоде родов. Положение плода продольное, головное предлежание.
При вагинальном исследовании – стреловидный шов в левом косом размере плоскости входа в
малый таз. Малый родничок у крестца справа. Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин.
Укажите место наилучшего выслушивания сердцебиение плода:
A. *справа ниже пупка
B. слева выше пупка
C. слева ниже пупка
D. справа выше пупка
E. на уровне симфиза
182. Роженица находится в I периоде родов. Положение плода продольное, головное предлежание.
При вагинальном исследовании – стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в
малый таз. Малый родничок у крестца слева. Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин.
Укажите место наилучшего выслушивания сердцебиение плода:
A. справа ниже пупка
B. слева выше пупка
C. *слева ниже пупка
D. справа выше пупка
E. на уровне симфиза
183. Повторнородящая 24 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 39-40 недель.
Воды отошли 7 часов назад. Начались схватки. Положение плода продольное, тазовое
предлежание. Спинка плода спереди слева. Сердцебиение плода ритмическое. Укажите место
наилучшего выслушивания сердцебиение плода:
A. справа ниже пупка
B. *слева выше пупка
C. слева ниже пупка
D. справа выше пупка
E. на уровне симфиза
184. Повторнородящая 24 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 39-40 недель.
Воды отошли 7 часов назад. Начались схватки. Положение плода продольное, тазовое
предлежание. Спинка плода спереди справа. Сердцебиение плода ритмическое. Укажите место
наилучшего выслушивания сердцебиение плода
A. справа ниже пупка
B. слева выше пупка
C. слева ниже пупка
D. *справа выше пупка
E. на уровне симфиза
185. У родильницы Т. размеры таза 26, 26, 31, 17. Высота дна матки 38 см, окружность живота 102
см. Индекс Соловьева 14 см. После отхождения вод врач обнаружил положительный симптом
Вастена. При вагинальном исследовании – стреловидный шов в левом косом размере плоскости
входа в малый таз. Сердцебиение ритмическое, 150 / мин. Укажите форму таза:
A. Простой плоский таз
B. Общеравномерносуженный таз
C. *Плоскорахитический таз
D. Поперечносуженный таз
E. Нормальный таз
186. У родильницы М. размеры таза 23, 25, 29, 18. Высота дна матки 38 см, окружность живота 102
см. Индекс Соловьева 14 см. При вагинальном исследовании – стреловидный шов в левом косом
размере плоскости входа в малый таз. Сердцебиение ритмическое, 150 / мин. Укажите форму таза:
A. Простой плоский таз
B. *Общеравномерносуженный таз
C. Плоскорахитический таз
D. Поперечносуженный таз
E. Нормальный таз
187. У родильницы М. размеры таза 25, 27, 30, 18. Высота дна матки 37 см, окружность живота 89
см. Индекс Соловьева 15 см. При вагинальном исследовании – стреловидный шов в правом косом
косом размере плоскости входа в малый таз. Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин.
Укажите форму таза:
A. *Простой плоский таз
B. Общеравномерносуженный таз
C. Плоскорахитический таз
D. Поперечносуженный таз
E. Нормальный таз
188. У родильницы И. размеры таза 25, 27, 30, 19. Высота дна матки 36 см, окружность живота
90 см. Индекс Соловьева 15 см. При вагинальном исследовании – головное предлежание.
Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин. Укажите степень сужения таза:
A. *I
B. II
C. III
D. IV
E. V
189. У родильницы И. размеры таза 25, 27, 30, 17. Высота дна матки 36 см, окружность живота
90 см. Индекс Соловьева 15 см. При вагинальном исследовании – головное предлежание.
Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин. Укажите степень сужения таза:
A. I
B. *II
C. III
D. IV
E. V
190. У родильницы И. размеры таза 22, 24, 28, 15. Высота дна матки 36 см, окружность живота 90
см. Индекс Соловьева 15 см. При вагинальном исследовании – головное предлежание.
Сердцебиение плода ритмическое, 150 / мин. Укажите степень сужения таза:
A. I
B. II
C. *III
D. IV
E. V
191. У роженицы Ч., с массой тела 70 кг, которая родила ребенка массой 4200 г, в раннем
послеродовом периоде началось маточное кровотечение. Общая кровопотеря 300 мл,
кровотечение продолжается. Определите физиологическую кровопотерю для пациентки.
A. 250мл
B. 300 мл
C. *350 мл
D. 400 мл
E. 450 мл
192. У роженицы Б., с массой тела 100 кг, которая родила ребенка массой 4200 г, в раннем
послеродовом периоде началось маточное кровотечение. Общая кровопотеря 400 мл,
кровотечение продолжается. Определите физиологическую кровопотерю для пациентки.
A. 250мл
B. 300 мл
C. 350 мл
D. 400 мл
E. *500 мл
193. У роженицы Б., с массой тела 90 кг, которая родила ребенка массой
4000 г, в раннем
послеродовом периоде началось маточное кровотечение. Общая кровопотеря 300 мл. Определите
физиологическую кровопотерю для пациентки.
A. 250мл
B. 300 мл
C. 350 мл
D. *450 мл
E. 500 мл
194. Повторнородящая 32 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 39 недель. Воды
отошли 10 часов назад. Начались схватки. Сердцебиение плода ритмическое. Предполагаемый вес
плода 3800грамм. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, края тонкие, открытие
маточного зева до 6 см, плодного пузыря нет, предлежат ягодицы плода. Как наиболее
целесообразно закончить роды?
A. Провести плодоразрушающую операцию
B. *Кесарево сечение
C. Оказание ручной помощи - Цовъянов II
D. Провести поворот плода на ножку с дальнейшей экстракцией за тазовый конец
E. Оказание ручной помощи - Цовъянов I
195. Повторнородящая 21 года доставлена в родильный дом в сроке беременности 40 недель. Воды
отошли 6 часов назад. Начались схватки. Сердцебиение плода ритмическое. Предполагаемый вес
плода 2800грамм. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, края тонкие, открытие
маточного зева до 8 см, плодного пузыря нет, предлежат ножки плода. Как наиболее
целесообразно закончить роды?
A. Провести плодоразрушающую операцию
B. Кесарево сечение
C. *Оказание ручной помощи - Цовъянов II
D. Провести поворот плода на ножку с дальнейшей экстракцией за тазовый конец
E. Оказание ручной помощи - Цовъянов I
196. Роженица 22 лет в родах на протяжении 12 часов. Схватки по 2-3 мин через 25-30 секунд.
Сердцебиение плода ритмическое, 110/мин. При вагинальном исследовании: открытие шейки
матки 7см, плодный пузырь отсутствует. Ягодицы плода предлежат. Окружность живота 100см,
высота стояние дна матки над лоном 43см. Какова дальнейшая акушерская тактика?
A. Родостимуляция окситоцином
B. *Кесарево сечение
C. Вакуум-экстракция плода
D. Оказание ручной помощи - Цовъянов I
E. Наложение акушерских щипцов
197. У роженицы 22 лет начались первые роды на 40 неделе беременности. Воды отошли 2 часа
назад. Головка прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмическое 140 /
мин. Размеры таза 26, 29, 31, 21см. Шейка матки сглаженная, раскрытие зева – 7 см.
Стреловидный шов в левом косом размере плоскости входа в малый таз. Пальпируется лобный
шов. Тактика.
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Предоставить медикаментозный отдых, после чего провести стимуляцию родовой
деятельности
C. Сделать эпидуральную анестезию
D. *Выполнить кесарево сечение
E. Тактика должна быть выжидательной
198. У повторнорожавшей роды начались 8 часов назад. Размеры таза: 26, 27, 30, 20. Головка
прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода ясное, ритмическое 140 / мин. Шейка матки
сглаженная, раскрытие зева – 8 см. Лицевая линия левом косом размере плоскости входа в малый
таз. Пальпируется подбородок у симфиза. Тактика.
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Предоставить медикаментозный отдых, после чего провести стимуляцию родовой
деятельности
C. Сделать эпидуральную анестезию
D. Выполнить кесарево сечение
E. *Роды через естественные половые пути
199. Повторнородящая 24 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 39-40 недель.
Воды отошли 7 часов назад. Начались схватки. Положение плода продольное, тазовое
предлежание. Спинка плода спереди справа. Сердцебиение плода ритмическое. Укажите верный
диагноз:
A. Продольное положение, задний вид, первая позиция
B. Поперечное положение, тазовое предлежание, задний вид, вторая позиция
C. Продольное положение, тазовое предлежание, задний вид, первая позиция
D. *Продольное положение, тазовое предлежание. передний вид, вторая позиция
E. Продольное положение, тазовое предлежание, передний вид, первая позиция
200. Повторнородящая 24 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 39-40 недель.
Воды отошли 7 часов назад. Начались схватки. Положение плода продольное, тазовое
предлежание. Спинка плода спереди слева. Сердцебиение плода ритмическое. Укажите верный
диагноз
A. Поперечное положение, тазовое предлежание, задний вид, вторая позиция
B. Продольное положение, задний вид, первая позиция
C. Продольное положение, тазовое предлежание, задний вид, первая позиция
D. Продольное положение, тазовое предлежание. передний вид, вторая позиция
E. *Продольное положение, тазовое предлежание, передний вид, первая позиция
201. У беременной в сроке 35-36 недель определяются выраженные отеки на ногах и передней
брюшной стенке. АД - 180/100, 175/90 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологии не
выявлено. В анализе мочи белок 3 г/л, гиалиновые цилиндры 1-2. Чем осложнилось течение
данной беременности?
A. Преэклампсия тяжелой степени
B. Преэклампсия легкой степени
C. *Прееклампсия средней степени
D. Отеки беременных
E. Пиелонефрит беременных
202. Беременная, 34 года, на 10-й неделе беременности (вторая по счету) пришла в женскую
консультацию ставать на учет. Предыдущая беременность осложнилась многоводием, ребенок
родился с массой 4100 g. Какой метод обследования следует назначить женщине прежде всего?
A. *Тест толерантности к глюкозе
B. Определение уровня альфа-фето-протеина
C. Бак.посев с вагины
D. КТГ плода
E. УЗИ
203. Женщина, 22 лет, на 30 неделе беременности. Жалуется на боль внизу живота, которая
появилась 5 часов назад, больше справа, тошноту, одноразовую рвоту. АД 120/80 mm Hg, Пульс –
90 в мин., ритмический. При пальпации живота виявлена боль справа, в эпигастральной области,
позитивный симптом Щеткина-Блюмберга. Матка в нормотонусе. Головка плода над входом в
таз. Сердцебиение плода 140в мин., ясное. Выделение с вагины слизистые. Анализ крови:
лейкоциты 15x109//l. В моче нет отклонений от нормы. Ваш диагноз:
A. *Аппендицит и беременность
B. Угроза выкидыша
C. Отслойка плаценты
D. Почечная колика и беременность
E. Острый пиелонефрит
204. Беременная, 40 лет, поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную
боль, головокружение. Срок беременности - 25-26 недели. В анамнезе – 3 родов, 2 аборта, 3 года
наблюдалась у гинеколога в связи с лейомиомой матки и у терапевта в связи с гипертонической
болезнью IIA. При поступлении - АД 200/100 mm Hg, отек нижних конечностей и передней
брюшной стенки, протеинурия - 2 г/л. Ваша тактика?
A. Операция Поро
B. Прерывание беременности малым кесаревым сечением
C. Пролонгировать беременность и лечить поздний гестоз
D. Прервать беременность путем введения грамицидина интраамниально
E. *Лечить гипертоническую болезнь
205. Беременная пришла в женскую консультацию с жалобами на задержку месячных, жажду,
общую слабость, ухудшение зрения. С анамнеза – женщина с 15 лет болеет диабетом тяжелой
формы. После консультации окулиста было установлено, что нарушение зрения связано с
диабетом. У пациентки было 2 беременности, которые закончились антенатальной гибелью плода.
Уровень сахара – 15 ммоль/л. При бимануальном обследовании: матка увеличена до 7 недель
беременности. Диагноз: ІІІ беременность, 7 недель. Диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая
ретинопатия. Ваша тактика?
A. *Прервать беременность.
B. Назначить гормональную терапию.
C. Инсулинотерапия.
D. Продолжить беременность под постоянным наблюдением врача.
E. Коррекция гликемии медикаментами.
206. В гинекологическое отделение перевели беременную 37 лет с терапевтического отделения с
диагнозом гипертоническая болезнь 2Б стадия. Жалобы на головную боль. АД – 180/110 mm Hg.
В гинекологическом отделении при осмотре выявили беременность, 10 недель. Ваша тактика?
A. *Медицинский аборт
B. Пролонгирование беременности
C. Интраамниальное введение грамицидина.
D. Амниотомия.
E. Назначение окситоцина.
207. Первобеременная, 26 лет, поступает в родильный дом с сроком 38 недель и жалобами на
отдышку, сердцебиение, усталость. В детстве частые тонзиллиты, в 15 лет – ревматизм,
неактивная фаза, митральный стеноз 2 степни. Ваша тактика?
A. *исключить второй период родов путем наложения акушерских щипцов.
B. Продолжить лечение в кардиологическом отделении.
C. Продолжить беременность до 40 недель.
D. Консервативное лечение.
E. Роды с использованием во втором периоде вакуум-экстракции плода.
208. Первородящая, 30 лет, болеет ревматизмом, имеет комбинированную недостаточность
митрального клапана, недостаточность кровообращения IIA, в 37 недель выявили следующее:
цианоз, проблемы с дыханием. На расстоянии слышные хрипы, при кашле – пенистые выделения.
AД 180/110 mm Hg, пульс 140 в мин. Тоны сердца не слышны в связи с громким дыханием и
хрипами в легких. Ваш диагноз?
A. *Отек легких
B. Сердечный приступ
C. Острая пневмония
D. Инфаркт миокарда
E. Спонтанный пневмоторакс
209. Беременная, 38 лет, пришла в женскую консультацию в связи с желательной беременностью,
18-19 недель. В анамнезе – открытая артериальная протока с синдромом Ейзенменгера. Какой
метод прерывания беременности наиболее подходит для этого срока беременности?
A. *Интраамниальное введение грамицидина
B. Малое кесарево сечение через брюшную стенку
C. Малое кесарево сечение через вагину
D. Интраамниальное вливание гипертонического раствора
E. в/в энзопрост
210. Беременная Д., поступила в родильный дом с доношенной беременностью и регулярными
сокращениями на протяжении 6 часов. Это первая беременность, в анамнезе – открытый
артериальный проток без симптомов сердечной недостаточности. Сердцебиение плода – 136 в
мин. Ваша тактика относительно родов?
A. *Вести роды через естественные родовые пути
B. Кесарево сечение
C. Наложить щипцы
D. Исключить потужной период путем наложения щипцов
E. Плодоразрушающая операция
211. Поступила беременная женщина с доношенной беременностью 37 недель после
автокатастрофы в родильный дом. Кожа бледная, пульс ускорен, АД 80/30 мм рт , ступор. Матка с
четкими контурами, в нормотонусе, кровопотеря - 250 мл. Какая причина такого тяжелого
состояния женщины?
A. *травматический шок
B. Геморрагический шок
C. Отслойка плаценты
D. Разрыв матки
E. гестоз
212. Беременная, 25 недель. На протяжении последних 2 месяцев жалуется на слабость, нарушение
вкуса, прогрессирующую ломкость волос и ногтей. При лабораторной диагностике – уровень
эритроцитов - 2,8x1012, Hb 98 г/л. Назначте лечение.
A. *Железосодержащие медикаменты
B. витамины
C. переливание крови
D. диета
E. иммунокорекция
213. При обследовании в женской консультации беременной, которой 2 года назад сделали
хирургическую коррекцию митрального стеноза после реватизма. Состояние беременной
удовлетворительное. Ваша тактика на протяжении беременности.
A. *госпитализация в 12, 30 и 36 недель беременности
B. обязательная госпитализация в 12, 34, 38 недель беременности
C. госпитализация в 10, 28 и 34 недель беременности
D. госпитализация при появлении жалоб
E. Лишь наблюдение врача женской консультации
214. Беременная, 25 лет, со стенозом митрального клапана ІІІ стадии планируется на
хирургическую коррекцию стеноза. Сейчас она на 10 неделе беременности. Укажите наиболее
подходящий срок для проведения хирургической коррекции
A. *Хирургическая коррекция митрального стеноза возможна при сроке 16-30 недель
B. Хирургическая коррекция митрального стеноза возможна до 14 недель
C. Хирургическая коррекция при беременности противопоказана
D. Хирургическая коррекция митрального стеноза возможна после 32 недель
E. При митральном стенозе используют лишь консервативное лечение
215. В женскую консультацию обратилась беременная 19 лет с сроком 10 недель. В 15 лет
переболела ревматизмом. При осмотре терапевта был поставлен следующий диагноз – ревматизм,
неактивная фаза, недостаточность митрального клапана. Ваша тактика?
A. *Госпитализация с полным клинико-лабораторным обследованием и оценкой возможности
продления беременности
B. Зарегистрировать и назначить лечащего врача
C. Посоветовать прервать беременность
D. Назначить лечение для ревматизма
E. Назначить сердечные гликозиды
216. Беременная, 26 лет, больна диабетом 1 типа с 10 лет. Окулист обнаружил ретинальную
ангиопатию. Беременность, 36-37 недель, тазовое предлежание плода, тенденция к макросомии,
фетоплацентарная недостаточность. Ваша тактика для предупреждения возможных осложнений?
A. *Операция кесарева сечения в сроке 36-37 недель
B. Роды через природные пути в 36-37 недель
C. Кесарево сечение в 40 недель
D. Роды через природные пути в 40 недель
E. Наложение акушерских щипцов при родах в 39-40 недель
217. Первобеременная, 18 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности 8
недель. При осмотре терапевта выставлен диагноз – ревматизм неактивная фаза, недостаточность
митрального клапана, І ст. Каков дальнейший план ведения беременной?
A. *Беременность можно пролонгировать
B. Беременность необходимо прервать
C. Обследование в специализированном отделении
D. Немедленная госпитализация в отделение патологии беременных
E. Беременная не нуждается в наблюдении
218. Беременная в сроке 32 недели отмечает подъем t до 38,9?С, озноб, тупую боль в правой
поясничной области, анорексию, тошноту, рвоту. В детстве перенесла скарлатину. О какой
наиболее вероятной патологии можно думать в данном случае?
A. *Острый пиелонефрит беременных
B. Острый аппендицит
C. Пищевое отравление
D. Воспаление придатков матки
E. Амниохорионит
219. Первобеременная 24 лет болеет ревматизмом. При осмотре совместно с терапевтом поставлен
диагноз: беременность 8 недель, ревматазм активная фаза, митральная болезнь с преобладанием
стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность кровообращения II-Бcт. Какая
тактика ведения беременной?
A. *Прерывание беременности
B. Хирургическая коррекция порока сердца и пролонгирование беременности
C. Пролонгирование беременности с динамическим наблюдением в условиях женской
консультации
D. Пролонгирование беременности с последующим досрочным родоразрешением
E. Пролонгирование беременности на фоне проводимого лечения сердечно-сосудистой
недостаточности
220. У беременной, страдающей гипертонической болезнью I ст., в сроке 35 недель появились
отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, в моче белок до 3 г/л, АД повысилось
до 170/120 мм рт.ст., стала беспокоить головная боль и ухудшилось зрение. Проведенное в
течение 4-х часов интенсивное лечение эффекта не дало. Какая тактика необходима в данном
случае?
A. Наблюдение
B. Проведение родовозбуждения
C. *Немедленное родоразрешение путем кесарева сечения
D. Продолжение интенсивной терапии
E. Консервативное родоразрешение
221. В женскую консультацию обратилась женщина 24-х лет по поводу беременности 13-14 недель.
Беременность первая. Из анамнеза выяснено, что 4 года назад перенесла туберкулез легких,
лечилась в тубдиспансере и стационаре, признана излеченной, снята с учета. Общее состояние
удовлетворительное, жалоб не предъявляет. Заведена индивидуальная карта беременной. Какова
тактика врача женской консультации?
A. Обычное наблюдение беременной
B. Уведомление тубдиспансера по месту жительства
C. *Уведомление тубдиспансера по месту жительства и плановая госпитализация трижды с
соответствующим лечением
D. Прерывание беременности
E. Правильного ответа нет
222. Первобеременная 22-х лет, срок беременности 28-29 недель, обратилась в женскую
консультацию с жалобами на слабость, быструю утомляемость, плохой аппетит, повышенную
потливость, повышение температуры до 37-37,5° по вечерам, кашель с мокротой; больна в
течении 2-х недель. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной
окраски. Гемодинамичекие показатели в пределах нормы, в легких выслушиваются сухие и
влажные хрипы. Матка овоидной формы, в нормотонусе, положение плода продольное,
предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 уд. в мин. Отеков нет. Выделений
из половых путей нет. Ваша тактика?
A. *госпитализация пациентки в отделение консервативной гинекологии с полным клиниколабораторным обследованием
B. Немедленное кесарево сечение
C. Стимуляция родовой детельности
D. Госпитализация пациентки в физиологическое родильное отделение
E. Правильного ответа нет
223. 38-летняя роженица доставлена машиной скорой помощи. Беременность 4-я, роды 3-и.
Предыдущая беременность сопровождалась отеками и повышением АД до 150/100 мм рт.ст. В
анамнезе гипертоническая болезнь - лечилась самостоятельно. Женскую консультацию за
беременность посетила 2 раза. Прибавка веса за беременность - 20 кг. Родовая деятельность 4
часа. Воды излились в машине скорой помощи - светлые. За 30 минут до поступления в стационар
появилась головная боль, отмечает ухудшение самочувствия, расстройство зрения. Отеки ног и
передней брюшной стенки. АД - 180/100 мм рт. ст. Ps - 92 уд/мин. При кипячении мочи - осадок
занимает половину объема пробирки. Влагалищное исследование: раскрытие маточного зева
полное. Плодный пузырь отсутствует. Головка плода в полости малого таза. Стреловидный шов в
левом косом размере, ближе к прямому размеру, малый родничок справа под лоном. Седалищные
ости не прощупывают. Две трети крестцовой впадины и вся задняя поверхность симфиза заняты
головкой. Ваша тактика?
A. Выходные акушерские щипцы
B. *Полостные акушерские щипцы
C. Вакуум екстракция плода
D. Кесарево сечение
E. Нет правильного ответа
224. Первобеременная 27 лет, срок беременности 28-29 недель обратилась в женскую
консультацию с жалобами на боли в пояснице больше справа, озноб, повышение температуры до
38-39 °С . Матка в нормотонусе, положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение
плода ясное ритмичное 136 уд. в мин. Выделений из половых путей нет. Симптом Пастернацкого
положительный справа. Отеков нет. А/Д 120/80. В моче большое количество лейкоцитов.
Диагноз?
A. Хронический пиелонефрит
B. *Острый пиелонефрит
C. Моче-каменная болезнь
D. Гломерулонефрит
E. Апендицит
225. Первобеременная 24 года, беременность 28 недель. Из анамнеза выявлено, что в детстве
болела скарлатиной, осложненной пиелонефритом. 2 года тому назад по поводу пиелонефрита
лечилась в стационаре. При обращении в женскую консультацию обнаружено - белок в моче
2,95г/л, А/Д 160/90, отеки на нижних конечностях. Положение плода продольное, сердцебиение
плода ясное, ритмичное 130 уд. в мин. Ваша тактика?
A. *госпитализация пациентки в отделение консервативной гинекологии с полным клиниколабораторным обследованием
B. Немедленное кесарево сечение
C. Стимуляция родовой детельности
D. Госпитализация пациентки в физиологическое родильное отделение
E. Правильного ответа нет
226. У беременной в сроке 35-36 недель определяются выраженные отеки на ногах и передней
брюшной стенке. АД - 180/100, 175/90 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологии не
выявлено. В анализе мочи белок 4 г/л, гиалиновые цилиндры 1-2. Чем осложнилось течение
данной беременности?
A. *Преэклампсия тяжелой степени
B. Преэклампсия легкой степени
C. Гипертония беременных
D. Отеки беременных
E. Пиелонефрит беременных
227. У роженицы с преэклампсией средней степени тяжести при открытии шейки матки на 3-4 см,
появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. АД –
120/80, 110/70 мм рт.ст. Пульс – 110 ударов в мин., ритмичный. Сердцебиение плода – 90 уд. в
мин. Что необходимо предпринять?
A. *Кесарево сечение
B. Стимуляция родовой деятельности простагландинами
C. Наложить кожно-головные щипцы по Уилт-Иванову
D. Применить токолитики
E. Ввести спазмолитики
228. Роженица доставлена в родильное отделение во втором периоде родов. Беременность
доношенная. Дома был приступ эклампсии. Отеки, гипертензия и протеинурия с 32 недель
беременности. АД – 150/100, 160/110 мм рт.ст. Головка плода на тазовом дне. Сердцебиение
плода – 160 уд. в мин. Какова тактика врача?
A. *Наложить выходные акушерские щипцы под общим обезболиванием
B. Кесарево сечение
C. Произвести вакуум-экстракцию плода
D. Произвести плодоразрушающую операцию
E. Правильного ответа нет
229. Первые роды в срок продолжаются 8 часов. Воды отошли 4 часа назад. Размеры таза
нормальные. Сердцебиение плода 130 уд. в мин, ясное. Выражены отеки, резкая головная боль,
АД 180/120 мм рт.ст. Начались судороги и потеряла сознание. Какое осложнение возникло в
родах?
A. *Эклампсия.
B. Эпилепсия.
C. Синдром нижней полой вены.
D. Гипертонический криз.
E. Преэклампсия тяжелой степени
230. Беременная, 18 лет, доставлена в родильное отделение после приступа эклампсии, который
произошел дома. Беременность 36-37 недель. Состояние тяжелое. АД – 150/100 мм рт.ст., пульс
96 уд. в мин. Выражены отеки на ногах, сознание спутанное. Определите тактику ведения
беременной.
A. *Срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения.
B. Пролонгирование беременности на фоне интенсивной терапии.
C. Проведение комплексной интенсивной терапии на протяжении 2-3 дней с последующим
родоразрешением
D. Родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.
E. Родовозбуждение простагландинами и консервативное ведение родов
231. В стационар поступила беременная по поводу гестоза первой половины беременности,
получала в течение 2-х недель лечение в полном объеме. В настоящее время жалуется на рвоту до
20 раз в сутки. Беременная истощена, кожные покровы сухие, изо рта запах ацетона. За время
лечения в стационаре содержание ацетона в моче увеличивается, постепенно увеличивается
гипопротеинемия. Что необходимо предпринять в возникшей ситуации?
A. Физиотерапевтическое лечение
B. *Срочно прервать беременность
C. Иглорефлексотерапия
D. Продолжить проводимое лечение еще в течение недели
E. Произвести аллопластику
232. Беременность 30 недель. Генерализованные отеки. АД-190/110 мм рт.ст. Головные боли,
мелькание мушек перед глазами. Протеинурия- 2,0 г/л. Гипотрофия плода. Каков наиболее
вероятный диагноз?
A. Преэклампсия легкой степени
B. Гипертоническая болезнь
C. *Преэклампсия тяжелой степени
D. Эклампсия
E. Сочетанный гестоз
233. Во II периоде родов у роженицы 23 лет возник приступ судорог. АД - 180/100 мм рт.ст.
Сердцебиение плода -132/мин, ритмичное. Стреловидный шов в прямом размере плоскости
выхода из малого таза. Каковы действия врача в данном случае наиболее целесообразны?
A. Продолжать роды, вести консервативно
B. Полостные акушерские щипцы
C. Кесарево сечение в ургентном порядке
D. *Выходные акушерские щипцы
E. Вакуум экстрация плода
234. Беременность 37 недель. Генерализованные отеки, АД - 170/120 мм рт.ст. протеинурия 4 г/л.
ипотрофия плода. Какая патология обусловливает такую картину?
A. *Преэклампсия тяжелой степени
B. Преэклампсия средней степени
C. Эклампсия
D. Гипертоническая болезнь
E. Преэклампсия легкой степени
235. У беременной, страдающей гипертонической болезнью I ст., в сроке 35 недель появились
отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, в моче белок до 4 г/л, АД повысилось
до 170/120 мм рт.ст., стала беспокоить головная боль и ухудшилось зрение. Проведенное в
течение 4-х часов интенсивное лечение эффекта не дало. Какая тактика необходима в данном
случае?
A. Немедленное родоразрешение путем наложения акушерских щипцов
B. Проведение родовозбуждения
C. *Немедленное родоразрешение путем кесарева сечения
D. Продолжение интенсивной терапии
E. Консервативное родоразрешение
236. Женщина в сроке беременности 38 недель поступила в роддом с жалобами на головную боль,
сонливость, общий отек. AД - 180/120 мм рт. Положение плода продольное, головное
предлежание, ЧСС плода 130 в 1 мин, ритмичный. В анализе мочи, уровень белка составляет 3,3 г
/ л. Какое осложнение беременности, возникло?
A. *Преэклампсия тяжелой степени
B. Преэклампсия средней степени
C. Эклампсия
D. Гипертонический криз
E. Преэклампсия легкой степени
237. Больная 28 лет при поступлении в роддом жалуется на головную боль, нарушение зрения.
Артериальное давление 200/110 мм рт. Выраженные отеки ног, передней брюшной стенки.
Головка плода в полости малого таза. ЧСС плода ясно, ритмическая 190 в 1 мин. При внутреннем
осмотре: открытие шейки матки полное, голова плода в полости малого таза. Какая последующая
тактика ведения родов?
A. *Наложение акушерских щипцов
B. Кесарево сечение
C. Плодоразрушающия операция
D. Консервативное введение родов с эпизиотомией
E. Стимуляция родовой деяльности
238. Беременная P. в сроке 32 недель был приступ эклампсии дома. Поступила в отделение
реанимации перинатального центра. При осмотре: отеки на лице и руках, АД 180/110 мм рт.ст.,
белок в моче 0,128 г / л, родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная
терапия. Какая последующая тактика?
A. *Немедленное кесарево сечение
B. Продление беременности на 3-4 недели на фоне лечения
C. Стимуляция родовой деятельности внутривенным введением окситоцина
D. Продление беременности на 1-2 недели на фоне лечения
E. Стимуляция родовой деятельности внутривенным введением простагландинов
239. Больная О. 27 лет. Беременность ІІ, 37-38 недель, роды ІІ, ІІ период родов. Начался приступ
эклампсии. При вагинальном исследовании: голова плода заполняет всю полость малого таза,
сагиттальный шов в прямом размере выхода таза, малый родничок обращен к лобку. Какая
тактика ведения родов?
A. Плодоразрушающия операция
B. Консервативное ведение родов на фоне лечения гестоза
C. *Наложение акушерских щипцов
D. Кесарево сечение
E. Вакуум-экстракция плода
240. Больная В. 38 лет, в 24 недели беременности появилась головная боль, головокружение. АД 190/100 мм рт.ст. До беременности АД было в пределах нормы. При обследовании функция
почек не нарушена. Что является причиной повышения давления крови?
A. *Артериальная гипертензия беременных
B. Преэклампсия
C. Вторичная артериальная гипертензия
D. Дистония гипертензивного типа
E. Хронический гломерулонефрит
241. 32-летняя повторнобеременная обращается в клинику для обычного пренатального визита в
сроке 36 недель. При предыдущей беременности она имела артеиальную гипертензию
беременных. В ходе этого визита выявлено: АД 140/90, пульс 80уд в мин., отеки лодыжек и
ступней. На основании истории предыдущей беременности и текущей оценке, какую
дополнительную информацию должен получить врач для подтверджения диагноза преэклампсии?
A. *Протеинурия
B. Частота дыхания
C. Уровень глюкозы в крови
D. Отек нижних конечностей
E. Температура
242. В 40-летней повторнобеременной с диагнозом легкой преэклампсии возник вопрос о
причинах этой проблемы. Какое из перечисленных ниже состояний, может осложнить протекание
беременности различной степенью преэклампсии?
A. Пиелонефрит
B. Многоплодная беременность
C. Сахарный диабет
D. Возраст больше 35 лет
E. *Все ответы верны
243. При рассмотрении истории болезни 16-летней первобеременной в сроке 37 недель с диагнозом
тяжелая преэклампсия, какой из нижеперечисленных симптомов врач оценит как наиболее
подтверждающий диагноз?
A. *Выраженная пелена перед глазами
B. АД- 138/94 мм.рт.ст
C. Меньше 2 гр белка в суточной моче
D. Прибавления 1 кг веса за 1 неделю
E. Отек нижних конечностей
244. 28-летняя повторнобеременная в сроке 37 недель доставлена машиной скорой помощи в
отделении реанимации с артериальным давлением 160/104 мм.рт и судорожной готовностью.
Пацентка с диагнозом тяжелая преэклампсия, спрашивает врача: "Какое лечение в данном случае
наиболее еффективно?" Что из нижеследующего врач определит в качестве основного лечения?
A. Седативная терапия
B. Применение глюкокортикоидов
C. *Вагинальное родорозрешение или кесарево сечение
D. Специальная диета
E. Уменьшение задержки жидкости с помощью тиазидных диуретиков
245. 39-летняя повторнобеременная в сроке 38 недель госпитализирована с тяжелой
преэклампсией, получает внутривенно сульфат магния. Что врач определит приоритетным при
разработке плана лечения данной пациентки?
A. *Отсутствие каких либо судорог в течение первых 48 часов
B. Снижение общего отека в течение 8 часов
C. Седативный эффект
D. Сокращение диуреза в первые 24 часа
E. Снижение рефлекторной возбудимости в течение 48 часов
246. Беременная А., госпитализирована в сроке 34 недели с тяжелой преэклампсией. Назначено
внутривенное применении сульфата магния. Какие из нижеследующих объяснений механизма
действия сульфата магния дал врач пациентке и ее семье?
A. *Депрессант центральной нервной системы
B. Периферийный сосудорасширяющий
C. Антигипертензивный
D. Успокаивающего-гипнотический
E. Антидепрессант
247. Вскоре после госпитализации первобеременной в сроке 38 недель с тяжелой преэклампсией,
врач назначил непрерывную внутривенную инфузию 5% декстрозы в растворе Рингера и 4 г
сульфата магния. Какие из следующих результатов обследования требуют коррекции инфузии?
A. *Частота дыхания - 12 в минуту
B. Коленный рефлекс + 2
C. Кровяное давление 160/88 мм рт.
D. Диурез превышающем потребление
E. Температура 36,9 ˚С
248. 16-летняя незамужняя первобеременная в сроке 37 недель с тяжелой преэклампсией поступила
в клинику в активной фазе первого периода родов. Кровяное давление больной составляет 164/110
мм рт. Какое из следующих симптомов указывает врачу на то, что у женщины может начаться
приступ эклампсии?
A. *Боли в эпигастрии
B. Снижение интенсивности сократительной деятельности матки
C. Пониженная температура
D. Гипорефлексия
E. Повышение диуреза
249. Повторнобеременная О. 36-лет, страдающая ожирением и хронической гипертонией в сроке
12 недель, консультирована о питании в период беременности. Из какого высказывания
беременной из перечисленных ниже, врач понимает, что клиентка нуждается в дополнительных
инструкциях?
A. *Мне нужно сократить потребление соли
B. Мне необходимо потреблять больше жидкости каждый день
C. Во время беременности рекомендуется регулярная диета
D. При изжоге я должна есть чаще
E. Мне нужно употреблять больше клетчатки каждый день
250. Повторнородящая, 25 лет, поступила в первом периоде родов со схватками средней силы.
Данная беременность 3. В анамнезе – кесарево сечение по поводу клинически узкого таза и 1
искусственный аборт. Внезапно у роженицы появились сильные боли в животе, слабость; АД
снизилось до 90/50 мм рт.ст. Из влагалища появились умеренные кровянистые выделения.
Сердцебиение плода не прослушивается. Родовая деятельность прекратилась. Наиболее
вероятный диагноз?
A. *Разрыв матки
B. Эмболия околоплодными водами
C. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
D. Синдром нижней полой вены
E. Предлежание плаценты
251. После рождения последа, кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки
и влагалища не выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской
поверхности плаценты обнаружен дефект дольки 4х5 см. Оболочки последа целы. Что
необходимо предпринять для остановки кровотечения?
A. Наружный массаж матки
B. *Ручная ревизия полости матки
C. Введение утеротонических средств
D. Применить прием Абуладзе
E. Кюретаж матки
252. У роженицы с активной родовой деятельностью отошли светлые околоплодные воды.
Сердцебиение плода стало приглушенным, 100 уд. в мин., аритмичным. При влагалищном
исследовании: раскрытие маточного зева на 4 см, плодного пузыря нет, предлежит головка над
входом в малый таз, впереди головки определяется пульсирующая петля пуповины. Какова
дальнейшая тактика ведения родов?
A. Наложить кожно-головные щипцы по Уилт-Иванову
B. Наложить акушерские щипцы
C. Плодоразрушающая операция
D. *Кесарево сечение
E. Вакуум-экстракция плода
253. Родильница 29 лет доставлена в родильный дом с беременностью 39-40 недель, по поводу
кровотечения из влагалища и острой боли в животе, появившихся час назад. АД - 180/100 мм
рт.ст. Сердцебиение плода не прослушивается. При влагалищном исследовании: кровянистые
выделения со сгустками крови. Шейка сглажена, раскрытие полное. Плодный пузырь целый,
постоянно напряженный, предлежит головка – большим сегментом ко входу в малый таз;
плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение возникло в родах?
A. Разрыв шейки матки
B. Полное предлежание плаценты
C. *Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты
D. Разрыв варикозного узла во влагалище
E. Разрыв тела матки
254. У роженицы на 3-и сутки после родов появились жалобы на слабость, плохой сон, отсутствие
аппетита, боли внизу живота. Наблюдалось повышение температуры до 39˚С, учащение пульса.
Во время осмотра определяется болезненная матка, дно которой на 1 п/п ниже пупка. Лохии мутно-кровянистые, с неприятным запахом. О какой патологии можно думать в данном случае?
A. Субинволюция матки
B. *Послеродовой эндометрит
C. Перитонит
D. Параметрит
E. Тромбофлебит вен матки
255. На 3 сутки после родов отмечается подъем температуры тела до 38 ° С, предъявила жалобы на
боли во влагалище, ощущает давление и распирание в тазе. При осмотре в зеркалах имеется
опухолевидное образование 5 х 6 см на боковой стенке таза, при пальпации резко болезненное.
Установлено инфицирование гематомы влагалища. Какое лечение?
A. наблюдение
B. назначение антибиотиков
C. раскрытие и дренирование
D. *раскрытие, дренирование, антибиотикотерапия
E. раскрытие, антибиотикотерапия
256. Роженица через 1.5 часа после родов почувствовала давление и распирание в тазе. При
осмотре в зеркалах диагностировано наличие образования размером 7 х 7 см, при пальпации
болезненное, малоподвижное. Каков предполагаемый диагноз?
A. гематома вульвы
B. *гематома влагалища
C. варикозный узел влагалища
D. хорионепителиома
E. киста влагалища
257. Роженица через 2 часа после родов почувствовала давление и распирание в тазе. Жалуется на
общую слабость, головокружение. Пульс 100 уд / мин, АД 100 / 60 мм. рт. ст. При осмотре в
зеркалах на правой боковой стенке влагалища отмечается наличие опухолевидного образования
размером 10 х 10 см., при пальпации болезненное, малоподвижное. Каков предполагаемый
диагноз?
A. гематома влагалища
B. варикозный узел влагалища
C. хорионепителиома
D. *гематома вульвы
E. киста влагалища
258. Роженица через 1 час после родов почувствовала наростающую боль в области половой губы.
При осмотре отмечается припухлость половой губы, синюшной окраски, пальпируется
болезненное образование в области правой половой губы размером 5 х 5 см. Каков
предполагаемый диагноз?
A. варикозное расширение вен вульвы
B. разрыв варикозного узла влагалища
C. гематома влагалища
D. разрыв стенок влагалища
E. *гематома вульвы
259. В родах были наложены акушерские щипцы. Через 2 недели после родов женщина
предъявляет жалобы на выделение мочи через влагалище. Каков предполагаемый диагноз?
A. *мочеполовой свищ
B. прямокишечно-влагалищная свищ
C. разрыв мочевого пузыря
D. функциональное недержание мочи
E. идиопатическое недержание мочи
260. На первые сутки при попытке встать роженица почувствовала боль в области симфиза,
появилась «утиная походка». При пальпации участок симфиза припухший, болезненный. Каков
предполагаемый диагноз?
A. *Разхождение лонного сочленения
B. сакроилеит
C. сакроилеопатия
D. симфизеопатия
E. ничего из приведенного
261. Роды длятся 8 часов, возникла чрезмерная родовая деятельность, резко болезненные схватки,
болезненность при пальпации нижнего сегмента матки, положительный симптом Вастена, матка в
виде «песочных часов», отмечается отек шейки матки, влагалища и наружных половых органов.
Клинические симптомы соответствуют:
A. *угрожающему разрыву матки
B. свершившийся разрыв матки
C. дискоординированной родовой деятельности
D. вторичной слабости родовой деятельности
E. нормальные роды
262. Лечение выворота матки в первую очередь заключается в:
A. экстирпации матки через лапаротомний доступ
B. *репозиции матки
C. надвлагалищной ампутации матки
D. назначение спазмолитиков
E. назначение холода на низ живота и утеротоничних препаратов
263. Повторно рожающая поступила в перинатальный центр в тяжелом состоянии: пульс 120 уд /
мин, слабого наполнения, А / Д не определяется, t тела 35,4 ° С, адинамия. Слизистые и кожный
покров бледные. При перкуссии живота в нижних отделах определяется тупость. Сердцебиение
плода прослушивается. Матка при пальпации дряблая, пальпируются мелкие части плода, родовая
деятельность отсутствует. Выделений из влагалища нет. Каков предполагаемый диагноз?
A. *произвольный разрыв матки
B. преждевременная отслойка нормально размещенной плаценты
C. центральное предлежание плаценты
D. разрыв селезенки
E. подкапсулярной разрыв печени
264. У роженицы жалобы на резко болезненные схватки по 25 - 30 сек. через 4 - 5 мин. Воды
отошли вместе с появлением болезненных схваток, положение плода поперечное, сердцебиение
136 уд. / мин. Контракционное кольцо на уровне пупка, стоит косо, резко болезненное. Какой
диагноз наиболее вероятен?
A. свершившийся разрыв матки
B. тетания матки
C. *угроза разрыва матки
D. слишком сильная родовая деятельность
E. дискоординированная родовая деятельность
265. У роженицы повторные роды. Родовая деятельность в течение 10 ч, последние 2 часа дискоординированная резко болезненна. Головка прижата ко входу в малый таз. Нижний сегмент
болезненный. Симптом Вастена положительный. Сердцебиение плода 60 уд / мин. Родовая
деятельность прекратилась. Роженица побледнела, почувствовала звон в ушах, пульс 110 уд / мин.
АД 80 / 60 мм. рт. ст. Матка не пальпируется . Сердцебиение плода прослушивается. Через
брюшную стенку пальпируются части плода. Из влагалища кровянистые выделения. Какое
осложнение вероятно?
A. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
B. разрыв матки, который начался
C. угроза разрыва матки
D. *свершившийся разрыв матки
E. синдром нижней полой вены
266. В роженицы 32 лет произошел преждевременный разрыв околоплодных мембран. Родовая
деятельность 10 часов. Ожидаемая масса плода – 4500 гр. В конце первого периода схватки стали
резко болезненны через 2 мин по 50 C. Появился отек на наружных половых органах. На высоте
схваток родовая деятельность прекратилась, появились жалобы на слабость, головокружение,
пульс 120 уд / мин, А / Д 90 / 60 мм рт. ст. Контуры матки нечеткие, сердцебиение плода
прослушивается. Из влагалища кровянистые выделения. Какое осложнение наиболее вероятно?
A. дискоординированная родовая деятельность
B. чрезмерная родовая деятельность
C. *состоявшийся разрыв матки
D. преждевременное отслоение нормально размещенной плаценты
E. начавшейся разрыв матки
267. Роженица 28 лет, поступила на вторые роды с бурной родовой деятельностью. Срок
беременности 37 недель. Первая беременность закончилась оперативным вмешательством кесарево сечение. Потуги через 1 минуту по 50 с, головка на тазовом дне, сердцебиение
приглушенное, ритмично, 130 уд / мин. Родила плод весом 2700 г. Оценка по шкале Апгар на 1 и
5 мин - 8 баллов. Проведенная операция - ручное отделение и удаление последа, обследована
стенка матки на целостность. Во время операции проведено удаление последа со всеми дольками
и оболочками, в области старого послеоперационного рубца - линейное отверстие размером до 5
см. Выпущена моча - чистая. С матки умеренное кровотечение. Ваши действия?
A. холод на низ живота, спазмолитики
B. лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки
C. *лапаротомия, зашивание разрыва матки
D. лапаротомия, экстирпация матки с придатками
E. лапаротомия, экстирпация матки без придатков
268. Роженица родила плод массой 4200.0. Осмотр в зеркалах - шейка матки целая. В области
промежности разрыв до задней спайки, мышц, стенки прямой кишки и ее сфинктера. Какой
диагноз?
A. разрыв промежности 2ст.
B. *разрыв промежности 3 ст.
C. разрыв промежности 1 ст.
D. центральный разрыв промежности
E. разрыв задней спайки
269. Во 2 периоде родов при прорезывании головки отмечается выпячивание промежности, отек
кожи, она блестящая, кожа на промежности бледная. Что необходимо сделать?
A. дальнейшее проведение защиты промежности
B. *эпизиотомия
C. парацервикальная анестезия
D. пудентальная анестезия
E. наложить выходные акушерские щипцы
270. В роженицы диагностирован острый выворот матки, репозицию матки под наркозом не
удалось провести. Какая тактика?
A. повторная репозиция матки без наркоза
B. зашить на 4 - 6 ч. и провести повторную репозицию матки под ИВЛ
C. *экстирпация матки через влагалище
D. провести курс антибактериальной терапии
E. курс спазмолитиков и она сама встанет на место
271. Роженица поступила в 1 периоде родов. Роды длятся 4 ч, схватки через 5 мин, по 40 C.,
болевые. Размеры таза 23 – 26 – 28 – 15. Размеры выхода: поперечный – 9 см, прямой – 5 см.
диагональная конъюгата - 8,5 см. Индекс Соловьева – 13 см. Предлежит головка, прижата к входу
в малый таз. Сердцебиение плода 136 / мин. Какой метод родоразрешения?
A. через естественные родильные пути
B. родоусиление окситоцином
C. *кесарево сечение
D. наложить акушерские щипцы
E. родоусиление простином Е2
272. Повторнородящая 34 лет доставлена в родильный дом в сроке беременности 39-40 недель.
Воды отошли 10 часов назад. Начались схватки. Сердцебиение плода не прослушивается. При
влагалищном исследовании: шейка сглажена, края тонкие, открытие маточного зева до 8 см,
плодного пузыря нет, предлежит плечико плода, во влагалище ручка. Как наиболее целесообразно
закончить роды?
A. *Провести плодоразрушающую операцию
B. Кесарево сечение
C. Закончить роды консервативно
D. Провести поворот плода на ножку с дальнейшей экстракцией за тазовый конец
E. Ничего из вышеперечисленного
273. У роженицы 29 лет на вторые сутки после операции кесарева сечения появилась рвота,
сильная боль внизу живота, затем по всему животу, задержка стула и газов. Кожные покровы
бледные, губы и язык сухие. Температура 39 ˚С. Живот вздут, болезненный. Перистальтика
кишечника резко ослаблена, матка увеличена, болезненна. О какой патологии можно думать в
данном случае?
A. Гнойный параметрит
B. Панметрит
C. *Разлитой перитонит
D. Динамическая кишечная непроходимость
E. Пельвиоперитонит
274. Роженица 25 лет в родах на протяжении 16 часов. Потуги малоэффективны, продолжаются 1,5
часа. Головка плода в полости малого таза. Сердцебиение плода внезапно стало глухим,
аритмичным, 100/мин. При вагинальном исследовании: открытие шейки матки полное, плодный
пузырь отсутствует. Головка в полости малого таза. Какова дальнейшая акушерская тактика?
A. Родостимуляция окситоцином
B. Кесарево сечение
C. Вакуум-экстракция плода
D. Дальнейшее консервативное ведение родов
E. *Наложение акушерских щипцов
275. При первых запоздалых родах, продолжающихся 8 ч, отошли околоплодные воды зеленого
цвета. Раскрытие шейки матки 3 см. Схватки по 35 сек, через 7 - 8 мин. Положение плода
продольное, головное предлежание, головка над входом в таз, отталкивается. Сердцебиение
ритмично, 150 / мин. высота дна матки - 38 см Выберите правильную тактику:
A. Провести стимуляцию родовой деятельности
B. Предоставить медикаментозный отдых, после чего провести стимуляцию родовой
деятельности
C. Сделать епидуральную анестезию
D. *Выполнить кесарево сечение
E. Тактика должна быть выжидательной
276. У родильницы размеры таза 26, 27, 31, 17. Срок родов закончился 2 недели назад. Высота дна
матки 38 см, окружность живота 102 см. После отхождения вод врач обнаружил положительный
симптом Вастена. Выберите наиболее правильный метод родоразрешения и наиболее полное его
обоснование:
A. Кесарево сечение: плоскорахитический таз, клинически узкий таз
B. Через естественные родовые пути: осложнений для родов через естественные родовые пути:
на данном этапе родов нет
C. Через естественные родовые пути с последующим наложением выходных щипцов, поскольку
есть крупный плод
D. *Кесарево сечение: плоскорахитический таз, клинически узкий таз, крупный плод,
переношенная берменность
E. Избрать оптимальный метод родо разрешения можно только после отхождения вод
277. У роженицы 31 год начались 1 роды на 43 неделе беременности. Воды отошли 4 часа назад,
через 2 час. после отхождения вод начато капельное введение 5 ЕД окситоцина. Схватки слабые
нерегулярные. Головка прижата к входу в таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное 140
/ мин. Размеры таза 25, 28, 30, 20 см. Окружность живота - 110 см., высота стояния дна матки – 40
см. Шейка матки укорочена, раскрытие зева – 2 см. Наиболее вероятный диагноз ?
A. *Запоздалые роды в 43 недели. Дородовое отхождение околоплодных вод, возбуждение
родовой деятельности, слабость родовой деятельности. Крупный плод
B. Роды срочные. Слабость родовой деятельности, крупный плод
C. Роды срочные, раннее отхождение околоплодных вод, первичная слабость родовой
деятельности
D. Пролонгированная беременность, крупный плод. Первичная слабость родовой деятельности
E. Правильные ответы В и D
278. У роженицы 32 года срок родов истек 2 недели назад. Отошли околоплодные воды 4 часа
назад, а через 2 часа после отхождения вод начато капельное введение 5 ЕД окситоцина. Схватки
слабые нерегулярные. Головка прижата к входу в таз. Сердцебиение плода приглушенное,
ритмичное 140 / мин. Окружность живота - 110 см., высота стояния дна матки - 40см. Размеры
таза 25, 28, 30, 20 см. Шейка матки укорочена, раскрытие зева – 2 см. Поставлен диагноз:
Запоздалые роды в 42 недели. Дородовое отхождение околоплодных вод, возбуждение родовой
деятельности, слабость родовой деятельности. Крупный плод. Тактика врача.
A. Продолжать введение окситоцина
B. *Провести кесарево сечение
C. Предоставить медикаментозный отдых, а в дальнейшем вопрос решить после оценки родовой
деятельности и состояния плода
D. Наложить акушерские щипцы
E. К медикаментозной прибавить вакуум - стимуляцию
279. При каком виде абортов отсутствует кровотечение:
A. Полном
B. Неполном
C. Аборт в ходу
D. Начавшемся аборте
E. *Угрозе аборта
280. У женщины, которая рожает впервые, срок родов истек 3 недели назад. Размеры таза: 26, 27,
30, 18; Воды отошли дома, 2 часа назад, родовой деятельности нет. Во время беременности
наблюдалась семейным врачом, после отхождение вод врач госпитализировал женщину в
родильный стационар. В чем ошибка семейного врача, какая тактика и на каком этапе была бы
правильной?
A. Врач поступил правильно, поскольку отошли воды и необходимо проводить возбуждение
родовой деятельности
B. Тактика врача правильная, поскольку женщина переносила беременность
C. *Женщину необходимо было госпитализировать за 2 недели до ожидаемого срока родов,
поскольку у беременной есть сужение таза
D. В амбулаторных условиях необходимо было провести дородовую подготовку, а затем
госпитализировать
E. Правильный ответ A и D
281. У роженицы, которая рожает впервые, 1 период длился 9 часов. После опущения головки в
плоскость выхода из таза потуги ослабели, увеличились паузы между ними. Выберите среди
указанного правильное определение этого явления.
A. Это ранняя фаза ІІ периода родов, ослабление сокращений матки - явление нормальное
B. *Это поздняя фаза ІІ периода родов, вторичная слабость родовой деятельности
C. Это ранняя фаза ІІ периода родов, первичная слабость родовой деятельности
D. Это поздняя фаза ІІ периода родов, ослабление сокращений матки, явление нормально
E. Среди ответов правильного нет
282. В родильный блок поступила роженица, у которой схватки начались 1 час назад и
повторяются с частотой 5 за 10 мин. При влагалищном исследовании шейка матки раскрыта на 5,5
см. Что из перечисленного возможно применить в этой ситуации?
A. Произвести вакуум - экстракцию плода
B. *Провести токолиз бета - адреномиметиками
C. Немедленно выполнить операцию кесарева сечения
D. Ввести внутримышечно 1 мл атропина
E. Никакого вмешательства проводить нельзя
283. Роженица, которая рожает впервые, в родах 9 часов. Околоплодные воды не отходили.
Предыдущее влагалищное исследование проведено 4 часа назад – раскрытие шейки матки было 4
см. При влагалищном исследовании в нынешней ситуации - раскрытие шейки матки 5 см. Как
расценивать эту ситуацию?
A. Это нормально для активной фазы родов
B. *Вторичная слабость родовой деятельности
C. Первичная слабость родовой деятельности
D. Незрелость шейки матки
E. Дискоординированная родовая деятельность
284. При взятии на учет беременной женщины с пятой беременностью врач обнаружил
укорачивание шейки матки до 1 см, раскрытие зева на 1,5 см. В канале определяется плодный
пузырь. Жалоб женщина не имеет. Какой из факторов анамнеза мог привести к такой ситуации?
A. Перенесенный грипп
B. Наличие TORCH - инфицирования
C. *Рождение при третьих и четвертых родах детей с массой 4700 г и 4800г
D. Позднее начало менструации (в 16 лет)
E. Все факторы равноценные
285. У женщины с переношенной беременностью схватки длятся 8 ч. При вагинальном
исследовании установлено, что раскрытие шейки матки 2,5 см. Предлежит головка. Размеры таза
нормальные. Высота дна матки – 35 см, обхват живота - 97 см. Какой должна быть тактика врача?
A. Необходим медикаментозный отдых
B. Провести кесарево сечение
C. *Провести стимуляцию родовой деятельности
D. Провести вакуум - стимуляцию
E. Правильные ответы A и B
286. Роженица находится в I периоде родов, которые длятся 10 ч. Воды отошли с началом родовой
деятельности. В конце 1 периода родов схватки медленные, продолжаются 25 - 30 сек, через 6 - 7
мин. За последние 3 часа открытие шейки матки составляло 1 см. Какое осложнение возникло?
A. Дискоординированная родовая деятельность
B. Первичная слабость родовой деятельности
C. *Вторичная слабость родовой деятельности
D. Первичная и вторичная слабость родовой деятельности
E. Это нормальное явление (фаза замедления)
287. У женщины, которая рожает впервые, размеры таза 26, 27, 31, 17. Срок родов по данным
ВООЗ закончился 15 дней назад. Высота дна матки - 40 см, окружность живота - 104 см. При
анализе секрета молочной железы - молоко. Какой метод родоразрешения в этой ситуации
оптимален?
A. Спонтанные роды через естественные родовые пути
B. Роды через естественные родовые пути с выключением потуг
C. *Кесарево сечение в плановом порядке
D. Инициирование родовой деятельности, амниотомия, выключение потуг
E. Инициирование родовой деятельности без амниотомии
288. В роддом поступила роженица, у которой срок родов закончился 2 недели назад. Схватки
начались 3 часа назад, воды отошли за 2 часа до начала родов. При поступлении определяется 1
схватка за 10 мин. Сердцебиение плода 150 уд / мин. Шейка матки укорочена до 1 см, открытие
наружного зева – 1 см. Как называют такие роды?
A. *Запоздалые, І период, латентная фаза
B. Преждевременные, І период, активная фаза
C. Запоздалые, І период, активная фаза
D. Своевременные, І период, фаза замедления
E. Своевременные, І период, активная фаза
289. В акушерский стационар поступила беременная, у которой срок родов закончился 2 недели
назад. Выберите среди предложенного метод обследования или исследования, которым можно
подтвердить перенашивание беременности:
A. Определение количества тромбоцитов – уменьшение их количества
B. *Мазок на „гормональное зеркало” - преобладают парабазальные и мелкие промежуточные
клетки
C. Мазок на „гормональное зеркало” - преобладают поверхностные клетки
D. Мазок на степень чистоты - І степень
E. Все показатели имеют одинаковую диагностическую ценность
290. К врачу обратилась пациентка, у которой с интервалом в 1 год перервались 2 беременности в
сроке 15 и 16 недель. Прерывание было без болевых ощущений, отходили воды, и рождалось
плодовое яйцо. В анамнезе 1 роды, 3 года назад, родила плод массой 4700. Лактация длилась 14
месяцев. Какая причина прерывания беременностей наиболее вероятна?
A. *Истмико - цервикальная недостаточность
B. Гормональные нарушения в результате частых беременностей
C. TORCH - инфицирование
D. Длительное грудное вскармливание ребенка
E. Все факторы равноценные
291. После задержки менструации на 6 недель у женщины 22 лет началось кровотечение, выходили
сгустки крови и кусочки ткани на протяжении 2 дней. В настоящий момент, по словам женщины,
кровотечение уменьшилось. При бимануальном исследовании оказалось, что шейка матки
укорочена, канал пропускает палец, матка меньше от ожидаемого срока. Какой диагноз и тактика
врача?
A. Начавшийся аборт, лечение, направленное на сохранение беременности
B. Полный аборт, кровоостанавливающие препараты и наблюдение
C. *Неполный аборт, выскабливание матки, сократительные препараты, антибиотики
D. Аборт в ходу, выскабливание матки, сократительные препараты
E. Неполный аборт, сократительные и кровоостанавливающие препараты
292. Беременная 25 лет жалуется на значительные, со сгустками, кровяные выделения из половых
путей. Беспокоит также боль внизу живота схваткообразного характера. Последняя менструации 3
мес. назад. При бимануальном исследовании: матка увеличена как при 12 недельной
беременности, цервикальный канал открыт на 2 см, во внешнем зеве - элементы плодного яйца, во
влагалище много сгустков крови. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Неполный аборт
B. Полный аборт
C. Начавшийся аборт
D. *Аборт в ходу
E. Несостоявшийся аборт
293. В роженицы при вагинальном обследовании раскрытия шейки матки 2 см. Роды длятся 5 ч.
Какой период родов, или достаточное раскрытие за такой период времени?
A. II период, ранняя фаза, родовая деятельность достаточная, открытие соответствует
продолжительности родовой деятельности
B. Патологический прелиминарный период, слишком быстро раскрывается шейка матки
C. Физиологический прелиминарный период, открытие соответствует продолжительности
родовой деятельности
D. *1 период, латентная фаза, открытия шейки матки соответствует продолжительности родовой
деятельности
E. Среди ответов правильного нет
294. В женскую консультацию обратилась беременная 25 лет с жалобами на ноющую боль внизу
живота и поясницы. На учет по поводу беременности не становились. Срок беременности по
менструации 9 - 10 недель. В анамнезе 2 искусственных аборта. При влагалищном исследовании:
шейка матки длиной 3см. Канал шейки матки закрыт, Матка увеличена соответственно сроку
беременности, выделения, незначительные. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Полный аборт
B. Неполный аборт
C. Аборт в ходу
D. *Угроза аборта
E. Несостоявшийся аборт
295. С целью стимуляции родовой деятельности в I периоде родов начато введение Окситоцина со
скоростью 8 капель за 1 мин. Через 20м. от начала стимуляции родовая деятельность стала
лучшей: продолжительность схваток 40 - 45 сек. через 4 – 5 мин. Какой должна быть тактика
относительно дальнейшей стимуляции родовой деятельности?
A. *Продолжать введение Окситоцина с предыдущей скоростью
B. Увеличить скорость ввода Окситоцина до 40 капель
C. Прекратить введение Окситоцина
D. Ввести спазмолитики и отключить ввод утеротоников
E. Предоставить медикаментозный отдых
296. После осмотра беременной, которая жалуется на появление периодических болей внизу
живота на 30 неделе установлено, что шейка матки раскрыта на 1 см, назначено токолиз бета миметикамы. При повторном осмотре через 2 ч. выявлено, что раскрытие шейки прогрессирует достигло 2,5 см. Какой должна быть тактика врача?
A. Продолжать токолиз той же дозой к раскрытию на 5 см
B. *Прекратить токолиз и вести роды по партограмме
C. Продолжать токолиз с соблюдением предыдущей дозы и скорости введения препаратов до
полного раскрытия
D. Тактика зависит исключительно от состояния плода
E. Увеличить дозу и скорость введения бета - миметиков
297. Женщина жалуется на задержку менструации, на 5 недель, ноющая боль низом живота. При
бимануальном исследовании выявлено, что шейный канал закрыт, матка увеличена до 5 недель
беременности. Какой диагноз можно поставить, имея такие данные?
A. Аборт, который начался
B. Аборт в ходу
C. *Угроза аборта
D. Нормальное течение беременности
E. Истмико - цервикальная недостаточность
298. Женщина жалуется на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые
выделения из влагалища. На учете в женской консультации по поводу беременности 10 недель.
При бимануальном исследовании обнаружено, что шейка матки укороченная, канал пропускает
палец в канале, пальпируется мягкая ткань. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
A. Угроза самопроизвольно выкидыша
B. Искусственный аборт в ходу
C. Начавшийся самопроизвольный аборт
D. *Самопроизвольный аборт в ходу в10 недель
E. Артифициальний аборт, начавшийся
299. Какой должна быть тактика врача, если женщина в 10 недель беременности жалуется на
схваткообразную боль внизу живота и значительные кровянистые выделения из влагалища, а при
бимануальном исследовании обнаружено, что шейка матки укороченная, канал пропускает палец,
в канале пальпируется мягкая ткань?
A. Назначить терапию на сохранение беременности
B. *Провести выскабливание полости матки
C. Назначить сократительные препараты
D. Сделать пункцию заднего свода
E. Все перечисленное целесообразно сделать
300. Пациентка обратилась к врачу по поводу задержки менструации на 1,5 мес, боли внизу живота
и незначительные кровянистые выделений из влагалища. После осмотра врач поставил диагноз –
начавшийся аборт в 6 недель беременности. Какие из перечисленных изменений характерные для
этой патологии?
A. Матка увеличена до 6 недель беременности, шейка укороченная, канал пропускает палец, в
канале определяется мягкая ткань
B. Матка меньше ожидаемого размера, шейка значительно укороченная, канал пропускает палец
C. Матка меньше 6 недель беременности, шейка не изменена, зев закрыт
D. *Матка соответствует срокам беременности, внешний зев едва открыт (пропускает кончик
пальца)
E. Ни одно из определений не характерно
301. Какой из факторов анамнеза мог вызывать у беременной женщины следующие симптомы:
боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения?
A. Перенесенный неделю назад грипп
B. Резус - несовместимость
C. Перенесенные 6 искусственных абортов, последний из которых усложнился эндометритом
D. *Все перечисленное имеет значения
E. Ни один из факторов не может повлиять на течение беременности
302. У роженицы К., с массой тела 70 кг, которая родила ребенка массой 4200 г, в раннем
послеродовом периоде началось маточное кровотечение. При катетеризации мочевого пузыря
выделенный 50 мл светлой мочи. Матка мягкая, при внешнем массажи, введении утеротоничних
средств сокращается. Общая кровопотеря 300 мл, кровотечение продолжается. Какова
дальнейшая тактика?
A. Провести экстирпацию матки
B. Осуществить тампонаду полости матки
C. Провести клемирование шейки матки за Бакшеевым
D. *Провести ручное обследование полости матки
E. Продолжить введение утеротонических средств
303. Дежурного врача районной больницы вызвано к беременной со сроком гестации 37 недель. В
анамнезе гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Ухудшение состояния больной началось с
резкой боли в животе. Объективно: кожа и слизистые бледные, PS нитеобразный до 110 уд. в мин,
АД 90 / 50 мм рт. ст, Матка в повышенном тонусе, болезненна при пальпации по передне боковой поверхности справа. С / б плода отсутствует, из влагалища выделенный около 200 мл.
темной крови. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. *Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты
B. Разрыв матки
C. Предлежание плаценты
D. Острый аппендицит
E. Кровоизлияние в мозг
304. Беременная Ц, 27 лет, бледна, беспокойна, жалуется на головокружение, пульс 100 уд / мин,
АД 85 / 50 мм рт. ст. Матка неправильной формы, напряжена, болезненная при пальпации,
сердцебиение плода приглушенное, 120 уд / мин, из цервикального канала темные кровянистые
выделения. Ваш диагноз?
A. ДВС - синдром
B. Предлежание плаценты
C. *Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
D. Разрыв матки
E. Эмболия околоплодными водами
305. Скорой помощью в роддом доставлена беременная 32 лет с жалобами на обильные кровяные
выделения из половых путей, со сгустками крови, которые появились внезапно во время
пробуждения ночью. Физической нагрузки не было. Беременность пятая, срок 34 недель. В
анамнезе - одни срочные роды и 4 аборты. Состоит на учете в женской консультации с 12
недельной беременности. Наиболее достоверный диагноз?
A. Рак шейки матки
B. Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты
C. *Предлежание плаценты
D. Начало родовой деятельности
E. Кровотечение из варикозно расширенных вен влагалища
306. У родильницы О., произошли третьи срочные нормальные роды. Общая кровопотеря
составила 400 мл, через 1 час обнаружено 100 мл кровянистых выделений со сгустками. Какие
диагностические мероприятия необходимо провести для уточнения диагноза?
A. Зондирование полости матки
B. Общий анализ крови
C. *Осмотр шейки матки в зеркалах
D. Кюретаж полости матки
E. Определение высоты стояния дна матки
307. У родильницы C., произошли II срочные нормальные роды. В анамнезе у женщины 4
медаборта. После первых родов было раннее послеродовое кровотечение. Какие
профилактические мероприятия необходимо провести у данной женщины?
A. *Ведение третьего периода родов на фоне внутривенного капельного введения окситоцина
B. Кюретаж полости матки после отделения последа
C. Введение простина F 2 ?
D. Ведение третьего периода родов на фоне спазмолитиков
E. Ручная ревизия полости матки
308. Беременная 28 лет, доношенная беременность, жалуется на значительные кровянистые
выделения из влагалища, которые появились на фоне общего благополучия. Кровопотеря 250 300 мл. Кожный покров и слизистые бледные. АД 90 / 60 мм рт. ст., пульс 98 уд / мин,
ритмичный, нитеобразный. Положение плода поперечное, сердцебиение глухое, 98 уд / мин,
ритмичное, над лоном прослушивается шум плацентарных сосудов. Где необходимо проводить
вагинальные исследования?
A. В приемном покое
B. *При развернутой операционной
C. В родзале
D. В манипуляционной
E. Все ответы верны
309. У беременной 23 лет в сроке 38 недель дома внезапно начались схватки и произошли роды.
Родился живой доношенный мальчик, отделился послед. Началось массивное маточное
кровотечение. Наиболее вероятный диагноз:
A. Разрыв матки
B. Гипокоагуляционое кровотечение
C. Кровотечение из разрывов мягких родовых путей
D. *Гипотоническое кровотечение
E. Снижение общего периферического сопротивления
310. У беременной 23 лет в сроке 38 недель дома внезапно начались схватки и произошли роды.
Родился живой доношенный мальчик, отделился послед. Началось массивное маточное
кровотечение. Ваша тактика:
A. Наружный массаж матки
B. Неотложная госпитализация без предоставления неотложной помощи
C. Ввод Окситоцина и метилергометрина внутримышечно
D. *Неотложная госпитализация с предыдущим установлением внутривенного доступа и
введение Окситоцина внутривенно.
E. ведение норадреналина
311. Первобеременная (36 недель) отметила появление кровянистых выделений из влагалища после
акта дефекации. Через 20 мин. кровотечение прекратилась, составило около 150 мл. Общее
состояние удовлетворительное, артериальное давление 120 / 70 мм. рт. ст., матка НЕ болезненна;
головка плода высоко над входом в малый таз, сердцебиение плода 140 ударов в минуту,
ритмично. Какова тактика врача?
A. Организовать стационар на дому
B. *Госпитализировать в акушерский стационар
C. Обследовать больного в онкодиспансер
D. Назначить кровоостанавливающие средства
E. Назначить консультацию проктолога
312. У больной 28 лет на 6 день после осложненных родов развились клинико-гематологические
признаки подострого ДВС - синдрома с наличием кожных геморрагий и маточного кровотечения.
Состояние больной тяжелое. Ан. крови: Эр - 2, 7 Т / л, Hb - 78 г / л, ЦП - 0,93, Л - 4, 7 Г / л,
тромбоциты - 88 Г / л, время свертывания крови - 16 мин, протромбированное время - 25 с,
этаноловая проба +-, фибриноген - 1, 4 г / л, ПДФ - 22 мкг / л. Какие безотлагательные меры
показаны больной?
A. *Свежезамороженная плазма
B. Гепарин
C. Реополиглюкин
D. Криопреципитат
E. аминокапроновая кислота
313. Роженица в раннем послеродовом периоде потеряла 450 мл крови (весит 70 кг). Объективно:
общее состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, Р - 80 в 1 мин. ритмичный,
артериальное давление110 / 70 мм. рт. ст. Ваша тактика?
A. Введение эритроцитарной массы
B. Введение коллоидов
C. Введение 1 / 3 коллоидов и 2 / 3 кристаллоидов
D. Введение цельной крови
E. *Введение кристаллоидов
314. Роженица, 29 лет, третьи роды за последние три года. Масса ребенка при рождении 4800.
Состояние женщины после рождения ребенка и последа резко ухудшается, нарастают симптомы
геморрагического шока, несмотря на введение сократительных средств, хорошее сокращение
матки и отсутствие травмы шейки матки и влагалища. Какова возможная причина кровотечения?
A. Атонии матки
B. *Разрыв матки
C. Задержка дополнительной дольки плаценты
D. Коагулопатия
E. Повреждение шейки матки
315. Родовой период у женщины усложнился эмболией околоплодными водами. Своевременным
комплексом реанимационных мероприятий удалось восстановить функцию жизненно важных
органов и систем. К борьбе, с каким осложнением надо быть готовым на II этапе оказания
реанимационной помощи:
A. *Профузное маточное кровотечение
B. Тромбоз сосудов головного мозга
C. Тромбоэмболия легочной артерии
D. Гипертонус матки с угрозой ее разрыва
E. Дизурический синдром
316. Первобеременная в сроке 37 недель. Плод жив. Таз 26 – 28 – 31 – 20. Три дня назад при
отсутствии родовой деятельности появились кровянистые выделения из половых путей в
количестве 50 - 60 мл. Через 2 суток кровотечение повторилась. Вагинальное исследование:
шейка матки укорочена, канал пропускает палец. За внутреннем зевом определяется губчатая
ткань. Головка плода подвижна над входом в малый таз. После исследования кровотечение
усилилось. Каков вероятный диагноз?
A. Отслоение нормально расположенной плаценты
B. Рак шейки матки
C. Гипотоническое маточное кровотечение
D. *Предлежание плаценты
E. Угроза разрыва матки
317. Повторно беременная 25 лет. В третьем периоде родов появилось кровотечение без признаков
отделения плаценты. При ручном отделении плаценты установлено наличие плаценты, которая
вросла в миометрий. Тактика врача.
A. Переливание крови
B. Инструментальное выделение последа
C. Употребление утеротонических препаратов
D. *Лапаротомия, экстирпация матки.
E. Профилактика послеродового воспаления матки
318. В гинекологическое отделение обратилась женщина с жалобами на кровянистые выделения из
влагалища. Последняя менструации была 3,5 месяца назад. УЗИ не проходила. Матка при
пальпации тестоподобной консистенции, безболезненная, ВДМ - 24 см. Части плода
пальпируются, сердцебиение не прослушивается, шевеления не ощущается. С обеих сторон матки
пальпируются овоидние образования 5 х 6 см. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. *Пузырный занос
B. Угроза аборта
C. Предлежание плаценты
D. Преждевременное отслоение плаценты
E. Антенатальная гибель плода
319. Роженица 29 лет доставлена в роддом с беременностью 39 - 40 недель, по поводу
кровотечения из влагалища и острой боли в животе, которые появились час назад. Артериальное
давление– 180 / 100 мм рт. ст. Сердцебиение плода прослушивается. При влагалищном
обследовании: кровянистые выделение со сгустками крови. Шейка сглаженная, раскрытие
полное. Плодный пузырь целый, постоянно напряженный, предлежит головка - большим
сегментом во входе в малый таз; плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение
возникло в родах?
A. Разрыв варикозного узла во влагалище
B. Полное предлежание плаценты
C. Разрыв шейки матки
D. *Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты
E. Разрыв тела матки
320. В роддом поступила беременная с жалобами на ноющую боль в пояснице и мажущие
кровянистые выделения из влагалища. Срок беременности 36 - 37 недель. Об-но: размеры таза
нормальные, ОЖ – 102 см, ВДМ 38 см. Над входом в таз находится большая мягкая часть плода, в
дне матки более плотная округлой формы. Сердцебиения плода до 160 уд / мин, выше пупка
слева. Вагинально: шейка матки плотная, открыта на 5 см, определяется околоплодный пузырь,
край плаценты, предлежыт тазовый конец. Какая акушерская тактика в дальнейшем ведении
беременной?
A. Экстракция плода за тазовый конец
B. Роды через естественные пути
C. *Кесарево сечение
D. Пролонгирование беременности
E. Наложения акушерских щипцов
321. У роженицы с преэклампсией средней степени тяжести при открытии шейки матки на 6-7 см,
появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. АД –
90/60, 85/65 мм рт.ст. Пульс – 110 ударов в мин., ритмичный. Сердцебиение плода – 90 уд. в мин.
Что необходимо предпринять?
A. *Кесарево сечение
B. Стимуляция родовой деятельности простагландинами
C. Наложить кожно-головные щипцы по Иванову
D. Применить токолитики
E. Ввести спазмолитики
322. Роженица доставлена в родильное отделение во втором периоде родов. Беременность
доношенная. Дома был приступ эклампсии. Отеки, гипертензия и протеинурия с 32 недель
беременности. АД – 170/110, 165/105 мм рт.ст. Головка плода в узкой части малого таза.
Сердцебиение плода – 80 уд. в мин. Какова тактика врача?
A. *Наложить выходные акушерские щипцы под общим обезболиванием
B. Кесарево сечение
C. Произвести вакуум-экстракцию плода
D. Произвести плодоразрушающую операцию
E. Провести вагинальные роды с эпизиотомией
323. Первобеременная. Роды продолжаются 8 часов. Воды отошли 3 часа назад. Размеры таза
нормальные. Сердцебиение плода 130 уд. в мин, ясное. Выражены отеки, резкая головная боль,
АД 180/120 мм рт.ст. Начались судороги и потеряла сознание. Ваш диагноз?
A. *Эклампсия.
B. Эпилепсия.
C. Синдром нижней полой вены.
D. Гипертонический криз.
E. Преэклампсия тяжелой степени
324. Беременность 38 недель. Генерализованные отеки, АД - 170/120 мм рт.ст. протеинурия 8 г/л.
Синдром задержки развития плода. Какая патология обусловливает такую картину?
A. *Преэклампсия тяжелой степени
B. Преэклампсия средней степени
C. Эклампсия
D. Гипертоническая болезнь
E. Преэклампсия легкой степени
325. У беременной, страдающей гипертонической болезнью II ст., в сроке 34 недели появились
отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, головная боль, нарушение зрения. В
моче белок до 5, 5 г/л, АД повысилось до 170/120 мм рт.ст. Какая тактика необходима в данном
случае?
A. Немедленное родоразрешение путем наложения акушерских щипцов
B. Проведение родовозбуждения
C. *Немедленное родоразрешение путем кесарева сечения
D. Продолжение интенсивной терапии
E. Консервативное родоразрешение
326. Женщина в сроке беременности 35 недель поступила в роддом с жалобами на головную боль,
сонливость, генерализованные отеки. AД - 150/100 мм рт. Положение плода продольное,
головное предлежание, ЧСС плода 130 в 1 мин, ритмичное. В анализе мочи, уровень белка
составляет 3,7 г / л. Какое осложнение беременности, возникло?
A. Преэклампсия тяжелой степени
B. *Преэклампсия средней степени
C. Эклампсия
D. Гипертонический криз
E. Преэклампсия легкой степени
327. Больная 28 лет при поступлении в роддом жалуется на головную боль, нарушение зрения.
Артериальное давление 200/110 мм рт. Выраженные отеки ног, передней брюшной стенки.
Головка плода в плоскости выхода из малого таза. ЧСС плода ясное, ритмичное 90 в 1 мин. При
внутреннем осмотре: открытие шейки матки полное. Ваша тактика.
A. *Наложение акушерских щипцов
B. Кесарево сечение
C. Плодоразрушающие операции
D. Консервативное введение родов с эпизиотомией
E. Стимуляция родовой деяльности
328. Родильница 29 лет доставлена в родильный дом с беременностью 39-40 недель с жалобами на
кровотечение и острую боль, появившееся 30 минут назад. АД - 100/60 мм рт.ст. Сердцебиение
плода не прослушивается. При влагалищном исследовании: кровянистые выделения со сгустками
крови. Шейка сглажена, раскрытие 8 см. Плодный пузырь целый, постоянно напряженный,
предлежит головка – большим сегментом во входе в малый таз; плацентарная ткань не
определяется. Какое осложнение возникло в родах?
A. Разрыв шейки матки
B. Полное предлежание плаценты
C. *Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты
D. Разрыв варикозного узла во влагалище
E. Разрыв тела матки
329. У роженицы на 3-и сутки после родов появились жалобы на обильные кровянистые выделения
из половых путей. Температура нормальная. Во время осмотра матка безболезненна, дно - 3
пальца ниже пупка. Выделения из половых путей обильный кровянистые. Ваш диагноз.
A. Субинволюция матки
B. Послеродовой эндометрит
C. Перитонит
D. Параметрит
E. *Позднее послеродовое кровотечение
330. У роженицы на 3-и сутки после родов появились жалобы на обильные кровянистые выделения
из половых путей. Температура нормальная. Во время осмотра матка безболезненна, дно - 3
пальца ниже пупка. Выделения из половых путей обильный кровянистые. Ваша тактика
A. наблюдение
B. назначение антибиотиков
C. гистерэктомия
D. *выскабливание полости матки
E. Зондирование полости матки
331. Роженица через 2 часа после родов почувствовала давление и распирание в тазе. При осмотре
в зеркалах диагностировано наличие образования размером 6 х7 см, при пальпации болезненное,
малоподвижное. Тактика:
A. ожидательная
B. *вскрытие гематомы
C. выскабливание полости матки
D. зондирование гематомы
E. Назначение сокращающих средств
332. У пациентки с тяжелой преэклампсией во времы внутривенного введения магнезии снизились
сухожильные рефлексы, угнетение дыхания, выявлена олигоурия. В чем причина?
A. *Токсичность магнезии
B. Анафилактический шок
C. Острая почечная недостаточность
D. Легочная недостаточность
E. Эклампсия
333. У пациентки с тяжелой преэклампсией во времы внутривенного введения магнезии снизились
сухожильные рефлексы, угнетение дыхания, олигоурия. Тактика?
A. Внутривенное введение 10 мг дексаметазона
B. *Внутривенное введение 10 мг глюконата кальция
C. Внутривенное введение 5 мг глюконата калия
D. Внутривенное введение физраствора
E. Внутривенное введение 10 % гидрокарбоната
334. Первобеременная 30 лет на 28 неделе беременности находится под наблюдением врача
женской поликлиники. При очередном визите жалоб не предъявляет, уровень артериального
давления 140/90. Протеинурия 0.2 г/л. Отеки отсутствуют. Каково ведение даной пациентки в
последующем?
A. *Продолжить наблюдение в женской консультации
B. Назначение диуретиков
C. Назначение гипотензивных
D. Индукция родовой деятельности
E. Малое кесарево сечение
335. У беременной Ф, 32лет появились жалобы на головокружение, боль в нижних отделах живота.
При объективном исследовании пульс 120 уд / мин, АД 80 / 60 мм рт. ст. Матка неправильной
формы, напряжена, болезненная при пальпации, сердцебиение плода приглушенное, 110 уд / мин,
из цервикального канала темные кровянистые выделения. Ваш диагноз?
A. ДВС - синдром
B. Предлежание плаценты
C. *Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
D. Разрыв матки
E. Эмболия околоплодными водами
336. У родильницы Р., после третьих родов на 4 сутки после родов обнаружено 300 мл
кровянистых выделений со сгустками. Какие лечебные мероприятия необходимо провести для
остановки кровотечения?
A. Зондирование полости матки
B. Ручное исследование полости матки
C. *Инструментальная ревизия полости матки
D. Перевязка маточной артерии
E. Экстирпация матки
337. У родильницы Р., после третьих родов на 4 сутки после родов обнаружено 300 мл
кровянистых выделений со сгустками. Матка - 4 пальца ниже пупка. Ваш диагноз:
A. *Позднее послеродовое кровотечение
B. Субинволюция матки
C. Гематометра
D. Врастание плаценты
E. Предлежание плаценты
338. Беременная 30 лет, доношенная беременность, жалуется на значительные кровянистые
выделения из влагалища, которые появились на фоне общего благополучия. Кровопотеря 370 мл и
продолжается. Кожные покровы и слизистые бледные. А/Д 90 / 60 мм рт. ст., пульс 120 уд / мин,
ритмичный, нитеобразный. Положение плода продольное, сердцебиение глухое, 80 уд / мин,
ритмичное, над лоном прослушивается шум плацентарных сосудов. Ваш диагноз:
A. Отслойка плаценты
B. *Предлежание плаценты
C. Врастание плаценты
D. Раннее послеродовое кровотечение
E. Позднее послеродовое кровотечение
339. У беременной 33 лет в сроке 40 недель после родов мальчика весом 4000 гр. отделился
послед. Началось массивное маточное кровотечение со сгустками. Дно матки на уровне пупка,
мягкое. Ваш диагноз:
A. Врастание плаценты
B. Гипокоагуляционое кровотечение
C. Кровотечение из разрывов мягких родовых путей
D. *Гипотоническое кровотечение
E. Матка Кювеллера
340. У беременной 33 лет в сроке 40 недель после родов 4000 грам мальчика отделился послед.
Началось массивное маточное кровотечение со сгустками. Дно матки на уровне пупка мягкое.
Показано все ниже перечисленное КРОМЕ:
A. Наружный массаж матки
B. *Экстирпация матки с придатками
C. 10 Ед Окситоцина внутривенно
D. 1 мл метилергометрина внутривенно
E. 800 мкг мизопростола ректально
341. У роженицы в последовом периоде началось началось кровотечение. Признаки отделения
плаценты отсутствуют. При ручном выделении последа кровотечение усиливается. Наиболее
вероятный диагноз :
A. *Врастание плаценты
B. Гипотония матки
C. Разрыв матки
D. Матка Кювелера
E. Предлежание плаценты
342. У роженицы в последовом периоде началось кровотечение. Признаки отделения плаценты
отсутствуют. При ручном выделении последа кровотечение усиливается.Тактика:
A. *Экстирпация матки
B. Перевязка маточной артерии
C. Перевязка яичниковой артерии
D. Надвлагалищная ампутация матки
E. Инструментальная ревизия полости матки
343. У роженицы на 15 минуте последового периода началось кровотечение. Признаки отделения
плаценты отсутствуют. Тактика:
A. Экстирпация матки
B. Перевязка маточной артерии
C. Выскабливание полости матки
D. *Ручное выделение последа
E. Назначение сокращающих препаратов
344. У роженицы на 30 минуте последового периода признаки отделения плаценты отсутствуют.
Тактика:
A. Экстирпация матки
B. *Ручное выделение последа
C. Назначение сокращающих средств
D. Выскабливание полости матки
E. Перевязка маточной артерии
345. У роженицы на 25 минуте последового периода началось кровотечение..Кровопотеря
составляет 150 мл. Признаки отделения плаценты отсутствуют. Тактика:
A. *Ручное выделение последа
B. Назначение сокращающих препаратов
C. Экстирпация матки с придатками
D. Выскабливание полости матки
E. Перевязка маточной артерии
346. У роженицы на 5 минуте последового периода началось кровотечение. Признаки отделения
плаценты отсутствуют. Кровопотеря составляет 200мл. Тактика?
A. Выскабливание полости матки
B. Экстирпация матки
C. Назначение сокращающих препаратов
D. *Ручное выделение последа
E. Перевязка маточной артерии
347. Повторно беременная 35 лет. При лапаротомии по поводу преждевременной отслойки
плаценты на передней стенке матки обнаружены кровоизлияния. Матка гипотоничная, не
реагирует на введение сокращающих препаратов. Тактика врача.
A. *Экстирпация матки
B. Надвлагалищная ампутация матки
C. Перевязка маточной артерии
D. Перевязка яичниковой артерии.
E. Инструментальная ревизия стенок полости матки
348. Повторно беременная 35 лет. При лапаротомии по поводу преждевременной отслойки
плаценты на передней стенке матки обнаружены кровоизлияния. Матка гипотоничная, не
реагирует на введение сокращающих препаратов. Наиболе вероятный диагноз:
A. Пузырной занос
B. *Матка Кювелера
C. Матка Симпсона
D. Матка Шредера
E. Матка Шуллера
349. Роженица 39 лет доставлена в роддом на 40 недели беременности. Жалобы на кровотечение из
влагалища и острой боли в животе, которые появились час назад. Артериальное давление– 100 /
60 мм рт. ст. Сердцебиение плода не определяется. При влагалищном исследовании в
операционной: кровянистые выделение со сгустками крови. Шейка сглаженная,5 см раскрытие.
Плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка малым сегментом во входе в малый таз.
Плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение возникло в родах?
A. Разрыв варикозного узла во влагалище
B. Полное предлежание плаценты
C. Разрыв шейки матки
D. *Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты
E. Разрыв тела матки
350. В роддом поступила беременная с жалобами на регурные схватки и мажущие кровянистые
выделения из влагалища. Срок беременности 37 недель. Об-но: размеры таза нормальные.
Продольное положение, головное предлежание. Сердцебиения плода до 160 уд / мин. Вагинально:
шейка матки сглаженная, маточный зев открыт на 5 см. Определяется плодный пузырь, край
плаценты, предлежит головка. Кровянистые выделения до 100 мл. Какая акушерская тактика?
A. *Амниотомия, введение окситоцина
B. Кесерево сечение
C. Амниотомия
D. Выжидательная тактика
E. Наложения акушерских щипцов
351. Больная 48 лет обратилась в гинекологическое отделение с жалобой на кровотечение из
половых путей, которое началось после задержки месячных в течение 5 мес. Тревожат слабость,
головокружение. После гинекологического осмотра врач поставил предварительный диагноз дисфункциональное маточное кровотечение. Какое из назначений будет правильным?
A. Провести пункцию заднего свода
B. *Сделать фракционное диагностическое выскабливание полости матки
C. Назначить препараты железа
D. Начать гормонотерапию эстрогенами
E. Можно начать из любого из названных мероприятий
352. У молодой женщины 20 лет, у которой год назад роды усложнились массивным
кровотечением, врач поставил диагноз синдром Шихана. Какие из указанных ниже обследований
целесообразнее провести, в первую очередь, для подтверждения диагноза?
A. *Исследование уровня гонадотропных гормонов, томографию гипофиза
B. Гистероскопию
C. Кульдоскопию
D. Лапароскопию
E. Все перечисленные исследования имеют одинаковую диагностическую ценность
353. У женщины 25 лет поставлен диагноз: синдром Шихана. Год назад были роды с
осложнениями. Какое из указанных осложнений могло привести к развитию этого синдрома и
почему?
A. Слабость родовой деятельности, стимуляция ее. Гормональные нарушения
B. Клинически узкий таз, кесарево сечение. Структурные изменения миометрия и эндометрия
C. Длительный безводный промежуток, эндометрит. Изменения в эндометрии
D. *Массивная кровопотеря. Некротические изменения в гипофизе
E. Все перечисленные состояния могут вызывать развитие синдрома Шихана
354. В гинекологическое отделение обратилась больная 48 лет с жалобами на обильное
кровотечение из половых путей после задержки месячных в течение 5 месяцев, слабость,
головокружение. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом
обследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, подвижное, придатки не
определяются. Какой вероятный диагноз?
A. Миома матки
B. *Дисфункциональное маточное кровотечение
C. Беременность, которая перерывается
D. Рак шейки матки
E. Пузырный занос
355. У женщины 26 лет 6 месяцев тому назад состоялись роды. Ребенок на грудном
выкармливании. Пришла на обследование из-за отсутствия месячных, они не появлялись после
родов ни разу. При бимануальном обследовании матка не увеличена, плотна, придатки не
определяются. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Псевдоаменорея
B. *Лактационная аменорея
C. Синдром Шихана
D. Синдром Киари - Фроммеля
E. Беременность 3 - 5 недель
356. Больная 59 лет обратилась к гинекологу с жалобой на кровянистые выделение из влагалища.
Постменопауза 12 лет. Половые органы в состоянии возрастной инволюции, шейка матки чиста,
из цервикального канала незначительные кровянистые выделения. Матка не увеличена, своды
глубоки, не болезненны. Какие дополнительные обследования необходимо провести для
уточнения диагноза?
A. *Раздельное диагностическое выскабливание
B. Кульдоскопию
C. Пункцию брюшной полости через задний свод
D. Метросальпингографию
E. Целесообразное все перечислено.
357. Женщина 19 лет жалуется не отсутствие менструации после родов на протяжении 8 мес.
Грудью не кормит, поскольку не было молока сразу после родов, которые усложнились
массивным кровотечением. В последнее время похудела, начали сыпаться волосы. При
бимануальном исследовании: матка меньша от нормы, придатки не определяются. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A. Синдром галактореи - аменореи
B. *Синдром Шихана
C. Физиологичная аменорея
D. Подозрение на внематочную беременность
E. Синдром Штейна - Левенталя
358. Девочка 12 лет обратилась к школьному врачу с жалобой на кровянистые выделение из
половых путей, которые впервые появились 3 дня тому назад. Физически развита хорошо,
вторичные половые признаки выражены. Внешние половые органы развитые правильно.
Выделения умеренны. Кроме детских болезней ничем не болела. Какая наиболее достоверная
причина кровянистых выделений?
A. Дисфункциональное маточное кровотечение
B. *Менархе
C. Рак эндометрия
D. Гормонопродуцирующей опухоль яичника
E. Гемофилия
359. У женщины 39 лет после незначительной задержки менструации началось кровотечение,
которое длится 12 дней. Матка и придатки без особенностей. Какой должна быть тактика врача?
A. *Сделать выскабливание полости матки
B. Начать переливание плазмы или других кровезаменителей
C. Выполнить экстирпацию матки
D. Назначить сократительные препараты
E. Начать терапию гестагенами
360. Пациентка 15 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобой на кровянистые
выделение, что начались 10 дней тому назад. Первая менструация была 3 месяца назад, после
этого была задержка на 2 - 5 месяцев. Половой жизнью не живет, через прямую кишку
определяется уменьшенное тело матки, соотношения, между телом и шейкой 1:1. Придатки матки
не определяются. Коагулограмма в норме, общий анализ крови - незначительное снижение уровня
гемоглобина. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Менархе
B. *Ювенальное маточное кровотечение
C. Болезнь Верльгофа
D. Нарушенная маточная беременность
E. Гормонопродуцирующей опухоль
361. У девочки 15 лет, которая жалуется на кровотечение после задержки менструации на 3 месяца,
врач поставил предварительный диагноз: дисфункциональное маточное кровотечение
ювенального периода. При ультразвуковом исследовании в участке правого яичника определено
гипоехогенний образование 20 х 20 мм. Чем предопределено это образование?
A. Гормонопродуцирующей опухолью яичника
B. *Наличием персистирующего фолликула
C. Внематочной беременностью
D. Михуровим занеском
E. Гидросальпинксом
362. Пациентка 26 лет жалуется на боль во время менструации, раздражительность, головная боль,
нарушение сна. При гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании патологии не
обнаружено. Как называются такие расстройства?
A. Меноррагия
B. *Дисменорея
C. Вегето - сосудистая дистония
D. Синдром Штейна - Левенталя
E. Синдром Киари - Фроммеля
363. Больная 23 года жалуется на задержку менструации на 4 месяца, за последний год значительно
увеличился вес тела. При осмотре: рост волос по мужскому типу, повышенное оволосение бедер.
Матка имеет нормальные размеры. Яичники увеличены, плотны, не болезненны при
обследовании. Базальная температура монофазная. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Синдром Иценко - Кушинга
B. *Синдром Штейна - Левенталя
C. Дисгенезия гонад
D. Адреногенитальный синдром
E. Предменструальный синдром
364. У молодой женщины, которая предъявляет жалобу на задержку менструации 4 месяца,
бесплодность, врач поставил предварительный диагноз синдром поликистозних яичников и
назначил дополнительное обследование. Какой из методов нецелесообразно использовать для
диагностики этого заболевания?
A. Лапароскопия
B. Мазки на гормональное зеркало
C. Измерение базальной температуры
D. *Кольпоскопия
E. Информативны все перечисленные методы
365. Больная 39 лет обратилась к врачу впервые с жалобой на значительные месячные, что длятся
по 12 - 14 дней. Последняя менструация началась неделю назад и длится до этого времени. При
бимануальном исследовании изменений со стороны матки и придатков не найдено. Как
называется такая патология?
A. Полименорея
B. Меноррагия
C. *Дисфункционное маточное кровотечение
D. Метроррагия
E. Гинекологический геморрагический синдром.
366. У женщины 44 лет поставленный диагноз дисфункционального маточного кровотечения,
проведено фракционное выскабливание полости матки. Анатомических изменений со стороны
матки и придатков не обнаружено. Кровотечение возникло впервые, после задержки менструации
на 2 месяца, до того был нормальный менструальный цикл. Заключение гистологического
исследования материала, полученного при выскабливании - гиперплазия эндометрия. Какой из
перечисленных методов лечение наиболее целесообразнее применить?
A. Андрогены в циклическом режиме
B. *Гестагены
C. Хорионический гонадотропин
D. Бета - адреноблокаторы. Кровоостанавливающие препараты
E. Назначить сократительные препараты
367. На уроке физкультуры после гимнастических упражнений девочка почувствовала резкую боль
внизу живота, рвет. Осмотренная школьным врачом: общее состояние удовлетворительное, пульс
хорошего наполнения, 90 за 1 мин. Живот напряжен, болезнен при пальпации, позитивный
симптом Щеткина. Известно, что год назад у девочки началась менструация, но они проходят с
задержкой. О какой патологии можно думать в первую очередь?
A. *Перекрут ретенционной кисты правого яичника
B. Предменструальный синдром
C. Острый аппендицит
D. Острый цистит
E. Почечная колика
368. Школьным врачом девочке в 14 лет поставлен предварительный диагноз перекрут
ретенционной кисты правого яичника. Какие обследования необходимо сделать для
подтверждения диагноза?
A. Вагинальное исследование
B. *Ультразвуковое исследование
C. Мазки на гормональное зеркало
D. Биконтрастну пельвиографию
E. Правильных ответов нет
369. Больная 39 лет обратилась впервые с жалобой на значительную менструацию по 10-12 дней.
Последняя менструация началась 3 неделю тому назад и длится до сих пор. Из анамнеза: цикл
нарушился 3 месяца тому назад, родов – 2, абортов – 5. При гинекологическом исследовании:
шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка и придатки без патологических
изменений. Выделения кровяные, умеренные. Последующая тактика врача?
A. Криокоагуляция эндометрия
B. Гормональная терапия
C. Гемостатическая терапия
D. *Выскабливание полости матки
E. Надвлагалищная ампутация матки
370. Женщина, 50 лет, жалуется на значительное кровотечение из половых путей в течение 8 суток,
которое возникло после 2-летней аменореи, слабость. При бимануальном исследовании: шейка
матки без изменений, тело матки обычных размеров, безболезненное. Придатки без особенности с
обеих сторон. Какая тактика наиболее целесообразна?
A. Гормональная терапия
B. Надвлагалищная ампутация матки
C. Экстирпация матки
D. *Фракционное выскабливание полости матки
E. Криокоагуляция эндометрия
371. У женщины 34 лет, которая имела 4 беременность без наличия гинекологических заболеваний
в анамнезе, на 17 день менструального цикла возникло маточное кровотечение. Какое из
обследований, наиболее важно в данном случае?
A. Гистеросальпингография
B. Определение тиреоидного профиля
C. *Диагностическое выскабливание полости матки
D. Кольпоцитология
E. Кольпоскопия
372. Девушка 15 лет жалуется на кровяные выделения из влагалища в течение 2-й недели, которая
появилась после задержки менструации на 3 месяца. Менархе с 13 лет. Менструальный цикл
нерегулярный. Анализ крови: Hb – 90 г / л, Эр – 2,0 x 1012 / л, Л – 5,6 х 109 / л. При
прямокишечном исследовании: матка нормальных размеров, придатки, не пальпируются. Какой
диагноз?
A. Неполный аборт
B. Полип эндометрия
C. Нарушение свертывания крови
D. Рак эндометрия
E. *Ювенильное маточное кровотечение
373. К семейному врачу обратилась пациентка Ш. 25 лет в связи с отсутствием менструации на
протяжении 6 мес. В анамнезе 1 роды 6 лет назад, 2 артифициальных абортов. Последний
осложнился кровотечением из-за остатков плодного яйца, дважды проводилось повторное
выскабливание полости матки. После второго выскабливания был эндометрит, который лечили в
стационаре 15 дней. Менструации после этого не было. При гинекологическом осмотре матка и
придатки без особенностей. Какой предварительный диагноз?
A. Маточная беременность в раннем сроке
B. Яичниковая аменорея
C. Гипоталамическая аменорея
D. Синдром Киари - Фроммеля
E. *Маточная аменорея
374. Больная 48 лет обратилась к гинекологу с жалобой на нарушение менструального цикла месячные по 7 - 9 дней, избыточных в течение последнего полугодия. Отмечает приливы жара к
голове, бессонница, раздражительность, головная боль. Кожные покровы обычной расцветки.
Артериальное давление 130 / 190 мм. Рт. ст., пульс 80 - 90 уд / мин, ритмичный. Живот мягкий,
безболезненный. При бимануальном исследовании матка не увеличена, придатки не
определяются. Своды свободны. Какой наиболее вероятный диагноз? Назначте лечение.
A. Климактерический синдром, лечение, не нужно
B. *Климактерический синдром, лечение седативными препаратами, заместительная
гормонотерапия эстрогенами
C. Посткастрационний синдром, заместительная гормонотерапия
D. Синдром Шихана, лечение, не нужно
E. Есенциальная гипертензия, гипотензивные и мочегонные препараты
375. Больная 30 лет обратилась к врачу с жалобой на отсутствие месячных в течение 2-х лет после
вторых родов. Роды осложнились массивным кровотечением. После родов больная отмечает
выпадение волос, потеря веса тела. Объективно: больная астеничная, внешние половые органы
гипопластические, шейка матки цилидричной формы, тело матки маленькое, безболезненное.
Придатки матки не определяются. Какой наиболее допустимый диагноз?
A. Олигоопсоменорея
B. Пройоменорея
C. Астено - вегетативный синдром
D. *Синдром Шихана
E. Среди ответов правильного нет
376. Женщина в 26 лет, жалуется на анорексию, исхудание, сухость кожи, выпадения волос,
аменорею. В анамнезе одни роды 2 года тому назад, которые осложнились массивным
кровотечением, проводилась гемотрансфузия. Гинекологический осмотр: атрофия внешних
половых органов, облысение лобка. Шейка чиста, бледна. Бимануально: матка меньше
нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз?
A. Синдром склерополикистозных яичников
B. Синдром массивной гемотрансфузии
C. Синдром Маршалла
D. *Синдром Шихана
E. Ненастоящая аменорея
377. При ІІ Б типе цитологического мазка из шейки матки женщина должна прийти к участковому
акушеру - гинекологу через:
A. через 1 год для профосмотра
B. *контрольный осмотр (кольпоскопия, цитологическое исследование, бактериоскопия)
проводят после следующей менструации
C. направляется в онкологический стационар
D. через 6 месяцев для профосмотра
E. правильного ответа нет
378. У больной 25 лет отсутствующая менструация в течение 6 месяцев. Менархе в 16 лет, по 3 - 5
дней, с задержкой на месяц и болью. У женщины избыточный вес тела, гирсутизм. При
влагалищном исследовании: тело матки нормальных размеров. Из обеих сторон от матки
пальпируются увеличенные в размерах яичники (d до 4 см), плотной консистенции,
безболезненные, подвижные при смещении. О каком заболевании можно думать?
A. Синдром Шерешевского - Тернера
B. BПреклимактеричний синдром
C. Физиологичная аменорея
D. *Синдром Штейна - Левенталя
E. Синдром галактореи - аменореи
379. К семейному врачу обратилась пациентка К., 38 лет, с жалобой на приток жары, потливость,
повышенную раздражительность, нарушение сна. Пять месяцев тому назад перенесла ампутацию
матки с придатками. Какой диагноз?
A. Дисменорея
B. Альгодисменорея
C. Ранний климактерический синдром
D. *Посткастрационний синдром
E. Ненастоящая аменорея
380. Больная жалуется на появление выделений из половых путей, ощущение зуда в участке
наружных половых органов и влагалища. Об-но: слизистая оболочка влагалища отечная,
гиперемированная, выделение пенящегося характера, в значительном количестве. Диагноз?
A. гнойный кольпит
B. *трихомонадный кольпит
C. урогенитальный хламидиоз
D. бактериальный вагиноз
E. гонорейный кольпит
381. При выявлении у пациентки ІІ А типу мазка на онкоцитологию из шейки матки женщина
должна прийти на повторный осмотр к участковому акушеру - гинекологу через:
A. через 1 год для профосмотра
B. *через 1 мес для подтверждения эффективности лечения
C. направляется в онкологический стационар
D. через 6 месяцев для профосмотра
E. правильного ответа нет
382. При ІІ Б типе цитологического мазка из шейки матки второй из контрольных осмотров
проводят через:
A. через 1 год
B. контрольный осмотр (кольпоскопия, цитологическое исследование, бактериоскопия) проводят
после следующей менструации
C. *через 3 месяца от момента коагуляции
D. через 2 года от момента коагуляции
E. правильного ответа нет
383. При ІІІ А типе цитологического мазка из шейки матки первый контрольный осмотр
осуществляют через:
A. через 1 год для профосмотра
B. *контрольный осмотр (кольпоскопия, цитологическое исследование, бактериоскопия)
проводят после следующей менструации
C. сразу направляется в онкологический стационар
D. через 6 месяцев для профосмотра
E. правильного ответа нет
384. Какое лечение следуют провести пациентке 48 лет с дисплазией шейки матки тяжелой степени
с поражением цервикального канала и кистой яичника:
A. диатермоконизация шейка матки
B. диатермокоагуляция шейки матки
C. *экстирпация матки с придатками
D. лечение солковагином
E. экстирпация матка без придатков
385. Больная жалуется на ощущение зуда, болезненности во влагалище, значительные выделения
белого цвета. При осмотре: слизистая оболочка вагины отечная, гиперемированная, накопление
белых творожистых выделений. Предыдущий диагноз?
A. трихомонадный кольпит
B. хламидийный кольпит
C. урогенитальный микоплазмоз
D. бактериальный вагиноз
E. *кандидозный вагинит
386. Больная жалуется на ощущение зуда, жжение, болезненности во влагалище, значительные
выделения белого цвета. При осмотре: слизистая оболочка влагалища отечная, гиперемированная,
накопление белых творожитсых выделений. Выберите препарат для лечения больной.
A. метронидазол
B. флагил
C. *дифлюкан
D. трихопол
E. левамизол
387. Больной 50 лет. Менопаузы 1 год. Жалоб нет. При онкопрофосмотре выявлено: шейка матки
чистая, матка увеличена соответственно до 7 недель беременности. Придатки НЕ пальпируются.
На УЗИ обнаружен интрамуральный узел величиной 2 см. Какое лечение следует назначить
больной?
A. *консервативное
B. надвлагалищную ампутацию матки без придатков
C. экстирпацию матки с придатками
D. надвлагалищную ампутацию матки с придатками
E. удаление узла
388. Больной 30 лет. Жалуется на значительные кровянистые выделения во время каждой
менструации. Продолжительность менструаций – 7 - 10 дней. Гинекологический статус: шейка
матки чистая, матка увеличена соответственно до 14 недель беременности. Придатки НЕ
пальпируются. На УЗИ обнаружен субмукозный, субсерозный и несколько интерстициальный
узлов величиной от 2 до 5 см. Какое лечение следует назначить больной?
A. консервативное
B. *надвлагалищную ампутацию матки без придатков
C. экстирпацию матки с придатками
D. надвлагалищную ампутацию матки с придатками
E. удаление узла
389. Больной 51 год. Жалуется на значительные кровянистые выделения во время каждой
менструации. Продолжительность менструаций – 10 - 12 дней. Гинекологический статус: на
шейке матки - дисплазия, тело матки увеличено соответственно до 12 недель беременности.
Придатки увеличены. На УЗИ обнаружен интрамуральный узел величиной 3,5 см и 4 субсерозных
узла величиной от 1 до 2,5 см. Оба яичники кистозно изменены. Какое лечение следует назначить
больной?
A. консервативное
B. надвлагалищную ампутацию матки без придатков
C. *экстирпацию матки с придатками
D. надвлагалищную ампутацию матки с придатками
E. удаление узла
390. Больной 35 лет. Жалуется на значительные кровянистые выделения во время каждой
менструации. Продолжительность менструаций – 5 - 7 дней. Гинекологический статус: шейка
матки чистая, Матка увеличена соответственно до 8 недель беременности. Придатки НЕ
пальпируются. На УЗИ обнаружен субмикозный и 3 интерстициальные узлы величиной от 1 до 3
см. Какое лечение следует назначить больной?
A. *золадекс - депо
B. андрогены
C. эстрогены
D. экстирпацию матки с придатками
E. удаление миоматозных узлов
391. У больной 32 лет во время онкопрофосмотра выявлено со стороны от матки эластичный НЕ
болезненный опухолеподобное образование с гладкой поверхностью, подвижное. Жалоб у
больной нет. На УЗИ - образование однокамерное, однородной ехогенности, диаметр 16 см.
Диагноз?
A. *серозная кистома яичника
B. псевдомуцынозная кистома яичника
C. папиллярная кистома яичника
D. воспалительный процесс придатков
E. ендометриоидная киста
392. Во время оперативного вмешательства у больной обнаружено многокамерную опухоль
яичника, покрытую сосочковыми разрастаниями на внешней и внутренней поверхностях.
Диагноз?
A. воспалительный процесс
B. киста желтого тела
C. псевдомуцинозная кистома яичника
D. серозная кистома яичника
E. *папиллярная кистома яичника
393. Во время оперативного вмешательства у больной обнаружено многокамерную опухоль
яичника, заполненную густым желеобразным содержанием желтоватого цвета. Диагноз?
A. воспалительный процесс
B. киста желтого тела
C. *псевдомуцинозная кистома яичника
D. серозная кистома яичника
E. папиллярная кистома яичника
394. Во время оперативного вмешательства у больной обнаружено однокамерную опухоль
яичника, с гладкой блестящей поверхностью, заполненную густым жировым содержимым
желтоватого цвета, в опухоли обнаружены волосы, костно-образное образование. Диагноз?
A. текома
B. фолликулом
C. *дермоидная киста
D. рак яичника
E. псевдомуцынозная кистома яичника
395. У больной 35 лет около года назад появились признаки маскулинизации: волосы на груди и
лице, изменился тембр голоса, прекратились менструации. До заболевания менструации были
регулярными, в анамнезе - 1 роды и 2 искусственные аборта. При гинекологическом осмотре
выявлена атрофия молочных желез, гипоплазия матки, сбоку от матки - опухоль 7 см в диаметре с
бугристой поверхностью. Диагноз?
A. поликистоз яичников
B. генитальный инфантилизм
C. ненастоящий женский гермафродитизм
D. адреногенитальный синдром
E. *андробластома
396. Больная 52 лет жалуется на появление кровянистых выделений из матки, похожие на
менструации, хотя уже 3 года назад менструальная функция прекратилась. Усилилось либидо,
увеличились молочные железы. При гинекологическом исследовании - матка без атрофических
изменений, присущих менопаузе. Сбоку от матки пальпируется опухоль диаметром 10 см
округлой формы. Предварительный диагноз?
A. андробластома
B. киста желтого тела
C. текома
D. фиброма яичника
E. *дисгерминома
397. Пациентка 29 лет, жалуется на боль внизу живота, частые менструации (цикл 20 дней), длятся
по 7 - 9 дней. Перенесла 4 года назад воспалительный процесс придатков. НЕ рожала. При
бимануальном исследовании слева - гладкий туго-эластичное образование диаметром 7см,
чувствительное при пальпации, растет в сторону брюшной полости. Предварительный диагноз:
A. *фолликулярная киста
B. киста желтого тела
C. рак левого яичника
D. все ответы правильные
E. правильного ответа нет
398. При выявлении фолликулярной кисты у женщины 55 лет, менопаузальный период - 5 лет,
следует провести лечение:
A. достаточно провести прицельную пункцию с отсасыванием содержимого
B. следует назначить заместительную гормональную терапию
C. *оперативное лечение - удаление матки с придатками
D. провести противовоспалительную массивную антибактериальную терапию
E. оперативное лечение - удаление кисты и резекция яичника
399. После проведенной антибактериальной терапии у женщины 25 лет в качестве начального
этапа лечения бессимптомной параовариальной кисты диаметром 3 см через 2 мес. обнаружено,
что киста не уменьшилась. Какое лечение рекомендовано?
A. удаление кисты и обоих яичников
B. следует назначить заместительную гормональную терапию
C. оперативное лечение - удаление матки с придатками
D. провести противовоспалительную антибактериальную терапию повторно
E. *оперативное лечение - удаление кисты и резекция яичника
400. При выявлении на профосмотре бессимптомной параовариальной кисты диаметром 3 см у
женщины 25 лет следует провести лечение:
A. достаточно провести прицельную пункцию с отсасывание содержимого
B. следует назначить заместительную гормональную терапию
C. оперативное лечение - удаление матки с придатками
D. *провести противовоспалительную антибактериальную терапию как начальный этап лечения
E. оперативное лечение - удаление кисты и резекция яичника
401. При выявлении кистомы яичника у больной 45 лет рекомендовано:
A. достаточно провести прицельную пункцию с отсасыванием содержимого
B. следует назначить заместительную гормональную терапию
C. оперативное лечение - удаление матки с придатками
D. провести противовоспалительную антибактериальную терапию как начальный этап лечения
E. *оперативное лечение - удаление обоих придатков
402. Пациентка Н. оперируется по поводу опухоли яичника. Выявлено псевдомиксому которая
разорвалась, содержимое вылилось в брюшную полость. Какая тактика?
A. достаточно провести прицельную пункцию с отсасыванием содержимого
B. следует назначить заместительную гормональную терапию
C. *в послеоперационном периоде следует назначить химиотерапию
D. провести противовоспалительную антибактериальную терапию
E. в послеоперационном периоде следует назначить золадекс
403. Какой метод рекомендуется использовать женщинам моложе 35 лет при пальпационном
выявлении объемного новообразования в молочной железе вместо маммографии с целью
снижения лучевой нагрузки?
A. магнитно-ядерный резонанс
B. компьютерную томографию
C. флюорографию
D. *УЗИ молочных желез
E. все вышеперечисленные
404. Больная жалуется на нерегулярный менструальный цикл, значительное увеличение массы
тела, гирсутизм, бесплодие. При бимануальном исследовании матка немного меньше нормы, на
обеих сторонах определяются плотные, подвижные яичники размерами 4 х 5 х 4 см,
безболезненные. О какой патологии следует думать?
A. *Болезнь поликистозных яичников
B. Двусторонний хронический аднексит
C. Туберкулез придатков матки
D. Двусторонние кисты яичников
E. Эндометриоз яичников
405. Женщина 30 лет обратилась к гинекологу на профосмотр. Жалоб нет. Роды - 1, аборты - не
было. Месячные не нарушены, регулярные. Объективно: шейка матки цилиндрическая, тело
матки нормальных размеров, плотное, подвижное, безболезненное. В участках матки
пальпируются опухоли (8 х 10 см слева, 10 х 12 см справа) туго-эластичной консистенции, с
гладкой поверхностью, подвижные, не болезненны, параметрии свободны. Жидкость в брюшной
полости не определяется. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. *Двусторонние кистомы яичников
B. Эндометриоз яичников
C. Рак Крукенберга
D. Брюшная беременность
E. Фиброматозние узлы на ножке
406. Больная 29 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с жалобами на острые боли в
низу живота, рвота, частое мочеиспускание. При осмотре: живот умеренно вздутий, симптом
Щеткина - Блюмберга - положительный. Пульс – 88 / мин., температура - 37 ? При бимануальном
исследовании: тело матки плотное, не увеличено, подвижное, не болезненное, справа и спереди от
матки пальпируется образование 6 х 6 см, туго-эластичной консистенции, резко болезненное при
смещении, слева придатки не определяются, выделения слизистые. Ваш диагноз?
A. *Перекручивание ножки опухоли яичника
B. Кишечная непроходимость
C. Почечная колика
D. Апоплексия яичника
E. Острое воспаление придатков матки
407. Больная 57 лет госпитализирована в гинекологическое отделение для хирургического лечения
по поводу подслизистой миомы матки, анемии 1 ст. При влагалищного исследовании: шейка
матки эрозирована, тело матки увеличено до 8 - 9 недель беременности, плотное, не болезненное,
придатки с обеих сторон не изменены, выделения слизистые. Каков оптимальный объем
операции?
A. *Экстирпация матки с придатками
B. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
C. Консервативная миомектомия
D. Дефундация матки
E. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
408. Больная жалуется на ноющие боли в низу живота, усиленные болезненные менструации. В
анамнезе 2 аборты, родов не было. Объективно: кожные покровы бледные, живот мягкий,
болезненный над лоном пальпируется опухольобразное образование. При бимануальном
исследовании выявлено: тело матки увеличено до 14 недель беременности, с неровной
поверхностью, плотное, подвижное. Придатки НЕ пальпируются. Каков наиболее вероятный
диагноз?
A. *Узловатая фибромиома матки
B. Кистома яичника
C. Беременность
D. Эндометриоз
E. Опухоль почки
409. Больная госпитализирована с жалобами на периодические боли в низу живота, которые
усиливаются во время менструаций, слабость, недомогание, нервозность, мажущие темные
кровянистые выделения из влагалища накануне и после менструации. При бимануальном
исследовании: Тело матки увеличено, придатки не определяются, в заднем своде - бугристая
поверхность. При лапароскопии: "синюшние глазки" на яичниках, брюшине маточнопрямокишечном углублении и параректальной клетчатке. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. *Распространенная форма эндометриоза
B. Поликистоз яичников
C. Хронический сальпингит
D. Туберкулез половых органов
E. Кистома яичников
410. Больная 59 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровянистые выделения из
половых путей. Постменопауза 12 лет. При вагинальном обследовании: наружные половые
органы с признаками возрастной инволюции, шейка матки НЕ эрозирована, из цервикального
канала незначительные кровянистые выделения. Матка обычных размеров, придатки НЕ
пальпируются. Своды глубокие, не болезненные. Какие дополнительные методы исследования
необходимо провести для уточнения диагноза?
A. *Раздельное диагностическое выскабливание
B. Лапароскопия
C. Пункция брюшной полости через задний свод
D. Расширенная кольпоскопия
E. Кульдоскопия
411. Больная 23 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологическое отделение для
хирургического лечения по поводу субсерозной миома матки. Каков оптимальный объем
оперативного вмешательства должен быть в данном случае?
A. *Консервативная миомектомия
B. Гистеректомия
C. Дефундация матки
D. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
E. Надвлагалищная ампутация матки с биопсией яичников
412. Больная 30 лет жалуется на отсутствие беременности в течение 7 лет регулярной половой
жизни без использования контрацептивов. Менструации с 14 лет по 5 - 7 дней, через 35 - 45 дней,
умеренные, болезненные. При вагинальном исследовании: наружные половые органы развиты
правильно, оволосение по женскому типу, тело матки, уменьшенное в размерах, в области
придатков матки с обеих сторон пальпируются образование 5 х 4 см, плотные, подвижные, не
болезненные. Согласно результатам тестов функциональной диагностики - базальная температура
монофазная, кариопикнотичный индекс 60 – 70 %. УЗИ: яичники покрыты толстой белковой
оболочкой. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. *Синдром склерокистозных яичников
B. Генитальный инфантилизм
C. Туберкулез половых органов
D. Двусторонние дермоидные кисты
E. Бесплодие неясного генеза
413. Больная 47 лет госпитализирована для хирургического лечения по поводу подслизистой
миомы матки, анемии 1 ст. При вагинальном исследовании: шейка матки гипертрофированна,
тело матки увеличено до 8 - 9 недель беременности, плотное, не болезненное, придатки с обеих
сторон не изменены, выделения слизистые. Какой фактор влияет на выбор объема оперативного
вмешательства в данном случае?
A. *Состояние шейки матки
B. Локализация миоматозного узла
C. Размеры миоматозного узла
D. Размеры тела матки
E. Наличие железодефицитной анемии
414. Больная 28 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота,
рвоту. Заболела внезапно после физического труда. Объективно: живот слегка вздутий, симптом
Щеткина положительный, пульс – 90 / мин., Т 37,2 влагалищное исследование: матка не изменена,
слева от матки определяется туго-эластичное образования 7 х 7 см, болезненное при смещении,
справа придатки не определяются; свод влагалища свободный. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. *Перекручивание ножки кистомы яичника
B. Апоплексия яичника
C. Острый аппендицит
D. Острый сальпингоофорит
E. Почечная колика
415. Больная 29 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота,
мажущие кровянистые выделения до и после менструации в течение 5 дней. Заболевание
связывает с перенесенным абортом 2 года назад. Противовоспалительное лечение эффекта не
дало. При бимануальном исследовании матка больше нормы, плотная, болезненная, гладкая. При
гистероскопии в области дна матки видны темно-красные отверстия, из которых выделяется
темная кровь. Каков диагноз соответствует данной клинической картине?
A. *Внутренний эндометриоз
B. Полименорея
C. Гиперменорея
D. Субмукозный фиброматозный узел
E. Дисфункциональное маточное кровотечение
416. Женщина 30 лет обратилась в женскую консультацию для прохождения профосмотра.
Менструальная функция не нарушена. Родов, абортов не было. Два года назад было острое
воспаление придатков матки. При вагинальном исследовании шейка матки без дефекта эпителия,
матка увеличена до 6 - 7 недель беременности, плотная, безболезненная. Придатки с обеих сторон
не определяются. При УЗИ подтвержден диагноз фибромиомы матки. Какая тактика
A. *Диспансерный надзор и консервативное лечение
B. Консервативное лечение эстрогенами
C. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
D. Лечение андрогенами
E. Экстирпация матки
417. У больной 35 лет с наличием кистомы правого яичника после резкого сгибания появились
сильные боли в животе справа. Общее состояние удовлетворительное. Пульс 86 уд / мин, АТ –
115 / 80 мм рт. ст., t - 37,2 ? Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области, где
отмечается напряжение мышц. Менструальная функция не нарушена. При вагинальном
исследовании: своды свободны, не болезненные. Матка нормальных размеров, плотная,
подвижная. Придатки слева без особенностей. В области правых придатков пальпируется
опухолевые образования, размером 12 х 8 х 8 см, эластичной консистенции, резкое, болезненное.
Какое осложнение наступило в данном случае?
A. *Перекручивание ножки опухоли яичника
B. Разрыв опухоли яичника
C. Пиовар
D. Фибромиома матки
E. Внематочная беременность
418. Больная, 26 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на внезапные боли в
нижней части живота больше слева, тошноту, рвоту. При объективном обследовании: общее
состояние больной тяжелое, артериальное давление 120 / 80 мм. рт. ст., пульс 100 уд. в 1 мин.
Больная бледная. Оказывается дефанс передней брюшной стенки, симптом Щеткина - Блюмберга
положительный. При бимануальном исследовании: матка обычных размеров. Возле матки, с ее
левой стороны, оказывается резко болезненное образование размером до 8 см в диаметре. Каков
наиболее вероятный диагноз?
A. *Перекручивание ножки кисты яичника
B. Внематочная беременность
C. Пельвиоперытонит
D. Апоплексия яичника
E. Разлитый перитонит
419. У женщины 28 лет, в период менструации появляются боли внизу живота, распирающие,
шоколадные выделения из влагалища, В анамнезе -хронический аднексит. При бимануальном
осмотре слева от матки определяется опухолеподобное образование размерами 7 х 7 см
неравномерной консистенции, болезненное при смещении, малоподвижно. Каков наиболее
вероятный диагноз?
A. *Эндометриоидная киста левого яичника
B. Фолликулярная киста левого яичника
C. Фиброматозный узел
D. Обострение хронического аднексита
E. Опухоль сигмовидной кишки
420. Больная 40 лет поступила в гинекологическое отделение для хирургического лечения в связи с
наличием подслизистой миомы матки, что сопровождается значительными меноррагиями. При
бимануальном исследовании шейка матки деформирована старыми рубцами, тело матки
увеличено до 10 недель беременности, плотное, не болезненное, движимое. Придатки с обеих
сторон не определяются. Выделения слизистые, умеренные. Какой объем оперативного
вмешательства является оптимальным?
A. *Экстирпация матки без придатков
B. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
C. Суправагинальная ампутация матки
D. Консервативная миомектомия
E. Дефундацыя матки
421. Больная, 40 лет, в течение года беспокоят чрезмерные менструации, которые сопровождаются
схваткообразными болями внизу живота. При бимануальном исследования при менструации: в
канале шейки матки определяется образование диаметром до 5 см, плотной консистенции. Матка
увеличена до 5 - 6 недель беременности, обычной консистенции, подвижная, не болезненная.
Придатки НЕ определяются. Выделения кровянистые, обильные. Какой диагноз можно
предусмотреть?
A. *Субмукозный фиброматозный узел, что рождается
B. Аборт в ходу
C. Рак шейки матки
D. Миома шейки матки
E. Альгодисменорея
422. Больная, 30 лет, болеет бесплодием 10 лет. Жалуется на длительные и чрезмерные месячные,
которые сопровождаются схваткообразными болями. При вагинальном исследовании выявлено:
матка увеличена в размерах до 8 недель беременности, яичники без особенностей. При
зондировании полости матки определяется ее деформация. Каков наиболее вероятный диагноз
можно предположить?
A. *Субмукозная миома матки
B. Хронический эндометрит
C. Метроррагия
D. Альгодисменорея
E. Маточная беременность
423. Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла до
размеров 15 - недельной беременности. Какой объем оперативного лечения?
A. *Экстирпация матки с придатками
B. Энуклеация миоматозных узлов
C. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
D. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
E. Экстирпация матки без придатков
424. Больная 38 лет в течение 3 лет жалуется на болезненные месячные, мажущие кровянистые
выделения коричневого цвета, перед и после месячных. В анамнезе 5 искусственных абортов. При
осмотре матка мягкой консистенции, болезненна, несколько увеличена, ограничено подвижная.
При УЗИ миометрий зернистый, сотоподобный. Каков вероятный диагноз?
A. *Аденомиоз
B. Миома матки
C. Эндометрит
D. Дисфункциональное маточное кровотечение
E. Полипоз эндометрия
425. Женщина 36 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные болезненные
менструации, "мажущие", шоколадного цвета выделения из влагалища, до и после менструации. В
анамнезе 4 аборты. Гинекологический статус: наружные половые органы, шейка матки и
влагалище не изменено, матка в ретрофлексии, размерами 9 х 7 х 8 см, ограничено подвижная.
Придатки не изменены, свод влагалища свободный. Какой диагноз?
A. *Эндометриоз тела матки
B. Миома матки
C. Рак эндометрия
D. Дисфункциональное кровотечение
E. Хронический эндометрит
426. У женщины 32 лет при осмотре шейки матки в зеркалах выявлено гиперемию цервикального
канала и влагалищной части шейки матки. С помощью какого метода можно установить
патологию шейки матки?
A. *Кольпоскопии с биопсией и последующим гистологическим исследованием
B. Кульдоскопия
C. Кольпоцитология
D. Диагностическое выскабливание матки и шейки
E. Ультразвуковое исследование
427. В 30-летней женщины на шейке матки найдено багровое пятно размерами до 1 см, не
окрашивается раствором Люголя, при прикосновении НЕ кровоточит. Какое дополнительное
обследование нужно?
A. *Кольпоскопия, биопсия с гистологическим исследованием
B. Обследование не требуется
C. Бактериологическое и бактериоскопическое исследования
D. Диагностическая эксцизия шейки матки
E. Кольпоскопия
428. В больницу поступила 38-летняя женщина со значительным маточным кровотечением,
интенсивной болью внизу живота. При осмотре установлено: в цервикальном канале расположен
опухолевый узел, ножка которого выходит из полости матки, матка шарообразная, размерами с 5недельную беременность, придатки НЕ пальпируются. Какой план лечения?
A. *Удаление узла с гистологическим исследованием
B. Биопсия узла
C. Экстирпация матки
D. Суправагинальная ампутация матки
E. Ампутация шейки матки вместе с узлом
429. Больная жалуется на темные мажущие выделения из половых путей, до и после месячных. Во
время кольпоскопии на шейке матки визуализируются синюшные включения. Диагноз.
A. *Эндометриоз шейки матки
B. Аденомиоз
C. Эрозия шейки матки
D. Эндоцервицит
E. Полип цервикального канала
430. Больная 32 лет жалуется на тягучую боль внизу живота, особенно перед и во время месячных,
мажущие коричневые выделения перед менструацией. При бимануальном обследовании матка
увеличена в размере, болезненная при смещении, плотной консистенции. Придатки с обеих
сторон без изменений. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. *Внутренний эндометриоз
B. Фибромиома матки
C. Метроендометрит
D. Рак матки
E. Внематочная беременность
431. Больная, 43 лет, обратилась с жалобами на постоянные тупые боли внизу живота, больше
слева, повышение температуры тела до 38.0 В течение последних 5 лет наблюдается по поводу
фибромиомы матки. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 10 недель
беременности, плотная, холмистая. Слева от матки определяется образование, которое исходит из
матки, размером 6 х 8 см, плотной консистенции, резко болезненное при пальпации. Придатки с
обеих сторон без особенностей. Возможный диагноз?
A. *Некроз субсерозного фиброматозного узла
B. Внематочная беременность
C. Аденомиоз
D. Субмукозный фиброматозный узел, что рождается
E. Саркома матки
432. Больная, 37 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на интенсивные
схваткообразные боли внизу живота, кровотечение из половых путей. У гинеколога не
наблюдалась. При бимануальном исследовании: шейка матки сокращена до 1,5 см, внешнее
глазок открыт до 4 см, в цервикальном канале пальпируется плотное опухолеподобное
образование. Матка увеличена до 8 недель беременности, плотная, подвижная, болезненная при
сдвиге. Придатки без особенностей. Выделения из половых путей обильные, кровянистые.
Возможный диагноз?
A. *Фиброматозный узел, что рождается
B. Аборт в ходу
C. Пухирный занос
D. Полип шейки матки
E. Рак тела матки
433. Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации,
которые продолжаются уже на протяжении 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и
видимые слизистые бледные. При влагалищном исследовании обнаружено: матка увеличена в
размерах как до 9-10 недель беременности, правильной формы, безболезненная, подвижная,
придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Был
установлен диагноз фибромиома матки, постгеморагичная анемия. Выберите наиболее
правильную тактику ведения больной
A. *Диагностическое выскабливание полости матки
B. Гормональный гемостаз
C. Лечение препаратами железа
D. Геиостатические средства
E. Миомэктомия
434. Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение каретой скорой помощи с жалобами
на чрезмерную менструацию течение последних 2-х суток, слабость, головокружение. При
проведении влагалищного исследования оказалось, что матка плотная, безболезненная, увеличена
до 9 недель беременности. Тактика врача?
A. *Диагностическое выскабливание стенок полости матки
B. Лапароскопия
C. Биопсия
D. Кольпоскопия
E. Тазовая рентгенография
435. Больная 23 лет. Менструации с 13 лет, по 5-6 дней, через 28 дней, умеренные, безболезненные.
Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Замужем три года, беременности не
предотвращала, но беременностей не было за все годы супружеской жизни. Обратилась за
советом. С чего необходимо начать обследование?
A. *Провести влагалищное исследование и взять мазки из трех точек
B. Лапароскопии
C. Провести УЗИ
D. Кольпоскопии
E. Определить концентрацию половых гормонов в динамике
436. Больная 21 года, жалуется на то, что менструации, которые появились в 16 лет, были
нерегулярные, скудные, а последние два года отсутствуют. При исследовании: шейка матки
коническая, чистая, тело матки маленькое, гипопластическая, движимое, безболезненное. Своды
глубокие, дополнений матки не определяются, параметрии свободны. Какие исследования еще
необходимо провести?
A. *Мазок на гормональное зеркало
B. Лапароскопию
C. Кольпоскопию
D. Мазок на флору
E. Все выше перечисленное
437. Больная В., 27 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на боли внизу живота,
которые появляются за несколько дней до менструации, а с ее началом несколько уменьшаются.
Не однократно проходила курс противовоспалительной терапии и физиотерапии, но лечение было
без положительного эффекта. При УЗИ, проведенному в середине менструального цикла,
патологии не выявлено. С предварительным диагнозом - аденомиоз женщина была
госпитализирована в гинекологическое отделение для уточнения диагноза и лечения. Какое
обследование нужно сделать для подтверждения диагноза?
A. *Гистероскопию
B. Фракционное выскабливание полости матки
C. Биопсию
D. Кольпоскопию
E. Кульдоскопию
438. Больная 43 лет жалуется на кровяные выделения из половых органов после полового контакта,
поднятие тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотре в
зеркалах: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество
сосочковых разрастаний, покрытых гнойным налетом, которые легко кровоточат при
прикосновении. Тело матки и придатков с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны.
Какие исследования необходимо провести?
A. Гистероскопию
B. Лапароскопию
C. *Кольпоскопию и бипсию
D. УЗД
E. Мазок на флору
439. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. Половой
жизнью живет в браке 4 года, беременности не предотвращает. Беременностей не было. При
обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы.
Маточные трубы проходимы. Базальная температура в течении 3-х менструальных циклов
однофазная. Наиболее вероятная причина бесплодия?
A. Иммунологическое бесплодие
B. Генитальный эндометриоз
C. *Ановуляторный менструальный цикл
D. Нарушение менструального цикла
E. Хронический сальпингоофорит
440. При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая
легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных
кровотечений. Какое обследование необходимо провести больному?
A. *Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии
B. Простая кольпоскопия
C. Цитологическое исследование секрета шейки матки и цервикального канала
D. Лапароскопия
E. Рентгенологическое исследование органов малого таза
441. Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Менструации до этого времени были без
отклонений от нормы. Родов - 2, абортов - 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась.
Объективно: наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, чистая.
Тело матки увеличено до 14 - 15 недель беременности, неровной поверхности, движимое,
безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненна.
Параметрии свободны. Выделение слизистые. Какие дополнительные методы обследования
необходимы?
A. *УЗД
B. Лапароскопия
C. Тест на беременность
D. кольпоскопия
E. Гистероскопия
442. У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из
половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального
канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить
диагноз?
A. Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии
B. Простая кольпоскопия
C. Цитологическое исследование секрета шейки матки и цервикального канала
D. *Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим
обследованием соскоба
E. Рентгенологическое исследование органов малого таза
443. Больная К. 21г, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных
половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре
гиперемия свода влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища обилие жидких,
серовато-желтых, пенистых выделений. Какое исследование подтвердит диагноз?
A. *Мазок на флору
B. Мазок на гормональное зеркало
C. УЗД
D. Кульдоцентез
E. Тесты функциональной диагностики
444. Мама больного ребенка К., 5 г. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка
сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для
лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение густые, содержат творожистые массы.
Какие исследования роведет врач чтобы поставить диагноз?
A. УЗД
B. Мазок но гормональное зеркало
C. Кульдоцентез
D. Тесты функциональной диагностики
E. *Мазок на флору
445. Девочка К., 13 г. поступила в гинекологическое отделение с жалобами на значительные
кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней. В анамнезе - нерегулярный
менструальный цикл с начала менархе. Менархе с 11 лет. Какой метод обследования
целесообразно провести в даном случае?
A. Вагинальное исследование
B. Гистероскопию
C. Кольпоскопию
D. Лапароскопию
E. *Ректо-абдоминальное исследование
446. Больная А., 30 лет поступила в гинекологический стационар с жалобами на боль внизу живота,
повышение температуры тела до 37,8 0 С, значительные жидкие выделения с неприятным запахом
из половых путей. Жалобы появились после внебрачного полового акта. При исследовании
придатков с обеих сторон увеличены, болезненны при пальпации. Какой метод может помочь в
постановке диагноза?
A. Мазок на гормональное зеркало
B. *Мазок на флору
C. Тесты функциональной диагностики
D. УЗД
E. Кольпоскопия
447. В ребенка 11 лет появились нерегулярные кровянистые выделения из влагалища; набухания и
потемнение сосков; увеличение молочных желез; скудное оволосение на лобке, под мышками;
цианоз вульвы. Какие исследования должен провести врач Ректально: увеличение размеров
матки, опухолеподобные образования сбоку от матки. Содержание эстрогенов как у взрослой
женщины, а гонадотропинов не высокое. Ускорения соматического развития нет. Какой метод
исследования может помочь в постановке диагноза?
A. Бимануальное
B. *Ректальное
C. Тест на беременность
D. Мазок на флору
E. Кольпоскопию
448. Больная 47 лет обратилась с жалобами на умеренные кровянистые выделения из влагалища,
которые появились после двухмесячного задержки менструации. При гинекологическом
исследовании: шейка матка чистая. Симптом "зрачка" + +. Матка размером 6х5х5, плотная,
подвижная, неболезненные. Придатки не пальпируются. Тактика врача?
A. УЗД
B. *Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим
обследованием соскоба
C. Гистероскопия
D. Гистеросальпингография
E. Кольпоскопия
449. Девушка 15 лет жалуется на кровянистые выделения из половых органов на протяжении 14
дней, появились после трехмесячной задержки менструации. В анамнезе частые носовые
кровотечения. При осмотре: бледная, на коже петехиальные сыпь, кровоизлияния. Ад - 100/60 мм.
рт. ст .., Ps - 82 уд. / мин .., Hb - 90 г / л, Ht - 28 %, тромбоциты - 80х109 / л. Какое исследование
нужно провести?
A. *Ректальное
B. Бимануальное
C. Лапароскопию
D. Гистероскопию
E. Кульдоцентез
450. Во время профилактического осмотра при вагинальном исследовании у женщины 38 лет
обнаружен опухоль яичника. Заболевание не сопровождается клиническими проявлениями. Какие
дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза?
A. Пункция дугласова пространства
B. Тесты функциональной диагностики
C. Измерение базальной температуры
D. Гистероскопия
E. *УЗИ
451. В гинекологическое отделение поступила больная 18 лет, которую через сутки после
случайного полового акта стали беспокоить боли внизу живота и при мочеиспускании,
значительные гноеподибни выделения из влагалища, повышение температуры тела до 37,8 С.
Какой метод исследования проведет врач?
A. *Провести влагалищное исследование и взять мазки из трех точек.
B. Измерение базальной температуры
C. УЗД
D. Кольпоскопия
E. Лапароскопия
452. В гинекологическое отделение обратилась женщина 29 лет с жалобами на кровянистые
выделения из половых путей, после задержки менструации в течение 6 дней, слабость,
головокружение. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия, АД - 100/60. В анализе
крови Нb = 100 г / л. Тактика врача?
A. Лапароскопия
B. Измерение базальной температуры
C. *Пункция дугласова пространства
D. Кольпоскопия
E. УЗД
453. Больная 48 лет, жалобы на контактные кровотечения. При осмотре в зеркалах обнаружено
гипертрофию шейки матки. Последняя имеет вид цветной капусты, легко ранимая, плотная при
бимануальном исследовании, своды укороченные, тело матки малоподвижно. Тактика врача?
A. Гистероскопия
B. Метросальпингография
C. *Взятие материала на биопсию
D. Взятие мазка на флору
E. УЗД
454. Больная М, 26 лет, обратилась к врачу ж / к с жалобами на нарушение менструальной
функции, бесплодия. При УЗИ выявлено - матка с рудиментарным рогом. Дополнительные
методы обследования.
A. Осмотр шейки матки в зеркалах
B. Бимануальное исследования
C. Зондирование полости матки
D. Гистеросальпингография
E. *Все перечисленное
455. У женщины 42 лет обнаружена субмукозная фибромиома матки. Какой метод следует
использовать для диагностики данной формы фибромиомы матки?
A. Лапароскопия
B. *гистероскопия
C. Допплерометрия
D. Биопсия
E. пункция заднего свода
456. У женщины 33 лет обнаружен II Б тип цитологического мазка из шейки матки. Через какое
время акушер-гинеколог назначит повторный прием:
A. 1 год после профосмотра
B. *контрольный осмотр (кольпоскопия, цитологическое исследование, бактериоскопия)
проводят после следующей менструации
C. направляется в онкологический стационар
D. 6 месяцев после профосмотра
E. правильного ответа нет
457. Больная 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на недержание мочи, опущение стенок
влагалища при кашле, физической нагрузке. При осмотре: несостоятельность мышц промежности.
Шейка матки опущена ко входу во влагалище. Опущение передней и задней стенок влагалища.
Тело матки нормальных размеров, опущено ниже межспинальной линии. Параметрии свободны.
Диагноз?
A. *Опущение матки I степени. Опущение передней и задней стенок влагалища.
B. Опущение матки I степени.
C. Опущение матки I степени. Опущение передней стенки влагалища.
D. Опущение матки I степени. Опущение задней стенки влагалища
E. Неполное выпадение матки
458. У пациентки во время цитологического обследования обнаружен I типа мазка на
онкоцитологию с шейки матки. Когда женщина должна прийти на повторный осмотр к акушергинекологу:
A. *через 1 год для профосмотра
B. через 1 мест для подтверждения эффективности лечения
C. направляется в онкологический стационар
D. 6 месяцев для профосмотра
E. правильной ответа нет
459. У пациентки 27 лет обнаружен II А типа мазка на онкоцитологию с шейки матки. Когда
женщина должна прийти на повторный осмотр к участковому акушер-гинекологу через:
A. через 1 год для профосмотра
B. *через 1 месяц для подтверждения эффективности лечения
C. направляется в онкологический стационар
D. через 6 месяцев для профосмотра
E. правильного ответа нет
460. У женщины во время профосмотра обнаружено III А тип цитологического мазка из шейки
матки. Когда проводят первый контрольный осмотр:
A. через 1 год для профосмотра
B. *контрольный осмотр (кольпоскопия, цитологическое исследование, бактериоскопия)
проводят после следующей менструации
C. сразу направляется в онкологический стационар
D. 6 месяцев после профосмотра
E. 12 месяцев после профосмотра
461. 25-летняя пациентка отмечает отсутствие беременности в течение 5 лет. Оперирована дважды
по поводу трубных беременностей. Каким методом можно решить вопрос о генеративной
функции у данной женщины?
A. *Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и трансплантация эмбриона
B. Внутриматочное искусственное осеменение
C. Внутришеечное искусственное осеменение
D. Коррекция яичникового фактора
E. Осеменение спермой донора
462. Замужней женщине 35 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим
тромбофлебитом вен нижних конечностей, какой метод контрацепции необходимо
рекомендовать?
A. Оральные контрацептивы
B. Хирургическая стерилизация мужа
C. Механическая контрацепция
D. *Внутриматочная контрацепция
E. Прерванный половой акт
463. Пациентка С, 23 лет, с эндокринной формой бесплодия. Какой комплекс лечения не нужно
назначать?
A. Общеукрепляющая терапия.
B. *Сальпинголизис
C. Гормонотерапия соответственно фазам менструального цикла.
D. Стимуляция овуляции.
E. Все вишеперечисленно
464. Пациентка А., 25 лет, страдает эндокринной формой бесплодия на протяжении 5 лет. Что
нужно включить в комплекс обследований данной больной?
A. Ультразвуковой контроль роста фолликулов в течение менструального цикла.
B. Измерение базальной температуры.
C. Определение уровня гормонов в крови.
D. Взятие мазков на „гормональное зеркало”.
E. *Все ответы верны.
465. 25-летняя пациентка отмечает отсутствие беременности в течение 5 лет. Оперирована дважды
по поводу трубных беременностей. Каким методом можно решить вопрос о возникновении
беременности?
A. *Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и трансплантация эмбриона
B. Внутриматочное искусственное осеменение
C. Внутришеечное искусственное осеменение
D. Коррекция яичникового фактора
E. Осеменение спермой донора
466. Больная, 18 лет, обратилась к врачу с жалобами на отсутствие менструации, ежемесячно
отмечает боли внизу живота. Половой жизнью не живет. При осмотре: молочные железы и
наружные половые органы развиты правильно, рост волос на лобке по женскому типу. Вход во
влагалище закрыт слизистой оболочкой синюшного цвета, которая несколько выпячивается. При
ректальном исследовании матка и придатки без патологии, в области влагалища пальпируется
эластическое образование. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. *Заращение гимена
B. Аплазия влагалища
C. Киста Гартнерова хода
D. Гематома вульвы
E. Атрезия влагалища
467. Больная, 28 лет, жалуется на редкие, скудные менструации, бесплодие. Менструации с 15 лет,
нерегулярные, с задержками до 2-х месяцев. При осмотре - выраженный гирсутизм, избыточная
масса тела. При влагалищном исследовании: матка уменьшена в размерах, безболезненная.
Яичники с обеих сторон увеличены, плотной консистенции, на УЗИ - мелкокистозно изменены,
размерами 5х4 см, с плотной капсулой. Базальная температура монофазная. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. *Синдром поликистозных яичников
B. Опухоль Крукенберга
C. Эндометриоидные кисты
D. Двухсторонний аднексит
E. Рак яичника
468. Больная 29 лет, жалуется на бесплодие. Половой жизнью живет в браке 4 года, беременность
не предотвращает. Беременностей не было. При обследовании женщины установлено: развитие
половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная [ректальная]
температура в течение трех менструальных циклов однофазная. Наиболее вероятная причина
бесплодия?
A. *Ановуляторный менструальный цикл
B. Хронический аднексит
C. Аномалии развития половых органов
D. Иммунологическое бесплодие
E. Генитальный ендометриоз
469. Женщина 25 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на бесплодие. В браке 1 год,
контрацептивами не пользуется. Из анамнеза известно, что неоднократно лечилась в
гинекологическом отделении по поводу обострений хронического аднексита. Какой выставить
диагноз?
A. *Первичное бесплодие.
B. Хронический аднексит.
C. Вторичное бесплодие
D. Апоплексия яичника
E. Пельвиоперитонит.
470. Женщина 28 лет жалуется на отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой
жизни. Беременности не предотвращает. При бимануальном исследовании патологии половых
органов не обнаружено. С какого метода следует начинать обследование этой пары?
A. *Спермограммы мужа
B. Гистеросальпингографии.
C. Лапароскопии.
D. Тестов функциональной диагностики.
E. Бактериологического посева
471. На прием к гинекологу обратилась женщина, страдающая бесплодием с задержкой
менструации. Какой тест на беременность будет наиболее надежным в ранних сроках?
A. *Исследование хорионического гонадотропина в крови.
B. Иммунный тест торможения гемагглютинации.
C. Реакция Гали-Майнини
D. Исследование концентрации эстрогенов в крови.
E. Исследование концентрации прогестерона в крови
472. Перед консультированием 24-летний клиентки по поводу применения оральных
контрацептивов для планирования семьи, какие из последующих признаков и симптомов клиента
врач будет оценивать?
A. Наличие анемии.
B. *Варикозная болезнь
C. Нарушение менструальной фукции.
D. Наличие угревой сыпи.
E. Ничего из вышеперечисленного
473. При обсуждении репродуктивного здоровья с группой девочек-подростков, один из
подростков, спрашивает врача: "Где происходит оплодотворение яйцеклетки?" Врач в ответ
заявил, что оплодотворение обычно происходит в -?
A. Матке
B. Вагине
C. *Маточной трубе
D. Шейке матки.
E. Яичниках
474. 22-летняя клиентка сообщает врачу, что она и ее муж рассматривают возможность
использования презервативов для планирования семьи. Какие из перечисленных ниже инструкций
доктор включит по поводу использования презервативов в качестве метода планирования семьи?
A. *Использование спермицида с презервативом дает дополнительную защиту от беременности.
B. Презервативы из натуральной кожи защищают от венерических заболеваний.
C. Использование презервативов ведет к изменению гормонального фона женщины
D. Использование презервативов ведет к изменению либидо
E. Все вышеперечисленное
475. 23-летний нерожавшая клиентка, сообщает врачу, что она желает использовать метод
измерения базальной температуры тела для планирования семьи. Как врач должен
инструктировать клиентку?
A. Проверяйте цервикальную слизь
B. *Проводите измерение температуры в одно и то же время каждое утро перед тем, как встать из
постели.
C. Документируйте овуляцию, когда температура уменьшается как минимум на 1 ° F.
D. Избегайте полового акта в течение 10 дней после незначительного повышения температуры.
E. Проводите измерение температуры в различное время суток.
476. Пара посещает клинику бесплодия в первый раз и обращается к врачу, "Каковы причины
бесплодия у женщины?" Какие из следующих ответов доктор должен включить как один из
наиболее распространенных факторов?
A. Отсутствие яичника.
B. Гиперподукция пролактина.
C. *Ановуляция.
D. Иммунологический фактор.
E. Генетический фактор.
477. Больная С, планирует провести искусственное оплодотворение (IVF), для лечение бесплодия.
Какое из следующих утверждений клиентки про ЭКО свидетельствует о том, что больная
понимает методику процедуры?
A. "ЭКО требует дополнительного эстрогена для повышения процесса имплантации".
B. "ЭКО гарантирует 100% наступление беременности".
C. "частота наступления беременности при ЭКО выше, чем при интратубальном переносе гамет".
D. *"ЭКО производится в обход заблокированных или отсутствующих маточных труб".
E. "И яйцеклетки и сперматозоиды переносятся к фибриям фаллопиевых труб".
478. Супружеская пара пришла в клинику в связи с невозможностью зачать ребенка после 3 лет
совместной сексуальной жизни. Какое из следующих утверждений мужчины-партнера о
наиболее частой причине мужского бесплодия подсказывает врачу, что мужчина-партнер
нуждается в дополнительной информации?
A. *Щелочной состав семенной жидкости.
B. Частые воздействия источников тепла.
C. Аномальная гормональная стимуляция.
D. Иммунологические факторы.
E. Инфекции, передаваемые половым путем.
479. Обследование16-летней пациентки с менструальным циклом 28 дней, которая посещает
клинику впервые и просит предоставить информацию о противозачаточных средствах,
показывает, что девушка нуждается в дополнительной информации по поводу овуляции,
планирования беременности и рождаемости. Какие из перечисленных ниже важно включить в
обяснение для пациентки?
A. Яйцеклетка сохраняется в течение 96 часов после овуляции, что делает возможным
оплодотворение в это время.
B. Базальная температура тела не изменяется на протяжении всего цикла.
C. *Овуляция обычно происходит на 14 день менструального цикла.
D. Большинство женщин могут определить овуляцию из-за сильной боли и выделения
цервикальной слизи.
E. Ничего из вышеперечисленного
480. После проведения консультации девочек-подростков о репродукции человека, какое из
нижеследующих утверждений указывает, что лекция врача была эффективной?
A. *"В идеальных условиях, сперма может достичь яйцеклетки от 15 до 30 минут, в результате
чего можно забеременеть".
B. "Воздержание от полового сношения в течение последних 14 дней менструального цикла
предупреждает беременность ".
C. "Сперма от здоровых мужчин, обычно сохраняет жизнеспособность в женской
репродуктивной системы в течение 96 часов".
D. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, яйцеклетка содержит 21 пару хромосом. "
E. Ничего из вышеперечисленного
481. Какой метод контрацепции необходимо рекомендовать незамужней женщине 30 лет, имеющей
больше одного полового партнера?
A. Оральные контрацептивы
B. Хирургическую стерилизацию партнеров
C. *Использование презервативов
D. Внутриматочную контрацепцию
E. Прерванный половой акт
482. Пациентка М, 26 лет, страдает эндокринной формой бесплодия на протяжении 7 лет. Что не
нужно включать в комплекс обследования данной больной ?
A. Ультразвуковой контроль роста фолликулов в течение менструального цикла.
B. Измерение базальной температуры.
C. Определение уровня гормонов в крови.
D. Взятие мазков на „гормональное зеркало”.
E. *Метросальпингографию.
483. Пациентка О, 27 лет, страдает трубной формой бесплодия на протяжении 10 лет. Что нужно
включить в комплекс обследования данной больной ?
A. Ультразвуковой контроль роста фолликулов в течение менструального цикла.
B. Измерение базальной температуры.
C. Определение уровня гормонов в крови.
D. Взятие мазков на „гормональное зеркало”.
E. *Метросальпингографию.
484. Больная 25 лет, жалуется на бесплодие. Половой жизнью живет в браке 3года, беременность
не предотвращает. Беременностей не было. При обследовании женщины установлено: развитие
половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная [ректальная]
температура в течение трех менструальных циклов двухфазная. Наиболее вероятная причина
бесплодия?
A. Ановуляторный менструальный цикл
B. Хронический аднексит
C. Аномалии развития половых органов
D. *Иммунологическое бесплодие
E. Трубное бесплодие
485. Больная, 40 лет, в течение года отмечает обильные менструации, сопровождающиеся
схваткообразными болями внизу живота. После менструации отмечает слабость, головокружение,
снижение работоспособности. В момент очередной менструации произведено влагалищное
исследование: в канале шейки матки определяется образование диаметром до 5 см плотной
консистенции. Матка увеличена соответственно 5-6 нед. беременности, обычной консистенции,
подвижная, болезненная. Придатки не определяются. Выделения кровянистые, обильные. Какой
диагноз можно предположить?
A. *Родившийся субмукозный фиброматозный узел
B. Аборт в ходу
C. Рак шейки матки
D. Миома шейки матки
E. Альгодисменорея
486. Больная 57 лет поступила в гинекологическое отделение в связи с жалобами на слабость,
тянущие боли внизу живота. Постменопауза 1,5 года. В анамнезе одни роды и два аборта,
хроническое воспаление придатков матки. При осмотре отмечается увеличение размеров живота,
притупление перкуторного звука в боковых отделах. При влагалищном исследовании: матка
небольших размеров, смещена вправо; слева и сзади от нее пальпируется бугристое,
безболезненное, малоподвижное образование плотной консистенции размером до 10-12 см.
Предварительный диагноз?
A. *Рак яичников
B. Генитальный эндометриоз
C. Кистома левого яичника
D. Тубоовариальный абсцесс
E. Субсерозная миома матки
487. К врачу обратилась больная 30 лет с жалобами на периодически возникающие боли внизу
живота, в поясничной области и левой паховой области, носящие тупой, ноющий характер. Боли
не связаны с менструацией. При влагалищном исследовании: матка нормальной величины,
безболезненная. Слева в области придатков пальпируется опухолевидное образование с четкими
контурами, туго-эластичной консистенции, до 10 см в диаметре, при смещении безболезненное. О
какой патологии идет речь в данной ситуации?
A. *Опухоль левого яичника.
B. Субсерозная фибромиома матки.
C. Яичниковая беременность слева.
D. Левосторонний гнойный сальпингоофорит.
E. Опухоль толстого кишечника.
488. Больная, 52 лет, жалуется на боли внизу живота, слабость, утомляемость, снижение диуреза,
дискомфорт, со стороны желудочно-кишечного тракта увеличение объема живота. При
влагалищном исследовании пальпируются плотные, бугристые, малоподвижные, болезненные
образования, представляющие собой единый конгломерат. Дефанс передней брюшной стенки.
Какой наиболее вероятный диагноз
A. Двустороннее воспаление придатков матки.
B. Дермоидные кисты.
C. Множественная фибромиома матки.
D. Туберкулез придатков матки.
E. *Рак яичников.
489. Больная жалуется на резкие боли внизу живота, появившиеся после физической нагрузки.
Месячные регулярные, последние закончились неделю назад. Кожные покровы бледные. Пульс
104 уд. в мин., ритмичный. АД 120/80 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот
напряжен, положительные симптомы раздражения брюшины. У больной вынужденное
положение. При влагалищном исследовании пальпируется не увеличенная и безболезненная
матка, смещена влево. Справа от матки пальпируется образование до 12 см в диаметре, резко
болезненное. Симптом Промтова положителен. Какую патологию можно заподозрить у данной
больной?
A. *Опухоль правого яичника с перекрутом.
B. Правосторонний гнойный сальпингоофорит.
C. Остро прервавшаяся правосторонняя трубная беременность.
D. Апоплексия правого яичника.
E. Субсерозная фибромиома матки с некрозом фиброматозного узла.
490. Больная, 38 лет, жалуется на кровянистые выделения из половых путей. В последние 6
месяцев отмечает обильные, жидкие, цвета “мясных помоев” выделения из влагалища. К врачу не
обращалась. Осмотр в зеркалах: шейка матки гипертрофирована, форма ее бочкообразная, с
выраженной сетью капилляров, выделения кровянистые. Влагалищное исследование: шейка
матки плотная, неподвижна. Тело матки обычных размеров. В параметриях с двух сторон
имеются плотные инфильтраты, доходящие до стенок таза. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Шеечная беременность.
B. Миома шейки матки.
C. Аборт в ходу.
D. *Рак шейки матки (эндофитная форма).
E. Эндоцервицит.
491. Больная, 46 лет, жалуется на появление кровянистых выделений из половых путей после
полового сношения. При осмотре в зеркалах: шейка матки гипертрофирована, на передней губе
бугристая опухоль в виде “цветной капусты” размерами 2х1 см, кровоточащая при дотрагивании.
Влагалищное исследование: шейка матки плотная. Матка не увеличена, безболезненная,
подвижная, придатки с обеих сторон не определяются. Что необходимо произвести для уточнения
диагноза?
A. Кольпоцитологию.
B. *Биопсию опухоли.
C. Кольпоскопию
D. УЗИ органов малого таза.
E. Бактериологическое исследование.
492. У больной 62-лет, после 14 летней менопаузы появились кровянистые выделения в течение
недели. При бимануальном исследовании выделения из половых путей усилились, матка
несколько больше нормы, безболезненная, придатки с обеих сторон не увеличены, их область
безболезненная. Шейка при осмотре в зеркалах чистая. О какой патологии в данном случае идет
речь?
A. Полипоз эндометрия.
B. *Рак тела матки.
C. Аденомиоз матки.
D. Фибромиома матки.
E. Нарушение менструального цикла климактерического характера.
493. Больная 43 лет жалуется на контактные кровотечения на протяжении последних 6 месяцев.
Бимануально: шейка матки увеличена в размере, ограничена в подвижности. В зеркалах - шейка
матки в виде цветной капусты. Пробы Хробака и Шиллера - положительные. Каков наиболее
вероятный диагноз?
A. Рождающийся фиброид
B. Лейкоплакия
C. Полип шейки матки
D. Шеечная беременность
E. *Рак шейки матки
494. Больная 52 лет госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на общую
слабость, боль в низу живота. Постменопауза 2 года. При осмотре установлено увеличение
размеров живота, признаки асцита. При бимануальном исследовании: шейка матки
цилиндрическая, чистая. Тело матки небольших размеров, отклонено вправо. Слева и сзади от
матки пальпируется бугристое, безболезненное неподвижное образование, плотной консистенции,
размером 12х15 см. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. *Рак яичников
B. Фибромиома матки
C. Тубоовариальный абсцесс
D. Генитальный эндометриоз
E. Киста левого яичника
495. У больной раком яичников опухоль ограничена одним яичником, метастазов в отдаленные
органы и лимфоузлы нет. Какая стадия процесса?
A. IA.
B. *IБ.
C. IВ.
D. IIА.
E. IIБ.
496. У больной раком яичников опухоль ограничена обоими яичниками, метастазов в отдаленные
органы и лимфоузлы нет. Какая стадия процесса?
A. IA.
B. *IB.
C. IC.
D. IIА.
E. IIB.
497. У больной раком яичников опухоль ограничена одним яичником с прорастанием в капсулу,
метастазов в отдаленные органы и лимфоузлы нет. Какая стадия процесса?
A. IA.
B. IB.
C. *IC.
D. IIА.
E. IIB.
498. У больной раком яичников опухоль охватывает один яичник, с вовлечением в процесс матки и
труб, метастазов в отдаленные органы и лимфоузлы нет. Какая стадия процесса?
A. IA.
B. IB.
C. IC.
D. *IIА.
E. IIB.
499. У больной раком яичников опухоль охватывает оба яичника, маточную трубу и матку,
прорастает в параметрии, но не доходит к стенкам малого таза, метастазов в отдаленные органы и
лимфоузлы нет. Какая стадия процесса?
A. IA.
B. IB.
C. *IIC.
D. IIА.
E. IIB.
500. Больная 43 лет жалуется на контактные кровотечения в течение последних 6 месяцев.
Бимануально: шейка матки увеличена в размере, ограничена в подвижности. В зеркалах - шейка
матки в виде цветной капусты. Пробы Хробака и Шиллера - положительные. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. рождающийся фиброид
B. Полип шейки матки
C. Шеечная беременность
D. *Рак шейки матки
E. Лейкоплакия
501. Женщина 30 лет обратилась к гинекологу на профосмотр. Жалоб нет. Родов - 1, аборт - 1.
Месячные не нарушены, регулярные. Объективно: шейка матки цилиндрическая, тело матки
нормальных размеров, плотное, подвижное, безболезненное. В участках матки пальпируются
опухоли (8 x 10 см слева, 10 x 12 см справа) туго эластичной консистенции, с гладкой
поверхностью, подвижные, безболезненны, параметрии свободны. Жидкость в брюшной полости
не определяется. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Эндометриоз яичников
B. *Двухсторонние кистомы яичников
C. Рак Крукенберга
D. Брюшная беременность
E. Фиброматозные узлы на ножке
502. Больная 58 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровянистые выделения из
половых путей. Менопауза 8 лет. При гинекологическом исследовании: матка несколько
увеличена, плотная на ощупь, ограничена в подвижности, придатки матки не определяются,
параметрии свободные. При фракционном выскабливание из полости матки получен
значительный мозгообразный соскоб. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Рак шейки матки
B. Аденомиоз
C. Хорионэпителиома
D. *Рак тела матки
E. Гормонпродуцирующая опухоль яичников
503. Больная 64 лет поступила в отделение с маточным кровотечением и анемией. После 12летнего отсутствия менструации 7-8 месяцев назад сначала появились серозно-водянистые
выделения из влагалища, затем серозно-кровянистые, типа "мясных помоев", появились боли
внизу живота. Какая патология наиболее вероятна?
A. Неполный аборт
B. *Рак матки
C. Пузырный занесок
D. Хорионэпителиома
E. Внутренний генитальный эндометриоз
504. Больная 60 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на незначительные
кровянистые выделения из половых путей, которые появились после 4-ех лет менопаузы. При
бимануальном исследовании: шейка матки цилиндрической формы, эпителий целый. Матка в
антефлексио, несколько увеличена в размерах, подвижная. Придатки матки не определяются,
выделения кровянистые. При диагностическом выскабливание полости матки получено
мозгообразный соскоб. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Климактерическое кровотечение
B. Рак тела матки
C. Фибромиома матки
D. *Дисфункция яичников
E. Аденомиоз матки
505. Больная 56 лет жалуется на общую слабость, тупые боли внизу живота, метеоризм, увеличение
живота. Менопауза 5 лет. При осмотре отмечается асцит. При бимануальном исследовании:
Матка небольших размеров смещена вправо, слева и сзади от нее пальпируется бугристое,
плотное, малоподвижное опухолевое образование, размером 10 x 12 см. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. Опухоль толстого кишечника
B. Субсерозная миома матки
C. *Рак яичника
D. Тубоовариальний абсцесс
E. Генитальный эндометриоз
506. Больная 48 лет жалуется на боли ноющего характера, тяжесть в нижних отделах живота,
значительное увеличение живота за последние 4 месяца. Менструации без отклонений от нормы.
При гинекологическом обследовании выявлено: шейка матки без отклонений от нормы, матка
нормальных размеров, безболезненна, подвижная. С обеих сторон от матки пальпируются
опухоли размером 10 - 12 см., плотной консистенции, неровной поверхности, неподвижны. В
брюшной полости определяется значительное количество свободной жидкости. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. Цирроз печени
B. *Рак яичников
C. Доброкачественные опухоли яичников
D. Тубовариальний абсцесс
E. Генитальный эндометриоз
507. Больная 47 лет жалуется на обильние менструации. Последняя менструация была 10 дней
назад. При гинекологическом исследовании: шейка матки цилиндрическая, деформирована
старыми рубцами от родовых разрывов, на передней губе лейкоплакия. Тело матки увеличено до
14 - 15 недель беременности, с неровной поверхностью, плотное, подвижное, безболезненное.
Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой метод лечения следует
выбрать?
A. Консервативная миомэктомия
B. Назначение гормонотерапии
C. Надвлагалищная ампутация матки
D. Назначение гемостатической терапии
E. *Экстирпация матки
508. Больная 45 лет жалуется на контактные кровотечения на протяжении последних 5 месяцев.
При осмотре в зеркалах: шейка матки гипертрофиваная, имеет вид цветной капусты, кровоточит
при прикосновении зондом. При бимануальном исследования матка плотной консистенции. Тело
матки не увеличено, ограниченно подвижное. Придатки не пальпируются, параметрии свободны.
Своды глубокие. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Полипоз шейки матки
B. Рак тела матки
C. Рождающийся фиброматозный узел
D. Шеечная беременность
E. *Рак шейки матки
509. Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла до
размеров 15-недельной беременности. Какой объем оперативного лечения?
A. *Экстирпация матки с придатками
B. Энуклеация миоматозных узлов
C. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
D. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
E. Экстирпация матки без придатков
510. У больной 58 лет после 10 лет менопаузы началось обильное маточное кровотечение. При
бимануальном исследовании и осмотре с помощью зеркал, кроме обильных кровянистых
выделений, другой патологии не выявлено. О каком заболевание следует думать?
A. Неполный аборт
B. Геморрагическая метропатия Шредера
C. *Рак тела матки
D. Миома матки
E. Нарушение менструального цикла климактерического характера
511. Больная, 42 лет, обратилась с жалобами на тупую боль внизу живота, слабость, ухудшение
аппетита, снижение массы тела за последние 3 месяца на 18 кг, увеличение живота. При
обследовании выявлено: Асцит, со стороны правых придатков пальпируется плотная, бугристая,
ограниченная в подвижности опухоль. В клиническом анализе крови - повышение СОЭ до 50 мм /
ч. Возможный диагноз?
A. Кистома яичников
B. Внематочная беременность
C. Фибромиома матки
D. *Рак яичника
E. Правосторонний аднексит
512. Пациентка 20 лет, жалуется на периодическую боль внизу живота, нарушение менструального
цикла, которые появились 2 месяца назад. Гинекологические статус: слизисто-гнойные
выделения, матк болезненная при пальпации, положительные пирогенальные провокации. Какой
диагноз?
A. *Гонококковый эндометрит
B. Урогенитальный хламидиоз
C. Урогенитальный микоплазмоз
D. Трихомониаз
E. Бактериальный вагиноз
513. Пациентка 22 лет, жалуется на пенистые выделения из влагалища с запахом, зуд, дизурию.
Гинекологические статус: наружные половые органы - эритемы, мацерации вульвы и
промежности, эрозия шейки матки, покраснение и отек слизистой оболочки влагалища, пенистые
гнойные выделения. В вагинальном мазке были выявлены простейшие жгутиковые. Какой
диагноз?
A. Гонококковый эндометрит
B. Урогенитальный хламидиоз
C. Урогенитальный микоплазмоз
D. *Трихомониаз
E. Бактериальный вагиноз
514. Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2 искусственных аборта без
осложнений в анамнезе, в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с
задержкой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровянистые выделения в умеренном
количестве, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии
не выявлено. Вероятный диагноз:
A. аденомиоз
B. *дисфункциональное кровотечение
C. рак эндометрия
D. субмукозная миома матки
E. рак шейки матки
515. Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные менструации в течение
последних шести месяцев, особенно в первые 2 дня. В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта
без осложнений, последний – год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя
менструация закончилась 5 дней назад. Предохранялась от беременности прерванным половым
сношением. При осмотре: живот безболезненный, шейка матки и влагалище без патологии, тело
матки несколько больше нормы, плотное, придатки не пальпируются. Вероятный диагноз:
A. миома матки
B. маточная беременность
C. полипоз эндометрия
D. *аденомиоз
E. плацентарный полип
516. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана:
A. *хирургическая стерилизация
B. гормональная контрацепция
C. внутриматочная контрацепция
D. постинор
E. использование презерватива
517. Больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосальпингса показано:
A. надвлагалищная ампутация матки с придатками
B. экстирпация матки с придатками
C. надвлагалищная ампутация матки с трубами
D. *удаление обеих маточных труб
E. удаление обоих придатков
518. У Больной 35 лет обнаружено внутриэпителиальный рак шейки матки.Что ей показано:
A. экстирпация матки с придатками
B. экстирпация матки без придатков
C. криодеструкция
D. *электроконизация
E. ничего из перечисленного
519. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность
выявлено: наружный зев приоткрыт, алые кровянистые выделения из цервикального канала,
матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, своды влагалища
свободны. Диагноз:
A. трубный аборт
B. *нарушенная маточная беременность
C. апоплексия яичника
D. обострение воспалительного процесса придатков матки
E. все неверно
520. У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в
течение 8 дней после 2-месячной задержки. Первые менструации появились 4 месяца назад по 2
дня через 28 дней, умеренные безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие правильное,
хорошо физически сложена. При ректоабдоминальном исследовании патологии не выявлено. Hb –
80 г/л. Вероятный диагноз:
A. гормонопродуцирующая опухоль яичников
B. рак шейки матки
C. полип шейки матки
D. *ювенильное маточное кровотечение
E. полипоз эндометрия
521. Больная 38 лет обратилась с жалобами на боли в животе. Боли появились 3 часа назад.
Менструальный цикл не нарушен. При пальпации: живот болезненный в нижних отделах, слабо
положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Температура – 38,2 С, лейкоцитоз – 12х109г/л.
При гинекологическом осмотре: матка без особенностей, величина соответственно 8 неделям
беременности, узловатая, болезненная при пальпации, придатки не пальпируются, выделения
слизистые. Вероятный диагноз:
A. воспаление придатков
B. хорионамнионит
C. эндометрит
D. *некроз одного из узлов миомы
E. аденомиоз
522. Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим
тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходимо рекомендовать:
A. оральные контрацептивы
B. хирургическую стерилизацию
C. *внутриматочную контрацепцию
D. хирургическую стерилизацию мужа
E. ничего из перечисленного
523. У больной 67 лет на фоне 15 –летнего постменопаузального периода появились мажущие
кровянистые выделения из половых путей. Больная лечится у терапевта по поводу
гипертонической болезни. АД повышается до 200/100 мм.рт.ст. В момент осмотра – 160/90
мм.рт.ст. Рост 162 см. Вес 96 кг. При гинекологическом осмотре: шейка матки не изменена,
мажущие кровянистые выделения, инфильтратов в малом тазу нет. Вероятный диагноз:
A. аденомиоз
B. дисфункциональное маточное кровотечение
C. рак шейки матки
D. *рак эндометрия
E. миома матки
524. Вы консультируете женщину О, 52 лет в отношении профилактики остеопороза. Какие из
следующих продуктов Вы будете ей рекомендовать для увеличения в своем ??рационе?
A. Молоко и железо
B. *Кальций и витамин D
C. Магния
D. Витамина С
E. Фосфор
525. Пациентка 17-лет с дисменореей. Какие из следующих симптомов Вы будете оценивать?
A. Изменение апетита
B. Сердцебиение
C. Аномальное кровотечение
D. *Продолжительность боли, связанной с менструацией
E. Все вышеперечисленное
526. Пациентка С, 28-лет с симптомами РМС. Что из нижеперечисленного Вы рекомендуете ей
ограничить во второй половине цикла?
A. Физические уражнения
B. Потребление жидкости
C. Фрукты и овощи
D. *Соль и кофеин
E. Все вышеперечисленное
527. Вы консультируете 40-летнюю пациентку, которая обратилась в клинику потому что нашла
образование у себя в груди. Она испугана, потому что считает у нее рак. Клиническое
обследование молочных желез показало наличие упругой, гладкой, дискретной массы в обоих
молочных железах, скорее всего доброкачественного характера. Какую из следующих процедур
Вы назначите в первую очередь?
A. Мастектомию
B. *Маммографию
C. Эксцизионную биопсию
D. Стереотаксическую биопсию
E. Все вышеперечисленное
528. Вы собираете данные 37-летней женщины, у которой вы подозреваете фибромиому матки.
Какие из следующих симптомов Вы ожидаете обнаружить?
A. Срочные позывы к мочеиспусканию
B. Затрудненная дефекация
C. Циклические мигренеподобные головные боли
D. *Глубокая тазовая диспареуния
E. Все вышеперечисленное
529. Пациентка В, 35 лет жалуется на контактные кровотечения из половых путей. Какие из
следующих медицинских диагнозов вы подозреваете?
A. *Рак шейки матки
B. Гиперменорея
C. Опущение мышц влагалища
D. Поликистоз яичников
E. Все вышеперечисленное
530. При влагалищном исследовании у больной выявлены следующие признаки. Наружный зев
закрыт, матка слегка увеличена, размягчена. Справа в области придатков определяется
мягковатое, болезненное образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки.
Возможный диагноз:
A. *прогрессирующая трубная беременность
B. апоплексия правого яичника
C. обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки
D. правильные ответы «1» и «3»
E. все ответы правильные
531. У больных В, 29 лет обнаружены эндометриоидные кисты яичников. Что целесообразно
провести?
A. экскреторную урографию
B. ирригоскопию
C. ректороманоскопию
D. всего перечисленного
E. *ничего из перечисленного
532. У больной С, 26 лет при сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков
матки показано:
A. пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и
введение в нее антибиотиков
B. *хирургическое лечение
C. терапия пирогеналом
D. терапия гоновакциной
E. электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике
533. Что должна включать программа реабилитации больной Н, 27 лет, оперированной по поводу
внематочной беременности:
A. электрофорез лекарственных средств
B. ультразвуковую терапию
C. гормональную терапию
D. *все ответы правильные
E. ничего из перечисленного
534. У женщины С, 27 лет Вы подозреваете трубный аборт (без значительного внутрибрюшного
кровотечения). С какими заболеваниями Вы будете дифференцировать:
A. с самопроизвольным выкидышем малого срока
B. с обострением хронического сальпингоофорита
C. с дисфункциональным маточным кровотечениеми
D. *правильные ответы «A» и «C»
E. все ответы правильные
535. К Вам обратилась бесплодноя пара. Что показана в первую очередь при обследовании:
A. гистеросальпиногография
B. цитология влагалищного мазка
C. определение базальной температуры
D. биопсия эндометрия
E. *исследование спермы
536. После проведенного обследования больной 55 лет, Вы подозреваете злокачественное
поражение яичника. Что показано:
A. удаление придатков матки на стороне поражения
B. надвлагалищная ампутация матки с придатками
C. *экстирпация матки с придатками и резекцией большого сальника
D. удаление матки с придатками с обеих сторон
E. надвлагалищная ампутация матки с придатками
537. Женщина 39 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на сильные боли внизу
живота, возникающие после физиологического напряжения. При бимануальном исследовании
обнаружено резко болезненную опухоль в малом тазу, положительные симптомы раздражения
брюшины на стороне опухоли. Ваш диагноз?
A. *перекрут ножки опухоли яичника
B. самопроизвольный выкидыш малого срока
C. обострениехронического сальпингоофорита
D. дисфункциональное маточное кровотечение
E. ничего из перечисленного
538. В гинекологическое отделение с жалобами на внезапный приступ боли в одной из
подвздошной областей,иррадиацией боли в плечо, тошноту и рвоту, задержку месячных на 3
недели, положительный тест на беременность доставлена женщиа 23 лет. Ваш диагноз?
A. *Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы
B. перекрут ножки опухоли яичника
C. самопроизвольный выкидыш малого срока
D. обострениехронического сальпингоофорита
E. дисфункциональное маточное кровотечение
539. Больная С, 38 лет, жалуется на чрезмерные выделения с запахом из влагалища в последнее
время. Какой процесс выявит цитологичесий мазок?
A. Нормальный l эпителий
B. Умеренная дисплазия.
C. Рак.
D. *Воспаление
E. Подозрение на малигнизацию.
540. Пациентка, 34 лет, жалуется на зуд половых органов, боль во влагалище, белые выделения. Во
время осмотра: слизистая - отечная, гиперемирована, в складках – творожистые выделения.
Выберите соответствующее лечение:
A. Метронидазол
B. Орнидазол
C. *Дифлюкан
D. Трихопол
E. Тержинан
541. Пациентка, 33 лет, жалуется на зуд половых органов, боль во влагалище, белые выделения. Во
время осмотра: слизистая - отечная, гиперемирована, в складках – творожистые выделения.
Первичный диагноз?
A. Трихомонадный кольпит
B. Хламидиозный кольпит
C. Урогенитальный микоплазмоз
D. Бактериальный кольпит
E. *Кандидозный кольпит
542. Пациентка жалуется на выделения из вагины, зуд половых органов. При осмотре: вагинальная
слизистая является отечной, гиперемированой, пенистые выделения. Диагноз?
A. Гнойныйt кольпит
B. *Трихомонадный кольпит
C. Урогенитальный хламидиоз
D. Бактериальный кольпит
E. Кандидозный кольпит
543. Пациентка С. 21р., Жалуется на незначительные выделения из вагины, зуд наружных половых
органов, которые появились после полового акта. В браке не состоит. При осмотре половых
органов: гиперемия свода влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища
накопления, серовато-желтой жидкости, пенистые выделения. Предыдущий диагноз?
A. *Острый трихомониаз
B. Острая гонорея
C. Урогенитальный хламидиоз
D. Микоплазмоз
E. Уреоплазмоз
544. В гинекологическом отделении женщина 25 лет обратилась с жалобами на повышение
температуры тела до 38,60 С, боли в нижней части живота, дизурию. Указанные жалобы
появились после искусственного аборта. При гинекологическом исследовании: шейка матки
цилиндрическая, наружный зев приоткрыт. Тело матки несколько увеличено, болезненное,
мягкое. Придатки матки не пальпируются. Гнойно-серозные выделения. В общем анализе крови
лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее
вероятен?
A. *Острый эндометрит
B. Острый эндоцервицит
C. Острый сальпингоофорита
D. Острый цистит
E. Пиосальпигс
545. Пациентка 25 лет, жалуется на значительные пенистые выделения из влагалища, боль при
половом сношении, зуд во влагалище. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе 1роды и
один аборт. Болеет около недели. При осмотре: отек вагинальной слизистой, покраснение,
выделения желтого цвета, пенистые. Что является наиболее вероятным диагнозном?
A. Хламидиоз
B. Отрая гонорея
C. Кандидоз
D. Бактериальный вагиноз
E. *Трихомониаз
546. Больная 36 лет жалуется на боли в нижней части живота, повышение температуры тела до 37,7
- 38?C, гнойно-кровавые выделения из влагалища. 3 дня назад искусственный аборт было сделано
при беременности 8-9 недель. Объективно: наружные половые органы без патологии, шейка
матки с признаками эндоцервицита. Тело матки увеличено до 5-6 недель беременности, движения
ограничены, мягкая, слегка болезненная. Придатки не определяются, Параметрии свободны.
Выделения гнойные. Анализ крови: гемоглобин - 100 г / л, лейкоциты - 12x109 / л. что является
наиболее вероятной причиной эндометрита?
A. *Гонококк
B. Гарднерелла
C. Трихомонады
D. грибковая флора
E. Палочи Додерляйна
547. Пациентка 22 лет. Жалобы на боли в правой половой губе, повышение температуры тела до 38
градусов. При осмотре половых органов значительное увеличение правой большой половой
губы, особенно в нижней трети. Эритема, отек, при пальпации резко болезненная, определяется
флюктуация. Проведение влагалищного исследования в связи с острой болью невозможно.
Анализ крови: СОЭ - 35 мм / ч, лейкоциты - 10,0 х 109 / л. Какой метод лечения является
основным?
A. назначают компрессы с мазью
B. Иссечение бартолиниевой железы в пределах здоровых тканей
C. назначают физиотерапевтические процедуры
D. *Вскрытие и дренирование абсцесса
E. ожидать спонтанного вскрытия абсцесса
548. Пациентка 23 лет доставлена в гинекологическое отделение в тяжелом состоянии с жалобами
на острые постоянные боли в области правой половой губы. Объективно: температура тела 38,7.
При осмотре: правая половая губа слегка опухшая, кожа над ней и нижней части влагалища
гиперемирована, воспалена. При пальпации боль становится сильнее. Паховые лимфатические
узлы увеличены, особенно с правой стороны. Лабораторные показатели: высокий лейкоцитоз,
СОЭ до 27 мм \ час. Какой диагноз:
A. Киста бартолиниевой железы
B. Ложный абсцесс бартолиниевой железы.
C. *истинный абсцесс бартолиниевой железы.
D. Абсцесс парауретральной железы
E. Вестибулит
549. Пациентка 32 лет. Во время влагалищного исследования были диагностированы
остроконечные кондиломы. Какая инфекция вызывает это заболевание:
A. Аденовирус
B. Вирус герпеса 1 типа
C. Цитомегаловирус
D. Вирус герпеса 2 типа
E. *Папиломовирус
550. Пациентка 24 лет жалуется на гнойные выделения из влагалища. Какие диагностические
методы должны применяться для определения этиологии кольпита?
A. Кольпоскопия
B. Кульдоскопия
C. Гистероскопия
D. Цитологическое исследование
E. *Бактериологическое исследование
551. Во время бактериоскопического исследования 22-летнего пациента в вагинальном мазке
обнаружены "ключевые клетки". Какой диагноз?
A. Здоровая женщина
B. *бактериальный вагиноз
C. Трихомонадный кольпит
D. рак влагалища
E. вагинальный кандидоз
552. Пациентка, 30 лет, жалуется на зуд половых органов, боль во влагалище, выделения. Во время
осмотра: слизистая - отечная, гиперемирована, творожистые выделения..Какие диагностические
методы следует применять для определения этиологии кольпита?
A. кольпоскопию
B. кульдоскопию
C. *Бактериоскопию
D. цитологию
E. гистероскопию
553. Пациентка, 28 лет, жалуется на зуд половых органов, боль во влагалище, выделения. Во время
оценки: слизистая - отечная, гиперемирована, гнойные выделения. При выявлении
трихомонадного кольпита лечение осуществляется:
A. гинеколог в больнице (отделение консервативной гинекологии) вместе с дерматологом
B. *дерматовенеролог с гинекологом
C. гинекологом в больнице (отделение консервативной гинекологии), вместе с хирургом
D. все варианты возможны
E. нет правильного ответа
554. Пациентка, 27 лет, жалуется на зуд половых органов, боль во влагалище, выделения. Во время
оценки: слизистая - отечная, гиперемирована, гнойные выделения. Когда рекомендуется брать
мазки для обнаружения гонококков?
A. в 1-й день менструации
B. день овуляции
C. сразу же после менструации
D. *2 - 4 день менструации
E. перед менструацией
555. Пациентка 38 лет, жалуется на конъюнктивит, артрит, уретрит. Гинекологический статус:
слизисто-гнойные выделения и псевдоэрозия шейки матки. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Гонококковой эндоцервицит
B. *Урогенитальный хламидиоз
C. Урогенитальный микоплазмоз
D. Трихомониаз
E. Бактериальный вагиноз
556. Пациентка 25 лет, жалуется на зуд вульвы, творожистые выделения из влагалища.
Гинекологические статус: отек и покраснение слизистой половых с беловатым налетом. Какой
диагноз наиболее вероятен?
A. Гонококковый эндометрит
B. *Кандидозный вульвовагинит
C. Урогенитальный микоплазмоз
D. Трихомониаз
E. Бактериальный вагиноз
557. Больной 26 лет был поставлен диагноз вторичный сифилис. Какие симптомы харатерны при
вторичном сифилисе:
A. Кожная сыпь на руках и ногах, которая обычно не зудит и проходит сама по себе
B. Лихорадка
C. Увеличение лимфатических узлов
D. Мышечные боли
E. *Все вышеуказанное
558. Пациентке 29 лет выставлен диагноз острый эндометрит после септического аборта. Какие
осложнения возможны?
A. Септический шок
B. Сепсис
C. Бесплодие
D. Нарушение менструального цикла
E. *Все вышеуказанное
559. Пациентка 32 лет имеет воспалительное заболевание малого таза. Дифдиагноз проводится со
всеми ниже перечисленными заболеваниями, кроме:
A. Эктопическая беременность
B. Апендицит
C. Разрыв кисты яичника
D. *Панкреатит
E. Септический аборт
560. Пациентка с урогенитальным хламидиозом. .Лечение хламидиоза включает все ниже
перечисленное, за исключением:
A. Азитромицин
B. Доксициклин
C. *Метронидазол
D. Эритромицин
E. Офлоксацин
561. Пациентка 22 лет, жалуется на пенистые выделения из влагалища с запахом, зуд, дизурию.
Гинекологические статус: наружные половые органы - эритемы, мацерации вульвы и
промежности, эрозия шейки матки, покраснение и отек слизистой оболочки влагалища, пенистые
гнойные выделения. В вагинальном мазке обнаружены простейшие жгутиковые. Какое лечение?
A. Азитромицин
B. *Метронидазол
C. Доксициклин
D. Эритромицин
E. Офлоксацин
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Тестовые вопросы к рисункам
Что изображено под № 1 на Рис.2?
A. Амнион
B. Гладкий хорион
C. Околоплодные воды
D. *Эндометрий
E. Ветвистый хорион
Что изображено под № 2 на Рис.2?
A. Амнион
B. Гладкий хорион
C. Околоплодные воды
D. *Плод
E. Ветвистый хорион
Что изображено под № 3 на Рис.2?
A. Амнион
B. Гладкий хорион
C. Околоплодные воды
D. Плод
E. *Ветвистый хорион
Что изображено под № 4 на Рис.2?
A. Амнион
B. Гладкий хорион
C. *Децидуальная оболочка
D. Плод
E. Ветвистый хорион
Что изображено под № 5 на Рис.2?
A. *Амнион
B. Гладкий хорион
C. Децидуальная оболочка
D. Плод
E. Ветвистый хорион
Что изображено под № 6 на Рис.2?
A. Амнион
B. *Гладкий хорион
C. Децидуальная оболочка
D. Плод
E. Ветвистый хорион
Укажите по каким номером изображен амнион на Рис.2?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. *5
Укажите по каким номером изображен гладкий хорион на Рис.2?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 5
E. *6
9. Укажите по каким номером изображен ветвистый хорион на Рис.2?
A. 1
B. 2
C. *3
D. 5
E. 6
10. Укажите по каким номером изображена децидуальная оболочка на Рис.2?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 5
E. *4
11. Укажите по каким номером изображен эндометрий на Рис.2?
A. *1
B. 2
C. 3
D. 5
E. 4
12. Укажите по каким номером изображен плод на Рис.2?
A. 1
B. *2
C. 3
D. 5
E. 4
13. Что изображено под № 1 на Рис.7?
A. *Зона стыкания
B. Контракционное кольцо
C. Признак Альфельда
D. Признак Вастена
E. Коммуникационная зона
14. Что изображено под № 2 in the Рис.7?
A. Зона стыкания
B. Контракционное кольцо
C. *Передние околоплодные воды
D. Признак Альфельда
E. Задние околоплодные воды
15. Что изображено под № 3 на Рис.7?
A. Зона стыкания
B. Контракционное кольцо
C. Передние околоплодные воды
D. Признак Альфельда
E. *Задние околоплодные воды
16. Как называется инструмент представлен на Рис. 40?
A. Ретрактор
B. Зеркало Куско
C. Зеркало Симса
D. Перфоратор
E. *Щипцы
17. Какой вид предлежания плаценты изображен на Рис.41, 1?
A. Неполное предлежание
B. Низкое предлежание
C. Краевое предлежание
D. Нормальное расположение плаценты
E. *Полное прежлежание плаценты
18. Какой вид предлежания плаценты изображен на Рис.41, 2?
A. *Неполное предлежание
B. Низкое предлежание
C. Краевое предлежание
D. Нормальное расположение плаценты
E. Полное прежлежание плаценты
19. Какой вид предлежания плаценты изображен на Рис.41, 3?
A. Неполное предлежание
B. Низкое предлежание
C. *Краевое предлежание
D. Нормальное расположение плаценты
E. Полное прежлежание плаценты
20. Какой вид предлежания плаценты изображен на Рис.41, 4?
A. Неполное предлежание
B. *Низкое предлежание
C. Краевое предлежание
D. Нормальное расположение плаценты
E. Полное прежлежание плаценты
21. Что из ниже перечисленного не относится к факторам риска предлежания плаценты
представленного на Рис. 41, 1?
A. *Первородящая
B. Предыдушее кесарево сечение
C. Многорожавщая
D. Возрастная перворожавшая
E. Инфекция
22. Что из ниже перечисленного является наиболее характерным симптом предлежания плаценты
представленного на Рис. 41, 2?
A. Нарущение сердцебиения плода
B. Болезненное кровотечение
C. *Безболезненное кровотечение
D. Коагулопатия
E. Головная боль
23. Наиболее достоверный метод определения с предлежанием плаценты представленного на
Рис.41,1?
A. Рентгенография
B. Артериография
C. *Ультразвук
D. Компьютерная томография
E. Определение биофизического профиля
24. Наилучший метод ведения родов с предлежанием плаценты представленного на Рис.41, 1в родах?
A. *Кесарево сечение
B. Амнитотомия
C. Сокращающие препараты
D. Амниотомия, сокращающие препараты
E. Вакуум экстракция
25. Наилучший метод ведения родов с предлежанием плаценты представленного на Рис.41, 1 в родах
при кровопотери до 250 мл?
A. Кесарево сечение
B. Амнитотомия
C. Сокращающие препараты
D. *Амниотомия, сокращающие препараты
E. Вакуум экстракция
26. Наилучший метод ведения родов с предлежанием плаценты представленного на Рис.41, 2 в родах
при кровопотери до 250 мл?
A. Кесарево сечение
B. Амнитотомия
C. Сокращающие препараты
D. *Амниотомия, сокращающие препараты
E. Вакуум экстракция
27. Наилучший метод ведения родов с предлежанием плаценты представленного на Рис.41, 2 в родах
при кровопотери больше 250 мл?
A. *Кесарево сечение
B. Амнитотомия
C. Сокращающие препараты
D. Амниотомия, сокращающие препараты
E. Вакуум экстракция
28. Наилучший метод ведения родов с предлежанием плаценты представленного на Рис.41,4 в родах
при кровопотери больше 250 мл?
A. *Кесарево сечение
B. Амнитотомия
C. Сокращающие препараты
D. Амниотомия, сокращающие препараты
E. Вакуум экстракция
29. Наилучший метод ведения родов с предлежанием плаценты представленного на Рис.41, 4 в родах
при кровопотери до 250 мл?
A. Кесарево сечение
B. Амнитотомия
C. Сокращающие препараты
D. *Амниотомия, сокращающие препараты
E. Вакуум экстракция
30. Наилучший метод ведения родов с предлежанием плаценты представленного на Рис.41,2 в родах
при кровопотери больше 250 мл?
A. *Кесарево сечение
B. Амнитотомия
C. Сокращающие препараты
D. Амниотомия, сокращающие препараты
E. Вакуум экстракция
31. Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 42, 1?
A. Угроза
B. *Что, начался
C. В ходу
D. Полный
E. Неполный
32. Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 42, 2?
A. Угроза
B. Что, начался
C. *В ходу
D. Полный
E. Неполный
33. Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 42, 3?
A. Угроза
B. Что, начался
C. В ходу
D. Полный
E. *Неполный
34. Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 42, 4?
A. Угроза
B. Что, начался
C. В ходу
D. Полный
E. *Несостоявшийся
35. Наилучшее ведение спонтанного аборта представленного на Рис. 42, 1?
A. *Консервативное лечение
B. Кюретаж полости матки
C. Вакуум аспирация
D. Экстирпация матки
E. Надвлагалищная ампутация матки
36. Наилучшее ведение спонтанного аборта представленного на Рис. 42, 2?
A. Консервативное лечение
B. *Кюретаж полости матки
C. Вакуум аспирация
D. Экстирпация матки
E. Надвлагалищная ампутация матки
37. Наилучшее ведение патологии представленной на Рис. 43?
A. Консервативное лечение
B. Кюретаж полости матки
C. Вакуум аспирация
D. *Экстирпация матки
E. Надвлагалищная ампутация матки
38. Как называется патология представленная на Рис. 43?
A. *Матка Кювелера
B. Атония матки
C. Внематочная беременность
D. Пузырный занос
E. Апоплексия яичника
39. Наиболее частая причина патологии представленной на Рис. 43?
A. Предлежание плаценты
B. *Отслойка плаценты
C. Внематочная беременность
D. Пузырный занос
E. Апоплексия яичника
40. Какая патология представленная на на Рис. 44?
A. Апоплексия яичника
B. Миома матки
C. *Внематочная беременность
D. Пролапс
E. Кистома яичника
41. Какой вид внематочной беременности изображен на Рис.44,2?
A. Беременность в рудиментарном роге
B. Абдоминальная
C. *Разрыв трубы
D. Шеечная
E. Интралигаментарная
42. Какой вид внематочной беременности изображен на Рис.44,3?
A. Беременность в рудиментарном роге
B. Абдоминальная
C. *Трубный аборт
D. Шеечная
E. Интралигаментарная
43. Наилучший метод лечения внематочной беременности представленной на Рис.44,2?
A. Резекция яичника
B. Вакуум аспирация
C. Удаление яичника
D. Экстирпация матки
E. *Сальпингэктомия
44. Наилучший метод лечения внематочной беременности представленной на Рис.44,3?
A. Резекция яичника
B. Вакуум аспирация
C. Удаление яичника
D. Экстирпация матки
E. *Сальпингэктомия
45. Какой вид внематочной беременности изображен на Рис.44, 5?
A. Абдоминальная
B. Интралигаментарная
C. Шеечная
D. Ампулярная
E. *Прогрессирующая трубная
46. Наилучший метод диагностики внематочной беременности представленной на Рис.44, 2?
A. *Пункция заднего свода
B. Общий анализ крови
C. Общий анализ мочи
D. Ультразвук
E. Рентгенография
47. Наилучший метод лечения внематочной беременности представленной на Рис.44,5?
A. *Метотрексат
B. Вакуум аспирация
C. Удаление яичника
D. Экстирпация матки
E. Сальпингэктомия
48. Наилучший метод лечения внематочной беременности представленной на Рис.44,5 если диаметр
опухоли на УЗД меньше 3,5 см?
A. Дюфастон
B. *Метотрексат
C. Эсторогены
D. Экстирпация матки
E. Тубэктомия
49. Все ниже перечисленное показано при спонтанном аборта на Рис. 64, 1 КРОМЕ :
A. Седативные
B. Но-шпа
C. Папаверин гидрохлорид
D. Дюфастон
E. *Кюретаж матки
50. Наиболее частое осложнение внематочной беременности представленной на Рис.44,5?
A. Разрыв матки
B. *Разрыв трубы
C. Трубный аборт
D. Апоплексия яичника
E. Некроз трубы
51. Все ниже перечисленное показано при спонтанном аборта на Рис. 64, 1 КРОМЕ :
A. Седативные
B. Но-шпа
C. Папаверин гидрохлорид
D. Дюфастон
E. *Кюретаж матки
52. Наилучший метод лечения спонтанного аборта представленного на Рис.42, 3?
A. *Кюретаж матки
B. Но-шпа
C. Папаверин гидрохлорид
D. Дюфастон
E. Утрожестан
53. Наилучший метод лечения спонтанного аборта представленного на Рис.42, 4?
A. *Кюретаж матки
B. Но-шпа
C. Папаверин гидрохлорид
D. Дюфастон
E. Утрожестан
54. Как называется шов при цервикальной недостаточности и представлен на Рис.50?
A. *Мак-Дональду
B. Широдкар
C. Пелау
D. Пфанненштиль
E. Джоэл-Кохен
55. Наилучший метод диагностики цервикальной недостаточности и представленной на Рис.50?
A. *Ультразвук
B. Рентгенография
C. Кольпоскопия
D. Бимануальное исследование
E. Осмотр в зеркалах
56. Наилучший метод лечения цервикальной недостаточности представленной на Рис.50?
A. Опрерация Штурмдорфа
B. Кесерево сечение
C. *Шов на шейку матки
D. Кюретаж шейки
E. Удаление шейки
57. Какой шовный материал для коррекции цервикальной недостаточности представлен на Рис. 50?
A. *Шелк
B. Викрил
C. Кетгут
D. Капрон
E. Лавсан
58. Под каким номером представлен поверхностный шар сквамозного эпителия на Рис.51?
A. *1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
59. В каком термине беременности проводят коррекцию истмикоцервикальной недостаточности
представленной на Рис. 50?
A. 8 недель
B. 12 недель
C. 14 недель
D. *16 недель
E. 22 недели
60. В каком термине беременности проводят коррекцию истмикоцервикальной недостаточности
представленной на Рис. 50?
A. *18 недель
B. 22 недели
C. 24 недели
D. 28 недель
E. 30 недель
61. В каком термине беременности снимают шов при истмикоцервикальной недостаточности
представленной на Рис. 50?
A. 26 недель
B. 28 недель
C. 34 недели
D. *38 недель
E. 40 недель
62. Под каким номером представлен интраэпителиальный шар сквамозного эпителия на Рис.51?
A. 1
B. *2
C. 3
D. 4
E. 5
63. Под каким номером представлен промежуточный шар сквамозного эпителия на Рис.51?
A. 1
B. 2
C. *3
D. 4
E. 5
64. Под каким номером представлен парабазальный шар сквамозного эпителия на Рис.51?
A. 1
B. 2
C. 3
D. *4
E. 5
65. Под каким номером представлен базальный шар сквамозного эпителия на Рис.51?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. *5
66. Какой шар сквамозного эпителия представлен на Рис.51, 1?
A. Интраэпителиальный
B. *Поверхностный
C. Парабазальный
D. Промежуточный
E. Базальный
67. Какой шар сквамозного эпителия представлен на Рис.51, 2?
A. *Интраэпителиальный
B. Поверхностный
C. Парабазальный
D. Промежуточный
E. Базальный
68. Какой шар сквамозного эпителия представлен на Рис.51, 3?
A. Интраэпителиальный
B. Поверхностный
C. Парабазальный
D. *Промежуточный
E. Базальный
69. Какой шар сквамозного эпителия представлен на Рис.51, 4?
A. Интраэпителиальный
B. Поверхностный
C. *Парабазальный
D. Промежуточный
E. Базальный
70. Какой шар сквамозного эпителия представлен на Рис.51, 5?
A. Интраэпителиальный
B. Поверхностный
C. Парабазальный
D. Промежуточный
E. *Базальный
71. Какая патология развития представлена на Рис. 52, 1?
A. Полная удвоенная матка, шейка
B. *Полная удвоенная матка, шейка и влагалище
C. Двурогая матка и одно влагалище
D. Седловидная матка
E. Атрезия матки
72. Какая патология развития представлена на Рис.52, 2?
A. *Полная удвоенная матка, шейка
B. Полная удвоенная матка, шейка и влагалище
C. Двурогая матка и одно влагалище
D. Седловидная матка
E. Атрезия матки
73. Какая патология развития представлена на Рис. 52, 3?
A. Полная удвоенная матка, шейка
B. Полная удвоенная матка, шейка и влагалище
C. *Двурогая матка и одно влагалище
D. Седловидная матка
E. Атрезия матки
74. Какая патология развития представлена на Рис. 52, 4?
A. Полная удвоенная матка, шейка
B. Полная удвоенная матка, шейка и влагалище
C. Двурогая матка и одно влагалище
D. *Седловидная матка
E. Атрезия матки
75. Какая патология развития представлена на Рис. 53?
A. Аплазия влагалища
B. Атрезия гимена
C. Шеечный эктропион
D. *Эрозия шейки матки
E. Лейкоплакия шейки
76. Какой метод диагностики представлен на Рис. 53?
A. Лапароскопия
B. *Простая кольпоскопия
C. Расширенная кольпоскопия
D. Гистероскопия
E. Метросальпингография
77. Выберите препарат для химической деструкции патологического процесса на Рис. 53:
A. Ригевидон
B. *Солковагин
C. Дюфастон
D. Этамзилат
E. Окситоцин
78. Выберите препарат для химической деструкции патологического процесса на Рис. 53:
A. Ригевидон
B. Дицинон
C. Утрожестан
D. *Ваготил
E. Окситоцин
79. Выберите метод лечения патологического процесса на Рис. 53:
A. *Электрокоагуляция
B. Назначение дюфастона
C. Назначение витамина E
D. Экстирпация матки
E. Надвлагалищная ампутация матки
80. Какая патология развития представлена на Рис. 54?
A. Атрезия влагалища
B. Апазия матки
C. Атрезия влагалища
D. *Атрезия гимена
E. Аплазия влагалища
81. Наилучший метод лечения патологии представленной на Рис. 54?
A. Ушывание малых половых губ
B. Ушывание больших половых губ
C. *Разрез гимена
D. Аппликация анестетика
E. Аппликация анестетиков
82. Какое осложнение наиболее часто является следствием патологии представленной на Рис. 54?
A. Атрезия влагалища
B. Аплазия влагалища
C. Сращение больших половых губ
D. Сращение малых половых губ
E. *Гематокольпос
83. Какая патология развития представлена на Рис.55?
A. *Карцинома шейки
B. Карцинома яичника
C. Карцинома матки
D. Рак влагалища
E. Болезнь Педжетта
84. Какая стадия карциномы шейки матки представлена на Рис. 55, 1?
A. *Ia
B. Ib
C. IIa
D. IIb
E. III
85. Какая стадия карциномы шейки матки представлена на Рис. 55, 2?
A. Ia
B. *Ib
C. IIa
D. IIb
E. III
86. Какая стадия карциномы шейки матки представлена на Рис. 55, 3?
A. I
B. II
C. *III
D. IV
E. V
87. Выберите наиболее частый симптом патологии представленной на Рис.55:
A. Боль внизу живота
B. Головокружение
C. Лимфоррея
D. *Контактное кровотечение
E. Запор
88. Какой симптом представлен на Рис.56?
A. *“Папороти”
B. “Зрачка” symptom
C. Натяжения слизи
D. Кариопикнотический
E. “Фиго”
89. Значение симптома представленного на Рис.56?
A. *Диагностика функционального состояния яичников
B. Диагностика маточной функции
C. Диагностика влагалищной функции
D. Диагностика овуляции
E. Диагностика функции гипоталамуса
90. Какая патология развития представлена на Рис. 57?
A. Апоплексия яичника
B. Миома
C. *Внематочная беременность
D. Пролапс
E. Кистома яичника
91. Какая патология развития представлена на Рис.57?
A. *Беременность в рудиментарном роге
B. Абдоминальная l
C. Яичниковая
D. Шеечная
E. Интралигаментарная
92. Какая патология развития представлена на Рис. 58?
A. *Эрозия шейки матки
B. Атрезия гимена
C. Эктропион
D. Аплазия влагалища
E. Лейкоплакия шейки
93. Первый шаг в лечении патологии представленной на Рис.58?
A. Электрокоагуляция
B. *Удаление внутриматочной спирали
C. Химическая деструкция
D. Деструкция лазером
E. Аппликация антибиотиков
94. Какая патология развития представлена на Рис.59?
A. Киста влаглища
B. *Абсцесс бартолиниевой железы
C. Киста Гартнерового хода
D. Киста Мюллера
E. Киста Леопольда
95. Наилучший метод лечения патологии представленной на Рис.59?
A. Аппликация антисептика
B. Аппликация антибиотика
C. *Вскрытие гнойника
D. Гормональное лечение
E. Физиолечение
96. Какая патология развития представлена на Рис.60?
A. Киста влагалища
B. Киста бартолиниевой железы
C. Вагинит
D. *Лейкоплакия вульвы
E. Вульвит
97. Какие микроорганизмы представлены на Рис. 61?
A. Gardnerella vaгinalis
B. *Candida albicans
C. Gonococcus
D. Trichomonas vaгinalis
E. Staphylococcus
98. Какие микроорганизмы представлены на Рис. 62, 2?
A. Gardnerella vaгinalis
B. Candida albicans
C. Gonococcus
D. *Trichomonas vaгinalis
E. Staphylococcus
99. На чем основана проба Шиллера, представлена на Рис. 71?
A. *На способности йодоната соединятся с гликогеном
B. На изменении цвета патологического очага
C. На кратковременноя появлении отека ткани
D. На способности йодоната отмечать очаги дисплазии
E. На способности йодоната отмечать очаги воспаления
100. Какая проба изображена на Рис. 71?
A. *Шиллера
B. Альфельда
C. Кюстнера
D. Михайлова
E. Данфортаt
101. Какой метод диагностики способен определить патологию, представленную на Рис. 71?
A. *Кольпоскопия
B. Осмотр в зеркалах
C. Рентгенография
D. Гистерография
E. Ультразвук
102. Какой метод диагностики способен определить патологию, представленную на Рис. 71?
A. Гистероскопия
B. *Осмотр в зеркалах
C. Рентгенография
D. Гистерография
E. Ультразвук
103. Для диагностики патологии какого органа используется проба Шиллера представлена на Рис.
71?
A. *Шейки матки
B. Яичника
C. Матки
D. Абдоминальной
E. Молочных желез
104. Какая должна бать в норме базальная температура во вторую фазу менструального цикла на
Рис. 3?
A. 36 0.
B. 36,2-36,50.
C. 370.
D. *36,6-36,80.
E. 37,1-37,40.
105. Какая должна бать в норме базальная температура во вторую фазу менструального цикла на
Рис. 3?
A. 36 0.
B. 36,2-36,50.
C. 370.
D. 36,6-36,80.
E. *37,1-37,40.
106. Как называется фаза маточного цикла на Рис.3 и происходит от 1 до 5 дня?
A. Пролиферация
B. Регенерация
C. Формирование желтого тела
D. *Десквамация
E. Созревание фоликула
107. Как называется фаза маточного цикла на Рис.3 и происходит на 5-6 день?
A. Пролиферация
B. *Регенерация
C. Формирование желтого тела
D. Овуляция
E. Созревание фоликула
108. Как называется фаза маточного цикла на Рис.3 которая длится от 7ого до 14ого дня?
A. *Пролиферация
B. Регенерация
C. Формирование желтого тела
D. Овуляция
E. Созревание фоликула
109. Как называется фаза маточного цикла на Рис.3 которая длится от 15ого до 28ого дня?
A. Десквамация
B. Пролиферация
C. Регенерация
D. *Секреция
E. Овуляция
110. Какие изменения происходят на яичниковом уровне на Рис.3, 1-2 ?
A. Пролиферация
B. Регенерация
C. Формирование желтого тела
D. Овуляция
E. *Созревание фоликула
111. Какие изменения происходят на яичниковом уровне на Рис.3, 3?
A. Пролиферация
B. Регенерация
C. Секреция
D. *Овуляция
E. Созревание фоликула
112. Какие изменения происходят на яичниковом уровне на Рис.3, 4?
A. Пролиферация
B. *Формирование желтого тела
C. Секреция
D. Овуляция
E. Созревание фоликула
113. Какие гогрмоны синтезирубтся фоликулярными клетками во время созревания фоликула на
Рис. 3, 1-2?
A. *Эстрогены
B. Прогестерон
C. Простагландины
D. Цитокины
E. Энзимы
114. Какие гормоны продуцирует образование на Рис. 3,4?
A. Эстрогены
B. *Прогестерон
C. Простагландины
D. Цитокины
E. Энзимы
115. Какой тип внематочной беременности представлен на Рис.63, 1?
A. *Абдоминальный
B. Интралигаментарный
C. Ампулярный
D. Истмический
E. Интерстициальный
116. Какой тип внематочной беременности представлен на Рис.63, 2a?
A. Абдоминальный
B. Интралигаментарный
C. Ампулярный
D. Истмический
E. *Интерстициальный
117. Какой тип внематочной беременности представлен на Рис.63, 2б?
A. Абдоминальный
B. Интралигаментарный
C. Ампулярный
D. *Истмический
E. Интерстициальный
118. Какой тип внематочной беременности представлен на Рис.63, 2в?
A. Абдоминальный
B. Интралигаментарный
C. *Ампулярный
D. Истмический
E. Интерстициальный
119. Какой тип внематочной беременности представлен на Рис.63, 3б?
A. Абдоминальный
B. Интралигаментарный
C. Ампулярный
D. *Яичниковый
E. Интерстициальный
120. Какой тип внематочной беременности представлен на Рис.63, 4?
A. Абдоминальный
B. *Интралигаментарный
C. Ампулярный
D. Яичниковый
E. Интерстициальный
121. Какой тип внематочной беременности представлен на Рис.63, 5?
A. Абдоминальный
B. Интралигаментарный
C. Ампулярный
D. *Шейковый
E. Интерстициальный
122. Какой наилучший метод лечения внематочной беременности на Рис.63,5?
A. Выскабливание полости матки
B. Вакуум аспирация
C. *Тотальная гистерэктомия
D. Субтотальная гистерэктомия
E. Клиновидная резекция шейки
123. Какой наилучший метод лечения внематочной беременности на Рис.63,2б?
A. Выскабливание полости матки
B. Вакуум аспирация
C. Тотальная гистерэктомия
D. Субтотальная гистерэктомия
E. *Сальпингоэктомия
124. Какой наилучший метод лечения внематочной беременности на Рис.63,2в?
A. Выскабливание полости матки
B. Вакуум аспирация
C. Тотальная гистерєктомия
D. Субтотальная гистерэктомия
E. *Сальпингоэктомия
125. Какой наилучший метод лечения внематочной беременности на Рис.63,2а?
A. Выскабливание полости матки
B. Вакуум аспирация
C. Резекция яичника
D. *Гистерэктомия
E. Сальпингоэктомия
126. Какой наилучший метод лечения внематочной беременности на Рис.63,3а?
A. *Резекция яичника
B. Вакуум аспирация
C. Овариоэктомия
D. Гистерэктомия
E. Сальпингоэктомия
127. Какой наилучший метод лечения внематочной беременности на Рис.63,3б?
A. *Резекция яичника
B. Вакуум аспирация
C. Овариоэктомия
D. Гистерэктомия
E. Сальпингоэктомия
128. Какой наилучший метод лечения прогрессирующей внематочной беременности на Рис.63,2б
если диаметр плодного яцца при ультразвуковом исследовании меньше 3,5 см?
A. Назначение дуфастона
B. *Иньекция метотрексата
C. Назначение эстрогенов
D. Гистерэктомия
E. Сальпингоэктомия
129. Какое наиболее частое осложнение внематочной беременности на Рис.63,2a?
A. Разрыв матки
B. *Разрыв маточной трубы
C. Трубный аборт
D.
E.
130.
A.
B.
C.
D.
E.
131.
A.
B.
C.
D.
E.
132.
A.
B.
C.
D.
E.
133.
A.
B.
C.
D.
E.
134.
A.
B.
C.
D.
E.
135.
A.
B.
C.
D.
E.
136.
A.
B.
C.
D.
E.
137.
A.
B.
C.
D.
E.
138.
A.
B.
Апоплексия яичника
Некроз маточной трубы
Какое щсложнение внематочной беременности на Рис.63,2в?
Разрыв матки
Разрыв маточной трубы
*Трубный аборт
Апоплексия яичника
Некроз маточной трубы
Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 64, a?
*Угрожающий
Начинающийся
В ходу
Полный
Неполный
Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 64, б?
Угрожающий
*Начинающийся
В ходу
Полный
Неполный
Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 64, в?
Угрожающий
Начинающийся
*В ходу
Полный
Неполный
Какой вид спонтанного аборта представлен на Рис. 64, г?
Угрожающий
Начинающийся
В ходу
Полный
*Неполный
Какой метод лечения спонтанного аборта на Рис. 64, a?
*Консервативный
Выскабливание полости матки
Вакуум аспирация
Тотальная гистерэктомия
Субтотальная гистерэктомия
Какой метод лечения спонтанного аборта на Рис. 64, б?
*Консервативный
Выскабливание полости матки
Вакуум аспирация
Тотальная гистерэктомия
Субтотальная гистерэктомия
Все ниже перечисленное показано при спонтанном аборте на Рис. 64,а КРОМЕ:
Седативные средства
Но-шпа
Папаверина гидрохлорид
Дуфастон
*Выскабливание полости матки
Все ниже перечисленное показано при спонтанном аборте на Рис. 64, б КРОМЕ:
Седативные средства
Но-шпа
C.
D.
E.
139.
A.
B.
C.
D.
E.
140.
A.
B.
C.
D.
E.
141.
A.
B.
C.
D.
E.
142.
A.
B.
C.
D.
E.
143.
A.
B.
C.
D.
E.
144.
A.
B.
C.
D.
E.
145.
A.
B.
C.
D.
E.
146.
A.
B.
C.
D.
E.
147.
A.
Папаверина гидрохлорид
Дуфастон
*Выскабливание полости матки
Все ниже перечисленное показано при спонтанном аборте на Рис. 64, a КРОМЕ:
Седативные средства
Но-шпа
Папаверина гидрохлорид
*Вакуум апирация
Прогестерон
Все ниже перечисленное показано при спонтанном аборте на Рис. 64, б КРОМЕ:
*Вакуум апирация
Но-шпа
Папаверина гидрохлорид
Дуфастон
Утрожестан
Какой метод лечения спонтанного аборта представленного на Рис.64, в?
*Выскабливание полости матки
Но-шпа
Папаверина гидрохлорид
Дуфастон
Утрожестан
Какой метод лечения спонтанного аборта представленного на Рис.64, г?
Но-шпа
*Выскабливание полости матки
Папаверина гидрохлорид
Дуфастон
Утрожестан
Какой тип фибромиомы представлен на Рис. 65, 1?
Субсерозный
*Интрамуральный
Субмукозный
Интрацервикальный
Рождающийся
Какой тип фибромиомы представлен на Рис. 65, 2?
*Субсерозный
Интрамуральный
Субмукозный
Интрацервикальный
Рождающийся
Какой тип фибромиомы представлен на Рис. 65, 2a?
*Субсерозный с перекрутом
Интрамуральный
Субмукозный
Интрацервикальный
Рождающийся
Какой тип фибромиомы представлен на Рис. 65, 3?
Субсерозный с перекрутом
Интрамуральный
*Субмукозный
Интрацервикальный
Рождающийся
Какой тип фибромиомы представлен на Рис. 65, 4?
Субсерозный с перекрутом
B.
C.
D.
E.
148.
A.
B.
C.
D.
E.
149.
A.
B.
C.
D.
E.
150.
A.
B.
C.
D.
E.
151.
A.
B.
C.
D.
E.
152.
A.
B.
C.
D.
E.
153.
A.
B.
C.
D.
E.
154.
A.
B.
C.
D.
E.
155.
A.
B.
C.
D.
E.
156.
Интрамуральный
Субмукозный
*Интрацервикальный
Рождающийся
Какой тип фибромиомы представлен на Рис. 65, 5?
Субсерозный с перекрутом
Интрамуральный
Субмукозный
Интрацервикальный
*Интралигаментарный
Какой тип фибромиомы представлен на Рис. 65, 6?
*Рождающийся
Интрамуральный
Субмукозный
Интрацервикальный
Интралигаментарный
Под каким номером изображен субмукозный узел фибромиомы на Рис. 65?
1
2
2a
*3
4
Под каким номером изображен субсерозный узел фибромиомы на Рис. 65?
1
*2
3
4
5
Под каким номером изображен субсерозный узел фибромиомы с перекрутом на Рис. 65?
1
2
*2a
3
4
Под каким номером изображен интрамуральный узел фибромиомы на Рис. 65?
*1
2
3
4
5
Под каким номером изображен интрацервикальный узел фибромиомы на Рис. 65?
1
2
3
*4
5
Под каким номером изображен интралигаментарный узел фибромиомы на Рис. 65?
1
2
3
4
*5
Под каким номером изображен рождающийся узел фибромиомы на Рис. 65?
A. 2
B. 4
C. 3
D. 5
E. *6
157. Какой метод лечения фибромиомы изображенной на Рис. 65,2a у женщин репродуктивного
возраста?
A. Выскабливание полости матки
B. Прогестерон
C. *Консервативная миомэктомия
D. Тотальная гистерэктомия
E. Резекция яичников
158. Какой метод лечения фибромиомы изображенной на Рис. 65, 3?
A. Выскабливание полости матки
B. Пргестерон
C. Консервативная миомэктомия
D. *Гистерэктомия
E. Резекция яичников
159. Какой наиболее частый симптом при фибромиоме изображенной на Рис. 65, 3?
A. Спастические боли
B. *Кровотечение
C. Головокружение
D. Запоры
E. Тошнота
160. Какое наиболее частое осложнение при фибромиоме, изображенной на Рис. 65, 2a?
A. Кровотечение
B. Апоплексия яичника
C. Разрыв фиброматозного узла
D. *Перекрут фиброматозного узла
E. Внематочная беременность
161. Какое наиболее частое осложнение при фибромиоме, изображенной на Рис. 65, 2a?
A. Кровотечение
B. Апоплексия яичника
C. Разрыв фиброматозного узла
D. Внематочная беременность
E. *Некроз фиброматозного узла
162. Все ниже перечисленные методы диагностируют фибромиому на Рис. 65, 3, КРОМЕ:
A. Зондирование полости матки
B. Гистероскопия
C. Ультрасонография
D. Гистерография
E. *Лапароскопия
163. Все ниже перечисленные методы диагностируют фибромиому на Рис. 65, 2a ,КРОМЕ:
A. *Зондирование полости матки
B. Бимануальное исследование
C. Ультрасонография
D. Лапаротомия
E. Лапароскопия
164. Все ниже перечисленные методы диагностируют фибромиому на Рис. 65, 3, КРОМЕ:
A. *Кольпоскопия
B. Гистероскопия
C. Ультрасонография
D. Гистерография
E.
165.
A.
B.
C.
D.
E.
166.
A.
B.
C.
D.
E.
167.
A.
B.
C.
D.
E.
168.
A.
B.
C.
D.
E.
169.
A.
B.
C.
D.
E.
170.
A.
B.
C.
D.
E.
171.
A.
B.
C.
D.
E.
172.
A.
B.
C.
D.
E.
173.
A.
B.
C.
Выскабливание полости матки
Какой метод лечения фибромиомы, изображенной на Рис. 65, 6?
Спазмолитики
Прогестерон
*Миомэктомия и выскабливание полости матки
Гистерэктомия
Субтотальная гистерэктомия
Субсерозный фиброматозный узел на Рис. 65 размещен:
*Под серозной оболочкой матки
Под слизистой оболочкой матки
В миометрии
Позади шейки матки
Между листками широкой связки
Субмукозный миоматозный узел на Рис. 65 размещен:
Под серозной оболочкой матки
*Под слизистой оболочкой матки
В миометрии
Позади шейки матки
Между листками широкой связки
Интрамуральный миоматозный узел на Рис. 65 размещен:
Под серозной оболочкой матки
Под слизистой оболочкой матки
*В миометрии
Позади шейки матки
Между листками широкой связки
Интерстициальный фиброматозный узел на Рис. 65 размещен:
Под серозной оболочкой матки
Под слизистой оболочкой матки
*В миометрии
Позади шейки матки
Между листками широкой связки
Интралигаментарный фиброматозный узел на Рис. 65 размещен:
Под серозной оболочкой матки
Под слизистой оболочкой матки
В миометрии
Позади шейки матки
*Между листками широкой связки
Ретроцервикальный фиброматозный узел на Рис. 65 размещен:
Под серозной оболочкой матки
Под слизистой оболочкой матки
В миометрии
*Позади шейки матки
Между листками широкой связки
Какой гормональный фон у пациенток с фибромиомой , представленной на Рис. 65?
Высокий уровень хорионического гонадотропина
Высокий уровень прогестерона
Высокий уровень андрогенов
Высокий уровень гормонов гипофиза
*Высокий уровень эстрогенов
Какой типичный признак для субсерозной фибромиомы на Рис. 65, 2a?
Гиперполименорея
Бесплодие
Метроррагия
D. Все выше перечисленное
E. *Бессимптомная
174. Какой типичный признак для субмукозной фибромиомы на Рис. 65, 3?
A. *Гиперполименорея
B. Аменорея
C. Пенистые влагалищные выделения
D. Некроз узла
E. Бессимптомная
175. Какой типичный признак для субмукозной фибромиомы на Рис. 65, 5?
A. Гиперполименорея
B. Бесплодие
C. Метроррагия
D. Бессимптомная
E. *Нарушение функции прямой кишки
176. Какой метод диагностики субсерозной миомы на Рис. 65, 2a?
A. Гистеросальпингография
B. Зондирование матки
C. *Ультрасонография
D. Выскабливание полости матки
E. Гистерография
177. Какой метод диагностики субмукозной миомы на Рис. 65, 3?
A. Лапароскопия
B. *Гистероскопия
C. Доплерометрия
D. Биопсия
E. Пункция заднего свода
178. Какщй метод диагностики интерстициальной миомы на Рис. 65, 1?
A. Гистеросальпингография
B. Зондирование матки
C. *Ультрасонография
D. Выскабливание полости матки
E. Гистерография
179. При каком виде фибромиомы характерно перекручивание узла на Рис. 65?
A. *субсерозной
B. субмукозной
C. интралигаментарной
D. интерстициальнойl
E. ретроцервикальной
180. Какой вид фибромиомы может осложниться рождением фиброматозного узла на Рис. 65?
A. субсерозный
B. *субмукозный
C. интралигаментарный
D. интерстициальныйl
E. ретроцервикальный
181. Какой вид фибромиомы может осложниться выворотом матки Рис. 65?
A. субсерозный
B. *субмукозный
C. интралигаментарный
D. интерстициальныйl
E. ретроцервикальный
182. Какой размер матки при фибромиоме Рис. 65 является показанием к хирургическому
лечению?
A. 6 недель беременности
B.
C.
D.
E.
183.
A.
B.
C.
D.
E.
184.
A.
B.
C.
D.
E.
185.
A.
B.
C.
D.
E.
186.
A.
B.
C.
D.
E.
187.
A.
B.
C.
D.
E.
188.
A.
B.
C.
D.
E.
189.
A.
B.
C.
D.
E.
190.
A.
B.
C.
D.
E.
191.
8 недель беременности
10 недель беременности
*12 недель беременности
16 недель беременности
Что изображено на Рис.27?
Внематочная беременность
Апоплексия яичника
*Пузырный занос
Саркома матки
Фибромиома матки
Какой метод лечения при патологии на Рис. 27?
Консервативный
Выскабливание полости матки
*Вакуум аспирация
Тотальная гистерэктомия
Субтотальная гистерэктомия
Все ниже перечисленные признаки характерны для патологии на Рис.27 КРОМЕ:
Размеры матки больше, чем срок гестации
Картина «снежной бури» при УЗД
Билатеральные лютеиновые кисты
Кровянистые выделения
*Размеры матки меньше, чем срок гестации
Все ниже перечисленные признаки характерны для патологии на Рис.27 КРОМЕ:
Размеры матки больше, чем срок гестации
Картина «снежной бури» при УЗД
Билатеральные лютеиновые кисты
Кровянистые выделения
*Низкий уровень хорионического гонадотропина
Какая анатомическая структура представлена на Рис.72?
Фибромиома матки
Пузырный занос
*Кистома яичника
Внематочная беременность
Апоплексия яичника
Какая акушерская операция изображена на Рис. 32?
Краниотомия
Вакуум экстракция
Наложение щипцов
Клейдотомия
*Амниотомия
Какой метод анестезии применяется при операции на Рис. 32?
Эпидуральный
*Без анестезии
Пудендалльный
Внутривенный
Внутримйшечный
Какая акушерская операция изображена на Рис. 33?
Краниотомия
Вакуум экстракция
*Наложение щипцов
Клейдотомия
Декапитация
Какой этап наложения щипцов на Рис. 33?
A. Введение левой ложки
B. Введение правой ложки
C. Замыкание ложек
D. *ракция
E. Удаление ложек
192. Какой тип щипцов применяется на Рис. 33?
A. *Выходные щипцы
B. Низкие щипцы
C. Полостные щипцы
D. Высокие щипцы
E. Средние щипцы
193. Какой инструмент используется во время операции на Рис. 33?
A. Ретрактор
B. Краниокласт
C. Гачок
D. Перфоратор
E. *Акушерские щипцы
194. Какой тип разреза передней брюшной стенки изображен на Рис.36, 1?
A. Высокий вертикальный
B. *Пфанненштиль
C. Старк
D. Нижний вертикальный
E. Джон-Коен
195. Все ниже перечисленное является недостатком разреза по Пфанненштилю на Рис.36, 1
КРОМЕ:
A. Формирование гематомы
B. *Косметический эффект
C. Деневрация брюшной стенки
D. Опытный хирург
E. Больше времени для доступа в брюшную полость
196. Какой шов на матке применяют на Рис. 36,4?
A. Одиночный викриловый
B. Одиночный кетгутовый
C. *Непрерывный викриловый
D. Прерывный кетгутовый
E. Непрерывный шелковый
197. Какой этап кесаревого сечения представлен на Рис.36,3?
A. Разрез передней брюшной стенки
B. Разрез матки
C. *Рождение ребенка
D. Ушивание брюшины
E. Ушивание брюшной полости
198. Какая акушерская операция изображена на Рис. 36?
A. Краниотомия
B. Вакуум экстракция
C. Наложение щипцов
D. Клейдотомия
E. *Кесарево сечение
199. Разрез каких структур представлен на Рис. 36,2 ?
A. Брюшной стенки
B. Поперечной фасции
C. Aпоневроза
D. Брюшины
E.
200.
A.
B.
C.
D.
E.
201.
A.
B.
C.
D.
E.
202.
A.
B.
C.
D.
E.
203.
A.
B.
C.
D.
E.
204.
A.
B.
C.
D.
E.
205.
A.
B.
C.
D.
E.
206.
A.
B.
C.
D.
E.
207.
A.
B.
C.
D.
E.
208.
A.
B.
C.
*Мышц
Какой тип кесаревого сечения представлен на Рис. 36,2?
Классическое
*Поперечным разрезом в нижнем сегменте матки
Нижне- вертикальным разрезом в нижнем сегменте матки
Высокий в области дна
Низкий в оласти дна
Все ниже перечисленное является показанием к кесаревому сечению на Рис. 36, КРОМЕ:
Лобное предлежание
*Затылочное предлежание
Ножное предлежание
Клинически узкий таз
Эклампсия
Какая акушерская операция изображена на Рис. 39?
Краниотомия
*Вакуум экстракция
Наложение щипцов
Клейдотомия
Декапитация
Как называется инструмент на головке плода на Рис. 39?
Ретрактор
Зеркало Куско
Зеркало Симса
Перфоратор
*Вакуум экстрактор
Что изображено на Рис. 66?
Фибромиома
*Полное выпадение матки
Неполное выпадение матки
Саркома матки
Внематочная беременность
Какой метод лечения патологии на Рис. 66?
Консервативный
Выскабливание полости матки
Передняя кольпоррафия
*Вагинальная гистерэктомия
Задняя кольпоррафия
Какое наиболее частое осложнение патологии на Рис.66?
Острые боли в животе
Профузное кровотечение
Запоры
*Недержание мочи
Головокружение
Какое наиболее частое осложнение патологии на Рис.66?
Острые боли в животе
Профузное кровотечение
Запоры
*Декубитальная язва
Головокружение
Какой метод диагностики представлен на Рис. 67?
Гистероскопия
*Кульдоцентез
Гистерография
D.
E.
209.
A.
B.
C.
D.
E.
210.
A.
B.
C.
D.
E.
211.
A.
B.
C.
D.
E.
212.
A.
B.
C.
D.
E.
213.
A.
B.
C.
D.
E.
214.
A.
B.
C.
D.
E.
215.
A.
B.
C.
D.
E.
216.
A.
B.
C.
D.
E.
217.
A.
B.
Кольпоскопия
Лапароскопия
Какой метод диагностики представлен на Рис. 36?
Гистероскопия
Кульдоцентез
Гистерография
Кольпоскопия
*Лапароскопия
Какая патология представлена на Рис. 69?
Эктропион
Эрозия шейки матки
Эндометриоз шейки матки
Субмукозная миома
*Лейкоплакия
Для какой патологии характерен признак на Рис. 27?
Внематочная беременность
Апоплексия яичника
*Пузырный занос
Саркома матки
Миома матки
Как называется признак на Рис. 27?
*Картина ”снежной бури”
Картина “шелковицы”
Картина “яблоковидная”
Картина “виноградовидная”
Картина “Малины”
Какая патология представлена на Рис. 73?
Эктропион
Дисплазия шейки матки
Эндометриоз шейки матки
*Полип шейки матки
Эрозия шейки матки
Что представлено под № 1 на Рис.74?
*Нормальный эпителий
Легкая дисплазия
Средняя дисплазия
Тяжелая дисплазия
Рак in situ
Что представлено под № 2 на Рис.74?
Нормальный эпителий
*Легкая дисплазия
Средняя дисплазия
Тяжелая дисплазия
Рак in situ
Что представлено под № 3 на Рис.74?
Нормальный эпителий
Легкая дисплазия
*Средняя дисплазия
Тяжелая дисплазия
Рак in situ
Что представлено под № 4 на Рис.74?
Нормальный эпителий
Легкая дисплазия
C. Средняя дисплазия
D. *Тяжелая дисплазия
E. Рак in situ
218. Что представлено под № 5 Рис.74?
A. Нормальный эпителий
B. Легкая дисплазия
C. Средняя дисплазия
D. *Тяжелая дисплазия
E. Рак in situ
219. Выберите легкую форму дисплазии, когда гиперплазия и базальноклеточная атипия занимают
1/3 эпителиального слоя на Рис.74:
A. 1
B. *2
C. 3
D. 4
E. 5
220. Выберите среднюю форму дисплазии, когда гиперплазия и базальноклеточная атипия
занимают 1/2 эпителиального слоя на Рис.74:
A. 1
B. 2
C. *3
D. 4
E. 5
221. Выберите тяжелую форму дисплазии, на которой гиперплазия и атипия базальных клеток
занимают больше 2/3 эпителиального шара на Рис.74:
A. 1
B. 2
C. 3
D. *4
E. 5
222. Укажите рак “in situ” на Рис.74:
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. *5
223. Какая патология представлена на Рис. 75?
A. Апоплексия яичника
B. кистома яичника
C. *перекрут ножки кистомы яичника
D. Внематочная беременность
E. пузырный занос
224. Какое лечение наиболее рационально в случае патологии, представленной на Рис. 75?
A. выдаление яичника
B. резекция яичника
C. полная гистерэктомия
D. субтотальная гистерэктомия
E. *сальпингоофоректомия
225. Все нижепредставленные симптомы являются характерными для патологии на Рис. 75
КРОМЕ:
A. боль внизу живота
B. симптом раздражения брюшины
C. высокая температура
D. *гипетония
E. рвота
226. Все нижепредставленное вхходит в понятие хирургическая ножка при патологии с Рис. 75
КРОМЕ:
A. маточная труба
B. мезоальпинкс
C. мезоовариум
D. *крыжово-маточная связка
E. собственная связка яичника
227. С какой целью доктор накладывает клемы в процессе операции ниже хирургической ножки
при патологии, представленной на Рис. 75
A. *предупредить тромбэмболию
B. предупредить развитие инфекции
C. предупредить развитие шока
D. предупредить развитие гипертензии
E. предупредить развитие гипотензии
228. Как называется расстояние под № 2 что представлена на Рис.8?
A. анатомическая конъюгата
B. *акушерская конъюгата
C. передне-задний диаметер плоскости широкой части таза
D. передне-задний диаметер средней плоскости таза
E. передне-задний диаметер выхода таза
229. Как называется расстояние под № 4 что представлена на Рис.8?
A. анатомическая конъюгата
B. акушерская конъюгата
C. *диагональная конъюгата
D. передне-задний диаметер средней плоскости таза
E. передне-задний диаметер выхода таза
230. Как называется расстояние под № 3 что представлена на Рис.8?
A. Anteroposterior diameter of the plane of greatest dimension
B. акушерская конъюгата
C. диагональная конъюгата
D. передне-задний диаметер средней плоскости таза
E. *передне-задний диаметер выхода таза
231. Какая длинна в нормальном тазе расстояния под №2 что представлена на Рис.8?
A. 9см
B. 10см
C. *11см
D. 12,5 – 13см
E. 13, 5- 14см
232. Какая длинна в нормальном тазе расстояния под №4 что представлена на Рис.8?
A. 9см
B. 10см
C. 11см
D. *12,5 – 13см
E. 13, 5- 14см
233. Какая длинна в нормальном тазе расстояния под №3 что представлена на Рис.8?
A. 9см
B. 10см
C. *11см
D. 12,5см
E. 13, 5см
234. Какая анатомическая составная головки плода представлена под 1 на Рис.1?
A.
B.
C.
D.
E.
235.
A.
B.
C.
D.
E.
236.
A.
B.
C.
D.
E.
237.
A.
B.
C.
D.
E.
238.
A.
B.
C.
D.
E.
239.
A.
B.
C.
D.
E.
240.
A.
B.
C.
D.
E.
241.
A.
B.
C.
D.
E.
242.
A.
B.
C.
D.
E.
передний родничок
задний родничок
сагитальный шов
лобный шов
*ламбдовидный шов
Какая анатомическая составная головки плода представлена под 2 на Рис.1?
передний родничок
*задний родничок
сагитальный шов
лобный шов
ламбдовидный шов
Какая анатомическая составная головки плода представлена под 3 на Рис.1?
передний родничок
задний родничок
*сагитальный шов
лобный шов
ламбдовидный шов
Какая анатомическая составная головки плода представлена под 4 на Рис.1?
передний родничок
*коронарный шов
сагитальный шов
лобный шов
ламбдовидный шов
Какая анатомическая составная головки плода представлена под 5 на Рис.1?
передний родничок
коронарный шов
сагитальный шов
*лобный шов
ламбдовидный шов
Какая анатомическая составная головки плода представлена под 6 на Рис.1?
*передний родничок
коронарный шов
сагитальный шов
задний родничок
ламбдовидный шов
Какой диаметер головки плода представлен под 7 на Рис.1?
битемпоральный
коронарный шов
сагитальный шов
*бипариетальный
ламбдовидный шов
Какой диаметер головки плода представлен под 8 на Рис.1?
*битемпоральный
коронарный шов
сагитальный шов
бипариетальный
ламбдовидный шов
Назовите нормальный размер для диаметра под № 7 что представлен на Рис.1?
*9 - 9,5см
10см
11см
12,5 – 13см
13, 5- 14см
243.
A.
B.
C.
D.
E.
244.
A.
B.
C.
D.
E.
245.
A.
B.
C.
D.
E.
246.
A.
B.
C.
D.
E.
247.
A.
B.
C.
D.
E.
248.
A.
B.
C.
D.
E.
249.
A.
B.
C.
D.
E.
250.
A.
B.
C.
D.
E.
251.
A.
B.
C.
D.
Назовите нормальный размер для диаметра под № 8 представлен на Рис.1?
9 - 9,5см
10см
11см
*8см
13, 5- 14см
Назовите признак Вастена, представлен на Рис.25,1?
*позитивный
на уровне
негативный
возможный
0 уровень
Назовите признак Вастена, представлен на Рис.25,2?
позитивный
*на уровне
негативный
возможный
0 уровень
Назовите признак Вастена, представлен на Рис.25,3?
позитивный
на уровне
*негативный
возможный
0 уровень
Дайте определение положению плода на Рис. 7:
Поперечное, левая позиция, передний вид
Поперечное, правая позиция, передний вид
*продольное, левая позиция, передний вид
косое, левая позиция, передний вид
косое, правая позиция, передний вид
Дайте определение положению плода на Рис. 13, 3:
Поперечное, левая позиция, передний вид
Поперечное, правая позиция, передний вид
продольное, левая позиция, передний вид
*продольное, правая позиция, передний вид
Поперечное, левая позиция, задний вид
Дайте определение положению плода на Рис. 13, 4:
продольное, левая позиция, передний вид
продольное, правая позиция, передний вид
*продольное, левая позиция, задний вид
продольное, правая позиция, задний вид
Поперечное, левая позиция, задний вид
Дайте определение положению плода на Рис. 13, 5:
продольное, левая позиция, передний вид
продольное, правая позиция, передний вид
*поперечное, правая позиция, передний вид
продольное, правая позиция, задний вид
Поперечное, левая позиция, задний вид
Что можна определить при акушерском обследовании на Рис. 13, 1?
*лицевое переднее предлежание
лицевое заднее предлежание
прямое предлежание
лобное переднее
E. лобное заднее
252. Что можна определить при акушерском обследовании на Рис. 13, 2?
A. лицевое переднее предлежание
B. лицевое заднее предлежание
C. *прямое предлежание
D. лобное переднее
E. лобное заднее
253. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 1:
A. *продольное, затылочное, левая позиция, передний вид
B. продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
C. продольное, затылочное, левая позиция, задний вид
D. продольное, ягодичное, левая позиция, задний вид
E. продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
254. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 2:
A. продольное, затылочное, левая позиция, передний вид
B. продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
C. *продольное, затылочное, левая позиция, задний вид
D. продольное, ягодичное, левая позиция, задний вид
E. продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
255. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 3:
A. продольное, затылочное, левая позиция, передний вид
B. *продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
C. продольное, затылочное, левая позиция, задний вид
D. продольное, ягодичное, левая позиция, задний вид
E. продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
256. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 4:
A. *продольное, затылочное, правая позиция, задний вид
B. продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
C. продольное, затылочное, левая позиция, задний вид
D. продольное, ягодичное, левая позиция, задний вид
E. продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
257. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 5:
A. *продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
B. продольное, затылочное, правая позиция, задний вид
C. продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
D. продольное, затылочное, левая позиция, задний вид
E. продольное, ягодичное, правая позиция, передний вид
258. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 6:
A. продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
B. продольное, затылочное, правая позиция, задний вид
C. продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
D. *продольное, ягодичное, левая позиция, задний вид
E. продольное, ягодичное, правая позиция, передний вид
259. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 7:
A. продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
B. продольное, затылочное, правая позиция, задний вид
C. продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
D. продольное, ягодичное, левая позиция, задний вид
E. *продольное, ягодичное, правая позиция, передний вид
260. Назовите наиболее подходящее положение плода при указанном месте аускультации
сердцебиения плода на Рис.14, 8:
A. продольное, ягодичное, левая позиция, передний вид
B. *продольное, ягодичное, правая позиция, задний вид
C. продольное, затылочное, правая позиция, передний вид
D. продольное, ягодичное, левая позиция, задний вид
E. продольное, ягодичное, правая позиция, передний вид
261. Что представлено на Рис. 15, 1?
A. *Матка
B. Плод
C. Амнион
D. Пуповина
E. Плацента
262. Что представлено на Рис. 15, 2?
A. Матка
B. Плод
C. Амнион
D. Пуповина
E. *Плацента
263. Что представлено на Рис. 15, 3?
A. Матка
B. Плод
C. Амнион
D. *Пуповина
E. Плацента
264. Что представлено на Рис. 15, 4?
A. Матка
B. Плод
C. *Амнион
D. Пуповина
E. Плацента
265. Что представлено на Рис. 15, 5?
A. Матка
B. *амниотические воды
C. Амнион
D. Пуповина
E. Плацента
266. Как называется метод проверки отделения плаценты, что представлен на Рис. 24?
A. Абуладзе
B. Гентера
C. Креде-Лазаревича
D. Снегирева
E. *Кюстнера-Чукалова
267. Какой момент биомеханизма родов представлен на Рис.10?
A. Сгибание головки плода
B. Внутренний поворот головки плода
C. *Разгибание головки плода
D. Внешний поворот головки плода, внутренний поворот тела плода
E. дополнительное сгибание головки плода
268. Какой момент биомеханизма родов представлен на Рис.11?
A. Сгибание головки плода
B. Внутренний поворот головки плода
C. Разгибание головки плода
D. *Внешний поворот головки плода, внутренний поворот тела плода
E. дополнительное сгибание головки плода
269. Какой маневр защиты промежности рекомендован при ситуации, представленной на Рис.11?
A. Предупреждение разгибания головки плода
B. растягивание промежности
C. регулировка потуг
D. Рождение головки
E. *Рождение плечиков
270. В каком диаметре истинного таза находится сагитальный шов головки плода на Рис.10?
A. Правый косой плоскости входа в таз
B. Левый косой плоскости входа в таз
C. Передне-задний диаметер входа в таз
D. *Передне-задний диаметер плоскости выхода из таза
E. поперечный диаметр входа в таз
271. Какая операция показана на Рис. 12?
A. кесарево сечение
B. *ручное извлечение плаценты
C. выскабливание матки
D. гистерэктомия
E. операция Штурмдорфа
272. Сколько минут должен доктор подождать до проведения операции на Рис. 12 у пациентки из
группы низкого риска в случае отсутствия кровотечения?
A. 5 мин
B. 10 мин
C. 15 мин
D. 25 мин
E. *30 мин
273. Сколько минут должен доктор подождать до проведения операции на Рис. 12 у пациентки из
группы высокого риска в случае отсутствия кровотечения?
A. 5 мин
B. 10 мин
C. *15 мин
D. 25 мин
E. 30 мин
274. Сколько минут должен доктор подождать до проведения операции на Рис. 12 у пациентки из
группы низкого риска в случае кровотечения?
A. 5 мин
B. 10 мин
C. 15 мин
D. 25 мин
E. *немедленно
275. Сколько минут должен доктор подождать до проведения операции на Рис. 12 у пациентки из
группы высокого риска в случае кровотечения?
A. 5 мин
B. 10 мин
C. 15 мин
D. 25 мин
E. *немедленно
276. Какой маневр защиты промежности показан на Рис.22?
A. Предупреждение разгибания головки плода
B.
C.
D.
E.
277.
A.
B.
C.
D.
E.
278.
A.
B.
C.
D.
E.
279.
A.
B.
C.
D.
E.
280.
A.
B.
C.
D.
E.
281.
A.
B.
C.
D.
E.
282.
A.
B.
C.
D.
E.
283.
A.
B.
C.
D.
E.
284.
A.
B.
C.
D.
E.
285.
растягивание промежности
регулировка потуг
Рождение головки
*Рождение плечиков
Какой маневр защиты промежности показан на Рис.20?
*Предупреждение разгибания головки плода
растягивание промежности
регулировка потуг
Рождение головки
Рождение плечиков
Роды в каком прeдлежании показаны на Рис. 10?
*прямое предлежание
лобное
передне-лицевое
затылочное
задне-лицевое
Какой маневр защиты промежности показан на Рис.20?
*Правилного ответа нет
растягивание промежности
регулировка потуг
Рождение головки
Рождение плечиков
Какой маневр защиты промежности показан на Рис.21 и выполняется правой рукой?
Предупреждение разгибания головки плода
*растягивание промежности
регулировка потуг
Рождение головки
Рождение плечиков
Какой маневр защиты промежности показан на Рис.23 и выполняется правой рукой?
Предупреждение разгибания головки плода
растягивание промежности
регулировка потуг
Рождение головки
*снижение напряжения промежности
При каком типе тазового предлежания ручная помощь, что показана на Рис. 5 выполняется?
Полное
*Неполное
Полное коленное
неполное коленное
чисто ножное
Какая помощь, что показана на Рис. 5 выполняется при тазовом предлежании?
Предупредить преждевременное разгибание головки
*поддержать нормальное членоразмещение плода
для рождения плечиков
для рождения головки
для рождения ножек
Какая помощь изображена на Рис. 5?
*Цовъянов I
Цовъянов II
Класическая ручная помощь
экстракция плода
субтотальная экстракция плода
Какой способ родоразрешения будет наилучшем в случае ситуации, представленной на
Рис.16?
A. *кесарево сечение
B. нормальные роды
C. внутренний поворот плода
D. внешний поворот плода
E. ручная экстракция плода
286. Какой способ родоразрешения будет наилучшем в случае ситуации, представленной на
Рис.17?
A. кесарево сечение
B. *нормальные роды
C. внутренний поворот плода
D. внешний поворот плода
E. ручная экстракция плода
287. Какой обвод плечей при полном тазовом предлежании на Рис. 16?
A. 32см
B. 33см
C. 34см
D. 38см
E. *35см
288. Какой обвод головки плода при полном тазовом предлежании на Рис. 16?
A. *32см
B. 33см
C. 34см
D. 38см
E. 35см
289. Какой обвод ягодиц плода при полном тазовом предлежании на Рис. 16?
A. 32см
B. 33см
C. *34см
D. 38см
E. 35см
290. Какой обвод ягодиц плода при неполном тазовом предлежании на Рис. 17?
A. *32см
B. 33см
C. 34см
D. 38см
E. 35см
291. Какой обвод плеч плода при неполном тазовом предлежании на Рис. 17?
A. 32см
B. 33см
C. 34см
D. *39см
E. 35см
292. Какой обвод головки плода при неполном тазовом предлежании на Рис. 17?
A. *32см
B. 33см
C. 34см
D. 38см
E. 35см
293. Какой обвод ягодиц плода при ножном предлежании на Рис. 18?
A. 32см
B. 33см
C. 34см
D. *28см
E. 35см
294. Какой обвод плеч плода при ножном предлежании на Рис. 18?
A. 32см
B. 33см
C. *34см
D. 39см
E. 35см
295. Какой обвод головки плода при ножном предлежании на Рис. 18?
A. *32см
B. 33см
C. 34см
D. 38см
E. 35см
296. Что показано под № 1 на Рис.19,a?
A. *Внутреннее отверстие канала шейки матки
B. Медиальное отверстие канала шейки матки
C. Внешнее отверстие канала шейки матки
D. Контракционное кольцо
E. Нижний сегмент матки
297. Что показано под № 2 на Рис.19,a?
A. Внутреннее отверстие канала шейки матки
B. Медиальное отверстие канала шейки матки
C. *Внешнее отверстие канала шейки матки
D. Контракционное кольцо
E. Нижний сегмент матки
298. Что показано под № 3 на Рис.19,a?
A. Внутреннее отверстие канала шейки матки
B. Медиальное отверстие канала шейки матки
C. Внешнее отверстие канала шейки матки
D. Контракционное кольцо
E. *Эндоцервикальный канал
299. Что показано под № 1 на Рис.19,б?
A. Внутреннее отверстие канала шейки матки
B. Медиальное отверстие канала шейки матки
C. Внешнее отверстие канала шейки матки
D. *Контракционное кольцо
E. Эндоцервикальный канал
300. Что показано под № 1 на Рис.19,в?
A. Внутреннее отверстие канала шейки матки
B. Медиальное отверстие канала шейки матки
C. Внешнее отверстие канала шейки матки
D. *Контракционное кольцо
E. Эндоцервикальный канал
301. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 1 см?
A. *1 см
B. 2 см
C. 3 см
D. 4 см
E. 6 см
302. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 2 см?
A. 1 см
B. *2 см
C. 3 см
D. 4 см
E. 6 см
303. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 3 см?
A. 1 см
B. 2 см
C. *3 см
D. 4 см
E. 6 см
304. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 4 см?
A. 1 см
B. 2 см
C. *4 см
D. 6 см
E. 8 см
305. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 5 см?
A. 1 см
B. 2 см
C. 4 см
D. *5 см
E. 8 см
306. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 6 см?
A. 1 см
B. 2 см
C. 4 см
D. 5 см
E. *6 см
307. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 8 см?
A. 2 см
B. 4 см
C. 6 см
D. *8 см
E. 10 см
308. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 10 см?
A. 2 см
B. 4 см
C. 6 см
D. 8 см
E. *10 см
309. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 7 см?
A. 2 см
B. 4 см
C. 6 см
D. *7 см
E. 10 см
310. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки 9 см?
A. 2 см
B. 5 см
C. 6 см
D. 9 см
E. 10 см
311. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки один палец?
A. *2 см
B. 4 см
C. 6 см
D. 8 см
E. 10 см
312. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки два пальца?
A. 2 см
B. *4 см
C. 6 см
D. 8 см
E. 10 см
313. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки три пальца?
A. 2 см
B. 4 см
C. *6 см
D. 8 см
E. 10 см
314. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки четыре пальца?
A. 2 см
B. 4 см
C. 6 см
D. *8 см
E. 10 см
315. На каком уровне над симфизисом находится образование №1 Рис.19,г если раскрытие шейки
матки пять пальцев?
A. 2 см
B. 4 см
C. 6 см
D. 8 см
E. *10 см
316. Как называется расстояние 4 на Рис.4?
A. Передне-задний диаметер широкой плоскости таза
B. *акушерская конъюгата
C. диагональная конъюгата
D. передне-задний диаметр срединной плоскости таза
E. передне-задний диаметр выхода с таза
317. Как называется расстояние 5 на Рис.4?
A. Передне-задний диаметер широкой плоскости таза
B. акушерская конъюгата
C. диагональная конъюгата
D.
E.
318.
A.
B.
C.
D.
E.
319.
A.
B.
C.
D.
E.
320.
A.
B.
C.
D.
E.
321.
A.
B.
C.
D.
E.
322.
A.
B.
C.
D.
E.
323.
A.
B.
C.
D.
E.
324.
A.
B.
C.
D.
E.
325.
A.
B.
C.
D.
E.
326.
A.
B.
правый косой размер входа в таз
*левый косой размер входа в таз
Как называется расстояние 6 на Рис.4?
Передне-задний диаметер широкой плоскости таза
акушерская конъюгата
диагональная конъюгата
*правый косой размер входа в таз
левый косой размер входа в таз
Какая длинна в нормальном тазу расстояния 5 на Рис.4 have?
9см
10см
11см
*12 – 12,5см
13, 5- 14см
Какая длинна в нормальном тазу расстояния 6 на Рис.4 have?
9см
10см
11см
*12 – 12, 5см
13- 13, 5см
Какой метод родоразрешения рекомендован при ситуации на Рис.18?
*Кесарево сечение
роды
Внутренний поворот плода
Внешний поворот плода
ручная экстракция плода
Как называется поворот, представленный на Рис. 49?
классическая ручна помощь
Внутренний поворот плода
*внешний поворот плода
Внутренний головной поворот плода
поворот по Цовъянову
Когда выполняется манипуляция, представленная на Рис. 49?
24 недель
26 недель
28 недель
30 недель
*32-36 недель
Все нижепредставленное является противопоказаниями к манипуляции на Рис.49 КРОМЕ:
многоводие
многоплодная беременность
предлежание плаценты
угроза преждевременный родов
*анемия беременной
В каком диаметре истинного таза находится сагитальный шов головки лпода на Рис. 15, 1?
*правый косой входа в таз
Левый правый косой входа в таз
передне-задний входа в таз
правый косой середины таза
поперечный размер входа в таз
В каком диаметре истинного таза находится сагитальный шов головки лпода на Рис. 15, 2?
правый косой входа в таз
*Левый правый косой входа в таз
C. передне-задний входа в таз
D. правый косой середины таза
E. поперечный размер входа в таз
327. В каком диаметре истинного таза находится сагитальный шов головки лпода на Рис. 15, 3?
A. правый косой входа в таз
B. *Левый правый косой входа в таз
C. передне-задний входа в таз
D. правый косой середины таза
E. поперечный размер входа в таз
328. В каком диаметре истинного таза находится сагитальный шов головки лпода на Рис. 15, 4?
A. *правый косой входа в таз
B. Левый правый косой входа в таз
C. передне-задний входа в таз
D. правый косой середины таза
E. поперечный размер входа в таз
329. Сколько сантиметров при первой ступени сужения таза имеет расстояние 2 на Рис.8?
A. 13-14см
B. 12-13см
C. 11-12см
D. *10-9см
E. 8-7,5см
330. Сколько сантиметров при второй ступени сужения таза имеет расстояние 2 на Рис.8 have?
A. 13-14см
B. 12-13см
C. 11-12см
D. 10-9см
E. *8-7, 5см
331. Сколько сантиметров при третьей степени сужения таза имеет размер 2 на Рис.8?
A. 11-12см
B. 10-9см
C. 8-7, 5см
D. *7- 5, 5
E. <5, 5
332. Сколько сантиметров при четвертойстепени сужения таза имеет размер 2 на Рис.8?
A. 11-12см
B. 10-9см
C. 8-7, 5см
D. 7- 5, 5
E. *<5, 5
333. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, первая позиция передний вид затылочного предлежания на Рис.6:
A. *1
B. 2
C. 3
D. 5
E. 6
334. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, вторая позиция передний вид затылочного предлежания на Рис.6:
A. 1
B. *3
C. 4
D. 7
E. 8
335. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, вторая позиция передний вид ягодичного предлежания на Рис.6:
A. 1
B. 3
C. 4
D. *7
E. 8
336. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, первая позиция передний вид ягодичного предлежания на Рис.6:
A. 1
B. 2
C. 3
D. *5
E. 6
337. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, первая позиция задний вид затылочного предлежания на Рис.6:
A. 1
B. *2
C. 3
D. 5
E. 6
338. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, вторая позиция задний вид затылочного предлежания на Рис.6:
A. 1
B. 3
C. *4
D. 7
E. 8
339. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, вторая позиция задний вид ягодичного предлежания на Рис.6:
A. 1
B. 3
C. 4
D. 7
E. *8
340. Выберите номер места, где серцебиение плода выслушивается наилучше при продольном
положении, первая позиция задний вид ягодичного предлежания на Рис.6:
A. 1
B. 2
C. 3
D. 5
E. *6
341. Как называется признак на Рис. 25?
A. Пискачека
B. *Вастена
C. Гентера
D. Леопольда
E. Гегара
342. Во всех ниже перечисленных случаях признак на Рис. 25,1 является положительным, КРОМЕ:
A. *Затылочного предлежания
B. Лобного предлежания
C. Лицевого предлежания, передний вид
D. Переднеголовное предлежание и большой плод
E.
343.
A.
B.
C.
D.
E.
344.
A.
B.
C.
D.
E.
345.
A.
B.
C.
D.
E.
346.
A.
B.
C.
D.
E.
347.
A.
B.
C.
D.
E.
348.
A.
B.
C.
D.
E.
349.
A.
B.
C.
D.
E.
350.
A.
B.
C.
D.
E.
351.
A.
B.
C.
Переднеголовное предлежание и узкий таз
Во всех ниже перечисленных случаях признак на Рис. 25,3 является негативным, КРОМЕ:
Передний вид затылочного предлежания
*Лобное предлежание
Лицевое предлежание задний вид
Переднеголовное предлежание задний вид
Затылочное предлежание задний вид
Коньюгата 4 на Рис.8 имеет 12 cм. Какая степень сужения таза?
*I
II
III
IV
V
Коньюгата 4 на Рис.8 имеет 10 cм. Какая степень сужения таза?
I
*II
III
IV
V
Какой вид тазового предлежания представлен на Рис. 16?
*Полное
Неполное
Коленное
Неполное ножное
Полное ножное
Какой вид тазового предлежания представлен на Рис. 17?
Полное
*Неполное
Коленное
Неполное ножное
Полное ножное
Какой вид тазового предлежания представлен на Рис. 18?
Полное
Неполное
Коленное
*Неполное ножное
Полное ножное
Какая помощь оказывается во время родов при ягодичном предлежании на Рис. 16?
Цовьянов I
Цовьянов II
*Классическая ручная помощь
Извлечение за тазовый конец
Неполное извлечение за тазовый конец
Как вести роды при ситуации, изображенной на Рис. 18?
Цовьянов I
Цовьянов II
Классическая ручная помощь
*Кесарево сечение
Извлечение за тазовый конец
Какая помощь оказывается во время родов при ягодичном предлежании на Рис. 17?
*Цовьянов I
Цовьянов II
Классическая ручная помощь
D.
E.
352.
A.
B.
C.
D.
E.
353.
A.
B.
C.
D.
E.
354.
A.
B.
C.
D.
E.
355.
A.
B.
C.
D.
E.
356.
A.
B.
C.
D.
E.
357.
A.
B.
C.
D.
E.
358.
A.
B.
C.
D.
E.
359.
A.
B.
C.
D.
E.
360.
A.
B.
Кесарево сечение
Извлечение за тазовый конец
При каком виде тазового предлежания оказывается ручная помощь на Рис. 5?
Полное ягодичное
*Неполное ягодичное
Неполное коленное
Полное коленное
Полное ножное
Какая цель оказания помощи в родах, представленной на Рис. 5?
Предупредить преждевременное рождение ножек плода
*Сохранить членорасположение плода
Для рождения плечиков плода
Для рождения головки плода
Для рождения ножек плода
Какой метод диагностики представлен на Рис.34?
УЗД
ЭКГ
МРТ
Верного ответа нет
*КТГ
С какого срока гестации можно использовать метод диагностики на Рис.34?
10 недель
15 недель
*28 недель
35 недель
37 недель
Какие две кривые изображены на Рис.34?
Красная и черная
*Серцебиение плода и сократительная деятельность матки
Серцебиение плода
Сократительная деятельность матки
Среди ответов верного нет
Что показывает красная кривая на Рис.34?
*Серцебиение плода
Сократительная деятельность матки
Среди ответов верного нет
ЭКГ
МРТ
Что показывает черная кривая на Рис.34?
Серцебиение плода
*Сократительная деятельность матки
Среди ответов верного нет
ЭКГ
МРТ
Какая нормальная частота серцебиения плода, представленной на Рис.34 красной линией?
60-90
*110-170
120-160
100-150
155-175
Часть какого исследования представлена на Рис.34 :
*Биофизический профиль плода
ЭКГ
C. МРТ
D. Амниоскопия
E. Среди ответов верного нет
361. Какие параметры оценивают во время исследования, изображенном на Рис.34?
A. Базальный ритм
B. Вариабельность серцебиения плода
C. Периодические изменения в серцебиении плода
D. *Все выше перечисленное
E. Среди ответов верного нет
362. На протяжении какого времени проводят исследование на Рис.34?
A. 10 мин
B. 20 мин
C. 30 мин
D. *40-60 мин
E. 15-30 мин
363. Как называется тест, когда оценивают изменение серцебиения плода в ответ на его движения
на Рис.34?
A. Стрессовый тест
B. *нестрессовый тест
C. Окситоциновый тест
D. Биофизический профиль плода
E. ЭКГ
364. Во сколько баллов оценивают нестрессовый тест во время исследования на Рис.34?
A. 0, 1
B. 1, 2
C. *0, 1, 2
D. 2, 3
E. 8-10
365. Какую шкалу используют для интерпритации результатов исследования, изображенного на
Рис.34?
A. Абуладзе
B. *Фишера
C. Монро
D. Левре
E. Шредера
366. Что значит 8-10 баллов во время исследования, изображенного на Рис.34?
A. Дистресс плода
B. *Нормальное состояние плода
C. Удовлетворительное состояние
D. Неудовлетворительное состояние
E. Верного ответа нет
367. Что значит 5-7 баллов во время исследования, изображенного на Рис.34?
A. Дистресс плода
B. Нормальное состояние плода
C. *Удовлетворительное состояние
D. Неудовлетворительное состояние
E. Верного ответа нет
368. Что значит 4 и меньше балла во время исследования, изображенного на Рис.34?
A. *Дистресс плода
B. Нормальное состояние плода
C. Удовлетворительное состояние
D. Неудовлетворительное состояние
E. Верного ответа нет
369. Какая тактика, если во время исследования, изображенного на Рис.34 получили 8 - 10 баллов?
A. Кесарево сечение
B. Повторное исследование через неделю
C. *Нормальное состояние
D. Родоразрешать пациентку
E. Верного ответа нет
370. Какая тактика, если во время исследования, изображенного на Рис.34 получили 5-7 баллов?
A. Кесарево сечение
B. *Повторное исследование через неделю
C. Нормальное состояние
D. Родоразрешать пациентку
E. Верного ответа нет
371. Какая тактика, если во время исследования, изображенного на Рис.34 получили 4 балла?
A. *Кесарево сечение
B. Повторное исследование через неделю
C. Нормальное состояние
D. Родоразрешать пациентку
E. Верного ответа нет
372. Какое состояние показано на Рис.46?
A. *Судороги при эклампсии
B. Гипертоническая болезнь
C. Неврологический статус
D. Преэклапсия
E. Верного ответа нет
373. Что покозано на языке у пациента на Рис.46?
A. *Язык прокушен
B. Отек
C. Разрыв
D. Язва
E. Правильного ответа нет
374. Какие степени тяжести при состоянии, изображенном на Рис.46?
A. *легкая,средняя, тяжелая и эклампсия
B. Первая и вторая
C. 5
D. 6
E. 1
375. Какие главные признаки оценивают при состоянии, изображенном на Рис.46?
A. *АД, протеинурия, отеки
B. Анализы крови и мочи
C. Анализ крови
D. Анализ мочи
E. Правильного ответа нет
376. Какой максимальный уровень АД при первой степени тяжести при состоянии, изображенном
на Рис.46?
A. 120/80
B. 130/90
C. 140/100
D. *150/90
E. 170/110
377. Какой максимальный уровень АД при второй степени тяжести при состоянии, изображенном
на Рис.46?
A. 120/80
B. 130/90
C. 140/100
D. 150/90
E. *170/110
378. Какой максимальный уровень АД при третей степени тяжести при состоянии, изображенном
на Рис.46?
A. 120/80
B. 130/90
C. 140/100
D. 150/90
E. *Правильного ответа нет
379. Какие признаки осложнения состояния, изображенном на Рис.46?
A. Гематурия
B. Лекоцитурия
C. Гипотония
D. *Судороги
E. Правильного ответа нет
380. Какая вначале доза MгSo4 болюсно назначается больным в состоянии, изображенном на
Рис.46?
A. 10 г
B. 7 г
C. 1 г
D. *4 г
E. 20 г
381. Первым моментом помощи пациентке на Рис.46 после начала конвульсий будет:
A. ввести антиконвульсанты
B. *поместить пациента на ровную твердую поверхность
C. зафиксировать челюсть пациенту
D. начать магнезиальную терапию
E. правильного ответа нету
382. Что изображено на Рис.47.1?
A. *измерение АД
B. измерение веса пациента
C. проверка мочи на белок
D. проверка наличия отеков
E. правильного ответа нету
383. Что изображено на Рис.47.2?
A. измерение АД
B. *измерение веса пациента
C. проверка мочи на белок
D. проверка наличия отеков
E. правильного ответа нет
384. Что изображено на Рис.47.3?
A. измерение АД
B. измерение веса пациента
C. *проверка мочи на белок
D. проверка наличия отеков
E. правильного ответа нету
385. Что изображено на Рис.47.4?
A. измерение АД
B. измерение веса пациента
C. проверка мочи на белок
D. проверка наличия отеков
E. *правильного ответа нет
386. Что изображено на Рис.47.5?
A. измерение АД
B. измерение веса пациента
C. проверка мочи на белок
D. *проверка наличия отеков
E. правильного ответа нету
387. Что изображено на Рис.47.6?
A. измерение АД
B. измерение веса пациента
C. проверка мочи на белок
D. проверка наличия отеков
E. *правильного ответа нет
388. Какое патологическое состояние изображено на Рис. 47 (1-6)?
A. преэклампсия
B. эклампсия
C. *преэклампсия и эклампсия
D. гипертоническая болезнь
E. правильного ответа нет
389. для какого периода беременности характерно состояние, что изображено на Рис.46?
A. првильного ответа нет
B. первого триместра
C. второго триместра
D. *последнего триместра
E. первой половины беременности
390. назовите стадию состояния, показанного на Рис.47.6
A. первая
B. вторая
C. третья
D. *эклампсия
E. правильного ответа нету
391. Укажите максимальное значение АД для первой стадии заболевания, указанного на Рис.47?
A. 120/80
B. 130/90
C. 140/100
D. *150/90
E. 170/110
392. Укажите максимальное значение АД для второй стадии заболевания, указанного на Рис.47?
A. 120/80
B. 130/90
C. 140/100
D. 150/90
E. *170/110
393. Укажите максимальное значение АД для третьей стадии заболевания, указанного на Рис.47?
A. 120/80
B. 130/90
C. 140/100
D. 150/90
E. *больше 170/110
394. Укажите максимальное значение протеинурии для первой стадии заболевания, указанного на
Рис.47?
A. 0,5 г
B. *1 г
C. 2 г
D. 3 г
E. 4 г
395. Укажите максимальное значение протеинурии для второй стадии заболевания, указанного на
Рис.47?
A. 0,5 г
B. 1г
C. 2г
D. *5 г
E. 3г
396. Укажите максимальное значение протеинурии для третьей стадии заболевания, указанного на
Рис.47?
A. 0,5 г
B. 1 г
C. 2 г
D. 2,5 г
E. *больше 3 г
397. При средней тяжести заболевания, показанного на Рис. 47 BP АД следует измерять:
A. *3 раза в день после поступления, а потом – 2 раза в день
B. 3 раза в день
C. каждые 6 час
D. каждые 4 час
E. нет правильного ответа
398. При средней тяжести заболевания, показанного на Рис. 47 аускультацию сердцебиения плода
следует проводить:
A. *каждые 8 час
B. каждые 6 час
C. каждые 4 час
D. нет правильного ответа
E. каждый час
399. При средней тяжести заболевания, показанного на Рис. 47 анализ мочи следует брать:
A. каждый час
B. *каждый день
C. дважды в день
D. каждую неделю
E. каждый месяц
400. При средней тяжести заболевания, показанного на Рис. 47 24-час протеинурия должна
проверятся;
A. каждый час
B. *каждый день
C. дважды в день
D. каждую неделю
E. каждый месяц
401. При средней тяжести заболевания, показанного на Рис. 47 анализ крови следует брать:
A. *один раз на 3 дня
B. дважды в день
C. каждую неделю
D. каждый месяц
E. каждый час
402. Какой метод оценки состояния изображен на Рис.35?
A. УЗИ
B. ЭКГ
C. МРТ
D. нет првильного ответа
E. *КТГ
403. Начиная с какого термина гестации мы используем метод обследования на Рис. 35?
A. 10 недель
B. 15 недель
C. 28 недель
D. 35 недель
E. 37 недель
404. Какие две кривые представленные на Рис. 35?
A. красная и черная
B. *ЧСС плода и активность матки
C. ЧСС плода
D. активность матки
E. правильного ответа нету
405. Что изображает красная кривая на Рис. 35?
A. *ЧСС плода
B. активность матки
C. правильного ответа нету
D. ЭКГ
E. МРТ
406. Что изображает черная кривая на Рис. 35?
A. ЧСС плода
B. *активность матки
C. правильного ответа нету
D. ЭКГ
E. МРТ
407. Показатели нормы для того, что изображено красной кривой на Рис. 35?
A. 60-90
B. *110-170
C. 120-160
D. 100-150
E. 155-175
408. Данный метод обследования является частью Рис. 35:
A. *биофизического профиля плода
B. ЭКГ
C. МРТ
D. Амниоскопии
E. нет правильного ответа
409. Какие параметры мы оцениваем при проведении обследования на Рис. 35?
A. базальный ритм
B. вариабельность сердцебиения плода
C. периодические изменения сердцебиения плода
D. *Все ответы верны
E. сокращения матки
410. Сколько времени длится обследование на Рис. 35?
A. 10 мин
B. 20 мин
C. 30 мин
D. *40-60 мин
E. 15-30 мин
411. Как называется тест, при котором оцениваем реакцию сердцебиения плода в ответ на его
движения Рис. 35?
A. стрессовый тест
B. *нестрессовый тест
C. УЗД
D. биофизический профиль плода
E. МРТ
412. Какие баллы мы начисляем при оценке нестрессового теста при проведении обследования на
Рис. 35?
A. 0, 1
B. 1, 2
C. *0, 1, 2
D. 2, 3
E. 8-10
413. Какую шкалу мы используем при оценке результатов исследования на Рис. 35?
A. Абуладзе
B. *Фишера
C. Монро
D. Левре
E. Шредера
414. Какое состояние плода, если мы набрали от8 до 10 баллов при диагностике как на Рис. 35?
A. дистресс плода
B. *нормальное состояние плода
C. удовлетворительное
D. неудовлетворительное
E. правильного ответа нету
415. Какое состояние плода, если мы набрали от 5 до 7 баллов при диагностике как на Рис. 35?
A. дистресс плода
B. нормальное состояние плода
C. *удовлетворительное
D. неудовлетворительное
E. правильного ответа нету
416. Какое состояние плода, если мы набрали до 4 баллов при диагностике как на Рис. 35?
A. *дистресс плода
B. нормальное состояние плода
C. удовлетворительное
D. неудовлетворительное
E. правильного ответа нету
417. Что нужно делать, если мы набрали 8-10 баллов при диагностике как на Рис. 35?
A. кесарево сечение
B. повтор обследования через неделю
C. *это нормальное состояние плода
D. родоразрешать пациентку
E. нету правильного ответа
418. Что нужно делать, если мы набрали 5-7 баллов при диагностике как на Рис. 35?
A. кесарево сечение
B. *повтор обследования через неделю
C. это нормальное состояние плода
D. родоразрешать пациентку
E. нету правильного ответа
419. Что нужно делать, если мы набрали до 4 баллов при диагностике как на Рис. 35?
A. *кесарево сечение
B. повтор обследования через неделю
C. это нормальное состояние плода
D. родоразрешать пациентку
E. нет правильного ответа
420. Осложнением какого периода родов может быть ситуация на Рис. 48?
A.
B.
C.
D.
E.
421.
A.
B.
C.
D.
E.
422.
A.
B.
C.
D.
E.
423.
A.
B.
C.
D.
E.
424.
A.
B.
C.
D.
E.
425.
A.
B.
C.
D.
E.
426.
A.
B.
C.
D.
E.
427.
A.
B.
C.
D.
E.
428.
A.
B.
C.
D.
E.
1 стадии
2 стадии
*3 стадии
4 стадии
нет правильного ответа
Основной этиологический фактор выворота матки как на Рис. 48?
гипотонус матки
*атония матки
гипертонус матки
надмерная маточная активность
все выше перечисленное
Какое действие врача может привести к ситуации как на Рис. 48?
вакуумная экстракция
наложение щипцов
*натяжение пупочного каната до отделения плаценты
натяжение пупочного каната до отделения плаценты
все выше перечисленное
Лечение ситуации на Рис.48 включает:
антишоковую терапию
общий наркоз
репозицию матки
антибиотики
*все выше перечисленное
Разрыв какого степени на Рис.30?
1
*2
3
3 неполный
3 полный
Разрыв какого степени на Рис.31?
1
2
3
3 неполный
*3 полный
Разрыв промежности на Рис. 30 включает:
перенапряжение тканей и трещины промежности
*повреждение кожи и мышц промежности
повреждение задней спайки, небольшого участка кожи и немножко слизистой
разрыв мышц промежности и сфинктера прямой кишки
все выше перечисленное
Разрыв промежности на Рис. 31 включает:
перенапряжение тканей и трещины промежности
повреждение кожи и мышц промежности
повреждение задней спайки, небольшого участка
*разрыв мышц промежности и сфинктера прямой кишки
все выше перечисленное
Третья стадия полного разрыва промежности Рис. 31 подразумевает:
разрыв мышц промежности
повреждение задней спайки, небольшого участка
*мышц промежности, внешнего сфинктера и слизистой прямой кишки
разрыв мышц промежности и сфинктера прямой кишки
ничего из выше перечисленное
429. Разрыв промежности на Рис. 30 ушивается:
A. *сначала мышцы промежности и слизистую вагины кетгутом, потом кожу шелком или
лавсаном
B. сначала заднюю спайку, потом кожу и слизистую
C. Сначала кожу, мышцы промежности, потом слизистую вагины
D. Сначала слизистая вагины, начиная с верхнего угла, потом шелк на кожу или лавсан
E. все ответы верны
430. Как ушивается разрыв промежности на Рис. 31?
A. Сначала мышцы и слизистая вагины, потом сфинктер прямой кишки
B. Сначала задняя спайка, кожа, слизистая вагины, потом сфинктер прямой кишки
C. *Сначала слизистая прямой кишки, потом сфинктер прямой кишки , мышцы промежности,
слизистая вагины, кожа шелком или лавсаном
D. Сначала слизистая вагины кетгутом, начиная с верхнего края, потом кожа шелком или
лавсаном
E. Сначала слизистая вагины, слизистая прямой кишки, мышцы промежности, потом кожа
шелком или лавсаном
431. Что показано на Рис.30?
A. *разрыв промежности 2 степени
B. разрыв промежности 1 степени
C. Полный разрыв промжености
D. Неполный разрыв промежности
E. разрыв промежности 3 степени
432. Что показано на Рис.31?
A. разрыв промежности 2 степени
B. разрыв промежности 1 степени
C. *Полный разрыв промжености
D. Неполный разрыв промежности
E. разрыв промежности 3 степени
433. Что показано на Рис.48?
A. Выпадение матки 1 степени
B. Выпадение матки 2 степени
C. Выпадение матки 3 степени
D. *Выворот матки
E. Полный разрыв промежности 3 степени
434. Что показано на Рис.12?
A. Ручная ревизия матки
B. *Ручное отделение плаценты
C. Рождение плаценты
D. Метод Абуладзе
E. Метод Креде-Лазаревича
435. В каком периоде родов мы выполняем операцию, изображенную на Рис.12?
A. 1
B. 2
C. *3
D. в раннем послеродовом периоде
E. позднем послеродовом периоде
436. Какие показания к выполнению операции на Рис.12?
A. *отсутствие симптомов отделения плаценты, кровопотеря больше 300мл
B. отсутствие симптомов отделения плаценты
C. Кровопотеря больше 200 мл
D. Кровопотеря больше 250 мл
E. Кровопотеря меньше 300мл
437. Какие показания к выполнению операции на Рис.12?
A. Кровопотеря больше 300мл и присутствуют симптомы отделения плаценты
B. *отсутствие симптомов отделения плаценты, кровопотеря больше 300мл
C. Кровопотеря больше 200 мл и отсутствие симптомов отделения плаценты
D. Кровопотеря больше 250 мл и отсутствие симптомов отделения плаценты
E. Кровопотеря меньше 300мл и присутствуют симптомы отделения плаценты
438. Какие показания к выполнению операции на Рис.12?
A. Наложение щипцов
B. Отсутствие отделения плаценты и кровопотеря больше 300 мл
C. отсутствие симптомов отделения плаценты более 30 мин
D. После плодоразрушительной операции
E. *все ответы верны
439. Какие противопоказания к выполнению операции на Рис.12?
A. Наложение щипцов
B. Отсутствие отделения плаценты и кровопотеря больше 300 мл
C. отсутствие симптомов отделения плаценты более 30 мин
D. После плодоразрушительной операции
E. *правильного ответа нет
440. Какие противопоказания к выполнению операции на Рис.12?
A. Наложение щипцов
B. Отсутствие отделения плаценты и кровопотеря больше 300 мл
C. После плодоразрушительной операции
D. *Кровопотеря меньше 300мл и присутствуют симптомы отделения плаценты
E. отсутствие симптомов отделения плаценты более 30 мин
441. Какие возможные причины патологии, которая показана на рис. 23?
A. хромосомные проблемы
B. наркотики и злоупотребления алкоголем
C. Воздействие токсинов окружающей среды
D. гормональные проблемы
E. *Все вышеперечисленное
442. Какие возможные причины патологии, которая показана на рис. 23?
A. Ожирение
B. Физические проблемы с репродуктивными органами матери
C. Проблемы с иммунной реакцией организма
D. Серьезные системные заболевания у матери
E. *Все вышеперечисленное
443. Какие возможные симптомы патологии, которая показана на рис. 23?
A. Боль в пояснице или боль в животе, тупого или острого характера
B. выход ткани или сгустка из влагалища
C. вагинальные кровотечения
D. *Все вышеперечисленное
E. Ничего из вышеперечисленного
444. Какие тесты должны быть сделаны для женщин с патологией, которая показана на рис. 27?
A. гинекологический осмотр
B. ультразвук
C. анализ крови на ХГЧ
D. Рентген грудной клетки
E. *Все вышеперечисленное
445. Какие рекомендации должны быть даны женщине после лечения патологии, которая показана
на рис. 27?
A. анализ крови на ХГЧ в динамике
B. избегать беременности в течение 6 - 12 месяцев
C. использовании надежных контрацептивных в течение 6 - 12 месяцев
D. *Все вышеперечисленное
E.
446.
A.
B.
C.
D.
E.
447.
A.
B.
C.
D.
E.
448.
A.
B.
C.
D.
E.
449.
A.
B.
C.
D.
E.
450.
A.
B.
C.
D.
E.
451.
A.
B.
C.
D.
E.
452.
A.
B.
C.
D.
E.
453.
A.
B.
C.
D.
E.
454.
A.
B.
C.
Ничего из вышеперечисленного
Какую стадию выпадения матки показано на рис. 28?
Стадия 0
Стадия I
Стадия II
Стадия III
*Стадия IV
Какие возможные причины патологии, которая показана на рис. 28?
Беременность и роды
физические травмы
Старение и климакс
Ожирение
*Все вышеперечисленное
Что является главной причиной патологии, которая показана на рис. 28?
*Беременность и роды
Хронический кашель
Хронический запор
Хроническое напряжение
Ничего из вышеперечисленного
Риск патологии, которая показана на рис. 28 с возрастом:
*Увеличивается
Уменьшается
Не связана с возрастом
зависит от женщины
Ничего из вышеперечисленного
Программа профилактики патологии, которая показана на рис. 28 включает:
надлежащую дородовую помощь при беременности
своевременное вмешательство во время родов
хороший послеродовый уход с полноценным отдыхом
правильное питание и соответствующие упражнения для укрепления мышц тазового дна
*Все вышеперечисленное
Программа профилактики патологии, которая показана на рис. 28 включает все, КРОМЕ:
надлежащую дородовую помощь при беременности
своевременное вмешательство во время родов
хороший послеродовый уход с полноценным отдыхом
правильное питание и соответствующие упражнения для укрепления мышц тазового дна
*Повторные роды и тяжелый физический труд
Какие возможные симптомы патологии, которая показана на рис. 47?
Меноррагия
Аномальные вагинальные кровотечения
Бели
Полипы могут не вызывать симптомов.
*Все вышеперечисленное
Какие возможные причины патологии, которая показана на рис. 47?
ненормальный ответ на повышение уровня эстрогена
Хроническое воспаление
Закупорка кровеносных сосудов шейки матки
*Все вышеперечисленное
Ничего из вышеперечисленного
Какой метод лечения патологии, которая показана на рис. 47?
*Полипэктомия
Тотальная гистерэктомии
Субтотальная гистерэктомии
D.
E.
455.
A.
B.
C.
D.
E.
456.
A.
B.
C.
D.
E.
457.
A.
B.
C.
D.
E.
458.
A.
B.
C.
D.
E.
459.
A.
B.
C.
D.
E.
460.
A.
B.
C.
D.
E.
461.
A.
B.
C.
D.
E.
462.
A.
B.
C.
D.
E.
463.
A.
B.
Радикальная гистерэктомия
Ничего из вышеперечисленного
С какой патологией необходимо дифференцировать патологию, которая показана на рис. 47?
Злокачественные новообразования
бородавки шейки матки
полипы эндометрия
миомы
*Все вышеперечисленное
Какую стадию рака шейки матки показано на рис. 48, 5?
*Стадия 0
Стадия I
Стадия II
Стадия III
Стадия IV
Какой лучший метод лечения патологии, которая показана на рис. 48, 5?
Лучевая терапия
Химиотерапия
радикальнай гистерэктомия
*конизация шейки матки
Ничего из вышеперечисленного
Какой метод лечения патологии, которая показана на рис. 48, 5?
конизация с помощью холодного ножа
криохирургия
прижигание или диатермия
лазерная хирургия
*Все вышеперечисленное
Какой метод лечения патологии, которая показана на рис. 48, 5, КРОМЕ?
конизация с помощью холодного ножа
криохирургия
прижигание или диатермия
лазерная хирургия
*химиотерапия
Что является главной причиной патологии, которая показана на рис. 48, 5?
беременность
*Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ)
Роды
Ожирение
Ничего из вышеперечисленного
Какие инструмент изображен на рис.26, 2?
Пульовки
Симса зеркало
*Маточный зонд
Ретрактор
Зеркало Куско
Какие инструменты изображены на рис.26, 3?
Зеркало Симса
Ретрактор
*Кюретки
Пульовки
Расширитель Гегара
Какая патология изображена на рис.27?
хориокарцинома
*пузырный занос
C. Спайки эндометрия
D. саркома матки
E. миома матки
464. Какое лечение патологии, изображенной на рис. 27?
A. разъединение спаек
B. выскабливание матки
C. *Удаление содержимого матки
D. Тотальная гистерэктомия
E. Частичная гистерэктомия
465. Все нижеперечисленные клинические признаки характерны для патологии, изображенной на
рис.27, КРОМЕ:
A. увеличение матки больше, чем ожидалось для гестационного срока
B. "Снежная буря " на УЗИ
C. двусторонние лютеиновые кисты
D. Кровянистые выделения
E. *острая резкая боль в нижней части живота
466. Все нижеперечисленные клинические признаки характерны для патологии, изображенной на
рис.27, КРОМЕ:
A. увеличение матки больше, чем ожидалось для гестационного срока
B. "Снежная буря " на УЗИ
C. двусторонние лютеиновые кисты
D. Кровянистые выделения
E. *Анемия
467. Какая патология изображена на рис. 28?
A. истмико-цервикальная недостаточность
B. хориокарцинома
C. Опущение стенки влагалища
D. *Полное выпадение матки
E. Шеечная беременность
468. Какое лечение патологии, изображенной на рис. 28?
A. наложение шва на шейку матки
B. маточное выскабливание
C. передняя кольпорафия
D. *Вагинальная гистерэктомия
E. Задняя кольпорафия
469. Все нижеперечисленное является осложненим патологии, изображенной на Рис.28, КРОМЕ:
A. Цистит
B. недержания мочи
C. бактериурия
D. *Анемия
E. Декубитальная язва
470. Все нижеперечисленное является осложненим патологии, изображенной на Рис.28, КРОМЕ:
A. *брюшная острая боль
B. недержания мочи
C. бактериурия
D. Цистит
E. Трофическая язва
471. Назовите заболевание, изображенное рис. 29?
A. хориокарцинома
B. параовариальная киста
C. Неполное выпадение матки
D. дермоидная киста яичника
E. *поликистоз яичников
472. Какое лечение патологии, изображенной на рис. 29?
A. Односторонняя овариэктомия
B. *Клиновидная резекция яичников
C. Тотальная гистерэктомия
D. Ампутация матки
E. Сальпингоэктомия
473. Все нижеперечисленные клинические признаки характерны для патологии, изображенной на
рис.29, КРОМЕ:
A. Бесплодие
B. Ожирение
C. Гипоменструальный синдром
D. Гирсутизм
E. *Анемия
474. Все нижеперечисленные клинические признаки характерны для патологии, изображенной на
рис.29, КРОМЕ:
A. Бесплодие
B. *Альгодисменорея
C. Аменорея
D. Гирсутизм
E. ожирение
475. Какой метод диагностики показан для выявления патологии, изображенной на рис. 30?
A. Кольпомикроскопия
B. Гистероскопия
C. Кульдоскопия
D. *Простая кольпоскопия
E. Лапароскопия
476. Какой метод диагностики используется для выявления патологии, изображенной на рис. 31?
A. Ультразвуковой
B. Кольпоскопия
C. кульдоскопия
D. *Гистероскопия
E. Кольпомикроскопия
477. Какая патология изображена на рис. 31?
A. Интрамуральная миома
B. *Подслизистая миома
C. эндометриоз . шейки
D. Эрозия шейки матки
E. субсерозная миома
478. Какой инструментальный метод исследования представлена на рис. 32?
A. Гистероскопия
B. *пункция брюшной полости
C. гистерография
D. Гистеросальпингография
E. Лапароскопия
479. Какая патология может быть диагностирован методом на рис. 33?
A. миома матки
B. Гематометра
C. *Внематочная беременность
D. гематокольпос
E. Все вышеперечисленное
480. Какие болезни можна диагностировать с помощью метода изображенного на рис.34
рекомендуется?
A. субсерозная миома
B.
C.
D.
E.
Апоплексия яичника
*полипы матки
Трубн окклюзия
Внематочная беременность
Download