Анализ внедрения новых методик исследований отделения РКТ

Анализ внедрения новых
методик исследований
отделения РКТ
(Современные возможности
мультиспиральной
компьютерной томографии в
амбулаторных условиях))
2009
Основные возможности
мультисрезового томографа
«AQUILION 64»
64»
❚
❚
❚
❚
❚
❚
❚
Сканирование больших анатомических
областей
Кардиологические исследования с ЭКГ
синхронизацией
Программа для количественного определения
кальция в атеросклеротических бляшках
Программа для исследования сосудов (КТангиография)
Программа для обеспечения виртуальной
эндоскопии
Программное обеспечение для обнаружения
узелковых образований в легких
Дентальная программа для подготовки к
имплантации
МСКТ-исследование сердца и
коронарных артерий
Алгоритм КТ--исследования
сердца::
❚ Подсчет коронарного кальция
МСКТ-коронарография
3-хмерная
реконструкция,
выделенный сосуд
Реконструкция в сосудистом
режиме
(правая коронарная артерия)
Шунтография,, проходимость
стентов
Алгоритм КТ--исследования
сердца::
❚ Функциональное исследование
сердца
МСКТ-коронарография
Преимущество КТ--исследования
сердца::
73 исследования
❚ Неинвазивность (контрастный
препарат вводится в локтевую вену)
❚ Высокая информативность
❚ Возможность раннего обнаружения
патологического процесса
МСКТ: стеноз 70 %
КАГ: 40 %
Дентальная программа
25 исследований
Толщина отростка
верхней челюсти в месте
отсутствующего 16 зуба
Реконструкция нижней
челюсти с измерениями
параметров на уровне
отсутствующего 34 зуба.
Дентальная программа
Виртуальная колоноскопия
Виртуальная колоноскопия
Неизмененная внутренняя
стенка кишки
Полип толстой кишки
Проведение виртуальной колоноскопии в
первую очередь возможно:
❚ В качестве скрининга для практически
здоровых людей
❚ При выраженном спаечном процессе
Виртуальная бронхоскопия
Неизменная внутренняя
стенка бронхов
❚ Оперированный бронх
Виртуальная бронхоскопия
❚ Локальное утолщение
внутренней стенки бронха при
деформирующем бронхите
❚ Аксиальный срез на уровне
измененного бронха
Виртуальная бронхоскопия
❚ Дополнительная
перегородка левого
главного бронха
КТ-исследование легких
(объемные реконструкции)
Узелковые уплотнения в
легких
Объемная реконструкция
Постоперационная деформация
легких (резекция нижней доли
слева, правосторонняя верхняя
лобэктомия)
Фокус воспалительной
инфильтрации в верхней
доле левого легкого
КТ-ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЧЕК
Объемная и
MIP реконструкция почек и
выделительной системы
КТ-- исследование придаточных
пазух носа
Оскольчатый перелом
передней, латеральной
и верхней стенок
левой
верхнечелюстной
пазухи с диастазом
отломков
КТ-- исследование головного
мозга
Артериовенозная мальформация
задней черепной ямки. Вариант
развития артерий Вилизиевого
круга
Менингиома
парасагиттальной области
справа
(объемная реконструкция)
Ангиография: исследование сосудов
шеи и головного мозга
КТ-исследование позвоночника
Компрессионные
переломы
грудных позвонков
Дистрофические
изменения в п/крестцовом
отделе
Выводы
❚
❚
❚
❚
❚
1. Высокая разрешающая способность нового 64-срезового
компьютерного томографа позволяет поднять диагностику в
амбулаторных условиях на качественно новый уровень
2. Освоение КТ-исследования сердца и венечных сосудов помогает
выявлять пациентов с коронарной болезнью из группы практически
здоровых людей, а также определять риск развития ИБС. Выявление
интактных коронарных артерий, при сомнительных клинических
данных, позволяют снять диагноз «ИБС ?»
4. Перспектива дальнейшего развития отделения - это КТ-исследования
толстого кишечника. Виртуальная колоноскопия может использоваться
в качестве скрининга для практически здоровых людей, из группы
риска по развитию полипов и злокачественных образований толстой
кишки
5. «Дентальная» методика могла бы повысить количественные
показатели отделения при взаимодействии со стоматологическими
клиниками на платной основе
6. Повысить количественный показатель загрузки отделения (в
соответствии с существующими нормами) возможно за счет
дополнительных методик (виртуальная бронхоскопия, анализ узелковых
уплотнений легких и др.), считая их услугами без оплаты