Показатели интеллекта детей йододефицитного региона и их динамика на фоне профилактических

1KЯ НАУЧНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ РОССИЙСКОЙ АССОЦИАЦИИ ПСИХОНЕЙРОЭНДОКРИНОЛОГИИ (РАПНЭ)
противоположную ситуацию: появилось значительное
различие по уровню 5KНТ между самцами и самками
эмбрионов в группах с пренатальным воздействием
2T2354 ганглерона на 13 и 18 дни беременности. ПренаK
тальная экспозиция метамизила не приводила к досK
товерно значимым изменениям в половых различиях в
содержании 5KГТ.
Таким образом, пренатальное воздействие МK и НKхоK
линолитиков в раннем онтогенезе вызывает изменение
полового диморфизма в содержании нейромедиаторов в
тканях мозга у 20Kдневных эмбрионов крыс. ПреK
натальная экспозиция ганглероном и метамизилом споK
собствует нивелированию полового диморфизма по
содержанию ДА и появлению этого различия по
содержанию 5KНТ в головном мозге после воздействия
ганглерона.
Новые аналоги дофамина: анксиотропное
действие и гормональный статус
Баришполец В.В.
НИИ экспериментальной медицины РАМН; акад. ПавT
лова ул., 12, СанктTПетербург, 197376
Целью настоящего исследования было изучение
влияния хронического введения новых производных
метаболита дофамина — ИЭМK2110 и ИЭМK2123 на
поведенческие процессы и уровень половых гормонов.
Исследования проводили на белых крысахKсамцах
линии Wistar массой 180–200 г. Исследуемые вещества
ИЭМK2110 и ИЭМK2111 вводили в дозах 0,1; 1,0 и 10,0
мг/кг в/б в течение 7 дней. Контрольная группа жиK
вотных получала дистиллированную воду в эквиваK
лентном объеме. Для оценки поведенческих эффектов
веществ использовали тест приподнятый «крестообK
разный» лабиринт. Концентрацию тестостерона опреK
деляли методом ИФА. Статистическую обработку данK
ных проводили с помощью oneKway ANOVA test и
постдисперсионного анализа по тесту Tukey (postKhoc
test).
В результате оценки анксиолитического эффекта
веществ установлено, что ИЭМK2110 (10,0 мг/кг)
достоверно снижает время нахождения животных в «отK
крытых» рукавах по сравнению с контролем. С другой
стороны, хроническое введение ИЭМK2110 приводит к
повышению концентрации тестостерона в плазме по
сравнению с контрольной группой (р < 0,05). Наряду с
этим хроническое введение ИЭМK2123 в дозе 1,0 мг/
кг приводит к достоверному увеличению времени
пребывания и количества заходов в «открытые» рукава
по сравнению с контролем. При этом наблюдается
снижение концентрации тестостерона в плазме крови
по сравнению с контрольной группой (р < 0,05).
Таким образом, полученные данные свидетельстK
вуют о существовании корреляции между анксиоK
генным действием ИЭМK2110 и повышенным уровK
нем половых гормонов, а также анксиолитическим
эффектом ИЭМK2123 и снижением концентрации
тестостерона.
Показатели интеллекта детей
йододефицитного региона
и их динамика на фоне профилактических
мероприятий
Белякова Н.А., Лясникова М.Б., Ларева А.В.
Тверская государственная медицинская академия РосT
здрава; Советская ул., 4, Тверь, 170000
Йододефицитные заболевания (ЙДЗ) — это патоK
логические состояния, которые развиваются в услоK
виях йодного дефицита и могут быть предупреждены
при нормализации потребления йода (ВОЗ, 2001).
В структуре болезней, обусловленных недостаточным
потреблением йода, выделяют умственную отсталость
и снижение интеллекта. От уровня последнего во мноK
гом зависят познавательные способности ребенка,
поэтому логично встает вопрос о формах и методах
эффективной профилактики нарушений когнитивных
функций в условиях йодного дефицита (Л.А. ЩепляK
гина и соавт., 2007).
Цель — оценить уровень интеллекта детей, проK
живающих в йододефицитном регионе и их динамику
на фоне профилактических мероприятий.
Материалы и методы. Обследовано 59 (29 мальK
чиков и 30 девочек) детей школыKинтерната пос. МедK
ное 10–16 лет. Для приготовления пищи в школе
использовалась йодированная соль из расчета 5 г/сут
на одного ребенка. Первую группу (1Kю) составили
30 (13 мальчиков и 17 девочек; средний возраст
13,1 ±1,91 лет) учащихся, которым в течение 12 мес.
давали йодированную воду «53 элемент» (1 л/сут) и
йодид калия в дозе 100 мг — 6 мес. Во 2Kю группу
вошли 29 (13 и 16, соответственно; средний возраст
12,5 ±1,69 лет) школьников, не получавших дополниK
тельную йодную профилактику. Психологическое исK
следование проводилось с помощью теста Кеттелла
(IQ), который позволяет определить уровень своK
бодного интеллекта. Данный тест состоит из двух часK
тей, каждая из которых содержит по четыре субтеста
(«дополнение» — продолжить логическую последоK
вательность, «классификация» — исключить фигуру,
отличающуюся от прочих, «матрица» — завершение
закономерности и «топология» — анализ положения
одного предмета относительно другого). Результат IQ
оценивался в баллах и в процентах по отношению к
количеству правильных ответов. Исследования проK
водились исходно и в динамике через 12 мес.
Результаты. Исходный уровень интеллекта у детей
двух групп не отличался и составил 85 баллов в обеих
группах. Медианы IQ у детей основной и контрольной
групп были почти одинаковые по обеим частям теста
(составили по 1Kй части — 86 и 88,5 баллов, и 87 баллов
по 2Kй в обеих группах), что свидетельствовало о
недостаточной исходной обучаемости испытуемых.
Практически у половины детей обеих групп наблюдался
низкий уровень интеллекта (у 50 % в 1Kй группе и
48 % — во 2Kй). Наихудшие показатели у детей обеих
групп наблюдались по субтесту «топология» — 43,5 %
правильных ответов в 1Kй группе и 49,2 % — во второй.
Психофармакология и биологическая наркология / ТОМ 8 / ВЫПУСК 1–2, ЧАСТЬ 2 /
2008
ISSN 1606–8181
САНКТKПЕТЕРБУРГ, 24–26 СЕНТЯБРЯ 2008 ГОДА
В динамике через 12 мес. йодной профилактики медиана
уровня интеллекта в первой группе увеличилась на
9,4 %, а во 2Kй на 6,9 % (p < 0,05) и составила
соответственно 98 и 93 балла. Более значительный
прирост медианы интеллекта отмечался по 2Kй части
теста и у детей 1Kй группы (соответственно 14,4 и
12,6 %), что свидетельствовало об улучшении успеK
ваемости у детей обеих групп. Количество детей с
низким интеллектом уменьшилось в два с половиной
раза среди школьников, получавших дополнительную
йодную профилактику, и в два раза у детей, получающих
только йодированную соль. При этом в 1Kй группе более
значимое увеличение процента правильных ответов
отмечалось по субтестам «классификация», «матрица»
и «топология» (9,2 , 8,1 и 20,2 % против 0,6 , 5,2 и
12,9 %; p1,3 < 0,05).
Выводы. Полученные данные показывают, что йодK
ная профилактика с использованием йодированной
соли положительно влияет на показатели интеллектуK
ального здоровья детей в возрасте 10–16 лет. При
этом подключение дополнительно к обычному питанию
с использованием йодированной соли воды «53 элеK
мент» и йодида калия в дозе 100 мг обеспечивает
большее увеличение уровня интеллекта и в большей
степени улучшает аналитические и логические способK
ности детей.
Клинико(гормональные особенности
нейроэндокринных дисфункций
у женщин с параноидной шизофренией
и шизоаффективным расстройством,
при противорецидивной терапии
таблетированной
и пролонгированной (инъекционной)
формой рисперидона
Буланов В.С., Горобец Л.Н.
Московский НИИ психиатрии Росздрава, отделение
психиатрической эндокринологии; Потешная ул., 3,
Москва, 107076
Цель исследования — изучение особенностей струкK
туры нейроэндокринных дисфункций (НЭД) и динамики
уровня пролактина при терапии таблетированным и
инъекционным рисперидоном в процессе противорециK
дивной терапии у женщин с психическими заболеK
ваниями.
Методы исследования — клиникоKпсихопатологиK
ческий, клиникоKэндокринологический, биохимический,
статистический.
Материалы исследования. Объектом изучения явK
лялись 110 пациенток, средний возраст —
32,1 ± 1,8 лет с диагнозами по МКБK10: параноидная
шизофрения приступообразно — прогредиентная
форма (FK20,1) 95 чел. (86,4 %) и шизоаффективное
расстройство (ШАР) депрессивный тип (FK25,1) 15 чел.
(13,6 %). Продолжительность основного заболевания
составила 4,0 ± 0,6 лет. Противорецидивная терапия у
83 больных (1Kя группа) проводилась таблетированным
рисперидоном в ср. сут. дозе 2,6 ± 0,13 мг в течение
9,02 ± 0,8 мес. и у 27 больных (2Kя группа) — пролонK
гированным (инъекционным) рисперидоном с частотой
введения 1 раз в две недели, в ср. дозе 31,9 ± 1,8 мг в 2T2355
течение 8,4 ± 1,0 мес.
Исследование включало оценку эндокринного стаK
туса и измерение уровня пролактина в крови для 1 групK
пы однократно, во 2 группе эндокринный статус оцениK
вался однократно во время первого визита, а измерение
уровня пролактина проводилось поэтапно: I на 1Kй день
после введения рисперидона; II — на 2Kой день после
инъекции; III — на 7Kй день; IV — на 12Kй, V — на
14Kй день.
Результаты. Структура НЭД в 1 группе включала
увеличение массы тела у 67,5 % пациентов, при этом
среднее повышение массы тела за период терапии
составило 10,9 ± 1,9 кг, а индекс массы тела (ИМТ) в
среднем по группе соответствовал 29,28 ± 1,2 указывая
на избыточный вес тела. Повышение аппетита было
отмечено у 38,5 % пациенток. Дисфункции менстK
руального цикла были связаны с задержкой менструации
(45,8 %) и олигоменореей (25,3 %). Нарушения в
сексуальной сфере, в виде снижения либидо,
встречались у 36,1 % пациенток. Проявления галакK
тореи отмечались у 55,4 % женщин. Средние уровни
уровня пролактина в плазме крови значительно преK
вышали нормативные показатели (70–700 мМЕ/Л.) и
составляли 2045,9 ± 119,2 мМЕ/л. Во 2Kй группе
структура НЭД имела в целом схожий характер.
Так, повышение массы тела у больных отмечалось в
74,07 % случаях, а усиление аппетита — в 47,3 %.
Среднее увеличение веса составило 8,8 ± 1,6 кг со
средним показателем ИМТ 29,03 ± 1,3. Задержка
менструации и олигоменорея были отмечены у 33,3 %
и 22,2 % пациенток соответственно. Снижение либидо
встречалось в 33,3 % случаев. Отличительной чертой
структуры НЭД в этой группе была встречаемость
галактореи, которая отмечалась достоверно реже, чем
в 1 группе (25,9 %, р < 0,05). При исследовании уровня
пролактина на разных этапах были выявлены
следующие средние показатели: на I этапе — 1068 ±
± 266 мМЕ/л.; на II — 2009 ± 338 мМЕ/л.; на III —
2286,2 ± 226 мМЕ/л.; IV — 1197 ± 519 мМЕ/л.; на
V — 1029 ± 149,2 мМЕ/л. При проведении стаK
тистического анализа было выявлено, что средние
уровни пролактина на II и III этапе были достоверно
выше (р < 0,05) по сравнению с таковыми показателями
на I, IV и V этапе.
Выводы. Таким образом, было выявлено наличие поK
бочного эндокринотропного эффекта как у таблетироK
ванной, так и пролонгированной (инъекционной) формы
рисперидона. Структура и клиника НЭД при испольK
зовании обеих форм рисперидона носит схожий
характер, однако частота развития галактореи достоK
верно выше при использовании таблетированной форK
мы. Уровень пролактина в обеих группах превышал
нормативные показатели. Кроме того, в группе где
использовался инъекционный рисперидон была выK
явлена специфическая динамика уровня пролактина,
Психофармакология и биологическая наркология / ТОМ 8 / ВЫПУСК 1–2, ЧАСТЬ 1 /
2008
ISSN 1606–8181