методичку

advertisement
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГОМЕЛЬСКИЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра биохимии
А. И. ГРИЦУК, В. Т. СВЕРГУН, А. Н. КОВАЛЬ
ТЕТРАДЬ ДЛЯ
ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
ПО БИОХИМИИ
осенний семестр
Биохимия углеводов. Биохимия липидов
Раздел 3 Биохимия углеводов
Занятие 9 Углеводы-1. Химия углеводов. Переваривание и всасывание.
Метаболизм гликогена, фруктозы и галактозы
Занятие 10 Углеводы-2. Тканевой обмен углеводов. Анаэробный и аэробный
гликолиз
Занятие 11 Углеводы-3. Тканевой обмен углеводов. Глюконеогенез.
Пентозофосфатный путь. Регуляция уровня глюкозы в крови
Занятие 12 Углеводы-4. Патология углеводного обмена
Занятие 13 Контрольное занятие по разделу «Биохимия углеводов»
Раздел 4Биохимия липидов
Занятие 14 Липиды-1. Классификация, биологические функции. Переваривание и
всасывание. Обмен липопротеидов
Занятие 15 Липиды-2. Тканевой обмен липидов. Катаболизм триацилглицеролов.
Метаболизм кетоновых тел
Занятие 16 Липиды-3. Биосинтез липидов. Регуляция и патология липидного
обмена
Занятие 17 Контрольное занятие по разделу «Биохимия липидов»
Занятие 18 Итоговое (зачетное) занятие семестра
Гомель 2014
РАЗДЕЛ 3 БИОХИМИЯ УГЛЕВОДОВ
Занятие 9
УГЛЕВОДЫ-1. ХИМИЯ УГЛЕВОДОВ.
ПЕРЕВАРИВАНИЕ И ВСАСЫВАНИЕ.
МЕТАБОЛИЗМ ГЛИКОГЕНА, ФРУКТОЗЫ И ГАЛАКТОЗЫ
Цель занятия: сформировать представления о биологической роли,
молекулярных механизмах переваривания и всасывания углеводов, путях
метаболизма углеводов в живых организмах.
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать:
1 Строение, классификацию и свойства углеводов.
2 Механизмы переваривания компонентов пищи в ЖКТ.
3 Молекулярные механизмы транспорта веществ через биологические
мембраны.
Студент должен уметь:
1 Выполнять качественные реакции на углеводы.
Структура занятия
1 Теоретическая часть
1.1 Строение, классификация углеводов. Характеристика моно-, ди- и
полисахаридов. Гомополисахариды: крахмал, гликоген, клетчатка.
Гетерополисахариды: кислые (гиалуроновая кислота, хондроитинсульфаты,
гепарин) и нейтральные (нейраминовая и сиаловая кислоты). Функции
углеводов в организме. Роль клетчатки в процессе пищеварения.
1.2 Переваривание и всасывание углеводов в ЖКТ. Виды пищеварения
(полостное, пристеночное и внутриклеточное), их характеристика.
1.3 Механизмы транспорта углеводов через мембрану (простая,
облегченная диффузии, активный транспорт). Роль Na/K-АТФ-азы в
транспорте глюкозы.
1.4 Превращение галактозы и фруктозы в глюкозу в норме и при
патологии.
1.5 Значение фосфорилирования глюкозы. Пути обмена (образование и
утилизация) глюкозо-6-фосфата. Схема углеводного обмена в организме.
1.6 Метаболизм гликогена (синтез и мобилизация), реакции, ферменты,
регуляция.
1.7 Гликогенозы. Основные формы, их клиническая манифестация.
2 Практическая часть
2
2.1 Решение задач.
2.2 Лабораторные работы.
Задачи
1. Какой представитель углеводов не усваивается организмом, но необходим
для нормального пищеварения:
а) гликоген; б) крахмал; в) лактоза; г) мальтоза; д) целлюлоза?
2. В состав гиалуроновой кислоты входят:
а) глюкоза и фруктоза;
б) глюкуроновая кислота и N-ацетилгалактозамин-6-сульфат;
в) глюкуроновая кислота и N-ацетилглюкозамин;
г) галактоза и глюкозамин?
3. Какой из углеводов стимулирует перистальтику кишечника:
а) целлюлоза; б) гликоген; в) крахмал; г) лактоза; д) мальтоза; е) фруктоза?
4. Фермент, фосфорилирующий глюкозу:
а) гексокиназа; б) альдолаза; в) фосфофруктокиназа; г) фосфорилаза;
д) лактатдегидрогеназа?
5. Выбрать правильное утверждение:
а) глюкоза относится к кетозам;
б) лактоза является моносахаридом;
в) фруктоза является пентозой;
г) сахароза состоит из фруктозы и галактозы;
д) крахмал содержит альфа-1,4-гликозидные связи?
6. Гликоген – это…:
а) неразветвленный полисахарид, состоящий из остатков глюкозы,
связанных альфа-1,6-гликозидной связью;
б) линейный полисахарид, состоящий из остатков глюкозы, связанных
альфа-1,4-гликозидной связью;
в) разветвленный полисахарид, состоящий из остатков глюкозы, связанных
альфа-1,4-и альфа-1,6-гликозидной связью;
г) линейный полисахарид, состоящий из остатков глюкозы, связанных
бета-1,4-гликозидной связью?
7. Правильно расставьте последовательность включения каскада реакций
гликогенолиза в скелетной мышце: а) аденилатциклаза; б) киназа
фосфорилазы; в) протеинкиназа (киназа киназы фосфорилазы);
г) адреналин; д) G-белок; е) фосфорилаза; ж) рецептор.
Лабораторные работы
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а . Определение активности α-амилазы в моче
энзиматическим кинетическим методом
Принцип метода. Под действием α-амилазы защищённый синтетический
субстрат EPS (4,6-этилиден (G7)-п-нитрофенил(G1)-α,D-мальтогептаозид)
гидролизуется с образованием бесцветных нитрофенилмальтоозидов. Под
действием α-глюкозидазы нитрофенилмальтоозиды гидролизуются до
3
глюкозы и окращенного п-нитрофенола. Скорость нарастания концентрации
п-нитрофенола пропорциональна активности фермента.
Ход работы. В пробирку налить 8 мл рабочего реагента и 0,16 мл свежей
мочи, тщательно перемешать и инкубировать в термостате при температуре
37°C в течение 2 минут.
Не доставая пробирку из термостата, отобрать 2 мл исследуемого раствора
в кювету с толщиной слоя 0,5 см и измерить начальную экстинкцию на
фотометре (λ = 405 нм) против дистиллированной воды.
Далее определять изменения экстинкции за 1 минуту (∆Е/мин) в течение
последующих 3 минут.
Расчет. Расчет активности (А) α-амилазы проводят по формуле:
А (ед/л) = 6 067 •2 •
или
А (нмоль/с•л) = 101 137 • 2 • ∆Е/мин
А1 = ∆Е1 / ∆t1 = Е1 – Е0/ t1 – t0
А2 = ∆Е2 / ∆t2 = Е2 – Е0/ t2 – t0
А3 = ∆Е3 / ∆t3 = Е3 – Е0/ t3 – t0
Аср. = А1 + А2 + А3 / 3
Нормальные величины:
Исследуемый
Температура в
материал
термостате
Величина
до 1 000 ед/л
или
Моча
37°C
до 16 670 нмоль /
с•л
Клинико-диагностическое значение. Определение активности амилазы
мочи и сыворотки крови широко используется в клинической практике для
диагностики заболеваний поджелудочной железы. При острых панкреатитах
амилазная активность мочи и сыворотки крови увеличивается в десятки раз,
особенно в первые сутки заболевания, а затем постепенно возвращается к
норме. При почечной недостаточности амилаза в моче отсутствует. В
детском возрасте увеличение активности амилазы наблюдается при
эндемическом паротите, что указывает на одновременное поражение
поджелудочной железы вирусом паротита.
Выводы. Записать полученные результаты, построить график
зависимости активности фермента от времени и дать клиникодиагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 1 . Переваривание углеводов в ЖКТ
Принцип метода. Основан на специфическом гидролизе крахмала
амилазой слюны. При этом гидролиз крахмала ферментами желудочного
сока и панкреатина (ферментного препарата – экстракта поджелудочной
железы) не происходит. Другой полисахарид пищи – целлюлоза – не
подвергается гидролизу ни одним из названных ферментов.
ВНИМАНИЕ! Соблюдать меры безопасности при работе с нагреванием
на спиртовке.
Ход работы. Готовят пробы в соответствии с таблицей:
№
1
2
3
4
5
6
7
8
Раствор
крахмала
1,0
–
1,0
–
1,0
–
1,0
–
Суспензия
целлюлозы
–
1,0
–
1,0
–
1,0
–
1,0
Слюна
1,0
1,0
–
–
1,0
1,0
–
–
Желудочный Панкреатин
сок
–
–
–
–
1,0
–
1,0
–
1,0
–
1,0
–
–
2,0
–
2,0
Пробирки инкубируют в термостате при 37 °С 30 мин. Затем содержимое
каждой пробы анализируют с помощью реакции Троммера на наличие
продуктов расщепления полисахарида. Для этого в каждую из 8 пробирок
5
добавляют по 1 мл 10 %-го едкого натра и по 5 капель 1 %-го сульфата меди.
Осторожно нагревают верхнюю часть раствора в пробирке до закипания и
кипятят в течение 1 мин. Появление красного осадка закиси меди указывает
на положительную реакцию Троммера и присутствие глюкозы и мальтозы.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 2 . Выделение муцина из слюны
Принцип метода. Основан на кислотной денатурации муцина слюны.
ВНИМАНИЕ! Соблюдать меры безопасности
концентрированной серной кислотой.
при
работе
с
Ход работы. В пробирку собирают 1–2 мл слюны и по каплям добавляют
уксусную кислоту. Выпадает осадок гликопротеида – муцина.
Жидкость из пробирки осторожно сливают, а сгусток слегка высушивают
фильтровальной бумагой.
На сгусток наносят 3 капли 0,2 %-го раствора -нафтола и 20 капель
концентрированной серной кислоты. Появление фиолетово-розового
окрашивания свидетельствует о наличии углеводов в белке.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Рекомендуемая литература
Основная
1 Кухта, В.К и др. Биологическая химия: учебник / В.К. Кухта, Т.С.
Морозкина, Э.И. Олецкий, А.Д. Таганович; под ред. А.Д. Тагановича. –
Минск: Асар, М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 155-166.
2 Биохимия: Учебник для вузов / Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд., испр. –
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 297-312, 315-332.
3 Филиппович, Ю. Б. Основы биохимии. – 4-е изд. – М.: Агар, 1999. – С.
306-328.
4 Николаев, А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2004. – С. 248-254.
5 Марри Р. и др. Биохимия человека: в 2-х т.: Пер. с англ., М.: Мир, 2004. –
Т.1: С. Т.1: 140-150, 189-194.
Дополнительная
6
6 Березов, Т. Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – М.:
Медицина, 1998. – С. 319–326, 335-338, 665-670.
Занятие 10
УГЛЕВОДЫ-2. ТКАНЕВОЙ ОБМЕН УГЛЕВОДОВ.
АНАЭРОБНЫЙ И АЭРОБНЫЙ ГЛИКОЛИЗ
Цель занятия: сформировать у студентов знания о путях и механизмах
обмена глюкозы в организме. Научиться определять концентрацию глюкозы
в крови.
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать:
1 Цикл Кребса – реакции, ферменты, энергетический баланс, регуляция.
2 Молекулярные механизмы транспорта веществ через биологические
мембраны.
Студент должен уметь:
1 Выполнять колориметрический анализ.
Структура занятия
1 Теоретическая часть
1.1 Пути обмена глюкозо 6-фосфата в тканях (схема углеводного обмена в
организме).
1.2 Анаэробное расщепление углеводов – гликолиз, гликогенолиз
(ферменты, реакции). Киназные реакции гликолиза. Субстратное
фосфорилирование. Гликолитическая оксидоредукция.
1.2.1 Молочнокислое и спиртовое брожение – ферменты, реакции,
сходство и отличие.
1.3 Метаболизм этанола в организме. Механизм токсического действия
этанола и пути детоксикации (алкоголь ДГ, МЭОС, каталаза).
1.4 Аэробный гликолиз. Окислительное декарбоксилирование ПВК (ферменты, реакции). Строение пируватдегидрогеназного комплекса.
1.5 Витамин B1. Строение, роль в обмене, картина гипо- и авитаминоза.
1.6 Регуляция гликолиза и гликогенолиза. Эффект Пастера (сущность и
механизм).
1.7 Энергетический баланс окисления углеводов.
2 Практическая часть
2.1 Решение задач.
2.2 Лабораторные работы.
Задачи
7
1 . Пируватдегидрогеназный комплекс является мультиэнзимной системой, в
его состав входят:
а) 3 фермента и 5 коферментов; б) 5 ферментов и 5 коферментов; в) 5
ферментов и 3 кофермента?
2. Функцией пируватдегидрогеназного комплекса является образование:
а) ЩУК; б) пирувата; в) ацетил-КоА; г) лактата?
3. Фермент субстратного фосфорилирования в гликолизе:
а) лактатдегидрогеназа; б) гексозофосфатизомераза; в) альдолаза;
г) фосфоглицератмутаза; д) пируваткиназа?
4. Механизм мобилизации гликогена:
а) гуанилатциклазный;
б) инозитольный;
в) аденилатциклазный;
г) перекисный?
5. Количество АТФ, образующееся при полном окислении одной молекулы
глюкозы:
а) 15; б) 24; в) 30; г) 37; д) 38?
6. Выбрать реакцию субстратного фосфорилирования:
а) 3-фосфоглицерат ↔ 2-фосфоглицерат;
б) фосфоенолпируват + АДФ → пируват + АТФ;
в) глюкозо-6-фосфат + Н2О → глюкоза + Н3РО4;
г) оксалоацетат + ГТФ → фосфоенолпируват + СО2 + ГДФ?
7. УДФ-глюкоза необходима для:
а) синтеза гликогена; б) разветвления цепей гликогена; в) синтеза Г-6Ф;
г) метаболизма галактозы; д) метаболизма этанола; е) метаболизма
фруктозы?
8. Какие из последующих кофакторов или их производных необходимы для
перехода пирувата в CH3-CO~S-КоА:
а) аскорбат; б) NAD+; в) ТПФ; г) KoQ; д) витамин А; е) цитохром P450;
ж) FAD; з) липоевая кислота; и) цитохром b5; к) HS-КоA?
9. Развитие ацидоза при сильной физической нагрузке можно объяснить
увеличением содержания:
а) NADH в мышце; б) лактата в крови; в) АТФ в мышце; г) пирувата в
крови; д) NAD+ в крови; е) кислорода в мышце?
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 1 . Определение глюкозы в слюне
глюкозооксидазным методом.
Принцип метода. Глюкоза окисляется в присутствии глюкозооксидазы
согласно реакции:
Глюкоза +O2 = глюконолактон + Н2О2
Образующаяся перекись водорода под действием пероксидазы окисляет
субстрат с образованием окрашенного продукта определяемого
фотометрически.
Ход работы. Компоненты в реакционной смеси отбираются в количествах
согласно таблице:
8
КОМПОНЕНТЫ
ОПЫТНАЯ ПРОБА (мл)
Слюна
0,01
Рабочий реагент
2,00
Реакционную смесь перемешивают и инкубируют 10 минут при 37°C в
термостате при предварительно прогретом рабочем реагенте. Измеряют
оптическую плотность опытной пробы (Епр.) на фотометре против
дистиллированной воды при длине волны 510 нм (зелёный светофильтр) в
кювете с толщиной слоя 0,5 см. Стабильность окраски опытной пробы
15 мин.
Расчет. Концентрацию глюкозы в исследуемой жидкости в ммоль/л
определяют по формуле:
Соп. = Еоп./Ест. • Сст.
где Сст. – концентрация глюкозы в калибровочном растворе (Сст.= 10 моль/л);
Соп – концентрация глюкозы в исследуемой слюне;
Еоп – экстинкция опытной пробы;
Ест – экстинкция калибровочного раствора (Ест = 0,216).
Норма. Концентрация глюкозы в слюне 0,5-1,5 ммоль/л.
Клинико-диагностическое значение. Увеличение концентрации глюкозы в
крови (гипергликемия) наблюдается при сахарном диабете, остром
панкреатите, панкреатических циррозах, эмоциональных стрессах, после
эфирного наркоза, обильного приема углеводов с пищей, а также при
повышении гормональной активности ряда желез (щитовидной, гипофиза,
коркового и мозгового слоя надпочечников).
Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) отмечается при
поражении паренхимы печени, нарушении ферментативной активности при
распаде гликогена; гипофункции щитовидной железы, надпочечников,
гипофиза, передозировке инсулина при лечении сахарного диабета,
нарушении всасывания углеводов, отравлениях фосфором, бензолом,
хлороформом, при недостатке приема с пищей углеводов, после больших
потерь крови.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 2 . Определение концентрации глюкозы
в крови по цветной реакции с орто-толуидином
Принцип метода. Глюкоза при нагревании с о-толуидином в кислой среде
дает сине-зеленое окрашивание, интенсивность которого прямо
пропорциональна
концентрации
глюкозы
и
определяется
на
фотоэлектроколориметре (см. уравнение).
9
CH3
NH2
O
H
HO
орто-толуидин H
H
+
H2O
H
C
C OH
C H
C OH
C OH
CH2OH
глюкоза
CH3
H
C
H C OH
HO C H
H C OH
H C OH
CH2OH
комплекс сине-зеленого цвета
N
С о-толуидином реагируют все альдегиды, однако их содержание в крови
невелико, поэтому метод позволяет определить практически одну глюкозу.
ВНИМАНИЕ! Соблюдать меры безопасности при работе с ортотолуидином и кипячением на водяной бане.
Ход работы. В две центрифужные пробирки наливают по 0,9 мл 3 %-го
раствора ТХУ, затем в одну из них вносят 0,1 мл крови, взятой из пальца
(или сыворотки), а в другую – 0,1 мл стандартного раствора глюкозы
(5,5 ммоль/л). Содержимое пробирок перемешивают и центрифугируют 10
мин при 3000 об/мин.
Полученный супернатант (надосадочную жидкость) переливают в чистую
сухую пробирку, из которой по 0,5 мл надосадочной жидкости из каждой
пробирки вносят в обычные сухие пробирки, добавляют по 4,5 мл
ортотолуидинового реактива.
Пробирки закрывают фольгой и помещают в кипящую водяную баню
точно на 8 мин. Необходимо следить, чтобы вода в бане непрерывно кипела.
Вынимают пробирки и охлаждают их водопроводной водой до комнатной
температуры. Затем на фотометре измеряют оптическую плотность проб в
кюветах на 10 мм против воды с красным светофильтром (620 нм).
Расчет. Концентрация глюкозы в опытной пробе рассчитывают по
формуле:
Cоп = Cст (Eоп/Eст),
где Соп – концентрация глюкозы в крови в пробе, ммоль/л;
Сст – концентрация глюкозы в стандартной пробе (5,5 ммоль/л);
Еоп – оптическая плотность пробы;
Ест – оптическая плотность стандарта глюкозы.
Норма. Нормальная концентрация глюкозы в крови человека колеблется в
пределах 3,33–5,55 ммоль/л (60–100 мг%).
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
10
_________________________________________________________________
Рекомендуемая литература
Основная
1 Кухта, В.К и др. Биологическая химия: учебник / В.К. Кухта, Т.С.
Морозкина, Э.И. Олецкий, А.Д. Таганович; под ред. А.Д. Тагановича. –
Минск: Асар, М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 167-172, 92-96.
2 Биохимия: Учебник для вузов / Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд., испр. –
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 333-343, 124-139.
3 Филиппович, Ю. Б. Основы биохимии. – 4-е изд. – М.: Агар, 1999. – С.
328-357.
4 Николаев, А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2004. – С. 252-260, 267-268.
5 Марри Р. и др. Биохимия человека: в 2-х т.: Пер. с англ., М.: Мир, 2004. –
Т. 1: С. 181-188.
Дополнительная
6 Березов, Т. Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – М.:
Медицина, 1998. – С. 327-335, 343-353.
Занятие 11
УГЛЕВОДЫ-3. ТКАНЕВОЙ ОБМЕН УГЛЕВОДОВ.
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ. ПЕНТОЗОФОСФАТНЫЙ ПУТЬ.
РЕГУЛЯЦИЯ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ
Цель занятия: сформировать представления о путях метаболизма глюкозы,
молекулярных и физиологических механизмах регуляции уровня глюкозы в
крови
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать:
1 Механизмы переваривания углеводов.
2 Механизмы транспорта глюкозы в клетку.
3 Гликолиз.
4 Цикл Кребса.
5 Дыхательную цепь митохондрий.
6 Механизмы действия гормонов.
Студент должен уметь:
1 Выполнять качественные реакции на наличие кетоновых тел.
Структура занятия
1 Теоретическая часть
1.1 Пути обмена глюкозо-6-Ф в ткани.
11
1.2 Пентозофосфатный путь (ПФП): внутриклеточная и тканевая
локализация реакций и ферментов. Биологическое значение и регуляция
ПФП.
1.3 Глюконеогенез (ГНГ). Внутриклеточная и тканевая локализация
реакций и ферментов. Субстратное обеспечение ГНГ. Глюкозо-лактатный
(цикл Кори) и глюкозо-аланиновый (цикл Фелига) межорганные циклы.
Субстратная и гормональная регуляция ГНГ. «Футильные» циклы, их роль в
регуляции. Биологическое значение ГНГ.
1.4 Путь глюкуроновой кислоты. Схема биосинтеза основных классов
ГАГ, его регуляция.
1.5 Регуляция уровня глюкозы в крови. Нормо-, гипо- и гипергликемии.
Характеристика, причины, механизм возникновения, их клинические
проявления. Роль инсулина в тканевом метаболизме глюкозы. Роль
гомеостаза глюкозы в жизнедеятельности организма.
1.6 Механизмы регуляции уровня глюкозы в крови. Срочный механизм,
пути его реализации, роль ЦНС, гормонов, субстратов. Биологическое
значение срочного механизма. Постоянный механизм, роль гипоталамогипофизарной регуляции, гормонов и субстратов в его реализации. Значение
ГНГ в его реализации. Биологическое значение этого механизма.
2 Практическая часть
2.1 Решение задач.
2.2 Лабораторная работа.
Задачи
1. В каком из метаболических путей образуются углеводы, используемые для
биосинтеза нуклеиновых кислот?
а) гликолиз; б) глюконеогенез; д) цикл Кори; е) цикл лимонной кислоты;
ж) пентозофосфатный путь; з) цикл Фелига.
2. Главными продуктами пентозофосфатного цикла являются:
а) NADPH; б) гексозы; в) пентозы; г) АТФ; д) NADH; е) -КГ; ж) лактат;
з) цитрат?
3. Субстрат глюконеогенеза:
а) пируват; б) этанол; в) холестерин; г) ацетоацетат; д) ацетил-КоА?
4. Покажите схему включения аланина в глюкозу.
2Ала  2ПВК  2ОА  2ФЕП  Глюкоза.
5. Какие из реакций являются общими для гликолиза и ГНГ?
а) Ф-6-Ф  Г-6-Ф;
б) пируват  оксалоацетат;
в) Г-6-Ф  глюкоза;
г) Ф-1,6-диФ  Ф-6-Ф;
д) оксалоацетат  фосфоенолпируват;
е) сукцинат  фумарат;
ж) 3-ФГК  2-ФГК.
12
6. Укажите условия и механизмы активации ГНГ:
а) высоким уровнем CH3-CO~SКоА;
б) высоким уровнем жирных кислот;
в) низким уровнем жирных кислот;
г) низким уровнем АТФ;
д) высоким уровнем АТФ?
7. Метаболит цикла Кори:
а) этанол; б) лактат; в) холестерин; г) ацетоацетат; д) ацетил-КоА?
8. Лактат, циркулирующий в крови, может превращаться в глюкозу:
а) в печени; б) в сердечной мышце; в) в эритроцитах; г) в жировой ткани;
д) в головном мозге; е) в кишечнике?
9. В состав гиалуроновой кислоты входят:
а) глюкоза и фруктоза;
б) глюкуроновая кислота и N-ацетилгалактозамин-6-сульфат;
в) глюкуроновая кислота и N-ацетилглюкозамин;
г) галактоза и глюкозамин?
10.При полном гидролизе гликопротеидов образуются:
а) аминокислоты и аминосахара;
б) аминосахара и глицерин;
в) сахароза и рафиноза;
г) аминокислоты и жирные кислоты?
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а . Качественные реакции на ацетон (проба
Легаля) и ацетоуксусную кислоту (реакция Герхардта)
а) Проба Легаля на ацетон.
Принцип метода. Ацетон и ацетоуксусная кислота в щелочной среде
образуют с нитропруссидом натрия оранжево-красное окрашивание (см.
уравнение):
Na4[Fe(CN)5NO=CH•COCH3] + 2H2O
H3C C CH3 + Na2[Fe(CN)5NO] + 2NaOH
O
Ацетон
Комплекс оранжево-красного цвета
После подкисления ледяной уксусной кислотой образуется соединение
вишневого цвета.
ВНИМАНИЕ! Соблюдать меры безопасности при работе с
гидроксидом натрия.
Ход работы. В пробирку наливают 1 каплю мочи, 1 каплю 10 %-го
раствора NaOH и 1 каплю свежеприготовленного нитропруссида натрия.
Появляется оранжево-красное окрашивание.
б) Реакция Герхардта на ацетоуксусную кислоту.
Принцип метода. Основан на образовании ацетоацетата железа вишневокрасного цвета.
Ход работы. К 5 каплям мочи прибавляют по каплям 5 %-й раствор
хлорного железа, при этом выпадает осадок фосфатов в форме FePO4.
13
При наличии ацетоуксусной кислоты от дальнейшего прибавления
хлорного железа появляется вишнево-красное окрашивание. При стоянии
окраска бледнеет вследствие самопроизвольного декарбоксилирования
ацетоуксусной кислоты (см. уравнение).
H3C C CH2 COOH
O
Ацетоуксусная кислота
H3C C CH3 + CO2
O
Ацетон
При кипячении процесс протекает очень быстро.
Клинико-диагностическое значение. Образование кетоновых тел
происходит в печени, откуда они доставляются другим тканям в качестве
энергетического материала. В норме их содержание в крови очень невелико –
13,4–185,2 мкмоль/л (0,14–1,9 мг%). В моче они содержатся в следовых
количествах и не выявляются обычными реакциями.
Повышенная концентрация кетоновых тел в крови (кетонемия) и в моче
(кетонурия) наблюдается при нарушении жирового или углеводного обмена
– сахарном диабете, голодании (дефицит углеводов), гиперпродукции
гормонов (антагонистов инсулина), кортикостероидов, болезней Гирке.
Гипокетонемия не имеет клинического значения.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клиникодиагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Рекомендуемая литература
Основная
1 Кухта, В.К и др. Биологическая химия: учебник / В.К. Кухта, Т.С.
Морозкина, Э.И. Олецкий, А.Д. Таганович; под ред. А.Д. Тагановича. –
Минск: Асар, М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 172-176, 182-185, 189192.
2 Биохимия: Учебник для вузов / Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд., испр. –
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 343-350, 355-364.
3 Филиппович, Ю. Б. Основы биохимии. – 4-е изд. – М.: Агар, 1999. – С.
357-368.
4 Николаев, А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2004. – С. 264-267, 278-283, 399-409.
5 Марри Р. и др. Биохимия человека: в 2-х т.: Пер. с англ., М.: Мир, 2004. –
Т.1: С. 196-204, 221-224.
Дополнительная
6 Березов, Т. Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – М.:
Медицина; 1998. – С. 338-343, 353-357, 357-362.
14
Занятие 12
УГЛЕВОДЫ-4. ПАТОЛОГИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА
Цель занятия: сформировать представления о молекулярных механизмах
основных нарушений углеводного обмена, методах их лабораторной
диагностики.
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать:
1 Механизмы переваривания углеводов.
2 Механизмы транспорта глюкозы в клетку.
3 Пути метаболизма глюкозы в тканях.
4 Механизмы регуляции уровня глюкозы в крови.
5 Общую схему энергетического обмена.
Студент должен уметь:
1 Определять концентрацию глюкозы в биологических жидкостях.
Структура занятия
1 Теоретическая часть
1.1 Механизмы регуляции уровня глюкозы в крови (срочный и
постоянный). Роль гомеостаза глюкозы в жизнедеятельности организма.
1.2 Сахарный диабет I типа (инсулинодефицитный диабет молодых).
Причины его возникновения (абсолютный или относительный дефицит
инсулярных эффектов). Биохимические сдвиги при инсулярной
недостаточности, механизм их возникновения и метаболические
последствия:
а) активация гликогенолиза и ГНГ, гипергликемия, глюкозурия;
б) активация липолиза – гиперлипемия, кетонемия, кетонурия, кетоацидоз,
гиперхолестеринемия, дислипопротеидемия;
в) активация протеолиза - гипераминоацидемия, гипераммонемия;
г) гиперосмолярность – нарушение водно-электролитного и кислотноосновного состояния.
1.3 Основные клинические проявления диабета и их связь с нарушением
метаболизма (полидипсия, полиурия, полифагия), осложнения диабета –
нарушение регенерации тканей, снижение барьерных функций кожи и
слизистых, кариес, атеросклероз, ангиопатии, нейропатии, слепота и др.
1.4 Диагностика сахарного диабета:
а) клиническая диагностика – изменение водно-электролитного баланса,
аппетита, множественный кариес и др.
б) лабораторная диагностика:
- определение уровня глюкозы, кетоновых тел в крови и моче натощак;
- анализ гликемических кривых, техника построения и интерпретация;
- определение содержания в крови глюкозилированного гемоглобина,
инсулина, C-пептида.
15
1.5 Гиперинсулинизм
–
причины,
метаболические
последствия,
клинические проявления (гипогликемия, ожирение, диабет II типа).
1.6 Нарушение переваривания и всасывания углеводов в ЖКТ,
дисахаридазная недостаточность, механизм развития диареи, кетоацидоза и
гиперосмолярности, основные клинические проявления.
1.7 Галактоземия, фруктозурия. Причины возникновения. Механизмы
развития осложнений. Основные клинические проявления.
1.8 Гликогенозы – основные типы, причины и клинические проявления.
1.9 Мукополисахаридозы – причины и основные клинические проявления.
2 Практическая часть
2.1 Решение задач.
2.2 Лабораторная работа.
Задачи
1. Метаболический процесс, который ингибируется при сахарном диабете:
а) липолиз; б) кетогенез; в) гликолиз; г) глюконеогенез; д) орнитиновый цикл?
2. Это вещество определяется в моче при сахарном диабете:
а) белок; б) уробилин; в) креатин; г) гемоглобин; д) билирубин; е) глюкоза?
3. Эти вещества определяются в моче при голодании:
а) белок; б) гемоглобин; в) уробилин; г) билирубин; д) глюкоза; е)
креатин; ж) кетоновые тела?
4. Фермент, недостаточность которого вызывает галактоземию:
а) галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза; б) кетогексокиназа; в)
эпимераза УДФ-галактозы; г) галактозо-1-фосфатаза?
5. Реакция, катализируемая фосфофруктокиназой:
а) фруктозо-6-фосфат + АТФ → фруктозо-1,6-дифосфат + АДФ;
б) фосфоенолпируват + АДФ → пируват + АТФ;
в) фруктозо-1,6-дифосфат ↔ 3-ФГА + ФДА;
г) пируват ↔ лактат;
д) 2-фосфоглицерат ↔ 3-фосфоглицерат?
6. При дефиците этого фермента развивается болезнь Гирке:
а) фосфорилазы мышщ;
б) амило-1,6-глюкозидазы;
в) галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы;
г) кислой альфа-глюкозидазы;
д) глюкозо-6-фосфатазы?
7. При дефиците этого фермента развивается агликогеноз:
а) глюкозо-6-фосфатазы;
б) гликогенсинтетазы;
в) фосфорилазы мышщ;
г) амило-1,6-глюкозидазы;
д) галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы;
е) кислой альфа-глюкозидазы?
16
8. При дефиците этого фермента развивается болезнь Кори (Форбса):
а) глюкозо-6-фосфатазы;
б) фосфорилазы мышщ;
в) гликогенсинтетазы;
г) галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы;
д) кислой альфа-глюкозидазы;
е) амило-1,6-глюкозидазы?
9. Мукополисахаридозы – это группа наследственных заболеваний
обусловленных…:
а) избытком ферментов расщепляющих протеогликаны;
б) отсутствием инсулина;
в) отсутствием глюкагона;
г) недостатком ферментов, расщепляющих протеогликаны?
10.При дефиците этого фермента развивается болезнь Мак-Ардля:
а) гликогенсинтетазы;
б) глюкозо-6-фосфатазы;
в) амило-1,6-глюкозидазы;
г) галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы;
д) кислой альфа-глюкозидазы?
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а . Построение гликемической кривой
Принцип метода. Основан на том, что уровень глюкозы в крови
(гликемия) обычно характеризует инсулярную функцию. Пероральная
нагрузка глюкозой влечет за собой увеличение уровня глюкозы в крови –
гипергликемии, которая стимулирует инсулярную активность, что приводит
к снижению концентрации глюкозы в крови. Анализ графического
изображения гликемической кривой позволяет выявить скрытые формы
диабета и нарушение гликогенобразующей функции печени.
Изменения концентрации глюкозы в крови отражаются и на содержании
глюкозы в слюне, что дает возможность в учебных целях построить
гликемическую кривую по концентрации глюкозы в слюне.
Ход работы. Утром натощак у обследуемого берут слюну и определяют в
ней содержание глюкозы глюкозооксидазным методом (см. занятие
«Углеводы-2»). После чего он принимает (в течение не более 5 мин) 50–100 г
глюкозы в 200 мл теплой кипяченой воды (из расчета 1 г глюкозы на 1 кг
массы тела). Глюкозу можно заменить сахарозой (из расчета 1,5 г сахара на 1
кг массы тела). Затем повторно исследуют содержание глюкозы в слюне,
собирая слюну каждые 30 мин (иногда через 15 мин) в течение 2,5 ч (если
было принято 50 г глюкозы) и в течение 3 ч (если было принято 100 г
глюкозы). У детей сахарную нагрузку проводят так же, как и у взрослых,
изменяя только дозы вводимой глюкозы. На основании полученных данных
строят график (см. рисунок), откладывая на оси ординат содержание глюкозы
в крови (ммоль/л), а на оси абсцисс – время взятия пробы в минутах или
часах.
17
Глюкоза крови, ммоль/л
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
сахарный диабет
гипертиреоз
норма
0
0,5
1
2
3
4
болезнь Аддисона
или
гиперинсулинемия
Время, ч
Анализ гликемических кривых: у здорового человека уже через 15 мин
после приема глюкозы наблюдается увеличение ее содержания в слюне,
которое между 30-й и 60-й минутами достигает максимальной величины.
Затем начинается снижение и к 120-й минуте содержание глюкозы достигает
исходного уровня, отмечавшегося натощак, или с небольшими отклонениями
в сторону как повышения, так и снижения. Через 3 ч содержание глюкозы в
слюне достигает исходной величины.
При сахарном диабете гликемические кривые имеют чрезвычайно
высокую вершину и повышенный уровень глюкозы остается спустя 3 ч после
нагрузки.
При
заболеваниях
сопровождающихся
гипофункцией
“контринсулярных” гормонов (болезнь Аддисона, гипотиреоз), а также при
поражении паренхимы печени, тяжелых анемиях, заболеваниях центральной
18
нервной системы, инфекционных болезнях, токсических состояниях,
отмечаются уположение кривой в виде небольшого пика и низкой
гипогликемической кривой до и после нагрузки.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клиникодиагностическую оценку
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Рекомендуемая литература
Основная
1 Кухта, В.К и др. Биологическая химия: учебник / В.К. Кухта, Т.С.
Морозкина, Э.И. Олецкий, А.Д. Таганович; под ред. А.Д. Тагановича. –
Минск: Асар, М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 189-192.
2 Биохимия: Учебник для вузов / Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд., испр. –
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 355-358, 365-369.
3 Николаев, А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2004. – С. 399-421.
4 Марри Р. и др. Биохимия человека: в 2-х т.: Пер. с англ., М.: Мир, 2004. –
Т.1: С. 194-195, 221-224.
Дополнительная
5 Березов, Т. Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – М.:
Медицина; 1998. – С. 359-364.
Занятие 13
КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ «БИОХИМИЯ
УГЛЕВОДОВ»
Цель занятия: контроль усвоения тем раздела.
1. Строение, классификация и биологическая роль углеводов.
2. Переваривание и всасывание углеводов в ЖКТ. Виды переваривания,
понятие о пищеварительно-транспортном конвейере.
3. Строение и роль клетчатки в пищеварении.
4. Нарушение переваривания и всасывания углеводов. Мальабсорбция.
Причины, клинические проявления.
5. Механизм транспорта моносахаридов в клетку: роль гормонов,
переносчиков и Na/К-АТФазы.
6. Метаболизм галактозы в норме и при патологии.
7. Метаболизм фруктозы в норме и при патологии.
8. Значение фосфорилирования глюкозы. Характеристика глюкокиназы и
гексокиназы. Пути обмена Г6Ф в тканях.
19
9. Строение и метаболизм гликогена (гликогенез и гликогенолиз).
Гормональная регуляция метаболизма гликогена (роль гормонов, цАМФ,
ионов Са2+).
10.Баланс гликогена в организме. Наследственные нарушения обмена
гликогена (гликогенозы).
11.Анаэробный гликолиз: молочнокислое брожение. Локализация, реакции,
ферменты (классы), регуляция, энергетический баланс, биологическая
роль.
12.Анаэробный гликолиз: спиртовое брожение. Локализация, реакции,
ферменты (классы), регуляция, и энергетический баланс. Сходство и
отличие от молочнокислого брожения.
13.Гликолитическая оксидоредукция и субстратное фосфорилирование в
гликолизе. Физиологическое значение.
14.Метаболизм этанола в организме (характеристика АДГ, МЭОС и
каталазного путей).
15.Повреждающее действие этанола на организм. Механизмы развития
этанольной интоксикации и формирования привыкания.
16.Механизм окислительного декарбоксилирования ПВК. Строение
полиферментного комплекса. Физиологическое значение.
17.Аэробный гликолиз: схема, локализация, регуляция и биологическая роль,
энергетический баланс.
18.ГНГ.
Локализация,
реакции,
ферменты
(классы),
регуляция,
биологическая роль и энергетический баланс.
19.Субстратное и энергетическое обеспечение ГНГ. Межорганный обмен
субстратами (циклы Кори и Фелига).
20.Характеристика ПФП (ПЦ). Локализация, реакции, ферменты (классы),
регуляция, биологическая роль.
21.Строение, биологическая роль и схема биосинтеза ГАГ.
22.Нормо-, гипо- и гипергликемия. Причины, механизм возникновения и
клинические проявления.
23.Механизм действия и биологическая роль инсулина.
24.Срочный механизм регуляции уровня глюкозы в крови (роль ЦНС и
гормонов).
25.Постоянный механизм регуляции уровня глюкозы в крови. Основные
гормоны, субстраты.
26.Механизм развития биохимических изменений и осложнений при
недостаточности инсулярных эффектов (гипергликемия, глюкозурия,
кетоацидоз, гиперосмолярность и др.), их клиническое проявление.
27.Сахарный диабет, виды, принципиальное отличие СД I и II типа.
28.Диагностика сахарного диабета. Техника построения гликемической
кривой.
29.Мукополисахаридозы.
30.Роль витаминов (B1, B2, PP, липоевой кислоты, НS-КоА и др.) в
углеводном обмене.
20
21
РАЗДЕЛ 4 БИОХИМИЯ ЛИПИДОВ
Занятие 14
ЛИПИДЫ-1. КЛАССИФИКАЦИЯ, БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ.
ПЕРЕВАРИВАНИЕ И ВСАСЫВАНИЕ. ОБМЕН ЛИПОПРОТЕИДОВ
Цель занятия: сформировать представления о строении, классификации
основных липидов, их биологической функции, о молекулярных механизмах
переваривания и всасывания липидов в желудочно-кишечном тракте.
Изучить строение, химический состав, метаболизм и функциональную роль
основных классов липопротеидов.
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать:
1 Строение и свойства основных классов липидов (жирные кислоты, их
производные, производные изопрена).
2 Строение мембран, модели мембран.
Студент должен уметь:
1 Проводить качественные реакции на продукты гидролиза липидов.
Структура занятия
1 Теоретическая часть
1.1 Липиды – их строение, классификации и биологическая роль.
 Жирные кислоты и их производные (PG, LT, TxA), а также:
- простые липиды: воска, диолы, триацилглицеролы (ТАГ);
- сложные липиды: фосфоглицериды – фосфолипиды (ФЛ) (фосфатиды:
кефалины, лецитины, серинфосфатиды, инозитолфосфатиды, кардиолипины,
плазмалогены);
сфинголипиды
(сфингомиелины,
цереброзиды
и
ганглиозиды); гликолипиды, сульфолипиды, липопротеиды.
 Производные изопрена;
- стероиды (стерины и стериды);
- каротиноиды (растительные пигменты, витамины);
- терпены.
1.2 Роль липидов в построении мембран. Современные модели мембран,
их биологическая роль.
1.3 Переваривание и всасывание липидов в желудочно-кишечном тракте.
Строение и функции желчных кислот. Механизм эмульгирования жира.
Печеночно-кишечный цикл желчных кислот. Значение липаз. Особенности
переваривания липидов у грудных детей.
1.4 Ресинтез ТАГ и ФЛ в энтероцитах.
22
1.5 Липопротеиды (ЛП) – строение, классификация, химический состав,
функциональная роль хиломикронов (ХМ), ЛП очень низкой плотности
(ЛПОНП), промежуточной плотности (ЛППП), низкой плотности (ЛПНП),
высокой плотности (ЛПВП). Метаболизм ЛП в норме. Экзогенный и
эндогенный пути транспорта липидов в организме.
1.6 Роль рецепторов ЛП в метаболизме липидов.
2 Практическая часть
2.1 Решение задач.
2.2 Лабораторные работы.
Задачи
1. Желчные кислоты у человека представлены главным образом в виде:
а) конъюгатов с глицином; б) конъюгатов с ацетил-КоА; в) конъюгатов с
таурином; г) конъюгатов с сульфатом; д) метилированных производных;
е) свободных желчных кислот?
2. Роль холестерина в структуре мембраны связана с превращением ее в:
а) более "жидкую" – текучую; б) более "твердую" – инертную; в) более
упругую и прочную; г) несущественна; д) менее упругую и прочную;
е) более проницаемую?
3. ЛП-липаза обеспечивает гидролиз:
а) пристеночных липидов пищи в кишечнике;
б) липидов пищи в полости кишечника;
в) внутриклеточных ЛП;
г) ТГ, входящих в состав ХМ;
д) ТГ, входящих в состав ЛПНП;
е) ФЛ, входящих в состав ЛПВП?
4. ХМ:
а) синтезируются энтероцитами;
б) являются транспортной формой экзогенных ТГ;
в) являются транспортной формой эндогенных ТГ;
г) транспортируют ХС из периферических тканей в печень;
д) транспортируют ТГ из печени в периферические ткани;
е) являются атерогенными;
ж) не являются атерогенными?
5. Превращение насцентных ХМ в ремнантные связано с действием:
а) фосфолипазы А; б) ЛП-липазы; в) ТГ-липазы; г) лецитин-холестерол
ацил трансферазы (ЛХАТ); д) фосфолипазы С; е) аденилатциклазы?
6. ЛПОНП:
а) синтезируются в жировой ткани;
б) синтезируются в печени;
в) являются транспортной формой эндогенных ТГ;
23
г) являются транспортной формой экзогенных ТГ;
д) являются транспортной формой холестерина;
е) являются атерогенным;
ж) не являются атерогенным?
7. ЛППП:
а) синтезируются в печени;
б) образуются в кровяном русле;
в) синтезируются энтероцитами;
г) имеют несколько фракций;
д) являются транспортной формой эндогенных ТГ;
е) являются атерогенными;
ж) не являются атерогенными?
8. ЛПНП:
а) синтезируются в печени;
б) образуются в кровяном русле;
в) являются транспортной формой холестерина;
г) являются транспортной формой экзогенных ТГ;
д) являются атерогенными;
е) не являются атерогенными?
9. Превращение насцентных ЛПВП в ремнантные обусловлено действием:
а) фосфолипазы А; б) ЛП-липазы; в) ТГ-липазы; г) ЛХАТ; д) насыщением
эфирами холестерина; е) аденилатциклазы?
10. Апо В-100:
а) образуется в печени; б) образуется в энтероцитах; в) является маркером
ЛПНП; г) является маркером ЛПВП; д) активирует ЛХАТ; е) активирует
ЛП липазу?
11. Апо В-48:
а) образуется в печени; б) образуется в энтероцитах; в) активирует ЛХАТ;
г) является маркером ЛПВП; д) является маркером ЛПНП; е) является
маркером ХМ?
Лабораторные работы
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 1 . Влияние желчи на активность липазы
Принцип метода. Липаза ускоряет гидролиз нейтрального жира на
глицерин и жирные кислоты (см. уравнение), что приводит к снижению pH и
исчезновению розовой окраски индикатора – фенолфталеина. Активность
панкреатических липаз, определяемых титрометрически, резко возрастает
при действии желчных кислот.
24
O
H2C OH
O H2C O C R1
+ 3 H2O
HC OH + 3 R-COOH
R2 C O CH
липаза H C OH
Жирные
H2C O C R3
2
Триацил- O
кислоты
Глицерол
глицерол
Ход работы. Готовят три колбы – две опытные и одну контрольную. В них
смешивают препарат липазы и субстрат (молоко или подсолнечное масло),
как указано в таблице 1.
Таблица 1
Опытные пробы
Состав инкубационной смеси, мл
Контроль
без
с
желчи желчью
Молоко разведенное (1:10)
10
10
10
Глицериновый экстракт поджелудочной
1
1
1*
железы
Раствор желчи
1
1
Вода
1
1
* Экстракт предварительно кипятят 10 мин для инактивации липаз.
Приготовленные инкубационные смеси тщательно перемешивают. Затем
из каждой колбы отбирают по 1 мл смеси в заранее приготовленные
стаканчики для титрования. Добавляют в каждый стаканчик по 1-2 капли
раствора фенолфталеина и титруют 0,01М раствором NaOH до слаборозового окрашивания. При первом титровании нейтрализуются
органические кислоты – молочная и другие, которые присутствовали в
молоке до начала действия липазы.
Оставшуюся в колбах смесь помещают в термостат (при t = 40C) и через
определенные интервалы времени (15, 30, 90 мин) отбирают из каждой колбы
(не извлекая их из термостата) по 2 мл смеси и титруют 0,01М раствором
NaOH. Время титрования и объем израсходованного NaOH фиксируют в
таблице 2.
Таблица 2
Объем (мл) 0,01М NaOH, пошедшего на титрование
Время
инкубации,
Опытные пробы
Контроль
мин
без желчи
с желчью
0
15
30
90
Результаты первого титрования, полученные до начала действия липаз,
вычитают из результата последующих титрований.
На основании полученных данных строят график, где по оси абсцисс
откладывают время (в минутах), а по оси ординат – активность липазы,
выраженную объемом (мл) 0,01 М раствора NaOH, пошедшего на
25
нейтрализацию жирных кислот, образовавшихся за данный отрезок времени.
Сравнивают активность липазы в присутствии желчи и без нее.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 2 . Эмульгирование жира
Принцип метода. Эмульгирование жира различными амфифильными
веществами происходит благодаря их адсорбции на границе раздела двух фаз
– гидрофобной и гидрофильной.
Ход работы. В пять пробирок вносят по 1 капле растительного масла.
Затем в каждую пробирку соответственно приливают по 1-2 капли растворов
NaOH, NaHCO3, яичного белка, моющего средства и желчи. Содержимое
пробирок тщательно перемешивают и наблюдают образование эмульсии
жира. Объясните механизм образования эмульсии жира в этих растворах и
значение процесса эмульгирования.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клиникодиагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 3 . Качественная реакция на желчные
кислоты
Принцип метода. При взаимодействии желчной кислоты с
оксиметилфурфуролом, образующимся из тростникового сахара под
действием концентрированной серной кислоты, появляется краснофиолетовое окрашивание (реакция Петтенкофера).
ВНИМАНИЕ! Соблюдать меры
концентрированной серной кислотой.
безопасности
при
работе
с
Ход работы. В сухую пробирку (под которую подложен лист белой
бумаги) вносят 2 капли желчи, 2 капли 20 %-го раствора сахарозы и
тщательно перемешивают стеклянной палочкой, а затем приливают 7 капель
концентрированной серной кислоты и перемешивают этой же стеклянной
палочкой. Через 2-3 мин появляется красная окраска, переходящая при
стоянии в красно-фиолетовую.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
26
_________________________________________________________________
Рекомендуемая литература
Основная
1 Кухта, В.К и др. Биологическая химия: учебник / В.К. Кухта, Т.С.
Морозкина, Э.И. Олецкий, А.Д. Таганович; под ред. А.Д. Тагановича. –
Минск: Асар, М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 193-213.
2 Биохимия: Учебник для вузов / Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд., испр. –
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 370-391.
3 Филиппович, Ю. Б. Основы биохимии. – 4-е изд. – М.: Агар, 1999. – С.
370-390.
4 Николаев, А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2004. – С. 287-289, 297-307.
5 Марри Р. и др. Биохимия человека: в 2-х т.: Пер. с англ., М.: Мир, 2004. –
Т.1: С. 151–164, 256–262.
Дополнительная
6 Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – М.:
Медицина; 1998. – С. 363–372, 574–577.
Занятие 15
ЛИПИДЫ-2. ТКАНЕВОЙ ОБМЕН ЛИПИДОВ.
КАТАБОЛИЗМ ТРИАЦИЛГЛИЦЕРОЛОВ.
МЕТАБОЛИЗМ КЕТОНОВЫХ ТЕЛ
Цель занятия: изучить главные метаболические пути основных классов
липидов (триацилглицеролов, фосфолипидов, жирных кислот, кетоновых тел,
холестерола). Научиться определять содержание общих липидов крови.
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать:
1 Характеристику основных классов ЛП.
2 Метаболизм ЛП в норме.
3 Пути передачи гормонального сигнала на клетку (аденилатциклазный,
инозитолтрифосфатный).
4 ЦТК, его энергетический баланс.
5 Структуру и функцию полиферментных комплексов (на примере пируватДГ).
Студент должен уметь:
1 Проводить исследование на колориметре.
Структура занятия
1 Теоретическая часть
27
1.1 Механизм мобилизации жира (роль гормонов, цАМФ и Ca2+).
1.2 Свойства и физиологическая роль свободных жирных кислот (СЖК).
Транспорт СЖК в крови.
1.3 Окисление ТАГ в тканях, окисление глицерина, его энергетический
баланс.
1.4 Этапы -окисления насыщенных жирных кислот. Механизм активации и
транспорта жирных кислот через митохондриальную мембрану. Роль
карнитина. Особенности -окисления ненасыщенных жирных кислот и жирных
кислот с нечетным числом атомов. Энергетический баланс окисления C16, C15,
C18:2.
1.5 Энергетический баланс окисления тристеарата. Физиологическая роль
СЖК при стрессе.
1.6 Обмен ацетил-КоА (пути образования и утилизации).
1.7 Кетоновые тела – биосинтез, утилизация, физиологическая роль.
2 Практическая часть
2.1 Решение задач.
2.2 Лабораторная работа.
Задачи
1 Жирная кислота C15 будет вступать в ЦТК в виде:
а) цитрата; б) сукцинил КоА; в) ацетил КоА; г) -кетоглутарата; д)
сукцината; е) малонил КоА?
2. К кетоновым телам относится:
а) ацетоацетат; б) диоксиацетонфосфат; в) оксалоацетат; г)
γ-аминобутират?
3. Фермент, катализирующий реакцию R-СOOН + АТФ + НSKoA → R-COSKoA + АМФ + PPi:
а) тиолаза; б) ацил-КоА-синтетаза; в) ЛХАТ; г) ацетил-КоА-карбоксилаза;
д) гидроксиметилглутарил-КоА-редуктаза; е) холестеролэстераза?
4. Фермент, катализирующий реакцию: Глицерин + АТФ →
α-глицеролфосфат + АДФ:
а)
глицерол-3-фосфатдегидрогеназа;
б)
глицеральдегидфосфатдегидрогеназа;
в)
глицеролкиназа;
г)
фосфоглицераткиназа; д) фосфоглицератмутаза?
5. Ключевой метаболит липидного обмена:
а) ацетил-КоА; б) ацетоацетил-КоА; в) β-гидрокси-β-метилглутарил-КоА;
г) малонил-КоА; д) сукцинил-КоА; е) ацетоацетат; ж) β-оксибутират?
6. Биологическая роль кетоновых тел:
а) пластический материал; б) источник энергии; в) структурный компонент
клетки; г) транспорт холестерина?
7. Первая реакция на пути метаболических превращений глицерина:
28
а) восстановление; б) окисление; в) ацилирование; г) фосфорилирование;
д) метилирование?
8. Количество циклов при бета-окислении жирной кислоты с 20 углеродными
атомами:
а) 8; б) 9; в) 10; г) 11; д) 12; е) 20?
9. Мобилизация липидов из депо происходит при:
а) уменьшении концентрации цАМФ;
б) увеличении концентрации цАМФ;
в) увеличении концентрации инсулина;
г) уменьшении концентрации инсулина;
д) увеличении концентрации адреналина?
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 1 . Определение концентрации
триацилглицеролов в сыворотке (плазме) крови энзиматическим
колориметрическим методом
Принцип метода.
Триацилглицеролы → глицерин + жирные кислоты (липаза);
Глицерин + АТФ → глицерил-3-фосфат + АДФ (глицерокиназа);
глицерил-3-фосфат + О2 → диоксиацетон фосфат + 2 Н2О2 (ГФО);
Н2О2 + 4-ААР + 4-хлорфенол → хинонимин + 4 Н2О (пероксидаза).
Концентрация
хинонимина,
определяемая
фотометрически,
пропорциональна концентрации триацилглицеролов в пробе.
Ход работы. Готовят опытную пробу по схеме:
Опытная проба, мл
Сыворотка (плазма) крови
0,02
Рабочий реагент
2,0
Реакционную смесь тщательно перемешивают и инкубируют в течение 5
минут в термостате при температуре 37°С, измеряют оптическую плотность
опытной пробы против дистиллированной воды в кюветах с толщиной
поглощающего слоя 5 мм при длине волны 490 нм.
Примечание: окраска стабильна не менее часа после окончания инкубации
при предохранения от прямого солнечного света.
Расчёт концентрации триацилглицеролов (С) производят по формуле:
С = Еоп./Ест. × 250 – 10 мг/100 мл
или
С = Еоп./Ест. × 2,85 – 0,11 ммоль/л
где Еоп. – экстинкция опытной пробы,
Ест. – экстинкция стандартной пробы,
10 мг/100 мл (0,11 ммоль/л) – поправка на содержание свободного
глицерина в сыворотке (плазме) крови.
Нормы.
Нормальные величины: 13-160 мг/100 мл (0,14-1,82 ммоль/л).
Группы риска: 160-200 мг/100 мл (1,82-2,29 ммоль/л).
29
Патологические показатели: выше 200мг/100мл (более 2,29 ммоль/л).
Выводы. Записать полученный результат и дать его клиникодиагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 2 . Определение общих липидов в
сыворотке крови сульфофосфованилиновым методом
Принцип метода. Продукты распада ненасыщенных липидов образуют с
реактивом, состоящим из серной, ортофосфорной кислот и ванилина,
соединение, интенсивность окраски которого пропорциональна содержанию
общих липидов в сыворотке крови.
ВНИМАНИЕ! Соблюдать меры безопасности при работе с
концентрированной серной кислотой и кипячением на водяной бане.
(Проводится дополнительный инструктаж по технике безопасности.)
Ход работы. Готовят опытную и контрольную пробы по схеме:
Вода
Проба
H2SO4
Сыворотка крови
дистиллированная
Опытная
5 мл
0,1 мл
Контрольна
5 мл
0,1 мл
я
Пробы тщательно перемешивают и помещают в кипящую водяную баню
на 10 мин. Затем охлаждают водопроводной водой до комнатной
температуры. Отбирают пипеткой из опытной и контрольной проб по 0,2 мл
гидролизата и переносят в сухие пробирки. Добавляют в каждую пробирку
по 3 мл фосфорно-ванилиновой смеси, тщательно перемешивают и
оставляют стоять 45 мин при комнатной температуре.
Интенсивность окраски измеряют на фотометре против контроля при
зеленом светофильтре (длина волны 500–560 нм) в кювете шириной 5 мм.
Расчет производят по калибровочному графику. Результат выражают в
миллиграммах на 100 мл сыворотки крови (мг%) или граммах на литр (г/л).
Норма. Содержание общих липидов в сыворотке крови здоровых людей
составляет 4–8 г/л, или 400–800 мг%.
Клинико-диагностическое значение. Как физиологическое явление
гиперлипемия наступает через 1–4 часа после приема пищи.
Патологическая гиперлипемия наблюдается при сахарном диабете (иногда
до 10–20 г/л), при липоидном нефрозе (до 50 г/л), билиарном циррозе печени,
остром гепатите (особенно в период желтухи), остром или хроническом
нефрите.
30
Содержание общих липидов в крови возрастает также при эссенциальной
гиперлипидемии, ожирении, атеросклерозе (часто у больных ИБС),
гипотиреозе, панкреатите, злоупотреблении алкоголем.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Л а б о р а т о р н а я р а б о т а № 3 Определение насыщенности жиров
Принцип метода: Насыщенность жира зависит от присутствия в его составе
непредельных жирных кислот. Ненасыщенные соединения легко присоединяют
по два атома галогена по месту каждой двойной связи. Обычно степень
ненасыщенности определяют иодным числом. Иодное число измеряется
количеством граммов иода, которое присоединяется к 100 г жира.
Механизм реакции взаимодействия ненасыщенных жирных кислот (например,
олеиновой) с иодом таков:
O
O
O-
O-
O
O-
I
I
+ I2
I
I
Ход работы: В сухую коническую колбу емкостью 100 мл с пришлифованной
стеклянной пробкой помещают 2 капли исследуемого масла. В колбу добавляют
12,5 мл спирта для растворения навески. Если масло плохо растворяется, можно
подогреть колбу на водяной бане. Во второй колбе ставят «слепой опыт»
(контроль), т.е. берут в нее 12,5 мл спирта. В каждую колбу (опыт и контроль)
прибавляют по 6,25 мл 0,2 н. спиртового раствора йода (из бюретки), смешивают,
приливают по 50 мл дистиллированной воды и хорошо встряхивают, закрыв
пробкой. Через 5 мин содержимое колб оттитровывают 0,1 н. раствором
тиосульфата (Na2S2O3) сначала до появления слабо-желтого окрашивания, а потом,
31
прибавив 0,5 мл раствора крахмала, титруют до исчезновения синего
окрашивания.
Провести параллель с прогорклым (старым) и облученным маслом
Схема опыта:
Компоненты
Контрольная
Свежим
2 капли
12,5 мл
6,25 мл
50 мл
Опытные с маслом
старым
облученным
2 капли
2 капли
12,5 мл
12,5 мл
6,25 мл
6,25 мл
50 мл
50 мл
Масло свежее
Масло старое
Масло облученное
Спирт
12,5 мл
Раствор йода
6,25 мл
Дистиллированная
50 мл
вода
Закрывают пробкой и встряхивают 5 мин.
Раствор Na2S2O3
Первое титрование
Раствор крахмала
0,5 мл
0,5 мл
0,5 мл
Раствор Na2S2O3
Второе титрование
0,5 мл
Разность между количеством 0,1 н. раствора тиосульфата, затраченного на
титрование опыта и контроля, является показателем количества йода, связанного
навеской масла. Йодное число (в г) вычисляют по формуле:
Йодное число =
(V 1  V 2)  0.0127  100
,
a
где V1 – количество 0,1 н. раствора Na2S2O3, пошедшее на титрование контроля (в
мл); V2 – количество 0,1 н. раствора Na2S2O3, пошедшее на титрование в опыте (в
мл); 0,0127 – титр тиосульфата по йоду; a – навеска жира (в г).
Расхождения в параллельных опытах допускается лишь в десятых долях
получаемых йодных чисел.
Клинико-диагностическое значение. Данный метод позволяет оценить
степень ненасыщенности пищевых липидов, что может быть использовано
для качественной оценки продуктов питания, а также для определения
степени ненасыщенности жирных кислот фосфолипидов ткани, что может
быть использовано для количественной оценки интенсивности пероксидных
процессов, протекающих в тканях.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
32
Рекомендуемая литература
Основная
1 Кухта, В.К и др. Биологическая химия: учебник / В.К. Кухта, Т.С.
Морозкина, Э.И. Олецкий, А.Д. Таганович; под ред. А.Д. Тагановича. – Минск:
Асар, М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 229-241, 258-260.
2 Биохимия: Учебник для вузов / Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд., испр.
– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 392-395, 399-409.
3 Филиппович, Ю. Б. Основы биохимии. – 4-е изд. – М.: Агар, 1999. – С.
387-410.
4 Николаев,
А.Я.
Биологическая
химия.
М.:
Медицинское
информационное агентство, 2004. – С. 289-291, 305-310.
5 Марри Р. и др. Биохимия человека: в 2-х т.: Пер. с англ., М.: Мир, 2004.
– Т.1: С. 262–273. 286–294.
Дополнительная
6 Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – М.:
Медицина; 1998. – С. 373–381, 388-398, 574-577.
Занятие 16
ЛИПИДЫ-3. БИОСИНТЕЗ ЛИПИДОВ.
РЕГУЛЯЦИЯ И ПАТОЛОГИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА
Цель занятия: изучить биосинтез основных классов липидов. Изучить
основные типы и механизмы нарушений липидного обмена. Научиться
определять уровень общего холестерола в крови.
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать:
1 Механизмы регуляции углеводного обмена.
2 Механизмы нарушения обмена веществ при сахарном диабете.
3 Строение и биологическую роль желчных кислот.
4 Характеристику основных классов ЛП.
5 Метаболизм ЛП в норме.
6 Пути передачи гормонального сигнала на клетку (аденилатциклазный,
инозитолтрифосфатный).
7 ЦТК, его энергетический баланс.
8 Структуру и функцию полиферментных комплексов (на примере пируватДГ).
Студент должен уметь:
1 Проводить исследование на фотоэлектроколориметре.
Структура занятия
1 Теоретическая часть
33
1.1 Биосинтез насыщенных жирных кислот. Роль ацилпереносящего белка
(АПБ), пантотеновой кислоты, биотина, NADPH + H+ и ферментов.
Источники ацетил-КоА для биосинтеза жирных кислот (ЖК). Регуляция
биосинтеза ЖК.
1.2 Биосинтез триацилглицеролов (ТАГ) и фосфолипидов.
1.3 Биосинтез холестерина, его регуляция, биологическая роль
холестерина. Пул холестерина в клетке, его регуляция.
1.4 Механизм регуляции липидного обмена. Гормоны, регулирующие
липолиз и липогенез. Интеграция липидного и углеводного обменов.
1.5 Цикл Рэндла. Цикл триацилглицеролы – жирные кислоты. Их
механизмы и физиологическое значение. Взаимоотношения кетоновых тел,
СЖК и глюкозы.
1.6 Нарушение переваривания и всасывания липидов, его проявления.
1.7 Жировая инфильтрация и дегенерация печени – механизмы развития и
профилактика.
1.8 Ожирение – виды, механизмы развития и осложнения. Понятие о
метаболическом синдроме.
1.9 Дислипопротеидемии.
Классификация
по
Фридриксону,
биохимическая и клинико-диагностическая характеристика основных групп.
1.10 Липидозы – наследственные нарушения липидного обмена.
1.11 Перекисное окисление липидов мембран. Реакции, метаболиты.
Биологическое значение в норме и при патологии.
1.12 Антиоксидантная защита (см. тему «Биологическое окисление»).
2 Практическая часть
2.1 Решение задач
2.2 Лабораторная работа.
Задачи
1 Фермент, катализирующий реакцию
СН3-СО-SKoA + CО2 + АТФ → HООС-CH2-CO-SKoA + АДФ + Фн:
а) гидроксиметил-глутарил-КоА-редуктаза; б) тиолаза; в) тиокиназа;
г) ацетил-КоА-карбоксилаза; д) холестеролэстераза; е) ЛХАТ?
2 Низкомолекулярное азотистое соединение, препятствующее жировой
инфильтрации печени:
а) карнитин; б) холин; в) креатин; г) карнозин; д) биотин?
3 Кофермент - поставщик водорода для биосинтеза жирных кислот и
холестерина:
а) NADH; б) FADH2; в) NADPH; г) глутатион-SH; д) FMNH2?
4 Малонил-КоА синтезируется из:
а) АТФ; б) ЦТФ; в) ацетил-КоА; г) серина; д) холина; е) фосфатидной
кислоты?
34
5 Общий промежуточный метаболит при синтезе нейтрального жира и
фосфолипидов:
а) диацилглицерол; б) 1,3-дифосфоглицериновая кислота; в) мевалоновая
кислота; г) фосфатидная кислота?
6 Кетоз является состоянием, когда в крови повышен уровень:
а) ацетил КоА; б) ацетоацетил-КоА; в) β-оксибутирата; г) лактата;
д) ацетона; е) ацетоацетата?
7 У пациента со сниженной активностью ЛП-липазы можно ожидать:
а) увеличение плазменных ХМ и ЛПОНП;
б) увеличение содержании только ХМ;
в) увеличение концентрации ЛПНП;
г) увеличение концентрации ЛПВП;
д) увеличение концентрации ЛПВП и ЛПНП?
8 При каких условиях будет увеличиваться синтез жирных кислот?
а) при повышении концентрации глюкозы в крови после еды;
б) при дефосфорилировании ацетил-КоА карбоксилазы;
в) при снижении секреции инсулина;
г) при избыточном поступлении жиров с пищей.
Лабораторная работа.
холестерина
в
сыворотке
колориметрическим методом.
Определение концентрации общего
(плазме)
крови
энзиматическим
Принцип метода. При гидролизе эфиров холестерина холестеролэстеразой
образуется свободный холестерин. Образовавшийся и имеющийся в пробе
холестерин
окисляется
кислородом
воздуха
под
действием
холестеролоксидазы с образованием эквимолярного количества перекиси
водорода. Под действием пероксидазы (POD) перекись водорода окисляет
хромогенные субстраты с образованием окрашенного продукта.
Интенсивность окраски пропорциональна концентрации холестерина в
пробе.
Ход работы.
Опытная проба,
Стандартная проба,
Реагенты
мл
мл
Сыворотка (плазма)
0,02
Рабочий реагент
2,0
2,0
Стандартный
раствор
0,02
холестерина
Реакционную смесь тщательно перемешивают и инкубируют не менее 5
минут при комнатной температуре (20-25°С) или в термостате при
температуре 37°С. Измеряют оптическую плотность опытной и стандартной
проб против дистиллированной воды в кюветах с толщиной поглощающего
35
слоя 5 мм при длине волны 490 нм. Окраска стабильна не менее 2 часов
после окончания инкубации при предохранении от прямого солнечного
света.
Примечание. При хранении в холодильнике стандартный раствор
холестерина может мутнеть. В этом случае следует нагреть раствор при 3540°С до исчезновения мутности.
Расчёт концентрации (С) холестерина проводят по формуле:
С = Еоп./Ест. • 5,17 (ммоль/л)
или
С = Еоп./Ест. • 200 (мг/100мл)
где
Еоп. – экстинкция опытной пробы,
Ест. – экстинкция стандартной пробы.
Норма.
Идеальное содержание
< 5,2 ммоль/л
Допустимое содержание
5,2-6,5 ммоль/л
Патологическое содержание
> 6,5 ммоль/л
Клинико-диагностическое значение. Увеличение содержания ХС в плазме
крови – гиперхолестеринемия – наблюдается при избыточном потреблении
продуктов, богатых холестерином, механической (обтурационной) желтухе,
нефрите, микседеме (гипотиреоз), диабете, атеросклерозе, сифилисе,
менингитах, некоторых заболеваниях печени, а также при наследственных
гиперхолестеринемиях.
Снижение содержания ХС в плазме (гипохолестеринемия) отмечается при
голодании, анемии, туберкулезе, острых панкреатитах, паренхиматозной
желтухе, лихорадочных состояниях, острых инфекционных заболеваниях,
хронической сердечной недостаточности, хронической пневмонии,
гипертиреозе, раковой кахексии и др.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клиникодиагностическую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Рекомендуемая литература
Основная
1 Материал лекций.
2 Кухта, В.К и др. Биологическая химия: учебник / В.К. Кухта, Т.С.
Морозкина, Э.И. Олецкий, А.Д. Таганович; под ред. А.Д. Тагановича. – Минск:
Асар, М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 240-253.
3 Биохимия: Учебник для вузов / Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд., испр.
– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 396-399, 409-417, 428-436.
36
4 Филиппович, Ю. Б. Основы биохимии. – 4-е изд. – М.: Агар, 1999. – С.
387-410.
5 Николаев,
А.Я.
Биологическая
химия.
М.:
Медицинское
информационное агентство, 2004. – С. 291-297, 305-307.
6 Марри Р. и др. Биохимия человека: в 2-х т.: Пер. с англ., М.: Мир, 2004.
– Т.1: С. 239-242, 287-290.
Дополнительная
7 Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – М.:
Медицина; 1998. – С. 381-388, 392-406.
Занятие 17
КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ «БИОХИМИЯ ЛИПИДОВ»
Цель занятия: контроль усвоения тем раздела.
1. Классификация
липидов.
Строение
триацилглицеролов
(ТГ),
фосфолипидов (ФЛ), холестерина (ХC). Биологическое значение
отдельных классов.
2. Особенности строения ФЛ. Роль в построении мембран, их биологическое
значение. Биосинтез ФЛ.
3. Переваривание и всасывание липидов в ЖКТ.
4. Строение и биологическая роль желчных кислот.
5. Механизм эмульгирования липидов.
6. Механизмы активации липазы.
7. Особенности переваривания липидов у детей.
8. Строение, состав и характеристика липопротеидов (ЛП).
9. Метаболизм ЛП, схема образования и транспорта ЛП частиц. Роль АХАТ
и ЛХАТ в метаболизме ЛП частиц.
10.Роль рецептора ЛПНП в развитии гиперхолестеринемиии (ГХС).
Механизм захвата ЛПНП клеткой.
11.Формирование атеросклеротических изменений сосудистой стенки.
Пенистые клетки.
12.Механизм мобилизации жира. Роль гормонов, аденилатциклазы,
инозитолдифосфата. Физиологическая роль жирных кислот.
13.Эйкозаноиды как производные арахидоновой кислоы. Строение и биологическая роль.
14.Механизм всасывания, активации и мембранного транспорта жирных
кислот в митохондрии. Роль карнитина.
15.Бета-окисление насыщенных жирных кислот с четным и с нечётным
числом атомов С. Реакции, ферменты, энергетический баланс.
16.Ненасыщенные жирные кислоты. Строение, физиологическая роль.
Окисление ненасыщенных жирных кислот.
17.Пути обмена ацетил-КоА (образование и утилизация).
37
18.Кетоновые тела. Строение, биосинтез, окисление, физиологическая роль,
содержание в крови. Возникновение кетонурии и кетонемии. Механизм и
причины.
19.Биосинтез ХC. Реакции, ферменты, регуляция. Физиологическая роль ХC.
Нормы ХC в крови.
20.Пантотеновая кислота. Роль в обмене липидов.
21.Биосинтез насыщенных жирных кислот. Локализация, механизм, роль
АПБ, реакции, ферменты.
22.Биосинтез триацилглицеролов. Локализация, механизм, реакции,
регуляция.
23.Гормональная регуляция липидного обмена.
24.Интеграция углеводного и липидного обмена (пути образования и использования общих метаболитов- схемы интеграции
25.Жиро-углеводный цикл Рэндла. Его механизм и физиологическая роль.
26.Цикл ТГ-жирные кислоты. Его механизм и физиологическая роль.
27.Стеаторея, причины ее вызывающие.
28.Роль печени в липидном обмене.
29.Жировая инфильтрация и дегенерация печени. Причины, механизм.
Развитие инфильтрации. Роль незаменимых факторов питания.
30.Ожирение. Роль нейропептида Y, лептина и грелина в развитии ожирения
31.Причины гиперхолестеринемии. Основные элементы патогенеза атеросклероза как полиэтиологического заболевания. Коэффициент атерогенности для диагностики ССЗ
32.Дислипопротеидемии. Классификация и характеристика.
33.Липидозы, причины возникновения, прогноз
34.Перекисное окисление липидов мембран. Механизм возникновения. Реакции, метаболиты в норме и при патологии.
35.Биосинтез ненасыщенных жирных кислот
Занятие 18
ИТОГОВОЕ (ЗАЧЕТНОЕ) ЗАНЯТИЕ СЕМЕСТРА
Цель занятия: контроль усвоения материала, изученного в первом семестре.
Тема «Ферменты. Биологическое окисление»
1. Общая характеристика обмена веществ. Понятие об анаболизме,
катаболизме и метаболизме.
2. Уровни структурной организации белковой молекулы. Форма и размер
белковой молекулы. Физико-химические свойства белков. Функции
белков.
3. Механизм действия ферментов. Теория промежуточных соединений.
Термодинамика ферментативного катализа.
4. Строение ферментов. Кофакторы ферментов. Активный центр фермента
(каталитический, субстратный, аллостерический участки).
38
5. Механизм действия ферментов. Теория промежуточных соединений.
Энергия активации. Энергетический барьер.
6. Кинетика ферментативных реакций. Кm- определение, физиологическое
значение.
7. Цикл трикарбоновых кислот Кребса (ЦТК) как общий конечный пункт
утилизации субстратов биологического окисления. Последовательность
реакций, ферменты, коферменты ЦТК.
8. Основная роль БО в процессах жизнедеятельности. Пути утилизации
кислорода в организме.
9. Современные представления о биологическом окислении. Принципы
преобразования и передачи энергии в клетке. Окислительновосстановительные реакции, окислительно-восстановительный потенциал.
10.Строение АТФ, значение. Высокоэнергетические фосфаты. Природа
макроэргичности. Субстратное фосфорилирование. Биологическое
значение.
11.Митохондриальная дыхательная цепь (ДЦ). Основные принципы и
механизмы функционирования. Комплексы ДЦ.
12.Хемиосмотическая теория Митчелла. Механизм генерации протонного
потенциала. Н+ его структура и пути утилизации.
13.Механизмы сопряжения окислительного фосфорилирования. Строение и
функции
протонной
АТФ-азы.
Разобщение
окислительного
фосфорилирования. Разобщители окислительного фосфорилирования, их
природа и механизм действия. Ингибиторы ДЦ.
14.Сходство и отличие микросомального и митохондриального окисления.
Связь ЦТК, ДЦ, митохондрии с микросомальной ДЦ.
15.Цикл трикарбоновых кислот Кребса (ЦТК) как общий конечный пункт
утилизации субстратов биологического окисления. Последовательность
реакций, ферменты, коферменты ЦТК.
Тема «Биохимия углеводов»
1. Механизмы переваривания и всасывания углеводов. Нарушение
переваривания и всасывания углеводов в ЖКТ. Мальабсорбция, причины,
клинические проявления.
2. Образование и использование глюкозо-6-фосфата. Схема углеводного
обмена в организме. Роль инсулина.
3. Строение и метаболизм гликогена (гликогенез и гликогенолиз).
Гормональная регуляция метаболизма гликогена (роль гормонов, цАМФ,
ионов Са2+).
4. Метаболизм фруктозы в норме и при патологии.
5. Метаболизм галактозы в норме и при патологии.
6. Общая характеристика процессов гликолиза, гликогенолиза, спиртового
брожения.
39
7. Анаэробный гликолиз: спиртовое брожение. Локализация, реакции,
ферменты (классы), регуляция, и энергетический баланс. Сходство и
отличие от молочнокислого брожения.
8. Гликолитическая оксидоредукция и субстратное фосфорилирование в
гликолизе. Физиологическое значение.
9. ГНГ.
Локализация,
реакции,
ферменты
(классы),
регуляция,
биологическая роль и энергетический баланс.
10.Субстратное и энергетическое обеспечение ГНГ. Межорганный обмен
субстратами (циклы Кори и Фелига).
11.Роль гомеостаза глюкозы в жизнедеятельности организма. Роль инсулина
в тканевом метаболизме глюкозы.
12.Механизм срочной регуляции уровня глюкозы в крови. Роль ЦНС,
гормонов, субстратов.
13.Постоянный механизм регуляции уровня глюкозы в крови. Роль
межорганного обмена субстратами. Основные гормоны, субстраты.
Особенности ГНГ в печени и почках.
14.Характеристика ПФП (ПЦ). Локализация, реакции, ферменты (классы),
регуляция, биологическая роль.
15.Механизм действия и биологическая роль инсулина. Сахарный диабет,
виды, принципиальное отличие СД I и II типа.
Тема «Биохимия липидов»
1. Классификация
липидов.
Строение
триацилглицеролов
(ТГ),
фосфолипидов (ФЛ), холестерола (ХС). Особенности строения.
Биологическое значение отдельных классов.
2. Строение липопротеидной частицы. Классификация и состав
липопротеидов.
3. Роль липопротеидных частиц в атерогенезе.
4. Структура, синтез и распад, физиологическое значение ЛПНП.
5. Структура рецептора ЛПНП и его роль в развитии гиперхолестеринемии.
Механизм захвата ЛПНП клеткой.
6. Гормональная
регуляция
липидного
обмена
(ИТФ-ный
и
аденилатциклазный механизм).
7. Пути обмена ацетил-КоА (образование и утилизация).
8. Бета-окисление жирных кислот. Механизм, реакции, ферменты.
Энергетический баланс окисления насыщенных жирных кислот.
9. Кетоновые тела. Биосинтез, физиологическая роль. Причины кетонемии,
кетонурии.
10.Окисление и физиологическое значение кетоновых тел.
11.Жиро-углеводный цикл Рэндла. Механизм, регуляция и физиологическая
роль.
12.Роль пантотеновой кислоты в обмене липидов. Биосинтез насыщенных
ЖК, роль АПБ.
13.Биосинтез холестерина. Регуляция биосинтеза.
40
14.Возрастные
нормы
содержания
гиперхолестеринемии (ГХ).
15.Роль печени в липидном обмене.
41
ХС
в
крови.
Причины
Оглавление
Раздел 3 Биохимия углеводов............................................................................. 2
З а н я т и е 9 ........................................................................................................ 2
Углеводы-1. Химия углеводов. Переваривание и всасывание.
Метаболизм гликогена, фруктозы и галактозы............................................ 2
З а н я т и е 1 0 ...................................................................................................... 7
Углеводы-2. Тканевой обмен углеводов. анаэробный и аэробный
гликолиз............................................................................................................ 7
З а н я т и е 1 1 .................................................................................................... 11
Углеводы-3. Тканевой обмен углеводов. Глюконеогенез.
Пентозофосфатный путь. Регуляция уровня глюкозы в крови ............... 11
З а н я т и е 1 2 .................................................................................................... 15
Углеводы-4. Патология углеводного обмена ............................................. 15
З а н я т и е 1 3 .................................................................................................... 19
Контрольное занятие по разделу «Биохимия углеводов»......................... 19
Раздел 4 Биохимия липидов ............................................................................. 22
З а н я т и е 1 4 .................................................................................................... 22
Липиды-1. Классификация, биологические функции. Переваривание и
всасывание. Обмен липопротеидов ............................................................. 22
З а н я т и е 1 5 .................................................................................................... 27
Липиды-2. Тканевой обмен липидов. Катаболизм триацилглицеролов.
Метаболизм кетоновых тел .......................................................................... 27
З а н я т и е 1 6 .................................................................................................... 33
Липиды-3. Биосинтез липидов. Регуляция и патология липидного
обмена ............................................................................................................. 33
З а н я т и е 1 7 .................................................................................................... 37
Контрольное занятие по разделу «Биохимия липидов» ........................... 37
З а н я т и е 1 8 .................................................................................................... 38
Итоговое (зачетное) занятие семестра ........................................................ 38
42
Download