КОМБИСТРЕСС

КОМБИСТРЕСС
Расширение сосудов и артериальная гипотензия (альфа-симпатиколитический эффект). Влияние на дыхательИнструкция по применению ветеринарного препа- ный центр в продолговатом мозге будет неблагоприятно
только при высоких дозах.
рата «КОМБИСТРЕСС»
Гипотермия из-за нарушения терморегуляторном центре
Рассмотрено и одобрено МСХ Республики
гипоталамуса.
Казахстан «16» января 2014 года
Вмешательство в локомоторную функцию (атаксия, нарушение координации) в высоких дозах.
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Обратимые влияния на показатели крови (снижение ге1.1. Комбистресс (Combistress)
матокрита, количества эритроцитов и лейкоцитов; ги1.2. В 1 мл препарата содержится: Ацепромазина пергликемия, косвенно секреции адреналина из надпомалеат 20 мг; Вспомогательные вещества до 1 мл.
чечников, но и непосредственно путем ингибирования
1.3. Препарат представляет собой прозрачную жидинсулина)
кость желтого цвета.
Экстрапирамидные симптомы (жесткость, тремор, аки1.4. Лекарственная форма – раствор для инъекций.
нез) или каталепсия, в основном при высоких дозах (индуцированием гомованилиновой кислоты, метаболитом
1.5. Выпускают во флаконах коричневого стекла по
допамина). Влияние на гипофиз (стимуляция ФСГ, ЛГ,
30 мл, 50 мл, 100 мл, 250 мл.
пролактин и секреции АДГ) в высоких дозах.
1.6. Хранят в сухом, защищенном от света месте при
3. ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
температуре +5°C+25°C.
Всасывание: при в/м введении ацепромазин быстро
1.7. Срок годности препарата 2 года.
и полностью всасывается (примерно 20 мин.). Клиниче2. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ские симптомы седации появляются уже через 5 мин.
Ацепромазин является нейролептиком, который прии сохраняются ± 1–7 часов в зависимости от дозы и от
надлежит к группе производных фенотиазина.
индивидуальной чувствительности. Эффект гипотермии
Ацепромазин имеет центральное и периферическое
может сохраняться в течение 24 часов.
действия:
Распределение: ацепромазин хорошо распределяется
а) Как и все фенотиазины, он подавляет функцию моз- в организме. Он проникает через гематоэнцефалический
га. Однако он не влияет на функцию коры головного
и плацентарный барьеры.
мозга (двигательных нервов).
Хорошо связывается с белками плазмы (99%).
Как катехоламинов-антагониста, он вмешивается
Метаболизм: в основном окислением до гидро- и сульв деятельность возбуждающих рецепторов допамифоксидом-метаболитов в печени. Только 5% введенна, нейромедиаторов, в частности расположенных
ной дозы ацепромазина выделяется мочой в неизменв базальных ганглиях центральной нервной систеном виде, остальное выводится в виде метаболитов.
мы. Таким образом, оборот дофамина повышаетПоследние могут быть обнаружены в моче лошади до
ся в результате повышения концентрации этого ней- 96 часов после в/м инъекции.
ромедиатора и его метаболитов (гомованилиновой
Период полураспада в плазме после внутривенного
кислоты и т. д.) в этих ганглиях. Гомованилиновая
введения:
кислота также несет ответственность за провоциро- лошади: около 3 часов;
вание экстрапирамидных эффектов и оцепенение.
собаки: около 7 часов.
Не только допамин заблокирован централизованно, Выведение почками в виде глюкуронидов.
но и симпатико-миметические вещества, апоморфин
4. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА
и норадреналин.
б) фенотиазины также блокируют определенную пе- 4.1. Показания к применению
Препарат применяют для премедикации в сочетании
риферическую деятельность (альфа-симпатиколис общим наркозом. Для нейролептанальгезии в комбитическую, антигистаминную, антихолинергическую
нации с анальгетиками (например: эторфин, петидин,
и спазмолитическую деятельности).
оксиморфон, буторфанола и т. д.). Для успокоения или
Фармакологические эффекты, которые могут иметь
торможения неуправляемых животных (возбужденные,
клиническое значение:
раздраженные, агрессивные животные) и для различТранквилизация и седативный эффект (снижение
ных процедур и лечения (в комбинации с местными анерефлексов, ингибирование спонтанной двигательстетиками).
ной активности, снижение агрессивности).
4.2. Целевые виды
Антигистаминное действие.
Лошади, КРС, овцы, свиньи, козы, собаки и кошки.
Противорвотное действие (в сочетании с блокадой до4.3. Дозы и способы введения
фаминовых рецепторов «Хеморецепторов триггерной
Комбистресс вводят глубоко внутримышечно или внутризоны» в продолговатом мозге).
венно медленно в следующих дозах:
Спазмолитическое действие.
Антиаритмическое действие на сердце (вероятно, из-за
Вид животного
внутривенно
внутримышечно
немедленного угнетения деятельности миокарда).
0.05
мг/кг
м.т.
0.05-0.1 мг/кг м.т.
Крупный рогатый
Потенцирование анальгетиков, снотворных и обезбоскот, овцы, козы
ливающих средств. Например, доза барбитуратов может быть значительно уменьшена, что позволяет зна0.05-0.1 мг/кг м.т.
0.1-0.2 мг/кг м.т.
Свиньи
чительно снизить токсичность для пациентов.
успокоение
0.03 мг/кг м.т.
0.05 мг/кг м.т.
Лошади
Противоконвульсивное действие (например, спровоцированных амфетаминами, но не стрихнином, пентиленпре-анестетик
0.02-0.05 мг/кг м.т.
0.02-0.05 мг/кг м.т.
тетразолом и пикротоксином).
Ацепромазин обладает также местным обезболиваюуспокоение/
0.05-0.2 мг/кг м.т.
0.05-0.2 мг/кг м.т.
Собаки
пре-анестетик
щим эффектом, который, однако, не имеет большой
клинической релевантности.
успокоение/
0.1 мг/кг м.т.
0.1 мг/кг м.т.
Кошки
пре-анестетик
Фармакологические эффекты, которые могут нести нежелательные последствия:
или
стрихнином и при столбняке из-за воздействия на
экстрапирамидную систему. Не применять препарат
Вид животного
внутривенно
внутримыпри малокровии, переохлаждении или гипотонии. Не
шечно
применять данный продукт одновременно с эфирами
органических фосфатов. Не применять этот продукт
0.125 мл/50 кг
0.125-0.25 мл/50 кг
Крупный рогатый
для животных с тяжелой сердечной, почечной или пескот, овцы, козы
ченочной недостаточностью.
0.125-0.25 мл/50 кг
0.25-0.5 мл/ 50 кг
Свиньи
Не применять этот продукт для беременных животных.
успокоение
0.15 мл/100 кг
0.25 мл/100 кг
Лошади
4.7.1. Специальные предупреждения для каждопре-анестетик
0.1-0.25 мл/100 кг
0.1-0.25 мл/100 кг
го целевого вида
Нет.
успокоение/
0.025-0.1 мл/10 кг
0.025-0.1 мл/10 кг
Собаки
пре-анестетик
5. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
успокоение/
0.025 мл/5 кг
0.025 мл/5 кг
Кошки
пре-анестетик
Особые меры предосторожности для применения на
животных:
Желательно, вводить препарат для жеребцов только
Максимальная разовая доза введения на одно живнутримышечно и строго соблюдать дозировку, чтобы
вотное составляет 3 мг у собак и 1 мг у кошек.
предотвратить возможный необратимый паралич втяИспользуйте как можно низкие дозы у крупных погивающей мышцы пениса.
род собак и брахицефалических пород собак.
В случае общей слабости, при сердечных наруше4.4. Передозировка (симптомы, чрезвычайные
ниях и заболеваниях печени дозу введения препараситуации, антидоты, при необходимости)
та уменьшают. Высокие дозы вызывают угнетение центральной
Вводится препарат за 15–20 минут до общей аненервной системы, сердечно-сосудистые нарушения стезии.
(гипотензия, брадикардия) и дыхания. Симптомы
Следует проявлять осторожность у крупных пород сопередозировки следует лечить симптоматически.
Гипотензия можно лечить с помощью норадренали- бак и брахицефалических пород собак (особенно бокна (не адреналин!). Судороги можно снять барбиту- серы), так как эти животные особенно чувствительны
к ацепромазину. У этих пород должна использоваться
ратами или диазепамом.
самая низкая доза.
4.5. Побочные реакции (частота и серьезность)
Следует проявлять осторожность и у крупного рогатоАцепромазин имеет блуждающие влияние на серго скота из-за повышенного риска регургитации.
дечно-сосудистую систему (артериальная гипотенОсобые меры предосторожности должны быть призия и прерывистая брадикардия), которому протиняты лицами, осуществляющие применение ветериводействует атропин 0,045 мг/кг массы тела.
нарного лекарственного препарата:
Экстрапирамидные (тремор, акинез) и каталептические эффекты могут быть вызваны высокими до- В случае самоинъекций, немедленно обратиться
к врачу и показать упаковку или листовку-вкладыш
зами.
врачу.
Переохлаждение может быть вызвано нарушением
терморегуляции в центре гипоталамуса. Более вы- 6. ПЕРИОД ВЫВЕДЕНИЯ
сокие дозы подавляют дыхательный центр на уров- Мясо, субпродукты: 24 часа. Молоко: 24 часа.
не продолговатого мозга с гиповентиляцией (ды7. НЕСОВМЕСТИМОСТЬ
хательный ацидоз). У собак возможно выпадение
Комбистресс несовместим с окислителями и щелочмигательной перепонки.
ными веществами.
Приапизм и пролапс пениса жеребцов по причине
Только для использования в ветеринарии по
релаксации мышц пениса, отвечающих за втягивание пениса (в конечном счете, ведущий к необрати- предписанию ветеринарного врача
мому параличу). У крупного рогатого скота ацепро- Инструкция подготовлена производителем —
мазин может увеличить риск регургитации.
КЕЛА ЛАБОРАТОРИЯ Н.В.
4.6. Взаимодействие с другими лекарственными (2320 Хугстратен, Бельгия).
средствами и другие формы взаимодействия
8. ЭКСКЛЮЗИВНЫЙ ДИСТРИБЬЮТОР
Ацепромазин усиливает действие общих анестети- ООО «Глобал-Вет», 111396, Россия,
ков. В случае одновременного применения с барМосква, ул. Фрязевская, д. 10, стр.1
битуратами, дозу можно сократить вдвое. Нейwww.global-vet.ru
ролептанальгезия наступает при ассоциации
с соответствующими анальгетиками.
Ацепромазин усиливает токсичность органических
сложных эфиров фосфата за счет повышения ингибирования ацетилхолинэстеразы.
Ацепромазин усиливает гипотензивную активность
местных анестетиков при использовании с эпидуральной анестезией.
Ассоциации с эпинефрином (адреналин) может
привести к расширению сосудов и тахикардии (блокировки бета-адренорецепторов).
4.7. Противопоказания
Не применять этот продукт для животных с эпилепсией или в случае интоксикации (судороги)