Бацукова Н.Л. ГИГИЕНА ТРУДА И ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ТЕКСТИЛЬНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ К текстильной промышленности относятся все виды производств по обработке и получению волокнистых веществ и изготовлению из них пряжи и разнообразных тканей. Для получения натуральных волокон в качестве сырья используют продукты растительного (хлопок, лен, пенька, джут, кенаф, кендырь, рами) или животного происхождения (шерсть, натуральный шелк). Химические волокна в зависимости от типа исходного сырья делятся на искусственные волокна, полученные из природных органических полимеров (древесная целлюлоза, хлопок и др.) и синтетические волокна, полученные из синтетических полимеров на основе переработки нефти, угля и природного газа. В Республике Беларусь гигиенические требования к содержанию, эксплуатации, производственным процессам, оборудованию и рабочему месту на текстильном производстве отражены в Санитарных нормах, правилах и гигиенических нормативах «Гигиенические требования к швейным, текстильным и обувным производствам» (утв. постановлением МЗ РБ от 5.01.2011 № 1). Особенности технологии текстильного производства Основными этапами технологического процесса текстильного производства являются: первичная обработка волокон сырья, прядение, ткачество, отделка и крашение. В связи с этими этапами на текстильных фабриках выделяются приготовительный, прядильный, ткацкий, красильноотделочный и браковочный цехи. Гигиеническая характеристика условий труда в текстильной промышленности Неблагоприятные условия труда в приготовительно-прядильных цехах в значительной степени определяются воздействием на работающих пыли, шума, неблагоприятными микроклиматическими условиями и значительной физической нагрузкой. При недостаточной механизации в сортировочнотрепальном и чесальном отделениях работницы выполняют большое число ручных операций, связанных с переносом тяжестей. Большинство операций характеризуется выраженным статическим напряжением, выполняются они в позе «стоя» с переходами по цеху, наклонами, отдельные работы − на корточках. За смену, по данным шагометрии, работницы проходят от 5 до 9 км. Применение пневмотранспорта на современных текстильных производствах значительно облегчает труд работающих. Обработка натуральных волокон хлопка, льна, шерсти связана с образованием пыли. Пыль является основной производственной вредностью в приготовительных и прядильных цехах, особенно при переработке низких сортов сырья, при пониженной влажности сырья и воздуха помещений, при повышении температуры и усилении скорости движения воздуха в помещении цеха. Переработка льна, особенно очесов и короткого волокна сопровождаются более интенсивным выделением пыли, чем переработка хлопка и шерсти. Значительное количество пыли может образоваться при загрузке сырья в машины, при чистке оборудования и выгребании угаров. Пыль на текстильных предприятиях в основном легкая, волокнистая, высоко и среднедисперсная (до 50%). В составе пыли преобладают частицы до 10 нм, хотя есть частицы размерами до 140 нм. Из-за низкого удельного веса, пластинчатой формы и электризованности пылинок, а также в результате механического трения и нагревания, пыль почти не оседает («витающая» пыль). При этом пылевые частицы, взвешенные в воздухе, несут как положительный, так и отрицательный заряды. Процент задержки в дыхательных путях электрозаряженной пыли в 2−3 раза больше, чем аналогичной по составу, но нейтральной. При переработке сырья растительного происхождения (хлопка, льна, кенафа) в воздухе обнаруживается большое количество бактерий и грибков. Бактериальная загрязненность воздуха находится в прямой зависимости от количества пыли и сорта сырья. Вдыхание текстильной пыли может привести к профессиональному заболеванию (биссинозу) и способствовать развитию неспецифических заболеваний органов дыхания (гипертрофических и атрофических воспалений слизистой оболочки носа, ларингитов, трахеитов, фарингитов, бронхитов); болезней кожи в виде экземы, дерматитов; заболеваний глаз конъюнктивитов. Пыль льна, хлопка, шелка и шерсти обладает аллергенными свойствами и может приводить к развитию бронхиальной астмы. Развитию биссиноза предшествует сухой мучительный кашель, приступы удушья, стеснение и боли в груди и субфебрильная температура (37,5-38 градусов С). Эти симптомы (так называемая, «фабричная лихорадка») возникают, как правило, в первые дни работы или при возобновлении работы после перерыва («симптом понедельника») и исчезают через несколько дней. Уровень микробной обсемененности воздуха максимальна в цехах первичной обработки натуральных волокон, на начальных этапах прядения, при переработке низкосортного сырья. Микроорганизмы, содержащиеся в сырье, могут приводить к инфекционно-воспалительным заболеваниям (преимущественно бронхо-легочной системы). Для многих цехов текстильного производства характерен неблагоприятный микроклимат. Воздух помещений, особенно о приготовительного и прядильного цехов нагревается до 30−40 С в результате выделения тепла при работе многих движущихся механизмов и агрегатов. Высокая температура воздуха сочетается с высокой влажностью (до 60−100%), которая возникает при обработке сырья водяными парами или его замасливании мелкодисперсным масляным раствором на стадии шлихтования. В прядильном цехе повышенная влажность поддерживается искусственно, при помощи специальных вентиляционно-увлажнительных установок. В отделении мокрого прядения льна, где в теплый период года температура воздуха повышается до 23−30о С, в холодный период она составляет 24−26о С при относительной влажности 54−96%. Избыток тепла, повышенная влажность и неподвижность воздуха в цехах − одна из основных причин возникновения простудных заболеваний, болезней органов дыхания (гипертрофических ринитов и фарингитов, переходящих в атрофические заболевания). Другим вредным фактором является сильный шум. В прядильных цехах интенсивный шум возникает при работе станков. Наибольший уровень шума создают прядильные машины для смешивания волокон, а также чесальные и ровничные машины. Интенсивность шума станков прядильного цеха достигает 90−110 дБ с частотой колебаний от 500 до 8000 Гц. Постоянный интенсивный высокочастотный шум наиболее опасен в плане развития профессиональной тугоухости (двустороннего кохлеарного неврита). При длительном воздействии шума сначала ослабляется слышимость высоких, а затем и других тонов, что приводит впоследствии к полной глухоте. Интенсивный шум может вызывать утомление, повышение артериального давления, понижение внимания и работоспособности, увеличивает рост производственного травматизма. Надо отметить, что при использовании на современных предприятиях бесчелночных ткацких станков шум снижается до допустимого уровня. В ткацких цехах также наблюдается вибрация несущих конструкций здания. Уровень общей вибрации преимущественно на низких частотах (8−64 Гц) на втором и третьем этажах здания часто бывает выше допустимого. Работницы, обслуживающие большое количество ткацких и прядильных станков, испытывают сильное зрительное напряжение в течение 50−90% рабочего времени. В красильных и отделочных цехах могут образовываться токсичные газы и пары химических веществ, используемых на этапах обезжиривания, отбеливания, крашения, отделки и сушки тканей (щелочей, кислот, хлора, окислов азота, сероводорода, формальдегида, хлорбензола, паров анилина и др.). Загрязнение воздуха красильных помещений ядовитыми газами может происходить при использовании ручного труда при разливе химических веществ, загрузке их в аппараты, нарушении герметизации оборудования, отсутствии соответствующей вентиляции. Условия труда улучшаются при применении непрерывных методов технологического процесса вместо прерывистых. Все этапы обработки, крашения и сушки тканей при этом проводятся при наименьшем контакте с ядовитыми выделениями. При непрерывном процессе легче осуществить внедрение различных видов механизации и автоматизации технологических процессов и управления, не требующих присутствия людей в рабочей зоне помещения цеха. Распространенность профессиональной заболеваемости В структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности на текстильных предприятиях ведущими формами являются болезни органов дыхания, преимущественно острые респираторные заболевания и вирусные инфекции, грипп, ларинготрахеиты, бронхиты. Они составляют 25−40% от всех случаев заболеваний. Значительное место занимают болезни органов пищеварения (10−12% от общего числа случаев), возникающие на фоне усиленного потовыделения у работающих в цехах с избыточным теплом. Организм с потом теряет значительное количество хлоридов, связанное с этим уменьшение содержания ионов хлора в крови вызывает понижение кислотности желудочного сока, что и приводит к развитию патологии желудочнокишечного тракта (как правило, гастрит с секреторной недостаточностью или пониженной кислотностью). У текстильщиц, работающих в цехах мокрой отделки тканей часто встречаются болезни кожи (8−12%) в виде экзем, дерматитов, дерматозов, гнойничковых заболеваний. В большинстве случаев экземы и дерматиты имеют аллергенную природу. Большое количество пыли, содержащей микрофлору, является причиной развития ангин и тонзиллитов (7−9%). Тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей, неравномерное распределение нагрузки, неблагоприятный микроклимат, вынужденное положение тела при работе, напряжение мышц кисти вызывают развитие болезней периферической нервной системы (5−7%) и костно-мышечной системы (4−6%) в виде плоскостопия, варикозного расширения вен и их осложнений у работниц основных профессий текстильного производства. Установлено, что частота заболеваний периферической нервной системы и костно-мышечной системы у ткачих и прядильщиц возрастает с увеличением возраста и стажа работы. Обслуживание прядильного и ткацкого оборудования связано с большим зрительным напряжением, поэтому болезни глаз в текстильной промышленности в виде близорукости и конъюнктивитов встречаются в 1,3−1,6 раза чаще, чем в других отраслях промышленности и составляют 3−5% в структуре заболеваемости с временной нетрудоспособностью. Производственные травмы (ушибы, ожоги от щелочей, хлора) составляют 6−8% заболеваний с временной нетрудоспособностью. Мероприятия по оздоровлению условий труда и профилактике заболеваемости работников текстильной промышленности Система профилактических мероприятий на предприятиях текстильной промышленности направлена на · улучшение микроклимата производства, уменьшение содержания пыли, ядовитых паров и газов в воздухе производственных помещений, · снижение уровня шума и вибрации текстильного оборудования и профилактику других вредных воздействий. На современных текстильных производствах для облегчения труда работниц большая часть операций механизирована. Так, механизированы и автоматизированы операции по заправке и обслуживанию агрегатов, оборудования, машин и станков в цехах первичной обработки сырья, прядения и ткачества, транспортировка сырья, полуфабрикатов и готовой продукции, регулировка концентраций и уровней рабочих растворов в пропиточных ваннах красильно-отделочного производства, приготовление растворов красителей, пневмоуборка и чистка оборудования и помещений. Например, поточные линии сушки и очистки хлопка-сырца позволили сократить некоторые этапы этого процесса. В прядении применение поточной линии “кипа - лента” и пневматических прядильных машин сократили транспортные операции. Соединение процесса “отварки” и мерсеризации (обработки ткани раствором щелочи) на специализированных линиях снизили выделение тепла и влаги в отделочном производстве. Таким образом, механизация и автоматизация не только облегчают труд работниц, но и уменьшают количество пыли и ядовитых газов в воздухе рабочей зоны. Для улучшения микроклимата на рабочих местах в прядильных и подготовительных цехах рекомендуется использовать системы кондиционирования воздуха с холодильными установками автоматического регулирования. Приточный воздух подается в верхнюю зону помещения. Воздухообмен более 5 − кратного недопустим, так как создает сквозняки и поднимает осевшую пыль. Для борьбы с пылью большое значение имеет внедрение ряда технологических и санитарно-технических мероприятий: 1. Непрерывная (поточная) обработка сырья с закрытой механической передачей его от одной машины к другой. 2. Механизация всех пылевых процессов, что дает возможность удалять пыль у мест ее образования, а также механизация чистки оборудования, уборки помещений централизованными пылесосными установками и передвижными пылесосами. На оборудовании прядильного цеха, при работе которого выделяется много пыли, рекомендуется устанавливать сдувающевсасывающие устройства для ее удаления. 3. Увлажнение или замасливание сырья, увлажнение воздуха в прядильных и ткацких цехах при помощи специальных увлажнительных установок. В качестве средств индивидуальной защиты от пыли используются респираторы (для защиты органов дыхания) и спецодежда: хлопчатобумажные халаты, косынки; для профилактики заболеваний ног − мягкая обувь. В борьбе с шумом и вибрацией очень эффективны меры по рационализации конструкции станков и механизмов. Основной источник · шума и вибрации − это боевой механизм ткацких станков и челнок. На современных производствах применяются бесчелночные станки, в которых в качестве нитеукладчика используются струя воды или воздуха или световой луч. Также, уменьшение распространения вибрации на тело ткачих в помещениях с большим количеством работающих агрегатов и станков достигается путем установки вибрирующего оборудования на изолированные фундаменты. Эффективно использование звукоизолирующих материалов и амортизирующих прокладок, гасящих вибрацию механизмов. На современных текстильных производствах успешно применяется облицовка внутренних стен и потолков производственных помещений звукопоглощающими слоистыми и пористыми материалами − акустической штукатуркой, звукопоглощающими плитками, облицовочными деревянными панелями с множеством отверстий, внутри которых поглощение звука происходит за счет его многократного отражения (реверберации). В шумных цехах к потолку могут подвешиваться деревянные кубы и другие геометрические фигуры с отверстиями, которые обладают подобным же эффектом. В качестве средств индивидуальной защиты для органов слуха на текстильных производствах чаще всего используются внутренние антифоны (заглушки и вкладыши «Беруши» (т.е «берегите уши»), не пропускающие высокочастотные звуки). Борьба с ядовитыми газами и парами включает комплексную механизацию и автоматизацию большинства операций, внедрение непрерывных технологических процессов обработки тканей в закрытых агрегатах с использованием местной вытяжки. Непрерывные процессы имеют большое гигиеническое преимущество перед прерывистыми, потому что полностью исключается контакт работающих с ядовитыми веществами, уменьшается доля ручного труда. При применении прерывистой системы на производстве используются полузакрытые вытяжные устройства, и поэтому работницы при обслуживании машин могут попадать в зону испарения вредных веществ. Содержание многих веществ, применяемых в красильноотделочном производстве (щелочь, уксусная кислота, хлор, формальдегид, оксиды азота) могут превышать ПДК. В связи с этим, в профилактике профессиональных отравлений важным мероприятием является замена ядовитых веществ менее токсичными, ограничение применения наиболее опасных химических соединений. Например, исключение и замена в красильном производстве черного анилина, обладающего выраженным канцерогенным действием. Разрешается применение только нормированных в воздухе рабочей зоны химических веществ. Необходимо систематическое проведение контроля за состоянием воздушной среды. Большое значение имеет гигиеническая стандартизация химического сырья и продукции, ограничение содержания различных токсических примесей, а также регулярный технический контроль за исправностью оборудования, его герметизацией, своевременный планово- предупредительный ремонт аппаратуры. В профилактике профессиональных отравлений не менее важна рациональная планировка цехов и оборудования, исключающая поступление высокотоксичных паров, газов и пыли в другие помещения. Поверхности стен и полов производственных помещений должны быть покрыты легко моющимися, не сорбирующими ядовитых веществ материалами. При работе в цехах с токсичными веществами необходимо использование средств индивидуальной защиты органов дыхания, зрения и кожи (респираторы; спецодежда, устойчивая к воздействию химических веществ; перчатки, специальная обувь, защитные очки). Медико-профилактические мероприятия включают проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (в соответствии с Инструкцией о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих № 47, утвержденой 28.04.2010), в которых необходимо участие терапевта, пульмонолога, невропатолога, окулиста, отоларинголога, дерматолога, гинеколога. При приеме на работу на предприятия текстильной промышленности необходимо учитывать медицинские противопоказания, не позволяющие допускать к работе людей, имеющих заболевания верхних дыхательных путей и легких, болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, зрения, болезни кожи и аллергические проявления, повышенную чувствительность органов слуха к шуму. К общим мерам профилактики относится установление специального режима труда и отдыха. Кроме обеденного перерыва, полезно ввести десятиминутные перерывы после каждого часа работы. Перерывы рекомендуется использовать для активного отдыха. С целью пролфилактики перегревания работающие в цехах с большими выделениями тепла должны обеспечиваться газированной подсоленной водой. Питье данной воды уменьшает жажду, потоотделение и потерю минеральных солей организмом, способствует понижению температуры тела и улучшает самочувствие. Для профилактики кожных заболеваний очень эффективным средством является ежедневное обмывание под душем после работы, обязательная регулярная стирка спецодежды. Также, на предприятиях текстильной промышленности необходимо устройство ингаляториев для профилактики и лечения болезней верхних дыхательных путей.