2008 № 4 - Журнал &quot

Аннотации статей
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ
МЕДИЦИНА
научный журнал
2008 № 4
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
01_983 © В.И.Орел, Т.Ш. Кутушев, 2008
УДК: 614.2:65.012.45
Орел В.И., Кутушев Т.Ш. Современные подходы к использованию
информационных технологий в здравоохранении // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
педиатрическая
академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской
Федерации», 194100, Санкт-Петербург, Litovskaya str., 2, Тел. (812)542-39-83, Тел./факс:
(812)295-40-85, Эл. почта: spb@spma.ru
Р е з ю м е . В последнее время правительство активно внедряет программы по
информатизации здравоохранения, однако, понимание применения на практике этих
программ редко бывает успешным. Это связано с низкой компьютерной грамотностью
персонала и отсутствием возможности повысить квалификацию в этой области.
К л ю ч е в ы е с л о в а : информатизация здравоохранения, компьютерная
грамотность персонала
Список литературы
1. Венедиктов Д.Д., Гасников В.К., Кузнецов П.П., Радзиевский Г.П., Столбов А.П.
Современная концепция построения единой информационной системы здравоохранения //
Врач и информационные технологии. - 2008. - № 2. - С.17-23.
2. Егоров А.В., Стародубов В.И., Савостина Е.А. Информационное обеспечение
задач организаций здравоохранения, ОМС и ДМС в единой региональной корпоративной
системе // Здравоохранение. - 2004. - № 10. - С. 179-186.
3. Кобринский
Б.А.
Информатизация
здравоохранения
России
на пути к интегрированным системам // Информационные технологии в здравоохранении.
- 2000. - № 2. C. 6.
4. Столбов А.П. Организация электронного документооборота в здравоохранении.
// Врач и информационные технологии. - 2007. - № 5. С. 32-38.
02_1009 © В.К. Юрьев, А.Д. .Рубин, Е.В. Зеленова,
М.Х. Сайфулин, Е.П. Николаева, В.С. Баскаков, 2008
УДК: 614.2-053.2/.6:616-082
Юрьев В.К. Некоторые проблемы организации специализированной медицинской
помощи детскому населению / В.К.Юрьев, А.Д.Рубин, Е.В.Зеленова, М.Х.Сайфулин,
Е.П.Николаева, В.С.Баскаков // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская
академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»; 194100,
Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2; тел. (812)2950646; факс (812)2954085; e-mail:
spb@gpma.ru, http://www.gpma.ru.
Р е з ю м е : Проведен анализ оказания специализированной медицинской
помощи детскому населению Вологды по пяти основным специальностям за 2003-2005 гг.
Выявлен ряд организационных дефектов: недоукомплектованность ставок физическими
лицами, недостаточная преемственность в работе между врачами узких специальностей и
участковыми педиатрами, недостаточная материально-техническая база, нерациональная
организация и перегрузки на приёме, нехватка времени на прием больного.
Ключевые
слова:
детская
поликлиника;
специализированная
медицинская помощь; организационные дефекты; г. Вологда.
Список литературы
1. Зеленова Е.В. Рубин А.Д., Моисеева К.Е., Панфилова Т.Ю. Некоторые результаты
социологического опроса родителей о качестве лечебно-профилактической помощи детям
// Гуманитарные методы исследования в медицине: Состояние, перспективы: Материалы
Всероссийской научно-практической конференции. - Саратов, 2007. - С. 297-299.
2. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и
здравоохранению. - М., 2003. - Ч.2. - 456 с.
3. Чичерин Л.П. Научное обоснование путей совершенствования и развития
амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам: Автореф.дисс. ...
докт. мед. наук. - М., 1999. - 48 с.
4. Щепин О.П., Дмитриева Н.В., Коротких Р.В. Теоретические и организационные
аспекты первичной медико-санитарной помощи в России // Современное
здравоохранение. - 1996. - №2. - С.3-7.
Сведения об авторах:
Юрьев Вадим Кузьмич, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный
деятель науки РФ, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения
ГОУВПО “Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
Росздрава”; тел. (812)2951742; e-mail: spbgpma-ozz@mail.ru.
Рубин Аркадий Дмитриевич, кандидат медицинских наук, заместитель
председателя Комитета по здравоохранению Правительства Мурманской области.
Зеленова Елена Владимировна, аспирант кафедры общественного здоровья и
здравоохранения ГОУВПО “Санкт-Петербургская государственная педиатрическая
медицинская академия Росздрава”.
Сайфулин Марат Хасанович, кандидат медицинских наук, главный врач Детской
туберкулезной больницы, г. Астрахань.
Николаева Екатерина Павловна, зам. главного врача по лечебной работе Детской
городской поликлиники №101, г. Москва.
Баскаков Владимир Сергеевич, главный врач Детской городской клинической
больницы №1, г. Астрахань.
03_1036 © Н.А. Паскарь, 2008
УДК 616.13:616-084
Паскарь Н.А. Выявляемость факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и
артериальной гипертонии по данным мониторинга среди неорганизованного населения
Санкт-Петербурга // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
2
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова,
197341, Санкт-Петербург, ул.Аккуратова, д.2, телефон: (812) -702-37-00, факс: (812)702-37-01, E-mail:director@HBE-centre.ru
Р е з ю м е . Данное исследование посвящено анализу эпидемиологической
ситуации по артериальной гипертонии и факторам риска; представлены результаты
второго этапа Мониторинга АГ в Санкт-Петербурге, проведенного а рамках Федеральной
целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской
Федерации (2002-2008гг.)».
К л ю ч е в ы е с л о в а : артериальная гипертензия, факторы риска сердечнососудистых заболеваний.
Список литературы
1. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские
рекомендации, разработанные Комитетом экспертов Всероссийского научного общества
кардиологов (второй пересмотр). М. – 2004. – 19 c.
2. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и
показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России. Автореф. дис.
… д-ра мед. наук, М., 1999. – 46 с.
3. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность
артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль //
Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. – 2001. – №2.– С.3–7.
4. Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д. Оценка и управление суммарным
риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России // Кардиоваскулярная
терапия и профилактика. – 2004. – №4. – С.4–11.
Сведения об авторе:
Паскарь Надежда Андреевна – кандидат медицинских наук, заведующая научноисследовательской лабораторией Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии
имени В.А. Алмазова, телефон раб.: (812)702-55-82, дом.: (812) 543-01-89, моб.: 8-921-98046-27, e-mail:npaskar55@mail.ru
04_882 © Р.А. Рябцев, 2008
УДК: 614.2:616.9
Рябцев Р.А. Обоснование организационных форм раннего выявления и экстренной
госпитализации городских жителей с наличием инфекционной патологии // Вестник
Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. –
2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : Комплексный клинико-статистический анализ медицинской помощи
городским жителям с наличием инфекционной патологии выявил, что требуется создание
новых и усовершенствование уже существующих организационных форм раннего
выявления и экстренной госпитализации данных больных. В условиях постоянно
растущей распространенности инфекционных заболеваний и изменения медико –
социальных условий требуется реформирование всех структур инфекционно –
эпидемиологической службы города.
Ключевые
слова:
организационные формы, раннее выявление,
экстренная госпитализация, инфекционные заболевания
3
Список литературы
1. Комаров Б.Д. Основы организации экстренной специализированной
медицинской помощи. – М.: Медицина, 1996. – 272 с.
2. Кравченко Н.А. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного
обеспечения здравоохранения России (История и современность) / Н.А. Кравченко, И.В.
Поляков. - М., 1998. – 56 с.
3. Рахманова А.Г., Пригожина В.К., Неверов В.А., Тайц Б.М. и др. Инфекционные
болезни: Руководство для врачей общей практики. - М.-СПб., 1995. – 304 с.
4. Багдасарьян А.С. Совершенствование системы организации догоспитального и
госпитального этапов скорой медицинской помощи: / Автореф. дисс. … канд. мед. наук.
- СПб., 2001 – 14 c.
5. Борцов А.В. Научное обоснование организации скорой психиатрической помощи
населению крупного города в современных социально-экономических условиях: /
Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - СПб., 2002 – 15 c.
6. Багдасарьян А.С. К вопросу о соотношении экстренных и плановых (у больных в
стационаре скорой медицинской помощи. А.С. Багдасарьян // Материалы
межрегиональной научно-практической конференции: Экология, право, образование. –
Краснодар, 1998. - С. 65-66.
7. Pinner R.W., Teutsch S.M., Simonsen L., Klug L.A., Graber J.M., Clarke M.A. et al.
Trends in infectious diseases mortality in the United States // JAMA. - 1996. - Vol. 275. - P. 189193.
Сведения об авторе:
Рябцев Роман Александрович - аспирант очной формы обучения кафедры
общественного здоровья и здравоохранения Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова, домашний адрес: СПб, ул. Ильюшина д. 13
к.2 кв.39, Телефон: 8-911-986-99-56, Электронная почта: roman-a-ryabtsev@yandex.ru
05_947 © С.Ю. Кладов, 2008
УДК: 614.252.1:340.6
Кладов С.Ю. Судебно-медицинская экспертиза в оценке деятельности врачей и
качества медицинской помощи // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Областное государственное учреждение здравоохранения «Бюро судебномедицинской экспертизы Томской области» (ОГУЗ «БСМЭТО»), Россия, 634041, г. Томск,
ул. Вершинина, д. 26, Тел.: 8(3822) 55-82-43, e-mail: tomsk@sudmed.ru
Резюме.
Важнейшим звеном в правовой оценке неблагоприятных
последствий лечения, определении виновных и оценке величины нанесенного ущерба
является служба судебно-медицинской экспертизы. В последние 5 лет наблюдается
увеличение числа «врачебных» экспертиз, что связано с ростом обращений больных и их
родственников в правоохранительные и судебные органы с заявлениями о ненадлежащем
оказании медицинской помощи. Самыми претензионными врачебными специальностями
остаются хирургия, травматология и акушерство-гинекология, что связано с повышенным
риском неблагоприятного исхода в процессе лечения. Нередко поводом для подачи
исковых заявлений по делам, в которых дефекты оказания медицинской помощи
отсутствовали, либо были несущественными, послужили нарушения этики и деонтологии
со стороны медицинских работников.
Ключевые
слова:
судебно-медицинская
экспертиза,
оценка
деятельности врачей, качество медицинской помощи.
Список литературы
4
1. Азаров А. Организационно-правовое обеспечение конституционного права
граждан на медицинскую помощь / А. Азаров // Здравоохранение. – 2002. – №10. – С.15,
60.
2. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю., Григорьев И.Ю. Законодательство в
сфере охраны здоровья граждан. – М., 2004. – 320 с.
3. Зимин В.П. Контроль качества медицинской помощи в многопрофильном
стационаре и независимая паталогоанатомическая экспертиза / В.П.Зимин //
Здравоохранение Российской Федерации. – 1996. – № 4. – С.23-26.
4. Новосёлов В.П. Правовое регулирование профессиональной деятельности
работников здравоохранения / В.П. Новосёлов, Л.В. Канунникова – Новосибирск, 2000. –
С.256.
5. Правовые основы здравоохранения в России / Под ред. Ю.Л. Шевченко. – 2-е
изд. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 212 с.
6. Сергеев Ю.Д. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи / Ю.Д.
Сергеев, С.В. Ерофеев – М., 2001. – 285 с.
7. Тихомиров А.В. Медицинская услуга Правовые аспекты – М., 1996. – 352 с.
8. Шамшурин В.И. Правовые взаимоотношения между врачом и пациентом / В.И.
Шамшурин, В.Э. Тонковский // Здравоохранение. – 1998. – № 6. – С.15-23.
9. Шиленко Ю.В. Стратегия обеспечения качества медицинской помощи населению
/ Ю.В. Шиленко, А.С. Акопян, Р.С. Бочкаев // Пробл. управления здравоохранением. –
2002. – №1. – С.54-59.
10. Щепин О.П. Обеспечение и защита прав пациента в Российской Федерации /
О.П. Щепин, В.Б. Филатова. – М., 2006. – 455 с.
Сведения об авторе:
Кладов Сергей Юрьевич – кандидат медицинских наук, начальник ОГУЗ «Бюро
судебно-медицинской экспертизы Томской области», адрес: 634061, г. Томск, ул.
Киевская, д. 61, кв.11, тел. раб.: 8 (382-2) 55-82-43, сот. 89138276787, e-mail:
tomsk@sudmed.ru
06_881 © Г.Ю. Феденко, Б.П. Филенко, 2008
УДК: 614.2:616.366-089.87
Феденко Г.Ю., Филенко Б.П. Качество жизни больных после холецистэктомий,
выполненных различными способами // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : В статье отражены показатели качества жизни больных через 3-6 лет
после холецистэктомий, выполненных лапароскопически, из мини- и традиционного
доступа. Выявлено отсутствие влияния способа холецистэктомии на возникновение
неудовлетворительных отдаленных результатов. Наиболее распространенными
причинами
неудовлетворительных
результатов
являются
прогрессирование
сопутствующих заболеваний.
Ключевые
слова:
качество жизни больных, холецистэктомия,
лапароскопический мини- и традиционный доступ
Список литературы
1. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская
статистика: Учебное пособие. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. - 432 с.
5
2. Нечитайло М.Е., Скуме А.В. //Анн. хир.гепатол. - 1999. - Т.4, № 1. - С. 49-55.
3. Ware J.E., Sherbourne C. D. The MOS 36-Item Short –Form Health Survey (MOS SF36): I. Conceptual framework and item selection // Medical Care. – 1992. - № 30. – Р. 473-483.
07_942 © И.В. Поляков, О.Н.Костин, 2008
УДК: 616-074:614.2
Поляков И.В., Костин О.Н. О состоянии, проблемах и путях совершенствования
качества лабораторных исследований // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . В статье представлены результаты исследований качества работы
лабораторных служб г.Саратова и Саратовской области, проанализированы проблемы
организации и качества проведения лабораторных исследований, представлены
предложения по управлению качеством клинических лабораторных исследований.
Ключевые
с л о в а : управление качеством, лабораторные службы
г.Саратова и Саратовской области
Сведения об авторе:
Поляков Игорь Васильевич - д.м.н., профессор, академик МАНЭБ, засл. деятель
науки РФ, зав. курсом менеджмента и экономики здравоохранения ГОУВПО СПбГМА
им. И.И. Мечникова, 195067 С.Петербург, пр. Пискаревский д.47, тел./факс:. 8-812-543-0264, 8-812 740-15-24, е-mail: mechnik@gmail.com
Костин Олег Николаевич – к.м.н., главный врач Саратовской клинической
городской больницы № 9, докторант курса менеджмента и экономики здравоохранения
при кафедре социально-гуманитарных наук Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии
08_900 © О.А. Веткина, Н.А. Карлова, И.В. Поляков, 2008
УДК: 614.2:616-073.75
Веткина О.А., Карлова Н.А., Поляков И.В. Средние медицинские работники
отделения лучевой диагностики, как потенциальные руководители // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : Проведенный анализ показал, что значительная часть опрошенных
сотрудников имеет потенциал лидера: уверенность в том, что могут управлять
коллективом, умение находить контакт с членами коллектива даже в сложных
(конфликтных) ситуациях, склонность к самоанализу, высокая степень ответственности.
Как и следовало ожидать, в большей степени лидерские качества и склонность к новациям
6
(в том числе в области управленческого процесса) были свойственны лицам моложе 40
лет.
В проанализированных коллективах в целом сложились все предпосылки для
реализации демократического стиля управления, хотя полный переход к таковому должен
быть постепенным и осторожным, так как часть сотрудников объективно и субъективно
нуждается в достаточно жестком контроле. На современном этапе важно, чтобы
руководитель обсуждал с коллективом не только конкретные задачи, но и стратегические
цели, перспективы, возможные результаты, то есть по сути приобщал каждого сотрудника
к участию в управленческом процессе.
Более активным должен стать руководитель в поисках возможного материального
стимулирования сотрудников (в т.ч. с целью «закрепления» кадров).
В большем объеме и более разнообразным должно быть моральное
стимулирование, что имеет немаловажное значение для персонала.
К л ю ч е в ы е с л о в а : медицинская сестра, средний медицинский персонал,
лучевая диагностика, руководитель среднего звена, менеджмент, лидер
Список литературы
1. Алексеев В., Черепанова И. Роль сестринского персонала в национальном
здравоохранении. Международный опыт // Сестринское дело. –1996.- №5.- С.2-3.
2. Бреднева Е.Ф., Иодко Н.Е. Организация труда старших медицинских сестер
отделений // Здравоохранение. - Кишинев. - 1983. - № 4. - С. 45-46.
3. Бреднева Е.Ф., Иодко Н.Е., Прокопович Б.Н., Киореску С.С. Совершенствование
рабочего места и организация труда медицинской сестры стационара // Здравоохранение.
Кишинев. – 1987. - № 4. - С. 29-32.
4. Миняев В.А., Поляков И.В. Организация работы среднего едицинского персонала
в лечебно-профилактических учреждениях. - Л.: Медицина, 1982. – 192 с.
5. Цванг Р.Л. Опыт совершенствования управления деятельностью медицинских
сестер // Сов. здравоохранение. – 1987. - № 8. – С. 35-40.
Сведения об авторах:
Веткина Ольга Алексеевна - старшая медицинская сестра рентгеновского
отделения ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова, 195067, С.Петербург,
пр. Пискаревский д.47, тел./факс: 8-812 5452398, 8-812 5454893, е-mail: vetkina58@ru
Карлова Наталия Александровна - д.м.н., профессор, зав. кафедры лучевой
диагностики и лучевой терапии ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова, 195067,
С.Петербург, пр. Пискаревский д.47, тел./факс: 8-812 5452398, 8-812 5430013, е-mail:
mechnik@gmail.com
Поляков Игорь Васильевич - д.м.н., профессор, академик МАНЭБ, засл. деятель
науки РФ, зав. курсом менеджмента и экономики здравоохранения ГОУВПО СПбГМА
им. И.И. Мечникова, 195067 С.Петербург, пр. Пискаревский д.47, тел./факс:. 8-812-54302-64, 8-812 740-15-24, е-mail: mechnik@gmail.com
09_879 © В.И. Свидовый, Л.А. Карасаева, К.А. Матвеева,
2008
УДК: 614.2-056.266/.267
Свидовый В.И., Карасаева Л.А., Матвеева К.А. Состояние трудовой занятости
инвалидов на региональном уровне //
Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
7
развитию Российской Федерации», 195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47
Тел. (812)543-96-09, факс: (812)140-15-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com;
mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : Дан анализ состояния профессиональной реабилитации инвалидов
на региональном уровне на примере г. Санкт-Петербурга. В статье описаны основные
направления деятельности службы занятости населения (СЗН) по трудоустройству
инвалидов, проанализированы сравнительные социально-гигиенические характеристики
граждан и инвалидов, состоящих на учете в СЗН, изучена динамика трудоустройства и
профессиональной подготовки инвалидов за 12 лет (1994-2005гг.). Показано, что
эффективность трудоустройства инвалидов зависит от решения комплекса проблем.
К л ю ч е в ы е с л о в а : инвалиды, социально-гигиенические характеристики,
трудовая занятость.
Список литературы
1. О создании в органах службы занятости подразделений по профессиональной
реабилитации и обеспечению занятости инвалидов, а также уволенных с военной службы.
Приказ Федеральной службы занятости России от 16.06 1993 г. № 75.
2. Положение о порядке квотирования рабочих мест для трудоустройства инвалидов
в Санкт-Петербурге от 28.04.2004г. № 646.
3. Положение о межведомственной комиссии по квотированию рабочих мест для
трудоустройства инвалидов в Санкт-Петербурге при Правительстве Санкт-Петербурга от
30.07.2004 № 1372.
4. Сытин Л.В. Проблемы реабилитации инвалидов Российской Федерации на
современном этапе // Стандартизация медицинских технологий, реабилитация в
ангиологии и сосудистой хирургии: Материалы Всероссийской научно-практ. конф.
(Новокузнецк, 2006 г.). - Новокузнецк, 2006, - С. 5-6.
5. Федеральный закон «О внесении изменений в законодательные акты
Российской Федерации и признании утратившим силу некоторых законодательных актов
Российской Федерации» в связи с принятием федеральных законов «О внесении
изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации
законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти
субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного
самоуправления в Российской Федерации» от 22 августа 2004 г.» № 122-ФЗ.
Сведения об авторах:
Свидовый Василий Иванович - д. м. н., профессор кафедры гигиены окружающей и
производственной среды, зав курсом гигиены труда Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова. Тел. служебный:544-92-98;
местный: 516; моб.:8-921-776-12-50.
Карасаева Людмила Алексеевна - к. м. н., доцент кафедры организации МСЭ и
реабилитации инвалидов ФГУ Санкт-Петербургского института усовершенствования
врачей экспертов Росздрава. Тел. служебный: 541-86-02; моб.:8-905-206-91-17.
Матвеева Клавдия Александровна - зав. отделом Комитета по занятости населения
Администрации Санкт - Петербурга.
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА
10_1050 © А.Г. Сухарев, А.А. Баранов, В.Г. Маймулов, 2008
УДК: 614.2-053.2/.6
Сухарев А.Г.1, Баранов А.А2, Маймулов В.Г 3 Профилактические основы развития
национального проекта в сфере здравоохранения в интересах детей // Вестник Санкт-
8
Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
1
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Российская медицинская академия последипломного образования», Россия,
Москва, Россия, 123836, Москва, Баррикадная, д. 2. Телефон: 8(495)252-21-04, факс:
8(495)254-98-05
2
Государственное учреждение науки «Научный центр здоровья детей» Российской
академии медицинских наук, Россия, 119361, Москва, ГСП-1 Ломоносовский пр-т 2/62
теп. 8(495)134-30-83.
3
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. 8(812)543-96-09, факс:
8(812)140-15-24 Эл. почта: mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . На основании изучения особенностей состояния здоровья детского
населения РФ во взаимосвязи с факторами окружающей среды подчеркивается, что
профилактическое направление и укрепление здоровья детей и подростков является
приоритетным процессом в развитии национального проекта в сфере здравоохранения.
Данный процесс состоит из действий, направленных как на благоприятные социальноэкономические изменения в стране, так и на охрану окружающей среды и модернизацию
системы здравоохранения и образования с целью улучшения их влияния на здоровье
подрастающего поколения.
Ключевые
слова:
социально-экономические изменения в стране,
охрана окружающей среды, модернизация системы здравоохранения и образования,
состояние здоровья детского населения.
Сведения об авторах:
Сухарев Александр Григорьевич – академик РАМН, заслуженный деятель науки
РФ, д.м.н., профессор, зав. кафедрой гигиены детей и подростков ГОУВПО «Российская
медицинская академия последипломного образования», Россия, Москва,
Баранов Александр Александрович - академик РАМН, заслуженный деятель науки
РФ, д.м.н., профессор, директор ГУН «Научный центр здоровья детей» Российской
академии медицинских наук, Россия, Москва,
Маймулов Валерий Георгиевич - заслуженный деятель науки РФ, д.м.н.,
профессор,
проректор
по
научно-исследовательской
работе,
зав. кафедрой
профилактической медицины и охраны здоровья ФПК ГОУВПО «Санкт-Петербургская
государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова»
11_863 © Ф.И. Саломова, 2008
УДК:616-056.5-053.5
Саломова Ф.И. Особенности физического развития школьников с нарушениями
осанки // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Ташкентская медицинская академия, Республика Узбекистан, 100109, Ташкент,
ул. Фароби, д.2, Тел.: +998-(71)-150-78-25; +998-(71)-114-83-11, Факс: +998-(71)-118-5948, e-mail: info@tma.uz; tta2005@mail.ru; tma_2005@mail.ru, www. tma.uz
Р е з ю м е : Для создания представления о состоянии осанки современных детей
и подростков были осмотрены 2125 школьников 1-9 классов узбекской национальности.
Проведенный анализ состояния осанки показал наличие у значительного числа
школьников одного или нескольких признаков нарушений осанки. Особенности
физического развития детей, имеющих нарушения осанки, характеризуются признаками
9
высокого уровня по росту и дисгармоничности - по массе тела. Выявлено, что ускоренный
рост и астенический тип телосложения часто приводит к нарушениям осанки.
Критическими возрастными периодами в формировании осанки следует считать возраст
7-8 лет и 10-11 лет у девочек, 7-9 и 11-12 лет у мальчиков, когда увеличивается риск
развития нарушений осанки. Это необходимо учитывать при организации
профилактических мероприятий.
Ключевые
слова:
физическое развитие, школьники узбекской
национальности, нарушения осанки.
Список литературы
1. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорнодвигательного аппарата человека. - Иваново: МИК, 1996. - 111 с.
2. Колбанов В.В. Основы возрастной физиологии человека: учебное пособие.
Санкт-Петербург: СПбГУПМ, 2000. – 76 с.
3. Потапчук А.А., Дидур М.Д. Осанка и физическое развитие детей (программа
диагностики и коррекции нарушений). - Санкт-Петербург: Речь, 2001. – 166 с.
4. Рзянкина М.Ф., Андрюшкина Е.А. Здоровье детей в образовательных
учреждениях. Организация и контроль. - Ростов–на–Дону: Феникс, 2007. – 376 с.
5. Тиллаев С.Р. Распространенность и некоторые особенности сколиоза у детей //
Вестник врача общей практики. - 1998. - №3. – С. 46-50.
Сведения об авторе:
Саломова Ф.И. - Ташкентская медицинская академия, Республика Узбекистан,
100109, Ташкент, ул. Фароби, д.2, Тел.: +998-(71)-150-78-25; +998-(71)-114-83-11, Факс:
+998-(71)-118-59-48, тел.дом.: +998-(71)-118-38-46, тел.моб.: +998-(71)-104-18-36.e-mail:
info@tma.uz; tta2005@mail.ru; tma_2005@mail.ru, www. tma.uz
12_1010 © Е.М. Черкасова, 2008
УДК: 618.1:616-053.5:613.8
Черкасова Е.М. Характеристика соматического и репродуктивного здоровья
девочек из группы риска // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская
академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», Россия,
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2; тел. (812)2950646; факс (812)2954085; email: spb@gpma.ru, http://www.gpma.ru.
Р е з ю м е . Проведен анализ состояния общесоматического и репродуктивного
здоровья 2310 беспризорных и безнадзорных девочек и девушек-подростков СанктПетербурга. Практически все они имеют выраженные отклонения со стороны
соматического и репродуктивного здоровья. Поэтому данная категория детей остро
нуждается не только в социальной, но и в серьезной медицинской и психологической
реабилитации.
К л ю ч е в ы е с л о в а : соматическое и репродуктивное здоровье девочек;
уличные дети; Санкт-Петербург.
Список литературы
1. Коломеец Е.А. Репродуктивное здоровье и поведение современных девочек и
девушек-подростков из группы риска: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - СПб., 2006. - 18 с.
2. Орел В.И., Середа В.М., Даниленко Л.А. Медико-социальные проблемы здоровья
уличных детей // Российский педиатрический журнал. - 2005. - № 3. - С. 60-62.
3. Середа В.М. Здоровье дезадаптированных детей и пути совершенствования
медико-социальной помощи в современных условиях: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. СПб., 2005. - 42 с.
10
4. Черкасова Е.М. Социологическое исследование репродуктивного здоровья и
поведения девочек, занимающихся секс-бизнесом // Ученые записки СПбГМУ им.
И.П.Павлова. - 2007. - Прилож.1. - С. 147-148.
Сведения об авторе:
Черкасова Елена Михайловна, кандидат медицинских наук, ст. преподаватель
кафедры гуманитарных дисциплин и биоэтики ГОУВПО «Санкт-Петербургская
государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава».
13_986 © Е.В. Извекова, 2008
УДК: 613.2:618.2
Извекова Е.В. Оценка пищевого статуса беременных женщин // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Орловский государственный институт экономики и торговли»
Министерства образования и науки Российской Федерации, Россия, 302028, г. Орел, ул.
Октябрьская, д. 12, тел./факс (4862) 43-51-63, E-mail: ogiet@orn.ru, ogiet@ogiet.ru
Р е з ю м е . Проведено исследование пищевого статуса 97 беременных женщин
г. Орла. Установлено, что у значительной части женщин, обследованных в начале
беременности, наблюдается снижение массы тела по сравнению с исходной. Клиниколабораторные критерии состояния питания 75% беременных женщин соответствуют
стандартным значениям. Общая прибавка массы тела у обследованных беременных
составила 11,46±3,75 кг, что соответствует рекомендуемой норме.
К л ю ч е в ы е с л о в а : пищевой статус, беременные женщины
Список литературы
1. Спиричев В.Б. Исследование фактического питания и обоснование
рекомендуемых размеров потребления витаминов / В.Б. Спиричев // Вопросы питания. –
1990. - №6. – С. 4-9.
2. Хорошилов И.Е. Новые подходы в лечебном питании беременных и кормящих
женщин: пособие для врачей / И.Е. Хорошилов. – Петрозаводск: Изд-во «ИнтелТек», 2003.
– 16 с.
3. Воронцов И.М. Педиатрические аспекты пищевого обеспечения женщин при
подготовке к беременности и при врачебном ее мониторинге / И.М. Воронцов //
Педиатрия. – 1999. - №6. –С.87-91.
Сведения об авторе:
Извекова Е.В. – преподаватель, Россия, 302030 г.Орел, ул. Поликарпова, д. 10, кв.
2, тел.рабочий: 8(4862) 43-32-88, тел. домашний: 8(4862) 55-70-98, тел.моб.: 80920-285-9760, E-mail: andizvek@mail.ru
14_825 © Л.В. Талыкова, 2008
УДК: 614.2:616-053.31
Талыкова Л.В. Влияние факторов, связанных с состоянием здоровья матери, на
развитие патологических состояний перинатального периода у новорожденных // Вестник
Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. –
2008. - № 4(29). – С.
Научно-исследовательская лаборатория, филиал ФГУН «Северо-западного
научного центра гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора РФ», Мурманская
11
обл., г.Кировск, Ленинский пр., д. 4, тел.: (815-31) 91144, факс: (815-31) 91174, e-mail:
valerych@aprec.ru
Р е з ю м е : Анализ данных регистра о 25 688 новорожденных от матерей, часть
из которых подвергалась воздействию непроизводственных факторов риска, выявил
различную степень воздействия этих факторов на развитие у новорожденных отдельных
патологических состояний перинатального периода. Наиболее высокая вероятность
рождения новорожденных с отдельными состояниями перинатального периода отмечена
при злоупотреблении алкоголем - 2,72, при употребления лекарств (гармоны и
антибиотики) – 2,43 и у курящих 1,46.
К л ю ч е в ы е с л о в а : патологические состояния перинатального периода
новорожденных, факторы риска: употребление алкоголя, лекарств (гармоны и
антибиотики), курение матери.
Список литературы
1. Вактшольд А. Кольский регистр родов – инструмент эпидемиологических
исследований репродуктивного здоровья женщин / А.Вакшолд, Л.В.Талыкова,
В.П.Чащин, Э.Ниебоэр, А.М.Зотов, А.Н. Никанов, Н.П.Романова, Ю.Е.Удланд //
Медицина труда и промышленная экология. – 2006. - № 1 - C. 9-13.
2. Vaktskjold A. The prevalence of selected pregnancy outcomes risk factors in the lifestyle and medical history of the delivering population in north-western Russia / A.Vaktskjold,
L.V.Talykova, E.E.Paulsen, E. Nieboer, J.O.Odland // International Journal of Circumpolar
Health. – 2004. - Vol. 63. – Р. 41-50.
3. Vaktskjold A. The Kola Birth Registry and perinatal mortality in Monchegorsk, Russia
/ A.Vaktskjold, L.V.Talykova, V.Chashchin, E.Nieboer, J.O.Odland // Acta Obstetricia et
Gynecologica Scandinavica. - 2004. - Vol. 83-Р. 58-68.
15_1022 © Н.Ю. Каткова, Н.А Марьямова, В.В. Малышев,
М.Г. Романцов, 2008
УДК: 618.36:577.121.7
Каткова Н.Ю.1, Марьямова Н.А.1, Малышев В.В.1, Романцов М.Г.2 Исследование
антиоксидантного статуса у беременных с фетоплацентарной недостаточностью из групп
риска по внутриутробному инфицированию плода // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Нижегородская государственная медицинская академия, Россия, 603600,
г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1, тел.: 8-381-239-09-43.
2
Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН», Россия, 191119,
Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.112, тел.: 8(812)110-82-25,112-13-79, е-mail:
sales@polysan.ru, НТФФ «ПОЛИСАН» www.polysan.ru
Р е з ю м е . В работе изучался антиоксидантнный статус у 35 беременных с
фетоплацентарной недостаточностью из групп риска по внутриутробному
инфицированию плода и проведена оценка эффективности применения Реамберина в
комплексной терапии фетоплацентарной недостаточности. Проведены исследования
состояния антиоксидантной системы защиты и перекисного окисления липидов,
ультразвуковая фето- и плацентометрия, допплерометрия. Использование Реамберина в
комплексной терапии способствовало увеличению общей антиокислительной активности
на 30% (р< 0,05), улучшению показателей кровотока в сосудах маточно-плацентарноплодового русла индекса резистентности в артерии пуповины.
Ключевые
слова:
антиоксидантный
статус
беременных,
фетоплацентарная недостаточность, реамберин.
Список литературы
1. Анкирская А.С. //Акуш. и гин., 1999. №3. С 8-9.
12
2. Башмакова М.А, Савичева А.М. // Вестник Росс.ассоц. акуш.-гин. 1997. № 3.
С.79-81.
3. Евсюкова И.И. // Вестн.Росс.ассоц.акуш.-гин. - 1997. - №4. - С. 25-27.
4. Лаврова Д.Б., Михайлов А.В., Гасанова Т.В. // Инфекции в акушерстве,
гинекологии и перинатологии. - Саратов, 1996. - С.60-61.
5. Погодин О.К. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и
перинатологии. - Петрозаводск, 1997. - 169 с.
6. Савичева А.М., Башмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его
последствия. - Н.Новгород: изд. НГМА, 1998. - 182 с.
7. Каткова Н.Ю. Дифференцированные подходы к лечению беременных из групп
риска по внутриутробному инфицированию плода: Автореф. дис. … канд.мед.наук. Н.Новгород, 2000. – 22 с.
8. Тютюник В.Л., Орджоникидзе Н.В., Зыряева Н.А. // Акуш. и гинек. - 2002. - №1. С.9-11.
9. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А., Эдокова А.Б. // Акуш. и гинек. 2001. - №4. - С. 15-19.
10. Siverman N., Hochman M., Sullivan M., Womaek M // Amer. J. Obstet. Gynec. 1999. - Vol. 168. - № 1. - T.2. - Р. 420-422.
Сведения об авторе:
Романцов Михаил Григорьевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры
инфекционных болезней ГОУВПО СПбГМА им. И.И.Мечникова Росздрава,
зам.директора НТФФ «ПОЛИСАН», тел.: ,
ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
СРЕДЫ
16_1030 ©В.Г. Артамонова, О.Н. Басова, О.В. Швалёв,
Е.Б. Колесова, 2008
УДК 613.62:691:614.2
Артамонова В.Г., Басова О.Н., Швалёв О.В., Колесова Е.Б. Оценка эффективности
реабилитации больных с профессиональными заболеваниями на предприятиях по
производству нерудных строительных материалов // Вестник Санкт-петербургской
государственной медицинской академии им.И.И.Мечникова. – 2008. – № 4(29).-С.
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова,
195067, Санкт-Петербург, Пискарёвский пр., д.47.
Резюме:
Проведён анализ новой системы реабилитации на примере
профессиональных больных, работавших на современном промышленном комплексе по
производству нерудных строительных материалов. Изучены медицинские технологии
лечебно-реабилитационного воздействия и
выполнен
анализ
эффективности
реабилитационных мероприятий на группе больных в количестве 151 человек.
Ключевые
слова:
реабилитация, профессиональные больные,
эффективность реабилитации, промышленность строительных материалов.
Список литературы:
1. Ретнёв В.М. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению / В.М.
Ретнёв. – СПб.: Изд-во «Диалект», 2007. – 240 с.
2. Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации / Р.М. Войтенко
[и др.]; под ред М.В. Коробова, В.Г. Помникова. – СПб.: Изд-во «Гиппократ», 2005. –
856 с.
3. Сидоркина Л.А. Формирование системы реабилитации лиц, получивших
повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или
13
профессионального заболевания / Л.А.Сидоркина // Восстановительная медицина и
реабилитация 2004: материалы Первого международного конгресса. – М., 2004. – С. 290291.
4. Сквирская Г.П. Медико-социальная реабилитация работающих и пострадавших
на производстве / Г.П. Сквирская, И.Ф.Серегина // Восстановительная медицина и
реабилитация 2004: материалы Первого международного конгресса. – М., 2004. – С. 292293.
5. Тарасова Л.А. Задачи и перспективы профпатологии в условиях социальноэкономических реформ в России. / Л.А.Тарасова. // Материалы 1 Всерос. съезда
профпатологов: Тольятти, 24-26 октября 2000 г. – Тольятти, 2000. – С. 71.
Сведения об авторах:
Артамонова В.Г.– академик РАМН, з.д.н. РФ, доктор медицинских наук,
профессор, 543-06-20,
Басова О.Н.– аспирант, ассистент кафедры медицины труда, тел. 8-911-252-07-17,
дом. 744-86-19
Швалёв О.В.– кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицины труда,
тел.раб. 543-93-20
Е.Б.Колесова - кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицины труда,
тел.раб. 543-93-20
17_913 © Е.В. Зибарев, С.М. Никонова, М.В. Чащин, И.И.
Почкарев, Н.В Захарова, 2008
УДК: 613.63:614.2(571.651)
Зибарев Е.В., Никонова С.М., Чащин М.В., Почкарев И.И., Захарова Н.В.
Концепция снижения риска вредного воздействия стойких токсических веществ на
организм коренных жителей Чукотского автономного округа // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Федеральное государственное учреждение науки «Северо-Западный научный центр
гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора», 191036, Санкт-Петербург, 2-я
Советская ул., д. 4, telephon: 8-812-717-97-54, fax: 8-812-717-02-64, e-mail:
valerych@mail.lanck.net
Р е з ю м е : В статье предложены мероприятия, направленные на поиск,
идентификацию, сбор и утилизацию локальных источников загрязнения, путем
улучшения санитарной ситуации и детоксикации неорганизованных свалок отходов в с.
Лаврентия и с. Лорино Чукотского Автономного Округа. Впервые, за многолетнюю
историю, по инициативе местных жителей, была начата работа по очистке территории
этих населенных пунктов от токсических отходов. Высокая степень беспокойства
общественного мнения и готовность местных жителей к проведению работ по очистке
территории позволило отобрать волонтеров из числа местных жителей и обучить их
безопасному обращению с токсическими веществами.
Ключевые
с л о в а : стойкие токсические вещества, риск вредного
воздействия, коренные жители Чукотского автономного округа
Список литературы
1. Бобовникова Т.И., Сиверена А.А., Растригина А.Г. Накопление хлорорганических
пестицидов и ПХБ в материнском молоке. – Москва, - 1987. – С. 101-110.
2. Клюев Н.А., Курляндский Б.А., Ревич Б.А., Филатов Б.Н. Диоксины в России. Москва, 2001 – С. 121-134.
3. Ковалев И.В. Проблемы развития Севера и здоровье населения. – Москва, 2000 –
С. 78-90.
14
4. Сhashchin Valery, Dudarev Alexey, Nikanov Alexander, Odland Jon Øyvind, Zibarev
Yevgeny. Persistent toxic substances, food security and indigenous peoples of the Russian North :
Final report - Oslo, 2004. – 192 c.
Сведения об авторах:
Зибарев Е.В – к.м.н., научный сотрудник ФГУН «Северо-Западный научный центр
гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора», Санкт-Петербург, Россия, 91036,
г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, дом 4, Тел. мобильный 8-921-953-02- Тел. рабочий
8-812-717-97-54, Факс 8-812-73 717-02-64, zibarev@sznc.ru
Чащин Максим Валерьевич – доктор медицинских наук, доцент, научный
сотрудник Федерального государственного учреждения науки
«Северо-Западный
научный центр гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора», 191036, СанктПетербург, 2-я Советская ул., д. 4, телефон: 8-812-717-97-54, факс: 8-812-717-02-64,
Телефон мобильный
Кузьмин А.В. – к.м.н., врач-терапевт
Почкарев И.И. – аспирант, научный сотрудник
Захарлва Н.В – аспирант, младший научный сотрудник
18_823 © В.И. Свидовый, И.М. Ахметзянов, В.Н. Зинкин,
М.С. Николаевич, Е.Е. Палишкина, И.Р. Газизова, 2008
УДК: 613.644
Свидовый В.И.1, Ахметзянов И.М.2, Зинкин В.Н.1, Николаевич М.С.1, Палишкина
1
Е.Е. , Газизова И.Р.1 Актуальные вопросы регламентирования акустического воздействия
//
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
2
Законодательное Собрание Санкт-Петербурга, Санкт-Петербург, Россия
Р е з ю м е . Решение проблемы охраны здоровья лиц, подвергающихся шумовому
и инфразвуковому воздействию, возможно при совершенствовании гигиенического
нормирования акустических колебаний. Основными направлениями этого являются:
оценка риска неблагоприятного действия; уточнение характера частотной зависимости
биологических эффектов; разработка новых методов дозиметрии с использованием
переменного значения критерия q.
Ключевые
слова:
шумовому и инфразвуковому воздействию
акустического воздействия, гигиеническая регламентация.
Список литературы
1. Денисов Э.И., Чесалин П.В. Неспецифические эффекты воздействия шума //
Гигиена и санитария. – 2007. – № 6. – С. 54-56.
2. Суворов Г.А., Прокопенко Л.В., Афанасьев Р.Ф. и др. Проблема гигиенического
нормирования физических факторов для обеспечения системы социально-гигиенического
мониторинга // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И. И. Мечникова. – 2001. – № 2-3. – С. 67-71.
15
19_949 © Т.Е. Лим, 2008
УДК 613.6:677
Лим Т.Е. Некоторые аспекты организации системы социально-гигиенического
мониторинга при строительстве и эксплуатации объездных автомобильных дорог (КАД)
на примере Санкт-Петербурга // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования Санкт – Петербургская Государственная медицинская академия им. И.И.
Мечникова Росздрава (ГОУВПО СПбГМА им. И.И.Мечникова Росздрава), Россия,
195067, Санкт-Петербург, Пискаревский проспект, д.47, тел. 8(911)023-35-80, E-mail:
mechnik@gmail.com; fguz_osgm_spb@mail.ru.
Резюме:
Социально – гигиенический мониторинг (СГМ) является
неотъемлемой частью процесса управления качеством окружающей среды и здоровья.
Аналитические материалы, полученные в ходе ведения СГМ и оценки риска здоровью
населения, служат основанием к принятию управленческих решений. Санитарногигиенический мониторинг в процессе строительства КАД – это выявление тенденций
количественных и качественных изменений состояния окружающей среды во времени.
Только систематические, специально спланированные наблюдения дают возможность
уловить характер и направленность этих изменений, связав их с основными
неблагоприятными факторами строительства.
К л ю ч е в ы е с л о в а : окружающая среда, кольцевая автомобильная дорога,
социально-гигиенический мониторинг.
Список литературы
1. Евгеньев И.Е., Каримов Б.П. Автомобильные дороги в окружающей среде. – М.:
Трансдорнаука, 1997. - 285 с.
2. Карлсен Н.Г. Состояние здоровья, успеваемость и условия жизни школьников:
(Комплексное социально-гигиеническое исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук.
- М., 1980. 24 с.;
3. Онищенко Г.Г. и др. Основы оценки риска для здоровья населения при
воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / под ред.
Ю.А. Рахманина, Г.Г. Онищенко. - М.: НИИ ЭЧ и ГОС, 2002. - 408 с.
Сведения об авторе:
Лим Татьяна Евгеньевна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей,
военной, радиационной гигиены и медицинской экологии СПбГМА им. И.И.Мечникова,
телефон раб.: (8-812) 543-17-55 дом.: (8-812) 368-91-87, моб.: 8-9110233580, Email:fguz_osgm_spb@mail.ru.
20_859 © Г.А. Безрукова, Л.Д. Громова, В.Ф. Спирин, 2008
УДК: 613.6:621.039:615.357
Безрукова Г.А., Громова Л.Д., Спирин В.Ф. Состояние системы тиреоидного
обеспечения при аллергенных дислипидэмиях у персонала атомных электростанций,
работающего в условиях дозовых нагрузок // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Федеральное
государственное
учреждение
«Саратовский
научноисследовательский институт сельской гигиены» Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека (ФГУН Саратовский НИИ сельской
гигиены Роспотребнадзора), 410022, г. Саратов, ул. Заречная, д. 1–А, тел./факс: 8(8452)92-78-90, тел.: 92-34-94, Эл.почта: niisgsar@rol.ru
Р е з ю м е : На примере практически здоровых мужчин, из числа ремонтного и
оперативного персонала атомной электростанции, выявлено, что атерогенные сдвиги в
16
липидном спектре сыворотки крови, соответствующие высокому риску развития
атеросклероза, не сопровождаются «T3─low syndrome», типичным для больных с
клиническими проявлениями ишемической болезни сердца. Показано, что хроническое
профессиональное облучение инициирует компенсаторный рост активности тиреотропина
и ускорение периферической трансформации тиреоидных гормонов.
Ключевые
слова:
дозовые
нагрузки,
персонал
атомных
электростанций, атерогенная дислипидемия, системы тиреоидного обеспечения
Список литературы
1. Абакумова Ю.В., Ардаматский Н.А., Каргина Л.В., Корсунова Е.Н.
Компьютерная программа оценки деятельности функциональной системы тиреоидного
обеспечения / Врачевание и его методология: учебно-методическое руководство / Под ред.
Н.А. Ардаматского. - Саратов, 1996. - С. 30-31
2. Безрукова Г.А., Громова Л.Д., Спирин В.Ф. Влияние «малых доз» внешнего
хронического облучения на состояние липидного обмена и риск развития атеросклероза у
работников атомных электростанций // Фундаментальные исследования. - 2006. - № 9. - С.
27-33.
3. Галкина О.В., Прокопенко В.М., Путилина Ф.Е. Действие изомера тироксина на
процессы свободно-радикального окисления в субклеточных фракциях коры головного
мозга // Пробл. эндокринол. - 2000. - № 4. - С. 32-34.
4. Гаркунова Л.В. Тиреоидные гормоны в регуляции сердечной деятельности // Тер.
архив. - 2005. - Т. 77. - С. 95-96.
5. Городецкая И.В., Божко А.П. Роль тиреоидных гормонов в адаптивных реакциях
организма на антагонистические стрессы // Деп. в ГЦНМБ. - № 3099-В00. - 18.10.1999. 12 с.
6. Громова Л.Д. Безрукова Г.А. Состояние щитовидной железы у работников
атомных электростанций // Науч. труды ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана /Под ред. академика
РАМН А.И. Потапова – Вып. 12. - Воронеж: ВОТ, 2004. – С. 574–575.
7. Дудаев В.А., Горин В.В., Шингирей М.В. Взаимосвязь между содержанием в
крови тиреоидных гормонов, инсулина, обмена липидов и течением хронической
ишемической болезни сердца // Тер. арх. - 1985. - № 12. - С. 42-47.
8. Каргина Л.В. Функция щитовидной железы у больных атеросклерозом // Авт.
реф. …. кан.мед.наук, - Саратов, 1997. -20 с.
9. Карпищенко А.И. Дислипопротеинемии и атеросклероз // Медицинская
лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). Справочник. – СПб.:Интермедика,
1997. – С.8–20.
10 Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения.
– СПб.: Питер Ком., 1999. – 512 с.
11. Левченко И.А., Фадеев В.В. Субклинический гипотериоз //Проб. эндокринол. 2000. - № 48 (2). - С. 13-21.
12. Voldarti
T.,
Schmidt
R.
Hypothalamo-hypophysares
childdruse-achse,
plasmoproteinkonzentrazionen und die hypophysare gonadensache in low - T3 syndrom nach
acute myocardinfarkt // Klin. Wschr. - 1990. - № 65. - S. 129-137.
Сведения об авторе:
Безрукова Галина.Александровна 410600, г. Саратов, ул. Вольская, д. 32/34, кв. 13,
Тел. рабоч.- 8(845-2)92-34-94, Тел. домаш.-8(845-2)27-28-08, Факс-8(845-2)92-78-90,
Email: niisgsar@rol.ru
Information about the author:
Bezrukova Galina Alexandrovna 410600, Saratov, Volskaya str., 32/34, apt. 13, work
tel.: 8(845-2)92-34-94, home tel.: 8(845-2)27-28-08, fax: 8(845-2)92-78-90, e-mail:
niisgsar@rol.ru
17
НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ,
ЛЕЧЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКИ
21_857 © А.Е. Сухарев, Т.Н. Ермолаева, Н.А. Беда,
В.Ю. Тегза, 2008
УДК: 616-074:543/545:612.313.1
Сухарев А.Е., Ермолаева Т.Н., Беда Н.А., Тегза В.Ю. Организация
иммунохимических исследований лактоферрина в слюне для оценки состояния здоровья //
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Астраханское региональное общественное учреждение гуманитарных проблем
«ГРАНТ», 414000, г. Астрахань; Красная Набережная, д.7
2
Военно-медицинской Академии им. С.М. Кирова, 194044, г. Санкт-Петербург,
ул. Лебедева, д. 6, тел.: 8-812-329-71-02.
Резюме:
Методами
иммунодиффузионного
анализа
исследовали
лактоферрин в смешанной слюне 1036 больных и 1426 практически здоровых лиц разных
социальных групп. Повышенные уровни лактоферрина в слюне выявлены при
заболеваниях органов дыхания, пищеварения и диабете, а также - у промышленных
рабочих с экологически неблагополучными условиями труда. Сделан вывод о
перспективности данного неинвазивного иммунохимического теста в скрининге и
мониторинге состояния здоровья при диспансеризации. (Научный проект № 07-06-00617а,
поддержан грантом РГНФ).
К л ю ч е в ы е с л о в а : смешанная слюна, иммунодиффузионный анализ,
лактоферрин, заболевания органов дыхания, пищеварения, диабет, промышленные
рабочие, здоровые лица.
Список литературы
1. Сухарев А.Е., Николаев А.А., Васильев М.Ю. Уровень сывороточного
лактоферрина в норме и при патологии // Вопр. мед. химии. – 1990. – Том 36. - № 3. – С.
81-83.
2. Сухарев А.Е. Тканевые и сывороточные острофазовые белки в клинической
оценке неспецифических заболеваний и рака легких // Автореф. дисс. … докт.наук. – М,
1992. - 38 с.
3. Сухарев А.Е, Ермолаева Т.Н., Беда Н.А., Мамаева С.А., Ермолаев В.Г.
Иммунохимическое исследование лактоферрина, продуктов деградации фибриногена,
иммуноглобулинов и белковых фракций в смешанной слюне – перспективный
неинвазивный тест в оценке состояния здоровья при диспансеризации // Современные
наукоемкие технологии. – 2006. - № 6. - С. 79.
4. Храмкова Н.И., Абелев Г.И. Пределы чувствительности метода преципитации в
агаре // Бюллетень экспериментальной биологии. – 1961. - № 12. – С. 107-109.
5. Van Snick, Masson R., Heremans J. The involvement of lactoferrin in the
hyposiderinemia of acute inflammation // The J. of Exper. Med. – 1974. – Vol. 140. – N 4. P. 1068-1084.
6. Levay P.F., Viljoen M. Lactoferrin: a general revive // Haematologia. – 1995. - Vol. 80.
– N 3. – P. 252-267.
Сведения об авторах:
Сухарев Александр Евгеньевич, д.м.н. директор Астраханскоого регионального
общественного учреждения гуманитарных проблем «ГРАНТ», дом.адрес: 414041, г.
Астрахань, ул. Герасименко 2, кв.63.
Тегза В.Ю. – д.м.н, профессор, полковник м/с зав. кафедрой общественного
здоровья и экономики военного здравоохранения Военно-медицинской Академии им.
С.М. Кирова, Санкт- Петербург,
18
22_915 © Е.А. Корымасов, О.В. Тюмина, А.М. Аюпов,
А.В. Казанцев, В.А. Россиев, Г.В. Михеев, С.Е. Волчков,
А.Н. Тороповский, 2008
УДК: 616.718-08:616-004.6
Корымасов Е.А.¹, Тюмина О.В.³, Аюпов А.М.², Казанцев А.В.², Россиев В.А.², Михеев
Г.В.², Волчков С.Е.³, Тороповский А.Н.³ Метод стимуляции неоангиогенеза у больных с
дистальной формой облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей //
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
¹Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального
агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУВПО СамГМУ Росздрава)
443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89, тел./факс:8(846)332-16-34, 333-29-76, е-mail:
info@samsmu.ru
²Государственное учреждение здравоохранения Самарской области “Самарская
областная клиническая больница им. М.И. Калинина”, отделение сосудистой хирургии,
443095, г. Самара, ул.Ташкентская, д. 159, тел./факс: 8(846-)956-15-05, 8(846-)956-15-16, email: town.samara.ru/firms
³Государственное учреждение здравоохранения Самарской области “Клинический
центр клеточных технологий”, Россия, 443095, г. Самара, ул.Ташкентская, д. 159,
тел./факс: 8(846-)956-05-11, e-mail: town.samara.ru/firms
Резюме:
Представлены
результаты
применения
аутологичных
прогенеторных клеток костного мозга для стимуляции неоангиогенеза у 42 больных с
облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Пациенты были
распределены в 3 группы по 14 человек: I группа - больные, которым в мышцы голени
вводились прогенеторные клетки CD 133+; во II группе вводилась лейкоцитарная фракция
клеток костного мозга; III группа – больные, которым был введен физиологический
раствор.
Ключевые
слова:
облитерирующий
атеросклероз
артерий,
неоангиогенез
Список литературы
1. Покровский А.В. Клиническая ангиология: Руководство для врачей.- М.:
Медицина, 2004. - Том 2. - 888 с.
2. Савельев В.С., Кошкин В.М. Критическая ишемия нижних конечностей. М.Медицина, 1997.- 160 с.
3. Canizo M.C., Lozano F., Gonzalez-Porras J.R. et al. Peripheral endothelial progenitor cells
+
(CD133 ) for therapeutic vasculogenesis in a patient with critical limb ischemia. One year follow-up //
Cytotherapy. - 2007. - Vol. 9, № 1. - P.99 – 102.
4. Dong-Ik Kim, Mi-Jung Kim, Jin-Hyun Joh. et al. Angiogenesis facilitated by
autologous whole bone marrow stem cell transplantation for Buerger’s disease // Stem Cells.2006.- № 24.- P.1194 – 1200.
Сведения об авторах:
Корымасов Евгений Анатольевич – заведующий кафедрой клиникой хирургии
института последипломного образования Самарского государственного медицинского
университета, доктор медицинских наук, профессор. Адрес для корреспонденции: 443 079
г. Самара, ул. Гагарина д. 37, кв. 34, проф. Корымасову Е.А. тел. 8(846) р.956-22-72, д.26480-14, с. 8-927-608-00-41, факс 956-15-16, e-mail: korymasov@mail.ru
Тюмина Ольга Владимировна – директор Клинического центра клеточных
технологий, кандидат медицинских наук.
19
Казанцев Александр Викторович – ангиохирург отделения сосудистой хирургии
Самарской областной клинической больницы им. М.И. Калинина, кандидат медицинских
наук.
Россиев Виктор Анатольевич – заведующий отделением гематологии и
трансплантации костного мозга Самарской областной клинической больницы им. М.И.
Калинина, кандидат медицинских наук.
Аюпов Амир Минахметович – заместитель главного врача по хирургии Самарской
областной клинической больницы им. М.И. Калинина, кандидат медицинских наук.
Михеев Геннадий Викторович – заведующий отделением сосудистой хирургии
Самарской областной клинической больницы им. М.И. Калинина.
Волчков Станислав Евгеньевич – заместитель директора по контролю качества
Клинического центра клеточных технологий, врач клинической лабораторной
диагностики
Тороповский Андрей Николаевич – врач лаборатории иммунологического
типирования Клинического центра клеточных технологий.
23_926 © Т.Ф. Федорова, М.Ю. Мельникова,
Л.Ю. Виноградова, Е.Н. Зиновьева, А.Р. Дмитриева,
Л.Р. Тарковская, Л.П. Папаян
УДК: 616-007.17:[616.831+616.36]:616-056.5:546.56
Федорова Т.Ф., Мельникова М.Ю., Виноградова Л.Ю., Зиновьева Е.Н., Дмитриева
А.Р., Тарковская Л.П., Папаян Л.П. Влияние нарушений обмена меди на
внутрисосудистую активацию тромбоцитов у больных гепатоцеребральной дистрофией //
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова.
Россия, 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47, тел: (812)543-93-18, факс:
(812)740-15-24, Эл.почта: mechnik@gmail.com
Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии
Федеральное государственное учреждение по высокотехнологичной медицинской
помощи. Россия, 191024, Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, д. 16, телефон: 8-812-27456-50, факс: (812) 717-25-50, факс 812 (274-92-27) эл. почта: RNIIHT@mail.ru и
bloodscience@mail.ru
Р е з ю м е . В статье представлены данные об изучении внутрисосудистой
активации тромбоцитов и показателей обмена меди у 39 больных гепатоцеребральной
дистрофией (болезнь Вильсона). Контрольную группу составили 25 здоровых человек.
Получены данные о влиянии гипоцерулоплазминемии и гипокупремии на количество и
агрегацию тромбоцитов, а уровня свободной меди в крови – на активацию кровяных
пластинок. У больных гепатоцеребральной дистрофией нарушение обмена меди является
фактором, способствующим развитию количественных и качественных нарушений
тромбоцитов.
Ключевые
слова:
гепатоцеребральная дистрофия, обмен меди,
тромбоциты.
Список литературы
1. Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов И.И., Тлепшуков И.К. Физиология системы
гемостаза. - М., 1995. - 244 с.
2. Ермолаева Е.Н. Влияние церулоплазмина на функциональное состояние
тромбоцитов при экспериментальных нарушениях гемостаза. // Автореф. Дисс. …
канд. мед. наук. - Челябинск, 2003. – 20 с.
20
3. Лекарь П.Г., Макарова В.А. Гепатоцеребральная дистрофия. - Л.: Медицина,
1984. - 206 с.
4. Ламбакахар М.Г. Особенности патогенетических механизмов нарушения
гемостаза у больных циррозом печени // Автореф. Дисс. … канд. мед. наук. - СПб, 1999. С. 9-12.
5. Самаль А.Б., Черенкевич С.Н., Хмара Н.Ф. Н2О2-индуцированная агрегация и
дезагрегация тромбоцитов // Гематол. и трансфузиол. - 1988. - Т. 32. - № 11. - С. 34-37.
6. Экстрапирамидные расстройства: Руководство по диагностике и лечению /Под
ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С.Левина. – М.: МЕДпресс-информ, 2002.
- С.495-502.
7. Ягода А.В., Корой П.В., Касторная И.В. Функциональная активность
тромбоцитов при хронических вирусных заболеваниях печени // РЖГГН. – 2004. - № 2. –
С. 29-33.
8. Adinolfi L.E., Giordano M.G. Andreana A. et al. Hepatic fibrosis a central role in the
pathogenesis of thrombocytopenia in patients with chronical virial hepatitis // J. Haematol. 2001. - Vol. 113 (3). - P. 590-595.
9. Papatheodoridis G., Papakonstantinou E., Andrioti E. et al. Thrombotic risk factors
and extent of liver fibrosis in patients with chronical virial hepatitis // J. Hepatol. - 2002. - Vol.
36. - P. 36-175.
10 Peck-Radosauljevic M., Zacherl J., Meng Y.G. et al. Is inadequate thrombopoetin
production a major cause of thrombocytopenia in cirrosis of the liver? //J. Hepatol. - 1997. - Vol.
22(1). - P. 127-131.
11. Roberts E.A., Schilsky M.L. A practice guideline on Wilson disease // J. Hepatol. 2003. - Vol. 37(6). - P. 1475-1492.
12. Robert S. Britton, Kyle E. Brown. Genetic hemochromatosis and Wilson'S disease: Role
for oxidant stress? // J. Hepatol. - 1995. - Vol. 21(4). - Р. 1195-1197.
13. Shah A.B., Chernov I., Zhang H.T., et al. Identification and analysis of mutations in
the Wilson disease gene (ATP7B): population frequencies, genotype-phenotype correlation, and
functional analyses // Am J. Hum Genet. - 1997. - Vol. 61(2). - P. 317-328.
Сведения об авторах:
Федорова Тамара Федоровна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры
неврологии,
нейрохирургии
и
медицинской
генетики.
Санкт-Петербургская
государственная медицинская академия им.И.И.Мечникова Федерального агентства по
здравоохранению и социальному развитию ГОУВПО СПбГМА им. И.И.Мечникова
Росздрава. Россия, 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47. телефон: 8-812-54300-73; факс: 8-812-543-01-26; е-mail: tamara_fedorova@list.ru; личный телефон: 7-911-98850-66.
Мельникова Мария Юрьевна, студентка 6 курса СПбГМА им. И.И.Мечникова. еmail: melnikova_tm@mail.ru
Виноградова Людмила Юрьевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры
неврологии,
нейрохирургии
и
медицинской
генетики.
Санкт-Петербургская
государственная медицинская академия им.И.И.Мечникова Федерального агентства по
здравоохранению и социальному развитию ГОУВПО СПбГМА им. И.И.Мечникова
Росздрава. Россия, 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47. телефон: 8-812-54300-73; факс: 8-812-543-01-26; е-mail: piastro1@yandex.ru
Зиновьева Евгения Николаевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры
внутренних болезней с курсом терапии и нефрологии ФПК. Санкт-Петербургская
государственная медицинская академия им.И.И.Мечникова Федерального агентства по
здравоохранению и социальному развитию ГОУВПО СПбГМА им. И.И.Мечникова
Росздрава. Россия, 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47. телефон: 8-812-54305-75; факс: 8-812-543-05 -90; е-mail: Enzinovyeva@mail.ru
21
Алиса Рафаэлевна Дмитриева, очный аспирант. ФГУ «Российский научноисследовательский институт гематологии и трансфузиологии» Федерального агентства по
высокотехнологичной медицинской помощи. Россия, 191024, Санкт-Петербург, ул. 2-я
Советская, 16, телефон: 8-812-274-56-50, факс: 8-812- 717-25-50, факс 8-812 -274-92-27;
телефон лаборатории свертывания крови: 8-812-717-35-82; е-mail: papayan@mail.ru
Тарковская Лана Ростиславна, кандидат биологических наук, научный сотрудник
лаборатории свертывания крови. ФГУ «Российский научно-исследовательский институт
гематологии и трансфузиологии» Федерального агентства по высокотехнологичной
медицинской помощи. Россия, 191024, Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16, телефон:
8-812-274-56-50, факс: 8-812- 717-25-50, факс 8-812 -274-92-27; телефон лаборатории
свертывания крови: 8-812-717-35-82; е-mail: papayan@mail.ru
Папаян Людмила Петровна, профессор, доктор медицинских наук, руководитель
лаборатории свертывания крови. ФГУ «Российский научно-исследовательский институт
гематологии и трансфузиологии» Федерального агентства по высокотехнологичной
медицинской помощи. Россия, 191024, Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16, телефон:
8-812-274-56-50, факс: 8-812- 717-25-50, факс 8-812 -274-92-27; телефон лаборатории
свертывания крови: 8-812-717-35-82; е-mail: papayan@mail.ru
24_896 © В.Н. Федорец, И.В. Вологдина, Е.Г. Порошина,
О.Н. Симонова, 2008
УДК: 616.12:616-005.4:616.8-009:616-053.9
Федорец В.Н. 1, Вологдина И.В. 2, Порошина Е.Г. 3, Симонова О.Н. 2
Психосоматические особенности пациентов старческого возраста с ибс, осложненной
хронической
сердечной
недостаточностью
//
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
2
Федеральное государственное учреждение «Российский национальный центр РХТ
Росмедтехнология» (ФГУ РНЦ РХТ Росмедтехнология), Санкт-Петербург
3
Государственное
образовательное
учреждение
дополнительного
профессионального образования
«Санкт-Петербургская
медицинская
академия
последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и
социальному развитию» (ГОУ ДПО СПб МАПО Росздрава), 191015, Кирочная ул., д. 41,
тел.: 272-52-06, факс: 273-00-39, Эл. адрес: admin@maps.spb.ru
Р е з ю м е : Проводилась оценка клинических симптомов, качества жизни и
тревожно-депрессивных расстройств у 71 пациента с ИБС, осложненной хронической
сердечной недостаточностью III ФК (NYHA). Возраст пациентов от 75 до 84 лет. В
зависимости от наличия тревожно-депрессивных расстройств пациенты разделены на 2
группы. Тревожно-депрессивные расстройства выявлены у 56% больных. Методом
множественной регрессии показана достоверная корреляционная связь между
клиническим статусом, тревожно-депрессивными расстройствами и качеством жизни
К л ю ч е в ы е с л о в а : тревожно-депрессивные расстройства, хроническая
сердечная недостаточность, старческий возраст
Список литературы
22
1. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Эпидемиологическое исследование сердечной
недостаточности: состояние вопроса // Сердечная недостаточность. – 2002. – Т. 3, № 2. –
С. 57-58.
2. Беленков Ю. Н., Мареев В.Ю. Первые результаты национального
эпидемиологического исследования–эпидемиологическое обследование больных ХСН в
реальной практике (по обращаемости) ЭПОХА-О-ХСН // Сердечная недостаточность. –
2003. – Т. 4, № 3. – С. 116-121.
3. Власова А.В., Лямина Н.П. Качество жизни и факторы, его определяющие у
больных с хронической сердечной недостаточностью, развившейся после перенесенного
инфаркта миокарда // Cердечная недостаточность – 2002. – Т. 3, № 5. – С. 226-228.
4. Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Шальнова С.А.,
Погосова Г.В. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской
практике. Результаты программы КОМПАС // Кардиология. – 2004. – № 1. – С. 48–55.
5. ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic
Heart Failure in the Adult: A Report of the American College of Cardiology/American Heart
Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Update the 2001
Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure) // J. Am. Coll Cardiol. – 2005. Vol. 46(6). – Р.
6. Kannel W.B. Epidemiology and prevention of cardiac failure.
Framingem Study insight // Eur. Heart J. – 1987. – Vol. 8, suppl. F. – P. 23-26.
7. CoelhoR., Ramos S. et. al. Heart failure and health related quality of life // Clin. Pract.
Epidemol. Ment Health. – 2005. – Vol. 1 – P. 1-19.
Сведения об авторах:
Федорец Виктор Николаевич – доцент кафедры внутренних болезней с курсом
терапии, нефрологии ФПК СПб ГМА им. И.И. Мечникова
Вологдина Ирина Владиславовна – ведущий научный сотрудник лаборатории
ядерной кардиологии ФГУ РНЦ «РХТ Росмедтехнологий»
Порошина Елена Григорьевна – доцент кафедры терапии и клинической
фармакологии СПб МАПО
Симонова Ольга Николаевна – зав.лабораторией ядерной кардиологии ФГУ РНЦ
«РХТ Росмедтехнологий»
25_895 © С.В. Азанчевская2, В.П. Новикова2,
В.Ф. Иванова1, 2008
УДК: 616.33-002.2-053.2/.6:611-018
Азанчевская С.В. 2, Новикова В.П. 2, Иванова В.Ф. 1 Морфологические и
ультраструктурные особенности аутоиммунного гастрита у детей // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
1
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
2
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
педиатрическая
академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской
Федерации», 194100, Санкт-Петербург, Litovskaya str., 2, Тел. (812)542-39-83, Тел./факс:
(812)295-40-85, Эл. почта: spb@spma.ru
23
Р е з ю м е : Гистологическим методом обследовано 25 детей в возрасте 7–17
лет, имеющих диагноз хронический аутоимунный гастрит и 54 ребенка аналогичного
возраста с неаутоимунным гастритом.
Антитела к Н+К+/АТФазе париетальных клеток желудка определялись в сыворотке
крови методом ИФА. У 3 серопозитивных пациентов и 1 серонегативного проводилось
электронномикроскопическое исследование биоптатов желудка.
Выявленные морфологические и ультраструктурные особенности аутоиммунного
гастрита у большинства детей характерны для доатрофической стадии заболевания. При
аутоиммунном гастрите у некоторых детей в теле желудка рано выявляется атрофия
фундальных желез, достоверно чаще обнаруживаются расстройства кровообращения на
уровне микроциркуляторного русла собственной пластинки слизистой оболочки.
Максимальные изменения выявлены в париетальных клетках и плазмоцитах.
К л ю ч е в ы е с л о в а : антитела к Н+К+/АТФазе, аутоиммунный гастрит,
морфологические и ультраструктурные особенности.
Список литературы
1. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней
желудка и кишечника. – М.: «Триада-Х», 1998. - 483с.
2. Звягин А.А. Аутоиммунный гастрит у детей // Рос. журн. гастроэнтерологии,
гепатологии и колонопроктологии. – 2002. - № 3. – С. 10-12.
3. Новикова В.П. Этиологические и морфофункциональные особенности
хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы:
Автореф. дисс. … канд. мед. наук. – СПб., 2003. - 24 с.
4. Новикова В.П. Этиопатогенетические особенности аутоиммунного хронического
гастрита // Областная детская клиническая больница: Клинико-диагностические и
организационные проблемы: Сборник научных трудов.Т4. - СПб., 2008. - С. 163-179.
5. Eidt S., Oberhuber G., Stolte M. Autoimmune gastritis in its various stages // Verh.
Dtsch. Ges. Pathol. – 1996. – Vol. 80. – P. 196-198.
6. Stolte M., Baumann H., Bethke B. et al. Early diagnosis of autoimmune gastritis
without total atrophy of the glands // Ital. J. Gastroenterol. – 1991 – Vol. 23. – Suppl. 2. – P.178.
7. Stolte M. Cure of autoimmune gastritis by Helicobacter pylori eradication in a 21 –
year-old male / M. Stolte, E. Meier, A. Meining // Z. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 36. – N 8. –
P. 641-643.
Сведения об авторах:
Азанчевская Светлана Владиславовна- кандидат медицинских наук, должностьдоцент кафедры патологической анатомии. Санкт-Петербургская государственная
медицинская академия им.И.И.Мечникова.195067,Санкт-Петербург, Пискаревский
пр.,д.47, Факс:(812) 740-15-24.Эл.почта: mechnik@gmail.com
Новикова Валерия Павловна, кандидат медицинских наук, должность-доцент
кафедры пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми. СанктПетербургская государственная педиатрическая медицинская академия. 194000, СанктПетербург, Литовская ул. д.2, Телефон:(812) 556-53-14, Эл.почта: novikova-vp@mail. ru
Иванов Александр Владимирович, кандидат медицинских наук, должностьассистент кафедры пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми.
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия. 194000,
Санкт-Петербург, Литовская ул. д.2, Телефон:(812) Эл. почта: spb@gpma.ru
26_940 © Топузов Э.Г.Топузов, Г.А.Шишкина, Э.Э.Топузов,
З.А.Меджидов, А.Г. Данилов
УДК: 616.35-006-089:616.352
24
Топузов Э.Г., Шишкина Г.А., Топузов Э.Э., Меджидов З.А., Данилов А.Г.
Сфинктерсохраняющие операции при ранних формах рака прямой кишки низкой
локализации // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . 105 (40%) больным из 260 были произведены сфинктерсохраняющие
операции при раке прямой кишки низкой локализации. Использование собственной
модификации операций, а также соблюдение показаний и условий их выполнения
сопровождалось летальностью 4%, частотой послеоперационных осложнений 15%,
пятилетней выживаемостью 64%.
К л ю ч е в ы е с л о в а : рак прямой кишки, сфинктерсохраняющие операции.
Список литературы
1. Барсуков Ю.А., Николаев А.В., Тамразов Р.И., Ткачев С.И. Сравнительный анализ
хирургического и комбинированного лечения больных операбельным раком прямой
кишки (результаты рандомизированного исследования) // Практическая онкология. - 2002.
- Т. 3. - № 2. - С. 105-113.
2. Бондарь Г.В., Яковец Ю.И., Башеев В.Х. и др. Лечение рака прямой кишки:
проблемы и перспективы // Материалы I съезда онкологов стран СНГ. –М., 1996. - С. 348.
3. Кныш В.И., Тимофеев Ю.М. Низкие передние (чрезбрюшные) резекции прямой
кишки // Хирургия. - 1996. - № 2. - С. 42-44.
4. Одарюк Т.С., Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А. Хирургия рака прямой кишки. - М.:
ООО "Дедалус", 2005.- 256 с.
5. Янушкевич В.Ю., Янушкевич С.В. Сфинктеросохраняющие операции при раке
прямой кишки // Акт. пробл. колопроктологии: Тезисы докладов. - Иркутск, 1999. – С.
170-171.
6. Cavina E., Seccia M., Chiarugi M. Total anorectal reconstruction supported by
electrostimulation gracilis neoshincter. Recent. Results // Cancer Res. – 1998. – V. 146. – P.
104-113.
7. Huguier M. Houry S. Treatment of local recurrence of rectal cancer // Am. J. Surg. –
1998. – V. 175. - № 4. - P. 288-292.
8. Jessup J.M., Loda M., Bleday R. Clinical and molecular prognostic factors in
sphincter-preserving surgery for rectal cancer // Semin. Radiat. Oncol. - 1998. - Vol. 8, № 1. - P.
54-69.
9. Kasperk R., Schumpelick V. Sphincter-preserving techniques: from anterior resection to
coloanal anastomosis // Langenbecks Arch. Surg. – 1998. – V. 383. - № 6. – P. 397-401.
10. Rullier E., Laurent C., Carles J., Saric J., Michel P., Parneix M. Local recurrence of
low rectal cancer after abdominoperineal and anterior resection // Br. J. Surg. - 1997. - V. 84. № 4. - P. 525-528.
27_996 © К.Ш. Беришвили, Н.Е. Иванова, Т.О. Извекова,
В.В. Унжаков, 2008
УДК: 616.833.34-089:615.831
Беришвили К.Ш., Иванова Н.Е., Извекова Т.О., Унжаков В.В. Результаты
применения некогерентного синего излучения в хирургическом лечении повреждений
25
плечевого сплетения // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Федеральное государственное учреждение «Российский научно-исследовательский
нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова», Россия, Санкт–Петербург, ул.
Маяковского, 12, тел./факс: 8(812)272-98-79, e-mail: jakovenko@rambler.ru
Р е з ю м е . Представлены результаты клинического применения излучения
синего спектра на плечевое сплетение у 138 больных. Сокращение сроков
восстановительного периода, четкое регулирование параметров воздействия - все это
указывает на перспективность использования данного метода в нейрохирургии.
К л ю ч е в ы е с л о в а : плечевое сплетение, излучение синего спектра,
периферические нервы.
Список литературы
1. Елисеенко В.И., Ряжский ТТ., Воробьев СВ., Макаров А.Г. К вопросу о
фотоакцепторах низкоинтенсивного лазерного излучения // Новое в лазерной медицине:
тез. междунар. конф. - М., 1991. - С. 2.
2. Зубкова СМ., Макеева Н.С. Дозирование лазерного излучения и механизм его
биологического действия // Электронная промышленность. - 1987. - Вып. 1 - С. 24-26.
3. Лобзин B.C., Жулев Н.М. Физиотерапия в реабилитации больных компрессионноишемическими невропатиями // Вопр. курортол. - 1991. - № 3. - С. 53.
4. Миненков А.А. Использование низко энергетического лазерного излучения в
физиотерапии // Мед. помощь.- 1995.- № 1.-С. 40-45.
5. Немцев Н.Э., Лапшин В.П. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного
излучения // Вопр. курортол. - 1997. - № 1. - С. 22-24.
6. Николаев С.Г. Практикум по клинической электромиографии.- Иваново, 2001. 7. Хабиров Ф.А., Девликамова Ф.И., Нугайбекова Г.А. Синдром малоберцового
нерва. – Казань: Медицина, 2003. - С. 86-88, 119-124.
8. Abe M., Ishizu Т., Shirai H. et al. Tardy ulnar nerve palsy caused by cubitus varus
deformity // J. Hand Surg.- 1995. - Vol. 20A. - № 1. - P. 5-9.
9. Florack T.M., Miller R.J. The prevalence of carpal tunnel syndrome in patients with
basal joint artritis of the thumb // J. Hand Surg. - 1992. - Vol. l7A, JVb 4. - P. 624-631.
10. Khalili A.A. Neuromuscular electrodiagnostic studies in entrapment neuropathy of the
suprascapular nerve // Orthop. Rev. - 1974. - Vol. 3. - P. 27-28.
11. Palmieri T.J. Pisifirm // Area pain treatment by pisiform excision // J. Hand Surg. 1982. - Vol. 7. - Jfe 5. - P. 477-480.
12. Pego-Reigosa R, Branas-Fernandez F, Garcia-Porrua C, Gonzalez-Gay M.A. Sciatic
nerve palsy as presenting sign of a perianal abscess // Joint Bone Spine. - 2003 - Feb. Vol. 70(1).
- P. - 85-86.
13. Phalen G.S. Spontaneous compression of the median nerve at the wrist JAMA. 1951. - Vol. 145. - P.l128-1133.
14. Trail I.A., Linscheid R.L. Pisiformectomy in young patients // J. Hand Surg. - 1992. Vol. l7B. - P.346-348.
15. Weintraub M.I. Noninvasive laser neurolysis in carpal tunnel syndrome // Muscle &
Nerve - 1997. - Vol. 20. - № 8. - P. 1029-1031.
Сведения об авторах:
Беришвили
К.Ш.
ФГУ
Российский
научно-исследовательский
нейрохирургический институт им. проф. А.Л.Поленова, врач- невролог, аспирант, ул.
Маяковского 12, телефон: 8-921-400-86-05, email: kachaber70@mail.ru
Иванова Н.Е. - доктор медицинских наук, профессор, ФГУ Российский научноисследовательский институт им. проф. А.Л. Поленова, заместитель директора, телефон:
89112187149
26
Извекова Т.О. - кандидат медицинских наук ФГУ Российский
исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л.Поленова,
научный сотрудник, ул. Маяковского 12, телефон 89117654058
Унжаков В.В. - кандидат медицинских наук ФГУ Российский
исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л.Поленова,
89062643332
научностарший
научнотелефон
28_1038 © Ф.А.Цимбал, А.В. Голубков, А.В. Кузьмин, Н.В.
Штейнберг
УДК [616.–07:614.2]:[615.9:534.632.585]
Цимбал Ф.А.1, Голубков А.В.2, Кузьмин А.В.2, Штейнберг Н.В.1 Комплексное
применение методов пупиллометрии и определения активности холинэстераз для
установления факта поражения токсичными химикатами антихолинэстеразного действия
//
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Федеральное
государственное
унитарное
предприятие
«Научноисследовательский институт гигиены, профпатологии и экологии человека» Федерального
медико-биологического агентства (ФГУП «НИИ ГПЭЧ» ФМБА России), 188663,
Ленинградская область, Всеволожский район, г.п. Кузьмоловский, ст. Капитолово, корп.
№93, т/факс (812)449-61-77; (812)449-61-68; (813-70)92-439, E-mail: gpech@fmbamail.ru;
niigpech@rihophe.ru
2
Федеральное государственное учреждение науки «Северо-Западный научный
центр гигиены и общественного здоровья Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека», 191036, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я
Советская, д. 4, тел. (812)717-97-54, факс (812)717-02-64, E-mail: valerych05@mail.ru
Резюме:
предложена схема и дан анализ ошибок диагностики
автоматизированной системы для установления факта поражения токсичными
химикатами антихолинэстеразного действия с использованием метода пупиллометрии и
метода определения активности холинэстераз крови. Проведена пошаговая апробация
алгоритма работы системы, показавшая его эффективность.
Ключевые
слова:
токсические
химикаты,
пупиллометрия,
холинэстераза крови, автоматизированная диагностика.
Список литературы
1. Антонова В.И., Пелищук В.К., Сафьянников Н.М. и др. Анализатор активности
холинэстераз крови «Гранат –3» как средство диагностики раннего выявления нарушений
в состоянии здоровья персонала на объектах УХО // Медико-гигиенические аспекты
обеспечения работ с особо опасными химическими веществами: Труды научнопрактической конференции, посвященной 40-летию НИИ ГПЭЧ. ФУ Медбиоэкстрем,
НИИ ГПЭЧ. - С.Пб,. 2002. - С. 512-522.
2. Корн Г., Корн Т. Справочник по математике (для научных работников и
инженеров). - М.: «Наука». - 1977. – 832 с.
3. Tsimbal F.A. The Use of Pupillometry for Evaluating the Functional State of Persons
Who Worked with Organophosphorus Chemical Warfare Agents // Proceedings of the NATO
Advanced Research Workshop on Ecological Risks Associated with the Destruction of Chemical
Weapons. - Lüneburg, Germany, 2003. - Р. 321-327.
Сведения об авторах:
Цимбал Федор Анатольевич – доктор биологических наук, заведующий
лабораторией ФГУП «Научно-исследовательский институт гигиены, профпатологии и
экологии человека» Федерального медико-биологического агентства; тел. (812)449-61-75;
тел/факс (812) 449-61-77; (812) 449-61-68; E-mail: tsimbal@rihophe.ru
27
Голубков Александр Васильевич – научный сотрудник ФГУН «Северо-Западный
научный центр гигиены и общественного здоровья Федеральной службы по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека»; тел. (812)717-97-54.
Кузьмин Алексей Викторович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник
ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека»; тел. (812)717-97-54.
Штейнберг Наталья Владимировна – научный сотрудник ФГУП «Научноисследовательский институт гигиены, профпатологии и экологии человека» Федерального
медико-биологического агентства; тел. (812)449-61-75; тел/факс (812) 449-61-77; (812)
449-61-68, E-mail: ncnatalya@mail.ru
КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
29_914 В.В. Наумова, Е.С. Земцова
УДК: 616.1:616-053.84/.86
Наумова В.В., Земцова Е.С. Медленно-волновая вариабельность сосудистого
кровообращения в зрелом возрасте // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Российская академия медицинских наук, Сибирское отделение, Государственное
учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и
профессиональных заболеваний» Россия, 654041, Кемеровская обасть, г. Новокузнецк, ул.
Кутузова, 23, тел/факс (8-384-З) 796-979, e-mail: zacharenkov@nvkz.kuzbass.net,
nvkzgig@nvkz.kuzbass.net
Государственное учреждение дополнительного профессионального образования
«Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Росздрава,
Россия, г. Новокузнецк, пр-т. Строителей, тел./факс: 5 (3843) 45-48-73, (3843) 45-42-19,
www.e-kuzbass.ru/vcard/11239/
Р е з ю м е . Проведен анализ вариабельности амплитуды пульсации аорты (АПА)
и амплитуды пульсации микрососудов I пальца стопы (АПМ) у практически здоровых
мужчин и женщин 35-55 лет. Установлено, что в спектре вариабельности АПА
превалирует высокочастотная составляющая спектра (0,15-0,5 Гц), связанная с дыханием;
в спектре вариабельности АПМ доминирует очень низкочастотная составляющая (0,0250,075 Гц), являющаяся маркером гуморально-метаболической регуляции. Выявлены
гендерные особенности абсолютных и относительных спектральных показателей
вариабельности пульсации сосудов.
Ключевые
слова:
медленно-волновая вариабельность сосудистое
кровообращение, зрелый возраст.
Сведения об авторах:
Наумова В.В. - к.м.н., доцент кафедры клинической и медико-социальной
экспертизы ГОУ ДПО НГИУВ Росздрава
Земцова Е.С. - старший научный сотрудник лаборатории профпатологии НИИ КПГ
ПЗ СО РАМН
30_919 © О.В. Амелина, Л.А. Соколова, И.И. Дубовой, 2008
УДК: 616.12-008.331.1:614.8
Амелина О.В 1., Соколова Л.А 1., Дубовой И.И .2 Особенности течения артериальной
гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной
28
электростанции // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И. И. Мечникова (ГОУВПО Росздрава), 195067, Санкт-Петербург,Пискаревский пр.,
д.47, павильон 35,общий отдел,телефон: 8-812-543-59-18,эл.почта: mechnik@gmail.com;
mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
2
Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №5»,
241004, Брянск, Московский пр., д.99, тел. 8(4832)-63-03-82, факс:8(4832) 73-75-59,
эл.почта:gр5@сliniса.ррtus.гu, http://www.pptus.ru/~w_clinica
Р е з ю м е : изучены особенности течения артериальной гипертензии у 70
ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и 99 пациентов контрольной группы. В
группе ликвидаторов выявлены: раннее начало заболевания, большая распространенность
факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и степень поражения органов-мишеней,
по сравнению с мужским населением в целом.
Ключевые
с л о в а : ликвидаторы аварии на ЧАЭС, артериальная
гипертензия, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, эндотелиальная
дисфункция, индекс массы миокарда левого желудочка, микроальбуминурия, комплекс
интима-медиа, липопротеиды низкой плотности.
Список литературы
1. Алексанин С.С. Патология отдаленного периода у ликвидаторов аварии на
Чернобыльской АЭС / С.С. Алексанин, Н.А. Алиева и др. – СПб: БИНОМ, 2002, – 304 с.
2. Гончарик И.И. АГ у жителей Причернобыльской зоны / И.И.Гончарик //
Здравоохранение Белоруссии. – 1992, – № 6. – С. 10-12.
3. Мартынчик Е.А. Особенности эпидемиологической ситуации в отношении
сердечнососудистых заболеваний и ее прогнозных оценок среди ликвидаторов последствий
аварии на Чернобыльской АЭС: Автореферат диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук / Е.А. Мартынчик. – М., 2002. – 22 с.
4. Оганов Р.Г. Проблемы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в
России. /Р.Г Оганов., Т.Я Масленникова // Кардиология СНГ. – 2003, – Т.1. – С. 12-15.
5. Ржеусская Г.В. Эпидемиологическая оценка показателей здоровья и
госпитализации лиц, участвовавших в ликвидации последствий радиационной катастрофы
на ЧАЭС в отдаленном периоде: Автореферат диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук / Г.В. Ржеусская. – СПб, 2001. – 24 с.
6. Румянцева Г.М. Радиационные катастрофы и психическое состояние здоровья
населения /Г.М.Румянцева, О.В. Чишина, Т.М. Левкина // Российский психиатрический
журнал. – 1998, № 1. – С. 35-41.
Сведения об авторах:
Амелина Ольга Владимировна – аспирант кафедры госпитальной терапии с курсами
семейной медицины, клинической фармакологии и клинической лабораторной диагностики
Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова,
кардиолог муниципального учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №5» г.
Брянска, тел. дом. 8(4832)-912160, моб. 8-910-237-19-73, эл.почта:amelov@mail.ru
Соколова Людмила Андреевна – доктор медицинских наук, профессор кафедры
госпитальной терапии с курсами семейной медицины, клинической фармакологии и
клинической
лабораторной
диагностики
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской академии им. И.И.Мечникова,тел.раб. (8-812)-275-72-03; (8-812)-545-3777,тел.моб.8-921-762-20-64, эл.почта:lasokolova@mail.ru
Дубовой Иван Иванович – доктор медицинских наук, профессор кафедры экологии и
рационального природопользования Брянского государственного университета им.
И.Г.Петровского, главный врач муниципального учреждения здравоохранения «Городская
поликлиника №5» г. Брянска, тел.раб. 8(4832)-63-03-82, факс:8(4832) 73-75-59,
эл.почта:gр5@сliniса.ррtus.гu
29
31_941 © Т.П. Храмых, 2008
УДК: 616.34:616.12-008.331.4:616-005.1
Храмых Т.П. Формирование кишечной недостаточности при геморрагической
гипотензии // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Омская государственная медицинская академия» Федерального агентства по
здравоохранению и социальному развитию, Россия, 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12,
телефон: 8(3812)23-32-89, факс (3812) 24-29-05
Р е з ю м е . При геморрагической гипотензии повышение активности полостной
и пристеночных фракций амилазы связано с ишемией в панкреатодуоденальной области,
обусловливающей разобщение процессов полостного и пристеночного пищеварения. В
подвздошной кишке эти явления носят преходящий характер и сменяются компенсаторноприспособительными процессами, направленными на поддержание процессов
пристеночного пищеварения. В кишечнике превалирует активация ферментов
прооксидантной системы, что обусловливает его повреждение и развитие кишечной
недостаточности при геморрагической гипотензии.
Ключевые
слова:
геморрагическая
гипотензия,
кишечная
недостаточность, амилаза, прооксидантная и антиоксидантная системы.
Список литературы
1. Бахтина Т.П., Горбачев В.И. Перекисное окисление липидов и эндотоксемия при
позднем токсикозе беременности // Эфферентная терапия – 2001. – Т. 7, № 1. С. 1013.
2. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: «Практика», 1999. - 459 с.
3. Голиков П.П., Николаева Н.Ю., Гавриленко И.А. и др. Оксид азота и перекисное
окисление липидов как факторы эндогенной интоксикации при неотложных
состояниях // Патолог. физиология и эксперим. терапия. – 2000. - № 3. – С. 6-9.
4. Давыдов Ю.А. Инфаркт кишечника и хроническая мезентериальная ишемия. М.:
«Медицина», 1997. – 208 с.
5. Евтушенко А.Я., Разумов А.С., Разумов П.С. и др. Липопероксидационный статус
при терминальных и экстремальных состояниях // Анест. и реаниматол. – 2003. - №
6. – С. 52-55.
6. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меньшикова Е.Б. Окислительный стресс. Биохимический
и патофизиологический аспекты. – М.: МАИК Наука/Интерпериодика, 2001. -343 с.
7. Коротько Г.Ф. Регуляторные свойства ферментов пищеварительных желез // Рос.
физиол. журн. - 1996. - Т. 82, № 3. - С. 74-84.
8. Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е. Синдром кишечной
недостаточности в хирургии. М.: «Медицина», 1991. - 240 с.
9. Ремизова М.И., Гербут К.А., Петрова И.А. Содержание церулоплазмина в крови
при геморрагическом шоке и его инфузионной терапии в эксперименте // Гематол.
и трансфузиол. – 2000. – Т. 45, № 5. – С. 21-23.
10. Тарасенко В.С., Никитенко В.И., Кубышкин В.А. Острый панкреатит и
транслокация бактерий // Вест. хир. – 2000. – Т. 159, № 6. – С. 86-89.
11. Тимофеева Н.М., Иезуитова Н.Н., Егорова В.В., Никитина А.А. Ферментный
барьер тонкой кишки при некоторых формах экспериментальных патологических
состояний // Междун. мед. обзоры. – 1993. – Т. 1, – № 5. – С.425-431.
12. Фархутдинов
Р.Р.
Хемилюминесцентные
методы
исследования
свободнорадикального окисления в биологии и медицине. - Уфа, 1998. – 90 с.
13. Шугаев А.И. Абдулхаликов А.С. Эндогенная интоксикация при остром панкреатите
и методы ее тестирования // Эфферентная терапия. – 1998. – Т. 4, № 4. – С. 10-14.
14. Lankin V.Z. The enzymatic systems in the regulation of free radical lipid peroxidation //
IOS Press, NATO Science Series. – 2003. – 344 – Р. 8-23.
30
15. Pierro A., Eaton S. Intestinal ischemia-reperfusion injury and multisystem organ failure //
Semin. Pediatr. Surg. – 2004. – V. 13, № 1. – Р. 11-17
16. Sodeyama M., Kirk S.J., Regan M.C., Barbul A. The effect of hemorrhagic shock on
intestinal amino acid absorption in vivo // Circ. Shock. - 1992. - Vol. 38, № 3. – P. 153156.
Сведения об авторе:
Храмых Татьяна Петровна – к.м.н., доцент кафедры патофизиологии с курсом
клинической патофизиологии. Адрес для корреспонденции: 644043, г. Омск, ул. Ленина12. Омская государственная медицинская академия тел.: 8(3812) 230-378, дом. тел.:
8(3812) 230-077, мобил. тел.: 8-(909)-536-8558, E.mail: khramykh@narod.ru
32_1015 © Н.Х. Олимов, 2008
УДК 613.6:677
Олимов Н.Х. Экстракардиальная регуляция сердечного ритма и изменений
кининовой системы крови как возможный фактор внезапной смерти у больных острым
инфарктом миокарда // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Республиканский клинический центр кардиологии, Таджикистан (РКЦК РТ),
735360, Душанбе, ул. И. Сомони, д. 59'а', телефон: 8-10-992-372-35-53-10, факс: 8-10-992372-248652, E-mail: cardio2008@mail.ru
Р е з ю м е : Проводился результаты обследования оценки степени нарушения
экстракардиальной регуляции (ЭКР) сердечного ритма и изменения кининовой системы
крови у 530 больных с острым инфарктом миокарда. Выявлено, что изменения
компонентов калликреин-кининовой системы крови (быстрое и массивное их образование, а
также быстрое их исчезновение) в биохимической регуляции может быть факторомпредиктором нарушений экстракардиальной регуляции и развития внезапной смерти.
К л ю ч е в ы е с л о в а : экстракардиальная регуляция, калликреин-кининовая
система, инфаркт миокарда, внезапная смерть.
Список литературы
1. Гласс М., Мэки М. От часов к хаосу. Ритмы жизни. // М. – Мир. – 1991.– 248с.
2. Музалевская Н.И., Урицкий В.М. Стохастические методы функциональной
диагностики и коррекции в медицине // В кн.: Телемедицина. – СПб. –1998. – С. 209-243.
3. Пронив Л.Н. Активность ККСК у больных с хронической ИБС с различными
типами гиперлипидемий: // Автореферат дис. … канд. мед. наук. – Киев. – 1987. – 23с.
4. Суровикина М.С. Биохимические и физиологические аспекты функционирования
калликреин-кининовой системы крови // «Геронтология и гериатрия». – Альманах. Вып 1.
– 2001. – С. 17.
5. Суровикина М.С. К биологическим методам определения свободных кининов в
периферической крови // Бюлл. эксперимент биол. и медицины. – 1981. – Т. 91. – № 2. – С. 214243.
6. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. – М.: Медицина. – 1999. – 301с.
7 Урицкий В.М., Музалевская Н.И. Фрактальные структуры и процессы в биологии
(обзор). // В кн.: Биомед. Информатика.– СПб. –1995. – С. 84-129.
8. Akselrod S., Gordon D., Ubel F. A. et al. Power spectrum analysis of heart rate
fluctuations: A quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control. // Science. – 1981. –
Vol. 213. – Р. 222.
9. Bak P., Tang C., Wiesenfeld K. Self-organized critically: on explanation of 1/f noise //
Phys. Rev. Lett. – 1987. – V. 59. – P. 381-384.
10 Malliani A., Lombardi F., Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability:
a tool to explore neural regulatory mechanisms // Phys. Rev. Lett. – 1994. – Vol. 68. – P. 1-2.
11. Singer D.H., Martin G.J., Magid N. et al. Low heart rate variability and sudden
cardiac death // J. Electrocardiol. – 1998. – Vol. 21. – S46-S55.
31
12. Wolf M.W., Varigos G.A., Hunt D. et al. Sinus arrhythmia in acute myocardial
infarction // Med. J. Austral. – 2003. – Vol. 2. – P. 52-53.
Сведения о авторе:
Олимов Насим Ходжаевич – кандидат медицинских наук, главный врач
Республиканский клинический центр кардиологии, Республики Таджикистан, телефон
раб.: (8-10-992-372) 35-53-10, дом: (8-10-992-372) 33-55-05, моб.: (8-10-992) 918-24-81-59,
e-mail: cardio2008@mail.ru
33_1029 © Д.С. Cуханов, Т.Н. Саватеева, А.Л. Коваленко,
А.Ю. Петров, М.Г. Романцов, 2008
УДК: 616.36:616-094.4:577.121.7
Суханов Д.С., Саватеева Т.Н., Коваленко А.Л., Петров А.Ю., Романцов М.Г.
Антиоксидантная активность ремаксола на модели лекарственного поражения печени //
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации», 195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47
Тел. (812)543-96-09, факс: (812)140-15-24 Эл. почта:
mechnik@gmail.com;
mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Федеральное государственное учреждение науки «Институт токсикологии»
Федерального медико-биологического агентства России, 192019, Санкт-Петербург,
ул. Бехтерева, д. 1, Тел./факс: 8(812)365-06-80
Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН», Россия, 191119,
Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.112, тел.: 8(812)110-82-25,112-13-79, е-mail:
sales@polysan.ru, НТФФ «ПОЛИСАН» www.polysan.ru
Р е з ю м е . В статье показано влияние ремаксола на основные звенья
антиоксидантной системы клеток при экспериментальном лекарственном поражении
печени.
Введение ремаксола животным с гепатотоксическим повреждением повышает
уровень восстановленного глутатиона, сохраняет концентрацию сульфгидрильных групп
белков в ткани печени на уровне интактных животных, что позволяет добиться
сохранения тиолдисульфидного статуса гепатоцитов. Ремаксол способствует
поддержанию энергетических субстратов гепатоцитов за счет сохранения активности
глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (увеличивающей пул восстановленного НАДФН и
восстановление глутатионзависимых энзимов), предупреждая оксидативное повреждение
глутатионредуктазы и глутатион-S-трансферазы. Антиоксидантный эффект отмечен и при
изучении активности каталазы и глутатионпероксидазы, концентрация которых, под
влиянием ремаксола, повышалась выше уровня нормы, а также снижением концентрации
конечных продуктов перекисного окисления липидов (малонового диальдегида и
диеновых конъюгат), что обосновывает его применение в клинике при лекарственных и
токсических поражениях печени.
Ключевые
слова.
Ремаксол,
антиоксидантная
активность,
лекарственное поражение печени
Список литературы
1. Афанасьев В.В. Цитофлавин в интенсивной терапии. Пособие для врачей. - СПб.,
2005. - 36 с.
32
2. Глушков С.И. Сравнительная оценка системы глутатиона в различных органах и
тканях при острых пероральных отравлениях дихлорэтпном //Автореф.дисс. … к.м.н. СПб. - 1998. - 21 с.
3. Зарубина И.В., Шабанов П.Д. Молекулярная фармакология антигипоксантов. - НЛ, - 2004. - С. 17 - 85.
4. Кашуро В.А., Карпищенко А.И., Куценко С.А., Глушков С.И. Возможность
использования определения показателей системы глутатиона в лабораторной диагностике
осложнений курсового лечения циклофосфаном // Клиническая лабораторная
диагностика.-2002. - № 10. - С. 43-46.
5. Коваленко А.Л. Фармакологическая активность оригинальных лекарственных
препаратов на основе 1-дезокси-1(N-метиламино)-D-глюцитола: Автореф. дис. ... д-ра
биол. наук. - СПб., 2005. - 50 с.
6. Кожока Т.Г. Лекарственные средства в фармакотерапии патологии клетки. - М.,
- 2007. - 136 с.
7. Колесниченко Л.С., Кулинский В.И. Глутатионтрансферазы //Успехи современной
биологии. - 1989. - Т. 107. - вып. 2. - С. 179-194.
8. Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. Структура, свойства, биологическая роль и
регуляция глутатионпероксидазы // Успехи современной биологии. - 1993. - Т. 113, вып. 1.
- С. 107-122.
9. Оковитый
С.В.
Клиничеcкая
фармакология
антигипоксантов
//
Фарминдекс-практик. – 2005. - № 6. - С. 30-39.
10. Тиунов Л.А. Механизмы естественной детоксикации и антиоксидантной защиты
// Вестник РАМН. - 1995. - №3. - С. 9-13.
11. Тиунов Л.А., Тванова В.А. Роль глутатиона в процессах детоксикации // Вестник
АМН СССР. - 1988. - №1. - С. 9-13.
12. Hirata T., Fukuse T., Hanaoka S., et al. Mitochondrial respiration as an early marker
of viability in cardiac-arrested rat lungs // J. Surg. Res. (United States). - Apr 2001. - Vol. 96(2).
- Р. 268-76.
13. Liu H., Kechrer J.P. //Free Radic.Biol.Med.-1996.-V.#3.-P.433-442.
14. Stanley W.C., Chandler M.P. Energy metabolism in the normal and failing heart:
potential for theraputic interventions? // Cardiovasc. Res.- 2002.- Vol. 7.- P. 115-130.
Сведения об авторе:
Суханов Д.С. – кандидат медицинских наук, старший консультант по научной и
клинической работе ООО НТФФ "ПОЛИСАН", e-mail: suhanov@polysan.ru
34_1012 © У.А. Муминов, 2008
УДК: 616.36-002.2-08:616.988
Муминов У.А. Оценка лечебной эффективности гепа-мерца у больных хроническим
вирусным гепатитом В в зависимости от результатов полимеразной цепной реакции //
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Научно-исследовательский
институт
эпидемиологии,
микробиологии
и
инфекционных заболеваний Минздрава Республики Узбекистан, 100133, Республика
Узбекистан, Ташкент, ул. Решетова, 2, тел. (998-71) 1433605, факс (998-71) 2756692,
umid_bek53@mail.ru
Р е з ю м е . Обследовано 80 больных хроническим вирусным гепатитом В
(ХВГВ), у которых была изучена эффективность применения гепа-мерца в зависимости от
результатов полимеразой цепной реакции. Контрольную группу составили 20 здоровых
доноров, по возрасту и полу сопоставимых с больными. Установлено, что
иммунокоррегирующее свойство гепа-мерца проявляется более выражено у HBsAg-
33
негативных больных ХВГВ. Характер продукции цитокинов-интерлейкинов 1β и 8 у
больных ХВГВ зависит от присутствия или отсутствия в крови HBsAg.
К л ю ч е в ы е с л о в а : вирусный гепатит В, гепа-мерц, цитокины
Список литературы
1. Исходы вирусного гепатита В при различных методах лечения/ Юлдашев Я.Ю.,
Касимов Я.К., Каландаров М.К. и др.// Материалы научно-практической конф. С
международным участием «Успехи и проблемы в изучении инфекционных
болезней». – Андижан.- 2003.- С.62.
2. Хронические заболевания печени вирусной этиологии/ Арямкина О.Л., Варганова
Д.Л., Медведева Т.А., Савоненкова Л.Н.- VI Росс.съезд врачей-инфекционистов.
Материалы съезда.- Санкт-Петербург.- 2003.- С.14-15.
3. Хронический вирусный гепатит. Серов В.В., Апросина З.Г., Игнатова Т.М. и др.//
Вест. Росс. АМН.- 2003.-№4.- С.34-38.
4. Cutinelli L., Sorrentino L., Tramonti C., Salvatore F., Cedrangolo F. Protectionly
Ornithine-Aspartate of the Effects of Physical Exercise.// Drug. Res. – 1970.- Vol.20.№8.- Р.1064-1067.
5. Delcker A., Jalan R., Schumacher M., Comes G. L-ornithine-L-aspartate vs placebo in
the treatment of hepatic encephalopathy: A meta-analysis of randomised placebocontrolled trials using individual data.// Hepatol.- 2000.- Vol. 32.- № 4.- Р.604.
6. Feher J., Lang., Gogl A. et al. Effect of ornithine-aspartate infusion on elevated serum
ammonia concentration in cerrhotic patients – ressults of a randomized, plecebocontrolled double-blind multicentre trial.// Med. Sci. Monit.- 1997.- Vol. 3.- №5.- Р.669673.
7. Fleig W.E., Kircheis G., Spingler U., Zeuzem S., Gortelmeyer R. Placebo-controlled,
double-blind evaluation of L-ornithine-L-aspartate granules in patients with cirrhosis and
subclinical or mild overt hepatic encephalopathr.// J.Hepatol.- 1999.- Vol.30 (Supple . 1);
abstract WP 3/17.
Сведения об авторе:
Муминов У.А., заведующий отделением клиники, Научно-исследовательский
институт эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний Минздрава
Республики Узбекистан, 100133, Республика Узбекистан, Ташкент, ул. Решетова, 2, тел.
(998-71) 1433605, факс (998-71) 2756692, umid_bek53@mail.ru.
35_1024 © В.Ф. Антюфьев, А.В. Балазович, О.Н. Савельев,
2008
УДК: 616-003.9:615.451.2
Антюфьев В.Ф., Балазович А.В., Савельев О.Н. Реамберин – базисный раствор для
инфузионной терапии в практике восстановительной медицины // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Областная
специализированная
больница
восстановительного
лечения
«Озеро Чусовское», 620053, Россия, г. Екатеринбург, пос. Чусовское озеро, ул. Мира, 1,
тел. (3432) 637026, факс (3432) 637890, E-mail: chusovskoe@mail.sco.ru
Р е з ю м е . Проведено 644 инфузии раствора реамберина 102 больным в возрасте
468 лет. Пациенты после аортокоронарного шунтирования и инфаркта миокарда – 14
человек. Острый коронарный синдром и стенокардия напряжения – 15 человек.
Ишемическая болезнь сердца с недостаточностью кровообращения II-Б – 11 человек.
Нарушения
сердечного
ритма:
мерцательная
аритмия,
пароксизмальная
суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия – 13 человек. Гипертоническая болезнь
с недостаточностью кровообращения – 18 человек. Миокардиодистрофия, болевая форма
– 2 человека. Долечивания после инфаркта мозга – 8 человек. Заболевания нервной
34
системы: нейро-циркуляторная дистония, синдром позвоночной артерии, остаточные
явления ЗТЧ, рассеянный склероз – 7 человек; хронические панкреатиты, гепатиты,
жировой гепатоз печени – 14 человек; токсическая алкогольная и дисциркуляторная
энцефалопатия и полинейропатия – 8 человек; прочие заболевания, включающие,
облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, хроническую почечную
недостаточность – 10 человек. В качестве базисного раствора реамберин переливался
самостоятельно, в комбинации с озонированным 0,9% раствором хлорида натрия,
лазерным низкоинтенсивным облучением крови, плазмаферезом. Первый опыт
применения реамберина в восстановительной медицине показал безопасность, высокую
эффективность и перспективность его использования как базисного инфузионного
метаболического раствора.
Ключевые
слова:
реамберин, базисная инфузионная терапия,
восстановительная медицина.
Список литературы
1. Исаков В.А., Сологуб Т.В., Коваленко А.Л., Романцев М.Г. Реамберин в терапии
критических состояний: Руководство для врачей. - СПб: Изд-во СП Минимакс, 2001. 156с.
2. Оболенский С.В. Реамберин – новое средство для инфузионной терапии в
практике медицины критических состояний: Методические рекомендации. - СПб, 2002. 23 с.
3. Реамберин: реальность и перспективы: Сборник научных статей. - СПб, 2002. 168 с.
4. Романцов М.Г., Сологуб Т.В., Коваленко А.Л. Реамберин 1,5% для инфузий –
применение в клинической практике: Руководство для врачей. СПб: Изд-во СП
Минимакс, 2000. - 97 с.
5. Савельев О.Н., Болозович А.В., Антюфьев В.Ф. Первый опыт применения
реамберина в практике восстановительного лечения сосудистых больных // Актуальные
проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Материалы
международного конгресса (Москва, 8-10 октября 2002). - М., 2002. - С. 182.
6. Современные принципы фармакотерапии в гериатрической практике:
Методическое пособие для врачей / сост. Э.С. Пушкова, Е.Н. Косульникова, С.В. Шарин. СПб., 2000. - 36 с.
7. Терапевтическое действие янтарной кислоты / под ред. М.Н. Кондрашовой. –
Пущино: Институт биофизики АН СССР. - 1976. - 234 с.
8. Ханевич М.Д., Селиванов Е.А., Слепнева Л.В., Староконь П.М. Применение
мафусола в послеоперационном лечении больных разлитым перитонитом // Медицинские
технологии. Трансфузионная медицина. - 1999. - №5. - С. 87-92.
36_922 © С.И. Данилов, А.С. Един, 2008
УДК 616.954.14:613.99
Данилов С.И., Един А.С. Факторы, приводящие к развитию телогеновой алопеции у
женщин // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . При опросе 510 женщин, посещавших салоны красоты, признаки
телогеновой алопеции отмечены у 108 (21,2%) респондентов. Анкетный опрос 108
35
пациенток позволил выявить ряд факторов, влияющих на повышенное выпадение волос:
продолжительные месячные, возраст пациентов, наличие заболеваний желудочнокишечного тракта и использование окрашивания волос. Их сочетание следует признать
неблагоприятным в отношении развития телогеновой алопеции.
К л ю ч е в ы е с л о в а : анкетный опрос, телогеновая алопеция.
Список литературы
1. Адаскевич В.П., Мяделец О.Д., Тихоновская И.В. Алопеция. М.: Медицинская
книга; Н. Новгород: изд-во НГМА, 2000. - 192 с.
2. Гаджигороева А.Г. Лечение пациентов с телогеновым выпадением волос //
Вестник дерматологии и венерологии. - 2004. - № 4. - С. 43–46.
3. Мазитова Л. Влияние эндокринных, метаболитических и химических факторов
на выпадение волос и их структуру у женщин // Les Nouvelles Esthetiques. Русское
издание. - 2002. - № 1. - С. 40–42.
4. Менг Ф.М., Олейникова Ю.В. Современные аспекты распространенности
заболеваний волос среди населения // Проблемы дерматовенерологии и медицинской
косметологии на современном этапе. - Владивосток, 2005. - С. 167–170.
5. Самцов А.В., Божченко А.А. Андрогенетическая алопеция: некоторые аспекты
нарушений тканевого метаболизма сально-волосяного аппарата и современные подходы к
их коррекции // Клиническая дерматология и венерология. - 2007. - № 4. - C. 4–8.
6. Olsen E.A. Hair Disorder // in Fitzpatrik’s Dermatology in general medicine //
McGraw-Hill, 1999. - Р. 729–749.
7. Headington J.T. Telogen effluvium. New concept and review // Arch. dermatol. 1993; Mar. – Vol. 129(3). - P. 356–363.
Сведения об авторе:
Данилов Cергей Иванович, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой
дерматовенерологии СПбГМА им. И.И.Мечникова ГОУВПО «Санкт-Петербургская
государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, Россия. Санкт-Петербург,
пр. Пискаревский, д.47, телефон –8-812-543-96-34; факс 8-812-545-10-12; e-mail:
genasveta@rambler.ru
37_1049 © М.В.Александров, Е.Г.Клочева, И.В.Чистова,
Л.Ю.Виноградова, 2008
УДК 616.831-02:616.379-008.64
Александров М.В., Клочева Е.Г., Чистова И.В., Виноградова Л.Ю. Применение
Берлитиона и Мильгаммы при диабетической полиневропатии // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования "Санкт-Петербургская Государственная Медицинская Академия им. И.И.
Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУВПО СПбГМА
им. И. И. Мечникова Росздрава) 195067, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47,
Телефон: (812) 543-9609 Факс: (812) 740-1524, E-mail: mechnik@gmail.com;
mechnik@westcall.net
Р е з ю м е : Проведен анализ эффективности применения берлитиона и
мильгаммы при лечении диабетической полиневропатии у больных СД I и II типов.
Обследовано 40 больных с диабетической полиневропатии.
Изучена динамика
субъективной и объективной симптоматики, состояние ЭНМГ показателей,
вариабельности сердечного ритма до и после лечения. Полученные результаты
свидетельствуют о необходимости совместного использования мильгаммы и берлитиона у
больных СД I типа уже при начальном проявлении диабетической полиневропатии. У
36
больных СД П типа с начальными проявлениями диабетической полиневропатии показано
лечение мильгаммой.
При умеренной и выраженной диабетической полиневропатии необходимо
совместное применение мильгаммы и берлитиона.
Ключевые
слова:
берлитион,
мильгамма,
диабетическая
полинейропатия.
Список литературы:
1. Дедов И.И., Анциферов М.Б., Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю. Синдром
диабетической стопы: клиника, диагностика, лечение, – М., 1998. – 142 с.
2. Невропатии. / Ред. Н.М.Жулев. – СПб: Издательский дом СПбМАПО. – 2005. –
С.106-125
3. Dyck P.J., Karnes J.L., O`Brien P.C. The Rochester Diabetic Neuropathy Study:
reassessment of tests and criteria for diagnosis and severity. // Neurology. – 1992. – Vol. 42. – P.
1164-1170.
4. Dyck P.J., Litchy W.J., Lehman N.A., Nokanson J.L. et al. Variables influences
neuropathic endpoints. The Rochester Diabetic Neuropathy Study of Healthy Subjects. //
Neurology. – 1995. – Vol. 45. – P. 1115-1121.
5. Гурьева И.В., Кузина И.В., Воронин А.В. и др. Синдром диабетической стопы:
Методические рекомендации. – М., 2000.– 40 с.
Сведения об авторах:
Александров Михаил Владимирович – кандидат медицинских наук, заведующий
кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики СПбГМА, доцент, тел. раб.:
(812)543-0126, моб.: (952) 361-4631.
Клочева Елена Георгиевна – доктор медицинских наук, профессор кафедры
неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики СПбГМА, тел. раб.: (812)543-0073,
моб.: (921) 658-1872.
Чистова Инга Викторовна – ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и
медицинской генетики СПбГМА, тел. раб.: (812)543-0073, моб.: (812) 945-5233.
Виноградова Людмила Юрьевна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры
неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики СПбГМА, тел. раб.: (812)543-0073,
моб.: (911) 943-3434.
38_1031 © В.А. Глущенко
УДК: 616-089.5-032.829-06
Глущенко В.А. Факторы риска развития осложнений при спинномозговой
анестезии, их анализ и отдалённые результаты // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования "Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.
Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУВПО СПбГМА
им. И.И. Мечникова Росздрава) 195067, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47,
Телефон: (812) 543-9609 Факс: (812) 740-1524, E-mail: mechnik@gmail.com;
mechnik@westcall.net
Р е з ю м е . Проведён обзор 2105 историй болезни пациентов, которым
оперативные вмешательства на нижних конечностях, органах малого таза и брюшной
полости выполнялись в условиях спинномозговой анестезии. Наиболее частыми
осложнениями в интраоперационном периоде были артериальная гипотония (29,8%),
тошнота (19%) и брадикардия (11%). У двух (0,1%) пациентов развившаяся фибрилляции
желудочков привела к смерти. В послеоперационном периоде отмечены парестезии (7%) и
постпункционный синдром (6,7%). Уменьшение частоты осложнений при
37
спинномозговой анестезии возможно достичь путем тщательного отбора больных с
оценкой в предоперационном периоде функциональных резервов сердечно-сосудистой
системы пациентов.
К л ю ч е в ы е с л о в а : Спинномозговая анестезия, осложнения
Список литературы
1. Лебединский К.М., Шевкуленко Д.А. Прогностическое моделирование реакции
кровообращения на спинальную анестезию // Анестезиол. и реаниматол. - 2005. - № 4. – С.
23-26.
2. Рафмелл Д.П. Регионарная анестезия / Д.П. Рафмелл, Д.М. Нил, К.М. Вискоуми.
– М.: МЕДпресс-инфо, 2007. - 272 с.
3. Шифман Е.М., Филиппович Г.В. Спинномозговая анестезия в акушерстве. Петрозаводск: ИнтелТек, 2005. – 558 с.
4. Arndt J.O., Bomer W., Krauth J., Marquardt B. Incidence and time course of
cardiovascular side effects during spinal anesthesia after prophylactic administration of
intravenous fluids or vasoconstrictors // Anest. Analg. - 1998. - Vol. 87. - 347 – 354.
5. Auroy Y., Narchi P., Messiah A. Serious complications related to regional anesthesia //
Anesthesiology. - 1997. - Vol. 87. – Р. 479-486.
6. Carpenter R.L., Caplan R.A., Brown D.L., Stephenson C., Wu R. Incidence and risk
factors for side effects of spinal anesthesia // Anesthesiology. – 1992. – Vol. 76. – P. 906-916]
7. Finucane B.T. Complications of regional anesthesia Springer, 2007. – 506 p.
8. Horlocker T., McGregor D. A retrospective review of 4767 consecutive spinal
anesthetics: central nervous system complications // Anesth. Analg. - 1997. - Vol. 84. - Р. 578584.
9. Liu S., Paul G.E., Carpenter R.L., Stephenson C., Wu R. Prolonged PR interval is a risk
factor for bradycardia during spinal anesthesia // Reg. Anesth. - 1995. - Vol. 20. – Р. 41-44].
10. Tarkkila P., Isola J. A regression model for identifying patients at high risk of
hypotension, bradycardia and nausea during spinal anesthesia // Acta Anesth. Scand. - 1992. Vol. 36. – Р. 554-558.
Сведения об авторе:
Глущенко Владимир Анатольевич – кандидат медицинских наук, зав. кафедрой
анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии СПбГМА им. И.И. Мечникова –
195067, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47/25; тел.: (812) 543-03-80, E-mail:
anest_mech@bk.ru, дом. адрес: Россия, 195271, г. Санкт-Петербург, ул. Бестужевская, д. 18
кв. 2, тел.: 8(812)544-18-30.
39_1056 © А.Л. Коваленко, Ф.И. Ершов, Т.Н. Саватеева,
М.Г. Романцов, А.Ю. Петров, 2008
УДК: 615.27:616.36:616-092.4
Коваленко А.Л., Ершов Ф.И., Саватеева Т.Н. Романцов М.Г.,. Петров А.Ю.
Влияние метаболических препаратов на функциональную активность печени в
эксперименте // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН», Россия, 191119,
Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 112, тел.: 8(812)110-82-25,112-13-79, е-mail:
sales@polysan.ru, НТФФ «ПОЛИСАН» www.polysan.ru
Государственный
научно-исследовательский
институт
эпидемиологии и
микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Российской академии медицинских наук, Россия,
123098, Москва, ул. Гамалеи, 18,телефон: 8-495-193-43-06
Р е з ю м е . В статье представлен материал по изучению гепатопротекторной
активности метаболических корректоров на модели экспериментального вирусного и
токсического поражения печени. На основе реамберина разработаны субстратные
38
композиции ( цитофлавин и ремаксол) у которых выявлен антигипоксический эффект,
показана антиоксидантная активность и установлено цитопротекторное действие на фоне
метаболического эффекта. На основании изученного механизма действия лекарственных
соединений препараты рекомендованы для клинического исследования при хронических
вирусных поражениях печени.
К л ю ч е в ы е с л о в а : печень, вирусное поражение, токсическое поражение,
цитофлавин, ремаксол
Список литературы
1. Афанасьев В.В. Цитофлавин в интенсивной терапии. - СПб, 2005. - С. 5-8.
2. Гуськова Т.А. Оценка безопасности лекарственных средств на стадии
доклинического изучения // Химико-фармацевтический журнал. - 1990. - № 7. - С. 10-15.
3. Коваленко А.Л., Бизенкова М.Н., Бульон В.В., Агафьина А.С., Романцов М.Г.
Патогенетическое обоснование и фармакотерапевтическая эффективность применения
цитофлавина при острой ишемии мозга // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2006. - № 3. - С. 79-84.
4. Козлов В.К., Стельмах В.В. Применение корректоров клеточного метаболизма и
регуляторов энергетического обмена клеток в комплексной терапии больных хроническим
гепатитом С // Реамберин: пострегистрационные исследования 1999-2005гг. - СПб, 2005. С. 99-102.
5. Кожока Т.Г. Лекарственные средства в фармакотерапии патологии клетки. - М.,
2007. - С. 126-131.
6. Лазбник Л.Б., Звенигородская Л.А. Ишемические поражения печени //
Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. - М.: Анахархис, 2003. - С. 7278.
7. Лукьянова Л.Д. Роль биоэнергетических нарушений в патогенезе гипоксии //
Патологическая физиология и экспериментальная терапия. – 2004. - № 2. - С. 2-11.
8. Оковитый Ю.Н. Клиническая фармакология гепатопротекторов. – СПб, 2002. С. 33-58.
9. Петров А.Ю., Коваленко А.Л., Романцов М.Г. Антиоксидантная терапия как
компонент лечения воспалительных процессов в печени // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2004. - № 4. - С. 152-153.
10. Применение гепатопротективной терапии при лечении хронических
заболеваний и поражений печени: Методические рекомендации / под ред. А.В. Калинина.
- М., 2006. - С. 5-11.
11. Применение гепатопротекторной терапии при лечении хронических
заболеваний и поражений печени: Методические рекомендации / под ред. А.Л. Ракова. –
М., 2006. – 22 с.
12. Руководство:
«Молекулярные
механизмы
нежелательных
эффектов
лекарственных средств» / под редакцией М.А. Пальцева, В.Г. Кукеса, Р.У. Хабриева - М.,
2005. - С. 9-21.
13. Сосина Т.Е., Подопригорова В.Г., Цыганкова Г.М. Влияние сукцината на
процессы перекисного окисления липидов в динамике регенерации печени // Вестник
Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2004. - № 3. - С. 95.
Сведения об авторах:
Коваленко А.Л. – д.м.н., Научно-технологическая фармацевтическая фирма
«ПОЛИСАН», Россия, 191119, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 112, тел.: 8(812)110-8225,112-13-79, е-mail: sales@polysan.ru, НТФФ «ПОЛИСАН» www.polysan.ru
Ершов Академик РАМН, руковод. отд. интерферона - Государственный научноисследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи
Российской академии медицинских наук, Россия, 123098, Москва, ул. Гамалеи,
18,телефон: 8-495-193-43-06
39
40_854 © В.М. Шмелева, В.А. Кобилянская, Н.В. Аганезова,
Л.П. Папаян, 2008
УДК: 616.15:615.272.6
Шмелева В.М. 1, Кобилянская В.А. 1, Аганезова Н.В. 2, Папаян Л.П. 1 Влияние
гемоцистеина на чувствительность плазмы к активированному протеину С /
В.М. Шмелева1, В.А. Кобилянская1, Н.В. Аганезова2, Л.П. Папаян1 // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
1
Федеральное
государственное
учреждение
«Российский
научноисследовательский институт гематологии и трансфузиологии федерального агентства по
высокотехнологичной медицинской помощи» (ФГУ РНИИ ГТ Росздрава), 191024, СанктПетербург, ул.2-я Советская, д.16, телефон : 8-812-274-56-50, факс: 8-812-717-25-50, 8812-274-92-27, E-mail: RNIIHT@mail.ru или bloodscience@mail.ru
2
Государственное
образовательное
учреждение
дополнительного
профессионального образования
«Санкт-Петербургская
медицинская
академия
последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и
социальному развитию» (ГОУ ДПО СПб МАПО Росздрава), 191015, Кирочная ул., д. 41,
тел.: 272-52-06, факс: 273-00-39, Эл. адрес: admin@maps.spb.ru
Р е з ю м е : Уровень гомоцистеина плазмы и индекс резистентности
к
активированному протеину определены у 28 женщин с предменструальным синдромом и
в контрольной группе из 30 женщин. Выявлено снижение чувствительности плазмы к
активированному протеину С при повышении уровня гомоцистеина.
Ключевые
слова:
гомоцистеин,
чувствительность
плазмы,
активированный протеин С.
Список литературы
1. Шмелева В.М. Особенности патогенеза и диагностики тромбофилии,
обусловленной гипергомоцистенемией: Автореферат дис. … канд. мед наук. – СПб, 2002.
– 22 с.
2. Binetti B.M., Martinelli I., Cattaneo M., Semerero N., Colucci M.
Hyperhomocysteinemia is associated with APC resistance // J. Thromb Haemost. - 2007. – 5 –
Suppl. 2. – P-T-618.
3. Dahlback B., Carlsson M., Svenson P.J. Familial thrombophilia due to a previously
unrecognized mechanism characterized by poor anticoagulant response to activated protein C:
prediction of a cofactor to activated protein C // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 1993. – Vol. 90. –
P. 1004-1008.
4. Hans-Jurgen Kolde. Haemostasis: Physiology, Pathology, Diagnostics // 2-nd edition
Pentapharm Ltd., Basel/Switzerland. – 2004. - 164 p.
5. Lentz SR., Piegors DJ. Fernandez JA. et al. Effect of hyperhomocysteinemia on
protein C activation and activity // Blood. 2002. - Vol. 100. – P. 2108-12.
6. Lentz SR., Sobey CG., Piegors DJ. et al. Vascular dysfunction in monkeys with dietinduced hyperhomocysteinemia // J. Clin. Invest. - 1996. –Vol. 98. – P. 24-29.
7. Mandel H., Brenner B., Berant M. et al. Coexistance of hereditary homocysteinuria
and factor V Leiden: Effect on thrombosis // N. Engl. J. Med. – 1996. – Vol. 334. – P. 736-68.
8. Rodgers GM., Conn MT. Homocysteine, an atherogenic stimulus, reduces protein C
activation by arterial and venous endothelial cells // Blood. – 1990. – Vol. 75. – P. 895-901.
9. Undas A., Stepien E., Glowacki R. et al. Folic acid administration and antibodies
against homocysteinylated proteins in subjects with hyperhomocysteinemia // Thromb Haemost.
– 2006. – Vol. 96. – P. 342-347.
10. Undas A., Williams EB., Butenas S. et al. Homocysteine inhibits inactivation of factor
Va by activated protein C // J Biol Chem. – 2001. – Vol. 276. – P. 4389-4397.
40
41_899 © Д.В. Соломонов, Н.Н. Богданов, С.Д. Шоферова,
А.К. Макаров, К.П. Гамаюнов, 2008
УДК: 616.12-008.331.1:612.825.59:615.832
Соломонов Д.В.1, Богданов Н.Н 1, Шоферова С.Д.2, Макаров А.К.1, Гамаюнов К.П.1
Пороги холодовой чувствительности аурикулярных рефлексогенных зон в оценке
вегетативного статуса больных с гипертонической болезнью // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
1
Государственное
образовательное
учреждение
дополнительного
профессионального образования
«Санкт-Петербургская
медицинская
академия
последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и
социальному развитию» (ГОУ ДПО СПб МАПО Росздрава), 191015, Кирочная ул., д. 41,
тел.: 272-52-06, факс: 273-00-39, Эл. адрес: admin@maps.spb.ru
2
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . Рассматривается оценка вегетативного статуса у больных с
гипертонической болезнью. Для оценки вегетативных показателей использована методика
аурикулярного криорефлексотеста. Выявлены различия вегетативных показателей в
зависимости от уровня артериального давления. Показана целесообразность
использования криотеста для выбора тактики индивидуальной терапии.
К л ю ч е в ы е с л о в а : вегетативный статус, артериальная гипертензия,
гипертоническая болезнь, криорефлексотест.
Список литературы
1. Алмазов В.А.,
Шляхто Е.В.,
Соколова Л.А.
Пограничная
артериальная
гипертензия. – СПб: Гиппократ, 1992. – 189 с.
2. Богданов Н.Н., Макаров А.К. Компьютерная оценка вегетативного статуса
методом аурикулярного криорефлексотеста. СПб., 2003. – 26 с.
3. Богданов Н.Н., Макаров А.К. Методологические аспекты аурикулярной
диагностики вегетативного статуса в норме и патологии // Журн. рефлексотерапия. - 2002.
- № 2. - С. 25-28.
4. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / Ред. А. М. Вейн.
– М.: Мед. информ. агентство, 2003. – 752 с.
5. Шиман А.Г., Пономаренко Г.Н., Шоферова С.Д. Пунктурная физиотерапия
заболеваний нервной системы: Учебное пособие для врачей. – СПб: НИЦ Балтика, 2005.
– 96 с.
6. Narkiewicz K., Winnicki M., Schroeder K., Phillips B., Kato M., Cwalina E.,
Somersvirend K. Relationship between muscle sympathetic nerve activity and diurnal blood
pressure profile // Hypertension. - 2002. – Vol. 39/ - №1. - С. 168-172.
7. Nogier P.F.M. Treatise of auriculotherapy. – Paris: Maisonrieuve, 1972. – 321 p.
Сведения об авторах:
Соломонов Дмитрий Викторович, ассистент кафедры рефлексотерапии СПб
МАПО. Тел.: 8-911-279-22-98
Богданов Николай Николаевич, д.м.н., профессор заведующий кафедрой
рефлексотерапии СПб МАПО. Тел.: 908-63-14
41
Шоферова Светлана Дмитриевна, к.м.н., доцент кафедры физиотерапии и
курортологии с курсом реабилитации, аппаратной косметологии и рефлексотерапии ФПК
СПбГМА им. И.И. Мечникова. Тел: 291-08-47
Макаров Алексей Константинович, к.м.н., доцент кафедры. рефлексотерапии СПб
МАПО Тел:8-921-588-65-50
Гамаюнов Константин Павлович, к.м.н., доцент кафедры рефлексотерапии СПб
МАПО. Тел.: 8-905-212-10-92
42_843 © А.Б. Зборовский, Б.В. Заводовский,
Л.Е. Сивордова, О.С. Дмитренко, И.А. Зборовская, 2008
УДК:616.71-002.28:615.27
Зборовский А.Б., Заводовский Б.В., Сивордова Л.Е., Дмитренко О.С., Зборовская
И.А. Дифференцированная терапия хондропротекторами в зависимости от антителогенеза
к хондроитинсульфату хряща при остеохондрозе // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное учреждение «Научно-исследовательский институт клинической и
эксперементальной ревматологии» Российской академии медицинских наук, 400138, г.
Волгоград, ул. Землячки, д. 76, тел.: 8(8442) 35-56-48, факс: 8(8442) 93-42-11.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Волгоградский государственный медицинский университет», Федерального
агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации», 400066,
г. Волгоград, пл. Павших Борцов, 1, Тел. 8(844)233-99-32
Р е з ю м е : По результатам исследования было выявлено, что в сыворотке крови
больных остеоартрозом выявляются антитела к хондроитин сульфату хряща (анти-ХС).
Назначение алфлутопа целесообразно при исходном уровне анти-ХС не более 0,53
ед.опт.плот. в сыворотке, разведенной 1:80. При более высоких уровнях изучаемых
антител препаратом выбора может быть глюкозамина сульфат.
К л ю ч е в ы е с л о в а : остеоартроз, антителогенез к хондроитинсульфату
хряща, терапия хондропротекторами
Список литературы
1. Насонова В.А., Эрдес Ш.Ф. О всемирной Декаде костно-суставных заболеваний
2000-2010 // Научно-практическая ревматология. - 2004. - № 4. - С. 14-16.
2. Зборовский А.Б., Мозговая Е.Э. Алфлутоп: опыт многолетнего клинического
применения // Фарматека. - 2006. - № 19. – С. 1–5.
3. Беневоленская Л.И. Эпидемиология ревматических заболеваний – вчера и
сегодня // В кн.: Избранные лекции по клинической ревматологии / под ред. В.А.
Насоновой и Н.В. Бунчука. - М.: Медицина, 2001. - С. 14–20.
4. Коршунов Н.И., Марасаев В.В., Баранова Э.Я. Роль воспаления и оценка
хондропротективного действия алфлутопа у больных остеоартрозом по данным магнитнорезонансной томографии коленного сустава // Российский медицинский журнал. - 2003. –
Том 11. - № 2. - С. 13–20.
5. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: Руководство для
практических врачей / под общ. ред. В.А. Насоновой и Е.Л. Насонова. – М.: Litterra, 2003. 6. Чичасова Н.В. Место медленнодействующих препаратов в рациональной
терапии деформирующего остеоартроза // Consilium medicum. - 2005. - Т. 7. - № 8. - С. 634638.
Сведения об авторах:
Заводовский Борис Валерьевич - 400121, Волгоград, проспект (улица) - Николая
Отрады, дом 22, кв. 67, Тел. рабочий-8442 352903, Тел. домашний-790811, Тел.
мобильный-9033740639, Факс 934211, E-mail: Boris_zavodovsky@mail.ru
42
43_934 © И.В. Меркушкина, 2008
УДК: 616-008.6:615.27
Меркушкина И.В. Церебропротекторный компонент в терапии эндотоксикоза //
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Россия,
Республика Мордовия, 430000, г. Саранск, Большевистская ул., д. 68, телефоны:
8(8342)24-17-77, 8(8342)24-48-88, 8(8342)24-34-53
Р е з ю м е . Изучен эффект включения в комплекс мероприятий интенсивной
терапии эндотоксикоза препаратов, обладающих церебропротекторным эффектом с целью
предупреждения осложнений. Цитофлавин обладает выраженным липидрегулирующим
церебропротекторным эффектом, который реализуется через снижение интенсивности
процессов перекисного окисления липидов и депрессии фосфолипазной активности
тканевых структур головного мозга. Положительный эффект терапии начинает
проявляться уже на ранних сроках и является одним из механизмов быстрого купирования
интоксикационного синдрома, что также определяет необходимость включения
церебропротекторного компонента в терапию эндотоксикоза.
К л ю ч е в ы е с л о в а : эндотоксикоз, цитофлавин, церебропротекторный
эффект.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, МИКРОБИОЛОГИЯ, ИНФЕКЦИОННЫЕ
И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
44_908 © Е.А.Оришак, А.Г.Бойцов, Л.Ю.Нилова, 2008
УДК 616.34
Оришак Е.А., Бойцов А.Г., Нилова Л.Ю. Антибиотикорезистентность и
фагорезистентность условно-патогенных микроорганизмов при дисбактериозе толстого
кишечника // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.
Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ
ВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава), 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский
пр., д. 47, тел./факс: 8-812-543-01-95, е-mail: mechnik@gmail.com; spbgma33@online.ru
Р е з ю м е : Проведена оценка частоты и значимости выделения условнопатогенных микроорганизмов при дисбактериозе толстого кишечника у детей и взрослых.
Дана оценка антибиотикорезистентности условно-патогенных микроорганизмов,
выделенных при дисбактериозе толстого кишечника. Обосновано определение
чувствительности к бактериофагам разных производителей для эффективной элиминации
условно-патогенных микроорганизмов при дисбактериозе толстого кишечника.
К л ю ч е в ы е с л о в а : дисбактериоз, бактериофаги.
Список литературы
43
1. Бойцов А.Г., Ластовка О.Н., Порин А.А., Косякова К.Г., Нилова Л.Ю.
Бактериофаги / Под ред. Иванова В.П. – СПб: СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2007. –
100 с.
2. Захарова И.Н., Коровина Н.А. Коррекция дисбиоза кишечника у детей // Русский
медицинский журнал. – 2005. – Т. 13. - № 27. - С. 1863-1869.
3. Кюттер Е. Фаговая терапия: бактериофаги как антибиотики. Пер. с англ.
Иванова А.В. Под ред. Скрипченко Н.В., Иванова А.В. – СПб, 2001. – 41 с.
4. Леванова Л.А., Алешкин В.А., Воробьев А.А. и др. Формирование микрофлоры
кишечника у детей первого года жизни // Журн. микробиологии. – 2001. - № 4. – С.47 – 50.
5. Луппова Н.Е., Приворотский В.Ф., Шильникова О.В. Логика построения
корригирующих медикаментозных программ нарушенного микробиоценоза кишечника у
детей // Русский медицинский журнал. – 2007. – Т. 15. - № 1. - С. 52-57.
6. МУК 4.2.1890-04 «Определение чувствительности микроорганизмов к
антибактериальным препаратам». – Минздрав России, Москва. – 2004. – 71 с.
7. Совершенствование методов диагностики дисбактериоза толстого кишечника:
Информационное письмо. – СПб, 2002. – 31 с.
8. Sulakvelidze A., Alavidze Z., Morris Jr. J. G. Bacteriophage Therapy // Antimicrobial
Agents and Chemotherapy. – 2001. - Vol. - 45. - № 3. - P. 649-659.
Сведения об авторах:
Оришак Елена Александровна – доцент кафедры микробиологии, вирусологии и
иммунологии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.
Мечникова Росздрава, телефон раб.: (8-812) 543-01-95, e-mail: spbgma33@online.ru
Бойцов Алексей Георгиевич - д.м.н, профессор, зав. кафедрой микробиологии,
вирусологии и иммунологии Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова Росздрава, телефон раб.: (8-812) 543-16-20, e-mail:
spbgma33@online.ru
Нилова Людмила Юрьевна – заведующая лабораторией кафедры микробиологии,
вирусологии и иммунологии Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова Росздрава, телефон раб.: (8-812) 543-01-95, e-mail:
spbgma33@online.ru
45_984 © Е.Ю. Еремина, С.И. Зверева, О.И. Никитина, 2008
УДК: 616-002.44:615.322:612.017.1
Еремина Е.Ю., Зверева С.И., Никитина О.И. Влияние симбиотического
биокомплекса на состояние иммунной системы при язвенной болезни // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Россия,
Республика Мордовия, 430000, г. Саранск, Большевистская ул., д. 68, телефоны:
8(8342)24-17-77, 8(8342)24-48-88, 8(8342)24-34-53, телефон 8(8342)476885, e-mail:
svzvereva@mail.ru
Резюме.
Исследовалось
влияние
симбиотического
биокомплекса
Нормофлорин Д на состояние иммунитета у больных язвенной болезнью
двенадцатиперстной кишки в процессе проведения эрадикационной терапии Helicobacter
pylori. Иммунный статус больных изучался на основе показателей гуморального и
клеточного иммунитета. У больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в
стадии обострения выявлялись нарушения гуморального и клеточного иммунитета,
эрадикационная терапия усугубляла нарушение иммунной системы. Применение после
завершения эрадикационной терапии симбиотического биокомплекса Нормофлорин Д
44
способствовало уменьшению выраженности признаков имевшегося в стадии обострения
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вторичного иммунодефицитного состояния.
Ключевые
с л о в а : язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
иммунитет, терапия.
Список литературы
1. Бураков И.И. результаты долгосрочного наблюдения за больными язвенной
болезнью, ассоциированной с Helicobacter pylori, после эрадикации микроорганизма //
Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2002. - № 3. – С. 45-48.
2. Волков М. Ю., Синица А. В., Ткаченко Е. И. и др. Коррекция нарушения
микробиоценоза человека с помощью пробиотиков // Вопросы питания. — 2006. — Том
75, № 4. — С. 32-34.
3. Еремина Е.Ю., Ткаченко Е.И. Язвенная болезнь / Лечение органов пищеварения.
– Саранск: Коывлк. Тип., 2006. – 106 с.
4. Циммерман Я.С., Михалева Е.Н. Язвенная болезнь и иммунная система
организма // Клиническая медицина: ежемесячный научно-практический журнал. - 2000. Том 78, № 7. - С. 15-21.
5. Циммерман Я.С., Михалева Е.Н. Состояние иммунной системы у больных
язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и влияние на нее современной терапии и
иммуномодулирующих средств // Клиническая медицина: ежемесячный научнопрактический журнал / МЗ РФ, Академия творчества. - 2003. - Том 81, № 1. - С. 40-44.
Сведения об авторах:
Еремина Елена Юрьевна, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой
пропедевтики внутренних болезней – ГОУВПО «Мордовский госуниверситет им. Н. П.
Огарева». Россия, 430000, Саранск, ул. Большевистская, 68, 8(8342)476885.
Зверева Светлана Ивановна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры
пропедевтики внутренних болезней – ГОУВПО «Мордовский госуниверситет им. Н. П.
Огарева». Россия, 430000, Саранск, ул. Большевистская, 68, 8(8342)476885, e-mail:
svzvereva@mail.ru.
Никитина Ольга Ивановна, врач-терапевт Военно-врачебной комиссии военного
комиссариата Республики Мордовия. 430000, Саранск, Ул. Республиканская, 43,
46_999 © И.П. Баранова, Л.А. Мусатова, О.Н. Лесина, Л.И.
Краснова, 2008
УДК: 616.36-002.1:615.27:613.83
Баранова
И.П.,
Мусатова
Л.А.,
Лесина
О.Н.,
Краснова
Л.И.
Иммунокоррегирующее действие циклоферона при остром гепатите С у потребителей
психоактивных веществ: зависимость эффективности от исходного уровня
иммунологических нарушений // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное
образовательное
учреждение
дополнительного
профессимонального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», Россия, 440060,
г. Пенза, ул. Стасова, д. 8а. Тел.: (8412) 43-48-97: (8412) 46-13-44
Цель исследования заключалась в определении иммунокоррегирующей
эффективности эндогенного стимулятора интерферона - циклоферона в зависимости от
начального уровня иммунологических нарушений у пациентов с острым гепатитом C,
которые принимают психотропные вещества. Было показано, что на фоне терапии с
применением циклоферона у зависимых пациентов наблюдается достоверное повышение
уровня СD4 +, снижение уровня СD3 +, СD8 + (с высокой корреляцией), сокращается
время пребывания пациентов в больнице. При использовании циклоферона в комплексной
45
терапии
вирусного
гепатита
С
(острая
фаза)
выявляется
достоверное
иммунокоррегирующее действие: SIN I ведет к восстановлению уровней СD4 + и СD8 +
до нормальных; SIN II увеличивает уровни Т-клеток до SIN I; [SGIS] I снижает уровни
СD3 + и СD8 + до нормальных показателей; [SGIS] III вызывает снижение уровней Тклеток до [SGIS] II. Циклоферон не влияет на нормальные показатели СD3 +, СD4 +, СD8
+.
Ключевые слова: острый гепатит С, циклоферон, корреляции, уровень СD4+,
СD8+, СD3+.
Список литературы
1. Баранова И.П., Романцов М.Г. и соавт. / Вирусные гепатиты у наркозависимых
подростков: иммунокорригирующая терапия циклофероном: Пособие для врачей. - Пенза,
2003. - С. 2.
2. Лучшев В.И., Чернобровкина Т.Я., Жаров С.Н. / Особенности клинического
течения и антителогенеза у больных НСV-инфекцией // Эпидемиология и инфекционные
болезни. – 2005. - № 1. - С. 34-38.
3. Рейзис А.Р. Лечение хронического гепатита С у детей и подростков
интерфероном α-2а (Роферон А) // Вопросы современной педиатрии. – 2002. - т. 1. - № 1. С. 17-21.
4. Рейзис А.Р. Современные проблемы вирусного гепатита С у детей и подростков
// Справочник педиатра. – 2005. - № 3. - С. 17-21.
5. Тимченко
В.Н.
и
соавт.
Оценка
клинической
эффективности
иммуномодулирующих препаратов в терапии вирусных гепатитов у детей // Детская
больница. – 2002. - № 3. - С. 18-20.
6. Тимченко В.Н., Горячева Л.Г., Романцов М.Г. Новый иммунокорректор –
циклоферон для педиатрической практики: Учебное пособие. - СПб., 2000. - С. 28.
Сведения об авторах:
Баранова Ирина Петровна – тел. 8-960-322-44-69
Лесина О.Н. e-mail: besenok@sura.ru Ольга
47_1055 © И.В. Ликий, Н.А. Семеняко, Т.В. Сологуб, 2008
УДК: 616.36-002.2:614.1(498.3)
Ликий И.В., Семеняко Н.А., Сологуб Т.В. Степень выраженности цитолитического
синдрома у больных хроническим гепатитом С и структура болезненности данного
заболевания // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . Показатель болезненности ХГС по г. Кишинёву увеличился за шесть
лет в 2,1 раза, а ЦПС - в 2,6 раза. Темпы развития фиброзных изменений в печени при
ХГС напрямую зависят от уровня сывороточной AЛT. В изучение были включены 1257
пациентов с диагнозом ХГС, состоящие под наблюдением сроком от 2 до 11 лет. Стойко
нормальный уровень AЛT выявлен в 64 (5,1%) случаях, непостоянный уровень – 877
(69,76%), стойко увеличенный – 316 (25,14%). Увеличение показателя AЛT до 100 ед/л
наблюдалось в 890 (70,8%) случаях; от 100 до 200 ед/л – в 305 (24,3%); более 200 ед/л – в
62 (4,9%). Как показали исследования, развитие быстрых фиброзных изменений в печени
возможно в 367 (29,2%) случаях у пациентов со средним уровнем активности AЛT (100200 ед/л). В 316 из них (25% от общего числа) вероятность их развития выше в силу
46
стойко увеличенной динамики AЛT. Максимальный риск развития быстрых фиброзных
изменений в печени имеется в 62 (4,9%) случаях у пациентов с высоким уровнем (более
200 ед/л) и стойко увеличенной динамикой AЛT.
К л ю ч е в ы е с л о в а : вирусный гепатит С, фиброз, факторы риска.
Список литературы
1.
Альберти, А. Лечение больных хроническим гепатитом С с исходно или
стойко нормальным уровнем ALT / А. Альберти // Сучасна гастроентерологiя. – 2006. –
Т.27, № 2. – С. 45 – 54.
2.
Буеверов, А.О. Аутоиммунные перекрестные синдромы в гепатологии / А.О.
Буеверов // Consilium-medicum. – 2005. – Т.7, № 6. – С. 4 – 5.
3.
Игнатова, Т.М. Патогенез хронического гепатита С / Т.М. Игнатова, В.В.
Серов // Архив патологии. – 2001. – № 3. – С. 54 – 59.
4.
Кулагина, Е.А. Фенотипические проявления генотипа HFE у больных с
хроническим гепатитом С и синдромом перегрузки железом / Е.А. Кулагина // Бюллетень
СО РАМН. – 2006. – Вып. 4. – С. 154 – 159.
5.
Ликий, И.В. Вирусные гепатиты и циррозы в Молдавии. Динамика
последних лет / И.В. Ликий, Е.И. Кузьмина, Л.И. Четвертакова, Е.С. Тонкоглаз // Noutăţi
Medicale – 2008. – № 3-4. – С. 19 – 27.
6.
Лопаткина, Т.Н. Лечение вирусного цирроза печени в исходе хронического
гепатита С / Т.Н. Лопаткина // Лечащий Врач – 2005. – № 6. – С. 7 – 12.
7.
Лопаткина, Т.Н. Хронический гепатит С: внепечёночные проявления,
особенности клинического течения, диагностика / Т.Н. Лопаткина // Вирусные гепатиты:
Достижения и перспективы. Информационный бюллетень. – 2000. – Вып. 2 – С. 9.
8.
Самоходская, Л.М. Прогностическое значение комбинации аллельных
вариантов генов цитокинов и гемахроматоза у больных хроническим гепатитом С / Л.М.
Самоходская, Т.М. Игнатова, С.М. Абдуллаев, Т.Н. Краснова, Т.Н. Некрасова, Н.А.
Мухин, В.А. Ткачук // РЖГГК. – 2007. – Т. 17, № 2. – С. 14.
9.
Bruce M.G. et al. Hepatitis C infection in Alaska with persistently normal,
persistently elevated or fluctuating alanine aminotransferase levels. // Liver Int. – 2006. - Vol. 26
- № 6. - Р. 9-643.
10.
Dor-Mohammadi T. et al. Relationship between serum alanine aminotransferase
levels and liver histology in chronic hepatitis C-infected patients. // Indian J Gastroenterol. –
2005. – Vol. 24. - № 2. - Р. 49-51.
11.
Fartoux L., Chazouilleres O., Wendum D., Poupon R., Serfaty L. Impact of
steatosis on progression of fibrosis in patients with mild hepatitis C. // Hepatology. - 2004. Vol. 41. - № 1. - Р. 82-87.
12.
Herv S., Savoye G., Riachi G., Hellot M.F., Goria O., Lerebours E., Colin R.,
Ducrotte P. Chronic hepatitis C with normal or abnormal aminotransferase levels: is it the same
entity? // Eur. J Gastroenterol Hepatol. – 2001. - Vol. 13. - № 5. - Р. 495-500.
13.
Hoofnagle J.H. Hepatitis C: the clinical spectrum of disease. // Hepatology. –
1997. - Vol. 26. - № 1. - Р. 15-20.
14.
Hui C.K., Belaye T., Montegrande K., Wright T.L. A comparison in the
progression of liver fibrosis in chronic hepatitis C between persistently normal and elevated
transaminase. // J Hepatology – 2003. - Vol. 38. - № 4. - Р. 511-517.
15.
Pasquale G. et al. Uselessness of liver biopsy in patients with hepatitis C virus
chronic infection and persistently normal aminotransferase levels. // Infez Med. – 2003. Vol. 11. - № 1. - Р. 7-11.
16.
Persico M. et al. Hepatitis C virus carriers with persistently normal ALT levels:
biological peculiarities and update of the natural history of liver disease at 10 years. // J Viral
Hepat. – 2006. - Vol. 13. - № 5. - Р. 289.
Сведения об авторах:
47
Ликий И.В. - кафедра инфекционных болезней. Тел. +37367156165. E-mail:
leackey@mail.ru
Сологуб Тамара Васильевна – д.м.н., профессор, зав.кафедрой инфекционных
болезней Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.
Мечникова Росздрава
Семеняко Надежда Александровна – аспирант кафедры инфекционных болезней
Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова
Росздрава
48_1011 © Ж.Ж. Жанибеков, 2008
УДК: 616.36-002-08:616.988
Жанибеков Ж.Ж. Лечебная эффективность кетотифена в комплексной терапии
больных острым вирусным гепатитом В // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Научно-исследовательский
институт
эпидемиологии,
микробиологии
и
инфекционных заболеваний Минздрава Республики Узбекистан, 100133, Республика
Узбекистан, Ташкент, ул. Решетова, 2, тел. (998-71) 1433605, факс (998-71) 2756692,
umid_bek53@mail.ru
Р е з ю м е . У больных острым вирусным гепатитом В (ОВГВ), пролеченных
кетотифеном, достоверно уменьшается продолжительность основных клинических
симптомов по сравнению с контрольной группой. Использование кетотифена в
комплексном лечении больных с ОВГВ устраняет или уменьшает проявления
клинических симптомов аллергического состояния. При терапии кетотифеном у больных
достоверно уменьшаются показатели аллергических реакций разного типа по Гелл и
Кумбсу. У больных с ОВГВ при применении кетотифена с лечебной целью уровень
общего иммуноглобулина Е в крови достоверно уменьшается. Это свидетельствует, что
использование кетотифена у больных с ОВГВ способствует снижению проявлений
аллергических реакций немедленного типа.
Ключевые
с л о в а : вирусный гепатит В, кетотифен, аллергические
состояния.
Список литературы
1. Бабаходжаев С.Н., Ахмедова М.Д., Тухтаев А.А. Показатели повышенной
чувствительности немедленного типа у больных вирусным гепатитом В на фоне
сочетанного течения иерсиниоза и псевдотуберкулеза// Теоретическая и клиническая
медицина. – 2002. - № 2. – С. 29-32.
2. Бианчи Л. Гистоиммунология вирусных гепатитов// Новые направления в
гепатологии. – Москва – Санкт – Петербург, 1996. – С. 14-17.
3. Каримова Ш.М. Клинико – иммунологическая характеристика вирусного гепатита
«В» у детей при сочетанном течении с иерсиниозами// Дис. … канд.мед.наук. –
Ташкент, 1994. – 115 с.
4. Кузоватова Е.Е. Сенсибилизация Т–лимфоцитов к вирусоспецифическим антигенам у
больных острым гепатитом В// Росс. журн. гастроэнтерол. гепатол., колопроктол. –
1995. – Т. V. – №1. – Приложение 1. – С. 103.
5. Рахматов О.Б. Клинико-аллергологическая характеристика вирусного гепатита В на
фоне сочетанного течения лямблиоза// Автореф. дис. … канд.мед.наук. – Ташкент,
1998. – 19 с.
6. Тухтаев А.А. Клинико-аллергологическая характеристика вирусного гепатита «В» на
фоне сочетанного течения иерсиноза и псевдотуберкулеза// Автореф. дис…
канд.мед.наук. Ташкент, 2002. – 21 с.
48
Deletion of N-glycosylation sites of liepatitis С virus envelope protein El enhances specific
cellular and humoral immune responses/ Liu M., Chen H., LUO F. ET AL. - Vaccine. - . 2007.
– Vol. 4. – N 25(36). – P. 6572-6580.
8. Simons F.R.R. Recent advances in HI – receptor antagonist treatment// J. of Allergy and
Clin Immunol. 1990. – Vol. 86. – P. 995-999.
9. The mechanism of action of Lactulose in portal-systemic encephalopathy Nomomc
diffusion of ammonia in the canine colon/ J.Birsher, U.P.Haemmeri, E.Trabe t et.al. – Clin.
Biol. Res. – 1971. – N 16. – P. 352.
Сведения об авторе:
Жанибеков Ж.Ж., главный врач инфекционной больницы г. Нукуса, Научноисследовательский институт эпидемиологии, микробиологии и инфекционных
заболеваний Минздрава Республики Узбекистан, 100133, Республика Узбекистан,
Ташкент, ул. Решетова, 2, тел. (998-71) 1433605, факс (998-71) 2756692,
umid_bek53@mail.ru
7.
49_1016 © Д.С. Суханов, А.К. Иванов, М.Г. Романцов,
Т.В. Сологуб, А.Л. Коваленко, 2008
УДК: 616.24-002.5:615.06
Суханов Д.С., Иванов А.К., Романцов М.Г., Сологуб Т.В., Коваленко А.Л. Коррекция
сукцинатсодержащим раствором гепатотоксичности, обусловленной антимикробной
химиотерапией у больных туберкулезом органов дыхания // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . В статье представлена оценка гепатопротекторной активности
сукцинатсодержащего раствора – ремаксола у больных туберкулезом органов дыхания на
фоне проводимой специфической антибактериальной полихиотерапии. Эффективность
терапии оценивалась по клиническим проявлениям лекарственной гепатотоксичности,
активности цитолитических ферментов и маркеров синдрома холестаза с учетом типов
адаптационных реакций. Показано позитивное влияние ремаксола на проявления
лекарственной гепатотоксичности и адаптационные реакции организма, указывая на
активное использование пластических субстратов, свидетельствуя об усилении
репаративных процессов в гепатоцитах, способствуя восстановлению чтруктуры
печеночной ткани и снижению патологических типов реактивности у больных с
туберкулезом органов дыхания.
К л ю ч е в ы е с л о в а : ремаксол, гепатопротекторной активности, больные
туберкулезом органов дыхания
Список литературы
1. Астахова А.В., Лепахин В.К. Неблагоприятные побочные реакции и контроль
безопсности лекарств. - М., 2004. - С. 99-121.
2. Браженко Н.А., Браженко О.Н. Фтизиопульмонология. – М., 2006. – С. 47-50.
3. Зайчик. А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб., Элби, 2000. – С. 57-60.
4. Зарубина И.В., Шабанов П.Д. Молекулярная фармакология антигипоксантов. - НЛ, 2004. - С. 17-85
49
5. Ерохин В.В, Земскова З.С, Шилова М.В. Патологическая анатомия туберкулеза. –
М., 2000. – С. 56-60.
6. Коваленко А.Л. Фармакологическая активность оригинальных лекарственных
препаратов на основе 1-дезокси-1(N-метиламино)-D-глюцитола: Автореф. дис. ... д-ра
биол. наук. - СПб., 2005. – 47 с.
7. Кожока Т.Г. Лекарственные средства в фармакотерапии патологии клетки.- М., 2007. - 136 с.
8. Костина З.И., Браженко Н.А. Саркоидоз органов дыхания во
фтизиопульмонологии. – СПб., 2002. – С. 15-18.
9. Кукес В.Г., Фисенко В.П., Стародубцев А.К. и соавт. Метаболизм лекарственных
препаратов. Под ред. Академика РАМН проф. Кукеса В.Г., чл.-корр. РАМН проф.
Фисенко В.П., М.:Палея-М, 2001. С. 56-68.
10. Лукьянова Л.Д. Молекулярные механизмы гипоксии и современные подходы
фармакологической коррекции гипоксических нарушений // Фармакотерапия гипоксии и
ее последствий при критических состояниях. – СПб., 2004. – С. 36-37.
11. Молекулярные механизмы нежелательных эффектов лекарственных средств /
под редакцией М.А. Пальцева, В.Г. Кукеса, Р.У. Хабриева. - М., 2005. - С. 9-21.
12. Никитин А.В. Побочные реакции при противовирусной терапии ВИЧ-инфекции
и гепатита С //Антибиотики и химиотерапия. - 2008. - Т. 53, № 3-4.-С. 46-49.
13. Оболенский С.В. Реамберин – новое средство для инфузионной терапии в
практике медицины критических состояний: метод. рекоменд. СПб., 2002 – 23 с.
14. Побочные действия антибактериальных химиотерапевтических средств //
Противомикробные средства / под редакцией В.Б.Кузина. — Н.Новгород.-2008. - С. 26-32.
15. Радченко В.Г., Шабров А.В., Зиновьева Е.Н. Основы клинической гепатологии СПб., 2005., С. 306-318.
16. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / под редакцией Ю.Н.
Левашева Ю.М. Репина. Спб.: ЭЛБИ - Спб.- 2006. - С. 137-150.
17. Семиголовский Н.Ю. Антигипоксанты в анестезиологии и реаниматологии:
Автореферат дис. … д-ра мед. наук. – СПб., 1997. – 45 с.
Сведения об авторе:
Суханов Д.С. – кандидат медицинских наук, старший консультант по научной и
клинической работе ООО НТФФ "ПОЛИСАН", e-mail: suhanov@polysan.ru
50_1054 © Б.И. Отараева, Т.В. Сологуб, Н.А. Кивисепп,
2008
УДК: 616.981.42:616.36
Отараева1 Б.И., Сологуб2 Т.В., Кивисепп2 Н.А. Поражение печени при различных
формах бруцеллеза // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Государственное
образовательное
учреждение
«Северо-Осетинская
государственная медицинская академия» Федерального агентства по здравоохранению и
социальному развитию, Россия, 362019, Республика Северная Осетия-Алания, г.
Владикавказ, Пушкинская ул., д. 40, телефон: 8(8672) 53-42-21
2
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: : mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
50
Резюме:
С целью усовершенствования диагностики заболеваний,
протекающих с гепатомегалией и желтухой, изучения патоморфологических изменений
печени при бруцеллезе, было проведено клинико-эпидемиологическое и лабораторное
обследование 100 больных различными формами бруцеллеза (острым, подострым и
хроническим) и экспериментальные исследования на лабораторных животных с
применением гистохимических методов. Установлено, что при различных формах и
стадиях бруцеллеза происходит вовлечение в патологический процесс органов
ретикулогистиоцитарной системы, в частности печени. При всех формах бруцеллеза чаще
всего страдает мезенхимальная ткань, но в острую стадию у 9,5% больных возникает
паренхиматозный гепатит с желтухой.
К л ю ч е в ы е с л о в а : бруцеллез, паренхиматозный гепатит, кровотечение.
Список литературы
1. Белозеров Е.С. Бруцеллез. – М. – 1978. – 78 с.
2. Белозеров Е.С., Змушко Е.И. Органопатология при бруцеллезе // Сб. науч. трудов
VI Республиканской науч.-практ. конф. «Зоонозы: актуальные проблемы в клинике и
эксперименте». – Махачкала. – 2000. – С. 131-137.
3. Новицкий И.С., Отараева Б.И. Комплексное лечение бруцеллеза в эксперименте
// Сб. материалов XXV и XXVI науч. конф. СОГМА. – Орджоникидзе. – 1974. – С. 82-82.
4. Отараев И.Б. Диагностика и лечение бруцеллеза у людей. – Орджоникидзе. –
1958. – 68 с.
5. Покровский В.И., Пак С.Г. с соавт. Инфекционные болезни и эпидемиология. –
М.: Гэотар-Мед. – 2004. – 664 с.
6. Руднев Г.П. Бруцеллез. Клиника, диагностика и лечение. – М. – 1955. – 78 с.
Сведения об авторах:
Отараева
Б.И.
кафедра
инфекционных
болезней, эпидемиологии,
дерматовенерологии и СПИДа ГОУВПО «Северо-Осетинская государственная
медицинская академия» Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию, Россия, 362019, Республика Северная Осетия-Алания, г. Владикавказ,
Пушкинская ул., д. 40, телефон: 8(8672) 53-42-21
Сологуб Т.В. - кафедра инфекционных болезней Государственное образовательное
учреждение «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.
Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»,
Россия, Санкт-Петербург, телефон/факс: 8-812-717-27-07
Кивисепп Н.А. - department of Infectious Diseases of the Saint-Petersburg State Medical
Academy named after I.I.Mechnikov of Roszdrav, Russia, phone / fax: 8-812-717-27-07
51_990 © А.В. Гордеец, В.А. Терновой, А.А. Черникова,
2008
УДК: 616.981.717(571.63)
Гордеец А.В., Терновой В.А., Черникова А.А. Клиника иксодового клещевого
боррелиоза и ее сравнение с результатами генотипирования боррелий в Приморском крае
//
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего професситнального
образования «Владивостокский Государственный Медицинский Университет Росздрава»,
620002 г. Владивосток, пр. Острякова, 2. тел/факс (4232) 45-17-06; E-mail:
vgmu@mail.primorie.ru
51
Федеральное государственное учреждение науки «Государственный научный центр
вирусологии и биотехнологии (ГНЦ ВБ) «Вектор» Роспотребнадзора», Россия, 630559,
Новосибирская область, п. Кольцово, tel.: 8 (383) 336-64-38, e-mail: tern@vector.nsc.ru
Р е з ю м е . Исследовалась клиника иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ) у
детей в Приморье и проводилось ее сопоставление с генотипами боррелий, выделенных у
больных из сыворотки крови. ИКБ у детей в Приморье характеризовался появлением
эритемы, лихорадкой, региональным лимфаденитом, признаками поражения сердечнососудистой системы, а также высокой частотой (до 51,85%) безэритемных форм болезни.
Предварительные исследования по
генотипированию возбудителей ИКБ показало
более частое выявление В. garinii, но для клиники этого заболевания не было характерно
поражения ЦНС, как в других регионах России.
К л ю ч е в ы е с л о в а : иксодовые клещевые боррелиозы, генотипирование,
дети.
Список литературы
1. Гордеец А.В., Бениова С.Н. Природно-очаговые заболевания у детей. Владивосток, 2006. - 151 с.
2. Скрипченко Н.В. Иксодовый клещевой боррелиоз у детей (патогенез, клиника,
лечение, прогноз, профилактика): Пособие для врачей / под ред. д.м.н. проф. Н.В.
Скрипченко. - СПб., 2004. – 48 с.
3. Усков А.Н. Смешанные инфекции, передающиеся иксодовыми клещами в
Северо-Западном регионе России (клиника, диагностика, лечение): Автореф. … дис. д-ра
мед.наук. – СПб, 2003. - 44 с.
4. Baranton G, Seinost GH, Theodore G, Postic D, Dykhuizen D. Distinct levels of
genetic diversity of Borrelia burgdorferi are associated with different aspects of patogenicity //
Res. Microbiol. – 2001. – Vol. 152. – Р. 149-56.
Сведения об авторах:
Гордеец Альвина Васильевна, доктор медицинских наук, профессор, зав. курсом
детских инфекционных болезней кафедры педиатрии №1– ГОУ ВПО «Владивостокский
государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению
и социальному развитию», 690014. Россия, 690950, г. Владивосток, пр. Острякова, 2. тел.
8 (4232) 229-789.
Терновой Владимир Александрович, кандидат биологических наук, зав. сектором
молекулярной диагностики ФГУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, 630559,
Новосибирская обл., Кольцово 32-8, 8(383)336-438; tern@vector.nsc.ru
Черникова Анастасия Анатольевна, ассистент – ГОУ ВПО «Владивостокский
государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению
и социальному развитию», 690014. Россия, 690950, г. Владивосток, пр. Острякова, 2,
телефон мобильный 8-9241-30-43-57; e-mail: tais359t@mail.ru
52_981 © А.А. Голиусов, Ю.В. Мартынов
УДК: 614.23:616.314:578.542
Голиусов А.А. Мартынов Ю.В. Оценка профессионального риска инфицирования
ВИЧ врача-стоматолога // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской
академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Московский государственный медико-стоматологический университет
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», 127473, г.
Москва, ул. Делегатская д.20/1. т. (495) 973-32-61, 681-65-13
Р е з ю м е : Проводился анализ 241 анкеты, отобранной в ходе социологического
исследования, что позволило оценить уровень знаний по проблеме ВИЧ/СПИД. Выявлено
52
наличие неверных стереотипов и неверных знаний о возможном действии факторов риска
инфицирования ВИЧ врача-стоматолога. Установлено отсутствие стойкого алгоритма
поведения в условиях аварийной ситуации. Лишь 1/3 респондентов - врачи и средний
медицинский персонал правильно указывали последовательность действий в условиях
аварийной ситуации. Ключевые слова: стоматология, ВИЧ-инфекция, аварийная ситуация,
профессиональный риск.
Список литературы
1. Анализ травматизма и риска заражения медицинских работников
гемоконтактными инфекциями / В. Болехан, Ю. Буланьков, А. Новиков и др. //
Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика вирусных инфекций. — СПб,
2005. — С. 293–294.
2. Ашмарин И.П., Воробьев А.А., Статистические методы в микробиологических
исследованиях. - Л., 1962. – 180 с.
3. Бессмертный Б.С., Ткачева М.Н. Статистические методы в эпидемиологии. –М.,
1961. - 203 с.
4. Иванова Л.Ю. Оценка медицинскими работниками профессионального риска
заражения ВИЧ // Инфекции, передаваемые половым путем. – 2002. - № 1. – С. 43-46.
5. Маркович Н., Красноперова Н., Осташева В. Анализ аварийных ситуаций,
возникших при оказании медицинской помощи пациентам в лечебно-профилактических
учреждениях Пермской области // Тезисы докладов VI всероссийской научнопрактической конференции "Вирусные гепатиты - проблемы эпидемиологии,
диагностики, лечения и профилактики / Российская Академия Медицинских Наук,
Министерство здравоохранения и социального развития РФ. — М., 2005. — С. 199–200.
6. Плавинский С.Л., Савина В.А. Нозокомиальная передача гемоконтактных
инфекций. Обзор литературы. - УКЦ Открытый Институт Здоровья, 2007. - 68 с.
7. Табаков В.А., Александров Л.А. Об изучении уровня знаний о риске
профессиолнальных заражений медицинских работников ВИЧ-инфекцией // Сб.
материалов международной конференции «Вопросы ВИЧ-инфекции и вирусных
парентеральных гепатитов», Суздаль, 2004. - С.47-50.
8. Храпунова И.А. Состояние внутрибольничной инфекционной заболеваемости
медицинских работников в лечебно-профилактических учреждениях Москвы //
Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2002. - № 2. – С. 20-23
9. Bellissimo-Rodrigues W.T., Bellissimo-Rodrigues F., Machado A.A. Occupational
exposure to biological fluids among a cohort of brazilian dentists // International dental journal.
— 2006. — Vol. 56, № 6. — P. 332–337.
10. Henry K., Campbell S. Needlestick/sharps injuries and HIV exposure among health
care workers. National estimates based on a survey of U.S. hospitals // Minn Med. — 1995. —
Nov. — Vol. 78, № 11. — P. 41–44.
Сведения об авторах:
Голиусов Александр Александрович, кандидат медицинских наук, должность ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ГОУ ВПО «Московский
государственный медико-стоматологический университет Росздрава» 127473, г. Москва,
ул. Делегатская д.20/1. т. (495) 973-32-61, 681-65-13
Мартынов Юрий Васильевич, доктор медицинских наук, должность - профессор
кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ГОУ ВПО «Московский
государственный медико-стоматологический университет Росздрава» 127473, г. Москва,
ул. Делегатская д.20/1. т. (495) 973-32-61, 681-65-13.
53_994 © М.А. Меловцова, 2008
УДК: 616.36.-002.2-018:616-076
53
Меловцова М.А. Лабораторно-морфологические особенности течения хронического
гепатита В // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И.
Мечникова федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
(ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова), 195067, Санкт-Петербург, пр. Пискаревский,
д.47, телефон: 8-812-543-96-09, факс: 8-812-740-15-24, E-mail: mechnik@westcall.net;
mechnik@mail.ru
Р е з ю м е : Пациенты с наличием генетического материала вируса гепатита В в
печени характеризуются минимальной степенью выраженности изменений со стороны
клинических и биохимических показателей на фоне значительной активации клеток
выстилки синусоидов печени, степень выраженности которой зависит от гистологической
активности.
К л ю ч е в ы е с л о в а : гепатит В, полимеразная цепная реакция, клетки
Купфера.
Список литературы
1. Архий Е.Й. Возможности в наблюдении больных ХВГС. / Е.Й. Архий, М.А.
Дербак, О.Н. Москаль. // Материалы V съезда научного общества гастроэнтерологов
России. – Москва, 2005. – С.202 – 203.
2. Ивашкин В.Т. Скрытая инфекция вирусом гепатита В. / В.Т. Ивашкин, Е.В.
Герман, М.В. Маевская. // Рос. журн. гатроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2008. – №2. –
С. 3 – 5.
3. Крамарев С.А. Современные возможности лечения хронического вирусного
гепатита у детей. / С.А. Крамарев, И.В. Шпак // Клиническая педиатрия. – 2007. – №4 (7).
– С. 120-122.
4. Шахгильдян И.В. Эпидемиологические закономерности и современные подходы
к вакцинопрофилактике гепатита В. / И.В. Шахгильдян, М.И. Михайлов, П.А. Хухлович и
[др.]// Гепатология. – 2003. – №2. – С. 4-10.
5. Berasain C. Pathological and virological findings in patients with persistent
hypertransaminasaemia of unknown aetiology. / C. Berasain, M. Betes, A. Panizo, et al. // Gut. –
2000. – Vol. 47. – P. 429-35.
6. Brechot C. Pathogenesis of hepatitis B virus-related hepatocelular carcinoma: old and
new paradigms. / C. Brechot // Gastroenterology. – 2004. –Vol. 127. – P. 56-61.
7. Chemin I. High incidence of hepatitis B infections among chronic hepatitis cases of
unknown aetiology. / I. Chemin, F. Zoulim, P. Merle, et al. // J. Hepatol., 2001 – Vol. 34. – P.
447-54.
8. Marusawa H. Latent hepatitis B virus infection in healthy individuals with antibodies
to hepatitis B core antigen. / H. Marusawa, S. Uemoto, M. Hijikata et al. // Hepatology
(Baltimore, MD). – 2000. – Vol. 31. – P. 488-95.
9. Pollicino T. Hepatitis B virus replication is regulated by the acetylation status of
hepatitis B virus cccDNA-bound H3 and H4 histones. / T. Pollicino, L. Belloni, G. Raffa et al. //
Gastroenterology. – 2006. – Vol. 130. – P. 823-37.
Сведения об авторе(ах):
Меловцова Марина Альбертовна – аспирант кафедры внутренних болезней с
курсом терапии и нефрологии СПб ГМА им. И. И. Мечникова телефон раб.: (8-812) 54305-86, дом.: (8-812) 226-24-78, моб.: 8-911-977-89-03, е-mail: mshefer@mail.ru
54
МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ
54_1043 © Ю.А. Павлова, М.Г. Романцов, 2008
УДК: 616.89:612.833-052.63:37
Павлова Ю.А., Романцов М.Г. Психолого-педагогические условия формирования
умений и навыков информационной деятельности студентов // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Саратовский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского»,
Россия, 410012, г. Саратов, ул. Астраханская, 83, тел./факс: 8(845)2-278529.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е . Статья посвящена теоретическому обоснованию психологопедагогических условий формирования умений и навыков информационной деятельности
у студентов, при которых данный процесс происходит наиболее успешно. Дается
характеристика обозначенных психолого-педагогических условий, раскрывается
значимость их использования в условиях качественного обновления высшего
образования.
К л ю ч е в ы е с л о в а : информационная деятельность, формирование умений
и навыков информационной деятельности, психолого-педагогические условия.
Список литературы
1. Гальперин, П.Я. Основные результаты исследований по
проблеме
«Формирование умственных действий и понятий» / П.Я. Гальперин. - Моск. Гос. Ун-т. им.
М.В.Ломоносова. (Философский факультет отделения философии). – 50 с.
2. Железовская Г.И. Понятийно диалектическое мышление у студентов.
Педагогическая технология и диалектический анализ / Г.И. Железовская. - Саратов: Издво Сарат. Ун-та. 1993. – 140 с.
3. Зимняя И.А. Педагогическая психология: Учебное пособие / И.А. Зимняя. Ростов н/Д.: Изд-во «Феникс», 1994. – 480 с.
4. Махмутов М.И. Современный урок: Вопросы теории / М.И. Махмутов. - М.:
Педагогика, 1981. – 192 с.
5. Обозов Н.Н. Словарь практического психолога / Н.Н. Обозов, В.А. Терехин. СПб: Международная академия технических наук, 1995.
6. Ожегов С.И. Толковый словарь русского языка Российской академии наук.
Институт рус.яз. им В.В. Виноградова. - 4-е изд. дополненное / С.И. Ожегов, Н.Ю.
Шведова. - М: ООО «ИТИ Технологии», 2003. - 944 с.
7. Современный словарь по педагогике / сост. Е.С. Рапацевич. - Минск:
«Современное слово», 2001. – 928 с.
8. Талызина Н.Ф. Формирование познавательной деятельности учащихся / Н.Ф.
Талызина. - М.: Знание, 1983 - 83 с.
Сведения об авторах:
Павлова Юлия Анатольевна - аспирант кафедра педагогики, факультета философии
и психологии ГОУ ВПО «Саратовский государственный университет имени
Н.Г.Чернышевского» Раб. тел./факс: 8(845)2-278529, Mobile phone: +7-905-387-03-63, email: pavlovaYA@mail.ru
55
Романцов Михаил Григорьевич – д.м.н., профессор кафедры инфекционных
болезней ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им.
И.И. Мечникова Росздрава»
55_845 © Ф.И. Соловьев, А.Н. Жарков, И.В. Харитонова,
С.Л. Соловьева, В.И. Николаев, 2008
УДК: 616.89:616.12-008.3
Соловьев Ф.И., Жарков А.Н., Харитонова И.В., Соловьева С.Л., Николаев В.И.
Электрическая активность миокарда людей с разными психологическими свойствами
личности во время эмоционального стресса // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: : mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : На модели острого эмоционального стресса (экзаменационная
ситуация) у 132 здоровых волонтеров 19 -23 лет определены психологические свойства
личности (экстраверсия/интраверсия и эмоциональная стабильность/лабильность).
Проанализированы изменения интервалов ЭКГ во время эмоционального стресса по
сравнению с состоянием функционального покоя. Обнаружено, что разные комбинации
психологических свойств влияют на изменение проводимость в миокарде, определяют
интенсивность ответных реакций сердца.
К л ю ч е в ы е с л о в а : психологические свойства личности, эмоциональный
стресс, электрическая активность миокарда.
Список литературы
1. Аркелов Г.Г., Глебов В.В. Вегетативные составляющие стресса и личности
особенности пациентов страдающих пограничными расстройствами // Журн. высшей
нервн. деят. - 2005. – № 5. – С.70-75.
2. Вейн А.М., Айрапетянц Н.Г., Хасненкова Н.Б. Типы реакций ритма сердца на
кратковременные нагрузки и их связь с психофизиологическим особенностями //
Физиология человека. - 1988.-Т.14. - №. 6. - С. 977-981.
3. Кузнецов О.Н., Егоров В.Л., Францев Б.С. Особенности цветового выбора в тесте
Люшера как показатели типичного эмоционального состояния летного состава //
Космическая биология и авиакосмическая медицина. - 1990.- № 24 (2). – С. 15-18.
4. Тимофеев В.И., Филимоненко Ю.И. Краткое руководство практическому
психологу по использованию теста М. Люшера. - СПб, 1995. - 29 с.
5. Щербатых Ю.В. Экзамен и здоровье // Высшее образование в России. -2000. - №
3. – С. 53-56.
6. Eysenck H.J. A model for intelligence. Berlin :Springer. – 1982.- 211 p.
56_855 © Н.В. Лохматкина, И.М. Никольская,
О.Ю. Кузнецова, 2008
УДК: 616.89:618.17-009
Лохматкина Н.В., Никольская И.М., Кузнецова О.Ю. Совладающее поведение
пациенток общей врачебной практики, подвергающихся насилию со стороны интимного
56
партнера // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ДПО
«Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования» Росздрава),
191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, тел.: 8(812)272-52-06, факс: 8(812)273-0039, e-mail: admin@maps.spb.ru
Р е з ю м е . Анонимные опросники заполнили 217 пациенток 24 отделений ОВП
(отклик 70%). На факт насилия со стороны интимного партнера указали 80 женщин. В
этой группе чаще встречаются высокие значения проблемно - ориентированного и
эмоционально - ориентированного копинга, выявлена прямая связь между высокой
депрессивностью и выраженностью эмоционально - ориентированного копинга.
Пациентки с фактом партнерского насилия чаще прибегают к стратегии «Принятие
ответственности» и «Бегство-избегание». Они изолированно используют стратегии
«Планирование решение проблемы» и «Поиск социальной поддержки».
Ключевые
слова:
интимные партнеры, насилие, депрессивность,
проблемно-ориентированный и эмоционально-ориентированный копинг.
Список литературы
1. Гиссенский личностный опросник (использование в психодиагностике для
решения дифференциально – диагностических и психотерапевтических задач):
Методическое пособие. / Психоневр. ин-т им. В.М. Бехтерева; [Голынкина Е.А., Исурина
Г.Л., Кайдановская Е.В., Карвасарский Б.Д., Малкова Л.Д., Мелик-Парсаданов М.В.,
Подсадный С.А., Трегубов И.Б.] – СПб.: Психоневр. ин-т, 1993. – 22 с.
2. Крюкова Т.Л. Методы изучения совладающего поведения: три копинг - шкалы. –
Кострома: Авантитул, 2007. – 60 с.
3. Насилие и его влияние на здоровье. Доклад о ситуации в мире / Под ред. Этьена
Д. Круга и др./ Пер. с англ. – М: Издательство «Весь мир», 2003. – 376 с.
4. Ювенский И.В. Деструктивные формы совладания у женщин, совершивших
мужеубийство // Мат. международной научно – практической конф. «Психология
совладающего поведения». – Кострома, 2007. – С. 364-366.
5. Hegarty K., Sheehan M., Schonfeld C. A multidimensional definition of partner abuse:
development and preliminary validation of the composite abuse scale // Journal of Family
Violence. – 1999. – Vol. 14. – N 1. – P. 399–415.
6. Intimate partner abuse and health professionals: new approaches to domestic violence.
Eds.: Roberts G., Hegarty K., Feder G. – Edinburgh etc.: Elsevier, 2006. – 240 p.
НАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ
57_1003 © М.Г.Романцов, Л.Г.Горячева, Д.С.Суханов,
Т.В.Сологуб, А.Л.Коваленко, А.Ю.Петров, А.К.Иванов,
О.В.Аникина, 2008
УДК: 616.36-002-08:615.015.35
Романцов М.Г., Горячева Л.Г., Суханов Д.С., Сологуб Т.В., Коваленко А.Л., Петров
А.Ю., Иванов А.К., Аникина О.В. Коррекция лекарственных поражений печени сукцинат
содержащими препаратами // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
57
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Научно-исследовательский инситут детских инфекций, Россия, 197022, г. СанктПетербург, ул. Профессора Попова, д. 9 тел.: 8(812)234-10-29.
Р е з ю м е : В статье представлены данные литературы о нежелательных
реакциях на лекарственную терапию (антибиотики, протозойные препараты,
противовирусные средства). Показано, что наиболее часто встречается лекарственные
поражения печени (гепатотоксичность, холестаз).
Описана наиболее часто встречающаяся гепатотоксичность при применении
антимикробной полихимиотерапии у больных туберкулезом. Представлен механизм
развития гепатотоксичности и патогенез лекарственных поражений печени и
охарактеризованы принципы лечения. Представлена новая классификация сукцинат
содержащих лекарственных средств и новые оригинальные сукцинат содержащие
препараты, охарактеризован механизм их действия, обоснованы их показания при
лекарственных поражениях печени.
Ключевые
слова:
лекарственные поражения печени, сукцинат
содержащие лекарственные средства, коррекция.
Список литературы
1. Александрова Л.Н., Суханов Д.С., Коваленко А.Л. Эффективность
сукцинатсодержащих препаратов при хронических диффузных поражениях печени //
Социально-значимые инфекции. – СПб, 2007. – С. 29-31.
2. Астахова А.В., Лепахин В.К. Неблагоприятные побочные реакции и контроль
безопасности лекарств. - М., 2004. – 200 с.
3. Астахова А.В., Лепахин В.К. Неблагоприятные побочные реакции и контроль
безопсности лекарств. - М., 2004. - С. 99-121.
4. Афанасьев В.В. Цитофлавин в интенсивной терапии. – СПб, 2005. - С. 5-8.
5. Вирусные гепатиты // Инфекционная заболеваемость в СЗФО России:
Аналитический обзор / под ред.А.Б. Жебруна. – СПб, 2007. - С. 110-139.
6. Влияние реамберина на клинико-лабораторные показатели у наркозависимых
больных вирусным гепатитом // Реамберин: пострегистрационные клинические
исследования 1999-2005 гг. – СПб, 2005. - С. 106-112.
7. Ермолов С.Ю., Шабров А.В., Добкес А.Л. Интегративная функция печени (модель
«метаболического мозга») // Полигепатография. Гемодинамика. Гепатит. – СПб. - 2007. С. 77-81.
8. Использование гепатопротекторов в лечении ФПН. Методические рекомендации
под редакцией В.И. Черний. – Киев, 2005. – 27 с.
9. Коваленко А.Л. Фармакологическая активность оригинальных лекарственных
препаратов на основе 1-ДЕЗОКСИ-1(N-МЕТИЛАМИНО)-D-ГЛЮЦИТОЛА: Автореф.
дисс. … д.б.н. – СПб, 2005. – 49 с.
10. Кожока Т.Г. Лекарственные средства в фармакотерапии патологии клетки. - М.,
2007. – С. 126-134.
11. Козлов В.К., Стельмах В.В. Применение корректоров клеточного метаболизма и
регуляторов энергетического обмена клеток в комплексной терапии больных хроническим
гепатитом С // Реамберин: пострегистрационные клинические исследования 1999-2005 гг.
– СПб, 2005. - С. 99-102.
12. Кукес В.Г. Метаболизм лекарственных средств: клинико-фармакологические
аспекты. - М., 2004. - С.9-23,81-83
58
13. Лазбник Л.Б., Звенигородская Л.А. Ишемические поражения печени //
Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. - М.: Анахархис, 2003. - С. 7278.
14. Молекулярные механизмы нежелательных эффектов лекарственных средств /
под редакцией М.А. Пальцева, В.Г. Кукеса, Р.У. Хабриева - М., 2005. - С. 9-21.
15. Побочные дейсвия антибактериальных химиотерапевтических средств //
Противомикробные средства / под редакцией В.Б. Кузина.—Н. Новгород. - 2008. - С. 2632.
16. Никитин А.В. Побочные реакции при противовирусной терапии ВИЧ-инфекции
и гепатита С //Антибиотики и химиотерапия. - 2008. - Т.53, № 3-4. - С. 46-49.
17. Применение гепатопротективной терапии при лечении хронических
заболеваний и поражений печени: Методические рекомендации под редакцией
А.Л. Ракова.-М., 2006. - 22 с.
18. Применение гепатопротективной терапии при лечении хронических
заболеваний и поражений печени: Методические рекомендации / Под редакцией
профессора А.В. Калинина. - М. - 2006. - С. 5-11.
19. Суханов Д.С. Коррекция цитолиза сукцинат содержащими препаратами при
лекарственных поражениях печени // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2007. № 3. - С. 79-83.
20. Таточенко В.К. Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей. - М .- 2008. –
256 с.
21. Туберкулез // Инфекционная заболеваемость в СЗФО России: Аналитический
обзор / под ред. А.Б. Жебруна. – СПб, 2007. - С. 49-66.
Сведения об авторах:
Романцов Михаил Григорьевич, д м н., профессор кафкдры инфекционных
болезней ГОУВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им.
И.И.Мечникова Росздрава», зам.директора НТФФ «ПОЛИСАН»
58_1023 © А.Ф. Смеянович, Ю.Г. Шанько, 2008
УДК: 616.8-089:615.451.2
Семянович А.Ф., Шанько Ю.Г. Патогенетическая целесообразность применения
субстратных растворов с антигипоксическим действием в остром и раннем
послеоперационном периоде у нейрохирургических больных // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное учреждение «Научно-исследовательский институт неврологии,
нейрохирургии и физиотерапии» Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Р е з ю м е . В статье представлен обзор литературы по вопросу патогенеза
острых очаговых поражений головного мозга, обосновывается биохимическая и
патогенетическая целесообразность применения препаратов янтарной кислоты в качестве
нейропротекторов.
Анализируется собственный материал по применению препарата янтарной кислоты
– реамберина – в остром периоде очаговых поражений головного мозга (20 больных с
ушибами головного мозга II и III типа, 10 больных после удаления супратенториальных и
10 больных после удаления субтенториальных опухолей головного мозга) с
субкомпенсированным и декомпенсированным течением. Показано, что включение
препарата янтарной кислоты в лечебную схему способствовало нормализации
внутричерепного давления и улучшению неврологического статуса больных.
Ключевые
слова:
острые очаговые поражения головного мозга,
препарат янтарной кислоты – реамберин, эффективность применения
Список литературы
59
1.
Артемьев Б.В., Куршакова И.В., Селезнев С.А. // ЦНС и постреанимационная
патология организма. – М., 1989. – С. 30 – 31.
2.
Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные поражения органов
(Молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения). – М., –1989. – 386с.
3.
Виленский Б.С. Инсульт. – М., –1995. – 287 с.
4.
Виленский Б.С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение. – СПб., –
2000. – 128 с.
5.
Викторов И.В. // Вестник РАМН – 2000. – №4. – C.5-10
6.
Гомазков О.А. Нейрохимия ишемических и возрастных патологий мозга. –
М., 2003. – 200 с.
7.
Гусев Е.И, Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. – М., –2001. – 327 с.
8.
Гусев E.И., Скворцова В.И., Коваленко А.В. и др. // Журн. невропатологии и
психиатрии им. С.С.Корсакова. – 1999. – Т.99, –№2. – C. 65-70.
9.
Завалишин И.А., Захарова М.Н. // Вестник РАМН. – 1999. – №1. – C.28-33
10. Зеневич М.В. Легочные осложнения у больных с закрытыми травмами
черепа, головного мозга и острыми нарушениями мозгового кровообращения: Автореф.
дис.... канд. мед. наук. – Томск, –1981. – 20 с.
11. Кожемякин Л.А., Скорняков В.И., Смирнов В.В. и др. // Лаб. дело. – 1987. –
№8. – C.14-16.
12. Крылов В.В., Негрецкий А.П., Захаров А.Г. // Журн. вопросы нейрохирургии.
– 1995. – №4. – C. 25-30.
13. Крылов В.В., Лебедев В.В. Неотложная нейрохирургия. – М., –2000. – 568 с.
14. Крылов В.В., Гусев С.А., Гусев А.С. // Нейрохирургия. – 2000. – № 3. – C.4-13.
15. Крылов В.В., Гусев С.А., Титова Г.П., Гусев А.С. Сосудистый спазм при
субарахноидальном кровоизлиянии. – М., –2001. – 208 с.
16. Лазаревич Ю.В., Маевска М.Д., Строшнайдер И. Механизмы повреждения
митохондрий головного мозга при церебральной ишемии / 1980;
17. Медведев Ю.А. // Науч. тр. Ленинградского науч. общество
паталогоанатомов. – Л., – 1980, Вып. XXI. – C.210 – 216.
18. Медведев Ю.А. // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. –
Иркутск, – 1981. – C.213 - 215.
19. Медведев Ю.А., Закарявичус Ж. // Нейрохирургия. – 2002, –№2. – C.16-22.
20. Попова Л.М. Нейрореаниматология. М. – 1983. – 244 с.
21. Раевский К.С., Башкатова В.Г., Ванин А.Ф. // Вестник РАМН. – 2000. – №4.
– C.11-15
22. Румянцева С.А. // Реамберин: реальность и перспективы. – СПб. – 2002. –
C.74-98.
23. Сировский Э.Б., Амчеславский В. Г., Куликовский В. П. и др // Вести АМН
СССР. – 1991. – №7. – C.7 - 13.
24. Скорняков В.И. Метаболические механизмы активации перекисного
окисления липидов при черепно-мозговой травме: Автореф. дис.... кадн. мед. наук. – Л., –
1989. – 22 с.
25. Скулачев В.П. // Первое Северинское чтение. Институт физико-химической
биологии им. А.Н. Белозерского. – М., –2000. – 48с
26. Смеянович А.Ф., Шанько Ю.Г. // Медицинская панорама. 2002. – №10(25). –
C.62-64.
27. Старченко А.А., Хилько В.А., Хлуновский А.Я. и др. // Возможности и
перспективы диагностики и лечения в клинической практике. – М., –1992. – C. 20 - 22.
28. Тиглиев Г.С., Олюшин В.Е., Кондратьев А.Н. Внутричерепные менингиомы.
60
– СПб., 2001. – 560 с.
29. Федулов А.С. Клинико-диагностическое значение активации перекисного
окисления липидов и протеолиза у больных с черепно-мозговой травмой: Автореф. дис....
канд. мед. наук. – Л., –1984. – 23 с.
30. Федулов А.С. Очаговые травматические повреждения головного мозга:
клинико-экспериментальное обоснование применения антиоксидантов в комплексном
лечении: Автореф. дис... докт. мед. наук: – Минск, –1996. – 36 с.
31. Хилько В.А., Хлуновский А.Н., Артемов И.В. // Журн. вопросы
нейрохирургии. – 1984. – №4. – C.35-39.
32. Хилько В.А., Старченко А.А., ХлуновскийА.Н. и др. // Вестник хирургии. –
1994. – №3-4. – C.54-56.
33. Хилько В.А., Хлуновский А.Н., Гизатуллин Ш.X. // Журн. вопросы
нейрохирургии. – 1991. – №2. – C.19-21.
34. Хлуновский А.Н., Старченко А.А. Концепция болезни поврежденного мозга.
СПб., –1999. – 254 с.
35. Шанин Ю.Н., Хилько В.А., Хлуновский А.Н. и др. // Журн. вопросы
нейрохирургии. – 1987. – №1. – C.1-3.
36. Шанько Ю.Г. // Современные минимально-инвазивные технологии
(нейрохирургия, вертебрология, неврология, нейрофизиология). Матер. VI международ.
симпоз. – СПб., –2001. – C.282-283.
37. Adams J.H., Graham D.I., Gennarelly T.A. Mechanisms of secondary brain
damage. – NY., –1986. – 113 p.
38. Averet N., Coussemacq M., Cohadon F. // Neurochem. Res. – 1990. – Vol.15., –
№ 8. – P.791-795.
39. Chan P.H., Schmidley J.W., Fisman R.A., Longar S.N. // Neurology. – 1984. –
Vol.34., –№ 3. – P.315-320.
40. Cotev S., Shapiro Y., Shohami E. // Update. – 1990. – №5. – P.520-528.
41. Fiskum G. // J. Neurotrauma. – 2000. – Vol.17, –№10. – Р.843-855
42. Halterman M.W., Miller C.C., Federoff H.J. // J. Neurosci. – 1999. – Vol.19, –
№16. – Р.6818-6824
43. James P.M. // Int. Surg. – 1973. – Vol.58, –№3. – P.308-310.
44. Kathman A.N., Herschkowitz N. // Neurosci. Lett. – 1994. – Vol. 68., –№3. –
P.217-220.
45. Lynch MA. // Vitam. Horm. – 2002. – Vol.64, –№2. – Р.185-219
46. Minami M. // Yakugaku Zasshi. – 2001. – Vol.121, –№12. – Р.875-885
47. Orth M., Schapira A.H. // Am. J. Med. Genet. – 2001. – Vol.106, –№1. – Р. 2736.
48. PasztorA., Pasztor E. // Acta Neurochir. – 1980. – Vol.52, –№ 1/2. – P.85–97.
49. Pellegrini-Giampietro D.P., Chtrici G., Alesiani M. et al. // J. Neurosci. – 1990. –
Vol. 10, –№4. – P.1035-1041.
50. Richard K.E. // Advanc. neurotraumatolog. – 1991. – Vol.3, – №1. Р.139.
51. Santos V.Т., Valles J., Asnar J., Vilches J. // J. Clin. Pathol. – 1980. – Vol.33, –
№7. – P.973-976.
52. Sims N.R., Anderson M.F. // Neurochem. Int. – 2002. – Vol.40, –№6. –Р.511-526.
53. Singbartl G., Schadel С. // Anaesthesist. – 1981. – Bd.30, –№9. – S.431-439.
54. Singbartl G., Cunitz G., Hamzonni H. // Anaeathesist. – 1982. – Bd.31, –№ 5. –
S.228-233.
61
ОБМЕН ОПЫТОМ
59_888 © Д.Г. Берест, А.Г. Шиман, Е.И. Ткаченко, 2008
УДК: 616.33-009:616-001.22:611.714
Берест Д.Г., Шиман А.Г., Ткаченко Е.И. Применение транскраниальной
электростимуляции в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Вестник
Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. –
2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: : mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : Проведено лечение 55 больных с гастроэзофагеальной рефлюксной
болезнью. Разработанная нами новая методика применения транскраниальной
электростимуляции обладает высокой эффективностью в лечении больных
гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Ключевые
слова:
методы физиотерапии, гастроэзофагеальная
рефлюксная болезнь.
Сведения об авторах:
Шиман Альфред Георгиевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
физиотерапии и курортологии с курсом реабилитации, аппаратной косметологии и
рефлексотерапии ФПК СПбГМА им. И.И. Мечникова. Тел: 291–08–47
Берест Дмитрий Григорьевич, заведующий эндоскопическим отделением больницы
им. Петра Великого
Ткаченко Евгений Иванович, д.м.н., профессор, главный гастроэнтеролог Комитета
по здравоохранению правительства Санкт–Петербурга, заведующий кафедрой
пропедевтики внутренних болезней СПбГМА им. И.И. Мечникова. Тел: 543-95-38
60_912 © Г.И. Синенченко, О.А. Козлов, С.И Перегудов,
А.Е. Демко, М.Г. Зайцев
УДК: 616.381-002:[616.334+616.342]616-002.44:615.281
Синенченко Г.И., Козлов О.А., Перегудов С.И., Демко А.Е., Зайцев М.Г. Применение
эндолимфатической антибиотикотерапии в лечении разлитого перитонита при
перфорации пилородуоденальных язв // Вестник Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Россия, 194044, Санкт-Петербург,
ул. Лебедева, д. 6, тел.: 8-812-329-71-02.
Р е з ю м е . Эндолимфатическое введение растворов антибиотиков, как
составляющее комплексного лечения больных с пилородуоденальными язвами,
осложненных перфорацией и развитием разлитого перитонита, позволило улучшить
результаты лечения пациентов с данной патологией и снизить частоту
послеоперационных осложнений до 18,2%.
К л ю ч е в ы е с л о в а : разлитой перитонит, эндолимфатическое введение
растворов антибиотиков.
Список литературы
1. Ефименко Н.А., Курыгин А.А., Стойко Ю.М. и др. Перфоративные
гастродуоденальные язвы. – М. - СПб, 2001. – 202 с.
62
2. Зубарев П.Н., Синенченко Г.И. Эндолимфатическая инфузия лекарственных
препаратов в лечении гнойно-воспалительных осложнений и заболеваний органов
брюшной полости. – СПб., 1991. – 24 с.
3. Кочеревец В.И., Петраков А.А., Пономарева Т.Р., Михайлова В.С. Методические
рекомендации по микробиологической диагностике заболеваний, вызванных
неспорообразующими анаэробными бактериями / Министерство здравоохранения СССР.
– М., 1986. – 49 с.
4. Anaerobic bacteriology manual / Ed. by L.V. Holdeman, W.E.C. Moore. – Blacksburg,
Virginia: Virginia Polytechnic Institute and State University. - 1977. – 132 p.
5. Bergey's manual of systematic bacteriology. - Vol. 1 / Ed. by H.C Krieg, J.G. Holta. –
Baltimore: Williams @ Wilkins, 1984. –– 836 p.
6. Bergey's manual of systematic bacteriology. – Vol.3 / Ed. by P.H.A. Aneath, N.S.
Mair, M.E. Sharpe. – Baltimore: Williams @ Wilkins, 1986. – 636 p.
7. Bergey's manual of systematic bacteriology. – Vol.3 / Ed. by J.T. Staley, M.P. Bryant,
N. Phenning, J.G. Holta. – Baltimore: Williams @ Wilkins, 1989. – XXI, 697 p.
8. Laboratory procedures in clinical microbiology / Ed. by J.A. Washington. – 2nd ed. –
New York: Springer Verlag, 1985. – XXI, 885 p.
9. Mancini G., Carbonara A.O., Heremans J.F. Immunochemical quantitation of antigens
by single radial immunodiffusion // Immunochemistry. – 1965. – Vol.2, N3. – P.234-254.
10. Wadsworth anaerobic bacteriology manual. – 4th ed./ Ed. by V.L. Sutter, D.M Citron,
M.A.C Edelstein, S.M. Finegold. – Belmont, California: Star Publiishing Co., 1985. – 140 p.
61_923 © С.В. Ключарева, С.И. Данилов, Е.А. Мамонтова,
А.А. Дубровина, Н.Б. Мельникова, 2008
УДК: 616.5-005-08
Ключарева С.В., Данилов С.И., Мамонтова Е.А., Дубровина А.А., Мельникова Н.Б.
Современные методы лечения сосудистой патологии кожи // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : Представлены результаты лечения методом селективной лазерной
коагуляции сосудистых дефектов кожи. Лечение сосудистых патологий проводилось на
желтой длине волны 578 нм в диапазоне 0.8 -1.7 Вт средней мощности и времени
экспозиции от 0.1 до 0,3 секунды, что зависело от вида и локализации дефекта.
Полученные положительные результаты терапии сосудистых новообразований кожи
наглядно демонстрируют преимущества лазерного аппарата на парах меди «Яхрома-Мед»
при лечении таких патологиях кожи, как «винные пятна», телеангиэктазии, гемангиомы,
различные стадии розацеа.
Ключевые
слова:
сосудистая патология кожи, методы лечения,
применение «сосудистых» лазеров
Список литературы
1.
Власов П.Г. Селективная коагуляция сосудистых дефектов лица лазерной
установкой на парах меди "Яхрома-М" // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2001. - Том
7. - № 3. –С. 100-104.
63
2.
Кубанова А.А., Данищук И.В. Селективная деструкция телеангиэктазий
лазером на парах меди. // Вестник дерматологии и венерологии. – 2000. - № 2. – С.26-27.
3.
Куликов С.В., Поспелов Н.В., Пономарев И.В., Пономарева О.Ю.
Возможности лечения сосудистых патологий кожи лазером // Лечащий врач. – 2000. - №
5-6. С. 79-80.
4.
Alster TS, Lupton JR. Lasers in dermatology. An overview of types and
indications // Am. J. Clin. Dermatol. – 2001. - №2(5). –С. 291-303.
5.
Alster T.S., West T.B. Comparison of the Long Pulse Dye (590-595 nm) and KTP
(532 nm) Lasers in the Treatment of facial and Leg Telangiectasias // Dermatol. Surg. – 1998. № 24. – С. 221-226.
6.
Anderson R.R., Parrich J.A. Selective phototermolysis: precise microsurgery by
selective absorption of pulsed radiation // Science. – 1983. – С. 524-527.
7.
Anderson R.R., Parrish J.A. Microvasculature Can Be Selectively Damaged Using
Dye Lasers: A Basic Theory and Experimental Evidence in Human Skin // Lasers Surg Med. –
1981. - № 1. –С. 263.
8.
Cliff S., Misch K. Treatment of mature port wine stains with the PhotoDerm VL //
J. Cutan Laser Ther. – 1999. - № 2. – С. 101-104.
9.
Eremia S., Li C., Umar S.H. A side-by-side comparative study of 1064 nm
Nd:YAG, 810 nm diode and 755 nm alexandrite lasers for treatment of 0.3-3 mm leg veins //
Dermatol Surg. – 2002. - № 3. – С. 224-230.
10.
Ginsbach G. Use of laser in aesthetics // J. Clin. Laser Med. Surg. – 1993. - № 4.
– С. 177-180.
11.
Goldman M.D., Fitzpatrick R.E. Cutaneous Laser Surgery: The Art Science of
Selective Photothermolysis // Mosby. - 1994. - № 2. – С. 22-28.
12.
Key J.M., Waner М. Selective destruction of facial telangiectasia using a copper
vapour laser // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. – 1992. - № 11. – С. 509-513.
13.
McBurhey E.J. Carbon Laser Treatment of Dermatologic Lesions // South Med.
J. – 1978. - № 1. – С. 795.
14.
McCoy S., Marschall H., Anderson P.. et al. An Evaluation of the CopperBromide Laser for Treating Telangiectasia // Dermatol Surg. – 1996. - № 2. – С. 51.
15.
Sadick S., Weiss R. The Utilization of a New Yellow Light Laser (578 nm) for the
Treatment of Class I Red Telangiectasia of the Lower Extremities // Dermatol. Surg. – 2002. №8. – С. 21.
Сведения об авторах:
Ключарева Светлана Викторовна, доктор медицинских наук – СанктПетербургская Государственная Медицинская академия им. И.И. Мечникова, кафедра
дерматовенерологии. Россия. Санкт-Петербург, пр. Пискаревский, д.47, телефон –8-812543-96-34; факс 8-812-545-10-12; e-mail: genasveta@rambler.ru
Данилов Cергей Иванович, доктор медицинских наук – Санкт-Петербургская
Государственная
Медицинская
академия
им.
И.И.
Мечникова,
кафедра
дерматовенерологии. Россия. Санкт-Петербург, пр. Пискаревский, д.47, телефон –8-812543-96-34; факс 8-812-545-10-12; e-mail: genasveta@rambler.ru
Мамонтова Елена Александровна, очный аспирант – Санкт-Петербургская
Государственная
Медицинская
академия
им.
И.И.
Мечникова,
кафедра
дерматовенерологии. Россия. Санкт-Петербург, пр. Пискаревский, д.47, телефон –8-812543-96-34; факс 8-812-545-10-12; e-mail: genasveta@rambler.ru
Дубровина Анна Александровна, очный аспирант – Санкт-Петербургская
Государственная
Медицинская
академия
им.
И.И.
Мечникова,
кафедра
дерматовенерологии. Россия. Санкт-Петербург, пр. Пискаревский, д.47, телефон –8-812543-96-34; факс 8-812-545-10-12; e-mail: genasveta@rambler.ru
Мельникова Наталья Борисовна, салон «Лянеж», Россия, г. Вологда
64
62_920 © И.Э. Есауленко, А.В. Никитин, О.Л. Шаталова,
2008
УДК: 616. 248+616. 216:615.849.19
Есауленко И.Э., Никитин А.В., Шаталова О.Л. Эффективность лечения
хронического риносинусита лазеропунктурой у больных бронхиальной астмой // Вестник
Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. –
2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО ВГМА
им.Н.Н.Бурденко Росздрава), 394036 Воронеж, ул.Студенческая, д.10, тел.52-54-89, 52-0251, факс: (4732)53-00-05, Е-mail: canc@vsma.ac.ru
Р е з ю м е : С целью повышения эффективности лечения больных бронхиальной
астмой средней степени тяжести с сопутствующим хроническим риносинуситом
применяли лазеропунктуру путем воздействия на биологически активные точки
низкоинтенсивным лазерным излучением инфракрасного спектра по схеме. Клиническая
эффективность лечения проявлялась заметно выраженной положительной динамикой
клинических, инструментальных и спирометрических показателей в отношении
бронхиальной астмы, а также сопутствующего риносинусита, что подтверждалось
рентгенологическими данными. Использование лазеропунктуры в лечении больных
бронхиальной астмой с сопутствующим риносинуситом является эффективным методом,
не обладающим побочным действием и удобным в применении как в стационарных, так и
в поликлинических условиях
Ключевые
слова:
смешанная
форма
бронхиальной
астмы,
лазеропунктура, биологически активная точка, низкоинтенсивное лазерное излучение.
Список литературы
1. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в оториноларингологии:
информационно-методический сборник / В.А. Буйлин. - М.: ТОО «Фирма «Техника», 1996.
– 98 с.
2. Овчинников
Ю.М.
Антагонисты
лейкотриеновых
рецепторов
и
местнодействующие глюкокортикостероиды в лечении аллергического риносинусита,
сочетанного с бронхиальной астмой/ Ю.М. Овчинников, С.И. Овчаренко, Ю.А.
Овчинников // Новости оторинолар. и логопат. - 2001. - №3. – С. 93-96.
3. Пальчун В.Т. Паранозальные синуситы / В.Т. Пальчун, Ю.А.Устьянов, Н.С.
Дмитриев – М.: Медицина, 1982. - С. 32-36.
4. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. - М.: Миклош, 2002. –
390 с.
5. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. - М.: Агар, 1997. - Т.2., - С. 97-99.
6. Чучалин А.Г. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с
неспецифическими заболеваниями легких. - М.: Грантъ, 1999. – 101 с.
7. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма и астмаподобные состояния / А.Г. Чучалин //
Рос. Мед. Журн. - 2002. - № 5. – С. 232-235.
8. Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В. Фармакотерапия бронхиальной астмы с
точки зрения медицины, основанной на доказательствах / А.Г. Чучалин, А.Н. Цой, В.В.
Архипов // Тер.архив. - 2003. - № 3. - С. 73-77.
Сведения об авторах:
Есауленко Игорь Эдуардович - доктор медицинских наук, профессор, ректор
ВГМА им. Н.Н. Бурденко, рабочий телефон (8 - 473 – 2)- 59-89-90
Никитин Анатолий Владимирович - доктор медицинских наук, профессор,
заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, рабочий телефон: (8 - 473 – 2)36-68-31.
65
Шаталова Ольга Леонидовна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры
пропедевтики внутренних болезней. Рабочий телефон: 53-11-56, мобильный телефон: 8-8951-567-53-02, факс 53-00-05, е-mail: lib5@vsma.ac.ru; olh80@list.ru
63_911 Галеев© Р.Ф. Галеев, С.Д. Шоферова,
Е.Н. Андриевская, 2008
УДК: 616.211-002:616-056.3:615.844.6
Галеев Р.Ф., Шоферова С.Д., Андриевская Е.Н. Применение эндоназального
электрофореза ипратропия бромида при лечении больных аллергическим ринитом //
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@gmail.com; mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Резюме:
Проведено лечение 50 больных с аллергическим ринитом.
Применялась разработанная нами методика лекарственного электрфореза ипратропия
бромида и доказана ее высокая эффективность при лечении больных аллергическим
ринитом
К л ю ч е в ы е с л о в а : методы физиотерапии, аллергический ринит
Список литературы
1. Галеев Р.Ф., Андриевская Е.Н., Безрукова Е.В. Способ количественного
определения назальной секреции // Материалы всероссийской юбилейной конференции
«Актуальные вопросы патологии уха и верхних дыхательных путей», посвященной 90–
летию кафедры оториноларингологии СПбМАПО. – СПб., 2007. – С. 40–41.
2. Ильина Н.И. Эпидемиология аллергического ринита // Росс. ринол. – 1999. – № 1.
– С. 23–24.
3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического
ринита: Пособие для врачей / под ред. А. С. Лопатина. – СПб.: ООО «РИЛ-АМИ», 2003.
– 48 с.
4. Kaiser H.B., Findlay S.R., Georgitis J.W., et al. Long–term treatment of perennial
allergic rhinitis with ipratropium bromide nasal spray 0,06 % // J. Allergy Clin. Immunol. –
1995. – Vol. 95. – P. 1128–1132.
5. Simons F.E. Learning impairment and allergic rhinitis // Allergy Asthma Proc. – 1996.
– Vol. 17. – P. 185–189.
Сведения об авторах:
Галеев Радик Фаритович, заведующий клиникой оториноларингологии СПбГМА
им. И.И. Мечникова. Тел: 543-94-13.
Шоферова Светлана Дмитриевна, к.м.н., доцент кафедры физиотерапии и
курортологии с курсом реабилитации, аппаратной косметологии и рефлексотерапии ФПК
СПбГМА им. И.И. Мечникова. Тел: 291–08–47.
Андриевская Елена Николаевна: врач клиники оториноларингологии СПбГМА
им. И.И. Мечникова. Тел.543-94-13.
66
ПОДГОТОВКА КАДРОВ
64_891 © Е.И. Акимова, А.М. Большаков, В.И. Донцов,
О.В. Захарьящева, В.Н. Крутько, О.А. Мамиконова,
Н.С. Потемкина, Т.М. Смирнова, 2008
УДК: 613.8:681.3
Акимова Е.И. 1, Большаков А.М. 1, Донцов В.И. 2, 3, О.В. Захарьящева2, Крутько
1, 2
В.Н. , Мамиконова О.А. 2, Потемкина Н.С. 2, Смирнова Т.М. 2 Комплекс компьютерных
систем для гигиенического воспитания населения: I. Характеристика проблемы,
принципы создания и общее описание комплекса // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
1
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Федерального
агентства по здравоохранению и социальному развитию», Россия, 119881, г. Москва,
ул. Б. Пироговская, д. 2/6, тел.: 8-495-248-05-53.
2
Институт системного анализа Российской академии наук, Россия, 117312,
г. Москва, пр-т 60-летия Октября, 9, тел. (499)135-24-38, факс (499)783-91-32.
3
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Московский государственный медико-стоматологический университет
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», 103473, г.
Москва, ул. Делегатская д.20/1, тел.: 8(495)973-32-61, 8(495)681-65-13, 8(495)971-25-44.
Р е з ю м е : Проблема демографического кризиса в России, характеризующегося
низкой рождаемостью, высокой смертностью населения, депопуляцией, деформацией
демографической пирамиды (резким увеличением доли пожилых людей в обществе) и в
результате - ростом коэффициента демографической нагрузки. Это делает как никогда
актуальными задачи массового оздоровления населения и широкого внедрения
технологий увеличения периода трудоспособной полноценной жизни человека. Данные
задачи решаются в рамках активно развиваемых в медицинских ВУЗах программ по
гигиеническому воспитанию населения.
Современные компьютерные технологии обладают потенциалом существенного
повышения эффективности массовых оздоровительных мероприятий, позволяя на
популярном уровне (для дома и семьи) активно использовать последние достижения
гигиенической науки и практики.
В настоящей работе представлены результаты авторов в области разработки
семейства компьютерных систем для здоровья и долголетия популярного уровня. Целью
работы являлось создания инструментария, который бы позволял человеку, не имеющему
медицинского образования, использовать для решения своих личных задач оздоровления
современные профессиональные знания и достижения гигиенической науки в области
активного формирования здоровья.
К л ю ч е в ы е с л о в а : компьютерные системы, население, гигиеническое
воспитание, активное формирование здоровья.
Список литературы
1.
Большаков А.М., Крутько В.Н., Смирнова Т.М., Морозов В.С., Быстрицкая
А.Ф. Система оценки психической работоспособности для целей профилактической
медицины // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2002. - № 1-2. - С. 105-110.
2.
Большаков А.М., Крутько В.Н., Смирнова Т.М. Тенденции и причины
смертности населения России во второй половине ХХ века // Вестник СПбГМА
им. И.И. Мечникова. - 2003. - № 3. - С. 87-94.
3.
Большаков А.М., Крутько В.Н., Потемкина Н.С. Проблема и метод
оптимизации питания в условиях цивилизованного общества: компьютерная система
67
"Питание для здоровья и долголетия" // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2004. –
№ 4. - С. 64-68.
4.
Виноходова А.Г., Смирнова Т.М., Крутько В.Н., Быстрицкая А.Ф., Ларина
И.М. Использование компьютерных методов оценки «СОПР–мониторинг» для оценки
работоспособности при моделировании факторов космического полета // Авиакосм. и
эколог. мед. - 2007. - Т. 41. - № 6. - С. 48-52
5.
Гундаров И.А. Демографическая катастрофа в России: причины, механизм,
пути преодоления. - М.: Эдиториал УРСС, 2001. – 208 с.
6.
Донцов В.И., Крутько В.Н. Профилактика старения: методические подходы
к оптимизация профилактических, оздоровительных и геропротекторных мероприятий //
Доктор. Ру. - 2006. - № 6. - С. 26-29.
7.
Потемкина Н.С., Крутько В.Н. К методике увеличения продолжительности
здоровой жизни с помощью рационального питания // Физиология человека. - 1996. - Т.
22. - № 5. - С. 123-127.
8.
Крутько В.Н., Большаков А.М. Оптимизированная методика определения
скорости старения человека // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2004. - № 2. С.76-79.
9.
Информатика здоровья и долголетия / под ред. Крутько В.Н. // Труды ИСА
РАН. Т. 19. - М.: КомКнига, 2006. – 191 с.
10.
Крутько В.Н., Донцов В.И., Потемкина Н.С., Смирнова Т.М., Жигарев А.Ю.,
Морозов В.С., Розенблит С.И., Мамиконова О.А., Захарьящева О.В. Комплекс
компьютерных систем для здоровья и долголетия // Труды VII Международной
конференции "Современные технологии восстановительной медицины" (Сочи, 11-16 мая
2004 г.). – М., 2004. - С. 369-371.
Сведения об авторах:
Крутько Вячеслав Николаевич - тел. моб.: 8-916-1925242, тел. сл.: 8-499-1357901;
тел. дом. 8-495-1564511, krutkovn@mail.ru
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
65_826 © Ю.А. Цимоха, А.А. Климов, А.Н. Никанов,
О.И. Табарча, 2008
УДК: 613.62:362.654:347.764
Цимоха Ю.А., Климов А.А., Никанов А.Н., Табарча О.И. Исторические этапы
развития социального страхования от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний в России // Вестник Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Федеральное государственное учреждение науки «Северо-западного научного
центра гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора РФ», 184250, Мурманская
обл., г. Кировск, пр. Ленина, 34, Тел.(815-31) 91144. Факс (815-31) 91174. E-mail:
valerych@aprec.ru
Р е з ю м е Развитие обязательного социального страхования от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний тесно связано с развитием
общей системы социального страхования в России.
В настоящее время в связи с введением в действие Федерального закона от 24 июля
1998 г. № 125-ФЗ по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний осуществляются единовременные
выплаты, ежемесячные выплаты, оплата временной нетрудоспособности и реабилитации,
в том числе медицинской помощи в период первичного лечения пострадавших от тяжелых
несчастных случаев на производстве.
68
Но это только первый, сложный и напряженный этап реализации нового вида
социального страхования. Дальнейшие шаги должны быть направлены на его
оптимизацию При этом должны учитываться не только предыдущий исторический опыт,
но также опыт реализации Федерального закона № 125-ФЗ и региональные аспекты
реализации обязательного социального страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний.
К л ю ч е в ы е с л о в а : социальное страхование, несчастные случаи на
производстве, профессиональные заболевания.
Сведения об авторах:
Никанов Александр Николаевич, Научно-исследовательская лаборатория, Филиал
ФГУН «Северо-Западного научного центра гигиены и общественного здоровья
Роспотребнадзора РФ», 184250, Мурманская обл., г. Кировск, пр. Ленина, 34, Тел.(815-31)
91144. Факс (815-31) 91174. E-mail: valerych@aprec.ru
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
66_844 © В.А. Воронов, А.Н. Пащинин, С.В. Левин, 2008
УДК: 616.282;616.831.77-07
Воронов В.А., Пащинин А.Н., Левин С.В. Результаты отоневрологического
обследования пациентов с аномалией Киари 1 / В.А. Воронов, А.Н. Пащинин, С.В. Левин
//
Вестник
Санкт-Петербургской
государственной
медицинской
академии
им. И.И. Мечникова. – 2008. - № 4(29). – С.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Санкт-Петербургская
государственная
медицинская
академия
им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному
развитию Российской Федерации» (ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава),
195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47 Тел. (812)543-96-09, факс: (812)14015-24 Эл. почта: mechnik@westcall.net; www.mechnik.spb.ru
Р е з ю м е : Аномалия Киари 1 является комплексной проблемой. Эти пациенты
не только невролога, но и врача-отоларинголога. Мы не должны забывать что эти
пациенты и отоневрологические.
При традиционном отоневрологическом обследовании с использованием
дополнительных методик рентгенологического исследования у больных с АК выявлено:
асимметричное поражение функции слуха; вестибулярная дисфункция как
периферического, так и, преимущественно, центрального уровня; ирритация
вестибулярных образований ствола, включая элементы поражения среднего мозга; легкие
мозжечковые симптомы и нередко незначительное поражение функции черепно-мозговых
нервов уровня задней черепной ямки; нарушение оптокинетического нистагма
горизонтального, а иногда и вертикального что свидетельствует о вовлечении в процесс
структур заднего продольного пучка ствола головного мозга.
Ключевые
с л о в а : аномалия Киари 1, слуховая и вестибулярная
функции.
Сведения об авторах:
Пащинин А.Н. – к.м.н., доцент, заведующий кафедрой оториноларингологии
ГУВПО «Санкт-Петербургская Государственная Медицинская академия им. И.И.
Мечникова Росздрава», Россия, 195067, Санкт-Петербург, пр. Пискаревский, д. 47,
СПбГМА им. И.И. Мечникова, тел.: 8(812) 543-94-13.
Воронов Виктор Алексеевич - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры
оториноларингологии СПбГМА им. И.И. Мечникова, тел. рабочий: 8(812) 543-94-13,
тел. мобильный: 8-911-216-06-28
Левин
С.В.
аспирант
кафедры
оториноларингологии
СПбГМА
им. И.И. Мечникова
69