Гурвич Н.Л., Акопян А.А., Жуков И.А. К вопросу о постоянстве

О Р И Г И Н А Л Ь Н ЫЕ
Докт. мед. наук Н. Л. Гурвич, проф.
И С С Л ЕД О В А НИ Я
А. А. Акопян и инж.
И. А. Жуков
К В О П Р О С У О П ОС Т О ЯН С ТВ Е В Е Л И Ч И Н Ы П О Р А Ж А Ю Щ Е Г О
Э Л Е К Т Р И Ч Е С К О Г О ТОКА
И з л аб о рат ории эксперимен тальной физиологи и по ож и в л ен и ю о ргани зм а
(зап.— проф. В. А. И е го в с к и й ) АМ Н С С С Р и л аб о р а т о р и я пе р ен ап ря ж е ний
(зав. — проф. А. А . А к о п я н ) В Э И им. В. И. Л ен и н а
Э к с п е р и м е н т а л ь н ы е д а н н ы е п ок а з ы в а ю т , что р а з л и ч н ы е п о с л ед ст ­
вии дейс тв ия э ле кт рич ес ко г о тока на о рг анизм н а х о д я т с я в о пр е д е л е н ­
ной за ви си мо с ти от условий п о р а ж е н и я (М. П. Бр е сг кн н , А. В. Л е б е ­
динский, Л. А. О р б е л и и В. В. Ст ре ль цо в, 1932; И. Р. Пе т ро в , 1937; К о у ­
э н ховен, Хукер и Л а н г у о р с и , 1932). Ве личина н а п р я ж е н и я и с о пр о т и в ­
л ен ия в цепи, вид т ока и д л и т е ль н ос ть его действия, место к о н т а к т а и пути
тока через о рг а ни зм о п р е д е л я ю т степень его в оздействия на те или иные
ор г аны, чем в свою о чередь о б ус ло в л и в а е т с я х а р а к т е р о б ще й р е а кц и и о р ­
г а н и з м а на э л е кт р от р ав м у. Н а г л я д н о й и л л ю с т р ац и ей этого п о л о ж е н и я м о ­
гут с л у ж и т ь ка чественно р а з л и ч н ы е р е акц ии о р г а н и з м а па дей ств ие пе­
ременного тока при изменении одного л и т ь п а р а м е т р а — с илы тока.
Хо ро шо известно, что пе ре ме нный ток с илою в не сколь ко м ил л и а м пе р
дейс твуе т толь ко н а ч ув ст вит ел ьные нервы кожи. П р и 15— 20 м а д е й ­
ствие т о ка п р о я в л я ет ся па м ы ш ц а х конечностей и в ы з ы в а е т с у д ор о жн ое
их с окр а ще ние . Пр и 25— 50 м а р а з д р а ж а ю щ и й э ф ф е к т т о ка р а с п р о с т р а ­
н яется и па м ы ш ц ы грудной клетки и д и а ф р а г м ы , что при во ди т к к а ч е ­
ственно новой р е ак ц ии — з а т р у д н е н и ю д ы ха ни я. П р и т оке более 100 ма
р е а к ц и я о р г а н и з м а о пр е д е л я е т с я новым ф а кт о р о м : р ас пр о ст р ан ен ие м
д ей ст ви я тока на сердце. Это т э ф ф е к т дейс твия т ока я в л я е т с я на иболе е
опа сным, поск оль ку н а р у ш е н и е р а б о т ы с е рдц а прив одит к быст рой ги­
бели всего о р га н и з м а . Т а к и м о б р аз о м, с увеличением силы тока его д ей ­
ствие распространяется на более глубоко расположенные жизненно важ­
ные органы, уч ас т ие к от орых п р и о б р е т а е т р е ш а ю щ е е з на че ние в общей
р еа кц и и о р г а н и з м а и о п р е д е л я е т исход э л е к т р о т р а в м ы .
З а к о н о м е р н о с т и д е й с тв и я э ле кт рич ес ко г о т о к а на о т д е л ь н ы е в о з б у ­
д и м ы е т к а ни и на о р г а н и з м в це лом б ыли у с т а н о вл ен ы в р е з у л ь т а т е мно­
г очисленных и с с л ед ов а ни й р а з н ы х а вт о ро в ( П р е в о и Б а т е л л и , 1899;
Ф. А. Андреев, 1912; Хукер, Ко увенховен, Л а н гу ор с и, 1933 и др.). О д н а ­
ко и сейчас е ще д е л а ю т с я попытки по ст ав ит ь под с ом не ни е з а вис имо ст ь
э л е кт рич ес ки х п о р а ж е н и й от п а р а м е т р о в тока. О д н им из ос нов ных м о ­
тивов д л я т а ко го с омне ни я с л у ж и т отсутствие прямой пропорционально­
сти м е жд у тяжестью электротравмы и величиной п о ра жа ю ще го напря­
жения.
Р а з л и ч н ы е п ос л ед ст вия э л е к т р о т р а в м ы , в частности, гибель людей,
о к а з а в ш и х с я под н а п р я ж е н и е м пер еме нн ого тока в 110 в, а иногда д а ж е
50 и 40 в, и не см ер т ел ь пы е п о р а ж е н и я от боле е з н ач ит ел ьно г о н а п р я ­
ж е н и я д ей ст ви те ль но им ею т место в эл ект ро па т ол о ги и. О д н а к о это не
д о к а з ы в а е т , что м е ж д у п а р а м е т р а м и тока и т я ж е с т ь ю п о р а ж е н и я н е т
з а к он о ме р н ой в з а им о св я зи . Е с ли нет пр я мо й з а в ис и м о с т и м е ж д у п о ­
с ле дс т ви ям и э л е к т р о т р а в м ы и величиной н а п р я ж е н и я , то это о б ъ я с н я е т ­
ся тем, что реш ающее значение при электротравме имеет сила тока, про­
текающего через организм, а не величина напряжения.
С л у ча и э л е к т р о т р а в м ы без с м ер те льно го и сх од а при в ыс око м н а ­
пр я же н ии и б оль шой сил е т ока не мог ут с л у ж и т ь о п р о в е р ж е н и е м э к с п е ­
р им е н т а л ь н о у с та н о в л е н н ы х за ко н ом ер но с т ей . Они о б ъ я с н я ю т с я тем, что
ток сил ою в д ес ят ки а м п ер менее способен в ы з ы в а т ь ф и б р и л л я ц и ю с е р д ­
ца, к о т о р а я я в л я е т с я основной причиной смерти при п о р а ж е н и и п е р е ­
ме нным током с н а п р я ж е н и е м в 110, 220 и 380 в.
Ис т очни ко м оши б оч ны х п р е д с т ав л ен и й о з а к о н о м е р н о с т я х э л е к т р о ­
п о р а ж е н и я могут с л у ж и т ь не в ер ны е т о л к о в а н и я э к с п е р и м е н т а л ь н ы х н а ­
блюде ний д е й с тв и я т о ка на м е лких л а б о р а т о р н ы х ж и в о т н ы х — к р о л и ­
ках, к р ы с а х и м ыша х . Р е а к ц и я этих ж и в о т н ы х на дей ств ие п е р е ме н н о­
го т о ка п р и н ц и п и а л ь н о о т ли ч ае т ся от р е а кц и и о р г а н и з м а б ол ее к р у п ­
ных видов м л ек о п и т а ю щ и х , у кот орых не бывает необратимой ф ибрил­
ляции сердца. Соот ве тс т ве нно с э т им р е ш а ю щ е е з н а ч ен ие в м е ха н и з м е
п о р а ж е н и я м е лких ж и в о т н ы х п ри о б р е т а ю т д р у ги е ф а к т о р ы , а именно
п о р а ж е н и е нервной системы, а не с ердца . Б е з учета эт ой особенности
р еа кц ии о р г а н и з м а м е л ки х ж и в о т н ы х па дей ств ие э ле кт рич ес ко г о тока
р е з у л ь т а т ы пр о в е де нн ых ис сл е до в ан и й не могут быть и с п о л ь з о в а н ы д л я
в ыя с не ни я па т оф и зи ол о ги и э л е к т р о т р а в м ы чел ов ек а.
М но г ие о ш и бо чн ые п р е д с т а в л е н и я в э л е к т р о п а т о л о г и и могут быть
у ст ран ены на основе бо ле е д е т а л ь н о г о а н а л и з а д а н н ы х э к с п е р и м е н т а л ь ­
ного изучения и ст ат ис тики э л е к т р о т р а в м . Вме сте с тем, интересно э к с ­
п е р и м ен т а л ьн о в ы я сн ит ь в опрос о по с тоянстве порог овой в еличины по­
р а ж а ю щ е г о т о ка д л я одного и того ж е и н ди в ид уу м а . С у щ е с т в у ю щ и е
д а н н ы е о величине с м е рт ел ь но опа сног о т ока о сно в а ны , г л а в н ы м о б р а ­
зом на р е з у л ь т а т а х и с с л е до в ан и я, пр ове де нног о Ф е р р и с о м и др. (1936)
на р а зн ых ж ив от ны х , и ме ю щ и х вес, бли зки й к весу ч е ло в ек а (овцы и
козы, свиньи, т е л я т а и с о б а к и ) . О д н а к о о б н а р у ж е н н ы е в эт ом и с с л е д о в а ­
нии з н а ч и т е л ь н ы е к о л е б а н и я м и н и м а л ь н ы х в еличин п о р а ж а ю щ е г о тока
у о тд ел ь ны х и н д и в и ду ум о в (от 100 до 300 м а у овец) п о р о ж д а ю т в о ­
прос, чем были о б у с ло в ле ны т а к и е к о л е б а ни я — р а з л и ч н ы м и и н ди в и­
д у а л ь н ы м и о с обе нно ст ям и ж и в о т н ы х или ж е и зм е н ен и я м и р е а к т и в н о ­
сти о р г а н и з м а одного и того ж е ж и в о тн о г о в з ав ис и мо с ти от в н у т р е н ­
них, т р удн о у ч ит ы в а е м ы х фа кт о ро в .
Во про с о по стоянстве пли непостоянстве пороговой величины п о р а ­
ж а ю щ е г о тока д л я к а ж д о г о о т де ль но г о и н ди в и д у у м а м о ж е т б ыть в ы ­
яснен путем м но г о к р а т н ы х измерении порога па одном и том ж е ж и в о т ­
ном. Р е з у л ь т а т ы т а к и х из мерений, проведение к о т о ры х с т ал о в о з м о ж ­
ным б л а г о д а р я боле е с о ве р ш е н н ы м с ов ре ме нным м е т о д а м о ж и в л е н и я
о р г а н и з м а п д е ф и б р и л л я ц и и с е рдц а, пр и ве де ны в н а с т о я щ е й работе.
Методика опытов
О пы ты были про ве де ны па 10 с о б а к а х весом от 7 до 19 кг. Пе ре д
опытом ж и в о т н о м у в в о д ил с я под к о ж у 2 % - н ы й р а ст в о р па нтоп она из
расчета 8 мг/кг. Во в р е м я опыт а с оба ки л е ж а л и на спине п р и в я з а н н ы ­
ми к станку. Э л ек т р о д ы - и г л ы в к а л ы в а л и с ь под к о ж у п ра в ой передней
и левой з а д н е й конечностей; ток, т а ки м о б р аз о м, пр ох о ди л по «правой
косой петле». И с п ы т а н и я д ей ств ия т ока (в течение 3 сек) п ов т ор ял ис ь
через и н т е р в а л ы в 5 м и н при повышении н а п р я ж е н и я при к а ж д о м п о ­
с л ед у ю щ е м з а м ы к а н и и цепи до на ст у пл е ни я ф и б р и л л я ц и и с ердца . По­
р а ж е н и е с е р дц а о б н а р у ж и в а л о с ь па де ние м а р т е р и а л ь н о г о д а в л е н и я и
по яв ле ние м на э л е к т р о к а р д и о г р а м м е ф и б р и л л я то рных ос ци лл яци й.
Ф и б р и л л я ц и я с е рдц а у с т р а н я л а с ь с п ом о щ ь ю импульс ног о д е ф и б ­
р и л л я т о р а , эл ек тр о д ы которого з а к р е п л я л и с ь туго на т янут ой резиновой
л ентой па п ра в ой и левой с то ро на х грудной клетки. К о ж а под э л е к т р о ­
д а м и б ы л а т щ а т е л ь н о в ы б р ит а д л я н а д е ж н о г о к он та кта . В этих у сло_
виях се рдце д е ф и б р и л л и р ов а ло с ь при н а п р я ж е н и и р а з р я д а 2500— 3500 в
в з а в ис и мо с ти от веса и р а з м е р а животного. П о с л е д у ю щ е е и сп ыт ани е
порога п о р а ж а ю щ е г о тока на ч ин ал о сь не ранее, чем через 25— 30 м и н
после д е ф и б р и л л я ц и и .
Н а д по до пыт ным и с о б а к а м и в елось н аб л ю д е н и е в течение 7—
12 дней, а з а те м п ро во дил ис ь пов т орные ис пыт ания.
У д вух с о б а к о п р е д е л я л а с ь п ор ог ов ая в еличина и при воздействии
у ни п о л я р н ы м п у л ь с и ру ю щ и м током ( о дно по лу пе рн одны й и д ву хполупе риодный в ы пр я м л е н н ы й пе ре ме нн ый ток) .
Результаты опытов
П о в т о р н ы е изме ре ния пороговой величины пе ре ме нного тока, в ы з ы ­
в а ю щ е г о ф и б р и л л я ц и ю с е р дц а у одних и тех ж е собак, п о к а з а л и отно­
сительное постоянство порога у большинства собак. Н и ж е пр и ве де ны
р е з у л ь т а т ы м н о г о к ра тн ых изм е ре ни й порога у одной и той ж е с об ак и в
р а з н ы е дни.
Таб л и ц а 1
Выписка из протоколов опытов над собакой № 3 весом 7
Воздействие
переменным током 50 гц в течение 3 сек (по «правой косой п е тле»)
Прнмечание:
Не к о то ры е п ром е ж ут о чн ы е испы тания при токе н и ж е порого­
вой величины в т абл и це не указан ы .
О б о б щ а я р е з у л ь т а т ы из ме ре ний пороговой в е личины переменного
тока, в ы з ы в а ю щ е г о ф и б р и л л я ц и ю с е рдц а у подопытной собаки, м о жн о
о тметить с ле ду юще е. В пе рв ых двух с ерия х о пытов — 6 и 18 н о я б р я ( о б ­
щее количество испытаний — 29) ф и б р и л л я ц и я на ст упила 4 р а з а при
токе 55 м а и 2 р а з а — при токе 57— 58 ма. М а к с и м а л ь н ы й ток, не п р и ­
в едший к ф и б р и л л я ц и и , и м и н и м а л ь н ы й ток, в ы з ы в а в ш и й ее, с ов па ли по
величине (55 м а ) . В третьей серии испытаний, п ров ед енны х на этой ж е
с оба ке 26 ноя бря, ф и б р и л л я ц и я н ас ту пил а три р а з а при токе 52, 48 и
53 ма. М а к с и м а л ь н ы й ток, не в ы з в а вш и й ф и б р и л л я ц и и (51 ма), в этом
с л уч ае превысил на 3 м а ток, в ы з в а в ш и й ф и б р и л л я ц и ю в д ругом и с ­
пытании (48 м а ) . С н и ж е н и е порога на 3 — 7 м а в последней серии о п ы ­
тов с уще с тв енно не н а р у ш а е т у с тан ов л ен ное в п р е д ы д у щ и х двух сериях
з а к он о м е р н о е постоянство порога у подопытной собаки.
В т а б л и ц е 2 приведены о б щи е р е з у л ь т а т ы изме ре ни й пороговой в е ­
лич ины переменного тока, в ы з ы в а в ш е г о ф и б р и л л я ц и ю с ердца , п р о в е ­
д ен ны х на 10 с оба ка х.
Т а б ли ц а 2
Сводные результаты опытов по измерению порога поражающего тока
на 10 собаках (воздействие переменным током 50 гц
в течение 3 сек по «правой косой петле»)
К а к видно из д а н н ы х т абл . 2, по ро г ов а я в ел ич ина переменного т о ­
ка, в ы з ы в а в ш е г о ф и б р и л л я ц и ю с ердца , и з м е р я л а с ь у к а ж д о й с оба к и от
2 до 9 р аз в р а з н ы е дни. У 6 собак, от ме че нн ых под № 1, 3, 5, 7, 8 и 9.
по ро г ов а я в е лич ина с о х р а н я л а с ь на с р а в н и т е л ь н о постоянном уровне
У 4 из этих с о б а к ( № 5, 7, 8 и 9) минимальный ток, вызвавший ф иб­
рилляцию, всегда превышал максимальный ток, не вызвавший фиб-
рилляции. К о л е б а н и я в ел ич ины порога у с о б а к № 1 и 3 б ыли весьма
не значительными. У с о ба к и № 1 в одном из ч етырех и зм ер ени й порога
27 н оя бр я не б ыло ф и б р и л л я ц и и при 39 м а ( порог был 40 ма), а при
другом измерении ф и б р и л л я ц и я на ст у пи ла при 37 ма. У с об ак и № 3
при из м е ре ни я х 6 и 18 н оя б р я был устойчивый порог в 55 ма, а 26 н о я б ­
ря он к о л е б а л с я в п р е д е л а х 48— 52 м а (см. та бл . 1).
У 4 собак, от мече нных под № 2, 4, 6 и 10, были боле е з н а ч ит е ль ны е
к ол е ба ни я порог а. У с о ба к № 4, 6 и 10 при повторных и з м е ре ни я х че­
рез одну-две недели порог у в е лич ил ся на 45, 35 и 16%. У с о ба к и № 2
о т ме ча лис ь к о л е б а ни я порога д а ж е в течение одного и того ж е дня.
Н а основании р е з у л ь та то в и зм е ре ни я порога у всех 10 собак
(табл. 2) м о ж н о с д е л а т ь т ак ое з а кл юче ни е.
У 6 с о ба к п ор ог ов ая в е лич ина переменного тока, в ы з ы в а в ш е г о ф и б ­
р и л л я ц и ю сердца, б ы л а постоянной или о т м еч а ли сь л и ш ь н ез н а ч ит е л ь ­
ные к ол е ба ни я (в п ре д е л а х 5 - 10%) при повторных и з м е ре ни я х в р а з ­
ные д н и ; у трех с о б а к в эти дни были более з н ач и те л ьн ые к ол еб ания
порога; у одной они б ыли о б н а р у ж е н ы в течение одного и того ж е дня.
Н а им е н ь ш и й ток, в ы з в а вш и й ф и б р и л л я ц и ю , был 37 м а (собака
№ 1 весом 7,3 кг).Н а и б о л ь ш и й ток. не в ы з в а в ш и й ф и б р и л л я ц и и , был
87 м а ( собака Л° 2 весом 18 кг). В связи с н еб ол ьши м числом п од опы т ­
ных ж ив отн ых т р удн о у ст ан о ви т ь четкую зависимость порога от веса
животного. М о ж н о л и ш ь о т ме т и т ь , что н а и м е н ь ш а я в ел ич ина п о р а ж а ю ­
щего тока (37— 55 .на) б ыл а у трех с о ба к весом 7, 7,3 и 8,5 кг. У о с т а л ь ­
ных 7 с оба к весом от 9 до 19 кг величина п о р а ж а ю щ е г о т о ка в а р ь и р о в а ­
л а в пр еделах 6 0 —80 ма. Ср е дне е з на че ние п о р а ж а ю щ е г о тока в под­
опытной группе с о ба к (средний вес 12 кг) с о с т а в л я л о 63,5 ма.
В т а б л и ц е 3 приведены с р ав н и т е л ь н ы е р е зу л ьт ат ы испытании па
двух с об ак а х (№ 9 и 10) переменного т ока 50 гц и у н и п о л яр но г о пуль­
с иру юще го тока при од но по люсн ом и д ву х по л юс но м в ы п р я м л е н и и пе р е ­
менного тока ( 50— 100 импульс ов в сек).
Тиблица 3
П р и в е д е н н ы е в т абл . 3 д а н н ы е измерений порог овой величины пе­
ременног о и у ни по л яр но г о токов, в ы з ы в а в ш и х ф и б р и л л я ц и ю с е рд ц а, б ы ­
ли получены на д вух с о ба к а х , отмеченных в т а бл . 1 под № 9 и 10. Д л я
у д о бс т ва с ра вн ен и я в та бл . 3 име ютс я величины а м п л и т у д ы то ка , кото­
рые в 1,41 р а з а п р е в ы ш а ю т с оот в ет с тв ующ ие величины п ере ме нн ого то­
ка, пр и ве де нн ые в та бл . 2 в э ф фе к т и в н ы х з на че ния х. К а к видно из д а н ­
ных табл. 3, пороговая величина п ораж аю щ его тока значительно выше
для униполярного пульсирующего, чем для переменного тока. У соба
кн № 9 величина порога д л я у ни п ол я рн ог о п у л ь с и ру ю щ е го тока (100 и м ­
пульсов в сек) в три р а з а п р е в ы ш а л а величину порога д л я п ер ем енн о­
го тока. У с оба ки № 10 порог д л я у ни по л яр но г о п ул ь с и р у ю щ е г о тока
(50 импульс ов в сек) в д в а р а з а был в ы ш е порога д л я пер е ме нн ого то-
ка. а д л я у ни п ол я рн ог о п ул ь си ру ю щ е го (100 импульс ов в сек) у в е л и ­
чив ал ся в 4 р а з а по с р а в н е н и ю с порогом д ля пе ре ме нного тока.
Ос обый интерес д л я выя сне ния постоянства порога п о р а ж а ю щ е г о
тока п р е д с т а в л я ю т р е з у л ь т а т ы измерений у с оба к и № 10. У нее н а б л ю ­
д а л о с ь в о з р а с т а н и е порога д л я всех видов тока при повторных и з м е р е ­
ниях через 17 дней. В первых о п ы т а х , 27 я н в а р я , в еличина порога для
переменного тока, у ни по л яр но г о пу ль с ир у ющ ег о (50 импуль с ов в сек)
и у ни по л яр но г о п ул ь си ру ю ще го (100 импульсов в сек) б ы л а со о т вет ст ­
венно 84, 145, 310 ма. П р и повторных из м е ре ни я х 13 ф е в р а л я порог для
всех видов тока у в е л и ч и в а л с я соответственно до 98, 205, 380 м а . Т ако е
параллельное возрастание порога для всех видов тока д о к а з ы в а е т з а ­
к он ом ер ны й х а р а к т е р р е акц ии с е р дц а на его действие. О б щ е е д л я всех
видов тока в о з р а с т а н и е порога м о ж е т быть о б ъ я сн е но изменением у с л о ­
вий, в л ия ю щ их на величину тока, п р о т е ка в ше г о через сердце, при про
ведении второго опыт а через 17 дней после первого. Вместе с тем, по ­
с ко льк у в течение одного н того ж е дня эти у сл о вия не изме нял ись , с о­
о тношения в еличин порога д л я р аз ны х видов тока о с т а в а л и с ь о д и н а к о ­
выми при изме ре ни и порог а в р а з н ы е дни.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
М н о г о к р а т н ы е опыты, пров ед енные на одних и тех ж е с о ба к ах , п ок аз а­
ли, что м и н и м а л ь н а я порог ов ая величина переменного тока, в ы з ы в а ю щ е г о
ф и б р и л л я ц и ю с ер дц а, ост ае тс я относительно постоянной у бо ль ше й части
собак. По ст о ян с тв о порога н а б л ю д а л о с ь при и з ме ре ни ях в течение о д н о ­
го дня и в р а зн ые дни. У меньшей части с о ба к о т м е ч а л и с ь к ол е б а н и я по
рога в р а з н ы е дни, и л и ш ь у одной из десяти порог не был постоянным
в течение одного дня. П о л у че н ны е д а н н ы е п о з в ол я ют з а кл юч ит ь, что в е ­
л ичина тока, в ы з ы в а ю щ е г о ф и б р и л л я ц и ю с ер дц а, о п р ед е ля ет с я той
ч астью тока, к о т ор а я не по с р е д с т ве но пр о т е ка е т через сердце. П р и о д и ­
нак ов ых ус л ов ия х опыт а п о р а ж е н и е се рдца происходит з а к он о ме р но
при о пр еде ленной силе тока, пр о х о д яще г о через весь ор га низм. Н е к о ­
то рые к ол е ба ни я величины порога у под опыт ных с о б а к могут быть о б ъ ­
яснены изм ен ен ие м пути п ро х о жд е н и я тока через о р г а н из м и той части
тока, к о т ор а я п ро т ек ае т через сердце. Это в о з м о ж н о при изменении по­
л о ж е н и я с е рдц а в грудной кл ет ке во в ре мя усиленного д ы х а н и я или
ж е в р е з у л ьт ат е неустойчивости а р т е р и а л ь н о г о д а в л е н и я (поэтому в е сь­
ма в а ж н о пр оводить опыты при спокойном состоянии ж и в о тн о го ) . Н а и ­
бо ле е з н а ч и т е л ь н ы е к о л е б а н и я порога н а б л ю д а л и с ь у с оба ки № 2, к о ­
т о р ая во в р ем я о пы та п р о я в л я л а сильное беспокойство, с о п р о в о ж д а в ­
шееся резкой о дышкой.
П р е д с т а в л я е т интерес з н а ч и т ел ь но е в о з р а с т а н и е пороговой силы
тока, в ы з ы в а ю щ е г о ф и б р и л л я ц и ю с е рдц а в с л уч ае в о зд ейс тв ия в ы п р я м ­
л енны м пе ре ме нн ым током. О б н а р у ж е н н ы й т а ки м о б р а з о м ф а к т м е н ь ­
шей чувст вит ельнос ти с е р дц а к д ействию у ни п ол я рн ог о п ул ьс иру ющ ег о
тока по с р а в н е н и ю с дейс тв ие м переменного тока м о ж н о о б ъ я сн и ть тем,
что физио ло гич ес кий э ф ф е к т переменного тока о п р е д е л я е т с я с у м м а р ­
ным д ействием обеих полуволн пр я мо г о и о б р а т н о г о н ап ра в ле ни й. П о ­
этому а д е к в а т н ы й э ф ф е к т действия на о р г ан из м в ы п р я м л е н н о г о тока
требует удвоения в е л и ч и н ы его по с р а в н е ни ю с н е в ы п р я мл ен н ым п ер е ­
менным током. М е н ь ш а я э ф ф е к т ив но с ть у ни п ол я рн ог о п ул ьс ир ую ще го
тока с частотой 100 имп/сек м о же т б ыть о б ъ я с н ен а к а к у м еньш ение м ин­
те р в а л а м е ж д у п ос л ед о в а т е л ь н ым и и мп у ль с ам и и соот вет ст ве нным с н и ­
же ние м и х э ф фек тив но с ти, т а к и пр е вы ше ни ем пре де ль ной частоты в о з ­
б у ж д е н и я с е рдц а при т а к о м высоком ритме р а з д р а ж е н и я . Этот вопрос
тре буе т д а л ь н е й ш е г о изучения,
Л И Т ЕР А Т У РА
А к о п я н А. А.. Г у р в и ч Н. Л. , Ж у к о в И. А., Н е г о в с к и й В. А. «Элект­
ричество». №10, 1954.
А н д р е е в Ф. А. П рактический врач, 1912, 8— 9.
Б р е с т к и н М. П. , Л е б е д и н с к и й А. В., О р б е л и Л. А.
и Стрель­
ц о в В. В. Физиол. журн. С С С Р , 1932, 15, № 6.
К о у э н х о в е н, Х у к е р
и
Л а н г у о р с и (K o uw enh ove n , H ook er
and
L an g­
v o r t h y ) . Am. J. Physiol. 1933, 103, 444.
П р е в о и Б а т е л л и ( P re v o st et B a te lli).
J de physiol, et de path ol. gen . 1899,
I, 399.
П е т р о в И. P. Вестник хирургии, 1937, 50.
Xу к е р , К о у э н х о в е н и Л а н г у о р с и
(Hooker, K o u w en h o v e n and L a n g ­
w o r th y ) Am. J. Physiol. 1933, 103, 444.
'
_
Ф е p p и с , Ки н г , С п е н с и
У и л ь я м с (Ferris,
King, Spence
and W illia m s).
Electrical E n g in e erin g . 1936, 555, 498.