Особенности условий труда и заболеваемости в литейных

ОСОБЕННОСТИ УСЛОВИЙ ТРУДА И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
В ЛИТЕЙНЫХ ПРОИЗВОДСТВАХ (НА ПРИМЕРЕ РУП «МИНСКИЙ ТРАКТОРНЫЙ ЗАВОД»)
Толкачева Н.А., Семенов И.П.
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
Реферат. В рамках научно-исследовательской работы проведен анализ неблагоприятных производственных факторов, оказывающих воздействие на работающих на литейном производстве РУП «Минский тракторный завод» (литейные
цеха №№ 1, 2, 3 и сталелитейный цех). Проведен анализ показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности
и профессиональной заболеваемости работников литейного производства предприятия. По результатам исследований выявлены основные производственные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на состояние здоровья работающих.
Проанализирована взаимосвязь между факторами условий труда и состоянием здоровья работающих на данном производстве. На основании полученных данных разработана система профилактических мероприятий для снижения неблагоприятного воздействия производственных факторов на работников литейного производства РУП «Минский тракторный завод».
Ключевые слова: аттестация рабочих мест, временная утрата трудоспособности, профессиональная заболеваемость, литейное производство, условия труда.
Введение. По данным Минского городского центра гигиены и эпидемиологии, предприятия машиностроения г.
Минска остаются одними из самых неблагополучных по условиям труда, а также по количеству возникающих профессиональных заболеваний. По состоянию на 2012 г. в Республике Беларусь было зарегистрировано 97 случаев впервые
выявленных хронических профессиональных заболеваний, при этом наибольшее число профзаболеваний зарегистрировано в г. Минске (38 случаев) и Минской области (26 случаев). Среди промышленных предприятий наибольшее число
профессиональных заболеваний выявлено на РУП «Минский тракторный завод» — 21 случай, Солигорском РУП ПО «Беларуськалий» — 16 случаев, ОАО «Минский автомобильный завод» — 5 случаев [1]. При этом наиболее неблагополучная
ситуация по запыленности и загазованности воздуха рабочей зоны продолжает оставаться на рабочих местах предприятий
машиностроительной отрасли [2, 3].
Таким образом, РУП «Минский тракторный завод» является одним из крупнейших предприятий машиностроения
и вносит значительный вклад в формирование профессиональной заболеваемости в г. Минске.
В структуре самого завода литейные цеха являются одними из самых неблагополучных по условиям труда, что
естественным образом отражается на заболеваемости рабочих. Так, из 139 случаев профессиональных заболеваний, зарегистрированных на РУП «МТЗ» за период с 2005 по 2009 гг., 107 профессиональных заболеваний было зарегистрировано в литейных цехах. Изучение условий труда, а также их взаимосвязи с профессиональной заболеваемостью и заболеваемостью с временной утратой нетрудоспособности в данных цехах позволит судить о том, какой вклад они вносят
в заболеваемость всего завода и позволит определить основные направления профилактики для снижения показателей
заболеваемости.
Цель работы — ретроспективная оценка влияния условий труда на состояние здоровья работающих на литейном
производстве РУП «МТЗ» в условиях сформировавшейся производственной обстановки и условий труда.
Для решения поставленной цели были определены следующие задачи:
1) изучить данные инструментальных исследований производственной среды в литейных цехах РУП «МТЗ», установить основные вредные факторы;
2) провести анализ профессиональной заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности в литейных цехах Минского тракторного завода и на заводе в целом за 2005–2009 гг.
3) выявить особенности в заболеваемости на литейном производстве и на заводе в целом;
4) разработать основные мероприятия по профилактике и снижению заболеваемости на РУП «МТЗ».
Материал и методы. Исследования на МТЗ были проведены в литейных цехах № 1–3 и сталелитейном цехе. Данные цеха относятся к литейному производству и технологический процесс в них характеризуется значительными уровнями производственных вредностей.
Кроме четырех указанных цехов на предприятии к литейному производству относится также цех точного стального литья, но в данной работе он не рассматривается, т. к. технология литья в данном цехе принципиально отличается от
технологии в четырех указанных выше цехах и относится к литью по выплавляемым моделям. Кроме того, на работах в
данном цехе по сравнению с исследуемыми цехами занято небольшое количество людей.
Основными материалами для исследования явились: данные о профессиональной заболеваемости, заболеваемости
с временной утратой трудоспособности за период с 2005 по 2009 гг. в литейных цехах и по заводу в целом; результаты инструментальных исследований факторов производственной среды (эквивалентные и максимальные уровни звука; уровни
общей и локальной вибрация; содержание в воздухе рабочей зоны фенол-формальдегидных смол по фенолу и по формальдегиду; аэрозоля (с содержанием диоксида кремния — 10% и выше) в литейных цехах №№ 1, 2 и 3 и в сталелитейном цехе.
При анализе применялись описательно-оценочные и статистические методы.
Результаты и их обсуждение. По результатам инструментальных исследований факторов производственной среды
на РУП «МТЗ» следует, что условия труда во всех четырех литейных цехах характеризуются как несоответствующие гигиеническим требованиям и гигиеническим нормативам.
Повышенными уровнями шума (по данному фактору превышение гигиенических нормативов соответствует классам условий труда от 3.1. до 3.3.) и повышенной концентрацией кремний-содержащего аэрозоля в воздухе рабочей зоны
(в среднем по данному фактору превышение соответствует классу 3.2) характеризуются 100% рабочих мест. Обращает
внимание, что 54,28% рабочих мест характеризуются повышенными уровнями локальной и (или) общей вибрации (превышение уровней локальной вибрации соответствуют классам от 3.2 до 3.4), повышенными концентрациями химических
веществ (фенолформальдегидных смол) в воздухе рабочей зоны (в основном превышение концентраций фенолформальдегидных смол соответствует классу 3.1) характеризуется 21,82% рабочих мест.
85
По результатам комплексной гигиенической оценки условий труда установлено, что наибольший удельный вес
рабочих мест с вредными условиями труда третьей степени (3.3) отмечается в сталелитейном цехе — 62,5% (при этом рабочие места с вредными условиями труда четвертой степени (3.4) в нем отсутствуют). Наибольший удельный вес рабочих
мест четвертой степени (3.4) отмечается в литейном цехе № 3 — 35,28%. При этом во всех трех цехах, где имеются рабочие
места с вредными условиями труда четвертой степени (литейный цеха 1–3), такие неблагоприятные условия труда связаны
с высокими значениями параметров локальной вибрации на рабочих местах обрубщиков. Во всех четырех цехах рабочие
места с допустимыми условиями труда отсутствуют.
При анализе показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности на литейном производстве РУП
«МТЗ» установлено, что показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности колебались на протяжении 5
лет, но были выше, чем аналогичные показатели по заводу в целом. При этом по шкале Е.Л. Ноткина (1979) среднемноголетние уровни дней и случаев нетрудоспособности в литейных цехах характеризуются как очень высокие, а аналогичные значения по заводу в целом характеризуются как высокие. По среднемноголетним данным, наибольшее количество
дней и случаев нетрудоспособности наблюдаются в литейном цехе № 3 и сталелитейном цехе, а наибольшая средняя
длительность случая — в литейном цехе № 3. Динамика количества дней нетрудоспособности в литейных цехах №№ 1
и 2 и сталелитейном цехе имеет тенденцию к снижению на протяжении 5 лет. Однако в литейном цехе № 3 наблюдается
умеренная тенденция к росту ЗВУТ. В целом для МТЗ характерна стабильная многолетняя тенденция показателей ЗВУТ
по относительному приросту показателей. Колебания динамики дней и случаев нетрудоспособности в литейных цехах, за
исключением литейного цеха № 3, совпадают с колебаниями динамики дней и случаев нетрудоспособности на всем заводе, только находятся на более высоких значениях и имеют более выраженную амплитуду (рисунки 1–3).
Рисунок 1 — Распределение дней нетрудоспособности на 100 работающих на литейном производстве РУП «МТЗ»
за 2005–2009 гг.
Рисунок 2 — Распределение случаев нетрудоспособности на 100 работающих на литейном производстве РУП «МТЗ»
за 2005–2009 гг.
Рисунок 3 — Распределение средней длительности одного случая нетрудоспособности на литейном производстве
РУП «МТЗ» за 2005–2009 гг.
Более высокие значения показателей ЗВУТ в литейных цехах сформированы под действием наиболее неблагоприятных условий труда в этих цехах.
Крайним проявлением воздействия неблагоприятных факторов в литейных цехах является формирование профессиональной заболеваемости. Профессиональная заболеваемость на РУП МТЗ за 2005–2009 гг. характеризуется выраженной
тенденцией к снижению. Профессиональная заболеваемость в литейных цехах выше, чем в целом по заводу (рисунок 4).
86
Рисунок 4 — Динамика профессиональной заболеваемости на РУП «МТЗ» за 2005–2009 гг.
В целом по заводу за исследуемый период основную долю профессиональных заболеваний составляют: хронический
пылевой бронхит (48,2%), нейросенсорная тугоухость (28,8%) и силикоз (14,4%).
При анализе заболеваемости в литейных цехах в целом за исследуемый период структура профессиональной заболеваемости несколько отличается от таковой по всему заводу и является прямым следствием воздействия неблагоприятных факторов. Основную массу профессиональных заболеваний составляют: хронический пылевой бронхит (61,68%),
силикоз (16,82% ), нейросенсорная тугоухость (12,15%) и вибрационная болезнь (9,35% ). Таким образом, на долю профессиональных заболеваний, вызванных воздействием промышленного аэрозоля (силикоз и профессиональный бронхит),
приходится 78,5% всех случаев профессиональных заболеваний в цехах. На долю заболеваний, вызванных воздействием
шума (нейросенсорная тугоухость), приходится 12,5% заболеваний. Вибрация явилась причиной 9,35% профессиональных заболеваний. При этом следует отметить, что удельный вес вибрационной болезни незначительно отстает от удельного веса нейросенсорной тугоухости, хотя из всех рабочих мест в литейных цехах только 54,28% подвергаются повышенному воздействию вибрации, в то время как повышенные уровни шума отмечаются на 100% рабочих мест. Это связано с тем,
что на указанных рабочих местах превышения предельно допустимых значений вибрации более значительны и в большинстве соответствуют классам условий труда 3.4, что и определяет наибольшую повреждающую силу данного фактора.
Вклад литейных цехов в профессиональную заболеваемость на РУП «МТЗ» на протяжении 5 лет значителен и
составляет в итоге 76,98% (107 случаев). Из этого количества ведущую позицию занимает сталелитейный цех — 35,25%
(49 случаев), далее следует литейный цех № 1 (19,42%, или 27 случаев), литейный цех № 2 (17,27%, или 24 случая); наименьший вклад вносит литейный цех № 3 (5,04%, или 7 случаев).
При анализе структуры профессиональных заболеваний по цехам следует, что ведущую позицию во всех четырех
цехах занимает хронический пылевой бронхит. При этом наибольший удельный вес хронического пылевого бронхита отмечается в сталелитейном цехе (73,47%). Второй по значимости нозоформой является силикоз, занимающий второе ранговое
место в структуре заболеваемости литейных цехов (за исключением литейного цеха № 3, где заболеваний силикозом за 5 лет
не отмечалось вовсе). Набольший удельный вес силикоза отмечается в литейном цехе № 1 (22,2%). Третье ранговое место
разделили в литейном цехе № 1 вибрационная болезнь и нейросенсорная тугоухость; в литейных цехах №№ 2 и 3 на третьем месте находится нейросенсорная тугоухость, а в сталеитейном цехе — вибрационная болезнь. Наибольший удельный
вес нейросенсорной тугоухости отмечается в литейном цехе № 3 (42,68%); вибрационной болезни — в литейном цехе № 1
(14,81%).
Анализируя структуру случаев профессиональных заболеваний по литейным цехам в целом и структуру случаев
профессиональных заболеваний по цехам за оцениваемый период времени, следует отметить, что увеличение удельного веса
хронического пылевого бронхита в структуре профессиональных заболеваний в сталелитейном цехе приводит к тому, что
этот цех вносит основной вклад в профессиональную заболеваемость хроническим пылевым бронхитом во всех четырех
цехах.
Наблюдается четкая взаимосвязь между стажем работы и возникновением профессионального заболевания по
трем ведущих нозоформам (хронический пылевой бронхит, нейросенсорная тугоухость, силикоз) — большинство заболеваний регистрируются у лиц, работающих свыше 20 лет. Анализируя распределение случаев различных нозоформ по
стажу, выявлется время риска — стаж, при котором начинается интенсивное увеличение количества случаев данного заболевания. Для хронического пылевого бронхита — это стаж 15–20 лет, при котором по сравнениюс предыдущим уровнем
наблюдается трехкратное увеличение числа случаев заболеваний. Для силикоза — стаж 10–20 лет — наблюдается шестикратное увеличение числа случаев заболеваний. Для нейросенсорной тугоухости — 15–20 лет (увеличение числа случаев
заболеваний в 12 раз).
При анализе стажа работы, при котором возникают различные нозоформы профессиональных заболеваний установлено, что силикоз регистрируется у работающих раньше (стаж 10–20 лет), чем хронический пылевой бронхит (стаж
15–20). Однако по некоторым данным [4], силикоз формируется при более длительной экспозиции этиологического фактора, чем хронический пылевой бронхит. Таким образом, сложившаяся ситуация в литейных цехах может свидетельствовать
о гиподиагностике профессионального пылевого бронхита в малостажированных группах (установка диагноза передвигается на более высокий стаж).
При анализе профессиональной заболеваемости за 5 лет в литейных цехах установлено, что максимальные уровни
заболеваемости силикозом, хроническим пылевым бронхитом и вибрационной болезнью регистрируются в сталелитейном цехе, максимальный уровень заболеваемости нейросенсорной тугоухостью — в литейном цехе № 3. Наиболее высокий уровень общей профессиональной заболеваемости за 5 лет регистрируется в сталелитейном цехе.
Заключение. По результатам исследований заболеваемости рабочих и условий труда в литейных цехах РУП
«МТЗ» можно сделать следующие выводы:
87
1. Условия труда в литейных цехах № 1–3 и сталелитейном цехе РУП «Минский тракторный завод» из-за несовершенства технологического оборудования не соответствуют гигиеническим требованиям и гигиеническим нормативам.
Основными вредными производственными факторами являются: кремнийсодержащая пыль, шум и локальная вибрация.
2. Неблагоприятные условия труда негативно действуют на состояние здоровья работников и формируют повышенные уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности в данных цехах по сравнению с предприятием в
целом, а также вызывают возникновение профессиональных заболеваний среди работающих.
3. За исследуемый период 76,98% всех случаев профессиональных заболеваний, зарегистрированных на предприятии, были установлены у работающих литейных цехов № 1–3 и сталелитейном цехе. В структуре профессиональных заболеваний ведущими нозоформами явились: профессиональный пылевой бронхит, нейросенсорная тугоухость и силикоз.
При этом сталелитейный цех вносит основной вклад в профессиональную заболеваемость хроническим пылевым бронхитом во всех четырех цехах. Наибольший удельный вес в структуре нейросенсорной тугоухости принадлежит литейному
цеху № 3.
4. Стажевыми группами риска в развитии профессиональных заболеваний являются: для хронического пылевого
бронхита работники со стажем 15–20 лет, для силикоза — 10–20 лет, для нейросенсорной тугоухости — 15–20 лет.
5. По результатам исследований была разработана система профилактических мероприятий (технологические,
санитарно-гигиенические, медико-профилактические) для улучшения условий труда в литейных цехах и снижения показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности и профессиональной заболеваемости.
Литература
1.Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости в Республике Беларусь за 2012 г. : инф. бюл. / М-во Здравоохранения Респ. Беларусь, ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья». – Минск, 2013.
2.Здоровье населения и окружающая среда г. Минска в 2008 г.: науч. издание / М-во здравоохранения Респ. Беларусь, Минский городской исполком, Минский городской центр гигиены и эпидемиологии, Комитет по здравоохранению Мингорисполкома / Под общ. ред. Ф.А. Германовича, П.А. Амвросьева. – Минск, 2009. – Вып. 8.
3.Здоровье населения и окружающая среда г. Минска в 2007 г.: науч. издание / М-во здравоохранения Респ. Беларусь, Минский
городской исполком, Минский городской центр гигиены и эпидемиологии, Комитет по здравоохранению Мингорисполкома / Под общ.
ред. Ф.А. Германовича. – Минск, 2008. – Вып. 7.
4.Артамонова, В.Г. Профессиональные болезни / В.Г. Артамонова, Н.А. Мухин. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2006.
5.Беларус – МТЗ обозрение. Стратегия развития металлургического производства / В. Шилихина [Электронный ресурс]. –
Минск, 2011. – Режим доступа: www.belarus-mtz.by. – Дата доступа: 20.05.2013 г.
MORBIDITY AND WORKING CONDITIONS СHARACTERISTICS IN FOUNDRIS
(ON THE EXAMPLE OF THE MINSK TRACTOR PLANT)
Tolkacheva N.A., Semenov I.P.
Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus
Retrospective studies of morbidity levels and results of measuring the levels of unfavorable working factors in foundry
shops № 1–3 and the steelmaking shop have been analyzed to carry out the research. During the research the professional morbidity
and morbidity with temporal disabillity rates in foundries of MTP were compared with similar rates in the whole enterprise; it was
adjusted for length of work, working conditions. It has been found that noise, vibration, chemicals and silica dust are the main
unfavorable factors in foundry shops. These working conditions generate high levels of morbidity, especially among employers
working for 15 and more years in these shops. About 80% of all professional diseases, registered at MTP from 2005 to 2009,
appeared among foundry workers. The main professional diseases in foundry shops are silicosis, bronchitis and hearing loss,
the most unfavorable working conditions were registered in steelmaking foundry shop. As it follows from the results, preventive
measures in foundry shops should be focused on measures, which can prevent unfavorable effects of silica dust, noise and vibration.
Keywords: certification of workplaces, temporary disability, occupational morbidity, foundry, working conditions.
Поступила 03.06.2013
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА ПРОИЗВОДСТВА ТОПЛИВ
И РАСТВОРИТЕЛЕЙ НА НЕФТЕПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕМ ПРЕДПРИЯТИИ
Чеботарев П.А.
Полоцкий государственный университет, Новополоцк, Беларусь
Реферат. Условия труда на нефтеперерабатывающем предприятии формируются под влиянием целого ряда одновременно действующих вредных производственных факторов, имеющих различную материальную природу и особенности действия на организм человека и оказывающие негативное влияние на его здоровье, при этом ведущим из них несомненно является химический фактор.
Ключевые слова: охрана труда, производственные факторы, условия труда, аттестация рабочих мест, здоровье
работающих, гигиена труда.
Введение. Главными направлениями охраны труда в современных условиях развития ведущих отраслей промышленности Республики Беларусь становятся проблемы обеспечения эффективности и надежности профессиональной деятельности, а также необходимость сохранения здоровья, работоспособности человека в условиях воздействия неблагоприятных факторов производственной среды и трудовой деятельности [1, 2].
88