013709 Область техники

013709
Область техники
Данное изобретение касается пневматического диссектора, применяемого в хирургии мозга и микрохирургии и осуществляющего соскабливание опухоли, жира и подобных частиц воздухом и отсасывание указанных частиц.
Известный уровень техники
Различные инструменты применяются для отсечения и удаления всех видов патологических изменений внутри черепа (глиома, метастатические опухоли, менингиома, эпилептическая хирургия и т.д.) в
хирургии мозга. Это, главным образом, диссекторы, биполярные зажимы для опухоли и отсасыватели. В
соответствии с последними разработками в технологии создано новое поколение инструментов для облегчения удаления имеющих место патологических изменений при минимальном повреждении нормальной ткани мозга. Ультразвуковой хирургический отсасыватель (CUSA) и водоструйный диссектор являются примерами нового поколения инструментов.
Рабочий принцип CUSA включает срезание ткани опухоли ультразвуковыми волнами и отсасывание частиц. Подобным образом, рабочий принцип водоструйного диссектора включает обеспечение выхода воды под давлением из небольшого отверстия при давлении 150 бар, направление воды под давлением на ткань опухоли в мозге для отрезания и соскабливания ткани опухоли и удаления частиц, отсеченных от ткани опухоли, и удаления их из участка операции отсасывателем.
Водоструйный диссектор впервые применили как хирургический инструмент Papachristou и Barters
в 1982 г. Указанным диссектором, который использовали в хирургии печени, к ткани подавали воду под
давлением, затем определяли, что паренхимная ткань отсечена, но желчные протоки и кровеносные сосуды не повреждены. Впоследствии водоструйный диссектор применяли в почечной, костной, сосудистой и черепно-челюстно-лицевой хирургии, дерматологии и офтальмологии. Tersiz и др. выполнили
первые экспериментальные работы по нейрохирургии в 1989 г. и показали на мозге трупа, что отсечение
можно выполнить без разрушения сосудов более чем 20 мкм. Хороших результатов достигли при менингиоме и метастатических опухолях мозга применением струи воды соответствующего давления на ткань
с помощью водоструйного диссектора с приемлемой насадкой. При соскабливании водоструйным диссектором давление воды и глубину отсечения увеличивали прямо пропорционально, и это обеспечило
защиту сосудов при значениях давления струи воды до 20 бар в указанной системе. Таким образом, кровотечение во время операции и отек на участке операции в послеоперационный период были ниже по
сравнению с другими способами отсечения, в то время как время операции сократилось, ткани, которые
не должны быть соскоблены, меньше повреждались, и, таким образом, операция дает более эффективные
результаты для пациента. Таким образом, сегодня водоструйный диссектор успешно используют при
метастатических опухолях мозга и менингиомах.
Одной из следующих важных проблем хирургии мозга является предотвращение, снижение и регулирование кровотечения во время отсечения. Ограничение поля зрения из-за кровотечения во время операции делает необходимым снижение и регулирование кровотечения. По этой причине разрабатывается
хирургическое оснащение, которое обеспечивает отсечение опухолей мозга без скальпеля. Ультразвуковые хирургические отсасыватели могут быть показаны как примеры разработанного оснащения. Ультразвуковые хирургические отсасыватели применяются при удалении опухолей средней твердости. Главным недостатком этого отсасывателя является то, что ручной апликатор (инструмент) громоздкий и имеет негнущуюся структуру, кроме того, стоимость инструментов высока. Более того, проблема ограничения поля зрения у водоструйных диссекторов в результате применения жидкости в среде сохраняется
также для ультразвуковых хирургических отсасывателей в результате появления в участке операции физиологической сыворотки.
Поскольку это происходит при некоторых других применениях лазера, способы монополярной и
биполярной коагуляции применяются для управления кровотечением в хирургии прижиганием разрезанных и поврежденных сосудов на участке операции. Однако было обнаружено, что все они повреждали
соседнюю ткань тепловым эффектом.
В дополнение к тому факту, что данный воздухоструйный диссектор обладает всеми положительными качествами водоструйного диссектора, более эффективные результаты получили с точки зрения
регулирования кровотечения, точности на участке операции, четкости поля зрения и чувствительности к
соседним тканям по сравнению с недостатками других устройств, применяемых обычно при хирургическом отсечении.
В патенте США 4357940 с названием "Строение тканевого пневматического разделителя" объяснены только лишь воздействие сжатого газа на ткань и применение отсечения ткани. Применение указанного тканевого пневматического разделителя невозможно в хирургии мозга и микрохирургических процедурах из-за наконечника, приводимого в действие сжатым воздухом. Указанный инструмент может
привести к смерти или потери трудоспособности пациентом, поскольку он может вызвать нежелательное
повреждение ткани в мозге во время операции. В данном изобретении используется стерильный воздух
для снижения риска послеоперационной инфекции, что отличает его от вышеупомянутого изобретения.
Более того, кроме отсечения ткани осуществляется функция режущего инструмента и удаление срезанных тканей путем отсасывания.
-1-
013709
Патент США 4709697 с названием "Строение тканевого пневматического разделителя и способ" касается сложного наконечника. Указанный наконечник можно применять только для более грубого отсечения. Он не обладает функциями отсасывания и качествами для срезания ткани. Его можно применять
только для отсечения жестких тканей из-за тупого конца наконечника.
Международная публикация WO 9902089 с названием "Пневматический тканевой диссектор с системой отсоса" объясняет систему, применяемую во время лапароскопии в общей абдоминальной хирургии, которая вакуумирует газ, применяемый, с другой стороны, для предотвращения натягивания живота.
Целью указанной системы является обеспечение отделения ткани путем поддерживания давления внутри
живота стабильным. В системе по данному изобретению на ткань мозга воздействуют сжатым воздухом
0-15 бар, и, таким образом, осуществляется отсечение частей ткани опухоли. Отрезанные части удаляют
из участка отсасывающей системой. Более того, постепенное усиление давления сжатого воздуха запланировано в цифровой форме, и давление воздуха можно пошагово увеличивать на 0,01 бар. Таким образом, достигается большая надежность управления воздухом, направленным в мозг. Это важно с точки
зрения защиты мельчайших сосудов, питающих мозг, что очень существенно в хирургии мозга.
Патент США 6066150 с названием "Хирургический отсекающий инструмент, использующий струю
жидкости под высоким давлением" раскрывает систему с наконечником, который осуществляет отсечение ткани струей воды под давлением из насадки со способностью отсасывания, и которой можно работать одной рукой и осуществлять грубую регулировку сжатого воздуха. Самым важным недостатком
системы является применение физиологической сыворотки, имеющее место в водоструйном диссекторе.
Другой недостаток этой и подобных систем заключается в том, что они не способны обеспечить решение
для вскрытия слипчивого арахноидита в хирургии аневризма, что занимает значительное место в хирургии мозга. В отличие от вышеупомянутой системы система по данному изобретению обеспечивает более
четкое поле обзора, поскольку в полости мозга применяются не жидкости, а стерильный воздух под давлением, что позволяет хирургу провести операцию более регулируемым способом, без риска. Более того,
слипчивый арахноидит можно легко вскрыть применением сжатого воздуха в паутинной оболочке.
В европейском патенте 0411170 с названием "Водоструйный режущий инструмент и отсасыватель
для хирургии мозга" в полости, подобно патенту США 6066150, применяется жидкость. Систему, описанную в указанном патенте, можно использовать только в процессе срезания ткани. Ее нельзя применять при отсечении паутинной оболочки. В системе по данному изобретению поле обзора более четкое,
поскольку для воздействия на мозг не применяют никакой жидкости, а вместо жидкости применяют стерильный воздух, что позволяет хирургу провести операцию более регулируемым способом, без риска.
Более того, слипчивый арахноидит можно легко вскрыть применением сжатого воздуха в паутинной
оболочке. Кроме того, применение системы является надежным, поскольку степень давления воздуха,
воздействующего на мозг, можно увеличивать или уменьшать небольшими шагами (±0,01 бар).
Существуют другие режущие ткань и отсасывающие инструменты помимо инструментов, определенных во всех указанных патентах в известном уровне техники.
CUSA (ультразвуковой хирургический отсасыватель). Из проведенных анализов установили, что
CUSA во время операции повреждает нормальную здоровую ткань в мозге наряду с намеченной тканью.
Соответственно, CUSA не способен обеспечить необходимые и желательные результаты с точки зрения
защиты малых кровеносных сосудов. Более того, отсутствие способности отсекать паутинную оболочку
сильно ограничивает применение этой системы в хирургии мозга.
Лазерный нож. Исследователи показали, что данная система вызывает локальное увеличение температуры и нежелательные повреждения ткани вдоль линии надреза. Более того, необходимость специальных очков для операционной бригады мешает применению этой системы в точных операциях, таких
как операции на мозге и микрохирургии.
Электронож. Исследователи показали, что электронож подобно лазерному ножу вызывает локальное нагревание. Поэтому возможно повреждение ткани из-за увеличения температуры в нежелательных
секциях. Наряду со всеми вышеупомянутыми отрицательными аспектами с точки зрения хирургии мозга,
тяжелый и крупный наконечник значительно ограничивает область применения.
Эффекты и преимущества применения микрохирургического пневматического шабера
в хирургии мозга
Система, описанная в данном изобретении, демонстрирует несколько достоверных преимуществ в
микрохирургических операциях по сравнению с другими системами. Предусмотрена работа системы в
диапазоне 0-15 бар и цифровым увеличением давления сжатого воздуха, причем возможность пошагового нарастания давления воздуха на 0,01 бар является главной особенностью, обеспечивающей точное
выполнение операции. Таким образом, регулирование направленного на мозг воздуха является намного
более безопасным. Во-вторых, другой отличительной особенностью является стерильность воздуха,
применяемого при операции, что обеспечивается в системе, и имеется разработанная система стерилизации воздуха. Поскольку система работает со стерильным воздухом с регулируемым давлением, существует возможность применять его и как диссектор, и как режущий инструмент на мозге, также можно
применять функции соскабливания и срезания, если необходимо, с различными насадками, благодаря
сменному кончику наконечника. Встраивание системы отсасывания, которая обеспечивает удаление тка-2-
013709
ней, отрезанных во время операции, крови и т.д., нежелательных частиц, блокирующих обзор, и которая
работает одновременно с процессом срезания и соскабливания, является одним из основных признаков,
отличающим данное изобретение от других. В отличие от известных систем благодаря отсутствию жидкости в полости операции улучшается поле обзора и контроль хирурга. Отсутствие теплового эффекта,
который ведет к повреждению ткани при использовании лазерного ножа, электроножа, монополярной и
биполярной коагуляции, минимизирует повреждение в зонах, соседних с намеченной тканью, и в кровеносных сосудах, и, таким образом, послеоперативное лечение ткани становится более физиологичным.
Из-за известных проблем упомянутых выше методик в результате применения всех указанных инструментов в ткани мозга в операционный и послеоперационный период происходят значительные морфологические и микроскопические изменения. Однако эффективность и побочные эффекты применения
указанных инструментов очень значительные. При применении того или иного хирургического инструмента указанные изменения в ткани во время операции и послеоперационный период играют важную
роль, обеспечивая преимущественное или невыгодное положение над другими.
Технические проблемы, решаемые данным изобретением
Применение струи воздуха под давлением для отсечения и резекции образовавшегося патологического изменения в мозге имеет преимущества над другими способами. Данное изобретение, которое
можно применять для отсечения ткани опухоли, особенно во время операций на опухолях в хирургии
мозга, не повреждает кровеносные сосуды нормальной ткани мозга, не воздействует термически, поскольку рабочая температура и температура струи воздуха равны комнатной температуре, и обеспечивает лучшее поле обзора, так так в полости при операции нет жидкости. Более того, применяют стерильный воздух. Таким образом, значительно снижается возможность послеоперационной инфекции. Поскольку пошаговое нарастание давления составляет 0,01 бар, его можно безопасно применять в хирургии
мозга и микрохирургии. Послеоперационное кровотечение возникает значительно реже, и, таким образом, уменьшается послеоперационное формирование глиальной рубцовой ткани.
Детальное описание изобретения
Принцип работы воздухоструйного диссектора заключается в направлении сжатого воздуха на паренхиму мозга и удаление отсеченных частей с помощью отсасывающей системы. Она включает три
главных блока. Это кабина управления (фиг. 1), блок сжатого воздуха и инструмент (наконечник) (фиг.
2-3).
Воздух от компрессора проходит через 40 мкм фильтр и регулятор (3). Его функция заключается в
очистке воздушной линии от частиц размером до 40 мкм и в регулировании входного давления устройства. Сжатый воздух, проходя через фильтр с регулятором, попадает в систему из свободной от бактерий
линии воздуха (7).
Сжатый воздух системы на входе системы разветвляется на три ветви. Первая ветвь тянется к датчику давления (2), и электрический сигнал посылается в кабину управления для защиты системы от высокого давления. Вторая ветвь тянется к усилителю давления (8). Его функция заключается в повышении
давления воздуха, входящего в систему, до 15 бар для получения рабочего давления. В третьей ветви
образуется вакуум, необходимый для отсасывания.
Воздух под повышенным давлением от усилителя направляется в воздушный резервуар (9). Функция воздушного резервуара состоит в сохранении давления и предотвращении колебаний давления, которые могут произойти в системе. Сжатый воздух из воздушного резервуара направляется на группу
фильтров. Сначала он проходит через 5 мкм воздушный фильтр (4) сжатого воздуха. Целью является
предотвращение легкого засорения следующих микрофильтров. Оттуда воздух попадает в блок сушки
воздуха (23), где из воздуха удаляется вода и частицы масла. Воздух, выходящий из блока сушки воздуха, фильтруется через 0,1 мкм фильтр (22) и 0,001 мкм фильтр (21) для удаления бактерий и вирусов,
которые могут присутствовать в линии сжатого воздуха, для обеспечения применения в операции стерильного воздуха. Воздух, подверженный указанным процессам, должен иметь стерильность не менее
чем 1.2.1 класса по нормам ISO (Международная организация по стандартам).
Воздух, подготовленный для операции, должен попадать на регулятор соответствующего давления
(20). Регулятор соответствующего давления должен управляться микропроцессором в кабине управления
(1). Поток и величина давления сжатого воздуха, применяемого во время операции, должны регулироваться хирургом с помощью указанного электропневматического регулятора. Указанный стерильный
воздух должен подаваться на вход инструмента (наконечника) (18).
Вакуум, необходимый для отсасывания, должен создаваться вакуумным блоком, встроенным в это
устройство. Сжатый воздух должен пройти через электропневматический клапан (25) и либо включить,
либо выключить переключатель вакуума в зависимости от сигнала кнопки включения/выключения отсасывателя в кабине управления. Поток воздуха, проходящего через указанный клапан, должен регулироваться сигналами, посылаемыми на клапан регуляции потока (26), и регулируемыми кнопкой регулировки отсасывающего потока (13), расположенной в кабине управления. Воздух с отрегулированным потоком попадает в генератор вакуума (27) для образования вакуума. Из вакуумной линии (5) он направляется в вакуумный фильтр (6). Оттуда вакуум подается на вход отсасывателя (19).
Цифровой дисплей (15) в кабине управления выводит данные состояния системы. Кнопки меню
-3-
013709
(14) под дисплеем совместно с программным обеспечением, введенным в микропроцессор, обеспечивают
определенные возможности для хирурга. Это нарастание давления, снижение давления, включение/выключение давления и сохранение необходимых величин давления. Цифровой индикатор давления
выводит данные давления, применяемого при операции в барах или psi. Таким образом, хирург может
регулировать применяемое давление намного более надежно, и применяемое давление отображается на
экране.
Давление сжатого воздуха, поступающего из входа сжатого воздуха (32) в держатель блока данного
изобретения и движущегося вдоль цилиндрического пространства в держатель, должно регулироваться,
если необходимо, с помощью кнопок (35), выполненных на держателе, с соединением (36) соединенном
с кабиной управления, и, таким образом, операцию может осуществить без прерывания один хирург.
Стерильный воздух, движущийся по цилиндрическому пространству в держателе с давлением, регулируемым кнопками на держателе, должен выходить в зону операции струей нужной толщины из одноразового наконечника, который можно установить на держателе со сменным диаметром или на одной из
насадок (28) различных диаметров. Частицы намеченной ткани, соскобленные или отсеченные струей
воздуха, удаляют наконечником отсасывателя (30), связанным с держателем, и направляют в вакуумный
фильтр (6). Кнопка намеренно выполнена на держателе для включения или выключения вакуума или для
регулирования силы вакуума.
Анализы по данному изобретению: 32 самца новозеландских кроликов (2,4-3,2 кг) распределили на
4 группы по 8 в каждой. Для анестезии использовали внутрибрюшинную инъекцию смеси 50 мг/кг кетамина HCl и 5 мг/кг ромпуна. После бифронтального разреза кожи выполнили фронтолатеральную краниотомию и вскрыли твердую мозговую оболочку под дефектом кости. Затем осуществили лобную кортикотомию с помощью пневматического диссектора на лобной доле левого полушария, а с помощью
CUSA на правом полушарии. Животных умерщвляли внутрибрюшинным введением пентотала на первый, третий, седьмой дни и на шестой неделе в зависимости от их групп, и оценивали морфологические
и иммуногистопатологические изменения на обеих лобных долях. Оценивали размер операционного
кровотечения, защиту кровеносных сосудов, послеоперационный отек мозга, ширину и количество внутричерепного кровоизлияния, глубину разреза и качество краев разреза, реакцию разрушения астроглии и
микроглии.
Животных умерщвляли следующим образом:
группа 1: через 1 день
группа 2: через 3 дня
группа 3: через 7 дней
группа 4: через 6 недель,
и исследовали изменения, произошедшие в лобных долях. (Для групп установили этапы излечивания
хирургических ран).
Способ.
Для обследования выбраны следующие параметры:
размер операционного кровотечения,
послеоперационный отек мозга,
ширина и количество внутричерепного кровоизлияния,
глубина разреза и качество краев разреза,
реакция разрушения астроглии и микроглии.
Размер операционного кровотечения. Оценка кровотечения в зонах выполнения кортикотомии с
CUSA и пневматическим диссектором показала, что кровотечение в левом полушарии, прооперированном пневматическим диссектором, было значительно меньше. В правом полушарии, на котором выполнили кортикотомию с помощью CUSA, наблюдали кровотечение, заполнившее весь участок. Нормальную ткань мозга не возможно было рассмотреть до того, как полость не была обработана отсасывателем.
Только на стороне, прооперированной воздухоструйным диссектором, наблюдали отсеченную, нормальную паренхиму мозга. Кровотечение было значительно меньше по сравнению с CUSA.
Послеоперационный отек мозга. После умертвления животных отек мозга был документально зафиксирован независимо тремя разными научными сотрудниками хирургии мозга (полуколичественно).
Соответственно,
0: отсутствие отека на участке операции,
1: наблюдается макроскопический перифокальный отек,
2: наличие серьезного перифокального отека в дополнение к образованию грыжи снаружи от краниотомии.
Оценивание осуществляли соответственно и статистически значимую разницу по отношению к
отеку мозга после операции исследовали анализом хи-квадрат.
Таблица 1. Поскольку результат сравнения CUSA и пневматического диссектора основан на оценивании отека левой/правой долей мозга всех животных, независимо от их групп (с помощью анализа хиквадрат), наблюдали, что послеоперационный отек был значительно сильнее на правой доле, где применяли CUSA (p=0,0002).
-4-
013709
Таблица 1
Общее: двойное представление данных доля/отек
р=0,0002
Таблица 2. Поскольку результат сравнения CUSA и пневматического диссектора основан на оценивании левой/правой долей мозга по отношению отека с надлежащим рассмотрением групп, наблюдали,
что послеоперационный отек был статистически значимым на правой доле, где применяли CUSA в группах 1 и 2 (p1=0,004, р2=0,00001).
Таблица 2
Представление данных отека долей по группам
р значения:
группа 1: 0,004,
группа 2: 0,00001,
группа 3: 0,559,
группа 4: 0,021.
Ширина и количество внутричерепного кровоизлияния. Ширину кровотечения на участке операции
оценивали полуколичественно следующим образом:
0: отсутствие крови в зоне отсечения,
-5-
013709
1: заполнение кровью зоны отсечения,
2: обширное субдуральное или эпидуральное кровотечение.
Указанные результаты оценили анализом хи-квадрат и наблюдали вариант с наименьшим кровотечением в операционной полости. Более того, оценили размер внутричерепного кровотечения (количественно) на микроскопическом уровне с морфометрическими методами в дни 1, 3 и 7. Таким образом, четко определили размеры повреждения сосудов из-за хирургической травмы. (Оценили ширину и размер
внутричерепного кровоизлияния на всех этапах заживления послеоперационной раны).
Таблица 3. Поскольку результат сравнения CUSA и пневматического диссектора основан на оценивании по кровоизлиянию левой/правой долей мозга всех животных, независимо от их групп (с помощью
анализа хи-квадрат), наблюдали, что послеоперационное кровоизлияние значительно сильнее в правой
доле, где применяли CUSA (р=0,002).
Таблица 3
Общее: двойное представление данных доля/кровоизлияние
р=0,002
Таблица 4. Поскольку результат сравнения CUSA и пневматического диссектора основан на оценивании кровоизлияния левой/правой долей мозга с надлежащим рассмотрением групп, наблюдали, что
послеоперационное кровоизлияние было статистически значимым на правой доле, где применяли CUSA
в группах 1 и 2 (p1=0,015, р2=0,013).
Таблица 4
Доля/кровоизлияние по группам
-6-
013709
р значения:
группа 1: 0,015,
группа 2: 0,013,
группа 3: 0,119,
группа 4: 0,554.
Глубина разреза и качество краев разреза. Наблюдение необходимо выполнять во время операции.
Более того, срезы, отобранные в зонах отсечения, окрашивают гаматоксилином с эозином, а поврежденные ткани, соседние с зоной отсечения, в препаратах необходимо исследовать и интерпретировать.
Реакция разрушения астроглии и микроглии. Нужно оценивать иммуногистологическим анализом.
Применяют стандартное окрашивание на GPAF (глиальный кислый фибриллярный белок) для отличия
астроглии и МСА (моноклональное антитело мыши), а для отличия микроглии от макрофагов нужно использовать краситель CD-68. Этим методом должно быть определено устройство, вызывающее большую
степень грануляции ткани в мозге в позднем послеоперационном периоде (неделя 1 - неделя 6). Таким
образом, можно оценить и сравнить хирургические травмы от применения устройств.
Формы осуществления изобретения
Объектом изобретения является пневматический диссектор, функционирующий со сжатым воздухом и отсасывающей системой, который запланирован и разработан для применения в хирургии внутричерепных опухолей с приоритетом в нейрохирургии, а также может применяться в микрохирургии. Как
известно, отсечение очень важно в хирургии. Хотя устройство, прежде всего, планируется применять в
нейрохирургии, оно является очень важным оборудованием для отсечения тканевой массы во всех хирургических направлениях.
Перечень фигур
Фиг. 1 - система управления, обеспечивающая сжатый воздух и вакуум, кабина управления.
Фиг. 2 - держатель, отсасыватель и режущий инструмент/шабер, на котором расположен струйный
наконечник.
Фиг. 3 - затвор, закрепляющий/регулирующий струйную насадку.
Номера деталей, приведенные на чертежах.
1. Панель управления.
2. Датчик давления.
3. 40 мкм воздушный фильтр с регулятором.
4. 5 мкм воздушный фильтр.
5. Вакуумная линия.
6. Вакуумный фильтр.
7. Линия давления.
8. Усилитель давления.
9. Резервуар сжатого воздуха.
10. Отверстие сброса вакуума.
11. Отверстие сброса давления.
12. Кнопка включения/выключения устройства.
13. Регулировка отсасывающего потока.
14. Включение/выключение отсасывателя.
15. Цифровой дисплей.
16. Кнопки меню.
17. Цифровой переключатель давления.
18. Выход сжатого воздуха/вход инструмента.
19. Вход отсасывателя.
20. Регулятор соответствующего давления.
21. 0,01 мкм воздушный фильтр.
22. 0,1 мкм воздушный фильтр.
23. Блок сушки воздуха.
24. Кабина устройства и несущая конструкция.
25. Электропневматический клапан.
26. Клапан регуляции потока.
27. Генератор вакуума.
28. Струйная насадка определенной формы.
29. Корпус аппарата, держатель.
30. Наконечник отсасывателя.
31. Вход закрепляющего затвора струйной насадки.
32. Вход сжатого воздуха.
33. Выход отсеченных частей и воздуха.
34. Закрепляющий затвор струйной насадки.
35. Кнопки регулирования величины давления.
-7-
013709
36. Соединение с кабиной управления.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Система для соскабливания опухолей, жира, патологических изменений и подобных частиц, отделения тканей и отсасывания отсеченных или отрезанных частиц в микрохирургии, включающая:
a) кабину управления, имеющую цифровой дисплей давления, микропроцессор для управления величинами давления и для хранения необходимых величин давления в памяти, кнопку регуляции потока
отсасывания и кнопку включения/выключения отсасывания;
b) блок сжатого воздуха, имеющий блок фильтра и регулятор входного давления, линию подачи
воздуха, не несущего бактерии, усилитель давления, воздушный резервуар, две системы воздушных
фильтров для фильтрования частиц разных размеров, блок сушки воздуха, электропневматический регулятор соответствующего давления и блок вакуума для отсасывания;
c) операционный аппарат, имеющий держатель для направления сжатого воздуха в струйную насадку, струйную насадку, имеющую изменяющийся диаметр или сменный наконечник с выбираемым
фиксированным диаметром, закрепляющий затвор струйной насадки для удержания струйной насадки на
держателе или изменения диаметра установленной насадки, кнопки на держателе для изменения величины давления через кабину управления и отсасывающий наконечник, причем кнопки выполнены на держателе.
2. Система по п.1, где две системы блока сжатого воздуха включают систему воздушных фильтров
1-20 мкм и систему воздушных фильтров 0-0,2 мкм.
3. Система по п.1 или 2, где фильтр внутри блока фильтра с регулятором входного давления блока
сжатого воздуха является 20-60 мкм фильтром.
4. Система по любому из пп.1-3, где усилитель давления способен повышать давление в системе до
15 бар.
5. Система по любому из пп.1-4, где блок вакуума блока сжатого воздуха включает электропневматический клапан, клапан регуляции потока, генератор вакуума и вакуумный фильтр.
Фиг. 1
-8-
013709
Фиг. 2
Фиг. 3
Евразийская патентная организация, ЕАПВ
Россия, 109012, Москва, Малый Черкасский пер., 2
-9-