Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через
advertisement
Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через форму обратной связи по ссылке: http://mydisser.com/ru/contact.html МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ ХАРЬКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ На правах рукописи УДК 616.891-072.8-085.851 БАЖЕНОВ Алексей Сергеевич МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВ (психодиагностические особенности, патопсихологические механизмы формирования, принципы психотерапевтической коррекции) 19.00.04 – Медицинская психология Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор МИХАЙЛОВ Борис Владимирович Харьков – 2006 СОДЕРЖАНИЕ Содержание 2 Сокращения, которые использовались в тексте 4 5 Введение Глава 1. Обзор литературы. 1.1. Медико-психологическая 11 характеристика соматоформных расстройств 1.2. Современные 11 представления о терапии соматоформных расстройств Глава 2. Общая 31 характеристика обследуемого контингента и методы проведенных исследований 36 2.1. Общая характеристика обследуемых больных 36 2.2. Методы проведенных исследований 45 Глава 3. Клинико-психопатологическая характеристика больных с соматоформными расстройствами 55 Глава 4. Патоперсонологическая и патопсихологическая характеристика больных с соматоформными расстройствами 80 4.1. Патоперсонологическая характеристика больных с соматоформными расстройствами 4.2. 80 Патопсихологические особенности больных с соматоформными расстройствами 94 Глава 5. Социальная и социально-психологическая характеристика больных с соматоформными расстройствами 101 5.1. Характеристика социального функционирования больных с соматоформными расстройствами 5.2. Социально-психологическая больных с соматоформными расстройствами 101 характеристика 111 Глава 6. Терапия больных с соматоформными расстройствами 120 6.1. Дифференцированная система терапии больных с соматоформными расстройствами 120 6.2. Оценка эффективности системы терапии для больных с соматоформными расстройствами 129 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 136 ВЫВОДЫ 146 Указатель литературы 149 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ АД – артериальное давление ВСД – вегето-сосудистая дистония ГБ – гипертоническая болезнь ДС – дыхательная система ЖКТ – желудочно-кишечный тракт КТ – компьютерная томография МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра НЛП – нейролингвистическое программирование БСОЛ – без определенной системно-органной локализации НЦД – нейро-циркуляторная дистония ОГК – органы грудной клетки ПС – пульс СВД – соматоформная вегетативная дисфункция СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита ССС – сердечно-сосудистая система СФР – соматоформное расстройство Т – температура тела ТЦА – трициклические антидепрессанты ЦКБ – центральная клиническая больница ЧАЭС – Чернобыльская атомная электростанция ЧМТ – черепно-мозговая травма ЭКГ – электрокардиография ЭЭГ – электроэнцефалография ЯМР – ядерно-магнитно-резонансная томография EPQ – Eysenck Personality Questionnaire STAI – State-Trate-Anxieti- Inventory ВВЕДЕНИЕ Одним из ключевых направлений клинической сферы нейронаук и медицины в целом в настоящее время является изучение проблемы непсихотических психических заболеваний, и, в частности, соматоформных расстройств (СФР) [1 – 10]. Значительный рост психосоматической симптоматики в общей структуре заболеваемости отражает современную тенденцию к перемещению психических расстройств из сферы психиатрической помощи в область общесоматической медицины, и требует более детальной разработки и усовершенствования методов диагностики и терапии, в т.ч. психодиагностики и психотерапии. Параллельно с этим, в последнее десятилетие практически 100% прироста как показателей заболеваемости, так и показателей распространенности психических заболеваний обеспечивались именно за счет непсихотических форм психических расстройств [11 – 19]. СФР, выделенные в самостоятельную группу психических расстройств Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), представляют собой достаточно неоднородную с позиций отечественной психиатрии группу 8, 20. Так, наряду с весьма подробно описанными органными неврозами, к соматоформных отнесены расстройства, традиционно рассматриваемые в качестве отдельных синдромов преимущественно истерического характера. Существенно пересмотрены также теоретические и практические, в т.ч. и классификационные, подходы к вегето-сосудистой дистонии (ВСД), которая многие годы была фактически общепринятым синонимом СФР в отечественной психоневрологии 21 – 26. Все вышеизложенное создало ситуацию, когда систематизированные научные разработки в данной области далеко отстали от сформированных клинических потребностей. Имеются классические работы по клинической структуре некоторых форм СФР 27, 28, однако на патопсихологическом уровне практически отсутствуют работы, направленные на поиск дифференцированных признаков современных форм СФР и работы, которые были бы сориентированы на выбор наиэффективнейших средств психотерапии и принципов применения патогенетически обоснованных лечебно-реабилитационных подходов. Традиционно исследование психосоматических расстройств в широком понимании данного термина происходило в рамках двух основных концепций – психоцентрической и соматоцентрической. В рамках психоцентрической парадигмы постулировалось первичное поражение психики с последующей соматизацией, тогда как сторонниками соматоцентрической парадигмы отстаивалась вторичность психических проявлений [29 – 32]. В настоящее время наиболее распространена мультифакторная концепция развития психосоматозов 33 – 37], при этом в рамках разделения последних на собственно СФР, психогенно-личностные реакции (нозогении), соматогении и соматопсихическую коморбидность количественно преобладают имеют именно СФР [38, 39]. Развитие последних, в свою очередь, рассматривается в рамках психодинамического и нейродинамического подходов. В рамках обоих подходов крайне важная роль в формировании данных расстройств отводится эмоциональному и поведенческому компонентам [40 – 44]. При этом наиболее разработанным направлением изучения неврозогенеза СФР в зарубежных исследованиях является психодинамический, подводящий, в определенной степени, теоретический базис под психотерапевтическую тактику аналитически ориентированного терапевта [45 – 47]. В то же время большинство методов психодиагностической объективизации в нашей стране разработаны в рамках нейродинамического подхода [48 – 50]. Влияние стресогенных, прежде всего социально обусловленных факторов, также рассматривается в роли ключевого звена формирования СФР, равно как и учет конституциональной предрасположенности [51 – 54]. До сегодняшнего дня остается открытым вопрос о причинах и механизмах формирования дифференцированных по системноорганной принадлежности или недифференцированных форм СФР. Таким образом, в настоящее время особенно актуальными являются комплексные психолого-психиатрические исследования СФР с классификационных позиций МКБ-10, направленные на психодиагностическую объективизацию особенностей значимых для психотерапевтическй коррекции пациентов, страдающих данными расстройствами. Связь работы с научными программами, планами, темами. Работа выполнена согласно плана исследований кафедры психотерапии Харьковской медицинской академии последипломного образования МОЗ Украины «Соматоформные патогенетические расстройства механизмы, критерии (клиника, диагностика, прогноза, принципы восстановительной терапии)», № Государственной регистрации 0101 U 001866. Цель и задачи исследования. На основе системного похода определить клинико-психопатологическую структуру, психодиагностические особенности и патопсихологические механизмы формирования различных форм соматоформных расстройств и разработать принципы патогенетически обоснованной системы их психотерапевтической коррекции. Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи: 1. Изучить клинико-психопатологическую характеристику и выделить синдромальную структуру различных форм соматоформных расстройств. 2. Определить патоперсонологические особенности больных соматоформными расстройствами в зависимости от формы заболевания. 3. Определить особенности эмоционально-аффективной сферы и типологию формирования представлений в центральном звене сенсорной сферы по данным патопсихологических исследований у больных соматоформными расстройствами. 4. Выявить особенности социального функционирования данной категории больных. 5. Разработать патогенетически обоснованную дифференцированную систему психотерапии для больных соматоформными расстройствами. 6. Провести апробацию и комплексную оценку эффективности системы психотерапии для данной категории больных. Объект исследования – соматоформные расстройства. Предмет исследования клинико-психопатологическая – патопсихологическая структура, характеристика, социально-психологические факторы, патопсихологические механизмы формирования соматоформных расстройств. Методы исследования. Наблюдение включало в себя следующий комплекс исследований: клиническое и клинико-психопатологическое наблюдение больных, в ходе которого оценивалось состояние психической и соматической сфер; клинико-анамнестическое исследование; патоперсонологическое исследование с использованием Маудслейского личностного опросника (EPQ) – методики Айзенка, опросника для исследования акцентуированных черт личности (методика ЛеонгардаШмишека); патопсихологическое исследование с использованием шкалы реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, методики определения ведущей системы анализаторов Ю.М. Орлова; социальнопсихологическое исследование с использованием опросника А.И. Сердюка для изучения самооценки социальной значимости болезни, теста описания поведения К.Томаса; клинико-статистический анализ полученных результатов. Научная новизна полученных результатов. В работе впервые осуществлено комплексное психопатологическое, психодиагностическое, патоперсонологическое, клинико- патопсихологическое и социально-психологическое исследование больных СФР. Изучены и сопоставлены ведущие синдромы различных форм СФР и их сочетание с облигатными и необлигатными психопатологическими симптомокомплексами. Впервые установлена роль индивидуально-типологических особенностей, нарушений эмоционально-аффективной сферы и характера социального функционирования в формировании клинической синдромологии различных форм СФР. Определены патопсихологические и патоперсонологические факторы формирования различных форм СФР. Разработаны концептуальные подходы к построению патогенетически обоснованной дифференцированной комплексной системы терапии больных СФР. Практическое значение полученных результатов. В результате проведенных исследований определены классификационные градации СФР, их систематика и соотношение с классификационными рубриками МКБ-10. Разработаны патопсихологические, социально-психологические и клинические критерии диагностики и дифференциальной диагностики СФР. Проведена систематизация факторов социального функционирования, способствующих формированию данной категории расстройств. Определены содержание и последовательность психокоррекционных и психотерапевтических мероприятий, направленных на достижение обратного развития СФР, нормализацию психического состояния больных и восстановление их социального функционирования. Полученные результаты используются в Центральной клинической больнице «Укрзалізниці», городской поликлинике № 8 г. Харькова, областной студенческой больнице (г. Харьков). Теоретические положения нашли отображение в учебном процессе и лекционных курсах на кафедре психотерапии Харьковской медицинской академии последипломного образования МОЗ Украины. Личный вклад диссертанта. Автором самостоятельно проведено комплексное клинико-психопатологическое, психодиагностическое, патоперсонологическое и социально-психологическое исследование 132 больных СФР и 30 здоровых лиц контрольной группы, анализ и сопоставление полученных данных, их обобщение и научная интерпретация, а также внедрение результатов исследования в практическую деятельность. Проведено лечение 96 больных СФР. Результаты исследований сгруппированы в таблицы и обработаны с помощью методов математической статистики. Апробация результатов диссертации. Материалы диссертации докладывались на ІІ Национальном Конгрессе неврологов, психиатров и наркологов Украины (Харьков, 2002), на научно – практических конференциях «Проблеми екстремальної психіатрії» (Харьков, 2000), «Реабілітація хворих на психічні захворювання» (Харьков, 2001), «Психотерапія в психіатрії та наркології» (Харьков, 2003) на конференции молодых ученых ХМАПО “Нові технології в медицині” (Харьков, 2000), заседаниях научно-практического общества неврологов, психиатров, психотерапевтов (2001, 2002, 2003, 2004). Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 работ, из них 4 – в специализированных научных изданиях. 4 работы выполнены самостоятельно. Структура и объем диссертации. Основной текст диссертации изложен на 149 страницах печатного текста. Диссертация состоит из вступления, обзора литературы, пяти глав собственных исследований, заключения, выводов, списка цитируемой литературы, который содержит 258 источников, из них 154 отечественных и русскоязычных, 104 иностранных. Работа иллюстрирована 35 таблицами и 4 рисунками. ВЫВОДЫ 1. В работе дано теоретическое обобщение и новое решение научной задачи комплексного анализа клинико-психопатологической структуры, психодиагностических особенностей различных расстройств с определением форм соматоформных патопсихологических механизмов их формирования и разработкой патогенетически обоснованной системы психологической коррекции и психотерапии. 2. Клиническая картина всех видов СФР формируется с облигатным участием симптоматики астенического и обсессивно-ипохондрического спектров. Для СВД ССС наиболее характерными синдромами являются кардиалгический (45,24±7,68%) и тахисистолический (28,57±6,97%) на фоне симптоматики тревожного спектра (64,29±7,39%). Ведущим синдромом СВД ДС преимущественно является нарушение ритма дыхания (81,48±7,48%) на фоне симптоматики обсессивно-фобического и тревожного спектров (по СВД 59,26±9,46%). заболевания с ЖКТ характеризуется превалированием полиморфным дизэнтерического течением (34,38±8,40%) и гастралгического (25,00±7,65%) синдромов и симптоматики депрессивного спектра (59,38±8,68%). Преимущественным типом СФР БСОЛ является соматизированное расстройство (77,41±7,51%) с вовлечением 3 и более органов или систем в 74,19±7,86% случаев, представленностью симптоматики обсессивно-фобического (70,97±8,15%), тревожного и депрессивного (по 58,06±8,86%) спектров. 3. Для больных с демонстративного СВД ССС характерным является наличие (16,67±5,75%), экзальтированного (по тревожно-боязливого и типов 14,29±5,40%) аффективноакцентуации, экстравертированности (73,81±6,78%), высоких (в т.ч. очень высоких) уровней нейротизма (66,67±7,27%). Больные СВД ЖКТ отличаются преобладанием дистимической акцентуации (25,00±7,65%), интровертированностью (62,50±8,56%) и средним уровнем нейротизма (46,88±8,82%). Больным СВД ДС присущи демонстративный (25,93±8,43%) и эмотивный (14,81±6,84%) типы акцентуации, умеренная степень экстра(40,74±9,46%) и интровертированности (33,33±9,07%), высокий уровень нейротизма (44,44±9,56%). Характерными особенностями больных СФР БСОЛ является широкая представленность различных типов акцентуаций, полярность распределения как уровней нейротизма, так и степеней экстра- и интровертированности. 4. Больные тревожности. СВД Основные отличаются различия высоким между уровнем группами личностной формируются соотношением личностной и реактивной тревожности: преобладанием личностной над реактивной у больных СВД ССС (соответственно 51,97±1,47 и 49,36±2,12 баллов), реактивной над личностной у больных СВД ДС (48,88±2,24 и 51,78±1,85 баллов) и наличием высокой личностной тревожности (46,94±2,09 баллов) при умеренной реактивной (39,72±1,91 балла) у больных СВД ЖКТ. Больные СФР БСОЛ характеризуются высокой степенью полярности распределения как личностной, так и реактивной тревожности между низкими и высокими уровнями. Наряду с преобладанием кинестетической системы анализаторов во всех группах больных СФР более высокую представленность имеют визуальная система у больных СВД ССС (19,05±6,06%), аудиальная – СВД ЖКТ (18,75±6,90%). Группа больных СВД ДС занимает промежуточное положение и характеризуется равномерной представленностью аудиальной и визуальной системы анализаторов (по 14,81±6,84%). 5. Степень влияния СФР на социальное функционирование больных составляет 38,86±4,24% и не имеет значимых различий между клиническими группами. При этом структура данного влияния характеризуется высокой степенью социализации «материальный ущерб» у больных СВД – 78,57±6,33%, ССС (значимость «ограничение сфер карьеры» – 76,19±6,57%, «ухудшение отношения к больному на работе» – 71,43±6,97%), и высокой степенью витализации у больных СВД ЖКТ (значимость сфер «формирование чувства ущербности» – 71,88±7,95%, «снижение физической привлекательности» – 56,25±8,77%, «ограничение удовольствий» – 46,88±8,82%). 6. Большинство больных СФР (77,27±3,65%) избирают для себя наименее адаптивные стратегии поведения в конфликтных ситуациях, при этом избегание чаще используется больными СВД ДС (44,44±9,56%) и СФР БСОЛ (41,94±8,86%), приспособление – больными СВД ССС (45,24±7,68%) и СВД ЖКТ (62,50±8,56%). Разработанные схемы лечения включают использование рациональной, гипносуггестивной и когнитивной психотерапии. Апробация предложенной системы терапии свидетельствует о ее высокой эффективности у 83,333,80% больных, при этом стойкий терапевтический эффект на протяжении двух лет сохраняется у 73,954,48%. СПИСОК ЦИТИРУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Марута Н.А. Клинико - психопатологические особенности и принципы терапии невротических депрессий // Укр. вісник психоневрології. –2002. -Т.10, вип. 2. –С.210-214. 2. Напрєєнко О.К. Депресiї та тривога в загальномедичнiй практицi (соцiальнi, дiагностичнi та лiкувально- профiлактичнi аспекти) // Вiсник психiатрiї та психофармакотерапiї. – 2002. – № 1. – С. 7-12. 3. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология: Учеб. пособие. –М.: Per Se, 2002. –879 с. 4. Казакова С.Е. Варианты депрессивных расстройств у больных с сосудистой патологией // Архiв психiатрiї. – 2003. – № 1 (32). – С. 79-81. 5. Подкорытов В.С. Проблема депрессий в общесоматической практике // Архiв психiатрiї. – 2003. – № 1 (32). – С. 69-71. 6. Сосин И.К., Кришталь В.В., Андрух Г.П. Интегральный подход к разработке теоретических и прикладных аспектов психотерапии, медицинской психологии, наркологии и сексологии // Вопросы пограничной психиатрии, психотерапии, медицинской психологии: Матер. Науч.-практ. Конф., посвящ. 100-летию со дня рождения проф. И.З. Вельвовского. – Харьков, 1998. – С.71-72. 7. Морозов А.М. Психотерапия тревожности // Таврич. журн. психиатрии. –1999. –Т.3, № 2. –С.140-143. 8. Гиндикин В.Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства: Справочник. – М.: Триада-Х, 2000. – 256 с. 9. Козырев В.Н. Модели интеграции психиатрической службы в систему медицинской помощи населению. // Автореф.докт.мед.наук. – М., 2001. – 34 с. 10.Goldberg D.P., Bridges K. Somatic presentations of psychiatric illness in primary care setting. // J. Psychosom. Res. – 1988. – V. 32. – P. 137 – 144. 11.Марута Н.А., Чабан О.С. Современные факторы патоморфоза депрессий // Украинский вестник психоневрологии. – 1995. – Т.3 – В.1. – С. 3-12. 12.Чабан О.С., Михайлишин П.М., Венгер О.П. Деякi аспекти захисту при невротичних станах, або захиснi механiзми релiгiйностi // Український вiсник психоневрологiї. – 2001. – Т. 9, вип. 1(26). – С. 85-88. 13.Гавенко Н.В. Пограничные психические расстройства у студентов. // Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т. 10, вип. 4(33). – С. 51-53. 14.Абрамов В.А., Васильева А.Ю. Соматоспецифические особенности депрессивных расстройств в сети первичной медицинской сети // Архiв психiатрiї. – 2003. – Т.9, 1(32). – С. 71-73. 15.Мішиєв В.Д. Сучасні форми депресивних розладів: клініка, діагностика, принципи медичної та соціальної реабілітації // Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. –Х., 2001. –36 с. 16.Козидубова В.М., Барычева Э.Н. Некоторые организационные вопросы по оказанию семейным врачом помощи больным с психическими расстройствами // Укр. вісн. психоневрології. –2002. –Т.10, вип.1, дод. – С.193. 17.Бабюк И.А. Лечение и реабилитация больных с психосоматическими и соматопсихическими расстройствами // Архив клинической и экспериментальной медицины. – 2003. – Т.12, № 2 (приложение). – С.44. 18.Ахмедов Т.И. Телесно-ориентированная психотерапия // Международный медицинский журнал. – 2003. – Т. 9, №4. – С. 116-123. 19.Пшук Н.Г., Черній О.М. Типологія внутрішньої картини хвороби при гіпофункції щитовидної залози // Укр. вісн. психоневрології. –2002. Т.10, вип. 1, дод. –С. 221. 20.Михайлов Б.В., Сердюк А.И., Федосеев В.А. Психотерапия в общесоматической медицине: “Прапор”, 2002. – 128 с. клиническое руководство. – Харьков: 21.Абабков В.А. Тенденции развития клинической научно обоснованной психотерапии // ХІІІ Съезд психиатров России, 10-13 окт. 2000 г.: Материалы съезда. –М., 2000. –С.284. 22.Сердюк О.І. Непсихотичні форми порушень психічної сфери у хворих на хронічні соматичні захворювання (клініка, систематика, критерії діагностики та принципи терапії): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.16. – Харків, 2003. – 29с. 23.Сердюк О.І. Клініко-психологічні паралелі у соматичних хворих з непсихотичними розладами психічної сфери. – Український медичний альманах. – Луганськ, 2000. - №2 (додаток). – С.147-149. 24.Вейн А.М. Панические атаки // Междунар. мед. журн.. –1997. –Т.3, N 3. – С. 75 – 79. 25.Спирина И.Д., психотерапевтическая Никоненко коррекция В.А. Дифференцированная психоэмоциональных расстройств в динамике гипертонической болезни // Укр. вісн. психоневрології. –1994. – Вип.3. –С. 185-186. 26.Михайлов Б.В., Сарвір І.М., Мирошниченко Н.В. Современное состояние проблемы соматоформных расстройств // Актуальні питання клінічної медицини та післядипломної освіти / тези доповідей науковопрактичної конференції, Ялта, 13-14 травня, 2004. – С. 148. 27.Карвасарский Б.Д., Простомолотов В.Ф. Невротические расстройства внутренних органов. – Кишинев: Штиинца, 1988. – 165 с. 28.Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Рапопорт С.И. и др. Органные неврозы как психосоматическая проблема // Журнал неврологии и психиатрии – 2000. – № 12. – С. 4-12. 29.Плетнев Д. Д. К вопросу о соматической циклотимии. // Русская клиника. – 1927. – Т. 7. – В. 36. – С. 495 – 500. 30.Саркисов Д.С. Следует, наконец, отказаться от понятий "функциональная болезнь", функциональная патология (по поводу статьи А.М. Ногеллера "Следует ли клиницистам отказаться от понятий функциональной патологии?"). Клин. мед. – 1998. – № 3. – С. 64 – 66. 31.Bergman G.v. Funktionalle Pathologie eine klinische Sammlung Sammlung von Ergebnissen und Anschaugen einer Arbeitsrichtung / Von Bergman G. Unter Mitarbeit von Goldner M. – Berlin, 1932. 32.Freud S. Hysterical conversion. // Abstr. Stand. Edition Compl. Psychol. Works of S. Freud / Ed. C.L. Rothegeb. – Maryland, 1971. – P. 20. 33.Аптер И.М. Клинико-физиологический анализ некоторых форм системных неврозов. // Журн. неврол. и психиатр. – 1961. – Вып. 12. – С. 1858 – 1863. 34.Вейн А.М., Соловьева А.Д., Колосова О.А. Вегетососудистая дистония. – М., 1981. – 320 с. 35.Карвасарский Б.Д. Неврозы. – М.: Медицина, 1990. – 572 с. 36.Смулевич А. Б. Дифференцированная терапия при депрессиях и коморбидной симптоматике // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2001. – № 3. – С. 3-7. 37.De Leon J., Saiz-Ruiz J., Chinchilla A., Morales P. Why do some psychiatric patients somatize? // Acta Psychiatr. Scand. – 1987. – V. 76. – P. 203 – 209. 38.Смулевич А.Б., Фильц А.О., Лебедева М.О. К проблеме алгопатических состояний. // Ипохондрия и соматоформные расстройства. “Логос”. Москва, 1992. – С. 40 – 59. 39.Kellner R. Psychosomatic syndromes, somatization and somatoform disorders. // Psychother. Psychosom. – 1994. – V. 61. – P. 4 – 24. 40.Вейн А.М., Дюкова Г.М., Воробьева О.В., Данилов А.Б. Панические атаки. – Ст-Пб, 1997. 41.Вертоградова О.П., Степанов И.Л., Довженко Т.В. Депрессия как фактор в соматизации и социальной дезадаптации // Международной конференции психиатров. – М., 2000. – С.76-78. Материалы 42.Изард К. Э. Психология эмоций: Пер. с англ. – СПб: Питер, 1999. – 464 с. 43.Киселев А.С., Сочнева З.Г. Закономерности начала, течения и исходов основных психических заболеваний (статистическое исследование). – Рига: Зинатне, 1988. – 236 с. 44.Ковалев Ю.В. К вопросу о дифференциально-диагностическом аспекте инициальной тревоги // Соц. и клин. психиатрия. – 1995. – № 1. – С. 24-27. 45.Han J.N., Stegen K., De Valck C., et al. Influence of breathing therapy on com-plaints, anxiety and breathing pattern in patients with hyperventilation syndrome and anxiety disorders. // J. Psychosom. Res. – 1996. – V. 41(5). – P. 481 – 493. 46.Liss J., Alpers D., Woodruff R.A. The irritable colon syndrome and psychiatric illness. // Dis. Nerv. Syst. – 1973. – V. 34. – P. 151 – 157. 47.Ritsner M., Ponizovsky A., Kurs R., Modai I. Somatization in an immigrant population in Israel: a community survey of prevalence, risk factors, and help-seeking behav-ior. American Journal of Psychiatry. – 2000. - V 157. - N 3. - P 385-392. 48.Лорие И.Э. Функциональные неврозы ЖКТ - неврозы желудка. // Клиническая медицина. - 1954. – N. 4. – C. 10 – 22. 49.Мороз В.В. Невротичні депресії (клініка, патогенез, діагностика та лікування): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.01.16. – Х., 2000. – 20с. 50.Овчаренко С.И., Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю. и др. Клиническое течение, внутренняя картина болезни и нозогенные реакции у больных бронхиальной астмой // Тер. архив – 2001. – №73(3). – С. 9-14. 51.Краснушкин Е.К. Избранные труды. – М, 1960. – 608 с. 52.Лакосина Н.Д., Трунова Н.М. Неврозы, невротические развития личности. – клиника и лечение. М., 1994. – 192 с. 53.Марута Н.О., Мороз В.В. Невротичнi депресiї (клiнiка, патогенез, дiагностика та лiкування) // Український вiсник психоневрологiї. – 2001. – Т. 9, вип. 1(26). – С. 44-49. 54.Kaplan B.J., Sadock V.A. Comprehensive Textbook of Psychiatry. Seventh Edition, 2000. 55.Гавенко В.Л., Самардакова Г.А., Кожина Г.М. Проблеми підготовки лікарів загальної практики з питань медичної психології // Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т.10, вип.1, дод. –С. 171. 56.Михайлов Б.В., Федосеев В.А., Филык В.С., Харченко И.В. Применение препарата ципрамил в лечении больных с афективными и невротическими расстройствами // Архiв психiатрiї. – 2002. – № 1(28). – С. 81-85. 57.Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии: пер. с англ. – К.: Сфера, 1999. – 304с. 58.Жмуров В. А. Психопатология. – М.: Медицинская книга, 2002. – 668с. 59.Мазур Е.С. Роль клинического психолога в реабилитации пациентов с пограничными психическими расстройствами // Арх. психiатрiї. – 2001. – 4(27). – С. 231-232. 60.Битенский Психосоматическая В.С., и Годлевский А.Г., соматопсихиатрическая Левинский медицина в М.В. Украине: дефиниции, проблемы и перспективы развития. // Вiсник психiчного здоров`я. – 1999. - № 2. – С. 6-8. 61.Краснов В.Н., Гурович И.Я. Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств: Клиническое руководство. – М., 1999. – 224с. 62.Михайлов Б.В., Чугунов В.В., Сарвир И.Н.. Роль и место психотерапии в формировании качества жизни больных с невротическими и психотическими расстройствами // Журнал психиатрии и медицинской психологии. – Донецк, 2004. - №4 (14). – С.30-34. 63.Зеленина Е.В. Соматовегетативный симптомокомплекс в структуре депрессий (типология, клиника, терапия). // Автореф.канд.мед.наук. – Москва, 1997. – 23 с. 64.Морковкина И.В., Серпуховитина Т.В. // Ипохондрия и соматоформные расстройства / под ред. А.Б. Смулевича. – М, 1992. – С. 78– 99. 65.Марута Н.А. Соматические проявления при неврозах, их диагностика и психотерапия. // Украинский вестник психоневрологии. – 1996. – Т. 4, вып. 5. – С. 240-241. 66.Марута Н.А. Эмоциональные нарушения при невротических расстройствах. –Х.: Арсис, 2000. –160 с. 67.Пхиденко С.В. Депрессивные нарушения при психосоматической патологии. // Социальная и клиническая психиатрия. – 1998. - № 1. – С. 82-84. 68.Owens M.J., Knight D. L., Nemeroff C.B. Second-generation SSRIs: human transporter binding profile of escitalopram and R-fluoxetine // Biol. Psychiatry. – 2001. – № 50. – P. 345-350. 69.Смулевич А. Б., Фильц А. О., Гусейнов И.Г., Дроздов Д.В. К проблеме нозогений. // Ипохондрия и соматоформные расстройства. “Логос”. Москва, 1992. – С. 111 – 123. 70.Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. – Л, 1991. 71.Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. – М, 2000. – 496 с. 72.Семикина Е.Е. Психопатологические нарушения у больных с хроническими урогенитальными инфекциями. // Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т. 10, вып. 4(33). – С. 59-60. 73.Hegel M.T., Ferguson R.J. Psychophysiological assessment of respiratory function in panic disorder: evidence for a hyperventilation subtype. // Psychosom. Med. – 1997. – V. 59(3). – P. 224 – 230. 74.Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина: Пер. с нем. – М., 1999. – 376с. 75.Пушкарева Т.Н. К вопросу о роли психосоциальных факторов в развитии тревожных расстройств невротического уровня. // Архiв психiатрiї. – 2002. – № 2(29). – С. 28-31. 76.Сарвір І.М. Анксіозні стани в структурі гіпертонічної хвороби та їх психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16. – Харків, 2004. – 20с. 77.Garcia Campayo J., Lobo A., Perez Echeverria M.J., Campos R. Three forms of somatization presenting in primary care settings in Spain. Journal of Nervous and Men-tal Disease. – 1998. - V 186. - N 9. - P 554-560. 78.Kenyon F.E. Hypochondriacal states. // Br. J. Psychiatry. – 1976. – V. 129. – P. 1 – 14. 79.Михайлов Б.В., Волошин П.В., Деменко В.Д., Мартыненко А.А., Сердюк А.И., Андрух Г.П., Федосеев В.А. Посiбник по використанню Мiжнародної cтатистичної класифiкацiї хвороб 10 перегляду. – Харкiв, 2000. – 186 с. 80.Напреенко А.К., Латчман Н. Диагностика и лечение терапевтических больных с депрессивными расстройствами в первичном звене общемедицинской сети. // Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т. 10, вип. 4(33). – С. 57-58. 81.Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Гиндикин В.Я. и др. К проблеме “органных невро-зов” (на материале функциональных расстройств сердечной деятельности). // Журн. невропатол. психиатр. – 1989. – № 11. – С. 51 82.Абрамов В.А., Бабюк И.А., Бурцев А.К., Студзинский О.Г. Доказательная медицина – новый этап реформирования психиатрии в Украине // Журнал психиатрии и медицинской психологии. – 2004. – №4 (14). – С. 3-7. 83.Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных. – М.: Медицина, 1988. – 528 с. 84.Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. – М, 1986. – 384 с. 85.Golding J.M., Rost K., Kashner T.M., Smith G.R. Family psychiatric history of patients with somatization disorder. Psychiatric Medicine. – 1992. - V 10. - N 3. - P 33-47. 86.Fowlie S., Eastwood M.A., Ford M.J. Irritable bowel syndrome: the influence of psychological factors on the symptom complex. // J. Psychosom. Res. – 1992. – V. 36. – P. 169 – 173. 87.Gallacher J.E., Yarnell J.W., Butland B.K. Type A behaviour and prevalent heart disease in the Caerphilly study: increase in risk or symptom reporting. // J Epidemiol Community Health 1988 - Vol 42 (3) - P 226-231 88.Hampreys S., Hallstrom C. Benzodiazepine discontinuation phenomena. In: Hypnotics and Anxiolitics. – 1995. – Р.485-503. 89.Марута Н.А., Теренковский Д.И., Явдак И.А., Семикина Е.Е. Резистентность невротических расстройств // Матер. межд. конф. психиатров (16-18 февраля 1998г., Москва). – М.: РЦ Фарммединфо. – 1998. – С. 365-367. 90.Марута Н.О., Явдак I.О., Каленська Г.Ю., Альохiна С.М. Концепцiя формування невротичних депресiй у сучасному соцiумi // Архiв психiатрiї. – 2003. – Т.9, 1(32). – С. 17-20. 91.Гриневич Е.Г. Структура психических расстройств непсихотического уровня у больных калькулезным холециститом и их коррекция. // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - № 1 (5). – 1999. – С. 80-83. 92.Коркина М.В. Дисморфомания в подростковом и юношеском возрасте. – М., 1984. 93.Михайлов Б.В., Сердюк О.I. Непсихотична соматопсихiатрiя та соматопсихотерапiя // Проблеми медичної науки та освiти. – 2000. – №2. – С. 22-23, 50. 94.Морозов П.В. Отражение культуральных факторов в классификации психических заболеваний // Культурные и этнические проблемы здоровья / Под ред. Т.Б. Дмитриевой, Б.С. Положего. – М.: Наука, 1995. – С. 61-63. 95.Гельгорн Э., Луфборроу Дж. Эмоции и эмоциональные расстройства: Пер. с англ. – М.: Мир, 1966. – 318с. 96.Freud S. Inhibitions, Symptoms and Anxiety. – London, 1948. 97.Адлер А. О нервическом характере. - СПб.: Университетская книга, 1997. - 388 с. 98.Alexander F. Psychosomatische Medizin. // Berlin 1951. 99.Alexander F. The influence of psychologic factors upon gastrointestinal disturbances: a symposium – I. General principles, objectives, and preliminary results. Psychoanal. Q. – 1934 – V. 3. – P. 501 – 539. 100. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение. – М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002. – 305 с. 101. Surwit R. S., Williams R.B., Shapiro D. Behavioral approaches to cardiovascular disease. - New York: Academic Press, 1982. 102. Шерток Л. Непознанное в психике человека. - М.: Прогресс, 1982. - 310с. 103. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. В 2–х т. (пер. с англ.). – М, 1994. 104. Мясищев В.Н. Понятие “невроза органа” и его значение для клиники неврозов и внутренних болезней. // Вопросы психоневрологии. – Л , 1959. – С. 71 – 73. 105. Голдберг Д., Бенджамин С., Крид Ф. Психиатрия в медицинской практике// Пер. с англ. – К.: Сфера, 1999. – 198с. 106. Hirschfeld R, Montgomery S, Keller M et al. Social functioning in depression: a review // J. Clin Psychiatry. – 2000. – № 61. – P. 268-275. 107. Lipowski Z.J. Somatization: the concept and its clinical application. // Am. J. Psychiatry. – 1988. – V. 145. – P. 11 – 21. 108. Binder H. [On the present status of psychopathic problems]. // Schweiz. Arch. Neurol. Neurochir. Psychiatr. – 1967. – V. 100. – P. 457 – 474. 109. Крепелин Е. Учебник психиатрии для врачей и студентов: Пер. с нем.– М., 1920-1921. – Т. 1,2. 110. Gardner W. N., Bass C. Hyperventilation clinical practice. // Br. J. Hosp. Med. – 1989. – V. 41. – P. 73 – 81. 111. Conti S., Savron G., Bartolucci G., et al. Cardiac neurosis and psychopathology. // Psychother. Psychosom. – 1989. – V. 52. – P. 88 – 91. 112. Smith G.R. The epidemiology and treatment of depression when it coexists with somatoform disorders, somatization, or pain. // Gen. Hosp. Psychiatry. – 1992. – V. 14. – P. 265 – 272. 113. Suman O.E., Beck K.C. Role of nitric oxide during hyperventilationinduced bronchoconstriction in the guinea pig. //J. Appl. Physiol. – 2001. – V. 90. – N. 4. – P. 1474 – 1480. 114. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders: Diagnosis, Pathophysiology, and Treatment. – Boston, 1994. 115. Кутько I.I., Напрєєнко О.К., Козидубова В.М. Афективнi розлади // Психiатрiя / Пiд ред. проф. О.К. Напрєєнка. – К.: Здоров`я, 2001. – С. 353372. 116. Bass C.M., Gardner W.N. Respiratory and psychiatric abnormalities in chronic symptomatic hyperventilation. // Br. Med. J. – 1985. – V. 290. – P. 1387 – 1390. 117. Groddeck G. Psychische Bedingtheit undpsuchoanalytische Behandlung organischer Leiden. – Leipzig, 1917. 118. Goldberg R.J., Kathol R. Implications of the Balanced Budget Act of 1997 for general hospital psychiatry inpatient units providing medical and psychiatric services. // Gen Hosp Psychiatry. – 2000. – V. 22(1). – P. 11 – 16. 119. Engel B. Т., Glasgow M.S,. Hypertensive Cardiovascular Disease: Pathology and Treatment // Psychosom. med. - 1983. - Vol. 45. - Р. 23-29. 120. Engel G., Schmale A. Psychoanalytic theory of somatic disorder. // J. Amer. Psy-choanal. Assoc. – 1967. – V. 15. – P. 344 – 365. 121. Briquet P. Traite clinic et terapeutique de l’hysterie. – Paris, 1859. – 256 p. 122. Da Costa J.M. On irritable heart: a clinical study of a functional cardiac disorder and its cinsequences. // Am. J. Med. Sci. – 1871. – V. 61. – P. 17 – 52. 123. Захаржевский В.Б. Физиологические аспекты невротической и психосоматической патологии: Механизмы специфичности психовегетативного эффекта. Л.: Наука, 1990. – 175 с. 124. Lipowski Z.J. Chronic idiopathic pain syndrome. // Ann. Med. – 1990. – V. 22. – P. 213 – 217. 125. Lonsgreth G.F., Wolde-Tsadik G. Irritable bowel-type symptoms in HMO examinees. // Dig. Dis. Sci. – 1993. – V. 9 – P. 1581 – 1589. 126. George M.S., Sackheim H.A., Rush A.J. et al. Vagus nerve stimulation: a new tool for brain research and therapy // Biol Psychiatry. – 2000. – № 47. – P. 273-275. 127. Masand P.S., Kaplan D.S., Gupta S., Bhandary A.N. Irritable bowel syndrome and dysthymia. Is there a relationship? // Psychosomatics. – 1997. – V. 38. – P. 63 – 69. 128. Masand P.S., Kaplan D.S., Gupta S., et al. Major depression and irritable bowel syndrome: is there a relationship? // J. Clin. Psychiatry. – 1995. – V. 56. – P. 363 – 367. 129. George M.S., Sackheim H.A., Rush A.J. et al. Vagus nerve stimulation: a new tool for brain research and therapy // Biol Psychiatry. – 2000. – № 47. – P. 273-275. 130. Pearson R.L. How effective are antidepressant medications in the treatment of irritable bowel syndrome and nonulcer dyspepsia? // J. Fam. Pract. – 2000. – V. 49. – N. 5. – P. 396. 131. Дзеружинская Н.А., Сыропятов О.Г., Дегтярева И.И., Мухоморов А.Е. К вопросу о диагностике и лечении коморбидных психических расстройств у больных с синдромом раздраженной толстой кишки: концептуальные подходы. // Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т. 10, вип. 4(33). – С. 69-75. 132. Noyes R., Reich J., Clancy J., et al. Reduction in hypochondriasis with treatment of panic disorder. // Br. J. Psychiatry. – 1986. – V. 149. – P. 631 – 635. 133. Noyes R.Jr., Cook B., Garvey M., Summers R. Reduction of gastrointestinal symptoms with treatment for panic disorder. // Psychosomatics. – 1990. – N. 31. – P. 75 – 79. 134. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б. Аффективные заболевания непсихотического уровня – циклотимия, дистимия: Руководство по психиатрии / Под ред. А.С. Тиганова. – М.: Медицина, 1999. – Т. 1. – С. 608636. 135. Дробижев М.Ю. Реактивные (нозогенные) депрессии у больных соматическими заболеваниями. //Современная психиатрия. – 1998. – N 2. – С. 28 – 31. 136. Канаева Я.С. Клиническая трансперсональная психотерапия непсихотических депрессивных расстройств: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 1996. – 18с. 137. Колюцкая Е.В. К проблеме дистимии. // Социальная и клиническая психиатрия. – 1994. - № 4. – С. 13-19. 138. Крыжановский А.В. Циклотимические депрессии. – К.: Изд-во Ассоциации психиатров Украины, 1995. – 270 с. 139. Кутько И.И., Стефановский В.А., Букреев В.И., Шестопалова Л.Ф. Депрессивные расстройства. – К.: Здоровье, 1992. – 130с. 140. Пшук Н.Г. Соматизованi депресiї в загальносоматичнiй мережi: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – Харьков, 1995. – 45 с. 141. Собенников В. С. Соматоформные, депрессивные и тревожные расстройства. Сообщение 3. // Российский психиатрический журнал. – 2001. – № 2. – С. 23-27. 142. Харченко Е.Н. Применение ципрамила в лечении больных с психомоматическими расстройствами и наличием депрессивной симптоматики невротического уровня // Архiв психiатрiї. – 2002. – № 1(28). – С. 95-99. 143. Argyropoulos S, Nutt D. Substance P antagonists: novel agents in the treatment of depression // Exp/ Opin Invest Drugs. – 2000. – № 9. – P. 1871-1875. 144. Cavanaugh S., Furnaletto L. M., Creech S.D. et al. Medical illness, past depression, and present depression: a predictive triad for in-hospital mortality // Am. J. Psychiat. – 2001. – Vol. 158, № 1. – P. 43-48. 145. Davidson R.J. Anxiety, Depression, and Emotion. – Oxford University Press, 2000. – 304 p. 146. Furnaletto L. M., Cavanaugh S., Bueno J. R. Association Beetween Depression Symptoms and Mortality in Medical Inpatients // Psychosom. – 2000. – Vol. 41. – P. 426-432. 147. Keller M. B. et al. A comparison of nefazodone, the cognitive behavioral-analysis system of psychotherapy, and their combination for the treatment of chronic depression // N. Engl. J. Med. – 2000. – Vol. 342, № 20. –P. 1462-1470. 148. Лакосина Н.Д., Панкова О.Ф. Динамика невротических расстройств с вегетативными пароксизмами. // Журн. неврол. и психиатр. – 1988. – № 4. – C. 74 – 79. 149. Лакосина Н. Д. Клинические варианты невротического развития. М., 1970. 150. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Учебное пособие по медицинской психологии. – М., 1976. 151. МакГлинн Т.Д., Меткалф Г. Л. Диагностика и лечение тревожных расстройств: Пер. с англ. – М., 1989. – 415 с. 152. Марилов В.В. Клинические варианты психосоматической патологии ЖКТ. Авто-реф.докт.мед.наук. – Москва, 1993. – 38 с. 153. Маркова М.В. Основные принципы терапии нарушений сна в общемедицинской практике // Архiв психiатрiї. – 2003. – Т.9, № 2(33). – С. 104-110. 154. Марута Н.А. Диагностика и терапия неврозов в условиях современного патоморфоза // Український вiсник психоневрологiї. – 1995. – Т. 3, вип. 2(6). – С. 314-315. 155. Сергеев И.И., Шмилович А.А., Бородина Л.Г. Условия манифестации, клинико-динамические закономерности и феноменология фобических расстройств. // Тревога и обсессии. / под ред. А.Б. Смулевича. – М, 1998. – С. 78 – 96. 156. Сухоруков диссоциативных В.И. Концептуальная (конверсионных) расстройств модель // формирования Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т.10, вип. 1, дод. – С. 233. 157. Фильц О.А. Клинико-генеалогическое исследование истерической психопатии. // Автореф.канд.мед.наук. – М., 1987. – 19 с. 158. Эмоциональный стресс в этиологии и патогенезе психических и психосоматических заболеваний. / Бачериков Н.Е., Воронцов М.П., Петрюк П.Т., Цыганенко А.Я. – Х.,: Основа, 1995. – 276 с. 159. Altamura A.C., Mauri M.C., Regazetti G. – L-sulpiride in he treatment of somatoform disturbances: a double-blind study with racemic sulpiride // Minerva Psichiatr. – 2000.- V. 32. – P. 25-29. 160. Barsky A.J. Amplification, somatization, and the somatoform disorders. // Psychosomatics. – 1992. – V. 33. – P. 28 – 34. 161. Cloninger C.R., Sigvardsson S., Knorring A.-L. v., et al. An adoption study of somatoform disorders: Identification of two discrete somatoform disorders. // Arch. Gen. Psychiatr. – 1984. – V. 41. – P. 863 – 871. 162. Drossman D.A., Creed F.H., Olden K.W. Psychosocial aspects of the functional gastrointestinal disorders. // Gut. – 1999. – V. 45 (Suppl. 2). – P. II25 – II30. 163. Dunbar F. Emotions and Bodily Changes. – New York, Columbia University Press, 1954. 164. Escobar J.I., Waitzkin H., Silver R.C., Gara M., Holman A. Abridged somatization: a study in primary care. Psychosomatic Medicine. – 1998. - V 60. N 4. - P 466-472. 165. Кречмер Э. Строение тела и характера: Пер. с нем. М.-Л., 1930. – 304 с. 166. Кутько И.И. Актуальные проблемы научных исследований в области психиатрии на современном этапе. // Диагностика и лечение психических заболеваний в Украине: Матер. междунар. конф. – Киев: Акмис, 1995. – С. 3-7. 167. Кутько И.И., Долганов А.И. Характеристика социально- психологических факторов формирования невротических расстройств // Украинский вестник психоневрологии. – 1994. – вып. 4. – С. 187-190. 168. Лебедева М.О. Соматоформные расстройства (аспекты конституционального предрасположения). // Ипохондрия и соматоформные расстройства / под ред. А.Б. Смулевича. – М, 1992. – С. 64 – 78. 169. Маколкин Нейроциркуляторная В.И., дистония Аббакумов (Клиника, С.А., Сапожникова диагностика, А.А. лечение). – Чебоксары, 1995. 170. Gureje O., Simon G.E. The natural history of somatization in primary care. Psychological Medicine. – 1999. - V 29. - N 3. - P 669-676. 171. Hislop I.G. Psychological significance of the irritable colon syndrome. // Gut. – 1971. – V. 12. – P. 452 – 457. 172. Holsboer P. Antidepressant drug discovery in the postgenomic era // World J. Biol. Psychiatry. – 2001. – № 2. – P. 165-177. 173. Lange C. Les emotions. – Paris: Aclan, 1895. – 190р. 174. Longsreth G.F. Bowel patterns and anxiety — demographic features. // J. Clin. Gas-troenterol. – 1993. – V. 17. – P. 128 – 132. 175. Lowry T.P. Head injury and nervousness. // Mil. Med. – 1967. – V. 132. – P. 110 – 113. 176. Быков К. М. Кора головного мозга и внутренние органы. – М., 1947. – 288 с. 177. Быков К. М., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная патология. – Л., 1960. – 576 с. 178. Дембо А.Г. О так называемом синдроме перенапряженного сердца. // Клин. Мед. – 1989. – № 1. – С. 37 – 44. 179. Златкина А.Р., Беюл Е.А., Виноградова М.А. Нозологическая классификация хронических заболеваний кишечнка. // Сов. мед. – 1983. – N. 3. – С. 28 – 32. 180. Коркина М.В., Марилов В.В. Варианты психосоматического развития личности при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Журн. невропатол. психиат. – 1995. – № 6. – С. 43 – 47. 181. Корсаков С.С. Курс психиатрии. – М, 1901. – Т. 1. – С. 677. 182. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. – М.: Экспертное бюро. – М., 1997. – 136с. 183. Семке В.Я. Истерические состояния. – М., 1988. – 224 с. 184. Whitehead W.E., Palsson O.S. Is rectal pain sensitivity a biological marker for irritable bowel syndrome: psychological influences on pain perception. // Gastroenterology. – 1998. – V. 115. – P. 1263 – 1271. 185. Wilhelm F.H., Gerlach A.L., Roth W.T. Slow recovery from voluntary hyperventilation in panic disorder. //Psychosom. Med. – 2001. – V. 63. – N. 4. – P. 638 – 649.Milgrom H., Bender B., Ackerson L., et al. Noncompliance and treatment failure in children with asthma. //J. Allergy. Clin. Immunol. – 1996. – Vol. 98. – P. 1051 – 1057. 186. Milgrom H., Bender B., Ackerson L., et al. Noncompliance and treatment failure in children with asthma. //J. Allergy. Clin. Immunol. – 1996. – Vol. 98. – P. 1051 – 1057. 187. Gwee K. A., Graham J. C., McKendrick M. W., et al. Psychometric scores and persistence of irritable bowel after infectious diarrhoea. // Lancet. – 1996. – V. 347. – P. 150 – 153 188. Brown F.W., Golding J.M., Smith G.R., Jr. Psychiatric comorbidity in primary care somatization disorder. // Psychosom. Med. – 1990. – V. 52. – P. 445 – 451. 189. Luban-Plozza B., Poldinger W., Kroger F. et al. Zaburzenia psychosomatyczne, w praktice lekarskiej. – Warszawa, 1995. – 291р 190. Lum L.C. Hyperventilation: the tip and the iceberg. // J. Psychosom. Res. – 1975. – V. 19. – N. 5/6. – P. 375 – 383. 191. Talley N.J., Stanghellini V., Heading R.C., et. al. Functional gastroduodenal disorders. // Gut. – 1999. – N. 45. (Suuppl II). – P. 1137 – 1142. 192. Ковпак Д.В. Соматические проявления тревожно-фобических расстройств –Спб-2005- С.124-125. 193. Тиганов А.С. Руководство по психиатрии. – М.:Медицина, 1999. – 795с. 194. Табачников С.И., Гашкова Л.А., Титиевский С.В. и др. Тип личностного реагирования на заболевание у больных – ликвидаторов, страдающих тиреопатиями // Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т.10, вип. 1, дод. – С. 233-234. 195. Fink P., Sorensen L., Engberg M., Holm M., Munk_Jorgensen P. Somatization in primary care. Prevalence, health care utilization, and general practitioner recognition. Psychosomatics. – 1999. - V 40. - N 4. - P 330-338. 196. Александровский Ю.А., Барденштейн Л.М., Аведисова А.С. Психофармакотерапия пограничных психических расстройств. – М., 2000. – С. 136-162. 197. Гиляровский В.А. Психиатрия. – М., 1954. – 520 с. 198. Гурович И.Я., Прейс В.Б., Голланд В.Б. Психиатрическая помощь населению России: В показателях деятельности за 1986 – 1993 гг. – М., 1995. – 676с. 199. Карвасарский В. Д. Психотерапия / Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: Учебное пособие. – М.: Медицина, 2000. – С. 314-339. 200. Baldwin D., Thompson Ch. The future of antidepressant pharmakotherapy // World Psychiatry. – 2003. – Vol. 2, № 1. – P. 3-8. 201. Barsby M.J. The control of hyperventilation in the management of “gagging”. // Br. Dent. J. – 1997. – V. 182. – P. 109 – 111. 202. Clark R., Salkovskis P.M., Hackmann A., et al. A comparison of cognitive therapy, applied relaxation and imipramine in the treatment of panic disorder. // Br. J. Psy-chiatry. – 1994. – V. 164. – P. 759 – 769. 203. Deutsch F. Der gesunde und der kranke Körper in psychoanalytischer Betrachtung. // Int. Ztschr. f. Psa. XII: 498, 1926. 204. Katon W. Panic disorder and somatization. Review of 55 cases. // Am. J. Med. – 1984. – V. 77. – P. 101 – 106. 205. Michelson D., Bancroft J. Targum St. et al. Female sexual dysfunction associated with antidepressant administration: a randomized, placebocontrolled study of pharmacologic intervention //American Journal of Psychiatry. – 2000. – № 157. – P. 239-243. 206. Lucey M.R., Clarc M.L., Lowndes J.O., et al. Is bran effiacions irritable bowel syndrome? // Gut. – 1986. – V. 28. – P. 221 – 225. 207. Lloyd G.G., Psychiatric syndromes with a somatic presentation.// Psychosomatic research. – 1986. – V. 30. – N. 2. – P. 1 – 21. 208. Михайлов Б.В., Табачников С.И., Витенко И.С., Чугунов В.В. Психотерапия. – Харьков: ОКО, 2002. – 768 с. 209. Kretschmer E. Storungen des gefuhlslebens Temperamente. // Handbuch der geisteskrankheiten. / Yrsg. Von O. Bumke. – Berlin, 1928. – Bd. 1. – T. 1. – S. 662 – 688. 210. Губский Ю.И., Шаповалова В.А., Кутько И.И., Шаповалов В.В. Лекарственные средства в психофармакологии. – К.: Здоров`я, 1997. – 282 с. 211. Ernst K., Ernst C. 70-zwanzig-jahringe Katamnesen hospitalisierter neurotischer Patientinnen. Sweiz. // Arch. Neurol. Neurochir. Psychiat. – 1965. – V. 95 (2). – P. 359 – 415. 212. Maubach K., Martin K., Chicchi G. et al. Chronic substance P (NK1) receptor antagonist and conventional antidepressant treatment increases burst firing of monoamine neurones in the locus coeruleus // Neuroscience. – 2002. – № 109. – P. 609-617. 213. Nemeroff C. New directions in the development of antidepressants:the interface of neurobiology and psychiatry // Hum. Psychopharmacol Clin. Exp. – 2002. – № 17. – P. 13-16. 214. Newel R., Marks J. Phobic nature of social difficulty in facially disfigured people // Brit. J. Psychiat. – 2000. – Vol. 176. – P. 177 – 181. 215. Сергеев И. И. Место антидепрессантов при лечении фобий // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2001. – № 3. – С.8-11. 216. Подкорытов В. С., Серикова О. И., Павлов А. Ю. Принципы фармакотерапии соматоформных расстройств // Акт. питання неврології, психіатрії та наркології: Матер, наук.-практ. конф., Чернівці, 2002. – С. 143146. 217. Новые достижения в терапии психических заболеваний /Под ред. Мосолова С. Н. – М.: ЗАО БИНОМ, 2002. – 624 с. 218. Charney D.S., Woods S.W. Benzodiazepine treatment of panic disorder: a comparison of alprazolam and lorazepam. // J. Clin. Psychiatry. – 1989. – V. 50. – P. 418 – 423. 219. Liss J.L., Alpers D., Woodruff R.A. The irritable colon syndrome in psychiatric illness. // Dis. Nerv. Syst. – 1973. – N. 34. – P. 155 – 157. 220. Diamond S. Amitriptyline in the treatment of gastrointestinal disorders. // Psychosomatics. – 1964. – N. 5. – P. 221 – 224. 221. Emmanuel N., Lydiard R., Crawford M. Treatment of irritable bowel syndrome with fluvoxamine.// Am. J. Psychiatry. – 1997. – N. 5. – P. 154 – 155. 222. Froger N., GardierA., Moratalla R. et al. 5-hydroxytryptamine (5-HT) la autoreceptor adaptive changes in substance P (neurokinin 1) receptor knockout mice mimic antidepressant-induced desensitization // J. Neurosci. – 2001. – № 21. – P. 8188-8197. 223. Gorard D.A., Libby G.W., Farthing M.J. Effect of a tricyclic antidepressant on small intestinal motility in health and diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. // J. Dig. Dis. Sci. – 1995. – V. 40. – N. 1. – P. 86 – 95.Gorard D.A., Libby G.W., Farthing M.J. Effect of a tricyclic antidepressant on small intestinal motility in health and diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. // J. Dig. Dis. Sci. – 1995. – V. 40. – N. 1. – P. 86 – 95. 224. Wainer I. W. The therapeutic promise of single enantiomers: introduction // Hum. Psychopharmacol Clin. Exp. – 2001. – № 16 (Suppl.2). – Р. 73-77. 225. Griebel G. Anxiolytic- and antidepressant-like effects of the nonpeptide vasopressin V1b receptor antagonist, SSR149415, suggest an innovative approach for the treatment of stress-related disorders // Proc. Natl. Acad. Sci USA. – 2002. – № 99. – P. 6370-6375. 226. Warwick H.M., Marks I.M. Behavioural treatment of illness phobia and hypochondriasis. A pilot study of 17 cases. // Br. J. Psychiatry. – 1988. – V. 152. – P. 239 – 241. 227. Roses A. Genome-based pharmacogenetics and the pharmaceutical industry // Nature Drug Discov. – 2002. – № 1. – P. 541-549. 228. Чабан О.С. Психосоматичні розлади – нові аспекти розуміння діагностики та лікування//Нова медицина.– 2004.– №5(16).– С 26-31. 229. Чабан О.С. Сучасні підходи до лікування порушень сну // Сімейна медицина .– 2004.– №1(7).– С 8-11. 230. Гавенко В.Л. Методические подходы к коррекции невротических расстройств у подростков, находящихся в местах лишения свободы.//Сучасний фармакотерапевтичні підходи в дитячій психіатрії. – Харків,2005.– С.22 231. Былев А.Е., Перехов А.Я., Интегративный (системный) подходив психотерапии психосоматических расстройств //Психиатрические аспекты общемедицинской практики –Спб-2005- С.256-258. 232. Watson W.H., McDaniel S.H. Relational therapy in medical settings: working with somatizing patients and their families. // J. Clin. Psychol. – 2000. – V. 56. – P. 1065 – 1082. 233. Roses A. Pharmacogenetics and the practice of medicine // Nature. – 2000. – № 405. – P. 857-865. 234. Warwick H.M., Clark D.M., Cobb A.M., Salkovskis P.M. A controlled trial of cognitive-behavioural treatment of hypochondriasis. // Br. J. Psychiatry. – 1996. – V. 169. – P. 189 – 195. 235. Trivedi M. Lessons from the Texas Medication Algorithm Project // Int. J. Neuropsychopharmacol. – 2002. – № 5 (Suppl. l). – P. 11. 236. Хмарук И.Н., Омелченко А.А., Лян В.Н. Комплексная психотерапмя при лечении соматизированных расстройств//Психиатрические аспекты общемедицинской практики –Спб-2005- С.306-307. 237. Эйдемиллер Э.Г. Деянов И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная психотерапия. –СПб.: Речь, 2003. – 356с. 238. Коттлет Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование/Пер. с англ. – Спб.: Питер,2001.- 464с. 239. Lum L.C. The syndrom of habitual chronic hyperventilation.// In: Hill O.W. (ed.). Modern trends in psychosomatic medicine. – London, 1976. – P. 196 – 230. 240. Сгибов В.Н. Комплексная терапия больных с соматоформными расстройствами в амбулаторных условиях //Психиатрические аспекты общемедицинской практики –Спб-2005- С.296-297. 241. СнежневскийА.В. Общая психопатология. – М.: Медпрессинформ, 2001. – 208 с. 242. Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie (9 Aufl.). – Berlin – Heidelberg – New York., 1976. 243. Eysenck H.J., Rachman S. Neurosen-Ursachen und Heilmethoden. Berlin: Deutsch. Verlag d.Wissenschften, 1968. - 290 p. 244. Weiaaman M.M., Markowitz J. C. The future of psychotherapies for mood disorders // World Psychiatry. – 2003. – Vol. 2, № 1. – P. 9-13. 245. Клиническая психология: учебник // Под ред. Карвасарского Б. Д. —СПб.: Питер, 2002. — 960 с. 246. Клиническая психология / Под ред. Перре М., Баумана У. — СПб.:Питер, 2002. — 1312 с. 247. Lopez Ibor J.J., Frances A. Dysthymic disorder: a comparison of DSM-4 and ICD-10 and issues in differential diagnosis // Acta Psychiatrica Scandinavica. – 1994. – Vol. 89. – P. 12-18. 248. Голланд В.Б., Мирошниченко Л.Д., Бородин В.И. Внедрение МКБ-10 в психиатрическую и наркологическую практику и проблемы ее адаптации // Социальная и клиническая психиатрия. – 1997. - №2. – С. 153156. 249. Корнетов Н.А. МКБ – 10 без адаптации – краеугольный камень реформы отечественной психиатрии. // Вiсник асоцiацiї психiатрiв України. – 1998. - № 3. – С. 39-54. 250. Международная классификация психических и поведенческих расстройств (МКБ-10). Карманное руководство с глоссарием и исследовательскими диагностическими критериями: Пер. с англ. – К.: Сфера, 2000. – 410 с. 251. Клиническая психология: учебник // Под ред. Карвасарского Б. Д. —СПб.: Питер, 2002. — 960 с. 252. Экспериментально-психологическое исследование в клинике соматических заболеваний: Метод. рекомендации / Сост. Сердюк А.И., Михайлов Б.В., Чугунов В.В. –Х., 1997. –47 с. 253. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психодиагностике. – Изд-во «Питер», 1999. – 528 с. 254. Клиническая психология / Под ред. Перре М., Баумана У. — СПб.:Питер, 2002. — 1312 с. 255. Сердюк А.И., Михайлов Б.В., Чугунов В.В. Экспериментальнопсихологическое исследование в клинике соматических заболеваний //Методические рекомендации. – Харьков, 1997. – 47с. 256. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. – Ростов-Н/Д.: «Феникс», 1996. – 448 с. 257. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. – Л.: Медицина, 1990. – 176 с. 258. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. – Л.: Медицина, 1973. – 142с. Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через форму обратной связи по ссылке: http://mydisser.com/ru/contact.html