2014-2015 учебный год к государственному экзамену по общественному здоровью и здравоохранению

1
2014-2015 учебный год
ПРОГРАММНЫЕ ВОПРОСЫ
к государственному экзамену
по общественному здоровью и здравоохранению
для студентов 5 курса стоматологического факультета.
Раздел I. Теоретические основы и организационные принципы
здравоохранения.
Общественное здоровье и здравоохранение как наука.
Понятие о социальных болезнях.
Здоровье населения, его социальные и биологические закономерности.
Факторы внешней среды и здоровье. Современные вопросы экологии.
Социальные факторы и здоровье.
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.
Нормативно-правовые основы профилактики и формирования здорового образа
жизни.
Права, обязанности и ограничения, налагаемые на медицинских работников при
осуществлении ими медицинской деятельности.
Основные принципы охраны здоровья.
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья.
Права семьи, беременных женщин, матерей и несовершеннолетних в сфере охраны
здоровья.
Основные понятия, используемые в законодательстве, регламентирующем сферу
охраны здоровья (здоровье, охрана здоровья, медицинская помощь, медицинская
услуга, медицинское вмешательство, диагностика, пациент, медицинская деятельность, медицинский работник, лечащий врач, заболевание, качество медицинской
помощи).
Компетенция федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья.
Компетенция региональных органов власти и органов местного самоуправления в
сфере охраны здоровья населения
Виды, условия и формы медицинской помощи.
Основные направления модернизации здравоохранения Архангельской области.
Приоритетный национальный проект «Здоровье», его содержание, реализация.
Национальный проект в сфере здравоохранения – реализация задачи «Обеспечение
доступности и качества медицинской помощи».
Основные Приоритеты национального проекта «Здоровье». Развитие первичной медицинской помощи.
Основные Приоритеты национального проекта «Здоровье». Развитие профилактического направления медицинской помощи.
Основные Приоритеты национального проекта «Здоровье». Обеспечение населения
высокотехнологичной медицинской помощью.
Новые направления развития Приоритетного национального проекта «Здоровье»
(Формирование здорового образа жизни. Программа совершенствования организа-
2
ции медицинской помощи пострадавшим в ДТП. Совершенствование оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями).
Раздел II. Социально-гигиенические проблемы.
Сердечно сосудистые заболевания как социально гигиеническая проблема. Система
лечебно-профилактических мероприятий.
Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема. Система
медицинских организаций и мероприятий по борьбе со злокачественными новообразованиями.
Травматизм как социально-гигиеническая проблема и пути ее решения.
ВИЧ/СПИД - как социально-гигиеническая проблема.
Аборт как социально-гигиеническая проблема.
Туберкулез как социально-гигиеническая проблема.
Младенческая смертность как социально-гигиеническая проблема.
Алкоголизм, наркомания как социально-гигиеническая проблема.
Раздел III. Теоретические основы и методы санитарной статистики.
Санитарная статистика. Методологические основы. Применение статистики в практике здравоохранения.
Организация медико-статистического исследования. Основные этапы.
Выборочные метод исследования. Методы формирования выборочной совокупности.
План и программа статистического исследования. Статистическая совокупность.
Единица наблюдения, учетные признаки.
Программа разработки в статистических исследованиях. Группировка признаков.
Виды группировок.
Виды статистического наблюдения и их использование в деятельности врача.
Методы социально-гигиенического исследования. Особенности сбора материала
при них.
Относительные величины. Виды относительных величин. Их применение в практике здравоохранения.
Интенсивные показатели: сущность, методика расчета, графическое изображение.
Экстенсивные показатели: сущность, методика расчета, графическое изображение.
Показатели наглядности: сущность, методика расчета, графическое изображение.
Показатели соотношения: сущность, методика расчета, графическое изображение.
Вариационные ряды. Виды, определение, составные части, правила построения.
Понятие о средних величинах. Виды средних величин. Методика расчета средней
арифметической.
Статистическая оценка достоверности результатов исследования. Применение
критерия “Т”.
Динамические ряды. Определение, типы. Методы выравнивания и анализ динамических рядов.
Сущность метода стандартизации и его применение в практической деятельности
врача.
Раздел IV. Здоровье населения и методы его изучения.
Здоровье населения (индивидуальное, групповое, общественное). Определение.
3
Факторы, влияющие на здоровье. Показатели здоровья.
Демографические показатели и их значение для оценки здоровья населения.
Роль врачей в регистрации естественного движения населения. Правила регистрации причин смерти.
Население: статика и динамика. Типы возрастных структур населения.
Возрастно-половой состав населения и его особенности в современный период.
Демографическое постарение населения. Социально-гигиеническое значение
проблемы.
Брак и семья. Разводы. Их влияние на современный тип воспроизводства поколений.
Основные закономерности естественного движения населения.
Показатели рождаемости. Разновидности. Методика расчета. Уровни рождаемости
и их оценка.
Тенденции и изменения уровня рождаемости. Факторы, причины и их медикосоциальное значение.
Коэффициент плодовитости. Возрастные особенности. Методика расчета.
Показатели воспроизводства поколений. Их уровни и динамика.
Смертность населения. Возрастно-половые особенности. Методика расчета показателей. Уровни. Их оценка.
Структура причин смерти населения. Факторы, обуславливающие ее динамику.
Младенческая смертность, ее причины. Мероприятия по снижению младенческой
смертности.
Показатель младенческой смертности. Возрастные особенности младенческой
смертности. Методика расчета. Уровни, их оценка.
Ранняя младенческая смертность. Методика расчета. Причины. Мероприятия по ее
снижению.
Средняя продолжительность жизни. Определение, методика вычисления. Динамика
уровней.
Естественный прирост населения. Методика расчета показателей. Оценка показателей и их динамика в различных социально-экономических условиях.
Заболеваемость населения. Факторы риска. Система учета.
Методы изучения заболеваемости населения. Их сравнительная характеристика
Номенклатура и классификация болезней, травм и причин смерти Х пересмотра:
значение в практической деятельности врача, основные принципы построения.
Методика изучения общей заболеваемости по обращаемости. Документация.
Методика расчета показателей. Уровни, их оценка.
Методика изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Документы. Методика расчета показателей.
Методика изучения заболеваемости важнейшим неэпидемическими болезнями.
Особенности регистрации. Документация.
Методика изучения инфекционной заболеваемости. Документация.
Раздел V. Организация лечебно-профилактической помощи
городскому населению.
Виды медицинской помощи. Номенклатура медицинских организаций (Приказ
№ 529Н от 13.09.2013 г.)
4
Городская поликлиника. Структура, категории задачи. Преемственность в работе
поликлиники и стационара
Принцип участковости в поликлиническом обслуживании городского населения.
Сущность и его организация, нормативы.
Основные принципы организации поликлинической помощи в городах.
Организация приема больных в поликлинике. Регистратура поликлиники.
Отделение профилактики. Его роль в диспансеризации.
Организация медицинской помощи на дому. Виды помощи, документация, нормативы.
Учетная и отчетная документация в поликлинике.
Организация медицинской помощи по типу врача общей практики (семейного
врача).
Городская больница: структура и организация работы. Система работы врачей в
объединенной больнице.
Приемное отделение больницы. Организация работы приемного отделения. Документация.
Отделение стационара. Организация работы. Документация. Контроль за качеством
лечебной работы врача. Показатели оценки деятельности
стационара.
Учетная документация для составления годового отчета о деятельности стационара
больницы.
Показатели оценки деятельности стационара городской больницы.
Стационарзамещающие технологии.
Раздел VI. Организация стоматологической помощи населению.
Организация стоматологической помощи школьникам.
Организация стационарной помощи стоматологическим больным..
Организация, формы и методы работы стоматолога на сельском врачебном участке.
Организация, формы и методы работы стоматолога в центральной районной
больнице.
Организация, формы и методы работы стоматолога в областной стоматологической
поликлинике.
Организация, формы и методы работы врача-стоматолога. Врач стоматолог общей
практики.
Показатели оценки деятельности врача-стоматолога.
Показатели экспертной оценки деятельности врача-стоматолога.
Формы и методы плановой санации полости рта для различных групп населения.
Условные единицы трудоемкости в определении объема работы врачейстоматологов.
Городская стоматологическая поликлиника: структура, штаты, категории, содержание работы.
Количественные и качественные показатели деятельности стоматолога-терапевта.
Количественные и качественные показатели деятельности стоматолога-хирурга.
Количественные и качественные показатели деятельности стоматолога-ортопеда.
Учетно-отчетная документация в работе врачей - стоматологов.
Годовой отчет стоматологической поликлиники, документация.
5
Показатели работы стоматологической поликлиники.
Детская стоматологическая поликлиника, структура, содержание работы.
Организация стоматологической ортопедической помощи.
Работа главного стоматолога области, города, района.
Планирование стоматологической помощи населению.
Врачебная этика и деонтология в работе врача - стоматолога.
Раздел VII. Организация медицинской помощи детям.
Детская поликлиника: структура, штаты, содержание и организация деятельности.
Система единого педиатра.
Педиатрический участок. Организация медицинского обслуживания детей на
участке, нормативы, содержание деятельности участкового педиатра.
Документация, учет и отчетность, показатели деятельности детской поликлиники.
Стационар детской больницы: структура, штаты. Организация медицинского
обслуживания и ухода за больными детьми. Лечебно-охранительный режим. Показатели деятельности.
Применение диспансерного метода в работе детской поликлиники. Активный
патронаж.
Схема и содержание диспансерного наблюдения за здоровыми детьми дошкольного
возраста.
Организация медицинского обслуживания детей в сельской местности. Роль ФАП.
Организация медицинского обслуживания детей в сельской местности. Роль
центральной районной больницы и областной больницы.
Типы детских дошкольных учреждений. Их задачи в охране здоровья детей.
Организация медицинского обслуживания детей в ДОУ. Нормативы медицинского
обслуживания, содержание и организация деятельности медицинского персонала.
Медицинское обслуживание детей в школах. Нормативы, содержание и организация деятельности медицинского персонала.
Санаторно-курортная помощь детям.
Раздел VIII. Медицинское обслуживание женщин.
Женская консультация: структура, формы работы, содержание.
Родильный дом: структура стационара. Формы, методы работы.
Показатели деятельности акушера-гинеколога женской консультации.
Раздел IX. Организация медицинской помощи сельскому населению.
Современные организационные принципы медицинского обслуживания сельского
населения. Проблемы и перспективы развития сельского здравоохранения.
Областная больница и ее роль в обслуживании сельского населения. Организационно-методический отдел областной больницы.
Центральная районная больница: структура, организация работы. Районные
специалисты. Их роль в медицинском обслуживании сельского населения.
Медицинское обслуживание на фельдшерско-акушерском пункте.
Раздел Х. Диспансеризация.
История развития диспансеризации.
6
Диспансеризация населения. Определение, цели и задачи. Социально-гигиеническая
и социально-экономическая сущность.
Основные методические этапы проведения диспансеризации населения. Учетная
документация.
Диспансеризация сельского населения.
Профилактические осмотры населения. Виды осмотров. Организация проведения.
Обязательные контингенты подлежащие диспансеризации.
Организация, методика проведения диспансерного наблюдения. Диспансерные
группы.
Показатели эффективности диспансеризации.
Организация диспансерного наблюдения районными специалистами.
Раздел XI. Врачебная экспертиза.
Приказ МЗ № 624 н от 29.06.2011 в ред. Приказа № 31н от 24.01.2012.
Организация врачебной экспертизы временной нетрудоспособности в лечебнопрофилактических учреждений. Роль ВК (врачебная комиссия). Приказ МЗ № 502
от 05.05.2012.
Правила выдачи и продления листков нетрудоспособности при заболеваниях.
Правила выдачи и продления больничных листков нетрудоспособности при травмах.
Правила выдачи и продления листков нетрудоспособности по уходу за больным.
Правила выдачи листков нетрудоспособности при беременности и родах, в связи с
операцией аборта.
Правила выдачи листков нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения.
Государственная медико-социальная экспертиза. Новое положение о бюро МСЭ.
Раздел XII. Санитарно-эпидемиологическое обслуживание и
санитарное просвещение.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека. Центр гигиены и эпидемиологии. Структура, функции.
Обеспечение санитарного благополучия населения.
Методы работы санитарных врачей. Предупредительный и текущий санитарный
надзор.
Современное направление санитарно-просветительской работы. Основные задачи в
области санитарного просвещения.
Гигиеническое обучение и воспитание населения. Формы и методы санитарного
просвещения в работе врача - стоматолога.
Здоровый образ жизни. Роль врача - стоматолога в формировании здорового образа
жизни у населения.
Раздел XIII. Экономика здравоохранения.
Экономика здравоохранения. Проблемы.
Виды эффективности здравоохранения (медицинская, социальная, экономическая)
Основные критерии экономической эффективности лечебно-профилактической помощи.
Различные формы хозяйствования в здравоохранении.
Финансирование лечебно-профилактической помощи.
7
Объем медицинской помощи по обязательной программе медицинского страхования (основные разделы).
Менеджмент в здравоохранении.
Маркетинг в здравоохранении. Понятия, основные предпосылки развития. Виды
маркетинга. Основные функции маркетинга. Отличительные черты рынка медицинских услуг. Требования, предъявляемые к менеджеру.
Маркетинг рынка труда. Особенности рынка труда.
Модель сегментированного рынка труда.
Определение, сущность рынка труда.
Кадровое обеспечение и трудовые ресурсы в здравоохранении.
Качество медицинской помощи: понятие составляющее и подходы к обеспечению
качества.
Факторы, влияющие на качество медицинской помощи.
Раздел XIV. Медицинское страхование.
Основные понятия медицинского страхования. Виды медицинского страхования:
обязательное и добровольное медицинское страхование.
Задачи и принципы обязательного медицинского страхования.
Субъекты и участники системы обязательного медицинского страхования.
Взаимоотношение сторон в системе обязательного медицинского страхования. Виды договоров по ОМС.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи
населению РФ.
Способы оплаты медицинских услуг в системе ОМС.
Добровольное медицинское страхование.