Что такое сахарный диабет? информация для детей www.novonordisk.ru, раздел «Пациентам»

Что такое
сахарный диабет?
Информация для детей
www.novonordisk.ru, раздел «Пациентам»
Девиз, которым руководствуется компания
во всем мире. Мы не просто лечим
диабет. Мы помогаем людям с диабетом
изменить свою жизнь к лучшему!
Информация в данной брошюре не заменяет
рекомендаций врача. Проконсультируйся со
специалистом, если у тебя или у родителей
возникли вопросы о сахарном диабете.
Информация предоставлена фармацевтической компанией
Ново Нордиск, специализирующейся в области лечения
сахарного диабета.
2
Узнаём о сахарном диабете
Известие о том, что у тебя сахарный диабет, может напугать
тебя. Возможно, у тебя появятся сомнения и вопросы.
У твоего врача большой опыт в лечении детишек с сахарным
диабетом. Он научит тебя и твоих родителей, как управлять
сахарным диабетом.
Мы надеемся, что эта брошюра даст ответ на некоторые
вопросы о сахарном диабете, которые у тебя могут возникнуть.
M
S
к
ни
ев о- я
Дн ам ол
с
р
нт
ко
мыло
3
Что такое сахарный
диабет?
11
10
9
8
12 1
7 6
2
3
4
5
Диабет – это состояние, при котором в твоем
организме не вырабатывается инсулин.
9
8
10
7
11 12
6
5
1
4
2
3
Почему я?
Никто не знает, почему у одних детей развивается
диабет, а у других – нет. Он развился
не потому, что ты или твои родители
сделали что-то неправильно.
И не потому, что ты ел слишком
много сладкого. Ни ты, ни твои
близкие не могли ничего сделать,
чтобы предупредить развитие
у тебя сахарного диабета.
10
9
8
11
12
1
2
3
7
6
5
4
9
8
10
7
11 12
6
5
1
4
2
3
4
Почему мне
нужен инсулин?
сахар
Для правильной работы нашего
организма нам всем необходима
энергия. Энергия также необходима
для роста и игр.
желудок
Мы получаем энергию из пищи, которую едим. Энергия
в основном содержится в продуктах, богатых углеводами
(например, хлеб, картошка, макароны, фрукты), которые затем
распадаются на сахара (глюкозу).
сахар
Инсулин помогает доставлять
глюкозу к тем органам
и тканям, где она необходима.
сахар
сахар
сахар
желудок
Инсули
н
5
Как работает инсулин?
1
Углеводы перевариваются
и распадаются на сахара,
которые называются
глюкозой
2
желудок
Глюкоза попадает
в кровь, с которой она
доставляется туда,
где она необходима
поджелудочная
железа
кровоток
клетка
3
Гормон инсулин производится
в поджелудочной железе,
которая располагается
рядом с желудком.
Из поджелудочной железы
инсулин попадает в кровоток
4
Инсулин помогает
глюкозе проникать
из крови в клетки
организма, которым
она требуется,
например в мышцы
6
Что происходит в организме при сахарном диабете?
1
У людей с сахарным диабетом
1 типа поджелудочная железа
не вырабатывает инсулин,
необходимый для поступления
глюкозы в клетки.
2
Это приводит
к накоплению
глюкозы крови.
желудок
поджелудочная
железа
3
кровоток
клетка
Так как твоя поджелудочная железа
не может производить достаточное
количество инсулина, необходимого
для попадания глюкозы из крови
в клетки, тебе следует принимать
инсулин каждый день.
Клетки организма
не получают
необходимую для
правильной работы
энергию, и человек
чувствует себя плохо.
7
н?
и
л
у
с
н
и
ь
т
я
н
е
м
Как при
учки/
мощью шприц-р
по
с ся
ть
и
од
вв
Инсулин может
.
сулиновой помпы
ин
ли
и
ра
то
ек
ъ
ин
м,
и твоим родителя
е
б
те
ет
ж
ка
по
Врач
кже посоветует
та
а н,
ли
су
ин
ь
как применят
ить.
ве его нужно ввод
ст
че
ли
ко
м
ко
ка
когда и в
4
8
Используем шприцручку/инъектор
Перед введением инсулина
необходимо присоединить
к шприц-ручке/инъектору новую
одноразовую иглу. После каждой
инъекции нужно обязательно
отсоединить и выбросить иглу.
Прокручивая
селектор
дозировки, ты
можешь установить
необходимую дозу.
Используем
инсулиновую помпу
Чтобы ввести
инсулин,
необходимо
нажать на
пусковую
кнопку.
Инсулин поступает в твой организм из
резервуара через тонкую пластиковую
трубочку, на конце которой находится
маленькая канюля. Вместе резервуар,
трубочку и канюлю называют инфузионной
системой. Необходимо один раз
в несколько дней менять инфузионную
систему, а также место введения инсулина.
Инсулин
находится в помпе
в специальном
резервуаре.
На помпе есть
кнопки для
регулировки
дозы вводимого
инсулина.
59
Как часто мне нужно вводить инсулин?
Так как твоя поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, необходимо вводить
инсулин каждый день, несколько раз в день. Врач поможет разобраться, когда и сколько инсулина тебе требуется.
Различные типы инсулина
В зависимости от времени начала и продолжительности действия различают три типа инсулина.
Короткий инсулин начинает действовать
быстро (через 15-35 минут после введения),
действие длится 3-6 часов. Введение
короткого инсулина связано с приемом пищи.
быстрый
Инсулин длительного действия начинает
действовать позднее (через 1-4 часа)
и действует более продолжительное
время (16-24 часа). Инсулины длительного
действия вводят один или два раза в день.
медленный
Смешанный инсулин содержит смесь
инсулинов короткого и длительного
действия. Введение такого инсулина связано
с приемом пищи.
быстрый и
медленный
10
Поддерживаем
равновесие
Инсулин
Еда
Физическая
активность
Повышает уровень глюкозы крови
Понижают уровень глюкозы крови
Ключ к управлению диабетом
– достижение правильного баланса
между съедаемой пищей, дозой
инсулина и физической активностью.
Возможно, тебе потребуется увеличить
дозу инсулина, если ты съел больше
пищи, чем обычно, или меньше
двигался. Врач научит тебя и твоих
родителей, как и насколько следует
изменять дозу инсулина.
Чтобы узнать больше о правилах
питания при сахарном диабете,
ознакомься с брошюрой «Что мне
можно есть?»
Продукты, кот
повышают уроорые
в
глюкозы кров ень
и
Хлеб
Макароны
Картофель
Фруктовый сок
Пирожное, кон
фета
Действия, кото
понижают уро рые
в
глюкозы кровень
и
Бег
Подвижные игр
ы
Катание на вел
осипеде
Танцы
11
В каких случаях уровень глюкозы крови
бывает очень низким?
Низкий уровень глюкозы крови называют гипогликемией.
Гипогликемия
возникает,
если:
Ты ввел слишком
много инсулина
12
Гипогликемия возникает, если:
Ты ввел обычную дозу инсулина,
но не съел
достаточно пищи (или тебя вытош
нило)
Физическая нагрузка была больше,
чем обычно, при этом доза инсулина
не была снижена и ты не увеличил
количество съеденной пищи
13
ь,
ш
е
м
й
о
п
ы
т
к
а
К
й
что у тебя низки
ы
з
о
к
ю
л
г
ь
н
е
в
о
р
у
крови?
икален
Каждый малыш ун
ает низкий
и по-своему ощущ
крови.
уровень глюкозы
Вскоре ты научишься определять, когда
у тебя понижается уровень глюкозы крови,
и распознавать самые первые признаки
гипогликемии.
Скажи окружающим,
если ты почувствуешь
себя нехорошо.
Очень низкий уровень глюкозы крови может
быть опасным. Важно, чтобы ты рассказал
своим родителям или другим взрослым, если
чувствуешь себя нехорошо. Тогда они смогут
оказать тебе помощь в случае необходимости.
Не волнуйся, если это произошло на уроке или
во время занятий спортом, – это не страшно.
Твое здоровье важнее всего остального.
14
При гипогликемии ты можешь почувствовать:
??
??
??
Сильный
голод
Дрожь
?
?
?
Головокружение
Спутанность
мыслей
Потливость
?zzzzzz
?
?
Сонливость
Онемение губ
Раздражительность
zz
z
Беспокойство
195
Что мне делать при
низком уровне
глюкозы крови?
, поможет прием
Если у тебя возникла гипогликемия
вень глюкозы крови.
продуктов , которые повышают уро
Продукты, кот
орые быстро п
овышают
уровень глюко
зы крови:
Фруктовый
сок
Таблетки с глюкозой
Сладкая гази
ровка (не диетич
еская)
Конфеты
Мороженое
Врач и родители
помог ут тебе со
ставить план де
Следует сообщ
йствий при гипо
ить этот план уч
гликемии.
ителям в школе
.
Инсулин
Физическая активность
Повышают глюкозу крови
16
Низкий уровень глюкозы крови
в ночное время
Гипогликемия может также развиваться и ночью.
Возможно, ты проснешься ночью или утром в необычном
состоянии:
Потливость или озноб.
Слабость: ты можешь
В этом случае пижама или
чувствовать усталость,
постельное белье будут
растерянность или
влажными
головную боль
Тебя могут разбудить
страшные, кошмарные сны
Важно иметь рядом с кроватью необходимые средства для
лечения гипогликемии.
сам
к
я
вни
Дне нтрол
око
M
S
Если ты проснулся от того, что чувствуешь себя нехорошо,
сообщи родителям. Измерение уровня глюкозы крови
поможет понять, есть ли у тебя гипогликемия.
17
Что приводит к повышению уровня глюкозы крови?
Высокий уровень глюкозы крови также называют гипергликемией. Это может случится, когда съеденная тобой пища повысила уровень глюкозы , а ты ввел недостаточно инсулина или твоя физическая нагрузка была меньше, чем обычно.
1
Гипергликемия может возникнуть, если:
1
3
2
3
2
Ты забыл ввести инсулин или ввел
недостаточную дозу
Ты съел больше, чем обычно
Физическая активность была
меньше, чем обычно
У тебя острое инфекционное
заболевание
18
Признаки
гипергликемии
У тебя могут быть следующие симптомы,
если уровень глюкозы крови повышен:
Высокий уровен
ь
может быть опа глюкозы крови
сным
Очень высокий ур
овень глюкозы кр
ови может привод
быть очень пасным
ить к плохому са
.
мочувствию, а ино
гда может
Если заметишь у с
ебя какой-нибудь
из этих признако
лям или другим
в, следует немедл
окружающим взро
енно сообщить об
слым. Возможно
определения хими
этом родите,
потребуется сдел
ческих веществ,
ат
ь анализ крови ил
называемых кето
или лечение в бол
и мочи для
на
ми
.
М
ожет понадобить
ьнице.
ся консультация
врача
Усталость или слабость
Сонливость или вялость
Жажда
Частое мочеиспускание
«Туман» перед глазами
Твое самочувствие может улучшиться после
того, как ты выпьешь воду или другой не
содержащий сахара напиток. Возможно,
тебе следует увеличить дозу инсулина. Врач
посоветует тебе и твоим родителям, что
нужно делать при гипергликемии.
Сухость во рт у
Боль в жив
оте
Плохое самочу
вс
твие
Учащенное дыхание
Фруктовый запах изо рта, похожи
й
на запах грушевых леденцов или
моченых яблок
19
Как поддерживать баланс?
Почему я должен измерять уровень глюкозы крови?
Измерение уровня глюкозы крови поможет понять, правильный
ли у тебя баланс между пищей, инсулином и физической
активностью.
Вначале твои родители или другие взрослые, возможно, будут
помогать тебе в этом. Однако со временем ты научишься делать
это самостоятельно.
Как измерять уровень глюкозы крови?
Необходимо делать измерения регулярно – не реже 4 раз каждый день.
перед основными приемами пищи
Blood Glucose
241
lu
am
meal
Bedtime
2 hrs
after meal
am
7u
201
2 hrs
before
meal
Fasting
Bedtime
2 hrs
after
3.45 8 pm 11.25
3.30 2 am 6.30
pm
2.10 6.45 11.20
pm
am
pm
am
280 282 198
SML
SML
SML
SML
167
2 hrs
before meal
meal
am
Bedtime
2 hrs
after
2 hrs
before meal
Fasting
6.30 4 pm 8.10
pm
Time
Size S, M, L
Insulin Dose
7u
260
292 272
171
7u
220
283
HIGH
yd
i
dia abet
ry es
LOW
утром после пробуждения M
Day 3
Day 2
Day 1
Fasting
Обычно глюкозу крови измеряют:
перед физической нагрузкой
M
S
Возможно, иногда понадобится делать измерения после еды
и ночью.
e
L
17
1
7u
22
0
M
27
2
2
pm
5
8
26
0
S
am
6.4
M
L
29
11.2
am 0
os
S,
d
Gl
In
uc
su
Size
19
20
1
24
S
Bl
oo
H
IG
H
LO
W
M
lin
e
Dos
e
1
M
,L
Tim
e
167
lu
S
6.3
am 0
M
L
4
pm
28
0
28
pm
2
8.10
Fa
st
in
g
2
be hrs
fo
re
2
m
af hrs
ea
te
l
rm
ea
l
1
7u
am
e
y
2.10
Be
dt
im
Da
S
am 0
6.3
am
y
Fa
st
in
g
2
be hrs
fo
re
2
m
af hrs
ea
te
l
rm
ea
l
2
e
3.30
2
im
Da
Be
dt
Твои родители могут проверять уровень глюкозы крови и чаще,
если у тебя недомогание или есть симптомы гипогликемии.
L
3 .4
28
3
pm 5
8
7u
S
pm
M
Fa
st
in
g
2
be hrs
fo
re
2
m
af hrs
ea
te
l
rm
ea
l
3
11.2
pm5
im
Da
y
Be
dt
перед сном
20
Что такое «хорошие»
значения?
В идеале, тебе нужно
стремиться к таким ре
зультатам*:
Когда
Перед едой
Через 2 часа после ед
ы
Перед сном
My
di
dia abet
ry es
s
Цель
5-9 ммоль/л
Не более 12 ммоль/л
5,5-11 ммоль/л
Не переживай, ес ли те
бе не удас тс я сразу до
стичь таких показателе
может быть непрос то
. Но со временем ты
й, это
научишьс я понимать,
организм реагирует на
как твой
пищу и физическую на
управлять сахарным
грузку, и тебе станет
диабетом.
проще
*И. И. Дедов, М. В. Ше
стакова. Алгоритмы
специализированной
сахарным диабетом.
медицинской помощ
Москва, 2013.
и больным
mm
ol/l
M
S
21
M
S
Обучающая онлайн программа для родителей,
детей и подростков на сайте
www.novonordisk.ru (раздел «Пациентам»)
Состоит из трех модулей: для родителей, детей и подростков
Содержит общую информацию и практические советы
Отвечает меняющимся потребностям детей и подростков
Модуль для родителей и окружающих
Модуль для детей
Модуль для подростков
Общая информация о сахарном диабете
в помощь родителям.
Психологическая и практическая
поддержка детей на каждом этапе жизни.
Информация для подростков об образе
жизни с сахарным диабетом.
Жизнь
с диабетом
Диагноз:
сахарный
диабет
Для
родителей
Что
о
так
ед
Вопросы
и определения
иа
бе
т?
Сахарный
диабет
и школа
Средства
введения
Ж из
н
д
ьс
иа
б
Спорт
Для
Острые
состояния
ет
ом
Диабет и
питание
Если рядом
ребенок
с диабетом
Взаимоотношения
с окружающими
подростков
Вне дома
Вопросы
и ответы
Значение
инсулина
Информация предоставлена фармацевтической
компанией Ново Нордиск, специализирующейся
в области лечения сахарного диабета. Компания
Ново Нордиск была основана в Дании 90 лет назад
Нобелевским лауреатом в области физиологии,
профессором Университета в Копенгагене
Августом Крогом и его женой Марией, доктором
медицинских наук, занимавшейся исследованиями
метаболических заболеваний. Более того, она сама
болела сахарным диабетом 2 типа. Супруги, узнав
про открытие инсулина в Канаде, решили сделать
инсулин доступным для всех людей с диабетом, и в
1923 году была основана компания Ново Нордиск.
Сегодня компания Ново Нордиск является
мировым лидером в области производства
и разработки лекарственных средств для
лечения сахарного диабета, предлагая не
только широкий портфель продуктов, но также
и информационную поддержку пациентам всех
возрастов.
Мы хорошо понимаем все те сложности,
с которыми сталкиваются дети и подростки
с сахарным диабетом в своей жизни. Поэтому
наша совместная работа с родителями
и врачами направлена на то, чтобы
максимально улучшить качество помощи
маленьким пациентам с диабетом на
протяжении их взросления и развития.
Более полную информацию о компании
Ново Нордиск вы найдете на сайте компании:
www.novonordisk.ru
Горячая линия «Сахарный диабет»:
8-800-3333-706
(звонок по России бесплатный)
Информация в данной брошюре
не заменяет рекомендаций вашего
врача. Проконсультируйтесь со
специалистом при возникновении
вопросов.
RU.DS.24.06.2013
Представительство компании Ново Нордиск А/С
Россия, 119330, Москва, Ломоносовский прт, д. 38, оф. 11
Телефон: +7 (495) 956-11-32, факс: +7 (495) 956-50-13
Горячая линия «Сахарный диабет»: 8-800-3333-706
(звонок по России бесплатный)
www.novonordisk.ru www.novonordisk.com