Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через
advertisement
Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через форму обратной связи по ссылке: http://mydisser.com/ru/contact.html Министерство здравоохранения Украины Харьковская медицинская академия последипломного образования На правах рукописи Крамченкова Вера Александровна УДК 159.9:616.89-008.441.3-055.5/.7:615.851 НАРУШЕНИЯ ВНУТРИСЕМЕЙНЫХ ОТНОШЕНИЙ С РАЗВИТИЕМ СОЗАВИСИМОСТИ ПРИ НАРКОПАТОЛОГИИ В СЕМЬЕ И СПОСОБЫ ИХ ПСИХОКОРРЕКЦИИ Специальность 19.00.04 - медицинская психология Диссертация на соискание научной степени кандидата психологических наук Научный руководитель: Сосин Иван Кузьмич, доктор медицинских наук, профессор Харьков - 2007 СОДЕРЖАНИЕ Ст р. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ 5 ВВЕДЕНИЕ 6 ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ НАРУШЕНИЙ ВНУТРИСЕМЕЙНЫХ ОТНОШЕНИЙ С РАЗВИТИЕМ СОЗАВИСИМОСТИ НАРКОПАТОЛОГИИ В СЕМЬЕ И ПРИ СПОСОБЫ ИХ ПСИХОКОРРЕКЦИИ 12 1.1. Проблематика психологических исследований семьи и семейных отношений 1.1.1. Модели семьи. 12 Функционально ролевая структура семейных отношений 1.1.2. Процессы 12 дестабилизации и распада семейных отношений 1.1.3. Нарушение 18 основных сфер жизнедеятельности семьи как источник психической травматизации личности 21 1.2. Наркомания как социально-психологическая проблема 1.2.1. Проблема наркомании в свете основных 23 23 психологических концепций 1.2.2. Специфика аддиктивного поведения 29 1.2.3. Наркотическая аддиктивная реализация 31 1.2.4. Семейная система при наркозависимости 34 1.2.5. Синдром созависимости при наркопатологии в семье 36 1.3. Психологическая коррекция при семейной наркопатологии 1.3.1. 37 Теоретические психокоррекции и подходы социальной и методы реабилитации при наркозависимости 37 1.3.2. Теория и методы семейной психокоррекции 44 1.3.3. Психокоррекция семейной системы при наркотизме ГЛАВА 2. 46 ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ СЕМЕЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 49 2.1. Программа исследования и характеристика обследованных семей 49 2.2. Методы психологического исследования 57 2.3. Методы статистической обработки данных 66 ГЛАВА 3. НАРУШЕНИЯ ВНУТРИСЕМЕЙНЫХ ОТНОШЕНИЙ ПРИ НАРКОПАТОЛОГИИ В СЕМЬЕ 67 3.1. Анализ социально-демографических, медикобиологических и клинических характеристик наркозависимых 3.2. 67 Психологический патокинез семьи при наркопатологии 3.3. Исследование 72 личностных особенностей наркозависимых и членов их семей 3.4. Исследование 97 особенностей актуального психоэмоционального состояния наркозависимых и членов их семей ГЛАВА 4. 3 КОМПЛЕКСНАЯ РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ПСИХОКОРРЕКЦИЯ СЕМЕЙ НАРКОЗАВИСИМЫХ И АНАЛИЗ ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ 4.1. консультирование наркозависимых Комплексная психокоррекция Анализ 11 8 реконструктивная семей наркозависимых с использованием семейного тренинга 4.3. 11 8 Когнитивно-ориентированное 4.2. 11 динамики 11 9 психоэмоционального состояния до и после коррекции 14 6 4.4. Анализ динамики семейного взаимодействия, семейной ситуации и системных характеристик семьи до и после коррекции ЗАКЛЮЧЕНИЕ семейных 14 8 15 9 ВЫВОДЫ 16 8 ЛИТЕРАТУРА 17 2 ПРИЛОЖЕНИЯ 20 3 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ GCR – коэффициент индивидуальной адаптации к социальному окружению; АНКГ – аналоги наркозависимых в контрольной группе; ГС – группа сравнения; ИТЛК – интернальный тип локализации контроля; ИЧС – идеал члена семьи. КГ – контрольная группа; КРС – проективная методика «Кинетический рисунок семьи»; Н – наркозависимые; НИК – наркозависимые, участвовавшие в индивидуальном консультировании; НСТ – наркозависимые, участвовавшие в семейном психокоррекционном тренинге; ОГ – основная группа; РН – родственники наркозависимых; РНИК – родственники тех наркозависимых, которые принимали участие в индивидуальном консультировании; РНСТ – родственники наркозависимых, участвовавшие в семейном психокоррекционном тренинге; САН – самочувствие, активность, настроение; УСК – уровень субъективного контроля; ХОНД – Харьковский областной наркологический диспансер; ЧСКГ – члены семей контрольной группы; ЭТЛК – экстернальный тип локализации контроля; Яи – Я-идеальное; Яр – Я-реальное; ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы. Распространение наркомании в Украине приобрело эпидемический характер и не имеет тенденции к снижению [1, 40, 58, 114, 155, 191]. Столкновение личности с обстоятельствами, препятствующими реализации в жизни ее глубинных, базисных тенденций, обусловливает предрасположенность к злоупотреблению наркотиками, которое является защитной активностью личности перед лицом трудностей, препятствующих удовлетворению наиболее важных и значимых для нее потребностей [4, 34, 154, 161, 193, 196, 204, 236]. Поэтому употребление наркотиков можно определить как парадоксальное поведение с точки зрения адаптации к условиям жизни. Психическая зависимость в структуре наркомании непосредственно связана с отношениями в системе «наркозависимый – социальное окружение» [12, 31, 126, 131, 159]. Семейные отношения, как правило, выступают в роли наиболее важных, значимых для индивида, чем объясняется их ведущая роль в формировании патогенных ситуаций [77, 89, 95, 129, 130]. При наркотизации одного из членов семьи искажается вся система внутрисемейных взаимоотношений. Деформации микросоциальной среды проявляются в депрессивных и невротических состояниях, феномене эмоционального выгорания, синдроме созависимости [35, 50, 87, 97, 142, 232, 234, 339]. Существующие сегодня подходы к пониманию созависимости и ее разного рода дефиниции носят либо описательный, либо констатирующий характер. Несмотря на высокую социальную, научную, а – главное, практическую значимость психологических исследований о роли семьи в возникновении и динамике наркомании, существующие попытки теоретического обобщения результатов эмпирических исследований не позволяют создать целостную психологическую концепцию наркопатологии в семье. Сохраняется острый дефицит теоретических и практических исследований закономерностей и психологических механизмов взаимовлияния семьи и наркозависимого. Проблема семейной наркопатологии и, в частности, созависимости в семье при наркотизме – по своей природе комплексная проблема. зависимость, так и Традиционно созависимость как наркотическая рассматриваются как проблема личности. При этом психологическая коррекция как зависимости, так и созависимости направлена на личность, а не на семью, как единую микросоциальную систему [25, 144, 198, 344]. Рассмотрение семьи как динамической социальной микросистемы [92-93, 305], которая находится в постоянном развитии и характеризуется отношениями ее паттернах членов, определенными проявляющими взаимодействия, в их связями себя в структуре, и круговых иерархии, в распределении ролей и функций, открывает новые перспективы исследований позиций наркопатологии. концепции Изучение семейного этой гомеостаза проблемы с представляется актуальным [133, 134, 209, 240, 276, 287, 307]. Таким образом, проблема семейной наркопатологии требует проведения исследований, направленных на разработку и применение системного подхода к семейной психокоррекции при проведении комплексной терапии наркомании. Связь работы с научными программами, планами, темами. Исследование было проведено в рамках научно-исследовательской работы кафедры наркологии ХМАПО по теме: «Применение, разработка и обоснование новых подходов к комплексной терапии наркопатологии» (№ госрегистрации 0103U004139). Цель работы: разработка комплексной психокоррекционной программы реконструктивного семейного тренинга на основе определения нарушений семейных взаимоотношений вследствие наркопатологии в семье. Задачи исследования: 1. Изучить современные концепции функционирования семьи и теоретические подходы в области изучения наркотической зависимости как социальной и семейной патологии. 2. Выявить психологические взаимодействия, системных особенности взаимовосприятия, семейных семейной характеристик семейного ситуации при и наличии наркопатологии в семье. 3. Исследовать личностные особенности наркозависимых и членов их семей. 4. Проанализировать актуальное психоэмоциональное состояние наркозависимых и членов их семей. 5. На основе особенностей сопоставления семейной наркозависимого разработать и основных системы при семейной системы интегральную психологических наличии в ней без наркопатологии динамическую модель семейной системы при наркотизме. 6. Разработать психокоррекционную реконструктивного рецидива системного семейного наркозависимости воздействия на тренинга и программу для профилактики созависимости семью, как в качестве микросоциальное окружение наркозависимого и оценить его эффективность. Объект исследования – внутрисемейные отношения при наркопатологии в семье. Предмет исследования – способы психокоррекции нарушений внутрисемейных отношений при наркопатологии в семье. Методы исследования: формализованное наблюдение, интервью, анкетирование, психодиагностический, метод статистического анализа. Научная новизна полученных результатов. В результате исследования с позиций идентифицированы внутрисемейных системного подхода многофакторные отношений в впервые нарушения патологической семье при наличии в ней наркозависимого. В частности, актуальный гомеостаз патологической семьи при наркопатологии характеризуется слабой способностью адаптации по отношению к стрессорам и эмоциональной разобщенностью, дистанцированностью членов семьи друг от друга. При этом семейные отношения характеризуются враждебностью, тревожностью, внутрисемейной изоляцией и конфликтностью, чувством неполноценности, психологическим уходом от дисфункциональной, травмирующей семейной ситуации, что обусловлено неадекватной самооценкой, неадекватными взаимными требованиями, конфликтом ожиданий. Конкретизирована созависимости системы при формирования выгорания и концепция разработана наркотизме, синдрома семейной которой механизм согласно инконгруентной ситуации целенаправленного динамики созависимости обусловлен патологической модель формирования в семье. исследования и эмоционального адаптацией Впервые на к основе индивидуально- психологических особенностей наркозависимых и членов их семей получены новые данные о роли психопатологических факторов семейного взаимодействия в формировании условий воспроизводства зависимых состояний, а именно, в структуре семейного взаимодействия взаимоподдерживающие присутствуют неадекватные патопсихологические паттерны, наличие глубинного конфликта системы отношений личности и ценностных ориентаций наркозависимых и созависимых. Изучены дезадаптивные модели поведения в фрустрирующей ситуации и выявлены особенности состояния наркозависимых и их психоэмоционального родственников, которое характеризуются симптомами тревоги и ситуативной депрессии, что проявляет патопсихологические эффекты наркотической зависимости, созависимости и эмоционального выгорания. В проведенном исследовании семейной наркопатологии и созависимости с точки продемонстрирована наркозависимости зрения системного необходимость воздействовать на при семейную подхода и коррекции систему в целом, а не на её отдельные элементы и показана возможность психокоррекции семейных отношений методом реконструктивного семейного психокоррекционного тренинга. Практическая значимость полученных результатов. Разработаны схемы комплексного анализа эволюции семейной системы при наркопатологии, индивидуально-психологических особенностей, актуальных паттернов семейного взаимодействия и оценки психологического состояния членов семьи в динамике. Создана и патогенетически обоснована комплексная психокоррекционная программа реконструктивного семейного тренинга при оптимизировать наркопатологии, семейное которая взаимодействие, позволяет скорректировать деструктивные поведенческие паттерны и вовлечь членов семьи в лечебно-реабилитационный процесс в качестве «сотерапевтов». Материалы диссертационного исследования внедрены в учебный процесс кафедры наркологии Харьковской медицинской академии последипломного образования, кафедры научных основ управления последипломного образования и психологии, Харьковского Института национального педагогического университета им. Г. С. Сковороды, факультета фундаментальной медицины Харьковского национального университета им. В. Н. Каразина, и используются в лекционном материале, а также при проведении семинарских и практических занятий. Разработанная в рамках исследования комплексная психокоррекционная программа реконструктивного семейного тренинга внедрена в клиническую практику Харьковского областного наркологического диспансера. Личный вклад соискателя. Автором лично проведен анализ литературных источников, социально-демографическое, экспериментально-психологическое психологическое исследования, и социально- выполнен интерпретация результатов. Проведена статистическая обработка, оформлены анализ и компьютерная таблицы и иллюстративный материал. Самостоятельно сформулированы основные положения, применению разработаны рекомендации реконструктивного к семейного психокоррекционного тренинга при наркопатологии. Апробация результатов диссертации. Основные материалы и положения диссертации были представлены на: 4-й Международной конференции междисциплинарной «Современные гармонизации управления» научно-практической проблемы (Харьков 2003); гуманизации и международной научной конференции «Філософія освіти і гуманітарно-технічна еліта» (Харьків 2003); науково-практичної конференції молодих вчених, присвяченої 350-річчю міста Харкова. “Досягнення молодих вчених – майбутнє медицини” (Харків, 2004); на областном дне лікування та специалиста реабілітація по наркологии неповнолітніх, які «Виявлення, вживають психотропні речовини» (Харків 2005); на заседании Общества наркологов Харьковского медицинского общества «Патопсихология семьи, пораженной зависимостью» (Харьков, 2007). Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 11 научных работах – 8 статьях и 3 материалах специальных конференций, из них – 5 статьи в специальных журналах, соответствующих перечню ВАК Украины, 8 работ выполнено без соавторов. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 215 страницах. Работа состоит из введения; обзора и анализа литературы; характеристика обследованных семей и методов исследования; 2 глав собственных исследований; заключения, в котором обобщены результаты исследований; выводов; списка использованной диссертации литературы и проиллюстрированы приложений. 43 Материалы таблицами и 27 рисунками. Список литературы содержит 350 источников, из них 249 – отечественных и русскоязычных, 101 – зарубежных авторов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Начиная с середины 80-х годов XX века, общество столкнулось со стремительным распространением наркомании – беспрецедентной по масштабам и последствиям проблемой, которая и сегодня, в начале нового века далека от своего решения. Анализ литературы показывает, что существующие на сегодняшний день научные данные являются неполными и ощущается явный недостаток работ, посвященных разработке проблемы наркопатологии в семье и психологической, социальной, реабилитации наркозависимых. Ситуация усугубляется тем, что само по себе избавление от наркотической зависимости еще не означает полного исцеления. Избавившись от одной зависимости, человек может оказаться во власти другой, потому что неизменными остаются способы социально- психологического взаимодействия, в первую очередь в семье. Несмотря на то, что во многих работах среди психологических факторов, создающих условия для злоупотребления психоактивными веществами большое значение отводится неблагополучию в семье, а некоторые авторы [12, 103, 144] основным источником причинности подростковой и юношеской наркомании выделяют семью, оказавшуюся неспособной компенсировать факторы наркотической контаминации социальной и биологической природы [10], комплексный подход к анализу проблемы наркопатологии в семье не был применен в должном объеме. Данное исследование посвящено комплексному анализу нарушений внутрисемейных отношений при наркопатологии, который предполагает психологических особенностей изучение индивидуально- наркозависимого и его родственников, роли семьи в их формировании, паттернов семейного взаимодействия и оценку психического состояния членов семьи в динамике. Разработка проблемы велась с позиций системного подхода, что предполагающего психодиагностическую и психокоррекционную работу с семьей при наркопатологии, как с целостной динамической микросоциальной системой. В современной научной литературе накоплен богатый аналитический материал относительно семьи как динамической социальной системы, проявляющими себя в круговых паттернах взаимодействия, в структуре, иерархии, в распределении ролей и функций [29, 94, 223, 242]. Семьи с нарушенными самостоятельно решать противоречия. В отношениями возникающие результате в не могут семейной жизни длительно существующего конфликта у членов семьи наблюдается снижение социальной и психологической совместной адаптации, деятельности. отсутствие способности к Сказанное подтверждается полученными в работе данными о характерных нарушениях внутрисемейных отношений при наркопатологии в семье. В частности, структура семейного взаимодействия представлена неадекватными взаимоподдерживающими поведенческими паттернами, по типу комплементарности. Выделены факторы межличностного взаимодействия наркозависимых: «паттерн конформного поведения», «паттерн авторитарности поведения», «паттерн гиперболизации Я»; и их родственников: «паттерн потворствующего поведения», «паттерн доминантного контроля», «нигилизм». Взаимовосприятие в семьях наркозависимых характеризуются: неадекватной самооценкой, неадекватными взаимными требованиями, конфликтом ожиданий. Субъективное наличие восприятие негативных семейной ситуации отношений, конфликтности, враждебности, неполноценности, характерна показывает проявляющихся тревожности, внутрисемейная в чувстве изоляция и психологический уход от дисфункциональной, травмирующей семейной ситуации. Наши данные показывают, что системные характеристики дисфункциональной семьи при наркотизме характеризуют разобщенный уровень семейной сплоченности и хаотичный уровень семейной адаптации, при наличии идеала построения семейных отношений, но отсутствии (недостаточном развитии) адекватных поведенческих моделей. Анализ зарубежной литературы по проблемам наркомании показывает, что значительное внимание уделяется исследованиям деструктивных детских ролей в семье [160, 156]; анализу бессознательного родительского программирования отклоняющегося поведения ребенка [14]. В ходе исследования выявлено, что в семьях наркозависимых наиболее распространенными видами семейного взаимодействия были «спасение» наркозависимого, затяжной семейный конфликт и отрицание наличия проблем в семье. Следовательно, можно говорить о существовании патологизирующих ролей «спасителя» и «спасаемого», фиксация такого взаимодействия в семье может способствовать хронизации созависимости. социальными наркотической Ретроспективный предикторами анализ наркотизации зависимости показал, и что оказываются не формальные ситуативные характеристики, такие как условия воспитания, характер контакта и отношений со сверстниками, а содержательные, в том числе, возможность самореализации и самоутверждения в учебной деятельности. Определяющими семейными предпосылками особенности эмоциональных наркотизации связей, выступают усвоение адекватных социальных моделей и паттернов поведения, а также, детские психотравмы, особенно связанные с семейными конфликтами различного генеза. Данные о локализации контроля у наркозависимых и их родственников свидетельствуют о неадекватной самооценке и дезадаптивных поведенческих моделях. Наркозависимые принимают ответственность только в сфере достижений, межличностных отношений и здоровья. Причем интернальность имеет самый низкий уровень в сфере семейных отношений, что соответствует ситуации, при которой человек не чувствует своей значимости, своего вклада в семью и воспринимает семейные процессы как хаотичные и непредсказуемые. Для родственников наркозависимых характерен экстернальный тип локализации контроля, что может быть проявлением состояния, при котором не уделяется внимания собственному «Я», снижается идентификация собственных соотносятся результатами с проблем и самооценка. исследований, Наши выполненных в данные рамках когнитивной психологии, где показана связь психической зависимости с особенностями локуса контроля и нарушениями в структуре когнитивных процессов [214, 202]. В рамках ценностных и смысловых концепций главная причина наркотизации личности усматривается в утрате личностью ее смыслообразующих ценностей жизни, деформации системы ценностей и жизнеутверждающих смыслов [212, 213]. Результаты, полученные в данном исследовании, подтверждают противоречивость системы отношений личности и ценностных ориентаций как у наркозависимых, так и у их родственников. Выделена семифакторная структура системы отношений наркозависимых, которая включает факторы: авторитета, деловых отношений, сексуальной роли, притязаний, идентификации, иллюзий, вины. Определена трехфакторная структура системы отношений родственников наркозависимых, состоящая из факторов: дезадаптации, «Я-образа», опыта. Возможно, что наличие глубинного конфликта на интраиндивидном уровне выступает как одно из условий воспроизводства психической зависимости. При семейной наркопатологии конфликтогенные зоны личности наркозависимых и их родственников в большинстве случаев совпадают – это чувство вины, страхи и опасения, часто связанные с наркотическими проблемами, отношения к семье и отношение к отцу. Для родственников наркозависимых как наиболее значимые выявлены ценности-средства ответственность, закономерным честность, следствием воспитанность, компульсивного что может желания выступать контролировать, заботиться и спасать других – черт созависимости. Отказ от таких ценностей как, «высокие запросы», «широта взглядов», «смелость в отстаивании своего мнения, своих взглядов», может являться признаком низкой самооценки. Так как низкая самооценка — это основная характеристика созависимых, не удивительна их направленность вовне, зависимость от внешних оценок, от взаимоотношений с инструментальных ценностей ценностных способствуют другими. ориентаций реализации Сопоставление показывает терминальных противоречивость наркозависимых – ценностей-целей. Таким системы ценности-средства образом, и не система ценностных ориентаций противоречива и обусловлена наркотической зависимостью и созависимостью. В ряде исследований посвященных наркозависимости подчеркивается роль стрессогенных, фрустрирующих ситуаций. Причем, работы, выполненные в рамках бихевиорального подхода, ведущую роль в наркотизации отводят низкой устойчивости к стрессогенным ситуациям, с позиций гуманистической психологии наркотизм интерпретируется как реакция личности на экзистенциальную фрустрацию, как своеобразный протест против социального давления, невозможности самореализации [34, 47, 59, 72, 160, 171, 248]. Поэтому в диссертационном исследовании были изучены особенности поведения в ситуации фрустрации. Преобладающим типом поведения в стрессогенной ситуации у наркозависимых выявлена реакция с фиксацией на удовлетворении потребности, что обычно интерпретируется как наиболее адаптивная проблемно-решающая стратегия. Однако в данном случае речь идет о фиксации на доминантной патологической потребности в наркотике и опредмечиванием в наркотике основных потребностей. Следовательно, можно говорить адаптационные о парадоксальной механизмы адаптации, поддерживают когда нормальные наркотизацию. Наиболее распространенной реакцией во фрустрирующей ситуации родственников наркозависимых является внешне-обвинительная самозащитная реакция, что может быть результатом закрепления поведенческих и когнитивных стереотипов и переносом их в другие сферы жизнедеятельности. Низкий уровень социальной конформности, как у наркозависимых, так и у членов их семей свидетельствует о слабой социальной адаптации, высокой вероятности социальных конфликтов и отчуждении от социального окружения. Иными словами, доминирование патологической потребности в наркотике сопряжено с чувством вины и аутоагрессивными тенденциями, в то время как потребность в защите собственного «Я» и позитивной самооценке проявляется во внешнеагрессивных реакциях. В работах, посвященных проблеме созависимости, подчеркивается, что стрессогенность ситуации наркотизации вызывает развитие невротических и депрессивных состояний [69, 111, 122, 140, 142, 184]. По нашим данным, все показатели актуального психоэмоционального наркозависимых тревоги и понижены, ситуативной патопсихологические созависимости и состояния обнаруживаются депрессии, эффекты признаки что наркотической эмоционального в семьях проявления характеризует зависимости, выгорания. Основные факторы, определяющие уровень стресса у членов семьи наркозависимого: пол родственника; степень родства; степень близости семейных отношений до наркотизации; вынужденные ограничения в повседневной жизни; проблемы, связанные с поведением наркозависимого, страх за него, необходимость постоянного наблюдения и контроля. В семьях наркозависимых семейная ситуация вызывает эмоциональное напряжение, стыд, чувство нарастающей усталости, гнев и тревогу. Практически отсутствуют спокойствие, чувство безопасности и комфорта в семье, очень редки радость и удовлетворение, что свидетельствует о нарушении реализации основных семейных наркотическая функций, созависимость следовательно, семейная является показателем позволило сформировать дисфункциональности семьи. Выполненное исследование динамическую модель Дисфункциональные самостоятельно семейной семьи решать при системы при наркотизме. наркопатологии возникающие в не семейной могут жизни противоречия, длительно существующий конфликт снижает социально-психологическую адаптацию, как на микро-, так и на макроуровне. Психологическое напряжение в семье нарастает, что создает условия для генирализованной неудовлетворенности. Реакция семьи на известие об употреблении наркотиков зависит от исходного состояния семейной системы. Момент обнаружения семьей факта наркотизации является началом развития семейного кризиса. Дисфункциональные семьи пытаются в ответ на системные стрессоры, сдвиги или травмы реагировать усилением ригидных картин взаимодействия, что становится основным условием формирования созависимости, приводит к «инконгруентной адаптация». При длительном существовании этого дисфункциональность механизма усиливается, защиты, семейная развивается синдром эмоционального выгорания, что может выступать фактором закрепления аддиктивного поведения. В диссертационном исследовании показана эффективность реконструктивного психокоррекционного семейного тренинга, в качестве метода комплексного воздействия на семью, как микросоциальную систему. Анализ эффективности проведенной психокоррекционной работы основывался на оценке результатов повторного тестирования и катамнестического исследования. Отмечена позитивная динамика эмоционального состояния, которая характеризовалась редукцией депрессивных состояний, снижением уровня тревоги, повышением показателей самочувствия, активности, настроения до близкого к норме уровня. Снижались негативные характеристики типового психологического состояния, при этом позитивная динамика семейно обусловленных состояний была более выражена после группе семейного тренинга. В результате семейного тренинга произошла коррекция основных характеристик семьи – и семейная сплоченность, и семейная адаптация стали проявляться в центральных типах, что обеспечивает функционирование. актуальным степень более гармоничное Уменьшилось гомеостазом семьи удовлетворенности и семейное расхождение идеалом, семейной между определяющее системой и у наркозависимых, и у их родственников. В то время как после индивидуальной работы только с наркозависимыми эти показатели статистически достоверно не изменились. В семьях, где психокоррекционное воздействие было направлено только на наркозависимого преобладание хаотичного и ригидного типа семейной адаптации сохранилось, что позволяет прогнозировать неадекватные способы адаптации к стрессорам, в том числе к ситуации наркотизации одного из членов семьи. В семьях, принявших участие позитивная в коррекционном динамика взаимодействия семейном межличностного проявлялась в тренинге, восприятия коррекции основных и зон семейного конфликта, а именно, семейных представлений и ценностей, стандартов ожиданий и требований, комплементарной поведенческой модели по типу «спасительспасаемый». В результате индивидуального консультирования наркозависимых значимые изменения отмечены только на индивидном уровне. Восприятие семейной ситуации после семейного тренинга характеризуется выраженным ростом благоприятности и снижением таких симптомокомплексов как тревожность, конфликтность, враждебность и чувство неполноценности в семейной ситуации в отличие от результатов, полученных в группе, где только наркозависимый принимал участие в прихокоррекционной работе. В семьях, где только наркозависимый участвовал в психологическом консультировании, достоверно изменились только показатели тревожности в семейной ситуации у наркозависимых и показатели конфликтности у их родственников. По данным катамнестического исследования в экспериментальной группе мотивация воздержания от употребления наркотических веществ в течение года сохранялась у 57,14% респондентов экспериментальной группы и только у 19,36% респондентов группы сравнения. При этом наиболее значимой в экспериментальной группе была семейно обусловленная мотивация (28,57%). Кроме того, в экспериментальной группе позитивная динамика социальной и семейной адаптации, редукция признаков созависимости отмечалась чаще. Полученные комплексное результаты дают психологическое наркопатологии с основание воздействие помощью на считать семью при реконструктивного психокоррекционного семейного тренинга перспективным для коррекции семейных представлений, Результаты дисфункций, реконструкции исследования разработки семейных могут комплексных оптимизации быть семейных отношений. использованы программ для реабилитации и профилактики рецидива наркозависимости и созависимости. В соответствии с системным подходом основные психокоррекционные задачи при работе с наркозависимыми заключаются в реконструкции и восстановлении нарушенной системы отношений в семьях наркозависимого, коррекции неадекватных форм поведения и эмоционального реагирования, иными словами – в психологической коррекции личности посредством реструктуризации семейной системы, оптимизации семейного взаимодействия поведенческих паттернов и коррекции межличностного деструктивных взаимодействия. Наиболее перспективными направлениями коррекции семейных отношений в семьях повышение сплоченности наркозависимых семьи; представляются: разрешение конфликта ожиданий и установок; переформулирование неадекватных паттернов взаимодействия; коррекция самооценки. ВЫВОДЫ 1. В работе с позиций системного подхода дано теоретическое обобщение и предложено новое решение научной задачи выявления психологических закономерностей нарушений семейных взаимоотношений вследствие наличия наркопатологии в семье формирования феномена созависимости, на комплексного основе и определение психической чего зависимости разработана реконструктивного механизмов и программа психокоррекционного семейного тренинга семей наркозависимых. 2. Социально-демографический анализ и психологическое исследование показали, что в структуре семейного взаимодействия наркозависимых и созависимых присутствуют неадекватные комплементарные поведенческие паттерны, а именно, «паттерн конформного поведения», «паттерн авторитарности поведения», «паттерн гиперболизации Я» у наркозависимых; «паттерн «паттерн доминантного потворствующего контроля», поведения», «нигилизм» у их родственников. 3. Дисфункциональную семейную систему при наркотизме характеризуют разобщенность и хаотичность, что подтверждается данными о преобладании разобщенного уровня семейной сплоченности (89,39 % у наркозависимых и 78,21 % у их родственников) и хаотичного уровня семейной адаптации (63,64 % у наркозависимых и 56,41 % у их родственников), при наличии идеала построения семейных отношений, но недостаточном развитии адекватных поведенческих моделей. Семейная ситуация при наркотической зависимости одного из членов семьи характеризуется враждебностью, тревожностью, внутрисемейной изоляцией и конфликтностью, чувством неполноценности, психологическим уходом от дисфункциональной, травмирующей семейной ситуации, что обусловлено неадекватной самооценкой, неадекватными взаимными требованиями, конфликтом ожиданий. 4. Установлено, личности что наличие наркозависимых и глубинного конфликта созависимых, а именно конфликтность системы отношений и ценностных ориентаций, может выступать психической как одно зависимости, дезадаптивных что факторных наркозависимых и конфликтогенными зонами опасения у 74,24 % из условий актуализации подтверждается структур системы созависимых. личности наличием отношений В частности, выступали наркозависимых и страхи 74,36 % и их родственников, чувство вины у 98,48 % наркозависимых и 80,77 % их родственников, негативное отношение к семье у 33,33 % наркозависимых и 47,44 % их родственников, а также отрицательная оценка прошлого у 43,94 % наркозависимых. 5. Модели поведения во фрустрирующей ситуации (тест С. Розенцвейга) наркозависимых дезадаптивны, комплементарны и и их родственников обусловлены феноменом патологической адаптации к ситуации наркотизации. А именно, для наркозависимых доминирование патологической потребности в наркотике сопряжено (r=0,53) с чувством вины и аутоагрессивными тенденциями, в тоже время потребность в защите собственного внешнеагрессивными поведенческих моделей «Я» коррелировала реакциями. подтверждается (r=0,58) с Деструктивность низким уровнем социальной адаптации (GCR=34,1% у наркозависимых; GCR=38,0% у их родственников), преобладанием экстернального типа локализации субъективного контроля (тест УСК) у наркозависимых (60,61 %) и созависимых (75,64 %), особенно в сфере неудач (68,18 % родственников) и наркозависимых семейных и 89,74 % отношений их (63,64 % наркозависимых и 87,18 % их родственников). 6. Показатели психоэмоционального состояния в семьях наркозависимых (методика САН) были статистически достоверно снижены. По данным шкалы Дж. Тейлор, имело место доминирование среднего с тенденцией к высокому уровня тревоги в семьях наркозависимых (42,42 % у наркозависимых и 53,85 % у их родственников). Наблюдались ситуативной депрессии у наркозависимых родственников проявляло (50,40 %) по шкале патопсихологические симптомы (53,03 %) и их депрессии эффекты Цунга, что наркотической зависимости, созависимости и эмоционального выгорания. 7. В соответствии с разработанной интегральной динамической моделью семейной системы при наркотизме, механизм формирования эмоционального адаптацией к созависимости выгорания патологической обусловлен ситуации и эффектов инконгруентной в семье, то есть выработкой приспособительных реакций в условиях стресса, закреплением дезадаптивных моделей реагирования, трансформацией активного поведения в реактивное. Данная модель являлась основой для формирования дифференцированных психокоррекционных программ. 8. В рамках системного подхода разработана, апробирована и внедрена комплексная программа семейного тренинга, направленного на реконструкцию и восстановление нарушенной системы отношений в семьях наркозависимых, включающая в себя ориентацию и мотивацию, самопознание и самоосознание, работу с образом семьи, семейными правилами и стереотипами, разрешение семейного конфликта, работу с привычными стрессом, эмоциональными целеполагание и состояниями закрепление и управление новых моделей семейного взаимодействия. 9. По полученным данным комплексный реконструктивный психокоррекционный индивидуальным семейный тренинг консультированием по сравнению наркозависимых с имел статистически достоверные существенные преимущества. Так, реализация предложенной психокоррекционной тренинговой программы связей способствовала между способности системы, и членами семьи, оптимизации позитивным установок, гармонизации развитию адаптационной функционирования изменениям разрешению эмоциональных в системе конфликта семейной социальных ожиданий, переформулированию неадекватных паттернов взаимодействия, личностному росту и коррекции самооценки членов семьи, сопровождавшейся состояния. улучшением Позитивная психоэмоционального динамика психоэмоционального состояния в экспериментальной группе была в целом выше. Стойкая мотивация воздержания от употребления наркотических веществ в течение года сохранялась у 57,14 % респондентов экспериментальной группы и только у 19,36 % респондентов группы сравнения. Кроме того, в экспериментальной группе экспериментальной группе чаще отмечалась динамика социальной и семейной адаптации. позитивная ЛИТЕРАТУРА 1. Актуальні тенденції поширення залежності від психоактивних речовин в Україні. / І. В. Лінский, М. В. Голубчиков, О. І. Мінко та ін. // Щорічний аналітичний огляд. – Харків, 2006. Випуск 3. – 46 с. 2. Александров А. А. Современная психотерапия. — СПб.: «Академический проект», 1997 — 335 с. 3. Алешина Ю. Е. Цикл развития семьи: Исследования и проблемы// Вест. Моск. ун-та. Психология. Сер.14. – 1987. № 2. – С. 60 – 72. 4. Алкогольная и наркотическая зависимость у подростков. / И. А. Бабюк, И. К. Сосин, О. Б. Калиниченко и др.; Под ред. проф. И. К. Сосина, проф. И. А. Бабюка. – Донецк – Харьков: Донеччина, 2004 – 192 с. 5. Анохина И. П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез) // Лекции по наркологии. - М.: Нолидж, 2000. – С. 16-41. 6. Анохина И. П., Веретинская А. Г., Васильева Г. Н., Овчинников И. В. О единстве биологических механизмов индивидуальной предрасположенности к различными психоактивными злоупотреблению веществами// Физиология человека. 2000. Т.26. № 6. – С. 74-81. 7. Антонов А. И., Медков В. М. Социология семьи. М.: Изд-во МГУ: Изд-во Международного университета бизнеса и управления («Братья Карич»). 1996. – 304 с. 8. Атраментова Л. А. Генеалогическое исследование женщин, страдающих алкоголизмом и наркоманией // Цитология и генетика. — 1991. — № 6 (25). — С. 26–29. 9. Бабов К. Д., Дворяк С. В., Розанов В. А. Система реабилитации больных наркоманией. Одесса, 1996 – 52 с. 10. Березин С. В., Лисецкий К. С., Назаров Е. А. Психология наркотической зависимости и созависимости. – М.: МПА, 2001. – 512 с. 11. Березин С. В., Лисецкий К. С. Психологические особенности наркоманов периода взросления (опыт комплексного экспериментально-психологического исследования). – Самара: «Самарский университет», 1998. – 164 с. 12. Березин С., Лисецкий К. Наркомания глазами семейного психолога. СПб.: Изд-во «Речь» , 2005 – 240 с. 13. Березин Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. – Л.: Наука, 1988. – 267 с. 14. Берн Э. Транзактный анализ и психотерапия. – СПб.: «Братство», 1992. –224 с. 15. Битенский В. С., Аймедов К. В. Новые аверсивные методы терапии в наркологии // Архив психиатрии. Научно- практический журнал, Т. 10, вып. 1(30), 2002. – С. 249. 16. Битенский В. Психологические С., Личко факторы в А. Е., Херсонский развитии Б. токсикоманий Г. у подростков // Психологический журнал. - 1991. – Т. 12, №4. – С. 87-93. 17. Битти М. Алкоголик в семье, или преодоление созависимости: Пер. с англ. – М.: «Физкультура и спорт». – 1997. – 331 с. 18. Битянова Н. Р. Психология личностного роста. - М.: Международная педагогическая академия, 1995. – 64 с. 19. Богайчук отношений Н. в В., семье Крамченкова как способ В. А. Гармонизация коррекции семейных дисфункций // Современные проблемы гуманизации и гармонизации управления. Материалы 4-й Международной междисциплинарной научно-практической конференции «Женщины в науке и образовании» – Харьков. – 2003. – С. 364-365. 20. Бойко О. В. Охрана психического здоровья. – Академия, 2004. – 266 с. 21. Бондаренко А. Ф. Психологическая помощь: теория и практика: Учебн. пособие - К.: Укртехпрес, 1997. – 216 с. 22. Браун Дж., Кристенсен Д. Теория и практика семейной психотерапии – СПб.: Питер, 2001. – 352 с. 23. Бурлачук Л. Ф., Морозов С. М. Словарь-справочник по психодиагностике. - СПб: Питер, 1999. – 519 с. 24. Бурлачук Л. Ф., Грабская И. А., Кочарян А. С. Основы психотерапии. - К.: Ника-Центр, 2001. – 193 с. 25. Бурмака Н.П. психокоррекционные реабилитационных Новые психотерапевтические противорецидивные программах больных и технологии в алкогольной зависимостью // Архів психіатрії. - 2002. - №4.- С.184-186. 26. Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта. - СПб.: Питер, 2001. – 304 с. 27. Валентик Ю. В. Мишени психотерапии в наркологии // Лекции по наркологии. Под ред. проф. Н. Н. Иванца.- М.: Нолидж, 2000. - С. 295-308. 28. Валентик Ю. В. Современные методы психотерапии больных с зависимостью от психоактивных веществ // Лекции по наркологии. Под ред. проф. Н. Н. Иванца.- М.: Нолидж, 2000. - С. 309-340. 29. Варга А. Я. Cистемная семейная психотерапия. – СПб.: Речь, 2001. – 144 с. 30. Василюк Ф. Е. Психология переживания. - М.: Изд-во Моск. ун.-та, 1984. – 200 с. 31. Вацлавик П., Бивин Д., Джексон Д. Прагматика человеческих коммуникаций: Изучение паттернов, патологий и парадоксов взаимодействия. М: Апрель – Пресс Эксмо – Пресс, 2000. – 321 с. 32. Вачков И. В. Основы технологии группового тренинга. Психотехники. – М.: «Ось - 89», 2005. – 256 с. 33. Великанова Л. П., Каверина О. В., Бисалиев Р. В. Наркология. – Феникс, 2006. – 382 с. 34. Винклерене О. Экзистенциальная концепция психотерапии зависимостей // Экзистенциальное измерение в консультировании и психотерапии. – Бирштонас – Вильнюс, 2003. – С. 157-169. 35. Водопьянова Н. Е., Старченкова Е. С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. – СПб.: Питер, 2005. – 336 с. 36. Габиани А. А. На краю пропасти: Наркомания и наркоманы. — М.: Мысль, 1990. — 220 с. 37. Гозман Л. Я., Шлягина Е. И. Психологические проблема семьи // Вопр. Психол. – 1985 - № 2. – С. 186-187. 38. Горьковская И. А. Влияние семьи на формирование делинквентности у подростков // Психологический журнал. – 1994. - №2. – С. 57-65. 39. Гребенюк А. А. К вопросу психодиагностики отношения к алкоголю и наркотикам// Таврический журнал психиатрии. 2001.- Т.5, №2.- С. 40-44. 40. Гринененко І. М. Наркобізнес та національна безпека. – К.: Сфера, 2002. – 211 с. 41. Гришина Н. В. Психология конфликта. – СПб.: Питер,2001. – 464 с. 42. Громов Л. О., Середа П. І., Філоненко М. А. Сучасні уявлення про патогенез опійної наркоманії // Ліки.- 1996.№3.- С. 8-19. 43. Групповая семейная психотерапия при алкоголизме: Методические рекомендации. / Гузиков Б. М., Зобнев В. М., Мейроян А. А., Рыбакова Т. Г. – Л. 1980. – 30 с. 44. Гузиков Б. М. Аддиктивное поведение подростков как путь к наркоманиям, токсикоманиям и раннему алкоголизму // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. — 1991. — № 2. — С. 116–118. 45. Гульдан В. В., Корсун А. М. Поиск впечатлений как фактор приобщения подростков к наркотикам // Вопросы психологии. – 1990.- №2. - С. 40-44. 46. Гульдан В. В., Романова О. Л., Сидоренко О. К. Подростокнаркоман и его окружение // Вопросы психологии. – 1993. №2. - С. 44-48. 47. Дербина Е. А. Некоторые поведенческие аспекты потребления спиртных напитков и психоактивных веществ у подростков // Психосфера. – 2000. - №2 (12). – С. 15-17. 48. Динеева Н. Р. О социогенезе наркоманий, токсикоманий и алкоголизма. - М.: Изд-во Мин. здрав. и мед. пром. Российской Федерации, 1999. - 16 с. 49. Доскин В. А., Лаврентьева Н. А., Шарай В. Е., Мирошников М. П. Тест дифференциальной самооценки функционального состояния // Вопросы психологии. – 1973. - № 6. – С. 141. 50. Емельянова Е. Кризис в созависимых отношениях. - СПб.: Изд-во «Речь», 2004. – 368 с. 51. Жуков М. Ю., Петровская Л. А, Растянников П. В. Диагностика и развитие компетентности в общении. — М.: Изд-во Моск. унта, 1990.— 31 с. 52. Жуков Ю. М., Петровская Л. А. Проблема диагностики социально-психологической компетентности (в педагогическом общении) // Активные методы обучения педагогическому общению и его оптимизация. - М.: НИИОПП, 1983. – С. 90-97. 53. Зац Т. США против наркотиков / Эволюция психотерапии. Т. 4 «Иные голоса». – М.: Независимая фирма «Класс», 1998. – 135 с. 54. Зейгарник Б. В., Братусь Б. С. Очерки по психологии аномального развития личности. - М., 1980. – 302 . 55. Иванец Н. Н., Анохина И. П., Стрелец Н. В. Современное состояние проблемы наркомании в России // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 1997. – Т. 97, №9. – С. 4-10. 56. Изард К. Э. Психология эмоций. – СПб.: Питер, 2006. – 464 с. 57. Ильин Е. Мотивация и мотивы. – СПб., 2000. – 512 с. 58. Каражанова А. С. Особенности детского наркотизма (обзор отечественной и зарубежной литературы) // Наркология. – 2003, №11, С. 37-55. 59. Карпов А. профилактики М. и Образовательно-воспитательные основы психотерапии Казань: Медицина, 2000. – 36 с. наркоманий. – 60. Келли Г., Тибо Дж. Межличностые отношения: Теория взаимозависимости // Современная зарубежная психология. – М.: МГУ, 1984. – С. 61-81. 61. Кемерон-Бендлер Л. С тех пор они жили счастливо. Простая и эффективная психотерапия сексуальных проблем и трудностей во взаимоотношениях: Пер. с англ. М. П. Папуша. – М.: РИПОЛ Классик, 2002. – 320 с. 62. Кириллов И. М., Шиленко Ю. В. Отношение учащихся к употреблению спиртных напитков и токсических веществ // Социологические исследования. – 1992.- № 4. – С. 51-55. 63. Клиническая психология: учебник / Под ред. Б. Д. Кавасарского. - СПб.: Питер, 2002. – 960 с. 64. Ковалев С. В. Психология семейных отношений. – М.: Педагогика, 1987. – 159 с. 65. Козлов А. А., Рохлина М. Л. Зависимость формирования наркоманической личности от предиспонирующих факторов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова.2001. - № 101(5).- С. 16-20. 66. Колесов Д. В. Эволюция психики и природа наркотизма. М., 1991. – 312 с. 67. Копытина А. Практикум по арт-терапии. - СПб., 2000. - 448 с. 68. Корнелиус X., Фэйр Ш. Выиграть может каждый. - М., 1992. – 189 с. 69. Корнієнко І. Є. Алкогольне узалежнення і психологічні дисфункції у семейних відносеннах// Практична психологія та соціальна робота. – 1998. - № 6-7. – С. 16-22. 70. Короленко Ц. П. Аддиктивное поведение: общая характеристика и закономерности развития // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева.1991. - №1. – С. 8-15. 71. Короленко Ц. П. Работоголизм – респектабельная форма аддиктивного поведения // Обозр. психиат. и мед. психол. – 1993. - №4. - С. 17 – 29. 72. Короленко Ц. П., Донских Т. А. Основные характеристики развития аддиктивного поведения // Совр. задачи психиатрии и наркологии. - Барнаул, 1990. – С. 32-33. 73. Короленко Ц. П., Донских Т. А. Семь путей к катастрофе: Деструктивное поведение в современном мире.- Новосибирск: Наука, 1990. – 222 с. 74. Корольчук М.С., Осьодло В.І. Психодіагностика: Навчальний посібник / Під ред. М. С. Корольчука. – К.: НікаЦентр, 2004. – 400 с. 75. Котляров В. Ю., Смердов О. А. Профилактика наркомании и токсикоманий у подростков. – Кузбассвузиздат, 1997. — 63 с. 76. Кочарян А. С. Личность и половая роль. – Харьков: Основа, 1996.- 127 с. 77. Кочарян Г. С., Кочарян А. С. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов. – М.: Медицина, 1995. – 224 с. 78. Кошкина Е. А. К вопросу о профилактике алкоголизма среди женщин. Социология и практические аспекты. Вып. 2.М., 1990.-С. 158. 79. Крамченкова В. А. Наркотическая зависимость как системодеструктивный фактор в семье // Современные проблемы гуманизации и гармонизации управления. Материалы 4-й Международной междисциплинарной научно- практической конференции. «Женщины в науке и образовании», Харьков – 2003. – С. 367-368. 80. Крамченкова В. А. Паттерны межличностного взаимодействия в семьях наркозависимых // Медицинская психология. – 2007. – Том 2, № 2 , - С. 89-92. 81. Крамченкова В. А. Позитивная трансформация социальнопсихологических установок в процессе психологической коррекции наркопатологии в семье // Вісник ХНУ им. В. Н. Каразіна. №740. – Харків: ХНУ. – 2006. – Серія Психологія – Вип. 36. – С. 117-122. 82. Крамченкова В. А. Психологические аспекты созависимости в семье при наличии в ней наркозависимого // Український вісник психоневрології. – 2003. – Том 11, вип. 3 (36) – С. 91-96. 83. Крамченкова В. А. Семейные предикторы наркотизации // Медицинская психология. – 2007. – Том 2, № 3. – С. 61-64. 84. Крамченкова В. О. Наркотична залежність і синдром емоційного вигоряння в мікросоціальному середовищі // Вісник ХНПУ ім. Г. С. Сковороди. Психологія – Харків: ХНПУ. – 2006. – Вип.20. – С. 104-110. 85. Крамченкова В. О. Новий методичний підхід до ідентифікації міжособистісних відносин у патологічній сім’ї при наркотизмі. // Матеріали науково-практичної конференції молодих вчених, присвяченої 350-річчю міста Харкова. “Досягнення молодих вчених – майбутнє медицини”. – Харків. – 2004. – С. 45. 86. Крамченкова В. О. Система відносин і ціннісних орієнтацій при наркопатології в сім’ї // Вісник ХНПУ ім. Г. С. Сковороди. Психологія – Харків: ХНПУ. – 2007. – Вип.21. – С. 83-94. 87. Кристал Г. Нарушение эмоционального развития при аддиктивном поведении // Психология и лечение зависимого поведения. - М.: Независимая фирма «Класс», 2000. – С. 80118. 88. Кричевский Р. Л., Дубовская Е. М. Психология малой группы: теоретеческий и прикладной аспекты. - М.: Изд-во МГУ, 1991. – 146 с. 89. Кришталь супружестве: В. В., Агишева норма и Н. К. патология Коммуникация // в Международный медицинский журнал. – 2002. -№ 1-2. – С. 79-83. 90. Кришталь В. В., Луценко А. Г., Чугунов В. В. Психотерапия сексуальных расстройств // Актуальные пограничной психиатрии, психотерапии, проблемы медицинской психологи: Материалы научно-практ. конф., посвящ. 100летию со дня рождения проф. Аптера И. М. – Х., 1999. - С. 4652. 91. Кришталь В. В., Маркова М. В. Нарушение сексуального здоровья и психосоматические соотношения // Doktor. – 2002. - №6 – С.24-27. 92. Кришталь В. В., Носкова О. В., Веремьев Н. Е. Системная концепция здоровья семьи // Медицинская психология. – 2006. – Т.1, №4. – С.3-8. 93. Кришталь В. В., Носкова О. В., Веремьев Н. Е. Системная семейная психотерапия нарушений здоровья семьи // Медицинская психология. – 2007. – Т.2, №2. – С. 51-55. 94. Кришталь В. В., Семенкина И. А. Системный поход к диагностике психотерапии и психопрофилактике нарушения здоровья семьи // Международный медицинский журнал. – 2000. - №1. – С. 37-40. 95. Кришталь Е. В. К проблеме формирования патологической семьи при алкоголизме у одного или обоих супругов // Український вісник психоневрології. – 1998. - №2. – С. 18-20. 96. Кроник А. А., Кроник Е. А. В главных ролях: Вы, Мы, Он, Ты, Я: Психология значимих отношений. - М., 1989. – 87 с. 97. Крюкова Т., Сапоровская М., Куфтяк Е. Психология семьи: жизненные трудности и совладание с ними. – СПб.: Изд-во «Речь», 2005. – 240 с. 98. Кузьмин С. А. Социальные системы: опыт структурного анализа. – М.: Наука, 1996. – 146 с. 99. Кузьминов В. Н. Эпидемиологическая ситуация распространения наркоманий в Украине и Харьковском регионе // Молодежь и наркотики (социология наркотизма) / Под ред. В. А. Соболева и И. П. Рущенко. — Х.: Торсинг, 2000. — С. 159–193. 100. Кулаков С. А. Диагностика аддиктивного поведения. // Журнал практического психолога. 1996. —№3. —С. 33-44. 101. Куницына В. Н., Казаринова Н. В., Погольша В. М. Межличностное общение. – СПб.: 2001. – 544 с. 102. Курек Н. С. Гедонистическое мировоззрение в молодежной субкультуре. // Вопросы наркологии. – 1996. —№2. — С. 5459. 103. Курек Н. С. Медико-психологический подход к диагностике риска наркомании у подростков. // Вопросы наркологии. – 1993. — №1.—С. 66-72. 104. Лапич С. Н., Чубенко А. В., Бабич П. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях использованием Excel – К.: «Морион», 2000. – 320 с. с 105. Лекции по клинической наркологии / Под. ред. Н. Н. Иванца. — М.: РБФ «Нет алкоголизму и наркомании», 1995. — 68 с. 106. Леонова Л. Г., Бочкарёва Н. Л. Вопросы профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте / Под ред. проф. Ц. П. Короленко – Новосибирск: НМИ, 1998. – 83 с. 107. Лесная Н. Н. Применение для выявления методик проективных рисуночных эмоционально-личностных нарушений у лиц с синдромом зависимости от алкоголя // Український вісник психоневрології. – 2001. -№4. – С. 78-79. 108. Либин А. пересечении В. Дифференциальная европейских, российских психология: и На американских традиций. – М.: Смысл; Per See, 2000. – 549 с. 109. Лисенко И. психокоррекционные П. Психотерапевтические подходы к лечению и наркотической зависимости. // Вісн. Асоц. психіатрів України. – 1999. - №1. – С. 105-109. 110. Лисенко І. П. Патопсихологічна діагностика та корекція розладів особистості у хворих на наркоманію та алкоголізм. – К.: Здоров’я, 1999. –218 с. 111. Лисенко І. П. Сімейні проблеми хворих на наркоманию та алкоголізм: Робота психолога. // Практ. психологія та соц. робота. – 2000. - № 6. – С. 28-31. 112. Литвак М. Е. Из Ада в Рай: избранные лекции по психотерапии. – Феникс, 2006. – 478 с. 113. Литвиненко В. И. Альтернативные центры реабилитации наркозависимости в Украине. — Полтава, 2000. — 61 с. 114. Литвинов В. Б. Залежність від психотропних речовин як соціальне явище // Архів психіатрії. - Киiв, 2002. - №1. – С. 32–35. 115. Личко А. Е., Битенский В. С. Подростковая наркология. Л.: Медицина, 1991. - 304 с. 116. Лучшие психологические тесты / Пер. с англ., составление Е. А. Дружининой. – Харьков, 1994. – 320 с. 117. Люрссен Э. Проблема наркомании с точки зрения психоанализа // Энциклопедия глубинной психологии. – М.:Cogito - MGM, 2001. – С. 103-133. 118. Маданес К. Стратегическая семейная терапия / Пер. с англ. Т. В. Снегиревой. — М.: Независимая фирма “Класс”, 1999. — 272 с. 119. Максимова Н. Ю. Психологическая профилактика алкоголизма и наркомании несовершеннолетних. - Ростов-наДону: «Феникс», 2000. – 384 с. 120. Максимова Н. Ю. Психологический аспект профилактики алкоголизма и наркомании подростков. – К.: Інститут системних досліджень Міністерства освіти України, 1995. – 202 с. 121. Максимова Н. Ю. Психологічна профілактика вживання підлітками алкоголю та наркотиків. К.: НПЦ «Перспектива», 1998. – 208 с. 122. Максимова типологізації Н. Ю. Соціально-психологічні дисфункційних сімей // параметри Наукові записки Інституту психології ім. Г.С. Костюка АПН України; за ред. академіка С.Д. Максименка. – К.: Главник, 2005. – Вип. 26, в 4-х томах, том 3. – С. 83-90. 123. Максимова Н. Ю. Узалежнення від алкоголю як фактор насильства в родині. – К.: «Любіть Україну», 1998. – 71 с. 124. Максимова Н. Ю., Горбань А. Є. Психологічні та клінічні механізми виникнення наркозалежності // Архів психіатрії. 1998. - №1 (16). - С.155-160. 125. Максимова Н. Ю., Толстоухова С.В. Соціально- психологічний аспект профілактики адиктивної поведінки підлітків та молоді. – К.: Український державний центр соціальних служб для молоді. Інститут психології ім. Г. С. Костюка АПН України, 2000. – 200 с. 126. Максимова Н. Ю. Дисфункції сім'ї як визначальні чинники девіантної педагогічні поведінки та // Суспільні соціальні аспекти. процеси: – К.: психологоВидавничо- поліграфічний центр «Київський університет», 2004. – С. 321336. 127. Максимова Н. Ю. Соціально-психологічні чинники виникнення наркоманій у неповнолітніх // Архів психіатрії. – 1998. - №2-3 (17-18). – С. 40-47. 128. Маркова М. В. Механізми формування та клінічні варіанти порушення функціонування студентської сім’ї // Архів психіатрії. – 2005. – Т. 11, № 4 (43). – C. 196 – 203. 129. Маркова М. В. Проблема функціонування сім’ї та її порушення у студентської молоді // Журнал психиатрии и медицинской психологии. – 2006. – № 1 (16). – С. 89 – 104. 130. Маркова М. В., Лещенко Е. М. Проблема функціонування сім’ї та його порушень як системна категорія // Таврический журнал психиатрии. – 2003. – Вип. 7, № 3 (24). – С. 69 – 73. 131. Маркова М. В., Селюкова Т. В., Окара О. Б. Роль хімічної залежності в розвитку внутрішньосімейної дезадаптації // Архів психіатрії. – 2000. – № 3 – 4 (22 – 23). – С. 25-26. 132. Мартыненко М. И. Конфликты – это хорошо?!: Учебнометодическое пособие. – Харьков, 1998. – 150 с. 133. Менделевич В. Д. Парадоксы взаимосвязей зависимой личности и расстройств зависимого поведения // Архів психіатрії. - 2002. - №4. - С.129-133. 134. Менделевич В. Д. Расстройства зависимого поведения (к постановке проблемы) // Российский психиатрический журнал. - 2003. - №1. - С. 5-9. 135. Минко А. И., Линский И. В. Наркология. 2 изд., испр. и доп. – М: Изд-во Эксмо, 2004. – 736 с. 136. Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии / Пер. с англ. А.Д. Иорданского. — М.: Независимая фирма “Класс”, 1998. — 304 с. 137. Мишиев В. Д. Современные подходы к лечению разных форм зависимости от психоактивных веществ. // Архів психіатрії. № 4 (31), 2002. – С. 44-46. 138. Мишина Т. М. Семейная психотерапия и динамика «образа семьи» // Психология и психопрофилактика: Сб. науч. тр./ Под. ред. В. К. Мягер, В. П. Козлова, Н. В. Семеновой – Тяньшанской. – Л. 1983. – С.21 –26. 139. Мішиєв В. Д. Психічні та поведінкові розлади в наслідок вживання опіоїдів: клініка, діагностика, терапія. – Львів: Видавництво Мс, 2005. – 200 с. 140. Москаленко В. Д. Антиципация в семьях больных алкоголизмом и наркоманией (диады сын- отец) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -2001. –Т. 101, №4. - С. 19-22. 141. Москаленко В. Д. Ребенок в «алкогольной» семье: психологический портрет // Вопросы психологии. – 1994. №4. – С. 63-73. 142. Москаленко В. Д. Созависимость: характеристики и практика преодоления: Лекции по наркологии. / Под. ред. чл. корр. РАМН, проф. Н. Н. Иванца. – М.: Нолидж. – 2000. – С.365-405. 143. Мусиенко Г. А. Дисфункции сексуальной сферы у лиц мужского пола как один из факторов формирования риска развития аддиктивного поведения (Клинико- эпидемиологическое исследование) // Український вісник психоневрології. - 2001. - №2. - С. 71-74. 144. Мысько Г. М., Долгий В. В. Наркологические проблемы в семье. – Харьков: Коллегиум, 2006. – 140с. 145. Мягер В. К., Мишина Т. М. Семейная психотерапия // Руководство по психотерапии. – Л.: Медицина, 1979. – С.297310. 146. Наркобизнес. Начальная теория экономической отрасли.СПб.: Издательство «Медицинская пресса», 2001. – 272 с. 147. Наркология. Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайман С.Е. - М., СПб.: «Бином»- «Невский диалект», 1998. – 318 с. 148. Наркомании у подростков. / Битенский В. С., Херсонский Б.Г., Дворяк С.В., Глушаков В.А. — К.: Здоров’я, 1989. — 216 с. 149. Наследов А. Д. SPSS: Компьютерный анализ данных в психологии и социальных науках. – СПб.: Питер, 2005. – 416с. 150. Нейробиология патологических влечений алкоголизма, токсико - и наркоманий / Воробьева Т. М., Волошин П. В., Пайкова Л. Н. и др. - Харьков: Основа, 1993. – 176 с. 151. Павлов И. С. Психотерапия в практике. - ПЕР СЭ, 2006. – 607 с. 152. Петракова Т. Н., Красникова Е. И., Швецова О. В. Польская модель антинаркотического обучения и подготовка специалистов для него. // Вопросы наркологии. 1994. — №2. — С. 76-78. 153. Петровский А. В. Психология развивающейся личности. – М., 1987. – 237 с. 154. Петровский В. А. Психология неадаптивной активности /Российский открытый университет. – М.: ТОО «Горбунок», 1992. – 305с. 155. Поступной А. Н. История и современная ситуация: мнение экспертов – наркологов // Молодежь и наркотики (социология наркотизма) / Под ред. В. А. Соболева и И. П. Рущенко. — Харьков: Торсинг, 2000. — С. 222–254. 156. Поттер-Эфран Р. Стыд, вина и алкоголизм: клиническая практика.- М.: Институт общегуманитарных исследований, 2002.- 416 с. 157. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии: Учеб. В. К. Гербачевский пособие и др.; / В. Д. Балин, Под ред. В. К. Гайда, А. А. Крылова, С. А. Маничева. – СПб.: Питер, 2000. – 560 с. 158. Практическая психология в тестах. / Составители Р.Римская, С. Римский. – М.: АСТ-ПРЕСС, 1997. – 376 с. 159. Профілактика наркоманії у дитячому, підлітковому та молодіжному середовищі: Довідник для соціальних працівників, вчителів, шкільних психологів, батьків / Б. П. Лазоренко, О. Т, Баришполець, Н. Ю. Максимова / За ред. Б. П. Лазоренка. – К.: Держсоцслужба, 2005. – 300с. 160. Психология и лечение зависимого поведения / Под ред. С. Даулинга. - М.: Независимая фирма «Класс», 2000. - 228 с. 161. Психологічне забезпечення психічного та фізичного здоров’я / Корольчук М. С., Крайнюк В. М., Косенко А. Ф., Кочергіна Т. І. – К.: Інкос, 2002. - 280 с. 162. Психотерапевтическая энциклопедия / Под. ред. Б. Д. Карвасарского – СПб.: ЗАО «Издательство «Питер», 1999 – 752 с. 163. Пэпп П. Семейная терапия и ее парадоксы / Пер. с англ. В. П. Чурсина. — М.:Независимая фирма «Класс», 1998. — 288 с. 164. Пятницкая И. Н. Наркомании. – М.: Медицина. 1994. – 526 с. 165. Пятницкая И. Н. Развитие наркотизма в прошлом и настоящем (часть 1) // Вопросы наркологии. 1995. – №1. – С.85-91. 166. Пятницкая И. Н., Найденова Н. Г. Подростковая наркология. – М.: Медицина, 2002. – 256 с. 167. Радченко А. Ф. Роль преморбидных личностных особенностей в формировании и течении наркомании. // Алкоголизм и неалкогольные токсикомании. Республиканский сборник научных трудов. – М., 1990. – С. 76-83. 168. Ранняя профилактика отклоняющегося поведения учащихся (Психолого-педагогический аспект) /Под ред. В. А. Татенко, Т. М. Титаренко – К.: «Радянська школа», 1989. - 128 с. 169. Рейнуотер Дж. Это в ваших силах. Как стать собственным психотерапевтом. – М., 1992. – 218с. 170. Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека: Пер. с англ. / Под ред. Е. И. Исениной. – М.: Издательская группа «Прогресс», «Универс», 1994. - 480 с. 171. Роджерс К. Клиент-центрированная терапия: Пер. с англ.М.: «Рефл-бук», К.: «Ваклер», 1997. - 320 с. 172. Роджерс К. О групповой психотерапии: Пер. с англ.- М.: Гиль-Эстель, 1993.- 224 с. 173. Рожнова Т. М. К вопросу о наследственной отягощенности алкоголизмом // Военно-медицинский журнал . - 2001. –Т. 322, №8. - С. 23-25. 174. Романова О. Л. Первичная профилактика наркологических заболеваний у детей.// Вопросы наркологии. 1993. — №3. — С. 53-59 175. Россохин А. В. Проблема психотерапии наркомании /В кн.: Тезисы международной конференции «Проблемы интеграции академической и практической психологии»: Тезисы докладов. Самара: «Самарский университет», 1999. – С. 29-35. 176. Рохлина Л. М., Козлов А. А. Наркомании. Медицинские и социальные последствия. Лечение. – М.: Изд-во «Анахарсис», 2001. – 208 с. 177. Рохличева М. Л., Мохначев С. О. Факторы, способствующие приобщению женщин к наркотикам // Наркология. – 2003. №8. – С. 33-41. 178. Рубинштейн С. Л. Основы общей психологии. – СПб.: Питер, 2002. – 720с. 179. Рудестам К. Груповая психотерапия. – СПб.: Питер, 2001. – 384 с. 180. Руководство по наркологии / Под. ред. члена кор. РАМН Н. И. Иванца – М.: Медпрактика, 2002. – т. 1. – 504 с. 181. Руководство по наркологии / Под. ред. члена кор. РАМН Н. И. Иванца – М.: Медпрактика, 2002. – т. 2 – 444 с. 182. Рыбакова Т. Г. Роль семейной адаптации больных алкоголизмом в формировании устойчивых ремиссий // Ремиссии при алкоголизме: Сб. науч. тр. – Л., 1987. – С. 86 – 91. 183. Ряполова Т. Л. Уровень Эмоционального выгорания и уровень невротизации как показатели качества жизни родственников, ухаживающих за больными деменцией.// Журнал психиатрии и медицинской психологии. – 2001. – № 1. – С. 76-81. 184. Сайков Д. В., Сосин И. К. Алкогольная депрессия: Монография. – Харьков: Коллегиум, 2004. – 336 с. 185. Сатир В. Психотерапия семьи. - СПб.: Изд-во «Речь», 2001. – 284с. 186. Свеженцева Ю. А. Социокультурные аспекты приобщения к наркотикам: качественный анализ проблемы // Молодежь и наркотики (социология наркотизма) / Под ред. В. А. Соболева и И. П. Рущенко. — Харьков: Торсинг, 2000. — С. 84–129. 187. Сидоренко Е. Терапия и тренинг по Альфреду Адлеру.СПб.: Изд-во «Речь», 2000. - 347 с. 188. Скотт Д. Г. Способы разрешения конфликтов. – К., 1991 231с. 189. Смехов В. А. Опыт психологической диагностики и коррекции конфликтного общения в семье // Вопр. психол. – 1985. - №4. - с.145-150. 190. Смит Э. У. Внуки алкоголиков: Проблемы взаимозависимости в семье. М.: «Просвещение», 1991. – 127 с. 191. Сміян І. вживання С. Особливості алкоголю та поширеності наркотиків тютюнопаління, серед підлітків // Педіатрія, акушерство та гінекологія. – К., 2002. -№1. – С. 4042. 192. Соколова Е. Т. Психотерапия. Теория и практика. Академия, 2006. – 368 с. 193. Сосин И. К. Преформированые аксиомы классической наркологии (на модели алкогольной зависимости) // Архів психіатрії. – 2002. - №4. – С. 51-59. 194. Сосин И. К., Психологические наркотизме Битенский аспекты и В. С., Крамченкова патологической созависимости. / Вісник семьи психіатри В.А. при та психофармакотерапії. – 2004. - №2(6) – С. 6-17. 195. Сосин И. К., Гуревич Я. Л., Мысько Г. Н. Наркологическая служба на промышленном предприятии. – К.: Здоровье, 1989. – 224 с. 196. Сосин И. К., Чуев Ю. Ф. Героиновая наркомания. – Харьков: «Полиграфсервис», 2002. – 147 с. 197. Сосин И. К., инъекционного получаемой Чуев Ф. самовведения кустарно официнального Ю. - препарата Казуистика аддиктивного психоактивной химической «Эффект» субстанции, модификацией («Колдакт») // Український вісник психоневрології. — 2001. — Т. 9, Вып. 1. — С. 69–72. 198. Сосин И. К., Чуев Ю. Ф. Наркология (Монография). – Харьков: Коллегиум, 2005. – 800 с. 199. Сосин И. К., Крамченкова В. А. Психология семейной наркотической созависимости / Медицинская психология. – 2006. – Том 1, № 1 – С. 41-46. 200. Соснин В. А., Лунев П. А. Учимся общению: взаимопонимание, взаимодействие, переговоры, тренинг. М.: ИП РАН, 1993. – 155 с. 201. Спрангер Б. Анализ состояния обучающих программ «Формирование жизненных навыков» в мире. // Вопросы наркологии. – 1994. – №1. – С. 82-85. 202. Спрангер Б. Ключевые принципы построения профилактических программ для подростков. // Вопросы наркологии. – 1993. – №3. – С. 48-52. 203. Старшенбаум Г. В. Психотерапия в группе. – Институт Психотерапии, 2005. – 316 с. 204. Сэбшин Э. Психоаналитические исследования аддиктивного поведения: обзор // Психология и лечение зависимого поведения. / Под ред. С. Даулинга. Пер с англ. М.: Независимая фирма «КЛАСС», 2000. - С. 13-27. 205. Табачников С. И., Синицкий В. Н. Основные патогенетические механизмы и методы терапии опийной наркомании // Архів психіатрії. – 2000. - № 3-4 (22-23). - С. 27-30. 206. Таганов Д. Н. SPSS: Статистический анализ в маркетинговых исследований. – СПб.: Питер, 2005. – 192 с. 207. Терентьева А. В. Особенности развития ребенка в алкогольной семье и возможности реабилитационной работы. // Семейная психология и семейная терапия. – 1998. - №3. С. 90-95. 208. Титаренко В. Я. Семья и формирование личности. – М.: Мысль, 1987. – 352 с. 209. Уайнхолд Б. Д. Освобождение от созависимости: Пер. с англ. – М.: Независимая фирма «Класс», 2003. – 224 с. 210. Усков А. Неистребимая аддикция к жизни // Психология и лечение зависимого поведения. - М.: Независимая фирма «Класс», 2000. - С. 5-8. 211. Федосеев Г. Б., Дунаевский В. В. «Мелочи» жизни? (Аутопатогения и здоровье). – СПб., 1992. – 251 с. 212. Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990. – 243с. 213. Фромм Э. Иметь или быть? М.: Прогресс, 1990. – 184 с. 214. Ханзян Э. Дж. аддиктивных Уязвимость больных: сферы возможные саморегуляции методы лечения у // Психология и лечение зависимого поведения. Под ред. С. Даулинга: Пер с англ. - М.: Независимая фирма «КЛАСС», 2000. - С. 28-54. 215. Хоментаускас Г. Т. Использование детского рисунка для исследования внутрисемейных отношений// Вопр. психол. – 1986. – №1. - С. 165-170. 216. Хорни К. Ваши внутренние конфликты: Пер с англ. - М.: Апрель – Пресс, изд-во ЭКСМО - Пресс, 2000. – 560 с. 217. Худик В. А. Работа психолога в наркологическом стационаре. - К.: Здоров’я, 1989. - 96 с. 218. Худяков А. В. О профилактике аддиктивного поведения молодежи // Здравоохранение Российской Федерации. - М., 2002. - №5. - С. 54-55. 219. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности (Основные положения, исследования и применение). – СПб.: Издательство «Питер», 1999. – 608 с. 220. Цетлин М. Г., Пелипас В.Е. Реабилитация наркологических больных: концепция и практическая программа. – М., 2000. 36 с. 221. Цзен Н. В., Пахомов Ю. В. Психотренинг: игры и упражнения — Изд. 2-е, доп. — М.: Независимая фирма “Класс”, 1999. — 272 с. 222. Чайка С. В. Клинико-психопатологические особенности больных с зависимостью от алкоголя и наркотиков. // Нові підходи до психотерапії та фармакотерапії станів залежності від психоактивних речовин: Матеріали 5-ї Української конференції з міжнародною участю. – харків, 2004. – С. 165168. 223. Черников А. В. Интегративная модель системной психотерапевтической диагностики. – М.: Принтер, 1997. – 255 с. 224. Черников А. В. Системная семейная терапия: Интегративная модель диагностики. — Изд. 3-е, испр. и доп. М.: Независимая фирма “Класс”, 2001.— 208 с. 225. Чернявская А. Г. Психотерапия: Шаг за шагом. – ТетраСистемс, 2005. – 510 с. 226. Чуркин А. А., Мартюшов А. Н. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. – М.: «ТРИАДА-Х», 2000. – 232 с. 227. Шабалина В. В. Психологическое Зависимое поведение консультирование школьников. школьников и их родителей по проблеме зависимого поведения. - СПб.: Медицинская пресса, 2001. - 176с. 228. Шабанов П. Д., Штакельберг О. Ю. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация / Под. ред. А.Я. Гриненко. Серия «Мир медицины» – СПб.: Издательство «Лань», 2000. – 368 с. 229. Шайдукова Л. К., Мельхичин С. И., Кирсанов Е. С. Исследование супружеского алкоголизма экспериментальнопсихологическим методом // Наркология. – 2003. - №1. – С. 51-52. 230. Шапиро А. 3. Психолого-гуманистические проблемы позитивности-негативности внутрисемейных отношений. // Вопросы психологии. – 1994. - №4. – С. 45—46. 231. Шаршакова Т. М. Новые подходы к обучению/образованию в области профилактики зависимостей (опыт реализации международного проекта) // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. – М, 2001. – Т. 4, №3. – С. 32-39. 232. Шестопалова Л. Ф. посттравматических Прогнозирование стрессовых расстройств развития на основе данных клиноко-психологического исследования // Архів психіатрії. – 2003. – 2 (33). – С. 7-11. 233. Шестопалова проблеми та Л. Ф. Психологія перспективи лікувального дослідження // процесу: Медицинская психология. – 2006. – Том 1., №4. – С. 30-32. 234. Шестопалова Л. посттравматическими Ф. Реабилитация стрессовыми больних с расстройствами: принципы и подходы к психокоррекционной работе // Архів психіатрії. – 2001. - 4 (27). – С. 83-84. 235. Шестопалова Л. Ф. Актуальні проблеми медичної психології у системі охорони здоров’я та перспективи її розвитку // Український вісник психоневрології. – 1998. – Т.6., Вип. 1 (16). – С. 15-16. 236. Шестопалова Л. Ф. Основні напрямки та підходи реабілітації постраждалих внаслідок надзвичайних ситуацій // Чорнобиль і соціум. – Вип. 12 «Суспільство ризику: Чорнобильська детермінанта». – Київ: ПЦ «Фолиант», 2006. – С. 133-144. 237. Шеффер У., Кери Л. Игровая семейная психотерапия. – СПб.: Питер, 2000. – с 384. 238. Шихирев П. Н. От терапии личности к терапии социальной среды: эволюция подходов к решению проблемы алкоголизма в США // Психологический журнал. – 1987. - Том 8., №5. – С. 28-38. 239. Шнейдер Л. Б. Психология семейных отношений. – М.: Апрель-Пресс, Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2000. – 512 с. 240. Шорохова О. А. Созависимость // Жизненные ловушки зависимости и созависимости. - СПб.: Речь. - 2002 - С. 6-16 241. Шостром Э. Анти-Карнеги или человек-манипулятор. Минск: ТПЦ «Полифакт», 1992. - 127 с. 242. Эйдемиллер Э. Г. Системная семейная психотерапия. – СПб: Питер. 2002. – 368 с. 243. Эйдемиллер Э. Г., Александрова И. В., Юстицкис В. В. Семейная психотерапия. – СПб: Питер, 2000. – 512 с. 244. Эйдемиллер Э. Г., Добряков И. В., Никольская И. М. Семейный диагноз и семейная психотерапия, СПб.: «Речь», 2003. – 336 с. 245. Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис В. В. Психология и психотерапия семьи. - СПб: ЗАО «Издательство «Питер», 1999. – 656 с. 246. Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис В. В. Семейная психотерапия. – Л. Медицина, 1989. – 192 с. 247. Юрьева Л. Н. История. Культура. Психические и поведенческие расстройства. – Киев: Сфера, 2002. – 314 с. 248. Якимчук О. В. Специфика совладающего поведения юношей с наркотической зависимостью // Психологический журнал – 2001. – Т. 22, № 2. – С. 113-117. 249. Яковлев В. А., Мартынюк Ю. Л. Наркомания - болезнь мозга // Воен. мед. журнал. – 1998. – Т. 319, № 3. – С. 27-28. 250. Abelson J., Treloar C., Crawford J. at al. Some characteristics of early-onset injection drug users prior to and at the time of their first injection // Addiction. – 2006. – Vol. 101, №4. – P. 548-555. 251. Al-Kandari F., Yacoub K., Omu F. Initiation factors for substance abuse // Journal of Advanced Nursing. – 2001. – Vol. 34, №1. – P. 78-85. 252. Anderson P. Global use of alcohol, drugs and tobacco // Drug Alcohol Rev. 2006. – Vol. 25 №6 – P. 489-502. 253. Ashery R. S., McAuliffe W. E. Implementation issues and techniques in randomized trials of outpatient psychosocial treatments for drug abusers: recruitment of subjects // Am J Drug Alcohol Abuse. 1992. – Vol. 18 №3 – P. 305-334. 254. Avants S. K., Margolin A., Usubiaga M. H. Targeting HIV- related outcomes with intravenous drug users maintained on methadone: a randomized clinical trial of harm reduction group therapy // Subst Abuse Treat. – 2004. – Vol. 26 – P. 67–78. 255. Baker A, Lewin T, Reichler H, Clancy R, Carr V, Garret R, Sly K, Devir H, Terry M: Motivational interviewing among psychiatric inpatients with substance use disorders // Acta Psychiatr Scand. – 2002. – Vol. 106 – P. 233–240. 256. Bandura A // Developmental Psychology. – 1989. – Vol.25. – Р. 729-735. 257. Bandura A. Social cognitive theory. In R. Vasta (Ed) // Annals of child development. – 1989. – Vol. 6. – P. 1-60. 258. Barglow P. Self-disclosure in psychotherapy // Am J Psychother. – 2005. – Vol. 59, №2. – P. 83-99. 259. Baumeister R. F. Ego depletion and self-regulation failure: a resource model of self-control // Alcohol Clin Exp Res. – 2003. – Vol. 27, №2 – P. 281-285. 260. Bernal G., Rodriguez C., Diamond G. Contextual therapy: brief treatment of an addict and spouse // Fam Process. – 1990. – Vol. 29, №1 – P. 59-71. 261. Bodin M. C., Romelsjo A. Predictors of abstinence and nonproblem drinking after 12-step treatment in Sweden // J Stud Alcohol. 2006. – Vol. 67, №1 – P. 139-184. 262. Borduin C. M., Mann B. J., Cone L. T. Multisystemic treatment of serious juvenile offenders: long-term prevention of criminality and violence // J Consult Clin Psychol. – 1995. – Vol. 63 – P. 569–578. 263. Bott D. Theory and practice a family systems framework for intervention with individuals // Counselling Psychology Quarterly. – 1994. - Vol. 7 – P. 105-116 264. Bott D. Towards a family –centred therapy. Postmodern developments in family therapy and the person-centred contribution // Counselling Psychology Quarterly. – 2001. – Vol. 14 – P. 111-119. 265. Budney A. J., Higgins S. T. Adding voucher-based incentives to coping skills and motivational enhancement improves outcomes during treatment for marijuana dependence // J Consult Clin Psychol. – 2000. – Vol. 68 – P. 1051–1061. 266. Burke B. L., Arkowitz H., Menchola M. The efficacy of motivational interviewing: a meta-analysis of controlled clinical trials // J Consult Clin Psychol. – 2003. – Vol. 71 – P. 843–861. 267. Carey M. P., Braaten L. S., Maisto S. A., Gleason J. R. Using information, motivational enhancement, and skills training to reduce the risk of HIV infection for low-income urban women: a second randomized clinical trial // Health Psychol. – 2000. – Vol. 19 – P. 3–11. 268. Carroll K. M. Recent advances in the psychotherapy of addictive disorders // Curr Psychiatry Rep. – 2005. – Vol. 7, №5 – P. 329-336. 269. Carroll K. M., Babuscio T., Rounsaville B. J. Contingency management to dependence: a enhance naltrexone randomized clinical treatment trial of of opioid reinforcement magnitude // Exp Clin Psychopharmacol. – 2002. – Vol. 10 – P. 54–63. 270. Carroll K. M., Fenton L. R., Ball S. A., Rounsaville B. J. Efficacy of disulfiram and cognitive-behavioral therapy in cocaine-dependent outpatients: a randomized placebo controlled trial // Arch Gen Psychiatry. – 2004. – Vol. 64 – P. 264–272. 271. Carroll K. M., Onken L. S. Behavioral therapies for drug abuse // Am J Psychiatry. – 2005. – Vol. 162, №8 – P. 1452-1512. 272. Carroll K. M., Rounsaville B. J. Bridging the gap between research and practice in substance abuse treatment: a hybrid model linking efficacy and effectiveness research // Psychiatr. Serv. – 2003. – Vol. 54 – P. 333–339. 273. Chen G. Social support, spiritual program, and addiction recovery // Int J Offender Ther Comp Criminol. – 2006. – Vol. 50, №3 – P. 306-329. 274. Cloud R. N., Ziegler C. H., Blondell R. D. What is Alcoholics Anonymous affiliation? Subst Use Misuse // Subst Abuse Treat. – 2004. – Vol. 39, №7 – P. 1117-1153. 275. Coatsworth J. D., Santisteban D. A., McBride C. K., Szapocznik J. Brief strategic family therapy versus community control: engagement, retention, and an exploration of the moderating role of adolescent severity. Fam Process 2001. – Vol. 40 – P. 313–332. 276. Copello A. G., Templeton L, Velleman R. Family interventions for drug and alcohol misuse: is there a best practice? // Curr Opin Psychiatry. – 2006. – Vol. 19, №3. – P. 271-277. 277. Copenhaver M. M., Lee I. C., Margolin A. Successfully integrating an HIV risk reduction intervention into a communitybased substance abuse treatment program // Am J Drug Alcohol Abuse. – 2007. – Vol. 33, №1 – P. 109-129. 278. Deas D, Thomas S. E: An overview of controlled studies of adolescent substance abuse treatment // Am J Addict. – 2001. – Vol. 10 – P. 178–189 279. Donovan D. M., Rosengren D. B., Downey L. Attrition prevention with individuals awaiting publicly funded drug treatment // Addiction. – 2001. – Vol. 96 – P. 1149–1160 280. Duncan G. J., Wilkerson B., England P. Cleaning up their act: the effects of marriage and cohabitation on licit and illicit drug use // Demography. – 2006. – Vol. 43, №4. – P.691-710. 281. Dunn C., Deroo I., Rivara F. P. The use of brief interventions adapted from motivational interviewing across behavioral domains // Addiction. – 2001. – Vol. 96 – P. 1725-1742. 282. Dyson J. Alcohol dependence: a significant and destructive illness // J Fam Health Care. – 2006. – Vol. 16, №6. – P. 191194. 283. Epstein D. E., Hawkins W. E., Umbricht A., Preston K. L. Cognitive behavioral therapy plus contingency management for cocaine use: findings during treatment and across 12-month follow-up // Psychol Addict Behav. – 2003. – Vol. 17 – P. 73–82. 284. Fals-Stewart W., O’Farrell T. J. Behavioral family counseling and naltrexone for male opioid-dependent patients // J Consult Clin Psychol. – 2003. – Vol. 71 – P. 432–442. 285. Fernandez A. C., Begley E. A., Marlatt G. A. Family and peer interventions for adults: past approaches and future directions // Psychol Addict Behav. – 2006. – Vol. 20, №2. – P. 207-220. 286. George T. P. Alcohol use and misuse // CMAJ. – 2007. – Vol. 27, № 5. – P. 621-623. 287. Gideon L. Family role in the reintegration process of recovering drug addicts: a qualitative review of Israeli offenders // Int J Offender Ther Comp Criminol. – 2007. – Vol. 51, №2. – P. 212238. 288. Green B. L., Furrer C., Worcel S., Finigan M. W. How effective are family treatment drug courts? Outcomes from a four-site national study // Child Maltreat. – 2007. – Vol. 12, №1. – P. 4359. 289. Hamilton C. G., Colins J. The role of alcohol in wife beating and child abuse // J. Drinking and Crime. – 1991. – Vol. 9, № 4. – P. 253-287. 290. Hanson M. D., Chen E. Socioeconomic status and substance use behaviors in adolescents: the role of family resources versus family social status // J Health Psychol. – 2007. – Vol. 12, № 1. – P. 32-37. 291. Harbin H., Maziar H. The Families of Drug Abusers: A Literature Review // Family Process. – 1995. – № 14. – P. 411431. 292. Henggeler S. W., Clingempeel W. G., Brondino M. J., Pickrel S. G. Four-year follow-up of multisystemic therapy with substanceabusing and substance-dependent juvenile offenders // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. – 2002. – Vol. 41. – P. 868–874. 293. Henggeler S. W., Halliday-Boykins C. A., Cunningham P. B., Chapman J. E. Juvenile drug court: enhancing outcomes by integrating evidence-based treatments // J Consult Clin Psychol. - 2006. – Vol. 74, №1. – P. 42-54. 294. Higgins S. T., Badger G. J., Budney A. J. Initial abstinence and success in achieving longer term cocaine abstinence // Exp Clin Psychopharmacol. – 2000. – Vol. 8. – P. 377–386. 295. Higgins S. T., Sigmon S. C., Badger G. J., Donham R. Community reinforcement therapy for cocaine-dependent outpatients // Arch Gen Psychiatry. – 2003. – Vol. 60. – P. 1043– 1052. 296. Holloway K. R., Bennett T. H., Farrington D. P. The effectiveness of drug treatment programs in reducing criminal behavior: a meta-analysis // Psicothema. – 2006. – Vol. 18, №3. – P. 620-629. 297. Huey S. J., Henggeler S. W., Brondino M. J., Pickrel S. G. Mechanisms of change in multisystemic therapy: reducing delinquent behavior through therapist adherence and improved family and peer functioning // J Consult Clin Psychol. – 2000. – Vol. 68. – P.451–467. 298. Jackson D, Usher K, O'Brien L. Fractured families: parental perspectives of the effects of adolescent drug abuse on family life // Contemp Nurse. – 2007. – Vol. 23, №2. – P. 321-351. 299. Kahan M., Srivastava A., Wilson L., Midmer D. Misuse of and dependence on opioids: study of chronic pain patients // Can Fam Physician. – 2006. – Vol. 52, № 9. – P. 1081-1088. 300. Kaminer Y., Slesnick N. Evidence-based cognitive-behavioral and family therapies for adolescent alcohol and other substance use disorders // Recent Dev Alcohol. – 2005. – Vol. 17. – P. 383405. 301. Karver M. S., Handelsman J. B., Fields S., Bickman L. A theoretical model of common process factors in youth and family therapy // Ment Health Serv Res. – 2005. – Vol. 7, № 1. – P. 3551. 302. Kelley M. L., Fals-Stewart W.: Couples- versus individualbased therapy for alcohol and drug abuse: effects on children’s psychosocial functioning // J Consult Clin Psychol. – 2002. – Vol. 70. – P. 417–427. 303. Kliewer W., Murrelle L. Risk and protective factors for adolescent substance use: findings from a study in selected Central American countries // J Adolesc Health. – 2007. – Vol. 40, №5. – P. 448-503. 304. Kosten T. R., Jalali B., Hogan I., Kleber H. D. Family denial as a prognostic factor in opiate addict treatment outcome // J Nerv Ment Dis. – 1983. – Vol. 171, № 10. – P. 611-617. 305. Kumpfer K. L., Alvarado R., Whiteside H. O. Family-based interventions for substance use and misuse prevention // Subst Use Misuse. – 2003. – Vol. 38, № 11. – P. 1759-1836. 306. Lazarus R. S., Folkman S. The Handbook of behavioral medicine. – N.Y.: Guilford, 1984. – 325 p. 307. Liddle H. A. Family-based therapies for adolescent alcohol and drug use: research contributions and future research needs // Addiction. – 2004. – Vol. 99, № 2. – P. 76-92. 308. Liddle H. A., Dakof G. A., Parker K., Diamond G. S. Multidimensional family therapy for adolescent drug abuse: results of a randomized clinical trial // Am J Drug Alcohol Abuse. - 2001. – Vol. 27. – P.651–688. 309. Liddle H. A., Rowe C. L., Dakof G. A., Ungaro R. A. Early intervention for adolescent substance abuse: pretreatment to posttreatment outcomes of a randomized clinical trial comparing multidimensional family therapy and peer group treatment // J Psychoactive Drugs. – 2004. – Vol. 36, №1. – P. 49-63. 310. Liddle H. A., Rowe C. L., Gonzalez A., Dakof G. A. Changing provider practices, program environment, and improving outcomes by transporting multidimensional family therapy to an adolescent drug treatment setting // Am J Addict. – 2006. – Vol. 15, № 1. – P. 102-112. 311. Loeber R. Developmental and risk factors for juvenile antisocial behavior // Clinical Psychology. – 1990. – № 10. – P. 1-41. 312. MacPhee A. R., Andrews J. J. Risk factors for depression in early adolescence // Adolescence. – 2006. – Vol. 41, № 163. – P. 435-466. 313. Madanes C. Protection, paradox and pretending // Family Process. – 1989. – № 19. – P. 73-85. 314. McKay J. R. Is there a case for extended interventions for alcohol and drug use disorders? // Addiction. – 2005. – Vol. 100, №11. – P. 1594-1610. 315. Miller W. R., Wilbourne PL. Mesa Grande: a methodological analysis of clinical trials of treatments for alcohol use disorders // Addiction. – 2002. – Vol. 97, № 12. – P. 265–277. 316. Miller W. R., Yahne C. E., Tonigan J. S. Motivational interviewing in drug abuse services: a randomized trial // J Consult Clin Psychol. – 2003. – Vol. 71, № 10. – P. 754–763/ 317. Najavits L. M., Weiss R. D. The role of psychotherapy in the treatment of substance-use disorders // Harv Rev Psychiatry. – 1994. – Vol. 2, №2. – P. 84-96. 318. O'Farrell T. J., Fals-Stewart W. Behavioral couples and family therapy for substance abusers // Curr Psychiatry Rep. - 2002. – Vol. 4, №5. – P.371-376. 319. Petry N. M., Martin B., Cooney J. L., Kranzler H. R. Give them prizes and they will come: contingency management treatment of alcohol dependence // J Consult Clin Psychol. – 2000. – Vol. 68, № 9. – P. 250–257. 320. Potenza M. N. To Do or Not To Do? The Complexities of Addiction, Motivation, Self-Control, and Impulsivity // Am J Psychiatry. 2007. – Vol. 164, №1. – P. 4 - 6. 321. Rawson R. A., Huber A., McCann M. J., Reiber C. A comparison of contingency management and cognitive-behavioral approaches during methadone maintenance for cocaine dependence // Arch Gen Psychiatry. – 2002. – Vol. 59, № 7. – P. 817–824. 322. Rawson R. A., Marinelli Casey P. J., Anglin M. D. Methamphetamine Treatment Project Corporate Authors: A multi-site comparison of psychosocial approaches for the treatment of methamphetamine dependence // Addiction. – 2004. – Vol. 99, № 4. – P. 708–717. 323. Ray G. T., Mertens J. R., Weisner C. The excess medical cost and health problems of family members of persons diagnosed with alcohol or drug problems // Med Care. – 2007. – Vol. 45, №2. – P. 116-138. 324. Rockhill A., Green B. L., Furrer C. Is the adoption and safe families act influencing child welfare outcomes for families with substance abuse issues? // Child Maltreat. – 2007. – Vol. 12, №1. – P. 7-19. 325. Rohsenow D. J., Monti P. M., Martin R. A., Michalec E. Brief coping skills treatment for cocaine abuse: 12-month substance use outcomes // J Consult Clin Psychol. – 2000. – Vol. 68. – P. 515–520. 326. Romijn C. M., Platt J. J., Schippers G. M., Schaap C. P. Family therapy for Dutch drug users: the relationship between family functioning and success // Int J Addict. – 1992. – Vol. 27, №1. – P. 1-14. 327. Roozen H. G., Kerkhof A. J., van den Brink W. Experiences with an outpatient relapse program , (community reinforcement approach combined with naltrexone in the treatment of opioiddependence): effect on addictive behaviors and the predictive value of psychiatric comorbidity // Eur Addict Res. – 2003. – Vol. 9, № 2. – P. 53-58. 328. Rounsaville B. J., Carroll K. M., Onken L. S. A stage model of behavioral therapies research: getting started and moving on from Stage I // Clin Psychol Sci Pract. – 2001. – Vol. 8, № 2. – P. 133–142. 329. Sartor C. E., Lynskey M. T., Heath A. C., True W. The role of childhood risk factors in initiation of alcohol use and progression to alcohol dependence // Addiction. – 2007. – Vol. 102, № 2. – P. 216-241. 330. Schenker M., Minayo M. C. The importance of family in drug abuse treatment: a literature review // Cad Saude Publica. 2004. – Vol. 20, № 3. – P.649-708. 331. Schor E. L. Family pediatrics: report of the Task Force on the Family. Pediatrics. – 2003. – Vol. 111, № 6, Pt 2. – P. 1541-1612. 332. Senbanjo R., Wolff K., Marshall J. Excessive alcohol consumption is associated with reduced quality of life among methadone patients // Addiction. – 2007. – Vol. 102, № 2. – P. 257-320. 333. Silverman K., Svikis D. S., Robles E., Bigelow G. E. A reinforcement-based therapeutic workplace for the treatment of drug abuse: six-month abstinence outcomes // Exp Clin Psychopharmacol. – 2001. – № 9. – P. 14–23. 334. Silverman K., Svikis D. S., Wong C. J., Hampton J. A reinforcement-based therapeutic workplace for the treatment of drug abuse: three-year abstinence outcomes // Exp Clin Psychopharmacol. – 2002. – № 10. – P. 228–240. 335. Simoni-Wastila L., Yang H. K. Psychoactive drug abuse in older adults // Am J Geriatr Pharmacother. – 2006. – Vol. 4, №4. – P. 380-474. 336. Slaght E. Focusing on the family in the treatment of substance abusing criminal offenders // J Drug Educ. – 1999. – Vol. 29, №1. – P. 53-62. 337. Sorensen J. L., Copeland A. L. Drug abuse treatment as an HIV prevention strategy // Drug Alcohol Depend. – 2000. – Vol. 59. – P. 17–31. 338. Szapocznik J., Williams R. A. Brief Strategic Family Therapy: twenty-five years of interplay among theory, research and practice in adolescent behavior problems and drug abuse // Clin Child Fam Psychol Rev. – 2000. – Vol. 3, №2. – P. 117-141. 339. Tempier R., Boyer R., Lambert J., Duncan C. R. Psychological distress among female spouses of male at-risk drinkers // Alcohol. – 2006. – Vol. 40, №1. – P. 41-50. 340. Towards B. D. A family – centred therapy. Postmodern developments in family therapy and the person-centred contribution // Counselling Psychology Quarterly. – 2001. – Vol. 14, №2, P. 111-118. 341. Turley A., Thornton T., Johnson C., Azzolino S. Jail drug and alcohol treatment program reduces recidivism in nonviolent offenders: a longitudinal study of Monroe County, New York's, Jail Treatment Drug and Alcohol Program // Int J Offender Ther Comp Criminol. – 2004. – Vol. 48, № 6. – P. 721-728. 342. Vakalahi H. F. Adolescent substance use and family-based risk and protective factors // J Drug Educ. – 2001. – Vol. 31, №1. – P. 29-46. 343. Velleman R. D., Templeton L. J., Copello A. G. The role of the family in preventing and intervening with substance use and misuse: a comprehensive review of family interventions, with a focus on young people // Drug Alcohol Rev. – 2005. – Vol. 24, № 2. – P. 93-109. 344. Velleman R., Orford J. The adulthood adjustment of offspring of parents with drinking problems // British Journal of Psychiatry. – 1993. – № 162. – P. 503-516. 345. Waldron H. B., Slesnick N., Brody J. L., Turner C. W. Treatment outcomes for adolescent substance abuse at 4- and 7month assessments // J Consult Clin Psychol. – 2001. – № 69. – P. 802–813. 346. Waldron H. B., Turner C. W., Ozechowski T. J. Profiles of drug use behavior change for adolescents in treatment // Addict Behav. – 2005. – Vol. 30, №9. – P. 1775-1796. 347. Warner L. A., White H. R., Johnson V. Alcohol initiation experiences and family history of alcoholism as predictors of problem-drinking trajectories // J Stud Alcohol Drugs. – 2007. – Vol. 68, №1. – P. 56-65. 348. Wedig M. M., Nock M. K. Parental expressed emotion and adolescent self-injury // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. – 2007. – Vol. 46, № 9. – P. 1171-1178. 349. Witbrodt J., Kaskutas L. A. Does diagnosis matter? Differential effects of 12-step participation and social networks on abstinence // Am J Drug Alcohol Abuse. – 2005. – Vol. 31, №4. – P. 685707. 350. Zand D., Thomson N. R., Dugan M., Hunter P. L. Predictors of retention in an alcohol, tobacco, and other drug prevention study // P. Eval Rev. – 2006. – Vol. 30, № 2. – P. 209-231. Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через форму обратной связи по ссылке: http://mydisser.com/ru/contact.html