Путешествие по организму: современные достижения эндоскопии
advertisement
Терапия Путешествие по организму: современные достижения эндоскопии Эндоскопия – осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа – за последние годы совершила технический скачок. Гибкие миниаюрные эндоскопы сегодня могут проникать во все отделы ЖКТ, не создавая неприятных ощущений у пациента и открывая перед гастроэнтерологами широкие возможности интракорпоральной диагностики. В свою очередь, точная диагностика – залог надежной и действенной терапии и быстрого выздоровления пациента. Университетский профессор, доктор мед. наук, Петер Р. Галле, директор I университетской медицинской клиники г. Майнца До конца XVIII века гастроскопия и колоноскопия путем введения зонда через отверстия желудочнокишечного тракта были технически неосуществимы. Филипп Боццини, родившийся в г. Майнце (Германия) в 1773 году, сконструировал оптический аппарат с источником света, ставший прообразом современных эндоскопов. Сегодня в стенах медицинского комплекса при университете Майнца ежегодно проводится более 12 тыс. эндоскопических и сонографических обследований. Благодаря тесному сотрудничеству с приборостроительной промышленностью технические разработки и усовершенствования в области эндоскопии внедряются в клиническую практику медицинского комплекса в кратчайшие сроки. Концепция эндоскопии в университетских клиниках Цель эндоскопии, проводимой в университетских клиниках, – высококачественное медицинское обслуживание пациентов путем постоянного расширения и совершенствования методов диагностики и терапии. Этот принцип лежит в основе новых клинических алгоритмов в эндоскопии, которые объясняются на примере двух заболеваний. Изжога – распространенное заболевание, которое все чаще встречается в развитых странах. Изменения привычек питания и ожирение приводят к возникновению так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), т. е. продвижения содержимого желудка в пищевод и в рот. Постоянный выброс кислотосодержащего желудочного сока приводит к раздражению и повреждению слизистой оболочки пищевода. Примерно у 10 процентов пациентов, страдающих изжогой, развивается заболевание пищевод Барретта, которое способствует возникновению рака пищевода. Пациентам, страдающим пищеводом Барретта, показана регулярная гастроскопия, в ходе которой выполняется биопсия пораженных участков пищевода в целях ранней диагностики злокачественных новообразований. Более современный метод анализа представляет собой эндомикроскопия. Для проведения эндомикроскопии необходим эндоскоп со встроенным миниатюрным лазерным микроскопом, что позволяет провести микроскопический анализ пищевода непосредственно во время обследования. Новый метод открывает широкие возможности в области ранней диагностики онкологических заболеваний. Кроме того, в ходе данного обследования можно ограничиться взятием лишь нескольких проб слизистой. Рак толстого кишечника – один из наиболее распространенных и опасных видов онкологических заболеваний. Своевременная профилактическая колоноскопия помогает купировать или даже предотвратить его. Многие боятся этого обследования, хотя оно спасло жизнь не одному пациенту. Колоноскопия – безболезненная процедура, занимающая немного времени. В клинике предлагается новаторская колоноскопия высокого разрешения, позволяющая эффективнее диагностицировать предварительную стадию рака – предраковые состояния (аденомы) толстой кишки. Дополнительно эндоскопические снимки оптимизируются с помощью электронных фильтров или особых программ, позволяющих лучше распознать и охарактеризовать очаги заболевания. Этот метод позволяет целенаправленно удалить пораженные участки (полипы) и предотвратить рак кишечника. В качестве альтернативы пациентам, испытывающим страх перед колоноскопией, предлагается капсульная эндоскопия толстой кишки. Пациент глотает так называемую эндоскопическую видеокапсулу, то есть капсулу со встроенной двусторонней видеокамерой, которая непрерывно фиксирует слизистые оболочки кишечника. Капсула совмещена с видеопередатчиком, который в течение дня передает полученные в кишечнике пациента изображения на приемное устройство, которое пациент носит на плече или на поясе.
