9046a HomeCare Workers Guide_RU
advertisement
ШТАТ ОРЕГОН, ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ Руководство для работников по УХОДУ НА ДОМУ EMPLOYED PROGRAM ПРОГРАММА PROVIDER ОБСЛУЖИВАЮЩИХ ЛИЦ КЛИЕНТАМИ Полезные адресные данные Международный профсоюз работников сферы обслуживания SEIU, Local 503, Oregon Public Employees Union (профсоюз работников системы ухода на дому) Главное управление: P.O. Box 12159 Salem, OR 97309-0159 1-877-451-0002 www.seiu503.org Центр ресурсов для членов организации: 6401 S.E. Foster Road Portland, OR 97206-4859 1-877-451-0002 Федеральное налоговое управление США 1-800-829-1040 (с 7.00 до 22.00, с понедельника по пятницу) www.irs.gov Налоговое управление штата Орегон Налоговые формы страхования от безработицы: 503-947-1488 Справочная информация для налогоплательщиков: 503-378-4988;1-800-356-4222 www.oregon.gov/DOR работе, и порядок подачи заявки на компенсацию: 1-888-365-0001 В Сэлеме и пригородах: 503-378-3099 Отдел поддержки оплаты услуг престарелыми и лицами с нарушениями функций Откорректированные или переизданные формы W-2: 503-947-5346 Департамент социального обслуживания (DHS) правительства штата Орегон www.oregon.gov/DHS • Отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций www.oregon.gov/DHS/spwpd Департамент трудоустройства правительства штата Орегон Центр страхования от безработицы (UI) для жителей Портленда и его пригородов 1-877-877-1781 Адреса других центров страхования от безработицы: www.oregon.gov/EMPLO Административные постановления правительства штата Орегон, относящиеся к работникам системы ухода на дому Орегонская комиссия по уходу на дому www.dhs.state.or.us/policy/spd/ rules/411_031.pdf Шерил Миллер, исполнительный директор Номера конкретных постановлений: 503-378-2733 411-031-0050; определения каждого из cheryl.m.miller@state.or.us нарушений: 411-031-0020. Компенсация травм, полученных на Содержание Введение......................................................................................................1 Услуги на общественной основе .............................................................1 Орегонская комиссия по уходу на дому.................................................2 Профсоюз SEIU, Local 503, OPEU...............................................................3 Программа трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP)......................................................................................4 Стандартные требования к работникам по уходу на дому, желающим участвовать в программе...............................................................4 Функции и обязанности, связанные с трудоустройством и участием в программе.............................................................................................5 Типы работников по уходу на дому (HCW)..........................................................8 • Сожители, осуществляющие уход на дому...............................................8 • Работники по уходу на дому, предоставляющие почасовые услуги.................................................................................................9 • Подменный работник.........................................................................................9 • Работники по уходу на дому, предоставляющие услуги краткосрочно или по вызову..........................................................................9 Типы услуг ..........................................................................................................................9 • Помощь, оказываемая в повседневном быту (ADL) ............................9 • Помощь, относящаяся к уходу за собой (необходимая в повседневном быту) (IADL)........................................................................... 10 • Круглосуточная доступность....................................................................... 10 Типы программ помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD), предусматривающих предоставление услуг работниками по уходу на дому......................................................................... 10 • Услуги, предоставляемые на дому............................................................. 10 • Программа оплаты ухода, осуществляемого супругами................ 10 • Персональный уход по программе правительства штата.............. 11 • Орегонский проект «Независимость» (Oregon Project Independence)..................................................................................................... 11 План обслуживания и перечень услуг................................................................ 12 Дипломированная медсестра-подрядчик (CRN)............................................ 13 Профессиональные обязанности и стандарты...................................16 Требования...................................................................................................................... 16 Конфиденциальность................................................................................................. 18 Вопросы, связанные с противоправным обращением............................... 19 Дополнительные требования, предъявляемые к работникам-сожителям, осуществляющим уход на дому.................... 21 Другие важные сведения, которые следует учитывать перед тем, как осуществлять уход на дому в качестве работника-сожителя.... 21 Условия трудоустройства........................................................................23 Подготовка к работе................................................................................................... 23 Проверки биографии................................................................................................. 23 Ознакомительный курс для работников по уходу на дому...................... 25 Ознакомительный курс для работников-сожителей, осуществляющих уход на дому........................................................................ 25 Система регистрации и направлений................................................................. 26 Инфекционный контроль......................................................................................... 27 Обеспечение безопасности пищевых продуктов при приготовлении блюд............................................................................................. 29 Перчатки и защитные маски.................................................................................... 31 Отказ в регистрации работников по уходу на дому и временная или постоянная отмена их регистрации.......................... 32 Окончание обслуживания конкретного работодателя.............................. 34 Функции и обязанности — оплата и льготы........................................35 Оплата услуг.................................................................................................................... 36 Регистрация рабочего времени............................................................................ 37 Ваучер на оплату услуг.............................................................................................. 38 Уведомление о перечислении оплаты............................................................... 43 Вычеты............................................................................................................................... 43 Ваши налоговые обязанности................................................................................ 44 Пробег автотранспортного средства.................................................................. 46 Льготы работников по уходу на дому...................................................47 Прямое перечисление оплаты............................................................................... 47 Налоговые взносы по закону FICA и в фонд программы Medicare....... 48 Оплачиваемый отпуск (зависит от изменения условий коллективного договора).................................................................................... 49 Страхование от безработицы................................................................................. 50 Как получить ответы на Ваши вопросы, связанные с работой?.............. 51 Приложение I.............................................................................................53 Часто используемые термины................................................................................ 53 Приложение II............................................................................................58 Диетологическая информация для работников, приготовляющих блюда ...................................................................................... 58 Мясо и бобы.................................................................................................................... 58 Тревожные признаки.................................................................................................. 60 Приложение III ..........................................................................................61 Подтверждение ознакомления с руководством для участников программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами........ 61 Введение Программа трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP) Наше руководство предназначено для работников по уходу на дому (HCW), участвующих в программе трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP). В качестве работника по уходу на дому, Вы можете участвовать в процессе предоставления на дому самых различных услуг, и в том числе оказывать трудоустроившему Вас лицу помощь в повседневном быту, позволяющую этому лицу продолжать жить у себя дома. Услуги на общественной основе Возможность использования общественных услуг Услуги на общественной основе — чрезвычайно важный элемент существующей в Орегоне системы долгосрочного ухода, включающий обслуживание на дому, патронат для совершеннолетних, оказание помощи в быту и уход в домах для инвалидов и престарелых. Департамент социального обслуживания (DHS) правительства штата Орегон стремится делать все возможное для проживающих в Орегоне престарелых и совершеннолетних лиц с нарушениями функций, предлагая им на выбор различные условия проживания и различные виды помощи. Проживание у себя дома, без переезда в дом для инвалидов или престарелых, позволяет престарелым и лицам с нарушениями функций вести достойный, независимый образ жизни в соответствии со своими предпочтениями. 1 Орегонская комиссия по уходу на дому В 2000 г. граждане штата Орегон проголосовали за внесение поправки в конституцию, предусматривавшей создание Комиссии по уходу на дому. Эта комиссия несет ответственность за обеспечение высококачественного обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций на дому, финансируемого Департаментом социального обслуживания. Четыре основные обязанности комиссии заключаются в следующем: • определять квалификационные требования к работникам по уходу на дому; • создать реестр всех работников орегонской системы ухода на дому; • предоставлять возможности профессиональной подготовки работникам по уходу на дому и потребителям их услуг; и • выступать в качестве «зарегистрированного работодателя» в целях заключения коллективных договоров от имени работников по уходу на дому, услуги которых оплачиваются из общественных фондов. Кроме того, Орегонская комиссия по уходу на дому рассматривает первоначальный отчет и проводит интервью с работником по уходу на дому, клиентом-работодателем и делопроизводителем в отношении каждой заявки на компенсацию, поданной работником по уходу на дому. Губернатор назначает девять членов комиссии, занимающих свои должности в течение трех лет. Другие четыре члена комиссии представляют департамент социального обслуживания (DHS), Комиссию по обслуживанию престарелых при управлении губернатора штата, Орегонскую комиссию по обслуживанию лиц с нарушениями функций и Орегонскую ассоциацию учреждений, обслуживающих престарелых и лиц с нарушениями функций. Орегонская комиссия по уходу на дому проводит ежемесячные совещания в Сэлеме, открытые для представителей общественности. 2 Профсоюз SEIU, Local 503, OPEU Орегонский профсоюз государственных служащих (OPEU), подразделение 503 Международного профсоюза работников сферы обслуживания (SEIU) — профсоюз, объединяющий исключительно примерно 17 тысяч работников орегонской системы ухода на дому, услуги которых оплачиваются из общественных фондов. В 2001 г. 92% работников по уходу на дому проголосовали за формирование профсоюза. Их первый коллективный договор, подписанный в 2003 г., предоставил работникам по уходу на дому медицинское страхование, право на компенсацию травм, полученных на работе, и возможности повышения заработной платы. Все работники по уходу на дому, услуги которых оплачиваются из общественных фондов, равноправно представлены профсоюзом SEIU и располагают правами, предусмотренными статьями коллективного договора. Работники по уходу на дому, трудоустроенные более 20 часов в месяц, являются либо членами профсоюза SEIU, либо плательщиками взносов, эквивалентных профсоюзным. Профсоюзный договор защищает работников по уходу на дому, трудоустроенных менее 20 часов в месяц. Сведения о положениях договора можно получить в профсоюзе SEIU. 3 Программа трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP) Стандартные требования к работникам по уходу на дому, желающим участвовать в программе В качестве работника по уходу на дому, Вы трудоустроены клиентом-работодателем. Тем не менее, департамент социального обслуживания (DHS) несет ответственность за регистрацию обслуживающих лиц в качестве участников программы и за оплату предоставляемых Вами утвержденных услуг. Работник по уходу на дому (HCW) обязан удовлетворять определенным стандартным требованиям для того, чтобы он был зарегистрирован как участник программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP) и получал оплату в рамках этой программы. К числу таких стандартных требований относятся следующие. • Работник обязан сообщить свой идентификационный номер налогоплательщика (как правило, номер в системе социального страхования) и свои юридически действительные имя и фамилию, соответствующие данным, содержащимся в записях федерального Налогового управления США. • Работник не имеет права употреблять или хранить наркотики на рабочем месте. • Работник должен быть утвержден в процессе проверки его биографии (известном также как процесс проверки наличия уголовных судимостей) в соответствии с разделом 7 главы 407 административных постановлений правительства штата Орегон (проверки биографии проводятся как минимум раз в два года). 4 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение • Навыки, знания и способности работника должны быть достаточны для выполнения требуемой работы или для обучения методам ее выполнения. • Работник должен быть не младше 18 лет. • Работник должен иметь юридически действительное право на трудоустройство в Соединенных Штатах. • Работник должен пройти обязательный курс ознакомления с программой трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP) в местном отделе обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA), в том числе пройти практический курс обучения методам ухода на дому в качестве сожителя, если он намерен работать в качестве сожителя, осуществляющего уход на дому. • Работник должен заполнить формы заявочной документации. Комплект этих форм можно получить в местном отделе обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). В комплект заявочной документации входят следующие формы: »» форма заявки работника по уходу на дому (The Homecare Worker Application) (SDS 0355); »» форма регистрации участника программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (Client Employed In Home Services Provider Enrollment) (SDS 736); »» запрос о проведении проверки биографии (Background Check Request) (MSC 0301AD); »» форма подтверждения права на трудоустройство федеральной Службой иммиграции и натурализации (INS Employment Eligibility Verification) (INS Form I-9); »» форма подтверждения разрешения работника на удержание налогов (Employee’s Withholding Allowance Certificate) (IRS Form W-4), с целью удержания подоходного налога; »» форма подтверждения права клиента-работодателя на конфиденциальность (Client-Employer’s Right to Confidentiality) (SDS 0356); и »» форма для прямого перечисления оплаты услуг на счет лица, обслуживающего престарелых и лиц с нарушениями функций (Direct Deposit Form — SPD Provider) (DHS 7262H) (Примечание: так как участие в программе прямого перечисления оплаты не обязательно, заполнение этой формы также не обязательно). 5 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение Функции и обязанности, связанные с трудоустройством и участием в программе 1. В качестве работника по уходу на дому, Вы являетесь служащим клиентаработодателя. Ниже перечисляются некоторые из критериев, которым Вы должны удовлетворять для того, чтобы Вы могли быть трудоустроены клиентом-работодателем и зарегистрированы в качестве участника программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами. • Вы должны удовлетворять требованиям, предъявляемым к работникам, осуществляющим уход на дому за престарелыми и лицами с нарушениями функций (APD). • Вы должны пройти проверку биографии. • Вы должны заполнять новую форму запроса о проверке биографии каждый раз, когда этого потребует местное отделение. • Вы должны предоставлять только утвержденные услуги. • Вы должны предоставлять только высококачественные услуги. • Вы должны являться на работу вовремя. • Вы должны руководствоваться предпочтениями работодателя в процессе предоставления услуг. • Вы должны принимать общепринятые меры предосторожности, предотвращающие распространение заболеваний. • Вы должны связываться с делопроизводителем Вашего работодателя по вопросам, связанным с изменением потребностей Вашего работодателя в обслуживании. • Вы должны иметь действительные водительские права и поддерживать необходимое страхование автотранспортного средства, если Вы перевозите клиента-работодателя. 2. Клиентом-работодателем или потребителем услуг является лицо, которому Вы предоставляете услуги, нанимающее Вас и координирующее выполнение Вами ваших профессиональных обязанностей. Клиент-работодатель имеет право и обязан нанимать и увольнять работников, предоставляющих ему услуги, определять расписание предоставления этих услуг, координировать их предоставление и давать указания работникам, предоставляющим эти услуги. Кроме того, интересы клиента-работодателя может представлять назначенный представитель — например, член семьи или друг, помогающий ему выполнять некоторые из перечисленных обязанностей работодателя. Ниже перечислены некоторые из обязанностей клиента-работодателя. Работодатель обязан: • искать, выбирать, интервьюировать и нанимать работника, осуществляющего уход на дому; 6 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение • проверять рекомендации работника; • определять, в сотрудничестве с работником, расписание предоставления услуг (с указанием дней недели и времени суток); • обучать работника и координировать предоставление им услуг; • хранить и вести записи, относящиеся к трудоустройству работника; • определять профессиональные обязанности работника и подготовить трудовой договор; • прекращать трудоустройство работника в том случае, если работодатель не удовлетворен его услугами; • предоставлять работнику перечень предоставляемых услуг (утвержденных делопроизводителем); • пересматривать перечень услуг в сотрудничестве с работником и обсуждать методы предоставления услуг; • оценивать качество предоставляемых услуг и указывать на любые недостатки, допущенные в процессе предоставления услуг; • проверять наличие страхования автотранспортного средства и водительских прав в том случае, если работник осуществляет перевозки клиента-работодателя; • сообщать об увольнениях работников, о найме новых работников и о любых нарушениях, допущенных обслуживающими лицами, в местный отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). Программа обеспечения успешного взаимодействия с работниками по уходу на дому (STEPS to Success with Your Homecare Worker) Комиссии по уходу на дому позволяет работодателям пользоваться информацией, средствами и поддержкой, способствующими достижению ими успеха в их взаимоотношениях с обслуживающими их лицами. Потребители услуг, заинтересованные в участии в программе STEPS, могут получить дополнительные сведения, позвонив по тел. 1-877-867-0077, доп. 4. 3. Отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) — местное учреждение, в котором работает делопроизводитель Вашего работодателя. Делопроизводитель утверждает количество часов, на протяжении которых работодатель может ежемесячно пользоваться Вашими услугами, и оплату этих услуг. Утверждаемое количество часов обслуживания зависит от оценки потребностей клиента-работодателя в обслуживании. Местное учреждение регистрирует Вас в качестве участника программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами и присваивает Вам номер обслуживающего лица, используемый в процессе оплаты услуг. Кроме того, местный отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) пользуется услугами специалиста, обрабатывающего ваучеры (по форме SDS 598B) и перечисляющего 7 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение Вам плату за услуги. Несмотря на то, что оплата производится местным отделом обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA), чеки высылаются центральным управлением отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD) в Сэлеме. По запросу местного учреждения, центральное управление APD присваивает обслуживающим лица номера и обрабатывает их заявки на участие в программе прямого перечисления оплаты на счет. Ниже перечисляются некоторые из обязанностей местного отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). • Оценка потребностей клиента-работодателя в обслуживании — ежегодная и по мере изменения потребностей. • Оказание содействия клиенту-работодателю, по мере необходимости, в получении доступа к системе регистрации и направлений (Registry and Referral System) с целью получения списка предлагающих свои услуги работников по уходу на дому. • Обработка форм регистрации работников по уходу на дому. • Проведение проверок биографии работников по уходу на дому. • Подготовка плана обслуживания и перечня услуг в сотрудничестве с клиентомработодателем. • Обеспечение текущего контроля выполнения плана обслуживания. • Обеспечение соблюдения нормативных правил, действующих в рамках программы. • Предоставление охранных услуг клиенту-работодателю. • Идентификация вспомогательных устройств, необходимых клиенту-работодателю, и выдача соответствующих направлений. • Обработка документации в процессе продления регистрации работника по уходу на дому, в том числе проведение новых проверок биографии. • Производство выплат работникам по уходу на дому и удержание налогов, причитающихся с этих работников. • Обеспечение предоставления оплачиваемых услуг. • Оценка возможностей естественной поддержки и оценка экономической эффективности утвержденных услуг. • Прекращение регистрации работника по уходу на дому в случае нарушения правил, действующих в рамках программы. 8 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение Типы работников по уходу на дому (HCW) • Сожители, осуществляющие уход на дому Сожители, осуществляющие уход на дому, проживают вместе со своими работодателями и могут предоставлять работодателю услуги круглосуточно, в соответствии с утвержденным расписанием обслуживания. Оплата их услуг зависит от потребностей работодателя в обслуживании. Определенное количество часов не оплачивается, так как ожидается, что сожитель, осуществляющий уход на дому, некоторое время спит. С тем, чтобы работник считался сожителем, осуществляющим уход на дому, как минимум один работник по уходу на дому должен быть предусмотрен планом обслуживания как лицо, способное предоставлять услуги круглосуточно в течение пяти дней в неделю. См. также раздел «Дополнительные требования, предъявляемые к сожителям, осуществляющим уход на дому» этого руководства. • Работники по уходу на дому, предоставляющие почасовые услуги Расписание работы лиц, предоставляющих почасовые услуги по уходу на дому, может быть различным. Некоторые работники предоставляют услуги в течение определенного числа часов в сутки; другие могут работать лишь несколько часов в месяц. Оплата услуг производится на основе индивидуального плана обслуживания работодателя и числа утвержденных отработанных часов. • Подменный работник Подменным работником называется работник по уходу на дому, предоставляющий услуги вместо сожителя, осуществляющего круглосуточный уход на дому, когда последний берет оплачиваемый отпуск. Услуги подменного работника, заменяющего сожителя, осуществляющего круглосуточный уход на дому и взявшего оплачиваемый отпуск, оплачиваются на основе единообразной ставки. Если подменный работник продолжает заменять сожителя, осуществляющего круглосуточный уход на дому, по прошествии семи дней, услуги подменного работника больше не оплачиваются на основе единовременной ставки — он начинает получать оплату в том среднем ежедневном размере, в котором ее получал заменяемый им сожитель, осуществлявший уход на дому. • Работники по уходу на дому, предоставляющие услуги краткосрочно или по вызову Работникам по уходу на дому, желающим заменить другого работника (нередко в срочном порядке) — члена семьи, обычно предоставляющего неоплачиваемую помощь, или регулярно предоставляющего услуги работника по уходу на дому, взявшего отпуск по болезни или неоплачиваемый отпуск по какой-либо другой причине — предоставляются соответствующие возможности. Услуги таких работников, предоставляющих услуги краткосрочно или по вызову, оплачиваются на почасовой основе или, на протяжении ограниченного периода времени, на основе ставки оплаты услуг сожителя, осуществлявшего уход на дому за соответствующим клиентом-работодателем. 9 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение Типы услуг Отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD) может плачивать следующие услуги, предоставляемые работниками по уходу на дому правомочным клиентам-работодателям. • Помощь, оказываемая в повседневном быту (ADL) Помощь, относящаяся к передвижению (оказываемая при ходьбе или перемещении), мытью и купанию, причесыванию, личной гигиене, одежде, питанию, использованию туалета, восприятию и поведенческим функциям. • Помощь, относящаяся к уходу за собой (необходимая в повседневном быту) (IADL) Домашняя уборка, приготовление блюд, приобретение товаров в магазинах, стирка, транспортные перевозки, обеспечение приема лекарств и обеспечение подачи кислорода. • Круглосуточная доступность Круглосуточно доступным считается работник по уходу на дому, способный круглосуточно выполнять свои обязанности, удовлетворяя не предусмотренные расписанием потребности клиента-работодателя в помощи, оказываемой в повседневном быту (ADL) и в помощи, относящейся к уходу за собой, на протяжении 24 часов. Предоставление услуг такого типа утверждается только в отношении сожителей, осуществляющих уход на дому, и такие услуги могут предоставляться клиенту-работодателю только у него на дому. Это означает, что сожителю, осуществляющему уход на дому, не будет оплачиваться круглосуточная доступность, если он не проживал вместе с клиентом в те дни, на протяжении которых он должен был выполнять свои обязанности в соответствии с расписанием. Типы программ помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD), предусматривающих предоставление услуг работниками по уходу на дому • Услуги, предоставляемые на дому Услуги, предоставляемые на дому (In-Home Services) финансируются в рамках программы обслуживания проживающих в Орегоне лиц, отказывающихся от стационарного и общественного обслуживания по программе Medicaid. Такие лица считаются имеющими право на обслуживание в стационарном учреждении, осуществляющем уход, но вместо этого предпочитают обслуживание на дому. Лицам, имеющим право на участие в этой программе, предоставляется также медицинское страхование отделом программ медицинской помощи (DMAP) Орегонского управления здравоохранения. Большинство работников по уходу на дому предоставляют услуги лицам, участвующим в этой программе. 10 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение • Программа оплаты ухода, осуществляемого супругами Программа оплаты ухода, осуществляемого супругами (Spousal Pay Program), также финансируется в рамках программы обслуживания проживающих в Орегоне лиц, отказывающихся от стационарного и общественного обслуживания. Тем не менее, к участникам этой программы предъявляются более жесткие требования, так как федеральное правительство редко утверждает программы, предусматривающие оплату услуг, предоставляемых супругом или супругой. Клиент-работодатель, подающий заявку на участие в этой программе, должен демонстрировать наличие прогрессирующего, вызывающего инвалидность заболевания, травмы спинного мозга или другого заболевания, вызывающего постоянное нарушение функций, существенно ограничивающее способность к самостоятельному выполнению повседневных бытовых функций. Делопроизводитель должен оценить такого заявителя как лицо, нуждающегося во всесторонней помощи в отношении как минимум четырех из шести основных повседневных бытовых функций. Супруг или супруга должны демонстрировать состояние здоровья и способности, позволяющие им обслуживать такого клиента, и обязаны фактически обеспечивать важнейший уход. Так как от супругов ожидается, в той или иной степени, взаимное оказание помощи, число часов обслуживания, учитываемых как часы оказания помощи, относящейся к уходу за собой, и как часы круглосуточной доступности, в данном случае сокращается вдвое по сравнению с числом часов обслуживания, оплачиваемых работнику-сожителю, осуществляющему уход на дому. • Персональный уход по программе правительства штата Персональный уход по программе правительства штата (State Plan Personal Care) застрахован в рамках программы правительства штата Орегон, предоставляющей медицинские льготы — такой, как программа Oregon Health Plan. В отличие от лиц, пользующихся услугами, предоставляемыми на дому, участники такой программы имеют право на медицинское страхование независимо от того, имеют ли они право на персональный уход. Объем персонального ухода по этой программе ограничивается 20 часами в месяц в расчете на каждого правомочного участника программы. Потребности многих лиц, пользующихся персональным уходом по программе правительства штата, не столь велики, как потребности лиц, пользующихся услугами, предоставляемыми на дому (In-Home Services). Лица, пользующиеся персональным уходом по программе правительства штата, не обязательно имеют право на обслуживание в домах инвалидов и престарелых. • Орегонский проект «Независимость» (Oregon Project Independence) Орегонский проект «Независимость» (Oregon Project Independence, OPI) — финансируемая правительством штата программа обслуживания на дому. В настоящее время правительство штата субсидирует стоимость обслуживания на дому правомочных лиц в возрасте не менее 60 лет. Правительство штата не предоставляет таким лицам медицинское страхование вместе с правом на льготное обслуживание. Программа OPI не является программой Medicaid. 11 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение Фактически, лица, имеющие право на участие в программе Medicaid, не имеют права на участие в программе OPI. Программа OPI часто используется в отношении лиц, не соответствующих требованиям, предъявляемым к доходу участников программы Medicaid, или не желающих участвовать в программе Medicaid. Планы обслуживания по программе OPI, как правило, предусматривают меньшее число утвержденных часов обслуживания в месяц, чем планы обслуживания на дому (In-Home Services) для участников программы Medicaid. План обслуживания и перечень услуг План обслуживания (Service Plan, форма SDS 546) и перечень услуг (Task List, форма SDS 598) определяют количество часов обслуживания Вашего работодателя и предоставляемые ему услуги, утвержденные делопроизводителем из местного отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). После окончания оценки потребностей работодателя делопроизводителем, делопроизводитель, в сотрудничестве с клиентом-работодателем, подготавливает план с указанием тех услуг, которые будут предоставляться. Этот документ называется «планом обслуживания» (Service Plan). Оплачиваются только те услуги, которые указаны в качестве «помощи, оказываемой в повседневном быту» (activities of daily living), «помощи, относящейся к уходу за собой» (self-management tasks) и «круглосуточной доступности» (24-hour availability) в разделе «Типы услуг» нашего руководства. Отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) не может оплачивать другие услуги, такие, как работа во дворе или уход за домашними животными. К числу других не оплачиваемых услуг относятся домашний ремонт и обеспечение участия в общественных мероприятиях и развлечениях. Вам не разрешено предоставлять услуги клиенту-работодателю в то время, когда клиент находится в больнице. В рамках других программ обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций на дому (APD In-Home Services), таких, как программа независимого выбора (Independent Choices Program, ICP), не используются работники по уходу на дому. Лица, предоставляющие услуги в рамках таких программ, считаются работниками, оказывающими персональную помощь. Хотя в настоящее время такие работники входят в число лиц, заключивших тот же коллективный договор, что и работники по уходу на дому, они еще не имеют права на получение таких предусмотренных коллективным договором льгот, как оплачиваемые отпуска, медицинское страхование или договорное повышение ставок оплаты услуг (в рамках программы ICP). 12 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение В плане обслуживания указывается число часов, утвержденных в отношении каждого типа услуг. В перечне услуг приводится более подробный список инструкций, относящихся к утвержденным услугам. Например, план обслуживания может утверждать количество часов уборки на дому, но в перечне услуг может быть указано, что к уборке на дому относятся удаление пыли, мытье полов или мытье посуды (см. образец перечня услуг на стр. 14). Делопроизводитель предоставляет экземпляры перечня услуг клиентуработодателю и Вам. Если Вы не получите экземпляр перечня услуг, свяжитесь с делопроизводителем. Вы должны получить перечень услуг перед тем, как начнете работать. Оплачиваются только те Ваши услуги, которые утверждены в рамках программы обслуживания клиента-работодателя. Вы можете предоставлять услуги только правомочному потребителю услуг, указанному в плане обслуживания и перечне услуг. Предоставление услуг другим членам семьи клиента, таким, как супруг или супругу клиента или их дети, не оплачивается. Если у Вас возникнут какие-либо вопросы, относящиеся к необходимости предоставления тех или иных услуг, свяжитесь с делопроизводителем. Дипломированная медсестра-подрядчик (CRN) Делопроизводитель клиента-работодателя может утвердить оценку потребностей дипломированной медсестрой-подрядчиком (Contract Registered Nurse, CRN). Дипломированная медсестра-подрядчик может оказать содействие в рассмотрении вопросов, связанных с безопасностью приема лекарств и оценкой диетологических потребностей, оценить состояние кожи клиента-работодателя и другие медицинские проблемы и представить соответствующие рекомендации. Существуют некоторые виды медицинского ухода (такие, как инъекции инсулина), которые дипломированная медсестра-подрядчик может поручить способному выполнять такие функции работнику по уходу на дому. «Поручение» в данном случае означает, что дипломированная медсестра разрешает не лицензированному работнику предоставлять услуги в области медицинского ухода в отдельных определенных ситуациях и подтверждает свое разрешение в письменном виде. Дипломированные медсестры-подрядчики могут также осуществлять обучение и практическую подготовку работников, относящиеся к конкретным потребностям работодателя в обслуживании — например, обучать работника безопасно оказывать помощь при перемещении клиента. 13 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение Список обязанностей (Task List) Seniors and People with Disabilities Клиент / работодатель Ф.И.О. Адрес: Город 1 Телефон Штат Client Индекс Сотрудник по уходу на дому Ф.И.О. № сотрудника Адрес: Город Штат Индекс Тел. Утвержденный месячный километраж: Утвержд. часы: ADL IADL 24-ч готовность Макс.количество утвержденных часов в месяц на все услуги: Список обязанностей Прием ванны Прием ванны и мытье волос Помощь в перемещении в ванну / душ и из ванны / душа Помощь с одеждой Помощь при одевании / раздевании Туалет Помощь в туалете Помощь в использовании судна Писсуар Горшок Вытирание/подмывание Гигиеническое и вспомогательное оборудование Помощь с одеждой до / после Стул Смена пеленок при недержании Цифровая стимуляция Помощь со стомой График хождения в туалет Вставление свечей Клизма SDS 0598 2 Date Date sent Case number 3 Личная гигиена Бритье Помощь с зубными протезами Гигиена полости рта Уход за волосами и ногтями Уход за ногтями (на ногах и руках) Расчесывание волос Prime number Program Branch code Worker Сознание Память Брожение Помощь в принятии изменений Помощь в принятии решений Помощь при сбивчивости Помощь в объяснении основных медицинских потребностей и потребностей в безопасности Реакция на поведение Worker Ph # Мочеиспускание Смена пеленок при недержании Помощь с катетером Помощь со стомой График хождения в туалет Мониторинг инфицирования Стр. 1 из 2 Russian SDS 0598 (08/07) 14 Программа для трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц (CEP) — продолжение Список обязанностей (продолжение) Прием пищи Прием лекарств / кислорода Перемещение Помощь в перемещении / переходе Приготовление пищи (простые блюда) Транспортировка Уборка дома (УД) 24-ч готовность Кормление или помощь в приеме пищи Мониторинг состояния, чтобы предотвратить подавление пищей Помощь в использовании спецприборов Кормление через зонд Настраивание катетера Перемещение с/на кресло, кровать или инвалидную коляску в доме Нарезка продуктов Сервировка приборов / пищи Завтрак Обед Ужин Протирание поверхностей Вытирание пыли Мытье полов Застилание постели Мытье посуды Вынос мусора Стирка (включена в часы УД) Сбор и стирка грязной одежды и белья Использование стиральных машин / сушилок Уборка чистой одежды / белья 3 Помощь в приеме лекарств Помощь в приеме кислорода Напоминание или организация Проверка эффективности Обеспечение достаточной подачи кислорода Помощь в перемещении по дому Помощь в перемещении на открытом воздухе Помощь во время движения Помощь при посадке/выходе из машины Помощь в организации поездки Восполнять потребности клиентов 24-ч в день, в т.ч. и ночью Покупки Вождение автомобиля в магазин и из магазина в соответствии с планом обслуживания по охране здоровья и технике безопасности: Продукты Лекарства Одежда Примечание: медтранспорт не включен Необходимые медицинские процедуры: Примечания / особые инструкции 4 Подпись авторизованного лица (ведущий сотрудник / руководитель подразделения) Дата Подпись клиента / работодателя Дата Подпись сотрудника по уходу на дому Дата Стр. 2 из 2 Russian SDS 0598 (08/07) 15 Профессиональные обязанности и стандарты Требования • Убедитесь в том, что Вы полностью понимаете свои профессиональные обязанности, описание которых приведено в плане обслуживания или в перечне услуг. Если Вы не получили перечень услуг, попросите делопроизводителя Вашего работодателя выдать Вам его. Если Вас попросят оказать услугу, не указанную в перечне, скажите своему работодателю, что Вы должны получить соответствующее разрешение его делопроизводителя. • По возможности, заранее извещайте о том, что Вы не сможете находиться в месте проживания Вашего работодателя в то время, когда Вы должны работать по расписанию. Если Вы заболеете или не сможете прибыть в место проживания Вашего работодателя, Вы обязаны как можно скорее известить об этом Вашего работодателя и местное управление. • Сообщайте о любых изменениях состояния здоровья или условий проживания Вашего работодателя его делопроизводителю. К числу изменений, о которых следует сообщать, относятся заболевания, госпитализация и другие ситуации, оказывающие влияние на клиента-работодателя или на его потребности. • Позвоните делопроизводителю Вашего работодателя, если Вы не уверены в том, что Вам следует делать в той или иной ситуации или в связи с возникновением той или иной проблемы. • Не обсуждайте какую-либо личную или медицинскую информацию, относящуюся к Вашему работодателю, с кем-либо, кроме делопроизводителя или дипломированной медсестры-подрядчика. Такая информация конфиденциальна, и ее не следует обсуждать с посторонними. Разглашение конфиденциальной информации является одним из нарушений, которые могут приводить к отмене Вашей регистрации в качестве обслуживающего лица. Если у Вас возникнут какие-либо замечания, относящиеся к медицинским или 16 • • • • • • • • личным данным клиента-работодателя, свяжитесь с делопроизводителем. Для того, чтобы стать работником по уходу на дому, Вы обязаны подписать форму, подтверждающую право клиента-работодателя на конфиденциальность (SDS 0356). В этом документе содержится дополнительная информация о конфиденциальности данных клиента-работодателя. Не обменивайтесь деньгами или личным имуществом (т. е. не занимайте и не предоставляйте в заем деньги, не продавайте что-либо и т. п.), взаимодействуя со своим работодателем. Это не допускается. Вы не должны принимать дары от своего работодателя, даже если работодатель настаивает на том, чтобы Вы их принимали. Всегда получайте квитанции, подтверждающие расходы на покупки, которые Вы делаете по поручению работодателя. Регистрируйте количество денег, полученных Вами от работодателя, и возвращайте сдачу работодателю после возвращения с покупками. Вам не разрешается оказывать содействие в осуществлении каких-либо иных операций, связанных с финансовыми средствами или имуществом клиента-работодателя; эти функции не предусмотрены в Вашем перечне услуг. Ежедневно регистрируйте даты предоставления Вами услуг работодателю и количество отработанных Вами часов с тем, чтобы Вы могли обосновать цифры, указываемые Вами в заявке на получение ваучера (по форме SDS 598B). Храните в своем архиве копии полученных Вами ваучеров. Извещайте Вашего работодателя и его делопроизводителя о своем намерении прекратить предоставление услуг. Извещайте о таком намерении заблаговременно — по возможности, как минимум за две недели. Кроме того, заблаговременно извещайте о своем намерении временно отсутствовать на работе. Информируйте персонал отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) о своей доступности, сообщая Ваши текущий адрес и номер телефона, с тем, чтобы избежать задержек оплаты и получать сведения, относящиеся к Вашей работе. Относитесь с уважением к месту проживания Вашего работодателя и к его личному имуществу, прибегая к общепринятым выражениям вежливости — например, просите разрешения, если Вы пожелаете курить или воспользоваться телефоном. Демонстрируйте уважение к Вашему работодателю, опрятно одеваясь и поддерживая чистоту. У некоторых работодателей наблюдаются аллергические реакции на духи, одеколон и другие душистые и ароматические вещества. Спрашивайте своего работодателя, не вызывают ли у него аллергическую реакцию ароматические изделия, цветы или растения, прежде чем приносить их в место проживания работодателя. 17 Профессиональные обязанности и стандарты — продолжение • Вы обязаны получать разрешение, прежде чем приводить других людей в место проживания Вашего работодателя. Перед тем, как приводить гостей, Вы обязаны убедиться в том, что это не будет угрожать безопасности Вашего работодателя, не подвергнет риску его здоровье и не создаст для него какиелибо неудобства. Как правило, Вы не должны приводить своих родственников или друзей в место проживания Вашего клиента-работодателя. • Навыки и опыт различных работодателей в том, что относится к координации предоставляемых им услуг, могут быть различными. Некоторые работодатели могут не объяснять Вам, что следует сделать или как это следует делать, но важно, чтобы Вы содействовали участию работодателя в принятии решений, относящихся к предоставляемым ему услугам, каждый раз, когда это возможно. Спрашивайте Вашего работодателя о его предпочтениях и о том, какого рода помощь могла бы ему потребоваться в процессе предоставления ему той или иной услуги. • Не обсуждайте со своим работодателем Ваши личные проблемы или заботы, если это не требуется для того, чтобы Вы могли предоставлять свои услуги. • Учитывайте возможные опасности, которые могут существовать в месте проживания Вашего работодателя. Если проблема не может быть решена посредством ее обсуждения с работодателем, обратитесь за рекомендациями к делопроизводителю работодателя. • Не стирайте белье и одежду Вашего клиента-работодателя у себя дома и не приготавливайте блюда для своего клиента-работодателя у себя дома с тем, чтобы затем доставить их в место проживания клиента-работодателя. Если вы работаете на более чем одного клиента-работодателя и делаете покупки в соответствии со своим перечнем услуг для нескольких работодателей, не делайте покупки сразу для всех работодателей с тем, чтобы заявить как отработанные все утвержденные в отношении этой услуги часы в отношении каждого из работодателей. • Если Вы получаете выплаты в качестве представителя работодателя при посредстве Управления социального обеспечения (Social Security Administration), важно, чтобы Вы соблюдали все требования, относящиеся к координации выплат, которые производятся из фонда социального обеспечения — в том числе подробно регистрировали все выплаты и хранили квитанции. Если Вы не являетесь родственником работодателя, считается, что подача Вами заявки на выполнение роли лица, получающего выплаты в качестве представителя работодателя, создает конфликт интересов. Конфиденциальность В качестве работника по уходу на дому Вы будете часто иметь доступ к личной информации, относящейся к Вашему работодателю. По закону, Вы обязаны хранить такую информацию в строгой тайне. Если Вы не получите соответствующее разрешение от своего работодателя, не обсуждайте личную информацию о Вашем 18 Профессиональные обязанности и стандарты — продолжение работодателе с кем-либо, кроме делопроизводителя работодателя или других работников отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). К личной информации о работодателе могут относиться следующие сведения. • Тот факт, что Ваш работодатель получает какое-либо общественное вспомоществование от правительства штата, из департамента социального обслуживания или из местного отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). • Тот факт, что Ваш работодатель нуждается в той или иной помощи с тем, чтобы удовлетворять свои потребности в обслуживании (например, в том, что относится к ходьбе, одежде или питанию). • Информация о ресурсах Вашего работодателя, в том числе о его имуществе, счетах, получаемых им доходах и других финансовых операциях. • Медицинская информация или данные, относящиеся к состоянию здоровья, такие, как медицинские диагнозы, определение состояния здоровья, информация о проблемах, связанных в восприятием, о психических или эмоциональных нарушениях, о результатах лабораторных анализов или о лекарственных средствах, которые принимает работодатель. • Другие личные данные работодателя, такие, как его возраст, вероисповедание, личные взаимоотношения или другие личные дела. Для того, чтобы работать в системе ухода на дому, Вы обязаны подписать обязательство соблюдать конфиденциальность. Нарушение конфиденциальности может приводить к серьезным последствиям для всех лиц, вовлеченных в такое нарушение, в том числе: • к тому, что Ваш работодатель будет поставлен в неудобное положение или подвергнут унижению; • к тому, что другие люди смогут воспользоваться сообщенной Вами информацией о Вашем работодателе с тем, чтобы нанести ему ущерб или извлечь выгоду за его счет; • к тому, что Вы можете потерять доверие Вашего работодателя; • к тому, что Вы можете потерять работу в системе ухода на дому; • к тому, что Вам запретят работать в системе ухода на дому в будущем. Вопросы, связанные с противоправным обращением Некоторые люди — в том числе делопроизводители, медсестры и лица, оказывающие медицинскую помощь на дому — обязаны сообщать о случаях противоправного обращения. Они обязаны сообщать о любом подозреваемом противоправном обращении с престарелым лицом или с лицом, у которого 19 Профессиональные обязанности и стандарты — продолжение наблюдаются нарушения функций. Если Вы заметите признаки противоправного обращения, мы настоятельно рекомендуем Вам сообщить об этом в местный отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA), обслуживающий Вашего работодателя. Жалобы можно подавать анонимно. К противоправному обращению относятся следующие действия. • Лишение помощи — оставление в одиночестве престарелого лица или лица с нарушениями функций, неспособного позаботиться о себе и нуждающегося в помощи работника, предоставляющего уход, или отказ в предоставлении помощи такому лицу. Например, лишением помощи считаются неявка или опоздание, достаточно длительные для того, чтобы они поставили под угрозу здоровье, безопасность и благополучие потребителя услуг. • Финансовая эксплуатация — незаконное или ненадлежащее использование денег или ресурсов другого лица с целью извлечения личной выгоды. Например, финансовой эксплуатацией считаются подделка подписи клиента, использование кредитных карт клиента либо хищение личного имущества или лекарственных средств клиента. Для того, чтобы защитить себя от обвинений в финансовой эксплуатации, никогда не занимайте деньги у своего работодателя и храните квитанции, подтверждающие все покупки, которые Вы сделали по поручению Вашего работодателя. Оказывая такие услуги, как приобретение товаров в магазинах, рекомендуется письменно регистрировать денежную сумму, полученных Вами от работодателя, а также сумму возвращенной ему сдачи. • Халатность (несоблюдение обязанностей) — намеренное или вызванное забывчивостью, недостаточным опытом, недостаточной подготовкой или отсутствием необходимых навыков пренебрежение обязанностями по предоставлению лицу основных услуг или ухода, входящих в обязанности, предусмотренные юридическим документом, договором или иным образом. Например, халатностью считаются отказ в предоставлении лекарственного средства или неспособность предоставить необходимые услуги. • Физическое противоправное обращение — чрезмерное применение силы или физическое нападение, такие, как нанесение ударов или пощечин, укусы, щипки или толчки. • Психологическое противоправное обращение — использование унизительных прозвищ, выражений или ругательств; высмеивание, домогательства, угрозы или запугивание, а также любые действия, нарушающие гражданские права лица или приводящие к нанесению ему эмоциональной травмы. Например, использование угрожающих выражений типа «а то будет хуже». • Сексуальное противоправное обращение — насильственные, осуществленные обманным образом, под угрозой или иным принудительным образом половой акт или действия сексуального характера по отношению 20 Профессиональные обязанности и стандарты — продолжение к другому лицу. Например, нежелательные прикосновения или замечания сексуального характера, сообщение нежелательных сведений или анекдотов сексуального характера. • Небрежность — небрежностью считается неспособность того или иного лица понимать последствия своих действий или своего бездействия, которые могут угрожать благополучию этого лица или приводить к нанесению ему ущерба или к возникновению угрожающей ему опасности. Дополнительные требования, предъявляемые к работникам-сожителям, осуществляющим уход на дому Работники-сожители, осуществляющие уход на дому, предоставляют услуги работодателю в режиме круглосуточной доступности — допускается, что работник по уходу на дому будет круглосуточно находиться в месте проживания работодателя с тем, чтобы удовлетворять потребности работодателя в обслуживании на протяжении всего 24-часового периода. Работник по уходу на дому, выполняющий профессиональные обязанности за пределами места проживания правомочного работодателя в рабочее время, когда такой работник обязан находиться в месте проживания такого работодателя, не считается «доступным», то есть способным удовлетворять потребности работодателя в обслуживании. Это означает, что работники-сожители, осуществляющие уход на дому, не могут работать за пределами места проживания работодателя в те дни или в то рабочее время, когда их услуги, предоставляемые работодателю, оплачиваются отделом обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). Другие важные сведения, которые следует учитывать перед тем, как осуществлять уход на дому в качестве работника-сожителя Перед тем, как Вы согласитесь осуществлять уход на дому в качестве работникасожителя, важно, чтобы Вы учитывали следующее. • Услуги работников-сожителей, осуществляющих уход на дому, не оплачиваются круглосуточно. Непосредственное предоставление услуг такими работниками-сожителями в течение 24 часов без перерывов требуется очень редко. Работникам нужны перерывы, в том числе достаточно длительный ночной перерыв для сна. Если окажется, что Вы не можете спать ночью в связи с необходимостью обслуживания Вашего клиента-работодателя, важно сообщить об этом делопроизводителю, так как в таком случае Вам может быть предоставлена дополнительная помощь. Число ежедневно оплачиваемых Вам часов работы зависит от общего утвержденного числа рабочих часов в месяц, указанного в плане обслуживания, и от того, сколько дней в неделю Вы 21 Профессиональные обязанности и стандарты — продолжение • • • • работаете. Например, если клиент-работодатель имеет право на обслуживание в течение 380 часов в месяц, и Вы являетесь работником-сожителем, предоставляющим услуги семь дней в неделю, Вам будут оплачивать примерно 12,5 часов в сутки. Услуги работников-сожителей, осуществляющих уход на дому, не оплачиваются на основе ставки почасовой оплаты работников по уходу на дому. Размер оплаты услуг работников-сожителей зависит от сочетания различных ставок и от количества утвержденных часов обслуживания. В Вашем ваучере на получение оплаты указывается общее число утвержденных часов предоставления помощи, оказываемой в повседневном быту (ADL), помощи, относящейся к уходу за собой (IADL) и круглосуточной доступности. В настоящее время работкам-сожителям, осуществляющим уход на дому, платят $10.20 в час за помощь, оказываемую в повседневном быту (ADL), $4.55 в час за помощь, относящуюся к уходу за собой (IADL), и $4.55 за круглосуточную доступность. На основе этих ставок рассчитывается средняя ставка ежедневной оплаты. Перед тем, как Вы начнете работать, очень важно узнать у делопроизводителя количество утвержденных для Вас часов работы и ставку оплаты Ваших услуг. Ставка оплаты, указанная в нашем руководстве, может изменяться в зависимости от условий коллективного договора. Клиенты-работодатели не могут взимать плату с предоставляющих им услуги работников за питание или жилье, если питание или жилье не предоставляются в личных интересах работника. Важно заранее согласовать вопрос о том, будут ли предоставляться питание или жилье. Перед тем, как Вы начнете работать, спросите у клиента-работодателя, где Вы будете спать. Клиент-работодатель не обязан предоставлять Вам отдельную спальню, но какое-то спальное помещение должно быть предоставлено. Важно не предъявлять Ваши ваучеры на оплату услуг до окончания периода обслуживания или до отработки всех утвержденных часов (если Вы не являетесь работником-сожителем, предоставляющим уход одному работодателю семь дней в неделю). В качестве работника-сожителя, осуществляющего уход на дому, Вы обязаны предоставлять услуги на протяжении всех часов, составляющих предусмотренный период времени. Преждевременное предъявление Вашего ваучера на оплату услуг повлияет на ежемесячное накопление срока причитающегося Вам оплачиваемого отпуска. Круглосуточная доступность не подлежит действию федеральных законов и законов штата о минимальной заработной плате, а также действию правил оплаты сверхурочного времени обслуживания в условиях сожительства. Дополнительные сведения о правах и обязанностях работников-сожителей, осуществляющих уход на дому, предоставляются в ходе обязательного курса ознакомления таких работников с их обязанностями; эти сведения можно найти также в «Руководстве для работников-сожителей, предоставляющих услуги на дому». 22 Условия трудоустройства Подготовка к работе Для того, чтобы предоставлять услуги на дому, Вы должны сделать следующее: • заполнить формы, входящие в комплект документации для обслуживающих лиц, полученный в местном отделе обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA); • представить доказательство законного проживания в Соединенных Штатах и другую требуемую документацию (например, свидетельство о рождении, паспорт или водительские права) — эти документы должны быть проверены персоналом местного отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) с тем, чтобы они заполнили форму I-9; • пройти проверку биографии; может потребоваться также регистрация отпечатков пальцев; • заполнить форму W-4; • подписать соглашение о соблюдении конфиденциальности в местном управлении; • сообщить Ваши имя, фамилию и номер в системе социального обеспечения (или другой налоговый идентификационный номер), соответствующие данным налогового управления. После утверждения Вашей заявки центральное управление отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD) в Сэлеме присвоит Вам номер обслуживающего работника. Присвоение Вам номера обслуживающего работника означает, что Вы зарегистрированы в качестве участника программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (Client-Employed Provider Program). Этот номер используется в процессе оплаты предоставленных Вами услуг. 23 Условия трудоустройства — продолжение Проверки биографии Проверка биографии — часть процесса регистрации работника по уходу на дому местным отделом обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). Подавший заявку работник по уходу на дому заполняет форму разрешения на проведение проверки биографии, и результаты такой проверки представляются на рассмотрение уполномоченного работника местного отдела. Получив такие результаты, работник отдела сравнивает их с предъявляемыми требованиями, определяя, имеет ли заявитель право приступить к работе. В процессе проверки биографии проверяется наличие каких-либо уголовных судимостей или обоснованных сведений о противоправном обращении с престарелыми, лицами с нарушениями функций или детьми. Если заявитель был когда-либо арестован или приговорен — или если в его биографии были выявлены какие-либо иные нежелательные факты, работник отдела рассматривает несколько факторов. Уполномоченный работник отдела может учитывать давность случившегося и прохождение заявителем какого-либо курса лечения или реабилитации, наличие других преступлений и тип услуг, которые желает предоставлять заявитель. Иногда лицо, которое было арестовано очень давно, все еще может быть утверждено в качестве работника по уходу на дому. Некоторым заявителям предоставляется ограниченное право осуществления ухода на дому — то есть им разрешается обслуживать только одного родственника или друга. По закону, уполномоченный работник местного отдела не может разглашать результаты проверки биографии даже потенциальным работодателям. Местный отдел может сообщить Вашему потенциальному работодателю только то, что Вы прошли или не прошли проверку биографии. Департамент социального обслуживания (DHS) не может оплачивать услуги заявителей, предоставляемые клиентам департамента, если заявителям было отказано в утверждении на основании наличия уголовной судимости. Заявители, которым было отказано на основе результатов проверки биографии, могут подать апелляцию, опротестовывающую принятое решение, в ходе неформального совещания или в ходе слушания. Если на слушании принимается решение в пользу заявителя, он может быть утвержден в качестве участника программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами. Это не означает, однако, что тот или иной конкретный работодатель обязан нанимать такого заявителя. Местный отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) проводит повторные проверки как минимум раз в два года, если не ежегодно. Работник местного отдела попросит Вас подписать новую форму разрешения на проведение проверки биографии. Вы должны будете заполнить и сразу вернуть эту форму для того, чтобы сохранить статус зарегистрированного обслуживающего лица. 24 Условия трудоустройства — продолжение Местный отдел может проводить новую проверку биографии работника по уходу на дому в любое время на основе информации, полученной местным отделом — такой, как жалоба или опубликованная в газете информация об аресте. Если Вас арестовали, Вы обязаны сообщить об этом в местный отдел. Ознакомительный курс для работников по уходу на дому В рамках ознакомительного курса для работников по уходу на дому предоставляется основная информация об общепринятых мерах предосторожности, соблюдении конфиденциальности, противоправном обращении и правилах, определяющих халатность, а также о порядке оплаты услуг в рамках программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами. Все местные отделы обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) проводят обязательные ознакомительные курсы для новых работников по уходу на дому. От Вас требуется прохождение ознакомительного курса в течение 30 дней до начала выполнения работы. Если ознакомительный курс не проводится в Вашем районе в течение 30 дней до начала Вашего трудоустройства, местный отдел может выделить Вам 90 дней на прохождение ознакомительного курса. Если Вы не пройдете ознакомительный курс в течение 90 дней, Ваша регистрация в качестве обслуживающего лица будет отменена. Это означает, что Вам не будут платить за предоставляемые Вами услуги. Ознакомительный курс не включает обучение практическим методам предоставления повседневной помощи в быту (например, при ходьбе или купании). Такое обучение обеспечивается клиентом-работодателем. С целью повышения профессиональной квалификации Вы можете также, по желанию, пройти курс обучения методам ухода на дому, предлагаемый районной организацией или Комиссией по уходу на дому. Ознакомительный курс для работников-сожителей, осуществляющих уход на дому Для того, чтобы Вы могли быть трудоустроены в качестве работника-сожителя, осуществляющего уход на дому, Вы обязаны пройти соответствующий ознакомительный курс. Некоторые местные отделы включают соответствующую подготовку в обычный ознакомительный курс для работников по уходу на дому, другие предлагают отдельный ознакомительный курс для работников-сожителей. В рамках ознакомительного курса предоставляется подробная информация об условиях обслуживания в качестве сожителя, в том числе о том, каким образом определяется ставка оплаты услуг и утверждается число часов работы. 25 Условия трудоустройства — продолжение Система регистрации и направлений Комиссия по уходу на дому (HCC) содержит и обновляет сетевую компьютерную систему регистрации и направлений (RRS), позволяющую лицам, нуждающимся в уходе на дому, просматривать списки квалифицированных работников по уходу на дому и находить тех работников, чьи услуги соответствуют их потребностям и предпочтениям. Доступ к системе регистрации и направлений можно получить, посетив сайт www.or-hcc.org. Лица, желающие получить направления к работодателям, нуждающимся в уходе на дому, обязаны заполнять форму заявки в местном отделе обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). В заявке указывается такая информация, как предпочитаемые заявителем сроки и места работы и тип предоставляемых им услуг. Если Вас утвердят в качестве работника по уходу на дому (HCW) (в процессе, описание которого приводится в разделе «Условия трудоустройства») и Вам присвоят номер обслуживающего лица, персонал местного отделе введет информацию, приведенную Вами в заявке, в систему регистрации и направлений (RRS). После того, как его утвердят, работник по уходу на дому может самостоятельно войти в систему регистрации и направлений и ввести в нее свое собственное сообщение к сведению возможных работодателей. Утвержденные работники по уходу на дому могут также осуществлять поиск работодателей, желающих связаться с обслуживающими лицами, с помощью электронной доски объявлений работодателей. В списках системы регистрации и направлений (RRS) указывается, какие утвержденные Комиссией по уходу на дому (HCC) курсы прошел каждый из работников по уходу на дому (HCW). Работники, получившие действительные свидетельства специалистов по сердечно-легочной реанимации (CPR) и оказанию первой помощи, должны предъявлять соответствующие свидетельства координатору работников системы ухода по дому или работнику программы для трудоустроенных работодателями обслуживающих лиц (CEP) в местном отделе для того, чтобы соответствующая информация могла быть введена в систему. Кроме того, персонал местного отдела регистрирует изменения номеров телефонов и адресов — работники по уходу на дому не могут самостоятельно вносить такие изменения в систему регистрации и направлений. Каждый работник по уходу на дому обязан самостоятельно входить в систему регистрации и направлений с тем, чтобы просматривать и обновлять относящуюся к нему информацию, как минимум раз в 60 дней, для того, чтобы получать направления на работу. Работники по уходу на дому, не имеющие доступа к Интернету у себя дома, могут пользоваться компьютерами в публичных библиотеках и отделах содействия трудоустройству (Worksource). 26 Условия трудоустройства — продолжение Если у Вас возникнут вопросы, относящиеся к системе регистрации и направлений (RRS), пожалуйста, свяжитесь с Комиссией по уходу на дому по электронной почте (Registry.OHCC@state.or.us) или по тел. 1-877-867-0077. Инфекционный контроль В качестве работника по уходу на дому Вы находитесь в непосредственной близости от работодателя, предоставляя ему услуги. Для Вас важно предохранять себя и Вашего работодателя от микробов и заразных болезней. Наилучший способ предотвращать инфекции и распространение заболеваний заключается в применении общепринятых стандартных мер предосторожности. К числу стандартных мер предосторожности относятся все меры, которые следует принимать с целью предотвращения заражения одного человека другим, которое возможно при обращении с физиологическими жидкостями. К физиологическим жидкостям относятся кровь, различные выделения (такие, как мокрота) и экскреции (такие, как моча и кал, но не пот). Обслуживающее лицо может контактировать с физиологическими жидкостями, выделяющимися в результате нарушений целостности кожи (в том числе из открытых ран) или из слизистых оболочек (например, в ротовой полости). Принимаемые Вами меры предосторожности могут зависеть от ожидаемого характера Вашего взаимодействия с работодателем. К числу стандартных мер предосторожности относятся следующие практические методы, которые могут применяться по отдельности или в сочетании: • мытье рук; • использование латексных или других защитных перчаток; • использование маски, средств защиты глаз и (или) прозрачного щитка, закрывающего лицо; • надлежащая очистка окружающих поверхностей — например, использование моющего средства на основе извести или раствора извести, убивающего болезнетворных микробов (известь смертельна для любых микробов, в том числе бактерий, вирусов и грибков; антибактериальные моющие средства предназначены для уничтожения только бактерий); • надлежащее обращение с грязными потребляемыми материалами и вспомогательными устройствами; • сведение к минимуму обращения с грязным постельным бельем; и • надлежащая ликвидация использованных игл. К числу общепринятых мер предосторожности относится соблюдение рекомендаций по предотвращению заражения работников системы здравоохранения 27 Условия трудоустройства — продолжение и работодателей вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающим заболевание СПИДом, вирусом гепатита Б и другими болезнетворными микробами, содержащимися в крови. Соблюдая такие рекомендации, работники системы здравоохранения обращаются с кровью и некоторыми другими физиологическими жидкостями и тканями любых работодателей так, как если бы они создавали опасность инфекции. Принимая общепринятые меры предосторожности, работники системы здравоохранения применяют персональные средства защиты, такие, как закрывающие лицо маски и перчатки одноразового пользования из латекса, винила или нитрильного каучука с тем, чтобы избегать воздействия инфицированных жидкостей на кожу и слизистые оболочки. К числу других методов защиты от инфекций, применяемых работниками системы здравоохранения, относятся мытье рук, немедленная ликвидация использованных игл после инъекций и хранение игл и других острых инструментов в предотвращающих прокалывание контейнерах. Такие меры защищают также и работодателей от воздействия физиологических жидкостей работников по уходу на дому. Важно принимать меры предосторожности таким образом, как если бы каждый из Ваших работодателей был переносчиком заразного заболевания. Ваш работодатель может не делиться с Вами информацией о состоянии своего здоровья и о своих диагнозах — работодатель не обязан раскрывать такую информацию. В связи с требованиями по соблюдению конфиденциальности, работники местного отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) не могут сообщать Вам о некоторых заболеваниях работодателей, в том числе об инфекции ВИЧ и СПИДе. Персонал местного отдела делится с Вами только той информацией, которая необходима для предоставления необходимых работодателю утвержденных услуг. В качестве работника по уходу на дому Вы можете, по желанию, не сообщать своему работодателю о своих заболеваниях. Если принимаются необходимые меры предосторожности, и работодатель, и работник по уходу на дому будут защищены от болезнетворных микробов, которые переносятся с кровью, и от других заболеваний. Хотя предотвращение распространения таких заболеваний, как простуды и грипп, может оказаться более затруднительным, стандартные меры предосторожности, такие, как частое мытье рук, значительно снижают частоту случаев заражения. Более подробные сведения о надлежащих мытье рук, очистке поверхностей и обеззараживании см. в «Пособие по Технике Безопасности для Работников по Уходу на Дому» Комиссии по уходу на дому (документ DHS 9062). Работникам по уходу на дому предлагается курс самостоятельного обучения методам инфекционного контроля (см. электронный документ по адресу www.dhs.state.or.us/spd/tools/cm/homecare/infection_control.pdf). 28 Условия трудоустройства — продолжение Обеспечение безопасности пищевых продуктов при приготовлении блюд Престарелые и лица с нарушениями функций могут быть подвержены заболеваниям, которые вызываются микробами, содержащимися в пищевых продуктах. Старость и хронические заболевания могут приводить к ослаблению иммунной системы. Если пищевые продукты загрязнены болезнетворными бактериями или другими патогенными микробами, употребление таких продуктов может приводить к развитию заболевания. Ниже перечисляются некоторые простые меры предосторожности, которые Вы можете принимать в процессе приготовления блюд с тем, чтобы сводить к минимуму риск развития заболеваний, вызванных пищевыми продуктами. • Мытье рук — Для того, чтобы не загрязнять пищевые продукты болезнетворными бактериями, мойте руки с мылом перед приготовлением блюд. Мойте руки теплой водой с мылом как минимум за 20 секунд до начала приготовления блюд и после использования туалета. • Очистка поверхностей — Часто очищайте поверхности разделочных досок, посуды, кухонной утвари, столов и прилавков мыльным раствором после приготовления каждого блюда и перед тем, как приготовлять следующее. Если Вы пользуетесь разделочными досками из пластмассы или другого не пористого материала, загружайте их в посудомоечную машину после использования. При очистке кухонных поверхностей рекомендуется пользоваться бумажными салфетками. Если Вы используете салфетки из ткани, часто стирайте их в горячей воде, пользуясь стиральной машиной. • Раздельное хранение пищевых продуктов — Избегайте взаимного загрязнения одних пищевых продуктов другими: мойте руки и очищайте утварь и разделочные доски после их загрязнения сырым мясом и перед тем, как использовать их в отношении других пищевых продуктов. Пользуйтесь отдельными разделочными досками для сырого мяса (в том числе птицы) и для растительных сельскохозяйственных продуктов или промывайте разделочные доски после приготовления сырого мяса, птицы и морепродуктов и перед приготовлением сырых растительных сельскохозяйственных продуктов. Храните сырое мясо, птицу и морепродукты отдельно от других пищевых продуктов, таких, как фрукты и овощи, которые употребляются в пищу сырыми. Храните отдельно кухонную утварь, используемую при приготовлении сырого мяса. Накладывайте приготовленное мясо на чистые тарелки, а не на тарелку, а которой лежало сырое мясо. • Охлаждение и размораживание — Немедленно складывайте в холодильник оставшиеся неиспользованными пищевые продукты. Бактерии быстро размножаются при комнатной температуре; поэтому складывайте в холодильник оставшиеся пищевые продукты, если они не будут употребляться в пищу в течение нескольких часов. В большом количестве пищевые продукты быстрее охлаждаются, если их раскладывают в нескольких неглубоких емкостях перед тем, как поместить в холодильник. 29 Условия трудоустройства — продолжение Размораживать пищевые продукты рекомендуется в холодильнике, в холодной воде или в микроволновой печи, а не на столе при комнатной температуре. Если Вы размораживаете пищевой продукт в холодной воде или в микроволновой печи, его следует приготавливать немедленно после размораживания. • Тщательное приготовление мяса, птицы и яиц — Пользуйтесь термометром, чтобы измерять внутреннюю температуру мяса и убеждаться в том, что его нагрев достаточен для уничтожения бактерий. Например, говяжий фарш следует приготавливать при внутренней температуре как минимум 160°F (71°С). Не забывайте покупать только пастеризованные яйца и приготавливайте яйца так, чтобы желток затвердевал. • Мойка и хранение сельскохозяйственных продуктов — Промывайте свежие фрукты и овощи проточной водой из-под крана, удаляя заметные следы грязи и слизи. Удаляйте и выбрасывайте наружные листья с головой капусты. Не храните сельскохозяйственные продукты при комнатной температуре в течение длительного времени. Некоторые скоропортящиеся свежие фрукты и овощи (в том числе клубнику, капусту, травы и грибы) лучше всего хранить в чистом холодильнике при температуре на выше 40°F (4,5°С). Если Вы не уверены в том, следует ли хранить продукт в холодильнике для того, чтобы обеспечить его качество или безопасность, спросите об этом продавца. Все сельскохозяйственные продукты, приобретаемые в предварительно разделанном или очищенном от кожуры виде, следует хранить в холодильнике, чтобы обеспечивать их качество и безопасность. • Заболевания, вызываемые пищевыми продуктами — Заболевание, вызванное пищевым продуктом, часто проявляется в виде симптомов, напоминающих грипп — таких, как тошнота, рвота, понос и повышенная температура тела. Немедленно обращайтесь к врачу, если Вы считаете, что Вы или Ваш работодатель заболели или отравились в результате употребления пищевого продукта. Ниже перечисляются некоторые источники дополнительных сведений о безопасности пищевых продуктов и заболеваниях, вызываемых пищевыми продуктами. »» Центры контроля и профилактики заболеваний 1-800-311-3435; www.cdc.gov »» Министерство сельского хозяйства США (USDA), Служба обеспечения безопасности и инспекции пищевых продуктов (FSIS) Линия экстренной связи отдела технического обслуживания: 1-800-233-3935; TechCenter@fsis.usda.gov; www.fsis.usda.gov »» Руководство «Обеспечение безопасности пищевых продуктов для престарелых» (USDA FSIS) www.fsis.usda.gov/PDF/Food_Safety_for_Older_Adults.pdf 30 Условия трудоустройства — продолжение Перчатки и защитные маски Следующие профилактические меры предосторожности помогут Вам и Вашему работодателю предохранять себя от заболеваний. Работники по уходу на дому должны надевать перчатки одноразового пользования и защитные маски с тем, чтобы предохранять себя от заражения при оказании работодателю таких персональных услуг, как помощь в использовании туалета. Большинство клиентов-работодателей, участвующих в программе Medicaid, могут получать защитные перчатки и макси, стоимость которых оплачивается в рамках их медицинского страхования. Многие местные компании, поставляющие медицинские потребляемые материалы, обслуживают участников программы Medicaid и могут доставлять такие материалы на дом клиенту-работодателю. Ваш работодатель может получить дополнительные сведения о возможностях доставки таких застрахованных материалов, позвонив в свою организацию медицинского страхования по телефону, номер которого указан на его карточке-удостоверении участника программы медицинского страхования. Пока Ваш работодатель ожидает утверждения оплаты материалов в рамках программы страхования, он может связаться с местным отделом обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA), чтобы получить месячный запас защитных перчаток и масок для обслуживающего его лица работника. Стоимость этих перчаток и масок оплачивается с тем, чтобы предохранять Вас от воздействия физиологических жидкостей в процессе предоставления услуг работодателю. Стоимость перчаток и масок не оплачивается в отношении услуг, связанных с общей домашней уборкой. Если Вашему клиенту-работодателю будет отказано в оплате стоимости перчаток и масок по программе Medicaid, или если Ваш работодатель участвует в орегонском проекте «Независимость» (Oregon Project Independence Program), и его страхование не предусматривает оплату таких потребляемых материалов, работодатель может заказать перчатки и маски в местном отделе обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA). Работники по уходу на дому могут получать такие потребляемые материалы в местном отделе обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) от имени своих работодателей. Если латексные перчатки вызывают у Вас аллергическую реакций, сообщите об этом работнику местного отдела обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) — он может заказать перчатки одноразового пользования из винила или нитрильного каучука. 31 Условия трудоустройства — продолжение Отказ в регистрации работников по уходу на дому и временная или постоянная отмена их регистрации Департамент социального обслуживания (DHS) может отказывать в удовлетворении заявки или прекращать регистрацию работника по уходу на дому в качестве участника программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами в следующих случаях. • Если заявитель или работник по уходу на дому нарушает запрет на употребление и хранение наркотиков на рабочем месте. »» Факт нарушения запрета на употребление и хранение наркотиков на рабочем месте устанавливается в том случае, если поступает обоснованная жалоба на работника по уходу на дому: a. в связи с тем, что работник находился под опьяняющим или возбуждающим воздействием спиртных напитков, вдыхаемых летучих веществ, получаемых по рецепту врача лекарственных средств или других лекарственных средств, получаемых без рецепта, в то время, когда он нес ответственность за обслуживание клиента, находясь в месте проживания клиента или осуществляя перевозку клиента; или b. в связи с изготовлением, хранением, продажей, предложением продажи, обменом или употреблением запрещенных наркотиков во время предоставления клиенту утвержденных услуг или пребывания в месте жительства клиента. • Если заявитель или работник по уходу на дому нарушает законы, относящиеся к охране защищенных лиц, противоправному обращению и халатности. »» Факт нарушения правил охраны защищенных лиц и правил предотвращения противоправного обращения устанавливается, если работник по уходу на дому нарушает соответствующие правила. К противоправному обращению относятся физическое и эмоциональное (устное) противоправное обращение, финансовая эксплуатация, сексуальное противоправное обращение (в том числе нежелательные предложения сексуального характера), небрежность, проявленная при обслуживании, лишение помощи и отказ в медицинском уходе или лечении. К противоправному обращению относятся также случаи использования медикаментов или средств ограничения подвижности в целях наказания клиента или обеспечения комфорта обслуживающего лица. • Если заявитель или работник по уходу на дому совершил ненадлежащие действия финансового характера. »» К ненадлежащим действиям финансового характер относятся противоправные действия работника по уходу на дому, совершаемые с использованием денежных средств, имущества или льгот клиента. К ненадлежащим действиям относятся, в частности, финансовая 32 Условия трудоустройства — продолжение • • • • эксплуатация, заем денег у клиента, хищение имущества или денег клиента, принуждение клиента к приобретению товаров для работника по уходу на дому, подделка подписи клиента, подделка записей, относящихся к оплате, представление заявок на оплату часов работы, которые фактически не были отработаны, и другие сходные действия, намеренно совершаемые с целью извлечения финансовой выгоды. Если навыки, знания или способности заявителя или работника по уходу на дому не позволяют ему надлежащим образом или безопасно предоставлять услуги. В соответствии с административными постановлениями правительства штата Орегон, »» «отсутствие навыков, знаний и способностей, позволяющих надлежащим образом или безопасно выполнять требуемую работу» означает, что работник по уходу на дому не обладает навыками, необходимыми для предоставления услуг, в которых нуждаются клиенты отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD). Работник по уходу на дому может быть физически, психически или эмоционально неспособен предоставлять услуги престарелым или лицам с нарушениями функций. Такое отсутствие навыков может подвергать клиентов риску, так как работник не может выполнять или научиться выполнять свои обязанности, надлежащим образом удовлетворяя потребности клиента. Если проверка биографии заявителя или работника по уходу на дому приводит к выявлению неприемлемой уголовной судимости. »» Наличие неприемлемой уголовной судимости означает, что проверка биографии заявителя и его пригодности к выполнению обязанностей привела к отказу в его регистрации. Если заявителю или работнику по уходу на дому еще не исполнилось 18 лет. Если заявитель или работник по уходу на дому неприемлемо ведет себя на работе. В соответствии с административными постановлениями правительства штата Орегон, »» «неприемлемым поведением на работе» считается неоднократное проявление работником по уходу на дому одной или нескольких следующих поведенческих характеристик: a. опоздание на работу или отсутствие на рабочем месте, не согласованные предварительно с клиентом, неудовлетворительные с точки зрения клиента или приводящие к лишению клиента обслуживания, в котором он нуждается; или b. привод нежелательных посетителей или домашних животных в место проживания клиента, вызывающий недовольство клиента или приводящий к пренебрежению потребностями клиента в обслуживании. • Если заявитель или работник по уходу на дому был исключен управлением генерального инспектора министерства здравоохранения и социального 33 Условия трудоустройства — продолжение • • • • обслуживания США из числа участников программы Medicaid, программы Medicare и всех остальных федеральных программ медицинского страхования. Если в департамент социального обслуживания (DHS) поступит информация о том, что регистрация заявителя в качестве работника по уходу на дому может подвергнуть риску уязвимых клиентов. Если заявитель не прошел обязательный курс ознакомления работников по уходу на дому с их обязанностями, организованный местным отделом помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) в течение 90 дней после регистрации. Если работник по уходу на дому не предоставляет услуги надлежащим образом. Это означает, что работник по уходу на дому не предоставлял работодателю необходимые услуги в соответствии с утвержденным перечнем услуг. Если работник по уходу на дому неспособен или не желает хранить в тайне информацию, относящуюся к клиенту-работодателю. Окончание обслуживания конкретного работодателя В любых ситуациях и клиенту-работодателю, и работнику по уходу на дому рекомендуется заблаговременно уведомлять другую сторону о своем намерении прекратить трудоустройство. Многие работодатели просят обслуживающих их работников по уходу на дому подписывать соглашение о трудоустройства, в соответствии с которым работник по уходу на дому и работодатель обязаны уведомлять друг друга за две недели о своем намерении прекратить обслуживание. Если Вы не подписали письменное соглашение, Ваш работодатель не обязан уведомлять Вас за две недели. Законодательное постановление правительства штата Орегон (ORS) 410.608 гласит, что престарелое лицо или лицо с нарушениями функций, нанимающее работника по уходу на дому, «имеет право прекращать трудоустройство работника по уходу на дому в любое время и по любой причине». Прекращая обслуживание, не забудьте обеспечить подписание клиентомработодателем ваучера на оплату последних отработанных Вами часов. Если обеспечение подписания такого ваучера клиентом-работодателем или его представителем невозможно, Вы можете обратиться к делопроизводителю. Делопроизводитель или руководитель местного отдела могут утвердить последние отработанные Вами часы вместо клиента-работодателя. Не забудьте вернуть выданные Вам ключи от места проживания Вашего работодателя и от его автомобиля. Кроме того, Вы должны связаться с местным отделом обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций (APD или AAA) для того, чтобы закончилась выдача ваучеров на оплату отработанных часов. 34 Функции и обязанности — оплата и льготы 1. Работник по уходу на дому выполняет следующие обязанности в процессе оплаты его услуг и использования любых льгот, на которые он может иметь право: • регистрирует количество отработанных им часов и предоставленные им услуги; • подписывает чернилами, вместе с его клиентом-работодателем, ваучер на оплату отработанных часов, а затем возвращает его в местный отдел; • ваучеры следует подписывать и возвращать только после того, как были отработаны соответствующие часы; не просите клиента-работодателя подписывать ваучер преждевременно и проставлять на нем еще не наступившую дату; • предоставляет только утвержденные услуги; • согласовывает с работодателем изменения расписания и отпуска; • сообщает делопроизводителю об изменениях состояния клиента; • предварительно согласовывает оплачиваемый отпуск с клиентомработодателем и персоналом местного отдела; • сообщает о травмах, полученных на работе, в Орегонскую комиссию по уходу на дому по тел. 1-888-365-0001. • заполняет форму W-4 (содержащую данные, используемые при удержании налогов) и возвращает ее в местный отдел; • регистрируется в качестве участника программы медицинского страхования (если работник имеет такое право); • регистрируется в качестве участника программы прямого перечисления оплаты на счет работника (по желанию). 35 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение 2. Клиент-работодатель или потребитель услуг выполняет следующие обязанности в процессе оплаты услуг: • регистрирует в календаре или иным образом отработанные обслуживающим лицом дни и часы; • проверяет соответствие количества часов работы и пробега автомобиля, указанных в заявке на ваучер, фактическим срокам и объему предоставленных услуг перед подписанием ваучера; • подписывает ваучер обслуживающего лица по окончании каждого периода оплаты услуг; • утверждает все оплачиваемые и не оплачиваемые отпуска обслуживающего лица; • организует подмену обслуживающего лица на протяжении оплачиваемых отпусков; • сотрудничает в процессе предоставления информации, необходимой для обработки заявок работников на компенсацию и страхование; • сообщает делопроизводителю об изменениях потребностей в обслуживании или сроков обслуживания; • участвует в подготовке плана обслуживания и перечня услуг в сотрудничестве с делопроизводителем. 3. Местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) выполняет следующие обязанности в процессе оплаты услуг: • подготавливает план обслуживания и перечень услуг в сотрудничестве с клиентом-работодателем; • утверждает количество часов обслуживания на дому и любой пробег автомобиля, требуемый в ходе обслуживания; • утверждает и производит оплату услуг; • в процессе повторной регистрации проверяет, сохраняет ли работник по уходу на дому право на оплату услуг; • утверждает запросы о предоставлении оплачиваемых отпусков и утверждает соответствующие выплаты; • рассматривает заявки на получение пособий по безработице; • предоставляет страховой компании запрашиваемую информацию, относящуюся к заявкам работников на компенсацию. 36 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение Оплата услуг Для того, чтобы Вы своевременно получали чеки на правильные суммы, принимайте следующие меры. 1. После того, как работодатель наймет Вас и уведомит об этом делопроизводителя, Вы получите по почте из департамента социального обслуживания (DHS) ваучер на оплату услуг (по форме SDS 598B) (см. образец на стр. 39). 2. В ваучере на оплату услуг будут указаны имя и фамилия Вашего работодателя, Ваши имя, фамилия и адрес и число утвержденных часов обслуживания (а также, если это требуется, утвержденный пробег автомобиля). Если Вы работаете на нескольких работодателей, Вы будете получать ваучеры на оплату услуг, предоставляемых каждому из работодателей. 3. После того, как Вы отработаете все часы обслуживания, предусмотренные на протяжении периода оплаты, и Ваш работодатель и Вы проверите и подпишете ваучер, отправьте его по почте или передайте его лично в местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). 4. Персонал местного отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) проверит правильность указанной в ваучере информации и произведет электронную обработку оплаты. 5. Департамент социального обслуживания (DHS) подготовит и отправит Вам по почте чек по указанному Вами адресу. Пожалуйста, убедитесь в том, что Вы указали Ваш текущий почтовый адрес. Чеки не пересылаются с одного адреса на другой. Не доставленные чеки возвращаются в отдел поддержки обслуживающих лиц при центральном управлении отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций. Если Вы зарегистрировались в качестве участника программы прямого перечисления платы за услуги, Вы получите по почте извещение о перечислении платы. 6. Если ваучер был правильно заполнен и представлен, чеки, как правило, выписываются в течение трех рабочих дней, не считая праздничные дни, установленные правительством штата Орегон и федеральным правительством. 7. В течение нескольких дней после получения чека Вы должны будете также получить ваучер на оплату услуг, предоставляемых на протяжении следующего периода оплаты. 8. Департамент социального обслуживания (DHS) оплачивает Ваши услуги от имени Вашего клиента-работодателя. Оплачиваются все предоставляемые Вами на дому утвержденные услуги, предусмотренные планом обслуживания. Полученная Вами плата считается полной оплатой предоставленных Вами услуг. Вы не должны ни в каких обстоятельствах запрашивать какую-либо дополнительную плату за эти услуги или принимать ее от клиента, от родственников клиента или из любого другого источника. 37 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение Регистрация рабочего времени Вы и Ваш работодатель должны вести отдельные записи, регистрирующие число отработанных Вами часов с тем, чтобы не возникало никаких недоразумений или ошибок, влияющих на оплату Ваших услуг. Определите метод регистрации Вашего рабочего времени. Мы настоятельно рекомендуем пользоваться календарем, отмечая в нем отработанные Вами дни и часы. Следите за тем, чтобы число отработанных Вами часов не превышало утвержденное количество часов. Вам могут не заплатить за отработанные часы, если делопроизводитель не утвердил их заранее. Точная регистрация отработанного времени помогает преодолевать любые недоразумения, возникающие в отношении Вашего рабочего времени, и предотвращать возникновение ошибок, влияющих на оплату Ваших услуг. Ваучер на оплату услуг Предоставленные Вами услуги будут оплачены после того, как Вы вернете заполненный ваучер на оплату услуг (по форме SDS 598B) в местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). Этот ваучер считается Вашим хронометражным табелем и представляемой в отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) заявкой на оплату предоставленных услуг. Форма SDS 598B обрабатывается и выдается местным отделом помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA), но высылается по почте из центрального управления отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) в Сэлеме. Отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) высылает Вам два экземпляра каждого ваучера на оплату услуг. Сохраняйте один экземпляр в своем архиве. Другой экземпляр заполняется, подписывается Вами и Вашим работодателем и возвращается в местный отдел. Ваучер относится к одному периоду оплаты услуг. Вы должны указывать в нем только число часов, отработанных на протяжении этого периода. Подписывая ваучер, Вы тем самым подтверждаете, что Вы отработали указанное число часов, которое не может превышать число часов работы, утвержденное в отношении соответствующего периода оплаты услуг. Большинство работников по уходу на дому получают плату раз в месяц, но, по желанию, Вы можете получать оплату два раза в месяц. Если Вы желаете, чтобы Вам платили два раза в месяц, сообщите об этом делопроизводителю клиента. Перед подписанием ваучера важно проверить указанные в нем даты периода оплаты и число отработанных часов. Не забудьте проверять правильность и полноту указанных в ваучере данных. 38 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение 39 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение Вы несете ответственность за возвращение подписанного ваучера в местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). Не возвращайте ваучер до окончания периода оплаты услуг. Если Вы не получите чек в течение 10 дней после передачи заполненного ваучера в местный отдел, пожалуйста, позвоните в местный отдел. Примечание: Вы не можете подписываться вместо Вашего работодателя на ваучерах, представляемых к оплате. Это считается мошенничеством с целью обмана работников программы Medicaid. Общераспространенные ошибки, которые могут приводить к задержке оплаты Ваших услуг • Указание неполной информации • Представление к оплате ваучера, не подписанного Вами и (или) Вашим работодателем • Заполнение ваучера или его подписание карандашом (требуется пользоваться чернилами) • Невозможность считывания цифр или слов — пишите разборчиво! • Исправление ошибок корректурной жидкостью — вместо этого зачеркивайте любые ошибки одной чертой и просите Вашего работодателя подтвердить инициалами все исправления • Неправильное указание получасов — получасы следует указывать дробями с использованием десятичной точки (например, полтора часа указываются следующим образом «1.5») • Отправление Вашего ваучера на оплату услуг перед наступлением последнего дня периода оплаты — ваучер следует отправлять только по окончании периода оплаты, когда все часы, утвержденные в отношении этого периода, будут отработаны • Указание в ваучере количества часов, превышающего утвержденное к оплате число часов • Указание в ваучере количества миль пробега, превышающего утвержденное к оплате число миль пробега автомобиля • Задержка отправления по почте ваучера на оплату услуг Инструкции по заполнению ваучера Следующие разделы заполняются предварительно работниками отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD). На первой стороне предварительно указываются основные данные — например, наименование, адрес и номер телефона местного отдела, номер ваучера, имя, фамилия и адрес обслуживающего лица и номер обслуживающего лица. Здесь 40 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение же предусмотрен раздел сертификации обслуживающего лица, в котором подтверждается, что Вы понимаете условия оплаты. На второй стороне предварительно указываются следующие данные: • номер ваучера; • имя и фамилия обслуживающего лица и номер обслуживающего лица; • имя и фамилия клиента и номер клиента; • утвержденный период обслуживания; • утвержденные услуги; • ставка почасовой оплаты и утвержденное число часов работы; • ставка оплаты пробега транспортного средства и утвержденный пробег в милях. Разделы ваучера, заполняемые работником по уходу на дому Примечание: для того, чтобы Ваши услуги были оплачены, Вы должны заполнить эти разделы на второй стороне ваучера. • Отработанный период оплаты (“Service period worked”) »» Укажите месяц, первый день и год отработанного периода оплаты. »» Укажите месяц, последний день и год отработанного периода оплаты. a. Если Вам платят один раз в месяц, и Вы работали весь месяц, указываются первое и последнее числа месяца, на протяжении которого Вы работали. Если Вам платят два раза в месяц, Вы получите два комплекта ваучеров. Каждый комплект содержит по два экземпляра ваучеров. • Первый период оплаты начинается с первого числа месяца и заканчивается 15 числом. • Второй период оплаты начинается с 16 числа месяца и заканчивается 30 или 31 числом. В високосный год последним днем оплаты становится 29 число. Эти даты предварительно распечатаны в разделе утвержденных дат. b. Если Вы прекратили предоставление услуг, в качестве последнего дня отработанного периода оплаты указывается последний день, на протяжении которого Вы обслуживали соответствующего работодателя. • Число отработанных часов (“Hours Worked”) — Указывайте число часов, отработанных по каждой из категорий обслуживания, не превышающее максимальное утвержденное число работы, указанное в той же строке в столбце утвержденного числа часов. Указывайте число часов, отработанных по каждой из категорий обслуживания, в каждой соответствующей строке. Итоговое число часов не должно превышать итоговое число, указанное в графе «Утвержденное число часов» (“Authorized hours”). 41 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение »» См описание категорий обслуживания (помощи, оказываемой в повседневном быту (ADL), помощи по уходу за собой и круглосуточной доступности) в разделе «Типы услуг» этого руководства. »» См. описание часов минимальной помощи, существенной помощи и всесторонней помощи, предусмотренных планом обслуживания, в разделе «Часто используемые термины» в конце этого руководства. • Фактический пробег в милях (“Actual miles”) — Указывайте точное число любого связанного с планом обслуживания пробега автотранспортного средства в милях, использовавшегося с целью перевозки клиентаработодателя. Вы можете указывать пробег только в том случае, если он был предварительно утвержден делопроизводителем. Если какой-либо пробег был предварительно утвержден, соответствующее количество миль будет предварительно распечатано в столбце «Утвержденный пробег» (“Authorized miles”). Для того, чтобы подать заявку на оплату пробега автотранспортного средства, Вы обязаны фактически осуществлять перевозки Вашего работодателя с использованием Вашего собственного автотранспортного средства. Вы можете подавать заявку на оплату пробега, не превышающего указанное в ваучере максимальный утвержденный пробег. Не указывайте пробег, связанный с перевозками клиента-работодателя на приемы в медицинские учреждения. Стоимость таких перевозок возмещается отдельно. • Подпись обслуживающего лица (“Provider Signature”) и дата (Date) — Подпишите ваучер, чтобы подтвердить указанное число отработанных часов и любой заявленный пробег автотранспортного средства, и укажите дату подписания Вами ваучера. Примечание: Вы не можете подписывать или возвращать ваучер на оплату услуг до того, как отработаете все часы обслуживания, приходящиеся на соответствующий период оплаты. • «Я больше не работаю на этого клиента» (“I no longer work for this client”) — Если предоставление Вами услуг тому или иному клиенту-работодателю закончилось, укажите дату последнего дня, на протяжении которого Вы работали на этого клиента. Эта дата должна соответствовать дате, указанной Вами в качестве даты последнего дня в разделе «Отработанный период обслуживания». Примечание: для того, чтобы услуги работника по уходу на дому были оплачены, работодатель должен подписать следующую графу и проставить в ней дату. • Подпись клиента-работодателя и дата – Ваш работодатель или его назначенный представитель обязан подписать ваучер с тем, чтобы подтвердить отработанное Вами число часов обслуживания, приходящихся на период оплаты. Если Ваш работодатель находится в больнице или недоступен по другой причине, обратитесь к делопроизводителю работодателя, чтобы узнать, может ли он подписать ваучер за работодателя. Вы не можете 42 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение подписываться за клиента-работодателя. Примечание: подделка подписи клиента-работодателя считается мошенничеством. Подделка подписи клиентаработодателя приведет к прекращению регистрации обслуживающего лица отделом помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD). Никогда не просите клиента подписывать незаполненный ваучер. Отработав утвержденное число часов, по окончании периода оплаты представьте свой ваучер к оплате, лично передав его работнику отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) или отправив его по почте по адресу, указанному на ваучере. Передача ваучера по факсимиле не допускается; требуется получение оригинального подписанного экземпляра. Сохраните один экземпляр ваучера в своем архиве. Федеральные законы требуют, чтобы Вы хранили экземпляр ваучера в течение трех лет. Уведомление о перечислении оплаты Вы получаете уведомление о перечислении оплаты (корешок чека) вместе с чеком, оплачивающим предоставленные Вами услуги. В уведомлении указаны работодатели, которых Вы обслуживали, отработанные Вами периоды обслуживания, количество часов, отработанных Вами в отношении каждого работодателя, и почасовая ставка оплаты. В уведомлении указывается также любая выплаченная сумма возмещения за пробег автотранспортного средства. Департамент социального обслуживания (DHS) сообщает указанную сумму оплаты услуг федеральному Налоговому управлению США в качестве подлежащей налогообложению заработной платы. Эта же сумма указывается в Вашей форме W2. Суммы возмещения стоимости пробега автотранспортных средств не считаются подлежащей налогообложению заработной платой. • Идентификационный номер ваучера (ICN), код затрат и первичный идентификационный номер — Каждому ваучеру присваивается неповторимый номер с тем, чтобы утверждение оплаты и сумма оплаты могли прослеживаться. Код затрат (cost code) — идентификационный номер местного отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). Первичный идентификационный номер (Prime ID) — идентификационный номер работодателя. • Код коррекции (ADJ RSN) — Коды коррекции разъясняются в нижней части уведомления о перечислении оплаты. Коррекция осуществляется, в частности, в случаях недоплаты и переплаты. • Недоплата — Недоплата имеет место, когда работник по уходу на дому получает меньшую сумму оплаты по сравнению с той, которую он имел право получить с учетом числа отработанных им часов. В таком случае коррекция приводит к выплате дополнительной суммы работнику по уходу на дому. 43 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение Вычеты • Взнос по закону FICA — Вычет, который производится согласно закону США «О взносах в Федеральный фонд страхования» (The Federal Insurance Contributions Act); сумма этого вычета перечисляется в фонды социального страхования и программы Medicare. • Взнос в фонд компенсации травм, полученных на работе (WCD) — Из суммы Вашей заработной платы вычитается налог на трудоустройство, называемый «взносом в льготный фонд». Этот налог используется с целью оплаты услуг по восстановлению профессиональной пригодности работников по уходу на дому, получивших травмы на работе. • Взнос в фонд профсоюза SEIU — Профсоюзные взносы вычитаются из заработной платы работников по уходу на дому, защищенных условиями коллективного договора, то есть тех, кто работает не менее 20 часов в месяц. С вопросами, относящимися к профсоюзным взносам или сборам, следует обращаться в профсоюз SEIU. • Переплата (OVP) — Переплата имеет место, когда работник по уходу на дому получает больше утвержденной суммы оплаты. В таком случае переплаченная сумма вычитается в рассрочку из заработной платы работника по уходу на дому до тех пор, пока не будет возвращена вся причитающаяся сумма. • Удержания части заработной платы — Такие вычеты производятся по приказу суда — например, в целях поддержки детей, погашения налоговой задолженности или выплаты займов на учебу. Любое удержание части заработной платы указывается в «Сводке заработной платы обслуживающего лица» (“Provider/employee earnings summary”). Если такие удержания не требуются, этот раздел не появляется в уведомлении о перечислении оплаты. Ваши налоговые обязанности Подоходные налоги штата и федерального правительства — Отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) начал удерживать подоходные налоги штата и федерального правительства с работников по уходу на дому с 1 июля 2005 г. в рамках соглашения, предусмотренного коллективным договором, заключенным Комиссией по уходу на дому с профсоюзом SEIU Local 503, OPEU. Когда Вы регистрируетесь в качестве работника по уходу на дому, Вы получаете форму W-4 Федерального налогового управления США, входящую в Ваш комплект заявочной документации. В форме W-4 Вы указываете сумму удержаний на основе Вашего статуса налогоплательщика (например, налогоплательщика, заполняющего декларацию совместно с супругой или самостоятельно) и число удержаний. Вы должны возвратить заполненную форму W-4 в местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). Персонал местного отдела зарегистрирует информацию о Вашем статусе налогоплательщика и об удержаниях 44 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение с тем, чтобы соответствующая сумма удерживалась из заработной платы, которую Вы получаете в качестве обслуживающего лица. Отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) е может предоставлять Вам какие-либо налоговые рекомендации, относящиеся к выбору числа удержаний, и не может помогать Вам в заполнении формы W-4. Для того, чтобы Вам помогли в заполнении формы W-4, Вам следует обратиться в Федеральное налоговое управление США или в Налоговое управление штата Орегон. Кроме того, Вы можете обратиться к специалисту по налогообложению или найти ответы на Ваши вопросы в Интернете. Если Вы не вернете заполненную форму W-4, в отношении оплаты Ваших услуг будет применяться самая высокая ставка удержания налогов. Вы можете в любое время подать новую форму W-4 с тем, чтобы изменить свой статус налогоплательщика и число удержаний. Тем не менее, заявки на оплату услуг не могут быть откорректированы с целью возврата ранее удержанных сумм. Вместо этого удержанные суммы перечисляются на счета Федерального налогового управления и Налогового управления штата. Вы должны будете решить любые вопросы, относящиеся к разнице между выплаченной Вами суммой налогов и причитающейся с Вас суммой налогов в процессе заполнения Вашей налоговой декларации. Некоторые работники по уходу на дому указывают в форме W-4, что они освобождены от налогообложения. Такие работники обязаны ежегодно заполнять новую форму W-4. Это необходимо потому, что освобождение от налогообложения действительно только в течение одного года и, как правило, больше не действует начиная с февраля следующего года. Точная дата окончания срока освобождения от налогообложения указана в форме W-4 за текущий год. Отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) может выслать Вам новую форму W-4, если Вы работали в системе ухода на дому на протяжении предыдущего года и заявили о своем освобождении от налогообложения. Если Вы не получите новую форму W-4, Вы можете всегда распечатать форму W-4 на текущий год, посетив сайт www.IRS.gov. Вы должны вернуть заполненную форму W-4 в местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). Важно возвращать новую форму W-4 до указанного окончания срока освобождения от налогообложения в феврале — в противном случае налоги будут удерживаться из Вашей заработной платы на основе самой высокой ставки. В начале года центральное управление отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) вышлет Вам по почте форму W-2 (регистрирующую Ваши заработки за предыдущий год, указываемые в Вашей налоговой декларации) не позднее 31 января. Вы можете пользоваться информацией, содержащейся в форме W-2, заполняя свои налоговые декларации. 45 Функции и обязанности: оплата и льготы — продолжение Важное напоминание Пожалуйста, сообщайте об изменениях своего адреса в местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) даже в том случае, если в настоящее время Вы не работаете в качестве обслуживающего лица, зарегистрированного в этом отделе, с тем, чтобы Ваша форма W-2 могла быть выслана по правильному адресу. Пробег автотранспортного средства Возмещение стоимости пробега автотранспортного средства должно быть предварительно утверждено делопроизводителем Вашего работодателя. Утвержденная сумма возмещения стоимости пробега указывается в ваучере на оплату услуг. Возмещается стоимость только того пробега, который предусмотрен планом обслуживания, без учета пробега, связанного с медицинскими перевозками. Вы обязаны иметь действительные водительские права и пользоваться собственным автотранспортным средством, чтобы получать возмещение стоимости пробега. Ваш работодатель может попросить Вас предъявить Ваши водительские права и доказательство страхования Вашего автотранспортного средства. Отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) не утверждает возмещение стоимости пробега, связанного с поездками из места проживания работника по уходу на дому и обратно. Перевозки и связанное с ними возмещение пробега утверждаются только в отношении поездок из места проживания работодателя в пункты, предусмотренные планом обслуживания, и обратно к месту проживания правомочного лица. Департамент социального обслуживания не несет ответственность за какие-либо повреждения автотранспортного средства или травмы, нанесенные в процессе использования личного автотранспортного средства с целью перевозки Вашего работодателя, за исключением тех, которые могут быть предусмотрены в рамках компенсации травм, полученных на работе. 46 Льготы работников по уходу на дому Прямое перечисление оплаты Прямое перечисление оплаты (называемое также «электронным перечислением финансовых средств») обеспечивает более надежное получение обслуживающим лицом платы за услуги, непосредственно перечисляемой на его счет. Прямое перечисление оплаты позволяет предотвращать хищение или потерю чеков, пересылаемых по почте, и экономить время, затрачиваемое на передачу чека в банк с целью получения наличных денег или начисления суммы оплаты на Ваш счет. Работник по уходу на дому, участвующий в программе прямого перечисления оплаты, продолжает получать ежемесячные уведомления о перечислении оплаты с указанием работодателей, которых он обслуживал, и выплаченной суммы. Работники по уходу на дому могут добровольно становиться участниками программы прямого перечисления оплаты. Оно не обязательно. Форма «Запроса о прямом перечислении оплаты» (Request for Direct Deposit, SDS 7262H) входит в получаемый Вами комплект заявочной документации. Вы должны вернуть заполненную форму «Запроса о прямом перечислении оплаты» (7262H) в службу прямого перечисления оплаты отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD Direct Deposit Unit) по адресу, указанному в форме. Кроме того, если Вы желаете, чтобы оплата перечислялась на Ваш чековый счет, Вы должны приложить к этой форме аннулированный образец Вашего чека. Все запросы о прямом перечислении оплаты обрабатываются центральным управлением отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD). Если Вы закроете свой чековый счет или измените его, важно, чтобы Вы сообщали об этом в местный отдел в течение 10 дней. Вы несете ответственность за обеспечение перечисления причитающейся Вам оплаты на Ваш счет перед использованием этих финансовых 47 Льготы для работников системы ухода на дому — продолжение средств. В целях разрешения прямого перечисления оплаты, отмены этого разрешения или внесения в него каких-либо изменений следует пользоваться вышеупомянутой формой. Если Вы не зарегистрируетесь в качестве участника программы прямого перечисления оплаты в процессе Вашей регистрации в качестве работника по уходу на дому, Вы можете сделать это в любое другое время, заполнив форму. Если Ваше трудоустройство в качестве работника по уходу на дому прекратится, а затем Вы снова начнете работать в этом качестве, по возвращении немедленно известите местный отдел в том случае, если Ваш банковский счет изменился или был закрыт. Электронное перечисление сумм со счета департамента социального обслуживания (DHS) на банковский счет работника по уходу на дому занимает три рабочих дня. Банки работают с понедельника по пятницу, за исключением праздничных дней. Административные постановления правительства штата Орегон требуют, чтобы все денежные средства штата, в том числе выплаты, причитающиеся обслуживающим лицам, обрабатывались расчетной палатой казначейства правительства штата перед их электронным перечислением на счет работника системы ухода в банке или в финансовом учреждении. Такая обработка выплат занимает дополнительное время. В вашем банке или финансовом учреждении может действовать собственное расписание обработки непосредственно перечисляемых сумм. Некоторые финансовые учреждения обрабатывают электронные депозиты один раз в день; другие обрабатывают их два раза в день. Время суток, в которое производится обработка депозитов, также может быть различным. Для того, чтобы узнать, когда будет обработано прямое перечисление причитающейся Вам оплаты, и когда Вы сможете пользоваться этими финансовыми средствами, обратитесь в Ваш банк или в Ваше финансовое учреждение. Перед тем, как использовать причитающиеся им финансовые средства, работники по уходу на дому должны сами проверять перечисление этих средств на их банковский счет. Департамент социального обслуживания (DHS) не несет ответственности за какую-либо недостачу финансовых средств на счету работника по уходу на дому. Департамент социального обслуживания не возмещает сборы за превышение кредита (овердрафт), связанные с использованием финансовых средств до того, как они становятся доступными. Налоговые взносы по закону FICA и в фонд программы Medicare Федеральный закон США «О взносах в Федеральный фонд страхования» (FICA) предусматривает налог на трудоустройство. Взносы, удерживаемые по закону FICA финансируют фонд социального страхования и льготы, предоставляемые по 48 Льготы для работников системы ухода на дому — продолжение программе Medicare. Взносы, удерживаемые по закону FICA, перечисляются в фонд Управления социального страхования и используются в целях предоставления льгот в сфере социального страхования и общественного медицинского страхования (Medicare). Взнос работника по уходу на дому, удерживаемый по закону FICA, автоматически вычитается из причитающейся ему суммы оплаты услуг и перечисляется на счет Управления социального страхования. В конце годового периода налогообложения некоторые лица получают возврат налога, удерживаемого по закону FICA. Сумма такого возврата зависит от итоговой суммы заработной платы обслуживающего лица, до вычета налогов, за весь прошедший год. Если обслуживающее лицо заработало меньше суммы, соответствующей стандартному уровню дохода, установленному федеральным правительством в целях налогообложения и социального страхования, обслуживающее лицо может получить возврат взноса, удержанного по закону FICA. С вопросами, относящимися к вычетам по закону FICA, можно обращаться в Федеральное налоговое управление США по тел. 1-800-829-1040. Оплачиваемый отпуск (зависит от изменения условий коллективного договора) • Работники-сожители, осуществляющие уход на дому, и работники, участвующие в программе оплаты ухода на дому, осуществляемого супругами — Работники-сожители, осуществляющие уход на дому, и работники, участвующие в программе оплаты ухода на дому, осуществляемого супругами, являющиеся единственными работниками по уходу на дому, обслуживающими клиента на протяжении месяца, получают 24 часа оплачиваемого отпуска в расчете на каждый месяц. Если такие работники обслуживают клиента на протяжении части месяца, или если одного и того же клиента обслуживают несколько таких работников, они получают соответствующую пропорциональную часть 24-часового отпуска. Работники -сожители, осуществляющие уход на дому, могут получать до 144 часов оплачиваемого отпуска в год. Координируйте со своим работодателем и его делопроизводителем сроки своего оплачиваемого отпуска. Работодатель должен утвердить Ваш отпуск и организовать свое обслуживание подменным работником по уходу на дому. Делопроизводитель должен будет утвердить оплату такого отпуска и подтвердить Ваше право взять такой оплачиваемый отпуск. В случае окончания Вашего трудоустройства Ваше право взять заработанный оплачиваемый отпуск сохраняется, и Вы сможете взять такой отпуск, если Вы будете снова трудоустроены в качестве сожителя, осуществляющего уход на дому за другим работодателем, в течение одного года. Если Вы начнете работать на почасовой основе, Вы можете перечислить до 32 часов заработанного Вами ранее оплачиваемого отпуска в счет Вашего 49 Льготы для работников системы ухода на дому — продолжение оплачиваемого отпуска в качестве работника-сожителя, обслуживающего клиента на дому на почасовой основе. Пятьдесят процентов суммы оплаты отпуска, который не был использован до 31 января, выплачиваются вместе с заработной платой. Работник-сожитель, осуществляющий уход на дому, получает половину причитающейся ему сумму оплаты отпуска, а срок причитающегося ему оплачиваемого отпуска сокращается наполовину. • Работники по уходу на дому, получающие почасовую плату — Начиная с 1 июля каждого года, работники по уходу на дому, отработавшие 80 утвержденных и оплаченных часов в апреле, мае или июне, получают по 16 часов оплачиваемого отпуска, которые следует использовать с 1 июля по 30 июля текущего года. 1 февраля каждого года работники по уходу на дому, отработавшие 80 утвержденных и оплаченных часов в ноябре, декабре или январе, получают по 16 часов оплачиваемого отпуска. Каждый правомочный работник по уходу на дому получает один 16-часовой оплачиваемый отпуск, независимо от числа обслуживаемых им работодателей. В отношении каждого периода накопившаяся сумма оплаты отпуска, не использованного до 31 января, выплачивается вместе с заработной платой. Работники по уходу на дому получают такую выплату, после чего их право на использование накопившегося оплачиваемого отпуска отменяется. Получив право на оплачиваемый отпуск, Вы можете брать такой отпуск продолжительностью не менее восьми часов или не менее Вашего обычного рабочего дня. Кроме того, Ваш работодатель и его делопроизводитель должны утвердить предоставление Вам отпуска. Работники по уходу на дому не могут получать оплату отпуска, если фактически они не используют такой отпуск. Страхование от безработицы Страхование от безработицы обеспечивает получение Вами части дохода, который Вы теряете, когда у Вас нет работы. Эта льгота предоставляется правомочным работникам, не трудоустроенным не по своей вине. • Кто имеет право на такое страхование? Вы должны считаться лицом, трудоустройство которого прекратилось не по Вашей вине, причем от Вас требуется активный поиск работы. • Кто не имеет права на такое страхование? Если работодатель прекратит Ваше трудоустройство по уважительной причине, или если департамент социального обслуживания (DHS) прекратит утверждение оплаты Ваших услуг, Вы не будете иметь право на пособие по безработице. Департамент трудоустройства, а не департамент социального обслуживания, решает, имеете ли Вы право на пособия по безработице. 50 Льготы для работников системы ухода на дому — продолжение • Что происходит, когда работник по уходу на дому подает заявку на страхование от безработицы? Когда работник по уходу на дому подает заявку на пособие по безработице, департамент трудоустройства высылает уведомление о регистрации заявки в местом или центральном управлении департамента социального обслуживания (DHS). Несмотря на то, что Вы трудоустроены Вашим работодателем, в целях предоставления пособия по безработице департамент трудоустройства считает Вашим работодателем департамент социального обслуживания (DHS). Департамент социального обслуживания имеет право ответить на такое уведомление. Если будет определено, что работник по уходу на дому имеет право на пособие по безработице, но департамент социального обслуживания (DHS) не согласится с этим решением на основе информации о том, что работник по уходу на дому был уволен по уважительной причине, или потому, что у него есть другая возможность трудоустройства, департамент социального обслуживания опротестует принятое решение. Каждая из участвующих в процессе сторон может потребовать проведения слушания и подать апелляцию, если она не согласна с решением о предоставлении льгот или об отказе в предоставлении льгот, принятым департаментом трудоустройства. Как получить ответы на Ваши вопросы, связанные с работой? В качестве работника по уходу на дому, Вы будете связываться главным образом со специалистом по поддержке программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP), с делопроизводителем Вашего работодателя и с профсоюзом SEIU. Специалист по поддержке программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP) отвечает на вопросы, относящиеся к регистрации работников по уходу на дому и к обработке оплаты услуг. Специалист по поддержке программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (CEP) может также: • предоставлять комплекты заявочной документации; • предоставлять информацию о курсах ознакомления с профессиональными обязанностями; • сотрудничать с отделом проверки биографий департамента социального обслуживания в процессе проверки биографии; • обрабатывать заявки обслуживающих лиц на регистрацию и получать номера, присвоенные обслуживающим лицам, из центрального управления отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) в Сэлеме; и • обрабатывать ваучеры и производить выплаты. Делопроизводитель отвечает на все вопросы, относящиеся к индивидуальному клиенту-работодателю, в том числе: 51 Льготы для работников системы ухода на дому — продолжение • к плану обслуживания и перечню услуг; • к числу часов работы и пробегу автотранспортного средства, утвержденным в отношении клиента-работодателя; • к почасовым ставкам оплаты услуг; • к утверждению запросов о предоставлении оплачиваемых отпусков; и • к любым изменениям потребностей работодателя в обслуживании. Профсоюз SEIU 503, OPEU отвечает на все вопросы, относящиеся к членству в профсоюзе, к представлению интересов членов профсоюза и ко льготам, предоставляемым членам профсоюза, в том числе на вопросы, относящиеся: • к жалобам (на нарушения условий договора); • к регистрации членов профсоюза; • к вычетам профсоюзных взносов; • к правам на опротестование прекращения трудоустройства; • к коллективному договору (заключенному профсоюзом); • ко льготам членов профсоюза (страхованию жизни, использованию кредитной карты Mastercard и т. п.); и • к доскам объявлений местного управления профсоюза. Комиссия по уходу на дому отвечает на вопросы, относящиеся к программам подготовки, предлагаемым работникам по уходу на дому и работодателям. Кроме того, Комиссия по уходу на дому отвечает на вопросы, относящиеся к использованию работниками по уходу на дому системы регистрации и направлений на всей территории штата. Компенсация травм, полученных на работе — Орегонская комиссия по уходу на дому осуществляет также первоначальное рассмотрение отчетов о травмах, полученных на работе работниками по уходу на дому, и проводит соответствующие интервью. Сообщать о травмах, полученных на работе, и подавать соответствующие заявки на компенсацию можно по тел. 1-888-365-0001 (бесплатный вызов) или, в Сэлеме и его пригородах, по тел. 503- 378-3099. Информационный бюллетень для работников по уходу на дому, подающих заявки на компенсацию травм, полученных на работе, «Что делать в том случае, если Вам будет нанесена травма на работе» (документ SDS 0415D), предоставляется по запросу. 52 Приложение I Часто используемые термины В рамках программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (Client-Employed Provider Program) могут использоваться незнакомые Вам термины. Ниже приводятся определения некоторых часто используемых терминов. • Помощь, оказываемая в повседневном быту (An activity of daily living, ADL) — помощь в осуществлении персональных функций, необходимая для непрерывного обеспечения благополучия индивидуального лица и существенная для охраны его здоровья и его безопасности. К таким функциям относятся употребление пищи, использование одежды, купание и обеспечение личной гигиены, передвижение (ходьба и перемещение), использование туалета, а также восприятие и поведенческие функции, определяемые разделом 015 главы 411 свода административных постановлений правительства штата Орегон (OAR). • Отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (Aging and People with Disabilities, APD) — отдел департамента социального обслуживания (Department of Human Services, DHS), ответственный за осуществление программ для престарелых и лиц с нарушениями физических функций. Услуги предоставляются индивидуальным лицам местными отделами помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) и районными отделами помощи престарелым (Area Agencies on Aging, AAA). • Районный отдел помощи престарелым (Area Agency on Aging, AAA) — назначенное департаментом социального обслуживания (Department of Human Services, DHS) учреждение, ответственное за предоставление всесторонних координированных услуг престарелым и лицам с нарушениями функций в рамках местного района планирования и обслуживания. 53 Часто используемые термины — продолжение • Вспомогательные устройства — любые виды медицинского оборудования, механической аппаратуры, электрических устройств или технологических средств, многократно используемых в целях оказания любой помощи индивидуальному лицу в повседневном быту (ADL) или обеспечения большей независимости индивидуального лица. • Делопроизводитель — работник отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA), оценивающий потребности заявителя в обслуживании, определяющий его право на такое обслуживание и предлагающий варианты обслуживания правомочному индивидуальному лицу (Вашему работодателю). Делопроизводитель утверждает и осуществляет план обслуживания, контролируя предоставление соответствующих услуг. • Клиент — см. «Работодатель или клиент-работодатель». • Программа трудоустройства обслуживающих лиц клиентами (ClientEmployed Provider (CEP) Program) — программа отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD), в рамках которой обслуживающее лицо непосредственно трудоустраивается клиентом отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) (потребителем услуг) и предоставляет услуги на почасовой основе или в качестве сожителя, осуществляющего уход на дому. В некоторых аспектах взаимодействия работодателя и трудоустроенного лица департамент социального обслуживания (DHS) выступает в роли представителя клиента-работодателя. • Потребитель услуг – см. «Работодатель или клиент-работодатель». • Работодатель или клиент-работодатель — индивидуальное лицо, имеющее право на оплачиваемое обслуживание на дому по программе Medicaid, трудоустраивающее работника по уходу на дому, предоставляющего ему услуги. Такое индивидуальное лицо может называться «клиентом» в том, что относится ко льготам, предоставляемым департаментом социального обслуживания (DHS). Такое лицо могут также называть «потребителем услуг, предоставляемых на дому». • Взнос по закону США «О взносах в Федеральный фонд страхования» (Federal Insurance Contributions Act, FICA) — взимаемый с работодателей и работников налог, финансирующий систему социального страхования и федеральные льготы по программе Medicare benefits. • Всесторонняя помощь (Full assistance), учитываемая при определении числа часов работы, предусмотренных планом обслуживания — клиентработодатель может нуждаться в помощи другого лица на всех этапах повседневной бытовой деятельности или ухода за собой, каждый раз, когда он пытается осуществлять соответствующие функции. 54 Часто используемые термины — продолжение • Работник по уходу на дому (Homecare worker, HCW) — обслуживающее лицо, предусмотренное административным постановлением правительства штата Орегон OAR 411-031-0020, непосредственно трудоустроенное клиентом отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) и предоставляющее услуги на почасовой основе или в качестве сожителя, осуществляющего уход на дому. Термин «работник по уходу на дому» подразумевает, в частности, трудоустроенных клиентами обслуживающих лиц, участвующих в программе оплаты ухода, осуществляемого супругами (Spousal Pay), и в орегонском проекте «Независимость» (Oregon Project Independence). К числу таких работников относятся также трудоустроенные клиентами обслуживающие лица, предоставляющие услуги престарелым и лицам с нарушениями физических функций в рамках программы персонального ухода правительства штата (State Plan Personal Care). К таким работникам не относятся лица, предоставляющие услуги в рамках программы «Независимый выбор» (Independent Choices Program), а также осуществляющие персональный уход помощники, трудоустроенные отделом обслуживания лиц с нарушениями развития при департаменте социального обслуживания (Department of Human Services Office of Developmental Disabilities) или отделом обслуживания лиц, страдающих психическими заболеваниями и наркоманией, при Орегонском управлении здравоохранения (Oregon Health Authority Addicitons and Mental Health Division). • Почасовое обслуживание — регулярное предоставление услуг на дому, в том числе помощи в повседневном быту и помощи по уходу за собой, по расписанию. • Независимое лицо (Independent) — клиент-работодатель, не соответствующий применяемому отделом помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD) определению лица, нуждающегося в помощи другого лица при осуществлении повседневной бытовой деятельности или в процессе ухода за собой. Такое лицо может все же нуждаться в помощи, но не в том объеме и не с такой частотой, какие могут служить обоснованием предоставления помощи департаментом социального обслуживания (DHS). • Услуги по оказанию помощи на дому (In-home support services) — предоставление правомочному лицу помощи при осуществлении повседневной бытовой деятельности или в процессе ухода за собой, позволяющей этому лицу оставаться в месте своего проживания. • Услуги сожителя (Live-in services) — услуги, предоставляемые в рамках программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами в тех случаях, когда клиент отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) нуждается в помощи при осуществлении повседневной бытовой деятельности, в помощи по уходу за собой или в круглосуточной доступности. Планы обслуживания сожителями (Live-in Service Plans) должны предусматривать круглосуточную доступность как минимум одного работника по уходу на дому в течение как минимум пяти дней в неделю. 55 Часто используемые термины — продолжение • Помощь в использовании медикаментов и подаче кислорода (Medication and oxygen management) — Помощью в использовании медикаментов называется оказание содействия в том, что относится к приобретению, упорядоченному хранению и приему прописанных врачом медикаментов. К числу прописываемых врачами медикаментов относятся таблетки и пилюли, капли, мази, кремы, инъекции, вдыхаемые препараты и медицинские свечи (суппозитории). Помощью в подаче кислорода называется обеспечение подачи достаточного количества кислорода, сопровождающееся контролем соответствующего оборудования. • Минимальный объем помощи (Minimal assistance), учитываемый при определении числа часов работы, предусмотренных планом обслуживания — Клиент-работодатель может самостоятельно выполнять большинство функций, но нуждается в некоторой помощи другого лица. • Естественная поддержка (Natural supports) — ресурсы, которые могут быть предоставлены индивидуальному лицу его родственниками, друзьями, сожителями, соседями и общественностью. Департамент социального обслуживания (DHS) не оплачивает ресурсы, предоставляемые в рамках естественной поддержки. • Персональный уход (Personal care services) — обобщенный термин, обозначающий оказание обслуживающим лицом помощи индивидуальному лицу в ежедневном быту. К персональному уходу относится оказание помощи в такой повседневной бытовой деятельности, как купание и использование туалета, но к той же категории могут относиться связанные с медицинским обслуживанием услуги, не предусмотренные планом обслуживания, утвержденным отделом помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD). Это термин не следует путать с услугами по программе персонального ухода правительства штата (State Plan Personal Care). Программа персонального ухода правительства штата — программа отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD), в рамках которой действуют конкретные правила определения правомочности обслуживаемых лиц и планирования обслуживания. • Обслуживающее лицо (Provider) — лицо (работник), нанятое клиентомработодателем с тем, чтобы оно предоставляло услуги, утвержденные отделом помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). Обслуживающее лицо — обобщенный термин, охватывающий работников по уходу на дому и других работников системы здравоохранения, предоставляющих услуги в сфере персонального ухода. 56 Часто используемые термины — продолжение • Помощь, относящаяся к уходу за собой (необходимая в повседневном быту) (IADL) — помощь в осуществлении тех функций, которые, помимо повседневных бытовых функцию, необходимы для продолжения индивидуальным лицом независимого существования (например, обеспечение приема лекарственных средств и подачи кислорода, транспортные перевозки, приготовление блюд, приобретение товаров в магазинах и уборка в месте проживания клиента). • Потребность в обслуживании (Service need) — потребность индивидуального лица в помощи другого лица в повседневном быту, в помощи другого лица при уходе за собой или в круглосуточной доступности другого лица. • План обслуживания (Service Plan) — План, подготовленный делопроизводителем в сотрудничестве с клиентом-работодателем на основе потребностей клиента-работодателя в обслуживании. Этот план утверждает предоставляемые услуги и определяет максимальное число часов предоставления этих услуг и почасовые ставки оплаты услуг, утвержденные отделом помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). • Существенная помощь (Substantial assistance), учитываемая при определении числа часов работы, предусмотренного планом обслуживания — помощь, в которой нуждается клиент-работодатель, способный выполнять только небольшую часть функций без помощи другого лица. • Круглосуточная доступность (Twenty-four-hour availability) — способность работника предоставлять правомочному индивидуальному лицу помощь в повседневном быту и помощь при уходе за собой на протяжении 24 часов в сутки и предоставление им таких услуг. Потребности могут возникать в случайное время (не по расписанию). Услуги такого рода предоставляются работником-сожителем, и их оплата не подлежит действию требований федерального правительства и правительства штата, относящихся к минимальному размеру заработной платы и оплате сверхурочного рабочего времени. 57 Приложение II Диетологическая информация для работников, приготовляющих блюда Дополнительные сведения по этому вопросу можно получить, посетив сайт министерства сельского хозяйства США по адресу www.mypyramid.gov. От Вас может потребоваться приготовление блюд для Вашего работодателя, утвержденное планом обслуживания Вашего работодателя. Работодатель сообщит Вам о своих предпочтениях, относящихся к пищевым продуктам и блюдам, и Вы должны руководствоваться этими предпочтениями в процессе приготовления блюд для работодателя. Узнайте у своего работодателя, предписал ли ему врач какую-либо специальную диету. Для Вас важно знать, какие пищевые продукты питательны и полезны. Питательные вещества жизненно необходимы для сохранения энергии и здоровья, для укрепления и исцеления организма. Внизу приводятся сведения и питательных веществах, сбалансированное употребление которых необходимо для надлежащего функционирования организма. Мясо и бобы Источники питательных веществ: мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобы, горох, орехи. Мясо и бобы содержат белки, необходимые для формирования костей, мышц, хряща, кожи и крови. Как правило, следует выбирать нежирные или содержащие небольшое количество жира мясо и птицу. Пищевые продукты, содержащие насыщенные жиры и холестерин, могут неблагоприятно влиять на состояние здоровья. • Мясо и бобы Источники питательных веществ: мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобы, горох, орехи. Мясо и бобы содержат белки, необходимые для формирования костей, мышц, хряща, кожи и крови. Как правило, следует 58 Диетологическая информация о приготовлении блюд — продолжение • • • • • • выбирать нежирные или содержащие небольшое количество жира мясо и птицу. Пищевые продукты, содержащие насыщенные жиры и холестерин, могут неблагоприятно влиять на состояние здоровья. Зерновые Источники питательных веществ: хлеб, зерновые хлопья, овсяная каша, рис, картофель, макаронные изделия, бобы. Зерновые — важные в диетологическом отношении источники клетчатки и минералов. Клетчатка необходима для надлежащего функционирования кишечного аппарата и способствует предотвращению запоров. Пищевые продукты, содержащие клетчатку, способствуют возникновению ощущения сытости при употреблении меньшего числа калорий. Фрукты Источники питательных веществ: яблоки, бананы, апельсины, ягоды, сливы, дыни, виноград. Фрукты содержат питательные вещества, жизненно важные для сохранения здоровья и укрепления организма. Люди, потребляющие большое количество фруктов и овощей в рамках здоровой общей диеты, меньше подвергаются риску развития некоторых хронических заболеваний. Овощи Источники питательных веществ: шпинат, морковь, стручковые бобы, грибы, помидоры, капуста. Овощи содержат множество важных питательных веществ, в том числе калий, клетчатку, соли фолиевой кислоты, витамин А, витамин Е и витамин С. Большинство овощей отличается естественным низким содержанием жиров и низкой калорийностью. Овощи не содержат холестерин. Молочные продукты Источники питательных веществ: молоко, сыры, йогурт, мороженое, творог. Диета, богатая молочными продуктами, способствует уменьшению риска дегенерации костных тканей на протяжении всей жизни. В большинстве случаев следует выбирать обезжиренные или содержащие небольшое количество жиров молочные продукты. Масла Источники питательных веществ: растительные масла, маргарин, сливочное масло, а также масла, содержащиеся в рыбе, орехах, авокадо, майонезе и салатных подливках. Масла содержат «незаменимые жирные кислоты», важные для укрепления здоровья. Кроме того, масла являются важнейшим источником витамина E. Жидкости Взрослый человек нуждается, в среднем, в ежедневном потреблении примерно 2,5 литров воды. Вода составляет примерно две трети массы человеческого тела. Вода помогает контролировать температуру тела и высвобождается вместе с потом. Человек, теряющий слишком много воды, подвергается риску — обезвоживание может приводить к серьезному ухудшению состояния здоровья и даже к смерти. 59 Диетологическая информация о приготовлении блюд — продолжение Тревожные признаки Если Вас беспокоит возможность того, что Ваш работодатель может страдать от недоедания или обезвоживания, и Вы не можете решить этот вопрос, обсуждая его с работодателем или с его назначенным представителем, позвоните делопроизводителю и (или) врачу. Некоторые из тревожных признаков недоедания • Потеря аппетита • Заметная потеря веса в отсутствие особой диеты • Вялость, апатия • Изменения характеристик волос и кожи • Раздувшийся живот • Недостаточное выделение жидкостей • Плохое заживание ран, частое образование кровоподтеков • Низкое содержание белков согласно результатам лабораторных анализов Некоторые из тревожных признаков обезвоживания • Сухой, липкий рот • Сонливость, усталость • Жажда • Уменьшение выделения мочи • Ослабление мышц • Головные боли • Головокружение • Раздражительность, замешательство • Чрезмерная сухость рта, кожи, слизистых оболочек • Отсутствие пота • Снижение кровяного давления • Частое сердцебиение • Повышение температуры тела • Недостаточная интенсивность мочеиспускания или отсутствие мочеиспускания — темно-желтый или янтарный цвет мочи. Прозрачность или светлый цвет мочи означают, что жидкости употребляются в достаточном количестве. 60 Приложение III Подтверждение ознакомления с руководством для участников программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами Если персонал местного отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA) попросит Вас заполнить эту форму, чтобы подтвердить соблюдение Вами требования об обязательном ознакомлении с профессиональными обязанностями, пожалуйста, прочтите эту форму, подпишите ее, отделите ее и передайте ее работнику местного отдела помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA). ПОДПИСЫВАЯ ЭТУ СТРАНИЦУ, ВЫ ТЕМ САМЫМ ПОДТВЕРЖДАЕТЕ: • что Вы прочли все страницы «Руководства для участников программы трудоустройства обслуживающих лиц клиентами» (CEP Homecare Workers’ Guide, документ SDS 9046a); • что Вы понимаете содержание этого руководства, в том числе его разделов, посвященных »» обязанностям работников по уходу на дому и предъявляемым к ним требованиям; »» соблюдению конфиденциальности; »» противоправному обращению и халатности; »» роли потребителя услуг к качестве работодателя; »» инфекционному контролю и обеспечению безопасности пищевых продуктов при приготовлении блюд; »» роли местного отдела в процессе предварительного утверждения оплаты; • что Вы будете регистрировать число отработанных Вами часов и представлять заполненный ваучер к оплате; • что Вам известно, что Вы можете обращаться в местный отдел помощи престарелым и лицам с нарушениями функций (APD или AAA), если у Вас возникнут какие-либо вопросы или замечания, относящиеся к информации, содержащейся в «Руководстве для работников по уходу на дому». Подпись работника по уходу на дому Дата 61 ТОЛЬКО ДЛЯ СЛУЖЕБНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ Signed form meets alternate method of orientation Form signed in addition to in-class orientation Date signed form received by local office: __________ Local office staff initials: __________ HCC staff initials, if verified by HCC: __________ Department of Human Services 500 Summer Street NE Salem, OR 97301 Provider number Career HCW Restricted HCW По запросу, этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах для лиц с нарушениями функций или на другом языке для лиц с ограниченными навыками владения английским языком. Для того, чтобы запросить эту форму в другом формате или на другом языке, обратитесь в отдел обслуживания престарелых и лиц с нарушениями функций на дому (APD In-Home Services Unit) по тел. 503-945-6985 (телетайп: 711). Oregon Department of Human Services 500 Summer Street NE Salem, OR 97301-1050 Russian DHS 9046A (Rev. 11/2012)
