Строение тела Общий покров тела

advertisement
Физиология с основами анатомии
(Функциональная анатомия)
Строение тела
Общий покров тела
к.м.н. доц. Кучук А. В.
План занятия
Понятия связанные с ориентацией тела в пространстве.
Особенности строения тела связанные с:
Половым диморфизмом;
Соматотипом;
Возростом.
Введение в соматологию.
Общий покров тела.
Ориентация в теле человека
Плоскости и оси
Плоскости
Сагитальная
Горизонтальная
Фронтальная
Оси
Сагитальная
Вертикальная
Фронтальная
(по М.Р.Сапину)
Сапину)
Соматотипы
Конституция человека ( тип телосложения, соматотип) – генетически
запрограммированный тип особенностей физиологических
механизмов (в частности обмена веществ), внешним проявлением
которого, является тип телосложения.
В процессе жизни тип телосложения может варьировать в
определенном диапазоне (Изменчивость), соматотип же, остается
постоянным (Наследственность).
Важным проявлением (которое можно регистрировать) является
обмен веществ, так как это проявляется внешне в развитии
организма - в степени развития мышечной, жировой или костной
ткани.
Соматотип корелирует (причинно связан) с предрасположенностью
к различным заболеваниям
Существует мнение, что соматотип определяет психофизические
характиристики.
Соматотипы
(Типы телосложения)
Долихоморфный (астенический, торакальный, микросоматик )
Мезоморфный (нормостенический, мышечный, мезосоматик )
Брахиморфный (гиперстенический, дигестивный, макросоматик)
(steelsports.ru)
steelsports.ru)
Соматотипы
(Практическое определение)
Лабораторная работа
Форма грудной клетки, соответствует конституциональным типам,
Цель: приобрести навык определения соматотипа визуально.
Материалы: исследуемый.
Методы: визуальный осмотр человека.
Мезоморф - пропорциональное соотношения между переднезадними и поперечными размерами. Надчревный угол
приблизительно 90° (прямой).
Долихоморф - передне-задний размер уменьшен по отношению к
поперечному. Надчревный угол меньше 90° (острый).
Брахиморф - Передне-задний диаметр более нормостенической,
поперечный разрез приближается к кругу. Надчревный угол
больше 90° (тупой).
Заключение – соматотип соответствует (…).
Соматотипы
(Практическое определение)
Лабораторная работа
Цель: приобрести навык определения соматотипа по
антропометрическим данным.
Материалы: исследуемый, ростомер, весы, сантиметр.
Методы: анропометрия – измерение линейных размеров тела
человека.
Заключение – соматотип соответствует (…).
Рост
Рост сидя
Окружность
(длина туловища) грудной клетки
Вес
Соматотипы
(Практическое определение)
Лабораторная работа (Формулы расчета)
Соматотип ( По В. Н. Шевкуненко)
Индекс = (Длина туловища, см/Рост, см)х100.
Индекс < 28,5 - долихоморф; 28,5-31,5 - мезоморф; > 31,5 - брахиморф.
Соматотип ( По Рис - Айзенку)
Индекс = (длина
тела, см/диаметр грудной клетки, см х 6)х100
(
Индекс < 96 - брахиморф, 96-106 - мезоморф, > 106 - долихоморф.
Соматотип ( По Пинье)
Индекс = Рост, см - (Вес, кг + Окружность грудной клетки, см).
Индекс > 30 – долихоморф, 30-10 – мезоморф, < 10 - брахиморф.
Индекс полового диморфизма Таннера
Индекс = 3 х (ширина плеч, мм - ширина таза, мм)
Индекс < 836 - гинекоморфный, 836-930 – мезоморфный, > 930 –
андроморфный.
Соматотипы
(по П. Н. Башкирову)
Размеры частей тела к росту, %
туловища
ноги
руки
Плечевого
пояса
таза
Долихоморфный
(астенический)
29,5
54,0
46,5
21,5
16, 0
Мезоморфный
(нормостенический)
31,0
52, 0
44,5
23,0
16,5
Брахиморфный
(гиперстенический)
33,5
50,0
42,5
24,5
17, 5
Периодизация жизни человека
Постнатальный период
Детство
Период новорождённости (неонатальный период) — 0 - 1 мес.
Грудной период — 1 мес. - 1 года
Раннее детство — 1-3 года
Первое детство — 4-7 лет
Второе детство (Препубертатный)
Мальчики 8-12 лет
девочки 8-11 лет
Подростковый (Пубертатный) период
юноши 13-17 лет
девушки 12-15 лет
Периодизация жизни человека
Постнатальный период
Взрослый возраст
Юношеский период
юноши: 18-21 года
девушки: 16-20 год
Зрелый возраст (первый период) Молодость
мужчины 22-35 лет
женщины 21-35 лет
Зрелый возраст (второй период)
мужчины 36-60 лет
женщины 36-55 лет
Преклонный возраст
мужчины 61-75 года
женщины 61-75 года
Старческий возраст — 75-90 лет
•
Долгожители — 90 лет и более
Соматология
(Soma – Тело)
Общий покров тела (кожа)
Опорно-двигательный аппарат
костная система
соединение костей (суставы)
мышечная система (мышцы)
Строение кожи
(внешнее)
Во внешнем строении кожи можно выделить:
толстая
гладкая
тонкая
волосистая
Гладкая
Дериваты кожи
Потовые железы
молочные железы
Сальные железы
Волосы
Ногти
Строение кожи (внешнее)
Сальные железы (Дериваты кожи)
Сальные железы (glandulae sebaceae) имеют сферическую форму.
Состоят из 1-2 долек, окруженных капсулой. Долька состоит из
ацинусов, имеющих общий проток открывающийся
непосредственно на поверхности кожи. Ацинусы лишены
просветов, т. к. сальные железы имеют голокриновый тип
секреции - образование секрета связано с разрушением клеток.
В встречаются по всему кожному покрову, за исключением
ладоней и подошв. Видоизмененные сальные железы
находятся в коже красной каймы губ, головки полового члена,
внутреннего листка крайней плоти, венечной борозды –
тизониевы железы, малых половых губ, а также в ареоле
молочной железы, по краю век– мейбомиевы железы.
Строение кожи (внешнее)
Потовые железы (Дериваты кожи)
Потовые железы (glandulae suboriferae) простые тубулярные
железы. Потовые железы состоят из секреторного отдела,
колбы выстланной однослойным эпителием и гладкомышечные
клетки (необходимы для выделения секрета). Выводной проток
железы заканчивается извитой щелью, открывающейся потовой
порой. Потовых желез относится к эккриновым (мерокриновым)
железам, секреция путем экзо- и трансцитоза (в подмышечных
впадинах, переанальная область, кожа лобка и ариола
молочной железы, кожа больших половых губ апокриновые
(голокриновые) - секреция путем гибели клетки).
Присутствуют на всей поверхности кожи (кроме кожи головки
полового члена, внутреннего листка крайней плоти, наружной
поверхности малых половых губ).
Строение кожи (внешнее)
Ноготь (Дериваты кожи)
Ноготь (unguis) роговая пластинка, на тыльную поверхность
дистальной фаланги пальцев. Она находиться на ногтевом
ложе. Выделяют тело и корень ногтя. Тело ногтя – видимая
часть, сзади и по бокам прикрыто кожными складками –
валиками ногтя. Задняя часть ногтя – корень ногтя (radix unguis)
– вдается под ногтевой валик – надногтевую пластинку
(eponychium). Часть тела, прилежащая к корню и окрашенная в
белый цвет - лунка ногтя. Часть тела выступающая за ногтевое
ложе - свободный край ногтя (margo liber). Эпидермальные
клетки ногтевого ложа, располагающиеся под корнем ногтя,
называются матрицей ногтя - онихобластами. За счет их
деления ноготь растет в длину и толщину. Скорость роста
ногтей в среднем 0,5-1 мм/нед. Полное обновление ногтевой
пластинки за 170-230 дней. На кистях ногти растут быстрее, чем
на стопах.
Строение кожи (внешнее)
Волосы (Дериваты кожи)
Волосы. Части волоса (pilus): стержень и корень. Стержень –
свободная часть волоса. В стержне выделяют корковое
вещество и кутикула.
В корне выделяют мозговое, корковое вещество и кутикулу. Самая
нижняя часть корня - волосяная луковица в которую вдается
волосяной сосочек, содержащий питающие сосуды. В луковице
находиться матрикс состоящий из активно делящихся
недифференцированных клеток, - рост волоса. Корень окружен
волосяным фолликулом.
Волосяной фолликул открывается на поверхности кожи воронкой,
в которой находится стержень волоса. К фолликулу
прикрепляется мышца, поднимающая волос, при ее сокращении
происходит эрекция волоса, и выделение секрета сальных
желез, т.к. в верхней части фолликула открывается проток
сальной железы.
Общий (кожный) покров тела
Эпидермис
1. Роговой слой
2. Блестящий слой
3. Зернистый слой
4. Шиповатый слой
5. Базальный слой
6. Базальная мембрана
Дерма
Гиподерма
Строение кожи
(внутреннее)
Во внутреннем строении кожи можно выделить части имеющие
морфофункциональные особенности :
эпидермис
дерма
рецепторы
нервы
сосуды
гиподерма (подкожная жировая клетчатка - ПЖК)
нервы
сосуды
Строение кожи
(внутреннее)
Эпидермис
Эпидермис – поверхностная часть кожи, многослойный плоский
ороговевающий эпителий от 0,05 мм (веки) - 1,5 мм (ладони).
95% клеток эпидермиса _ кератиноциты (произошли из
эктодермы), в процессе дифференцировки перемещающиеся от
базального слоя (мембраны) к роговому слою.
Эпидермис состоит из слоев:
базального
шиповатого
зернистого
блестящего
рогового
Строение кожи
(внутреннее)
Эпидермис
Базальный слой (stratum basale syn. germinativum) - слой
цилиндрических клеток с высокой митотической и синтетической
активностью - базальных кератиноциов. Имеют плотные
клеточные контакты (десмосомы), синтезируют кератин
(тонофиламенты), за счет собственного деления определяют
строение другие слои эпидермиса (слои эпидермиса
«нарастают» друг над другом).
Шиповатый слой (stratum spinosum), слой из 3 - 15 рядов
«шиповатых» кератиноцитов, Имеют плотные клеточные
контакты (десмосомы), большее количество тонофибрилл,
меланосомы.
Зернистый слой (stratum granulosum) - слой из 2-3 рядов клеток,
кубической формы с обилием зерен филагрина (кератиносом телец Одланда) – белка соеденяющего кератиновые фибриллы
в кератин роговых чешуек .
Строение кожи
(внутреннее)
Эпидермис
Блестящий слой (stratum lucidum) - слой из 3-4 рядов слабо
различимых клеток, в верхних слоях безъядерных. Содержат
элеидин - предшественник кератина («отражающий» блестящий белок).
Роговой слой (stratum corneum) - слой из ороговевшие
«спаянных во едино» безъядерных клеток содержащих зрелый
кератин – корнеоцитов (роговых пластинок.
Строение кожи
(внутреннее)
Дерма
Дерма – образована оформленной соединительной тканью от 0,2
до 3 мм.
Слои дермы:
сосочковый
сетчатый
Сосочковый слой (stratum papillare), образован рыхлой
соединительной тканью, образует сосочки, содержит
гладкомышечные волокна мышц, поднимающих волос.
Сетчатый слой (stratum reticulare) образован плотной
соединительной тканью, клеток мало.
Строение кожи
(внутреннее)
Дерма
Рецепторы кожи:
свободные (разветвленные)
инкапсулированные.
Свободные нервные волокна присутствуют во всех отделах
дермы.
осязательными клетками Меркеля (ощущение прикосновения).
ноцицепторы (ощущение боли)
терморецепторами.
Инкапсулированные нервные окончания, состоящие из внутренней
колбы и окружающей ее капсулы.
колбы Краузе, (механорецепторы, кистей, плеч. предплечий,
стоп и голеней)
пластинчатые тельца Фатера - Пачини (в гладкой коже пальцев,
ариолах молочных желез)
осязательные тельца Мейснера (в коже ладоней, пальцев, губ,
век, половых органов, в ариолах молочной желез, в сосочках
языка)
Строение кожи
(внутреннее)
Гиподерма
Гиподерма – подкожная жировая клетчатка - образована рыхлой
соединительной жировой тканями, 2 мм (на черепе) - 10 см и
более.
Гиподерма отсутствует под ногтевой пластинкой, на веках, крайней
плоти, малых половых губах, мошонке.
Функции кожи
Защитная функции кожи
Механическая защита - плотность эпидермиса
эластичностью дермы, амортизация гиподермы.
Радиационная защита - протеогликаны в рогового слоя,
меланоциты базального слоя.
Химическая защита - кератин рогового слоя.
Бактерицидное свойства - кислой реакцией кератина,
кожного сала и пота (воднолипидный слоем на поверхности
эпидермиса с рН 3,5-6,7); непроницаемост целостного
рогового слоя, элиминация частиц с чешуйками, секретом
сальных и потовых желез, собственный конкурирующий с
патогенной микрофлорой биоценоз: (Staphylococcus
epidermidis diphteroidus, Propionbacterium acnes, Pityrosporum
и др.).
Функции кожи
Рецепторная функция кожи :
Болевыми. Боль и зуд опосредуется ноцицепторами и
полимодальными (отвечающие на несколько воздействий).
Тактильными (осязание, давление, вибрация) механорецепторы. На волосистой коже - рецепторы
волосяных фолликулов; на гладкой (лишенной волос ладони и подошвы). –тельца Мейснера и Меркеля; в дерме и
гиподерме – тельца Руффини;
Температурными (тепло, холод.) Холодовые рецепторы при
температуре 33 -14°С; тепловые – при температуре 32 - 35 °С
(при температуре выше 45 °С - ноцицепторы боль от ожога).
Функции кожи
Обменная функция кожи
Резорбционная функция кожи – трансэпидермальная
диффузия и через волосяные фолликулы, протоки сальных
и потовых желез.
Дыхательная функция кожи (кожное дыхание) трансэпидермальная диффузия кислорода из воздуха и
углекислого газа из крови кровеносных сосудов дермы.
Экскреторная/секреторная функция кожи опосредуется
секрецией потовых и сальных желез.
Иммунная функция кожи - кератиноциты, клетки Лангерганса.
Терморегулирующая функция кожи - механизмы изменения
кровотока в коже и испарение выделяемого пота.
Благодарю за работу!
Download