Заявление о приеме в члены Некоммерческого партнерства

advertisement
Директору
Некоммерческого партнерства
«Центр развития архитектурно-строительного проектирования»
В.Ю. Яковлеву
от Генерального директора
ЗАО «Проектная организация»
Иванова И.И.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о приеме в члены Некоммерческого партнерства
«Центр развития архитектурно-строительного проектирования»
Прошу принять ____ ЗАО «Проектная организация»__
в члены Некоммерческого
партнерства «Центр развития архитектурно-строительного проектирования».
С Уставом Некоммерческого партнерства «Центр развития архитектурно-строительного
проектирования», Положением о членстве, Протоколом Совета Партнерства о порядке уплаты
вступительных, членских и целевых взносов, взносов в компенсационный фонд, Протоколом
Совета Партнерства о способах обеспечения имущественной ответственности, Требованиями к
выдаче свидетельств о допуске к работам, Правилами саморегулирования № 1, Правилами
контроля в области саморегулирования, Положением о системе мер дисциплинарного
воздействия, Стандартами Партнерства ознакомлены и обязуемся соблюдать указанные нормы.
1. Вид (виды) работ по подготовке проектной документации, оказывающие влияние на
безопасность объектов капитального строительства (кроме особо опасных и технически сложных
объектов, объектов использования атомной энергии), свидетельство о допуске к которым
намерено получить юридическое лицо (индивидуальный предприниматель) в соответствии с
перечнем, утвержденным Приказом Министерства регионального развития РФ № 624 от
30.12.2009 г.:
№
п/п
1
2
3
4
Виды работ, свидетельства о допуске к которым намерен(о) получить
1. Работы по подготовке схемы планировочной организации земельного участка:
1.1 .Работы по подготовке генерального плана земельного участка
1.2. Работы по подготовке схемы планировочной организации трассы линейного
объекта
1.3. Работы по подготовке схемы планировочной организации полосы отвода
линейного сооружения
3. Работы по подготовке конструктивных решений
4. Работы по подготовке сведений о внутреннем инженерном оборудовании,
внутренних сетях инженерно-технического обеспечения, о перечне инженернотехнических мероприятий:
4.1. Работы по подготовке проектов внутренних инженерных систем отопления,
вентиляции, кондиционирования, противодымной вентиляции, теплоснабжения и
холодоснабжения
4.2. Работы по подготовке проектов внутренних инженерных систем водоснабжения и
канализации
4.5. Работы по подготовке проектов внутренних диспетчеризации, автоматизации и
управления инженерными системами
4.6. Работы по подготовке проектов внутренних систем газоснабжения
5. Работы по подготовке сведений о наружных сетях инженерно-технического
обеспечения, о перечне инженерно-технических мероприятий:
5.1. Работы по подготовке проектов наружных сетей теплоснабжения и их сооружений
5.2. Работы по подготовке проектов наружных сетей водоснабжения и канализации и
их сооружений
5.3. Работы по подготовке проектов наружных сетей электроснабжения до 35 кВ
включительно и их сооружений
5.4. Работы по подготовке проектов наружных сетей электроснабжения не более 110
кВ включительно и их сооружений
5.5. Работы по подготовке проектов наружных сетей электроснабжения 110 кВ и более
и их сооружений
5.6. Работы по подготовке проектов наружных сетей слаботочных систем
5.7. Работы по подготовке проектов наружных сетей газоснабжения и их сооружений
13. Работы по организации подготовки проектной документации, привлекаемым
застройщиком или заказчиком на основании договора юридическим лицом или
индивидуальным предпринимателем (генеральным проектировщиком)
5
2. Вид (виды) работ по подготовке проектной документации, оказывающие влияние на
безопасность объектов капитального строительства, включая особо опасные и технически
сложные объекты капитального строительства (кроме объектов использования атомной энергии),
свидетельство о допуске к которым намерено получить юридическое лицо (индивидуальный
предприниматель) в соответствии с перечнем, утвержденным Приказом Министерства
регионального развития РФ № 624 от 30.12.2009 г.:
№
п/п
1
2
Виды работ, свидетельства о допуске к которым намерен(о) получить
1. Работы по подготовке схемы планировочной организации земельного участка:
1.1. Работы по подготовке генерального плана земельного участка
1.2. Работы по подготовке схемы планировочной организации трассы линейного объекта
1.3. Работы по подготовке схемы планировочной организации полосы отвода линейного
сооружения
3. Работы по подготовке конструктивных решений
3. Сведения о наличии и численности работников, имеющих высшее или среднее
профессиональное образование соответствующего профиля, о стаже их работы по специальности:
№
п/п
1
1
Долж
ность
2
Генера
льный
дирек
тор
ФИО
3
Иванов
Игорь
Ильич
Наименование
учебного
заведения, дата
его окончания,
факультет,
специальность,
№ диплома
4
Высшее
образование:
ГОУВПО
«Ленинградский
Государственный
Университет
Путей
Сообщения»
Специальность:
водоснабжение и
водоотведение
Квалификация:
инженер
Дата окончания
Стаж работы
Общий
Сведения о повышении
квалификации c
проведением аттестации
По
специально
сти
Сведения об аттестации
по правилам,
установленным
Федеральной службой по
экологическому,
технологическому и
атомному надзору, в
соответствии с
Постановлением
Правительства РФ №
207 от 24.03.2011г
5
6
7
19 лет
Повышение квалфикации:
АНО ДПО «Институт
повышения квалификации»
Наименование программы:
«Наружные системы и
сети электроснабжения,
слабо-точные системы,
диспетче-ризация,
автоматизация,
управление инженерными
системами»
Период:
с 28.01.2011 по 18.02.2011
(72ч.)
Прохождение
аттестации:
Территориальная
аттестационная
комиссия
СанктПетербургского
управления Ростехнадзора
Удостоверение № 55-13546581-11
Протокол заседания от
01.04.2011г.
№55-13-546581
Удостоверение
действительно
до
17 лет
учебного
заведения:
22.06.1989г.
Диплом серия БВС
номер 0194160
Удостоверение №028009
Аттестация:
АНО ДПО «Институт
повышения квалификации»
Область аттестации:
«Наружные системы и
сети электроснабжения,
слабо-точные системы,
диспетче-ризация,
автоматизация,
управление инженерными
системами»
Аттестат от
01.03.2011г. № С-38-98388
01.04.2014г.
Области аттестации:
А
Повышение квалификации:
АНО ДПО «Институт
повышения квалификации»
Наименование программы:
«Организация подготовки
проектной документации»
Период:
с 25.02.2012 по 05.03.2012
(72ч.)
Удостоверение №0281000
Аттестация:
АНО ДПО «Институт
повышения квалификации»
Область аттестации:
«Работы по организации
подготовки проектной
документации,
привлекаемым
застройщиком или
заказчиком на основании
договора юридическим
лицом или индивидуальным
предпринимателем
(генеральным
проектировщиком)»
Аттестат от
15.03.2012г. № С-40-98182
.
…
…
…
…
…
…
…
4. Сведения о наличии у индивидуального предпринимателя высшего или среднего
профессионального образования соответствующего профиля для выполнения определенных видов
работ, которые могут выполняться индивидуальным предпринимателем самостоятельно, стажа
работы по специальности, повышения квалификации с проведением аттестации.
Копии дипломов и свидетельств (удостоверений) о повышении квалификации, аттестатов,
трудовых книжек, трудовых договоров и других документов, подтверждающих стаж работы по
специальности, прилагаются.
5. Сведения о наличии имущества принадлежащего на праве собственности (ином законном
основании), необходимого для выполнения соответствующего вида работ, связанных с
подготовкой проектной документации для строительства, реконструкции и капитального ремонта
особо опасных, технически сложных и уникальных объектов капитального строительства,
оказывающих влияние на безопасность указанных объектов
№
п/п
1
1.
Вид имущества
2
Здания и сооружения
Описание
3
Санкт-Петербург, пр.Энгельса 157, Договор аренды помещения №
12-А от 15.03.2010г.
2.
Оборудование, электронновычислительные средства
OСCÉ TCSС 400 Печатающее
Германия, HASSN
устройство, Изготовитель
3.
Лицензионное программное
обеспечение
AutoCAD Inventor Professional Suite 2011
CREDO_DAT 3.1.
6. Сведения о наличии соответствующих лицензий и иных разрешительных документов при заявлении на допуск к выполнению соответствующих видов работ, связанных с подготовкой
проектной документации для строительства, реконструкции и капитального ремонта особо
опасных, технически сложных объектов капитального строительства, оказывающих влияние на
безопасность указанных объектов, в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 207 от
24.03.2011г.
Лицензия на осуществление деятельности по реставрации объектов культурного наследия (памятников
истории и культуры)» серия РПК № 0007122 от 13.06.2009г., выдана Федеральной службой по надзору в
сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия, действительна до 13.06.2014г.
7. Сведения о наличии системы контроля (менеджмента) качества - при заявлении на допуск
к выполнению соответствующих видов работ, связанных с подготовкой проектной документации
для строительства, реконструкции и капитального ремонта особо опасных, технически сложных
объектов капитального строительства, оказывающих влияние на безопасность указанных
объектов, в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 207 от 24.03.2011г.
Сертификат соответствия системы менеджмента качества на соответствие требованиям ГОСТ Р ИСО 90012008 (ИСО 9001:2008) № КК006249 от 15.03.2010г., выдан органом по сертификации продукции, работ,
услуг, систем качества ЗАО «Стандарт», рег.№ РОСС RU.654865455, действителен до 15.03.2015г.
8. Сведения о наличии системы аттестации работников, подлежащих аттестации по
правилам, устанавливаемым Федеральной службой по экологическому, технологическому и
атомному надзору, - в случаях, когда в штатное расписание заявителя включены должности, в
отношении выполняемых работ по которым осуществляется надзор указанной Службой и
замещение которых допускается только работниками, прошедшими такую аттестацию - при
заявлении на допуск к выполнению соответствующих видов работ, связанных с подготовкой
проектной документации для строительства, реконструкции и капитального ремонта особо
опасных, технически сложных объектов капитального строительства, оказывающих влияние на
безопасность указанных объектов, в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 207 от
24.03.2011г.
Положение об аттестации от 20.01.2010г.
Приказы об утверждении списка работников заявителя направляемых на предаттестационную подготовку и
аттестацию от 14.02.2010г., от 13.01.2011г., от 11.01.2012г.;
Приказы об утверждении графика прохождения предаттестационной подготовки и аттестации 14.02.2010г.,
от 13.01.2011г., от 11.01.2012г.;
Протоколы по результатам аттестации в территориальном органе Ростехнадзора.
9. Сведения о планируемой стоимости подготовки проектной документации по одному
договору, исходя из размера которой членом Партнерства был внесен взнос в компенсационный
фонд Партнерства в соответствии с частями 6 или 7 статьи 55.16 Градостроительного кодекса РФ при намерении получить свидетельство о допуске к работам по организации подготовки
проектной документации:
o
o
o
o
до 5 000 000 рублей
до 25 000 000 рублей
до 50 000 000 рублей
до 300 000 000 рублей
–
o 300 000 000 рублей и более
(нужное отметить)
10. Заявитель поручает Партнерству обработку персональных данных своих работников в
соответствии с Конституцией РФ, требованиями Федерального закона № 152-ФЗ от 27.07.2006
года «О персональных данных», Постановлением Правительства РФ № 687 от 15.09.2008 «Об
утверждении Положения об особенностях обработки персональных данных, осуществляемой без
использования средств автоматизации» и другими нормативными правовыми актами Российской
Федерации.
Достоверность сведений в представленных документах подтверждаю.
Приложение: документы в соответствии с описью.
Генеральный директор
(подпись)
___________Иванов_____________И.И. Иванов
(инициалы, фамилия)
М.П.
«__15__» ____февраля______ 2012 г.
Download