Бет Брински,Рой Парсонс и др. Методические материалы к курсу Гештальттерапия. (по материалам методических текстов гештальт института Дискавери, любезно переданных американскими коллегами в 1990 году во время демонстрационных семинаров по гештальттерапии в Москве и Ленинграде) Введение Неотъемлемой частью Гештальт-теории является положение о том, что всем людям присуще стремление к эмоциональному и физическому здоровью, стремление к интеграции ума и тела и стремление к гомеостазу. Это стремление к целостности и балансу достигается через расширение познания, через принятие своей личной ответственности и своего выбора. Это происходит благодаря вниманию к способам блокирования своего познания и завершению "незаконченных дел" (Corey, 1977)). Этот экзистенциально-гуманистический подход к лечению, основателем которого стал Ф.Перлс, возник в противовес наиболее психоаналитическим трактовкам человеческой сущности. Например, Перлс "попытался перешагнуть через ошибочное понимание интеллектуализма и боролся за понимание на более завершенном, организмическом уровне". (Tuner/Blugerman, 1979, p.273)) При этом его теория вобрала в себя положения гештальт-психологии и теорий обучения, анализа характеров Райха, восточных религий и экзистенциализма. Из теории возникла динамическая, экспериментальная, процессуально-ориентированная терапия, включающая не только фундаментальные положения вышеназванных направлений, но и свою методологию. Интеграция этих принципов и методологии в терапевтическом процессе происходит через обнаружение насущных личностных проблем, влияния прошлого опыта и невротических процессов; через определение соответствующего вмешательства и включение нового понимания/поведения в сегодняшнюю жизненную ситуацию человека. Смысл вмешательства состоит в устранении "заученных" отношений, убеждений и поведений, которые сталкиваются с природными возможностями человека удовлетворять свои потребности и эффективно функционировать в своем окружени. ЧАСТЬ 1 Теоретические положения Гештальт-терапии Весь процесс гештальт-теории/терапии, от начала до конца, был заимствован Перлсом из вышеназванных философий и дисциплин. Результатом такого выборочного заимствования стало создание структуры, которая в большей степени была ориентирована на силу индивидуальности, чем на патологию; которая утверждала веру в способность каждого человека излечиться через познание, т.е. "познание, само по себе, целебно" (Gestalt Therapy Verbatim, Perls,1969, p.17));которая признавала естественный процесс, где возникают потребности где можно их обнаружить. Гештальт-психология и теория обучения. Из Гештальт-психологии Перлс взял следующие принципы: 1. Человека необходимо рассматривать как целое и, уже потом, отслеживать видоизменение целого в части. Этот принцип базируется на предпосылке, что люди не воспринимают других людей, вещи, пространства и/или события как 2. 3. 4. 5. независимые изолированные единицы, а организуют их в значимое целое.(The Gestalt Approach & Eyewitness to Therapy, Perls, 1973.)) "...человеческое познание имеет место в терминах фигуры и базовых отношений" (Korb, et al, 1989.)) Под этим подразумевается особое внимание личности к психологической потребности, образующей фигуру; контекст, в котором возникает эта потребность образует базис или основание; отношение между фигурой и основанием образует Гештальт, значимый паттерн или конфигурацию. Важно заметить, что "в естественном процессе формирования Гештальта, потребности, желания и интересы организуются сами, согласно принципам ясности и выделения. Основное правило звучит так: наиболее насущная потребность образует более ясную фигуру."(Korb, et al, 1989, p.7.)) Другими словами, растет непредвиденность момента. (или спонтанность прим. перев.)) Человек движим стремлением к гомеостазу, т.е. процессу, в котором обнаруживаются возникающие потребности, и, поэтому, поддерживает баланс. Другой термин для обозначения этого процесса - организмическая саморегуляция. При определении отношения комплекса гештальта или отдельных возникающих потребностей к контексту, индивид должен решить, как взаимодействовать с окружением. Точки контакта с окружением образуют то, что называется контактной границей. (Именно в этой точке возможен рост/выздоровление.)) "Опыт взаимодействия на границе личностного окружения включает в себя Опыт-Я, Опыт "другого" и умение дифференцировать отношение между ними". (korb, et al, 1989, p.4.)) Идея "закрытости", как было обнаружено в Гештальтовской теории обучения, является одной из мотивирующих сил, ведущих к терапевтическому процессу гештальта. Это означает, что существует стремление завершить перцептивно незавершенный опыт. Например, незавершенная круговая линия будет все равно восприниматься как круг. (Korb, et al, 1989, p.8)) Следовательно, индивид постоянно борется за завершенность личностного опыта. Если ее нет, то возникает напряжение, ведущее к организмической рассеянности и к когнитивным/поведенческим попыткам "завершить" незаконченное дело. Такая рассеянность может вызывать сопротивление в естественном процессе саморегуляции. В общем, Гештальт-психология предложила Перлсу перцептивное основание, на котором он смог построить теорию и терапевтический процесс. Влияние Райха Хотя Перлс базировал свои основные теоретические положения на принципах Гештальт-психологии, большое влияние на него оказала концепция Райха о связи тела и разума. В её основе лежит предположение о том, что чувства являются непроизвольными физиологическими явлениями. У индивида нет выбора относительно их существования, но у него действительно есть выбор относительно их выражения. Например, в терминах Райха, индивид будет помещать эмоциональные ответы в телесную мускулатуру через процесс, называемый ретрофлекцией, или "возвратом к себе"."Нежелательные эмоции подавляются через привычные телесные механизмы, многие из которых могут состоять из избирательно напрягающихся определеных мускульных групп", создавая то, что Райх называл телесной броней. (Turner/Blugermann, 1979, p.274.)) При расслаблении этих мускульных групп освобождается энергия, ослабляется напряжение и эмоции выражаются. Позднее гештальтисты включили также Райховский диагностический инструмент анализа характеров. Он включает изучение организованных, поведенческих паттернов реакций на среду, которые являются результатом детских процессов взаимодействия. (Hakomi Therapy, Kurtz, 1989, p.40.)) Эти паттерны имели телесную организацию и были позднее закреплены как телесные позы/структуры. Влияние восточных философий Из Дзен и других восточных религий Перлс заимствовал концепцию проживания и получения опыта "здесь и сейчас". Это не означает, что прошлый опыт не важен, но он в большей степени должен рассматриваться как фактор, влияющий на происходящее в данный момент.Перлс также заимствовал парадоксальный взгляд на изменение. Изменение - динамический процесс, и он происходит постоянно. Человек может успешно замедлять процесс изменения через "Я-вмешательство", однако изменение все равно происходит. Когда индивид достигает точки застоя или "тупика",обычный ответ - проскочить или противостоять настоящей ситуации - поддерживает тупик. Парадокс изменения состоит в том, что движение снова имеет место, когда человек обнаруживает себя здесь и теперь, когда он позволяет себе быть в данный момент, т.е. когда он принимает свою ситуацию, как "тупиковую". Экзистенциальное влияние У экзистенциалистов Перлс взял следующие принципы, непосредственно адресованные терапевтическому процессу/ взаимоотношениям: 1. Клиент-центрированный подход, т.е. клиент - это активный участник терапевтического процесса. 2. Значимость экспериментального изменения, т.е. "деятельность, способствующая экспериментальному изменению включает отношение терапевта, эмпатию, рост познания "здесь и теперь" и задачи выбора/действия" (Turner/Krill, 1979, p.163)). 3. Атмосфера уважения и непривычного позитивного внимания, т.е. терапевтические отношения усиливают способность клиента принимать личную ответственность за свой жизненный выбор, прежде всего, в атмосфере заботы и аутентичности. 4. Взгляд на симптоматологию в большей степени как на попытку клиента работать с вмешательством во внутренний процесс роста, чем как на патологию или болезнь. Заключение Фриц Перлс, основатель Гештальт-терапии, отобрал идеи, положения и принципы различных дисциплин, для того чтобы построить динамическую теорию и терапевтический процесс. В общем, эти положения образовали основание, согласно которому люди могут воспринимать возникающие у них потребности и реагировать на них в отношении к самому себе, другим людям и миру в целом. Список основных положений ( ценностей )) Гештальта Гештальт-теория и теория обучения 1. Целостность - "...целое больше, чем сумма его частей". 2. Фигура - фон 3. Непредвиденность момента возрастает (растет спонтанность - прим. перев.)) 4. Организмическая саморегуляция 5. Контактная граница 6. Завершенность Райх 1. Связь разума и тела 2. Чувства - непроизвольные физиологические явления 3. Анализ характера Восточные религиозные философии 1. Здесь и теперь 2. Парадокс изменения Экзистенциализм 1. 2. 3. 4. Клиент-центрированный подход Экспериментальность, опытность Уважение и непривычное позитивное внимание Симптоматология как вмешательство во внутренний процесс роста ЧАСТЬ 2 "Хорошее Здоровье" и "Невротические Состояния Здоровья" в Гештальте Несмотря на то, что основной фокус внимания в этой работе до сих пор был обращен на образование Гештальт-теории/терапии, также важно отметить, что принципы/постулаты Гештальта легли в основание взглядов на мир и жизнь в этом мире. Основанное на понятиях об организмической саморегуляции и гомеостазе, здоровье, по определению сторонников Гештальта, включает в себя "все, что усиливает гештальт-образование и обеспечивает хороший контакт с окружением" (Korb, et al, 1989, p.44.)) В процессе личностного развития и роста существуют несколько аспектов, характеризующих здоровье: 1. Два компонента, описывающие психологический процесс выздоровления - внутриличностный и межличностный. Внутриличностное здоровье понимается как внутренняя ясность - "хорошее взаимодействие с интеллектуальной, эмоциональной, физической, социальной и духовной частями личности или, по крайней мере, понимание блоков в этих сферах". (Korb, et al, p.47.)) Межличностное здоровье понимается как адекватное взаимодействие со средой. 2. Зрелость, по определению Перлса, заключается в переходе от поддержки со стороны окружения к самоподдержке. Например, "ранние стадии физического развития успешно протекают при повышенной поддержке со стороны окружающих. Точно также, психологическая зрелость характеризуется постепенным уменьшением зависимости от поддержки со стороны окружающих.(Korb, et al, 1989, p.47.)) Эпигенетические стадии включают и другие важные понятия здоровья, такие как: ответственность за свои собственные чувства, верования, отношения и поведение; развитие собственного потенциала; конгруентность, в которой отражаются правдивые для самого себя ценности, надежды и чувства. 3. Ценности, в большей степени ориентированные на жизнь, а не на выживание. Ценности "Хорошего Здоровья" в Гештальте 1. Жить "сейчас". 2. Жить "здесь", в данной ситуации. 3. Принимать себя таким, какой я есть. 4. Воспринимать и взаимодействовать со своим окружением, с таким, какое оно есть, а не с таким, каким бы хотелось, чтобы оно было. 5. Быть честным с самим собой. 6. Выражать то, что ты хочешь, о чем ты думаешь, что чувствуешь, а не манипулировать собой и другими при помощи рационализации, ожиданий, судейства и искажений. 7. В полной мере испытывать все эмоции, которые возникают, как приятные, так и неприятные. 8. Не принимать тех внешних требований, которые входят в противоречие с собственным лучшим знанием о самом себе. 9. Быть готовым к экспериментированию, открытию новых ситуаций. 10. Быть открытым к изменению, росту. 11. Сохранять в памяти прошлое и в перспективе заботиться о будущем. 12. Быть готовым к открытому диалогу с личными идеями, вещами, институтами, в которых ты живешь. 13. Использовать слово "соответствующий" как критерий собственного выбора. "Если действие, взаимодействие, выборы и аутентичность характеризуют здоровье в терминах Гештальта, то стасис, сопротивление, ригидность и сверхконтроль характеризуют болезненное состояние"(Korb,1989, p.53.) Важно заметить, что эти болезненные проявления являются результатом ориентированного на выживание поведения, т.е. результатом невротических процессов интроекции, проекции, искажения, ретрофлексии и слияния, питаемых страхом... страхом быть покинутым, страхом боли, потери и т.д. При этом невротические процессы определяются как беспорядок, озабоченность, депрессия, телесное напряжение; избегание, манипуляция и отказ от личностного опыта. Все эти невротические процессы и ориентированное на выживание поведение прерывают естественный индивидуальный процесс саморегуляции и, тем самым, препятствуют естественному поддержанию (восстановлению)) гомеостаза. Хотя невротические процессы рассматриваются Гештальтом как методы самопрерывания ( прерывания контакта со средой)), сами по себе перечисленные выше процессы занимают естественное, здоровое место в психическом развитии ребенка ( поэтому механизмы прерывания контакта рассматриваются в гештальт-теории с точки зрения процесса прим. редактора)). Об этих "здоровых" аспектах мы будем говорить при объяснении стадий развития и невротических процессов. Часть 3 Метод Гештальта А. Оценка стратегий вмешательства. До того как обозначить подходящую стратегию вмешательства для клиента, необходимо собрать историческую и текущую информацию. В рамках Гештальта также необходимо определить развивающиеся "неоконченные дела" и специфические невротические процессы, которые упорно мешают попыткам клиента саморегуляции "здесь и сейчас". Для усиления диагностического процесса, терапевт должен иметь базовое понимание основ человеческого развития. Например, процесс развития включает в себя рост, зрелость и доверие, в которых каждый человек должен развиваться. Однако, когда эти естественные процессы блокированы, в жизни индивида постоянно демонстрируются наиболее значимые проявления и поведенческие паттерны. Такие проявления и поведенческие паттерны могут вызывать сложности в каждодневном функционировании, так что человек может нуждаться в терапии. Следовательно, способность терапевта устанавливать взаимосвязь между сегодняшними тупиками и показателями развития становится важной при определении соответствующих терапевтических вмешательств. 1. Стадии развития человека - 8 стадий по Эрику Эриксону Хотя существует несколько подходов к развитию, Гештальт-теория/терапия очень близка к психологической теории человеческого развития Эрика Эриксона. Его теория предлагает более холистический подход к росту и развитию, что означает включение поведенческого, социального, духовного и соматического компонентов. Эриксоновская эпигенетическая модель представляет зрелость как серию 8 стадий, включающих развивающие кризисы/задания, которые должны быть успешно разрешены.На каждой из этих 8 стадий существует широкий круг возможных решений, от наиболее оптимальных до наиболее патологических. Первая стадия. Базовое чувство доверия- недоверия. От рождения до 18 месяцев В течение первого года жизни индивид сталкивается с первым развивающим кризисом, кризисом доверия - недоверия. Беспомощный младенец полностью зависит от других, тех, кто будет удовлетворять его потребности, и, соответственно, должен быть прикреплен или привязан к кому-то. Базовое чувство доверия развивается, когда младенец учится полагаться на тех близких людей, которые о нем заботятся,при удовлетворении базовых потребностей, в первую очередь, в еде, контактах и движении. Он также обнаруживает, что эти люди могут дать ему внимание и любовь. С течением времени, когда он научается хватать игрушку, садиться или ползать, у него появляется доверие к собственному телу. Весь этот опыт дает ребенку базовое чувство доверия к существующему представлению о том, что мир последователен и предсказуем. Первое социальное достижение - это доверие к людям, которые о тебе заботятся, даже когда они находятся вне поля твоего зрения. До 8 месяцев ребенок привязывается к любому, с 8 до 16 месяцев ребенок привязывается к наиболее значимым.... тем, кто о нем заботится. Потери в течение этого периода только способствуют развитию. Терапевтическое замечание: "Когда нельзя полагаться на тех людей, которые о тебе заботятся, у ребенка возникает глубокое чувство недоверия. Мир кажется опасным, враждебным, непредсказуемым. Т.о. ребенок постоянно должен быть настородже и контролировать ситуацию. Он верит, "что если я контролирую всё, тогда никто не сможет поймать меня в тот момент, когда я буду не на чеку и причинить мне боль""(Bradshaw, 1990, p.12)). Понаблюдайте за клиентами, которые стремятся взаимодействовать скорее через интеллект, чем через чувства, кто обычно приходит на терапию и говорит о пустоте, кто редко осознает,что у них нет контакта со своим собственным телом, кто предъявляет страх как главный фактор изоляции и погруженности в себя, кто чувствует себя испуганным ребенком во взрослом мире, кто боится своих собственных импульсов и кто обнаруживает сильную потребность в том, чтобы контролировать себя и других. Вопрос, на который отвечают: Надежен ли мир? Вторая стадия. Автономность - стыд, сомнение. От 18 до 36 месяцев. Когда ребенок начинает доверять своему миру, он стремится отделиться от своих попечителей и "встать на ноги". Это сопровождается заявлениями "нет" ребенка как фактом его отдельности и обнаружением его автономности. Если заботящиеся о нем люди поддерживают здоровый баланс ограниченного и дозволенного, который защищает ребенка от опасного опыта и усиливает автономию, тогда у ребенка развивается здоровое воображение, способность сдерживать себя и позволять что-то делать, способность уступать своему телу, эмоциям и сексуальности. Терапевтическое замечание: Если заботящиеся люди не ставят ограничений, ребенок может сверхманипулировать собой, чтобы избежать стыда и неудачи..... Вместо того, чтобы попытаться понять многие вещи, которые необходимо преодолеть в мире, ребенок учится быть дисциплинированным, сдержанным и , во взрослом возрасте, руководствоваться "буквой, а не духом". Понаблюдайте за клиентами, кто не чувствует себя, кто отрицает потребности, кто имеет трудности в выражении своих чувств, кто демонстрирует зависимое поведение в отношениях, у кого большой страх быть покинутым, кто демонстрирует заботливое поведение, обременяя других; Вопрос, на который отвечают: Я- о'кей? Третья стадия. Инициатива - вина От 3 до 5 лет. После развития чувства автономности ребенок начинает исследовать свой собственный мир и действовать в нем. Он наблюдает за действиями взрослых, имитирует их и может заниматься воображаемыми играми в течение нескольких часов. Кризис развития состоит в том, как экспериментировать и упражняться в собственных желаниях настолько широко, насколько это возможно без переживания чувства вины. Это такой период времени, когда появляется совесть. В поведении ребенок руководствуется своим собственным пониманием того, что хорошо и что плохо. В какие-то периоды времени он может быть жестоким и бескомпромиссным, если это никак не сдерживается соответствующим родительским руководством. Например, на этой стадии часто появляется ревнивая ярость против вторгающихся братьев и сестер. Ребенок учится сдерживать ярость и контролировать импульсы; в этих попытках проявляется моральная и социальная ответственность в рудиментарной форме. Также в течение этой стадии ребенок идентифицируется с человеком своего пола, который о нем заботится, и пытается "ухаживать/побеждать" заботящихся о нем людей противоположного пола. Когда заботящийся человек противоположного пола отвечает соответственно, тогда ребенок научается, что не может "иметь" выбранного попечителя и психологически свободен рассматривать других партнеров в дальнейшей жизни. Терапевтическое замечание: "В дисфункциональных семьях для ребёнка очень важно развить здоровое чувство совести или здоровое чувство вины. Они не могут почувствовать, что они могут жить так, как они хотят; вместо этого у них развивается отравляющее чувство вины... Оно говорит вам, что вы ответственны за чувства и поведение других людей" (Bradshaw, 1990, p.130)) Интроекция является ключевой точкой этой стадии. Посмотрите за клиентами, которые демонстрирует ригидное, педантичное поведение, кто не способен придумывать и составлять задания, кто боится попробовать что-то новое, кому не хватает чувства решительности и целеустремленности в своей жизни. Вопрос, на который отвечают: Как много я могу сделать? Замечания: В течение первых трех развивающих стадий формируется Я-концепция ребёнка. Это означает, что ребёнок сопоставляет и определяет свой статус согласно 3 главным сущностным звеньям: 1. Могу ли я любить и любим ли я? 2. Могу ли я управлять обстоятельствами моего поведения? 3. Есть ли у меня навыки и умения делать то, что мне необходимо (need) делать в этом мире? Четвертая стадия . Трудолюбие - неполноценность. От 6 до 11 лет. "В школьные годы новый биологический ритм ребенка дает начало обучению дальнейшим умениям, необходимым для выживания. Построив на ранних стадиях "ego" чувства доверия и надежды, автономности и "силы желания", инициативности и целеустремленности, ребёнок теперь должен научиться всему, что может подготовить его к взрослой жизни. Наиболее важные умения, которые он должен приобрести - это следующие аспекты социализации: кооперация, взаимозависимость и здоровое чувство соревнования". (Bradshaw, 1990, p.142)) Опасение воспитателя на этой стадии состоит в том,. что у ребенка может развиться чувство неполноценности, если ожидается слишком много или слишком мало. Школа играет несомненно важную роль, помогая ребёнку развить чувство трудолюбия и достижения, тем самым, подтверждая чувство "Я" и чувство личностной силы. Когда ребенок чувствует себя компетентным, он может быть трудолюбивым и создавать для себя место в этом мире. Терапевтическое замечание: Обратите внимание на клиентов, которые нетерпимы или боятся сделать ошибки, кому не хватает социальных умений и/или кто чувствует себя некомфортно в соци- альных ситуациях. Кто чрезмерно соревнователен, кто борется с промедлением, кто демонстрирует чувство неполноценности, кто критичен к другим и кто сравнивает себя с другими. Вопрос, на который отвечают: Способен ли я? Пятая стадия. Тождественность - ролевой беспорядок. от 11 до 18 лет. Переход от детства к взрослому состоянию вызывает как физиологические, так и психологические изменения. Психологические изменения проявляются как внутренняя борьба между стремлением к независимости, с одной стороны, и желанием сохранить зависимость от главных людей, которые о тебе заботятся, желанием быть свободным от ответственности за то, что ты взрослый человек,- с другой.Родители или другие значимые люди, или другие взрослые становятся "врагами" или "идолами". Подросток (юноша, девушка) постоянно сталкивается с вопросами: Кто он есть и кем он станет? Ребёнок он или взрослый? Как его этническая,рассовая принадлежность и/или религия влияет на отношение людей к нему? В чем будет его истинная подлинность, истинное тождество как взрослого человека? Такие вопросы часто вызывают у подростка болезненную озабоченность тем, что другие думают о нем и что он сам должен думать о себе. Сталкиваясь с такой путаницей в своем статусе, подросток всегда ищет уверенность, безопасность, лелея свою похожесть на других подростков своей возрастной группы. Он развивает стереотипное поведение и идеалы и часто вступает в различные группировки или клики. Группы "равных" очень важны для восстановления самотождественности. Разрушение строгости в одежде и поведении присуще этому периоду. Это попытка утверждения структуры в хаосе и обеспечения тождественности во время отсутствия самотождественности. Это вторая важная попытка развития автономности, и она требует бросить вызов родительским/общественным нормам. Важная задача выхода из семьи и оценивания морального учительства может оказаться очень сложной. Сверхподчинение, отсутствие противодействия или яркое противодействие могут привести к низкой самооценке и негативному тождеству. Другое развивающее задание включает социальную ответственность и сексуальную зрелость. Терапевтическое замечание: Посмотрите на клиентов, которые демонстрируют чрезмерное согласие/ригидность, конформность по отношению к семье, этническим/культурным и социальным нормам, кто демонстрирует "беспорядок в тождественности"- "Я не знаю, кто я есть!", кто демонстрирует зависимость от своей родительской семьи, кто постоянно бросает вызов людям с авторитетом, кто имеет проникающую необходимость протестовать или подчиняться и кто выделяется среди других, потому, что его жизненный стиль уникальный и/или нонконформистский. Вопрос, на который отвечают: Кто я есть? Шестая стадия. Интимность - изоляция Ранняя взрослость Эта стадия продолжает обращаться к вопросам об образе Я, самозавершенности и интимности(интимность понимается автором как близкие, доверительные отношения между людьми, не обязательно предполагающие сексуальные отношения - прим.перев.)) дома и на работе (Anderson, 1981, p.103)) Это означает, что "мечты детства сравниваются с реальной ситуацией человека в попытке совершить жизненные выборы, что приводит к росту самоактуализированных человеческих отношений" (Anderson, 1981, p.104)) Способность быть вовлеченным в любовные отношения включает в себя все предыдущие задачи развития. Например, человеку, который испытывает трудности в том, чтобы доверять другим, будет трудно любить; человеку, которому необходимо контролировать себя, будет трудно позволить другим пересечь свою границу; человеку, который чувствует себя неадекватно, будет трудно быть близким с другими; человеку, который не уверен в своей идентичности, будет трудно поделиться с другим тем, кто он есть. Способность к интимности становится совершенной, когда человек способен построить близкие партнерские отношения, даже, если они требуют значительных жертв и компромиссов. Способность доверять и любить другого, получать удовлетворение от зрелого сексуального опыта, искать компромиссов в общих целях - все это свидетельствует об удовлетворительном развитии на этой стадии. Терапевтическое замечание: Посмотрите за теми клиентами,кто боится или не хочет вступать в интимные отношения и кто повторяет свои ошибки при построении отношений. Вопрос, на который отвечают: Могу ли я иметь интимные отношения? Седьмая стадия. Производительность - застой. Взрослость "Зрелая взрослость приносит более последовательное, менее неустойчивое чувство себя. "Я" простирается, давая больше отдачи в человеческих взаимоотношениях дома, на работе и в обществе. Чувство ответственности за себя, других и мир становится более глубоким (Anderson, 1981, p.104)) В общем, эта стадия включает продуктивную рабочую жизнь и воспитывающий стиль родительства. Трудности в "проиводительности" могут включать: навязчивое желание псевдоинтимности, сверхидентификация с ребенком, желание протестовать, как путь решения застоя, нежелание отпускать от себя собственных детей и/или отпуск, как источник смысла и ценности. Терапевтическое замечание: Посмотрите за клиентами, у которых есть вопросы, связанные с успехом, идентичностью, ценностями, смертью и кто может находиться в кризисе супружества. Вопрсы, на которые отвечают: Что значит моя жизнь к сегодняшнему дню? Что я собираюсь делать с оставшейся жизнью? Восьмая стадия . Целостность - безысходность. Поздняя взрослость. В кульминации здоровое саморазвитие достигает чувств целостности. Это подразумевает принятие себя и своей роли в жизни на самом глубинном уровне и понимание собственного личностного достоинства, мудрости. Человек, который испытывает недостаток целостности, часто хочет прожить свою жизнь еще раз. Он может рассматривать свою жизнь как слишком короткую, чтобы полностью достичь определенных целей и поэтому может переживать безысходность и недовольство. Здоровое решение выражается в принятии собственного бессмертия с достоинством ....в капитулировании из собственной жизни. Терапевтическое замечание: посмотрите за клиентами, которые боятся смерти, кто говорит о безысходности собственной жизни и кто не желает быть забытым. Вопрос, на который отвечают: Имела ли моя жизнь смысл? 2. Невротические процессы ( прерывания контакта )) "INTROJECTOR ДЕЛАЕТ ТО, ЧТО ДРУГИЕ ХОТЯТ, ЧТОБЫ ОН СДЕЛАЛ, PROJECTOR ДЕЛАЕТ ДРУГИМ ТО, В ЧЕМ ОН ОБВИНЯЕТ ИХ ПО ОТНОШЕНИЮ К НЕМУ САМОМУ, RETROFLECTOR ДЕЛАЕТ СЕБЕ ТО, ЧТО ОН ХОТЕЛ БЫ СДЕЛАТЬ ДРУГИМ, А ЛИЧНОСТЬ В ПАТОЛОГИЧЕСКОМ СЛИЯНИИ НЕ ЗНАЕТ, КТО ЧТО КОМУ ДЕЛАЕТ" (Perls, Gestalt Approach, 1973, pp.40-41)) 1. Интроекция Говоря о перспективах человеческого развития, основанного на сильном желании, по контрасту с Фрейдовской сексуальностью, Перлс первый связал процесс усвоения пищи организмом с психологическим символизмом и значением", речь идёт о пробовании, жевании, глотании кусочков, проглатывании целиком,и т.п. (Turner, Blugerman, 1979, p.274)) Особенно это можно проследить в описании Перлсом невротического процесса интроекции. а. Определение Интроекция - это процесс, во время которого концепции, отношения, стандарты поведения, мораль, ценности и т.д. берутся личностью без критической проверки, без усвоения. Такие непереваренные концепции, отношения, стандарты поведения и т.д. называются интроекциями. (Perls, 1973, p.33)) в. "Здоровое использование" Здоровое функционирование - это интериоризация "правил" жизни, полученных от главных заботящихся взрослых. Этот процесс происходит непосредственно как ролевое обучение, и его можно увидеть в имитации и ролевых играх. Если говорить о процессе развития, ребенок начнет подвергать сомнению свои интроекции на стадиях автономии (Я - о'кей?)) и подростковой (Кто я есть?)) Обе стадии включают в себя отделение от главных заботящихся людей и образование тождественности. с. "Нездоровое использование" Нездоровое функционирование - это когда ценности, верования, отношения и т.д. "проглатываются целиком", не проверяясь. Внутренний конфликт развивается, когда ребёнку не позволяют пробовать, сравнивать, опровергать, изменять и/или принимать систему верований его главных заботящихся о нем людей. Эта борьба проявляется, когда ребёнок пытается жить своей жизнью по правилам других, добиваясь в то же время, своей автономности. Эта внутренняя борьба - главная точка для понимания происходящего невротического процесса. Другими словами, интроекция есть первоначальный процесс для вмешательства. Например, ребёнка учат, что выражать злость, согласно тем социальным правилам, по которым он живет, нельзя. Следовательно, он может ретрофлексировать свои эмоции злости, чтобы приспособиться к интроективной задаче: "не чувствуй и не выражай злость". d. Развивающий процесс При рождении младенец принимает и поглощает значимые материнские отношения. По мере того, как он растет, он включается в процесс интроекции, проверяя интроективные положения на наиболее значимых стадиях развития. У взрослого имеет место либо реальное усвоение, т.е. принятие ценностей и идей как своих собственных, либо торможение естественного процесса индивидуализации и отделения. e. Проявления 1. Жизнь по правилам других; люди, которые умеют нравиться. Вербальные выражения, типа: "Я должен________!", "Мне следует_______!", свидетельствуют об интроекции. 2. Нереалистичные ожидания от себя и других. иск хороших, ригидных поведенческих паттернов. Намёки на по- 3. Один гуру сменяет другого гуру. f. Вмешательство "Основным инструментом борьбы с интроекцией является фокусировка на развитии у человека чувства выбора, возможного для него, и, следовательно, утверждение его личностной силы, помогающей различать "меня" и "тебя". (Polster, 1973, pp.74-75)) Это может сопровождаться выделением интроективного послания и человека, дающего это послание; отделением собственных потребностей, взглядов, верований и т.п. от взглядов, потребностей и т.п. человека, дающего послание; и, в конечном итоге, принятием решения жить собственной жизнью, т.е. решением не жить по чужим ожиданиям и, возможно, даже причинять этим боль другим. 2. Проекция "Противоположностью интроекции является проекция. Если интроекция - это тенденция принимать на себя ответственность за то, что в действительности является частью окружения, то проекция - это тенденция делать окружение ответственным за то, источником чего является сам человек" (Perls, 1973, Gestalt Approach, p.35)) В процессе проекции человек чувствует себя некомфортно, если он признается или заявляет о своих личностных особенностях, отношениях, верованиях, поведении или чувствах, и, вместо этого, приписываёт всё окружению. Этот дискомфорт - отклик на интроекцию, данную главными заботящимися людьми, такую как,: "Не забивай голову!" или "Будь вежлив; следи за своими манерами!" a. Определение Это процесс, в котором позитивные и/или негативные свойства, отношения, качества, верования, поведения или чувства, которые в действительности относятся к самой личности, приписываются объектам и/или людям. b. "Здоровое использование" Здоровое функционирование можно наблюдать в личностной идентификации и эмпатии с другими. Это означает, что "никто не может знать, как видит мир кто либо другой; человек может только использовать собственное воображение для того, чтобы предположить это. Здоровая позиция состоит в том, чтобы ясно видеть мир, чувствовать, что происходит и собирается произойти, понимать и принимать ответственность за свои наблюдения, осознавать проекции и быть восприимчивым к новой информации" (Korb, et al, 1989, p.58)) c. "Нездоровое использование" Нездоровое функционирование состоит в критическом осуждении других за те их особенности и т.д., которыми обладает сам проектор. "Проекция без понимания ответственности и восприимчивости к новым данным приводит к потере важной сенсорной информации, смешению этой информации с собственными идеями и фантазиями". (Korb, et al, 1989, p.58) Такой способ искажения реальности мешает человеку оценивать свой вклад во взаимодействие с окружением. d. Развивающий процесс "Маленькие дети интроецируют, "проглатывают целиком" поведенческие паттерны, способы отношений, манеры, основные представления о людях, религиозные верования и практики, ценности и бессчетное количество других феноменов. Интроецировав что-либо, они "пытаются действовать по ним"; это означает, что они проецируют их в свой мир.Через такую проекцию, человек воздействует на мир и получает реакции или обратную связь."(Korb, et al, 1989, p.56.) Основываясь на обратной связи, поступающей от окружения, ребенок/взрослый либо принимает, либо отвергает "проецированную" интроекцию. е. Проявления 1. языковые выражения, обороты, реплики, такие как: "вы", "они", "оно", используемые вместо "я" "ты", 2. предложения, которые начинаются с "ты", "вы" 3. критические и осуждающие заявления и поведения, ленные на себя, других и на мир в целом. направ- f. Вмешательство Основной фокус процесса вмешательства - возврат тех свойств, отношений, верований, поведений и чувств, которые клиент проецирует на других. Это может сопровождаться предоставлением клиенту возможности идентифицировать проекции при помощи диалога на "горячем стуле" между осуждаемым и осуждающим. Интеграция происходит тогда, когда клиент вновь возвращает себе непринятые части себя. 3. Ретрофлексия В процессе ретрофлексии человек прекращает попытки повлиять на окружение, становясь отдельной и самосохраняемой единицей, возвращая всю энергию обратно в замкнутую внутриличностную систему и порывая контакты с окружением. Такая форма невзаимодействия с окружением также поддерживается интроекциями заботящихся людей, относящимися к природе чувств и их выражению. Нап- ример, ребёнок интроецирует послание: "Большие мальчики не плачут!" и, столкнувшись с болевыми ощущениями, он спрячет свою боль внутрь, остановит слёзы и причитания. ?? a. Определение Это процесс возврата чувств назад, точно против себя; человек подставляет себя в определенное место среды как объект (или мишень) для выражения чувств. "Ретрофлексия подчеркивает центральную человеческую силу, позволяющую разделить себя на наблюдателя и наблюдаемого, на того, над кем производится действие и того, кто это действие производит" (Polster, 1973, p.82)) Этот раскол часто вызывает внутренний стресс и напряжение, потому что он заключен внутри "я" и не выражается в поведении человека. b. "Здоровое использование" Здоровое использование выражается в самоконтроле и самодисциплине. "Сознательная адаптация индивида к социальным нормам имеет функциональную ценность, потому что она обеспечивает тот сорт контроля, который защищает человека от внешней опасности" (Korb, et al, 1989, p.59)) Другими словами, человек способен осуществить этот дискриминационный процесс, когда он переживает внутренние побуждения, чувства и т.п. с. "Нездоровое использование" Нездоровое функционирование выражается через психосоматическую болезнь, депрессию и самодеструктивное поведение, т.е. калечение самого себя. d. Развивающий процесс В процессе развития ретрофлексия проявляется во время стадии автономии (стадия стыда-сомнения) и исходит из физиологической потребности контролировать собственный кишечник и мочевой пузырь, т.е. "сдерживать" и "отпускать". Эта физиологическая необходимость затем переводится в психологическую необходимость "позволять" и/или "отпускать" чувства, поведение. е. Проявления 1. Задерки дыхания 2. "проглатывание"чувств 3. Мускульные проявления, такие как сжатие кулаков, закусывание губ или, например, ситуации, когда человек задыхается 4. Изменение тона и цвета кожи в местах, где возникают блоки 5. Положение тела 6. Жалобы на психосоматические болезни и/или депрессию f. Вмешательство "Движение по направлению к росту может заключаться в перераспределении энергии так, чтобы внутренняя борьба, т.е. раскол, замеченный ранее, была вскрыта. Вместо того, чтобы находиться только внутри человека, энергия высвобождается и может проявляться в отношениях с окружением. Неделание ретрофлексии состоит в успешном поиске подходящих других действий "(Polster, 1973, p.85)) Этот процесс сопровождается работой с дыханием, которая позволяет осознавать напряжение; познанием тела и когнитивных ключей; действиями, направленными не столько на себя, сколько на других; выражением потребностей и исследованием интроекции, мешающей свободному проявлению эмоций. Трансформация энергии из внутренней во внешнюю зависит от постоянного одобрения дыхания и, в соответствующий момент, экстернализации, вербальной экспрессии и намеренного преувеличения конкретных телесных поз или движений.Например, когда клиент закусывает губу, спросите его: "Над чем ты хочешь поразмыслить?" или, когда клиент сжимает кулаки, попросите клиента выразить на внешнем объекте, т.е. подушке, все то, что он сдерживает и обращает на себя. 4. Дефлексия (отклонение)) "Deflection - Это неосознаваемый механизм ухода, направленный на прекращение контакта и усиление изоляции человека как от других, так и от его собственного опыта" (Korb, 1989, p.160)) Этот процесс был выявлен Polster & Polster в 1973 г. Он проявляется во многих поступках, включая принудительное и аддитивное поведение. а. Определение Это процесс ухода от прямого контакта с собой, т.е., от своих собственных глубоких переживаний, и/или от контактов с окружением. Это часто бывает результатом недоверия, отсутствия безопасности и страха боли, пережитыми в прошлом. b. "Здоровое использование" Здоровое функционирование можно увидеть в "языке политиков и дипломатов"(Korb, 1989, p.51)) "Как ответ на угрозу,реальную или мнимую, deflection может быть стратегией избегания выбора." (Korb, 1989, p.60)) Например, обезоруживание банды в небольшом городке,где все знали друг друга, сопровождалось разговорами и смехом. с. "Нездоровое использование" Нездоровое функционирование можно увидеть в пагубных пристрастиях (и в статике, и в процессе) и в других принудительных поведениях. Другими словами, действия, которые мешают значимому контакту человека с собой или с окружением, и составлют процесс отклонения. d. Развивающий процесс В процессе развития человека deflection может быть обнаружена на четвертой стадии. Ребенок начинает учиться строить кооперирующие отношения с окружением в момент выполнения школьных дел. Такая кооперация может рассматриваться как непрямолинейная и вежливая. e. Проявления 1. Отсутствие контакта глаз. Замечание: некоторые рассовые/этнические группы лимитируют контакт глаз как проявление уважения и/или почтения. Применительно к этой группе этот признак может не свидетельствовать о дифлексии. 2. поворот тела от контакта с человеком. 3. постоянные движения, топтание на месте или "non-stop" 4. стремление не выделяться 5. изменение предмета f. Вмешательство Стратегическая цель - усиление контакта, либо внутренне - с собой, либо внешне - с окружением. Клиента поощряют дышать глубже и фокусироваться на себе; его учат центрироваться на себе, чувствовать опору и уверенность; его просят установить визуальный и вербальный контакт в прямой манере с другим человеком и прерывают процесс отклонения директивным вмешательством типа: "Прекрати разговаривать, дыши глубоко и чувствуй!" Может возникнуть необходимость снова перефокусировать клиента. 5.Слияние "Когда человек совсем не чувствует границы между собой и окружением и когда ему кажется, что он и окружение есть единое целое - он слит с ним."(Perls, 1971, p.38)) Другой термин для слияния - enmeshment - запутанность, затруднительное положение. a. Определение Это процесс, когда нет понимания отдельности каждого человека, когда не учитывается разница между двумя существами. b. "Здоровое использование". Здоровое функционирование потенциально можно увидеть в описанной Маслоу "вершине опыта". Это чувство слияния с другими, с окруженем. Примерами могут быть: религиозный опыт, интимные и любовные отношения, опыт "Я-ТЫ" в терапии, групповой работе, работа в команде. с. "Нездоровое использование". "Т.к. при таком слиянии человек не может высвободиться из окружения,с которым он слит,гораздо лучше, когда имеет место процесс проекции, ретрофлексии или отклонения. Необходимое разделение воспринимаемого на то, что воспринимается как "Я", и то, что воспринимается как "не Я", было утеряно." (Korb, 1989, p.61)) нездоровое функционирование заключается в слитых отношениях, когда нет разницы между людьми. Оба человека могут верить в то, что они знают мысли другого, переживают чувства другого, проживают опыт другого. Замечание: слияние - самый близкий к взаимозависимости невротический процесс, d. Развивающий процесс Процесс слияния является нормальной фазой развития в зародышевом и новорожденном периодах. Младенец не способен сделать различение между Я и мамой, или "не-Я". Во время стадии "автономия-стыд, сомнение" ребенок начинает отделяться от матери, видеть разницу между "Я" и "не-Я". е. 1. 2. 3. 4. Проявления. использование выражения "мы" в структуре предложений отсутствие уважения к разнице между собой и другими проявление злости, когда такая разница вскрывается искренняя вера в то, что человек может знать мысли чувства другого. и f. Вмешательство "Противоредействие слиянию - контакт, дифференциация и артикуляция. Человек должен начать проживать опыт собственных выборов, потребностей и чувств и не смешивать их с выборами, потребностями и чувствами других людей. Он должен усвоить, что он может столкнуться с ужасом отделения от других людей и при этом остаться живым." Главный фокус вмешательства - развитие границ. (Polster, 1973, p.95)) Важно заметить, что "слитый человек", возможно, когда-то получил интроективное послание о том, что отделение от главных заботящихся о нём людей не будет принято. Столкнувшись с задачей отделения или индивидуализации, он мог пережить то, что сейчас называется "страхом покинутости" В. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС "В курсе терапии клиент взрослеет за счёт того, что происходит переход от использования нездоровых стратегий (при помощи которых он пытается манипулировать окружением для получения поддерки)к использованию здоровых стратегий "(Korb, 1989, p.74). Концепция терапевтического цикла описывает ступени терапевтического процесса. Важно заметить, что "клиент не продит все эти ступени с лёгкостью. Начало и отступление, движение вперёд, назад и иногда в сторону, всё это может иметь место, пока клиент будет приобретать опыт в перерывах между встречами или, особенно, когда материал будет появляться непосредственно в процессе работы с терапевтом на встрече. Процесс образования гештальта на основе собственного опыта каждого клиента является уникальным." (Korb, 1989,p.74) A. Ступени 1. Здесь и теперь На этой стадии терапевт начинает устанавливать контакт с клиентом, общаясь с ним и собирая информацию. В это же время ведутся наблюдения за языком тела клиента, слушаются содержание и интонация голоса, обращается внимание на личностный, интуитивный ответ на "историю клиента". Эта первоначальная информация открывает стадию развития диагноза и стратегию вмештельства. Клиент будет предъявлять события, которые будут либо достаточно современными, т.е. они вседа находятся здесь и теперь (в текущий момент времени, в сегодняшней жизни клиента), либо "историческими", т.е. это возникшие в прошлом незаконченные дела, которые влияют на сегодняшнее функционирование. Вне зависимости от этого, терапевтический процесс фокусируется на происходящем здесь и теперь. Если событие относится к истории, для терапевта важно определть первоначальную незавершенную ситуацию или стадию развития, которая повлияла на неё. Наппример, если клиент предъявляет проблему доверия и безопасности,-"Я не высовываюсь!" или "Я перепробовал всё и ничего не помогает!", незавершенная ситуация относится к стадии доверия-недоверия. Если клиент нерешителен и/или имеет трудности в уверенности в себе, незавершенная ситуция относится к стадии автономии "стыд-вина". Важно отметить, что большинство клиентов предъявляют незавершенные ситуации, относящиеся к нескольким развивающим стадиям; поэтому терапевт должен определить наиболее подходящую стратегию, приближающую к проблемам развития клиента, т.е., последовательность работы с проблемами соотносится со стадиями развития. Для того,чтобы способствовать возвращению клиента к организмической саморегуляции, терапевт должен выделить формы поведения или невротические процессы, демонстрируемые клиентом на встречах и определить эффективное вмешательство. Проще говоря, в диагностическом процессе вы слушаете, чувствуете и смотрите. Терапевт также не должен забывать о важности терапевтических отношений, как о жизнеспособном инструменте вмешательства. В них должны проявиться доверие, безусловное позитивное принятие иуважение. 2. Выделение проблемы. Это первая точка выбора в терапевтическом процессе или работе. Терапевту необходимо определить, либо есть кризис, требующий немедленного внимания и быстрого принятия решения, либо это вопрос, требующий глубинного исследования/вмешательства. Когда это кризис, т.е. решение касается аборта, развода/от- деления, и/или оскорбления, роль терапевта - обеспечить поддержку, безопасность среды, в которой клиент сможет принять своёсобственное решение, где он сможет открыть альтернативные формы поведения или решения и где он може внедрить их в свою жизнь. Это процесс укороченного терапевтического цикла; однако, он предполагает безотлагательное внимание к критическим вопросам, которые требуют некоторого завершения/решения. 3. Начало эксперимента Этот шаг, по правде говоря, творческий аспект гештальт-терапии. Терапевт создаёт эксперимент, основанный на жизненно-важной информации, полученной от клиента, и на результатах диагностики,т.е. развивающих стадий и невротических процессов. Эксперимент может включать множество форм, которые будут обсуждены дальше; однако, терапевт обязан выбрать ту экспериментальную форму, которая учитывает потребности клиента и его готовность к работе, а, также, возможность завершить незавершенную ситуацию. У каждого клиента есть глубины эмоционального осознания, к которым он готов прикоснуться и понять. Так как эти глубины осознания неизвестны терапевту, он должен совершить "тренировочное путешествие", дающее представление о том, как далеко идти. Если эксперимент не будет достигать достаточной глубины, клиент не будет работать с тем вопросом, который он поднял. Если эксперимент достигает слишком большой глубины слишком быстро, клиент может чувствовать себя подавленным, переполненным и "отрезанным"; поэтому, очень важно найти средний уровень. Чувство времени у терапевта - также жизненно важный компонент процесса и, будучи неадекватным, может прервать работу клиента. 4. Углубление эксперимента:вскрытие причин поведения На этой стадии клиент устанавливает контакт со своими чувствами. Он соприкасается с самыми глубинными проблемами, которые влияют на его сегодняшнюю жизнь. Усиление этого процесса может вызвать у терапевта некоторые сложности; однако, он облегчается, если есть понимание общего процесса и практики. 5. Исследование альтернативных форм поведения После того, как клиент идентифицировал и вскрыл причины своего поведения, терапевт помогает внедрить это осознание/новое знание в жизнь клиента. Этот процесс проходит через исследование альтернативных форм (мысленных паттернов, осознаний, поведения). 6. Интеграция Эта стадия - одна из самых важных и одна из наиболее неправильно понимаемых и плохо используемых. В частности, интеграция состоит из двух частей: а) восстановление внутреннего (глубинного) ребёнка клиента; б) внедрение новых форм поведения и т.д. в жизнь клиента. Reparenting включает в себя диалог между внутренним ребёнком клиента и внутренним "хорошим родителем" клиента. Например, ребёнок, может быть в первый раз, спршивает отом, чего он хочет ли что ему надо. Внутренний "хороший родитель" отвечает ему как действительно любящий хороший родитель. Это делается постоянно и продолжается до тех пор, пока внутренний "хороший родитель" не окажется способным общаться, слушать и с любовью поддерживать внутреннего ребёнка, т.е. пока не произойдёт смены внешнего фокуса поддерки на внутреннюю поддержку. Процесс объединения(интеграции) сопровождается совместным (терапевтом и клиентом) исследжованием возможных альтернативных форм; а также руководящей и обучающей позицией терапевта и его готовностью действовать. Стадия интеграции завершает работу и помогает клиенту исследовать то, что он собирается делать в своей жизни по-другому. Этот процесс также усиливает "устойчивость" клиента и вне терапевтических встреч. В. Руководящие указания к экспериментам в Гештальт-терапии Гештальт-терапия базируется на концепции осознания, т.е. "осознание, само по себе, целебно" (Perls). Главная ответственность психотерапевта - усиливать познание клиента здесь и сейчас, на многих уровнях (физическом, эмоциональном, когнитивном, поведенческом и духовном). Это происходит в процессе эксперимента или работы. Эффективность или успешность любого предложенного эксперимента можно измерить, отвечая на следующие вопросы: 1. Был ли у клиента опыт осознания, рещультатом которого стали поведенческие/эмоциональные/отношенческие изменения, в момент работы или позднее? 2. Был ли у клиента непосредственный опыт своего тупика и сопутствующий ему выбор - вступать в конфронтацию или нет? В наиболее успешных экспериментах можно увидеть следующие ключевые моменты ведения работы: 1. Спонтанное развитие, идущее от взаимодействия клиент-терапевт, от группового взаимодействия и/или от внутреннего интрапсихического процесса клиента; 2. Использование собственного языка клиента или групповой темы/мотива; 3. Уважение желаний/потребностей клиента. Первый пункт просто обозначает, что более эффективно использовать то, что клиент или группа принесли на терапевтическую сессию, чем то, что может принести терапевт. Исключением из этого правила могут быть вступление, завершение занятия или процесс, продолжающийся с предыдущей встречи. Второе правило: просто - не значит, что слабо. Имеется ввиду, что использование метафор/языка клиента есть путь наименьшего сопротивления к пониманию и изменению. Последний пункт говорит о стремлении добиться кооперации клиента для того, чтобы избежать неуспешных экспериментов. Например, полезно спросить клиента, хочет ли он рискнуть. Для клиентов также очень важно знать, что они могут в любой момент остановить эксперимент или отказаться от дальнейших попыток. Терапевту важно утвердить решение клиента участвовать или отказаться от участия. В следующем разделе рассматриваются различные типы экспериментов. С. ЭКСПЕРИМЕНТЫ 1. Положение о незавершеных ситуациях. В Гештальт-теории главный фокус направлен на достижение завершенности жизненных событий, будет ли это выражение чувств, завершение задач развития или различного рода регулирование си- туаций. Когда это слишком страшно, неприменимо или невозможно в реальной жизни, эксперименты создаются в терапевтической ситуации, где это становится возможным. Главные лица представлены в настоящем подушками и действие воспроизводится так, чтобы клиент мог получить опыт "зависания в ситуации" в форме, способствующей её завершению. Работа с горем и работа со сном примеры незавершенных ситуаций, которые хорошо подходят под этот тип эксперимента. Задача терапевта - поддерживать и усиливать конруэнтное выражение чувств и конгруэнтное поведение и фрустрировать попытки саботажа конгруэнтного поведения. 2. Работа с горем. Горе - универсальный опыт всех людей; порой в течение нашей жизни мы все теряет что-то, будет ли это смерть кого-то, любимого нами, развод, потеря работы и т.д. Горе - сложный процесс, оно вбирает в себя такие эмоции, как любовь, злость, фрустрацию, страх, ------- и одиночество. Горе катарсисно и терапевтично, т.к. в процессе работы с ним, боль уходит и человек отыскивает ресурсы для восстановления. Наличие этих невыраженных чувств, будут ли это------------и/или-- , препятствуют истинному существованию человека "здесь и сейчас". Поэтому процесс проживания очень важен. Один из способов достижения этого - когда человек в фантазии/диалоге выражает свои чувства к тому, кто ушёл. Первый шаг в работе с горем - озаботить клиента его "подвешенным состоянием" - обычно оно хорошо видно в том, что клиент говорит, в телесных движениях или в различных идентификациях с ушедшим человеком. Второй шаг состоит в использовании техники "горячего стула", на котором сидит умерший. Другой путь, помогающий человеку соприкоснуться с собственными чувствами, использование фотографии или памятной вещи, помещаемых на подушку напротив. Попросите клиента выразить то, что он испытывает, когда представляет умершего. Эти чувства затем непосредственно говорятся умершему. Человека необходимо поощрять выразить ------ по отношению к умершему. Можно задать клиенту и следующие вопросы: "Что ты хочешь взять с собой от этого человека и что ты хочешь похоронить?", "Какую часть отношений ты хочешь унести с собой и что хочешь оставить?", "Чего ты хочешь от этого человека?", "Какие у тебя любимые воспоминания об этом человеке?" Во время этого диалога терапевт поощряет телесные/физические движения, например, прикосновение к подушке (умершему),--------- и т.п. Когда кажется, что человек закончил, терапевт спрашивает, чувствует ли он себя готовым сказать до-свидания. Это является ответственностью клиента. Если человек готов сказать "до-свидания", поощрите его отнести подушку в соседнюю комнату и произнести (вербализовать)"до-свидания" или какое-либо другое подобное выражение. Этот подход выботы с горем может быть применён к любой потере, будет ли это потеря человека, отношений, питомца, работы, предмета и др. 3. "Горячий стул" или Столкновение Противоположностей. "Горячий стул" - наиболее известный инструмент Гештальт-терапевтов. Эксперимент "горячий стул" - это встреча "лицом к лицу" на подушках или стульях двух конфликтующих частей себя (полярностей) или клиента и другого человека (других людей). Задача терапевта - поддерживать аутентичное столкновение частей "Я" или "Я" и других и препятствовать преждевременному согласию или соглашательству. После того, как----------------- --, а чувства выражены как вербально, так и физически, энергия начнёт -------- и наступит истинная интеграция или истинное разрешение. Терапевт либо усиливает этот процесс, либо констатирует, что ------- достигнуто и что для решения необходима дальнейшая работа. 4. Фантазия. Упражнение "Фантазия" широко используется для исследования неведомого или для опробования нового поведения в безопасном окружении. Путешествия по телу, по местам, где никогда не был, разговоры с людьми, которых никогда не встречал - типичный пример экспериментов "фантазия". Фантазии также используются, когда человеку необходимо опробовать новое поведение в будущих ситуациях или лишь получить опыт возможности такого поведения. 5. Работа со сном. Работа со сном в Гештальт-подходе предполагает рассматривать элементы сновидения как части "Я" человека. Эти части - те элементы личности, которые находятся в конфликте. Перлс открыл, что полярности над- и под-сознания спонтанно появляются, когда человек вновь взаимодействует со своим сном в технике диалога. Хотя диалог со сном был открыт не Перлсом, его метод фокусировки на этих внутренних конфликтах и нахождение решения в процессе работы с ними был прорывом в психологии сна. Можносказать, что он придал работе со сном более глубокое измерение. Во сне вскрывается один из важных "тупиков", который невротик стремится разрешить. Следование ему - кратчайший путь работы со сном в Гештальт-подходе. Пусть человек расскажет сон от первого лица настоящего времени, представляя его "здесь и сейчас". Выберите отрывок сна, с которого вы начнёте или предложить это сделать клиенту. Клиент должен выбрать подушки для каждого элемента сна. Затем клиент становится каким-то лицом или вещью и драма начинается. Пока клиент последовательно становится каждым игроком /каждым элементом сна, пусть он опишет свою роль в этом сне. Определите основных игроков (или подушки) и заставьте клиента действовать в этом сне. Главные игроки/подушки сталкиваются и разговаривают друг с другом под руководством терапевта до тех пор, пока их роли не станут понятными клиенту и пока не будет достигнуто некоторое решение или интеграция. Момент, когда человек, видящий сон, просыпается, называется "тупиком"; поощрите человека пофантазировать окончание сна и разыграть его. На протяжении всей работы используются следующие техники: клиент поощряется повторять важные фразы; физически выражать чувства, возникающие в сне; и осуществляется углубление в моментах, определяемых терапевтом. 6. Возвращение Отторгнутых частей себя. Некоторые эксперименты направлены на возвращение чувств, характеристик или способностей, которые в ранних интроекциях, полученных от взрослых, были отмечены как "плохие". Когда ребёнок выражал себя подобным образом, любовь и принятие были в опасности. Эксперимент может выглядеть следующим образом: клиент встречается лицом к лицу со своей не дающей поддержки/принятия семьёй, самим собой или другими лицами и заявляет об этой части себя, вне зависимости от реакции. Другие эксперименты подобного типа включают предъявление подобных чувств, характеристик или способностей людям в группе и работу с их отторжением и принятием. Результатом - достижением возможности предъявления всех частей себя - становится чувство целостности. 7. Межличностное столкновение. Эксперименты встреч "лицом к лицу" включают взаимодействие между терапевтом и клиентом и взаимодействие между двумя членами группы. Эти эксперименты широко используются для того, чтобы попробовать новое поведение, получить честную обратную связь или для проверки реальности происходящего в группе. 8. Работа с телом. Работа с телом в рамках Гештальта является, по сути дела, глобальной философией Гештальт-терапии. В этом подходе целое всегда больше суммы его частей. И это также верно и в отношении людей. Рассматривая разум и тело как целостное и не способное существовать одно без другого, мы обладаем более могущественным подходом к жизни, чем, когда лечим "разум" вне зависимости от "тела". Базовая теория работы с телом придерживается идеи о том, что энергия течёт по телу в вертикальном направлении. Когда этой энергии не позволяется течь свободно, мы чувствуем себя незаземленными, несвязанными, ощущаем потерю энергии и мы оказываемся не очень эффективными в нашей повседневной жизни. Одни из наиболее частых причин блокирования энергии - это стрессы, эмоциональные травмы и незаконченные дела. Мы обычно не в курсе наших собственных энергетических блоков и иногда даже специально делаем так, чтобы не переживать всех чувств в сложной ситуации. В основе использования работы с телом в терапии лежат две цели. Одна - это реинтеграция (иногда полное воссоединение) частей тела (здесь разум рассматривается как часть тела). Другая - высвобождение эмоций, заключённых в человеческом теле, о существовании которых человек часто сознательно и не подозревает. Реализовать эти цели можно, помогая человеку дышать, а также посредством различных упражнений и экспериментов, помогающих человеку познать своё тело, свои чувства и эмоции, скрытые внутри него. 888 Содержание Введение Содержание Часть 1 Теоретические положения Гештальт-терапии Гештальт-психология и теория обучения. Влияние Райха Влияние восточных философий Экзистенциальное влияние Заключение Список основных положений ( ценностей )) Гештальта Часть 2 "Хорошее Здоровье" и "Невротические Состояния Здоровья" в Гештальте Ценности "Хорошего Здоровья" в Гештальте Часть 3 Метод Гештальта А. Оценка стратегий вмешательства. 1. Стадии развития человека - 8 стадий по Эрику Эриксону Первая стадия. Базовое чувство доверия- недоверия. От рождения до 18 месяцев Вторая стадия. Автономность - стыд, сомнение. От 18 до 36 месяцев. Третья стадия. Инициатива - вина От 3 до 5 лет. Четвертая стадия . Трудолюбие - неполноценность. От 6 до 11 лет. Пятая стадия . Тождественность - ролевой беспорядок. от 11 до 18 лет. Шестая стадия. Интимность - изоляция Ранняя взрослость Седьмая стадия. Производительность - застой. Взрослость Восьмая стадия . Целостность - безысходность. Поздняя взрослость. 2. Невротические процессы ( прерывания контакта )) 1. 2. 3. 4. 5. Интроекция Проекция Ретрофлексия Дефлексия Конфлюэнция В. Терапевтический процесс Терапевтический цикл ( Диаграмма)) A. Ступени 1. Здесь и теперь 2. Выджеление проблемы 3. Начало эксперимента 4. Углубление эксперимента 5. Исследование альтернативных форм поведения 6. Интеграция В. Руководящие указания к экспериментам по Гештальт-Терапии С. Эксперименты 1. Положение о незавершенных ситуациях 2. Работа с горем 3. "Горячий стул" или Столкновение Противоположностей 4. Фантазия 5. Работа со сном 6. Возвращение отторгнутых частей себя 7. Межличностные отношения 8. Работа с телом Литература 8888