ЗАДАЧНИК по дисциплине «Сестринское дело в хирургии»

ЗАДАЧНИК
по дисциплине «Сестринское дело в хирургии»
преподавателя ГБОУ СПО «Медицинский колледж № 5» Департамента
Здравоохранения города Москвы
Лобовой Натальи Федоровны
для студентов 3 курса специальность «Сестринское дело» для
следующих видов контроля (входной, тематический, рубежный,
итоговый).
ТЕМА: «Кровотечения. Гемостаз»
Цель использования разработки.
Уважаемые преподаватели, данная разработка используется с целью
выявления уровня подготовки студентов к практическому занятию по теме
«Кровотечения. Гемостаз». Предлагаемые варианты заданий могут
использоваться для различных видов контроля знаний (входной,
тематический, рубежный, итоговый) в зависимости от уровня сложности
предлагаемых заданий и периода проведения занятия. Это даёт возможность
не только оценить уровень подготовки студентов, но и подойти творчески к
закреплению полученных знаний, выбрать задания для контроля в
зависимости от уровня способностей студента, запомнить предлагаемый
материал по теме, то есть использовать индивидуальный подход к работе со
студентом.
Краткая инструкция для обучающихся.
Уважаемые студенты, в процессе выполнения заданий вы сможете
систематизировать свои знания по данной теме (или данному вопросу),
использовать свои знания на практике, применять усвоенный материал в
будущей профессиональной деятельности. Решение кроссвордов даст вам
возможность правильно писать и запоминать написание слов и
словосочетаний. Решение ситуационных задач приблизит изучение темы к
применению теоретических знаний в вашей практической деятельности.
Прежде, чем приступить к выполнению заданий, Вы:
1. Изучите заданный на дом теоретический материал по учебнику.
2. Внимательно прочитайте текст лекции.
3. Используйте знания, полученные при изучении анатомии,
микробиологии, фармакологии, основ сестринского дела, пропедевтике
клинических дисциплин и др.
4. Задания в тестовой форме (закрытой формы) сопровождаются
инструкцией: «Выбрать один правильный ответ». Например: «При
дуоденальном зондировании раствор сернокислой магнезии вводится:
а) внутривенно;
б) внутримышечно;
в) через рот;
г) через зонд.»
Правильный ответ - «г» - через зонд.
5. Ситуационная задача должна решаться по алгоритму разбора задачи,
последовательно отвечая на вопросы задания.
6. Чтобы решить кроссворд, Вам необходимо провести следующие
действия:

-
Поставить перед собой цель, с которой вы преступите к работе:
закрепить знания теоретического материала;
закрепить знание терминов;
проконтролировать свои знания.
 После того, как цели определены, можно приступать к решению
кроссворда:
- нужно внимательно прочитать тему, по которой был составлен
кроссворд, так как это заметно сужает выбор ответа.
- выбрать вопрос, на который Вы знаете ответ, и проверить, совпадает ли
количество букв с количеством клеточек в строке. Если да, то нужно вписать
это слово в клетки.
- если вопрос вызывает затруднение, то надо проверить, нет ли
совпадающих букв на месте пересечения с другим словом.
- по горизонтали буквы в клеточки необходимо вписывать слева направо,
по вертикали - сверху вниз.
7. Отвечая на творческое задание, необходимо цветным маркером на
рисунке отметить места прижатия артерии при предлагаемом
кровотечении.
8. Заполняя таблицу, необходимо указать вид кровотечения и предложить
метод остановки кровотечения, заполнив соответствующие столбцы
таблицы.
Время, выделяемое для выполнения заданий, зависит от уровня
сложности (10-30 минут).
Рекомендации и критерии оценивания правильных/частично
правильных и неправильных ответов.
Критерии оценок за выполненные тестовые задания, решение
кроссворда и творческого задания:
до 10% неправильных ответов – «5» (отлично);
от 11 до20% неправильных ответов – «4» (хорошо);
от 21 до 30% неправильных ответов – «3» (удовлетворительно);
Более 30% неправильных ответов – «2» (неудовлетворительно).
Критерии оценки решения ситуационной задачи:
5 «отлично» – комплексная оценка предложенной ситуации; знание
теоретического материала с учетом междисциплинарных связей, правильный
выбор тактики действий; последовательное, оказание неотложной помощи в
соответствии с алгоритмами действий;
4 «хорошо» – комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные
затруднения при ответе на теоретические вопросы, неполное раскрытие
междисциплинарных связей; правильный выбор тактики действий;
логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными
комментариями педагога; оказание неотложной помощи в соответствии с
алгоритмами действий;
3 «удовлетворительно» – затруднения с комплексной оценкой
предложенной ситуации; неполный ответ; выбор тактики действий в
соответствии с ситуацией возможен при наводящих вопросах педагога;
оказание неотложной помощи в соответствии с алгоритмами действий;
2 «неудовлетворительно» – неверная оценка ситуации; неправильно
выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению ситуации,
нарушению безопасности пациента; неумение оказать неотложную помощь.
Правильные ответы на задания.
Эталон ответов на тестовое задание:
1. - б; 2. - а; 3. - в; 4. - б; 5. - а;
Эталон ответа на ситуационную задачу:
1. У пациента резаная рана верхней трети левого предплечья. Артериальное
кровотечение.
2. Алгоритм действий м/с:
План
1. М/с применит метод пальцевого
прижатия плечевой артерии.
2. М/с наложит жгут на н/3 левого
плеча.
3.Медсестра уложит пострадавшего с
приподнятым ножным концом.
Мотивация
Для прекращения кровотечения
4. М/с проведет иммобилизацию
конечности.
5. М/с обеспечит обильный прием
жидкости.
6. М/с вызовет "Скорую помощь" и
обеспечит
обезболивание
и
транспортировку в стационар
в
Для
предупреждения
соскальзывания жгута
Для восполнения ОЦК
Для прекращения кровотечения
на время транспортировки
Для улучшения кровообращения
головного мозга.
Для обеспечения окончательной
остановки кровотечения
положении Транделенбурга.
7. М/с обеспечит наблюдение за Для своевременного выявления
состоянием пациента (цвет кожных осложнений кровопотери
покровов пульс, АД).
3. Студент выполняет алгоритм наложения жгута.
Эталон ответа на решение кроссворда:
1. Кровотечение.
2. Венозное.
3. Паренхиматозное.
4. Капиллярное.
5. Жгут.
6. Лигатура.
7. Электрокоагуляция.
8. Коллапс.
9. Артериальное.
10.Геморрагический.
11.Скрытое.
12.Гемоперитонеум.
13.Гемартроз.
14.Гемоторакс.
15.Эмболия.
Эталон ответа на выполнение творческого задания:
Эталон ответа на заполнение таблицы:
Описание
кровотечения
Вид кровотечения
Первая помощь
Кровь
алая,
яркая,
выбрасывается из раны
пульсирующей струёй.
Артериальное
Пальцевое прижатие
сосуда, наложение
жгута.
Кровь тёмного цвета,
вытекает
из
раны
медленно,
ровной
струёй
Венозное
Наложение давящей
повязки.
Возникает при глубоких
ранах, когда повреждаются артерии и вены
Смешанное
Тампонада, наложение
жгута.
Кровь
выступает
каплями
по
всей
раневой
поверхности,
склонно к самопроизвольной остановке.
Капиллярное
Асептическая повязка,
пузырь со льдом.
Опасно тем, что оно
внутреннее, из паренхиматозных
органов
(печень,
селезёнка,
почки, лёгкие)
Паренхиматозное
Пузырь со льдом на
место травмы, срочная
госпитализация в
стационар.
Использованная литература:
1. Аванесьянц Э.М. "Пособие по хирургии." Учебник. М.: АИМИ, 2002 г.
2. Вязьмитина А.В., Барыкина Н.В. "Практические навыки и умения медсестры
хирургического профиля." Ростов-на-Дону, «Феникс», 2002 г.
3. Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. "Хирургия с основами
реанимации. Общая хирургия." Учебное пособие. Санкт-Петербург,
«Паритет», 2001 г.
4. Колб Л.И. "Общая хирургия". Учебное пособие. МН: Высшая школа, 2007 г.
5. Стецюк В.Г. "Сестринское дело в хирургии". Учебное пособие. М.: ГЭОТАР медиа, 2009 г.