правильные ответы по пульмонологии

Перечень контрольных заданий для оценки уровня теоретической
подготовки путем тестирования для студетов
4 курса стоматологического факультета
Кардиология
1. Основными симптомами гипертонической болезни являются все, КРОМЕ:
А) Головной боли; Б) Головокружения; В) Боли в правом подреберье; Г) Боли в области сердца; Д)
Сердцебиения.
2.Для 2 степени артериальной гипертензии характерен уровень артериального давления
равный:
А) 130-139/85-89 мм рт. ст.; Б) 140-159/90-99 мм рт. ст.; В) 160-179/100-109 мм рт. ст.;
Г) 180-199/110-115 мм рт. ст.; Д) 200/100 мм рт.ст. и выше.
3.Для 1 степени гипертонической болезни характерен уровень АД:
А) 130-139/85-89 мм рт.ст.; Б) 140-159/90-99 мм рт.ст.; В) 160-179/100-109 мм рт.ст.;
Г) 180-199/110-115 мм рт. ст.; Д) 200/100 и выше.
4. Для планового лечения собственно гипертонической болезни используются все препараты, КРОМЕ:
А) Амлодипина; Б) Мезатона; В) Лизиноприла; Г) Индапамида; Д) Эналаприла.
5. К органам-мишеням при гипертонической болезни относятся все, КРОМЕ:
А) Головного мозга; Б) Почек; В) Миокарда; Г) Легких; Д) Органа зрения.
6. Для неотложной терапии гипертонического криза используются все препараты, КРОМЕ:
А) Нитропруссида натрия; Б) Норадреналина; В) Эналаприлата; Г) Пентамина Д) Лазикса.
7.Факторами риска ГБ являются все перечисленные, КРОМЕ:
А) Мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет; Б) Курение, холестерин больше 5,5 м моль/л; В) Сахарный диабет; Г) ЯБ желудка и 12 п.к.; Д) В семейном анамнезе ранние сердечно-сосудистые заболевания.
8. Расслаивающая аневризма аорты клинически проявляется всеми симптомами, КРОМЕ: А)
Внезапной сильной боли за грудиной; Б) Внезапной сильной боли в спине; В) Внезапной сильной боли
в подложечной области; Г) Одышки; Д) Отеков нижних конечностей.
9. К внешним признакам атеросклероза относят все перечисленные, КРОМЕ:
А) Симптома «червячка»; Б) Симптома Габриели (обильный рост волос на ушных раковинах);
В) Симптома Франка (признак Холфена) (вертикальная или горизонтальная складка на мочке уха); Г)
Множественных ксантелазм; Д) Зуда кожи.
10. К модифицируемым факторам риска атеросклероза относят все перечисленные, КРОМЕ:
А) Курения, артериальной гипертензии; Б) Высокого уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП,
низкого содержания триглицеридов; В) Малоподвижного образа жизни; Г) Ожирения и сахарного диабета; Д) Возраста.
11.Боль при стенокардии:
А) Приступообразная; Б) Продолжается часами; В) Продолжается сутками; Г) Любая по продолжительности; Д) Все ответы неправильные.
12.Для лечения собственно стенокардии применяется:
А) Метопролол; Б) Коргликон; В) Адреналин; Г) Мезатон; Д) Преднизолон.
13.Боль при стенокардии иррадиирует:
А) В левую руку; Б) В эпигастрий; В) Под правую лопатку; Г) В поясницу; Д) В правое подреберье.
14. Боль при стенокардии купируется применением:
А) Нитроглицерина; Б) Седативных; В) Гипотиазида; Г) Коргликона; Д) Лазикса.
15. Боль при стенокардии возникает при:
А) Неудобном положении тела; Б) Ходьбе; В) Надавливании на грудину; Г) Простуде; Д) Резком повороте туловища.
16. Типичная (классическая) форма инфаркта миокарда – это:
А) Аритмическая; Б) Ангинозная; В) Астматическая форма; Г) Ангинозно-аритмическая;
Д) Все ответы верны.
17. Укажите препарат, способный лизировать тромбы:
А) Курантил; Б) Гепарин; В) Альтеплаза Г) Трипсин; Д) Нитроглицерин.
18. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:
А) Аритмической; Б) Ангинозной; В) Бессимптомной; Г) Периферической; Д) Абдоминалной.
19. К антикоагулянтам относятся все препараты, КРОМЕ:
А) Гепарина; Б) Протамина сульфата; В) Неодикумарина; Г) Фенилина; Д) Варфарина.
20. К осложнениям ИМ в остром периоде относят всё, КРОМЕ:
2
А) Кардиогенного шока; Б) Синдрома Дресслера; В) Отёка лёгких; Г) Разрыва миокарда; Д) Нарушения ритма сердца.
21. Лечебной программой при кардиогенном шоке являются:
А) Общие мероприятия (обезболивание, оксигенотерапия, тромболитики, гемодинамический мониторинг); Б) В/венное введение жидкости; В) Снижение периферического сосудистого сопротивления; Г)
Повышение сократимости миокарда; Д) Всё перечисленное верно.
22. Клиническими симптомами внезапной смерти являются все перечисленные, КРОМЕ: А)
Внезапной потери сознания; Б) Отсутствия пульса и АД; В) Широких зрачков; Г) Частого поверхностного дыхания; Д) Тоны сердца не выслушиваются.
23. Диагностическими критериям тромбоэмболии лёгочной артерии при ИМ являются:
А) Интенсивные боли в груди на стороне поражения, сопровождаемые резкой одышкой; Б) Падение
АД; В) Кашель, кровохаркание; Г) Повышение температуры тела (развитие инфаркта лёгкого); Д) Всё
перечисленное верно.
24. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны:
А) Внезапное появление интенсивной боли в грудной клетке; Б) Обширная иррадиация боли с последующим распространением боли сверху вниз; В) Резистентность боли к повторным инъекциям наркотиков и мягкий пульс на лучевых артериях; Г) Отсутствие ЭКГ признаков ИМ; Д) Всё перечисленное
верно.
25. При истинном кардиогенном шоке больным ИМ назначают:
А) Допамин в/в капельно; Б) Допамин, добутамин в/в капельно; В) Обезболивающее (промедол); Г)
Антиагреганты (аспирин); Д) Всё перечисленное верно.
26. Вагусные пробы используются для купирования:
А) Мерцательной аритмии; Б) Экстрасистолии; В) Брадикардии; Г) Пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии; Д) Желудочковой тахикардии.
27. Для купирования приступа мерцательной аритмии используются:
А) Атропин; Б) Кордарон; В) Лазикс; Г) Допамин; Д) Кордиамин.
28. Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии используют:
А) Строфантин; Б) Лазикс; В) Мезатон; Г) Веропамил; Д) Нитроглицерин.
29. Дефицит пульса отмечается при:
А) Пароксизмальной тахикардии; Б) Экстрасистолии; В) При любой аритмии; Г) Мерцании предсердий;
Д) Синусовом ритме.
30. Для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии используют:
А) Атропин; Б) Лидокаин; В) Мезатон; Г) Дигоксин; Д) Нитроглицерин.
31. Для купирования фибрилляции желудочков используют:
А) Финоптин; Б) Дигоксин; В) Атропин; Г) Дефибрилляцию; Д) Кордарон.
32.Приступы Морганьи – Эдемса – Стокса могут возникать при наличии А-В блокады:
А) I ст; Б). II ст. 1 типа; В) II ст. II типа; Г) Синусового ритма; Д) Все ответы неверные.
33. При объективном исследовании больного с левожелудочковой сердечной недостаточностью имеют место все перечисленные изменения, КРОМЕ:
А) Тахикардии (более 90 в 1 мин.); Б) Тахипноэ (более 20 в 1 мин.); В) Периферические отеки
Г) Перкуторного увеличения левой границы сердца; Д) Крепитации в легких.
34. Какие принципы немедикаментозной терапии используются при лечении сердечной недостаточности?
А) Регулярные физические упражнения; Б) Нормализация массы тела; В) Ограничение приема поваренной
соли; Г) Уменьшение употребления алкоголя до умеренного; Д) Все перечисленное.
35. Для диагностики функционального класса сердечной недостаточности наиболее простым
и информативным методом является:
А) Дистанция 6 минутной ходьбы; Б) Взвешивание; В) Эхо КГ; Г) Велоэргометрия; Д) Рентгенография
органов грудной клетки.
36. Для диагностики правожелудочковой недостаточности необходимо наличие следующих
клинических проявлений:
А) Переполнения шейных вен; Б) Увеличения печени или появления интенсивные боли в правом подреберье; В) Никтурии; Г) Периферических отеков; Д) Всего перечисленного.
37. Для диагностики левожелудочковой недостаточности необходимо наличие следующих
клинических проявлений:
3
А) Появления одышки при различной физической нагрузке или в покое; Б) Ортопноэ; В) Появление
сухого или с выделением слизистой мокроты кашля, кровохарканья; Г) Приступов сердечной астмы; Д)
Всего перечисленного.
38. Перечислите основные принципы лечения хронической сердечной недостаточности:
А) Нейрогормональная разгрузка миокарда; Б) Гемодинамическая разгрузка миокарда; В) Нормализация водно–электролитного баланса; Г) Повышение сократимости миокарда; Д) Все перечисленные
принципы.
39.Для ревматического полиартрита характерными являются все признаки, КРОМЕ:
А) Поражения крупных суставов; Б) Летучести болей в суставах; В) Эффективности лечения НПВС; Г)
Отсутствия рентгенологических изменений; Д) Утренней скованности.
40.Развитию острой ревматической лихорадки способствует возбудитель:
А) Стафилококк; Б) Кишечная палочка; В) Бета-гемолитический стрептококк группы А; Г) Вирус Коксаки; Д) Зеленящий стрептококк.
41. Какие из лабораторных тестов более специфичны для острой ревматической лихорадки:
А) Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево; Б) Увеличение СОЭ; В) Нарастание титра противострептококковых антител (АСЛ-О, АСК и др.); Г) Положительная проба на СРБ; Д) Повышение фибриногена, альфа2 и гамма - глобулинов.
42.Для вторичной профилактики ревматизма используется препарат:
А) Ампициллин; Б) Дигоксин; В) Делагил; Г) Экстенциллин; Д) Гентамицин.
43. Антибиотики каких групп чаще других применяются при острой ревматической лихорадке:
А) Макролиды (эритромицин); Б) Пенициллины (бензилпенициллин, бициллин-5); В) Цефалоспорины (клафоран); Г) Аминогликозиды (гентамицин); Д) Фторхинолоны (таривид, ципробай).
44. К большим диагностическим критериям ревматизма относят:
А) Кардит; Б) Полиартрит; В) Хорея; Г) Подкожные узелки; Д) Все перечисленные.
45. С помощью каких методов исследования можно выявить возбудителя острой ревматической лихорадки:
А) В результатах посева мазка из зева выявлен бета-гемолитический стрептококк группы А;
Б) В крови повышен титр АСЛ-О; В) В крови повышен титр АСК; Г) В крови повышен титр АСГ; Д)
Все ответы верны.
46. Характерный рентгенологический признак митрального стеноза:
А) Увеличение левого предсердия и левого желудочка; Б) Увеличение левого и правого желудочка; В)
Увеличение правых отделов сердца; Г) Увеличение левого предсердия и сглаженность талии сердца; Д)
Увеличение сердца во все стороны.
47. Какое инструментальное исследование является ведущим в диагностике митральных
пороков сердца.
А) ЭКГ; Б) Холтеровское мониторирование; В) Рентгенография сердца; Г) Эхо-КГ; Д) ФКГ.
48. Перечислите диагностические признаки митрального стеноза:
А) Акцент II тона на легочной артерии; Б) Хлопающий I тон у верхушки; В) Пресистолический шум у
верхушки и в V точке; Г) «Кошачье мурлыканье»; Д) Все перечисленное верно.
49. Для аортальной недостаточности характерно наличие:
А) Щелчка открытия митрального клапана; Б) Гипертрофии правого предсердия; В) Систолического
шума на основании сердца; Г) Капиллярного пульса; Д) Низкого систолического АД.
50. Назовите признаки характерные для аортального стеноза:
А) Пульс малый медленный, редкий; Б) АД систолическое снижено; В) Гипертрофия левого желудочка;
Г) Верхушечный толчок смещен влево и вниз; Д) Все ответы верны.
51. Какова этиология аортальных пороков сердца?
А) Ревматизм; Б) Сифилис; В) Атеросклероз; Г) Травма сердца; Д) Все перечисленное.
52. Для больных с пороками сердца жизненно необходимы консультации следующих специалистов:
А) Невропатолога; Б) Окулиста; В) Кардиохирурга; Г) Рентгенолога; Д) Оториноларинголога.
53. Факторами риска развития инфекционного эндокардита являются все ниже перечисленные, КРОМЕ:
А) Цистоскопии; Б) Катетеризации вен; В) Легочной гипертензии; Г) Выскабливания полости матки; Д)
Врожденных пороков сердца.
54. Следующие утверждения справедливы в отношении инфекционного эндокардита, КРОМЕ
одного:
А) Заболевают чаще мужчины; Б) Чаще поражаются аортальные клапаны; В) Могут быть безлихорадочные формы; Г) Полиартралгия не наблюдается; Д) Лечение следует начинать с кортикостероидов в сочетании с умеренными дозами антибиотиков с широким спектром действия.
4
55. Классическими проявлениями инфекционного эндокардита считается наличие:
А) Шума в сердце; Б) Лихорадки; В) Клапанных вегетаций; Г) Бактериемии; Д) Всего перечисленного.
56. При инфекционном эндокардите поражаются все перечисленные органы, КРОМЕ:
А) Почек; Б) Глаз; В) Сосудов; Г) ЦНС; Д) Щитовидной железы.
57. Антибиотикопрофилактика инфекционного эндокардита при инвазивных процедурах показана больным:
А) С протезированным клапаном; Б) С пролапсом митрального клапана с регургитацией; В) С гипертрофической кардиомиопатией; Г) С пороками сердца; Д) Всем перечисленным.
58. Основной признак инфекционного эндокардита при Эхо-КГ:
А) Перфорация створок; Б) Разрыв синуса Вальсальвы; В) Абсцессы сердца; Г) Инфарктные изменения;
Д) Вегетации.
59. Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза коронарных артерий считают:
А) ЭКГ; Б) ЭХО-КГ; В) Стресс - эхокардиографию; Г) Ангиографию; Д) Ничего из перечисленного.
60. На основании каких признаков можно заподозрить развитие тампонады сердца при инфаркте
миокарда:
А) Резко выраженной одышки, набухания вен шеи; Б) Отечности лица, шеи, цианоза носа, губ, ушей; В)
Слабого, часто аритмичного пульса, низкого АД; Г) Быстрого нарастания асцита, увеличения печени;
Д) Всего перечисленного.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПО КАРДИОЛОГИИ:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
В
В
Б
Б
Г
Б
Г
Д
Д
Д
А
А
А
А
Б
Б
В
Б
Б
Б
Д
В
Д
Д
Д
Г
Б
Г
Г
Б
Г
В
В
Д
А
Д
Д
Д
Д
В
В
Г
Б
Д
Д
Г
Г
Д
Г
Д
Д
В
В
Д
Д
Д
Д
Д
Г
Д
6
Пульмонология
1. Внебольничные пневмонии вызывают следующие возбудители, КРОМЕ:
А) Пневмококков; Б) Гемофильной палочки; В) Спирохеты; Г) Стрептококков; Д) Вируса гриппа.
2. В современную классификацию пневмоний входят следующие виды, КРОМЕ:
А) Токсической; Б) Внебольничной; В) Нозокомиальной (внутрибольничной); Г) Иммунодефицитной;
Д) Аспирационной.
3. Ключевым методом диагностики пневмоний является:
А) Рентгенография органов грудной клетки; Б) Фибробронхоскопия; В) Компьютерная томография;
Г) Исследование функции внешнего дыхания; Д) ЭКГ.
4. Для клинической картины пневмонии характерно наличие следующих синдромов, КРОМЕ:
А) Интоксикационного; Б) Синдрома общих воспалительных изменений; В) Гиперспленизма; Г) Синдрома воспалительных изменений легочной ткани; Д) Синдрома вовлечения других органов и систем
(сердечно-сосудистой, пищеварительной, почек, нервной).
5. К легочным осложнениями острой пневмонии относятся все перечисленные, КРОМЕ:
А) Инфекционно-токсического шока; Б) Абсцедирования; В) Развития дистресс-синдрома; Г) Эмпиемы
плевры; Д) Присоединения астматического компонента.
6. К внелегочным осложнениями острой пневмонии относятся все перечисленные, КРОМЕ:
А) Инфекционно-токсического шока; Б) Инфекционно-аллергического миокардита, инфекционного эндокардита, перикардита; В) Анемии, нефрита, гепатита; Г) Менингита или менингоэнцефалита; Д) Присоединения астматического компонента.
7.Заболеванию ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) в большей степени подвержены:
А) Горожане; Б) Мужчины; В) Лица в возрасте старше 50 лет; Г) Курильщики; Д) Все выше указанные
категории.
8.Цель лечения при ХОБЛ:
А) Снижение темпов прогрессирования заболевания; Б) Снижение частоты обострений; В) Удлинение
ремиссий; Г) Повышение толерантности к физической нагрузке; Д) Все выше перечисленное.
9. Для ХОБЛ характерны колебания параметров бронхиальной проходимости в течении суток : А) 80 % и более; Б) 60 % и более; В) 40 % и более; Г) Более 20 %; Д) До 20 %.
10. При ХОБЛ ингаляционная проба с бронходилататором выявляет степень обратимости
обструкции:
А) До 15%; Б) До 30%; В) До 60%; Г) До 80%; Д) Близкую к 100%.
11. Одышка при ХОБЛ характеризуется всеми признаками, КРОМЕ:
А) Постепенного нарастания; Б) Усиления при инфекционном обострении; В) Затрудненного выдоха;
Г) Ее появления при физической нагрузке, позднее в покое; Д) Существенного колебания степени одышки в течение суток.
12. Нормальные показатели функции внешнего дыхания:
А) Исключают диагноз ХОБЛ; Б) Подтверждают диагноз ХОБЛ; В) Не позволяют сделать никаких выводов; Г) Заставляют предположить фазу ремиссии заболевания; Д) Вызывают необходимость выполнения
УЗИ.
13.Для снятия приступа бронхиальной астмы используют:
А) Сальбутамол; Б) Беклометазона пропионат; В) Ингакорт; Г) Кромогликат натрия; Д) Тайлед.
14.Наилучшим методом контроля за эффективностью лечения бронхиальной астмы является:
А) Рентгенография; Б) Ультразвуковое исследование; В) Пикфлоуметрия; Г) ЭКГ; Д) Компьютерная
томография.
15.При Бронхиальной астме противопоказан:
А) Фенотерол; Б) Эуфиллин; В) Пенициллин; Г) Преднизолон; Д) Анаприлин
16. Для бронхиальной астмы характерно наличие:
А) Локализованных влажных хрипов; Б) Рентгенологически повышенной прозрачности легких;
В) Боли в груди на вдохе; Г) Легкоотделяемой пенистой мокроты; Д) Подъема нижних границ легких.
17.Для бронхиальной астмы характерно:
7
А) Повышение объема форсированного (ОФ) вдоха; Б) Понижение ОФ вдоха; В) Повышение ОФ выдоха; Г) Понижение ОФ выдоха; Д) Повышение коэффициента Тиффно.
18.При бронхиальной астме мокрота:
А) Пенистая; Б) Легкоотделяемая; В) Розовая; Г) Вязкая; Д) При отстаивании образует три слоя.
19.При приступе бронхиальной астмы больной занимает положение:
А) Лежа на боку; Б) Лежа на спине; В) Сидя на корточках; Г) Сидя с упором на руки; Д) Лежа на животе.
20.Для предупреждения приступов бронхиальной астмы используют:
А) Адреналин; Б) Норадреналин; В) Эфедрин; Г) Сальбутамол; Д) Бекламетазон
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПО ПУЛЬМОНОЛОГИИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
В
А
А
В
А
Д
Д
Д
Д
А
Д
А
А
В
Д
Б
Г
Г
Г
Д
8
Гастроэнтерология
1. Какой из перечисленных методов является основным в диагностике хронических гастритов?
А) Рентгенологическое исследование желудка; Б) Эндоскопия с прицельной биопсией; В) Исследование
секреторной функции желудка; Г) Поэтажная манометрия; Д) Все перечисленные методы.
2. Какой препарат относится к блокаторам «протонного насоса»?
А) Ранитидин; Б) Омепразол; В) Де – нол; Г) Платифиллин; Д) Мотилиум.
3. Какая схема лечения является наиболее эффективной для эрадикации H. Pylori:
А) Амоксициллин, кларитромицин, гентамицин; Б) Платифиллин, альмагель, омепразол; В) Омепразол,
амоксициллин, кларитромицин; Г) Альмагель, де – нол, сукральфат; Д) Все ответы неверные
4.Для хронического аутоиммунного гастрита характерны все признаки, КРОМЕ:
А) Поражение тела желудка; Б) Наличие В 12 – дефицитной анемии, В) Наличие антител к париетальным клеткам; Г) Гастринемия; Д) Выявление H. Pylori
5. Метод ФЭГДС при хроническом гастрите позволяет:
А) Исследовать секреторную функцию желудка; Б) Взять биопсийный материал; В) Исследовать пассаж
контрастной массы из желудка в кишечник; Г) Выявить гастринемию; Д) Определить наличие антител к
обкладочным клеткам.
6.Для хронического Helicobacter ассоциированного гастрита характерны следующие признаки, КРОМЕ:
А) Преимущественной локализации в антральном отделе желудка; Б) Наличия Н. Руlori; В) Наличия
эрозий; Г) В12 дефицитной анемии; Д) Выраженного воспаления слизистой.
7. К инвазивным тестам на Н.руlori относятся:
А) ФЭГДС с биопсией слизистой; Б) Бактериологический; В) Морфологический; Г) Биохимический
(уреазный тест); Д) Все перечисленные методы.
8. К неинвазивным тестам на H. Рylori относятся:
А) Серологические методики; Б) Дыхательный тест; В) ПЦР – диагностика в фекалиях; Г) Всё вышеперечисленное; Д) Ничего из выше перечисленного.
9. Развитие эрозивного гастрита могут вызывать все препараты, КРОМЕ:
А) Индометацин; Б) Резерпин; В) Преднизолон; Г) Сукральфат; Д) Аспирин.
10. При лечении хронического гастрита типа «В» этиотропным принципом является
А) Назначение желудочного сока; Б) Эрадикация H.pylori; В) Назначение ферментных препаратов; Г) Назначение антацидов; Д) Всё перечисленное верно.
11. К факторам агрессии слизистой оболочки желудка относится всё, КРОМЕ:
А) H.pylori; Б) Соляной кислоты; В) Желчных кислот; Г) Простагландинов; Д) Пепсина.
12. К факторам защиты слизистой оболочки желудка относятся все, КРОМЕ:
А) Желудочной слизи; Б) Регенерации покровного эпителия; В) Бикарбонатов; Г) Простогландинов;
Д) Изолецитина, цитокинов.
13. Для хронического гастрита характерны следующие синдромы, КРОМЕ:
А) Астенического; Б) Диспепсического; В) Болевого; Г) Анемического; Д) Гиполипидемического.
14. Прямой признак язвенной болезни при рентгенологическом исследовании:
А) Деформация стенки; Б) Симптом «ниши»; В) Гиперсекреция; Г) Симптом «песочных часов»,
Д) Гастроэзофагеальный рефлюкс.
15. Длительность эрадикационной терапии:
А) 3 дня; Б) 5 дней; В) 7 дней; Г) 10-14 дней; Д) 21 день.
16. Для язвенной болезни желудка характерны следующие синдромы, КРОМЕ:
А) Болевой; Б) Диспептический; В) Астенический; Г) Анемический; Д) Желтушный.
17. К осложнениям язвенной болезни относится все, КРОМЕ:
А) Перфорации; Б) Малигнизации; В) Кровотечения; Г) Рефлюкса; Д) Стенозирования.
18. Для инвазивного обнаружения H. Pylori необходимо проведение:
А) Поэтажной манометрии; Б) Рентгенологического исследования; В) ФЭГДС с биопсией слизистой
оболочки желудка; Г) Биопсии кожно-мышечного лоскута; Д) Компьютерной томографии.
19. Для СРК справедливо утверждение:
А) Изменение частоты стула; Б) При тяжелом течении возможно развитие В12 дефицитной анемии; В)
В патогенезе болезни имеет значение дефицит дисахаридаз; Г) В анамнезе часто наблюдается дизентерия; Д) Все перечисленное верно.
20. В диете при СРК следует исключить все, КРОМЕ:
А) Молока; Б) Газированных напитков; В) Овощей и фруктов; Г) Животных жиров; Д) Бобовых.
21. В качестве лекарственного средства при СРК с болевым синдромом используют:
А) Де-нол; Б) Фамотидин; В) Дротоверин; Г) Лоперамид; Д) Сульфосалазин.
22. Для уменьшения выраженности метеоризма при СРК эффективно назначение :
А) Но-шпы; Б) Симетикона; В)Омеза; Г)Лоперамида;Д)Кальция карбоната.
9
23. При диарейном синдроме СРК целесообразно назначить:
А) Антациды; Б) Антибиотики; В) Лоперамид; Г) Миотропные спазмолитики;
Д) М–холиноблокаторы.
24. При лечении СРК с преобладанием поносов назначают:
А) Фамотидин; Б) Лоперамид; В) Но-шпу; Г) Платифиллин; Д) Омез.
25. При СРК с преобладанием запора применяют:
А) Фамотидин; Б) Лактулозу; В) Сульфосалазин; Г) Бисептол; Д) Папаверин.
26. Боль при хроническом панкреатите характеризуется всеми признаками, КРОМЕ:
А) Боль возникает или усиливается через 40-60 минут после еды; Б) Боль усиливается в положении лежа
на спине; В) Боль ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне туловища вперёд; Г) "Голодные"
боли; Д) Возможна иррадиация болей в области сердца, в левую лопатку, левое плечо.
27.Что свидетельствует об обострении хронического панкреатита?
А) Кальцификация поджелудочной железы; Б) Повышение эхогенности поджелудочной железы при УЗИ;
В) Нарушение толерантности к глюкозе; Г) Гиперамилазурия; Д) Ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
28. Выберите рациональный режим назначения пищеварительных ферментов при хроническом панкреатите:
А) За 30 минут до еды; Б) За 1 час до еды; В) Через 30 минут после еды; Г) Во время еды; Д) Через 1 час
после еды.
29. Какие из перечисленных средств нельзя применять при обострении хронического панкреатита:
А) Альмагель; Б) Тепловые процедуры; В) Голодание; Г) Трасилол; Д) Но-шпа.
30. К признакам инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом
панкреатите, относится все, КРОМЕ:
А) Высокое содержание глюкозы в крови; Б) Высокое содержание глюкозы в моче; В) Креаторея, стеаторея; Г) Дефицит инсулина; Д) Дефицит глюкагона.
31.К признакам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите относят все перечисленные, КРОМЕ:
А) Снижение массы тела; Б) Креаторея; В) Стеаторея; Г) Гипергликемия; Д) Дефицит жирорастворимых витаминов.
32. При лечении хронического панкреатита следует назначить:
А) Эналаприл; Б) Пищеварительные ферменты; В) Альфа-интерферон; Г) Вазопрессин; Д) Ибупрофен.
33. Для лечения хронического холецистита используется:
А) Строфантин; Б) Эритромицин; В) Анаприллин; Г) Адреналин; Д) Гипотиазид.
34. Для хронического холецистита характерно наличие всех признаков, КРОМЕ:
А) Отрыжки кислым; Б) Субфебрилитет; В) Тошноты; Г) Боль; Д) Рвоты.
35. При подозрении на хронический холецистит необходимо выполнить все исследования,
КРОМЕ:
А) Общего анализа крови; Б) Биопсии печени; В) Дуоденального зондирования; Г) Ультразвукового
исследования желчного пузыря; Д) Билирубина крови.
36. Для гипертонического типа дискинезии характерны все указанные признаки, КРОМЕ:
А) Округлой формы желчного пузыря на холецистограмме; Б) Приступов желчной колики; В) Обострений
после нарушения диеты; Г) Преходящей желтухи; Д) Постоянных болей.
37. Для гипотонического типа дискинезии характерны все указанные признаки, КРОМЕ:
А) Схваткообразных болей; Б) Чувства распирания в правом подреберье; В) Замедленного опорожнения желчного пузыря при холецистографии; Г) Увеличенного желчного пузыря при холецистографии;
Д) Увеличенного объёма порции В.
38. Для лечения гипотонической дискинезии при хроническом холецистите используется:
А) Диклофенак; Б) Строфантин; В) Лазикс; Г) Сорбит; Д) Беротек.
39. Для лечения гипертонической дискинезии при хроническом холецистите используе(ю)тся: А) Цифоперазон; Б) Ампициллин; В) Но-шпа; Г) Сорбит; Д) Стрихнин.
40. К общим путям заражения при вирусных гепатитах В, D, C, G относятся все перечисленные, КРОМЕ:
А) Фекально–орального заражения; Б) Гемотрансфузий; В) Стоматологических манипуляций; Г) Беспорядочных сексуальных контактов; Д) Инъекционной наркомании.
41. Для синдрома печеночных знаков характерны все перечисленные проявления, КРОМЕ:
А) Микроангиоэктазий на лице, в зоне декольте; Б) Пальмарной эритемы; В) Обнаружение коллатералей в виде поверхностной венозной сети в области груди и живота; Г) Гинекомастии; Д) Кровоточивости из десен, носа, легкого образования синяков.
10
42. Какой из перечисленных лабораторных признаков характерен для синдрома цитолиза
при хроническом гепатите любой этиологии?
А) Диспротеинемия; Б) Повышение уровня щелочной фосфотазы; В) Повышение уровня трансаминаз;
ЛДГ, альдолазы; Г) Ускорение СОЭ; Д) Повышение уровня холестерина.
43. Для синдрома печеночно–клеточной недостаточности, развивающегося при хронических
гепатитах, характерны следующие изменения лабораторных показателей:
А) Снижение альбумина; Б) Снижение холестерина; В) Снижение протромбина и фибриногена; Г) Повышение непрямого билирубина; Д) Все выше перечисленное.
44. При холестазе для купирования кожного зуда применяется препарат:
А) Холестирамин, Б) Эссенциале, В) Легалон, Г) Желчегонные, Д) Ни один из перечисленных препаратов.
45. На основании изменения каких лабораторных показателей можно диагностировать синдром внутрипеченочного холестаза?
А) Повышение уровня щелочной фосфатазы и холестерина; Б) Положительной бромсульфалеиновой
пробы; В) Увеличения уровня γ–глобулинов, Ig J и Ig M; Г) Увеличения трансаминаз; Д) Повышения
уровня всех перечисленных показателей.
46. Хронизация процесса характерна для всех перечисленных острых вирусных гепатитов,
КРОМЕ:
А) Вирусного гепатита А, Е; Б) Вирусного гепатита В; В) Вирусного гепатита С; Г) Вирусного гепатита
D; Д) Вирусного гепатита G.
47. Осложнениями цирроза печени являются:
А) Асцит; Б) Печеночная энцефалопатия; В) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода; Г)
Развитие печеночно-клеточной карциномы; Д) Все указанные варианты.
48. Какой метод исследования позволяет диагностировать варикозное расширение вен пищевода и желудка?
А) Ультразвуковое исследование; Б) Эзофагогастродуоденоскопия; В) Радионуклидное исследование;
Г) Холецистография; Д) Колоноскопия.
49. При назначении диеты больным циррозом печени с симптомами печеночной недостаточности прежде всего следует в рационе ограничить:
А) Углеводы; Б) Жиры; В) Белки; Г) Жидкость; Д) Минеральные соли.
50. Больные с хроническим холециститом могут предъявлять все указанные жалобы, КРОМЕ:
А) Отрыжки горечью; Б) Водянистого стула; В) Вздутия кишечника; Г) Тошноты; Д) Рвоты.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Б
Б
В
Д
Б
Г
Д
Г
Г
Б
Г
Д
Д
Б
Г
Г
Г
В
А
В
В
Б
В
Б
Б
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Г
Г
А
Б
В
Г
Б
Б
А
Б
Д
А
Г
В
А
В
В
Д
А
А
А
Д
Б
В
Б
11
12
Нефрология
1. Острый гломерулонефрит – острое иммуновоспалительное, иммунокомплексное заболевание почек с преимущественным поражением:
А) Интерстиции; Б) Канальцев; В) Клубочков; Г) Все ответы верны; Д) Все ответы неверны.
2. В этиологии острого гломерулонефрита ведущая роль принадлежит:
А) Стафилококку; Б) Микоплазмам; В) Вирусам; Г) Хламидиям; Д) Бетта - гемолитическому стрептококку группы А.
3. Ведущий критерий нефротического синдрома:
А) Протеинурия < 3,5 г/сут.; Б) Наличие в моче белка Бенс - Джонса; В) Наличие цилиндров; Г) Гиперстенурия; Д) Протеинурия > 3,5 г/сут.
4. Острый гломерулонефрит поражает преимущественно лиц в возрасте:
А) До 2-х лет; Б) 2-12 лет; В) 20-40 лет; Г) 40-60 лет; Д) старше 60 лет.
5. Развернутый циклический вариант острого гломерулонефрита проявляется:
А) Отеками; Б) Артериальной гипертензией; В) Мочевым синдромом; Г) Все ответы верны;
Д) Все ответы неверны.
6. Боли в поясничной области при остром гломерулонефрите обусловлены:
А) Бактериальным воспалением; Б) Протеинурией; В) Гиперстенурией; Г) Набуханием почек вследствие иммунного воспаления; Д) Гематурией.
7. При нефротическом синдроме наблюдается:
А) Гипопротеинемия; Б) Гиперлипидемия; В) Гиперкоагуляция; Г) Гипоальбуминемия; Д) Все ответы
верны.
8. Артериальная гипертензия почечного типа проявляется:
А) Стойким повышением диастолического АД на протяжении значительной части суток; Б) Хорошей
переносимостью высоких показателей АД; В) Не характерны кризы; Г) В отличие от эссенциальной АГ
реже бывают осложнения (инфаркты, инсульты; Д) Все ответы верны.
9. Для острого нефритического синдрома характерны все синдромы, КРОМЕ:
А) Артериальной гипертензии; Б) Отеков нефрогенного типа; В) Гиперлипидемии; Г) Гематурии;
Д) Протеинурии до 3,4 г/с.
10. Для отечного синдрома почечного типа характерны все симптомы, КРОМЕ:
А) Преимущественная локализация на лице; Б) Преимущественно в утренние часы; В) Бледные;
Г) Мягкие, тестоватые; Д) Плотные, цианотичные.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПО НЕФРОЛОГИИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
В
Д
Д
Б
Г
Г
Д
Д
В
Д
13
Желозодефицитная анемия (ЖДА)
1. Наиболее частой причиной ЖДА является все, КРОМЕ:
А) Кровотечение; Б) Недостаток поступления железа с пищей; В) Гиповитаминоз, Г) Дефект структуры
мембраны эритроцитов; Д) Хроническая почечная недостаточность.
2. Для железодефицитной анемии в общем анализе крови характерны следующие изменения:
А) Анизо– и пойкилоцитоз; Б) Лейкопения; В) Гипохромия эритроцитов; Г) Умеренная эритропения;
Д) Все ответы верны.
3. К клиническим симптомам ЖДА относится все, КРОМЕ:
А) Одышка и тахикардия; Б) Бледность и сухость кожи; В) Выпадение волос; Г) «Лаковый язык»;
Д) Извращение вкуса.
4. Для клинического проявления анемического (циркуляторно–гипоксического) синдрома
характерны следующие проявления, кроме:
А) Голоная боль, головокружение, обмороки; Б) Гепато–спленомегалия; В) Шум в голове и ушах, систолический шум на верхушке, в т. Боткина; Г) Мелькание пятен перед глазами; Д) Одышки и сердцебиение при физической нагрузке, ноющая боль в области сердца
5. Для клинического проявления сидеропенического синдрома характерны следующие проявления, КРОМЕ:
А) Обмороки; Б) Извращение вкуса и обоняния; В) Симптом «синих склер»; Г) Мышечная слабость,
Д) Императивные позывы на мочеиспускание.
6. Осложнениями при лечении препаратами железа является:
А) Аллергическая реакция; Б) Диарея; В) Абдоминально–болевой синдром; Г) Кардиалгии; Д) Все ответы верны.
7. Какие продукты должны входить в рацион питания у больных с ЖДА?
А) Мясо (говядина, телятина, кролик); Б) Рыба, печень; В) Бобы сои, яйца, кукуруза; Г) Гранаты, зеленые
яблоки; Д) Все перечисленные.
8. Повышенная потребность организма в железе возникает во всех ситуациях, КРОМЕ:
А) При беременности, родах, лактации; Б) У больных В 12 дефицитной анемии на фоне лечения витамином В12; В) При эрозивных гастритах; Г) В период полового созревания; Д) При интенсивных занятиях
спортом.
9. Для железодефицитной анемии характерно:
А) Г'иперхромия, макроцитоз; Б) Гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;
В) Гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты; Г) Гипохромия, микроцитоз, понижение
железосвязывающей способности сыворотки; Д) Гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающеи способности сыворотки
10. При лечении препаратами железа из рациона питания целесообразно исключить:
А) Чай; Б) Молоко; В) Растительные волокна, отруби; Г) Жиры; Д) Все перечисленное.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПО ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
1
Г
2
Б
3
Г
4
Б
5
А
6
Д
7
Д
8
Б
9
Д
10
Д
14