ОПД.В.4.2 Социальная работа с инвалидами

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МУРМАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕНЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ
ОПД.В.04 Социальная работа с инвалидами
ОСНОВНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОДГОТОВКИ
СПЕЦИАЛИСТА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
040101 Социальная работа
Утверждено на заседании кафедры
социальной работы и организации работы с молодёжью
факультета истории и социальных наук
(протокол № 1 от 07 сентября 2011 г.)
Зав. кафедрой_______ В.Р.Рыбкин
1
РАЗДЕЛ 1. Программа учебной дисциплины.
1.1 Автор составитель программы:
Штылева М.В., ассистент
1.2 Рецензенты:
Сапрыкин В.П. – к.п.н., доцент кафедры Социальной педагогики и социальной
работы МГПУ
Милиев В.А. – к.ф.н., директор Санкт-Петербургского промышленноэкономического колледжа (Мурманский филиал)
1.3 Пояснительная записка
Цель курса: В современных условиях потребность в специалистах, глубоко и
всесторонне осведомленных и умеющих разбираться с различными социальными
проблемами, весьма актуальна.
Целевое назначение курса. В качестве цели курса выступает развитие у студентов
способности решать социальные и психологические проблемы людей с нарушением слуха,
зрения, интеллекта, расстройствами опорно-двигательного аппарата и других органов и
систем.
Задачи курса:
1) введение слушателей в проблему инвалидности;
2) освоение слушателями принципов и основных приемов реабилитационной
деятельности;
3) активизация творческого мышления слушателей к разработке новых
образовательных технологий для инвалидов.
Место курса в общей системе подготовки специалиста. Выделение курса в
отдельную дисциплину обусловлено тем, что изменение общественного мнения к проблеме
инвалидности и инвалидам, развитие системы комплексной социальной реабилитации –
одна из главных задач современной государственной социальной политики. Успешную
интеграцию инвалидов в общество призвана помочь система многопрофильной
комплексной реабилитации как самостоятельная область научной и практической
деятельности.
Данный курс позволит подготовить будущих специалистов, владеющих знаниями в
области реабилитации, способами решения социальных проблем инвалидов.
При изучении данной дисциплины студенты должны знать:
- Проблемы социальные и психологические инвалидов
- Психологические особенности личности инвалидов
- Социально-правовые аспекты реабилитации инвалидов
-Международный опыт социальной политики в отношении реабилитации и
профориентации инвалидов.
Должны уметь:
 Применять навыки и умения оказания поддержки и помощи людям с
функциональными нарушениями.
 Владеть навыками и техниками социально-психологической реабилитации
инвалидов.
 Уметь разрешать трудные ситуации клиентов – людей с функциональными
нарушениями.
В программе представлены темы курса, разработки практических занятий и список
литературы.
2
Итоговая форма контроля – зачет.
1.4 Извлечение (в виде ксерокопии) из ГОС ВПО
Не предусмотрено
1.5 Объем дисциплины и виды учебной работы
№
п/п
1.
Шифр и
наименование
специальности
Кур
с
040101
«Социальная
работа»
4
Сем
естр
7
Виды учебной работы, в часах
Тру Всег
доо
ёмко ауди
сть
т.
часо
в
100
30
ЛК
18
Вид
итоговог
о
ПР ЛБ Сам.
/С
рабо контроля
(форма
М
та
отчётнос
ти)
12
-
70
Зачет
1.6 Содержание дисциплины
1.6.1 Разделы дисциплины и виды занятий (в часах). Примерное распределение
учебного времени
№
п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Наименование темы
Всего
ауд.
Реабилитация инвалидов
Медицинская реабилитация инвалидов
Социально-правовые аспекты реабилитации
инвалидов
Технологии социальной реабилитации инвалидов
Психосоциальные методы реабилитации
Социальная реабилитация отдельных категорий
инвалидов (слепых, инвалидов по слуху, инвалидов
с психическими нарушениями).
Опыт реабилитации инвалидов за рубежом.
Профессионально-трудовая реабилитация
инвалидов
Социальная реабилитация инвалидов в
образовательных учреждениях
Психологические особенности личности инвалидов
Выездное практическое занятие
Всего:
2
4
4
Количество часов
ЛК
ПР/
Самосто
СМ
-ят.
работа
2
6
4
8
4
8
4
2
4
4
2
4
-
10
6
10
2
2
2
-
2
6
6
2
-
2
6
2
2
30
18
2
2
12
4
70
1.6.2 Содержание разделов дисциплины
Тема 1. Реабилитация инвалидов.
Инвалид
лицо,
которое
имеет
нарушение
здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниям
и, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельно
сти и вызывающее необходимость его социальной защиты.
3
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом
способности
или
возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориен
тироваться,
общаться,
контролировать
свое
поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
РЕАБИЛИТАЦИЯ - система мероприятий, имеющих целью быстрейшее и наиболее
полное восстановление способности к социальному функционированию больных, инвалидов и
других категорий дезадаптивного населения.
Различаются следующие виды Реабилитации: медицинская, психологическая,
педагогическая, социально-экономическая, профессиональная, трудовая терапия, бытовая,
спортивная.
Принципы реабилитации; организация реабилитационного процесса.
Тема 2. Медицинская реабилитация инвалидов.
Медико-социальная экспертиза. Методы и задачи медицинской реабилитации.
К медицинской реабилитации можно отнести все виды вмешательств, направленные
на восстановление функций органов, систем и организма в целом, на профилактику и
ликвидацию последствий. К методам медицинской реабилитации относятся
восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование.
Система медицинской реабилитации и её нормативно-правовое обеспечение.
Тема 3. Технологии социальной реабилитации инвалидов.
Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя:
-восстановительные
медицинские мероприятия, реконструктивную
хирургию, протезирование и ортезиро
вание, санаторно-курортное
лечение;
-профессиональную ориентацию,
обучение
и
образование,
содействие в
трудоустройстве, производственную адаптацию;
социально-средовую,
социально-педагогическую,
социальнопсихологическую
и
социокультурную
реабилитацию,
социально-бытовую
адаптацию;
- физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
Реализация
основных направлений реабилитации инвалидов
предусматривает использование
инвалидами технических и иных
средств реабилитации, создание необходимых у
словий для
беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной,
тра
нспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами
транспорта, связи и
информации, а также обеспечение инвалидов и
членов их семей информацией по
вопросам реабилитации инвалидов."
«Профессиональная реабилитация – это система и процесс восстановления
профессиональной трудоспособности лиц с ограниченными возможностями». Цель
профессиональной
реабилитации
инвалидов
–
материальная
независимость,
самообеспечение личности и адаптация, но через восстановление профессионального
статуса.
Тема 4. Психосоциальные методы реабилитации.
4
Под психологической реабилитацией понимают воздействие на психическую сферу,
направленное на преодолении в сознании клиента представлений о безвыходности его
положения, восстановление защитных сил организма, формирование уверенности и
мотивации к преодолению трудностей. Эта форма Реабилитации сопровождает весь цикл
лечебно-восстановительных мероприятий.
Психологический аспект - коррекция психического статуса пациента, измененного
основной патологией для профилактики возможной соматизации нарушений психических
функций пациента, адаптации его к прежней (или новой) бытовой и социальной среде.
Коррекции может подвергаться навязчивое чувство ущербности в бытовой, семейной,
профессиональной, социокультурной средах, различного рода фобии и т.п. В результате
формируется психология уверенности в достижении отдаленных задач реабилитационного
процесса, создается устойчивая мотивация к достижению его декларируемой цели. В ряде
случаев использование психологических методик направлено не только на самого
пациента, но и на лиц его ближайшего социального окружения.
Тема 5. Социальная реабилитация отдельных категорий инвалидов (слепых,
инвалидов по слуху, инвалидов с психическими нарушениями).
Успешность социальной реабилитации глухих и слепых определяется гарантией
доступности качественного образования, при расширении круга специальностей на всех
уровнях и изменении общественного отношения к данной группе лиц с особыми
возможностями и потребностями.
Инвалиды с психическими расстройствами относятся к наиболее социально
дезадаптированными группами населения.
Тема 6. Опыт реабилитации инвалидов за рубежом.
Опыт организации медико-социальной реабилитации инвалидов наиболее развитых
стран мира отражает определенный исторический этап формирования правовых и
организационных аспектов реабилитации инвалидов в различных условиях политикоэкономического развития, активности социальных процессов, менталитета и других
факторов.
1.6.3 Темы для самостоятельного изучения
№
п/п
Наименование
раздела
дисциплины
Тема
1
Реабилитация инвалидов
2
Медицинская реабилитация
инвалидов
Социально-правовые
аспекты реабилитации
инвалидов
Технологии социальной
реабилитации инвалидов
Психосоциальные методы
реабилитации
Социальная реабилитация
отдельных категорий
инвалидов (слепых,
инвалидов по слуху,
3
4
5
6
5
Колво
часо
в
6
8
8
10
6
10
Форма
самостоятель
ной работы
Анализ
литературы
Анализ
литературы
Анализ
литературы и
источников
Анализ
литературы
Анализ
литературы
Анализ
литературы
Форма контроля
выполнения
самостоятельной
работы
собеседование
конспект
Сообщение на
тему
конспект
Сообщение на
тему
конспект
инвалидов с психическими
нарушениями).
Опыт реабилитации
инвалидов за рубежом.
Профессионально-трудовая
реабилитация инвалидов
Социальная реабилитация
инвалидов в
образовательных
учреждениях
Психологические
особенности личности
инвалидов
Выездное практическое
занятие
Итого:
7
8
9
10
11
6
6
6
4
-
Анализ
литературы
Анализ
литературы
Анализ
литературы
Сообщение на
тему
Сообщение на
тему
конспект
Анализ
литературы
Сообщение на
тему
Выход на объект
70
1.7 Методические рекомендации по организации изучения дисциплины
1.7.1 Тематика и планы аудиторной работы студентов по изученному материалу
Практическое занятие № 1-2.
Тема: Социально-правовые аспекты реабилитации инвалидов.
План:
1. Нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений,
занимающихся социальной реабилитацией инвалидов. Система этих учреждений.
2. Структура социальной реабилитации инвалидов.
3. Просмотр фильма «Внутри я танцую» Режиссер: Дэмиэн О'Донелл.
В ролях: Джеймс МакЭвой, Ромола Гараи, Стивен Робертсон, Бренда Фриккер, Том Хикки,
Рут МакКэйб и др.
Жанр: драма. Ирландия, 2005.
Рори О'Ши страдает мускульным расстройством, а его друга Майкла Конноли паралич
навсегда приковал к инвалидному креслу. Какое же преступление совершил Майкл, что
большую часть своей жизни как и многие другие люди с ограниченными возможностями
провел взаперти, находясь в специальных реабилитационных центрах? Но болезнь не
мешает Рори наслаждаться жизнью, пить, курить, сквернословить и ухаживать за
женщинами. Его смелость и безразличие к ударам судьбы становятся отличным примером
для Майкла…
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Российская социальная политика в отношении инвалидов делает акцент на отличиях, чем
на интеграции и равные права?
2.Льготы и права для инвалидов заявленные в документах, им успешно интегрироваться в
общество и жить независимо от кого-либо?
3. Каким образом Рори О'Ши и Майкл реализуют свое право на достойную,
самодостаточную, полноценную человеческую жизнь?
4. Готово ли современное общество принимать лиц с ограниченными возможностями
такими, какие они есть?
Литература:
6
1. Всеобщая декларация прав человека/1948.
2. Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах
человека и гражданина // Ведомости Верховного Совета СССР. – 1976. – №17.– Ст.291.
3. Декларация "О правах инвалидов" (1975) // Соц. обеспечение. – 1990. – №1.
4. Декларация прав и свобод человека и гражданина, принятая Верховным
Советом РСФСР 22 ноября 1991 г. // Ведомости съезда народных депутатов и Верховного
Совета РСФСР. – 1991. – №52.
5. Конституция Российской Федерации. – М., 1993.
6. Федеральный закон "Об основах социального обслуживания населения в
Российской Федерации" // Собр. законодательства РФ. – 1995. – №50. –Ст.4872.
7. Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в РФ" // Рос. газ. –1995.–3 дек.
8. Федеральный закон "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и
инвалидов" // Собр. законодательства Российской Федерации. – 1995. – №32. – ст. 3198.
9. Закон Российской Федерации "Основы законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан" //Рос. газ. – 1993. – 18 авг.
10. Закон Российской Федерации "Об образовании" // Собр. законодательства Российской
Федерации. – 1996. – №3. – Ст. 150; 1997. – №47. – Ст. 5431.
11. Постановление Правительства РФ от 13 августа 1996 г. "О порядке признания граждан
инвалидами" // Собр. законодательства Российской Федерации. – 1996. – № 34. – Ст.
4127.
12. Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг,
предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и
муниципальными учреждениями социального обслуживания // Собр. законодательства
Российской Федерации. – 1995. – № 49. – Cт.4798.
Практическое занятие № 3.
Тема: Профессионально-трудовая реабилитация инвалидов.
План:
1. Экспертиза потенциальных, профессиональных способностей.
2. Профессиональная ориентация и отбор инвалидов.
3. Система профессионального обучения и переобучения инвалидов.
4. Трудоустройство инвалидов.
5. Государственная система профессионально-трудовой реабилитации инвалидов.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1. Проблемы трудоустройства лиц с ограниченными возможностями.
2. Профориентирование лиц с ограниченными возможностями.
Литература:
1. Комплексная реабилитация инвалидов: Учеб. пособие для студ. Высш.учеб. заведений/
Т.В. Зозуля, Е. Г. Свистунова, В. В. Чешихина и др., Под Ред. Т.В. Зозули.- М.: 2005.
2. Холостова Е. И., Дементьева Н.Ф.Социальная реабилитация: учеб. Пособие. – 3-е изд. –
М.: 2005г.
3.Ярская-Смирнова Е.Р., Наберушкина Э.К. Социальная работа с инвалидами: Учеб.
Пособие. Саратов: Сарат. гос.техн.ун-т, 2003.
4. Ярская-Смирнова Е. Социокультурный анализ нетипичности. – Саратов: СПТУ, 1997.
Практическое занятие № 4.
Тема: Социальная реабилитация инвалидов в образовательных учреждениях.
7
План:
1. Система образовательных учреждений, занимающихся социальной реабилитацией
инвалидов в России.
2. Комплексный характер социальной реабилитации инвалидов в образовательных
учреждениях.
3. Место и роль преподавателя в социальной реабилитации инвалидов.
Вопросы для коллективного обсуждения:
Какими мерами осуществляется социально-средовая реабилитация?
Литература:
1.
Наберушкина Э.К. Политика в отношении инвалидов.//Социальная политика и
социальная работа в изменяющейся России/ Под ред. Е. Ярской-Смирновой, П.Романова. –
М.:ИНИОН РАН, 2002.
2. Волгин Н.(ред.). Социальная политика: Учебник.- М.: Изд-во «Экзамен», 2003
3.
Рамон Ш. Нормализация и социальная валоризация в контексте современной
социальной политики.// Управление здравоохранением. 2001, №2.с.15-25.
4. Региональная общественная организация инвалидов «Перспектива».Трудоустройство
инвалидов: интегрированный подход[online]. Дата изъятия: октябрь 24, 2003.
http://www.perspektiva-inva.ru/employment-common.shtml/
5. Тарасенко Е. Модели инвалидности (конструирование национальной концепции
социальной политики).//Управление здравоохранением. 2003, №1.c.51-62.
Практическое занятие № 5.
Тема: Психологические особенности личности инвалидов.
План:
1. Психологические особенности личности инвалидов при различных видах заболеваний и
травм.
2. Особенности влияния врожденных и приобретенных заболеваний, травм на
психологическое состояние студентов-инвалидов.
Вопросы для коллективного обсуждения:
Каковы особенности изменения мотивации взрослых лиц с ограниченными
возможностями.
Литература:
1.Тарасенко Е. Модели инвалидности (конструирование национальной
концепции
социальной политики).// Управление здравоохранением. 2003, №1.c.51-62.
2.Энциклопедия социальной работы. В 3 т. Т.2: Пер. c анг. – М.: Центр общечеловеческих
ценностей, 1994.
3. Ярская-Смирнова Е.Р., Наберушкина Э.К. Социальная работа с инвалидами: Учеб.
Пособие. Саратов: Сарат. гос.техн.ун-т, 2003.
4. Ярская-Смирнова Е. Социокультурный анализ нетипичности. – Саратов: СПТУ, 1997.
Практическое занятие № 6.
Тема: Выездное практическое занятие.
План:
Выход на объект согласуется по мере возможности с местными организациями,
которые занимаются реабилитацией и образованием лиц, с ограниченными возможностями.
Цель занятия: познакомиться с деятельностью Учреждения и его целевой группой,
проблемами, с которыми сталкиваются учреждение и его клиенты.
8
1.8 Учебно-методическое обеспечение дисциплины
1.8.1 Рекомендуемая литература
Основная литература:
1. Албегова И.Ф. Введение в специальность "Социальная работа". – Ярославль, 1997.
2. Гуслякова Л.Г., Холостова Е.И. Основы теории социальной работы. – М 1997.
3. Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения: Учеб. пособие для вузов. – 2-е
изд. перераб. и доп. – М., 1998.
4. Международные конвенции и декларации о правах женщин и детей: Сб.
универсал. и регионал. междунар. документов. – М., 1998.
5. Обучение практике социальной работы: Международный взгляд и перспективы /
Пер. с англ. под. ред. Ю.Б.Шапиро; Под ред. М.Доэла и С.Шардлоу. – М., 1997.
6. Основы социальной работы: Учеб. / Отв. ред. П.Д.Павленок. – М., 1997.
7. Павленок П.Д. Введение в профессию "Социальная работа": Курс лекций. –
М.,1998.
8. Право социального обеспечения: Практикум. Нормативные акты. Образцы
документов / Под. ред. Э.Г.Тучковой. – М., 1997.
9. Российская энциклопедия социальной работы / Под. ред. А.М.Панова и
Е.И.Холостовой. – М., 1997.
10. Российский журнал социальной работы. – М., 1995-1998.
11. Словарь-справочник по социальной работе / Под. ред. Е.И.Холостовой. –М.,1997.
12. Социальная работа: Вопросы и ответы / Под ред. А.М.Панова и Е.И.Холостовой.
– М., 1997,
13. Справочное пособие по социальной работе / Под ред. А.М.Панова и
Е.И.Холостовой. – М., 1997.
14. Сулейманова Г.В. Социальное обеспечение и социальное страхование. – М.,
1997.
15. Теория и методика социальной работы / Под ред. П.Д.Павленко. – Вып.1. –М.,
1993; – Вып.2. – М., 1995.
16. Теория и методика социальной работы / Под ред. И.Г. Зайнышева. – М., 1994.
17. Теория социальной работы: Учеб. / Под ред. Е.И.Холостовой. – М., 1998.
Дополнительная литература:
1. Всеобщая декларация прав человека/1948.
2. Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах
человека и гражданина // Ведомости Верховного Совета СССР. – 1976. – №17.–
Ст.291.
3. Декларация "О правах инвалидов" (1975) // Соц. обеспечение. – 1990. – №1.
4. Декларация прав и свобод человека и гражданина, принятая Верховным
Советом РСФСР 22 ноября 1991 г. // Ведомости съезда народных депутатов и
Верховного Совета РСФСР. – 1991. – №52.
5. Конституция Российской Федерации. – М., 1993.
6. Федеральный закон "Об основах социального обслуживания населения в
Российской Федерации" // Собр. законодательства РФ. – 1995. – №50. –Ст.4872.
7. Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в РФ" // Рос. газ. –1995.–3
9
дек.
8. Федеральный закон "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и
инвалидов" // Собр. законодательства Российской Федерации. – 1995. – №32. – ст. 3198.
9. Закон Российской Федерации "Основы законодательства Российской Федерации
об охране здоровья граждан" //Рос. газ. – 1993. – 18 авг.
10. Закон Российской Федерации "Об образовании" // Собр. законодательства
Российской Федерации. – 1996. – №3. – Ст. 150; 1997. – №47. – Ст. 5431.
11. Федеральный закон "О государственной социальной помощи" // Собр.
законодательства Российской Федерации. - 1999. — № 29. – Ст.3699.
12. Федеральный закон "О занятости населения в Российской федерации" // Собр.
законодательства РФ. – 1996. – № 17. – Ст. 1915.
13. Постановление Правительства РФ от 13 августа 1996 г. "О порядке признания
граждан инвалидами" // Собр. законодательства Российской Федерации. – 1996. – № 34. –
Ст. 4127.
14. Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг,
предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и
муниципальными учреждениями социального обслуживания // Собр. законодательства
Российской Федерации. – 1995. – № 49. – Cт.4798.
15. Инструкция "О порядке обеспечения населения протезно-ортопедическими
изделиями, средствами облегчающими жизнь инвалидов" // Соц. жизнь инвалидов:
Нормат. документы. – М., 1994.
16. Постановление Правительства РФ от 28 мая 1992 г. "О мерах по социальной
защите инвалидов, нуждающихся в специальных транспортных средствах // Социальная
защита инвалидов: Нормат. документы. – М., 1994.
17. Примерное Положение об учреждениях государственной службы медикосоциальной экспертизы // Собр. законодательства РФ. – 1996. – №34. – Ст.4127.
18. Перечень приоритетных профессий рабочих и служащих, овладение которыми
дает
инвалидам
наибольшую
возможность
быть конкурентоспособными на
региональных рынках труда//Соц. защита инвалидов: Нормат. документы. – М., 1994.
1.9 Материально-техническое обеспечение дисциплины
1.9.1 Перечень используемых технических средств
1.9.2 Перечень используемых пособий
1. Комплексная реабилитация инвалидов: Учеб. пособие для студ. Высш.учеб. заведений/
Т.В. Зозуля, Е. Г. Свистунова, В. В. Чешихина и др., Под Ред. Т.В. Зозули.- М.: 2005.
2. Холостова Е. И., Дементьева Н.Ф.Социальная реабилитация: учеб. Пособие. – 3-е изд. –
М.: 2005г.
1.9.3 Перечень видео- и аудиоматериалов программного обеспечения.
Фильм «Внутри я танцую», Режиссер: Дэмиэн О'Донелл.
В ролях: Джеймс МакЭвой, Ромола Гараи, Стивен Робертсон, Бренда Фриккер, Том Хикки,
Рут МакКэйб и др.
Жанр: драма. Ирландия, 2005.
Рори О'Ши страдает мускульным расстройством, а его друга Майкла Конноли паралич
навсегда приковал к инвалидному креслу. Какое же преступление совершил Майкл, что
большую часть своей жизни как и многие другие люди с ограниченными возможностями
провел взаперти, находясь в специальных реабилитационных центрах? Но болезнь не
10
мешает Рори наслаждаться жизнью, пить, курить, сквернословить и ухаживать за
женщинами. Его смелость и безразличие к ударам судьбы становятся отличным примером
для Майкла…


1.9.1 Перечень используемых технических средств
Видео-плеер и телевизор;
Персональный компьютер.
1.10 Примерные зачетные тестовые задания
1.11 Примерный перечень вопросов к зачету
1. Охарактеризуйте модели социальной политики в области инвалидности:
патерналистская и инновационная.
2. Опишите возможности применения в российском социальном, экономическом и
культурном контексте известные вам модели социальной политики в области
инвалидности.
3. Реабилитация. Виды реабилитации. Направления и принципы реабилитации.
4. Методы и задачи медицинской реабилитации.
5. Психосоциальные методы реабилитации.
6. Социальная реабилитация инвалидов по зрению.
7. Социальная реабилитация инвалидов по слуху.
8. Социальная реабилитация инвалидов с психическими нарушениями.
9. Опыт реабилитации инвалидов в Германии, Великобритании и Франции, Канаде,
США.
10. Трудовая терапия.
11. Социальная политика в области трудоустройства инвалидов.
12. Нормативно-правовые основы социальной защиты инвалидов.
13. Профессиональная реабилитация.
1.12 Комплект экзаменационных билетов
Экзамен по данной дисциплине не предусмотрен.
1.13 Примерная тематика рефератов
1. Модели социальной политики в области инвалидности: патерналистская и
инновационная.
2. Реабилитация. Виды реабилитации. Направления и принципы реабилитации.
3. Сущность и содержание социальной реабилитации.
4. Методы и задачи медицинской реабилитации.
5. Психосоциальные методы реабилитации.
6. Социальная реабилитация инвалидов по зрению.
7. Социальная реабилитация инвалидов по слуху.
8. Социальная реабилитация инвалидов с психическими нарушениями.
9. Опыт реабилитации инвалидов в Германии, Великобритании и Франции, Канаде,
США.
10. Трудовая терапия.
11. Социальная политика в области трудоустройства инвалидов.
12. Нормативно-правовые основы социальной защиты инвалидов.
13. Профессиональная реабилитация.
11
1.14 Примерная тематика курсовых работ
Курсовые работы по данной дисциплине не предусмотрены.
1.15 Примерная тематика квалификационных (дипломных) работ
Квалификационные работы по данной дисциплине не предусмотрены.
1.16 Методика исследования
Нет.
1.17 Бально-рейтинговая система, используемая преподавателем для оценивания
знаний студентов по данной дисциплине
Нет.
РАЗДЕЛ 2. Методические указания по изучению дисциплины (или ее разделов) и
контрольные задания для студентов заочной формы обучения.
Задание. Написать эссе от 3 до 5 страниц на основе просмотра художественного
фильма «Внутри я танцую» и прочтении статьи Е.А.Тарасенко «Социальная политика в
области инвалидности: кросскультурный анализ и поиск оптимальной концепции для
России».
Каждый должен посмотреть фильм и прочитать статью, потому что эти два инструмента
вскрывают проблему, и расставляют акценты таким образом, что отражают основные идеи
и направления современной социальной политики Европейского союза, который прошел
определенный путь по осмыслению проблемы. Выбранный фильм иллюстрирует статью Е.
А. Тарасенко.
Фильм «Внутри я танцую», Режиссер: Дэмиэн О'Донелл.
В ролях: Джеймс МакЭвой, Ромола Гараи, Стивен Робертсон, Бренда Фриккер, Том
Хикки, Рут МакКэйб и др.
Жанр: драма. Ирландия, 2005.
Рори О'Ши страдает мускульным расстройством, а его друга Майкла Конноли
паралич навсегда приковал к инвалидному креслу. Какое же преступление совершил
Майкл, что большую часть своей жизни как и многие другие люди с ограниченными
возможностями провел взаперти, находясь в специальных реабилитационных центрах? Но
болезнь не мешает Рори наслаждаться жизнью, пить, курить, сквернословить и ухаживать
за женщинами. Его смелость и безразличие к ударам судьбы становятся отличным
примером для Майкла…
Вопросы для:
1.Российская социальная политика в отношении инвалидов делает акцент на отличиях, чем
на интеграции и равные права?
2.Льготы и права для инвалидов заявленные в документах, им успешно интегрироваться в
общество и жить независимо от кого-либо?
3. Каким образом Рори О'Ши и Майкл реализуют свое право на достойную,
самодостаточную, полноценную человеческую жизнь?
4. Готово ли современное общество принимать лиц с ограниченными возможностями
такими, какие они есть?
Литература:
1. Всеобщая декларация прав человека/1948.
12
2. Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах
человека и гражданина // Ведомости Верховного Совета СССР. – 1976. – №17.– Ст.291.
3. Декларация "О правах инвалидов" (1975) // Соц. обеспечение. – 1990. – №1.
4. Декларация прав и свобод человека и гражданина, принятая Верховным
Советом РСФСР 22 ноября 1991 г. // Ведомости съезда народных депутатов и Верховного
Совета РСФСР. – 1991. – №52.
5. Конституция Российской Федерации. – М., 1993.
6. Федеральный закон "Об основах социального обслуживания населения в
Российской Федерации" // Собр. законодательства РФ. – 1995. – №50. –Ст.4872.
7. Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в РФ" // Рос. газ. –1995.–3 дек.
8. Федеральный закон "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и
инвалидов" // Собр. законодательства Российской Федерации. – 1995. – №32. – ст. 3198.
9. Закон Российской Федерации "Основы законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан" //Рос. газ. – 1993. – 18 авг.
10. Закон Российской Федерации "Об образовании" // Собр. законодательства Российской
Федерации. – 1996. – №3. – Ст. 150; 1997. – №47. – Ст. 5431.
11. Постановление Правительства РФ от 13 августа 1996 г. "О порядке признания граждан
инвалидами" // Собр. законодательства Российской Федерации. – 1996. – № 34. – Ст.
4127.
12. Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг,
предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и
муниципальными учреждениями социального обслуживания // Собр. законодательства
Российской Федерации. – 1995. – № 49. – Cт.4798.
Е.А.Тарасенко
Социальная политика в области инвалидности: кросскультурный анализ и поиск
оптимальной концепции для России
Инвалидность в современном обществе социально продуцируется и является культурным
конструктом. Цель социальной политики в области инвалидности – открытое и
доступное общество для всех. Глобализация социальной политики должна рассматриваться
не как грубое заимствование американских или европейских норм, а как более
комплексный процесс адаптации, культурной трансформации и борьбы за равенство. В
связи с возрастанием в России колличества людей с ограниченными возможностями идет
поиск адекватной модели социальной политики. В статье анализируется две модели
социальной политики в области инвалидности – патерналистская (социального
обеспечения) и инновационная [гражданских прав], а также возможности их применения в
российском социальном, экономическом и культурном контексте. Особое внимание
уделено феномену инвалидности и моделям инвалидности.
Ключевые слова – патерналистская и инновационная социальная политика, инвалидность,
социальное обеспечение, гражданские права, модели и парадигмы инвалидности, культура
инвалидности, идентичность, социальная нормализация и валоризация.
«Инвалидность является естественной
частью человеческого опыта...»
Американский акт об инвалидности и Билль о
правовых действиях, 1993
Введение
Идеологические, культурные и социально-экономические трансформации
российского общества наложили свой отпечаток на социальную политику в отношении
инвалидов. Россия, пытаясь войти в мировое сообщество как открытое социальное и
13
демократическое государство, одним из приоритетных направлений государственной
политики декларирует обеспечение равенства возможностей всех членов общества,
включая людей с ограниченными возможностями. Реформаторская деятельность в
социально-правовой сфере инвалидности начала приносить свои первые скромные
результаты, однако оказалась связанной с преодолением целого ряда институциональных,
социально-экономических, идеологических и культурных проблем. Общая, системная
картина социального государства пока еще не готова [Наберушкина Э., 2002]. Поэтому
сегодня вопрос о национальной политике в области инвалидности для России приобретает
особую актуальность и требует тщательной концептуальной проработки.
Как должна строиться эта новая модель социальной политики, отвечающая
современным российским реалиям? Какие концепции, идеологические приоритеты и
культурные ценности должны быть положены в ее основу? Насколько эта политика
должна быть уникально российской или формироваться в рамках глобальных тенденций,
существующих в экономически развитых странах мира? Ответы на эти вопросы уже
сегодня должны стать предметом специального рассмотрения исследователей и
аналитиков, работающих в данной профессиональной области, так как одни лишь усилия
законодателей и политиков в этом направлении нельзя признать достаточными.
Цель настоящей статьи – рассмотреть теоретико-методологические аспекты
социальной политики в области инвалидности в кросскультурном измерении. Предметом
рассмотрения для нас являются: аттитюды, политическая идеология, влияющая на
социальную политику в области инвалидности в экономически развитых странах, а также
понятийный аппарат теории инвалидности. Рассмотрение данных аспектов анализа
позволят наметить основные тенденции, происходящие в данном направлении, дадут
возможность оценить реалистичность использования данных моделей для российских
реалий, переосмыслить действующие здесь подходы и практики.
Принципы и подходы к национальной социальной политике в области
инвалидности
Мы придерживаемся той точки зрения, что национальные концепции социальной
политики в области инвалидности не являются раз и навсегда определенными и
статичными конструктами. Наоборот, скорее можно говорить о постоянно
трансформирующейся природе социальной политики в области инвалидности, потому что
фокус ее приоритетов и интересов изменяется во времени.
Конструирование национальной концепции социальной политики в области
инвалидности прежде всего зависит от принятой в данном обществе политической
идеологии – системы идей, находящихся в основе и поддерживающих экономическую
рациональность выбора той или иной концепции, и культурных ценностей, базирующихся
на предположениях о природе инвалидности, приоритетности решения проблем инвалидов
и взаимообязательств как общества в целом и его социальных институтов, так и людей с
ограниченными возможностями1.
Старые или традиционные модели инвалидности: концептуальный анализ
Можно выделить двенадцать различных исторических и современных моделей
инвалидности, повлиявших или влияющих на конструируемую социумом социальную
политику в области инвалидности и условно разделяемых на две парадигмы инвалидности
– «старую», т.е. традиционную или медицинскую и «новую», т.е. посттрадиционную или
социальную, хотя с дальнейшим развитием общества не исключено и появление третьей,
«новейшей» парадигмы инвалидности [Ratliffe C., Haley J., 2002]:
Под политической идеологией мы понимаем особое духовное образование,
специально предназначенное для целевой и идейной ориентации политического поведения
людей.
1
14
Так называемая «старая», или традиционная парадигма инвалидности включает в
себя:
 моральную (религиозную) модель
 медицинскую модель
 экономическую
 реабилитационную модель
 модель функциональной ограниченности.
Моральная модель инвалидности, вытекающая из базовых постулатов христианской
религии, с одной стороны, рассматривала инвалидность как «наказание за грехи», а с
другой – причисляла инвалидов к мученикам. Некоторые культуры и субкультуры до сих
пор связывают инвалидность с чувствами религиозного наказания или вины, стыда, низким
социальным статусом и эксклюзией как самого инвалида, так и всей его семьи, даже если
подобные чувства уже не базируются на религиозной доктрине [Ali B., 2002]. Для людей с
ограниченными возможностями данная модель является особенно тягостной, поскольку
порождает социальный остракизм и самоненависть.
Данная модель сегодня практически не используется в реальной социальной
политике стран, что не мешает ей оставаться неким способом видения инвалидности,
распространенным в обществе.
Медицинская модель инвалидности в течение длительного времени была
доминантной и претендовала на особую научность и гуманность [иногда ее еще называют
«административной моделью», поскольку она зародилась в недрах систем здравоохранения
и социального обеспечения] [Ярская-Смирнова Е., Наберушкина Э., 2003]. Медицинская
модель инвалидности рассматривает физические и психические отличия между людьми в
терминах патологических отклонений и дефектов, то есть «неполноценности» [Preiffer D.,
2001].
Идеология медицинской модели до сих пор оказывает определенное влияние на
законодательство, социальную политику и организацию социального обслуживания.
Например, определение инвалидности, которое дает Всемирная организация
здравоохранения, очень близко к этой модели, воплощая следующую схему: недуг –
состояние здоровья или диагноз [например, спинномозговая травма], ограниченные
возможности – физические или функциональные ограничения [например, неспособность
ходить], недееспособность [например, неспособность работать] [Ярская-Смирнова Е.,
Наберушкина Э., 2003]. В соответствии с федеральным законом «О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации» [от 1996г.] признание лица инвалидом
осуществляется, прежде всего, по результатам медико-социальной экспертизы на основе
клинико-функциональной диагностики, которая отталкивается от традиционных
положений клинической медицины [Волгин, 2003].
Отличительным подходом медицинской модели являлось то, что она рассматривала
людей с ограниченными возможностями как некомпетентных, неспособных отвечать за
себя и трудиться, нуждающихся в присмотре и, возможно, опасных для общества.
Медицинское определение инвалидности в значительной мере довлеет и над самим
явлением инвалидности, и над теми, кого оно затрагивает, как и над всей социальной
политикой и социальной работой. При таком подходе недуги автоматически исключают
участие инвалидов в обычной социальной деятельности, в связи с чем необходимо
создавать особые медицинские центры, изолированные специализированные интернаты и
коррекционные школы. Кроме того, они нуждаются в специальных социальных льготах,
пособиях, удовлетворяющих, как правило, только минимальный уровень их материального
благополучия [Волгин, 2003]. Такой подход
способствовал закреплению низкого
социального статуса людей с ограниченными возможностями и усиливал социальные
стереотипы относительно их несамостоятельности и неуверенности [Campbell F., 2001].
Инвалиды в данной модели рассматривались как объект социальной политики, а не ее
субъект.
15
Экономическая модель инвалидности во многом является закономерным
продолжением медицинской модели, предполагает перераспределение доходов между
различными слоями общества там, где в качестве методологической основы принимается
медицинское определение инвалидности. Поскольку лица с ограниченными
возможностями рассматриваются как физически неполноценные или психически и
больные, то отсюда делается вывод о том, что они могут работать с гораздо меньшей
нагрузкой, по сравнению со здоровыми людьми, или не способны работать вовсе [7, с.135].
Таким образом, лица, страдающие «неполноценностью», изначально рассматриваются как
менее производительные и экономически ущербные, они не могут производить
достаточное количество ресурсов, чтобы обеспечивать себя, и следовательно, являются
обузой для общества. Влияние экономической модели инвалидности весьма четко
прослеживается на тех примерах национальных концепций социальной политики, когда
инвалидность определяется, прежде всего, как нетрудоспособность, и вводятся
ограничения на виды занятости инвалидов. Если индивид способен соответствовать
нормам производительности труда и тем не менее имеет стойкие нарушения здоровья, его
инвалидность, с юридической точки зрения, может быть «снята».
Из медицинской модели инвалидности выводится и определение функциональной
ограниченности, описывающей неполноценность как неспособность лица выполнять те
или иные функции наряду со здоровыми людьми. В частности, в Законе США от 1975г.
«О правах лиц с недостатками развития» говорится о том, что функциональная
ограниченность инвалидов может проявляться в трех или более областях человеческой
деятельности: невозможность ухода за собой, ограничения в общении, ограничения в
обучении, передвижении, самоконтроле, экономическая несамостоятельность в силу
ущерба, невозможность независимого существования и др.
Современное функциональное определение неполноценного развития затрагивает
большинство людей, страдающих серьезными недостатками здоровья, и, как следствие, не
учитывает огромное количество людей, страдающих более легкими формами недугов.
Из модели функциональной ограниченности вытекает и реабилитационная
модель, которая видит главную проблему инвалида в наличии больного, «ненормального»
тела или психики, нуждающихся в медицинском лечении и реабилитации, цель которых –
устранение или компенсация возникших функциональных расстройств 2. Подразумевается,
что такие социальные институты, как служба занятости и госслужба созданы, прежде всего,
для нужд здоровых людей. Вместо того, чтобы адаптировать эти институты для нужд
всех людей, общество идет по другому пути, отделяя инвалидов в специально
созданное параллельное пространство, мало пересекающееся с «мэйнстримом» неинвалидов. В этом параллельном пространстве люди с ограниченными возможностями –
это либо в большинстве своем неработающие пенсионеры, либо занимают
сегрегированные, как правило, «специальные» рабочие места для инвалидов,
характеризующиеся малой оплатой и низким престижем. Суть реабилитационной модели
состоит в том, чтобы адаптировать, приспособить инвалида к социуму, задача же
изменения социума в интересах инвалида и поднятие его социального статуса не
рассматривается. Стоит отметить родственную связь моделей функциональной
ограниченности, реабилитационной и медицинской. Многие исследователи, говоря о
Реабилитационная модель инвалидности сложилась после Второй мировой войны в
США, когда множество ветеранов-инвалидов нуждались в медицинском лечении,
психологической терапии по интеграции в социум и специальных государственных мерах
по вхождению в трудовую деятельность [Saxton M., Kaplan D., 2001], включая
квотирование рабочих мест на предприятиях для инвалидов, что некоторые исследователи
склонны рассматривать как дискриминирующую меру.
2
16
медицинской модели инвалидности, подразумевают смешанный характер этих трех
моделей.
В конечном итоге рассмотренные модели – религиозная, медицинская,
экономическая и функциональной ограниченности – делают упор на то, что у данного
лица лимитировано или отсутствует. Религиозная модель акцентирует внимание на
неспособности инвалидов к социальной адаптации по моральным основаниям
[«божье наказание»], медицинская – на нездоровье, экономическая – на неспособности
к экономическому труду, модель функциональной ограниченности – на неспособности
в широком смысле этого слова. В связи с этим, данные модели инвалидности можно
отнести к «старой» парадигме инвалидности, оказавшей воздействие как на определение
самой инвалидности и социальное к ней отношение, так и на конструирование
национальных концепций социальной политики в области инвалидности. Эти концепции
были направлены на то, чтобы создать для инвалидов отдельные социальные ниши, не
пытаясь полноценно вписать их в социум, что вело в свою очередь к созданию барьеров
общения между здоровыми членами общества и инвалидами, поощрению пассивного
социально-профессионального поведения инвалидов и снижению их статуса на рынке
труда.
Посттрадиционная парадигма инвалидности: британские модели
Посттрадиционная парадигма инвалидности обращала внимание не на «недостатки»
лиц с ограниченными возможностями, а на такой контекстуальный аспект инвалидности,
как динамическое взаимодействие между инвалидом и окружающей средой, обществом в
целом. «Новая», или посттрадиционная парадигма инвалидности включает ряд социальных
моделей инвалидности, которые, в свою очередь, условно были разделены на британские
и американские модели инвалидности
Так называемые британские модели инвалидности включали материалистическую
и независимой жизни. К американским моделям относятся следующие модели:
психосоциальная, социально-политическая, культурная, человеческого разнообразия.
Широкое распространение в мировой практике инвалидности получили так
называемые британские модели инвалидности, которые различались между собой по таким
важным параметрам, как отношение к трансформации общественного устройства и
стратегии освобождения от социального угнетения. Британская материалистическая
модель представляла собой социальную модель инвалидности, вытекающую из учения
К.Маркса, и в качестве методологической базы использовала марксистскую социологию и
марксистскую политическую экономию. Материалистическая модель инвалидности
впервые была открыта в Великобритании и названа «великой идеей» британского
социального движения инвалидов [Pfeiffer D, 2002]. Развитая в 1970-е годы активистами
«Союза физически поврежденных против сегрегации» [UPIAS], она получила
академическое обоснование в работах таких ученых как Вик Финкелштейн [1987], Колин
Барнес [1991], отчасти Майк Оливер [1990, 1996] и до сих пор успешно используется и
учеными других стран (Ярская-Смирнова Е.Р., Наберушкина Э.К, 2003).
Материалистическая модель инвалидности содержит несколько ключевых
элементов:
а) она провозглашает, что люди с ограниченными возможностями являются
угнетенной социальной группой,
б) она делает различия между повреждениями, которыми обладают люди, и
угнетением, с которым они сталкиваются,
в) наконец, наиболее важное заключается в том, что она определяет инвалидность
как социальное угнетение, которое испытывают инвалиды3.
В связи с этим, наиболее точно британский термин «disabled people»
переводится как «инвалидизируемые [обществом] люди». В этом заключается его
3
17
Многие прогрессивно настроенные социологи считают, что именно марксистская
теория не только дает наиболее адекватный методологический базис для описания и
объяснения социального положения инвалидов, но и обладает гораздо большим
трансформирующим потенциалом для преодоления угнетения людей с ограниченными
возможностями, чем функционалистская социология и интеракционизм, вооружая
инвалидов стратегиями освобождения от дискриминации [Oliver M., 1999].
При
этом
отмечается,
что
именно
политэкономия
марксизма
дает
удовлетворительные объяснения того, почему инвалиды являются социальными
«проигравшими» [social losers]. Согласно этой версии социальной модели инвалидности,
угнетение, с которыми сталкиваются индивиды, вытекает из экономической и социальной
структуры капитализма. Сама организация общества продуцирует институциональную
сепарацию инвалидов, а значит и их тотальную дискриминацию.
Общество, с его социальными институтами представлено в данной модели таким
образом, что оно делает инвалидов из людей, у которых есть проблемы со здоровьем.
Ключевая роль в продуцировании категории «инвалидность» посредством действий на
рынке труда и социальной организации занятости принадлежит экономике. Поскольку
главной целью капиталистического производства является получение прибыли, то оно мало
заинтересовано в более медленных и менее продуктивных темпах работы лиц со стойким
нарушением здоровья, определяя их как инвалидов.
Британская модель независимой жизни вытекала из теории нормализации и
социальной валоризации [от анг. слова «valour»-доблесть], и в качестве
методологической базы использовала функционалистскую социологию, социологию
символического интеракционизма и частично идеи «второй волны» феминизма. Суть
данной теории заключалась в нормализации условий и повышения качества жизни
лиц с ограниченными возможностями, а также в поднятии их социального статуса в
социуме – создании для них более «доблестной», полной большего достоинства жизни.
Данная модель оказала значительное влияние на формирование концепций социальной
политики в области инвалидности во многих западных странах, таких, например, как
Великобритания, Швеция и США [Рамон Ш., 2001]. Свое конкретное отражение она нашла
в официально взятом курсе на деинституционализацию и декарцерацию[вначале в
Скандинавских странах, затем в Великобритании и США], т.е. на свертывание сети
специализированных интернатов для людей с ограниченными возможностями и на
развитие разнообразных форм обслуживания и поддержки инвалидов непосредственно по
месту жительства.
Привлекательность данного подхода для государства не в последнюю очередь
обусловлена кризисом той модели государства всеобщего благосостояния, которая
господствовала после Второй мировой войны в промышленно развитых странах Запада, и,
прежде всего, в Великобритании.
Большинство критиков отмечают, что государственная система социального и
медицинского обслуживания оказывается экономически весьма расточительной (критика
правых), а также характеризуется низким качеством обслуживания и неспособностью
системы обеспечить должный размах профилактических и реабилитационных мероприятий
для инвалидов, как и удовлетворение их индивидуальных потребностей [критика левых]
[Рамон Ш., 2001].
принципиальное отличие от определения американских ученых «people with disabilities» –
«люди с инвалидностью» или «люди с ограниченными возможностями», где инвалидность
имеет смысл характеристики человека, а не эффекта внешних воздействий. Иными
словами, далеко не все североамериканские исследователи делали такой же, как и
британские ученые, акцент на том, что инвалидность представляет собой одну из форм
социального угнетения.
18



Идея нормализации, лежащая в основе данной модели,
предусматривает
определенные преобразования именно в этом направлении. Кроме того, она включает
развитие самопомощи, что согласуется с идеологией независимой жизни [Ярская-Смирнова
Е., Наберушкина Э., 2003]4. Включение в инфраструктуру общества системы социальных
служб, которым человек, имеющий инвалидность, мог бы делегировать свои ограниченные
возможности, сделало бы его равноправным членом общества, самостоятельно
принимающим решения и обладающим ответственностью за свои поступки. Сторонники
идеологии независимой жизни, вытекающей из теории нормализации, рассматривают
самопомощь как ключевой и весьма полезный элемент, помогающий более эффективно
включить процесс самоактуализации инвалида.
Теория нормализации и социальной валоризации была весьма притягательна для
многих людей с ограниченными возможностями, поскольку позволяла самостоятельно
существовать в открытом социуме и ощущать себя менее дискриминируемыми. Однако
опора на самопомощь, на близких родственников и местное сообщество означала в какомто смысле возвращение к традиционным формам ухода за нуждающимися.
Альтернативное направление заключалось в развитии частного сектора социальных и
медицинских услуг, как на платной, так и на бесплатной основе. Считалось, что по
сравнению с крупными государственными учреждениями небольшие агентства данного
типа окажутся более рентабельными и будут более чутко реагировать на запросы своих
клиентов.
Нормальные условия жизни лица с ограниченными возможностями
подразумевали обладание собственным жильем, образование, трудоустройство, досуг,
средства к существованию, возможности воспользоваться разнообразными социальными
благами, навыки самообслуживания и общения [Рамон Ш., 2001].
Оппоненты данной модели инвалидности отмечают следующее:
во-первых,
теория нормализации, базирующаяся на функционалистской и
интеракционистской социологии, не предлагает удовлетвортельного объяснения, почему
инвалиды угнетены и дискриминируемы в капиталистическом обществе,
во-вторых, в данной модели не представлено адекватной всеохватывающей стратегии
освобождения от этой дискриминации, существуют лишь отдельные тактики «независимой
жизни»,
в-третьих, отмечается расплывчатость дихотомии «нормальность»/«ненормальность»,
которая конструируется обществом и потому не должна применяться при оценке
состояния лиц с ограниченными возможностями [Finkelstein V., Morrison E., 1993].
Американские модели инвалидности эпохи посттрадиционализма: все зависит от
социальных конструкций и самих инвалидов
Понятие «независимая жизнь» в концептуальном значении подразумевает два
взаимосвязанных элемента. В социально-политическом значении независимая жизнь – это
право человека быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное участие
в социальных, политических и экономических процессах, это свобода выбора и свобода
доступа к жилым и общественным зданиям, транспорту, средствам коммуникации, труду и
образованию. В социально-политическом значении независимая жизнь означает отсутствие
вынужденности человека прибегать к посторонней помощи или вспомогательным
средствам, необходимым для его физического функционирования. В философском
понимании независимая жизнь – это способ мышления, ориентация личности. Философия
независимой жизни ориентирует человека, имеющего инвалидность, на то, что он ставит
перед собой такие же задачи, как и любой другой член общества. С точки зрения
философии независимой жизни, инвалидность рассматривается с позиций неумения
человека ходить, слышать, видеть, говорить или мыслить обычными категориями. Для
того, чтобы он сам мог принимать решения и определять свои действия, создаются
социальные службы, компенсирующие его неумение делать что-либо.
4
19
Анализ и описание так называемых американских моделей инвалидности можно
начать с базовой психосоциальной модели инвалидности, вытекающей из учения
Гофмана, и в качестве методологической базы использующей социологию символического
интеракционизма и постмодернистские концепции. Эта модель, разработанная вначале в
США, приобрела широкое признание в научном сообществе и стала методологической
базой, на основе которой развивались большинство из последующих американских
моделей инвалидности: социально-политическая модель инвалидности как группы
угнетаемого меньшинства, Культурная модель инвалидности, Модель человеческого
разнообразия.
Гофман рассматривал разрыв между тем, чем человек должен быть «виртуальной социальной идентичностью», и тем, что он на самом деле собой представляет
- «актуальной социальной идентичностью». Любой человек, имеющий между этими двумя
идентичностями разрыв, – «заклеймен», «стигматизирован». С помощью понятия «стигма»
рассматриваются театрализованные взаимодействия между нормальными и заклейменными
людьми, к которым можно отнести и лиц с ограниченными возможностями [Goffman E.,
1997]. Природа такого взаимодействия зависит от того, к какой из двух категорий
принадлежит человек – дискредитированной или дискредитируемой5.
Согласно драматургическому подходу Гофмана, инвалидность определяется как
результат действия стигмы – неожидаемых различий или «нетипичности», если
использовать термин, впервые введенный российским ученым Ярской-Смирновой.
[Ярская-Смирнова 1997] Таким образом, граница между здоровыми и инвалидами, то есть
между «нормой» и «аномалией» является социальной конструкцией. Причем стоит
отметить не статичный характер этой границы, она меняется в двух плоскостях – в
пространстве и времени. “В силу этого, инвалидность можно понимать не только как
физиологическую патологию организма, дефект внешнего вида или поведения человека, но
и как социальное определение, стигму, «ярлык». Этот ярлык – знание об инвалидности –
может приклеить человеку какая-то конкретная социальная система, в которой данное
состояние принято считать отклонением от нормы. Получается, что изменив социальное
окружение, перейдя в другую социальную группу, можно снять с себя этот ярлык или
сменить его на другой, который в меньшей степени будет ограничивать возможности
индивида.” [Ярская-Смирнова Е.Р., Наберушкина Э.К. 2003]
В случае дискредитированной стигмы актор полагает, что различия известны всем
членам аудитории или очевидны для них [например, страдающий параличом или не
имеющий конечностей, – это в случае, если человек обладает визуально определяемой
инвалидностью – visible disability]. Для такого человека основная проблема, определяемая в
терминах драматургического подхода, – контроль над психологическим напряжением,
возникающим из-за того, что окружающим известно о его отличии от окружающих.
Дискредитируемая стигма – такая, в которой членам аудитории различия не известны и не
ощущаются ими [например, для страдающего пороком сердца или онкологическим
заболеванием – это в случае, если человек обладает не определяемой визуально
инвалидностью – invisible disability]. Для человека с дискредитируемой стигмой
драматическая проблема заключается в управлении информацией таким образом, чтобы его
проблема, трудность, по возможности, оставалась аудитории неизвестной, для того чтобы
не быть стигматизированным, то есть дискриминированным. Данное явление, в частности,
объясняет и низкую политическую активность людей с не определяемой визуально
инвалидностью. Большая часть текста «Стигмы» Гофмана посвящена людям с очевидными
стигмами [отсутствие носа, парализованным]. Но на самом деле Гофман говорит о том, что
в то или иное время либо в той или иной обстановке все люди имеют ту или иную стигму.
Эта теория имеет базовое значение для развития психосоциальной модели инвалидности.
5
20
Поэтому, проанализировав социальные роли и аттитюды в отношении инвалидов, как и их
стигматизирующий эффект, необходимо расширить понятие «нормы», включив в нее
людей с ограниченными возможностями, сформировать в общественном сознании
позитивный образ инвалидности и донести до людей, что инвалидность – это
всеобщий эксперимент [Тарасенко Е., 2003].
Теоретическая модель угнетения инвалидов, или социально-политическая
модель инвалидности была предложена активистом движения инвалидов в США и
преподавателем Харланом Ханом в 1994 г. [Hahn H., 1994]. В качестве теоретического
основания были использованы идеи и принципы философии прав инвалидов и идеологии
гражданских прав, получивших мощное развитие в США и Западной Европе, начиная с 6070-х годов прошлого века. В отличие от медицинских моделей инвалидности [напомним,
что речь идет о сочетании собственно медицинской, функциональной, реабилитационной и
экономической моделей], помещавших проблему инвалидности внутрь пространства
человеческого тела, модель Хана является одной из социальных моделей инвалидности. Он
рассматривает инвалидов как группу угнетаемого меньшинства в современном обществе и
помещает инвалидность внутрь плоскости взаимоотношений между инвалидом и
общественными условиями. Специфически инвалидность является результатом
неподходящих условий между индивидом и окружающей средой. Согласно данной
концепции, инвалидность не стоит рассматривать как нечто присущее индивиду, это
следствие инвалидизирующей, не поддерживающей данного индивида окружающей среды.
В частности, если окружающая среда предоставляет все ресурсы для выполнения какихлибо задач или иной активности по частному индивидуальному требованию, то для такого
индивида уже не существует инвалидности как проблемы.
В социально-политической модели инвалидности как угнетаемого меньшинства есть
три базовых постулата:
а) источник большинства проблем, с которыми сталкиваются инвалиды, в первую
очередь является следствием социальных аттитюдов
б) многие необходимые условия окружающей среды могут быть сформированы
благодаря подходящей публичной политике
в) в конечном счете, в демократическом обществе политика должна являться не
только рефлексией на распространяемые аттитюды и ценности, но и активно влиять на их
формирование.
Хан считает, что изменение публичной политики и, в частности, государственной
политики есть необходимое условие, во-первых, ликвидации несправедливого для
инвалидов физического и социального устройства окружающей среды, и, во-вторых,
предотвращения негативных установок отношении инвалидов. Этот автор соглашается,
что с точки зрения представлений об инвалидах как о меньшинстве, основные ограничения,
с которыми сталкиваются инвалиды, являются в большей степени результатом действия
социальных установок и дискриминации, чем органической патологии. Следовательно,
решение проблем инвалидности должно быть внешним, а не внутренним: «прежде всего
делом не медицинским, а политическим, целью которого будет продвижение нормативных
стандартов равенства и свобод гораздо в большей степени, чем клинических процедур
[Hahn H., 1994] .
Одним из результатов социально-политического определения инвалидности и
развития модели инвалидности как группы меньшинства стало развитие способности
граждан инвалидов самостоятельно интерпретировать, казалось бы, дискредитирующие
атрибуты собственной телесности в терминах политической идентичности. Тем самым,
инвалиды из объектов становятся динамичными субъектами, акторами социальной
политики в области инвалидности. Однако Хан полагает, что движение в защиту прав
инвалидов все-таки продолжительное время остается довольно слабым политически.
Ученые видят причину низкого общественно-политического участия инвалидов
в
недостаточно развитых чувствах сплоченности и самоидентификации Источник же
21
недостатка солидарности лежит, прежде всего, в отсутствии хорошо развитой субкультуры
инвалидности.
Таким образом, динамическая составляющая социального движения инвалидов в
США и Великобритании в1980-1990-х годах ХХ века, социально-политическая модель
инвалидности как группы угнетаемого меньшинства, идеи Х.Хана, Паула Лонгморе, Вика
Финкелштейна, Елспета Моррисона, Ирвинга Золы и других исследователей послужили
основанием для разработки во второй половине 90-х годов прошлого века культурной
модели инвалидности. Согласно этой модели, инвалидность можно рассматривать как
совершенно особый культурный феномен, отличный от других культурных феноменов.
Дискуссия о культурной модели инвалидности ведется о том, каким образом социальная
идентичность сплачивает людей, каким образом культура и искусство инвалидов дают
возможность людям с ограниченными возможностями не только войти в «мэйнстрим»
доминантной культуры, но и создавать собственный позитивный публичный имидж в
обществе [Finkelstein V., 1993]. Развитие культуры инвалидности дает понимание
инвалидам особенностей своей жизни как группы людей с ограниченными
возможностями, показывает, что инвалидность приносит особую уникальность и
групповую идентичность. Культура инвалидности включает гордость за
принадлежность к коллективу, группе, организации, объединяет разных инвалидов
вместе, укрепляет их общественную позицию.
Самоидентификация представляет собой одну из наиболее устойчивых характеристик
для групповой идентичности, однако суть указанной идеологии создает понимание того,
что самоидентификация инвалидов требует комплексного решения, и прежде всего,
преодоления зависимости лиц с ограниченными возможностями от иерархии культурных
предпочтений господствующих в социуме властных групп, создания особой субкультуры
инвалидности и
активной культурной интервенции людей с ограниченными
возможностями в доминантную на данный момент в обществе культуру [Finkelstein V.,
1993].
Исследователи инвалидности пишут о том, что сейчас наступает вторая фаза в
мировом социальном движении инвалидов [Longmore H., 1995]. Если в течение последних
тридцати лет люди с ограниченными возможностями боролись за равные права, то вторая
фаза означает борьбу за коллективную идентичность. Поскольку ряд задач первой фазы
движения инвалидов продолжает оставаться полностью нерешенным, базовой целью
второй его фазы должно стать, прежде всего, создание культуры инвалидности,
поскольку она подразумевает активное участие в культурной жизни собственной
страны, необходимое для более полной интеграции в социум,
более четкую
артикуляцию и продвижение собственных целей и интересов, активное изменение
негативных установок общества и самоопределения инвалидов как решающий
компонент защиты прав инвалидов [Putnam M., 2001].
Наиболее полно, на наш взгляд, это стремление выражается в трех современных
лозунгах американского движения в защиту прав инвалидов, взятых на вооружение
мировым социальным движением инвалидов [Brown S., 1996]: «Ничего о нас без нас!»,
«Прославляйте свое отличие!»; «Я инвалид, но я горд!»
Так, Вик Финкелштейн – психолог и исследователь Центра исследований
инвалидности Университета г. Лидса [Великобритания], отмечая позитивное влияние
культуры инвалидности на психологическое самочувствие людей с ограниченными
возможностями, говорит:
«Довольно сложно ответить на вопрос, что такое культура инвалидности. Что я
мог бы сказать? Прежде всего, мы должны помнить, что это культура не отдельных
индивидов, это культура о стиле жизни отдельно взятой группы населения,
независимо от ее размеров, расположения в пространстве, национальности. По
крайней мере, ясно, что если мы вносим свой уникальный вклад в общество, то это
должен быть прежде всего коллективный вклад, а не вклад лидеров инвалидного
22



движения, или еще того хуже, психологов-терапевтов или арт-терапевтов» [Finkelstein
V., 1993]
Модель человеческого разнообразия в качестве методологической базы использует
социологию постмодернизма и феминистскую социологию. В рамках данной модели
дискуссия об определении инвалидности помещается не в смысловое пространство
аномалии, а в смысловое пространство, в котором инвалидность является одной из
многих индивидуальных особенностей стиля жизни, свидетельством человеческого
разнообразия, разнообразия человеческой телесности без оценочного компонента и
построения иерархии нормы и уродства [Caldwell-Cobbert A., Fassinger R., 1998]. При
таком подходе инвалидность – это, по сути дела, нормальное состояние человека
[Garland-Thomson R., 2002].
Для методологической поддержки данной точки зрения американские
исследователи инвалидности, в частности, ссылаются на труды индийского философа
Саркара, который доказывает, что телесные различия не должны маскировать нашу
человеческую сущность, поскольку все мы произошли из единого источника [Sarkars P.,
1996]. На уровне нашего физического существования разнообразие является
абсолютно естественным условием и нуждается в нашем тотальном принятии вне
иерархической констатации различий, т.е. без того, чтобы помещать людей с иными
характеристиками тела и мышления, отличными от принятой обществом нормы, на более
низкую ступень и приклеивать им ярлык патологии. На другом уровне рассмотрения
различие является просто идеологической конструкцией, а не реальностью, поскольку все
человечество связано между собой. Данная точка зрения нашла и свое юридическое
выражение, например, в Американском акте об инвалидах и Билле о правовых действиях от
1993 года сказано: «Инвалидность является естественной частью человеческого опыта...».
Рассмотренные британские и американские модели инвалидности наглядно
демонстрируют процесс постепенного переосмысления идеи инвалидности, отказ от
стереотипных подходов, попытку рассмотреть возможности оптимальной адаптации
инвалидов к социуму, как за счет их собственных усилий и пересмотра собственного
отношения к инвалидности, так и за счет пересмотра отношения общества к инвалидности.
«Новейшая» парадигма инвалидности: на пути к исчезновению понятия
инвалидности
В научном сообществе с недавних пор начались дебаты о том, что существующие
варианты социальной модели инвалидности как «новой», посттрадиционной, социальной
парадигмы инвалидности – это идеология вчерашнего дня [Stothers W., 2003]. Пришла пора
новейшей парадигмы инвалидности, по сути отвергающей понятие инвалидности как
таковое. По мнению исследователей, в защиту данного утверждения имеет смысл
выделить три базовых критических замечания:
обсуждение социальных взаимоотношений инвалида и общества ведется в пространстве
недугов и заболеваний,
существует дуализм, дихотомия «заболевание, недуг/инвалидность», проявляющийся в
том, что инвалидность при таком подходе в конечном счете моделируются как следствие
наличия у индивида заболевания или недуга, то есть для объяснения социальной модели
инвалидности исследователи неосознанно используют медицинский подход в
определении инвалидности, разделяя общество на здоровое большинство и
«других»(больных и немощных). Очевидно, более разумно позиционировать следующее
сочетание - «доступность окружающей среды/инвалидность», которое более соответствует
социальной модели инвалидности и в котором при моделировании инвалидности акцент
переносится в принципиально иную плоскость – наличие безбарьерной среды.
в идентичности лиц с ограниченными возможностями инвалидность навязывается им в
качестве базовой по отношению к их другим качествам.
23
Отталкиваясь от этой критики, можно выделить несколько возможных траекторий
развития представлений об инвалидности и социальной политике. Авторы предполагают,
что, если борьба инвалидов за свои права завершится полной победой – не будет никаких
ограничительных барьеров, значит, не будет и ограниченных возможностей. В этом случае
отпадет необходимость в особой отличительной идентификации инвалидов в отличие от
здорового большинства. Возможно, единственным отличием инвалидов станет более
активное использование новейших технологий, поэтому некоторые исследователи
выдвигают так называемую техническую модель инвалидности.
Новейшие парадигмы рассмотрения инвалидности включают в себя и модель
инвалидности как незанятости. В рамках данной модели в будущем возможна
ликвидация понятия «инвалид» и смысловое объединение лиц с ограниченными
возможностями с безработными. Это возможно в том случае, если общество ликвидирует
ранее упомянутые типы ограничительных барьеров, но в обществе не будут существовать
условия для занятости всех инвалидов. В таком случае только часть инвалидов, а именно
нетрудоспособные или безработные будут идентифицироваться как отличные от других
сегментов населения и будут получать пособия по безработице, наряду с другими
безработными категориями населения, из одного финансового источника. Возникает более
широкая трактовка понятия «безработный» и что более необычно – новое уникальное
смысловое объединение инвалидов и здоровых людей на основании отсутствия трудовой
занятости и наполнение новым смыслом категории «безработный». Лица с ограниченными
возможностями, имеющие работу, абсолютно ничем не будут отличаться или выделяться от
остальных с точки зрения отношения к ним общества.
Две концепции социальной политики: поиск эффективных путей
Ни одна из рассмотренных в статье и порой полярных моделей инвалидности не
отражает полностью весь комплекс социальных представлений о природе инвалидности и
отношения социума к лицам с ограниченными возможностями, не предлагает законченного
и удовлетворяющего решения проблемы. Поэтому не удивительно, что как США, так и
страны Западной Европы, а вслед за ними и Россия сталкиваются со сложностями выбора
концепций социальной политики в области инвалидности и частыми неудачами в их
реализации.
Сложности
возникают, прежде всего, в связи с противоречивым отношением
социума к занятости инвалидов. Выбор обычно делается либо в пользу стратегии
эксклюзии, или исключения, рассматривающей инвалидность как основание для отказа от
обязательства трудиться, либо в пользу стратегии инклюзии, или включения, которая
создает ожидания, что люди с ограниченными возможностями – это потенциальная рабочая
сила, и работодатели обязаны предоставлять им работу, не дискриминируя по признаку
инвалидности.
Однако, как работодатели, так и люди со стойкими повреждениями здоровья,
находятся под воздействием противоречивых социальных ожиданий о месте людей с
ограниченными возможностями в структуре общества. Например, инвалидам говорится,
что они могут работать, но в то же время отсутствие системного подхода к
трудоустройству инвалидов скрытым образом способствует тому, чтобы они оставались
дома: 90% инвалидов в России не имеет работы [РООИ «Перспектива», 2003].
Работодателям предлагается нанимать лиц с ограниченными возможностями, но
существующих стимулов не достаточно для того, чтобы инвалиды могли реализовать
достойный выбор на рынке труда.
В связи с таким отношением к занятости инвалидов и общественных представлениях
о природе инвалидности все возможные современные национальные концепции
социальной политики в области инвалидности можно условно разделить, в связи с
выбранными стратегиями, на две группы: 1) патерналистская концепция, или концепция
социального обеспечения; 2) инновационная концепция или концепция гражданских прав.
Поскольку эти две концепции социальной политики в области инвалидности отличаются
24
друг от друга по принципиальным вопросам, можно говорить об определенном напряжении
между этими двумя моделями как на национальном, так и на международном уровне
[Waddington L., Diller M., 1999].
На концепцию социальной политики, условно называемую патерналистской, или
концепцией социального обеспечения [Waddington L., Diller M., 1999], большое влияние
оказали те модели инвалидности, которые мы относим к «старой» парадигме инвалидности,
поскольку она опирается на идеологию сепарации инвалидов. По мнению исследователей,
эта концепция доминировала в качестве в западных странах и России до 70-90-х годов
прошлого века, поскольку поддерживала сохранение социальных институтов прежде всего
в интересах здорового большинства, осуществляя функции социального контроля в аспекте
социального исключения инвалидов. В то же время, люди с ограниченными
возможностями в тех условиях не были лишены внимания и заботы со стороны
государства. Социальная политика и программы помощи развивались в направлении так
называемых базисных потребностей. Инвалидам могла быть предложена соответствующая
поддержка в виде социальных пособий и пенсий, различных форм обслуживания, включая
медицинское, специальное образование и профессиональное обучение, но как правило, в
специально созданном для этого параллельном пространстве. Степень участия государства
в решении проблем инвалидов была довольно велика.
Однако в связи с кризисом модели государства всеобщего благосостояния,
господствовавшей до указанного периода в промышленно развитых странах Запада, а
также в условиях социетальной трансформации российского общества эффективность
данной модели была поставлена под сомнение, и наметился переход к инновационной
концепции гражданских прав. Концепция гражданских прав в своей сердцевине
содержит идеи упоминавшейся ранее «новой» парадигмы инвалидности и является
инновационным подходом в том смысле, что впервые в истории рассматривает инвалидов
как равноправных членов общества и акторов социальной политики, создавая предпосылки
для их возвращения в обычную среду, используя стратегию деизоляции.
Инновационная концепция гражданских прав как антидискриминационная
концепция социальной политики в области инвалидности в настоящий момент получает
широкое распространение в странах Запада с принятием в 1990 г. в США «Акта о
американцах–инвалидах» и ряда других законодательных документов в странах Европы.
Некоторые специалисты говорят о конвергенции национальных политик в области
инвалидности таких государств, как Великобритания, Мексика, Канада, США, Германия,
Австралия, Израиль, Новая Зеландия, Япония и других, поскольку за основу собственной
социальной политики в области инвалидности они взяли в качестве образца новейшее
законодательство США, а именно «Акт об американцах-инвалидах» [Claire K., 2002].
Причем разработанная в США концепция гражданских прав рассматривается не как
особый продукт американского «импорта», а как международный эталон социальной
политики, не только наиболее полно защищающей гражданские права и способствующей
повышению социального статуса и интеграции инвалидов в общество, но и создающий
предпосылки для дальнейшей гуманизации общества в целом, и экономически выгодной
для государств за счет
снижения ассигнований в результате практики
деинституциализации, то есть свертывания сети специализированных интернатов и
учреждений стационарного типа и развития обслуживания инвалидов по месту жительства.
Концепция гражданских прав сфокусирована на идее интеграции инвалидов в
общество и предполагает активное включение людей с ограниченными возможностями в
политический процесс, то есть инвалиды рассматриваются как полноправные акторы,
субъекты социальной политики, а не только как ее объекты [Diller M., 1998]. Она
отказывается от предположения о том, что социальная эксклюзия является неизбежным
последствием инвалидности. Согласно этой концепции социальной политики в области
инвалидности, проблемы людей с ограниченными возможностями показаны как
ограничения, возведенные в отношении инвалидов социальным устройством общества,
25
поскольку организация общества продуцирует институциальную сепарацию инвалидов, а
значит и их тотальную дискриминацию. Целью концепции гражданских прав является
скорее реформирование основных социальных институтов по включению в них инвалидов,
чем создание параллельного пространства, где могли бы существовать люди с
ограниченными возможностями. Более того, считается, что необходимо сформировать в
общественном сознании позитивный образ инвалидности. Здоровое большинство общества
должно изменить свое отношение к инвалидности, расставаясь с дискриминирующими
стереотипами и больше общаясь с людьми с ограниченными возможностями.
Данная концепция предполагает значительное изменение самооценки людей с
ограниченными возможностями, которая раньше выражалась в пассивности и
функциональной зависимости, своеобразной «культуре молчания» [термин Пауло
Фрейра] [Freire P., 1993] угнетенных, когда угнетенные не должны были говорить о
своей уязвимости и маргинализации.
Инвалиды должны расширять свой ролевой потенциал и идентифицировать себя не
только с получателями пенсий и пособий, но и с полноправными членами социума,
имеющими не только права, но и обязательства перед обществом. Таким образом,
самоопределение личности представляет собой в социально-психологическом аспекте не
только следствием структурных влияний общества, но и продуктом индивидуальной
работы над собой, в связи с чем, инвалиды могут конструировать собственную жизнь в
позитивном ключе, принося пользу обществу, значительно улучшая качество жизни и
повышая свой социальный статус, отказываясь от традиционной виктимизирующей роли
больного [Jacobs P., 2002]. Потенциал максимизации6 потенциала инвалидов заключается
прежде всего в отказе рассматривать свою инвалидность как базовый элемент личной
идентичности.
На практике довольно сложно совместить концепции патернализма и гражданских
прав в качестве социальной политики в отношении инвалидности, так как они являются
антагонистическими по своей природе [Diller M., 1998]. Однако, есть государства,
которые в реальных условиях сочетают эти две политики, например, в Великобритании,
официально провозгласившей концепцию гражданских прав в качестве основы своей
социальной политики в области инвалидности, присутствуют законы, ценности и
идеология, относящиеся к концепции патернализма и медицинской модели инвалидности.
Совмещение этих двух концепций происходит, когда к существующим политическим
инструментам
и
программам
патерналистского
толка
добавляются
антидискриминационные законы в русле идеологии гражданских прав.
В какой же модели социальной политики нуждается Россия? С нашей точки зрения,
здесь необходимо совмещение политического курса и социальных программ, относящихся
к разным концепциям социальной политики в области инвалидности. Здесь можно
выделить три методологических подхода по уменьшению напряжений между этими двумя
моделями.
Во-первых, эти концепции обслуживают различные группы людей с ограниченными
возможностями. Проблемы тех людей, у которых тяжелая инвалидность, в связи с чем они
постоянно нуждаются в уходе в учреждениях стационарного типа, могут быть рассмотрены
в теоретических рамках концепции патернализма, тогда как проблемы тех, кто способен к
социальной интеграции – в теоретических рамках Концепции гражданских прав.
Под максимизацией понимается прежде всего не вульгарное «преодоление
инвалидности» или же «попытка быть нормальным», а те поведенческие стратегии
инвалидов, которые можно обозначить термином Маслоу «пик, вершина опыта» или
самоактуализация индивида. Использование потенциала максимизации позволяет
достичь социального успеха и повысить свой статус людям с ограничеными
возможностями и таким образом «потерять» свою инвалидность. Максимизация - это
микро-социологический подход в исследовании инвалидности.
6
26
Во-вторых, люди с ограниченными возможностями должны иметь возможность сами
выбирать для себя наиболее комфортное для них пространство той или иной концепции
социальной политики в области инвалидности. Преимущество этого подхода заключается в
отсутствии требования формального перехода от одной концепции к другой, а также
позволяет признать индивидуальную природу инвалидности и с уважением относится к
автономии и пожеланиям самого инвалида.
В-третьих, с нашей точки зрения, не стоит рассматривать эти обе концепции
социальной политики как антагонистические, лучше позиционировать их как концепции
социальной политики, имеющие право на существование, но не предлагающие
законченного и полностью удовлетворяющего решения проблем лиц с ограниченными
возможностями. К сожалению, в западной научной мысли концепция гражданских прав в
отличие от концепции патернализма в настоящее время часто позиционируется как
совершенно отличное революционное явление [Claire K., 2002].При этом концепция
патернализма, как правило, рассматривается только в негативном ключе, а присущие ей
позитивные моменты не упоминаются, тогда как концепция гражданских прав
идеализируется, а ее возможные имеющиеся отрицательные черты не артикулируются
На данном этапе Россия пытается сформировать национальную концепцию
социальной политики в области инвалидности. С одной стороны, в качестве приоритетной
концепции социальной политики делается попытка выбора концепции гражданских прав,
так как сегодняшние российские законодательные акты относительно заботы и помощи
людям с ограниченными возможностями по содержанию приближаются к законам и
принципам, принятым во всем мире. [Ярская-Смирнова Е., Наберушкина Э. 2003].
Поскольку авторам законопроектов хорошо известно, что в мировом научном сообществе
сложилось понимание инвалидности как социальной конструкции, и именно это дает
возможность усилить степень участия граждан-инвалидов в обществе и в формировании
своей судьбы; эта концепция стала базовой в концепции глобальной политики в отношении
инвалидов, проводимой ООН и явилась экономически выгодной для стран, взявших ее на
вооружение.
С другой стороны, существует реальная опасность того, что политические элиты, на
самом деле придерживаясь идеологии «старой» парадигмы инвалидности, декларативно и
формально изберут в качестве приоритетной концепцию гражданских прав только для
того, чтобы под видом деинституализации и декарцерации взять недопустимый сегодня
курс на сворачивание государственной системы бесплатного медицинского и социального
обслуживания инвалидов, сокращение и так весьма скудных расходов на лечение и
содержание инвалидов, чего нельзя делать ни в коем случае. Именно в России существует
объективная необходимость сохранения большого сектора бесплатных услуг для людей с
ограниченными возможностями из-за их бедственного экономического положения.
Стоит отметить, что российская социальная политика в отношении инвалидов
скорее делает акцент на отличиях, чем на интеграции и равные права. Ее можно
назвать экстенсивной политикой социального обеспечения, но не политикой равных
прав и возможностей. Многие льготы и права для инвалидов заявлены декларативно,
механизм их реализации отсутствует.
Поэтому сегодня вопрос о национальной политики в области инвалидности требует
концептуальной проработки, а не популистских шагов, рассчитанных на короткую
перспективу политического цикла. Поиск концептуальной модели социальной политики
для России должен идти не по принципу «усвоения» современных западных теорий, а по
принципу их «осмысления». Причем конструирование этих новых моделей должно
осуществляться не за счет отказа от тех социальных завоеваний, которые были достигнуты
ранее, а на основе анализа и обобщения действенных и адекватных схем реализации
социальной политики, предпринятых на протяжении десятилетий.
27
Литература:
1.
Наберушкина Э.К. Политика в отношении инвалидов.//Социальная политика и
социальная работа в изменяющейся России/ Под ред. Е. Ярской-Смирновой, П.Романова. –
М.:ИНИОН РАН, 2002.
2. Волгин Н.(ред.). Социальная политика: Учебник.- М.: Изд-во «Экзамен», 2003
3.
Рамон Ш. Нормализация и социальная валоризация в контексте современной
социальной политики.// Управление здравоохранением. 2001, №2.с.15-25.
3. Региональная общественная организация инвалидов «Перспектива».Трудоустройство
инвалидов: интегрированный подход[online]. Дата изъятия: октябрь 24, 2003.
http://www.perspektiva-inva.ru/employment-common.shtml/
5. Тарасенко Е. Модели инвалидности (конструирование национальной концепции
социальной политики).// Управление здравоохранением. 2003, №1.c.51-62.
7.Энциклопедия социальной работы. В 3 т. Т.2: Пер. c анг. – М.: Центр общечеловеческих
ценностей, 1994.
8. Ярская-Смирнова Е.Р., Наберушкина Э.К. Социальная работа с инвалидами: Учеб.
Пособие. Саратов: Сарат. гос.техн.ун-т, 2003.
9. Ярская-Смирнова Е. Социокультурный анализ нетипичности. – Саратов: СПТУ, 1997.
10. Ali B. Representations of the disabled in Arab/Islamic culture and
literature from North Africa and the Middle East. 2002 [online]/UMI ProQuest Digital
Dissertation – 24 Page Preview. http://wwwlib.umi.com/dissertations/results?set_num=3
Date of closed access: March 04, 2004.
11.
Brown, Steven E. Disability Culture: A Fast Sheet. - Las Cruces, NM: Institute on
Disability Culture, 1996.
[online]. Date of access: November 10, 2003.
http://www.independentliving.org/docs3/brown96a.pdf
12.
Caldwell-Cobbert A., Fassinger R. Broad of Educational Affairs Task Force on
Diversity Issues at the Precollege and Undergraduate Levels of Education in Psychology.
Disability as diversity: a guide for class discussion. American Phychological Association.
V.29,1998. [online]. Date of access: November 18, 2003.
http://www.apa.org/monitor/feb98/diverse.html
13.
Campbell F. ”Disability As Inherently Negative? Legal Fictions and Battles Concerning
the Definitions of Disability” in Disability With Attitude: Critical Issues 20 Years After the
International Year of Disabled Persons. Conferece, February 2001. – A.: Sydney Ltd(1998), p.111.
14. Claire K. Rights on the road: Disability politics in Japan and Germany . 2002 [online]. UMI
ProQuest Digital Dissertations – 24 Page Preview. Date of closed access: December 04, 2002.
http://www.lib.umi.com/dissertations/preiew_all//3045427
15.
Diller M. Dissonant Disability Policies: The Tensions Between the Americans with
Disabilities Act and Federal Disability Benefit Programs, 76 Texas L. Rev. 1003 (1998), p.11-25.
16. Finkelstein V. Disabled People and Our Cultural Development.p.1-5. First published in Dail
(Disability Arts in London) Magazine, 1987. 1993[online]. Date of access: May 12, 2003. http://
www.independentliving.org/docs3/finkelstein87a.pdf
17. . Finkelstein V, Morrison E. Broken Arts and Cultural Repair: the Role of Culture in the
Empowerment of Disabled People p.1-10, Disabling Barriers - Enabling
Environments
(eds.
Swain,J.
Finklestein,V.
French,S.
and
Oliver,M.),
Sage Publications Ltd., 1993 [online]. Date of access: May 12, 2003.
http://www.independentliving.org/docs3/finkelstein93a.pdf
18.
Freire P. Pedagogy of the Oppressed. London: Penguin,1993.
19. Garland-Thomson R. Integrating Disability, Transforming Feminist Theory.p.1-20.//
NWSA Journal (an official publication of the US National Women’s Studies Association).
Feminist Disability Studies. Vol.14, No3 Fall 2002 [online]. Date of access: November 12, 2003.
http://www.iupjournals.org/nwsa/nws14-3.html.
28
20. Goffman E. Selections from Stigma. In The Disabilities Studies Reader, ed. Davis,
L.J.London: Routledge ,1997.
21. Hahn H. Toward a Politics of Disability: Definitions, Disciplines and Policies.
Unpublished paper. University of Southern California. P.1-3, 1994[online]. Date of access:
November 17, 2003. http://www.independentliving.org/docs4/hahn.html
22. Longmore H. The Second Phase: From Disability Rights to Disability Culture.p.1-5. //
DISABILITY RAG & RESOURCE, Sept./Oct. 1995[online]. Date of access: November 22, 2003
http://www.independentliving.org/docs3/longm95.html
23. Jacobs P. Potential Maximization: Toward a Micro-Sociological Approach in Disability
Studies.p.1-5[online]. Disability Studies Quarterly Winter 2002, Volume 22, No.1. Date of access:
February
19,
2003.
http://www.afb.org/dsq/_articles_html/2002/Winter/dsq_2002_Winter_07.html
24. Oliver M. Capitalism, Disability and Ideology: a Materialist Critique of the
Normalization Principle. // Flynn, Robert J. and Raymond A. Lemay, A Quarter-Century of
Normalization and Social Role Valorization: Evolution and Impact, 1999 [online]. Date of access:
November 25, 2003/
http://www.independentliving.org/docs3/oliver99.pdf
25. Pfeiffer D. A comment on the Social Model(s)[online] Disability Studies Quarterly. Fall
2002,
Volume22,
No.4.
Date
of
access:
February
19,
2003.
http://www.afb.org/dsq/_articles_html/2002/Fall/dsq_2002_Fall_24.html
26. Preiffer D. The Conceptualization of Disability? Exploring Theories and Expanding
Methodologies :Where We Are and Where We Need to Go. Edited by Sharon N. Barnartt and Z.
Barbara Mandell . New York: Elsevier Science, volume 2 (2001).
27. Putnam M. Individual Disability Identity: a Beginning Exploration into its Nature,
Structure, and Relevance for Political Coalition Building. 2001 [online]. UMI ProQuest Digital
Dissretation – 24 Page Preview: http: wwwlib.umi.com/dissertations/preview_all/NQ71706. Date
of closed access: March 5, 2004
28.
Ratliffe C., Haley J. Toward A Non-Dualistic Disability Paradigm: Beyond
Connectedness.[online]//Disability Studies Quarterly Spring 2002, Volume 22, No.2:http:
www.cds.hawaii.edu/dsq/_articles_html/2002/Spring/dsq_2002_Spring_10.html.
Date of access: February 19, 2003.
29. Sarkar P. Theories of Individual and Social Transformation. Edited by Sohail Inayatulla ,
1996[online]. Date of access: November 23, 2003.
http://www.metafuture.org.Books/situuatingSarkarTranscendingBoundaries.html
30. Saxton M. and Kaplan D. Disability Community and Identity: Perceptions of Prenatal
Screening.// Disability Studies Quarterly Fall 2001, Volume 12, no.2.
31. Stothers W. The ‘New Paradigm” of Disability. The Center for an Accessible
Society.[online]. Date of access: March 4, 2004
http://www.accessiblesociety.org/topics/demographics-identity/newparadigm.html
32. The Social Model of Disability/[online]/ Date of access: March 4, 2004.
http://www.inhln.demon.co.uk/socialmodel.html
33. Waddington L. and Diller M. Tensions and Coherence in Disability Policy: the Uneasy
Relationship Between Social Welfare and Civil Rights Models of Disability in American,
European and International Employment Law. From Principles to Practice (paper to symposium),
2003 [online]/ Date of access: March 4, 2004 http://www.dredf.org/international/papers_w-d.html
29
РАЗДЕЛ 3. Содержательный компонент теоретического материала
Тема 1. Реабилитация инвалидов.
Инвалид
лицо,
которое
имеет
нарушение
здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниям
и, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельно
сти и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом
способности
или
возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориен
тироваться,
общаться,
контролировать
свое
поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
РЕАБИЛИТАЦИЯ - система мероприятий, имеющих целью быстрейшее и наиболее
полное восстановление способности к социальному функционированию больных, инвалидов и
других категорий дезадаптивного населения.
Различаются следующие виды Реабилитации: медицинская, психологическая,
педагогическая, социально-экономическая, профессиональная, трудовая терапия, бытовая,
спортивная.
Принципы реабилитации; организация реабилитационного процесса.
Тема 2. Медицинская реабилитация инвалидов.
Медико-социальная экспертиза. Методы и задачи медицинской реабилитации.
К медицинской реабилитации можно отнести все виды вмешательств, направленные
на восстановление функций органов, систем и организма в целом, на профилактику и
ликвидацию последствий. К методам медицинской реабилитации относятся
восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование.
Система медицинской реабилитации и её нормативно-правовое обеспечение.
Тема 3. Технологии социальной реабилитации инвалидов.
восстановительные
медицинские мероприятия, реконструктивную
хирургию, протезирование и ортезиро
вание, санаторно-курортное
лечение;
- профессиональную ориентацию, обучение и
образование,
содействие в
трудоустройстве, производственную адаптацию;
социально-средовую,
социально-педагогическую,
социальнопсихологическую
и
социокультурную
реабилитацию,
социально-бытовую
адаптацию;
- физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
Реализация
основных направлений реабилитации инвалидов
предусматривает использование
инвалидами технических и иных
средств реабилитации, создание необходимых у
словий для
беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной,
тра
нспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами
транспорта, связи и
информации, а также обеспечение инвалидов и
членов их семей информацией по
вопросам реабилитации инвалидов."
«Профессиональная реабилитация – это система и процесс восстановления
профессиональной трудоспособности лиц с ограниченными возможностями». Цель
профессиональной
реабилитации
инвалидов
–
материальная
независимость,
самообеспечение личности и адаптация, но через восстановление профессионального
статуса.
30
Тема 4. Психосоциальные методы реабилитации.
Под психологической реабилитацией понимают воздействие на психическую сферу,
направленное на преодолении в сознании клиента представлений о безвыходности его
положения, восстановление защитных сил организма, формирование уверенности и
мотивации к преодолению трудностей. Эта форма Реабилитации сопровождает весь цикл
лечебно-восстановительных мероприятий.
Психологический аспект - коррекция психического статуса пациента, измененного
основной патологией для профилактики возможной соматизации нарушений психических
функций пациента, адаптации его к прежней (или новой) бытовой и социальной среде.
Коррекции может подвергаться навязчивое чувство ущербности в бытовой, семейной,
профессиональной, социокультурной средах, различного рода фобии и т.п. В результате
формируется психология уверенности в достижении отдаленных задач реабилитационного
процесса, создается устойчивая мотивация к достижению его декларируемой цели. В ряде
случаев использование психологических методик направлено не только на самого
пациента, но и на лиц его ближайшего социального окружения.
Тема 5. Социальная реабилитация отдельных категорий инвалидов (слепых,
инвалидов по слуху, инвалидов с психическими нарушениями).
Успешность социальной реабилитации глухих и слепых определяется гарантией
доступности качественного образования, при расширении круга специальностей на всех
уровнях и изменении общественного отношения к данной группе лиц с особыми
возможностями и потребностями.
Инвалиды с психическими расстройствами относятся к наиболее социально
дезадаптированными группами населения.
Тема 6. Опыт реабилитации инвалидов за рубежом.
Опыт организации медико-социальной реабилитации инвалидов наиболее развитых
стран мира отражает определенный исторический этап формирования правовых и
организационных аспектов реабилитации инвалидов в различных условиях политикоэкономического развития, активности социальных процессов, менталитета и других
факторов.
РАЗДЕЛ 4. Словарь терминов (глоссарий)
Абилитация. В международной практике комплекс услуг, направленных на
формирование новых и усиление имеющихся ресурсов социального, психического и физического развития клиента.
Адаптация. Активные усилия индивидов в течение жизни достичь согласия с
окружающей средой с целью выживания, развития и воспроизводства. А. есть также
двусторонний процесс между индивидуумом и окружающей средой, часто
стремящийся к изменению окружающей среды или к своему изменению под воздействием среды. Социальные работники, ориентированные на системные теории,
считают, что помощь людям в преодолении периодов стрессов в жизни путем усиления
или поддержки адаптационных способностей является центральной частью в их
стратегии вмешательства.
Альтруизм. Бескорыстное внимание к благосостоянию других, сопровождаемое
побуждением раздавать деньги, предметы, услуги или предоставлять свою дружбу.
Амнезия. Частичная или полная неспособность помнить прошлый опыт, что
является результатом эмоциональных или органических факторов или комбинации
обоих. Возвратная А. есть неспособность вспомнить события, происшедшие ранее какогото времени. Антероградная А. есть неспособность помнить события, происшедшие после
какого-то времени, чаще всего после начала амнезии.
31
Аномия. Отсутствие норм, ликвидация или сокращение социальных или
личностных ценностей, норм и кодекса поведения. А. часто происходит в быстро меняющихся обществах или группах, подверженных катастрофическим стрессам. В подобных
обстоятельствах люди становятся отчужденными, апатичными, лишенными целей,
которые ставились ранее.
Библиотерапия. Использование книг, в первую очередь художественных, в
лечении больных, страдающих от эмоциональных проблем или умственных
расстройств. Б. часто используется в социальной работе в группо вой терапии. Б.
достаточно эффективна при работе с людьми всех возрастов, особенно с больными
— как госпитализированными, так и с амбулаторными.
Благотворительность. Добровольная деятельность граждан и юридических
лиц по бескорыстной (безвозмездной или на льготных условиях) передаче гражданам
или юридическим лицам имущества, в том числе денежных средств, бескорыстному
выполнению работ, предоставлению услуг, оказанию иной поддержки. Признание
социальной значимости Б. может выражаться в предоставлении льгот по уплате
налогов, таможенных и иных сборов и платежей, других льгот, финансиро вании на
конкурсной основе благотворительных программ и размещении государственных и
муниципальных социальных заказов.
Возраст социальный. Понятие, отражающее определенную систему прав и
требований, предъявляемых обществом к человеку на определенном этапе его жизни, и
сущность его отношений с окружающими, его общественное положение. Специфические
характеристики B.C. определяются особенностями отношений индивида с наиболее
референтными для него группами.
Временный уход. Форма ухода, предусматривающая кратковременное
обслуживание больных, проживающих в определенном районе, с тем чтобы лица,
ухаживающие за ними постоянно, могли получить отдых. Такой уход может быть
обеспечен на дому или в учреждении.
Гериатрическая служба. Комплексная система медицинской, психологической и
социально-бытовой помощи населению старше трудоспособного возраста.
Геронтология, Наука, изучающая процессы старения, а также его отдельные
аспекты: биологические, психологические, социальные, медицинские, гигиенические и
экономические.
Государственная политика в отношении ветеранов. Государственная политика в
отношении ветеранов предусматривает: создание государственной службы по делам
ветеранов; разработку и исполнение целевых государственных и местных программ по
социальной защите ветеранов, обеспечивающих реализацию прав и льгот,
установленных настоящим Федеральным законом и иными нормативными правовыми
актами для ветеранов и членов их семей; выделение из федерального бюджета,
бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов средств,
необходимых для реализации указанных программ; целенаправленную пропаганду с
использованием средств массовой информации важности добросовестной военной
службы и трудовой деятельности, престижа государственных наград за ратные и
трудовые подвиги (ст. 8 Федерального закона "О ветеранах").
Государственный сектор социального обслуживания. В государственный сектор
социального обслуживания входят органы управления социальным обслуживанием
Российской Федерации, органы управления социальным обслуживанием субъектов
Российской Федерации, а также учреждения социального обслуживания, находящиеся в
федеральной собственности и собственности субъектов Российской Федерации (ст. 26
Федерального закона "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и
инвалидов")Группа взаимопомощи. Формальное или неформальное объединение людей,
имеющих общие проблемы и встречающихся регулярно небольшими группами для ока32
зания друг другу помощи, эмоциональной поддержки, обмена информацией и т. д. Г.В.
сходна с группой самопомощи, но в ней могут быть профессиональные лидеры.
Дезадаптация. Разрушение адаптивных, приспособительных механизмов. В
пожилом возрасте Д. проявляется в разрушении устоявшихся социальных связей вследствие потери работы, ухода из жизни друзей, близких, изменения социальных ролей
и утраты доминирующего статуса в семье, ухудшения общего состояния здоровья и
снижения подвижности.
Депрессия. Термин, применяемый для описания эмоциональных нарушений (от
нормальных колебаний настроения в повседневной жизни до подавленности и психических изменений, требующих лечения).
Длительный уход. Любые виды обслуживания, программы или деятельность,
направленные на лечение, уход за лицами с длительными нарушениями функций. Обслуживание может быть обеспечено на дому или в учреждениях.
Дневной стационар для пожилых. Структурное подразделение в поликлинике,
диспансере или стационаре, где пожилые, хронически больные люди, не нуждающиеся в
круглосуточном наблюдении, получают медицинскую помощь и вечером возвращаются
домой.
Дневной центр для пожилых (отделение дневного пребывания для пожилых). В
отечественной практике — структурное подразделение центра социального обслуживания населения. Предназначено для пожилых, не нуждающихся в
специализированном уходе, которые сохранили способность к самообслуживанию, но
в связи со снижением функций организма или изоляцией желают или нуждаются в том,
чтобы находиться под наблюдением в течение дня и заниматься какой-либо посильной
деятельностью. В дневном центре (отделении) осуществляется социально-бытовое,
культурное, социально-медицинское обслуживание пожилых граждан, организация их
питания и отдыха, привлечение к посильной трудовой деятельности и поддержание
активного образа жизни.
Дом-интернат для престарелых и инвалидов. Медико-социальное учреждение,
предназначенное для постоянного, временного (от 2 до б месяцев) проживания престарелых граждан (мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет), инвалидов I и
II групп, не имеющих медицинских противопоказаний и нуждающихся в уходе,
бытовом и медицинском обслуживании, реабилитационных услугах.
Первоочередным правом на направление в Д.И. пользуются одинокие
граждане, а также лица, не имеющие родственников в данной местности.
Дом-пансионаг с сестринским уходом. Б ряде стран учреждение,
предназначенное для длительного ухода за больными людьми и инвалидами, в котором
обеспечивается жилье, сестринская помощь, другие виды обслуживания.
Дом для престарелых. Жилье, предназначенное для пожилых людей, которые
нуждаются в уходе и внимании, по которым не требуется сестринский уход. Жильцы,
как правило, получают больше видов бытовой помощи, чем в жилом доме с
обслуживанием, и их жизнь более регламентирована.
Жилой дом для одиноких пенсионеров с комплексом служб социально-бытового
назначения. Дом, состоящий из одно- и двухкомнатных квартир, включающий в себя
набор служб социально-бытового назначения: медицинский кабинет, библиотеку,
помещение для клубной работы, столовую (буфет), пункты заказов на продовольственные товары, сдачи белья и вещей в прачечную или химчистку, а также
помещения для трудовой деятельности и др.
Законодательство Российской Федерации о социальном обслуживании граждан
пожилого возраста и инвалидов.
Законодательство Российской Федерации о социальном обслуживании граждан
пожилого возраста и инвалидов состоит из федеральных законов "О социальном
обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов", "Об основах социального
33
обслуживания населения в Российской Федерации", других федеральных законов,
принимаемых в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской
Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской
Федерации.
Защита прав граждан пожилого возраста и инвалидов. Действия или бездействие
должностных лиц органов государственной власти и органов местного самоуправления,
предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности, а также
должностных лиц, повлекшие нарушения прав граждан пожилого возраста и
инвалидов в сфере социального обслуживания, могут быть обжалованы в суд.
Нарушение
законодательства
Российской
Федерации
о
социальном
обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов влечет за собой уголовную, гражданско-правовую
и
административную
ответственность,
предусмотренную
законодательством Российской Федерации (ст. 38 Федерального закона "О социальном
обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов").
Иждивенец. Лицо, находящееся на полном содержании других лиц, в основном
вследствие нетрудоспособности, нуждаемости или несовершеннолетия, или получающее помощь от других лиц, которая является основным и постоянным источником
средств к существованию. И. обладает определенными правами в области пенсионного
обеспечения в случае потери кормильца и т. д. Количество И. учитывается при
начислении налогов на доходы физических лиц.
Инвалид. Гражданин, который вследствие физических или умственных
заболеваний, травм или дефектов ограничен в своей жизнедеятельности и частично или
полностью утрачивает трудоспособность.
Инвалидность (пожилых). Стойкое нарушение функций организма у пожилого
человека в результате заболевания, ведущее к ограничению или потере двигательной
активности и способности к самообслуживанию.
Интеграция в общество. Процесс восстановления разрушенных связей человека с
обществом, обеспечивающий его включенность в основные сферы жизнедеятельности:
труд, быт, досуг. Социальная интеграция — это своего рода итог социальной работы в
той сфере, где человек был лишен возможности равноправно жить в обществе (бомж,
инвалид, пожилой человек). И. достигается за счет социальной и реабилитации
человека.
Иппотерапия. Использование верховой езды и общение с лошадьми в процессе
реабилитации лиц с ограниченными возможностями, в первую очередь с ограниченной
подвижностью. В России активно используется как реабилитационный метод с конца 90-х
гг. XX в. Особенно эффективен в реабилитации детей с ДЦП.
Клуб ветеранов. Одна из форм организационной, познавательной и творческой
активности лиц пожилого возраста, имеющих звание "ветеран войны" или "ветеран
труда". К.В. создаются на добровольных началах при различных общественных
организациях, социальных учреждениях, домах культуры, центрах здоровья, по месту
жительства и др.
Клуб пожилых. Локальная программа для группы пожилых людей, объединенных
общими интересами и запросами, предусматривающая проведение культурных, просветительских и социальных мероприятий на постоянной основе. Мероприятия
осуществляются самими пожилыми людьми или социальными службами.
Койки временного ухода. Койки, резервируемые для кратковременного
пребывания пожилых людей, за которыми обычно ухаживают члены семьи, с тем чтобы
последние могли на какое-то время отлучиться. Такие койки могут быть
предоставлены в домах для престарелых, в медико-социальных отделениях при
больницах.
Личная карта клиента. Форма, используемая некоторыми социальными
работниками и социальными службами для ведения специальных целенаправленных
34
записей процесса вмешательства в случае с каждым клиентом. В Л.К.К. содержится
начальная информация, план вмешательства, оценки состояния клиента, записи происходящих прогрессивных изменений.
Льготы по инвалидности. Законодательством Российской Федерации
установлены следующие льготы для различных категорий инвалидов: льготы по оплате
лекарств, санаторно-курортного лечения; по транспортному обслуживанию, ремонту
технических средств реабилитации; по приобретению, строительству, получению и
содержанию жилья; по оплате коммунальных услуг, услуг учреждений связи,
предприятий;
торговли, культурно-зрелищных и спортивно-оздоровительных
учреждений; а также по налогообложению и кредитованию (ст. 31, 32
Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
Люди с особыми потребностями. Люди, которые из-за определенных проблем,
расстройств не могут полностью участвовать в деятельности социальных институтов и
получать положенную им поддержку без вмешательства профессионалов и других
помощников.
Медико-социальная экспертиза. Процедура освидетельствования и признания
гражданина инвалидом (определение группы инвалидности) на основе комплексной
оценки состояния здоровья, степени ограничения жизнедеятельности, потребности в
мерах социальной защиты. При определении степени ограничения жизнедеятельности
учитывается полная/частичная утрата человеком способности осуществлять
самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться,
контролировать свою деятельность, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
Медицинская модель. Подход в социальной работе к оказанию помощи людям,
построенный в соответствии с формами и методами, используемыми многими врачами.
Он включает в себя отношение к клиенту как к больному, которого надо лечить,
сравнительно меньше внимания уделяя факторам среды, в которой живет клиент,
установление диагноза при помощи весьма специфических терминов и рассмотрение
проблемы с позиции обычного клинического подхода.
Медицинская помощь на дому. Обслуживание на дому пациентов подготовленным
и квалифицированным медицинским персоналом, включая медицинских сестер,
патронажных медицинских сестер и вспомогательный персонал. К такому обслуживанию
относится медицинский уход, пропаганда медицинских знаний и обучение им,
рекомендации по питанию, а также двигательная, логопедическая и трудовая
терапия.
Надомная работа. Организация труда в домашних условиях людей с
ограниченными физическими возможностями. Труд на дому способствует устранению
или компенсации ограничений жизнедеятельности человека, приспособлению его к
окружающей среде, восстановлению социального статуса и социальных связей,
улучшению материального положения.
Негосударственный сектор социального обслуживания. Негосударственный сектор
социального обслуживания пожилых и инвалидов объединяет учреждения социального
обслуживания, деятельность которых основана на формах собственности, не
относящихся к государственной и муниципальной, а также лиц, осуществляющих
частную деятельность в сфере социального обслуживания. К негосударственному сектору
социального обслуживания относятся общественные объединения, в том числе
профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации,
деятельность которых связана с социальным обслуживанием граждан пожилого возраста
и инвалидов.
Деятельность субъектов негосударственного сектора социального обслуживания
осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и
законодательством субъектов Российской Федерации (ст. 33 Федерального закона "О
социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов").
35
Нормализация. Принцип социальной работы, реализуемый с помощью
мероприятий по оказанию помощи пожилым людям и инвалидам в поддержании или
восстановлении их образа жизни с целью максимального его приближения к обычному
образу жизни данного общества.
Обеды на колесах. Доставка готовой пищи на дом. Эта работа проводится
центрами социального обслуживания, а также общественными и религиозными
организациями.
Обеспечение доступа (к услугам). Действия или мероприятия в рамках социальной
программы или предлагающие свои услуги организации, обеспечивающие доступность
услуг для клиентов. Различают три вида мероприятий в этой области:
1)оповещение населения о существовании службы, о ее функциях и
требованиях;
2)установление ясной и доступной процедуры получения данных;
3)получение юридических консультаций по вопросу о преодолении препятствий
на пути к получению
услуг.
Одиночество. Состояние, вызванное сужением профессиональных, социальных,
эмоциональных и других контактов. Личностное О. возможно в результате частичной
("одиночество вдвоем") или полной изоляции от окружающих, вызванной деформацией
способности устанавливать контакты в процессе самоотчуждения, исчезновения
личностного своеобразия, конфликтов. О. может также быть результатом изменения
внешних условий или является следствием сознательного свертывания социальных
контактов человеком.
Опека. Одна из форм защиты личных и имущественных прав недееспособных
граждан. Регулируется Семейным кодексом Российской Федерации и Гражданским
кодексом Российской Федерации. О. устанавливается над детьми, не достигшими 15
лет, и над лицами, признанными судом недееспособными вследствие душевной болезни
или слабоумия. Оформляют О. в отношении несовершеннолетних органы образования, в
отношении недееспособных совершеннолетних — органы здравоохранения.
Организация индивидуальной помощи. Процесс организации индивидуального
ухода, направленный на обеспечение обслуживания (государственного и на добровольных началах) данного человека. Организатор (это могут быть несколько человек)
руководит и координирует планирование и обеспечение различных видов обслуживания
начиная от первичного выявления нужд человека до того момента, когда помощь
больше не нужна.
Ответственность детей за родителей. Обязанность взрослых детей обеспечить
эмоциональную, бытовую, финансовую поддержку своим родителям. Эта ответственность
может быть основана на эмоциональной, культурной или религиозной основах, а в
некоторых странах (в том числе Российской Федерации) — регламентирована законом.
Согласно Семейному кодексу Российской Федерации дети могут быть
освобождены от обязанностей по содержанию своих нетрудоспособных, нуждающихся
в помощи родителей, если судом будет установлено, что родители уклонялись от
выполнения своих родительских обязанностей, а также в случае лишения последних
родительских прав.
Отделение медико-социальной помощи при поликлинике. Структурное
подразделение территориальной поликлиники, возглавляемое врачом-гериатром,
оказывает амбулаторно-поликлиническую помощь лицам пенсионного возраста из
декретированных групп населения (одинокие, участники и инвалиды войны, реабилитированные) и "групп риска". Осуществляет координацию медицинского и социальнобытового обслуживания лиц этой категории.
Отделение медико-социальной помощи при стационарах. Отделение (палаты)
медико-социальной помощи является подразделением лечебного учреждения и пред36
назначено для временного пребывания (от 1 до 3 месяцев) одиноких престарелых
граждан и инвалидов, нуждающихся в круглосуточном уходе, медицинской
реабилитации и социально-бытовой адаптации. Направление в эти отделения
осуществляется органами социальной защиты населения. Финансирование затрат на
содержание отделений производится за счет средств бюджетов различных уровней.
Право граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание.
Граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и
инвалиды (в том числе дети-инвалиды), нуждающиеся в постоянной или временной
посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности
самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие
ограничения способности к самообслуживанию и/или передвижению, имеют право на
социальное обслуживание, осуществляемое в государственном, муниципальном и
негосударственном секторах системы социального обслуживания.
Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов
осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключаемым органами социальной защиты с
учреждениями социального обслуживания иных форм собственности (ст. 5
Федерального закона "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и
инвалидов").
Психоневрологический интернат. Медико-социальное учреждение системы
социальной защиты населения, предназначенное для постоянного проживания пенсионеров и инвалидов, страдающих психоневрологическими заболеваниями и
нуждающихся в постоянном уходе и медицинской помощи.
Психосоциальная оценка. Итоговое заключение, сделанное социальным
работником на основе анализа личностных особенностей клиента и его
взаимоотношений с окружающими для решения проблемы.
Психосоциальный терапевт. Специалист, фокусирующий свое внимание на
проблемах межличностного и социального общения в дополнение к внутрипсихическим
проблемам. П.Т. стремится мобилизовать имеющиеся ресурсы или создать
необходимые условия для помощи людям в коррекции их поведения, личных качеств,
ситуаций. Все это делается для достижения удовлетворительного функционирования в
рамках ценностей и целей индивида и существующих возможностей общества.
Психотерапия. Особый вид взаимодействия между социальным работником
(или психотерапевтом) и клиентом. Терапевтическая связь устанавливается для
оказания помощи в разрешении симптомов умственного расстройства, стресса, проблем
взаимоотношений, трудностей, возникающих в отношениях с социальным окружением- К
методам психотерапии относятся психоанализ, семейная терапия, групповая
психотерапия и т. д.
Реабилитация. В медицинской практике — осуществление различных программ,
видов обслуживания или терапевтических мероприятий, способствующих оптимальному
восстановлению нарушенных функций организма.
Система социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.
Совокупность социальных служб и социальных программ по предоставлению помощи и
социальных услуг, направленных на удовлетворение потребностей данной категории
граждан. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов
осуществляется предприятиями и учреждениями различных форм собственности,
относящимися к государственной, муниципальной системам социальных служб и
социальным службам иных форм собственности (ст. 4, 19 Федерального закона "Об
основах социального обслуживания населения в Российской Федерации"). Социальные
программы могут быть направлены на удовлетворение основных жизненных потребностей людей пожилого возраста и инвалидов, создание адекватных условий
37
жизнедеятельности, на социальную адаптацию и поддержание активного социального
функционирования.
Служба ночных сиделок. Организация в ряде стран помощи людям,
проживающим дома и нуждающимся в уходе в ночное время. Эта услуга часто
используется для предоставления передышки членам семьи, ухаживающим за больным.
Служба помощи на дому. Организация, оказывающая помощь пожилым и
инвалидам по личному уходу и по ежедневному ведению хозяйства, включая стирку белья и приготовление обеда. Это позволяет ослабленным людям продолжать жить в
своем доме. Служба помощи на дому имеет в своем распоряжении контролирующий
персонал и может оказывать профессиональную медицинскую помощь и консультации.
Например, в Швеции "помощь на дому" — общий термин для обозначения основной
группы по оказанию помощи на дому, включая обеды на колесах, уход за ногами,
покупки, а также помощь в доме.
Социальная защита инвалидов. Система гарантированных государством
экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для
преодоления, компенсации ограничений жизнедеятельности и направленных на
создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества (ст. 2
Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
Социальная мобильность. Перемещение индивидов между различными слоями
социальной иерархии, сопровождаемое изменением социальной позиции, статуса, места,
занимаемого в социальной структуре.
Социальная поддержка. Совокупность социальных услуг, медико-социальная,
социально-экономическая, социально-бытовая, социально-психологическая, социально-педагогическая и иные виды помощи человеку со стороны государственных и
негосударственных структур в период его кризисного состояния, в сложных жизненных
ситуациях. Отличительные признаки СП. — временный или частичный характер,
активное участие самого нуждающегося в решении поставленных задач, использование
элементов самоподдержки, возможная возвратность выделяемых финансовых
средств.
Социальная работа в психиатрии. Социальная работа в лечебницах для
душевнобольных. Социальный работник предоставляет психотерапевтические и другие
социальные услуги для людей с умственными расстройствами в сотрудничестве с
психиатром и другим медицинским персоналом, работает с членами семьи. Обычно такие
работники имеют высокую квалификацию и опыт практической работы в области
психиатрии.
Социальная реабилитация. Комплекс программ и действий, направленных на
восстановление социальных функций человека, его социального и психологического
статуса в обществе.
Социальная терапия. Термин, часто обозначающий деятельность социальных
работников. По сравнению с психотерапией СТ. заключается в предоставлении конкретных услуг, организации клиенту поддержки окружения, помощи в решении
социальных конфликтов и проблем.
Социальная фобия. Интенсивная продолжительная и беспричинная боязнь быть
наблюдаемым, оцениваемым. Жертвы С.Ф. обычно боятся появляться в общественных
местах, пользоваться общественными туалетами, банями и т. д. Как правило, они боятся
показать свою встревоженность и быть униженными. Эта боязнь часто приводит к
результату, которого они старались избежать.
Социально-консультативная помощь. Социально-консультативная помощь
гражданам пожилого возраста и инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а
также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.
Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам
38
ориентирована на их психологическую поддержку, активизацию усилий в решении
собственных проблем и предусматривает:
1)выявление лиц, нуждающихся в социально-консультативной помощи;
2)профилактику различного рода социально-психологических отклонений;
3)работу с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста и
инвалиды, организацию их досуга;
4)консультативную помощь в обучении, профессиональной ориентации и
трудоустройстве инвалидов;
5)обеспечение координации деятельности государственных учреждений и
общественных объединений для решения проблем граждан пожилого возраста и
инвалидов;
6)правовую помощь в пределах компетенции органов социального
обслуживания;
7)иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию
благоприятной социальной среды для граждан пожилого возраста и инвалидов.
Организацией и координацией социально-консультативной помощи занимаются
центры социального обслуживания, а также органы социальной защиты населения,
которые создают для этих целей соответствующие подразделения (ст. 23 Федерального
закона "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов").
Социально-медицинское обслуживание на дому. Постоянный уход за
гражданами, страдающими тяжелыми заболеваниями, но не требующими помещения в
специализированные учреждения. Помимо социально-бытовой помощи, включает
комплекс медицинских услуг, наблюдение за состоянием здоровья, поддержание
контактов с лечащим врачом больного, профилактические мероприятия. Осуществляется
социальным работником и медсестрами специализированных отделений социальных
служб.
Социальные службы. Предприятия и учреждения, независимо от форм
собственности
предоставляющие
социально-бытовые,
социально-медицинские,
психолого-педагогические, социально-правовые услуги, указывающие социальную
поддержку и материальную помощь. С.С. проводят мероприятия по социальной
адаптации и реабилитации граждан, находящийся в трудной жизненной ситуации.
Сфера деятельности С.С. включает различные направления: социальное обслуживание
на дому; постоянное обслуживание в стационарных учреждениях; предоставление
временного приюта; организация дневного пребывания в учреждения социального
обслуживания; консультативная
помощь; социальный патронаж семей, детей и
отдельных граждан, в том числе несовершеннолетних, с девиантным поведением, лиц,
вернувшихся из мест лишения свободы; социальная помощь детям, оставшимся без
попечения родителей; организация торгового обслуживания, социально-бытовых и
ритуальных услуг; другое.
Стационарное учреждение социального обслуживания* Социально-медицинское
учреждение, предназначенное для постоянного или временного (от 2 до 6 месяцев)
проживания граждан пожилого возраста (мужчины старше 60 лет, женщины старше
55 лет), инвалидов
I и II групп и детей-инвалидов, не имеющих медицинских
противопоказаний и нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании,
реабилитационных услугах, а дети-инвалиды также в обучении воспитании. В
зависимости от контингента проживающих стационарные учреждения социального
обслуживания подразделяются на дома-интернаты для престарелых и инвалидов,
психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты для умственно отсталых
детей, дома-интернаты для детей с физическими недостатками, иные учреждения,
предоставляющие социальные услуги в стационарных условиях.
"Телефон доверия". Учреждение (предприятие) социального обслуживания для
оказания экстренной психологической помощи и эмоциональной поддержки по телефону,
39
как правило анонимно, профессионалами психологами. "Телефоны доверия" находятся в
ведении органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов
местного самоуправления, общественных объединений и др.
Терапия воспоминаниями. Процедура лечения, первоначально используемая для
пожилых людей, особенно в экзистенциальной терапии и логотерапии, когда клиент
вспоминает и описывает жизненные события в индивидуальной беседе со специалистом
или в группе. Чтобы рассказать о себе, клиент должен осмыслить свое прошлое и оценить
значимость жизни.
Толерантность. Один из руководящих принципов социальной работы,
утверждающий терпимое отношение к проявлениям непохожести во внешнем виде,
поведении, ценностных ориентация и т. п. других людей.
Тревожность. Ощущение тяжести, напряжения и надвигающейся опасности.
Появление подобного ощущения у человека при отсутствии конкретной угрозы в окружении называется "плавающая тревожность". Ее частое возникновение, особенно в
пожилом возрасте, мешает нормальной жизни и устраняет чувство благополучия,
является проявлением неприспособленности.
Третий возраст. Обозначение для лиц старше принятого пенсионного возраста.
Иногда употребляется для людей 65 лет и старше.
Трудовая деятельность граждан пожилого возраста и инвалидов. Граждане
пожилого возраста и инвалиды могут приниматься на работу, доступную им по состоянию здоровья, на условиях трудового договора.
Гражданам пожилого возраста и инвалидам, работающим на условиях трудового
договора, предоставляется ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30
календарных дней. Законодательством не установлены ограничения прав указанных
граждан, связанные с их возрастом.
Трудотерапия. Методы оказания помощи людям с физическими недостатками с
целью научить их более умело обращаться со своим телом, а умственно неполноценных
— преодолевать эмоциональные проблемы путем вовлечения их в специально
организованную деятельность. Например, недавно ослепший человек может быть
обучен выполнять работу по дому после прохождения практики под руководством
инструктора на модели кухни. Большинство специалистов по трудотерапии работают в
госпиталях, интернатах, школах, реабилитационных центрах.
Учреждения социального обслуживания. Учреждения, предназначенные для
предоставления социальных услуг и помощи гражданам пожилого возраста,
инвалидам, иным социально уязвимым группам населения.
Учреждениями социального обслуживания граждан пожилого возраста
независимо от форм собственности являются комплексные центры социального обслуживания, центры социального обслуживания, центры экстренной психологической
помощи по телефону, центры (отделения) социальной помощи на дому, дома ночного
пребывания, специальные дома для одиноких престарелых, стационарные
учреждения социального обслуживания (дома-интернаты для престарелых и
инвалидов, психоневрологические интернаты и др.), геронтологические центры,
иные учреждения, предоставляющие социальные услуги (ст. 17 Федерального
закона "О социальном обслуживании населения в Российской Федерации").
Учреждения социального обслуживания являются юридическими лицами и
осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской
Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации (ст. 30
Федерального закона "О социальном обслуживания граждан пожилого возраста и
инвалидов").
Формы социального обслуживания. Социальное обслуживание граждан
пожилого возраста и инвалидов включает:
1)социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское
40
обслуживание);
2)полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного
(ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;
3)стационарное социальное обслуживание в ста ционарных учреждениях
социального обслуживания
(домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального
обслуживания независимо от их наименования);
4)срочное социальное обслуживание;
5)социально-консультативную помощь;
6)предоставление жилого помещения в домах жилищного фонда
социального использования.
Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и
инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе (ст. 16
Федерального закона "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста
и инвалидов").
Хоспис. Форма оказания помощи, комплекс программ, услуг и учреждений
для безнадежно больных людей. Подобная помощь обычно оказывается в учреждениях
небольничного типа, где специалисты, добровольцы, семья и друзья стремятся к
созданию домашней атмосферы и оказывают разностороннюю помощь больному.
Художественная терапия. Использование картин, скульптур и других
произведений искусства в лечении эмоциональных проблем. Х.Т. часто используется в
социальной работе с группами и в групповой психотерапии, при амбулаторном
лечении; рассматривается как эффективное средство в работе со здоровыми людьми,
желающими использовать искусство как средство ускорения своего развития. В
некоторых случаях клиенты создают собственные произведения и обсуждают их с
терапевтами или с другими членами группы. В других случаях клиентам демонстрируют
художественные произведения и просят рассказать о том, как эти произведения влияют
на их чувства.
РАЗДЕЛ 5. Практикум по решению задач (практических ситуаций) по темам лекций
Нет.
РАЗДЕЛ 6. Изменения в рабочей программе, которые произошли после
утверждения программы
Характер изменений Номер
и
дата
в программе
протокола,
заседания кафедры,
на котором было
принято
данное
изменение
Подпись
заведующего
кафедрой,
утверждающего
внесенное изменение
41
Подпись
декана
факультета
(проректора
по
учебной
работе),
утверждающего
внесенное изменение
РАЗДЕЛ 7. Учебные занятия по дисциплине ведут:
Ф.И.О., ученая степень и Учебный год
звание преподавателя
Штылева М.В. - ассистент
2007-2008 уч.
год
Факультет
Специальность
Социальногуманитарный
факультет
040101
работа
42
Социальная