Сборник форм для ППЭ ОГЭx

ГБОУ ДПО ЦПКС СПб РЦОКОиИТ
Сборник форм, используемых при проведении
ГИА 9 классов в новой форме
Санкт-Петербург
2013 г.
2
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ, СОКРАЩЕНИЙ И ТЕРМИНОВ
АИС
Автоматизированная информационная система
БД
База данных
ГЭК
Государственная экзаменационная комиссия
ЕГЭ, экзамен
Единый государственный экзамен
ОУ
Образовательное учреждение
РЦОИ
Региональный центр обработки информации
ППОИ
Пункт первичной обработки информации
ППЭ
Пункт проведения экзамена
РБД
Региональная база данных
Рособрнадзор
Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки
Ответственный
за ЕГЭ
Специалист муниципального органа управления образованием, ответственный за
проведение единого государственного экзамена в своем муниципальном образовании
ОУО
Орган управления образованием
ОУ-ППЭ
Образовательное учреждение,
государственного экзамена
ПО
Программное обеспечение
ППЗ
Пункт проверки заданий
КСА
Комплекс средств автоматизации
КИМ
Контрольные измерительные материалы
Центр обработки
Центр обработки комплектов документации
ФЦТ
Федеральный центр тестирования
Участник
экзамена
Выпускник общеобразовательного учреждения, образовательного учреждения
начального
профессионального
образования,
среднего
профессионального
образования, поступающий в государственные образовательные учреждения высшего
и среднего профессионального образования.
ФУ
Федеральный уровень
Эксперт
Член предметной комиссии
3
являющееся
пунктом
проведения
единого
СОДЕРЖАНИЕ
Перечень условных обозначений, сокращений и терминов ......................................................3
Содержание ....................................................................................................................................4
1.1
Сопроводительный лист для комплекта документов руководителя ППЭ на
экзамен (ГИА 9 классов) ...............................................................................................................6
1.1.1 Профиль использования ...........................................................................................6
1.1.2 Пример ........................................................................................................................6
1.2
Сопроводительный лист для комплекта документов руководителя ППЭ на
обработку (ГИА 9 классов) ...........................................................................................................7
1.2.1 Профиль использования ...........................................................................................7
1.2.2 Пример ........................................................................................................................7
1.3
Сопроводительный лист для комплекта документов аудитории ППЭ на экзамен
(ГИА 9 классов) .............................................................................................................................8
1.3.1 Профиль использования ...........................................................................................8
1.3.2 Пример ........................................................................................................................8
1.4
Сопроводительный лист для комплекта документов аудитории ППЭ на
обработку (ГИА 9 классов) ...........................................................................................................9
1.4.1 Профиль использования ...........................................................................................9
1.4.2 Пример ........................................................................................................................9
1.5
ПФ-7. Протокол выдачи дополнительного бланка ответов «C» .............................11
1.5.1 Профиль использования .........................................................................................11
1.5.2 Пример ......................................................................................................................11
1.6
ПФ-8. Протокол фиксирования отсутствия документа, удостоверяющего
личность участника экзамена .....................................................................................................12
1.6.1 Профиль использования .........................................................................................12
1.6.2 Пример ......................................................................................................................12
1.7
ПФ-10. Протокол передачи бланков ответов из ППЭ на обработку в
РЦОИ/ППОИ................................................................................................................................13
1.7.1 Профиль использования .........................................................................................13
1.7.2 Пример ......................................................................................................................13
1.8
ПФ-15. Заявление о подаче апелляции о несогласии с выставленными баллами
(отметками) ..................................................................................................................................14
1.8.1 Профиль использования .........................................................................................14
1.8.2 Пример ......................................................................................................................14
1.9
ПФ-19. Протокол приема / передачи комплектов документации на экзамен .......15
1.9.1 Профиль использования .........................................................................................15
1.9.2 Пример ......................................................................................................................15
1.10
ПФ-20. Протокол контроля качества КИМ в ППЭ ..................................................17
1.10.1
Профиль использования .....................................................................................17
1.10.2
Пример ..................................................................................................................17
1.11
ПФ-25. Протокол исправления ошибки в регистрационных данных участников
экзамена 18
1.11.1
Профиль использования .....................................................................................18
1.11.2
Пример ..................................................................................................................18
1.12
ПФ-29. Форма протокола расследования апелляции о нарушении процедуры
проведения экзамена ...................................................................................................................19
1.12.1
Профиль использования .....................................................................................19
1.12.2
Пример ..................................................................................................................19
4
ПФ-30. Форма апелляции о нарушении процедуры проведения экзамена ...........21
1.13.1
Профиль использования .....................................................................................21
1.13.2
Пример ..................................................................................................................21
1.14
ВФ-6. Ведомость распределение участников экзамена по аудиториям ППЭ .......22
1.14.1
Профиль использования .....................................................................................22
1.14.2
Пример ..................................................................................................................22
1.15
ВФ-7. Ведомость входа участников экзамена в аудиторию ППЭ ..........................23
1.15.1
Профиль использования .....................................................................................23
1.15.2
Пример ..................................................................................................................23
1.16
ВФ-8. Ведомость проведения экзамена .....................................................................24
1.16.1
Профиль использования .....................................................................................24
1.16.2
Пример ..................................................................................................................24
1.17
Акт о готовности ППЭ к проведению экзамена .......................................................25
1.17.1
Профиль использования .....................................................................................25
1.17.2
Пример ..................................................................................................................25
1.18
Номера мест в аудитории (для расклейки) ...............................................................26
1.18.1
Профиль использования .....................................................................................26
1.18.2
Пример ..................................................................................................................26
1.19
ВФ-2. Список учащихся. Выверка ............................................................................27
1.19.1
Профиль использования .....................................................................................27
1.19.2
Пример ..................................................................................................................27
1.20
ВФ-4. Регистрация на экзамен. Выверка ..................................................................28
1.20.1
Профиль использования .....................................................................................28
1.20.2
Пример ..................................................................................................................28
1.13
5
1.1 Сопроводительный лист для комплекта документов
руководителя ППЭ на экзамен (ГИА 9 классов)
1.1.1 Профиль использования
Используется для контроля комплектности передаваемых на ГИА 9 классов
материалов, предназначенных для передачи руководителю ППЭ из РЦОИ (ППОИ).
1.1.2 Пример
Сопроводительный лист для комплекта документов руководителя ППЭ на экзамен
Экзамен:
Дата:
АТЕ:
ППЭ:
Химия
24 мая 2005 г.
г.Буй
МСОШ № 245 г. Буя
Название документа
Количество
ВФ-6 «Ведомость распределения участников экзамена по аудиториям пункта
проведения экзамена»
1
ПФ-7 «Протокол выдачи дополнительного бланка ответов «С»
1
ПФ-8 «Протокол фиксирования отсутствия документа, удостоверяющего
личность участника экзамена»
1
ПФ-10 «Протокол передачи бланков ответов из ППЭ на обработку в РЦОИ /
ППОИ»
ПФ-20 «Контроль качества КИМ в ППЭ»
1
1
ПФ-29 «Форма протокола расследования апелляции о нарушении процедуры
проведения экзамена»
1
ПФ-30 «Форма апелляции о нарушении процедуры проведения экзамена»
1
Дополнительных бланков ответов «С»
100
Новый секьюрпак
1
Сопроводительный лист для нового секьюрпака
1
Укомплектовал: ____________________/ ___________________________
подпись
ФИО
Руководитель РЦОИ/ППОИ: ____________________/ ___________________________
подпись
ФИО
М.П.
6
1.2 Сопроводительный лист для комплекта документов
руководителя ППЭ на обработку (ГИА 9 классов)
1.2.1 Профиль использования
Используется на выпускных экзаменах для контроля комплектности материалов,
передаваемых руководителем ППЭ на обработку в РЦОИ (ППОИ).
1.2.2 Пример
Сопроводительный лист для комплекта документов руководителя ППЭ на обработку
Экзамен:
Дата:
Химия
24 мая 2005 г.
АТЕ:
г.Буй
ППЭ:
МСОШ № 245 г. Буя
Название документа
Количество
ПФ-7 «Протокол выдачи дополнительного бланка ответов «С»
1
ПФ-8 «Протокол фиксирования отсутствия документа, удостоверяющего
личность участника экзамена» (только заполненные)
1
ПФ-20 «Контроль качества КИМ в ППЭ» (только заполненные)
1
ПФ-29 «Форма протокола расследования апелляции о нарушении процедуры
проведения экзамена» (только заполненные)
1
ПФ-30 «Форма апелляции о нарушении процедуры проведения экзамена»
(только заполненные)
1
ПФ-10 «Протокол передачи бланков ответов из ППЭ на обработку в РЦОИ /
ППОИ»
Неиспользованные дополнительные бланки ответов «С»
Служебные записки (если есть)
Руководитель ППЭ: ____________________/ ___________________________
подпись
ФИО
М.П.
7
1
1
1
1.3 Сопроводительный лист для комплекта документов
аудитории ППЭ на экзамен (ГИА 9 классов)
1.3.1 Профиль использования
Используется на выпускных экзаменах для контроля комплектности материалов,
передаваемых на экзамен для аудиторий ППЭ из РЦОИ (ППОИ).
1.3.2 Пример
Сопроводительный лист для комплекта документов аудитории ППЭ на экзамен
Экзамен:
Дата:
АТЕ:
ППЭ:
Аудитория:
Этаж:
Химия
24 мая 2005 г.
г.Буй
МСОШ № 2 г. Буя
1
2
Название документа
Количество
ВФ-7 «Ведомость входа участников экзамена в аудиторию ППЭ»
1
ВФ-8 «Ведомость проведения экзамена»
1
ПФ-25 «Протокол исправления ошибки в регистрационных данных участников
экзамена»
1
Именные бланки ответов «АВ»
60
Именные бланки ответов «С»
60
Новый секьюрпак
1
Сопроводительный лист для нового секьюрпака
1
Укомплектовал: ____________________/ ___________________________
подпись
ФИО
М.П.
8
1.4 Сопроводительный лист для комплекта документов
аудитории ППЭ на обработку (ГИА 9 классов)
1.4.1 Профиль использования
Используется на выпускных экзаменах для контроля комплектности материалов
из аудиторий ППЭ, передаваемых на обработку в РЦОИ (ППОИ).
1.4.2 Пример
Сопроводительный лист для комплекта документов аудитории ППЭ на обработку
Экзамен:
Дата:
А Е
ППЭ:
Аудитория:
Этаж:
Химия
24 мая 2005 г.
г.Буй
МСОШ № 2 г. Буя
1
2
Количество участников экзамена
Назначено участников экзамена в аудиторию (план)
Явилось участников экзамена в аудиторию (фактически)
Удалено участников экзамена из аудитории (фактически)
Перечень документов, которые должны быть вложены в секьюрпак
Название документа
Количество
ВФ-8 «Ведомость проведения экзамена»
Именные бланки ответов «АВ»
Именные бланки ответов «С»
Дополнительные бланки ответов «С» (только заполненные)
ПФ-25 «Протокол фиксирования ошибки в регистрационных данных участника
экзамена» (только заполненные)
Служебные записки (если есть)
Никаких других документов в секьюрпаке быть не должно!
Ответственный организатор: ____________________/ ___________________________
подпись
ФИО
М.П.
9
10
1.5 ПФ-7. Протокол выдачи дополнительного бланка ответов «C»
1.5.1 Профиль использования
Используется в ППЭ для контроля выдачи участникам экзамена дополнительных бланков ответов «C».
1.5.2 Пример
Протокол выдачи дополнительного бланка ответов «C» (Форма ПФ-7)
Экзамен:
ППЭ:
№
п/п
№ аудитории
ФИО участника
экзамена
11 класс, Английский язык, (Ср) 29 Мар 2006 г.
МСОШ № 6 г.Шарьи
Номер
именного
бланка ответов "C"
Номер
дополнительного неименного
бланка ответов "C"
Организатор в аудитории
ФИО
1
102
Кривцов А.И.
70000688966316020001
70000688966316020001
2
102
Прохорова М.А..
70000688966316020002
70000688966316020002
3
102
Прохорова Н.И.
70000688966316020003
70000688966316020003
4
102
Ростовцева П.К.
70000688966316020004
70000688966316020004
5
102
Франк О.Л.
70000688966316020005
70000688966316020005
Ответственный организатор в аудитории: __________________/________________________
подпись
ФИО
Руководитель ППЭ: __________________/________________________
подпись
ФИО
Подпись
1.6 ПФ-8. Протокол фиксирования отсутствия документа,
удостоверяющего личность участника экзамена
1.6.1 Профиль использования
Используется в ППЭ для фиксирования
удостоверяющего личность участника экзамена.
1.6.2 Пример
факта
отсутствия
документа,
1.7 ПФ-10. Протокол передачи бланков ответов из ППЭ на обработку в РЦОИ/ППОИ
1.7.1 Профиль использования
Используется для учёта количества бланков ответов при передаче из ППЭ в РЦОИ/ППОИ на обработку.
1.7.2 Пример
Протокол передачи бланков ответов из ППЭ на обработку в РЦОИ/ППОИ (Форма ПФ-10)
Экзамен: 11 класс, Английский язык, (Ср) 29 Мар 2006 г.
АТЕ: 44 106 000 000 - г.Шарья
ППЭ: МСОШ № 6 г.Шарьи
Аудитория
Зарегистрировано
участников на
экзамен (план)
№
п/п
Номер
аудитории
Явилось
участников
на экзамен
(фактически)
Этаж
Выдано бланков
УЧАСТНИКАМ экзамена
(фактически по каждой
аудитории)
Именных
A-B
C
1
15
1
5
5
5
2
16
1
5
5
5
10
10
10
Итого:
Дополнительных,
по протоколу
ПФ-7
C
Собрано бланков у участников
экзамена (по
сопроводительному листу
комплекта документации
аудитории на обработку)
Именных
A-B
C
Дополнительных
Прием
бланков в
пункте
обработки
(количество
верно / не
верно)
Подпись
оператора
сканирования
C
Всего распечатано на ППЭ дополнительных бланков «С»: 1
Не выдано (остаток) дополнительных бланков ответов «С» в ППЭ: ________
Примечание: сумма собранных у участников экзамена дополнительных бланков ответов «С» и не выданных дополнительных бланков ответов «С»
должна совпадать с количеством дополнительных бланков ответов «С» выданных на весь ППЭ.
1.8 ПФ-15. Заявление о подаче апелляции о несогласии с
выставленными баллами (отметками)
1.8.1 Профиль использования
Данный протокол используется только на выпускных экзаменах.
1.8.2 Пример
1.9
ПФ-19. Протокол приема / передачи комплектов документации на экзамен
1.9.1
Профиль использования
Используется для контроля комплектности материалов, передаваемых на экзамен в ППЭ и на обработку из ППЭ. Для экзаменов по
иностранным языкам предусмотрены специальные формы по письменной и устной частям.
1.9.2
Пример
1.9.2.1 Протокол приема / передачи комплектов документации на экзамен
Протокол приема/передачи комплектов документации на экзамен (Форма ПФ-19)
Экзамен:
Наименования комплектов
Аудитория
Секьюрпаки с комплектами
аудиторий
1
Итого
1
В ППЭ
Секьюрпаки с КИМ
Итого
Резерв на ППЭ
Секьюрпак с комплектом
руководителя
11 класс, Химия, (Вт) 24 Май 2005 г.
КСА:
44-44 РЦОИ Костромской области
ППЭ:
МСОШ № 2 г. Буя
Общее
количество
Количество с
поврежденной
упаковкой
Выдал (подпись)
Получил (подпись)
Должность____________
ФИО__________________
Должность____________
ФИО__________________
Из
ППЭ
Наименования комплектов
Аудитория
Секьюрпаки с комплектами
аудиторий
1
Общее
количество
Количество с
поврежденной
упаковкой
Итого
Использованные секьюрпаки с КИМ
Неиспользованные секьюрпаки с
КИМ
Секьюрпак с комплектом
руководителя
----------
16
Должность_____________
ФИО___________________
Должность_____________
ФИО___________________
1.10 ПФ-20. Протокол контроля качества КИМ в ППЭ
1.10.1 Профиль использования
Используется в ППЭ для фиксирования претензий участников экзамена к качеству
контрольно-измерительных материалов.
1.10.2 Пример
1.11 ПФ-25. Протокол исправления ошибки в
регистрационных данных участников экзамена
1.11.1 Профиль использования
Используется в ППЭ для фиксирования фактов несоответствия реальных данных
участника экзамена (зафиксированных в документе, удостоверяющем личность участника
экзамена) данным, хранящимся в БД АИС «Экзамен».
1.11.2 Пример
Протокол исправления ошибки в регистрационных данных участника
экзамена (Форма ПФ-25)
ППЭ: Тестовая школа №1354
Учащийся, зарегистрирован для сдачи экзамена Русский язык - (Пн) 24 Мар 2006 г. со
следующими данными:
НЕВЕРНЫЕ ДАННЫЕ (СВЕДЕНИЯ В БАЗЕ ДАННЫХ)
Фамилия ____________________________________________________________________________
Имя ________________________________________________________________________________
_
Отчество ____________________________________________________________________________
ОУ (школа, класс, вуз, ссуз) ____________________________________________________________
Документ (название) __________________________________________________________________
Серия ________________________
Номер _______________________
_
Дата рождения «____» __________ _____г.
ВЕРНЫЕ ДАННЫЕ
Фамилия ____________________________________________________________________________
Имя ________________________________________________________________________________
Отчество ____________________________________________________________________________
ОУ (школа, класс, вуз, ссуз) ____________________________________________________________
Документ (название) __________________________________________________________________
Серия ________________________
Номер _______________________
_
Дата рождения «____» __________ _____г.
Ответственный организатор в аудитории:
ФИО: __________________________________
Подпись: ________________________________
«____»________________200__г.
Исправления в базу данных внесены:
Оператор РЦОИ / ППОИ
ФИО: _____________________________________
Подпись: __________________________________
«____»________________200__г.
18
1.12 ПФ-29. Форма протокола расследования апелляции о
нарушении процедуры проведения экзамена
1.12.1 Профиль использования
Используется для фиксирования решения конфликтной комиссии в отношении
апелляции участника экзамена о нарушении процедуры проведения экзамена по итогам
служебного расследования.
1.12.2 Пример
Протокол расследования и рассмотрения апелляции о нарушении процедуры
проведения экзамена (форма ПФ-29)
№__________-_________-_________________________
код региона
код предмета
номер п/п в конфликтной комиссии
Экзамен: _______________________________, Дата: «____» _________________ 20___г.
предмет
ППЭ:___________________________________________________
Аудитория: _____________________________________________
Сведения об участнике экзамена:
ФИО полностью: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность: ___________________ /________________________
серия
номер
ОУ:__________________________________________________________________________
(не используется для вступительных испытаний в вузы/ссузы)
Краткое содержание апелляции:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Комиссия, назначенная в ППЭ уполномоченным представителем ГЭК,
рассмотрев обстоятельства, изложенные в поданной апелляции,
считает, что изложенные факты ________________________________________________
имели, не имели место
влияние указанных фактов на результаты экзамена ________________________________
значимо, не значимо
Председатель комиссии в ППЭ:
________________/___________________ /________________________________________
подпись
ФИО
должность, место работы
Члены комиссии в ППЭ:
________________/___________________ /________________________________________
________________/___________________ /________________________________________
подпись
ФИО
должность, место работы
Заполняется в конфликтной комиссии


Решение конфликтной комиссии:
признать вышеизложенные факты действительно имевшими место быть _________
да, нет
признать вышеизложенные факты значимыми ________
да, нет
принять апелляцию _________
да, нет
19
Председатель конфликтной комиссии:
Члены конфликтной комиссии:
_________________/______________________/
_________________/______________________/
_________________/______________________/
подпись
ФИО
Руководителю регионального центра обработки информации направить результат
апелляции в Федеральный центр тестирования.
Дата решения: «___ »_______________ «20___»г.
М.П.
20
1.13 ПФ-30. Форма апелляции о нарушении процедуры
проведения экзамена
1.13.1 Профиль использования
Используется в ППЭ для фиксирования факта подачи участником экзамена
апелляции о нарушении процедуры проведения экзамена.
1.13.2 Пример
Апелляция о нарушении процедуры проведения экзамена (форма ПФ-30)
№ ___________ – _______________ – ________________________
код региона
код предмета
номер п/п в конфликтной комиссии
Экзамен: _______________________________, Дата: «____» _________________ 20___г.
предмет
ППЭ:___________________________________________________
Аудитория: _____________________________________________
Сведения об участнике экзамена:
ФИО полностью: ____________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность: /__________ /______________/
серия
номер
ОУ:________________________________________________________________________
(не используется для вступительных испытаний в вузы/ссузы)
Прошу конфликтную комиссию субъекта Федерации рассмотреть мою апелляцию
по процедуре проведения единого государственного экзамена.
Содержание претензии: __________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Указанный факт существенно затруднил для меня выполнение экзаменационных
заданий, что может привести к необъективной оценке моих знаний по предмету.
Подпись участника экзамена: __________________
Апелляцию принял уполномоченный представитель ГЭК:
/________________/__________________________________/
подпись
ФИО
1.14 ВФ-6. Ведомость распределение участников экзамена по
аудиториям ППЭ
1.14.1 Профиль использования
Используется для распределения участников экзамена по аудиториям ППЭ в день
экзамена.
1.14.2 Пример
Ведомость распределения участников экзамена по аудиториям ППЭ
(Форма ВФ-6)
Экзамен:
ППЭ:
Адрес ППЭ:
11 класс, Биология, (Вс) 31 Июл 2005 г.
ГОУ СПО Костромской энергетический
техникум (854)
156002, г. Кострома, проспект
Текстильщиков, дом 73
№
п/п
ФИО
Дата
рождения
Документ
(серия, номер)
Аудитория
Этаж
1
Глушко Елена Серафимовна
20 декабря
1987 г.
6789 № 321112
18
2
2
Дорофеева Любовь
Викторовна
18 сентября
1987 г.
0987 № 681210
18
2
3
Прутковская Галина Петровна
11 декабря
1986 г.
4567 № 144561
18
2
4
Честина Ирина Витальевна
29 марта
1985 г.
9875 № 051838
18
2
22
1.15 ВФ-7. Ведомость входа участников экзамена в
аудиторию ППЭ
1.15.1 Профиль использования
Используется для распределения участников экзамена по местам в аудитории ППЭ
в день экзамена.
1.15.2 Пример
Ведомость входа участников экзамена в аудиторию ППЭ (Форма ВФ-7)
Экзамен:
ППЭ:
№
п/п
11 класс, Химия, (Вт) 24 Май 2005 г.
МСОШ № 245 г. Буя
Адрес ППЭ:
г. Буй ул. Пролетарская д. 40
Аудитория:
Этаж: 2 Номер: 1
ФИО участника экзамена
Дата
рождения
Документ
Место
25 июня
1988 г.
3402 № 984309
Р1 П2 М2
1
Акропольская Татьяна Владимировна
2
Быкова Анна Владимировна
1 октября
1987 г.
3456 № 189245
Р2 П5 М10
3
Бурдина Анастасия Викторовна
17 апреля
1987 г.
3402 № 2774550
Р1 П4 М4
4
Власова Елизавета Евгеньевна
20 февраля
1988 г.
4567 № 688929
Р1 П1 М1
5
Петрова Светлана Владимировна
3 мая 1988
г.
5678 № 400930
Р3 П1 М11
23
1.16 ВФ-8. Ведомость проведения экзамена
1.16.1 Профиль использования
Используется для фиксирования сведений о бланках ответов участников экзамена в день проведения экзамена.
1.16.2 Пример
Ведомость проведения экзамена (Форма ВФ-8)
Экзамен:
11 класс, Химия, (Вт) 24 Май 2005 г.
ППЭ:
МСОШ № 2 г. Буя
Аудитория:
Этаж: 2 Номер: 1
№
п/п
Место
ФИО
участника
экзамена
Документ
№
варианта
1
Р1 П1
М1
Виноградова
Е.Е.
4567 №
664929
4
2
Р1 П2
М2
Абросимова
Т.В.
5602 №
275677
11
Явка
*
Сдано бланков ответов
Именных
АВ
Именных
С
Дополнительных
С
Подпись
участника
экзамена
Подпись
организатора
Примечание
Итого:
Примечание: __________________________________________________________________________________
Ответственный организатор в аудитории: _________________________________ / _________________ /
Организаторы в аудитории: /_______________/____________/ ;
_______________/____________/ ; /_______________/____________
(*) Если участник явился на экзамен, то напротив его фамилии в столбце «Явка» ставиться символ «V», если участник не явился на экзамен, тo
напротив его фамилии в столбце «Явка» пишется слово «нет».
1.17 Акт о готовности ППЭ к проведению экзамена
1.17.1 Профиль использования
Используется для подтверждения факта готовности ОУ для участия в проведении
экзамена в качестве ППЭ.
1.17.2 Пример
Акт о готовности ППЭ к проведению экзамена
Наименование ОУ: ______________________________________________________
Наименование ППЭ: _____________________________________________________
Экзамен: ________________________ Дата: «____» ______________________20___г.
(предмет)
Для проведения экзамена в ППЭ подготовлено:
Наименование
Аудиторий
Посадочных мест для участников экзамена в аудиториях
Аудиторий для сопровождающих от ОУ
Кабинет руководителя (оборудованный сейфом для хранения
материалов)
Пункт медицинской помощи
Пункт охраны правопорядка
Количество
Все помещения подготовлены в соответствии с инструкцией для сотрудников ППЭ.
Мы, нижеподписавшиеся:
руководитель ОУ: ___________________________/ ______________________________
подпись
ФИО
руководитель ППЭ:___________________________/ _____________________________
подпись
ФИО
удостоверяем, что ППЭ к проведению экзамена готов.
Дата: «____» ______________________20___г.
М.П.
1.18 Номера мест в аудитории (для расклейки)
1.18.1 Профиль использования
Используется в ППЭ для обозначения номеров мест в аудиториях для проведения
экзамена.
1.18.2 Пример
МОУ СОШ Ивановская Шарьинский район, 1
1 2 3 4 5
Р1 П1
Р1 П2
Р1 П3
Р1 П4
Р1 П5
6 7 8 9 10
Р2 П1
Р2 П2
Р2 П3
Р2 П4
Р2 П5
11 12 13 14 15
Р3 П1
Р3 П2
Р3 П3
26
Р3 П4
Р3 П5
1.19 ВФ-2. Список учащихся. Выверка
1.19.1 Профиль использования
Используется администраторами ЕГЭ на этапе подготовки к выпускным
экзаменам для выверки данных об учащихся в ОУ при использовании бумажных шаблонов
или ПО для сбора РБД.
1.19.2 Пример
Список учащихся. Выверка. (Форма ВФ-2)
ОУ:
АТЕ:
Юридический адрес:
Класс:
г.Буй
Адрес
11 А
Учащийся
№
п/п
1
Тестовый
Фамилия
Имя
Кривцов
Петр
Дата
рождения
(ДД.ММ.ГГ)
Документ
Отчество
Дата: ______________________________
Руководитель ОУ:
Серия
Номер
987263
_
27
22.02.87
_
ФИО
М.П.
Пол
/
/
Подпись
1.20 ВФ-4. Регистрация на экзамен. Выверка
1.20.1 Профиль использования
Используется администраторами ЕГЭ на этапе планирования выпускных экзаменов для выверки данных о регистрации участников
на экзамены при использовании бумажных шаблонов или ПО для сбора РБД.
1.20.2 Пример
Регистрация на экзамен. Выверка. (Форма ВФ-4)
ОУ:
АТЕ:
Юридический адрес:
ФИО руководителя ОУ:
Класс:
Государственное образовательное учреждение Шарьинское государственное медицинское училище
г.Шарья
157505 г.Шарья, ул. Им.хирурга В.М.Крылова, д.9
Болотова Людмила Владимировна
11
№ п/п
ФИО
Дата рождения
Документ
28 Май 2005
БИО
08 Июн 2005
МАТ
16 Июн 2005
РУС
1
Брюсова Екатерина Олеговна
19 сентября 1986 г.
3400 № 062527
Х
Х
Х
2
Букова Алексей Юрьевич
21 июля 1987 г.
3401 № 156614
Х
Х
Х
3
БяшкоАнастасия Вениаминовна
22 июля 1987 г.
3402 № 306734
Х
Х
Х
4
Вдовиченко Екатерина Васильевна
11 июля 1988 г.
3402 № 280583
Х
Х
Х
5
Веселова Елена Николаевна
01 декабря 1987 г.
3403 № 470836
Х
Х
Х
Дата: ______________________________
Руководитель ОУ: ______________________________________________/___________________/
ФИО
подпись
М.П.