СД.19 Основы психотерапии

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Мурманский государственный гуманитарный университет»
(ФГБОУВПО МГГУ)
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ
СД.19 «Основы психотерапии»
ОСНОВНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТА
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ (специальностям)
050716.00 Специальная психология
(код и наименование специальности/тей)
Утверждено на заседании кафедры
СПиСП ППИ
(протокол № 1 от 09.09.13 г.)
Зав. кафедрой СПиСП
______________Ю.А. Афонькина
Автор программы:
доцент кафедры СПиСП (МГПУ),
кандидат психологических наук, доцент кафедры СПиСП Кобзева Ольга Владимировна
Рецензенты: к.п.н., доцент кафедры СПиСП Кузьмичева Т.В., учитель-дефектолог МБОУ
г. Мурманска ЦППРК Кошелева Н.А.
Раздел 1. Программа учебной дисциплины
1.1 Пояснительная записка:
Программа по дисциплине «Основы психотерапии» для специальности
специальная психология составлена на основе Государственных образовательных
стандартов высшего профессионального образования.
Курс «Основы психотерапии» направлен на изучение основ психотерапии, как
специфичной формы профессиональной деятельности психолога и психотерапевта,
принципов и закономерностей психотерапии, ее отношений и взаимосвязью
и
различиями с обучением, воспитанием, с консультированием, тренинговой и другими
формами работы в помогающих профессиях, направленных на личностный рост,
развитие, коррекцию и изменение личности и жизненной ситуации человека. Дисциплина
раскрывает структуру и условия профессиональной деятельности (включая этику) и
специфику отношений между участниками психотерапевтического процесса. В рамках
дисциплины даютcя различные характеристики процесса психотерапии, включая формы
проведения, направления и их классификации, раскрываются их
сравнительные
особенности.
Цели курса:
- знакомство студентов с основными теориями психотерапии;
-научить студентов использовать основные методы, приемы и техники целенаправленного
психологического воздействия.
Задачами курса являются:
-формирование целостного представления о процессе психотерапии, его содержании,
направлении и формах;
-овладение навыками психотерапевтических технник;
-развить психологическую компетентность в области практической психологии.
Усвоение содержания данной Программы организуется с преобладанием форм и
методов контекстного обучения, моделирующих предметно-технологическое и
социальное содержание профессиональных, учебных и жизненных ситуаций: проблемных
лекций, практических аудиторных занятий и внеаудиторной самостоятельной работы
студентов, лабораторных занятий.
Программа курса разработана для студентов, чья психологическая культура
компетентность войдут органичными составными частями в структуру их будущей
профессиональной деятельности.
Формами текущей проверки знаний будут являться контрольные работы, рефераты,
собеседования, фронтальный и индивидуальный опрос, промежуточная аттестация,
итоговые занятия по изученным темам. Итоговой форма контроля экзамен.
В результате изучения дисциплины студент должен знать:
- основные понятия и определения: психотерапии, психического здоровья и т.п.;
- основные международные и российские законы и документы, определяющие и
ориентирующие психолога в таких формах работы как психотерапия и консультирование;
- отличия психотерапии от других форм профессиональной деятельности психолога;
- основные современные психотерапевтические направления;
- психотерапевтические факторы;
- этические аспекты психотерапии.
Студент должен уметь:
- анализировать психотравмирующую ситуацию и роль стресса в развитии невроза;
- провести теоретический анализ направлений и методов психокоррекции и психотерапии;
- критически оценивать различные психотерапевтические школы;
- проводить этический анализ профессиональной ситуации;
- использовать концепцию границ профессиональной компетентности
Студент должен получить навыки:
- моделирования психотравмирующей ситуации и выбора;
- адекватных методов и техник психокоррекции;
- использования техник и методов психокоррекции.
1.4 Извлечение из ГОС ВПО
Понятие психотерпии в психологии. Связь психотерапии с психологической
коррекцией
и
психологическим
консультированием.
Виды
психотерапии
(индивидуальная, групповая, семейная). Основные направления психотерапии.
Психоанализ, трансактный анализ. Поведенческая терапия. Гештальттерапия.
Когнитивная
психотерапия.
Психодрама.
Трансперсональная
психотерапия.
Нейролингвистическое
программирование.
Личностно
ориентированная
(реконструктивная) психотерапия. Особенности психотерапии в работе с различными
категориями детей с отклонениями в развитии и их классификация. Возможности
различных психотерапевтических направлений для работы с детьми, имеющими
отклонения в развитии, и их близкими.
1.5 Объем дисциплины и виды учебной работы:
№
п/п
1
Шифр и
наименование
специальности
050716.00
Специальная
психология с доп.
спец. Логопедия
Виды учебной работы в часах
Курс Семестр Трудо- Всего
ПР/
ЛК
ёмкость аудит.
СМ
5
9
136
52
26
26
Вид итогового
контроля (форма
Сам.
отчетности: к/р,
ЛБ
работа
зачёт, экзамен)
-
экзамен
84
1.6 Содержание дисциплины
1.6.1 Разделы дисциплины и виды занятий (в часах). Примерное распределение учебного
времени:
№
п/п
1.
2.
3.
Наименование раздела, темы
Всего ауд.
Введение в психотерапию
Междисциплинарные, межкультурные
тенденции в психотерапии
Психологические
основы
психотерапии.
Принципы
Количество часов
ЛК
ПР/СМ
ЛБ
Сам.раб.
8
10
2
2
2
2
-
6
6
10
2
2
-
6
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
классификации психотерапии
Основные формы психотерапии
Динамическое
направление
в
психотерапии
Психодрама
Гештальттерапия
Когнитивная психотерапия
Поведенческая психотерапия
Нейролингвистическое
программирование
Телесно-ориентированная терапия
Организация
психотерапевтической
помощи
Итого
10
18
2
4
2
4
-
6
8
12
14
12
16
12
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
-
8
6
8
8
8
12
10
2
2
2
2
-
8
6
144
26
26
-
84
1.6.2 Содержание разделов дисциплины
Тема 1. Введение в психотерапию
Определение психотерапии и содержание основных понятий.История развития
психотерапии. Интердисциплинарный характер психотерапии и ее основы. Научные
основы психотерапии. Клинические основы психотерапии. Физиологические основы
психотерапии. Психологические основы психотерапии. Механизмы лечебного действия
психотерапии. Оценка эффективности психотерапии. Альтернативная психотерапия
Тема 2. Междисциплинарные, межкультурные тенденции в психотерапии
Специфические черты психокоррекции и психотерапии. Связь психотерапии с
другими науками и дисциплинами, обусловленная сложностью объекта психотерапии.
Интеграция психотерапии с фундаментальными и прикладными науками. Специфика
инструмента психотерапевтического воздействия (Кратохвил).
Определение эклектической психотерапии. Синтез методов и приемов психокоррекции
и психотерапии.
Межкультуральньй характер психотерапии.
Тема 3. Психологические основы психотерапии. Принципы классификации
психотерапии
Основные направления психокоррекции и психотерапии. Концепция нормы и
патологии в рамках основных психологических концепций (бихевиоральное, когнитивно поведенческое,
психодинамическое,
гуманистическое).
Механизмы
действия
психокоррекции и психотерапии на основе учения о личности (Л. Хьелл, Д. Зиглер).
Бихевиоризм как основа поведенческого направления в психотерапии. Теория
научения — основа для развития конкретных методических подходов психокоррекции
поведения и эмоций личности (классическое обусловливание И.П. Павлова, оперативное
обусловливание Скиннера, мультимодальное программирование).
Когнитивно — поведенческое направление психокоррекции и психотерапии
(рациональная психотерапия, рационально - эмотивная психотерапия Эллиса,
трансактный анализ Э. Берна, гештальттерапия).
Глубинный психоанализ как основа психодинамнческого направления в
психотерапии (классический психоанализ 3. Фрейда, неофредизм).
Личностная интеракция, восстановление целостности и единства человеческой
личности как основа гуманистического направления в психотерапии (клиент центрированная психотерапия К. Роджерса).
Современные подходы н принципы классификации психокоррекции и
психотерапии.
Клиническая
классификация
психотерапии.
Типологическая
классификация психотерапии по Волбергу. Методологическая классификация
психотерапии по Александровичу. Принцип группировки методов психотерапии Граве
(Б.Д. Карвасарский).
Тема 4. Основные формы психотерапии
Основных формы психотерапии: индивидуальная, семейная, групповая,
психотерапевтическая среда и психотерапевтическое сообщество. Общие факторы
психокоррекционного процесса индивидуальной психотерапии.
Факторы психокоррекционного процесса (цель, средства) при индивидуальной
психотерапии. Инструмент психокоррекции. Методы индивидуальной психотерапии.
Критерии окончания индивидуальной психотерапии.
Семейная психотерапия. Определение. Инструмент психотерапии. Отдельные
признаки гармоничной семьи. Определение дисгармоничной семьи. Этапы семейной
психотерапии.
Групповая психотерапия, коллективная психотерапия, психотерапия в группе.
Определения. Роль групповой динамики в семейной психотерапии. Цели и задачи
семейной психотерапии. Методы групповой психотерапии (основные, вспомогательные).
Групповая дискуссия. Психодрамма. Психогимнастика. Проективный рисунок.
Психотерапевтическая среда. Социотерапевтическое сообщество. Определения.
Основные понятия. Директивная и не директивная психотерапия.
Тема 5. Динамическое направление в психотерапии
Психологическая концепция Зигмунда Фрейда. Основные понятия. Структура
личности по Фрейду, виды боязни, чувство вины и защитные механизмы психики.
Концепция нормы и развития невроза. Классический психоанализ 3. Фрейда. Цели и
направления психокоррекции. Позиция психолога и требование к клиенту. Механизм
психоаналитической техники. Основные стадии психоанализа. Пять базисных техник
психоанализа.
Метод свободных ассоциаций. Метод толкования сноведений. Интерпретация.
Анализ сопротивления, Анализ переноса. (Е.Д. Карвасарский, Л. Хьелл и Д Зиглер, А А
Осипова).
Тема 6. Психодрама
Генезис невроза. Основные терапевтические факторы. Средства психодрамы и
уровни личностных изменений. Фазы психодраматического действия. Организация
психотерапевтического процесса и групповая динамика. Техники психодрамы
Результат психотерапии и связь психодрамы с другими направлениями.
Тема 7. Гештальтерапия
Основные понятия гештальттерапии. Концепция нормы и развития невроза.
Понятие единства человека со средой в определении гештальттерапии. Понятия
открытого и закрытого гештальта. Значение гештальттерапии для коррекции
коммуникативных нарушений. Уровни невроза по Перлзу.
Цель коррекции. Определение основной цели психокоррекции. Требования и
ожидания от клиента. Техники гештальт - коррекции. Использование основных техник;
экспериментальный диалог, большой пес и щенок, совершение кругов, «перевертыш»,
экспериментальное преувеличение, незаконченное дело, проективные игры на
воображение, «у меня есть тайна», «преувеличение», проверка готового мнения. Понятие
«здесь и сейчас» и его роль в психокоррекционном процессе. Роль группового процесса и
групповой динамики в психотерапии по Ф. Перлзу.
Тема 8. Когнитивная психотерапия
Теория терапии. Патогенез психопатологических расстройств. Процесс
психотерапии. Техники терапии. Показания к терапии. Эффективность когнитивной
терапии.
Тема 9. Поведенческая психотерапия
Общетеоретические основы бихевиоризма. Стимул-рактивный (S-R) подход.
Классическое обусловливание. Представление о промежуточных переменных (S-0-R).
Инструментальное обусловливание. Основы оперантного бихевиоризма Б.Ф.Скиннера.
Схемы подкрепления.
Изменение поведения как цель бихевиористической психотерапии. Основы
прикладного бихевиористического анализа: установление раппорта, операционализация
поведения, функциональный анализ.
Основные приемы бихевиористической терапии, основанные на использовании
различных видов обусловливания. Тренировка релаксации. Систематическая
десентизация. Моделирование. Контробусловливание. Поощрение. Использование
записей. Методы предотвращения рецидивов.
Тема 10. Нейролингвистическое программирование
Нейролингвистическое
программирование
(НЛП)
как
комплексное
психотерапевтическое направление необихевиористической ориентации. Основные
источники НЛП: бихевиоризм, райхианская терапия, гештальттерапия. Представление о
программах и программирорвании. Модальности. Коды доступа. Основные предпосылки,
составляющие основу модели НЛП. Понятие об установлении якорей. Понятие о метамодели. Сбор информации. Ограничения модели собеседника (кванторы общности,
модальные операторы долженствования). Семантические нарушения.
Тема 11. Телесно-ориентированная психотерапия
Основные положения вегетотерапии В.Райха. Принцип психофизического холизма.
Характер как структура невроза. Типы характеров. Критерий здоровья — способность
организма реагировать как целое. Механизмы формирования мышечного панциря.
Телесные уровни формирования панциря. Принципы и методы работы с панцирями
различных уровней.
Биоэнергетический анализ А.Лоуэна. представление о блокировке каналов
экспрессии. Слои защит. Представление о характерологических структурах. Пять
характерологических структур. Особенности телесной организации при различных типах
характер. Иерархия личности. Психологический и телесный уровень биоэнергетической
психотерапии. Основные упражнения биоэнергетической психотерапии.
Другие виды телесно ориентированной психотерапии. Рольфинг, метод
Фильденкрайза, терапия Янова.
Тема 12. Организация психотерапевтической помощи
Психотерапия в различных областях медицины: психиатрии, наркологии,
неврологии, соматической медицине, хирургии. Возрастные аспекты психотерапии.
Особенности психотерапии в работе с различными категориями детей с
отклонениями в развитии и их классификация. Возможности различных
психотерапевтических направлений для работы с детьми, имеющими отклонения в
развитии, и их близкими.
1.6.3 Темы для самостоятельного изучения
№
п/п
1
2
3
4
Наименование раздела
дисциплины.
Тема.
Введение в психотерапию
Форма
самостоятельной
работы
Составить
таблицу:
«Основные
исторические
этапы
развития
психотерапии»
Привести
примеры
лечебного
действия
психотерапии, оценок
эффективности
психотерапии
Междисциплинарные,
Найти сходства и
межкультурные тенденции в отличия между
психотерапии
психологическим
консультированием,
психологической
коррекцией и
психотерапией.
Привести ситуации для
решения которых
используются
различные методы
психотерапии.
Привести примеры
использования
психотерапии в
различных культурах.
Психологические
основы Выделить общее и
психотерапии.
Принципы различное в понимании
классификации психотерапии
нормы в различных
психологических
концепциях.
Привести
примеры
механизмов действия
психотерапии на основе
учения о личности.
Проанализировать
современные подходы к
классификации
психотерапии.
Основные формы психотерапии Проанализировать
общие факторы
психотерапии.
Привести
примеры
Кол-во
часов
6
Форма контроля
выполнения
самостоятельной
работы
Проверка таблицы,
анализ примеров
6
Бланочное
тестирование, анализ
примеров и ситуаций
6
Самостоятельная
работа, анализ
примеров
6
Бланочное
тестирование, анализ
примеров
5
Динамическое
психотерапии
направление
6
Психодрама
7
Гештальттерапия
8
Когнитивная психотерапия
9
Поведенческая психотерапия
10
Нейролингвистическое
индивидуальной,
групповой,
семейной
психотерапии,
определить показатели
эффективности
психотерапии.
в Выделить общее и
различное в
концепциях
динамического
направления.
Привести
примеры
нормы и развития в
рамках
психоаналитического
направления.
Привести
примеры
механизмов
психоаналитических
техник.
Привести примеры на
каждый
метод,
используемый
в
динамическом
направлении.
Разработать сценарий
психодрамы
Привести
примеры
открытого и закрытого
гештальта.
Привести
примеры
использования техник
гештальттерапии.
Проанализировать
показания
к
когнитивной
психотерапии.
Привести примеры на
каждую
технику
когнитивной
психотерапии.
Привести
примеры
обуславливания
в
поведенческой
психотерапии.
Привести примеры на
каждую
технику
поведенческой
психотерапии.
Привести
примеры
релаксации
Привести
примеры
8
Контрольная работа,
анализ примеров
8
6
Проигрывание
психодрамы
Анализ примеров,
бланочное
тестирование
8
Анализ показаний,
проведение техник
8
Анализ примеров,
проведение
релаксационных
методик
8
Анализ примеров,
программирование
11
Телесно-ориентированная
терапия
12
Организация
психотерапевтической помощи
программ
НЛП,
установления якорей,
семантических
нарушений
Привести
примеры
взаимосвязи характера
и
невроза,
техник
устранения мышечного
панциря, упражнений
биоэнергетической
психотерапии
Проанализировать
возможности
психотерапии
на
различных возрастных
этапах.
Привести
примеры
психотерапии
при
работе
с
семьей,
воспитывающей
ребенка с ОВЗ
ролевая игра
8
Контрольная работа,
анализ примеров
6
Ролевая игра
1.7 Методические рекомендации по организации изучения дисциплины
1.7.1 Тематика и планы аудиторной работы студентов по изученному материалу:
Тема 1. Введение в психотерапию
План:
1.Теоретические основы психолтерапии.
2.История развития психотерапии.
3.Научные, клинические, физилогические, психологические основы психотерапии.
4.Оценка эффективности психотерапии.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Понятие «психотерапия» и основные подходы к его определению.
2.Психотерапия заболевания (психического и соматического) и психотерапия личностного
роста.
3.Психотерапия и психиатрия. Психотерапия и психология, ее соотношение с
фундаментальной, прикладной, практической психологией.
4.
Общее представление о формах, методах, техниках психотерапии.
Задания для самостоятельной работы
1.Составить таблицу: «Основные исторические этапы развития психотерапии»
Период
Основные представители
2.Привести примеры лечебного действия психотерапии.
Основные теоретические
положения
3.Привести примеры оценок эффективности психотерапии.
Основная литература:
1.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
2.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
3.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
4.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
5.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Бурлачук, Л.Ф. Психотерапия : [анализ и современная интерпретация различных
направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного переживания
жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л. Ф. Бурлачук, А.
С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3-е изд., доп. Москва [и др.] : Питер, 2009. - 488 с.
2.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
3.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
4.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
Тема 2. Междисциплинарные, межкультурные тенденции в психотерапии
План:
1.Психотерапия в системе наук.
2.Специфика психотерапевтического воздействия.
3.Методы психотерапии.
4.Межкультуральньй характер психотерапии.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Основные подходы к понятиям «болезнь», «здоровье», «норма», «аномалия».
2.Медицинские критерии психического здоровья.
3.Основные виды психических заболеваний согласно современной медицинской
классификации и их характеристика.
4.Немедицинские критерии психического (психологического) здоровья.
5.Проблема психического (психологического) здоровья в основных направлениях
практико-ориентированной психологии.
Задания для самостоятельной работы
1.Найти сходства и отличия между психологическим консультированием,
психологической коррекцией и психотерапией.
2.Привести ситуации для решения которых используются различные методы
психотерапии.
3.Привести примеры использования психотерапии в различных культурах.
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпетация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Варга, А.Я. Введение в системную психотерапию [Текст] / Анна Варга. - 5-е изд.,
стер. - Москва : Когито-Центр, 2011. - 181 с.
3.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
4.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
5.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
6.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
7.
Системная семейная психотерапия / Под ред.Э.Г.Эйдемиллера. - СПб. : Питер,
2002. - 368 с.
8.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
9.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Ахмедов, Т.И. Практическая психотерапия : уникальный справочник по работе с
особыми состояниями сознания: гипноз, внушение, медитация, сновидения,
аутогенная релаксация / Т. И. Ахмеов. - Москва : Эксмо, 2008. - 750
2.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
3.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
4.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
5.
Ялом, Ирвин Д. Хроники исцеления : [психотерапевтические истории] / Ирвин
Ялом, Дженни Элкин ; [пер. с англ. С. Артемова]. - 7-е изд. - Москва : Эксмо, 2010.
- 347 с.
Тема 3. Психологические основы психотерапии. Принципы классификации
психотерапии
План:
1.Основные направления психотерапии.
2.Концепция нормы в психологических концепциях.
3.Бихевиоризм как основа поведенческого направления в психотерапии.
4.Когнитивно — поведенческое направление психотерапии.
5.Психоанализ как основа психодинамического направления в психотерапии.
6.Современные подходы н принципы классификации психотерапии.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Различные возможные основания классификации типов психотерапии.
2.Медицинская и немедицинская психотерапия.
3.Директивная и недирективная психотерапия.
4.Телесно- ориентированная психотерапия, собственно психотерапия, духовно
ориентированная психотерапия.
5.Психотерапия, ориентированная на симптом, и психотерапия, ориентированная на
проблему.
6.Поведенческая и глубинная психотерапия.
7.Рациональная психотерапия и психотерапия, ориентированная на опыт проживания.
8.Интегративные и эклектические варианты психотерапии.
Задания для самостоятельной работы
1.Выделить общее и различное в понимании нормы в различных психологических
концепциях.
2.Привести примеры механизмов действия психотерапии на основе учения о личности.
3.Проанализировать современные подходы к классификации психотерапии.
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Варга, А.Я. Введение в системную психотерапию [Текст] / Анна Варга. - 5-е изд.,
стер. - Москва : Когито-Центр, 2011. - 181 с.
3.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
4.
Павлов, И. С. Психотерапия в практике [Текст]: технология психотерапевтического
процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и психологическому
консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад. проект, 2012. - 511 с.
5.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
6.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
7.
8.
9.
Системная семейная психотерапия / Под ред.Э.Г.Эйдемиллера. - СПб. : Питер,
2002. - 368 с.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Ахмедов, Т.И. Практическая психотерапия : уникальный справочник по работе с
особыми состояниями сознания: гипноз, внушение, медитация, сновидения,
аутогенная релаксация / Т. И. Ахмедов. - Москва : Эксмо, 2008. - 750
2.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
3.
Козлов, В.В. Интегративная танцевально-двигательная терапия / В. В. Козлов, А. Е.
Гиршон, Н. И. Веремеенко. - 3-е изд. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 284 с.
4.
Копытин, А. И. Техники телесно-ориентированной арт-терапии [Текст] / Александр
Копытин, Беверли Корт. - Москва : Психотерапия, 2011. - 124 с.
5.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
6.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
7.
Роджерс К. и его последователи : психотерапия на пороге XXI века : [пер. с англ.] /
под ред. Дэвида Брэзиера ; [под общ. ред. А. Б. Орлова]. - М. : Когито-Центр, 2005.
- 314 с.
8.
Телесная психотерапия. Бодинамика : [исследователям в области телесности,
преподавателям и студентам, практическим психологам и психотерпевтам] / [пер. с
англ.: В. Березкиной-Орловой и др.] ; ред.-сост. В. Б. Березкина-Орлова. - Москва :
АСТ, 2010. - 409 с.
9.
Уорден, М. Семейная психотерапия : диагностика, техники, секреты мастерства :
[учебное издание для высшего профессионального образования] / Марк Уорден ;
[пер. с англ. А. Ершова]. - 4-е междунар. изд. - Санкт-Петербург : праймЕВРОЗНАК, 2007. - 309 с.
Тема 4. Основные формы психотерапии
План:
1.Основные формы психотерапии.
2.Индивидуальная психотерапия.
3.Семейная психотерапия.
4.Групповая психотерапия.
5.Психотерапевтическая среда.
6.Директивная психотерапия.
7.Недирективная психотерапия.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Психотерапевтические практики (или их прообразы) в различные исторические
периоды.
2.Развитие медицины и развитие психотерапии.
3.Психотерапия и педагогика: взаимосвязь психотерапевтических и педагогических
практик.
4.Психотерапевтический аспект духовно-религиозных практик.
5.Искусство и его психотерапевтический аспект.
6.Становление научной психологии и ее влияние на развитие психотерапии.
Задания для самостоятельной работы:
1.Проанализировать общие факторы психотерапии.
2.Привести примеры индивидуальной психотерапии, показатели эффективности
психотерапии.
3.Привести примеры семейной психотерапии, показатели эффективности психотерапии.
4.Привести примеры групповой психотерапии, показатели эффективности психотерапии.
Основная литература:
1.
Адлер, А. Практика и теория индивидуальной психологии [Текст] / А. Адлер ; [пер.
с англ. А. Боковикова]. - Москва : Академический Проект, 2011. - 232 с.
2.
Кочюнас, Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия / Р.
Кочюнас. - 7-е изд. - Москва : Мир : Академический Проект, 2010. - 462 с.
3.
Олешкевич, В.И. Индивидуальная психология и психотерапия Альфреда Адлера
[Текст] : учебное пособие для студентов учебных заведений / В. И. Олешкевич. Москва ; Обнинск, Калужская обл. : Социальные науки, 2010. - 335 с.
4.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
5.
Рудестам К. Групповая психотерапия / Рудестам К. ; пер. с англ. А. Голубева. - 2-е
междунар. изд. - СПб. : Питер, 2001. - 384 с.
6.
Системная семейная психотерапия / Под ред.Э.Г.Эйдемиллера. - СПб. : Питер,
2002. - 368 с.
7.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
8.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Билецкая, М.П. Семейная психотерапия детей с психосоматическими
расстройствами (ЖКТ) / М. П. Билецкая. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 190 с.
2.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
3.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
4.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
5.
Уорден, М. Семейная психотерапия : диагностика, техники, секреты мастерства :
[учебное издание для высшего профессионального образования] / Марк Уорден ;
[пер. с англ. А. Ершова]. - 4-е междунар. изд. - Санкт-Петербург : праймЕВРОЗНАК, 2007. - 309 с.
Тема 5. Динамическое направление в психотерапии
План:
1.Основные понятия концепции З.Фрейда.
2.Концепция нормы и невроза в динамическом направлении.
3.Психоаналитические техники.
4.Методы психоаналитической терапии.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Общенаучные и теоретико-психологические основы психоанализа. Основные
положения классического психоанализа З.Фрейда.
2.Базовые принципы психоаналитической терапии. Особенности взаимоотношений
«психоаналитик-пациент».
3.Психоанализ и психоаналитически ориентированная терапия.
4.Основные положения теории К.-Г.Юнга.
5.Теоретические основы психотерапии. Работа с символами. Техника «активного
воображения». Метод амплификации.
6.Индивидуальная психология» и психотерапия А.Адлера.
7.Работа с фиктивными целями и усиление социального интереса как основа
психотерапии.
Задания для самостоятельной работы:
1.Выделить общее и различное в концепциях динамического направления.
2.Привести примеры нормы и развития в рамках психоаналитического направления.
3.Привести примеры механизмов психоаналитических техник.
4.Привести примеры на каждый метод, используемый в динамическом направлении.
Основная литература:
1.
Адлер, А. Практика и теория индивидуальной психологии [Текст] / А. Адлер ; [пер.
с англ. А. Боковикова]. - Москва : Академический Проект, 2011. - 232 с.
2.
Олешкевич, В.И. Индивидуальная психология и психотерапия Альфреда Адлера
[Текст] : учебное пособие для студентов учебных заведений / В. И. Олешкевич. Москва ; Обнинск, Калужская обл. : Социальные науки, 2010. - 335 с.
3.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
4.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
5.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
6.
Эйдемиллер Э. Г. Психология и психотерапия семьи / Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис
В. - 2-е изд., расш. и доп. - СПб. : Питер, 2000. - 656 с.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
Ахмедов, Т.И. Практическая психотерапия : уникальный справочник по работе с
особыми состояниями сознания: гипноз, внушение, медитация, сновидения,
аутогенная релаксация / Т. И. Ахмедов. - Москва : Эксмо, 2008. - 750
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
Малкина-Пых,
И.Г.
Справочник
практического
психолога
[Текст]:
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
Тема 6. Психодрама
План:
1.Психодрама как психотерапевтическое направление.
2.Структурные компоненты психодрамы.
3.Организация психодрамы.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Генезис невроза в психодраме.
2.Средства психодрамы.
3.Фазы психодраматического воздействия.
4.Техники психодрамы.
5.Результат психотерапии и связь психодрамы с другими направлениями.
Задания для самостоятельной работы:
1.Разработать сценарий психодрамы.
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
3.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
4.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
5.
Рудестам К. Групповая психотерапия / Рудестам К. ; пер. с англ. А. Голубева. - 2-е
междунар. изд. - СПб. : Питер, 2001. - 384 с.
6.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
7.
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-еизд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
2.
Гинот, Хаим Г. Групповая психотерапия с детьми : теория и практика игровой
терапии / Хейм Дж. Джинотт ; [пер. с англ. И. Романовой]. - [2-е изд.]. - М. :
Апрель-Пресс : изд-во Института психотерапии, 2005. - 268 с.
3.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
4.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
5.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
Тема 7. Гештальттерапия
План:
1.Основные понятия гештальттерапии.
2.Концепция нормы и невроза в гештальттерапии.
3.Техники гештальттерапии.
4.Групповой процесси групповая динамика в гештальттерапии.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Основные поняти гештальттерапии.
2.Открытый и закрытый гештальт.
3.Уровни невроза в гештальттерапии.
4.Техники гештальттерапии.
5. «Здесь и сейчас» в психотерапевтическом процессе.
Задания для самостоятельной работы:
1.Привести примеры открытого и закрытого гештальта.
2.Привести примеры использования техник гештальттерапии.
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
3.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
4.
5.
6.
7.
8.
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
Системная семейная психотерапия / Под ред.Э.Г.Эйдемиллера. - СПб. : Питер,
2002. - 368 с.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
2.
Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. СПб. : КАРО, 2006. - 672 с.
3.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
4.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
5.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
6.
Спиваковская А. С. Психотерапия: игра, детство, семья : в 2 т. : Том 1 /
Спиваковская А. С. - М. : Апрель Пресс, 2000 ; ЭКСМО-Пресс. - 304 с.
Тема 8.Когнитивная психотерапия
План:
1.Основные понятия когнитивной психотерапии.
2.Патогенез психопатологических расстройств.
3.Техники когнтивной психотерапии.
4.Эффективность когнитивной психотерапии.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.История развития когнитивной психотерапии.
2.Процесс когнитивной психотерапии.
3.Техники когнитивной психотерапии.
4.Показания к когнитивной психотерапии.
5.Оценка эффективности когнитивной психотерапии.
Задания для самостоятельной работы:
1.Проанализировать показания к когнитивной психотерапии.
2.Привести примеры на каждую технику когнитивной психотерапии.
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
3.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
4.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
5.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
6.
Системная семейная психотерапия / Под ред.Э.Г.Эйдемиллера. - СПб. : Питер,
2002. - 368 с.
7.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
8.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
2.
Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. СПб. : КАРО, 2006. - 672 с.
3.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
4.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
5.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
6.
Спиваковская А. С. Психотерапия: игра, детство, семья : в 2 т. : Том 1 /
Спиваковская А. С. - М. : Апрель Пресс, 2000 ; ЭКСМО-Пресс. - 304 с.
Тема 9. Поведенческая психотерапия
План:
1.Общетеоретические основы бихевиоризма.
2.Оперантный бихевиоризм Б.Ф.Скиннера.
3.Техники поведенческой психотерапии.
4.Эффективность поведенческой психотерапии.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Общетеоретические основы бихевиоризма. Эволюция бихевиоризма.
2.Классический бихевиоризм Д.Уотсона, его связь с рефлексологией. Классическое
обусловливание. Представление о генерализации и дифференциации.
3.Необихевиоризм.
Представление
о
промежуточных
переменных
(S-0-R).
Инструментальное обусловливание.
4.Основы оперантного бихевиоризма Б.Ф.Скиннера. Схемы подкрепления.
5.Бихевиористический гуманизм (А.Бандура).
6.Изменение поведения как цель бихевиористической психотерапии. Основы прикладного
бихевиористического анализа.
7.Основные приемы бихевиористической терапии, основанные на использовании
различных видов обусловливания.
Задания для самостоятельной работы:
1.Привести примеры обуславливания в поведенческой психотерапии.
2.Привести примеры на каждую технику поведенческой психотерапии.
3.Привести примеры релаксационных техник.
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
3.
Кочюнас, Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия / Р.
Кочюнас. - 7-е изд. - Москва : Мир : Академический Проект, 2010. - 462 с.
4.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
5.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
6.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
7.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
8.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
Старшенбаум Г. В. Психотерапия в группе : [практ. руководство] / Старшенбаум Г.
В. - М. : Изд-во Ин-та психотерапии, 2005. - 320 с.
Тема 10. Нейролингвистическое программирование
План:
1.Нейролингвистическое
программирование
(НЛП)
психотерапевтическое направление.
2.Источники НЛП.
3.Программы и программирование в НЛП.
4.Эффективность НЛП.
как
комплексное
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Основные источники НЛП: бихевиоризм, райхианская терапия, гештальттерапия.
2.Представление о программах и программировании.
3. Модальности. Коды доступа.
4. Основные предпосылки, составляющие основу модели НЛП.
5.Понятие об установлении якорей.
6. Понятие о мета-модели.
7.Сбор информации (исключение, отсутствие указательного индекса, неконкретные
глаголы, номинализация).
8.Ограничения модели собеседника (кванторы общности, модальные операторы
долженствования)
9.Семантические нарушения (причина и следствие, чтение мыслей, потеря исполнителя).
Задания для самостоятельной работы:
1.Привести примеры программ НЛП.
2.Привести примеры установления якорей.
3.Привести примеры семантических нарушений.
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
3.
Кочюнас, Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия / Р.
Кочюнас. - 7-е изд. - Москва : Мир : Академический Проект, 2010. - 462 с.
4.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
5.
6.
7.
8.
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
Рудестам К. Групповая психотерапия / Рудестам К. ; пер. с англ. А. Голубева. - 2-е
междунар. изд. - СПб. : Питер, 2001. - 384 с.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
2.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
3.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ,
гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
4.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
5.
Старшенбаум Г. В. Психотерапия в группе : [практ. руководство] / Старшенбаум Г.
В. - М. : Изд-во Ин-та психотерапии, 2005. - 320 с.
6.
Ялом, Ирвин Д. Хроники исцеления : [психотерапевтические истории] / Ирвин
Ялом, Дженни Элкин ; [пер. с англ. С. Артемова]. - 7-е изд. - Москва : Эксмо, 2010.
- 347 с.
Тема 11. Телесно-ориентированная психотерапия
План:
1.Основные понятия телесно-ориентированной терапии.
2.Характер как структура невроза.
3.Механизмы формирования мышечного панциря.
4.Биоэнергетический анализ А.Лоуэна.
5.Особенности телесной организации при различных типах характер.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Типы характеров.
2.Механизмы формирования мышечного панциря.
3.Применение техники устранения мышечного панциря.
4.Активные биоэнергетические упражнения.
5.Уровни биоэнергетической психотерапии.
Задания для самостоятельной работы:
1.Привести примеры взаимосвязи характера и невроза.
2.Привести примеры техник устранения мышечного панциря.
3.Привести примеры упражнений биоэнергетической психотерапии.
Основная литература:
1.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
2.
Кочюнас, Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия / Р.
Кочюнас. - 7-е изд. - Москва : Мир : Академический Проект, 2010. - 462 с.
3.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
4.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
5.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
6.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
7.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Дополнительная литература:
1.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
2.
Козлов, В.В. Интегративная танцевально-двигательная терапия / В. В. Козлов, А. Е.
Гиршон, Н. И. Веремеенко. - 3-е изд. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 284 с.
3.
Копытин, А. И. Техники телесно-ориентированной арт-терапии [Текст] / Александр
Копытин, Беверли Корт. - Москва : Психотерапия, 2011. - 124 с.
4.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
5.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
6.
Старшенбаум Г. В. Психотерапия в группе : [практ. руководство] / Старшенбаум Г.
В. - М. : Изд-во Ин-та психотерапии, 2005. - 320 с.
7.
Телесная психотерапия. Бодинамика : [исследователям в области телесности,
преподавателям и студентам, практическим психологам и психотерпевтам] / [пер. с
англ.: В. Березкиной-Орловой и др.] ; ред.-сост. В. Б. Березкина-Орлова. - Москва :
АСТ, 2010. - 409 с.
Тема 12. Организация психотерапевтической помощи
План:
1.Психотерапия в медицине и психологии.
2.Психотерапии при работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья.
3.Психотерапия при работе с семьями, воспитывающими детей с ОВЗ.
Вопросы для коллективного обсуждения:
1.Психотерапия в областях медицины.
2.Психотерапия в областях психологии.
3.Возрастные аспекты психотерапии.
4.Возможности психотерапии при работе с семьями, воспитывающими детей с
ограниченными возможностями здоровья.
Задания для самостоятельной работы:
1.Проанализировать возможности психотерапии на различных возрастных этапах.
2.Привести примеры психотерапии при работе с семьей, воспитывающей ребенка с ОВЗ
(нарушение на выбор студента).
Основная литература:
1.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
2.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
3.
Кратохвил, С. Психотерапия супружеских отношений / Станислав Кратохвил ; пер.
с чеш. Т. В. Даниловой, под ред. Г. С. Васильченко. - Москва : Медицина, 2008. 327 с.
4.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
5.
Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А.
Смирнова. - 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. - 432 с.
6.
Системная семейная психотерапия / Под ред.Э.Г.Эйдемиллера. - СПб. : Питер,
2002. - 368 с.
7.
Хухлаева, О. В. Основы психологического консультирования и психологической
коррекции [Текст] : учебное пособие для студентов высших учебных заведений,
обучающихся по специальности 031000 - Педагогика и психология / О. В. Хухлаева
; Международная акад. наук педагогического образования. - 7-е изд., стер. - Москва
: Академия, 2011. - 202 с.
8.
Эйдемиллер Э. Г. Психология и психотерапия семьи / Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис
В. - 2-е изд., расш. и доп. - СПб. : Питер, 2000. - 656 с.
9.
Эйдемиллер Э. Г. Семейный диагноз и семейная психотерапия : учеб. пособие /
Эйдемиллер Э. Г., Добряков И. В., Никольская И. М. - СПб. : Речь, 2005. - 336 с.
10.
Янушко, Е.А. Игры с аутичным ребенком : установление контакта, способы
взаимодействия, развитие речи, психотерапия : практическое пособие для
психологов, педагогов и родителей / Елена Янушко. - Изд. 3-е. - Москва :
Теревинф, 2010. - 134 с.
Дополнительная литература:
1.
Александров, А.А. Интегративная психотерапия / А. А. Александров. - СанктПетербург [и др.] : Питер, 2009. - 347 с .
2.
Астапов, В.М. Психодиагностика и коррекция детей с нарушениями и
отклонениями развития : [психотерапия и коррекция неврозов, лечебная
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
педагогика,
психопрофилактика,
психодиагностика
в
дефектологии,
психологическая коррекция, психотерапия психосоматических заболеваний] / В. М.
Астапов, Ю. В. Микадзе. - 2-е изд. - Москва [и др.] : Питер, 2008. - 256 с.
Билецкая, М.П. Семейная психотерапия детей с психосоматическими
расстройствами (ЖКТ) / М. П. Билецкая. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 190 с.
Гинот, Хаим Г. Групповая психотерапия с детьми : теория и практика игровой
терапии / Хейм Дж. Джинотт ; [пер. с англ. И. Романовой]. - [2-е изд.]. - М. :
Апрель-Пресс : изд-во Института психотерапии, 2005. - 268 с.
Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. СПб. : КАРО, 2006. - 672 с.
Зинкевич-Евстигнеева, Т.Д. Практикум по сказкотерапии [Текст] / Т. Д. ЗинкевичЕвстигнеева. - 2-е изд., перераб. и доп. - Санкт-Петербург : Речь, 2013 (СПб. :
Типография "Наука"). - 314 с.
Козлов, В.В. Интегративная танцевально-двигательная терапия / В. В. Козлов, А. Е.
Гиршон, Н. И. Веремеенко. - 3-е изд. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 284 с.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
Сандомирский М. Е. Психосоматика и телесная психотерапия : практ. рук. /
Сандомирский М. Е. - М. : Независимая фирма "Класс", 2005. - 588 с.
Спиваковская А. С. Психотерапия: игра, детство, семья : в 2 т. : Том 1 /
Спиваковская А. С. - М. : Апрель Пресс, 2000 ; ЭКСМО-Пресс. - 304 с.
Старшенбаум Г. В. Психотерапия в группе : [практ. руководство] / Старшенбаум Г.
В. - М. : Изд-во Ин-та психотерапии, 2005. - 320 с.
Уорден, М. Семейная психотерапия : диагностика, техники, секреты мастерства :
[учебное издание для высшего профессионального образования] / Марк Уорден ;
[пер. с англ. А. Ершова]. - 4-е междунар. изд. - Санкт-Петербург : праймЕВРОЗНАК, 2007. - 309 с.
Эль, Г.Н. Человек, играющий в песок [Текст] : динамическая песочная терапия /
Галина Эль. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 201 с.
Ялом, Ирвин Д. Хроники исцеления : [психотерапевтические истории] / Ирвин
Ялом, Дженни Элкин ; [пер. с англ. С. Артемова]. - 7-е изд. - Москва : Эксмо, 2010.
- 347 с.
1.8 Учебно-методическое обеспечение дисциплины
1.8.1 Рекомендуемая литература:
Основная:
1.
2.
3.
4.
5.
Адлер, А. Практика и теория индивидуальной психологии [Текст] / А. Адлер ; [пер.
с англ. А. Боковикова]. - Москва : Академический Проект, 2011. - 232 с.
Бурлачук, Л. Ф. Психотерапия [Текст] : [анализ и современная интерпретация
различных направлений психотерапии, психотерапия как идеология совместного
переживания жизненного кризиса, механизмы и пространство психотерапии] / Л.
Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, М. Е. Жидко ; под общ. науч. ред. Л. Ф. Бурлачука. - 3е изд., доп. - Москва [и др.] : Питер, 2012. - 488 с.
Варга, А.Я. Введение в системную психотерапию [Текст] / Анна Варга. - 5-е изд.,
стер. - Москва : Когито-Центр, 2011. - 181 с.
Клиническая психология и психотерапия [Текст] : [У. Бауманн и др.] ; под ред. М.
Перре, У. Бауманна ; пер. с нем. [Н. Залуцкого, Н. Паутова, А. Пономарева] ; под
ред. В. А. Абабкова. - 3-е изд. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2012. - 944 с.
Кочюнас, Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия / Р.
Кочюнас. - 7-е изд. - Москва : Мир : Академический Проект, 2010. - 462 с.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Кратохвил, С. Психотерапия супружеских отношений / Станислав Кратохвил ; пер.
с чеш. Т. В. Даниловой, под ред. Г. С. Васильченко. - Москва : Медицина, 2008. 327 с.
Олешкевич, В.И. Индивидуальная психология и психотерапия Альфреда Адлера
[Текст] : учебное пособие для студентов учебных заведений / В. И. Олешкевич. Москва ; Обнинск, Калужская обл. : Социальные науки, 2010. - 335 с.
Павлов,
И.
С.
Психотерапия
в
практике
[Текст]
:
технология
психотерапевтического процесса : учебно-практическое пособие по психотерапии и
психологическому консультированию / И. С. Павлов. - Москва : Культура : Акад.
проект, 2012. - 511 с.
Психотерапия [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / [Абабков
Валентин Анатольевич и др.] ; под ред. Б. Д. Карвасарского. - 4-е изд. - Москва [и
др.] : Питер, 2012. - 672 с.
Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А.
Смирнова. - 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. - 432 с.
Роджерс, Карл Р. Клиент - центрированная психотерапия : теория, современная
практика и применение / Карл Роджерс ; [пер. с англ. Т. Рожковой, Ю.
Овчинниковой, Г. Пимочкиной]. - Москва : Психотерапия, 2007 (Смоленск :
Смоленская обл. тип. им. В.И. Смирнова). - 558 с.
Романин А. Н. Практическая психология и психотерапия : [учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец.] / Романин А. Н. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
Рудестам К. Групповая психотерапия / Рудестам К. ; пер. с англ. А. Голубева. - 2-е
междунар. изд. - СПб. : Питер, 2001. - 384 с.
Системная семейная психотерапия / Под ред.Э.Г.Эйдемиллера. - СПб. : Питер,
2002. - 368 с.
Соколова, Е.Т. Психотерапия : теория и практика : учебное пособие для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению и специальности
"Психология" / Е. Т. Соколова. - 4-е изд., стер. - Москва : Академия, 2010 (Саратов :
Саратовский полиграфкомбинат). - 367 с.
Тукаев, Р.Д. Психотерапия: теории, структуры, механизмы / Р. Д. Тукаев. - 2-е изд.,
перераб. и доп. - Москва : Медицинское информационное агентство (МИА), 2007. 384 с.
Хухлаева, О. В. Основы психологического консультирования и психологической
коррекции [Текст] : учебное пособие для студентов высших учебных заведений,
обучающихся по специальности 031000 - Педагогика и психология / О. В. Хухлаева
; Международная акад. наук педагогического образования. - 7-е изд., стер. - Москва
: Академия, 2011. - 202 с.
Эйдемиллер Э. Г. Психология и психотерапия семьи / Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис
В. - 2-е изд., расш. и доп. - СПб. : Питер, 2000. - 656 с.
Эйдемиллер Э. Г. Семейный диагноз и семейная психотерапия : учеб. пособие /
Эйдемиллер Э. Г., Добряков И. В., Никольская И. М. - СПб. : Речь, 2005. - 336 с.
Янушко, Е.А. Игры с аутичным ребенком : установление контакта, способы
взаимодействия, развитие речи, психотерапия : практическое пособие для
психологов, педагогов и родителей / Елена Янушко. - Изд. 3-е. - Москва :
Теревинф, 2010. - 134 с.
Дополнительная:
1.
Александров, А.А. Интегративная психотерапия / А. А. Александров. - СанктПетербург [и др.] : Питер, 2009. - 347 с .
2.
Астапов, В.М. Психодиагностика и коррекция детей с нарушениями и
отклонениями развития : [психотерапия и коррекция неврозов, лечебная
педагогика,
психопрофилактика,
психодиагностика
в
дефектологии,
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
психологическая коррекция, психотерапия психосоматических заболеваний] / В. М.
Астапов, Ю. В. Микадзе. - 2-е изд. - Москва [и др.] : Питер, 2008. - 256 с.
Ахмедов, Т.И. Практическая психотерапия : уникальный справочник по работе с
особыми состояниями сознания: гипноз, внушение, медитация, сновидения,
аутогенная релаксация / Т. И. Ахмедов. - Москва : Эксмо, 2008. - 750
Билецкая, М.П. Семейная психотерапия детей с психосоматическими
расстройствами (ЖКТ) / М. П. Билецкая. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 190 с.
Бурно, М.Е. Клиническая психотерапия : учеб. пособие по психотерапии / Бурно
М. Е. - Изд. 2-е , доп. и перераб. - Екатеринбург ; Москва : Деловая кн. ; 2006
(Екатеринбург : Уральский рабочий). - 799 с.
Гинот, Хаим Г. Групповая психотерапия с детьми : теория и практика игровой
терапии / Хейм Дж. Джинотт ; [пер. с англ. И. Романовой]. - [2-е изд.]. - М. :
Апрель-Пресс : изд-во Института психотерапии, 2005. - 268 с.
Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. СПб. : КАРО, 2006. - 672 с.
Зинкевич-Евстигнеева, Т.Д. Практикум по сказкотерапии [Текст] / Т. Д. ЗинкевичЕвстигнеева. - 2-е изд., перераб. и доп. - Санкт-Петербург : Речь, 2013 (СПб. :
Типография "Наука"). - 314 с.
Козлов, В.В. Интегративная танцевально-двигательная терапия / В. В. Козлов, А. Е.
Гиршон, Н. И. Веремеенко. - 3-е изд. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 284 с.
Копытин, А. И. Техники телесно-ориентированной арт-терапии [Текст] / Александр
Копытин, Беверли Корт. - Москва : Психотерапия, 2011. - 124 с.
Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С. ; пер. с англ. А.
Маслова. - СПб. : Питер, 2002. - 224 с.
Малкина-Пых, И.Г. Справочник практического психолога [Текст] :
психодиагностика, психоанализ, гештальт-терапия, нейро-лингвистическое
программирование (НЛП), транзактный анализ, позитивная психотерапия / И. Г.
Малкина-Пых. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : Эксмо, 2010. - 846 с.
Настольная книга практического психолога : [психодиагностика, психотерапия] /
[сост. С.Т. Посохова, С.Л. Соловьева]. - Москва : АСТ ; Санкт-Петербург :
Хранитель ; 2008. - 671 с.
Роджерс К. и его последователи : психотерапия на пороге XXI века : [пер. с англ.] /
под ред. Дэвида Брэзиера ; [под общ. ред. А. Б. Орлова]. - М. : Когито-Центр, 2005.
- 314 с.
Сандомирский М. Е. Психосоматика и телесная психотерапия : практ. рук. /
Сандомирский М. Е. - М. : Независимая фирма "Класс", 2005. - 588 с.
Спиваковская А. С. Психотерапия: игра, детство, семья : в 2 т. : Том 1 /
Спиваковская А. С. - М. : Апрель Пресс, 2000 ; ЭКСМО-Пресс. - 304 с.
Старшенбаум Г. В. Психотерапия в группе : [практ. руководство] / Старшенбаум Г.
В. - М. : Изд-во Ин-та психотерапии, 2005. - 320 с.
Телесная психотерапия. Бодинамика : [исследователям в области телесности,
преподавателям и студентам, практическим психологам и психотерпевтам] / [пер. с
англ.: В. Березкиной-Орловой и др.] ; ред.-сост. В. Б. Березкина-Орлова. - Москва :
АСТ, 2010. - 409 с.
Уорден, М. Семейная психотерапия : диагностика, техники, секреты мастерства :
[учебное издание для высшего профессионального образования] / Марк Уорден ;
[пер. с англ. А. Ершова]. - 4-е междунар. изд. - Санкт-Петербург : праймЕВРОЗНАК, 2007. - 309 с.
Эль, Г.Н. Человек, играющий в песок [Текст] : динамическая песочная терапия /
Галина Эль. - Санкт-Петербург : Речь, 2010. - 201 с.
21.
Ялом, Ирвин Д. Хроники исцеления : [психотерапевтические истории] / Ирвин
Ялом, Дженни Элкин ; [пер. с англ. С. Артемова]. - 7-е изд. - Москва : Эксмо, 2010.
- 347 с.
1.8.2
Электронные образовательные ресурсы
www.ikprao.ru
www.mon.gov.ru
www.edu.ru
www.gnpbu.ru
http://mbttc.mtuci2.ru
http://library.auca.kg
http://www.e-teaching.ru
http://www.ict.edu.ru
http://www.aacap.org
http://www.dec-sped.org
http://www.downsideup.org
http://www.logoped.org
http://www.pedlib.ru
http://www.defectology.ru
http://www.potential.org.ru
http://www.portal.lgo.ru
http://www.school. edu.ru
http://www.4stupeni.ru/
http://www.uroki.net/
http://www.schoolpress.ru
1.8.3 Электронно-библиотечные системы
1.http: //polpred.com/
2.http://window.edu.ru/единое
3.http://www.edu.ru/
4.http://www.biblioclub.ru/
5.http://www.I-U.ru/
6.http://soc.lib.ru/
7.http://www.psychology.ru/
1.9 Материально-техническое обеспечение дисциплины
Для обеспечения дисциплины необходимы: оборудованные
технические средства обучения (компьютеры, видео-, аудиоаппаратура).
аудитории;
1.10 Примерные зачетные тестовые задания
1 вариант
1.Целенаправленное
упорядочение
нарушенной
психологическими средствами
а)психотерапия
б)психологическое вмешательство
в)терапия
г)психологическое консультирование
2.По роли, которую занимает психотерапевт выделяют
а)общую и частную
б)первичную и вторичную
в)директивную и недирективную
г)авторитарную и демократическую
деятельности
организма
3.Объектами работы психотерапевта являются
а)неврозы и фрустрации
б)проблемы и запросы
в)поведение и реакции
г)личность и семья
4.Состояние сильной неудовлетворенности, котрое возникает, когда стремления и
желания наталкиваются на сопротивление, не оправдываются
а)бифуркация
б)стагнация
в)фрустрация
г)депривация
5.Деятельность, направленная на исправление особенностей психологического развития,
не соответствующих оптимальной модели, с помощью специальных средств
психологического воздействия
а)психологическая коррекция
б)психологическая диагностика
в)психологическое консультирование
г)психологическое просвещение
6.Не является общим фактором психолотерапии
а)обращение к сфере эмоциональных отношений
б)накопление положительного опыта
в)понимание других
г)облегчение выхода эмоций
7.Не является критерием эффективности психотерапии
а)групповой
б)соматический
в)психологический
г)социальный
8.Не является механизмом лечебного воздействия в семейной психотерапии
а)эмоциональная поддержка
б)эмоциональное сплочение
в)прямая связь
г)обратная связь
9.Генезис невроза не столько связан с личностными особенностями человека, сколько с
условиями его общественной жизни
а)В.Райх
б)З.Фрейд
в)А.Адлер
г)А.Маслоу
10.Поледовательное осознание неэффективных физических привычек, определение
неадкватно напрягаемых мышечных групп и избыточных статических или динамических
усилий метод
а)Филадельфии
б)Саливанна
в)Фельденкрайса
г)телесный
11.Противодействие в ходе анализа превращению бессознательных процессов в
сознательные
а)сопротивление
б)наступление
в)борьба
г)интерпретация
12.Не является чертой когнитивной психотерапии
а)когнитивная ориентация
б)эмпиризм
в)фрейдизм
г)проблемная ориентация
13.Идентификация неадаптивных мыслей, отдаление, проверка истинности неадаптивных
мыслей
а)когнтивная психотерапия
б)психоанализ
в)гуманистическая психотерапия
г)клиент-центрированная психотерапия
14.Временное ообое состояние сознания, характеризующееся сужением его объема и
резкой фокусировкой на содержании внушения, что связано с изменением функции
индивидуального контроля и самосознания
а)внушение
б)гипноз
в)затмение
г)аффект
15.Структура личности в трансактном анализе не включает позицию
а)друг
б)родитель
в)взрослый
г)ребенок
16.Главную роль взаимоотношениям между терапевтом и пациентом, как важнейшему
условию эффективного лечения отводит
а)Ф.Перлз
б)Б.Скиннер
в)К.Роджерс
г)И.П.Павлов
17. Автором «патогенетической психотерапии» является
а)С.И.Констор
б)Б.Н.Бирман
в)В.Н. Мясищев
г)В.Е.Рожнов
18.Подлинность, уникальность, способность быть самим собой и жить полной жизнью,
стремление к своему неповторимому стилю жизни, который не копирует какие-либо
авторитетные фигуры и не подражает им
а)идентичность
б)реалистичность
в)безразличность
г)аутентичность
19. К понятиям гештальт-терапии не относится:
а) вытеснение
б) фигура и фон
в) незавершенный гештальт
г) осознание
20.Усиление какого-либо из своих малоосознаваемых вербальных или невербальных
проявлений — это техника
а)диалога
б)горячего стула
в)экспериментального усиления
г)фокусирования
21.Не является механизмом психологической защиты
а)доверие
б)сублимация
в)рационализация
г)отрицание
22.Одна из форм бессознательного по К.Г.Юнгу
а)индивидуальное бессознательное
б)общее бессознательное
в)коллективное бессознательное
г)сублимация
23.В психотерапию понятие «комплекс неполноценности» ввел
а)А.Адлер
б)Л.С.Выготский
в)З.Фрейд
г)К.Хорни
24.Метод психотерапии, саморазвития и интегрального обучения, основанный на теории,
разработанной итальянским психологом и психиатром Р.Ассаджиоли
а)психометрия
б)психофиология
в)психосинтез
г)психоанализ
25.Функции определнного вида неосознанного или сознательного неосознаваемого
самообмана
а)объяснительные фикции
б)объяснительные реакции
в)единичные фикции
г)кластер
2 вариант
1.Термин психотерапия в конце XIX века ввел
а)З.Фрейд
б)Д.Тьюк
в)Л.С.Выготский
г)В.Вундт
2.Видами психотерапии являются
а)основная и дополнительная
б)первичная и вторичная
в)общая и частная
г)медицинская и немедицинская
3.Психотерапевтическое воздействие, которое характеризуется определенными целями и
соответствующим этим целям выбором средств воздействия
а)психотерапевтическое давление
б)психотерапевтическое вмешательство
в)психотерапевтическая зависимость
г)психотерапевтическая динамика
4.Обратимые пограничные психические нарушения, осознаваемые, обусловленные
воздействием психотравмирующих факторов и протекающие с эмоциональными и
соматовегетативными расстройствами
а)фрустрации
б)регрессивные состояния
в)астенические состояния
г)неврозы
5.По степени теоретического обобщения выделяют
а)индивидуальную и групповую
б)аналитическую и феноменологическую
в)поисковую и корректирующую
г)обобщающую и индивидуализирующую
6.Показания к психотерапии определяет
а)биологический фактор
б)социальный фактор
в)социобиологический фактор
г)психологический фактор
7.Не является механизмов лечебного воздействия психотерапии
а)внушение
б)социализация
в)научение
г)получение новой информации
8.В структуре личности В.Райх не выделяет автономно функционирующий уровень
а)поверхностный
б)промежуточный
в)биологическое ядро
г)сквозной
9.Оживить тело, вернуть ему подвижность и природную способность вибрировать цель
а)индивидуальной психотерапии
б)телесно-ориентированной терапии
в)групповй психотерапии
г)интерперсональной терапии
10.Не является основным понятием психоанализа
а)свободные ассоциации
б)перенос
в)интерпретация
г)адаптация
11.Признание условности и гипотетического характера личности, поэтому анализируется
межличностная ситуация
а)телесно-ориентированная терапия
б)интерперсональная психотерапия
в)когнтивная психотерапия
г)биосинтез Боаделлы
12.Мысли, мешающие справиться с жизненными ситуациями, вызывающие внутреннюю
дисгармонию и болезненные эмоциональные реакции
а)реалистичнсые мысли
б)поверхностные мысли
в)свободные мысли
г)неадаптивные мысли
13.Негативный взгляд на мир, негативный взгляд на будущее, негативный взгляд на себя
— это модель
а)фрустрации
б)невроза
в)депрессии
г)деменции
14.Реконструкция личности на основе пересмотра жизненных позиций, осознания
непродуктивных стереотипов поведения, мешающих принятию адекватных настоящему
моменту решений, формирование новой системы ценностей, исходя из собственных
потребностей и возможностей
а)гештальттерапия
б)поведенческая психотерапия
в)нейролингвистическое программирование
г)трансактынй анализ
15.Трансактный анализ проводится в форме
а)индивидуальной
б)групповой
в)смешанной
г)консультативной
16. Методику самовнушения впервые предложил
а) И.Р.Тарханов
б)И.Бернгейм
в) В.М.Бехтерев
г)Э. Куэ
17. К суггестивным психотерапевтическим воздействиям относится:
а) арттерапия
б) гештальт-терапия
в) гипнотерапия
г) когнитивная терапия
18.Ассоциативный эксперимент как методика психотерапии и диагностики личности
разработал
а)З.Фрейд
б)К.Г.Юнг
в)Й.Брейер
г)И.Бернгейм
19.В групповой гештальт-терапии акцент делает на
а)групповой динамике
б)индивидуальной работе
в)сессионной работе
г)отстранении
20.В гештальт-терапии психическое здоровье характеризуется
а)юностью
б)молодостью
в)взрослостью
г)зрелостью
21.Первый метод свободных ассоциаций провел
а)З.Фрейд
б)Ф.Гальтон
в)В.Вундт
г)В.М.Бехтерев
22.Основное условие эффективной терапии по К.Г.Юнгу
а)дистанцированность психотерапевта и клиента
б)наблюдение психотерапевта
в)групповая динамика
г)искреннее творчесвкое сотрудничество психотерапевта и клиента
23.Усливие эффективной психотерапии по А.Адлеру является
а)компромисс между психотерапевтом и клиентом
б)сотрудничество психотерапевта и клиента как равных партнеров, объединенных общей
целью
в)уход психотерапевта от решения проблемы клиента
г)принуждение клиента принять точку зрения психотерапевта
24.Целостная совокупность поведенческих реакций по Б.Ф.Скиннеру
а)сумма реакций
б)сумма рефлексов
в)сумма стимулов
г)сумма паттернов
25.Не позволяет индивидууму выработать правильные адаптационные навыки и умения,
необходимые для преодоления фрустирующей ситуации
а)поощрение
б)наказание
в)стимулирование
г)одобрение
Ключ к тестам
№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Вариант 1
Правильный ответ
а
в
а
в
а
в
а
в
а
в
а
в
а
б
а
в
в
г
а
в
а
в
а
в
а
№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Вариант 2
Правильный ответ
б
г
б
г
б
г
б
г
б
г
б
г
в
г
б
г
в
б
б
г
б
г
б
г
б
1.11 Примерный перечень вопросов к экзамену
1.Психотерапия в системе научного знания и практики. Сущность психотерапевтического
процесса.
2.Предмет и задачи психотерапии. Различие психотерапии от психокоррекции.
3. Медицинская и психологическая модель психотерапии
4.Психотерапевт. Его личность, роль и функции в различных традициях психотерапии.
5.Этические аспекты в психотерапии.
6.Исторический очерк развития психотерапии.
7.Неврозы и фрустрация как объекты психотерапии.
8.Содержание основных понятий психотерапии.
9.Классификация методов психотерапии.
10.Общие факторы психотерапии.
11.Оценка эффективности психотерапии.
12.Игровая психотерапия.
13.Основные формы психотерапии.
14.Клинические основы психотерапии.
15.Трансактный анализ: основные принципы и подходы.
16.Основные технологии трансактного анализа.
17.Гештальт-терапия как один из базовых подходов в работе психотерапевта. Основные
принципы. Структура.
18.Основные технологии гештальттерапии.
19.Цикл контакта гештальта. Динамика процесса. Способы прерывания контакта в
адекватной форме и при нарушениях развития.
20.Основные технологии бихевиоральной терапии.
21.Основные технологии нейролингвистического программирования.
22.Техники при когнитивной терапии.
23. Интерперсональная психотерапия Салливана
24. Когнитивная психотерапия
25. Риск в работе психотерапевта. Возможные ошибки и способы их устранения.
26.Синдром эмоционального выгорания. Профессиональная деформация. Реабилитация
психотерапевта.
27.Экзистенциальный подход В.Франкла. Логотерапия. Понятие смысла. Базовые
духовные ценности человека.
28.Психоанализ. Базовые понятия. Суть методов. Преимущества и недостатки методов
психоанализа.
29.Личность психоаналитика. Работа со сновидениями.
30.Телесно-ориентированная психотерапия. Классические подходы (В.Райх, А.Лоуэн).
31.Методы психотерапевтической коррекции семейных отношений.
32.Аналитическая психология А.Адлера.
33.Индивидуальная психотерапия А.Адлера.
34.Психосинтез Р.Ассаджиоли.
35.Генезис невроза в клиент-центрированной терапии. Механизмы клиентцентрированной терапии.
36.Техники клиент-центрированной терапии. Результаты клиент-центрированной терапии.
37.Психодрама как метод психотерапии.
38.Внушение, средства внушения, виды внушения.
39.Аутогенная тренировка.
40.Классический гипноз и гипнотерапия.
41.Биоэнергетический анализ А.Лоуэна. Слои защиты. Особенности телесной организации
при различных типах характера.
42.Психотерапия и психокоррекция эмоциональных нарушений в детском и подростковом
возрасте.
1.12
Комплект экзаменационных билетов хранится на кафедре СПиСП.
1.13 Примерная тематика рефератов.
1.История развития психотерапии.
2.Научные основы психотерапии.
3.Методы психотерапевтического воздействия.
4.Межкультурный характер психотерапии.
5.Бихевиоризм как основа поведенческого направления в психотерапии.
6. Глубинный психоанализ как основа психодинамнческого направления в психотерапии
7.Трансактынй анализ Э.Бернса.
8.Особенности семейной психотерапии.
9.Особенности групповой психотерапии.
10.Особенности индивидуальной психотерапии.
11.Директивная психотерапия.
12.Техники психодрамы.
13.Техники гештальт-терапии.
14.Техники когнтивной психотерапии.
15.Техники психоанализа.
16.Техники поведенческой психотерапии.
17.Основные источники нейролингвистического программирования.
18.Техники телесно-ориентированной терапии.
19.Особенности психотерапии при работе с детьми с ограниченными возможностями
здоровья.
20.Особенности психотерапии при работе с родителями, воспитывающими детей с
ограниченными возможностями здоровья.
1.14 Примерня тематика курсовых работ
1.Формирование межличностных отношений в дошкольном возрасте средствами игровой
терапии.
2.Психологическая коррекция самооценки в дошкольном возрасте средствами арттерапии.
3.Формирование эмпатии в младшем школьном возрасте средствами бихевиоральной
терапии.
4.Психологическая коррекция застенчивости средствами танцевальной терапии.
5.Формирование межличностных отношений в подростковом возрасте средствами НЛП.
6.Психологическая коррекция детско-родительских отношений средствами психодрамы.
7.Формирование рефлексии средствами когнитивной психотерапии.
8.Особенности
групповой
психотерапии
для
организации
психологического
сопровождения дошкольников с ОВЗ (нарушение на выбор студента).
9.Особенности семей психотерапии при работе с семьями, воспитывающими детей с ОВЗ.
10.Особенности телесно-ориентированной терапии при работе с лицами с ОВЗ.
1.15 Примерная тематика квалификационных (дипломных) работ
1.Психологическая коррекция страхов у дошкольников с ОВЗ (нарушением на выбор
студента) средствами игровой терапии.
2.Психологическая коррекция агрессивного поведения у младших школьников с ОВЗ
(нарушение на выбор студента) средствами арт-терапии.
3.Психологическая
коррекция
детско-родительских
отношений
средствами
бихевиоральной терапии.
4.Формирование самооценки у подростков с ОВЗ (нарушение на выбор студента)
средствами телесно-ориентированной терапии.
5.Развитие межличностных отношений в юношеском возрасте средствами
гештальттерапии.
1.16
Методика(и) исследования (если есть) не предусмотрено.
1.17
Бально-рейтинговая система не предусмотрена.
Раздел 2. Методические указания по изучению дисциплины и контрольные задания
для студентов заочной формы обучения
Целями выполнения контрольной работы студентами заочной формы обучения
являются углубление теоретических знаний по дисциплине, развитие навыков
самостоятельной работы, логического мышления и умения анализировать материал.
При выполнении работы перед студентом стоят следующие задачи:
1.Изучить основные положения по теме контрольной работы, изложить их сущность,
обобщить материалы различных источников и связать их с практикой.
2.Выявить и изложить аргументы «за» и «против» в отношении спорных вопросов.
3.Изложить и аргументировать собственную точку зрения по рассматриваемым в работе
вопросам.
Перед написанием контрольной работы постарайтесь просмотреть как можно
больше литературы по теме, но отобрать для работы только несколько источников. Пусть
это будут те книги и статьи, которые Вам наиболее понятны и интересны. Список
рекомендуемой литературы можно расширить или изменить по своему усмотрению.
Успешность выполнения работы определяется полным раскрытием темы. Текст
контрольной работы должен быть авторским, это Ваша задача.
Студент имеет право самостоятельно выбрать тему контрольной работы, если ни
одна из предложенных тем ему не интересна.
Начальным разделом контрольной работы является введение, где студент должен
отразить актуальность рассматриваемой темы.
Основное содержание контрольной работы должно раскрывать ее тему в
логической последовательности рассмотрением ряда вопросов, которые студент
определяет самостоятельно.
Каждый вопрос должен отражать его актуальность, сущность рассматриваемых
понятий и категорий, существующей точки зрения специалистов и изложение
собственного взгляда автора.
В заключении контрольной работы необходимо сформулировать основные выводы
и предложения автора по рассматриваемому кругу вопросов.
Контрольная работа должна быть напечатана на одной стороне стандартного листа
односортной бумаги формата А4 через два интервала или написана от руки четким и
разборчивым почерком, брошюруется любым способом.
Страницы контрольной работы следует нумеровать. Титульный лист считается
первым, он не нумеруется.
На титульном листе необходимо указать: название вуза и факультета, учебную
дисциплину, тему работы, специальность и номер группы, Ф.И.О. студента и
преподавателя (образец титульного листа находится на кафедре).
После титульного листа должна следовать структура содержания работы с
указанием страниц начала ее отдельных разделов и вопросов.
В конце контрольной работы следует привести список
использованной
литературы.
Объем контрольной работы не более 15 машинописных страниц.
Примерную тематику контрольных работ см. 1.13.
Раздел 3. Содержательный компонент теоретического материала
Тема 1. Введение в психотерапию
Психотерапия как научная дисциплина должна иметь свою теорию и методологию,
собственный категориальный аппарат и терминологию и т. д., одним словом, все то, что
характеризует самостоятельную научную дисциплину. Однако разнообразие направлений
и течений, школ и конкретных методов психотерапии, основанных на различных
теоретических подходах, приводит к тому, что в настоящее время не существует даже
единого определения психотерапии. В литературе их насчитывается около 400. Одни из
них четко относят психотерапию к медицине, другие акцентируют внимание на
психологических аспектах. Отечественная традиция состоит в том, что психотерапия
определяется прежде всего как метод лечения, то есть входит в компетенцию медицины.
Зарубежные определения психотерапии в большей степени подчеркивают ее
психологические аспекты.
В качестве примера медицинского подхода к пониманию психотерапии, можно
привести следующие ее определения, которые обязательно включают такие понятия, как
лечебные воздействия, больной, здоровье или болезнь.
Психотерапия —
— «система лечебных воздействий на психику и через психику — на организм
человека»;
— «специфическая эффективная форма воздействия на психику человека в целях
обеспечения и сохранения его здоровья»;
— «процесс лечебного воздействия на психику больного или группы больных,
объединяющий лечение и воспитание».
В качестве определений, в большей степени фиксирующих психологические
подходы и включающих такие понятия, как межличностное взаимодействие,
психологические средства, психологические проблемы и конфликты, отношения,
установки, эмоции, поведение, можно указать следующие:
психотерапия —
— «особый вид межличностного взаимодействия, при котором пациентам
оказывается профессиональная помощь психологическими средствами при решении
возникающих у них проблем и затруднений психологического характера» ;
— «средство, использующее вербальные методики и межличностные
взаимоотношения с целью помочь человеку в модификации отношений и поведения,
которые интеллектуально, социально или эмоционально являются негативными»;
— «длительное межличностное взаимодействие между двумя или более людьми,
один из которых специализировался на коррекции человеческих взаимоотношений»;
— «персонализованная техника, которая представляет собой нечто среднее между
техникой планируемых изменений отношений, чувств и поведения человека, и
познавательным процессом, который, в отличие от любого другого, ставит человека
лицом к лицу с его внутренними конфликтами и противоречиями».
Хотя и является довольно общим, но при этом в какой-то мере объединяет эти два
подхода определение Кратохвила: «Психотерапия представляет собой целенаправленное
упорядочение нарушенной деятельности организма психологическими средствами».
Обращает на себя внимание, что в определениях, которые условно можно назвать
медицинскими, психотерапия рассматривается как форма воздействия на психику (и через
психику — на организм), то есть подчеркивается объект воздействия. Психологический
же подход акцентирует внимание не столько на объекте или предмете, сколько на
средствах воздействия. И одна, и другая позиции являются объяснимыми. С одной
стороны, психотерапия дословно означает лечение души (от греч. psyche — душа,
therapeia — лечение), то есть указывает на объект воздействия. С другой стороны,
сходные по образованию термины — физиотерапия, фармакотерапия, иглотерапия и пр.
— указывают не на объект, а на средства воздействия: физиотерапия — воздействие,
лечение физикальными средствами, фармакотерапия — лечение медикаментозными
средствами и т. д. Что является более адекватным и правильным, сказать трудно. Можно
надеяться, что процесс развития психотерапии как научной дисциплины внесет когда-
нибудь большую определенность и в сам этот термин. Однако следует обратить внимание
на то, что понятие «воздействие» (вмешательство, интервенция) входит в самые
различные определения психотерапии.
Тема 2. Междисциплинарные, межкультурные тенденции в психотерапии
В самом общем плане можно говорить о двух клинических предпосылках
широкого и эффективного применения психотерапии. Во-первых, это прямое
использование ее лечебного действия при большом круге заболеваний, в этиопатогенезе
которых психическому фактору принадлежит определяющая (неврозы) либо весьма
существенная роль (другие пограничные состояния, психосоматические расстройства и
пр.). Во-вторых, ее лечебно-профилактическое значение с учетом психосоциальных
реакций на соматические болезни, их последствия, влияния специфических соматических
расстройств на психологическое функционирование индивида, его поведение и пр.
Что же касается целей, задач, выбора методов психотерапии, то они определяются
конкретными клиническими характеристиками больного и болезни:
— личностными особенностями пациента и реакциями его на болезнь;
— психологическими факторами этиопатогенеза заболевания;
— нозологической принадлежностью болезни и ее этапами;
— структурно-организационными рамками, в которых проводится психотерапия.
Рассмотренные особенности личности пациента, страдающего неврозом, —
первичные, вторичные и третичные — играют существенную роль при выборе наиболее
оптимальной психотерапевтической тактики. Если при первичных личностных
расстройствах существенную роль в терапии могут приобретать биологические методы
лечения (в том числе современные психотропные средства), то коррекция вторичных
личностных нарушений, нарушений системы отношений личности требует уже
проведения личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии, как в
индивидуальной, так и, особенно, в групповой форме. Коррекция третичных личностных
расстройств при неврозах, которые обнаруживаются в поведенческой сфере, более
конструктивно протекает при дополнении патогенетической психотерапии различными
методами поведенческого тренинга. Соответствующим образом учет первичных,
вторичных и третичных личностных особенностей больных неврозами позволяет более
целенаправленно использовать и иные формы психотерапии (суггестию, аутосуггестию и
др.).
Воздействие различных лечебно-восстановительных методов (в том числе
имеющих психотерапевтическую направленность) и их соотношение, обусловленное
наличием первичных, вторичных и третичных личностных образований, можно
проследить не только при невротических расстройствах, но и на моделях эпилепсии как
органического заболевания головного мозга и ишемической болезни сердца в качестве
психосоматического заболевания.
Определенную аналогию можно провести, коснувшись особенностей личности
больного ишемической болезнью сердца — одного из наиболее распространенных
сегодня психосоматических заболеваний. В структуре личности этих больных также
можно выделить первичные, вторичные и третичные личностные образования. В качестве
первичных, связанных главным образов с нарушением нейродинамических процессов,
можно указать тревогу и страх, особенно характерные для начала заболевания и
сопровождающие стенокардические приступы. На основе указанных расстройств
формируется определенное отношение к болезни. При ишемической болезни оно может
быть двух типов: с недооценкой и переоценкой пациентом тяжести болезненного
состояния. Под влиянием этих установок формируются третичные личностные
образования: анозогностическая установка приводит к игнорированию болезни и нередко
ее утяжелению; в то же время переоценка тяжести болезни, оберегающее отношение
самого больного, мужа (жены) и других членов семьи с целью уменьшения риска
повторного инфаркта приводит к формированию ипохондрических особенностей,
вследствие чего больной ограничивает свои социальные контакты. Его сфера общения и
круг интересов сужаются, то есть происходит нарушение социального функционирования.
И в данном случае эффективным может быть психотерапевтическое воздействие не
«вообще», а лишь с учетом типа личностных нарушений разноуровневого характера.
Следовательно, психотерапия должна носить содержательный характер.
Изучение феноменологии личностных расстройств и их динамической
трансформации в процессе развития болезни, помимо теоретического, имеет и большое
практическое значение, способствуя эффективному проведению психотерапии, подбору
адекватного соотношения ее с биологическими воздействиями с учетом различного
уровня нарушений в структуре личностных расстройств.
Другими примерами клинической направленности психотерапии является выбор
психотерапевтических подходов, методов и содержания психотерапевтических
воздействий при акцентуациях характера и психопатиях.
Если личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия больше
предназначена для лечения невротических расстройств и опирается на психологические
основы в понимании механизмов неврозов, то разработанная Бурно терапия творческим
самовыражением психопатичных и хронически-шизофреничных расстройств, в
особенности с дефензивными проявлениями, соответственно опирается на тщательный
учет клинических особенностей пациента.
Только хорошее владение клиническим методом позволит врачу-психотерапевту
составить адекватную лечебную (в том числе психотерапевтическую) программу при
сложных сочетаниях невротического и органического компонентов в картине заболевания
и выбрать наиболее адекватное соотношение психотерапии и биологической терапии в
каждом отдельном случае, о чем свидетельствуют данные следующих исследований.
Клинический характер психотерапии предполагает также учет особенностей такого
важного аспекта патологии, как внутренняя картина болезни. Так, больные неврозами с
«психоцентрированным типом» внутренней картины болезни мотивированы на лечение
методами психотерапии, в то же время больные с «соматоцентрированным типом» — на
фармакотерапию (Ташлыков). Знание и учет структуры внутренней картины болезни у
больных с малопрогредиентной шизофренией также позволяет правильно обосновать
выбор психотерапевтических мероприятий. При ипохондрическом и паническом
отношениях, одной из многих психотерапевтических задач является «коррекция масштаба
переживаний» болезни. При рационализирующем и отрицающем отношениях основная
задача психотерапии — способствовать достижению осознания факта болезни и
формированию адекватного к ней отношения.
Клинический подход к проведению психотерапии, помимо учета нозологического
характера болезни, ее патогенетических механизмов, закономерностей течения,
последовательно представленный в других главах, включает в себя также постановку
целей, задач, выбор методов психотерапии, адекватных различным организационным
формам, в которых она осуществляется: учреждения амбулаторного, полустационарного,
стационарного, санаторного и других типов.
Тема 3. Психологические основы психотерапии. Принципы классификации
психотерапии
Развитие современной научной психотерапии осуществляется на основе различных
теоретических подходов, анализе и обобщении результатов эмпирических исследований
клинических, психофизиологических, психологических, социально-психологических и
других аспектов изучения механизмов и эффективности психотерапевтических
вмешательств. Нисколько не умаляя значение клинических основ психотерапии, следует
подчеркнуть, что психологические основы психотерапии имеют особое значение,
поскольку и объект ее воздействия (психика), и средства воздействия (клиникопсихологические вмешательства) представляют собой психологические феномены, т. е.
психотерапия использует психологические средства воздействия и направлена на
достижение определенных психологических изменений.
Значимость теоретических и, прежде всего, психологических основ психотерапии
также обусловлена распространением в последние годы множества самых разнообразных
методов, достаточно широко использующихся в психотерапевтической практике, но при
этом далеко не всегда имеющих соответствующую теоретическую базу. Даже при
обоснованности метода определенной теоретической концепцией она не всегда в полной
мере осознается профессиональными психотерапевтами.
Однако именно теоретические представления, раскрывающие содержание понятий
«норма» и «отклонение» («дефект», «патология»), и определяют характер и специфику
психотерапевтических воздействий и позволяют целенаправленно и осознанно их
осуществлять, а также создают базу для профессиональной подготовки психотерапевтов.
В медицине существует четкое соответствие между представлениями о норме и патологии
и системой воздействий (лечении), которая логически вытекает из этих представлений.
Однако в психотерапевтической практике такое соответствие просматривается далеко не
всегда, в то время как только понимание общих подходов, наличие четких представлений
о теоретической основе, на базе которой осуществляются психотерапевтические
воздействия, создают условия для эффективной психотерапевтической практики. И это
является одной из наиболее существенных проблем современной психотерапии в России,
поскольку такая ситуация препятствует как созданию эффективной системы подготовки
психотерапевтов, так и собственно психотерапевтической практике.
Психотерапия как научная дисциплина должна иметь свою теорию и методологию,
собственный категориальный аппарат и терминологию, все то, что характеризует
самостоятельную научную дисциплину. Однако разнообразие направлений и течений,
школ и конкретных методов психотерапии, основанных на различных теоретических
подходах, приводит к тому, что в настоящее время не существует даже ее единого
определения, а число методов насчитывает более 500. Одни из них четко определяют
психотерапию как сферу медицины, другие — акцентируют внимание на
психологических аспектах. При этом следует отметить, что в отечественной традиции
психотерапия определяется, прежде всего, как метод лечения, в зарубежной — в большей
степени подчеркивают ее психологические аспекты. В качестве примера медицинского
подхода к пониманию психотерапии можно привести следующие определения, которые
обязательно включают такие понятия, как лечебные воздействия, больной, здоровье или
болезнь. Здесь психотерапия понимается как «система лечебных воздействий на психику
и через психику на организм человека»; «специфическая эффективная форма воздействия
на психику человека в целях обеспечения и сохранения его здоровья»; «процесс лечебного
воздействия на психику больного или группы больных, объединяющий лечение и
воспитание» и т. д.
Определения, в большей степени фиксирующие психологические подходы,
включают такие понятия, как межличностное взаимодействие, психологические средства,
психологические проблемы и конфликты, когнитивные процессы, отношения, установки,
эмоции, поведение и др. Психотерапия — это «особый вид межличностного
взаимодействия, при котором пациентам оказывается профессиональная помощь
психологическими средствами при решении возникающих у них проблем и затруднений
психологического характера»; «средство, использующее вербальные методики и
межличностные взаимоотношения с целью помочь человеку в модификации отношений и
поведения, которые интеллектуально, социально или эмоционально являются
негативными»; «персонализованная техника, которая представляет собой нечто среднее
между техникой планируемых изменений отношений, чувств и поведения человека и
познавательным процессом, который в отличие от любого другого ставит человека лицом
к лицу с его внутренними конфликтами и противоречиями» и т. д. В качестве
определения, которое является довольно общим, но в какой-то мере объединяет эти два
подхода, можно привести определение Кратохвила (Kratochvil S.): «Психотерапия
представляет собой целенаправленное упорядочение нарушенной деятельности организма
психологическими средствами».
В определениях, которые условно можно назвать медицинскими, психотерапия
рассматривается как форма воздействия на психику (и через психику — на организм), т. е.
подчеркивается объект воздействия. Психологический же подход акцентирует внимание
не столько на объекте, сколько на средствах воздействия. И та, и другая позиции являются
объяснимыми. С одной стороны, психотерапия дословно означает лечение души (от греч.
psyche — душа, therapeia — лечение), указывает на объект воздействия. С другой стороны,
в русском языке сходные по образованию термины (например, физиотерапия,
фармакотерапия и пр.) обращают внимание не на объект, а на средства воздействия
(фармакотерапия — лечение медикаментозными средствами). В этом случае термин
«психотерапия» означает лечение психологическими средствами. Можно надеяться, что
процесс развития психотерапии как научной дисциплины позволит уточнить и ее
определение. Однако следует обратить внимание, что понятие «воздействие»
необходимым образом входит в самые различные определения психотерапии.
Психотерапевтическое воздействие — это вид клинико-психологического
вмешательства (интервенции), которое характеризуется определенными целями,
соответствующим этим целям выбором средств воздействия (методов), функциями,
теоретической обоснованностью, эмпирической проверкой и профессиональными
действиями. Очевидно, что теоретическая обоснованность является стержневой
характеристикой клинико-психологической (психотерапевтической) интервенции,
поскольку именно теоретический подход определяет цели и средства, характер и
специфику психотерапевтического воздействия.
В качестве теоретической основы психотерапии выступает научная психология,
психологические теории и концепции, раскрывающие психологическое содержание
понятий «норма» и «патология» и формирующие определенную систему
психотерапевтических воздействий. Концепция нормы — это представления о здоровой
личности, т. е. психологическая концепция, которая определяет основные детерминанты
развития и функционирования человеческой личности. Концепция патологии — это
концепция личностных нарушений, концепция происхождения невротических
расстройств, рассматривающая их в рамках соответствующих представлений о норме.
При всем разнообразии психотерапевтических подходов существует три основных
направления в психотерапии — психодинамическое, поведенческое и «опытное» —
соответственно трем основным направлениям психологии (психоанализу, бихевиоризму и
экзистенциально-гуманистической психологии) и каждое из них характеризуется своим
собственным подходом к пониманию личности и личностных нарушений и логически
связанной с этим собственной системой психотерапевтических воздействий. Различные
направления психотерапии — это не только различные модели психологического
вмешательства, но и различные психологические теории, различные концепции личности,
которые, имея в своей основе определенные философские подходы со своим собственным
взглядом на природу человека и пути к ее пониманию, оказывали влияние не только на
психотерапевтическую практику, практику психологического вмешательства, но и на
другие виды человеческой деятельности.
Тема 4. Основные формы психотерапии
Индивидуальная психотерапия является такой ее организационной
которой в качестве основного инструмента лечебного воздействия
психотерапевт, а психотерапевтический процесс протекает в диаде врач —
организационном аспекте индивидуальная психотерапия рассматривается
формой, в
выступает
пациент. В
в качестве
альтернативы групповой (где инструментом лечебного воздействия выступает и
психотерапевтическая группа), коллективной и семейной психотерапии. Используется в
рамках практически всех концептуальных и методических направлений в психотерапии,
которые и определяют специфику психотерапевтического процесса, цели и задачи,
способы воздействия, методические приемы, тип контакта между пациентом и
психотерапевтом, длительность и другие переменные индивидуальной психотерапии.
Индивидуальная психотерапия проводится одним психотерапевтом, редко двумя
(биполярная терапия) или несколькими котерапевтами. Часто является элементом
комплексной терапии в сочетании с другими формами психотерапии, фармако-, физиоили социотерапией. Выделяют также комбинированную терапию, совмещающую
индивидуальную и групповую (или семейную) психотерапию, проводимую одним
психотерапевтом, и сочетанную терапию, при которой пациент проходит индивидуальную
психотерапию у одного психотерапевта и одновременно участвует в семейной или
групповой психотерапии у других психотерапевтов.
Индивидуальная психотерапия представляет собой сложный процесс, в котором
взаимодействуют различные социокультурные факторы, профессиональные качества и
личностные особенности, как пациента, так и психотерапевта, помимо собственно
психотерапевтической техники и условий ее реализации. При индивидуальной
психотерапии особенно важна роль психотерапевта. Согласно исследованиям Бютлера и
др., характеристики психотерапевта, влияющие на процесс психотерапии, могут
разделяться на объективные: возраст, пол, этнические особенности, профессиональная
основа, терапевтический стиль, психотерапевтические техники, и субъективные:
личностные и копинговые особенности, эмоциональное состояние, ценности, отношения,
убеждения, культурные взаимоотношения, терапевтические взаимоотношения, характер
социального влияния, ожидания, философская терапевтическая ориентация.
Групповая психотерапия и индивидуальная психотерапия представляют собой две
основные формы психотерапии. Специфика групповой психотерапии как лечебного
метода заключается в целенаправленном использовании в психотерапевтических целях
групповой динамики (то есть всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий,
возникающих между участниками группы, включая и группового психотерапевта), в
лечебных целях.
Групповая
психотерапия
не
является
использованием
любого
психотерапевтического метода в группе больных. Она отличается от групповой терапии,
коллективной терапии и психотерапии в группе. Понимание этих четырех терминов
практически как синонимов вполне объяснимо с формальной точки зрения:
индивидуальная психотерапия — это врач и пациент, групповая — это врач и несколько
пациентов, то есть группа больных. Однако термины групповая терапия, коллективная
психотерапия и психотерапия в группе означают лишь использование какого-либо
психотерапевтического метода в группе больных. Психотерапевт, проводя гипноз,
аутогенную тренировку в группе больных, или используя техники гештальт-терапии
(работая при этом с одним пациентом и привлекая других лишь к обсуждению, как фон,
на котором протекает, по сути, индивидуальная психотерапия) может назвать это
групповой психотерапией. Однако принципиально это не верно. В этом случае
психотерапевт воздействует психологическими средствами на большое количество
пациентов одновременно, однако не использует систематически в лечебных целях
ситуации в группе и взаимоотношения между пациентами. О собственно групповой
психотерапии мы можем говорить только тогда, когда психотерапевтом используется
терапевтический потенциал группы как таковой. Что это означает? В любой группе
людей, которые общаются непосредственно и достаточно продолжительное время,
возникают определенные групповые феномены, такие как нормы, распределение ролей,
выделение лидеров и другие. Например, в студенческой группе тоже довольно быстро
определяется лидер, формируются нормы (то есть что можно и что нельзя, какое
поведение одобряется, какое нет). Группа контролирует сохранение этих норм,
поддерживая и одобряя определенное поведение и не одобряя или даже осуждая другое.
Эти нормы далеко не всегда осознаются, но они всегда формируются и определяют
поведение людей. Именно эти групповые процессы могут использоваться для
определенных целей, в том числе, и для психотерапевтических. Помогая пациенту понять,
какую роль в группе он стремится играть или играет на самом деле, мы можем помочь ему
осознать, к какому положению он стремится, какие потребности хочет удовлетворить,
насколько успешным является это его поведение, приносит ли это ему удовлетворение и
пр. Таким образом, анализируя поведение пациента в рамках группового взаимодействия,
мы расширяем сферу его самопонимания. Групповая психотерапия не является
самостоятельным теоретическим направлением в психотерапии, а представляет собой
специфическую форму или метод, где основным инструментом психотерапевтического
воздействия выступает группа пациентов, в отличие от индивидуальной, где таким
инструментом является только психотерапевт. Наряду с другими психотерапевтическими
методами групповая психотерапия (точно так же как и индивидуальная форма)
применяется в рамках различных теоретических ориентации, где анализ группового
взаимодействия используется для решения различных, специфичных для этого
направления психотерапевтических задач. Именно теоретическая ориентация и
определяет своеобразие и специфику групповой психотерапии: конкретные цели и задачи,
содержание и интенсивность процесса, тактику психотерапевта, психотерапевтические
мишени, выбор конкретных методических приемов и техник и пр. Все эти переменные
также связаны с нозологической принадлежностью контингента больных, принимающих
участие в работе психотерапевтической группы. В качестве самостоятельного
направления в психотерапии групповая психотерапия выступает лишь в том смысле, что
более прицельно рассматривает пациента в социально-психологическом плане, в
контексте его взаимоотношений и взаимодействий с другими людьми, раздвигая тем
самым границы психотерапевтического процесса и фокусируясь не только на индивиде и
его внутриличностной проблематике, но и на индивиде в совокупности его реальных
взаимоотношений и взаимодействий с другими людьми, с окружающим миром.
Взаимоотношения и взаимодействия, в которые вступает пациент в группе, в
значительной степени отражают его типичные взаимоотношения, так как группа
выступает как модель реальной жизни: в ней пациент проявляет те же отношения,
установки и ценности, те же способы эмоционального реагирования и поведенческие
реакции. Использование групповой динамики направлено на то, чтобы каждый участник
имел возможность проявить себя, а также на создание в группе эффективной системы
обратной связи, позволяющей пациенту адекватнее и глубже понять самого себя, увидеть
собственные неадекватные отношения и установки, эмоциональные и поведенческие
стереотипы, проявляющиеся в межличностном взаимодействии, и изменить их в
атмосфере доброжелательности и взаимного принятия.
Тема 5. Динамическое направление в психотерапии
Основой динамической психотерапии является достижение понимания динамики
психической жизни индивида, основанное на концепции бессознательного. Динамическая
(психодинамическая) психотерапия известна также под названием психоаналитической
психотерапии, ориентированной на инсайт-терапии, эксплоративной психотерапии. В ней
акцентируется внимание на воздействии прошлого опыта на формирование определенного
стиля поведения — через особые когнитивные способы (защиты), межличностное
взаимодействие и восприятие партнера по общению (перенос), — которому пациент
следует в течение жизни и который таким образом влияет на его здоровье.
Динамическая психотерапия берет начало от классического психоанализа Фрейда.
Согласно динамической психотерапии, определяющим в понимании природы человека и
его болезней является то, что все психические феномены — это результат взаимодействия
и борьбы интрапсихических сил. В соответствии с теорией конфликта инстинктов Фрейд
описал основные силы в этой борьбе, которые участвуют в происхождении неврозов:
«Человек заболевает в результате интрапсихического конфликта между требованиями
инстинктивной жизни и сопротивлением им». Этиологию неврозов он считал сексуальной
по природе. Психоаналитический подход включает пять фундаментальных принципов:
динамический, экономический, структурный, принцип развития, принцип адаптации. На
этих принципах основывается психоаналитическое наследие, для которого наиболее
существенными являются следующие положения: 1) главное значение имеют
человеческие инстинктивные импульсы, их выражение и трансформация и, что наиболее
важно, их подавление, посредством которого удается избежать болезненных чувств или
переживаний неприятных мыслей, желаний и воздействия сознания; 2) вера, что такое
подавление является, по существу, сексуальным, что причиной расстройства является
неправильное либидинозное, или психосексуальное, развитие; 3) идея, что корни
неправильного психосексуального развития находятся в далеком прошлом, в детских
конфликтах или травмах, особенно это касается родительского эдипова комплекса,
выраженного в классическом желании противоположного по полу родителя; 4)
уверенность в сопротивлении выявлению эдипова комплекса, его быстром
восстановлении; 5) мысль о том, что, по существу, мы имеем дело с борьбой между
биологическими внутренними импульсами (или инстинктами — Ид) и выступающим в
роли защиты по отношению к внешней реальности Эго — в общем контексте моральных
правил или стандартов (Супер-Эго); 6) приверженность концепции психического
детерминизма, или причинности, согласно которой психические феномены, так же как и
поведение, бесспорно, не изменяются случайно, а связаны с событиями, которые
предшествуют им, и, если не делаются осознанными, невольно являются основанием для
повторения.
Терапевтические изменения и лечебный процесс в динамической психотерапии
своей конечной целью имеют осознание бессознательного (если сформулировать эту
задачу в возможно более краткой форме). Это означает, что психотерапевт вызывает
изменения, которые облегчают проявление и понимание пациентом бессознательного, в
основном либидинозного содержания. Динамический психотерапевт ищет способ
раскрытия у пациента преимущественно сексуального подавленного содержания и
сопротивления этому, чего он добивается путем медленного, скрупулезного объяснения и
разгадывания исторического значения психических явлений и косвенных форм, в которых
выражаются закамуфлированные конфликты, лежащие в их основе. Динамический подход
реализуется преимущественно средствами вербализации, включающей свободные
ассоциации пациента и анализ психотерапевтом реакций переноса и сопротивления.
Анализ как задача психотерапевта облегчается четырьмя специфическими процедурами:
конфронтацией, прояснением (кларификацией), интерпретацией и прорабатыванием.
Методика свободных ассоциаций с самого начала является основным способом
взаимодействия психотерапевта с «бесцензурным» содержанием психики пациента. Она
служит главной процедурой для выявления «сырого» материала, на котором базируется
анализ. Анализ включает также освещение сновидений, которые Фрейд считал
«королевской дорогой к бессознательному». Конфронтация обращена к распознаванию
пациентом специфических психических явлений, подлежащих исследованию; прояснение
предполагает помещение явлений в «резкий фокус», чтобы отделить важные аспекты от
незначительных; интерпретация следует за полученным материалом, определяя (в
вопросительной форме) основной смысл или причину события; прорабатывание обращено
к повторению, постепенному и тщательно разработанному исследованию интерпретаций и
сопротивлений до тех пор, пока представленный материал не интегрируется в понимание
пациента. Интерпретация является наиболее важной процедурой, а прорабатывание —
самой длительной частью психотерапии. Прорабатывание обязательно включает
самостоятельную работу пациента вне психотерапевтических часов.
Динамическая психотерапия представлена многочисленными зарубежными и реже
— отечественными вариантами этого направления.
За рубежом прототипом психодинамического направления является классический
психоанализ, а варианты динамической психотерапии на практике представлены явными
и скрытыми модификациями теоретических концепций и технических приемов Фрейда.
Они включают попытки: частичного или полного смещения биологического фокуса в
межличностные, социальные, этические и культурные сферы (индивидуальная психология
Адлера, характерологический анализ Хорни, интерперсональная психотерапия Салливана,
гуманистический психоанализ Фромма, интенсивная психотерапия Фромм-Райхманн,
биодинамическая концепция Массермана); расширения или усиления Эго за счет более
ранних или адаптивных свойств (Эго-анализ Кляйн); ориентировки во времени
посредством сосредоточения внимания на первобытном прошлом человека
(аналитическая психология Юнга), на его настоящем и/или будущем (индивидуальная
психология Адлера, активная аналитическая терапия Штекеля); расширения лечебных
процедур путем изменения диапазона и целей лечения (волевая терапия Ранка, Чикагская
школа Александера, секторная терапия Дойча); развития принципов краткосрочной
психотерапии с ее провоцирующими тревогу приемами (краткосрочная динамическая
психотерапия Сифнеоса, Малана); пересмотра роли личности психотерапевта и
отношения к пациенту за счет превращения психотерапевта в более непосредственного,
гибкого и/или активного участника психотерапевтического процесса (Адлер, Салливан,
Ранк, Штекель, Александер); восстановления психофизического баланса человека путем
акцента на физической части психофизической организациии (биодинамическая
концепция Массермана, психобиологическая терапия Майера) и/или замены
традиционного вида лечения, ориентированного на характер инсайта, на такой, который
возвращает к катарсису раннего периода путем телесного освобождения от
конфликтогенного напряжения (характерологический анализ Райха) и др.
Из отечественных видов психотерапии к динамическому направлению могут быть
отнесены патогенетическая психотерапия Мясищева и личностно-ориентированная
(реконструктивная) психотерапия Карвасарского, Исуриной, Ташлыкова.
Тема 6.Психодрама
Психодрам— метод психотерапии, созданный Я.Морено. Классическая
психодрама— это терапевтический групповой процесс, в котором используется
инструмент драматической импровизации для изучения внутреннего мира человека. Это
делается для развития творческого потенциала человека и расширения возможностей
адекватного поведения и взаимодействия с людьми. Современная психодрама— это не
только метод групповой психотерапии. Психодрама используется в индивидуальной
работе с клиентами, а элементы психодрамы широко распространены во многих областях
индивидуальной и групповой работы с людьми.
Группа, согласно Морено, представляет собой открытую систему, то есть живой,
постоянно изменяющийся организм. Чтобы понять, что в данный момент происходит в
группе, Морено придумал измерительный инструмент — социометрию. В простейшем
виде социометрия представляет собой следующее: каждого человека в группе просят
задуматься над заданным вопросом (критерием), например, «с кем бы я хотел провести
выходные на море», затем подойти и положить руку на плечо тому человеку, который
соответствует этому критерию. В результате исследователь получает «рисунок» группы,
по которому видно, кто какое место занимает по этому критерию в группе. Видны «звезды
притяжения» — люди, с которыми очень многие хотели бы провести время, «звезды
отвержения» — те, с кем никто не хочет знаться, взаимные положительные и
отрицательные выборы, разбиение группы на подгруппы и т.д.. Умело подбирая критерий,
можно влиять на ситуацию в группе.
Социометрия — это одна из теоретических основ психодраматической
терапевтической работы. Двумя другими «китами» являются теория спонтанности и
теория ролей. Морено применял социометрию и для очень больших групп, например,
когда нужно было переселить целую резервацию индейцев.
Морено определял спонтанность как «новую реакцию на старую ситуацию, либо
адекватную реакцию на новую ситуацию», но такое поведенческое определение
спонтанности не лишено противоречий в контексте общей теории Морено. Для нас
важнее, что под спонтанностью Морено понимал некую космическую энергию,
посредством которой когда-то был создан этот мир и благодаря проявлениям которой он
продолжает существовать. В развитии личности эта энергия играет равноправную роль
наряду с генетической предопределенностью и социальным влиянием. Морено
доказывает, что ребенок не мог бы развиваться, не обладай он энергией спонтанности.
В поведенческом акте (к которому и относится приведенное выше определение)
спонтанность может находить свой выход или подавляться. Подавление спонтанности —
причина возникновения невроза (нет «новой реакции на старую ситуацию», реакции
стереотипны). В то же время, не блокируемая спонтанность может быть как
конструктивной, так и деструктивной («неадекватная реакция на новую ситуацию»).
Конструктивность реакции определяется креативностью, то есть способностью к
творчеству, созданию нового материального или идеального продукта (в контексте
психотерапии это может быть новое поведение или восприятие, то есть новая роль в
терминологии Морено). Продукт творческого процесса имеет свойство превращаться в
«культурный консерв», примером которого может служить стихотворение или нотная
запись музыкального произведения. Морено резко отрицательно относился к культурным
консервам, видя в них проявление косности, уничтожающей спонтанность.
Спонтанность, креативность и консервирование образуют три стадии творческого
процесса. Спонтанность можно понимать как изначальный импульс, необходимую для
творчества энергию; креативность придает ей форму, направление; культурный консерв
сохраняет его во времени. В момент, когда я пишу эти строки, по ТВ заканчивается
демонстрация фильма «Осуждение Паганини» и Леонид Коган играет «Кампанеллу». Мне
кажется, это удачный пример для иллюстрации творческого цикла. Паганини не мог не
играть и не мог не писать музыку. Здесь есть спонтанность и креативность (без
креативности первичная энергия могла бы выразиться, например, в деструктивном
пристрастии к азартным играм). Если бы Паганини не записывал свои произведения, то
мы бы не знали теперь, что представляет собой музыка Паганини. Нотная запись
представляет собой культурный консерв, но, благодаря спонтанности Когана он снова
превращается в творческий продукт, который снова может быть законсервирован в виде
аудиозаписи или кинематографической ленты. И уже я, как слушатель, могу снова
расконсервировать его благодаря моей собственной спонтанности.
Теория ролей была создана Морено и позднее подробно разработана австралийской
психодраматической школой.
С присуще ему туманностью, Морено определял роль как «актуальную на данный
момент и осязаемую форму, которую принимает наша самость»; как «некоторый
обобщенный характер или некоторую функцию, существующей в социальной
реальности»; и как «окончательную кристаллизацию жизненных ситуаций человека, то
есть специфическую область оперирования, которую человек в свое время освоил».
Сущность роли становится немного понятнее, если рассмотреть мореновскую
классификацию ролей. Он выделял психосоматические роли (например, «едок»,
«писающий мальчик», «сексуальный партнер»), психологические роли (например,
«обиженный ребенок», «спаситель», «проигравший») и социальные роли (например,
«полицейский», «мать», «поставщик»).
Анализ внутренних ролей производится с помощью схемы, разработанной
австралийской
школой.
Выделяются
три
типа
ролей:
функциональные,
дисфункциональные и коупинговые. Функциональные роли делятся на устойчивые и
рождающиеся; дисфункциональные — на устойчивые и уходящие. Коупинговые роли, в
зависимости от способа взаимодействия с объектом, делятся на «движение от», «движение
к» и «движение против».
Все психологические роли разделены на три большие категории: функциональные,
дисфункциональные и коупинговые. Функциональные роли — это те роли, которые
помогают человеку успешно разрешать конфликтные ситуации, сотрудничать с другими
людьми, способствуют личностному росту. Они делятся на устойчивые и рождающиеся.
Устойчивые роли давно обретены к моменту анализа, легко актуализируются при
необходимости, они всегда «в доступе». Рождающиеся функциональные роли не столь
устойчивы, в одной ситуации они могут сработать, в другой — нет.
Дисфункциональные роли мешают разрешению конфликтных ситуаций, сами
могут порождать внешние и внутренние конфликты, ведут к разрушению личности. Они
делятся на стабильные и проявляющиеся периодически (или уходящие). Стабильные
дисфункциональные роли, как правило, выработаны давно, они проявляются постоянно в
определенном типе ситуаций (например, уход от реальности при любой опасности или
намеке на нее). Проявляющиеся периодически роли более специфицированы под
ситуацию. Они называются также уходящими, потому что в процессе психотерапии часто
достигается тот эффект, что дисфункциональная роль перестает проявляться всегда,
становится менее генерализованой, она постепенно «уходит» из арсенала ролей.
Отдельное место занимают коупинговые роли, роли «совладания». Они не
позволяют конструктивно разрешить ситуацию, они не столь креативны, как
функциональные роли, но и не столь патологичны, как дисфункциональные. Коупинговые
роли позволяют совладать с ситуацией, отчасти снять напряженность и отсрочить ее
разрешение. Коупинговые роли делятся на три группы: «Движение к», «Движение от» и
«Движение против». Имеется в виду отношение к ситуации, направление внутреннего
движения в ситуации. Например, в ситуации агрессии можно попробовать «пристроиться»
к агрессору, и такую роль мы отнесем к группе «Движение к»; можно выйти из ситуации,
например убежать или попробовать игнорировать агрессивные действия — такие роли мы
отнесем к группе «Движение от»; третий способ реагирования (неважно, внутреннего или
внешнего), относящийся к группе «Движение против» — это проявить ответную
агрессию.
Ролевой анализ используется главным образом как инструмент анализа
терапевтического процесса. С его помощью можно увидеть взаимодействие ролей (их
конфликт, склейки, переходы друг в друга) и результат, получаемый в конце работы. При
благополучном протекании сеанса дисфункциональные и коупинговые роли
преобразуются в функциональные.
Психодраматическая сессия начинается с разогрева, это может быть двигательное
или медитативное упражнение, призванное поднять уровень энергии в группе и настроить
участников на определенные групповые темы. Затем происходит социометрический
выбор протагониста, то есть того участника, на которого в течение данной сессии будет
работать вся группа (слово «протагонист» означает «актер, играющий главную роль».
Выбор происходит так: ведущий и участники, желающие разобраться со своей темой,
выдвигают свои стулья вперед, образуя «внутренний круг». Затем каждый из участников
рассказывает, с чем он хотел бы поработать, а люди, сидящие во внешнем круге,
внимательно слушают. Когда темы понятны всем, представители внешнего круга делают
свой выбор по критерию «какая тема для меня сейчас наиболее актуальна». Очень важно,
чтобы выбиралась именно тема, а не человек, который ее представляет, поскольку только
в этом случае выбранная для работы тема будет групповой.
После того, как выбор сделан, начинается этап действия. Сцену за сценой
протагонист, с помощью участников группы, драматически проигрывает волнующую его
ситуацию. Сначала протагонист выбирает из участников группы того, кто будет играть
его самого в тех случаях, когда он сам будет в другой роли. Затем — выбираются
участники на роли важных для его жизненной ситуации персонажей (это могут быть как
реальные люди, так и его фантазии, мысли и чувства). Формы разыгрывания варьируются
от буквального воспроизведения реальных событий до постановки символических сцен,
никогда не имевших места в реальности. С техниками психодрамы и примерами сессий
можно познакомиться, прочитав, например, книгу Д. Киппера «Клинические ролевые
игры и психодрама». Этап действия заканчивается, когда контракт, заключенный с
протагонистом, выполнен, то есть найдено решение проблемной ситуации или
протагонист чувствует, что получил достаточно информации о ситуации. Формы
завершения этого этапа зависят от контракта, заключенного между ведущим и
протагонистом.
После этапа действия проходит шеринг — обмен чувствами между участниками
действия и зрителями. Сначала участники, игравшие роли, делятся своими
переживаниями «из роли», то есть рассказывают о том, как им было быть, например,
мамой протагониста. Затем уже вся группа делится чувствами «из жизни», то есть
участники рассказывают о похожих ситуациях, происходивших в их жизни, о чувствах,
которые у них были во время действия или наблюдения за ним. Шеринг — очень важная
часть групповой работы, выполняющая множество функций, важнейшей из которых
является возможность для группы вернуть протагонисту ту душевную энергию, которую
он вложил, а для протагониста — возможность почувствовать, что он не одинок в своих
переживаниях. На шеринге категорически запрещено все, что может ранить протагониста
или участников группы — мысли, оценки, советы по поводу ситуаций. Говорить можно
только о своих чувствах и о событиях своей жизни.
Тема 7. Гештальттерапия
Широко известным в лечебной практике методом гуманистической психотерапии
является гештальт-терапия, созданная Перлсом под влиянием идей гештальт-психологии,
экзистенциализма, психоанализа и, в частности, теории Райха о физиологических
проявлениях вытесненного психологического материала. Гештальт-терапия возникла в
русле феноменологического подхода, подчеркивающего необходимость осознания
пациентом настоящего и важность непосредственного эмоционального переживания.
Информацию, необходимую для терапевтического изменения, получают из
непосредственного поведения пациента. Феноменологический подход гештальт-терапии
противопоставляется каузальному — традиционному — подходу, при котором усилия
психотерапевта направлены на поиски причин расстройств у пациента в его прошлом.
Перлс перенес закономерности образования фигуры, установленные гештальтпсихологией в сфере восприятия, в область мотивации человеческого поведения.
Возникновение и удовлетворение потребностей он рассматривал как ритм формирования
и завершения гештальтов. Функционирование мотивационной сферы осуществляется по
принципу саморегуляции организма. Человек находится в равновесии с самим собой и
окружающим его миром. Для сохранения гармонии нужно лишь довериться «мудрости
тела», прислушиваться к потребностям организма и не мешать их реализации. Быть самим
собою, осуществлять свое Я, реализовывать свои потребности, наклонности, способности
— это путь гармоничной, здоровой личности. Больным неврозом, согласно
экзистенциально-гуманистической
психологии,
является
человек,
хронически
препятствующий удовлетворению собственных потребностей, отказывающийся от
реализации своего Я, направляющий все свои усилия на реализацию Я-концепции,
создаваемой для пего другими людьми, прежде всего близкими — и которую он со
временем начинает принимать за свое истинное Я. Отказ от собственных потребностей и
следование ценностям, навязанным извне, приводит к нарушению процесса
саморегуляции организма.
В гештальт-терапии различают 5 механизмов нарушения процесса саморегуляции:
интроекция, проекция, ретрофлексия, дефлексия, конфлуенция. При интроекции человек
усваивает чувства, взгляды, убеждения, оценки, нормы, образцы поведения других людей,
которые, однако, вступая в противоречие с собственным опытом, не ассимилируются его
личностью. Этот неассимилированный опыт — интроект — является чуждой для человека
частью ею личности. Наиболее ранними интроектами являются родительские поучения,
которые усваиваются ребенком без критического осмысления. Со временем становится
трудно различить интроекты и свои собственные убеждения. Проекция — прямая
противоположность интроекции, причем, как правило, эти два механизма дополняют друг
друга. При проекции человек отчуждает присущие ему качества, поскольку они не
соответствуют его Я-концепции. Образующиеся в результате проекции «дыры»
заполняются интроектами. Ретрофлексия — «поворот на себя» — наблюдается в тех
случаях, когда какие-либо потребности не могут быть удовлетворены из-за их
блокирования социальной средой, и тогда энергия, предназначенная для манипулирования
во внешней среде, направляется на самого себя. Такими неудовлетворенными
потребностями, или незавершенными гештальтами, часто являются агрессивные чувства.
Ретрофлексия при этом проявляется в мышечных зажимах. Первоначальный конфликт
между Я и другими превращается во внутриличностный конфликт. Показателем
ретрофлексии является использование в речи возвратных местоимений и частиц,
например: «Я должен заставить себя сделать это». Дефлексия — это уклонение от
реального контакта. Человек, для которого характерна дефлексия, избегает
непосредственного контакта с другими людьми, проблемами и ситуациями. Дефлексия
выражается в форме салонных разговоров, болтливости, шутовства, ритуальности и
условности поведения, тенденции «сглаживания» конфликтных ситуаций и т. п.
Конфлуенция, или слияние, выражается в стирании границ между Я и окружением. Такие
люди с трудом отличают свои мысли, чувства или желания от чужих. Слияние хорошо
выявляется на занятиях групповой психотерапии у пациентов, полностью
идентифицирующих себя с группой; для них характерно при описании собственного
поведения употребление местоимения «мы» вместо «я».
Основным теоретическим принципом гештальт-терапии является убеждение, что
способность индивида к саморегуляции ничем не может быть адекватно заменена.
Поэтому особое внимание уделяется развитию у пациента готовности принимать решения
и делать выбор.
Феноменологический подход диктует принципы и технические процедуры в
гештальт-терапии: и те и другие связаны с настоящим. Основными принципами являются
следующие.
1. Принцип «сейчас». «Сейчас» — это функциональная концепция того, что и как
делает индивид в данный момент. Например, акт воспоминания далекого прошлого
является частью «сейчас», а то, что происходило несколько минут назад, не является
«сейчас».
2. Принцип «я — ты». Выражает стремление к открытому и непосредственному
контакту между людьми. Часто свои высказывания члены психотерапевтической группы
направляют не по адресу — конкретному участнику, а в сторону или в воздух, что
обнаруживает их опасения и нежелание говорить прямо и однозначно. Психотерапевт
побуждает участников группы к непосредственному общению, просит адресовать
конкретные высказывания конкретным лицам. Прямая конфронтация мобилизует аффект
и живость переживания.
3. Принцип субъективизации высказываний. Связан с семантическими аспектами
ответственности
пациента.
Психотерапевт
предлагает
пациенту
заменять
объективизированные формы (типа «что-то давит в груди») на субъективизированные («я
подавляю себя»). Это помогает пациенту рассматривать себя как активного субъекта, а не
пассивный объект, с которым «делаются» разные вещи.
4. Континуум сознания. Является неотъемлемой частью всех технических
процедур, но может использоваться и в качестве отдельного метода. Это концентрация на
спонтанном потоке содержания переживаний, метод подведения индивида к
непосредственному переживанию и отказу от вербализаций и интерпретаций, одно из
центральных понятий гештальт-терапии. Пациент должен постоянно осознавать или
отдавать себе отчет в том, что происходит с ним в данный момент, он должен замечать
малейшие изменения в функционировании организма. Осознание чувств, телесных
ощущений и наблюдение за движениями тела (понимание «языка тела») способствуют
ориентации человека в самом себе и в своих связях с окружением.
Технические процедуры в гештальт-терапии называются играми. Это
разнообразные действия, выполняемые пациентами по предложению психотерапевта,
которые способствуют более непосредственной конфронтации со значимым содержанием
и переживаниями. Эти игры предоставляют возможность экспериментирования с самим
собой и другими участниками группы. В процессе игр пациенты «примеряют» различные
роли, входят в разные образы, отождествляются со значимыми чувствами и
переживаниями, отчужденными частями личности и интроектами. Цель игрэкспериментов — достижение эмоционального и интеллектуального прояснения,
приводящего к интеграции личности. Эмоциональное осознание («ага-переживание») —
это такой момент самопостижения, когда человек говорит: «Ага!» По Перлсу, «ага» — это
то, что происходит, когда что-нибудь защелкивается, попадая на свое место; каждый раз,
когда «закрывается» гештальт, «звучит» этот щелчок. По мере накопления фактов
эмоционального прояснения приходит прояснение интеллектуальное. Число игр не
ограничено, так как каждый психотерапевт, пользуясь принципами гештальт-терапии,
может создавать новые игры или модифицировать уже известные. Наиболее известными
являются следующие игры.
1. Диалог между частями собственной личности. Когда у пациента наблюдается
фрагментация личности, психотерапевт предлагает эксперимент: провести диалог между
значимыми фрагментами личности — между агрессивным и пассивным, «нападающим» и
«защищающимся». Это может быть диалог и с собственным чувством (например, с
тревогой, страхом), и с отдельными частями или органами собственного тела, и с
воображаемым значимым для пациента человеком. Техника игры такова: напротив стула,
который занимает пациент («горячий стул»), располагается пустой стул, на который
«сажают» воображаемого «собеседника». Пациент поочередно меняет стулья, проигрывая
диалог, пытаясь максимально отождествлять себя с различными частями своей личности.
2. Совершение кругов. Пациенту предлагается пройти по кругу и обратиться к
каждому участнику с волнующим его вопросом, например, выяснить, как его оценивают
другие, что о нем думают, или выразить собственные чувства по отношению к членам
группы.
3. Незаконченное дело. Любой незавершенный гештальт есть незаконченное дело,
требующее завершения. По существу, вся гештальт-терапия сводится к завершению
незаконченных дел. У большинства людей есть немало неулаженных вопросов, связанных
с их родственниками, родителями и т. п. Чаще всего это невысказанные жалобы и
претензии. Пациенту предлагается с помощью приема пустого стула высказать свои
чувства воображаемому собеседнику или обратиться непосредственно к тому участнику
психотерапевтической группы, который имеет отношение к незаконченному делу.
Гештальт-психотерапевтами замечено, что наиболее частое и значимое невыраженное
чувство — чувство обиды. Именно с этим чувством работают в игре, которая начинается
со слов: «Я обижен...»
4. Проективная игра. Когда пациент заявляет, что другой человек имеет некое
чувство или черту характера, его просят проверить, не является ли это его проекцией.
Пациенту предлагается «разыграть проекцию», то есть примерить на самого себя это
чувство или черту. Так, пациента, который заявляет: «Я испытываю к тебе жалость»,
просят разыграть роль человека, вызывающего жалость, подходя к каждому из участников
группы и вступая с ним во взаимодействие. Постепенно входя в роль, человек раскрывает
себя, при этом может произойти интеграция прежде отвергаемых сторон личности.
5. Выявление противоположного (реверсия). Явное поведение пациента часто
носит характер защиты, скрывающей противоположные тенденции. Для осознания
пациентом скрытых желаний и противоречивых потребностей ему предлагается разыграть
роль противоположную той, которую он демонстрирует в группе. Например, пациентке с
манерами «душечки» предлагается разыграть роль агрессивной, высокомерной,
задевающей других женщины. Такой прием позволяет достичь более полного
соприкосновения с теми сторонами своей личности, которые прежде были скрыты.
6. Упражнения на воображение. Иллюстрируют процесс проекции и помогают
участникам группы идентифицироваться с отвергаемыми аспектами личности. Среди
таких упражнений наиболее популярна игра «Старый, заброшенный магазин». Пациенту
предлагают закрыть глаза, расслабиться, затем представить, что поздно ночью он
проходит по маленькой улочке мимо старого, заброшенного магазина. Его окна грязные,
но если заглянуть, можно заметить какой-то предмет. Пациенту предлагают тщательно его
рассмотреть, затем отойти от заброшенного магазина и описать предмет, обнаруженный
за окном. Далее ему предлагается вообразить себя этим предметом и, говоря от первого
лица, описать свои чувства, ответить на вопрос, почему он оставлен в магазине, на что
похоже его существование в качестве этого предмета. Идентифицируясь с предметами,
пациенты проецируют на них какие-то свои личностные аспекты.
Большое внимание уделяется в гештальт-терапии работе со сновидениями
пациентов. Перефразируя Фрейда, Перлс говорит, что «сон — это королевская дорога к
интеграции личности». В отличие от психоанализа, в гештальт-терапии не
интерпретируются сны, они используются для интеграции личности. Автор считал, что
различные части сна являются фрагментами нашей личности. Для того чтобы достичь
интеграции, необходимо их совместить, снова признать своими эти спроецированные,
отчужденные части нашей личности и признать своими скрытые тенденции, которые
проявляются во сне. С помощью проигрывания объектов сна, отдельных его фрагментов
может быть обнаружено скрытое содержание сновидения через его переживание, а не
посредством его анализа.
Тема 8. Когнитивная психотерапия
Неоднозначно понимаемое направление психотерапии, целью которого является
изменение психического функционирования человека с помощью ориентированных на
тело методических приемов.
Отсутствие стройной теории, четкого понимания особенностей воздействия и
принципов применения телесно-ориентированных техник приводит к необоснованному
расширению их границ.
В настоящее время описаны не менее 15 различных подходов, определяемых как
«работа с телом». Некоторые из них являются чисто психотерапевтическими по своей
сущности, а другие более точно определены как методы терапии, главной целью которых
является телесное здоровье. Широко распространена практика комбинированных методов:
рольфинг, биоэнергетика и гештальт-терапия; методы Ф. М. Александера, Фельденкрайза
и гештальт-терапия; гипноз и прикладная кинезиология; первичная терапия Янова,
терапия Райха и гештальт-терапия.
Наиболее известными видами телесно-ориентированной психотерапии являются
характерологический анализ Райха, биоэнергетический анализ Лоуэна, концепция
телесного осознавания Фельденкрайза, метод интеграции движений Александера, метод
чувственного сознавания (Селвер и Брукс), структурная интеграция (Рольф).
Менее известны в нашей стране техники биосинтеза, бондинга, «танатотерапии»
(Баскаков).
Телесно-ориентированная психотерапия возникла на основе практического опыта и
многолетних наблюдений взаимосвязи духовного и телесного в функционировании
организма. Она в большей степени, чем другие направления психотерапии,
придерживается холистического подхода, необходимость в развитии которого постоянно
возрастает. Преодоление дуализма тела и разума и возвращение к целостной личности
ведет к глубоким изменениям понимания поведения человека.
Существующие в настоящее время методы телесно-ориентированной психотерапии
отвечают всем требованиям холистического подхода: для них человек — единое
функционирующее целое, сплав тела и психики, в котором изменения в одной области
сопровождаются изменениями в другой. Их объединяет стремление вернуть человеку
ощущение целостности, научить его не только осознаванию вытесненной информации, но
и переживанию в настоящий момент единства тела и психики, целостности всего
организма. Все методы телесно-ориентированной психотерапии направлены на
обеспечение условий, в которых пациент сможет пережить свой опыт как взаимосвязь
психического и телесного, принять себя в этом качестве, тем самым, получив
возможность для улучшения своего функционирования.
Тема 9. Поведенческая психотерапия
Поведенческая психотерапия относит различные виды научения (обусловливания)
к краеугольным основам своей теории. Первый опыт применения поведенческой терапии,
описанный пионерами этого направления Павловым и Скиннером, был связан с
классическим и оперантным обусловливанием.
Павлов Иван Петрович родился в 1849 г. в селе Кривополье Рязанской губернии в
семье священника. Окончив в 1864 г. духовное училище, поступил в Рязанскую духовную
семинарию. Увлекшись работами Писарева, решил изучать естественные науки, оставил
семинарию и в 1870 г. поступил на физико-математический факультет Петербургского
университета. Под влиянием трудов Сеченова начал специализироваться по физиологии.
Окончил университет в 1875 г. и сразу поступил на 3-й курс Медико-хирургической
академии. Во время обучения руководил небольшой лабораторией в клинике Боткина.
Научные труды Павлова стали основополагающими в физиологии высшей нервной
деятельности, явились научной базой бихевиоризма, в СССР легли в основу павловской
психотерапии. В 1904 г. ему была присуждена Нобелевская премия за исследования в
области физиологии.
Классическое, или павловское, обусловливание показывало, что формирование
условной реакции подчиняется важнейшему требованию: совпадению во времени
индифферентного и безусловного раздражителей. Классическое обусловливание
заключено в формуле: «стимул—реакция».
Суть оперантного обусловливания можно отразить следующим образом: поведение
закрепляется (контролируется) его результатами и последствиями. Поведение, которое
приводит к достижению положительного результата, закрепляется, и наоборот, не
приводящее к нему, ослабляется или угасает (положительное и отрицательное
подкрепление).
Когнитивно-поведенческая психотерапия (моделирование поведения) является
одним из ведущих направлений психотерапии в США, Германии и ряде других стран,
входит в стандарт подготовки врачей-психиатров.
Когнитивно-поведенческая психотерапия относится к краткосрочным методам
психотерапии. Она интегрирует когнитивные, поведенческие и эмоциональные стратегии
для изменений личности; подчеркивает влияние когниций и поведения на эмоциональную
сферу и функционирование организма в широком социальном контексте. Термин
«когнитивный» используется потому, что обнаружение специфических нарушений
эмоций и поведения нередко зависит от ошибок в познавательном процессе, дефицита в
мышлении. В «когниции» входят убеждения, установки, информация о личности и среде,
прогнозирование и оценка будущих событий. Пациенты могут неправильно
интерпретировать жизненные стрессы, судить себя слишком строго, придти к
неправильным выводам, иметь о себе негативные представления. Когнитивноповеденческий психотерапевт, работая с пациентом, применяет и использует логические
приемы и поведенческие техники для решения проблем совместными усилиями
психотерапевта и пациента.
Когнитивно-поведенческая психотерапия нашла свое широкое применение при
лечении невротических и психосоматических расстройств, аддиктивного и агрессивного
поведения, нервной анорексии.
Тема 10. Нейролингвистическое программирование
Модель человеческих коммуникаций и поведения, которая может быть эффективно
использована для организации или описания взаимодействий в психотерапии, педагогике,
менеджменте с целью их оптимизации. В психотерапии считается современным
направлением постэриксоновской психотерапии (эриксоновский гипноз, позитивная
психотерапия), разрабатываемой с начала 70-х годов американцами Гриндером и
Бендлером (лингвистом и математиком по базисному образованию) и их
последователями.
Нейролингвистическое программирование (НЛП) базируется на ряде источников:
1) на изучении и анализе практики М. Эриксона, Сатир, Перлса и других представителей
американской психотерапии; 2) на современных данных о межполушарной асимметрии —
различиях в переработке информации правым и левым полушариями; работах Бейтсона,
посвященных одному из вариантов эпистемологии — «экологии разума»; 3) на
трансформационной грамматике Хомского, выделяющей глубинные структуры языка,
правила организации и трансформации сообщения; 4) на исследованиях кибернетики 50—
60-х годов, стирающих границы между искусственным и естественным интеллектом; на
теории логических типов Рассела. Таким образом, НЛП является психотерапевтической
концепцией необихевиористской ориентации.
Базисные постулаты НЛП можно сформулировать следующим образом.
1. Человеческий организм, мозг подобны компьютеру, использующему для
управления поведением специфические программы — закономерности в описании и
воспроизводстве опыта. Помимо генетического программирования, формирование
«программ» — стереотипов поведения и жизнедеятельности в целом осуществляется
путем закрепления опыта проживания различных жизненных ситуаций, взаимодействия с
другими людьми, самопрограммирования и преодоления стрессовых ситуаций и
переживаний. В формировании программ большое значение имеют трансовые состояния
сознания, которые понимаются просто как другие состояния сознания по сравнению с
обычными.
2. Усвоение опыта и самопрограммирование осуществляется специальным
способом с помощью различных по модальности образов (модальности связаны с
различными органами и системами чувств и в соответствии с этим опыт может быть
записан и воспроизведен в виде визуальных средств — визуальные образы, аудиальных —
образы звуков, кинестетических — различные телесные чувства и ощущения).
3. Большая часть «программы» не осознается, но предъявляется в речи, поскольку
отражена в глубинных речевых структурах, а также в невербальных проявлениях — в
невербальном языке. Важную информацию «программы» подготовленный наблюдатель
может считывать, задавая целенаправленно сформулированные вопросы и ориентируясь
на специфические (формальные) языковые структуры и индивидуальные невербальные
проявления в ответе человека.
4. Все поведенческие стереотипы (симптомы) имели в прошлом и, вероятно, имеют
и в настоящем адаптивные функции. В этом смысле все человеческие проявления
рассматриваются с позиции «утилизации», то есть все они отражают успешность каких-
либо действий. Для устранения симптомов возможно «перепрограммирование» (точнее —
самоперепрограммирование) человека на новые, более адаптивные, в смысле более
желательные для него стереотипы на основе учета особенностей переработки информации
и трансовых состояний пациента.
5. НЛП акцентирует внимание на «подстройке» к пациенту и эффективных
технологиях взаимодействия с ним (а не на концептуальных основаниях или
эмпатических взаимоотношениях с пациентом, что характерно для психодинамического
или гуманистического направления). Такая «технологическая» ориентация сочетается с
бережным вниманием к самоценности человека и соблюдением принципов внутренней
(все изменения не должны вступать в противоречия с другим внутренним опытом) и
внешней (все изменения не должны вредить человеку при взаимодействии с другими
людьми) экологии.
В НЛП разработаны специфические методы диагностики и коррекции. При
диагностике выявляются речевые искажения метамодели, ведущие репрезентативные
системы переработки информации, проводится калибровка индивидуальных
невербальных ответов «да — нет», «конгруэнтность — инконгруэнтность», «проблема —
ресурс» и поверхностных коррелятов глубинных речевых структур.
Диагностика ведущей репрезентативной системы, позволяющая выбрать
оптимальную форму присоединения к пациенту, проводится посредством анализа речевой
продукции и калибровки поведенческих стереотипов, в том числе глазодвигательных
сигналов.
При калибровке невербальных проявлений особое значение уделяется
индивидуальному языку конкретного человека. Психотерапевт, руководствуясь общими
правилами наблюдения (учитываются типичные незначительные мимические реакции,
ритмы дыхания, речи, пантомимика, цвет кожных покровов) составляет представление о
том, как, например, в невербальном языке проявляются воспоминания о проблемной
ситуации.
При анализе глазодвигательных сигналов считается важным направление движения
глаз во время коммуникации и считается, что у большинства людей (правое направление
— будущее, левое — прошлое) направление глаз вверх означает генерирование
визуальных образов, среднее положение — аудиальных, а нижнее — кинестетических
образов. У каждого человека значение глазодвигательных реакций уточняется
специально.
Тема 11. Телесно-ориентированная психотерапия
Совершенно иными подходами в телесно-ориентированной психотерапии,
направленными на эффективное использование тела в процессе жизнедеятельности,
подчеркивающими функциональное единство тела и психики, являются методы
Александера и Фельденкрайза.
На метод Александера часто смотрят как на технику коррекции осанки и
привычных поз, но это только небольшая часть того, что он представляет на самом деле. В
действительности, это системный подход, направленный на более глубокое осознавание
самого себя, метод, стремящийся вернуть организму утраченное психофизическое
единство. По Александеру, вся деятельность человека зависит от его способности
управлять телом. Имеется много альтернативных возможностей для этого, но в каждой
ситуации есть лишь один путь, обеспечивающий наилучший способ функционирования и
способствующий более быстрому достижению результата. Александер считал, что способ
функционирования организма, приводящий к болезням, вызывается неправильным
(неэффективным) использованием мышц тела, требующего преодоления мышечного
напряжения. Он предлагал вместо привычных способов выполнения движений создавать
новые, которые помогут улучшить использование собственного тела, тем самым,
способствуя оздоровлению организма. По убеждению Александера, люди, страдающие
неврозом, всегда «зажаты», для них характерно неравномерно распределенное
напряжение мышц (дистония) и плохая осанка. Он утверждал, что неврозы «...вызываются
не мыслями, а дистоническими реакциями тела на мысли...», что психотерапия без учета
мышечных реакций не может привести к успеху, и необходимо уделять внимание не
столько исследованию причин душевных травм, сколько созданию новой системы
управления мышцами. Метод Александера основан на двух фундаментальных принципах
— принципе торможения и принципе директивы. Торможение — это ограничение
непосредственной реакции на событие. Александер считал, что для реализации искомых
изменений сначала нужно затормозить (или остановить) свою привычную инстинктивную
реакцию на конкретный раздражитель, и только потом, применив директиву, найти более
эффективный способ действия в данной ситуации. Он предлагал использовать следующие
директивы: расслабить шею настолько, чтобы голова сместилась вперед и вверх для того,
чтобы тело смогло вытянуться и расшириться. Большое значение Александер уделял
взаимоотношениям между головой и шеей. «Первичный контроль» — описывающий
взаимосвязь головы, шеи и тела — главный рефлекс, контролирующий все другие
рефлексы, включая координацию и сбалансированное управление телом. Он считал, что
вследствие зажима шейных мышц и отклонения головы назад страдает не только
естественная координация движений человека, но и нарушается механизм возврата к
нормальному состоянию равновесия после движения. В процессе обучения методу
Александера человек должен уяснить, при каких обстоятельствах у него возникает
неадекватная напряженность мышц, научиться сознательно тормозить любую
рефлекторную попытку произвести соответствующее команде движение, при помощи
осознанного действия снять напряжение мышц.
Тема 12. Организация психотерапевтической помощи
Психотерапевт - это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и
лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно
применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики
психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей
личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и
психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны
различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или
психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие
обнаруживается
при
сопоставлении
клиент-центрированной,
поведенческой,
рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.
В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом
является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную
положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с
уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П.
должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента,
уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать.
Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще
наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более
полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его
эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с
пациентом составляет важную задачу П.
Противоположным является поведение П. в ходе поведенческой психотерапии. В
этом случае врач, как правило, директивно управляет лечебным процессом и добивается
желаемых целей, используя определенные психотерапевтические приемы. Важными
свойствами П. является профессиональная манипуляция процессом взаимодействия с
пациентом, умение поощрять и подкреплять его полезные реакции, убеждать и скрыто
внушать. Вместе с инструкциями он дает советы и рекомендации, выступает в роли
учителя.
Особенности личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии
Карвасарского, Исуриной, Ташлыкова диктуют П. активный, но гибкий стиль поведения,
преимущественно с эмпатическим подходом, при котором удается избежать крайностей
директивного и недирективного стилей.
В психодинамической психотерапии в соответствии с особенностями
аналитической ситуации П. занимает позицию эмпатической объективности,
сдержанности и нейтралитета. Термин «нейтралитет» не подразумевает безразличие,
пассивность, он используется для описания общего отношения П. и включает в себя
профессиональный кодекс, т. е. уважение к индивидуальности пациента, его праву быть
хозяином своей жизни, не допускать, чтобы в нее вторгались или ее нарушали бы
собственные предпочтения и потребности аналитика (Greenson R. R., 1965). В ходе
классического психоанализа поведение П. определяется утверждением Фрейда (Freud S.),
что аналитик подобен экрану или зеркалу по отношению к пациенту, отражает его
проявления и не вносит собственных чувств и личностных ценностей, а также соблюдает
«технический нейтралитет», чтобы предотвратить возможность переносных эротических
притязаний на него больного. Контрперенос включает собственные чувства аналитика, его
отношение притязаний к пациенту и является, согласно Фрейду, помехой в практической
работе П., будучи проявлением его бессознательных потребностей и конфликтов. По
мнению современных психоаналитиков, контрперенос — полезный практический
инструмент анализа и осознания П. своих реакций; он обеспечивает дополнительные
возможности
для
распознавания
бессознательных
процессов
пациента.
В
психоаналитической психотерапии от врача требуется создание лечебного альянса, или
рабочего союза, с пациентом, отражающего реальные рациональные и нерегрессивные
отношения. В аналитической психологии решающую роль в успехе психотерапии играют
не столько узкоспециальные знания П., сколько степень его развития как личности. По
этой причине Юнг (Jung C. G.) первым ввел обязательный учебно-тренировочный анализ
для всех желающих профессионально заниматься аналитической психологией. Он
настаивал на необходимости рационального, разумного контакта между аналитиком и
пациентом.
П. необходимо знать свои коммуникативные особенности, способы преодоления
трудностей в жизни, свои проблемы. Нередко бессознательная потребность врача в
подчинении и одобрении со стороны пациента, чрезмерное стремление руководить им и
опекать его, нетерпимость к противодействию, негативным реакциям или агрессивности
больного затрудняют установление надлежащего контакта. Отрицательно на ход
психотерапии может влиять заниженная самооценка П., неуверенность, пассивность,
поиск признания. Кроме того, сам процесс психотерапии может быть источником
психологического дискомфорта для специалиста. С одной стороны, он не должен
вовлекаться в переживания больного, чтобы объективно оценивать ситуацию, а с другой
— следует быть открытым для его чувств, чтобы понять его. Врач обязан сохранять
самообладание при отрицательных реакциях пациента по отношению к нему. П., как
полагают психоаналитики, может освободиться от собственных неадекватных
эмоциональных реакций и от неосознаваемой тенденции удовлетворять свои
фрустрированные потребности (например, трудности выражения агрессии, потребность в
признании, в удовлетворении сексуальных импульсов и т. д.) в общении с пациентами
только с помощью длительного аналитического тренинга в качестве пациента.
В других направлениях психотерапии получили широкое признание различные
тренинговые методы подготовки и совершенствования П. Интерперсональный вариант
тренинга для П. ориентирован прежде всего на углубление осознания каждым участником
путей формирования и развития группы, своего функционирования в ней, особенностей
эмоциональной коммуникации с другими людьми, а при необходимости — и на
изменение соответствующих аспектов своего восприятия, переживания и поведения.
Терапевтический тренинг является формой кратковременной групповой психотерапии,
предоставляющей участникам возможность анализа и коррекции своих эмоциональных
проблем, освоения при решении этих проблем отдельных психотерапевтических приемов.
В балинтовских группах П. проясняет собственные чувства, стереотипы поведения и
«белые пятна», которые препятствовали и мешали ему в понимании и разрешении
сложной ситуации при лечении пациента, в установлении эффективной коммуникации с
ним. При этой форме тренинга речь идет не об изменении личности П., а о необходимой
трансформации его профессионального «Я». Этой же цели могут достигать
котерапевтическая (совместная психотерапия с опытным П.) и супервизорская (надзор
опытного П.) модели подготовки П. В процессе тренинга существенное место занимают
такие дисциплины, как психиатрия и медицинская психология.
Раздел 4. Словарь терминов
АВЕРСИВНАЯ ТЕРАПИЯ. Аверсивные методики (лат. aversio — отвращение)
лежали в основе практического применения экспериментальных теорий научения. В
настоящее время их можно разделить на методики, основанные на модели И. П. Павлова
(классическое обусловливание) и на модели Скиннера (Skinner В. F.) (оперантное
обусловливание). В методиках, основанных на классическом обусловливании, сочетаются
привлекательные стимулы (например, алкоголь или обильная еда) с болезненным,
неприятным, вызывающим отвращение стимулом (инъекцией апоморфина, приводящей к
рвоте, электрическим разрядом, вызывающим сильную боль, и др.). Методика
подвергается критике в силу этических соображений. Однако большинством авторов
признается возможность и необходимость применения ее по жизненным показаниям,
например в тяжелых случаях навязчивого самоповреждения, надавливания на глаза и т. д.
АКТИВИРУЮЩИЙ ПРИНЦИП В ПСИХОТЕРАПИИ. Проблема активности
человека всегда связана с его волевыми качествами, с уровнем его сознательного
отношения к действительности. Для российской психотерапии прошлых десятилетий
особенно характерным было утверждение активирующей психотерапии (Лебединский М.
С., 1971) (см. Биопсихотерапия по Консторуму, Активная психотерапия по Иванову).
Задача психотерапии — помочь больному понять, что это относится к его собственной
жизни. Следует различать: 1) снижение активности, вызванное не зависящими от
личности обстоятельствами (например, постельный режим); 2) снижение активности
личности как таковой. Снижение активности второго типа, т. е. подлинное снижение
активности личности, может возникнуть на почве первого. Невроз, патологическая
реакция, психические болезни, астенические состояния всегда связаны с различной
формой нарушения сознательной, волевой, разумно направленной активности.
БАЛИНТОВСКАЯ
ГРУППА.
Этот
метод
групповой
тренинговой
исследовательской работы получил название по имени своего создателя — Балинта (Balint
M.), проводившего с 1949 г. в клинике Тависток в Лондоне дискуссионные групповые
семинары с практикующими врачами и психиатрами. Опыт, обобщенный Балинтом в его
книге «Врач, его пациент и его болезнь», лег в основу метода проведения
исследовательско-обучающих семинаров. Центральный объект исследования в
классической Б. г. — отношения «врач—больной». Они являются объективными,
поскольку пациент переносит на врача определенные отношения, эмоциональные и
поведенческие стереотипы, которые сходны с его отношением к объектам своей реальной
жизни (значимые лица ближайшего окружения). Анализ этих отношений дает
возможность более полно понять пациента во всем многообразии его связей и
взаимодействий с реальным миром, что способствует повышению эффективности
терапии. В то же время врач в своей практике нередко сталкивается с ситуациями,
являющимися для него фрустрирующими (например, если пациент не готов, не может или
не хочет говорить о своих проблемах врачу, который ориентирован на быстрое оказание
помощи).
БИБЛИОТЕРАПИЯ. Чаще всего под Б. понимают лечебное воздействие на
психику больного человека при помощи чтения книг. Лечение чтением (так называемая
Б.) входит как одно из звеньев в систему психотерапии. Методика Б. представляет собой
сложное сочетание книговедения, психологии и психотерапии — так определял Б. В. Н.
Мясищев.
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ (англ. — biofeedback). В основе этого
метода лежит принцип целесообразного саморегулирования непроизвольных функций с
использованием систем внешней обратной связи. Метод Б. о. с. применяется только в тех
случаях, когда обеспечивается предъявление информации о состоянии физиологических
функций для того же индивида, который генерирует данную физиологическую
информацию, является ее источником. В обычных условиях мы не получаем точной
количественной информации о состоянии физиологических функций, скажем, частоте
пульса или величине артериального давления. Однако с помощью Б. о. с., которая
позволяет регистрировать тончайшие изменения физиологических процессов, можно
научиться сознательно управлять ими. Методы, основанные на использовании Б. о. с.,
применяются в различных областях медицины: для управления биоэлектрической
активностью мозга у больных эпилепсией, направленного на подавление патологических
паттернов ЭЭГ; для повышения эффективности восстановительной терапии
постинфарктных больных; при лечении различных видов головной боли.
БИОЭНЕРГЕТИКА. В психотерапии термином Б. обозначается группа
разнообразных психотерапевтических подходов, школ самосовершенствования и
целительства, предполагающих наличие особой энергетической субстанции —
биологической энергии. В биоэнергетических концепциях психотерапии психологическая
проблематика объясняется различными нарушениями энергетического обмена организма
— концентрацией, недостатком или перераспределением, перемещением энергии и т. п.
БИХЕВИОРИЗМ. Направление в психологии, сформировавшееся в начале XX в. и
являющееся теоретической основой поведенческой психотерапии. Основоположником Б.
является Уотсон (Watson J. В.), который ввел этот термин и опубликовал первую
программу Б. Значительное влияние на формирование Б. оказали эксперименты
Торндайка (Thorndike E. L.), заложившие основу для его возникновения, а также труды И.
П. Павлова и В. М. Бехтерева. Методологическими предпосылками Б. явились принципы
философии позитивизма, в соответствии с которыми наука должна описывать только
доступное непосредственному наблюдению. Б. во многом развивался в качестве
альтернативы интроспективной психологии и исключил из области своего рассмотрения
все психологические феномены, не подлежащие строгому научному исследованию,
фиксации и измерению. С точки зрения представителей Б., психология должна была стать
наукой о поведении, поскольку поведение является единственной психологической
реальностью, доступной непосредственному наблюдению и обладающей параметрами,
которые можно непосредственно измерить и на которые можно воздействовать.
ВЕРБАЛИЗАЦИЯ. В широком смысле это понятие означает вербальное
(словесное) описание переживаний, чувств, мыслей, поведения. В специальной
терминологии (Helm J., 1978) В. определяется как точное словесное описание
психотерапевтом эмпатического понимания эмоционального содержания переживания
пациента.
ВЕРБАЛЬНЫЕ
И
НЕВЕРБАЛЬНЫЕ
МЕТОДЫ
ГРУППОВОЙ
ПСИХОТЕРАПИИ. Основой подобной классификации методов групповой психотерапии
является преобладающий тип коммуникации и характер получаемого материала.
Вербальные методы базируются на вербальной коммуникации и направлены
преимущественно на анализ вербального материала. Невербальные методы опираются на
невербальную активность, невербальную коммуникацию и концентрируются на анализе
невербальной продукции.
К вербальным методам групповой психотерапии обычно относят групповую
дискуссию и психодраму, к невербальным — психогимнастику, проективный рисунок,
музыкотерапию, хореотерапию и др.
ВНУШЕНИЕ (лат. suggestio). Подача информации, воспринимаемой без
критической оценки и оказывающей влияние на течение нервно-психических и
соматических процессов. Путем В. вызываются ощущения, представления,
эмоциональные состояния и волевые побуждения, а также оказывается воздействие на
вегетативные функции без активного участия личности, без логической переработки
воспринимаемого.
Основным средством В. является слово, речь суггестора (человека, производящего
В.). Неречевые факторы (жесты, мимика, действия) обычно оказывают дополнительное
влияние.
ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПИЯ. Метод, созданный американским психологом и
психотерапевтом Перлсом (Perls F. S.) под влиянием идей гештальт-психологии,
экзистенциализма, психоанализа и, в частности, теории Райха (Reich W.) о
физиологических проявлениях вытесненного психологического материала. Г.-т. возникла
в русле феноменологического подхода, подчеркивающего необходимость осознания
пациентом настоящего и важность непосредственного эмоционального переживания.
Информацию, необходимую для терапевтического изменения, получают из
непосредственного
поведения
пациента.
Феноменологический
подход
Г.-т.
противопоставляется каузальному — традиционному — подходу, при котором усилия
психотерапевта направлены на поиски причин расстройств у пациента в его прошлом.
ГИПНАБЕЛЬНОСТЬ. Этим термином обозначается индивидуальная способность
подвергаться гипнотическому воздействию, достигать гипнотического состояния той или
иной глубины.Г. пациента имеет значение для определения показаний к различным видам
внушения. П.И. Буль (1974) отмечает зависимость Г. от внушаемости пациента наяву
(существуют специальные приемы ее определения — см. Гипноз), особенностей личности
пациента, обстановки, в которой протекает сеанс гипнотерапии, опыта врачапсихотерапевта, его авторитета и степени владения техникой гипнотизации, а также
степени «магического настроя» пациента.
ГИПНОЗ (греч. hypnos — сон). Временное состояние сознания,
характеризующееся сужением его объема и резкой фокусировкой на содержании
внушения, что связано с изменением функции индивидуального контроля и самосознания.
Состояние Г. наступает в результате специальных воздействий гипнотизера или
целенаправленного самовнушения.
ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Психотерапевтический метод, специфика
которого заключается в целенаправленном использовании групповой динамики, т. е. всей
совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между участниками
группы, включая и группового психотерапевта, в лечебных целях.
ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПЕВТ. С точки зрения реализации целей и задач Г.
п. является главной фигурой психотерапевтического процесса. Он привносит в него
индивидуальные черты, обусловленные его теоретической ориентацией, используемыми
психотерапевтическими приемами, опытом, а также личностными особенностями. Все эти
факторы, связанные с индивидуальностью психотерапевта, оказывают влияние на
групповой процесс и результаты лечения. В литературе широко дискутируется проблема
соотношения профессиональных навыков и личностных особенностей Г. п., хотя при этом
и подчеркивается их взаимосвязь, поскольку уровень профессиональных навыков во
многом определяется личностными особенностями психотерапевта, а они, в свою очередь,
в значительной степени обусловливают выбор терапевтических приемов.
ГУМАНИСТИЧЕСКИЙ ПСИХОАНАЛИЗ. Исследуя природу и общественную
сущность человека, характер «болезни» современного капиталистического общества,
идеал «здорового» общества и подлинной человеческой жизни, сочетая различные учения
о человеке, главным образом психоанализ, экзистенциализм и философскую
антропологию, Фромм (Fromm E.) стремился создать «диалектически- и гуманистическиориентированный психоанализ», синтезирующий марксистские и психоаналитические
теории личности, общества и культуры. В основе Г. п. лежит идея об общественной
обусловленности психики, о понимании человека в контексте социальных условий его
существования. Цель данного вида психоанализа — познание человеком своей
внутренней природы, способствование раскрытию потребностей, смысла жизни и
ценностных аспектов человеческого бытия.
ДВИГАТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. Исходной теоретической предпосылкой Д. т.
является тезис о том, что движение тела является основой всех жизненных проявлений,
включая когнитивные и эмоциональные.
ДЕТСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Собирательное понятие, включающее различные
психотерапевтические подходы и методы, применяемые для лечения детей и подростков с
психическими, пограничными и психосоматическими заболеваниями, направленные и
воздействующие на ребенка и его окружение.
ДИНАМИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В ПСИХОТЕРАПИИ. Общее название
ряда видов психотерапии, ориентированных на психоаналитическую теорию. Основой Д.
н. в п. является достижение понимания динамики психической жизни индивида,
основанное на концепции бессознательного. Динамическая (психодинамическая)
психотерапия известна также под названием психоаналитической психотерапии,
ориентированной на инсайт терапии, эксплоративной психотерапии. В ней акцентируется
внимание на воздействии прошлого опыта на формирование определенного стиля
поведения — через особые когнитивные способы (защита), межличностное
взаимодействие и восприятие партнера по общению (перенос), — которому пациент
следует в течение жизни и который таким образом влияет на его здоровье.
ДИРЕКТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Включает все формы психотерапии, для
которых характерны принятие психотерапевтом роли организатора и руководителя
терапевтического процесса, возложение им на себя ответственности за достижение
психотерапевтических целей и дидактичность.
ДОЛГОСРОЧНАЯ
ПСИХОТЕРАПИЯ
(Long-term
Psychotherapy).
Психодинамический психотерапевтический процесс. О Д. п. можно говорить, когда курс
лечения превышает 40-50 сеансов. Длительное лечение, по сути, не имеет фиксированного
конца, часто курс психодинамической психотерапии длится несколько лет.
Продолжительность лечения зависит от числа конфликтных зон, которые должны быть
проработаны в ходе лечебного процесса. Психотерапевтические занятия обычно проводят
два-три раза в неделю (в отличие от одного сеанса в неделю при краткосрочной
психодинамической психотерапии (Brief Psychodynamic Psychotherapy)).
ЖЕТОННАЯ СИСТЕМА (token economy). Направлена на создание условного
подкрепления, необходимого для упрочения психотерапевтически желательного
поведения пациента.Теоретической основой методики является модель оперантного
обусловливания Скиннера (Skinner В. F.). Пациент, ведущий себя требуемым образом,
получает специальные жетоны, которые может далее обменивать на определенные
льготы.
Методику предложили Айллон (Ayllon T.) и Азрин (Azrin N. Н.) в 1968 г. Она
наиболее эффективна при лечении пациентов с хроническими нарушениями психики,
содействует успеху реабилитации пациентов.
ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА. З. о. п. представляет собой довольно
распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии.
Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию
относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны,
стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой —
поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в
независимости—зависимости в процессе социализации претерпевает изменения:
зависимость уменьшается, а независимость возрастает.
ИГРОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Изучение детской игры путем наблюдения,
интерпретации, структурирования и др. позволило осознать уникальность способа
общения ребенка с окружающим его миром. Таким образом, игра была положена в основу
метода лечения эмоциональных и поведенческих расстройств у детей, получившего
название И. п. Отсутствие у детей вербальных или понятийных навыков в необходимой
мере не позволяет эффективно использовать по отношению к ним психотерапию, почти
полностью основанную на проговаривании, как это имеет место в психотерапии взрослых.
Дети не могут свободно описывать свои чувства, они способны иначе выражать свои
переживания, трудности, потребности и мечты.
ИМАГОГИКА (лат. imago — образ, вид). Предложена создателем онтопсихологии
Менегетти (Meneghetti Т). Является основным методом психотерапии, ориентированным
на онтопсихологию. Позволяет выявить зоны психической проблематики, недоступные
сознательному видению. Сутью метода является приведение в движение образов
бессознательного пациента и выведение их на сознательный уровень.
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ. Созданная Альфредом Адлером (Adler
А.), И. п. явилась крупным шагом вперед в понимании человека, неповторимости его
уникального жизненного пути. Именно И. п. предвосхитила многие положения
гуманистической психологии, экзистенциализма, гештальт-терапии и др.
ИНТЕРПЕРСОНАЛЬНАЯ
ПСИХОТЕРАПИЯ
САЛЛИВАНА.
Психиатрический и психотерапевтический подход, разработанный Салливаном (Sullivan
H. S.), основан на представлении о ведущем значении межличностных отношений между
людьми в норме и патологии.
КЛИЕНТ-ЦЕНТРИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Относится к числу
концепций экзистенциально-гуманистического направления, разработана Роджерсом
(Rogers С. R., 1951). Использование автором понятия «клиент» наряду с «пациент»
подчеркивает признание потенциала самостоятельности, активности больного на всех
этапах психотерапии, начиная с постановки задачи. Суть метода заключается в том, что
психотерапевт входит в такой контакт с пациентом, который воспринимается им не как
лечение и изучение его с целью диагностики, а как глубоко личный контакт.
КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Первый
опыт
применения поведенческой терапии основывался на теоретических положениях И. П.
Павлова (классическое обусловливание) и Скиннера (Skinner В. F.), (оперантное
обусловливание). По мере того как новые поколения врачей применяли поведенческие
техники, стало выясняться, что ряд проблем пациентов гораздо сложнее, чем сообщалось
в прежних публикациях. Обусловливание адекватно не объясняло сложный процесс
социализации и научения. Интерес к самоконтролю и саморегуляции в рамках
поведенческой психотерапии приблизил «средовой детерминизм» (жизнь человека
определяется прежде всего его внешним окружением) к реципрокному детерминизму
(личность — не пассивный продукт среды, а активный участник своего развития).
КОЛЛЕКТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. В широком плане К. п. включает как
систематические беседы с группами больных, так и соответствующую организацию
режима в клинике, трудовую терапию, культ-терапию, занятия физкультурой и
самодеятельность больных (Яковлева Е. К. и др., 1959). В. А. Гиляровский (1926), Д. С.
Озерецковский (1927), С. С. Либих (1974) подчеркивают роль этого метода как лечебного
перевоспитания, целью которого является активирование, ободрение, отвлечение
внимания больных от переживаний, связанных с болезнью, и переключение их на новые
жизненные цели.
КОНТРПЕРЕНОС. Совокупность бессознательных реакций аналитика на
личность анализируемого и особенно на его перенос. В этом правильном значении К.
является мешающим, искажающим фактором в лечении. В расширенном значении К. —
эмоциональное отношение аналитика к своему пациенту, включающее его реакцию на
определенные моменты поведения пациента (Райкрофт Ч., 1995).
КОПИНГ-МЕХАНИЗМЫ (МЕХАНИЗМЫ СОВЛАДАНИЯ) (от англ. coping —
совладание). Изучение поведения человека в стрессовых ситуациях привело к выявлению
механизмов совладания, или копинг-механизмов, определяющих успешную или
неуспешную адаптацию.
КРИЗИСНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Психотерапевтическая помощь людям,
находящимся в кризисном состоянии, называется К. п. Кризис понимается как состояние
человека, возникающее при блокировании его целенаправленной жизнедеятельности
внешними, по отношению к его личности, причинами (фрустрацией) либо внутренними
причинами, обусловленными ростом, развитием личности и ее переходом к другому
жизненному циклу, этапу развития. В этом понимании кризисы переживаются каждым
человеком. Психотерапевтическая помощь показана людям не просто в кризисном
состоянии, а в ситуации «патологического кризиса».
МЕДИТАЦИЯ. Происходит от латинского meditor (размышляю, обдумываю);
страдательное причастие от этого глагола meditari означает «движимый к центру». Повидимому, многозначность латинского слова и предопределила закрепление этого
термина в психотерапевтической и религиоведческой литературе за понятием М.
Существует много определений М., но поскольку все они описывают процесс, принятый в
той или иной духовной практике, то ни одно из них не может быть в достаточной мере
универсальным.
МЕТАМОДЕЛЬ (греч. meta — после, за, через; первая составная часть сложных
слов, обозначающая следование за чем-либо, переход к чему-либо другому, перемену
состояния, превращение). Комплекс лингвистических средств для сбора информации,
направленных на то, чтобы восстановить связь речи человека и того опыта, который эта
речь представляет.
МОДЕЛИРУЮЩАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Разработана Бандурой (Bandura A.) и
его сотрудниками на основе его же теории научения. Последняя явилась обобщением
работ по подражательному научению, имитации, идентификации, социальному научению,
социальному облегчению, индуцированному поведению.
МУЗЫКОТЕРАПИЯ. Психотерапевтический метод, использующий музыку в
качестве лечебного средства. Лечебное действие музыки на организм человека известно с
древних времен. Первые попытки научного объяснения этого феномена относятся к XVII
в., а широкие экспериментальные исследования — к XIX в. Большое значение музыке в
системе лечения психически больных придавали С. С. Корсаков, В. М. Бехтерев и другие
известные русские ученые. Подробный обзор литературы, посвященной различным
аспектам М., представлен в работах Л. С. Брусиловского (1971), В. Ю. Завьялова (1995),
Швабе (Schwabe Ch., 1974), Галинской (Galinska E., 1977) и др.
НАПРЯЖЕНИЕ В ГРУППЕ. Одна из характеристик атмосферы в
психотерапевтической группе, элемент групповой динамики. Противоположным
напряжению состоянием являются расслабление, разрядка, раскованность. Однако в
контексте групповой динамики в качестве противоположности напряжению
рассматривается групповая сплоченность, которая означает взаимное тяготение членов
группы друг к другу и обеспечивает поддержку, принятие и безопасность. Н. в г.
выступает как центробежная сила, возникающая в результате групповых конфликтов и
столкновений между участниками группы и направленная на разъединение, а групповая
сплоченность — как центростремительная сила, направленная на сохранение группы, как
прочность и устойчивость.
НЕГАТИВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПСИХОТЕРАПИИ. Несмотря на широкое
распространение психотерапии, большинство авторов считает, что основные ее методы не
имеют противопоказаний и безопасны. Как правило, речь может идти лишь об
относительных противопоказаниях и негативных последствиях неквалифицированного
применения некоторых методов, в частности гипноза
НЕОФРЕЙДИЗМ (постфрейдизм). Использование психоаналитической теории и
фрейдизма в различных областях знаний: медицине, психологии, социологии, философии,
лингвистике, художественном творчестве на основе концепции о решающей роли
социокультурных факторов в этиологии невроза.
НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ РЕЛАКСАЦИЯ. Под этим термином понимается
процесс выполнения индивидом ряда упражнений, которые могут снизить нервную
активность (нервно-) и сократительное напряжение поперечно-полосатой скелетной
мускулатуры (мышечная). Этот процесс обычно включает изотонические и/или
изометрические сокращения мышц, выполняемые пациентом согласно исходным
инструкциям психотерапевта
ОНТОПСИХОЛОГИЯ (греч. on (род. пад. ontos) — сущее). Эклектическая
концепция, использующая психодинамические, гуманистические и биоэнергетические
понятия и ориентированная на психопрофилактику и психопедагогику. Начиная с 1970-х
гг. это направление разрабатывается итальянцем Менегетти (Meneghetti Т.).
Возглавляемая им Международная ассоциация О. имеет отделение в России. Целью
практической О. является помощь человеку в достижении аутентичности, соответствия
своему in se («в себе») — априорной внутренней сущности
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПСИХОТЕРАПИИ. Нарастающая тенденция
интеграции психотерапии в общую медицину и превращения ее в общемедицинскую
специальность заостряет вопрос об эффективности психотерапии — предпосылках,
критериях и методах ее оценки.
ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ИНТЕНЦИЯ ФРАНКЛА. Метод, предложенный
Франклом (Frankl V. Е.), автором логотерапии, в 1929 г., описан им лишь в 1939 г., а
опубликован под этим названием в 1947 г. Логотерапия включает два таких
специфических человеческих проявления, как самотрансценденция и способность к
самоотстранению. Человек с ноогенным неврозом постоянно находится в поисках смысла.
П. и. Ф. применяется при неврозах, когда имеются следующие патогенные паттерны
реагирования:
ПЕРЕНОС (перенесение, трансфер). Перенос пациентом на психоаналитика
чувств, испытываемых им к другим людям в раннем детстве, т. е. проекция ранних
детских отношений и желаний на другое лицо. Первоначальные источники реакций П. —
значимые люди ранних лет жизни ребенка. Обычно это родители, воспитатели, с
которыми связаны любовь, комфорт и наказание, а также братья, сестры и соперники.
Реакции П. могут обусловливаться более поздними отношениями с людьми, и даже
современниками, но тогда анализ вскроет, что эти позднейшие источники вторичны и
сами произошли от значимых лиц раннего детства.
ПЛАЦЕБО-ТЕРАПИЯ. Один из вариантов психотерапии посредством косвенного
внушения, или процесса научения. Развитие психофармакологии и внедрение в
медицинскую практику все новых психотропных средств способствовало увеличению
числа случаев, когда применение тех или иных препаратов сопровождалось
положительным или отрицательным эффектом, не соответствующим ожидаемому
действию (Лапин И. П., 1978). Поэтому при испытании новых медикаментозных
препаратов стали широко использоваться лекарственные формы, получившие название
«плацебо». При приеме «пустышки» (плацебо-препарат имитирует по цвету, вкусу, запаху
исследуемый, но содержит вместо действующих компонентов индифферентные) одна
треть как больных, так и здоровых испытуемых сообщают о результативности
медикамента.
ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ ТРЕНИНГ. Основывается на идеях поведенческой
психотерапии; целью его является обучение приспособительным умениям, необходимым
при столкновении со сложными жизненными ситуациями. П. т. — это скорее
запрограммированный курс обучения, чем серия обычных психотерапевтических занятий.
Подбор пациентов в группы нередко осуществляется на основе сходных проблем и четких
задач.
ПРОВОКАЦИОННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Широкая система лечения с
использованием многих техник, дающая психотерапевту свободу выбора. Этот факт несет
в себе и опасности и преимущества. Несмотря на название «П. п.», не каждый
примененный психотерапевтом метод лечения и его реакция может быть назван
«провокационным». П. п. использует ряд техник других теоретических ориентации:
конфронтацию, вопросы без ответов, сообщение информации и т. д. Терапевтические
системы обычно называют по большинству методов и реакций лечения, применяемых
психотертпевтом, либо по его теоретической ориентации, отсюда и появилось название П.
п.
ПСИХОТЕРАПИЯ (от греч. psyche — душа и therapeia — лечение). В настоящее
время не является однозначно понимаемой областью научных знаний и практических
подходов, а представляет собой всего лишь их сочетание и частично взаимодействие и
отличается различными психологическими, медицинскими, антропологическими,
социоэкономическими, экологическими и философскими установками и чрезвычайно
широким спектром применения. В общих чертах Бастин (Bastine R., 1982) определяет П.
как особый вид межличностного взаимодействия, при котором пациентам оказывается
профессиональная помощь психологическими средствами при решении возникающих у
них проблем или затруднений психического характера. Подчеркивая многоплановость П.,
Ледер (Leder S., 1993) указывает на возможные представления о психотерапии:
РЕЛАКСАЦИЯ (от лат. relaxatio — расслабление). Термином Р. обозначается
состояние бодрствования, характеризующееся пониженной психофизиологической
активностью, которое ощущается либо во всем организме, либо в любой его системе
(Everly G. S., Rosenfeid R., 1985). Чаще всего используются такие методы аутогенной
(самостоятельно вызываемой) Р., как нервно-мышечная Р., аутогенная тренировка,
медитация, контроль дыхания и различные формы биологической обратной связи.
РЕФРЕЙМИНГ.
Название
группы
методик
нейролингвистического
программирования, предложенных основоположниками этой психотехнологии Гриндером
(Grinder J.) и Бендлером (Bandler R.), образовано от английского слова frame
(переформирование) и отражает психологические цели методики — изменение
отношения.
СЕМЕЙНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ. С. к. является разновидностью семейной
психотерапии, имеющей свои отличительные признаки, границы и объем интервенции. С.
к. развивалось параллельно с семейной психотерапией, и они взаимно обогащали друг
друга.
СЕМЕЙНЫЕ МИФЫ. Термин, предложенный Феррейрой (Ferreira A. J., 1966),
означает определенные защитные механизмы, используемые для поддержания единства в
дисфункциональных семьях. Синонимами С. м. являются понятия «верования»,
«убеждения», «семейное кредо», «ролевые экспектации», «согласованная защита», «образ
семьи, или образ "Мы"», «наивная семейная психология» и др. (Эйдемиллер Э. Г.,
Юстицкис В., 1999).
СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СГОРАНИЯ. Специфический вид
профессиональной деформации лиц, работающих в тесном эмоциональном контакте с
клиентами и пациентами, при оказании профессиональной помощи. Термин «burnout»
(«эмоциональное сгорание») был предложен американским психиатром Фрейденбергом
(Freidenberg H. G.) в 1974 г. При переводе английского термина «burnout» на русский язык
отечественными авторами использовались два варианта перевода: «эмоциональное
перегорание» и «эмоциональное сгорание». В. В. Бойко указывает, что С. э. с. — это
выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или
частичного исключения эмоций (понижения их энергетики) в ответ на определенные
психотравмирующие воздействия. Маслах (Maslach S.), одна из ведущих специалистов по
исследованию С. э. с., детализирует проявления этого синдрома:
СУПЕРВИЗИЯ. Один из методов подготовки и повышения квалификации в
области психотерапии; форма консультирования психотерапевта в ходе его работы более
опытным, специально подготовленным коллегой, позволяющая психотерапевту
(супервизируемому) систематически видеть, осознавать, понимать и анализировать свои
профессиональные действия и свое профессиональное поведение. С. направлена на
психотерапевтический процесс и имеет своей целью развитие знаний, навыков и умений,
способствующих совершенствованию профессиональной деятельности психотерапевта. В
процессе С. психотерапевт получает возможность рефлексировать и интегрировать свои
личные способы реагирования, объективные знания, субъективный опыт и конкретные
психотерапевтические ситуации для совершенствования своей психотерапевтической
работы. В ходе С. психотерапевт может осознать, как он работает, находясь в данной
психотерапевтической ситуации и являясь при этом конкретным человеком со своими
собственными способами поведения и непосредственным субъективным опытом, а также
с определенными профессиональными знаниями, навыками, умениями и опытом. С.
осуществляется супервизором — специально подготовленным психотерапевтом, который
наблюдает за ходом психотерапевтического занятия, а затем обсуждает с
супервизируемым определенные аспекты психотерапевтического процесса. Супервизор
может присутствовать на занятии, но обычно он располагается за специальным экраном
либо использует для анализа и последующего обсуждения подробную запись
психотерапевтического занятия, сделанную сразу по его окончании супервизируемым, а
также аудио- и видеозаписи.
СУПРУЖЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Особая форма психотерапии, которая
ориентирована на супружескую пару, призвана помочь ей преодолеть семейные
конфликты и кризисные ситуации, достигнуть гармонии во взаимоотношениях,
обеспечить взаимное удовлетворение потребностей (Kratochvil S., 1985), называется С. п.
ТЕЛЕВИЗИОННАЯ
ПСИХОТЕРАПИЯ.
Традиционное
применение
суггестивных методов психотерапии с использованием телевизионной техники для
распространения влияния психотерапевта на максимально большое число людей
одновременно (на население города, области, целых регионов, всей страны).
ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ
ПСИХОТЕРАПИЯ.
Неоднозначно
понимаемое направление психотерапии, целью которого является изменение
психического функционирования человека с помощью ориентированных на тело
методических приемов. Отсутствие стройной теории, четкого понимания особенностей
воздействия и принципов применения телесно-ориентированных техник приводит к
необоснованному расширению границ Т.-о. п.
ТЕРМИНАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Психотерапия пациентов, умирающих от
неизлечимой болезни или по причине старости. В качестве таковых заболеваний сегодня
выступают прежде всего рак и СПИД, которые воспринимаются многими людьми как
процессы, неминуемо ведущие через увядание и боль к смерти. Эмоциональные нагрузки,
которые испытывают умирающие больные, определяются в первую очередь их
личностными особенностями, а также мыслями о боли и возможной медленной и
мучительной смерти.
ТЕРАПИЯ, ПОСТРОЕННАЯ НА МЕТАФОРАХ. Эмпирический подход в
психотерапии и прикладной психологии (психокоррекции), использующий метафору как
основное лечебное (психокоррекционное) средство. Терапия с использованием метафор не
представляет в настоящее время научно обоснованной концепции, а развивается как
система эмпирических техник, применяемых при разных психотерапевтических подходах.
Психотерапевты, обосновывающие необходимость имплицитного использования метафор
в психотерапии, в частности Гордон (Gordon D.), автор книги «Терапевтические
метафоры: оказание помощи другим с использованием зеркала», отмечают, что в истории
развития культуры метафоры использовались как приемы, при помощи которых
развивались и передавались идеи. Шаманы, древние философы, проповедники — все они
в сходной манере интуитивно сознавали и применяли силу метафоры. Начиная с
известной аллегории о пещере Платона, с проповедей Будды и Христа и заканчивая
Зигфридом Вольтера и учением Дона Хуана, метафора всегда выступала как средство
изменения идей и воздействия на поведение.
ТЕРАПИЯ ТВОРЧЕСКИМ САМОВЫРАЖЕНИЕМ БУРНО. Разработана М. Е.
Бурно (1989, 1990) и предназначена главным образом для пациентов с дефензивными
расстройствами без острых психотических нарушений (т. е. с тягостным переживанием
своей неполноценности). Это довольно сложный, долгосрочный (2-5 лет и более) метод.
М. Е. Бурно (1993) предложил также методику краткосрочной терапии творческим
рисунком.
ТЕРМИНАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Психотерапия пациентов, умирающих от
неизлечимой болезни или по причине старости. В качестве таковых заболеваний сегодня
выступают прежде всего рак и СПИД, которые воспринимаются многими людьми как
процессы, неминуемо ведущие через увядание и боль к смерти. Эмоциональные нагрузки,
которые испытывают умирающие больные, определяются в первую очередь их
личностными особенностями, а также мыслями о боли и возможной медленной и
мучительной смерти.
ТРАНСАКТНЫЙ АНАЛИЗ. Создателем Т. а. является американский психиатр
Берн (Berne E.). Согласно его концепции, человек запрограммирован «ранними
решениями» в отношении жизненной позиции. Он проживает свою жизнь по «сценарию»,
написанному при самом активном участии его близких, прежде всего родителей,
принимает решения в настоящем, основанные на стереотипах, которые когда-то были
необходимы для его психологического выживания, но теперь чаще всего бесполезны.
Основная цель психотерапевтического процесса — реконструкция личности на основе
пересмотра жизненных позиций, осознания непродуктивных стереотипов поведения,
мешающих принятию адекватных настоящему моменту решений, формирование новой
системы ценностей исходя из собственных потребностей и возможностей.
ФАЗЫ РАЗВИТИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГРУППЫ. Это этапы
группового процесса, характеризующиеся специфическими видами активности и
взаимодействия участников группы и выполняющие различные функции.
Специфический фазный характер процесса групповой психотерапии, который
обнаруживается на уровне как общегрупповых переменных, так и индивидуальнопсихологических
показателей,
признается
психотерапевтами-практиками
и
исследователями групповой психотерапии. Существование различной периодизации
группового процесса определяется разными теоретическими ориентациями, схемами
наблюдения и параметрами, исследование которых послужило основанием для выделения
определенных Ф. р. п. г. Однако на описательном уровне у большинства авторов
обнаруживается больше сходства, чем различий, что позволяет говорить об относительно
едином понимании процесса групповой психотерапии.
ФРЕЙДИЗМ. Использование созданной Фрейдом (Freud S.) психоаналитической
теории для понимания психосоматических, социально-психологических и исторических
процессов, религиозных и философских представлений, художественного творчества и т.
д. В стремлении к созданию универсальных психоаналитических концепций Фрейд
расширил клинический материал, полученный в ходе психоаналитической терапии
пациентов с неврозами, изучением истории человечества и его культурного наследия,
стремясь в мифах, обычаях, исторических событиях, памятниках литературы и искусства
найти подтверждение основных положений психоанализа. Выводы, сделанные из
клинической работы с больными неврозами, Фрейд распространил на социальные,
исторические и культурные процессы общества, проводя параллель между
индивидуальным развитием невротической личности и социально-психологическими
закономерностями развития общества.
ХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РАЙХА. Райх (Reich W., 1897-1957) —
австрийский психиатр, представитель социологизированного психоанализа. Пытался
соединить психоанализ Фрейда (Freud S.) с социально-экономическим учением К. Маркса,
считал, что психоанализ в форме социальной психологии может определить связи между
экономическим базисом и надстройкой. Объединение психоаналитической теории Фрейда
с экономической теорией К. Маркса отражается во втором названии его концепции —
сексуально-экономическая концепция психологии. Райх предложил собственную
структуру личности, состоящую из трех автономно функционирующих уровней.
«Поверхностный уровень» — это «притворно-социальный уровень», который образуют
под воздействием социальных ценностей общества социально одобряемые формы
межличностных коммуникаций. «Промежуточный уровень» представляет собой
разнообразные «вторичные импульсы», включающие агрессивно-садистические и
либидонозные влечения; его называют «антисоциальным уровнем». Третий уровень —
«биологическое ядро», или «глубинный уровень», состоит из «природно-социальных
импульсов», имеющих подлинно человеческий характер. На этом уровне человек является
эмоционально здоровым, гармоничным, способным на искреннюю любовь.
ЦИКЛ ПСИХОТЕРАПИИ. Действие, которое начинается, продолжается и
заканчивается. Это понятие используется в терминологии компьютерного
программирования. Оно описывает одно завершенное действие или набор команд,
особенно повторяющихся. Большинство психотерапевтических техник представляют
собой циклы. Техника начинается в определенных обстоятельствах, она состоит из
определенных шагов или действий, и существуют определенные обстоятельства, в
которых специалист делает вывод, что техника закончена. Можно, при необходимости,
повторно провести этот цикл и оценить его результативность. Каждый сеанс
психотерапии — цикл, в нем есть определенный ритуал, определенные способы начала,
продолжения и завершения сеанса. Работа с определенной проблемой — цикл. Большой
цикл может занять несколько сеансов психотерапии. Выделяют (из компьютерной
терминологии) помимо больших циклов понятие вложенных циклов.
ЭГО-АНАЛИЗ А. ФРЕЙД. Ранний психоанализ преимущественно был
сосредоточен на психологии Ид (Оно), связанных с ним конфликтах и в меньшей мере
касался Эго («Я») как части личности, ее самости (self). Разработка представления о
защитных механизмах способствовала смещению фокуса психоаналитических
исследований. В 1939 г. Хартманн (Hartmann H.) опубликовал статью под названием «Эгопсихология и проблема адаптации», в которой проводилась мысль о том, что адаптивная
психология может опираться лишь на решающую роль в функционировании личности
«Я», которое должно занять место Оно. У Хартманна «Я» становится центральной
инстанцией.
ЭДИПОВ КОМПЛЕКС. Термин, навеянный известной античной драмой, впервые
появляется у Фрейда (Freud S.) в 1910 г. Означает сочетание любви и враждебности,
испытываемое ребенком по отношению к его родителям. Впервые описан в «простой»,
или «позитивной», форме в соответствии с сюжетом драмы. Позитивный Э. к. понимается
как желание смерти соперника — родителя того же пола — и сексуальное побуждение к
родителю противоположного пола. Позднее Фрейд обнаружил более сложный характер
Э.к. и описал так называемый «негативный» его вариант, проявляющийся в любви к
родителю того же пола и враждебности к родителю противоположного пола. Эти
тенденции могут быть представлены одновременно в причудливых диалектических
сочетаниях, так что на практике Э. к. проявляется в виде комбинации вариантов вдоль оси
между его позитивным и негативным типом. В период Э. к. отношение мальчика к отцу не
является простым соперничеством за обладание матерью, а представляет собой сложное
взаимодействие гетеро- и гомосексуальных тенденций.
ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Собирательное понятие для
обозначения психотерапевтических подходов, в которых делается упор на «свободную
волю», свободное развитие личности, осознавание ответственности человека за
формирование собственного внутреннего мира и выбор жизненного пути (Cohen A. M.,
Smith R. D., 1976). Термин происходит от позднелатинского existentia — существование. В
известной мере все психотерапевтические подходы Э. п. имеют генетическое родство с
экзистенциальным направлением в философии — философией существования, возникшей
в XX в. как следствие потрясений и разочарований, вызванных двумя мировыми войнами.
РАЗДЕЛ 5. Изменения в рабочей программе, которые произошли после утверждения
программы.
Характер
изменений в
программе
Номер и дата
протокола заседания
кафедры, на котором
было принято
данное решение
Подпись заведующего
кафедрой,
утверждающего
внесенное изменение
Подпись декана
факультета (проректора
по учебной работе),
утверждающего данное
изменение
РАЗДЕЛ 6. Учебные занятия по дисциплине ведут:
Ф.И.О., ученое звание и степень
преподавателя


Учебный год Факультет
Специальность
Указания по использованию формы программы учебной дисциплины:
программа составляется по каждой из закрепленных за кафедрой дисциплин;
форма программы хранится на кафедре в электронном варианте и на бумажном
носителе, на котором ставятся подписи лиц, утверждающих программу
(распечатывается кафедрой);