МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ И
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ
«Утверждаю»
Проректор по учебной работе и
д.м.н., профессор Н.В.Ярыгин
«_____» _________________2011
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
«ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА»
Курс ___ I-II-III __, семестр ___2, 3, 4, 5__, форма обучения _____очная_________
Рабочая программа составлена на основе Государственного образовательного
стандарта среднего профессионального медицинского образования по
специальности (0401) 060101.52 - «Лечебное дело»
Программа обсуждена на заседании кафедры Пропедевтики внутренних болезней
и гастроэнтерологии
«30» июня 2011 года
Протокол №_11__
Зав. кафедрой, профессор ________________ И.В.Маев
Рабочая программа рассмотрена на заседании методической комиссии ФСПО
«_____» августа 2011 г., протокол №_____
Председатель комиссии: профессор ______________В.А.Маркин
Рабочая программа одобрена на заседании Центрального методического совета
(ЦМС) «29» августа 2011 года Протокол №___
Председатель ЦМС, член-корр. РАМН, д.м.н., профессор __________Э.В. Луцевич
Рабочая программа утверждена на заседании Ученого совета ФСПО по
специальности «Сестринское дело»
«14» сентября 2011 года
Протокол №___
Председатель Ученого совета ФСПО д.м.н., профессор __________С.Д. Арутюнов
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Программа по основам сестринского дела для студентов факультета
среднего профессионального образования, выполняемая на кафедре
пропедевтики внутренних болезней ставит своей задачей обучение студентов
лечебного факультета квалифицированному уходу за больными, основным
принципам медицинской этики и деонтологии, а также умению
пользоваться медицинским оборудованием и инструментарием.
Наиболее целесообразным в соответствии с рекомендациями типовой
рабочей программы, является обучение предмету «Основы сестринского
дела» на 1,2,3 курсе ФСПО медицинского университета. К этому времени
студент имеет необходимые теоретические знания по нормальной анатомии
и физиологии человека в пределах программы средней образовательной
школы, что способствует осознанному усвоению ими основных принципов
основ сестринского дела.
При выполнении программы следует обратить особое внимание на
отработку студентами предлагаемого перечня практических навыков,
которая должна предварительно вестись с использованием муляжей,
фантомов, специально предназначенных для этой цели. После прочного
овладения студентами практическими навыками возможно выполнение
отдельных процедур непосредственно в терапевтическом отделении. Это
требует контроля со стороны преподавателя, который несет полную
ответственность за соблюдение учащимися основных правил выполнения
сестринских манипуляций, а также принципов медицинской этики и
деонтологии.
Наиболее оптимальной формой изучения этого предмета являются
практические занятия.
В конце курса «Основы сестринского дела» проводится экзамен по
предмету, включающий контроль практических навыков и теоретических
знаний.
1. ЦЕЛЬ ДИСЦИПЛИНЫ
Обучить
студентов
основным
сестринским
манипуляциям
терапевтического профиля при заболеваниях внутренних органов.
Задачи практических занятий:
- помочь студентам овладеть сестринскими манипуляциями
терапевтического профиля;
- научить студентов оказывать доврачебную помощь при
заболеваниях терапевтического профиля;
- помочь в освоении студентами навыков подготовки больных к
лабораторным и инструментальным исследованиям.
2. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ:
Студент должен знать: правила выполнения основных сестринских
манипуляций терапевтического профиля, оказания доврачебной медицинской
помощи при неотложных состояниях, подготовки больных к лабораторным и
инструментальным
исследованиям,
проводимым
в
стационаре
терапевтического профиля.
Студент должен уметь: проводить основные сестринские лечебно диагностические мероприятия, оказывать доврачебную помощь при
заболеваниях терапевтического профиля.
Коммуникативность: уметь взаимодействовать в лечебной бригаде, уметь
обучить пациента и семью правилам применения лекарственных средств и
организации лечебного питания; уметь грамотно вести себя при неотложных
состояниях, применяя правила подобного поведения по отношению к
коллегам и пациентам, оказывать первую медицинскую и психологическую
помощь.
Уровень компетентности: обладать представлениями о безопасности
жизнедеятельности человека, об организации и тактике медицинской и
психологической помощи при неотложных состояниях, уметь назначить и
провести лечение в пределах профессиональной компетенции.
Студент должен иметь навыки:
Приготовление рабочих хлорсодержащих растворов
Определение роста и массы пациента
Определение окружности грудной клетки
Транспортировка больных на кресле -каталке, на носилках -каталке, вручную (
на носилках)
5. Смена нательного и постельного белья тяжелобольному
1.
2.
3.
4.
6. Подача судна
7. Подмывание больного
8. Проведение туалета ротовой полости
9. Закапывание капель в глаза и промывание глаз
10.Умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой
11.Закапывание капель в уши
12.Проведение туалета ушей
13.Проведение туалета носа
14.Закапывание капель в нос
15.Измерение температуры тела и регистрация температурных данных в
температурном листе
16.Постановка горчичников
17.Простановка банок
18.Постановка пиявок
19.Постановка местного согревающего компресса
20. Постановка холодного компресса
21. Приготовление и подача грелки больному
22. Приготовление и подача пузыря со льдом больному
23. Проведение втирания, растирания, обработка кожи лекарственным средством
24. Проведение пробы на качество очистки шприцов и игл от крови и моющего
25. Сбор
стерильного шприца из крафт -пакета и со стерильного стола
раствора
26. Набор лекарственного средства из ампулы
27. Набор лекарственного средства из флакона
28. Разведение антибиотиков
29. Выполнение внутрикожной инъекции
30. Выполнение подкожной инъекции
31. Выполнение внутримышечной инъекции
32. Выполнение внутривенной инъекции
33. Заполнение системы для внутривенного капельного введения лекарственных
34. Проведение
внутривенного капельного вливания
средств
35. Наложение венозных жгутов
36. Подсчет числа дыхательных движений
37. Умение пользоваться карманным ингалятором
38. Сбор мокроты для лабораторного исследования
39. Применение и дезинфекция карманной плевательницы
40. Проведение оксигенотерапии различными методами
41. Подготовка инструментария для плевральной пункции
42. Определение характеристик пульса на лучевой артерии
43. Измерение артериального давления
44. Регистрация результатов исследования пульса и артериального давления в
45. Промывание
желудка
температурном
листе толстым зондом
46. Проведение фракционного исследования желудочного сока. Зондирование желудка
47. Проведение
дуоденального зондирования
тонким зондом
48. Введение газоотводной трубки
49. Постановки очистительной клизмы. Дезинфекция и хранение системы и
50. Постановка
наконечникалекарственной клизмы
51. Постановка сифонной клизмы
52. Постановка масляной и гипертонической клизмы.
53. Сбор кала для лабораторного исследования
54. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка и
55. Подготовка
больногокишки
к рентгенологическому исследованию толстой кишки
двенадцатиперстной
56. Подготовка больного к холецистографии
57. Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная
58. Подготовка
больного
к колоноскопии
железа, желчный
пузырь)
59. Подготовка больного к фиброэзофагогастродуоденоскопии
60. Взятие мочи для лабораторного исследования
61. Проведение пробы по Зимницкому
62. Проведение катетеризации мочевого пузыря
63. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек
64. Подготовка больного к УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря.
65. Подготовка больного к обзорной рентгенографии почек
66. Подготовка больного к внутривенной урографии
67. Профилактика пролежней
68. Оказание первой помощи при бронхиальной астме
69. Оказание первой помощи при легочном кровотечении
70. Оказание первой помощи при кровохарканье
71. Оказание первой помощи при носовом кровотечении
72. Оказание первой помощи при кашле
73. Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей инородным телом
74. Оказание первой помощи при стенокардии
75. Оказание первой помощи при инфаркте миокарда
76. Оказание первой помощи при гипертоническом кризе
77. Оказание первой помощи при сердечной астме, отеке легкого
78. Оказание первой помощи при коллапсе
79. Оказание первой помощи при обмороке
80. Оказание первой помощи при анафилактическом шоке
81. Оказание первой помощи при рвоте
82. Оказание первой помощи при желудочно -кишечном отравлении
83. Оказание первой помощи при почечной колике
84. Оказание первой помощи при печеночной колике
85. Оказание первой помощи при острой задержке мочеиспускания
86. Проведение непрямого массажа сердца
87. Проведение искусственной вентиляции легких
Студент должен иметь представления: о методах формирования
здорового образа жизни и основах медицинской этики и деонтологии при
проведении среди населения оздоровительных, профилактических, лечебно диагностических и реабилитационных мероприятий в стационарных,
амбулаторно -поликлинических условиях и на дому.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины: базовые
знания анатомии, физиологии и биохимии о строении и функциях основных
органов и систем организма.
3. ОБЪЁМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Всего
Виды учебной работы
часов на 1 Семестры
группу
Общая трудоемкость дисциплины
345
2,3,4,5
Аудиторные занятия:
290
2,3,4,5
лекции
30
2,3,4,5
практические занятия (ПЗ)
240
2,3,4,5
лабораторные работы (ЛР)
-
-
55
2, 3,4,5
Формы текущего контроля:
-
-
тестовый контроль
8
2, 3,4,5
контроль мануальных навыков
8
2, 3,4,5
4
5
Самостоятельная работа:
Вид итогового контроля
-
экзамен
4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
Занятие 1
I. Тема 1. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ.
ЗНАЧЕНИЕ ОБЩЕГО УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ.
П. Содержание программы
1.1.Основные принципы российского здравоохранения.
1.1.1. Типы лечебных учреждений.
1.1.2. Значение ухода за больными в общей системе лечения терапевтических
больных.
1.1.3. Обязанности медицинской сестры и младшего медицинского персонала
лечебных учреждений.
1.1.4. Основы медицинской этики и деонтологии. Внешний вид
медицинского работника.
1.1.5. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника.
1.2. Приемное отделение больницы. Устройство и оснащение приемного
отделения. Прием и регистрация больных. Заполнение паспортной части
истории болезни.
1.3. Осмотр кожных и волосяных покровов. Обработка больного при
выявлении педикулеза.
1.4. Санитарная обработка больных (полная и частичная).
1.5. Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы.
1.6. Санитарно-эпидемиологический режим приемного отделения.
1.7. Лечебное (терапевтическое) отделение больницы.
1.8. Устройство и оборудование лечебного отделения.
1.9. Обязанности медицинской сестры отделения. Организация работы поста
медицинской сестры.
1.10. Антропометрия.
1.11. Внутренний распорядок лечебного отделения. Организация посещений
больных. Понятие о лечебно-охранительном режиме.
1.12. Медицинская документация: тетрадь врачебных назначений, выборка
назначений из истории болезни, журнал движения больных, журнал передачи
дежурств, журнал учета
сильнодействующих препаратов и наркотических анальгетиков.
1.13. Прием и сдача дежурств. Порядок приема и сдачи дежурства:
знакомство с тяжелыми и вновь поступившими больными, обход палат,
передача срочных и невыполненных назначений, передача документации
поста медицинской сестры.
1.4.Санитарно-эпидемиологический режим лечебного (терапевтического)
отделения.
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
1.1.Основные принципы российского здравоохранения
1.1.1. Типы лечебных учреждений.
1.1.2. Значение ухода за больными в общей системе лечения
терапевтических больных.
1.1.3. Обязанности медицинской сестры и младшего медицинского
персонала лечебных учреждений.
1.1.4. Основы медицинской этики и деонтологии. Внешний вид
медицинского работника.
1.1.5. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника.
1.2. Приемное отделение больницы. Устройство и оснащение приемного
отделения. Прием и регистрация больных. Заполнение паспортной части
истории болезни.
1.3. Осмотр кожных и волосяных покровов. Обработка больного при
выявлении педикулеза.
1.4. Санитарная обработка больных (полная и частичная).
1.5. Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы.
1.6. Санитарно-эпидемиологический режим приемного отделения.
1.7. Лечебное (терапевтическое) отделение больницы.
1.8. Устройство и оборудование лечебного отделения.
1.9. Обязанности медицинской сестры отделения. Организация работы поста
медицинской сестры.
1.10. Антропометрия.
1.11. Внутренний распорядок лечебного отделения. Организация посещений
больных. Понятие о лечебно-охранительном режиме.
1.12.Санитарно-эпидемиологический режим лечебного (терапевтического)
отделения.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии
Поильники, зонды для лечебного питания, микроклизмы, медицинский
инвентарь терапевтического отделения, учебный видеофильм «Работа
медицинского персонала в лечебных учреждениях».
3. Формы контроля, используемые для определения готовности студентов
к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1. Санитарно - эпидемиологический режим лечебного учреждения:
правила приготовления дезинфицирующих хлорсодержащих рабочих
растворов -0,5%; 1% раствора хлорамина. Уборка буфетных и столовых,
санузлов в отделении больницы. 2.Дезинфекция. Виды и методы
дезинфекции.
3.Гигиеническая ванна; подготовка больного, техника проведения
4.Медицинская документация: тетрадь врачебных назначений, выборка
назначений из
истории болезни, журнал движения больных, журнал передачи дежурств,
журнал учета
сильнодействующих препаратов и наркотических анальгетиков.
5.Прием и сдача дежурств. Порядок приема и сдачи дежурства: знакомство с
тяжелыми и вновь поступившими больными, обход палат, передача срочных
и невыполненных
назначений, передача документации поста медицинской сестры.
Занятие 2
I. Тема ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА
П. Содержание федеральной программы
1. Личная гигиена больного
1.1. туалет полости рта; необходимые принадлежности, методика,
1.2.уход за кожей, смена постельного и нательного белья,
1.3.подача судна и мочеприемника,
1.4. уход за глазами.
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
1.Личная гигиена больного: туалет полости рта; необходимые
принадлежности, методика,
2.Уход за кожей,
3. Смена постельного и нательного белья,
4.Подача судна и мочеприемника,
5. Уход за глазами.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии
Поильники, зонды для лечебного питания, микроклизмы, медицинский
инвентарь терапевтического отделения, учебный видеофильм «Работа
медицинского персонала в лечебных учреждениях», «Личная гигиена
больного».
3. Формы контроля, используемые для определения
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания
готовности
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1. Личная гигиена больных пожилого и старческого возраста.
Занятие 3
I. Тема 2. ПИТАНИЕ БОЛЬНЫХ. Тема 3. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА И ЕЕ
ИЗМЕРЕНИЕ
II. Содержание программы
2.1. Понятие о лечебном питании.
2.2. Понятие о диетических столах.
2.3. Составление и выписывание порционника.
2.4. Порядок раздачи пищи.
2.5. Понятие об искусственном питании больных при помощи зонда и
парентерально.
3.1. Устройство термометров, их хранение и дезинфекция. Способы
измерения температуры тела.
3.2. Регистрация результатов измерения температуры, заполнение
температурных листов.
3.3. Понятие о лихорадке.
3.4. Типы лихорадки.
3.5. Три периода развития лихорадки. Основные фазы и механизмы
развития температурной реакции.
3.6. Уход за лихорадящими больными.
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
2.1.Понятие о лечебном питании.
2.2.Порядок раздачи пищи. Кормление тяжело больных, ослабленных
больных и больных пожилого и старческого возраста, находящихся в
постели.
2.3. Понятие об искусственном питании больных при помощи зонда и
парентерально.
3.1. Устройство термометров, их хранение и дезинфекция. Регистрация
результатов измерения температуры, заполнение температурных листов.
3.2. Способы измерения температуры тела.
3.4. Понятие о лихорадке. Основные фазы и механизмы развития
температурной реакции. 3.6. Уход за лихорадящими больными.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии.
Поильники, зонды, микроклизмы, инвентарь терапевтического
отделения. Термометры, чистые и заполненные температурные листы
с различными типами температурных кривых.
Банки, горчичники, марля, вата, компрессная бумага, вазелин, бинты,
спирт, спички, корнцанги, пиявки, грелки, пузыри со льдом, полотенца,
учебный видеофильм «Простейшая физиотерапия».
3. Формы контроля, используемые для определения готовности студентов
к
занятию
и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1. Характеристика основных диетических столов. Составление и
выписывание порционника.
2. Кормление пациента с ложки.
3. Искусственное питание больного при помощи зонда: показания,
необходимые принадлежности.
4. Показания и техника ректального питания больных.
5. Кормление тяжело больных, ослабленных больных и больных пожилого и
старческого возраста, находящихся в постели.
6. Лихорадка. Типы температурных кривых в зависимости от высоты
температуры тела, от характера колебания температуры тела в течение суток.
Занятие 4
I. Тема
4.
ПРОСТЕЙШИЕ
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕДУРЫ
II. Содержание программы
4.1. Механизм действия, подготовка больного и техника постановки:
4.1.1. банок
4.1.2. горчичников
4.1.3. согревающих и холодных компрессов
4.1.4. подача грелки, пузыря со льдом.
4.2. Техника постановки пиявок.
4.3. Наблюдение за больным во время процедур и оказание первой
доврачебной помощи при развитии осложнений.
4.4. Особенности выполнения простейших физиотерапевтических процедур
больным пожилого и старческого возраста.
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
4.1.Механизм действия, подготовка больного и техника постановки:
4.1.1. банок
4.1.2. горчичников
4.1.3. согревающих и холодных компрессов
4.1.4. подача грелки, пузыря со льдом.
4.2.Техника постановки пиявок. 4.3. Наблюдение за больным во время
процедур и оказание первой доврачебной помощи
при развитии осложнений. 4.4.Особенности выполнения простейших
физиотерапевтических процедур больным
пожилого и старческого возраста.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии.
Банки, горчичники, марля, вата, компрессная бумага, вазелин, бинты,
спирт, спички, корнцанги, пиявки, грелки, пузыри со льдом, полотенца,
учебный видеофильм «Простейшая физиотерапия».
3. Формы контроля, используемые для определения
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания
готовности
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1.Особенности выполнения простейших физиотерапевтических
процедур больным пожилого и старческого возраста.
Занятие 5 -7
I. Тема 5. СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
И. Содержание федеральной программы
5.1. Хранение в отделении препаратов списка "А" и "Б", средств для
наружного, внутреннего (энтерального) и парентерального введения.
5.2. Энтеральный путь введения лекарств.
5.3. Раздача таблеток, порошков, капсул, растворов, микстур, капель. Прием
лекарств больными в присутствии медицинской сестры.
5.4. Применение суппозиториев (свечей).
5.5. Наружные пути введения лекарственных средств. Применение мазей,
растворов, порошков, пластырей.
5.6. Парентеральный путь введения лекарственных средств.
5.7. Устройство шприца и игл.
5.8. Виды шприцев и игл.
5.9. Предстерилизационная очистка шприцев и игл. Способы стерилизации
шприцев и игл: в воздушных и паровоздушных стерилизаторах, при
помощи гамма-облучения. Индикаторы стерильности. Способы контроля
качества стерилизации.
5.10.Сборка стерильного шприца. Набор лекарственных средств из ампул и
флаконов.
Правила разведения антибиотиков. Доставка шприца к постели
больного. 5.11.Подготовка кожи больного к инъекции. Техника
подкожных и внутримышечных
инъекций. Возможные осложнения и их профилактика.
5.12.Техника внутривенных инъекций. Венепункция.
5.13.Заполнение системы для капельного внутривенного вливания жидкостей.
Техника
внутривенного вливания. Возможные осложнения и их профилактика.
5.14.Кровопускание. Взятие крови для исследования.
5.15.Понятие об аллергических реакциях, анафилактическом шоке. Первая
доврачебная помощь.
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
5 «Способы
применения лекарственных средств. Энтеральные пути введения».
5.1. Хранение в отделении препаратов списка "А" и "Б", средств для
наружного, внутреннего (энтерального) и парентерального введения.
5.2. Энтеральный путь введения лекарств.
5.3. Раздача таблеток, порошков, капсул, растворов, микстур, капель. Прием
лекарств больными в присутствии медицинской сестры.
5.4. Применение суппозиториев (свечей).
5.5. Наружные пути введения лекарственных средств. Применение мазей,
растворов, порошков, пластырей.
1а. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
6 «Способы применения лекарственных средств. Парентеральные пути
введения: внутрикожный, подкожный, внутримышечный».
5.1.Парентеральный путь введения лекарственных средств.
5.2.Устройство шприца и игл. Виды шприцев и игл.
5.3.Предстерилизационная очистка шприцев и игл.
5.4.Способы стерилизации шприцев и игл: в воздушных и паровоздушных
стерилизаторах, при помощи гамма-облучения. Индикаторы стерильности.
Способы контроля качества стерилизации.
5.5.Сборка стерильного шприца.
5.6. Набор лекарственных средств из ампул и флаконов. Правила разведения
антибиотиков. Доставка шприца к постели больного.
5.7. Подготовка кожи больного к инъекции. Техника подкожных и
внутримышечных
инъекций. Возможные осложнения и их профилактика.
5.8. Особенности введения масляных растворов бициллина.
16. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
7 «Способы применения лекарственных средств. Парентеральные пути
введения: внутрикожный, подкожный, внутримышечный».
5.1.Техника внутривенных инъекций. Венепункция. Заполнение системы для
капельного внутривенного вливания жидкостей. Техника внутривенного
вливания. Возможные осложнения и их профилактика.
5.2.Кровопускание. Взятие крови для исследования.
5.3.Понятие об аллергических реакциях, анафилактическом шоке. Первая
доврачебная помощь.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии.
вата, бинт, вощеная бумага, мази, пластырь, глазные капли, капли для
закапывания в ухо и нос, пипетки, шпатель, порошки, таблетированные
лекарственные препараты, микстуры, стаканчик для микстур, стерилизатор,
шприцы, иглы, пинцет, системы, ампулы и флаконы, муляжи, фантомы,
биксы со стерильными укладками, учебный видеофильм «Применение
лекарственных средств».
3. Формы контроля, используемые для определения
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания.
готовности
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1. Ингаляционный метод введения. Показания. Механизм. Техника
проведения.
2.Лекарственная
клизма.
Показания,
техника
постановки.
З.Хранение и сборка стерильного шприца. Доставка шприца к постели
больного.
4. Мероприятия первой доврачебной помощи при вазовазальном обмороке.
5. Мероприятия первой доврачебной помощи при анафилактическом шоке.
6. Мероприятия первой доврачебной помощи при крапивнице.
7. Мероприятия первой доврачебной помощи при сквозной
перфорация вены. 8.Взятие крови для бактериологического
исследования.
Занятие 8
I. Тема 6. НАБЛЮДЕНИЕ И УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
II. Содержание программы
6.1.Понятие об основных патологических симптомах при заболевании
органов дыхания: одышка, удушье, кашель, кровохаркание и легочное
кровотечение, боли в грудной клетке, лихорадка.
6.2. Наблюдение за дыханием, подсчет числа дыхательных движений.
6.3. Создание больному удобного положения в постели.
6.4. Методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с
кислородным баллоном.
6.5. Пользование карманным ингалятором.
6.6. Сбор мокроты для исследования. Дезинфекция плевательниц.
6.7. Общий уход за больными с заболеваниями органов дыхания.
6.8. Выполнение манипуляций по данной теме: постановка банок,
горчичников, компрессов, измерение температуры тела и т.п.
6.9.Особенности ухода и наблюдения за больными пожилого и старческого
возраста.
6.10. Первая доврачебная помощь при удушье, кровохаркании и легочном
кровотечении.
6.11. Плевральная пункция.
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
6.1.Понятие об основных патологических симптомах при заболевании
органов дыхания: одышка, удушье, кашель, кровохаркание и легочное
кровотечение, боли в грудной клетке, лихорадка.
6.2.Наблюдение за дыханием, подсчет числа дыхательных движений.
6.3.Методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с
кислородным
баллоном.
6.4.Пользование карманным ингалятором.
6.5.Сбор мокроты для исследования. Дезинфекция плевательниц.
6.6.Общий уход за больными с заболеваниями органов дыхания.
6.7.Выполнение манипуляций по данной теме: постановка банок,
горчичников, компрессов, измерение температуры тела и т.п.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии.
Баллон с кислородом, кислородные подушки, ингаляторы, аппарат Боброва
для подачи увлажненного кислорода, плевательницы, набор лекарственных
средств для оказания помощи при кашле, легочном и носовом
кровотечении, функциональная кровать, банки, горчичники, учебный
видеофильм: «Уход за больными с нарушением функции органов
дыхания».
3. Формы контроля, используемые для определения готовности
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания, ситуационные задачи.
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1.Санитарно -эпидемиологический режим лечебного учреждения: взятие
содержимого
носа, глотки и зева для бактериологического исследования.
2. Плевральная пункция.
3.Мероприятия первой доврачебной помощи при легочном кровотечении.
4. Мероприятия первой доврачебной помощи при внезапно
развившемся приступе удушья.
5. Мероприятия первой доврачебной помощи при носовом кровотечении.
6.Оказание помощи взрослому пострадавшему при закупорке дыхательных
путей.
7. Мероприятия первой доврачебной помощи при сильном сухом
кашле, вызванном острым респираторным заболеванием.
8. Особенности ухода и наблюдения за больными пожилого и старческого
возраста.
Занятие 9
I. Тема 7. НАБЛЮДЕНИЕ И УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
II. Содержание программы
7.1Понятие об основных патологических симптомах при
заболеваниях органов кровообращения: боли в области сердца,
одышка, удушье, отеки.
7.2Понятие об артериальной гипертензии
7.3.Сердечной и сосудистой недостаточности.
7.4.Исследование пульса.
7.5.Техника измерения артериального давления.
7.6.Общий уход за больными с заболеваниями органов кровообращения:
7.6.1.создание удобного положения в постели,
7.6.2.особенности смены постельного белья,
7.6.3.профилактика
пролежней, 7.6.4.кормление
больных, диета,
7.6.5.наблюдение за водным балансом,
7.6.6.взвешивание больных и др.
7.7.Особенности наблюдения и ухода за больными пожилого и старческого
возраста.
7.8.Оказание первой доврачебной помощи при болях в области сердца,
удушье, подъеме артериального давления, при обмороке.
7.9.Абдоминальная пункция.
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
7.1Понятие об основных патологических симптомах при
заболеваниях органов кровообращения: боли в области сердца,
одышка, удушье, отеки.
7.2Понятие об артериальной гипертензии
7.3.Сердечной и сосудистой недостаточности.
7.4.Исследование пульса.
7.5.Техника измерения артериального давления.
7.6.Общий уход за больными с заболеваниями органов кровообращения:
7.6.1.создание удобного положения в постели,
7.6.2.особенности смены постельного белья,
7.6.3.профилактика
пролежней, 7.6.4.кормление
больных, диета,
7.6.5.наблюдение за водным балансом,
7.6.6.взвешивание больных и др.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии.
Баллон с кислородом, кислородные подушки, аппарат Боброва для подачи
увлажненного кислорода, тонометр, фонендоскоп, набор лекарственных
средств для оказания помощи при стенокардии, отеке легкого, коллапсе,
обмороке, функциональная кровать, горчичники, учебный видеофильм:
«Уход за больными с нарушением функции органов кровообращения».
3. Формы контроля, используемые для определения готовности
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания, ситуационные задачи.
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1 .Особенности наблюдения и ухода за больными пожилого и старческого
возраста.
2. Способ определения скрытых отеков.
3.Правила наложения жгута на плечо, бедро при отеке легкого.
4.Техника определения свойств пульса на лучевой артерии.
5.Мероприятия первой доврачебной помощи при боли в грудной клетке.
б.Мероприятия первой доврачебной помощи при обмороке.
7.Мероприятия первой доврачебной помощи при коллапсе.
8.Мероприятия первой доврачебной помощи при гипертоническом кризе.
9.Мероприятия первой доврачебной помощи при отеке легкого.
10. Абдоминальная пункция.
Занятие 10-11
I. Тема 8. НАБЛЮДЕНИЕ И УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
II. Содержание программы
8.1. Понятие об основных патологических симптомах при
заболеваниях органов пищеварения: боли в животе, диспепсические
явления, желудочно-кишечные кровотечения, желтуха и т.д.
8.2. Оказание первой доврачебной помощи при рвоте. Сбор рвотных масс,
направление их в лабораторию.
8.3. Промывание желудка. Виды зондов (толстый, тонкий, дуоденальный).
Техника промывания желудка, подготовка больного, необходимые
принадлежности. Особенности промывания желудка у больных, находящихся
в бессознательном состоянии.
8.4.Подготовка больного к рентгенологическому и эндоскопическому
исследованию желудка и кишечника.
8.5. Методика функционального исследования желудочного содержимого,
методика дуоденального зондирования.
8.6. Взятие кала для исследований. Подготовка больного к взятию кала на
скрытую кровь.
8.7. Кровотечение из желудка и кишечника. Оказание первой помощи при
кровотечениях.
8.8. Техника введения газоотводной трубки.
8.9.Клизмы. Техника постановки. Дезинфекция и хранение системы и
наконечников.
8.10.Виды
клизм:
очистительные,
сифонные,
питательные, лекарственные, гипертонические, масляные, капельные.
8.11.Особенности наблюдения, ухода и подготовки к исследованиям больных
пожилого и старческого возраста.
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
10
8.1.Понятие об основных патологических симптомах при
заболеваниях органов пищеварения:боли в животе, диспепсические
явления, желудочно-кишечные кровотечения, желтуха и т.д.
8.2.Оказание первой доврачебной помощи при рвоте. Сбор рвотных масс,
направление их в лабораторию.
8.3.Промывание желудка.
8.4.Виды зондов (толстый, тонкий, дуоденальный). Техника промывания
желудка, подготовка больного, необходимые принадлежности. Особенности
промывания желудка у больных, находящихся в бессознательном состоянии.
8.5.Подготовка больного к рентгенологическому и эндоскопическому
исследованию желудка и кишечника.
8.6.
Методика
функционального
исследования
желудочного
содержимого, методика дуоденального зондирования.
1а. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
11
8.1.Взятие кала для исследований.
8.2.Подготовка больного к взятию кала на скрытую кровь.
8.3.Кровотечение из желудка и кишечника. Оказание первой помощи при
кровотечениях.
8.4.Техника введения газоотводной трубки.
8.5.Клизмы. Техника постановки. Дезинфекция и хранение системы и
наконечников. Виды клизм: очистительные, сифонные, питательные,
лекарственные, гипертонические, масляные, капельные.
8.6.Особенности наблюдения, ухода и подготовки к исследованиям больных
пожилого и старческого возраста.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии.
Стеклянные воронки емкостью до 1л, резиновые трубки диаметром 1см и
длиной 1,5м, толстый желудочный зонд, тонкий желудочный зонд, 20граммовый шприц, почкообразные лотки, кружка Эсмарха, грушевидный
баллон, вазелин или глицерин, пробный завтрак или гистамин, штатив с
пробирками, шпатель, анатомический пинцет, стерильные шарики,
клеенчатый фартук, резиновые перчатки, судно, набор лекарственных
средств для оказания неотложной помощи при рвоте, желудочно- кишечном
кровотечении, печеной колике, учебный видеофильм: «Инструментальные
и лабораторные методы исследования».
3. Формы контроля, используемые для определения готовности
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания, ситуационные задачи.
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1. Подготовка больного к исследованию кишечника (ирригоскопия,
колоноскопия).
2. Правила подготовки к рентгенологическому исследованию желчного
пузыря.
3. Подготовка больного к ультразвуковому исследованию органов брюшной
полости (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, почек).
4. Мероприятия первой доврачебной помощи при рвоте.
5. Мероприятия первой доврачебной помощи при пищевом отравлении.
6. Мероприятия первой доврачебной помощи при печеночной колике.
7. Мероприятия первой доврачебной помощи при кровотечении из
пищеварительного тракта.
8. Особенности наблюдения, ухода и подготовки к исследованиям больных
пожилого и старческого возраста
Занятие 12
I. Тема 9. НАБЛЮДЕНИЕ И УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
II. Содержание программы
9.1.Наблюдение за мочеиспусканием, его частотой и характером.
9.2.Взятие мочи для исследования. Направление ее в лабораторию. Правила
сбора мочи для лабораторного определения глюкозы.
9.3.Мероприятия при острой задержке мочи, вызов рефлекса на
мочеиспускание.
9.4.Катетеризация мочевого пузыря. Виды катетеров. Техника
катетеризации мягким катетером.
9.5.Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек и
мочевыводящих путей.
9.6.Уход за больными с заболеваниями почек и
мочевыводящих путей.
9.7. Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста
III. Содержание учебной программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практических занятиях
9.1. Наблюдение за мочеиспусканием, его частотой и характером.
9.2. Взятие мочи для исследования. Направление ее в лабораторию. Правила
сбора мочи для лабораторного определения глюкозы.
9.3. Мероприятия при острой задержке мочи, вызов рефлекса на
мочеиспускание.
9.4. Катетеризация мочевого пузыря. Виды катетеров. Техника катетеризации
мягким катетером.
9.5. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек и
мочевыводящих путей.
9.6.Уход за больными с заболеваниями почек и
мочевыводящих путей. 9.8. Особенности ухода за больными
пожилого и старческого возраста.
2. Перечень наглядных пособий, используемых на практическом
занятии.
Катетеры мягкие резиновые, катетеры металлические, почкообразные
лотки, анатомические пинцеты, стерильный вазелин или глицерин,
стерилизаторы, растворы для обработки наружных половых органов (2%
раствор борной кислоты, 0,5% раствор марганцевокислого калия), фантом
женского мочеиспускательного канала, фантом мужской уретры, учебный
видеофильм: «Лабораторные и инструментальные методы исследования».
3. Формы контроля, используемые для определения
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устный опрос, тестовые задания, ситуационные задачи.
готовности
4. Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
1. Правила подготовки больного к рентгенологическому исследованию
почек.
2. Правила подготовки больного к ультразвуковому исследованию почек.
3. Мероприятия первой доврачебной помощи при острой задержке мочи.
4.Мероприятия первой доврачебной помощи при приступе
почечной колике. 5.Особенности ухода за больными пожилого и
старческого возраста
Занятие 13
I. Тема 10. УХОД ЗА ТЯЖЕЛЫМИ И АГОНИЗИРУЮЩИМИ
БОЛЬНЫМИ
II.Содержание федеральной программы
10.1. Общие правила ухода за тяжелыми и агонизирующими больными.
10.1.1.положение в постели,
10.1.2.профилактика пролежней,
10.1.3.уход за полостью рта,
10.1.4.наблюдение за физиологическими отправлениями.
10.2.Понятие о реанимации.
10.3.Особенности работы медицинского персонала в отделениях реанимации.
10.4.Индивидуальный пост.
10.5.Уход за больными, находящимися в бессознательном состоянии.
10.6.Констатация смерти и правила обращения с трупом.
10.7.Техника первой доврачебной помощи: непрямой массаж сердца,
искусственная вентиляция легких по способу "рот в рот" и "рот в
нос"
III. Содержание рабочей программы
1. Вопросы темы, предлагаемые для изучения на практическом занятии
10.1. Общие правила ухода за тяжелыми и агонизирующими больными.
10.1.1.положение в постели,
10.1.2.профилактика пролежней,
10.1.3.уход за полостью рта,
10.1.4.наблюдение за физиологическими отправлениями.
10.2.Понятие о реанимации.
10.3.Особенности работы медицинского персонала в отделениях
реанимации.
10.4.Индивидуальный пост.
10.5.Уход за больными, находящимися в бессознательном состоянии.
10.6.Констатация смерти и правила обращения с трупом.
10.7.Техника первой доврачебной помощи: непрямой массаж сердца,
искусственная вентиляция легких по способу "рот в рот" и "рот в нос"
2. Перечень наглядных пособий, средств ТСО, используемых на
практическом
занятии.
Витим, видеофильм «Уход за тяжелобольными и агонирующими»,
«Неотложная доврачебная помощь при остановке дыхания, удушье,
первичной остановке сердца».
3. Формы контроля, используемые для определения готовности
студентов к занятию и для закрепления знаний.
Устное собеседование, тестовые задания, ситуационные задачи.
4.Вопросы темы, предлагаемые студентов для самостоятельного
изучения.
Особенности работы медицинского персонала в отделениях реанимации
Учебно-методическое обеспечение дисциплины.
Рекомендуемая литература:
1. Мухина С.А. ,Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского
дела:Учебник для мед. уч-щ и колледжей. -2-ое изд.,испр. и доп.-М.
:ГОЭТАР-Медиа,2009. -366с. :ил.
2. Мухина С.А. ,Тарновская И.И. Практическое рукаводствок предмету
«Основы сестринского дела»::Учебник для мед. уч-щ и колледжей. -2-ое
изд.,испр. и доп.-М. :ГОЭТАР-Медиа,2008. -5066с. :ил.
3. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела:Учебник для
мед. уч-щ и колледжей..-М. :ГОЭТАР-Медиа,2008 -320с.
4. Мухина С.А. ,Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского
дела:Учебник для мед. уч-щ и колледжей. -2-ое изд.,испр. и доп.-М.
:ГОЭТАР-Медиа,2008. -366с. :ил.
5. Мухина С.А. ,Тарновская И.И. Практическое рукаводствок предмету
«Основы сестринского дела ГОЭТАР-Медиа,2012
6. Островская И.В., Пьяных А.В.,Перфильева Г.М.,Камынина Н.Н. Теория
сестринского дела.: Учеб. Для мед. вузов-М.:ГЭОТАР-Медиа,2009-256с
Средства обеспечения освоения дисциплины.
1. Учебные классы.
2. Пациенты клиники.
3. Таблицы, стенды, плакаты.
4. Наборы слайдов для лекций.
5. Тесты для контроля по всем темам.
8. Материально-техническое обеспечение:
-
клиническая больница;
учебные аудитории;
стенды;
проекционная аппаратура (мультимедийное оборудование).
9. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины.
При изучении предмета учебные группы не должны превышать 10
человек. С целью обеспечения преемственности учебного процесса,
знания, полученные по дисциплине основы сестринского дела, должны
использоваться на кафедре внутренних болезней
при изучении
диетотерапии как неотъемлемой части лечебно-профилактических
мероприятий.
Рабочая учебная программа по дисциплине «Основы сестринского
дела» составлена: И.В. Маевым, доктором
медицинских наук,
профессором, членом – корреспондентом РАМН, заведующим кафедрой
пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии;
А.Г.
Каракозовым,
доктором медицинских наук, профессором кафедры
пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии;
А.
В.
Реутовым, кандидатом медицинских наук, ассистентом кафедры
пропедевтики внутренних болезней
и гастроэнтерологии;
М.Н.
Ереминым, ассистентом кафедры пропедевтики внутренних болезней и
гастроэнтерологии, А.Ф. Иволгиным,
ассистентом кафедры
пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, О.Б. Левченко,
старшим лаборантом кафедры пропедевтики внутренних болезней и
гастроэнтерологии.