Информация для студентов Медико- профилактический факультет, 4 курс -расписание лекций в текущем семестре: 1 неделя Понедельник 10.30 -12.05 Тематический план лекций по гигиене питания для студентов 4 курса медико-профилактического факультета на весенний семестр 2012-2013 учебного года № Дата 1 28.01.13. 2 3 Тема лекции Лектор Гигиенические требования к организации лечебного (диетического) питания в лечебно-профилактических учреждениях и системе общественного питания. 11.02.13. Гигиенические принципы и организация лечебно-профилактического питания при вредных и особо вредных условиях труда. 25.02.13. Питание в профилактической медицине (первичная и вторичная алиментарная профилактика неинфекционных заболеваний). доц. Т.А.Фатеева проф. Н.П.Сетко Чужеродные химические вещества в пищевых продуктах. Гигиенические принципы нормирования чужеродных химических веществ в продуктах питания. Добавки к пищевым продуктам и кормам как гигиеническая проблема. Санитарно-гигиенический контроль за их применением в пищевой промышленности и животноводстве. Охрана продуктов питания от вредных химических веществ. Гигиенические аспекты применения пестицидов и удобрений в сельском хозяйстве. Методические подходы к изучению фактического питания населения и показателей пищевого статуса. Государственный санитарный надзор в доц. Т.А.Фатеева проф. Н.П.Сетко 4 11.03.13. 5 25.03.13. 6 08.04.13. 7 22.04.13. 8 04.05.13. доц. Т.А.Фатеева проф. Н.П.Сетко доц. Е.А.Володина доц. Т.А.Фатеева доц. Т.А.Фатеева проф. Н.П.Сетко доц. Е.А.Володина проф. Н.П.Сетко доц. Т.А.Фатеева проф. Н.П.Сетко проф. А.Г.Сетко, 9 гигиене питания. Профессионально- проф. Н.П.Сетко деонтологические принципы, основные направления деятельности, формы и методы работы врача по гигиене питания. 18.05.13. Медико-биологическая оценка качества доц. и безопасности продовольственного Т.А.Фатеева сырья и пищевых продуктов. проф. Н.П.Сетко Гигиеническая сертификация пищевых продуктов. Расписание занятий по гигиене питания в текущем семестре: 40 группа – 14.03.13-27.03.13 41 группа – 05.04.13-17.04.13 42 группа – 28.01.13-09.02.13 43 группа –10.05.13-22.05.13 Задания к практическим занятиям по гигиене питания в весеннем семестре Тема № 20: Основные направления санитарного надзора в гигиене питания и его организационно-правовые основы Цель: Овладение методом гигиенической экспертизы проектов пищевых предприятий. Уметь осуществлять государственный надзор за выпуском и использованием посуды, тары, оборудования, упаковочных материалов контактирующих с пищевыми продуктами. Вопросы подлежащие изучению: 1. Структура санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены питания. Обязанности и права органов, учреждений и должностных лиц санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены питания. 2. Формы государственного санитарного надзора в гигиене питания. Предупредительный санитарный надзор (ПСН), его цели и задачи, место в работе врача по гигиене питания. Основные направления ПСН по разделу гигиены питания. 3. Официальные правовые и нормативные документы по ПСН, определяющие содержание работы врача-гигиениста в области гигиены питания. 4. ПСН за выпуском новых видов пищевой посуды, оборудования, и упаковочных материалов. Металлическая, эмалированная, керамическая посуда, посуда из пластических масс и полимерных материалов. Основные гигиенические требования. Порядок согласования выпуска новых видов пищевой посуды, тары, оборудования, упаковочных материалов. 5. Классификация пищевых предприятий. Этапы предупредительного санитарного надзора (ПСН) за проектированием и строительством пищевых предприятий: - ПСН за отводом участков под строительство - ПСН за проектированием пищевых предприятий - ПСН за строительством и реконструкцией пищевых предприятий - ПСН за вводом объектов в эксплуатацию Цели и задачи, стоящие перед санитарным врачом на каждом из этапов. 6. Нормативные материалы, используемые при проведении ПСН за пищевыми предприятиями и основные документы, составляемые на всех этапах ПСН. Самостоятельная работа: Ознакомление с основными официальными правовыми и нормативными документами по ПСН. Ознакомление с порядком проведения гигиенической экспертизы посуды из полимерных материалов. Овладеть методами самостоятельного проведения гигиенической экспертизы проектов строительства пищевых объектов и составления мотивированного заключения по проекту строительства или реконструкции пищевого объекта. Тема № 21: Знакомство с организацией работы отдела по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора. Планирование работы и критерии оценки деятельности Занятие проводится на базе отдела по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора. Цель: Освоение методов работы врача по гигиене питания, приобретение навыков работы с основными организационно-распорядительными документами отдела по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора. Вопросы подлежащие изучению: 1. Организация работы отдела по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора. Основные законодательные, инструктивные документы, которыми руководствуется в своей работе врач по гигиене питания. 2. Основные задачи, стоящие перед отделом по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора. Формы и методы работы врача по гигиене питания при осуществлении текущего и предупредительного санитарного надзора. 3. Профессионально-деонтологические принципы работы врачей отдела по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора. Самостоятельная работа: Самостоятельное изучение законодательной и инструктивной документации. Рассмотрение плана работы отдела на текущий год. Решение ситуационных задач: по проведению краткого анализа деятельности отдела по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора по материалам годового отчета и составление примерного плана работы на следующий год. Освоение основных методов при проведении текущего и предупредительного санитарного надзора. Тема № 22: Лабораторный контроль в работе врача по гигиене питания. Микробиологический контроль за качеством пищевых продуктов и санитарным режимом на пищевых предприятиях. Санитарномикологический контроль пищевых продуктов Цель: Освоить основные методики санитарно-микробиологического и микологического контроля за пищевыми продуктами. Приобретение навыков по оценке результатов бактериологического и микологического исследований и составлению заключения. Вопросы подлежащие изучению: 1. Номенклатура лабораторных исследований отдела санитарно-гигиенических исследований ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». 2. Значение микробиологического контроля в гигиене питания. Цель и методы, основные звенья санитарно-микробиологического и санитарно-микологического контроля пищевых продуктов. 3. Охарактеризовать методику санитарно-микробиологического контроля методом смывов. 4. Охарактеризовать методику отбора проб пищевых продуктов. 5. Цель и методы проведения санитарно-микологического контроля пищевых продуктов. 6. Основные документы по микробиологическому контролю качества пищевых продуктов и санитарного состояния пищевых предприятий. Самостоятельная работа: Ознакомиться с методикой взятия смывов; освоить правила отбора проб пищевых продуктов. Решение ситуационных задач и оформление заключений по результатам микробиологических и микологических исследований пищевых продуктов. Тема № 23: Текущий санитарный надзор за предприятиями общественного питания и торговли пищевыми продуктами Цель: Освоить методику проведения текущего санитарного надзора за предприятиями общественного питания и торговли пищевыми продуктами, научиться оформить медико-санитарную документацию по обследованию предприятий общественного питания и торговли пищевыми продуктам. Вопросы подлежащие изучению: 1. Значение текущего санитарного надзора в работе врача по гигиене питания. Содержание, формы и методы текущего санитарного надзора. Официальные, правовые и нормативные документы по текущему санитарному надзору. 2. Типы предприятий общественного питания и продовольственной торговли и их гигиеническая характеристика. 3. Основные гигиенические требования (к территории, водоснабжению, канализации, освещению, отоплению, вентиляции; к планировке и оснащению предприятий общественного питания; к транспортировке, приему, хранению и кулинарной обработке пищевых продуктов; к технологическому процессу приготовления пищевых продуктов, раздаче и реализации готовых изделий; к содержанию помещений, обработке посуды, оборудования и инвентаря; контроль за состоянием здоровья, условиями труда, техникой безопасности и соблюдением личной гигиены персонала) и схема санитарно-гигиенического обследования предприятий общественного питания. 4. Основные гигиенические требования (к территории, водоснабжению, канализации, освещению, отоплению, вентиляции; к планировке, внутренней отделке, оборудованию и инвентарю; приему и хранению пищевых продуктов; к реализации пищевых продуктов; к обработке оборудования и инвентаря; контроль за состоянием здоровья и соблюдением личной гигиены персонала) и схема санитарно-гигиенического обследования предприятий торговли пищевыми продуктами. Самостоятельная работа: Ознакомление с основными нормативными и инструктивно-методическими материалами по текущему санитарному надзору за предприятиями общественного питания и торговли пищевыми продуктами. Уметь оформить медико-санитарную документацию по обследованию предприятий общественного питания и торговли пищевыми продуктами на примере ситуационных задач. Тема № 24: Комплексная гигиеническая оценка предприятия общественного питания Занятие проводится на базе предприятия общественного питания Цель: Осуществление под руководством преподавателя санитарного обследования предприятия общественного питания. и Самостоятельная работа студентов с основными официальными правовыми нормативными документами по текущему санитарному надзору за предприятиями общественного питания. Под руководством преподавателя студенты проводят санитарно-гигиеническое обследование предприятия общественного питания. Тема № 25: Комплексная гигиеническая оценка предприятия общественного питания. Составление акта обследования предприятия общественного питания Самостоятельная работа студентов с основными официальными правовыми и нормативными документами по текущему санитарному надзору за предприятиями общественного питания. Под руководством преподавателя студенты оформляют акт санитарно-гигиенического обследования предприятия общественного питания. Тема № 26: Комплексная гигиеническая оценка предприятия торговли продовольственными товарами. Занятие проводится на базе предприятия торговли продовольственными товарами Цель: Осуществление под руководством преподавателя санитарного обследования предприятия торговли продовольственными товарами. Самостоятельная работа студентов с основными официальными правовыми и нормативными документами по текущему санитарному надзору за предприятиями торговли продовольственными товарами. Под руководством преподавателя студенты проводят санитарно-гигиеническое обследование предприятия торговли продовольственными товарами. Тема № 27: Текущий санитарный надзор за предприятиями молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности. Цель: Овладеть методикой проведения текущего санитарного надзора за предприятиями молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности, уметь применять гигиенические знания при обследовании предприятий. Вопросы подлежащие изучению: 1. Основные гигиенические требования к предприятиям молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности: (к территории, водоснабжению, канализации, освещению, отоплению, вентиляции, обеспечению холодом, внутренней планировке, оборудованию, инвентарю и таре, транспортировке пищевых продуктов, системе контроля за сырьем, технологическим процессом, условиями труда и организации питания рабочих, соблюдению личной гигиены, прохождению профилактических медицинских осмотров и обследований). 2. Схема санитарного обследования предприятий молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности. 3. Виды медико-санитарной документации по обследованию предприятий молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности. Самостоятельная работа: Ознакомление с основными нормативными и инструктивно-методическими материалами по текущему санитарному надзору за предприятиями молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности. Уметь оформить медико-санитарную документацию по обследованию предприятий на примере решения ситуационных задач. Тема № 28: Текущий санитарный надзор за предприятиями мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности. Цель: Овладеть методикой проведения текущего санитарного надзора за предприятиями мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности, уметь применять гигиенические знания при обследовании предприятий. Вопросы подлежащие изучению: 1. Основные гигиенические требования к предприятиям мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности: (к территории, водоснабжению, канализации, освещению, отоплению, вентиляции, обеспечению холодом, внутренней планировке, оборудованию, инвентарю и таре, транспортировке пищевых продуктов, системе контроля за сырьем, технологическим процессом, условиями труда и организации питания рабочих, соблюдению личной гигиены, прохождению профилактических медицинских осмотров и обследований). 2. Схема санитарного обследования предприятий мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности. 3. Виды медико-санитарной документации по обследованию предприятий мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности. Самостоятельная работа: Ознакомление с основными нормативными и инструктивно-методическими материалами по текущему санитарному надзору за предприятиями мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности. Уметь оформить медико-санитарную документацию по обследованию предприятий пищевой промышленности на примере решения ситуационных задач. Тема № 29: Понятие лечебного питания и формы его организации в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ). Санитарно-гигиенический контроль за пищеблоками ЛПУ Цель: Изучить характеристику основных лечебных диет и порядок их назначения. Освоить методику санитарно-гигиенического контроля за пищеблоками лечебных учреждений. Вопросы подлежащие изучению: 1. Питание больных как часть комплексной терапии и пофилактики. Понятие лечебного питания, его основные принципы. 2. Система лечебного питания в РФ: 15 лечебных столов, нулевые (хирургические), разгрузочные и зондовые диеты. Особенности каждой диеты, показания к назначению. 3. Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях: - руководство, штаты и обязанности диетологической службы - принципы составления меню диет - порядок выписки лечебного питания 4. Устройство пищеблока ЛПУ: типы пищеблоков, набор помещений пищеблоков. Гигиенические требования к содержанию помещений, оборудования, инвентаря и посуды пищеблока. 5. Гигиенические требования к транспортированию, приему и хранению пищевых продуктов. 6. Гигиенические требования к обработке сырых продуктов, к тепловой обработке продуктов и хранению готовой пищи. 7. Личная гигиена, профилактическое обследование и обучение персонала пищеблока. 8. Документация пищеблоков лечебно-профилактических учреждений. Самостоятельная работа: Приобретение практических навыков изучения организации и качества лечебного питания, разработка рекомендаций по совершенствованию организации лечебного питания на примере решения ситуационных задач. Тема № 30: Гигиенические требования к организации питания при острых и хронических заболеваниях. Гигиенические требования к организации диетического питания в системе общественного питания. Цель: Оценить роль пищевого фактора в возникновении и развитии ожирения и болезней недостаточного питания. Знать особенности питания больных при заболеваниях сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем. Освоить методику столовыми. санитарно-гигиенического контроля за диетическими Вопросы подлежащие изучению: 1. Лечебное питание при заболеваниях органов пищеварения (язвенная болезнь, колит, гепатит, холецистит, панкреатит). 2. Лечебное питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда). 3. Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания (пневмония, бронхиальная астма). 4. Лечебное питание при болезнях почек и мочевыводящих путей (острый и хронический нефрит, ХПН, нефротический синдром, мочекаменная болезнь). 5. Лечебное питание при заболеваниях эндокринной системы (при сахарном диабете, при заболеваниях щитовидной железы) и болезнях обмена веществ (ожирение, подагра). 6. Определение понятия "диетическое питание" и его значение. Принципы организации диетического питания по месту работы, учебы и жительства населения в системе общественного питания. 7. Содержание санитарно-гигиенического контроля за организацией диетического питания в системе общественного питания. Самостоятельная работа: Уметь оценивать правильность назначения лечебного питания и составлять рекомендации по его оптимизации на примере решения ситуационных задач. Студенты за время обучения по темам № 29 и № 30 выполняют и сдают письменную работу по гигиенической оценке диет, используемых для лечебного питания в ЛПУ. Приобретение навыков определения потребности населения в диетическом питании, анализ состояния диетического питания на промышленных предприятиях, в вузах, населенных пунктах, разработка рекомендаций по его совершенствованию на примере решения типовых задач. Тема № 31: Гигиенические требования к организации лечебнопрофилактического питания. Итоговое тестирование. Цель: Изучение алиментарных путей первичной профилактики общих и особенно профессиональных заболеваний, связанных с воздействием вредных химических и физических факторов производственной среды и приобрести навыки санитарно-гигиенического контроля за организацией лечебнопрофилактического питания на промышленном предприятии. Вопросы подлежащие изучению: 1. Определение понятия "лечебно-профилактическое питание" (ЛПП), его назначение, принципы построения. Виды ЛПП. 2. Гигиеническая характеристика набора продуктов, химического состава и энергетической ценности различных рационов ЛПП, показания к применению. 3. Организация ЛПП на промышленном предприятии с учетом основных законодательных и нормативных документов. 4. Содержание и формы санитарно-гигиенического контроля за ЛПП. Самостоятельная работа: Освоение методик санитарно-гигиенического контроля за организацией ЛПП. Решение ситуационных задач с анализом эффективности ЛПП и разработкой рекомендаций по оптимизации ЛПП на промышленных предприятиях. Тема № 32: Итоговое занятие. Студенты проходят тестирование в компьютерной лаборатории по наиболее актуальным темам VII и VIII семестров.